Θεραπεία ιογενούς πέμφιγου στα παιδιά. Ιογενής πέμφιγας στα παιδιά: φωτογραφίες, συμπτώματα και θεραπεία

Δυστυχώς, η σύγχρονη ιατρική εξακολουθεί να μην μπορεί να ονομάσει με ακρίβεια την αιτία της ανάπτυξης της νόσου. Εξαιτίας αυτού, η θεραπεία δεν είναι πάντα αποτελεσματική. Ωστόσο, οι γιατροί τείνουν να πιστεύουν ότι ο προκλητικός παράγοντας είναι η παραβίαση των αυτοάνοσων διεργασιών.

Ένας συγκεκριμένος παράγοντας ενεργοποιεί την παραγωγή αντισωμάτων στα κύτταρα του ίδιου του σώματος. Παρόμοιο φαινόμενοεμφανίζεται στο αρνητικό αντίκτυποπεριβάλλον και ρετροϊοί. Λαμβάνει επίσης υπόψη τη γενετική προδιάθεση για ορισμένες ασθένειες.

Συμπτώματα και μορφές ιογενούς πέμφιγου στα παιδιά

Η ιογενής πέμφιγα νόσος είναι ιογενής λοίμωξηοργανισμό, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται στο δέρμα φουσκάλες, οι οποίες μπορεί να είναι είτε μικρού μεγέθους είτε, σε συνδυασμό με άλλους σχηματισμούς, να καλύπτουν το μεγαλύτερο μέρος του σώματος.

Η ιογενής πέμφιγα τείνει επίσης να εμφανίζεται στους βλεννογόνους, στο εσωτερικό του σχηματισμού περιέχει ένα θολό υγρό.

Ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί σε δημόσιους χώρους, μετά από αυτό για κάποιο χρονικό διάστημα να είναι φορέας του ιού και να μολύνει άλλους.

Οι φωτογραφίες δείχνουν πόσο τρομακτικά μπορεί να είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας. Η πέμφιγγα είναι μια μεταδοτική ασθένεια που μπορεί να μεταδοθεί με άμεση επαφή, καθώς και με σταγονίδια σάλιου κατά τον βήχα και το φτέρνισμα, ακόμη και μέσω των οικιακών ειδών.

Η πέμφιγα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση επώδυνων σπυριών, παρόμοια με υδαρείς φουσκάλες διαφόρων μεγεθών. Πολλές εστίες μπορούν να συγχωνευθούν σε μία. Προκαλεί την ασθένεια του εντεροϊού Coxsackie.

Μια χρόνια ασθένεια αυτοάνοσης φύσης, η οποία εκδηλώνεται μέσω του σχηματισμού φυσαλίδων στο δέρμα και στους βλεννογόνους, ονομάζεται πέμφιγα. Αυτή η παθολογία έχει πολλά στάδια ροής.

χυδαίος;

βλαστικός;

σε σχήμα φύλλου?

ερυθηματώδης.

Η ιογενής πέμφιγα είναι μια μορφή πέμφιγου και εμφανίζεται μέσω μόλυνσης με τον ιό Coxsackie A16 ή τον εντερικό ιό (εντεροϊό 71). Ο ιός είναι η απλούστερη μορφή, που συνορεύει μεταξύ της έμψυχης και της άψυχης φύσης. Αυτό είναι ένα ελαττωματικό κύτταρο (όπως ένα βακτήριο), δεν μπορεί να πολλαπλασιαστεί χωρίς να «προσκολληθεί» σε ένα κύτταρο του ανθρώπινου σώματος.

Το σώμα του παιδιού είναι εύθραυστο και επιρρεπές σε πολλές ασθένειες. Μια ασθένεια στην οποία δεν σχηματίζονται νερό, αλλά πυώδεις φουσκάλες στο σώμα ενός παιδιού ονομάζεται στρεπτόδερμα. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με αυτήν την ασθένεια σε ένα άρθρο σχετικά με το θέμα της στρεπτοδερμίας στα παιδιά, φωτογραφία.

• φουσκάλες στους βλεννογόνους των ματιών, του στόματος ή των γεννητικών οργάνων.
• η εμφάνιση μιας δυσάρεστης οσμής στα σημεία του προσβεβλημένου δέρματος.
• ο σχηματισμός άχρωμου περιεχομένου μέσα στις φυσαλίδες.
• μετά τη ρήξη των φυσαλίδων εμφανίζονται έλκη.

• βουβωνικές ζώνες?
• ρινική κοιλότητα;

Η πέμφιγος στα παιδιά είναι ασθένεια ιογενής αιτιολογία. Η ασθένεια συνοδεύεται από το σχηματισμό χαρακτηριστικών φυσαλίδων στο δέρμα, που εξαπλώνονται γρήγορα μέσω του επιθηλίου.

Κινδυνεύουν παιδιά πρωτοβάθμιας και προσχολικής ηλικίας. Όταν όχι σωστή θεραπείαμπορεί να προκαλέσει φουσκάλες σοβαρές επιπλοκές και βλάπτουν την ποιότητα ζωής του παιδιού. Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται ολοκληρωμένα και σε στάδια.

Έννοια και χαρακτηριστικά

Πέμφιγα σε παιδί - φωτογραφία:

Η πέμφιγος είναι μια μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό επώδυνων φυσαλίδων στο δέρμα. Οπτικά, μοιάζουν με φυσαλίδες γεμάτες με υγρό.

Η εξέλιξη της ιογενούς νόσου οδηγεί σε αποστραγγίζοντας φουσκάλεςκαι ραγδαία αύξηση του αριθμού τους. Η παθολογική διαδικασία συνοδεύεται όχι μόνο από κνησμό και καύση, αλλά και από έντονο πόνο.

Η πέμφιγος θεωρείται εποχιακή ασθένεια. Η μεγαλύτερη δραστηριότητα του ιού παρατηρείται το φθινόπωρο και την άνοιξη.

Αιτίες

Ο αιτιολογικός παράγοντας της πέμφιγας είναι. Η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί αέρας- με στάγδηνή κατόπιν επαφήςμε μολυσμένα αντικείμενα. Τα συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται σε όλα τα παιδιά.

Η κύρια προϋπόθεση για την ανάπτυξη της πέμφιγας θεωρείται το αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα.

Εάν δεν παραβιαστούν οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος του παιδιού, τότε η επαφή με τον φορέα του ιού μπορεί να κάνει χωρίς αρνητικές συνέπειες.

Αυξήστε τον κίνδυνο μόλυνσηςπαιδί, οι ακόλουθοι παράγοντες:

• εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος υπό την επίδραση της ανεξέλεγκτης λήψης ισχυρών φαρμάκων.
• συγγενείς αυτοάνοσες παθολογίες.
• γενετική προδιάθεση;
• ορμονικές διαταραχές στο σώμα.
• παραμέληση των κανόνων προσωπικής υγιεινής ·
• τις αρνητικές επιπτώσεις του περιβάλλοντος στο σώμα του παιδιού.
• παθολογίες που σχετίζονται με το κεντρικό νευρικό σύστημα.
• επαφή με αντικείμενα κοινή χρήσηχωρίς κανένα μέτρο ασφαλείας.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον έρπητα στο σώμα ενός παιδιού; Μάθετε για αυτό από το δικό μας.

Ταξινόμηση

ΣΤΟ ιατρική πρακτικήη πέμφιγα χωρίζεται σε διάφορες ποικιλίες. Διαφέρουν όχι μόνο τόπος εντοπισμούαλλά και τη διαδικασία ανάπτυξής του.

Ο προσδιορισμός του συγκεκριμένου τύπου ασθένειας είναι απαραίτητος για τη συνταγογράφηση συγκεκριμένη πορεία θεραπείας. Για τη θεραπεία ορισμένων τύπων της νόσου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί ειδικές προετοιμασίεςκαι σχέδια για τη χρήση τους. Η πέμφιγος μπορεί να αναπτυχθεί σε ήπια, μέτρια, σοβαρή ή χρόνια μορφή.

Τύποι πέμφιγας:

Συμπτώματα και σημεία

Η περίοδος επώασης για την πέμφιγα είναι εφτά μέρες.Το πρώτο σύμπτωμα της νόσου είναι η επιδείνωση της γενικής κατάστασης του παιδιού. Η εμφάνιση χαρακτηριστικών φυσαλίδων εμφανίζεται μετά από δύο ή τρεις ημέρες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι φουσκάλες μπορεί να συνοδεύονται από εξάνθημα. Περαιτέρω ανάπτυξηη ασθένεια μοιάζει με την ανεμοβλογιά. Οι φουσκάλες μπορεί να εμφανιστούν μεμονωμένα ή να καλύπτουν αμέσως ένα σημαντικό μέρος του δέρματος.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της πέμφιγας είναι η σύντηξη των φυσαλίδων μεταξύ τους.

Τα συμπτώματα της πέμφιγας είναι τα εξής σημάδια:

Επιπλοκές και συνέπειες

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αποκτήσει πέμφιγα χρόνια φύση.Τέτοιες μορφές της νόσου προκαλούν σοβαρές βλάβες στα εσωτερικά όργανα και διαταράσσουν την απόδοσή τους.

Στην παιδική ηλικία, τέτοιες επιπλοκές είναι σπάνιες και μόνο ως αποτέλεσμα της έλλειψης σωστή προσέγγισηστη θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, η πέμφιγα έχει ευνοϊκή πρόγνωση και εξαφανίζεται χωρίς ίχνος σε νεαρούς ασθενείς.

Πιθανές επιπλοκέςοι ασθένειες μπορεί να έχουν τις ακόλουθες συνέπειες:

• συγκοπή;
• σήψη;
• εγκεφαλίτιδα.

Για τη θεραπεία της ροδοζόλας στα μωρά, θα βρείτε στην ιστοσελίδα μας.

Διαγνωστικά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορούν να προσδιορίσουν την πέμφιγα στα παιδιά με οπτική εξέταση.

Εάν η ασθένεια έχει ενωθεί πρόσθετη μόλυνσηή οι ειδικοί υποψιάζονται μια επιπλοκή της παθολογικής διαδικασίας, τότε συνταγογραφείται μια πρόσθετη εξέταση.

Στη διάγνωση της νόσου μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα διαδικασίες:

• γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
• κυτταρολογική εξέταση του υγρού από τις φουσκάλες.
• έλεγχος αίματος για την παρουσία συγκεκριμένων αντισωμάτων.
• Ιστολογικές μελέτες;
• σύνθετη ανάλυση των κοπράνων.
• ανάλυση ποτών.

Τι να θεραπεύσω;

Κατά την κατάρτιση ενός σχεδίου θεραπείας για την πέμφιγα, οι γιατροί εξετάζουν ατομικά χαρακτηριστικά σώμα του παιδιού , ο βαθμός βλάβης στο δέρμα και η παρουσία πρόσθετων λοιμώξεων.

Με την κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται μετά από μια εβδομάδα.

Εάν το δέρμα επηρεάζεται σε ασήμαντο βαθμό , τότε η θεραπεία μπορεί να συνίσταται μόνο στη χρήση φαρμάκων που εξαλείφουν πόνος.

Προετοιμασίες

Η ανάγκη χρήσης ισχυρά φάρμακαστη θεραπεία της πέμφιγας εμφανίζεται σε περίπτωση σημαντικής βλάβης του δέρματος ή σοβαρής κατάστασης του παιδιού.

Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, αντιπυρετικό, ορμονικό, αντιιικούς παράγοντες, καθώς και φάρμακα άλλων κατηγοριών.

Στη θεραπεία της πέμφιγας, μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

• μέσα για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος (ιβουπροφαίνη, ακεταμινοφαίνη).
• γλυκοκορτικοστεροειδή φάρμακα (δεξαμεθαζόνη).
• ορμονικά φάρμακα (πρεδνιζολόνη, βηταμεθαζόνη).
• συνδυασμένα φάρμακα (ομιλητές φαρμακείου).
• αντιισταμινικά(Fenistil, Tsetrin);
• αντιιικά φάρμακα(Viferon, Cycloferon);
• μέσα της κυτταροστατικής ομάδας (αζαθειοπρίνη).
• αντιμικροβιακά (Oracept);
• αντισηπτικά (Miramistin).

Φυσιοθεραπεία

Οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας για την πέμφιγα συνταγογραφούνται κατά την κρίση του γιατρού.

Μια τέτοια τεχνική γίνεται υποχρεωτική παρουσία επιπλοκών ή βλάβης σε μεγάλες περιοχές του δέρματος ενός μικρού ασθενούς.

Οι προετοιμασίες για τις διαδικασίες φυσιοθεραπείας επιλέγονται από ειδικούς μεμονωμένα. Οι γιατροί θεωρούν όχι μόνο γενική κατάστασηπαιδί, αλλά και την ηλικία του.

Είδηεφαρμοζόμενες διαδικασίες:

• ηλεκτρική διέγερση της ουροδόχου κύστης.
• ηλεκτροφόρηση με προζερίνη ή ατροπίνη.
• ηλεκτρική διέγερση?
• ηλεκτροφόρηση με χλωριούχο ασβέστιο.
• μαγνητοθεραπεία.

Λαϊκές θεραπείες

Συνταγές εναλλακτικό φάρμακοβοηθά στην εξάλειψη του πόνου στην πέμφιγα. Επιτρέπεται να τα χρησιμοποιείτε, αλλά μόνο μετά από συνεννόηση με γιατρόκαι διεξαγωγή ολοκληρωμένης εξέτασης του παιδιού.

Ορισμένες μορφές πέμφιγας συνεπάγονται την υποχρεωτική χρήση ισχυρών φαρμάκων. Η αυτοθεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να περιπλέξει τη θεραπεία και να επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης ενός μικρού ασθενούς.

Παραδείγματα λαϊκών θεραπειών που χρησιμοποιούνται για την πέμφιγα σε παιδιά:

1. Λοσιόν με χυμό τσουκνίδας(τα φρέσκα φύλλα τσουκνίδας πρέπει να τεμαχιστούν, ο χυμός να συμπιεστεί, ένα βαμβάκι βρέχεται στο υγρό που προκύπτει, το τεμάχιο εργασίας πρέπει να εφαρμόζεται σε φουσκάλες ή κρούστες πολλές φορές την ημέρα).
2. Κομπρέσες με χυμό αλόης(από τα φύλλα της αλόης είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τον πολτό, να μουσκέψετε ένα βαμβάκι με χυμό και να εφαρμόσετε μια λοσιόν πολλές φορές την ημέρα στις πληγείσες περιοχές του δέρματος του παιδιού).
3. Θεραπευτικό έγχυμαγια να ενισχύσετε τη γενική κατάσταση του παιδιού (σε ίσες ποσότητες, θα πρέπει να συνδυάσετε yarrow, χαμομήλι, υπερικό, μπουμπούκια σημύδας και καλέντουλα, ρίξτε ένα κουταλάκι του γλυκού από το μείγμα που προκύπτει με βραστό νερό, επιμείνετε και καταναλώστε κατά τη διάρκεια της ημέρας σε μικρά μερίδες).
4. Λοσιόν με έλαια(ένα βαμβάκι εμποτισμένο με ιπποφαές, ηλιέλαιο ή ελαιόλαδο θα πρέπει να εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές του δέρματος πολλές φορές την ημέρα, η διαδικασία βοηθά στην επιτάχυνση της διαδικασίας απολέπισης των κρούστας).

Η γνώμη του Δρ Komarovsky

Οι φουσκάλες που εμφανίζονται στους βλεννογόνους είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν και οι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσουν εξαιρετικά αρνητικές συνέπειες.

Για παράδειγμα, οι φυσαλίδες στην περιοχή των ματιών αυξάνουν την πιθανότητα μείωση της όρασης.Η σωστή φροντίδα των παιδιών παίζει σημαντικό ρόλο. Χειριστείτε τις φουσκάλες με γάντια. Διαφορετικά, ο κίνδυνος μόλυνσης ενηλίκων θα αυξηθεί.

Με βάση τη γνώμη του Δρ Komarovsky, μπορούν να γίνουν τα ακόλουθα συμπεράσματα:

• τήρηση μιας δίαιτας (αποκλεισμός από τη διατροφή όξινων, πικάντικων και αλμυρών τροφίμων).
• κατά την περίοδο της ασθένειας, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η χρήση γλυκών από το παιδί.
• Τα ζεστά γεύματα και τα ποτά πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή του παιδιού.
• Τα ρούχα για ένα παιδί πρέπει να επιλέγονται από φυσικά υλικά (η κοπή πρέπει να είναι ελεύθερη για να εξασφαλίζεται σταθερή παροχή οξυγόνου στις πληγές).
• το δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται το παιδί πρέπει να αερίζεται τακτικά και να υποβάλλεται σε υγρό καθαρισμό.
• δεν συνιστάται το μπάνιο των παιδιών την πρώτη εβδομάδα της εξέλιξης της νόσου (η διαδικασία επούλωσης των πληγών θα επιδεινωθεί υπό την επίδραση της υγρασίας).

Πρόβλεψη

ΕυνοϊκόςΟι προβλέψεις για την πέμφιγα είναι δυνατές μόνο στην περίπτωση της κατάλληλης και έγκαιρης θεραπείας.

Εάν τα συμπτώματα της νόσου έχουν αγνοηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ή έχει χρησιμοποιηθεί αυτοθεραπεία, τότε οι συνέπειες μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο τη ζωή του παιδιού.

Η ουροδόχος κύστη έχει την ικανότητα επανέρχομαι. Με την τακτική εμφάνισή του, μειώνονται οι προστατευτικές λειτουργίες του παιδικού σώματος. Το μωρό γίνεται ευάλωτο σε λοιμώξεις και ιούς, πολλές από τις οποίες αυξάνουν τον κίνδυνο θανάτου.

Οι αποχρώσεις της πρόβλεψηςπέμφιγος:

• η υπερβολική δόση ορμονικών φαρμάκων προκαλεί επιπλοκές.
• ο αποκλεισμός της χρήσης κορτικοστεροειδών επιβραδύνει τη διαδικασία θεραπείας και οδηγεί σε υποτροπές.
• Η αυτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει την προσθήκη επιπρόσθετων λοιμώξεων που είναι απειλητικές για τη ζωή του παιδιού.

