Síntomas de colitis crónica. Colitis intestinal crónica: ¿qué es, síntomas y tratamiento? Colitis intestinal espástica, signos.

colitis crónica El intestino se caracteriza por daño al intestino grueso. Esta es una enfermedad inflamatoria que tiene un curso prolongado. Con esta patología, se pueden observar cambios distróficos en la membrana mucosa del colon. En la estructura de lesiones gastrointestinales similares en adultos, la colitis ocupa un lugar dominante.

Causas de la colitis

Vive en el intestino grueso. gran cantidad Bacterias simbiontes (hasta el 5% del peso de una persona). En asociación con ellos, en esta sección del tracto gastrointestinal ocurren los procesos de digestión, absorción, síntesis y estimulación del sistema inmunológico. La excreción se produce a través del intestino grueso. heces. La colitis crónica es una patología multifactorial. Violación funcionamiento normal El cáncer de colon ocurre por varias razones:

La causa más común de colitis crónica es una combinación de factores.

¿Cómo se manifiesta la enfermedad?

Dependiendo de las causas de la enfermedad y su ubicación, las quejas pueden variar. Los síntomas se pueden agrupar de la siguiente manera:

1. Dolor. En la colitis, pueden ser de diferente naturaleza. El más común es un dolor persistente y punzante en el abdomen. Pueden disminuir o desaparecer después de defecar. La colitis espástica se manifestará como un dolor agudo. La localización predominante es el abdomen lateral e inferior.
2. Heces anormales. Los pacientes se quejan de diarrea, estreñimiento o alternancia entre ellos.
3. Flatulencia. La hinchazón y la expulsión de gases pueden ser las principales quejas del paciente. La formación de gases se produce incluso cuando se consumen alimentos que normalmente no provocan flatulencias.
4. Quejas general. Los pacientes se quejan de fatiga, irritabilidad y deterioro del bienestar.
5. Inclusiones patológicas en las heces que caracterizan la causa de la colitis (fragmentos o helmintos enteros) o son consecuencia del proceso inflamatorio (moco).

¿Cómo progresa la enfermedad?

La enfermedad es prolongada. Durante todo el período de la enfermedad, la aparición de molestias (exacerbación) es reemplazada por un período exitoso de ausencia de síntomas (remisión). Pueden alternarse durante un período de tiempo considerable y engañar al paciente. A menudo el paciente no sabe qué es: una nueva enfermedad o una exacerbación de una existente. El diagnóstico se dificulta al retrasar el contacto con un médico.

Cómo tratar la colitis crónica

El tratamiento de la colitis crónica está determinado por las causas que la provocaron, la forma, prevalencia, duración de la enfermedad y la gravedad del estado del paciente. Cuanto más detallado sea el diagnóstico, más favorable será el pronóstico del tratamiento. El médico decidirá cómo tratar la colitis. Es él quien recomendará una serie de medidas destinadas a detener la exacerbación.

Eliminando las causas de la colitis crónica.

Eliminar la causa de la colitis crónica es la única esperanza de recuperación. En la presencia de infección bacteriana Se realiza tratamiento con antibióticos. Para la colitis secundaria, la terapia para la enfermedad subyacente es eficaz. Terapia envenenamiento crónico(alcohol, nicotina, metales pesados, etc.) eliminarán la causa de la intoxicación. Una enfermedad de origen alérgico requerirá el uso de antihistamínicos.

Dieta y dieta

La dieta debe ser equilibrada, química y térmicamente suave, fraccionada, en porciones pequeñas y frecuente. Cantidad mínima comidas por día – 5 veces.
La composición de la dieta básica es pobre. Se recomiendan sopas viscosas con caldo débil, carne o pescado. variedades bajas en grasa triturado, al vapor. Los huevos se pueden comer pasados ​​por agua o como tortilla al vapor. Se recomienda requesón fresco para los productos lácteos. Debe excluirse la leche entera. La dieta debe tener en cuenta las manifestaciones de colitis.

• Para la diarrea, se añaden gelatina y gelatina de frutas y bayas astringentes (peras, cereza de pájaro, membrillo), decocciones de roble, quema, cereza de pájaro y cáscaras de granada.
• La dificultad está en la dieta para la colitis con estreñimiento. Aumentar la proporción de verduras en la dieta puede agravar la afección. La falta de fibra provoca un aumento del estreñimiento y de la inflamación. La solución es agregar a la dieta básica aceite vegetal y frutos secos molidos hervidos, ciruelas pasas, jugo de ciruela, decocciones de menta, hinojo, eneldo y anís, y luego ampliar la dieta.

Tratamiento sintomático

La terapia sintomática no conducirá a la cura, pero al reducir las manifestaciones de la enfermedad, aliviará la condición del paciente y mejorará el pronóstico. Dichas actividades incluirán lo siguiente.

• Tratamiento de la flatulencia. La hinchazón abdominal se puede reducir con antiespumantes (Espumizan), sorbentes (Polysorb) y agentes que afectan la cinética del tracto gastrointestinal (especialmente en formas atónicas).
• Alivio del síndrome de dolor. Especialmente relevante para la colitis espástica. El mayor efecto no lo tendrán los AINE, que pueden agravar la gravedad de la afección, sino los antiespasmódicos (No-spa). El uso de fisioterapia también será positivo.
• Luchar contra la diarrea. Además de cambiar su dieta, es necesario tomar medicamentos para aliviar la diarrea. Cabe señalar que medicamentos como la loperamida pueden empeorar la condición del paciente en caso de actividad gastrointestinal reducida.
• Eliminar el estreñimiento. Cuando la tasa de evacuación fecal disminuye, no solo se utilizan laxantes. Los medicamentos que afectan la motilidad intestinal tendrán un efecto significativo en la resolución del estreñimiento.
• Normalización de la motilidad intestinal. Dependiendo de la forma de colitis crónica, se utilizan agentes que aumentan (Prozerin) o reducen (Papaverine) la velocidad de contracción de las paredes del tracto gastrointestinal.
• Eliminación de la deshidratación. Aumento de la ingesta de líquidos (por vía oral e intravenosa).

En el ritmo de vida actual, a menudo resulta imposible realizar un seguimiento de la calidad y la regularidad. Comida propia. Por eso surgen los principales problemas en la zona del estómago, quejas sobre sensaciones dolorosas.

La colitis intestinal crónica es una enfermedad asociada a la aparición procesos inflamatorios en las capas del intestino grueso. Siempre acompañado de disfunción de la motilidad y secreción. Las personas que han experimentado previamente trastornos digestivos son las más susceptibles a este problema.

Causas de la colitis crónica.

Hay varias causas de colitis crónica, entre las cuales los gastroenterólogos sitúan en primer lugar la violación de la dieta y la dieta.

1. y disbiosis intestinal, incluidas las causadas por el uso inadecuado de medicamentos antibacterianos;
2. Consecuencias y complicaciones. infecciones intestinales(, cólera, colitis viral y otros);
3. Insuficiencia secretora y enzimática en el contexto de y;
4. Penetración prolongada en el tracto digestivo de sustancias tóxicas y venenosas que pueden tener Influencia negativa en la membrana mucosa del intestino grueso (arsénico, ácido acético, plomo, manganeso, mercurio).

En pacientes de 30 a 45 años, se diagnostican con mayor frecuencia formas primarias de enfermedades alimentarias. gastritis crónica. La causa principal de la patología no es. modo correcto nutrición, deficiencia de fibra y microelementos en la dieta. Comer refinado y productos bajos en grasa Provoca una afección aquilica en la que las células de la mucosa dejan de producir moco. Se produce retención fecal, lo que conduce a una inflamación catarral primaria.

Otra causa de colitis crónica en niños y adultos es la alergia nutricional, que puede combinarse con galactosemia e intolerancia al gluten. Esta patología solo se puede detectar mediante pruebas especiales. Es necesaria la consulta con un alergólogo.

