Δημοφιλή άρθρα ιστότοπου από την ενότητα "Όνειρα και μαγεία"

Πότε βλέπεις προφητικά όνειρα;

Γρίπη(λατ. Γρίπη) είναι μια οξεία λοιμώδης νόσος της αναπνευστικής οδού που προκαλείται από τον ιό της γρίπης. Ο αιτιολογικός παράγοντας της γρίπης είναι ένας ιός τριών οροτύπων - A, B, C.

Γρίπη - αίτια (αιτιολογία)

Η πηγή της λοίμωξης από τη γρίπη είναι ένα άρρωστο άτομο, το οποίο είναι επικίνδυνο τις πρώτες ημέρες της ασθένειας, όταν ο ιός απελευθερώνεται εντατικά στον οργανισμό. περιβάλλον. Η μετάδοση της μόλυνσης συμβαίνει κυρίως με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Τα παθογόνα της γρίπης ανήκουν στην οικογένεια των ορθομυξοϊών, η οποία περιλαμβάνει τους ιούς γρίπης Α, γρίπης Β και C. Οι ιοί της γρίπης Α ταξινομούνται σε πολλούς ορότυπους. Νέες αντιγονικές παραλλαγές εμφανίζονται συνεχώς. Ο ιός της γρίπης πεθαίνει γρήγορα όταν θερμαίνεται, στεγνώνει και υπό την επίδραση διαφόρων απολυμαντικών παραγόντων. Οι πύλες της μόλυνσης είναι ανώτερα τμήματααναπνευστικής οδού. Ο ιός της γρίπης μολύνει επιλεκτικά το κολονοειδές επιθήλιο της αναπνευστικής οδού, ιδιαίτερα την τραχεία. Αυξημένη διαπερατότητα αγγειακό τοίχωμαοδηγεί σε διαταραχή της μικροκυκλοφορίας και στην εμφάνιση αιμορραγικού συνδρόμου (αιμόπτυση, ρινορραγίες, αιμορραγική πνευμονία, εγκεφαλοπάθεια). Η γρίπη προκαλεί μείωση της ανοσολογικής αντιδραστικότητας. Αυτό οδηγεί σε επιδείνωση διαφόρων χρόνιων ασθενειών - ρευματισμός , χρόνια πνευμονία, πυελίτιδα, χολοκυστίτιδα , δυσεντερία, τοξοπλάσμωση κ.λπ., καθώς και στην εμφάνιση δευτεροπαθούς βακτηριακές επιπλοκές. Ο ιός επιμένει στο σώμα του ασθενούς συνήθως εντός 3-5 ημερών από την έναρξη της νόσου και όταν επιπλέκεται από πνευμονία - έως και 10-14 ημέρες.

Γρίπη - ο μηχανισμός εμφάνισης και ανάπτυξης (παθογένεση)

Ο ιός της γρίπης εισέρχεται στην αναπνευστική οδό ενός μολυσμένου ατόμου και στη συνέχεια εισβάλλει στα επιθηλιακά κύτταρα. Η εξάπλωση του ιού γίνεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια κατά τον βήχα και το φτάρνισμα, αν και η μόλυνση είναι δυνατή και με χειραψία, άλλες προσωπικές επαφές, μέσω διαφόρων αντικειμένων. Πειραματικά δεδομένα δείχνουν ότι η εξάπλωση της μόλυνσης σε μικρά σταγονίδια (που αποτελούνται από σωματίδια με διάμετρο μικρότερη από 10 μικρά) είναι πιο αποτελεσματική από ό,τι σε αερολύματα με μεγαλύτερα σταγονίδια. Αρχικά, ο ιός μολύνει τα κύτταρα του βλεφαροφόρου κιονοειδούς επιθηλίου, αλλά στη συνέχεια εισβάλλει σε άλλα κύτταρα της αναπνευστικής οδού, συμπεριλαμβανομένων των κυψελιδικών κυττάρων, των βλεννοκυττάρων και των μακροφάγων. Η αναπαραγωγή του ιού διαρκεί 4-6 ώρες σε μολυσμένα κύτταρα, μετά ο ενεργός ιός φεύγει από το κύτταρο και εισέρχεται στο κοντινό. Ως αποτέλεσμα, σε λίγες ώρες, η παθολογική διαδικασία από μικρές εστίες εξαπλώνεται σε μια σημαντική κυτταρική επιφάνεια της αναπνευστικής οδού. Με την πειραματικά επαγόμενη μόλυνση, η περίοδος επώασης κυμαινόταν από 18 έως 72 ώρες.Με τη χρήση ιστοπαθολογικών μεθόδων, ανιχνεύθηκαν κοκκοποίηση, κενοτοπίωση, διόγκωση και σχηματισμός πυρήνων πυρήνων σε μολυσμένα κύτταρα και στη συνέχεια νέκρωση και απολέπιση των κυττάρων. Σε ορισμένες περιοχές, το στηλοειδές επιθήλιο αντικαταστάθηκε από πλακώδες και μεταπλαστικό επιθηλιακά κύτταρα. Η σοβαρότητα της νόσου συσχετίστηκε με την ποσότητα του ιού που υπάρχει στο βλεννογόνο έκκριμα. Αυτό υποδηλώνει ότι η σοβαρότητα της αντιγραφής του ιού μπορεί να είναι ένας σημαντικός μηχανισμός παθογένεσης. παθολογική διαδικασία. Παρά την ύπαρξη τέτοιων κοινά χαρακτηριστικάασθένειες όπως πυρετός, πονοκέφαλος και μυαλγία, ο ιός της γρίπης σπάνια βρίσκεται σε εξωπνευμονικές περιοχές, συμπεριλαμβανομένης της κυκλοφορίας του αίματος. Ως αποτέλεσμα, η παθογένεια συστηματικά συμπτώματαΗ γρίπη παραμένει άγνωστη.