Μέτρα πρόληψης

Η πρόληψη της πέμφιγας στοχεύει κυρίως ενισχύοντας τις προστατευτικές λειτουργίες του οργανισμού του παιδιού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ιός μολύνει εξασθενημένα παιδιά.

Εάν το παιδί έχει υποστεί σοβαρή ασθένεια ή χειρουργική επέμβαση, τότε πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Επιπρόσθετα απαιτείται ελέγξτε τη διατροφήπαιδιά και τις συνθήκες τους. Τα παιδιά πρέπει να διδάσκονται την προσωπική υγιεινή από μικρή ηλικία.

Τα μέτρα πρόληψης για την πέμφιγα είναι τα εξής: συστάσεις:

1. Το παιδί πρέπει να έχει μεμονωμένα κεφάλαιαυγιεινή (πετσέτα, οδοντόβουρτσα κ.λπ.).
2. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού από τις πρώτες μέρες της ζωής του (μακροχρόνιος θηλασμός, σωστή διατροφή, βιταμίνες ανάλογα με την ηλικία).
3. Τα ρούχα του παιδιού πρέπει να είναι καθαρά και το δωμάτιο στο οποίο μένει πρέπει να πληροί τις υγειονομικές απαιτήσεις.
4. Το παιδί πρέπει να γνωρίζει ότι είναι αδύνατο να έρθει κοντά σε άτομα με σημάδια κρυολογήματος (για παράδειγμα, σε άτομο που φτερνίζεται ή βήχει).
5. Όλες οι ασθένειες (ανεξαρτήτως αιτιολογίας) πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα και πλήρως.

Εάν ένα παιδί εμφανίσει συμπτώματα πέμφιγας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Η ασθένεια δεν συγκαταλέγεται στις θανατηφόρες λοιμώξεις, αλλά η έλλειψη θεραπείας μπορεί να προκαλέσει την ένταξη άλλων παθολογικών διεργασιών.

Η παρουσία επιπλοκών είναι η βάση για δυσμενείς προβλέψεις. Ορισμένες επιδράσεις μπορεί να μην ανταποκρίνονται στη θεραπεία και να διαταράξουν την ποιότητα ζωής του μωρού. Η αυτοθεραπεία με πέμφιγο θα πρέπει να αποκλείεται.

Σχετικά με επιδημική πέμφιγα του νεογνούμπορείτε να μάθετε από το βίντεο:

Σας παρακαλούμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Εγγραφείτε για να δείτε έναν γιατρό!

Η ιογενής πέμφιγα είναι μια δερματολογική νόσος κοινή στην παιδική ηλικία και προκαλείται από έναν εντερικό ιό (εντεροϊό). Η παθολογία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση χαρακτηριστικών φυσαλίδων στο σώμα του παιδιού και ο εντεροϊός επηρεάζει όχι μόνο το δέρμα και τους βλεννογόνους, αλλά και κυκλοφορεί σε όλο το σώμα.

Η ασθένεια είναι μάλλον δυσάρεστη, αλλά όχι επικίνδυνη, με έγκαιρη και σωστή θεραπεία, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται σε μια εβδομάδα. Η ιογενής πέμφιγα διαγιγνώσκεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών, η ασθένεια είναι εποχιακή, η κορύφωση της συχνότητας εμφανίζεται συνήθως την άνοιξη ή το φθινόπωρο.

Το ανοσοποιητικό σύστημα των μωρών είναι ατελές και τα παιδιά κάτω των 10 ετών είναι πιο συχνά επιρρεπή σε ασθένειες που μεταδίδονται με οικιακή επαφή και αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Παθογόνο ιογενής πέμφιγοςείναι ο εντερικός εντεροϊός Coxsackie, ο οποίος μπορεί να μολυνθεί στην ομάδα των παιδιών κατά την επικοινωνία με τον φορέα, καθώς και κατά τη χρήση αντικειμένων άλλων ανθρώπων (πιάτα, πετσέτες).

Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται σημαντικά εάν το παιδί είναι αποδυναμωμένο μετά από νωρίτερα προηγούμενη ασθένεια. Ο ιός μεταδίδεται εύκολα από έναν άρρωστο, αρκεί απλά να φτερνιστεί, να βήχει και το παιδί μπορεί να κολλήσει τη μόλυνση. Το σώμα του παιδιού είναι πιο ευαίσθητο στην επίθεση παθογόνων ιών και βακτηρίων μετά από κρυολόγημα ή έξαρση χρόνιων ασθενειών.

Ένας άλλος παράγοντας που συμβάλλει στη μόλυνση είναι οι ανεπαρκώς ανεπτυγμένες δεξιότητες προσωπικής υγιεινής στα παιδιά και η χρήση κοινών αντικειμένων: παιχνίδια, πιάτα, αποθέματα στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο. Οι ειδικοί επισημαίνουν ότι η συμμόρφωση μέτρα υγιεινής, συχνό πλύσιμοχεριών και η χρήση μόνο μεμονωμένων αντικειμένων, μειώνει σημαντικά την πιθανότητα ασθένειας.

Όλοι οι παράγοντες κινδύνου απέχουν πολύ από το να έχουν εντοπιστεί πλήρως, αλλά πολλοί γιατροί λένε ότι σε παιδιά με κληρονομική προδιάθεση, η συχνότητα εμφάνισης ιογενούς πέμφιγου είναι πολύ μεγαλύτερη.

Οι γιατροί προσπαθούν να καταλάβουν γιατί, υπό ίσες συνθήκες, μερικά παιδιά αρρωσταίνουν, ενώ άλλα παραμένουν υγιή. Η ιατρική έρευνα δείχνει ότι αυτό οφείλεται σε αυτοάνοσες διεργασίες και στο σχηματισμό επιθετικών αντισωμάτων που, σε επαφή με τον ιό, επηρεάζουν το δέρμα και προκαλούν την εμφάνιση φυσαλίδων και στρωματοποίηση της επιδερμίδας.

Σε ένα παιδί που εκτίθεται στον ιό, τα πρώτα συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται αμέσως. Η περίοδος επώασης διαρκεί από 3 έως 10 ημέρες. Ο κύριος τόπος εντοπισμού των εξανθημάτων είναι η βλεννογόνος μεμβράνη στη στοματική κοιλότητα, η περιοχή των γλουτών, των ποδιών και των χεριών, των άνω και κάτω άκρων. Οι φυσαλίδες (κυστίδια) έχουν ποικίλα σχήματα και μεγέθη (από λίγα χιλιοστά έως 1 cm). Ο αριθμός τους εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου· σε περίπλοκες περιπτώσεις, περισσότερα από 100 στοιχεία του εξανθήματος μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα.

Συμπτώματα της νόσου

Στο τέλος της περιόδου επώασης, το παιδί εμφανίζει συμπτώματα παρόμοια με αυτά του πονόλαιμου ή του SARS:

• Αδυναμία, υπνηλία
• Άνοδος θερμοκρασίας έως 38°C
• Πονοκέφαλο
• Πυρετός
• Καταρροή
• Βήχας
• Πονόλαιμος
• Ελλειψη ορεξης

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση της νόσου μπορεί να υποδηλώνεται από την εμφάνιση μικρών κόκκινων σπυριών και κακοσμίας του στόματος. Μετά από περίπου μία ημέρα, η θερμοκρασία υποχωρεί, αλλά τα υπόλοιπα συμπτώματα συνεχίζουν να εξελίσσονται. Φουσκάλες και φουσκάλες γεμάτες με ορώδη περιεχόμενο εμφανίζονται στο δέρμα. Στη βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας, οι φυσαλίδες ανοίγουν γρήγορα και σχηματίζουν πληγές και πληγές. Το παιδί μπορεί να αρνηθεί να φάει και να πιει, καθώς το φαγητό συνοδεύεται από πόνο.

Στο σώμα, οι φουσκάλες σκάνε και σχηματίζουν επώδυνες πληγές (έως 3 mm σε διάμετρο), που οριοθετούνται από ένα κόκκινο χείλος. Μετά από λίγο, οι διαβρώσεις στεγνώνουν και καλύπτονται με κρούστα. Τα εξανθήματα μπορεί να προκαλέσουν έντονο κνησμό, το παιδί χτενίζει φουσκάλες και ανοιχτές πληγές, το οποίο είναι γεμάτο με βακτηριακή ή μυκητιασική λοίμωξη.

Συνήθως, μια εβδομάδα μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου, οι κρούστες πέφτουν και σημειώνεται πλήρης ανάρρωση. Κατά μέσο όρο, από την έναρξη της νόσου έως πλήρης ανάρρωσηΠερνούν 10 μέρες, αλλά το παιδί παραμένει φορέας του ιού. Ο κίνδυνος μόλυνσης επιμένει για άλλους τρεις μήνες και όλο αυτό το διάστημα ο μολυσματικός παράγοντας βρίσκεται στα κόπρανα του μωρού. Η ιογενής πέμφιγα στα μικρά παιδιά συχνά συγχέεται με τον πονόλαιμο, επομένως είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στα πρώτα συμπτώματα της νόσου, ο οποίος μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση.

Μορφές ιογενούς πέμφιγας στα παιδιά

Εκτός από την ιογενή, οι γιατροί διακρίνουν αρκετές ακόμη μορφές πέμφιγου, οι οποίες διαφέρουν κάπως στα συμπτώματα. Κοινό σε όλες τις ποικιλίες της νόσου είναι η εμφάνιση υδαρών φυσαλίδων.

• Pemphigus foliaceus. Η ασθένεια ξεκινά με την εμφάνιση επίπεδων φυσαλίδων στο δέρμα που σκάνε με το παραμικρό άγγιγμα. Μετά από αυτές, υπάρχουν διαβρώσεις που εκκρίνουν εξίδρωμα. Καθώς στεγνώνει, οι διαβρωτικές περιοχές καλύπτονται με κρούστες. Με την απελευθέρωση του εξιδρώματος, σχηματίζονται νέες κρούστες, οι οποίες υπερτίθενται στις παλιές και σχηματίζουν χονδροειδείς στρώσεις. Η διαδικασία επούλωσης είναι αργή, καθώς μπορεί να εμφανιστούν φρέσκες φουσκάλες κάτω από τις σχηματισμένες κρούστες. Επιπλέον, τα στοιχεία τείνουν να συγχωνεύονται και να επηρεάζουν μεγάλες επιφάνειες. Με την εξέλιξη της νόσου η κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται, κάθε κίνηση συνοδεύεται από πόνο, το μωρό γίνεται ανήσυχο και ευερέθιστο, έχει απώλεια βάρους και διαταραχή του ύπνου.
• σμηγματορροϊκή πέμφιγος. Ο τόπος εντοπισμού επιλέγει το τριχωτό της κεφαλής, το πρόσωπο, το στήθος, την πλάτη. Στις κοκκινισμένες και φλεγμονώδεις περιοχές του δέρματος εμφανίζονται πολλαπλές φυσαλίδες μικρού μεγέθους. Γρήγορα σκάνε και καλύπτονται με μια χαρακτηριστική γκριζοκίτρινη κρούστα. Αυτή η μορφή πέμφιγου θα πρέπει να διαφοροποιείται από τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα και την ψωρίαση.
• Φυτική πέμφιγος. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από τη θέση των βλαβών στη στοματική κοιλότητα, στο πρόσωπο (γύρω από τη μύτη και τα χείλη), σε πτυχές δέρματοςκαι στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Μετά το άνοιγμα των φυσαλίδων παραμένουν διαβρώσεις με δυσάρεστη οσμή, καλυμμένες με ορώδη ή πυώδη επικάλυψη και απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα εξιδρώματος. Οι βλάβες μπορούν να συγχωνευθούν και να σχηματίσουν μεγάλες επιφάνειες πληγών, οι ενεργές κινήσεις συνοδεύονται από κάψιμο και πόνο.

Αυτές οι μορφές πέμφιγας χαρακτηρίζονται χρόνια πορεία, μπορεί να διαρκέσει χρόνια και να προκαλέσει σοβαρές βλάβες στα εσωτερικά όργανα (ήπαρ, καρδιά, νεφρά). Είναι σπάνια στα παιδιά και, σε αντίθεση με την ιογενή πέμφιγα, απαιτούν σοβαρή προσέγγιση στη θεραπεία και τη χρήση ισχυρών φαρμάκων.

Διαγνωστικά

Κατά τη διάγνωση της ιογενούς πέμφιγας, δεν απαιτούνται ειδικά μέτρα. Ένας έμπειρος παιδίατρος είναι σε θέση να κάνει σωστή διάγνωση με βάση μια οπτική εξέταση. Για να γίνει σωστή διάγνωση για άλλες μορφές πέμφιγας, θα απαιτηθεί ολοκληρωμένη εξέταση.

Για αυτό, λαμβάνονται δείγματα δέρματος, κυτταρολογική ανάλυση, πραγματοποιούνται ιστολογικές μελέτες και ελέγχεται το αίμα για την παρουσία συγκεκριμένων αντισωμάτων.

Θεραπευτική αγωγή

Η ιογενής πέμφιγα στα παιδιά δεν απαιτεί ειδική θεραπεία, μπορεί να υποχωρήσει μόνη της χωρίς να προκαλέσει επιπλοκές.Ακόμη και τα πιο σοβαρά συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από 10 ημέρες, ανεξάρτητα από τα θεραπευτικά μέτρα. Η ασθένεια έχει ιογενή φύση, επομένως τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται για θεραπεία. Η θεραπεία της νόσου περιορίζεται στη διακοπή των συμπτωμάτων και στην ανακούφιση της κατάστασης του μωρού.

Αυτή η ασθένεια είναι ίσως η μόνη στην οποία συνιστάται η χρήση αναψυκτικών και παγωτού για την ανακούφιση από τον πονόλαιμο. Τα ζεστά ή ζεστά ροφήματα μπορούν μόνο να αυξήσουν τον πόνο στο στόμα, όπου εντοπίζονται οι πληγές. Λοιπόν, τι μπορούν να κάνουν οι γονείς για να ανακουφίσουν την κατάσταση του μωρού;

• Δώστε στο παιδί σας κρύα ροφήματα (μη όξινους χυμούς, κομπόστες, τσάι, σκέτο νερό). Είναι καλύτερα να αποκλείσετε τα γλυκά ανθρακούχα ποτά για να μην ερεθίσετε τον βλεννογόνο.
• Αγοράστε παγωτό για το παιδί σας.
• Για την περίοδο της ασθένειας, αποκλείστε το ζεστό φαγητό και ποτό από τη διατροφή του μωρού.
• Μην ταΐζετε το παιδί σας ξινό, πικάντικο, πικάντικα φαγητάικανό να ερεθίζει τους ιστούς της στοματικής κοιλότητας. Συνιστάται τα προϊόντα να τρίβονται ή να τεμαχίζονται για να διευκολύνεται το μωρό να καταπιεί την τροφή.
• Για να ανακουφίσετε την κατάσταση, αφού συμβουλευτείτε γιατρό, χορηγήστε παυσίπονα και αντιπυρετικά με βάση την παρακεταμόλη ή την ιβουπροφαίνη.
• Στο έντονο κνησμόκαι φλεγμονώδεις διεργασίες, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη λήψη αντιισταμινικών.

Ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει φάρμακα και να επιλέξει την απαραίτητη δοσολογία· είναι αδύνατο να θεραπεύσει ένα παιδί μόνο του χωρίς να συμβουλευτείτε έναν ειδικό!

Η θεραπεία άλλων μορφών πέμφιγου απαιτεί σοβαρή προσέγγιση, καθώς χαρακτηρίζονται από σοβαρή πορεία και μπορεί να επηρεάσουν μεγάλες περιοχές του δέρματος. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, η διάρκεια του μαθήματος εξαρτάται από την κατάσταση του παιδιού. Καλό αποτέλεσμαδίνει σύνθετη θεραπείαμε τη χρήση κυτταροστατικών, ορμονικών φαρμάκων και ανοσοκατασταλτικών.

Οι αναβολικές στεροειδείς ορμόνες συνήθως συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με κορτικοστεροειδή φάρμακα, ασβέστιο, κάλιο και ασκορβικό οξύ. Τα ορμονικά φάρμακα λαμβάνονται από το στόμα ή χρησιμοποιούνται αλοιφές και κρέμες για εξωτερική χρήση.

Η θεραπεία με στεροειδείς ορμόνες πρέπει να είναι βραχυπρόθεσμη. Με μείωση των εξανθημάτων και θετική δυναμική, η δόση των κορτικοστεροειδών φαρμάκων μειώνεται σταδιακά στο ελάχιστο επίπεδο που μπορεί να διατηρήσει ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα. Ακύρωση απότομα ορμονικούς παράγοντεςείναι αδύνατο, μπορεί να προκαλέσει έξαρση της νόσου.

Ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει διαδικασίες καθαρισμού αίματος (αιμορρόφηση ή πλασμαφαίρεση), λαμβάνοντας ενισχυμένα σύμπλοκα. Η πορεία της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την κατάσταση του παιδιού. Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο μικρός ασθενήςπρέπει να δει δερματολόγος.

Θεραπεία της ιογενούς πέμφιγας σε παιδιά με λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή ιατρική προτείνει τη χρήση αποδεδειγμένων θεραπειών εκτός από την κύρια θεραπεία, ανακουφίζουν τα συμπτώματα της νόσου και συμβάλλουν στην ταχεία επούλωση του δέρματος.