En las mujeres, la colitis intestinal crónica puede desarrollarse debido al ayuno regular para perder peso. Gran peligro representan enemas y el uso de laxantes, incluidos los de origen vegetal. Muchos componentes de los productos para adelgazar causan daños irreparables a la membrana mucosa del colon, paralizando su función secretora normal.

Clasificación de la enfermedad.

EN práctica médica La clasificación de la colitis crónica ayuda a determinar correctamente las tácticas de tratamiento, evaluar el pronóstico de la enfermedad, las posibles consecuencias y complicaciones.

Según el factor etiológico (causal), la colitis es:

• infeccioso – debido a una infección intestinal;
• nutricional – debido a una mala nutrición;
• alérgico – debido a la alergización del cuerpo;
• intoxicación – como resultado de envenenamiento;
• radiación – después de la exposición a radiación ionizante;
• congénito - debido a anomalías congénitas desarrollo del colon.

Según características patomorfológicas (estructura de la pared intestinal):

• colitis catarral crónica: inflamación de la mucosa intestinal;
• colitis atrófica crónica – adelgazamiento de la membrana mucosa, disfunción de las glándulas secretoras;
• crónico colitis erosiva– defectos de la mucosa propensos a sangrar;
• crónico colitis ulcerosa– úlceras de la membrana mucosa que provocan hemorragia intestinal.

Funcionalmente:

• colitis espástica crónica – provoca tendencia a la diarrea;
• crónico colitis atónica– provoca tendencia al estreñimiento.

Según las estadísticas, al visitar a un gastroenterólogo, al 40% de los pacientes se les diagnostica una forma crónica de la enfermedad.

Síntomas

Para apreciar plenamente la seriedad de esta enfermedad Para el cuerpo y para comprender qué es la colitis crónica, es necesario comprender el cuadro general de sus síntomas.

1. Muy a menudo, la enfermedad se acompaña de sensaciones de dolor sordo, doloroso o tipo calambres en el abdomen, que se localizan en sus partes inferior y lateral y pueden no tener una ubicación específica. El dolor se intensifica, por regla general, después de comer o antes de defecar. A veces, después de esto, se debilitan por un corto tiempo, especialmente si han pasado gases o se ha aplicado un enema.
2. Los síntomas de la enfermedad se acompañan de trastornos dispépticos, falta de apetito, eructos y náuseas. Con períodos prolongados de la enfermedad, se observa una disminución del peso corporal.
3. Los pacientes suelen sufrir flatulencias causadas por trastornos del proceso de digestión. El síntoma principal es una alteración de las deposiciones, acompañada de diarrea (puede volverse frecuente hasta 15 veces al día) o, por el contrario, la aparición de estreñimiento. Estos estados pueden alternarse. Los pacientes se quejan de la presencia de sensaciones. vaciado incompleto. Hay moco en las heces. Posible falsos impulsos, van acompañados de la liberación de gases, la liberación de pequeños grumos de heces, así como de mocos que contienen vetas de sangre.

Las personas con colitis crónica generalmente pueden sentirse bastante bien, pero si la enfermedad es grave, pueden aparecer signos de malestar, debilidad y disminución de la capacidad para trabajar.

Consecuencias

Las complicaciones solo pueden ser causadas por colitis ulcerosa. Las consecuencias pueden ser:

• envenenamiento de la sangre o propagación de infecciones a otros órganos;
• sangrado en los intestinos: esto indica colitis ulcerosa crónica;
• la aparición de un tumor oncológico;
• gangrena de las áreas afectadas de los intestinos y el colon. En este caso, la persona sufre de presión arterial baja, debilidad y fiebre alta;
• perforación de la úlcera, que a menudo causa peritonitis. Los síntomas de la colitis crónica en este caso se expresarán en hinchazón severa y tensión en los músculos abdominales, escalofríos, acompañados alta temperatura, saburra en la lengua y debilidad del cuerpo.

Diagnóstico

Para decidir cómo tratar la colitis crónica, es necesario establecer con precisión el diagnóstico, la gravedad y la forma de la enfermedad. Para ello, los expertos realizan los siguientes tipos estudios de diagnóstico:

• generales y análisis bioquímico sangre.
• Investigación escatológica.
• Radiografía del intestino grueso.
• Irrigografía.
• Colonoscopia.
• Sigmoidoscopia.
• Anoscopia.

Sólo después de un diagnóstico exhaustivo basado en los resultados obtenidos, la anamnesis recopilada y el cuadro clínico general, el especialista podrá prescribir el tratamiento óptimo que será el más adecuado y eficaz para el paciente en un caso particular.

¿Cómo tratar?

El tratamiento terapéutico de la colitis crónica se divide en las siguientes etapas:

1. Supresión de signos de exacerbación.
2. Terapia de mantenimiento durante la remisión de la enfermedad.

En caso de exacerbación de la colitis crónica, el tratamiento hospitalario es simplemente necesario. Se recomienda ayunar durante los primeros días, tras lo cual se pasa al paciente a la dieta nº 4.

Las comidas deben ser frecuentes y los alimentos deben estar bien picados. Platos picantes y salados, adobos, productos de harina, productos ahumados y carnes grasas, productos lácteos, papillas de mijo y cebada perlada, verduras y frutas en fresco, refrescos y dulces.

Tratamiento farmacológico

El tratamiento farmacológico, que también se utiliza durante la etapa de remisión, también ayuda a:

1. Estimuladores de la motilidad intestinal (Dokusate);
2. Laxantes salinos (Bisacodyl, sulfato de magnesio).
3. Laxantes a base de hierbas (Senade).
4. Antiespasmódicos (clorhidrato de papaverina, No-spa, Duspatalin).
5. Preparaciones enzimáticas para mejorar la digestión (Creon 10000, Mezim).
6. Adsorbentes para eliminación del cuerpo. sustancias toxicas (Carbón activado, Smecta y Neosmectita).
7. Ácido nicotínico y vitaminas del grupo B para acelerar la renovación de los tejidos dañados.
8. Medicamentos antiinflamatorios y acción antimicrobiana(Loperamida, Furozlidona, Tetraciclina, Enterofuril).
9. Agentes coleréticos para la patología de la vesícula biliar y la deficiencia de ácidos biliares en el sistema digestivo (Holosas, Chofitol, Allochol).

Tratamientos no farmacológicos

Para la colitis crónica, está indicado el tratamiento en un sanatorio. Los mejores centros turísticos para el tratamiento del sistema digestivo son los sanatorios de Pyatigorsk, Essentuki y Kislovodsk. Además de beber aguas minerales, utilizan baños, lavados intestinales y tratamientos con microenemas enriquecidos con sustancias biológicas activas.

De recetas populares mostradas:

• Para la inflamación: decocciones de salvia, menta, hierba de San Juan y alcaravea.
• La ortiga, la agripalma y la menta ayudan a aumentar la formación de gases.
• Para aliviar los espasmos en los intestinos se recomiendan microenemas con decocción de manzanilla y caléndula.
• Para la colitis ulcerosa, el aceite de espino amarillo está indicado en microenema por la noche.

Todo métodos auxiliares requieren mucho tiempo, se llevan a cabo en cursos con descansos. Es mejor consultar primero con su médico.

Dieta para la colitis crónica.

La dieta para la colitis intestinal crónica se denomina “tabla curativa nº 4”. Se trata de comidas fraccionadas (pequeñas porciones), hasta 7 veces al día.

Productos prohibidos:

• huevos;
• horneando;
• cebada perlada, cebada, gachas de mijo;
• carnes ahumadas, conservas;
• pescado de mar graso;
• carne de cerdo;
• crema agria, leche;
• café fuerte, té, bebidas carbonatadas.

Para la colitis crónica, puedes comer alimentos como:

• pollo, conejo, ternera hervidos;
• requesón no amargo;
• galletas blancas;
• bajo en grasa pez de rio hervido o al vapor;
• papilla líquida con agua;
• caldos de verduras;
• gelatina, decocción de rosa mosqueta, té verde suave.