Η απόκριση του οργανισμού στη μόλυνση από γρίπη είναι μια περίπλοκη συνάφεια αμυντικούς μηχανισμούς, συμπεριλαμβανομένου του σχηματισμού ορού και εκκριτικών αντισωμάτων, κυτταρικής ανοσολογικής απόκρισης, ενεργοποίησης ιντερφερόνης, κ.λπ. Οι αλλαγές στα επίπεδα αντισωμάτων στον ορό μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας μια ποικιλία μεθόδων ήδη 2 εβδομάδες μετά την αρχική εισαγωγή του ιού της γρίπης. Αυτά τα αντισώματα μπορούν να ανιχνευθούν με καταστολή αιμοσυγκόλλησης (HAS), στερέωση συμπληρώματος (FC), εξουδετέρωση, στερεά φάση ενζυμική ανοσοδοκιμασία(ELISA) και ανίχνευση αντισωμάτων κατά της νευραμινιδάσης. Τα αντισώματα κατά της αιμοσυγκολλητίνης είναι ίσως ο πιο σημαντικός παράγοντας στην ανοσία. Αποδείχθηκε ότι όταν ο τίτλος αντισωμάτων στην αντίδραση PHA δεν είναι μικρότερος από 1:40, η μόλυνση δεν αναπτύσσεται. Τα εκκριτικά αντισώματα που παράγονται στην αναπνευστική οδό είναι κυρίως της κατηγορίας IgA και παίζουν επίσης ρόλο σημαντικός ρόλοςστην προστασία του οργανισμού από μολύνσεις. Έχει αποδειχθεί ότι με εξουδετερωτικό τίτλο εκκριτικών αντισωμάτων 1:4 ή μεγαλύτερο, δεν αναπτύσσεται μόλυνση. Ήδη μέσα πρώιμες ημερομηνίεςμετά την έναρξη της μολυσματικής διαδικασίας, εμφανίζονται αντιδράσεις κυτταρικής ανοσίας, τόσο αντιγονοειδικές όσο και μη ειδικές για αντιγόνο. Η σοβαρότητά τους εξαρτάται από το αρχικό επίπεδο της ανοσίας του ίδιου του ξενιστή. Αυτές οι αντιδράσεις περιλαμβάνουν αύξηση της πολλαπλασιαστικής και κυτταροτοξικής δραστηριότητας των Τ κυττάρων και της δραστηριότητας των φυσικών φονικών κυττάρων. Αμέσως μετά την είσοδο του ιού στην αναπνευστική οδό, αρχίζει ο σχηματισμός ιντερφερονών στο σώμα και η αύξηση των τίτλων τους συμπίπτει με τη μείωση της απελευθέρωσης ιών στο εξωτερικό περιβάλλον.

Οι παράγοντες του μακροοργανισμού που είναι υπεύθυνοι για τη διακοπή της απελευθέρωσης του ιού στο εξωτερικό περιβάλλον και για την επίλυση της μολυσματικής διαδικασίας δεν έχουν μελετηθεί ειδικά. Η απομόνωση του ιού στο εξωτερικό περιβάλλον συνήθως σταματά εντός 2-5 ημερών από την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου. Αυτή τη στιγμή, αλλαγές στα επίπεδα του ορού και των εκκριτικών αντισωμάτων συχνά δεν είναι ανιχνεύσιμες με συμβατικές μεθόδους, αν και ακόμη και επάνω πρώιμα στάδιαη αύξηση των επιπέδων αντισωμάτων μπορεί να ανιχνευθεί με ιδιαίτερα ευαίσθητες μεθόδους, ιδιαίτερα σε άτομα με υπάρχουσα ανοσία ως αποτέλεσμα προηγούμενων προηγούμενη μόλυνση. Έχει προταθεί ότι η ιντερφερόνη, οι κυτταρικές ανοσοαποκρίσεις ή οι μη ειδικές φλεγμονώδεις αποκρίσεις παίζουν σημαντικό ρόλο στην επίλυση της μολυσματικής διαδικασίας.

Γρίπη - παθολογική ανατομία

Η παθολογική ανατομία της γρίπης είναι ποικίλη, ανάλογα με την απουσία ή την παρουσία δευτερογενούς λοίμωξης και τη σοβαρότητά της. Στην πρώτη περίπτωση, οι αλλαγές προκαλούνται από τον ίδιο τον ιό, στη δεύτερη από μικρόβια που ενώνονται.

Από αυτή την άποψη, υπάρχουν δύο τύποι γρίπης:

• τοξική γρίπη ή οξεία τοξίκωση από γρίπη.
• γρίπη με λοιμώξεις του αναπνευστικού.

Η τοξική γρίπη χαρακτηρίζεται από αλλαγές στο επιθήλιο της αναπνευστικής οδού και διαταραχές του κυκλοφορικού. Η απολέπιση των επιθηλιακών καλυμμάτων που έχουν καταστραφεί από τον ιό σημειώνεται σε όλη την αναπνευστική οδό. Στα απολεπισμένα κύτταρα του επιθηλίου των κόγχων, υπάρχουν φουξινοφιλικά σώματα, μικροαποικίες του ιού που περιέχουν ριβονουκλεϊκό οξύ. Η ανίχνευση τέτοιων κυττάρων με εγκλείσματα σε επίχρισμα από τον ρινικό βλεννογόνο μπορεί να έχει διαγνωστική αξία.

Αργότερα, εμφανίζεται αναγέννηση του επιθηλίου. Οι διαταραχές του κυκλοφορικού εκφράζονται με υπεραιμία και αιμορραγίες στον βλεννογόνο, στάση σε αυτόν και σε πνευμονικός ιστός, ο σχηματισμός υαλίνων Schick-θετικών μεμβρανών στην τελευταία. Διαταραχές του κυκλοφορικού σημειώνονται στο κεντρικό νευρικό σύστημα και σε άλλα όργανα. Επί ορώδεις μεμβράνεςείναι ορατές σημειακές αιμορραγίες. Οι λεμφαδένες, ιδιαίτερα ο λαιμός και ο σπλήνας μεγεθύνονται λόγω οξείας υπερπλασίας. Όλες οι περιγραφόμενες αλλαγές προκύπτουν από την άμεση δράση του ιού και των τοξινών του στους ιστούς.

Γρίπη - συμπτώματα (κλινική εικόνα)

Δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά γνωρίσματα που να επιτρέπουν τη διαφοροποίηση της σποραδικής γρίπης A, B, C μεταξύ τους.

Ένα χαρακτηριστικό της λοίμωξης από γρίπη είναι η πρώιμη και πιο γρήγορη αύξηση της τοξίκωσης σε σύγκριση με τις επιπτώσεις της βλάβης στην ανώτερη αναπνευστική οδό.