• Λοσιόν με χυμό τσουκνίδας. Η τσουκνίδα έχει αιμοστατική, αντιβακτηριδιακή και επουλωτική δράση. Για λοσιόν, τα φύλλα του φυτού συνθλίβονται, ο χυμός συμπιέζεται, τα βαμβακερά μαξιλάρια εμποτίζονται με αυτό και εφαρμόζονται στις πληγείσες περιοχές.
• Φυτική κομπρέσα. Ίση ποσότητα φύλλων πασχαλιάς, αψιθιάς, πικρής αψιθιάς και πλανάνας αλέθονται, η προκύπτουσα μάζα εφαρμόζεται στο προσβεβλημένο δέρμα, καλύπτεται με μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα και αφήνεται για 10-15 λεπτά.
• Λοσιόν με χυμό αλόης. Ξεφλουδίστε τα φρέσκα, σαρκώδη φύλλα αλόης από το δέρμα και τα αγκάθια, ψιλοκόψτε και στύψτε το χυμό. Στη συνέχεια, μουσκέψτε με αυτό βαμβακερά επιθέματα και εφαρμόστε στο δέρμα που έχει προσβληθεί από εξανθήματα.
• Κομπρέσες λαδιού. Οι λοσιόν με ηλίανθο, ιπποφαές ή ελαιόλαδο θα βοηθήσουν να μαλακώσουν οι κρούστες και να αφαιρέσουν τα στρώματα. Το λάδι πρέπει να ζεσταθεί λίγο, να κορεστεί μια μπατονέτα με αυτό και να απλωθεί στο προσβεβλημένο δέρμα για 20 λεπτά.
• Πλύση. Με βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη στη στοματική κοιλότητα, το ξέπλυμα με έγχυση θα βοηθήσει φαρμακευτικά βότανα. Έχουν αντιφλεγμονώδη και επουλωτική δράση. Είναι απαραίτητο να πάρετε 4 κουταλιές της σούπας χαμομήλι, φασκόμηλο και καλέντουλα, τοποθετήστε τη συλλογή βοτάνων σε ένα θερμός, ρίξτε 500 ml βραστό νερό και επιμείνετε για 1 ώρα. Στραγγίστε το έτοιμο έγχυμα και ξεπλύνετε το στόμα σας δύο φορές την ημέρα: πρωί και βράδυ.
• Έλαιο από φύλλα καρυδιάς. Τα φύλλα καρυδιάς (80g) θρυμματίζονται και χύνονται με φυτικό λάδι (ελιά, καλαμπόκι, ηλίανθος). Εγχύστε σε σκοτεινό μέρος για τρεις εβδομάδες, στη συνέχεια διηθήστε και χρησιμοποιήστε για τη θεραπεία πυωδών διαβρώσεων.
• αντισηπτικό μείγμα. Πάρτε ίσες ποσότητες αλάτι, πιπέρι, κρεμμύδι, σκόρδο και μέλι. Όλα τα συστατικά αναμειγνύονται, η προκύπτουσα μάζα σιγομαγειρεύεται στο φούρνο για 15-20 λεπτά. Στο τέλος, θα πρέπει να πάρετε έναν παχύρρευστο πολτό, που εφαρμόζεται στις φυσαλίδες. Η θεραπευτική σύνθεση αφαιρεί καλά το πύον και επουλώνει γρήγορα πληγές και διάβρωση.
• Θεραπευτικό έγχυμα. Η εξωτερική θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με αφεψήματα βοτάνων. Μαγείρεμα συλλογή φαρμάκων: πάρτε 3 κουταλιές της σούπας yarrow, 2 κουταλιές της σούπας χαμομήλι, ευκάλυπτο, μπουμπούκια σημύδας και 4 κουταλιές της σούπας υπερικό. Όλα τα συστατικά αναμειγνύονται καλά, 2 κουταλιές της σούπας συλλογή βοτάνωνρίχνουμε 500 ml βραστό νερό και αφήνουμε για 15 λεπτά. Το έτοιμο έγχυμα φιλτράρεται και πίνεται 100 ml κάθε 4 ώρες.

Οι λαϊκές συνταγές έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητά τους, η χρήση τους μπορεί να ανακουφίσει σημαντικά τα επώδυνα συμπτώματα και να επιταχύνει την ανάρρωση. Ωστόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν τα χρησιμοποιήσετε.

Πρόληψη

Ακόμη και αφού το μωρό έχει αναρρώσει, παραμένει φορέας του ιού για 3 μήνες. Επομένως, είναι σημαντικό οι γονείς και όλοι όσοι έρχονται σε επαφή με το παιδί να τηρούν προληπτικά μέτρα.

Θα πρέπει να παρέχεται στο μωρό ξεχωριστή πετσέτα, κλινοσκεπάσματα και πιάτα. Είναι καλύτερα οι γονείς και όλοι οι άνθρωποι γύρω τους να απέχουν από το να φιλήσουν και να αγκαλιάσουν ένα παιδί για λίγο. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, η θεραπεία των φυσαλίδων στο σώμα και στη στοματική κοιλότητα συνιστάται να πραγματοποιείται με γάντια λατέξ, αυτό το μέτρο θα επιτρέψει σε έναν ενήλικα να αποφύγει τη μόλυνση από ιό.

Όλοι γύρω σας πρέπει να τηρούν αυστηρά τους κανόνες υγιεινής, να πλένουν τα χέρια σας πιο συχνά. Όταν φροντίζετε ένα μωρό, θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί, ειδικά όταν αλλάζετε πάνες. Το μωρό πρέπει να πλένεται καλά, πιο συχνά να πλένει και να απολυμαίνει τα ρούχα του, τα κλινοσκεπάσματα, να περιποιείται τα παιχνίδια με αντισηπτικά. Είναι καλύτερα να πλένετε τα μαλακά παιχνίδια και να τα αφήνετε μακριά για όλη τη διάρκεια της ασθένειας. Το δωμάτιο πρέπει να καθαρίζεται καθημερινά με υγρό, να ξεσκονίζεται και να αερίζεται.

Στο μενού του μωρού συμπεριλάβετε τροφές που δεν ερεθίζουν τον κατεστραμμένο στοματικό βλεννογόνο. Μαγειρέψτε δημητριακά, πουρέδες λαχανικών, ας κρέας σε μορφή κοτολέτες ή κεφτεδάκια. Βεβαιωθείτε ότι το παιδί πίνει περισσότερα υγρά, δώστε παγωμένα ποτά, παγωτό. Οι χυμοί δεν πρέπει να είναι όξινοι, πρέπει να αποκλείεται ο χυμός πορτοκαλιού, γκρέιπφρουτ, ανανά. Αφήστε το μωρό να πιει κομπόστες αφεψήματα βοτάνωνκαι τσάγια, μεταλλικό νερό. Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στη βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς και θα τον βοηθήσουν να αντιμετωπίσει την ασθένεια πιο γρήγορα.

Η κοινή πέμφιγα εμφανίζεται λόγω αυτοάνοσων διαταραχών. Η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος και των χειλιών προσβάλλεται πρώτα, οι φουσκάλες είναι μικρές, η επιφάνειά τους είναι πολύ λεπτή. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, λαμβάνεται δείγμα υγρού από την κυψέλη για ανάλυση. Οι υδαρείς φουσκάλες εμφανίζονται στη στοματική κοιλότητα και στη συνέχεια η εστίαση εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Προχωρά σε οξεία μορφή. Οι φυσαλίδες μπορεί να είναι μεγάλες, όταν ανοίγουν, ένα διαυγές ή αιματηρό υγρό ρέει από αυτές. Καθώς στεγνώνει, σχηματίζεται μια καφέ κρούστα. Ένα έγκαυμα, η υπερβολική υπεριώδης ακτινοβολία και μια σειρά φαρμάκων μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια. Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει για αρκετά χρόνια. Υπάρχουν ίχνη μελάγχρωσης στα σημεία της βλάβης. Στο οξύ στάδιο, ο αριθμός των φυσαλίδων αυξάνεται.

Στη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος, οι διαβρώσεις συγχωνεύονται επίσης μεταξύ τους, δυσκολεύοντας το φαγητό. Η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Εάν δεν υπάρχει βελτίωση, μπορεί να αναπτυχθεί καχεξία. Η θεραπεία είναι ορμονική. Η δόση δεν μειώνεται μέχρι την εξαφάνιση των φρέσκων φυσαλίδων. Ως πρόσθετο μέτρο, πραγματοποιούνται διαδικασίες καθαρισμού αίματος. Μπορεί να συνταγογραφηθούν στεροειδή. Ως τοπική θεραπεία, οι γιατροί συστήνουν προϊόντα με ξηραντικό αποτέλεσμα και επιδέσμους αλοιφής. επικίνδυνο με επιπλοκές. Με δυσμενή έκβαση της θεραπείας, επηρεάζονται τα νεφρά, το ήπαρ και η καρδιά. Για να αποφύγετε την υποτροπή, θα πρέπει να παρακολουθείτε το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα, να λαμβάνετε βιταμίνες, ασβέστιο.

Πέμφιγα φύλλων - οι φουσκάλες είναι επίπεδες, με λεπτή επιφάνεια, εμφανίζεται διάβρωση στο σημείο της ρήξης της φυσαλίδας, η οποία δεν επουλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι φυσαλίδες που εμφανίζονται συνεχώς σχηματίζουν ένα μεγάλο μη επουλωτικό τραύμα. Η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος με αυτή τη μορφή πέμφιγου δεν επηρεάζεται. Κάτω από την κρούστα σχηματίζονται νέες φυσαλίδες. Η κύρια διαφορά από άλλες μορφές είναι ότι το κεράτινο απολεπίζεται από το κοκκώδες, ακόμη και σε υγιείς περιοχές του δέρματος. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή μαζί με αναβολικές στεροειδείς ορμόνες. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σμηγματορροϊκός - ένας τύπος πέμφιγου φύλλων. Το εξάνθημα εμφανίζεται με τη μορφή μικρών φυσαλίδων, που στεγνώνουν, καλύπτονται με κίτρινες κρούστες. Εντοπίζεται στο πρόσωπο, στο τριχωτό της κεφαλής και απλώνεται στο στήθος και την πλάτη. Μετά την αφαίρεση των φολίδων, η επιφάνεια της εστίας υγραίνεται. Στο βλεννογόνο εμφανίζονται πολύ σπάνια. Οι γιατροί συνδέουν αυτή τη μορφή με τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, καθώς τα σημάδια των ασθενειών είναι παρόμοια. Διαφέρει από άλλα στο ότι οι βλάβες είναι συμμετρικές και δεν σχηματίζεται διάβρωση στη θέση των φυσαλίδων. Η σμηγματορροϊκή πέμφιγος μπορεί να συγχέεται με την ιλαρά και την ερυθρά. Για θεραπεία συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοστεροειδή υψηλής δόσης, ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, αντιβιοτικά. ένα μεγάλο εύροςκαι πλασμαφαίρεση. Η κατάσταση του ασθενούς θα διευκολύνεται με λουτρά με αντιφλεγμονώδη φάρμακα, με φλοιό βελανιδιάς και επιδέσμους με αντιμικροβιακή αλοιφή. Σε ορισμένους ασθενείς, η σμηγματορροϊκή πέμφιγος μετατρέπεται σε κοινή πέμφιγα ή σε σχήμα φύλλου.

φυτική μορφή. Οι φουσκάλες εντοπίζονται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, στη μασχάλη και στο κεφάλι. Οι φουσκάλες έσκασαν, σχηματίζοντας μια πυώδη πλάκα. Στη συνέχεια, στη θέση των φυσαλίδων, το δέρμα μεγαλώνει. Η θεραπεία διαρκεί πολύ, υπάρχει μια σφραγίδα παρόμοια με ένα κονδυλωμάτων.

Βραζιλιάνικη πέμφιγα - βρίσκεται μόνο στη Βραζιλία, στην περιοχή του Αμαζονίου. Τα συμπτώματα μοιάζουν με το φυλλώδες πέμφιγα - η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος δεν επηρεάζεται. Η ασθένεια επηρεάζει παιδιά - από 10 ετών και νέους έως 30 ετών.

Καλοήθης οικογενής χρόνια πέμφιγας Guzhero-Hailey-Hailey. Μικρές φουσκάλες εμφανίζονται κυρίως στο λαιμό, τις ωμοπλάτες, τη μασχάλη, μέσα βουβωνική περιοχή. Για θεραπεία, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, κορτικοστεροειδή φάρμακα, οι πληγές αντιμετωπίζονται με αλκοόλ. Η θεραπεία είναι συνήθως αποτελεσματική.

Πέμφιγα του ματιού. Πιο συχνή σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Η βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης του οφθαλμού οδηγεί σε σύντηξη των βλεφάρων με τον βολβό του ματιού και στένωση της παλαμικής σχισμής. Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση.

Παρά το γεγονός ότι η ιογενής πέμφιγα θεωρείται παιδική ασθένεια, ένας ενήλικας μπορεί επίσης να μολυνθεί. Η πορεία της νόσου είναι πιο σοβαρή από ότι στα παιδιά. Αντιμετωπίστε ενήλικες καθώς και μικρούς ασθενείς.

2 Αιτίες της νόσου

Η ασθένεια που προκαλείται από τον ιό Coxsackie μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, από έναν άρρωστο σε έναν υγιή και μόνο ένα άτομο μπορεί να είναι η πηγή μόλυνσης. Καθ' όλη τη διάρκεια της ασθένειας και άλλους τρεις μήνες μετά από αυτήν, ο ασθενής θα είναι φορέας της λοίμωξης. Η περίοδος επώασης διαρκεί από 3 έως 7 ημέρες. Η ασθένεια είναι εποχιακή, οι εστίες εμφανίζονται την άνοιξη και το καλοκαίρι.

Αιτίες εμφάνισης:

1. Εντεροϊός. Εκδηλώνεται ως πόνος στην κοιλιά, αλλά μπορεί στον στοματικό βλεννογόνο. Επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Είναι ιδιαίτερα ανθεκτικά στο εξωτερικό περιβάλλον.
2. ορμόνες. Οι ορμονικές διαταραχές μπορεί να είναι μία από τις κύριες αιτίες αυτής της ασθένειας.
3. αυτοάνοσο αίτιο. Ανθρώπινο σώμαπαράγει επιθετικά αντισώματα, τα οποία, μαζί με τον ιό, προκαλούν το σχηματισμό κυστιδίων και την απολέπιση των επιφανειακών και βαθιών στοιβάδων του δέρματος.
4. Η αδύναμη ανοσία μπορεί να προκαλέσει πολλές ασθένειες.

Η ιογενής πέμφιγος στα παιδιά ξεκινά με εξάνθημα και στη συνέχεια σχηματίζονται φουσκάλες στις παλάμες, τα πέλματα των ποδιών και στο στόμα. Μερικές φορές αυτή η ασθένεια ονομάζεται "χέρια-πόδι-στόμα". Τα μωρά αρρωσταίνουν λιγότερο συχνά, η αιτία μπορεί να είναι ο Staphylococcus aureus. Τα συμπτώματα εμφανίζονται τις πρώτες μέρες της ζωής του παιδιού. Σχηματίζονται φυσαλίδες στο σώμα, αυξάνονται γρήγορα σε μέγεθος, σκάνε και στη θέση τους εμφανίζονται πληγές. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για θεραπεία.

3 Συμπτώματα παθολογίας

Συμπτωματικά, η παθολογία εκδηλώνεται με τα ακόλουθα σημεία:

1. Η εμφάνιση φυσαλίδων στα πόδια, τα χέρια και το στόμα.
2. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
3. ερεθισμός των ματιών, δακρύρροια.
4. Κνησμός στην περιοχή του εξανθήματος.
5. Πονοκέφαλο.

Κυρίως παιδιά κάτω των 10 ετών αρρωσταίνουν, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού δεν είναι αρκετά ισχυρό, έτσι οι ασθένειες προσκολλώνται εύκολα σε αυτό μολυσματική φύση. Ένα παιδί κινδυνεύει μετά από πρόσφατο κρυολόγημα ή έξαρση χρόνια ασθένεια. Υπάρχει ένας παράγοντας κληρονομική προδιάθεση. Η διάγνωση γίνεται μετά από φυσική εξέταση, πλήρη αιματολογική εξέταση, λαιμόκοψη, ανάλυση κοπράνων και ιστολογική εξέταση του περιεχομένου των φυσαλίδων.

4 Θεραπεία

Η θεραπεία είναι η εξάλειψη των συμπτωμάτων:

1. Ένα άρρωστο παιδί πρέπει να απομονώνεται για να μην μολύνει μέλη της οικογένειας. Επιλέξτε ξεχωριστά πιάτα, μαχαιροπίρουνα.
2. Συχνή κατανάλωση, ποτά, τσάγια, κομπόστες πρέπει να δίνονται κρύα. Τα ζεστά ροφήματα αντενδείκνυνται.
3. Δίαιτα, με εξαίρεση τα όξινα, αλμυρά τρόφιμα, ώστε να μην ερεθίζεται ο στοματικός βλεννογόνος.
4. Αποκλείστε τα στερεά τρόφιμα.
5. στοματικό ξέβγαλμα?
6. Αντιπυρετικά φάρμακα εάν η θερμοκρασία είναι υψηλή.
7. Για την ανακούφιση του κνησμού, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά.
8. Πολυβιταμίνες;
9. Ανοσοδιεγερτικά.

Δεν πρέπει να ταΐζετε το παιδί σας ζεστό φαγητό. Αυτό είναι το ένα σπάνια περίπτωσηόταν οι γιατροί συστήνουν να δίνεται στον ασθενή παγωτό. Κατά κανόνα, η ιογενής πέμφιγα στα παιδιά είναι αυτοπεριοριζόμενη, τα συμπτώματα δεν διαρκούν περισσότερο από 5 ημέρες. Προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση της ιογενούς πεμφίγας, είναι σημαντικό να τηρείτε αυστηρά τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, να πλένετε καλά τα χέρια σας μετά την επαφή με τον ασθενή, να θεραπεύετε τις πληγές με ιατρικά γάντια και να μην δίνετε σε κανέναν πράγματα και αντικείμενα από το περιβάλλον του ασθενούς. Λούστε το μωρό σε μπάνιο με φαρμακευτικά βότανα. Ένα άρρωστο παιδί πρέπει να αλλάζει εσώρουχα και κλινοσκεπάσματα όσο πιο συχνά γίνεται. Σιδερώστε τα πράγματα με ζεστό σίδερο. Με την επιφύλαξη των παραπάνω οδηγιών, μπορείτε να βάλετε το παιδί στα πόδια του σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Το σώμα του παιδιού είναι εύθραυστο και επιρρεπές σε πολλές ασθένειες. Μια ασθένεια στην οποία δεν σχηματίζονται νερό, αλλά πυώδεις φουσκάλες στο σώμα ενός παιδιού ονομάζεται στρεπτόδερμα. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με αυτήν την ασθένεια σε ένα άρθρο σχετικά με το θέμα της στρεπτοδερμίας στα παιδιά, φωτογραφία.

Συμπτωματικές εκδηλώσεις της νόσου:

• φουσκάλες στους βλεννογόνους των ματιών, του στόματος ή των γεννητικών οργάνων.
• η εμφάνιση μιας δυσάρεστης οσμής στα σημεία του προσβεβλημένου δέρματος.
• ο σχηματισμός άχρωμου περιεχομένου μέσα στις φυσαλίδες.
• μετά τη ρήξη των φυσαλίδων εμφανίζονται έλκη.