El principio básico de la nutrición para la colitis crónica: exclusión de alimentos y platos que provoquen irritación mecánica y química de la mucosa intestinal.

Prevención

Para evitar complicaciones y problemas de salud graves, es necesario un tratamiento oportuno, así como medidas preventivas:

• conductible imagen saludable vida;
• uso de artículos personales del hogar;
• cumplimiento estricto de la nutrición prescrita, adherencia a la dieta;
• consumo oportuno de alimentos (no se puede ignorar el desayuno);
• cumplimiento reglas elementales higiene (lavado, lavado de manos);
• evitar la ingesta de agua cruda y lavar bien las verduras y frutas antes de consumirlas;
• visitas médicas, controles dentales periódicos, médico de familia, gastroenterólogo.

Es muy importante saber y comprender cómo tratar la colitis crónica, pero lo más importante es no dejarse llevar por la automedicación, sino buscar la ayuda de especialistas calificados. No se debe evitar la hospitalización en casos graves y manifestación aguda enfermedad. EN condiciones de internación el alivio y la mejora de la salud se producen mucho más rápido que en casa.

La mayoría de las personas llevan un estilo de vida activo y pasan la mayor parte de su tiempo en el trabajo, olvidándose de comer de forma adecuada y nutritiva.

Esto a menudo conduce al desarrollo de diversas enfermedades. tracto gastrointestinal. Una de las dolencias más comunes es la colitis crónica, una enfermedad inflamatoria del intestino.

Esta patología ocurre con mayor frecuencia en forma a largo plazo y se acompaña de varios síntomas, afectando negativamente la calidad de vida.

Características de la enfermedad.

La colitis intestinal crónica es una inflamación que afecta la mucosa del intestino grueso. Al mismo tiempo, una persona comienza a sufrir no solo de dolor constante en la zona abdominal, pero también por estreñimiento y diarrea.

Los médicos clasifican esta enfermedad en varias formas. Hay colitis:

• Infeccioso. Es provocada por una infección que ingresa a los intestinos.
• Alérgico. Se desarrolla debido a la presencia excesiva del alérgeno en el cuerpo.
• Nutricional. Su fuente principal es la mala nutrición.
• Embriagador. Se desarrolla como resultado del envenenamiento del cuerpo.
• Congénito. Ocurre debido a la presencia de anomalías congénitas que conducen a un desarrollo inadecuado del colon.

Dependiendo del tipo de patología que enfrente el paciente, se selecciona el método de tratamiento adecuado.

La enfermedad también se clasifica según el grado de efecto sobre la pared intestinal. Hay colitis:

• . Su síntoma principal es la inflamación de la mucosa intestinal.
• Erosivo. Esta lesión suele provocar sangrado.
• . Provoca adelgazamiento de la mucosa y altera el funcionamiento de las glándulas secretoras.
• Ulcerativo. La formación de pequeñas úlceras en la mucosa intestinal, que provocan hemorragia.

Causas

Los gastroenterólogos dicen que en el 80% de los casos, la fuente principal de esta enfermedad es un fallo prolongado en la nutrición y la dieta.

Si una persona usa constantemente comida chatarra, esto no solo provocará una falta de vitaminas y microelementos, sino que también provocará inflamación en las paredes del intestino grueso. Al mismo tiempo, la probabilidad de desarrollar disbiosis y E. coli aumenta varias veces.

Además, las principales causas de la colitis crónica incluyen las siguientes:

• abuso de grasas, fritas y la comida picante, así como productos harineros y productos alcohólicos;
• comidas raras (solo por la mañana y por la noche);
• alergias a los alimentos;
• intoxicación, ya que esta enfermedad puede presentarse en personas cuyas actividades estén asociadas con productos químicos y sustancias tóxicas;
• exposición a la radiación;
• anomalías congénitas del desarrollo intestinal;
• malos hábitos.

Síntomas

La colitis crónica se caracteriza por un curso ondulado. A veces la enfermedad puede desaparecer y prácticamente no hacerse sentir, pero en ciertos períodos la condición del paciente empeorará drásticamente. Los signos clínicos de la enfermedad se agravarán especialmente a medida que progrese la patología.

Los principales síntomas de la colitis crónica:

• hinchazón debido a grupo grande gases en los intestinos;
• estúpido dolor doloroso en la cavidad abdominal después de comer;
• ruidos constantes en el estómago y los intestinos;
• dolor en la parte inferior del abdomen y los costados;
• la aparición de problemas con las heces (el estreñimiento será reemplazado por episodios de diarrea);
• habrá moco y sangre en las heces;
• las deposiciones irán acompañadas de un fuerte hedor;
• la aparición de erupciones cutáneas;
• ligero aumento de la temperatura corporal (hasta 37,5 grados);
• pérdida de apetito;
• pérdida de peso;
• debilidad general y deterioro del desempeño.

Si la patología es causada por una enfermedad infecciosa, la persona sufrirá calambres en la cavidad abdominal y diarrea constante(hasta 15 veces al día).

Colitis crónica en niños.

Aunque la enfermedad se diagnostica con mayor frecuencia en personas edad madura, a veces la colitis también puede ocurrir en niños (2-3 años).

El peligro de esta enfermedad es que en ausencia tratamiento oportuno puede conducir a cambios distróficos en el cuerpo y causar alteraciones en el funcionamiento de todo el sistema digestivo. El niño sufrirá dolores intensos, disfunción intestinal y fiebre.

Si esta enfermedad se deja al azar o no se trata hasta el final, tendrá un curso crónico y se complicará. vida posterior bebé. A diferencia de los adultos, en los niños los síntomas de la patología son bastante pronunciados:

• dolor intenso en la parte inferior del abdomen;
• flatulencia e hinchazón;
• falsa necesidad de ir al baño;
• náuseas y vómitos;
• estreñimiento y diarrea;
• deshidratación del cuerpo;
• Fiebre y debilidad general.

Si se presenta alguno de estos síntomas, debe programar inmediatamente a su hijo para un examen con un gastroenterólogo y realizar todas las pruebas necesarias.

Colitis crónica durante el embarazo.

En mujeres embarazadas, esta patología no ocurre con mucha frecuencia, pero es potencialmente peligrosa. Sin embargo, los médicos afirman que esta patología no es una indicación para la interrupción del embarazo y no representa una amenaza directa para la vida del bebé.

Dado que durante el embarazo se produce una inmunosupresión física, el cuerpo de la mujer embarazada se vuelve más vulnerable y susceptible a diversas enfermedades. Es por esto que, si hay predisposición, la futura madre aparece mayor probabilidad aparición de colitis.

La colitis crónica durante el embarazo se trata tomando medicinas modernas mientras se sigue una determinada dieta. También a la futura madre Se recomienda respetar el reposo en cama.

Cómo aliviar el dolor durante la exacerbación de la enfermedad.

A pesar de que la colitis crónica suele presentarse en oleadas, en casos raros el paciente puede sufrir una exacerbación de la enfermedad. En este caso, la persona experimenta un dolor intenso localizado en la zona abdominal y le resulta difícil volver a moverse.

Si la enfermedad empeora, la opción más razonable es llamar a un equipo médico, y antes de que lleguen se pueden tomar las siguientes medidas:

1. Puedes aplicar una almohadilla térmica en la zona donde se localiza el dolor. agua caliente y envuélvete en una manta cálida.
2. Si un ataque va acompañado de diarrea o vómitos, el carbón activado ayudará a eliminar las toxinas del cuerpo.
3. Si el ataque acaba de comenzar a intensificarse, el paciente debe someterse a un enema con corticosteroides. Estas sustancias ayudarán a minimizar el riesgo de complicaciones adicionales.
4. Si la temperatura aumenta, el paciente debe seguir reposo en cama.
5. Puede aliviar la afección antes de la llegada de los médicos con la ayuda de esteroides anabólicos modernos.