Η γρίπη ξεκινά συνήθως οξεία, μέσα σε λίγες ώρες ή 1-2 ημέρες μετά τη μόλυνση. Η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει γρήγορα στους 39-40°C. Τα μεγαλύτερα παιδιά παραπονιούνται για πονοκεφάλους και μυϊκούς πόνους, αδυναμία, τα μικρότερα γίνονται ληθαργικά, ανήσυχα. Η οξεία περίοδος της νόσου μπορεί να συνοδεύεται από έμετο, παραλήρημα, σπασμούς, μηνιγγικά συμπτώματα, κοιλιακό σύνδρομο(κοιλιακός πόνος, έμετος, συχνές κενώσεις). Η κυάνωση του ρινοχειλικού τριγώνου και των χειλιών, η υπεραιμία του προσώπου, η ένεση του σκληρού χιτώνα των ματιών, ο επιπεφυκότας εμφανίζονται νωρίς. Είναι πιθανές ρινορραγίες και αιμορραγικό εξάνθημα σε ορατούς βλεννογόνους και δέρμα.

Τα συμπτώματα της βλάβης στην ανώτερη αναπνευστική οδό, κατά κανόνα, εμφανίζονται τη 2η ημέρα της νόσου και είναι συνήθως ήπια στην αρχή: η μύτη είναι βουλωμένη ή υπάρχουν ελαφρές βλεννώδεις εκκρίσεις, εμφανίζεται ξηρός βήχας, ο οποίος συχνά γίνεται εμμονικός και επώδυνος. τη 2η-3η μέρα. Αναπνευστικό ή ιογενές κρούπα, ασθματικό σύνδρομο μπορεί να αναπτυχθεί.

Κατά την εξέταση των πνευμόνων στα παιδιά, ειδικά στα βρέφη, προσδιορίζεται μια απόχρωση του ήχου κρουστών, ακούγεται σκληρή αναπνοή με ενιαίες ξηρές, μερικές φορές μεγάλες φυσαλίδες υγρές ράγες. Σε βρέφη με αυτές τις αλλαγές στους πνεύμονες, αναπτύσσεται αναπνευστική ανεπάρκεια. ΙΙ-ΙΙΙ βαθμούλόγω βλάβης στον διάμεσο ιστό.

Κατά τη στρώση μιας βακτηριακής λοίμωξης, λεπτώς προσκολλημένη στη βλάβη του διάμεσου ιστού εστιακή πνευμονία.

Τα περισσότερα παιδιά στην οξεία περίοδο έχουν πνιγμένους καρδιακούς ήχους, μερικά αναπτύσσονται συστολικό φύσημα διαφορετικής έντασης. Στους περισσότερους ασθενείς, τα φαινόμενα αυτά εξαφανίζονται μετά από 2-3 εβδομάδες από την έναρξη της νόσου, αλλά σε ορισμένους μπορούν να προσδιοριστούν μέσα σε 2-3 μήνες. Από την πλευρά των άλλων εσωτερικά όργανασυνήθως δεν παρατηρούνται ειδικές παραβιάσεις. Οι αλλαγές στην εικόνα του αίματος είναι άτυπες.

Σε αντίθεση με τα μεγαλύτερα παιδιά, τα περισσότερα μικρά παιδιά έχουν συχνά σταδιακή έναρξη της νόσου με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μόνο σε υποπυρετικούς αριθμούς και τα κύρια σημάδια μέθης είναι λήθαργος, υπνηλία, μειωμένη ή έλλειψη όρεξης και έμετος. Ωστόσο, αυτά τα παιδιά αναπτύσσονται ιδιαίτερα συχνά και νωρίς σοβαρές επιπλοκές (εστιακή πνευμονία, ωτίτιδα, ωτοανθρίτιδα), η οποία επιδεινώνει σημαντικά την πορεία της νόσου και επιδεινώνει την πρόγνωση.

Ελλείψει επιπλοκών την 3-5η ημέρα της ασθένειας, η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται, αλλά η ανάκαμψη έρχεται αργά.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των κύριων συμπτωμάτων και τη σοβαρότητα της πορείας, διακρίνονται τα ακόλουθα (σύμφωνα με τον S. D. Nosov): κλινικές μορφέςγρίπη:

• καταρροϊκός - με έντονα συμπτώματα καταρροής της αναπνευστικής οδού, αλλά χωρίς σοβαρή τοξίκωση.
• τοξικό - με σοβαρές παραβιάσεις γενική κατάσταση, υπερθερμία, βλάβη στο νευρικό και καρδιαγγειακό σύστημα κ.λπ.
• υποτοξικό - με τα ίδια φαινόμενα όπως στην τοξική μορφή, αλλά μέτρια έντονη.
• τοξικό-καταρροϊκό.

Εκτός από αυτά τυπικές μορφέςγρίπη, υπάρχουν άτυπα:

• μια διαγραμμένη μορφή που εμφανίζεται χωρίς έντονη καταρροή της αναπνευστικής οδού και δηλητηρίαση.
• υπερτοξική (αστραπιαία) μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από ταχεία έναρξη, απότομη τοξίκωση, φθάνοντας σε κώμα.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας, η γρίπη, όπως και άλλες οξείες αναπνευστικές παθήσειςμπορεί να είναι βαρύ, μέτριο ή ελαφρύ. Τα κριτήρια για τη σοβαρότητα του ρεύματος είναι:

• τη σοβαρότητα της αντίδρασης θερμοκρασίας·
• ο βαθμός παραβίασης της γενικής κατάστασης ·
• ο βαθμός δυσλειτουργίας των κύριων συστημάτων του σώματος (νευρικό, καρδιαγγειακό, αναπνευστικό κ.λπ.).

Γρίπη - θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς λαμβάνουν θεραπεία στο σπίτι, με εξαίρεση τους σπασμούς, την υπερθερμία, το μηνιγγικό σύνδρομο, τις διαταραχές συχνότητας ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ, διαταραχές συνείδησης και άλλα κρίσιμα συμπτώματα.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου, μην κάνετε αυτοθεραπεία για να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες μελέτες - για παράδειγμα, ΗΚΓ ή ακτινογραφία θώρακα.

Η αυτοχορήγηση αντιβιοτικών είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, που οδηγεί στην ανάπτυξη δυσβακτηρίωσης και χρόνιες μορφέςασθένειες.