Τις περισσότερες φορές, τα σημάδια της νόσου εντοπίζονται στους βλεννογόνους της περιοχής:

• βουβωνικές ζώνες?
• ρινική κοιλότητα;

Μια χρόνια ασθένεια αυτοάνοσης φύσης, η οποία εκδηλώνεται μέσω του σχηματισμού φυσαλίδων στο δέρμα και στους βλεννογόνους, ονομάζεται πέμφιγα. Αυτή η παθολογία έχει πολλά στάδια ροής.

Το σώμα του παιδιού είναι εύθραυστο και επιρρεπές σε πολλές ασθένειες. Μια ασθένεια στην οποία δεν σχηματίζονται νερό, αλλά πυώδεις φουσκάλες στο σώμα ενός παιδιού ονομάζεται στρεπτόδερμα. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με αυτήν την ασθένεια σε ένα άρθρο σχετικά με το θέμα της στρεπτοδερμίας στα παιδιά, φωτογραφία.

Οι βολβοί είναι βλάβες ή κάποιοι σάκοι κάτω από το δέρμα, που περιορίζονται από την επιδερμίδα και είναι γεμάτοι με διαβρωτικό υγρό. Είναι παρόμοια με άλλα δερματικά εξανθήματα- Κυστίδια και φουσκάλες.

Η κύρια διαφορά είναι μόνο στο μέγεθος των ταύρων. Παρεμπιπτόντως, φτάνουν σε διάμετρο τουλάχιστον 1 cm.

Το μέγεθος της φούσκας είναι ακόμη μεγαλύτερο με κρυοπαγήματα ή εγκαύματα.

Η ίδια η μπούλα αποτελείται από πολλά συγκεκριμένα στρώματα:

1. Άνω δέρμα. Το λεπτότερο τμήμα, πολύ συχνά ορώδες υγρό είναι ορατό μέσω του διαφράγματος. Το στρώμα αναφέρεται μερικές φορές ως "κάλυμμα".
2. Κοιλότητα με υγρό.
3. Το βαθύ στρώμα του δέρματος που σχηματίζει τον «πάτο» της ουροδόχου κύστης.

Μηχανισμός δημιουργίας φυσαλίδων

Το ανθρώπινο δέρμα μπορεί μεταφορικά να περιγραφεί ως ένα «στρώμα» με πηγή νερού καλυμμένο με ένα είδος «τοίχου». Το «στρώμα» δεν συμμετέχει στο σχηματισμό φυσαλίδων - μόνο το ανώτερο στρώμα, η επιδερμίδα, υποφέρει.

Το επιδερμικό στρώμα αποτελείται από 10-20 κυτταρικές στοιβάδες, που μοιάζουν με τούβλα στο μικροσκόπιο. Τα «τούβλα» του δεύτερου στρώματος της επιδερμίδας συνδέονται μεταξύ τους με ένα είδος «γέφυρες».

Στην κορυφή του "τοίχου" υπάρχουν στρώματα κυττάρων, που δεν μοιάζουν πλέον αρκετά με τα κύτταρα, που μοιάζουν με την απλωμένη κρέμα. Πρόκειται για λέπια, κερατοκύτταρα, απαραίτητα για προστασία από μηχανικές, χημικές και φυσικές βλάβες.

Αιτίες παθολογίας

Η ιογενής πέμφιγα των παλάμων και των πελμάτων προκαλείται από μια ειδική ομάδα ιών - εντεροϊούς, πιο συγκεκριμένα - ιούς Coxsackie, υποείδος A16 και εντεροϊούς υποείδη 71.

Ο πρώτος τύπος μικροοργανισμών προκαλεί βλάβες, κυρίως μόνο στις παλάμες, οι οποίες προχωρούν εύκολα και χωρίς επιπλοκές. Οι εντεροϊοί 71 υποειδών γίνονται η αιτία μιας εξαιρετικά μεταδοτικής, επιδημικής παθολογίας, η οποία μπορεί να περιπλέκεται από εντεροϊική μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνίγγων του εγκεφάλου) και εγκεφαλίτιδα (φλεγμονή του ίδιου του εγκεφάλου).

Μακροχρόνιες μελέτες δεν έχουν δώσει ακόμη ακριβή απάντηση σχετικά με τη φύση της πέμφιγας. Οι περισσότεροι γιατροί τείνουν να πιστεύουν ότι ο λόγος έγκειται στη διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η φύση και ο κίνδυνος των αυτοάνοσων νοσημάτων:

• κύτταρα που κάνουν προστατευτική λειτουργία, γίνονται αντιληπτά από το ανοσοποιητικό σύστημα ως αντισώματα.
• το σώμα αρχίζει να παλεύει με χρήσιμα κύτταρα, αποδυναμώνοντας το ανοσοποιητικό σύστημα.
• η επικοινωνία μεταξύ των κυττάρων διαταράσσεται.
• το σώμα σταματά να ανταποκρίνεται παθογόνος χλωρίδα;
• η παραμικρή μόλυνση προκαλεί σοβαρή βλάβη στο δέρμα.

Θεραπεύω αυτοάνοσο νόσημαδύσκολο, αλλά ζωτικό. Η έλλειψη θεραπείας σε ασθενείς με πέμφιγο μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια είναι:

• ασθένειες του νευρικού συστήματος?
• παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών του σώματος.
• νόσος ενδοκρινικά όργανα;
• αλλαγή στη δομή των ενζύμων.
• την επίδραση των επιβλαβών παραγόντων.

Η πιο πιθανή αιτία της πέμφιγου είναι οι διαταραχές των αυτοάνοσων διεργασιών, με αποτέλεσμα τα κύτταρα του σώματος να γίνονται αντισώματα για το ανοσοποιητικό σύστημα.

Παραβίαση της αντιγονικής δομής των επιδερμικών κυττάρων συμβαίνει υπό την επίδραση του εξωτερικοί παράγοντες, ιδίως έκθεση σε ρετροϊούς και επιθετικές περιβαλλοντικές συνθήκες.

Η καταστροφική επίδραση στα κύτταρα της επιδερμίδας και η παραγωγή ειδικών αντιγόνων οδηγεί σε διακοπή της σύνδεσης μεταξύ των κυττάρων, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό φυσαλίδων. Παράγοντες κινδύνου για πέμφιγα δεν έχουν τεκμηριωθεί, αλλά σε άτομα με κληρονομική προδιάθεση, το ποσοστό επίπτωσης είναι υψηλότερο.

Πιθανές βαθύτερες αιτίες του σχηματισμού της πέμφιγου είναι διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού του παιδιού. Ως αποτέλεσμα, εκδηλώνεται η ανοσολογική απόκριση στις δικές του κυτταρικές δομές.

Αλλά η παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος συμβαίνει υπό την επίδραση ρετροϊών ή επιθετικών περιβαλλοντικών συνθηκών. Σχηματίζονται φυσαλίδες λόγω διαταραχών στο μεταβολικές διεργασίεςμεταξύ των κυττάρων.

Αυτή η βλάβη του χορίου χαρακτηρίζεται από έναν αυτοάνοσο μηχανισμό ανάπτυξης, με αυτόν παρατηρείται η εμφάνιση αυτοαντισωμάτων στα κύτταρα του δέρματος. Η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη (πιθανός θάνατος) λόγω καχεξίας, προσθήκης δευτερογενούς μόλυνσης.

Μέχρι τώρα, οι επιστήμονες δεν έχουν διαπιστώσει τους λόγους που προκαλούν αλλαγές ανοσοποιητικό σύστημα. Υπάρχουν εκδοχές σχετικά με την επίδραση εξωγενών παραγόντων στο σώμα (εάν ο ασθενής έχει γενετική προδιάθεση).

Τις περισσότερες φορές, η αιτία της κοινής πέμφιγου είναι αλλαγές στα κύτταρα των ιστών και του δέρματος, με αποτέλεσμα να γίνονται αντισώματα στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Παρόμοιες μεταμορφώσεις συμβαίνουν όταν εκτίθενται σε επιθετικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες ή ρετροϊούς. Οι αλλαγές στα κύτταρα της επιδερμίδας και η σύνθεση συγκεκριμένων αντιγόνων διαταράσσουν τη μεσοκυττάρια επικοινωνία, με αποτέλεσμα τη δημιουργία συγκεκριμένων φυσαλίδων στην επιφάνεια του δέρματος.

Άλλοι προκλητικοί παράγοντες δεν έχουν εντοπιστεί, αλλά είναι γνωστό ότι το ποσοστό επίπτωσης επηρεάζεται από τη γενετική προδιάθεση.

Η πιο πιθανή αιτία της πέμφιγας θεωρείται ότι είναι μια διαταραχή της διαδικασίας αυτοάνοσο σύστημα, που αναγκάζει τα κύτταρα του σώματος να παρουσιάσουν αντισώματα. Παρατηρούνται αλλαγές στην αντιγονική δομή της ίδιας της επιδερμίδας λόγω της επίδρασης εξωτερικών παραγόντων (για παράδειγμα, της δράσης των ρετροϊών ή των ίδιων των κακών περιβαλλοντικών συνθηκών).

Στις αιτίες της πέμφιγας, ο πρωταγωνιστικός ρόλος διαδραματίζουν οι αυτοάνοσες διεργασίες που σχετίζονται με την εμφάνιση αντισωμάτων στη μεσοκυττάρια ουσία του επιθηλίου και τον σχηματισμό ενός ανοσοποιητικού συμπλέγματος αντιγόνου-αντισώματος σε αυτό. Η τελευταία διαδικασία προκαλεί διαστρωμάτωση του επιθηλίου λόγω ανκαθόλυσης (διάλυση της μεσοκυτταρικής ουσίας, καταστροφή δεσμοσωμάτων, που οδηγεί σε διακοπή των συνδέσεων μεταξύ των κυττάρων) με το σχηματισμό ενδοεπιδερμικών κοιλοτήτων.

Η πέμφιγος είναι πιο συχνή σε γυναίκες ηλικίας 40-60 ετών. Ανάλογα με την κλινική εικόνα, διακρίνεται η κοινή πέμφιγα, η βλαστική, η φυλλόμορφη, η σμηγματορροϊκή (ερυθηματώδες, ή σύνδρομο Senier-Usher).

ποικιλίες

Ανάλογα με την πορεία της παθολογικής διαδικασίας, διακρίνονται δύο τύποι πέμφιγου στους ενήλικες:

• Αληθής.
• Μη ακανθολικό.

Υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ αυτών των μορφών. Ο πρώτος τύπος παθολογίας αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Ο δεύτερος τύπος θεωρείται λιγότερο επικίνδυνη καλοήθης μορφή με ηπιότερη πορεία.

Κάθε είδος έχει διάφορες κατηγορίες. Η ταξινόμηση εξαρτάται από τη θέση των φυσαλίδων και τα συμπτώματα της νόσου.

Θα μιλήσουμε για τη διάγνωση και τη θεραπεία των βολβών, των φυσαλίδων νερού στο σώμα σε έναν ενήλικα και ένα παιδί παρακάτω.

Η πέμφιγα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια, καθώς μία από τις ποικιλίες των μορφών της είναι ιογενής. Ένας άρρωστος μπορεί εύκολα να μολύνει ένα υγιές άτομο που έχει αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Η περίοδος επώασης είναι μόνο 3 έως 6 ημέρες. Με την ίδια πιθανότητα, τόσο ένας άνδρας όσο και μια γυναίκα μπορούν να αρρωστήσουν.

Ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, υπάρχουν 4 κύρια στάδια της πέμφιγας:

• το αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από πολλαπλά εξανθήματα με τη μορφή φυσαλίδων με διαυγές υγρό, όχι περισσότερο από δύο μέρη του σώματος.
• στάδιο ενεργού εξάπλωσης της νόσου (γενίκευση) - η γενική κατάσταση επιδεινώνεται, τα σημάδια αφυδάτωσης διορθώνονται, τα εξανθήματα εμφανίζονται σε τρεις ή περισσότερες ανατομικές περιοχές του σώματος.
• προσωρινή εξασθένηση ή εξαφάνιση των κύριων συμπτωμάτων, ιδίως μετά από μια θεραπεία γλυκοκορτικοστεροειδών, τα οποία έχουν ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα.
• επαναλαμβανόμενη έξαρση της πέμφιγας - παρατηρείται σε χρόνια, την πιο κοινή μορφή.

Η πέμφιγος ως δερματολογική νόσος δεν έχει μελετηθεί πλήρως μέχρι σήμερα. Οι γιατροί και οι επιστήμονες δεν μπορούν να προσδιορίσουν τις κύριες αιτίες της προέλευσής του, αλλά έχουν ήδη καταφέρει να διακρίνουν με ακρίβεια δύο κύριες ποικιλίες: την ακανθολυτική ή αληθινή πέμφιγα και τη μη ακανθολυτική ή καλοήθης πέμφιγος.

Κάθε ένα από αυτά χωρίζεται σε πολλά υποείδη. Έτσι, η ακανθολυτική μορφή χωρίζεται σε 4 βασικούς τύπους:

• Χυδαίο - το πιο κοινό. Οι φυσαλίδες ως κύριο σύμπτωμα της νόσου εντοπίζονται στην πλάτη και στο στήθος, καθώς και στον στοματικό βλεννογόνο. Παράλληλα, μορφωμένος στην αρχή ενιαίες εστίεςσταδιακά εξαπλωθεί σε όλη την κοιλότητα, μπορούν να συγχωνευθούν μεταξύ τους. Μετά το άνοιγμα της φυσαλίδας, σχηματίζεται διάβρωση έντονου κόκκινου χρώματος. Λόγω έντονου πόνου, το φαγητό είναι δύσκολο.

Η ομάδα των δερματώσεων με φουσκάλες περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασθένειες:

πεμφίγος κλασικός ή πέμφιγας?

Πέμφιγος του ματιού ή ουλώδης πεμφιγοειδής.

φυσαλιδώδη πεμφιγοειδές?

Ερπητοειδής δερματίτιδα Duhring.

Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι πέμφιγας. Η πιο κοινή μορφή είναι η κοινή πέμφιγα, άλλες παραλλαγές είναι σπάνιες.

συνήθης

Το Pemphigus vulgaris επηρεάζει συχνά τους μεσήλικες στο πλαίσιο μιας δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος. Μπορεί να προχωρήσει σε κακοήθη μορφή, ανθεκτική σε όλες τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η παθολογία οδηγεί σε θάνατο.

βλαστικός

Με αυτή τη μορφή, οι φουσκάλες σκάνε γρήγορα και σταδιακά αυξανόμενες και συχνά αιμορραγικές βλάστησεις εντοπίζονται στον εκτεθειμένο πυθμένα.

Φυλλοειδής

Πέμφιγα στα παιδιά

Η ασθένεια επηρεάζει όχι μόνο τους ενήλικες. Τα συμπτώματα της πέμφιγας εμφανίζονται σε:

• νεογέννητα?
• παιδιά κάτω των 10 ετών.

Η κύρια ομάδα ασθενών είναι κορίτσια. Η ασθένεια είναι πιο ήπια από ότι στους ενήλικες.

Αιτίες ιογενούς πέμφιγου στα παιδιά:

• η κύρια μορφή είναι ιογενής, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο ιός Kosaki.
• στα νεογνά, η ασθένεια προκαλείται από Staphylococcus aureus.
• πέμφιγα ως επιπλοκή πυωδών νόσων.

Ο κακοήθης μετασχηματισμός είναι σπάνιος. Οι φουσκάλες και οι διαβρωτικές θέσεις περιέχουν μεγάλο αριθμό μολυσμένων κυττάρων. Η μολυσματική ασθένεια μεταδίδεται εύκολα σε άλλα παιδιά.

Σημάδια:

• μικρές πληγές και φουσκάλες στα δάχτυλα των χεριών, των ποδιών, στα πέλματα, στη στοματική κοιλότητα.
• της εμφάνισης φυσαλίδων προηγείται εξάνθημα.
• μετά το άνοιγμα, οι φυσαλίδες συρρικνώνονται.

Κατάσταση του παιδιού:

• γενική αδυναμία?
• ο κνησμός απουσιάζει.
• η θερμοκρασία ανεβαίνει.

Τρόποι μετάδοσης του ιού:

• με αερομεταφερόμενα σταγονίδια?
• μέσα από βρώμικα χέρια?
• εάν δεν τηρείται η υγιεινή μετά την επίσκεψη στην τουαλέτα.

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Απεικονίζεται:

• κορτικοστεροειδή φάρμακα;
• κυτταροστατικά.

Μετά από 7-10 ημέρες, η κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται. Η έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό εγγυάται μια αρκετά γρήγορη ανάρρωση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας χρειάζεστε:

• έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στα ούρα και στο αίμα.
• καθημερινή μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.

Διατηρείτε τα χέρια και το σώμα του παιδιού καθαρά, πλένετε συχνά μετά, σιδερώνετε με ζεστό σίδερο. Έτσι αποτρέπετε τη δευτερογενή μόλυνση.

Σπουδαίος! Ο ιός παραμένει στα κόπρανα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η υποτροπή είναι δυνατή ακόμη και αρκετούς μήνες μετά τη θεραπεία.

Η ιογενής πέμφιγα εξαπλώνεται αρκετά γρήγορα, αναπτύσσεται και συγχωνεύεται. Πολύ συχνά, με μια ασθένεια, μπορεί κανείς να παρατηρήσει μια αλλαγή στην οξεία φάση σε ύφεση και αντίστροφα.

Αυτή η παθολογία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα νεογέννητα. Δεδομένου ότι μια θανατηφόρα έκβαση είναι δυνατή, επομένως, βοηθήστε ειδικευμένος ειδικόςαπαραίτητο στις πρώτες συμπτωματικές εκδηλώσεις της νόσου.

Μια άλλη ιογενής ασθένεια που είναι πιο συχνή στα παιδιά είναι το μαλάκιο. Μπορείτε να δείτε μια φωτογραφία του molluscum contagiosum εδώ.

Τα πιο κοινά συμπτώματα της ιογενούς μορφής της πέμφιγας:

• η εμφάνιση υδαρών φυσαλίδων που αυξάνονται σε μέγεθος.
• εξάνθημα στους βλεννογόνους.
• δυσφορία;
• αίσθημα αδυναμίας?
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος?
• πόνος όταν τρώει.