Si se produce una exacerbación de la colitis, se recomienda encarecidamente no ingerir ningún alimento, ya que es posible que los intestinos simplemente no cumplan con sus funciones.

Diagnóstico

Lo anterior describe en detalle qué es la colitis crónica. Si sospecha la presencia de esta enfermedad, primero debe concertar una cita con un gastroenterólogo, como último recurso También puede acudir a un terapeuta habitual en busca de ayuda.

Un médico experimentado no solo debe examinar cuidadosamente al paciente, sino también realizar una anamnesis: averiguar cuál es la naturaleza del dolor, si alguno de los familiares tuvo una enfermedad similar.

Ayudará a confirmar o refutar la presencia de patología. diagnóstico integral, incluye laboratorio y métodos instrumentales exámenes.

En primer lugar, el paciente deberá hacer análisis general sangre, que mostrará si los niveles de VSG y leucocitos están aumentados. También necesitarás:

• Análisis de orina.
• Bioquímica de la sangre. Proporciona información sobre el funcionamiento del hígado, riñones, páncreas y metabolismo.
• Análisis inmunológico.
• Análisis de las heces. Te permite identificarlo composición química y la presencia de sustancias como fibra, proteínas, ácidos orgánicos y amoníaco. También muestra la presencia de sangre e impurezas purulentas.

El diagnóstico instrumental incluye los siguientes métodos:

• Examen ecográfico de los órganos abdominales.
• Colonoscopia. Este examen endoscópico del intestino grueso, permitiendo detectar el origen de la inflamación, la presencia de erosiones y la gravedad del patrón vascular.
• FGDS. Examen del estómago y duodeno.
• Irrigoscopia. Realizado con agentes de contraste, brinda a los especialistas la oportunidad de evaluar visualmente el estado del colon. Muestra cambios en el relieve de la membrana mucosa y alteración de la peristalsis.
• Sigmoidoscopia. Indicado para una evaluación completa del recto;

Sólo después de realizar todos estos estudios el médico podrá evaluar el cuadro clínico general y seleccionar el método de tratamiento óptimo.

Tácticas de tratamiento

Es necesario tratar y eliminar el dolor en la colitis crónica en la etapa inicial de la enfermedad. El inicio oportuno de la terapia minimiza el riesgo de complicaciones y cambios irreversibles en el cuerpo.

Si el médico selecciona un método de tratamiento competente y adecuado, el paciente podrá protegerse durante mucho tiempo de la recurrencia de la patología y mejorar significativamente su estado general.

El principal método de tratamiento es la farmacoterapia y es aconsejable que el paciente permanezca en el hospital. Además, una condición imprescindible para la recuperación es el cumplimiento de una dieta especial.

Tratamiento farmacológico

A pesar de que puede encontrar muchos medicamentos a la venta diseñados para tratar este flagelo, nunca debe elegir medicamentos usted mismo. Sólo un especialista experimentado debe calcular la duración del tratamiento y la dosis.

En la mayoría de los casos, el tratamiento farmacológico se lleva a cabo tomando fármacos como:

• probióticos que ayudan a restaurar y normalizar la microflora intestinal (los más populares son Acipol y Bifikol);
• medicamentos antibacterianos (tetraciclina, loperamida);
• antibióticos;
• agentes coleréticos (jarabe de rosa mosqueta y Allochol);
• esteroides anabólicos que combaten el dolor;
• medicamentos que tienen un efecto astringente (recetados solo si la colitis se acompaña de diarrea);
• medios destinados a eliminar las flatulencias (carbón activado, menta).

Además, para acelerar el proceso de recuperación, el paciente también deberá tomar un tratamiento multivitamínico.

Tratamiento con remedios caseros.

Mucha gente está interesada en saber si la colitis crónica se puede curar. remedios caseros. Los médicos dicen que en caso de exacerbación de la enfermedad, la mejor opción sería contactar a un especialista que le recetará medicamentos modernos.

disfrutar recetas populares posible después del final del tratamiento y el inicio de la remisión. Estos remedios son una excelente prevención. El más efectivo de ellos:

• Infusión de aliso. Se debe verter una cucharada del producto triturado con un vaso de agua hirviendo y dejar en infusión durante unas 4 horas. Después de eso, es necesario colar el líquido y beberlo tres veces al día, medio vaso antes de las comidas. El curso del tratamiento es de 2 semanas.
• té de salvia. Se vierte una pequeña cantidad de planta seca triturada (una cucharada) en 400 ml de agua hirviendo y se tapa todo. Pasada una hora, se debe colar el líquido. Este remedio se toma tres veces al día, una cucharada a la vez. Para lograr los máximos resultados, es necesario consumir infusión de salvia durante un mes.

Dieta especial

Con colitis crónica, una persona tendrá que reconsiderar radicalmente su dieta. Si continúa comiendo, el efecto del tratamiento será a corto plazo. La dieta para la colitis crónica se basa en las siguientes reglas:

• El paciente deberá incluir la mayor cantidad de fibra posible en su dieta. Se puede encontrar en cereales, verduras frescas y pan. La fibra no solo satura el cuerpo. los elementos más valiosos, pero también normaliza la actividad del tracto gastrointestinal.
• Se recomienda comer carne hervida y pescado magro 2-3 veces por semana.
• En la dieta deben predominar los platos cocinados en caldo de verduras.
• Antes de comer frutas y vegetales frescos, hay que pelarlos.
• Deberá ingerir alimentos en porciones pequeñas (5 a 6 veces al día).
• Está estrictamente contraindicado el consumo de bebidas alcohólicas y bebidas carbonatadas. También debes evitar los productos lácteos.
• No se recomienda comer si se tiene colitis crónica. comida salada y platos con especias añadidas.

En medicina, este sistema nutricional se conoce como "Dieta nº 4" y se prescribe para el tratamiento de enfermedades crónicas del estómago y los intestinos.

Esta dieta es especialmente necesaria durante la exacerbación de la enfermedad.. El menú puede ser bastante variado, es necesario preparar platos según la lista de alimentos permitidos y prohibidos.

Para la colitis crónica, puedes comer alimentos como:

• pescado magro, al vapor (o hervido);
• caldos de verduras;
• papilla con agua;
• hervido pechuga de pollo, ternera;
• picatostes de pan blanco;
• requesón.

Productos prohibidos:

• cerdo;
• productos lácteos fermentados con alto contenido en grasas;
• huevos;
• productos horneados;
• productos ahumados y conservas;
• café fuerte.

La dieta debe ser suficientemente rica en calorías y contener una gran cantidad de vitaminas y microelementos valiosos.

Posibles complicaciones

Si la colitis no se trata, la enfermedad puede agravarse y provocar úlceras y erosiones en la mucosa intestinal. En este caso, la persona sufrirá no solo dolores intensos, sino también las siguientes patologías:

1. Peritonitis.
2. Cáncer colateral.
3. Formación.
4. Intoxicación crónica.

Medidas preventivas

¿Es posible protegerse de alguna manera de esta enfermedad? Los médicos dicen que una dieta adecuada y restricciones ayudarán a reducir la probabilidad de desarrollar patología. productos nocivos y comida rápida.

Para que todos los sistemas del cuerpo funcionen correctamente, es necesario realizar al menos una actividad física mínima y hacer ejercicios. La mejor opción- haz ejercicio por la mañana y trota en el parque varias veces a la semana.

Si tiene problemas con sus intestinos, debe programar una cita con su médico de manera oportuna.

Esta enfermedad es bastante desagradable y puede provocar complicaciones graves. La opción más razonable sería simplemente prevenir su aparición y controlar constantemente su salud.

La colitis crónica es una enfermedad caracterizada por lesión inflamatoria membrana mucosa del colon, en cuyo cuadro clínico predomina el dolor y los síndromes dispépticos, y la base morfológica es una combinación de elementos de inflamación con signos de distrofia epitelial, disminución de la profundidad de las criptas y desarrollo grados variables gravedad de la infiltración linfoplasmocítica.