Η θεραπεία κατά της γρίπης συνήθως περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• άφθονο ζεστό ρόφημα (τσάι, χυμός μούρων, αλκαλικό μεταλλικό νερό), εισπνοές με βότανα.
• αντιπυρετικά, η δοσολογία των οποίων πρέπει να λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς.
• τοπικός αγγειοσυσταλτικά(ρινικά σπρέι);
• αποχρεμπτικά φάρμακα?
• αντιβηχικά (η επιλογή πραγματοποιείται ανάλογα με τον τύπο και την ένταση του βήχα.
• αντιιικά φάρμακαιδιαίτερα αποτελεσματικό τις πρώτες ημέρες της νόσου όταν χορηγείται ενδορρινικά.
• πολυβιταμίνες, ασκορβικό οξύ.

Γρίπη - πρόληψη

Για την πρόληψη της εξάπλωσης του ιού, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε επίδεσμους με γάζα, να αερίζετε το δωμάτιο και να απολυμαίνετε τον αέρα με επεξεργασία χαλαζία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και ενδορινικά οξολινική αλοιφή, πολύ αποτελεσματικό εργαλείουπάρχει εμβολιασμός, ο οποίος πρέπει να γίνει στα μέσα του φθινοπώρου και ξανά - στα μέσα του χειμώνα.

Η αμανταδίνη και η ριμανταδίνη που χρησιμοποιούνται επί του παρόντος για την πρόληψη και τη θεραπεία της γρίπης είναι αποτελεσματικές μόνο έναντι των ιών τύπου Α. Πρόσφατα απομονωμένα στελέχη του ιού της γρίπης που είναι ανθεκτικά σε αυτά τα φάρμακα οδηγούν στην εξάπλωση της λοίμωξης, ακόμη και παρά τη θεραπεία, και είναι πιο επικίνδυνα σε ομάδες.

Ορισμένα αντιιικά φάρμακα (αρβιδόλη) είναι ειδικά για τους ιούς της γρίπης Α και Β, αλλά έχουν μια σειρά από ανεπιθύμητες παρενέργειες, και μία από αυτές τις επιδράσεις είναι η ηπατοτοξικότητα.

Η τελευταία εξέλιξη είναι ένα φάρμακο που αναστέλλει ειδικά το ιικό ένζυμο νευραμινιδάση. Αλλά στη Ρωσία, αυτό το φάρμακο δεν έχει ακόμη καταχωρηθεί. Σύμφωνα με προκαταρκτικά δεδομένα, αυτό το φάρμακο έχει 70% προληπτική αποτελεσματικότητα κατά της γρίπης και επίσης μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών από τη γρίπη όταν χρησιμοποιείται ως θεραπευτικός παράγοντας.

Οι μη ειδικοί παράγοντες (άνοσο, αμιξίνη, αλισάτ) δεν μπορούν να προστατεύσουν πλήρως από τη γρίπη, καθώς δεν είναι ικανοί να προκαλέσουν επίμονη ειδική ανοσία κατά της γρίπης.

Περίοδος επώασηςη γρίπη συνεχίζεται 12-48 ώρες.

Ο ιός της γρίπης ανήκει στην ομάδα των αναπνευστικών ιών (virus influenza). Η ασθένεια μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά και δυνατό διαπλακουντιακή μετάδοσηιός από τη μητέρα στο έμβρυο.

Οι ιοί της γρίπης είναι αντιπρόσωποι οικογένεια Orthomyxoviridae, συμπεριλαμβανομένου τύπους ΕΝΑ,ΣΕΚαι ΜΕ.

Ιοί γρίπης Αδιαιρείται σε υποτύπουςμε βάση τις αντιγονικές ιδιότητες της επιφάνειας αιμοσυγκολλητίνη (Η)Και νευραμινιδάση (Ν). Μεμονωμένα στελέχη απομονώνονται επίσης ανάλογα με τον τόπο προέλευσης, τον αριθμό των απομονώσεων, το έτος απομόνωσης και τους υποτύπους (για παράδειγμα, influenza A (Victoria) 3 / 79GZN2).

Γονιδίωμα του ιού της γρίπης Ατμηματοποιημένο, αποτελείται από 8 μονόκλωνα τμήματα ιικού RNA. Λόγω αυτής της κατάτμησης, η πιθανότητα ανασυνδυασμού γονιδίων είναι υψηλή.

Ο ιός της γρίπης είναι παντροπικοί ιοί; Κανένα από τα γνωστά στελέχη του ιού της γρίπης δεν έχει αληθινές νευροτροπικές ιδιότητες. Ο ιός της γρίπης είναι γνωστός ότι έχει τοξική επίδραση στο ενδοθήλιο των αιμοφόρων αγγείων, ιδιαίτερα στα αγγεία του εγκεφάλου.

Παθογενετικοί μηχανισμοί με τη γρίπη είναι φαινόμενα νευροτοξίκωσης και δυσκυκλοφορίας στον εγκέφαλο.

Βλάβη του νευρικού συστήματος κοινή με τη γρίπη. Τόσο το κεντρικό όσο και το περιφερειακό τμήμα του υποφέρουν. Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από υψηλό πολυμορφισμό.

Η βλάβη στο νευρικό σύστημα εμφανίζεται σε όλες τις περιπτώσεις γρίπης και εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα, τα οποία σχετίζονται με γενικά λοιμώδη και εγκεφαλικά κοινή γρίπη:
πονοκέφαλο
πόνος κατά την κίνηση των βολβών των ματιών
μυϊκός πόνος
αδυναμία
υπνηλία ή αϋπνία

Η σοβαρότητα των νευρικών διαταραχώνμε αυτή τη μόλυνση ποικίλλει: από ήπιους πονοκεφάλους έως σοβαρή εγκεφαλοπάθεια και αλλεργική εγκεφαλίτιδα, που εμπλέκει τον εγκέφαλο στη διαδικασία.