Με την πάροδο του χρόνου, είναι πιθανές επιπλοκές.

Στην οξεία μορφή της πορείας, η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει:

• νεφρά;
• συκώτι;
• καρδιακός μυς.

Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις διακρίνονται τα ακόλουθα πιθανές μορφέςασθένειες:

1. Χυδαίος.
2. Φυλλοειδής.
3. Βλαστικός.
4. Βραζιλιανός.
5. Ερυθηματώδης.
6. Παρανεοπλασματική.

Τα πρώτα σημάδια της πέμφιγας εμφανίζονται μετά από περίπου μία εβδομάδα.

Στο αρχικό στάδιοπιθανά συμπτώματα της νόσου:

• απώλεια της όρεξης?
• σπασμένη κατάσταση?
• απάθεια;
• φλεγμονώδεις διεργασίες στο λαιμό?
• αύξηση της θερμοκρασίας.

Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει εξάνθημα στο σώμα πριν εμφανιστούν οι φουσκάλες.

Pemphigus vulgaris

Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου. Αναφέρεται σε πομφολυγώδεις δερματώσεις, το κύριο στοιχείο είναι μια κύστη.

Τυπικά συμπτώματα για αυτή τη μορφή πέμφιγου είναι:

1. Η παρουσία πλαδαρών φυσαλίδων, μέσα στις οποίες υπάρχει διαφανές περιεχόμενο.
2. Οι φυσαλίδες πολύ συχνά χάνουν την ακεραιότητά τους και μετατρέπονται σε διάβρωση.
3. Η διάβρωση θεραπεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να ραγίσει ή να αιμορραγήσει.
4. Οι περιοχές που επηρεάζονται συχνότερα είναι το δέρμα και οι βλεννογόνοι.
5. Με μια ισχυρή βλάβη, η ψηλάφηση των φυσαλίδων μπορεί να προκαλέσει πόνο και έντονη αιμορραγία.
6. Εάν ο σχηματισμός φυσαλίδων γίνει στο στόμα, τότε το παιδί έχει δύσκολη πέψη.
7. Μπορεί να σχηματιστεί κρούστα στη μέση της ουροδόχου κύστης.
8. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες τοποθεσίες.

Pemphigus foliaceus

Συχνά πρόκειται για χειρουργό ή ειδικό σε μολυσματικές ασθένειες. Για πλήρη διάγνωση αρκεί μόνο η εξέταση από δερματολόγο. Ταυτόχρονα όμως ο ειδικός αποκλείει όλες τις πιθανές ασθένειες, σύμφωνα με την κλινική εκδήλωση της νόσου.

Για μια λεπτομερή διάγνωση της νόσου σε ένα παιδί, μπορεί να χρειαστείτε:

1. Γενική ανάλυση αίματος.
2. Ιστολογική ανάλυση του περιεχομένου των κυστιδίων.
3. Ανοσολογική μελέτη.
4. Διεξαγωγή αντιβιογράμματος.

Διαβάστε περισσότερα για τη διάγνωση της μελαγχρωστικής κνίδωσης στα παιδιά εδώ.

Κατά κανόνα, η πέμφιγα στα παιδιά διαγιγνώσκεται τους πρώτους μήνες της ζωής. Πρόκειται για μια άκρως μεταδοτική (μεταδοτική) μολυσματική ασθένεια που εκδηλώνεται με τη μορφή φλύκταινων που εξαπλώνονται πολύ γρήγορα στο δέρμα.

Παιδική πέμφιγος έχει βακτηριακή φύσηΟ αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο Staphylococcus aureus.

Λόγω των αντιδραστικών χαρακτηριστικών του δέρματος, τα οποία επιδεινώνονται από τον ανθυγιεινό τρόπο ζωής των εγκύων γυναικών, τους πρόωρους τοκετούς και τους τραυματισμούς κατά τη γέννηση, τα παιδιά πρακτικά δεν προστατεύονται από βακτηριακές λοιμώξεις.

Ως αποτέλεσμα, ήδη από τις πρώτες ημέρες της ζωής, μπορεί να εμφανιστούν φουσκάλες με ορώδη περιεχόμενο στο δέρμα. Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί ακόμη και 1-2 εβδομάδες μετά τη γέννηση.

Υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που προκαλούν:

• Παραβίαση των κανόνων υγιεινής στα μαιευτήρια.
• Το προσωπικό των μαιευτηρίων ως φορέας μόλυνσης.
• Πυώδης φλεγμονήομφαλός.

Η πέμφιγος στα παιδιά αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Οι φυσαλίδες απλώνονται σχεδόν αμέσως σε όλο το σώμα και αυξάνονται σε μέγεθος, σκάνε μετά από λίγες ώρες.

Στη θέση τους σχηματίζονται διαβρώσεις με υπολείμματα δέρματος γύρω από τις άκρες, που προκαλούν πόνο και καλύπτονται με πυώδεις κρούστες. Η διαδικασία συνοδεύεται από μέθη, πυρετό, έλλειψη όρεξης.

Συμπτώματα

Συχνά υπάρχουν χυδαίος, σμηγματορροϊκός (ερυθηματώδης) και βλαστικός τύπος παθολογίας. Τα συμπτώματα της πέμφιγας είναι κάπως διαφορετικά.

Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι πέμφιγας και καθένας από αυτούς χαρακτηρίζεται από τα δικά του συμπτώματα.

Αυτή η μορφή πέμφιγας χαρακτηρίζεται από την παρουσία φυσαλίδων σε όλο το σώμα. Το κέλυφός τους είναι λεπτό, βυθίζεται στο κέντρο και το πυώδες περιεχόμενο είναι θολό. Οι φυσαλίδες εμφανίζονται πρώτα στη στοματική κοιλότητα και προκαλούν άσκοπη επίσκεψη στον οδοντίατρο.

Η πέμφιγα στους ενήλικες είναι μια χρόνια νόσος με κυματοειδή πορεία, δηλαδή είναι χαρακτηριστική εναλλαγή περιόδων εξασθένησης των κλινικών εκδηλώσεων και παροξύνσεων της νόσου. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου είναι η εμφάνιση φυσαλίδων (ταύρος).

Οι φυσαλίδες μπορούν να εντοπιστούν στους βλεννογόνους του στόματος, στην ανώτερη αναπνευστική οδό, στα εξωτερικά γεννητικά όργανα, στο δέρμα. Υπάρχουν διάφορες μορφές πέμφιγας:

1. Συνηθισμένο (χυδαίο);
2. βλαστικός;
3. Φυλλοειδής;
4. Ερυθηματώδης (σμηγματορροία);
5. Βραζιλιανός.

Pemphigus vulgaris

Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή πέμφιγας στους ενήλικες. Συνήθως ξεκινά ανεπαίσθητα, χωρίς προφανή λόγο.

Η ασθένεια εκδηλώνεται με την εμφάνιση φυσαλίδων στη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος, στο κόκκινο περίγραμμα των χειλιών, της μύτης και του ρινοφάρυγγα. Ο ασθενής ανησυχεί για τον πόνο κατά την κατάποση τροφής και σάλιου, όταν μιλάει.

Επιπλέον, υπάρχει αυξημένη σιελόρροια και, χαρακτηριστικά, άσχημη μυρωδιάαπό το στόμα. Συχνά, οι ασθενείς απευθύνονται σε οδοντίατρο ή ωτορινολαρυγγολόγο με τέτοια συμπτώματα και αντιμετωπίζονται ανεπιτυχώς για στοματίτιδα, ρινίτιδα ή λαρυγγίτιδα.

Αρχικά, στο σώμα του άρρωστου εμφανίζονται περιοχές δέρματος με συγκεκριμένη ερυθρότητα, το οποίο καλύπτεται με φουσκάλες (πεπλατυσμένες, πλαδαρές). Μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί όπως η κοινή πέμφιγα, η δερματίτιδα Duhring και άλλοι τύποι δερματίτιδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι φυσαλίδες εκφράζονται πολύ ασθενώς.

Το εάν ένα άτομο έχει μολυνθεί ή όχι, έχοντας έρθει σε επαφή με τον ασθενή, δεν θα φανεί αμέσως, αλλά μετά από 3-10 ημέρες από την περίοδο επώασης. Επιπλέον, τα παιδιά έχουν κοινά σημάδια που δείχνουν ότι το παιδί είναι άρρωστο:

• αδυναμία;
• γρήγορη κόπωση.
• υπνηλία;
• απώλεια της όρεξης?
• μπορεί να είναι: καταρροή, πονόλαιμος, πονοκέφαλο, βήχας, μερικές φορές χαλαρά κόπρανα.

Η πέμφιγγα χωρίζεται σε διάφορους τύπους: ιογενής, κοινή, βλαστική, φυλλόμορφη και σμηγματορροϊκή.

Η ιογενής πέμφιγα είναι μια κοινή, αβλαβής δερματική ασθένεια που προκαλείται από έναν εντεροϊό. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια πέμφιγα παρατηρείται στα παιδιά το φθινόπωρο ή την άνοιξη και εξαφανίζεται μετά από μια εβδομάδα.

Η μόλυνση εμφανίζεται, για παράδειγμα, κατά το φτάρνισμα και τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από μερικές ημέρες. Οι εκδηλώσεις της νόσου μπορούν να παρατηρηθούν στο στόμα (δυσκολεύει το φαγητό) και στα άκρα.

Υπάρχουν φουσκάλες με λεπτό κέλυφος που μπορεί να σκάσουν. Το παιδί αισθάνεται αδυναμία και πυρετό, μπορεί να έχει πονόλαιμο.

ειδική μεταχείρισηδεν απαιτείται, εκτός από την περιποίηση τραυμάτων με απολυμαντικά και τον αποκλεισμό πικάντικων και πικάντικων τροφών για την αποφυγή ερεθισμού της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η συνηθισμένη (χυδαία) πέμφιγα αρχίζει οξεία και, κατά κανόνα, ξεκινά με μια βλάβη της στοματικής κοιλότητας. Αυτό το σύμπτωμα είναι η μόνη εκδήλωση της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ο ασθενής παρατηρεί την εμφάνιση μεμονωμένων φυσαλίδων ή ενός μικρού αριθμού από αυτές στην περιοχή της γλώσσας. Λόγω μηχανικής βλάβης, το κέλυφος των φυσαλίδων σταδιακά καταστρέφεται και ανοίγει, σχηματίζοντας διαβρώσεις έντονου κόκκινου χρώματος.

Είναι τόσο επώδυνα που ένα άτομο δεν μπορεί να μασήσει και να καταπιεί την τροφή. Αργότερα εμφανίζονται βαθιές ρωγμές στις γωνίες του στόματος, οι οποίες περιπλέκουν ακόμη περισσότερο την πορεία της νόσου.

Μετά από 3-5 μήνες εμφανίζονται φουσκάλες σε άλλα σημεία του σώματος. Μπορούν να είναι διαφόρων μεγεθών, με ορώδη ή θολό περιεχόμενο.

Το εξάνθημα συλλαμβάνει όλες τις μεγάλες περιοχές του δέρματος, σχηματίζοντας μεγάλες εστίες. Οι ανοιγμένες φουσκάλες αφήνουν επώδυνες διαβρώσεις, και αργότερα - δευτερογενείς μελαγχρωματικές κηλίδες.

Οι ουλές σχηματίζονται σπάνια και μόνο στο φόντο μιας προσκολλημένης μόλυνσης ή βλάβης στη βασική μεμβράνη.

Συχνά, η ανάπτυξη της πέμφιγας ξεκινά με τους βλεννογόνους (στόμα, φάρυγγα). Είναι πολύ δύσκολο να τις εντοπίσετε έγκαιρα, γιατί αυτές οι φυσαλίδες σκάνε πολύ γρήγορα.

Μετά το τυχαίο άνοιγμά τους, παραμένουν μόνο διαβρώσεις που πονάνε και έχουν χαρακτηριστικό έντονο κόκκινο χρώμα. Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία, υπάρχει ανάπτυξη, σύντηξη φυσαλίδων.

Σε αυτό το στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• δυσάρεστη οσμή από το στόμα.
• απώλεια όρεξης λόγω πόνου.
• διάβρωση στον στοματικό βλεννογόνο.

Στην επιδερμίδα, οι φυσαλίδες θα αρχίσουν να εμφανίζονται λίγους μήνες μετά τον σχηματισμό τους στον στοματικό βλεννογόνο. Πολύ σπάνια, μπορεί να παρατηρηθεί κοκκίνισμα του χόριου γύρω από την ουροδόχο κύστη.

Είναι σαν ένα λεπτό χείλος. Τα εξανθήματα σε αυτή την παθολογία είναι εστιακά στη φύση.

Το εξάνθημα εμφανίζεται συνήθως στις ακόλουθες περιοχές:

• βουβωνικές πτυχές;
• πίσω;
• μασχαλιαίες περιοχές?
• στήθος.

Παραδοσιακή θεραπεία

Φυσαλίδες που σχηματίζονται μέσα ενεργή φάσηοι ασθένειες εντοπίζονται στο εσωτερικό της επιδερμίδας. Ταυτόχρονα, το δέρμα γύρω παραμένει αμετάβλητο.

Έχουν ένα πολύ μαλακό και λεπτό κέλυφος μέσα από το οποίο είναι ορατό ένα διαφανές υγρό. Εάν έχει αποκτήσει μια λευκωπή απόχρωση, τότε έχει ενταχθεί μια βακτηριακή λοίμωξη.

Λίγες μέρες αργότερα, σχηματίζεται διάβρωση στις εστιακές βλάβες, ανοίγει η κύστη. Έχει επισημανθεί επανειλημμένα ότι μια συγκεκριμένη μυρωδιά αναδύεται από τον ασθενή, παρόμοια με τα σάπια μήλα.

Ως επιβεβαίωση της διάγνωσης, μπορείτε να πραγματοποιήσετε ένα είδος πειράματος: αν τραβήξετε το κέλυφος της φυσαλίδας ή μετακινήσετε δύο περιοχές του δέρματος κοντά της, θα γίνει αισθητή μια αποκόλληση της επιδερμίδας κατά 1 - 2 χιλιοστά.

Οι μεγάλες φυσαλίδες μπορεί να πάρουν τη μορφή αχλαδιού, το οποίο εμφανίζεται λόγω της επίδρασης της βαρύτητας του περιεχομένου. Δεν παρατηρείται πάντα πόνος στις εστίες της πέμφιγας, καθώς και κνησμός.

Ωστόσο, οι σχηματιζόμενες διαβρώσεις αποδίδουν πάντα μάζα δυσφορία. Λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας, τα έλκη οριοθετούνται από ένα κόκκινο χείλος, στη συνέχεια καλύπτονται με μια κρούστα.

Πέφτει μόνο του μετά από λίγες μέρες.

Τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω εμφανίζονται περίπου 3-4 ημέρες μετά το τέλος της περιόδου επώασης. Η διάρκεια του οποίου είναι από 3 έως 6 ημέρες. Τα πρώτα σημάδια που δείχνουν το αρχικό στάδιο της νόσου είναι:

• γενική επιδείνωση, αδυναμία.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• επιδείνωση της διάθεσης και της όρεξης.
• σπάνια - βήχας, καταρροή, ημικρανία.

Όταν εμφανίζονται εξανθήματα στη στοματική κοιλότητα, σύνδρομο πόνουαναπόφευκτος. Ο πόνος επιδεινώνεται από την έκθεση σε κρύες, ζεστές, ξινές και πικάντικες φουσκάλες.

Η κατάσταση γίνεται ιδιαίτερα δύσκολη μετά το άνοιγμα των σχηματισμών. Συχνά, ένα εξάνθημα στη στοματική κοιλότητα προκαλεί ναυτία και έμετο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αυχενικοί και οι υπογνάθιοι λεμφαδένες είναι διευρυμένοι.

Εάν το εξάνθημα με πέμφιγα εντοπιστεί στα άκρα: δάκτυλα, χέρια, πόδια, μετά από λίγες ημέρες από την έναρξη των εκδηλώσεων της νόσου, τα νύχια είναι πολύ πιθανό να αρχίσουν να θρυμματίζονται και να απολεπίζονται.

Είναι ενδιαφέρον ότι αυτό το σύμπτωμα δεν προκαλεί πόνο. Μετά από 2-3 εβδομάδες, μια νέα πλάκα νυχιών αναπτύσσεται, επομένως δεν υπάρχουν εξωτερικά ίχνη της μεταφερόμενης πέμφιγου.

κύριο σύμπτωμα αυτή η ασθένειαείναι φουσκάλες που εμφανίζονται σε όλο το σώμα σε υγιείς περιοχές του δέρματος και των βλεννογόνων. Σπάνια ξεπερνούν τα τρία εκατοστά σε διάμετρο.

Στο αρχικό στάδιο, η νόσος της πέμφιγας εκδηλώνεται με λευκά ή διαφανή εξανθήματα, τα οποία τελικά γίνονται θολά και αιματοβαμμένα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το περιεχόμενο των φυσαλίδων χύνεται, αλλά τις περισσότερες φορές στεγνώνει, σχηματίζοντας μια κρούστα από το περιεχόμενο.

Παρά κοινό χαρακτηριστικόμε τη μορφή ενός εξανθήματος με φουσκάλες, διαφορετικές ασθένειες έχουν τις δικές τους, χαρακτηριστικές μόνο γι 'αυτούς, εκδηλώσεις.

Πέμφιγας

Αυτή είναι μια κλασική εκδοχή της τσίχλας. Η ουσία της νόσου είναι η εμφάνιση φυσαλίδων από την απολεπισμένη επιδερμίδα στο φλεγμονώδες δέρμα. Κυρίως άτομα άνω των 35 ετών αρρωσταίνουν, τα παιδιά αρρωσταίνουν πολύ σπάνια.

Τα πρώτα εξανθήματα εμφανίζονται στον βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας, στον φάρυγγα. Σταδιακά, το εξάνθημα εξαπλώνεται σε ολόκληρο το σώμα.

Τα κυστίδια της πέμφιγας στον βλεννογόνο είναι πολύ λεπτά και σκάνε εύκολα. Στη θέση τους σχηματίζονται διαβρωτικές αλλαγές.

Ως αποτέλεσμα, το φαγητό, ακόμη και η ομιλία είναι πολύ δύσκολο λόγω πόνου.