En los casos en los que los cambios inflamatorios en el intestino grueso se combinan con daños en el intestino delgado, se utiliza el término " enterocolitis crónica" El término “colitis crónica” se utiliza cuando el colon está predominantemente afectado.

EPIDEMIOLOGÍA. En los últimos años, la colitis crónica se ha convertido en una patología común en los niños, combinada con otras patologías gastroenterológicas. La incidencia de colitis crónica oscila entre 5 y 12 casos por 1.000 niños y representa aproximadamente el 20% de las patologías crónicas del sistema digestivo.

Además, muchos factores del entorno externo e interno del cuerpo pueden contribuir al desarrollo de la colitis crónica: estrés psicoemocional, que conduce a la aparición de trastornos funcionales en los intestinos (síndrome del intestino irritable) y posteriormente al desarrollo de colitis crónica; trastornos dietéticos; enfermedades infecciosas padecidas previamente, con especial importancia dada a la agresividad del patógeno, retrasada y tratamiento inadecuado, reduciendo la reactividad del cuerpo del niño. El aumento de la alergización del cuerpo juega un papel en el desarrollo de la enfermedad, que puede ser la causa de la enfermedad o acompañarla debido a la falta de fondos locales proteccion.

De gran importancia son diversas patologías gastroenterológicas que tienen un efecto reflejo desde el sitio de la lesión primaria en el contexto de una violación de los mecanismos reguladores neurohumorales; patología congénita y anomalías del desarrollo intestinal, antecedentes somáticos y enfermedades quirúrgicas. PATOGÉNESIS. En la patogénesis de la enfermedad es fundamental el daño a la membrana mucosa del colon como resultado de una exposición prolongada a factores mecánicos, tóxicos y alérgicos. El aparato nervioso del intestino está involucrado en el proceso patológico, lo que conduce a una alteración de las funciones motoras y secretoras del colon y agrava los trastornos tróficos en la pared intestinal. Disbiosis, caracterizada por una disminución en el número de microorganismos constantemente presentes en los intestinos (bifidobacterias, coli, lactobacilos), una violación de la proporción de bacterias en varios departamentos intestinos, aumento de la reproducción de oportunistas y aparición de flora patógena. Se produce fermentopatía secundaria y se alteran los procesos digestivos. EN grandes cantidades Se forman metabolitos como el indol y el escatol, que tienen importancia patogénica en el desarrollo del proceso inflamatorio de la mucosa intestinal.

Además, como resultado de la actividad vital de microorganismos oportunistas, aumenta la cantidad de histamina, lo que conlleva sensibilización del organismo, debilitamiento de las células y protección humoral. Tener una buena capacidad para adaptarse a las condiciones. ambiente, los microorganismos oportunistas crean competencia microflora normal intestinos. La deficiencia de flora bífida conlleva una alteración de los procesos de digestión, absorción y asimilación de nutrientes.

Las alteraciones son de gran importancia en la patogénesis de la colitis crónica. regulación nerviosa intestinos. Estos fenómenos se basan en el debilitamiento de las influencias inhibidoras de la corteza cerebral en las secciones subyacentes con una disminución significativa de la reactividad. división simpática vegetativo sistema nervioso, y un aumento en el contenido de sangre biológicamente sustancias activas- serotonina e histamina.

También juega un papel indudable. mecanismos inmunes. Con un aumento en el nivel de inmunoglobulinas en la sangre de los pacientes, se detectan autoanticuerpos contra antígenos de la mucosa del colon. Esto indica que en la patogénesis de la enfermedad hay sensibilización a los antígenos del propio tejido.

Se producen cambios significativos en el sistema circulatorio: la permeabilidad se ve afectada vasos sanguineos, se desarrollan signos del síndrome DIC: activación del sistema de coagulación sanguínea y formación de microtrombos, lo que conduce a trastornos circulatorios y a la formación. defectos erosivos mucosa intestinal.

Todo esto conduce al desarrollo de dispepsia intestinal, trastornos inmunológicos con aparición de autoanticuerpos contra antígenos de la mucosa del colon. La probabilidad de autoinmunización en la progresión y cronicidad del proceso es bastante alta. En este caso, la inflamación productiva se combina con una regeneración epitelial alterada y termina con esclerosis y atrofia de la mucosa del colon. Existen colitis crónica sin atrofia de la mucosa y colitis atrófica crónica.

CLASIFICACIÓN. Según las recomendaciones de Yu.V. Belousova (2000), en práctica pediátrica Se puede utilizar una clasificación de colitis crónica, que implica identificar los principales parámetros de la enfermedad. Al hacer un diagnóstico, es necesario reflexionar: la localización del proceso: colitis total del lado derecho, del lado izquierdo, transversitis; fase o período del proceso: exacerbación, remisión; la naturaleza de los trastornos motores del colon: hipo, hipermotora, discinesia mixta. Si hay disbiosis intestinal, también debe reflejarse en el diagnóstico.

CLÍNICA Y DIAGNÓSTICO. La colitis crónica en niños a menudo ocurre con escasa síntomas clínicos, especialmente en las primeras etapas de la enfermedad, y se caracteriza por un curso largo y recurrente, lo que crea ciertas dificultades en el diagnóstico oportuno.

Entre las quejas se encuentran cambios típicos en el bienestar del niño enfermo: aumento de la fatiga, debilidad, deterioro del rendimiento escolar, alteraciones del sueño, pérdida de apetito, dolor de cabeza, fiebre leve. Los trastornos autónomos son comunes. Al mismo tiempo, se observan alteraciones de las heces: estreñimiento, diarrea o silla inestable(alternando diarrea con estreñimiento). Para el estreñimiento, la defecación no ocurre todos los días, generalmente una vez cada 2-3-4 días, con una pequeña cantidad de heces. Con retención prolongada de heces, aparece dolor en el lado izquierdo. región ilíaca, asociado con la plenitud del intestino grueso y desaparece después de la defecación. Las masas fecales pasan en forma de heces de “oveja” o “nueces”, a veces al final del acto de defecar aparece una mezcla de sangre escarlata, que suele ser consecuencia de una fisura anal. Con dolor intenso, el niño sufre y trata de evitar la defecación, provocando así una retención prolongada de las heces en los intestinos.

Con estreñimiento prolongado, aparecen quejas de náuseas y vómitos debido al desarrollo de intoxicación fecal en el niño.

El curso de la colitis crónica puede ir acompañado de un aumento de las heces hasta 3-5 veces al día con un cambio en su consistencia (líquida o blanda), una mezcla de moco, síntomas de flatulencia, dolor en el partes inferiores abdomen a lo largo del intestino grueso. Algunos niños alternan entre estreñimiento y diarrea.

La colitis crónica se caracteriza por el síndrome de evacuación intestinal incompleta: generalmente por la mañana, inmediatamente o 20-30 minutos después de comer, el paciente siente la necesidad de defecar nuevamente. Las deposiciones se pueden repetir varias veces durante el día, generalmente en pequeñas porciones.

Las quejas del niño sobre dolor abdominal son bastante constantes. Pueden ser de naturaleza variada, desde contracciones agudas hasta dolorosas y constantes. Se intensifican o aparecen antes de la defecación, disminuyen o desaparecen después de la defecación y liberación de gases. Localización del dolor en el hipocondrio izquierdo, especialmente intensificado con actividad física(correr, saltar), a menudo se asocia con una violación del paso en el área del ángulo esplénico del intestino, especialmente cuando el transverso colon, que a menudo se interpreta como un dolor causado por un daño en el estómago o el páncreas. Es posible que se produzcan flatulencias, ruidos de salpicaduras en los intestinos y ruidos ruidosos.

Un examen objetivo de un niño suele revelar siempre síntomas de intoxicación crónica y polihipovitaminosis. Se debe prestar especial atención al estado de la membrana mucosa de la lengua: durante una exacerbación, se cubre con una capa blanca y, a menudo, tiene huellas de molares a lo largo de los bordes. En casos de disbacteriosis tubo digestivo - mal olor de la boca, eructando. El examen del abdomen revela hinchazón de sus distintas partes.