Περιγράφονται οι ακόλουθες κλινικές μορφές γρίπης με βλάβη στο νευρικό σύστημα, που εμφανίζονται με τη μορφή:
μηνιγγίτιδα
μηνιγγοκεφαλίτιδα
εγκεφαλίτιδα
εγκεφαλομυελίτιδα
μυελίτιδα
νευρίτιδα (σε οποιοδήποτε επίπεδο του νευρικού συστήματος - νευραλγία τριδύμου νεύρου, μεγάλο ινιακό νεύρο, νευροπάθεια του ακουστικού και οφθαλμοκινητικά νεύρα)
ριζίτιδα (οσφυοϊερή και σε αυχενικό επίπεδο)
πολυνευρίτιδα
βλάβες συμπαθητικού γαγγλίου

Βλάβη του νευρικού συστήματος παρατηρείται συχνά σε τοξικές μορφές γρίπης. Οι επιπλοκές εμφανίζονται οξείες ή υποξείες τόσο κατά την εμπύρετη περίοδο όσο και κατά την εξάλειψη της λοίμωξης από τη γρίπη και μερικές φορές πολύ αργότερα. Τα πιο κοινά σημάδια γενικής τοξίκωσης: ταχεία άνοδοςθερμοκρασία σώματος έως 39-40°C και άνω, πονοκέφαλοι, ζάλη, μονός ή διπλός έμετος. Αυτά τα σημάδια είναι αρκετά συχνά και μόνιμα.Συνήθως εκφράζονται όσο πιο δυνατά, τόσο πιο δύσκολα μολυσματική διαδικασία. Έμμεσα δείχνουν αύξηση ενδοκρανιακή πίεση. Αναπνευστικές αλλαγές(βήχας, καταρροή κ.λπ.) συνήθως συμπληρώνουν την κλινική γρίπης. είναι πολύ συχνές, αλλά κάθε άλλο παρά σταθερές.

Επίμονα συμπτώματαη τοξίκωση της γρίπης είναι σημάδια βλάβης τμήμα φυτώνκεντρικό νευρικό σύστημα, το οποίο έχει ποικίλες λειτουργίες και ρυθμίζει τη δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων: καρδιά, πνεύμονες, όργανα γαστρεντερικός σωλήνας. Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι ιδιαίτερα δραματικές αλλαγές συμβαίνουν σε υποθαλαμική περιοχή, όπου βρίσκονται τα ανώτερα ρυθμιστικά κέντρα του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Η βλάβη στο νευρικό σύστημα είναι αποτέλεσμα και των δύο άμεσο αντίκτυποτον ιό της γρίπης και γενική μολυσματικήΚαι τοξικόςεπιρροές.

Παθολογικές αλλαγές φλεγμονώδης και τοξική φύση με τη μορφή λεμφοειδών και πλασματικών διηθήσεων γύρω από τα αγγεία, αιμορραγίες, θρομβοαγγειίτιδα, δυστροφία νευρικά κύτταραβρίσκονται:
μέσα και γύρω από τα σκάφη
σε γαγγλιακά κύτταρα
σε γλοιακά στοιχεία

ΣΕ εγκεφαλονωτιαίο υγρόβρίσκονται:
ελαφρά πλειοκυττάρωση
μέτρια αύξηση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη
αύξηση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού

Στο αίμαπροσδιορίζονται λευκοκυττάρωση ή λευκοπενία.

Ροή- ευνοϊκή, η ασθένεια διαρκεί από αρκετές ημέρες έως ένα μήνα και τελειώνει με πλήρη ανάρρωση.

!!! Αλλά σε οξεία περίοδοςνόσος της γρίπης, είναι δυνατό να αναπτυχθεί σοβαρή βλάβη στο νευρικό σύστημα με τη μορφή εγκεφαλίτιδα γρίπης.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα την εγκεφαλίτιδα της γρίπης και τη γριππώδη ψύχωση, η οποία συχνά συνοδεύει την εγκεφαλίτιδα της γρίπης.

ΕΓΡΙΠΗΤΗ ΕΓΚΦΑΛΙΤΙΔΑ

που ονομάζεταιιοί γρίπης A1, A2, AZ, B. Εμφανίζεται ως επιπλοκή της ιογενούς γρίπης.

Το ζήτημα της προέλευσης της εγκεφαλίτιδας της γρίπης δεν έχει ακόμη επιλυθεί. Μαζί με τις αναμφισβήτητες περιπτώσεις αυτής της ασθένειας, δευτερογενής στην ιογενή γρίπη, ειδικά στην τοξική του μορφή, υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι υπάρχει πρωτοπαθής εγκεφαλίτιδα γρίπης.

Η κλινική έκφραση της εγκεφαλίτιδας της γρίπης δεν μπορεί να περιοριστεί σε ένα περισσότερο ή λιγότερο τυπικό είδος. Πλέον συχνές μορφέςΗ εγκεφαλίτιδα της γρίπης είναι:
οξεία αιμορραγική εγκεφαλίτιδα
διάχυτη μηνιγγοεγκεφαλίτιδα
περιορισμένη μηνιγγοεγκεφαλίτιδα

Οξεία αιμορραγική εγκεφαλίτιδα
Ασθένεια ξεκινάμε συμπτώματα τυπικά της λοίμωξης από γρίπη: αδυναμία, κακουχία, ψύξη, δυσφορία V διάφορα μέρησώματα, ειδικά μικρές αρθρώσεις, καταρροή της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Ο πονοκέφαλος παρατηρείται συχνότερα από ότι με τη συνήθη πορεία της γρίπης. Μια έντονη αντίδραση θερμοκρασίας δεν συμβαίνει πάντα, επομένως ένα άτομο συχνά συνεχίζει να εργάζεται και αντιμετωπίζεται σε εξωτερική βάση. Περίπου μία εβδομάδα μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτωνΗ νόσος της γρίπης αναπτύσσει αϋπνία, υπάρχει αίσθημα άγχους και ανεξήγητος φόβος, υπάρχουν φωτεινές οπτικές και ακουστικές παραισθήσεις τρομακτικού περιεχομένου. Ιδιαίτερα χαρακτηριστικόγια αιμορραγική εγκεφαλίτιδα, μια απότομη κινητική διέγερση. Στην αρχή, φαίνεται να δικαιολογείται: οι ασθενείς αμύνονται από έναν φανταστικό κίνδυνο που εμπνέεται από φόβο και παραισθησιακές εμπειρίες, μπαίνουν σε μια διαμάχη με παραισθησιακές εικόνες, βιάζονται να πετάξουν και δύσκολα μπορούν να κρατηθούν στο κρεβάτι. ΠεραιτέρωΗ κινητική διέγερση αποκτά τον χαρακτήρα μιας άσκοπης, ακούσιας υπερκίνησης: οι ασθενείς κάνουν κολυμβητικές κινήσεις, στερεοτυπικά τακτοποιούνται με τα πόδια τους. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεταιυπάρχει αύξηση της υπερκίνησης και υπάρχει λήθαργος της συνείδησης, φθάνοντας σε σάπιο και κώμα.