Τα κυστίδια της πέμφιγας στο δέρμα είναι πιο ανθεκτικά, αλλά ανοίγουν επίσης με το σχηματισμό διαβρώσεων. Καταλαμβάνουν τεράστιες εκτάσεις. Στη συνέχεια οι διαβρώσεις καλύπτονται με πυκνές κρούστες, μετά την εκκένωση των οποίων παραμένουν εστίες μελάγχρωσης.

Σημείωση. Η ασθένεια μπορεί να έχει μια καλοήθη πορεία, στην οποία η κατάσταση του ασθενούς πρακτικά δεν επιδεινώνεται. Υπάρχει επίσης κακοήθης πορεία με σοβαρή μέθη, εξάντληση και αφυδάτωση.

Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της συμπτωματολογίας, διακρίνονται τέσσερις μορφές:

πεμφίγος vulgaris;

Πέμφιγα σε σχήμα φύλλου?

σμηγματορροϊκή πέμφιγα, ή ερυθηματώδης?

βλαστικός.

Με τη βλαστική πέμφιγα, το εξάνθημα τείνει να εντοπίζεται στις πτυχές του δέρματος, γύρω από τα φυσικά ανοίγματα του σώματος και του ομφαλού. Μετά το άνοιγμα των φυσαλίδων, αντί για διαβρώσεις, εμφανίζονται δερματικές αναπτύξεις - βλάστηση.

Έχουν γκριζωπό χρώμα. Τα θηλώματα μπορούν να συγχωνευθούν και να σχηματίσουν εκτεταμένες βλάβες.

Οι αναπτύξεις παράγουν άφθονο υγρό. Οι ασθενείς εμφανίζουν έντονο πόνο και φαγούρα.

Η φυλλόμορφη μορφή της πέμφιγας απαντάται συχνά στα παιδιά. Οι φυσαλίδες σε αυτή την παραλλαγή αποτελούνται από πολλά στρώματα της επιδερμίδας. Μετά το άνοιγμα τους, σχηματίζονται φολιδωτές κρούστες στο δέρμα.

Σπουδαίος. Αυτή η ασθένεια συνεχίζεται για πολλά χρόνια, σταδιακά εξαπλώνεται σε ολόκληρο το δέρμα, συμπεριλαμβανομένου του τριχωτού της κεφαλής. Όσο μεγαλύτερες είναι οι βλάβες, τόσο χειρότερη είναι η κατάσταση του ασθενούς.

Το Pemphigus foliaceus είναι ένας τύπος pemphigus foliaceus, ή επιδημική πέμφιγα. Συχνά επηρεάζει όλα τα μέλη της ίδιας οικογένειας. Η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη στη Νότια Αμερική. Είναι πολύ πιθανό ότι αυτή η πέμφιγα είναι μολυσματική, αλλά ο αιτιολογικός της παράγοντας δεν έχει ακόμη εντοπιστεί.

Η σμηγματορροϊκή πέμφιγα ονομάζεται σύνδρομο Senier-Uscher. Από την προέλευσή του, αυτή είναι μια αληθινή πέμφιγος - μπορεί να περάσει σε άλλες παραλλαγές της πέμφιγας.

Το κύριο μέρος του εξανθήματος εντοπίζεται στο δέρμα. Εάν εμφανιστούν φυσαλίδες στον βλεννογόνο, αυτό είναι ένα δυσμενές σημάδι.

Οι φυσαλίδες είναι πρακτικά αόρατες, καλύπτονται αμέσως με κίτρινες κρούστες, όπως και με τη σμηγματόρροια.

Πέμφιγα μάτι

Η ασθένεια είναι χαρακτηριστική για γυναίκες άνω των 50 ετών. Πρώτον, αναπτύσσεται επιπεφυκίτιδα - μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη.

Στη συνέχεια, στο φόντο του φλεγμονώδους επιπεφυκότα, σχηματίζονται λεπτές φουσκάλες. Μετά το άνοιγμα τους, σχηματίζονται συμφύσεις, που οδηγούν στη σύντηξη των βλεφάρων μεταξύ τους.

Οφθαλμικός βολβόςγίνεται ακίνητος, αναπτύσσεται τύφλωση.

Σημείωση. Εκτός από τον επιπεφυκότα, στον στοματικό βλεννογόνο εμφανίζονται κυστίδια της πέμφιγου των ματιών. Εκεί είναι πυκνά και τεταμένα. Μετά το άνοιγμα τους σχηματίζονται βαθιές επώδυνες διαβρώσεις.

πομφολώδες πεμφιγοειδές

Οι φυσαλίδες εμφανίζονται σε συμμετρικά μέρη του σώματος - στα πλαϊνά του σώματος, εσωτερικές επιφάνειεςγοφούς. Το φόντο μπορεί να είναι αναλλοίωτο ή υπεραιμικό δέρμα. Μερικές φουσκάλες περιέχουν αιμορραγικό περιεχόμενο. Το εξάνθημα συνοδεύεται από κνησμό.

Οι φουσκάλες μπορούν να συγχωνευθούν και να φτάσουν σε διάμετρο πολλών εκατοστών, σχηματίζοντας φυσαλίδες.

Δερματίτιδα Dühring

Χυδαίος (κοινός). Φυσαλίδες διαφορετικών μεγεθών απλώνονται σε όλο το σώμα. Έχουν νωθρό και λεπτό κάλυμμα (επιφάνεια), στο εσωτερικό τους γεμίζουν με διαφανές ή ημιδιαφανές υγρό - ορώδες εξίδρωμα. Τις περισσότερες φορές, οι πρώτες φυσαλίδες εμφανίζονται στη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος και της μύτης, γεγονός που προκαλεί:

• Πόνος κατά τη μάσηση, την κατάποση και την ομιλία.
• Αυξημένη σιελόρροια.
• Πόνος όταν φυσάτε τη μύτη σας.
• Κακή αναπνοή.

Πώς μοιάζει η πέμφιγα σε διάφορες μορφές; Η ιογενής ποικιλία είναι μεταδοτική, αλλά η ασθένεια εκδηλώνεται μετά από μια εβδομάδα. Στις βλεννώδεις μεμβράνες σχηματίζονται επώδυνα κιτρινωπά κυστίδια, που περιβάλλονται από ένα φωτοστέφανο φλεγμονής.

Υπάρχει πυρετός, κακή αναπνοή. χαρακτηριστικά συμπτώματαΗ ιογενής πέμφιγα είναι βλάβες του δέρματος των χεριών και των ποδιών.

Η πέμφιγα στις παλάμες έχει τα ακόλουθα κλινικά χαρακτηριστικά:

• αμετάβλητο φόντο δέρματος?
• επιμήκεις κυστίδια διαμέτρου 3-5 mm, επώδυνα όταν αγγίζονται.
• φαγούρα του δέρματος στην περιοχή των εξανθημάτων.
• φλεγμονώδες περίγραμμα γύρω από τα κυστίδια.

Η πέμφιγα στα χέρια συνήθως δεν αφήνει σημάδια, αλλά μπορεί να υπάρχει ασταθής μελάγχρωση.

Η επιδημική μορφή παθολογίας στα νεογέννητα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κυστιδίων με πυώδη περιεχόμενα στο δέρμα, τα οποία αυξάνονται γρήγορα σε αριθμό με φόντο την επιδείνωση της κατάστασης.

Το Pemphigus vulgaris, ή vulgaris, ξεκινά με την εμφάνιση μιας ενιαίας φυσαλίδας, που μερικές φορές φτάνει το μέγεθος ενός καρυδιού. Στη συνέχεια εμφανίζονται πολλαπλά κυστίδια.

Το περιεχόμενό τους σταδιακά θολώνει, είναι δυνατή η ανάμιξη αίματος. Με την πέμφιγα σε ενήλικες, τα συμπτώματα δηλητηρίασης είναι έντονα, δεν υπάρχει κνησμός και πόνος στα σημεία των εξανθημάτων.

Σε όλες τις μορφές, μετά το άνοιγμα των φυσαλίδων, σχηματίζονται επώδυνες διαβρώσεις που καλύπτονται σταδιακά με κρούστες.

Το Pemphigus vulgaris είναι το πιο κοινό. Συμπτώματα: εμφανίζονται φουσκάλες στη βλεννογόνο μεμβράνη των μάγουλων, των ούλων, του ουρανίσκου, που ανοίγουν γρήγορα, σχηματίζοντας επώδυνες έντονο κόκκινο ή υπόλευκο διαβρώσεις, που οριοθετούνται από θραύσματα του επιθηλίου (υπολείμματα του καλύμματος της ουροδόχου κύστης).

Στη συνέχεια σημειώνονται εξανθήματα στο εξωτερικά αναλλοίωτο δέρμα, αρχικά με τη μορφή μεμονωμένων φυσαλίδων διαφόρων μεγεθών, κυρίως στο δέρμα του θώρακα, της πλάτης, μετά αυξάνεται ο αριθμός τους. Είναι γεμάτα με διαφανή ορώδη περιεχόμενο.

Μετά από μερικές ημέρες, οι φουσκάλες στεγνώνουν, καλύπτονται με κρούστες ή ανοίγουν με το σχηματισμό διαβρώσεων φωτεινού κόκκινου χρώματος. Η γενική κατάσταση των ασθενών στην αρχή της νόσου είναι ελαφρώς διαταραγμένη, αλλά σταδιακά επιδεινώνεται (εμφανίζεται αδυναμία, υποπυρετική θερμοκρασία), η επιθηλιοποίηση των διαβρώσεων επιβραδύνεται, η πρόσληψη τροφής διαταράσσεται, η καχεξία αυξάνεται.

Ελλείψει θεραπείας, ο θάνατος επέρχεται σε 1/2-2 χρόνια.

Το Pemphigus vegetans στα αρχικά στάδια μοιάζει με το pemphigus vulgaris όσον αφορά τα συμπτώματα και την ανάπτυξη. Η ασθένεια συχνά ξεκινά με βλάβη στον στοματικό βλεννογόνο. Οι φουσκάλες εντοπίζονται συνήθως γύρω από φυσικά ανοίγματα, σε πτυχές του δέρματος, όπως βουβωνικές και μασχαλιαίες περιοχές, κάτω από τους μαστικούς αδένες, καθώς και γύρω από τον ομφαλό. Αργότερα, όταν ανοίγουν οι φουσκάλες, στην επιφάνεια των διαβρώσεων αναπτύσσονται θηλωματώδεις αναπτύξεις (βλαστές) καλυμμένες με γκριζωπή επικάλυψη.

Συγχωνεύοντας, σχηματίζουν εκτεταμένες φυτικές επιφάνειες.

Συμπτώματα Το Pemphigus foliaceus χαρακτηρίζεται από εξάνθημα στο δέρμα με επιφανειακές, επίπεδες, χαλαρές φουσκάλες με λεπτό κάλυμμα, το οποίο σπάει γρήγορα, εκθέτει τη διάβρωση ή συρρικνώνεται με το σχηματισμό λεπτών ελασματοειδών φλοιών που επιμένουν μεταξύ τους. Η διαδικασία εξαπλώνεται γρήγορα στο δέρμα, παίρνει τον χαρακτήρα της ερυθροδερμίας με το peeling μεγάλου ελαίου. Οι βλεννογόνοι συνήθως δεν επηρεάζονται. Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει 2-5 χρόνια ή και περισσότερο.

σμηγματορροϊκή πέμφιγος

Η σμηγματορροϊκή πέμφιγα ξεκινά με συμπτώματα με τη μορφή σχηματισμού στο δέρμα του προσώπου πιο συχνά από τη μύτη και τα μάγουλα (με τη μορφή πεταλούδας), λιγότερο συχνά στο τριχωτό της κεφαλής, μια βλάβη που καλύπτεται με μαλακό, που αφαιρείται εύκολα κιτρινωπό χρώμαλέπια ή καφετιές κρούστες, επάνω κάτω επιφάνειαμε απαλά λευκά αγκάθια. Αφού αφαιρέσετε τις κρούστες, ανοίγει μια υγρή, διαβρωμένη επιφάνεια. Στο μέλλον, στο δέρμα της πλάτης και του στήθους, σε μικρότερο βαθμό - εμφανίζονται τα άκρα, φυσαλίδες διαφόρων μεγεθών, οι οποίες στεγνώνουν γρήγορα και σχηματίζουν καφέ φυλλώδεις κρούστες.

Ο σχηματισμός φυσαλίδων μπορεί να συμβεί τόσο ανεπαίσθητα που οι κρούστες ανιχνεύονται σαν να ήταν αρχικά. Η διαδικασία μοιάζει με σμηγματορροϊκό έκζεμα ή κηρίο. Ο στοματικός βλεννογόνος σπάνια προσβάλλεται. Η πορεία της νόσου είναι μακρά, στις περισσότερες περιπτώσεις σχετικά καλοήθης.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ιογενούς πέμφιγας γίνεται συνήθως με εξέταση με βάση την εμφάνιση του εξανθήματος. Απευθυνόμενος σε ειδικό λοιμωξιολόγο, για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, θα χρειαστείτε ορολογικές μελέτες(ανίχνευση αντισωμάτων) αίματος, περιττωμάτων, εγκεφαλονωτιαίου υγρού (το τελευταίο - με εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα).

Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων θα γίνουν γνωστά το νωρίτερο σε 2 εβδομάδες. Χρησιμοποιείται επίσης κυτταρολογική (υπό μικροσκόπιο, η οποία συνίσταται στην εξέταση κυττάρων που έχουν χρωματιστεί με διάφορους τρόπους) εξέταση του υγρού στα κυστίδια.

Μέθοδος PCR, η ουσία του οποίου βρίσκεται στο υλικό DNA του ιού, για τους εντεροϊούς, βρίσκεται υπό ανάπτυξη.

Ένας δερματολόγος ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία της παθολογίας του δέρματος. Με μια εξωτερική εξέταση, είναι δύσκολο να υποψιαστεί κανείς την πέμφιγα στα αρχικά στάδια, οπότε ο ασθενής περνάει βιοχημικές αναλύσεις:

• Ανάλυση αίματος

  Ο αριθμός των αιμοπεταλίων καθορίζει τη γενική κατάσταση της υγείας και της ανοσίας.

• Ανάλυση ούρων

  Αυξημένο περιεχόμενολευκοκύτταρα και προϊόντα διάσπασης πρωτεϊνών υποδηλώνει την παρουσία μιας εκτεταμένης φλεγμονώδους διαδικασίας.

Οι βοηθοί εργαστηρίου καλλιεργούν δείγμα ούρων θρεπτικό μέσο. Ο αιτιολογικός παράγοντας αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά με το σχηματισμό αποικιών. Ο εντεροϊός της πεμφίγας μπορεί να ανιχνευθεί από το σχήμα και το χρώμα της αποικίας.

Οι κλινικές εκδηλώσεις, ειδικά στα αρχικά στάδια της νόσου, δεν είναι ενημερωτικές, και ως εκ τούτου, η συνέντευξη με τον ασθενή καθιστά δυνατή την αποφυγή λανθασμένης διάγνωσης. Εργαστηριακή έρευναεπιτρέπουν την υποψία πέμφιγας, έτσι τα ακανθολυτικά κύτταρα βρίσκονται σε επιχρίσματα-αποτυπώματα κατά την κυτταρολογική εξέταση.

Στο ιστολογική εξέτασηβρίσκεται η ενδοεπιδερμική διάταξη των φυσαλίδων.

Ένας δερματολόγος μπορεί να θεραπεύσει την πέμφιγα. Ωστόσο, ανάλογα με την πορεία της νόσου, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε επιπλέον ειδικούς.

Συχνά πρόκειται για χειρουργό ή ειδικό σε μολυσματικές ασθένειες. Για πλήρη διάγνωση αρκεί μόνο η εξέταση από δερματολόγο.

Ταυτόχρονα όμως ο ειδικός αποκλείει όλες τις πιθανές ασθένειες, σύμφωνα με την κλινική εκδήλωση της νόσου.

Εάν υπάρχει υποψία ακανθολυτικής πέμφιγας, γίνεται κυτταρολογική εξέταση επιχρίσματος από έλκος. Στη μελέτη, ο εργαστηριακός βοηθός μπορεί να ανιχνεύσει ακαντολυτικά επιδερμικά κύτταρα Tzank, τα οποία υποδηλώνουν την παρουσία πέμφιγου στον ασθενή.

Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ιστολογική εξέταση της περιοχής του δέρματος. Με πέμφιγα, εντοπίζονται μεσοκυτταρικό οίδημα στην επιδερμίδα, διαταραχές ακανθολυτικής ακεραιότητας, φουσκάλες.

Με τη βοήθεια μιας ανοσολογικής μελέτης, μπορούν να ανιχνευθούν εναποθέσεις IgG, IgA μεταξύ των επιδερμικών κυττάρων στην περιοχή της ουροδόχου κύστης.

1. Οπτική επιθεώρηση. Τις περισσότερες φορές, έμπειροι δερματολόγοι κάνουν ακριβή διάγνωση βρίσκοντας τα συμπτώματα του ασθενούς, τα οποία περιγράψαμε παραπάνω.
2. Αποτύπωμα κηλίδας. Χρειάζεται να ανακαλύψεις ακανθολυτικά κύτταρα, που είναι χαρακτηριστικά όλων των μορφών πέμφιγας.
3. Ιστολογική εξέταση. Χάρη σε αυτόν, ένας ειδικός μπορεί να ανιχνεύσει κενά μεταξύ των στρωμάτων της επιδερμίδας, φουσκάλες, εκφυλισμό κυττάρων στο κοκκώδες στρώμα.
4. Ανοσολογικές μελέτες. Χρειάζονται για την επιβεβαίωση του αυτοάνοσου μηχανισμού για την ανάπτυξη της νόσου. Οι άμεσες / έμμεσες RIF δεν είναι πάντα αποτελεσματικές, παρέχουν την ευκαιρία να διακρίνουμε μια χυδαία, σε σχήμα φύλλου μορφή παθολογίας.

διαφορικός

Η διάγνωση βασίζεται σε μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα. Επιβεβαιωτική είναι η ιστολογική εξέταση της περιοχής της επιδερμίδας. Εάν ανιχνευθεί ακανθόλυση, η διάγνωση της πέμφιγας θεωρείται αξιόπιστη.

Τα πεμφιγοειδή - φυσαλιδώδη και ουλώδη - διαγιγνώσκονται με βάση μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα. Η ιστολογική εξέταση της επιδερμίδας δεν αποκαλύπτει ακανθόλυση της ακανθόλυσης.