A la palpación, el abdomen es doloroso en el área del colon sigmoide y descendente, lo que se explica por la localización predominantemente del lado izquierdo del proceso inflamatorio. Además del dolor a lo largo del intestino grueso, es característica la presencia de síntomas positivos de Obraztsov, Hertz y "columna de aire". Además, la palpación revela ruidos sordos y de salpicaduras a lo largo del colon, síntoma del “croar de ranas” en la región ileocecal.

Las características del curso de la colitis crónica en niños están determinadas en gran medida por la naturaleza del trastorno de la motilidad del colon. Dependiendo del tipo de discinesia, las heces y el dolor abdominal tienen varias características. Cuando la colitis se combina con enteritis, las heces suelen ser copiosas, líquidas, la flatulencia es significativamente pronunciada, a menudo se detectan síntomas de Obraztsov y dolor en el punto de Porges.

En el diagnóstico de colitis crónica es importante un estudio escatológico extenso, que permite juzgar los procesos de digestión y absorción en el intestino y, según la reacción de Triboulet-Vishnyakov, la presencia de un proceso inflamatorio. Por lo general, en un coprograma con cambios inflamatorios en la mucosa del colon, se detectan moco, leucocitos y, con menos frecuencia, glóbulos rojos, flora yodófila, fibra no digerida y almidón intracelular.

Un estudio de disbacteriosis permite identificar una violación de la biocenosis intestinal, a menudo se detecta flora oportunista (Proteus, Klebsiella, Citrobacter, enterococos, Escherichia coli hemolizante, estafilococos).

tener el mayor valor métodos endoscópicos exámenes intestinales: sigmoidoscopia y colonoscopia; permiten identificar cambios inflamatorios superficiales (con o sin atrofia) y destructivos (hemorragias, erosiones). Cabe señalar que en los niños prácticamente no hay cambios significativos en la mucosa intestinal: es más sensible, más fina, con pequeños cambios inflamatorios en forma de proctosigmoiditis moderada. Para un estudio más detallado se realiza una biopsia de la mucosa del colon. El examen morfológico de las muestras de biopsia revela cambios de naturaleza proliferativa: una disminución en la altura de la superficie y el epitelio cripta, la presencia de un denso infiltrado linfohistiocítico con una gran cantidad de linfocitos y eosinófilos. Los síntomas del edema se caracterizan por un aumento deterioro funcional epitelio de las criptas, disminución del tono vascular, aumento del suministro de sangre. Cabe destacar que en las condiciones modernas el diagnóstico de colitis crónica debe basarse en datos histológicos, ya que los estudios endoscópicos y radiológicos no siempre permiten verificar la presencia de inflamación. Al mismo tiempo, se debe realizar un examen morfológico del intestino de acuerdo con indicaciones estrictas en un departamento especializado.

Un examen radiológico del intestino (irrigografía) muestra cierto estrechamiento de las zonas afectadas, las haustras se vuelven asimétricas, desiguales y, a veces, alisadas. Después de la evacuación de la suspensión de bario, se observa daño en el relieve de la membrana mucosa: los pliegues pierden su dirección habitual, se vuelven intermitentes, se expanden y se engrosan. Se deben identificar los síntomas de alteración de la función motora del colon de tipo hipermotor o hipomotor.

La colitis crónica debe diferenciarse de la enteritis crónica y el síndrome del intestino irritable (Tabla 80).

El TRATAMIENTO de los pacientes con colitis crónica debe ser diferenciado, complejo e incluir dietoterapia, terapia de drogas, procedimientos rectales locales, así como fisioterapia y balneoterapia. Durante un período de exacerbación, una dieta suave es fundamental. Para reducir la motilidad intestinal y efecto irritante A los alimentos en su membrana mucosa se les prescriben comidas fraccionadas de 6 a 8 veces al día. Si es propenso a sufrir diarrea, se recomienda una tabla con conservación mecánica y química de la mucosa (dieta nº 4 y sus variantes - 46 y 4c). La presencia de flatulencias se elimina limitando los carbohidratos, la leche y los productos lácteos. Para la colitis acompañada de estreñimiento, la remolacha, la zanahoria, la calabaza, las ciruelas, los albaricoques, las verduras y jugos de fruta. La administración de salvado es eficaz. Durante el período de remisión, es aconsejable designar una mesa común con la excepción carne grasosa, platos picantes y salados, sustancias extractivas, masa de mantequilla.

El complejo farmacológico se prescribe teniendo en cuenta la naturaleza de los cambios inflamatorios, el tipo de disbacteriosis y el tipo de trastornos de la evacuación motora.

En el tratamiento de pacientes con enfermedades intestinales crónicas. amplio uso recibió sulfonamidas (ftalazol, ftazina, etazol, salazopiridazina, salosinal, salofalk (ver "Colitis ulcerosa inespecífica")) debido a sus propiedades de absorción en los intestinos y un efecto antiinflamatorio pronunciado. Sin embargo, al prescribirlos, se debe tener en cuenta la posible efecto secundario(en 3-4% de los pacientes), debido efecto tóxico en el tejido, especialmente cuando se usan medicamentos del grupo de las salazosulfapiridinas. Esto determina la necesidad de un seguimiento cuidadoso durante el tratamiento, teniendo en cuenta la farmacocinética de los fármacos.

Lugar significativo en terapia compleja en la colitis crónica tiene un efecto sobre disbiosis intestinal. Para ello, durante el período de exacerbación de la enfermedad, se utilizan fármacos de la serie de hidroxiquinolina, ácido nalidíxico y nitrofuranos (ver "Enteritis crónica"). Tienen un pronunciado efecto antimicrobiano contra microorganismos patógenos, pero, a diferencia de los antibióticos, no suprimen la flora saprofita, no aumentan la resistencia del organismo, suprimen la producción y reducen el efecto de las toxinas. Debe tenerse en cuenta que el uso prolongado o repetido de estos medicamentos puede provocar el desarrollo de reacciones alérgicas. Para corregir la disbiosis intestinal, el uso de drogas biológicas: colibacterina, bifidumbacterina, bificol. Según las indicaciones, estos medicamentos deben alternarse con bacteriófagos: Proteus, estafilococos.

Teniendo en cuenta el papel del factor alérgico en la patogénesis de la colitis crónica, se prescribe una terapia desensibilizante.

Los cambios inflamatorios en la membrana mucosa del intestino grueso, así como la disminución asociada de los procesos de digestión y absorción, conducen al desarrollo de polihipovitaminosis y, por lo tanto, está indicada la inclusión en el complejo. medidas terapéuticas terapia con vitaminas (grupo B, C, ácido fólico y nicotínico).

En el tratamiento se utilizan ampliamente estimuladores de la regeneración reparadora con efecto antiinflamatorio inespecífico (metiluracilo e indometacina). Los resultados de las observaciones experimentales y clínicas les mostraron. alta eficiencia en un complejo de medidas terapéuticas para la crónica. enfermedades inflamatorias intestinos. La realización de un tratamiento de 6 a 8 semanas conduce a la eliminación o reducción significativa. manifestaciones clínicas enfermedades, reduciendo la gravedad del proceso inflamatorio en la mucosa intestinal y el inicio de una remisión bastante larga (1-3 años). El metiluracilo se prescribe entre 0,25 y 0,5 g 3 veces al día durante o después de las comidas; indometacina: comenzando con una dosis de 25 mg 2-3 veces al día después de las comidas para niños mayores, con un aumento gradual de la dosis (bajo control de tolerancia) a 100 mg por día en 3-4 dosis; El medicamento también se puede administrar en forma de supositorios rectales, 50 mg 2 veces al día. Sin embargo, el uso de indometacina en la práctica pediátrica está limitado por su posible efecto secundario(vómitos, diarrea, aumento de la intoxicación), por lo que debe utilizarse con precaución.