Διάχυτη μηνιγγοεγκεφαλίτιδα
Συχνά, η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα παρατηρείται στην τοξική μορφή της γρίπης και, σύμφωνα με πολλούς συγγραφείς, δεν είναι παρά μια δευτερογενής αντίδραση στη μολυσματική τοξίκωση. Τοξική μηνιγγοεγκεφαλίτιδα κλινικά μοιάζει με αιμορραγική εγκεφαλίτιδα, αλλά διαφέρειμεγαλύτερη καλοήθης πορεία, συχνές υφέσεις και συνήθως καταλήγει σε ανάρρωση. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωματοξική μηνιγγοεγκεφαλίτιδα εκτός από τη συνηθισμένη νευρολογικές διαταραχές(οφθαλμοκινητικές διαταραχές, πονοκέφαλοι, έμετος), είναιαγχώδης-καταθλιπτική διάθεση. Οι ασθενείς δεν μπορούν να εξηγήσουν τι τους ενέπνευσε αυτό το αίσθημα άγχους. Περαιτέρωσαν για δεύτερη φορά γίνεται παραβίαση της ερμηνείας του περιβάλλοντος, αρχίζει να φαίνεται στους ασθενείς ότι κάτι επιβουλεύεται εναντίον τους. Ισχυρίζονται ότι στενοί άνθρωποι και φροντίδα για αυτούς ιατρικό προσωπικόάλλαξαν δραστικά τη στάση τους. Υπάρχουν σκέψεις για επικείμενο βίαιο θάνατο. Αυτή η παραληρηματική διάθεση υποστηρίζεται όχι μόνο από την αίσθηση του άγχους, αλλά και από τις συχνά εμφανιζόμενες ακουστικές και οπτικές παραισθήσεις. Οι ασθενείς συνήθως ακούν δυσάρεστα σχόλια, κακοποίηση, απειλές, διφορούμενα αστεία, φωνές αγαπημένων τους προσώπων πίσω από το χώρισμα κ.λπ. Σε αυτές τις περιπτώσειςΌταν την πρώτη θέση στην κλινική εικόνα καταλαμβάνουν όχι οι παραισθησιακές εμπειρίες, αλλά τα καταθλιπτικά-παρανοϊκά φαινόμενα, η νόσος προχωρά με λιγότερο έντονα νευρολογικά σημάδια μηνιγγοεγκεφαλίτιδας και παρουσιάζει τάση για παρατεταμένη πορεία. Η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα με το ντελίριο-καταθλιπτικό σύνδρομο συνήθως καταλήγει σε ύφεση μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Περιορισμένη μηνιγγοεγκεφαλίτιδα
Περιορισμένη μηνιγγοεγκεφαλίτιδα φαίνεται να είναι η πιο κοινή εγκεφαλική νόσος στη γρίπη. Εξαιτίας διαφορετικός εντοπισμόςαλλοιώσεις, η κλινική αυτών των μηνιγγοεγκεφαλίτιδας είναι διαφορετική σημαντικός πολυμορφισμός. Δεν είναι ασυνήθιστο για τέτοια μηνιγγοεγκεφαλίτιδα φέρεται στα πόδιακαι στο οξύ στάδιοη αρρώστια δεν είναι παρά κοινά σημάδιαδεν παρατηρείται λοίμωξη από γρίπη. Μετά την εξαφάνιση οξέων φαινομένωνεντοπίζονται συμπτώματα εστιακή βλάβηεγκεφαλικό φλοιό, που στην οξεία περίοδο συνήθως καλύπτονται από κοινά κλινικά σημείαλοίμωξη από γρίπη. Στην παιδική ηλικίαπεριορισμένη μηνιγγοεγκεφαλίτιδα συχνά φορά τη λεγόμενη ψυχοαισθητήρια μορφή. Η οξεία περίοδος της νόσου χαρακτηρίζεται από ξαφνική έναρξη και καθημερινές αυξήσεις της θερμοκρασίας ή τις διακυμάνσεις της κατά τη διάρκεια της εβδομάδας από 37 έως 39 °. Συνήθως υπάρχουν έντονοι πονοκέφαλοι με ναυτία και έμετο. Καταρροϊκά φαινόμενα με τη μορφή καταρροής, βήχα, καθώς και αμυγδαλίτιδα και διάφορα πόνος, ιδιαίτερα στην κοιλιά, σημειώνονται στην οξεία περίοδο με αισθητή σταθερότητα και λαμβάνονται για τη συνήθη εικόνα της γρίπης. Στο απόγειο της οξείας περιόδουαναπτύσσονται κώφωση συνείδησης και επεισοδιακές οπτικές ψευδαισθήσεις. Οι ασθενείς παραπονούνται για σκοτάδι, ομίχλη και καπνό στα μάτια, αίσθημα έλλειψης βαρύτητας, ανομοιομορφία της επιφάνειας του δαπέδου, χώμα, μεταμορφοψία. Από νευρολογικά συμπτώματαπάρεση σύγκλισης και αιθουσαίες διαταραχές, από σωματικές διαταραχές - ετεροκολίτιδα και ηπατίτιδα. Γενικά πρόβλεψημε μια ψυχοαισθητηριακή μορφή περιορισμένης μηνιγγοεγκεφαλίτιδας, είναι καλό. Τα οξέα φαινόμενα εξαφανίζονται και τα παιδιά επιστρέφουν στο σχολείο. Συχνά υπάρχει παρατεταμένη εξασθένηση. Ωστόσο υπολειμματικές επιδράσειςμε αυτή τη μορφή είναι αρκετά συνηθισμένα και συνίστανται κυρίως στο ότι όταν εκτίθενται σε οποιαδήποτε περαιτέρω εξωτερικοί παράγοντες(επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις, μέθη, τραυματισμοί), ψυχοαισθητηριακές διαταραχές υποτροπιάζουν.

ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΑ

Στην εγκεφαλίτιδα της γρίπης, η διαδικασία περιλαμβάνει κυρίως κοχύλιαΚαι φλοιόςεγκέφαλος.