Η δερματίτιδα Duhring τίθεται με βάση μια τυπική κλινική εικόνα. Από τις συγκεκριμένες μεθόδους, χρησιμοποιείται η δοκιμή Yadasson - όταν εφαρμόζεται διάλυμα ιωδίου στο δέρμα, ο αριθμός των εξανθημάτων αυξάνεται.

Η νόσος διαγιγνώσκεται με οπτική εξέταση, διαφοροποιείται από τη συφιλιδική πέμφιγα, η οποία είναι συνέπεια συγγενής σύφιλημε εντόπιση φυσαλίδων στις παλάμες. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται πρόσθετη έρευναστο:

• Tzank κύτταρα (κυτταρολογικά).
• Ενδοεπιδερμικές φουσκάλες (ιστολογικές).
• Υπερβασική λάμψη (ανοσοφθορισμού).

Με την κλασική ανάπτυξη, η διάγνωση της πέμφιγας δεν προκαλεί δυσκολίες. Εκτός από τη συγγενή σύφιλη, πρέπει να διαφοροποιηθεί από τον ερυθηματώδη λύκο (πομφαλώδης μορφή), τη συγγενή πομφολυγώδη επιδερμόλυση, την ερπητοειδή δερμάτωση του Dühring, το πομφολυγώδες τοξικόδερμα και το πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα.

Η διάγνωση της πέμφιγας γίνεται μετά από ανάκριση του ασθενούς, καθώς και με βάση το σύνολο των αποτελεσμάτων των ακόλουθων εξετάσεων:

• Ιστολογία;
• κυτολογία;
• ανοσογράφημα.

Θεραπευτική αγωγή

εξάλειψη δυσάρεστα συμπτώματακαι η βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το χρόνο επικοινωνίας με τον δερματολόγο. Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και η ηλικία του ασθενούς παίζουν ρόλο.

Η θεραπεία της πέμφιγας είναι μακρά και σοβαρή. Χρησιμοποιούνται φάρμακα με πολλές παρενέργειες.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας είναι παρόμοιες για όλους τους τύπους της νόσου:

• η κύρια έμφαση στα ορμονικά φάρμακα σε δισκία.
• Η τοπική θεραπεία παίζει υποστηρικτικό ρόλο.

Όλες οι πληροφορίες σχετικά με τη λεύκη μπορούν να διαβαστούν αφού κάνετε κλικ στον σύνδεσμο. Σχετικά με την υποδόρια ακμή δεν γράφεται σε αυτό το άρθρο. Αν πάτε εδώ http://vseokozhe.com/bolezni/otek/kvinke.html μπορείτε να μάθετε ενδιαφέρουσες πληροφορίεςσχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία του οιδήματος Quincke.

Διαβάστε για τη διάγνωση της ανεμοβλογιάς στα παιδιά σε αυτή τη σελίδα.

Πολύ συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα:

• πρεδνιζολόνη?
• Πολκορτολόνη?
• Metipred?
• δεξαμεθαζόνη.

Αντενδείξεις για τη χρήση ορμονών είναι τα πεπτικά έλκη του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. Σε περιπτώσεις παρουσίας τέτοιων ενδείξεων, χρησιμοποιείται η εισαγωγή ορμονικών σκευασμάτων ενδομυϊκά.

Επικίνδυνες επιπλοκές της πέμφιγου είναι η μηνιγγίτιδα και η εγκεφαλοπάθεια - βλάβη στα κύτταρα του εγκεφάλου και (ή) των μεμβρανών του, που οδηγεί στο θάνατο ενός ατόμου.

Πραγματοποιείται η ακόλουθη θεραπεία:

1. Αντιιικά φάρμακα: Cycloferon (350 ρούβλια), Lavomax (730 ρούβλια), Acyclovir (25 ρούβλια).
2. Αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα: Nimesulide (100 ρούβλια), Ibuprofen (40 ρούβλια).
3. Αντιισταμινικά: Loratadin (20 ρούβλια), Zodak (125 ρούβλια).
4. Απολυμαντικά διαλύματα: Miramistin (230 ρούβλια), διγλυκονική χλωρεξιδίνη (12 ρούβλια).
5. Εξωτερικές αλοιφές: Acyclovir (20 ρούβλια), Solcoseryl (250 ρούβλια).

Η θεραπεία της πέμφιγας διαρκεί περίπου 2 μήνες, αλλά η πιθανότητα υποτροπής παραμένει. Μετά το τέλος της θεραπείας, συνιστάται στον ασθενή η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Για την ενίσχυση του και την πρόληψη της νόσου, τα καπνιστά και τα λιπαρά τρόφιμα θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή. Συμβάλλουν σημαντικά στη μείωση του κινδύνου υποτροπής το περπάτημα στον καθαρό αέρα και η φυσική αγωγή.

Υποαλλεργική δίαιτα και αποκλεισμός από τη διατροφή χονδροειδών, κονσερβοποιημένων τροφίμων, απλούς υδατάνθρακες, αλμυρές τροφές και άλλα εκχυλιστικά προϊόντα ενδείκνυνται για ασθενείς με οποιαδήποτε μορφή πέμφιγου.

Εάν επηρεαστεί η στοματική κοιλότητα, τότε είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν στη διατροφή σούπες με πουρέ και βλεννώδεις χυλοί για να αποφευχθεί η πλήρης απόρριψη τροφής, τα τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες που περιλαμβάνονται στη διατροφή επιταχύνουν τη διαδικασία αναγέννησης των κυττάρων και επιθηλιοποίησης των ανοιχτών διαβρώσεων .

Όλοι οι ασθενείς με πέμφιγα θα πρέπει να είναι σε θεραπεία παρατήρηση ιατρείουένας δερματολόγος συνέστησε φειδωλό τρόπο λειτουργίας, έλλειψη σωματικής άσκησης και αποφυγή ηλιοφάνειας. Η συχνή αλλαγή εσωρούχων και κλινοσκεπασμάτων αποτρέπει την προσκόλληση μιας δευτερογενούς μόλυνσης.

Ο διορισμός γλυκοκορτικοστεροειδών αμέσως σε υψηλές δόσειςαχ, καθώς διαφορετικά το θεραπευτικό αποτέλεσμα δεν θα επιτευχθεί, μετά τη διακοπή των οξέων εκδηλώσεων της πέμφιγου, η δόση των ορμονικών φαρμάκων μειώνεται σταδιακά στο ελάχιστο αποτελεσματικό.

Στη θεραπεία της πέμφιγας χρησιμοποιούνται μέθοδοι εξωσωματικής αιμοδιόρθωσης: αιμορρόφηση, κρυοαφαίρεση και πλασμαφαίρεση μεμβράνης. Ως τοπική θεραπεία για την πέμφιγα, βαφές ανιλίνης και μη επιθετική αντισηπτικά διαλύματα.

Οι οξείες μορφές πέμφιγου συχνά αντιμετωπίζονται με κορτικοστεροειδή ορμόνες.

Αντενδείξεις για τη χρήση ορμονών είναι τα πεπτικά έλκη του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. Σε περιπτώσεις παρουσίας τέτοιων ενδείξεων, χρησιμοποιείται η εισαγωγή ορμονικών σκευασμάτων ενδομυϊκά.

Η διαδικασία θεραπείας της πέμφιγας είναι αρκετά περίπλοκη. Επομένως, η αυτοθεραπεία αυτού του τύπου ασθένειας δεν είναι σε καμία περίπτωση απαράδεκτη. Η ασθένεια εξελίσσεται γρήγορα, επηρεάζοντας μεγάλες περιοχές του δέρματος, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή των εσωτερικών οργάνων.

Θεραπεία για την πέμφιγα εξάπαντοςπραγματοποιήθηκε σε δερματολογικό νοσοκομείο. Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή, κυτταροστατικά και άλλα φάρμακα για την ανακούφιση της πορείας της νόσου και του προσδόκιμου ζωής των ασθενών.

Τα φάρμακα πρέπει πρώτα να λαμβάνονται σε μεγάλες δόσεις. Ταυτόχρονα, προσέξτε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα και τα ούρα, παρακολουθήστε την αρτηριακή πίεση και ακολουθήστε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.

Με συχνή αλλαγή κλινοσκεπασμάτων, εσωρούχων, αποτρέπεται η εκδήλωση δευτερογενούς μόλυνσης.

Σε ασθενείς με πέμφιγο συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή σε συνδυασμό με αναβολικές στεροειδείς ορμόνες, καθώς και ασβέστιο, κάλιο και ασκορβικό οξύ.

Τα φάρμακα λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα ολική απουσίαεξανθήματα στο δέρμα. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ακυρώσετε ή να σταματήσετε, σε περίπτωση βελτίωσης, τη θεραπεία με κορτικοστεροειδή, καθώς αυτό θα οδηγήσει σε έξαρση της νόσου.

Οι ασθενείς πρέπει να είναι εγγεγραμμένοι σε δερματολόγο στο ιατρείο. Συνιστάται στους εξωτερικούς ασθενείς να μειώνουν τη σωματική δραστηριότητα, να αποφεύγουν το νευρικό στρες, να τηρούν οπωσδήποτε τα πρότυπα ύπνου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι επιθυμητό να μην αλλάξουν οι κλιματικές συνθήκες.

Στη θεραπεία της πέμφιγας, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί ορμόνες (πρεδνιζολόνη) στο εσωτερικό, καθώς και εξωτερικά (Βεταμεθαζόνη). Επιπλέον, οι αντενδείξεις υποβιβάζονται στο παρασκήνιο. Αυτό είναι το χαρακτηριστικό της νόσου της πέμφιγας.

Είναι απαραίτητο να μειώσετε την ημερήσια δόση της πρεδνιζολόνης πολύ προσεκτικά και σταδιακά. Όταν υπάρχει αισθητή βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς, η ημερήσια δόση της πρεδνιζολόνης μειώνεται κάθε 4-5 ημέρες κατά 2,5-5 mg.

Έτσι, θα επιτευχθεί μια ελάχιστη δόση συντήρησης του φαρμάκου, στην οποία διασφαλίζεται η ύφεση της νόσου.

Η χρήση ορμονών σε συνδυασμό με κυτταροστατικά φάρμακα, ανοσοκατασταλτικά (Sandimmun) οδηγεί σε ίαση για τον ασθενή σε συντομότερο χρόνο και με χρήση χαμηλότερων ημερήσιων δόσεων φαρμάκων. Αυτό επιτυγχάνει ένα θετικό αποτέλεσμα στη θεραπεία της πέμφιγας.

Το Sandimmun συνταγογραφείται αρχικά στη μισή δόση για να διαπιστωθεί η ανοχή του φαρμάκου στους ασθενείς. Στη συνέχεια η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 2 δόσεις με μεσοδιάστημα 12 ωρών. Με σαφή βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς και μείωση του έλκους, η ημερήσια δόση του φαρμάκου μειώνεται.

Μετά πλήρης καθαρισμόςΗ δερματική νόσος δεν θεωρείται νικημένη, ο ασθενής θα πρέπει να συνεχίσει να παίρνει την ελάχιστη δόση του Sandimmun, που επιλέγεται ξεχωριστά για καθεμία, ακόμη και μετά την επίτευξη ύφεσης. Ως θεραπεία συντήρησης, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται για 2-4 μήνες.

Σε συνδυασμό με ορμόνες, η αζαθειοπρίνη χρησιμοποιείται για 2-4 δόσεις την ημέρα και η μεθοτρεξάτη - 1 φορά την εβδομάδα.

Στη θεραπεία της πέμφιγας, χρησιμοποιούνται επίσης μέθοδοι καθαρισμού αίματος - αιμορρόφηση και πλασμαφαίρεση.

Η αιμορρόφηση χρησιμοποιείται σε ασθενείς με συνοδό σοβαρά νοσήματα, όπως αθηροσκλήρωση, σακχαρώδη διαβήτη, υπερθυρεοειδισμό. Κατά την αιμορρόφηση αφαιρούνται οι ανοσοσφαιρίνες και άλλα παθογόνα συστατικά.

Η μετάγγιση πλάσματος κατά τη διάρκεια της πλασμαφαίρεσης πραγματοποιείται σε διαστήματα 7 έως 14 ημερών. Σε μία διαδικασία, αφαιρούνται από 500 έως 2000 ml πλάσματος με την εισαγωγή πλάσματος δότη ή υποκατάστατου πλάσματος. Ως αποτέλεσμα, τα κυκλοφορούντα ανοσοσυμπλέγματα αφαιρούνται από το αίμα των ασθενών.

Η ουσία της μεθόδου της φωτοχημειοθεραπείας στη θεραπεία της πέμφιγας περιορίζεται στην αδρανοποίηση των κυττάρων του αίματος χρησιμοποιώντας G-methoxypsoralen σε συνδυασμό με κυτταρική ακτινοβολία υπεριώδεις ακτίνεςκαι την εισαγωγή τους στο αίμα. Ως αποτέλεσμα αυτών των διαδικασιών, το αίμα καθαρίζεται από τοξικές ουσίες, καθώς και ανοσοσφαιρίνες.

Αυτή η ασθένειαπρέπει να αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη δερματολόγου μετά τη σταδιοποίηση ακριβής διάγνωση. Η θεραπεία πραγματοποιείται αποκλειστικά με φαρμακευτική αγωγή.

Θεραπευτικό τρόπο

Ως προσθήκη στη θεραπεία με φάρμακα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη θεραπευτική μέθοδο. Οι δερματολόγοι μπορεί να συστήσουν τοπικά λουτρά που περιέχουν απολυμαντικά, αντιφλεγμονώδεις παράγοντες και στυπτικά πρόσθετα. Έτσι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα αφέψημα από φλοιό βελανιδιάς για μπάνιο.

Με ιατρικό τρόπο

Η θεραπεία στοχεύει στη μείωση της παραγωγής αντισωμάτων από το σώμα στους δικούς του ιστούς. Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία αυτής της επικίνδυνης ασθένειας είναι οι κορτικοστεροειδή ορμόνες.

Τις περισσότερες φορές, οι δερματολόγοι προτιμούν την πρεδνιζόνη. Ο δερματολόγος επιλέγει ξεχωριστά ένα θεραπευτικό σχήμα. Για να ξεκινήσετε, επιλέγεται μια δόση, η οποία ισούται με 80 - 100 mg του φαρμάκου την ημέρα. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε τα 2/3 της συνταγογραφούμενης ημερήσιας δόσης το πρωί.

Ένα αξιοσημείωτο αποτέλεσμα από τη συνεχιζόμενη ορμονοθεραπεία εμφανίζεται από τη 10η - 14η ημέρα της χρήσης του φαρμάκου. Από αυτή τη στιγμή και μετά, η δόση του φαρμάκου που χρησιμοποιείται θα πρέπει να μειωθεί. Η πρώτη μείωση είναι συνήθως 25 - 30%, μετά την οποία η μείωση της δόσης εισάγεται πιο σταδιακά.

Από τα γλυκοκορτικοστεροειδή μπορούν να εκχωρηθούν:

• «Τριαμκινολόνη».
• «Πρεδνιζολόνη».
• «Δεξαμεθαζόνη».
• «Μεθυλπρεδνιζολόνη».

Η επίδραση στη θεραπεία της νόσου σημειώθηκε με την ταυτόχρονη χρήση κορτικοστεροειδών, συνθετικών ανθελονοσιακών φαρμάκων (Hydroxychloroquine, Chloroquine).

λαϊκό τρόπο

Διαφορετικές παραλλαγές παραδοσιακό φάρμακομπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προσθήκη στη θεραπεία που συνταγογραφείται από δερματολόγο. Για τη θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

• μανιτάρι φουσκωτό (ο πολτός του)?
• φύλλα τσουκνίδας (χυμός που συμπιέζεται από αυτά).
• ένα βάμμα λαδιού από φρέσκα φύλλα καρυδιάς.

Η θεραπεία για την πέμφιγα ξεκινά μετά τη διάγνωση. Αυτό γίνεται με βάση την εξέταση και τη συνομιλία με τους γονείς του ασθενούς ή τον ίδιο τον ασθενή, εάν είναι ενήλικας.

Η διάγνωση γίνεται είτε από λοιμωξιολόγο είτε από δερματολόγο (συχνότερα χρησιμοποιείται κοινή εξέταση αυτών των δύο ειδικών). Μετά την εξέταση, είναι απαραίτητο να δοθεί αίμα από μια φλέβα για αντισώματα στον εντεροϊό, αλλά η θεραπεία συνταγογραφείται αμέσως, καθώς η διάγνωση του ιού θα διαρκέσει τουλάχιστον 2 εβδομάδες.

Η θεραπεία έχει ως εξής:

1. Εάν οι φουσκάλες φαγούρα, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά: Fenistil, Erius, Zodak, Suprastin. Με έντονο κνησμό, 2 από αυτά τα φάρμακα (για παράδειγμα, το Suprastin και το Erius) μπορούν να συνδυαστούν χωρίς υπέρβαση της ημερήσιας δόσης.
2. Με έντονο κνησμό στοιχείων τύφου γενική θεραπείασυμπληρώνεται από τη θεραπεία των φυσαλίδων με τοπικά αντιισταμινικά: "Psilo-balm", "Fenistil-gel".
3. Για την ανακούφιση του πόνου του εξανθήματος και τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, χρησιμοποιούνται Nurofen, Paracetamol, Nise (το τελευταίο - μόνο σε ενήλικες). Η "ασπιρίνη" ή το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι απαράδεκτο για τα παιδιά!
4. Εφαρμόστε μια ειδική δίαιτα: αποκλείστε από τη διατροφή τα πικάντικα, καπνιστά, ξινά και πικάντικα τρόφιμα και ποτά που θα ερεθίσουν τον φλεγμονώδη στοματικό βλεννογόνο. Εξάλειψη επίσης ζεστό φαγητό, προτιμήστε εκείνα τα πιάτα και τα ροφήματα που νιώθετε πιο αρμονικά κρύα (okroshka, κομπόστες, παγωτό, πάγος φρούτων).
5. Ξεπλύνετε το στόμα σας με αντισηπτικά διαλύματα: υδατικό διάλυμα φουρακιλλίνης, χλωρεξιδίνης. Για ενήλικες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το "Oracept", το "Strepsils-spray with lidocaine" και άλλα σπρέι που περιέχουν αντισηπτικό και αναισθητικό.
6. Οι φυσαλίδες στο δέρμα μπορούν να αντιμετωπιστούν με φουκορκίνη ή λαμπερό πράσινο διάλυμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί μολυσματικών ασθενειών συνταγογραφούν αντιιικά φάρμακα. Για παιδιά, αυτό είναι "Viferon" ή "Laferon" σε κεριά, για ενήλικες - "Cycloferon" σε δισκία ή "Laferon" με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων.