La terapia local para la colitis crónica incluye el uso de enemas y supositorios que tienen un efecto antiinflamatorio sobre la membrana mucosa del colon dentro de la región anorrectal. Se utilizan microenemas de manzanilla, collargol y, para cambios atróficos y subatróficos, oleosos ( grasa de pescado, aceite vegetal). El uso de supositorios ayuda a reducir los espasmos intestinales, el dolor en el ano y las deposiciones. Los supositorios se insertan en el ano generalmente por la noche o por la mañana antes de defecar. Son usados medicamentos listos para usar supositorios antihemorroidales: anuzol, neoanuzol, betiol, etc.

Junto con tratamiento de drogas El complejo de terapia utiliza procedimientos fisioterapéuticos que tienen un efecto antiinflamatorio y ayudan a eliminar la motilidad intestinal alterada. Los procedimientos térmicos (aplicaciones de parafina y ozoquerita en el área abdominal) mejoran el suministro de sangre a los intestinos y reducen la inflamación. Con una punta rectal especial se aplica diatermia, que normaliza la motilidad intestinal y ayuda a eliminar el dolor. Dependiendo del tipo de trastornos motores se utiliza electroforesis de una solución de lodo, así como medicamentos: si hay tendencia al estreñimiento con predominio del componente espástico, se utilizan anticolinérgicos, y si hay hipotensión intestinal, se utilizan suplementos de calcio. usado.

Las medicinas herbarias para las enfermedades intestinales crónicas se diferencian según la naturaleza de las alteraciones en su actividad (estreñimiento, diarrea) y la naturaleza de la motilidad (hipermotora, hipomotora; consulte "Síndrome del intestino irritable"). Es más recomendable utilizar fitoterapia para la colitis durante el período de atenuación del proceso inflamatorio, utilizando preparaciones a base de hierbas:

Corteza de espino cerval - 30 g, flores de saúco - 20 g, frutos de hinojo - 10 g, frutos de anís - 10 g Se vierte una cucharada de la colección con un vaso de agua hirviendo, se calienta durante 15 minutos en un baño de agua; la infusión se enfría durante 45 minutos a temperatura ambiente y se filtra. Tomar 1/2-1 vaso por la mañana en ayunas y por la noche antes de acostarse 30 minutos antes de las comidas.

Frutos de Joster - 20 g, raíz de regaliz - 10 g, frutos de alcaravea - 10 g El método de preparación y uso es el mismo.

Hojas de sen - 20 g, raíz de diente de león - 20 g, rizoma de valeriana - 10 g, hojas de ortiga - 10 g El método de preparación y uso es el mismo.

Las tres colecciones se utilizan cuando la colitis se combina con estreñimiento.

El uso de diversos factores balneológicos naturales en el tratamiento de la colitis crónica es muy apropiado y ampliamente utilizado en la práctica pediátrica. La balneoterapia se prescribe en la fase de remisión o no antes de 2 a 3 meses después de una exacerbación de la enfermedad. La ingesta de agua mineral ayuda a normalizar la función de evacuación motora del intestino, mejora los procesos de digestión y absorción y aumenta la función secretora de las glándulas de la mucosa intestinal. Son usados agua mineral Mineralización baja o media, rica en sulfato de sodio y sales de magnesio, afectando el aparato neuromuscular del intestino. Para la colitis crónica acompañada de diarrea, se prescriben aguas minerales en cantidades reducidas, 1-2 veces al día, siempre calientes. Beber agua mineral tibia está indicado para la colitis crónica acompañada de estreñimiento espástico. Si la función motora intestinal disminuye, se debe beber agua mineral fría, ya que en este caso ayuda a estimular la motilidad intestinal.

Además bebida medicinal Se utilizan ampliamente diversas aguas minerales, para enfermedades intestinales, procedimientos rectales en forma de lavado intestinal y duchas intestinales. El lavado de colon ayuda a eliminar la materia fecal, la mucosidad y las toxinas. El agua mineral, que actúa sobre la membrana mucosa y los receptores del intestino distal, reduce el proceso inflamatorio, tiene un efecto normalizador sobre la microflora intestinal y la función de evacuación motora. Las contraindicaciones para los procedimientos rectales son una mayor vulnerabilidad de la mucosa rectal, la presencia de fisuras anales y la naturaleza erosiva de la lesión de la mucosa.

Durante el período de remisión del proceso inflamatorio, está indicada la fisioterapia. En caso de colitis crónica con estreñimiento y predominio de espasmos, se presta especial atención a la elección de las posiciones iniciales (de pie a cuatro patas, acostado boca arriba con las piernas dobladas a la altura de las rodillas). En tono disminuido intestinos, se prescriben ejercicios para los músculos abdominales en varias posiciones iniciales.

El examen clínico de los niños con colitis crónica implica su registro según el Formulario No. 30, observación activa sistemática, tratamiento contra las recaídas y la creación de condiciones propicias para una recuperación total. Después del alta hospitalaria, el tratamiento con vitaminas (grupo B, C, ácido fólico) debe continuar durante 3 a 4 semanas. Cuando la colitis crónica se combina con enteritis, se prescriben enzimas (pancreatina, panzinorm, trienzima, festal, creon) durante 1 a 2 meses, con disbiosis persistente: productos biológicos durante 1/2 a 2 meses. Medicina herbaria durante 2 semanas cada mes durante seis meses (con colecciones cambiantes de plantas medicinales). Agua mineral teniendo en cuenta la función intestinal durante un mes. En otoño y primavera, se recomiendan tratamientos contra las recaídas que duren entre 1 y 1,5 meses. Se prescriben vitaminas (grupos B, C, ácido nicotínico), eubióticos, productos biológicos, fitoterapia y, al final, aguas minerales. La duración de la observación clínica es de al menos 3 años desde el inicio o la última exacerbación de la enfermedad.

El tratamiento en sanatorios debe realizarse en sanatorios locales y balnearios en Ucrania (aguas minerales Berezovsky, Morshyn, Mirgorod, Truskavets, etc.) durante un período de remisión en ausencia de disfunción intestinal pronunciada.

En el ritmo de vida actual, a menudo resulta imposible realizar un seguimiento de la calidad y regularidad de la propia nutrición. Esto provoca importantes problemas en la zona del estómago y las quejas de dolor se vuelven más frecuentes. La colitis intestinal crónica es una enfermedad asociada a la aparición de procesos inflamatorios en las capas del intestino grueso. Siempre acompañado de disfunción de la motilidad y secreción. Las personas que han experimentado previamente trastornos digestivos son las más susceptibles a este problema.

La exacerbación de la colitis crónica puede ocurrir por diversas razones. Los principales y más comunes incluyen:

Los motivos del desarrollo de la colitis intestinal pueden ser muy diversos, desde agentes infecciosos a factores isquémicos. En base a esto, la colitis crónica se puede clasificar de la siguiente manera:

• infeccioso;
• nutricional;
• tóxico;
• isquémico;
• alérgico;
• rayo;
• conjunto.

Vídeo “Causas y Síntomas”

El video habla sobre las causas y síntomas de la enfermedad.

Signos y síntomas

Los signos de colitis intestinal pueden aparecer solo en la etapa más avanzada, cuando la patología ya está claramente expresada. En las primeras etapas, la enfermedad no tiene un carácter brillante y pronunciado. Surgen problemas de salud a los que, por regla general, nadie les presta mucha atención:

Estos signos son muy fugaces y se perciben como desviaciones únicas, mientras la causa permanece.

La colitis crónica nunca aparece de forma rápida y repentina. Se hace sentir después de cualquier inflamación o lesión. Más de la mitad de los casos están asociados con un tratamiento inadecuado de infecciones intestinales. Un dato interesante es que en el 12% de los casos la enfermedad puede desaparecer por sí sola sin ningún tipo de atención médica. Esto sucede cuando el paciente simplemente no busca ayuda. ayuda calificada y no siente ningún problema en el manejo ritmo normal vida.