Με αιμορραγική εγκεφαλίτιδαανιχνεύονται διάχυτες βλάβες των εγκεφαλικών αγγείων, που εκφράζονται στην επέκτασή τους, την αιμόσταση και τις περιαγγειακές αιμορραγίες. Η ουσία του εγκεφάλου είναι ολόσωμη, έχει μια χαρακτηριστική ροζ απόχρωση και είναι πλαδαρή στην αφή. Σε μικροσκοπική εξέτασηΗ διάχυτη αγγειίτιδα εντοπίζεται με τη μορφή διόγκωσης του αγγειακού ενδοθηλίου, περιαγγειακού οιδήματος και μαζικής διαπήδησης ερυθροκυττάρων. Οι αιμορραγικές συμπλέξεις γύρω από μικρά αγγεία είναι εξίσου συχνές τόσο στον εγκεφαλικό φλοιό όσο και στον υποφλοιό.

Με γενική τοξική μηνιγγοεγκεφαλίτιδατα φαινόμενα αιμόστασης είναι πολύ λιγότερο έντονα. Το πρωτεϊνικό περιαγγειακό οίδημα έρχεται στο προσκήνιο τόσο στην ουσία του εγκεφάλου όσο και στις μεμβράνες. Το εξίδρωμα συνήθως δεν περιέχει κυτταρικά στοιχείαή ανευρίσκεται μικρός αριθμός λευκοκυττάρων και πλασματοκυττάρων.

Στο περιορισμένη μηνιγγοεγκεφαλίτιδαπαρατηρούνται οι ίδιες αλλαγές. Η αγαπημένη τους τοποθεσία είναικροταφοβρεγματικός λοβός και υποβάθρο της μέσης εγκεφαλικής κοιλίας. Η νευρολογική εικόνα της περιορισμένης μηνιγγοεγκεφαλίτιδας εξαρτάται επίσης από τον εντοπισμό. Γνωστές περιπτώσειςεντοπισμός της διαδικασίας στην περιοχή του χιασμού οπτικά νεύραπου συχνά οδηγεί σε τύφλωση. Η αραχνοειδίτιδα και οι γλοιακές ουλές που εμφανίζονται στη θέση των προηγούμενων διηθημάτων και εξιδρωμάτων διαταράσσουν την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και προκαλούν υπερτασικές διαταραχές, σπανιότερα υδροκέφαλο. Μαζί με τα εστιακά υπολειμματικά φαινόμενα, υπάρχουν και σημάδια γενικής βλάβης.

ΓΡΙΠΗ ΨΥΧΩΣΗ

1. Με την τοξική μορφή της γρίπης μπορεί να παρατηρηθεί εικόνα σύνδρομο παραληρήματος , που συνήθως διαρκεί αρκετές ώρες και σπανιότερα - 2 ημέρες.

2. Τις περισσότερες φορές εκδηλώνεται η γριππώδης ψύχωση διανοητικό σύνδρομο . Αναπτύσσεται τη στιγμή που η θερμοκρασία έχει ήδη υποχωρήσει. Παράλληλα, σημειώνονται παραβιάσεις της μνήμης των σημερινών και πρόσφατα πρώην γεγονότων. Η νόσος διαρκεί από 1 1/2 - 2 εβδομάδες έως 2 μήνες και τελειώνει με ανάρρωση.

3. Εγκεφαλιτική μορφή ψύχωσης της γρίπης . Σε ορισμένες περιπτώσεις προχωρά σε ψυχοπαθολογική εικόνα παραληρήματος γρίπης, το οποίο όμως παίρνει πιο παρατεταμένο χαρακτήρα (για 1 1/2 - 2 εβδομάδες) και συνοδεύεται από νευρολογικά συμπτώματα. Μπορεί να παρατηρηθεί σε αυτό διάφορες βλάβεςκρανιακά νεύρα, βίαια και ακούσιες κινήσεις, φαινόμενα αταξίας, αφασικές διαταραχές λόγου. Σε ορισμένους ασθενείς, το παραλήρημα μετατρέπεται σε εκδηλώσεις αιχμηρού σοβαρή κατάθλιψημε συμπτώματα αποπροσωποποίησης, αποπραγματοποίησης και υποπάθειας. Αυτό το σύνδρομο μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες, σταδιακά εξασθενώντας. Σε άλλες περιπτώσεις, εμφανίζεται χωρίς προηγούμενο παραλήρημα. Όλα αυτά τα συμπτώματα σταδιακά υποχωρούν και οι ασθενείς βελτιώνονται, αλλά μερικές φορές έχουν υπολειπόμενα φαινόμενα τόσο νευρολογικά όσο και ψυχοπαθολογικά. Οι ασθενείς γίνονται συναισθηματικά ασταθείς, επιρρεπείς σε συγκρούσεις. Η απόδοσή τους είναι μειωμένη. Ειδικά σοβαρές παραβιάσειςπαρατηρήθηκε σε άτομα που είχαν εγκεφαλίτιδα γρίπης στην εφηβεία.

4. Ένα άλλο είδος εγκεφαλιτικής μορφής ψύχωσης της γρίπης εκφράζεται ψυχοπαθολογικά στην εικόνα έντονο παραλήρημα , που περιγράφεται ακόμα από παλιούς ψυχιάτρους με το όνομα οξύ παραλήρημα. Συνήθως ξαφνικά υπάρχει βαθύ συσκότιση με πλήρη αποπροσανατολισμό. Η ομιλία γίνεται εντελώς ασυνάρτητη και αποτελείται από ένα σύνολο ξεχωριστών φράσεων, λέξεων και συλλαβών, κατά την ακρόαση των οποίων είναι δύσκολο να διεισδύσει κανείς στο περιεχόμενο των παραισθησιογόνων-παραληρητικών εμπειριών των ασθενών. Οι ασθενείς βρίσκονται σε κατάσταση της πιο έντονης κινητικής διέγερσης. Οι κινήσεις στο ύψος της διέγερσης χάνουν κάθε συντονισμό. Σε διάφορα σημεία του σώματος εμφανίζονται σπασμωδικές συσπάσεις. Διάφορος νευρολογικά συμπτώματαμε τη μορφή πτώσης, στραβισμού, ανομοιόμορφων τενόντων αντανακλαστικών. Οι κόρες των ματιών είναι συνήθως διεσταλμένες, αντιδρούν αργά στο φως. Στη συνέχεια, υπάρχει μια εξασθένηση της καρδιακής δραστηριότητας. Η θερμοκρασία αυτή τη στιγμή είναι υψηλή (39 - 40 °). Σε αυτή την κατάσταση, οι ασθενείς πεθαίνουν πιο συχνά. Η νόσος διαρκεί από αρκετές ημέρες έως 2 - 3 εβδομάδες Η παρουσία αίματος σε εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αυτό το είδος της εγκεφαλιτικής ψύχωσης της γρίπης μπορεί να ονομαστεί αιμορραγικό.