En la etapa de remisión, la colitis presenta los siguientes síntomas:

Con una observación visual y cuidadosa, se puede notar la presencia de una capa blanquecina en la lengua, hinchazón en el área del estómago; cuando se examina con un estetoscopio, se observan contracciones onduladas de las paredes; durante el examen de palpación, aparecen sensaciones dolorosas.

Diagnóstico

Para comparar el diagnóstico de colitis intestinal crónica con los síntomas y prescribir el tratamiento, se llevan a cabo una serie de estudios relevantes, que son prescritos por el médico.

Para empezar, se extrae sangre para un análisis general. Lo principal a lo que la gente presta atención es al aumento de la tasa de VSG, leucocitos y neutrófilos.

También hacen un coprograma de heces, aquí. indicador importante es la presencia de fibra, proteínas, grasas, almidón, amoniaco y ácidos orgánicos.

Se realiza una colonoscopia, es decir, se examina el intestino grueso y su superficie mediante un endoscopio. Dónde se puede detectar la lesión, la gravedad del patrón vascular.

Para rastrear los cambios en el relieve, se realiza una irrigoscopia. método de rayos x examen del intestino grueso utilizando agente de contraste, que se inyecta en el colon.

En el contexto de todos los estudios, el médico tratante debe excluir una serie de enfermedades que tienen síntomas similares:

• Enfermedad de Crohn;
• oncología de colon;
• disentería en la etapa crónica;
• apendicitis en una condición crónica;
• amebiasis;
• enteritis;
• patologías de los órganos digestivos y del hígado.

Al diagnosticar la enfermedad y prescribir un tratamiento para la colitis intestinal crónica, investigación integral. Esto ayuda a establecer el estadio y la forma de la enfermedad, así como los cambios que se han producido en el cuerpo bajo la influencia de la enfermedad.

Tratamiento

La colitis la trata un médico especial: un gastroenterólogo. El diagnóstico es confirmado por un endoscopista. Si se confirma el diagnóstico, en caso de exacerbación, el paciente es hospitalizado. El tratamiento se lleva a cabo en un hospital bajo la supervisión de médicos.

Los principales requisitos en el tratamiento de la enfermedad incluyen métodos para combatir los "provocadores" de la inflamación. Los propósitos básicos son:

• revisión y normalización del régimen;
• dieta estricta;
• medicamentos que matan la infección;
• medicamentos que restauran la microflora intestinal, así como agentes inmunoestimulantes;
• antihistamínicos;
• complejos de vitaminas y minerales.

Durante la remisión, el reposo en cama no es en absoluto necesario; al contrario, es necesario vivir una vida plena y vida activa. Lo principal es evitar ejercer presión sobre los músculos abdominales. Puedes hacer ejercicios que no sean de fuerza. Los siguientes deportes son perfectos: natación, caminata, Pilates.

Se debe restablecer y normalizar el sueño, se deben evitar las caminatas antes de acostarse, los tés con menta y melisa, se puede utilizar una venda especial y se debe evitar la ropa interior ajustada.

Para vencer la colitis crónica y el tratamiento prescrito por el médico para dar resultados, es necesario olvidarse de beber bebidas alcohólicas y productos de tabaco.

Dieta

La clave para la recuperación y la “base” del tratamiento es estricta dieta especial. Lo prescribe un gastroenterólogo o nutricionista. Es necesario comer porciones pequeñas, pero con frecuencia. Como regla general, las comidas deben realizarse 6 veces al día. La alimentación se realiza a intervalos iguales, a excepción del sueño nocturno.

Los platos y productos alimenticios deben estar equilibrados. La proporción de carbohidratos, proteínas y grasas debe ser de 4:1:1 respectivamente. Si se produce una recaída, se reducen los carbohidratos.

Lo mejor para aliviar la tensión. sistema digestivo, comer platos homogéneos, molidos. Es bueno incluir sopas en su dieta, pero deben excluirse los productos de harina. No es recomendable consumir uvas, café, té, chocolate, cacao, platos picantes, col fresca, despojos y pescados grasos.

Es mejor dejar los jugos recién exprimidos y comer frutas y verduras. Puedes agregar un poco de pollo y cordero.

Se debe dar preferencia al método de vapor para procesar productos y evitar freír. Y después de dormir, se recomienda beber un vaso de agua tibia en ayunas.

Tratamiento con drogas y medicamentos.

El tratamiento de la colitis se basa en dos etapas principales:

• eliminación síntomas de dolor en forma aguda;
• evitando recaídas en el futuro.

En caso de exacerbación y fuerte deterioro el estado del paciente, el tratamiento se realiza en el hospital en el departamento de gastroenterología.

Los medicamentos se utilizan para formas severas. En los casos de formas alérgicas y enzimáticas, se prescriben los medicamentos adecuados durante un período prolongado.

La terapia antibacteriana y antimicrobiana incluye: furazolidona, loperamida, enterofuril, tetraciclina, etc.

Se prescriben antiespasmódicos: No-spa, clorhidrato de drotaverina, clorhidrato de papaverina, Duspatalin. Si el dolor es muy intenso, se debe inyectar Platiphylline por vía intramuscular.

Si se observa patología de la vesícula biliar junto con colitis, entonces es necesario prescribir medicamentos coleréticos: Chofitol, Holosas, Allochol, jarabe de rosa mosqueta.

Para restaurar los tejidos dañados y mejorar la regeneración celular, es necesario tomar ácido nicotínico y vitamina B.

Para facilitar los procesos de digestión y mejorar la absorción de los alimentos, se toman enzimas: Creon, Mezim, Pancreatin.

Para limpiar el cuerpo y eliminar sustancias tóxicas nocivas, se pueden prescribir adsorbentes. medicamentos. El más popular: Smecta, carbón activado.

En caso de alteraciones de las heces, concretamente en caso de estreñimiento, se utilizan laxantes de origen vegetal (Sennade) y laxantes salinos (Bisacodyl).

Lo más importante es no prescribir un tratamiento por su cuenta y, si la afección empeora, consulte a un médico y cambie su programa de medicación.

etnociencia

No descuides los remedios caseros en la lucha contra la enfermedad. En el “tesoro de la abuela” siempre hay varias recetas sencillas pero muy efectivas. Éstos son algunos de ellos:

Ayudarle a afrontar una enfermedad desagradable. infusiones de hierbas, tinturas y decocciones:

• 20 ml de tintura de espino, peonía, menta, caléndula, agripalma; Combinar 30 ml de valeriana, 5 ml de belladona y tomar esta mezcla de 1 a 8 gotas por toma única. Realice el procedimiento 3-4 veces al día 10 minutos antes de las comidas.
• Para el estreñimiento, que puede acompañar a la enfermedad, se utiliza una mezcla de hierbas especial. Incluye: semillas de eneldo, orégano, corteza de espino amarillo e inflorescencias de siempreviva.

Habiendo considerado cómo se manifiesta la colitis crónica, sus síntomas y tratamiento. diferentes caminos Se deben estudiar las consecuencias asociadas a esta enfermedad y las medidas preventivas.

Consecuencias y medidas preventivas.

En caso de exacerbación y gravedad de los síntomas, es necesario llamar a un médico y "trasladarse" a un hospital para tratamiento adicional. Si ignora las “señales” de ayuda del cuerpo, se puede desarrollar lo siguiente: complicaciones graves y enfermedades:

• inflamación de los riñones - nefritis;
• intoxicación en el cuerpo;
• violación balance de agua, deshidratación;
• alteración entre el flujo de sangre al corazón y su salida;
• disminución del contenido de cloro mineral en el plasma sanguíneo;

El tratamiento es integral, teniendo en cuenta todos los síntomas actuales y acompañantes de la enfermedad. A falta de claridad signos pronunciados Se deben tomar medidas serias para garantizar la recuperación del paciente; de ​​lo contrario, pueden ocurrir tales consecuencias.