ΔΙΑΓΝΩΣΗ εγκεφαλίτιδας γρίπης

Βάσει διαγνωστικώνσχετικά με την ανίχνευση υψηλών τίτλων αντισωμάτων σε αυτούς τους ιούς στο αίμα και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Η γρίπη μπορεί να διαγνωστεί V οξεία φάση με απομόνωση του ιού από τον στοματοφάρυγγα ή το ρινοφάρυγγα (επιχρίσματα, επιχρίσματα) ή από πτύελα σε καλλιέργεια ιστών 48-72 ώρες μετά τον εμβολιασμό.

Η αντιγονική σύνθεση του ιούμπορεί να ανιχνευθεί νωρίτερα χρησιμοποιώντας ανοσοπροσδιορισμούς σε καλλιέργεια ιστών ή απευθείας σε ρινοφαρυγγικά ξεφουσκωμένα κύτταρα από επιχρίσματα, αν και τελευταίες τεχνικέςλιγότερο ευαίσθητο από την απομόνωση του ιού.

Πιθανή αναδρομική διάγνωσημε 4 φορές ή μεγαλύτερη αύξηση του τίτλου αντισωμάτων μεταξύ δύο μελετών - στην οξεία φάση και μετά από 10-14 ημέρες. Αυτό αναφέρεται στις μεθόδους: ELISA, αντιδράσεις αναστολής αιμοσυγκόλλησης.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Χρησιμοποιείται στη θεραπεία της εγκεφαλίτιδας της γρίπης αντιιικούς παράγοντες(ακυκλοβίρη, ιντερφερόνη, ριμανταδίνη, αρβιδόλη κ.λπ.), πραγματοποιήσει δραστηριότητες που στοχεύουνπρόληψη και εξάλειψη του εγκεφαλικού οιδήματος, αποτοξίνωση του σώματος, διορίζω συμπτωματικά φάρμακα , συμπεριλαμβανομένων των ψυχοτρόπων .

Η θεραπεία για τη μη επιπλεγμένη λοίμωξη από γρίπη είναιστην ανακούφιση των συμπτωμάτων? Τα σαλικυλικά δεν πρέπει να χορηγούνται σε παιδιά κάτω των 18 ετώνλόγω της πιθανής συσχέτισης μεταξύ της χρήσης τους και της εμφάνισης του συνδρόμου Reye.

Σε περιπτώσεις συνταγογραφείται αμανταδίνη (200 mg/ημέρα από το στόμα). σοβαρή πορείαασθένειες. Η αμανταδίνη μειώνει τη διάρκεια της γενικής και αναπνευστικά συμπτώματαασθένειες κατά 50%, στην αρχή της θεραπείας τις πρώτες 48 ώρες από την έναρξη της νόσου σε δόση 200 mg την ημέρα από το στόμα. η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-5 ημέρες ή 48 ώρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου. Η αμανταδίνη είναι δραστική μόνο κατά του ιού της γρίπης Α και προκαλεί μέτρια παρενέργειεςαπό την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος (διέγερση, άγχος, αϋπνία) στο 5-10% των ασθενών.

Η ρεμανταδίνη, η οποία είναι πολύ κοντά στην αμανταδίνη, είναι ίση με αυτήν σε αποτελεσματικότητα, σπάνια δίνει παρενέργειες.

Η ριμπαβιρίνη έχει αναφερθεί ότι είναι αποτελεσματική έναντι και των δύο τύπων ιών της γρίπης (Α και Β) όταν χορηγείται με αεροζόλ, αλλά πιο αδύναμη όταν λαμβάνεται από το στόμα.

Επίσης διορίστηκεαφυδάτωση(διάλυμα θειικού μαγνησίου 25%, διάλυμα γλυκόζης 40%, lasix) και απευαισθητοποιώντας(διφαινυδραμίνη, πιπολφαίνη) παράγοντες, γλυκονικό ασβέστιο, ρουτίνη, ασκορβικό οξύ, χλωριούχο θειαμίνη, ηρεμιστικά.

ΠΡΟΛΗΨΗ

Σημαντικό μέσο πρόληψηςγρίπη νευρολογικές επιπλοκέςείναι, καταρχάς, η πρόληψη της ίδιας της γρίπης, η οποία πραγματοποιείται μέσω του αντιγριπικού εμβολιασμού.

Άρρωστος με γρίπη πριν από την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος και την εξαφάνιση των καταρροϊκών φαινομένων πρέπει να απαλλαγεί από την εργασία.

Μαζί με αντιγριπικούς παράγοντες πρέπει να χρησιμοποιούνται φάρμακα, αυξάνοντας αμυντικές δυνάμειςσώμα, παρέχουν διατροφή με υψηλή ενεργειακή αξία, καλή φροντίδα, αερισμός δωματίου κ.λπ.

Για την πρόληψη της γρίπης ετησίως εμβολιάζωκατά της γρίπης Α και Β. χρήση αδρανοποιημένο εμβόλιοπροέρχονται από στελέχη ιών που κυκλοφορούσαν στον πληθυσμό το προηγούμενο έτος. Συνιστάται εμβολιασμόςπαιδιά άνω των 6 ετών με χρόνιες πνευμονικές και καρδιαγγειακές παθήσεις, άτομα με ειδικές ανάγκες που ζουν σε οικοτροφεία και χρειάζονται συνεχή φροντίδα, άτομα άνω των 65 ετών, εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας, άτομα με διαβήτη, με νεφρική βλάβη, αιμοσφαιρινοπάθειες ή ανοσοανεπάρκεια. αδρανοποιημένο εμβόλιομπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.

εμβόλιο ζωντανών εξασθενημένων στελεχώνκατά της γρίπης Α χρησιμοποιείται ενδορινικά σε παιδιά και ενήλικες.