Η κύρια θεραπεία για αυτή την ασθένεια είναι η λήψη κορτικοστεροειδών ορμονικών φαρμάκων, όπως η πρεδνιζολόνη. Η δοσολογία είναι 80-100 mg/ημέρα για την ανακούφιση της νόσου και 200 ​​mg/ημέρα για τη θεραπεία προχωρημένων περιπτώσεων.

Το αποτέλεσμα της λήψης του φαρμάκου θα είναι αισθητό εντός δύο εβδομάδων μετά την έναρξη της λήψης. Στη συνέχεια, η δόση μειώνεται στα 5 mg/ημέρα για να αποφευχθεί η υποτροπή. Εκτός από την πρεδνιζολόνη, χρησιμοποιούνται επίσης ουρβαζόνη, τριαμκινολόνη ή μετιπρέντ.

ορμονοθεραπείασυχνά δίνει επιπλοκές όπως παχυσαρκία, διαβήτης, έλκος στομάχου, υπέρταση, θρομβοεμβολή, παγκρεατίτιδα και μειωμένη ανοσία. Επομένως, για να αποφευχθεί η εμφάνιση συνοδών ασθενειών, είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί ειδική δίαιτα, πλούσιο σε βιταμίνες και πρωτεΐνες, περιορίζει την πρόσληψη αλατιού και υδατανθράκων.

Συνταγογραφούνται επίσης χλωριούχο κάλιο (3 g/ημέρα) και, εάν είναι απαραίτητο, αντιβιοτικά.

Επιπλέον, εφαρμόστε θεραπευτικά λουτράσυν αδύναμη λύσηυπερμαγγανικό κάλιο ή φλοιός βελανιδιάς, εξωτερική χρήση αλοιφών και λαμπερό πράσινο, διάφορα έλαια για να απαλύνουν το δέρμα.

Χρησιμοποιούνται παυσίπονα όπως η νοβοκαΐνη και απολυμαντικά όπως το υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται υπό την επίβλεψη γιατρού, μία φορά το μήνα για να κάνουν εξετάσεις αίματος και ούρων. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη σωματική άσκηση, να τηρείτε το καθεστώς. Η κλιματική αλλαγή και η αυτοθεραπεία δεν είναι επιθυμητές.

Ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης αυτής της ασθένειας είναι η χρήση φαρμάκων. Οπως και βοηθητική μέθοδοςμπορεί να χρησιμοποιηθεί θεραπεία.

Θεραπευτικός

Ιατρικός

Η θεραπεία για την πέμφιγα οποιασδήποτε αιτιολογίας ξεκινά πάντα με τη λήψη δόσεων φόρτισης ορμονών όπως η πρεδνιζολόνη, η δεξαμεθαζόνη και άλλες παρόμοιες. Η δοσολογία ορίζεται από τον θεράποντα ιατρό σε ατομική βάση, υπολογίζοντάς την με βάση τη σοβαρότητα της νόσου.

Η θεραπεία με κορτικοστεροειδή είναι πολύ μεγάλη, μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Ο ασθενής λαμβάνει μια δόση φόρτισης έως ότου οι σχηματισμένες φουσκάλες και η διάβρωση αρχίσουν να επουλώνονται και να εξαφανίζονται.

Μετά από αυτό, η ποσότητα του φαρμάκου μειώνεται αργά σε ένα ορισμένο ελάχιστο.

Η πραγματική πέμφιγα, η οποία είναι μια αυτοάνοση νόσος, υπόκειται σε θεραπεία με ορμονικά φάρμακα.

Σπουδαίος. Δεδομένου ότι η ασθένεια χωρίς κατάλληλη θεραπεία είναι θανατηφόρα, δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση κορτικοστεροειδών σε αυτή την περίπτωση. Τα οφέλη από τη χρήση τους υπερτερούν κατά πολύ του κινδύνου παρενεργειών.

Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της πέμφιγας είναι η πρεδνιζολόνη και η δεξαμεθαζόνη. Ξεκινούν με υψηλές δόσεις και στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά σε μια δόση συντήρησης - μια δόση στην οποία δεν θα παρατηρηθεί η εμφάνιση φρέσκων εξανθημάτων.

Ταυτόχρονα με κορτικοστεροειδή, συνταγογραφούνται κυτταροστατικά. Συνήθως είναι μεθοτρεξάτη ή κυκλοσπορίνη. Χρησιμοποιείται επίσης ένα κορτικοστεροειδές μακράς δράσης - Diprospan σε ενέσεις.

Η τοπική θεραπεία της πέμφιγας στους ενήλικες είναι δευτερεύουσας σημασίας. Οι φυσαλίδες και η διάβρωση αντιμετωπίζονται με αντισηπτικά - ένα διάλυμα λαμπερού πράσινου, φουκορκίνη. Με εκτεταμένα εξανθήματα, χρησιμοποιούνται λουτρά με υπερμαγγανικό κάλιο.

Μια πάστα με αναγεννητική δράση Solcoseryl εφαρμόζεται στους βλεννογόνους. Εφαρμόστε ξεβγάλματα με αντισηπτικά. Πρέπει να διασφαλίζεται προσεκτική υγιεινή της στοματικής κοιλότητας.

Η θεραπεία της ερπητοειδούς δερματίτιδας συνίσταται στη χρήση DDS - διαμινδιφαινυλσουλφόνης. Το φάρμακο λαμβάνεται σε μαθήματα. Εμφανίζεται μια δίαιτα με εξαίρεση τα προϊόντα γλουτένης. Η τοπική θεραπεία είναι η ίδια όπως για αληθινή πέμφιγα.

Η θεραπεία της ιογενούς πέμφιγου στους ενήλικες είναι η χρήση αντιιικών φαρμάκων - από το στόμα και τοπικά. Το φάρμακο καθορίζεται από τον γιατρό αφού εξετάσει το περιεχόμενο των φυσαλίδων.

Δεδομένου ότι οι επιστήμονες δεν μπορούν ακόμη να προσδιορίσουν ακριβείς λόγους, η θεραπεία της πέμφιγας προκαλεί κάποιες δυσκολίες. Οι ασθενείς τίθενται σε αρχείο ιατρείου, πρέπει να αποφεύγουν την υπερβολική σωματική καταπόνηση και το άγχος, να αλλάζουν ρούχα και κλινοσκεπάσματα όσο το δυνατόν συχνότερα, να ακολουθούν κανόνες διατροφής και υγιεινής.

Η πέμφιγος αντιμετωπίζεται από δερματολόγους και λοιμωξιολόγους. Με τα πρώτα σημάδια παθολογίας, συχνά απευθύνονται σε οδοντιάτρους, βρίσκοντας εξανθήματα στο στόμα. Ο οδοντίατρος, αφού εξετάσει τον ασθενή, θα πρέπει να τον παραπέμψει σε εξειδικευμένο ειδικό.

Η θεραπεία της πέμφιγας, καταρχήν, είναι ο αποκλεισμός χονδροειδών προϊόντων, απλών υδατανθράκων, κονσερβοποιημένων τροφίμων, αλατισμένων και αλμυρών τροφών από τη συνηθισμένη διατροφή.

Σε περίπτωση βλάβης της στοματικής κοιλότητας, είναι απαραίτητο να προστεθούν σούπες και σπάνια δημητριακά στη διατροφή, ώστε να μην αποκλειστεί η πλήρης απόρριψη τροφής από τη διατροφή. Είναι γνωστό ότι τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες επιταχύνουν τη διαδικασία αναγέννησης των κυττάρων και επηρεάζουν τη διαδικασία επιθηλιοποίησης των ανοιχτών διαβρώσεων.

Όλοι οι ασθενείς που πάσχουν από πέμφιγο βρίσκονται σε ιατρείο σε δερματολόγο. Για τέτοιους ανθρώπους, εμφανίζεται πιο ελαφρύς τρόπος εργασίας, διακοπή σωματικής δραστηριότητας, αποφυγή ηλιοφάνειας.

Η συχνή αλλαγή κρεβατιού και εσωρούχων θα βοηθήσει στην αποφυγή της προσθήκης δευτερογενούς μόλυνσης.
.

Η θεραπεία της πέμφιγας συνίσταται επίσης στη χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών, ενώ χρησιμοποιείται σε μεγάλες δόσεις. Διαφορετικά, δεν θα επιτευχθεί θετική δυναμική στη θεραπεία.

Μετά τη βεντούζα οξέα συμπτώματαπεμφίγος, η δόση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται μειώνεται στο ελάχιστο επίπεδο. Για θεραπεία χρησιμοποιείται και η μέθοδος της εξωσωματικής αιμοδιόρθωσης που περιλαμβάνει κρυοαφαίρεση, πλασμαφαίρεση μεμβράνης και αιμορρόφηση.

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε δερματολογικό νοσοκομείο. συνταγογραφούν κορτικοστεροειδή σε υψηλές δόσεις, κυτταροστατικά και άλλα φάρμακα. Οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται υπό την επίβλεψη δερματολόγου, παίρνοντας συνεχώς κορτικοστεροειδή σε δόση συντήρησης, παρά την πλήρη κλινική ύφεση. Η θεραπεία της πέμφιγας συνδυάζεται με θεραπεία με κορτικοστεροειδή και τη χορήγηση αναβολικών στεροειδών ορμονών, καλίου, ασβεστίου, ασκορβικό οξύδεοξυριβονουκλεάση. Εάν ένας ασθενής με πέμφιγα που βρίσκεται σε θεραπεία συντήρησης απευθυνθεί σε θεραπευτή ή άλλο ειδικό για οποιαδήποτε ασθένεια, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπεία με κορτικοστεροειδή δεν μπορεί να ακυρωθεί, γιατί. Αυτό θα επιδεινώσει την πέμφιγα και θα απαιτήσει ξανά υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της ιογενούς πέμφιγας είναι καθαρά συντηρητική. Συνίσταται στη συνταγογράφηση φαρμάκων και ορισμένων διαδικασιών. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία διαφορετικά είδησυστηματικά φάρμακα:

1. αντιιικό: "Viferon", "Cycloferon", "Laferon";
2. ανοσοκατασταλτικό. Μπορούν να είναι 2 τύπων: γλυκοκορτικοστεροειδή ("Prednisolone", "Dexamethasone") και κυτταροστατικά που καταστέλλουν τη διαίρεση των κυττάρων του ανοσοποιητικού ("Azathioprine", "Sandimmun", "Methotrexate").
3. αντιπυρετικά: Ibuprofen, Nimesil, Mefenamic acid, Paracetamol. Δεν πρέπει να λαμβάνεται "ασπιρίνη" ή ακετυλοσαλικυλικό οξύ για τη μείωση της θερμοκρασίας, ειδικά για παιδιά κάτω των 10 ετών.
4. με κνησμό, απαιτούνται αντιισταμινικά: "Cetrin", "Fenistil", "Diazolin".

Τοπικά, για τη θεραπεία του δέρματος, χρησιμοποιούνται αντισηπτικά (Chlorhexidine, Miramistin, Methylene Blue), συνδυασμένα παρασκευάσματα, συμπεριλαμβανομένων αντισηπτικών με αναισθητικά («Οφλοκαίν», «ομιλητές» φτιαγμένα σε φαρμακείο με τοπικά αναισθητικά, αντισηπτικά και βιταμίνες).

Με ιογενή πέμφιγα της στοματικής κοιλότητας, συνταγογραφούνται αντιμικροβιακά τοπικά αναισθητικά φάρμακα: Forteza, Oracept. Επιπλέον, μπορείτε να ανακουφίσετε τον κνησμό με λοσιόν με χυμό τσουκνίδας, χυμό αλόης ή λάδι από φύλλα καρυδιάς.

Ως διαδικασίες, χρησιμοποιούνται εκείνες, η ουσία των οποίων είναι ο καθαρισμός του αίματος. Το:

• αιμορρόφηση, όταν το αίμα καθαρίζεται με φίλτρο άνθρακα.
• πλασμαφαίρεση - αφαίρεση ορισμένης ποσότητας του υγρού μέρους του αίματος με την αντικατάστασή του με διαλύματα παρόμοια με αυτό σε ΦΥΣΙΚΕΣ ΚΑΙ ΧΗΜΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣαλλά απαλλαγμένο από μικρόβια, αντισώματα και ανοσοσυμπλέγματα.

Προκειμένου οι ουσίες που εισέρχονται στα τρόφιμα να μην τραυματίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη που επηρεάζεται από την ιογενή πέμφιγα, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Συνίσταται στον αποκλεισμό των πικάντικων, όξινων τροφίμων.

Μπορείτε να πίνετε χυμούς, αλλά μη όξινους και αυτούς που δεν προκαλούν αλλεργίες. Σούπες, δημητριακά, ζυμαρικά ή άλλα πιάτα δεν πρέπει να τρώγονται ζεστά, αλλά σε θερμοκρασία δωματίου, για να μην επιδεινωθεί το σύνδρομο του πόνου.

Πρέπει να τρώτε πιο συχνά, αλλά ταυτόχρονα να παίρνετε μικρές μερίδες. Εμφανίζεται η υποδοχή κρύων προϊόντων: παγωτό, πάγος φρούτωνή άλλα, εάν δεν είναι αλλεργικά.

Εάν χρειάζεται να θεραπεύσετε μωρό, κατά τη διάρκεια της νόσου, είναι καλύτερο να επιστρέψετε πλήρως στον θηλασμό για να καλύψετε τις ενεργειακές ανάγκες του παιδιού και να μην τραυματιστεί ο βλεννογόνος του.

Δεν μπορείτε να αρνηθείτε το φαγητό. Εάν το παιδί δεν μπορεί να φάει, επικοινωνήστε νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειώνκαι αποφυγή νοσηλείας.

Στη συνέχεια, για λίγο, μέχρι να κατέβουν τα χαλαρά στοιχεία της ιικής πέμφιγου, το μωρό θα μπορεί να εγκαταστήσει έναν καθετήρα στο στομάχι και να τρέφεται με αυτό.

Πώς να αντιμετωπίσετε την πέμφιγα; Εξαρτάται από την αιτιολογία, τη μορφή, τη σοβαρότητα της πορείας και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Η θεραπεία της πέμφιγας στους ενήλικες πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, η θεραπεία είναι πολύπλοκη, μακροχρόνια και επίμονη.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

1. Γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες. Συχνότερα ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια χρήση πρεδνιζολόνης.
2. Ανοσοκατασταλτικά - Μεθοτρεξάτη, Sandimmun.
3. Αντιβιοτικά. Με μικροβιακή αιτιολογία και δευτερογενή μόλυνση.
4. Παρασκευάσματα ασβεστίου, καλίου, νατρίου - για την πρόληψη διαταραχών ισορροπία ηλεκτρολυτών.
5. Αναβολικές ορμόνες - για την πρόληψη ανεπιθύμητων (καταβολικών) επιδράσεων των γλυκοκορτικοειδών.
6. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε θεραπεία έγχυσης, αιμοκάθαρση.

Η θεραπεία για την πέμφιγα περιλαμβάνει τη χρήση του τοπικά ταμεία. Η βηταμεθαζόνη, τα διαλύματα και οι αλοιφές συνταγογραφούνται για να αποφευχθεί η εξόγκωση και να επιταχυνθεί η επούλωση.

Θεραπεία της ιογενούς μορφής

Αυτός ο τύπος δερματοπάθειας περιλαμβάνει έναν συνδυασμό αιτιολογικής και συμπτωματικής θεραπείας:

• αντιιικά φάρμακα (Viferon) με τη μορφή υπόθετων, δισκίων, ενέσεων.
• απευαισθητοποιητικοί παράγοντες για φαγούρα στο δέρμα(Suprastin και τοπικά Fenistil-gel);
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα για πυρετό και πόνο (Paracetomol).
• τήρηση μιας δίαιτας με εξαίρεση τα πικάντικα και ζεστά πιάτα.
• έκπλυση του στόματος με διαλύματα αναισθητικών και αντισηπτικών (σπρέι Strepsis, Chlorhexidine), αφεψήματα αντιφλεγμονωδών βοτάνων.

Πώς να θεραπεύσετε την πέμφιγα στα χέρια; Στο πλαίσιο της συστηματικής θεραπείας, εφαρμόζονται τοπικά λαμπερά χόρτα, αντιβακτηριακές και επουλωτικές αλοιφές, λοσιόν με αφέψημα τσουκνίδας, χυμός αλόης.

Λαϊκές θεραπείες για την πέμφιγα

Απεικονίζεται:

• λουτρά με υπερμαγγανικό κάλιο.
• χρήση σπρέι με ξυλοκαΐνη, λιδοκαΐνη.
• θεραπεία εξανθημάτων με βαφές ανιλίνης.
• κορτικοστεροειδή αλοιφές.

Η ανανέωση του επιθηλίου διεγείρεται από την περιποίηση του δέρματος με Curiosin. Το διάλυμα εφαρμόζεται με ρυθμό 1 σταγόνα του προϊόντος ανά 1 cm της προσβεβλημένης επιφάνειας.

Σπουδαίος! Ένα μεγάλο θα πρέπει να τηρείται συνεχώς από τον θεράποντα ιατρό. Με μη έγκαιρη θεραπεία ορισμένων μορφών παθολογίας, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση.

Χάρη στα μέσα της εναλλακτικής ιατρικής, είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από τέτοια δερματολογική ασθένειαόπως η πέμφιγα, αλλά πραγματικά ανακουφίζουν την κατάσταση με επώδυνα εξανθήματα. Οι παρακάτω συνταγές θα βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής και στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης των σχηματισμένων πληγών:

• Μουσκέψτε τα μαντηλάκια με χυμό από φρέσκα φύλλα τσουκνίδας και εφαρμόστε σε διάβρωση ή πληγή. Μια τέτοια συμπίεση έχει επούλωση πληγών, αιμοστατικό και αναλγητικό αποτέλεσμα.
• το ίδιο μπορεί να γίνει και από τον χυμό των πράσινων φύλλων δέντρο αλόη, το αποτέλεσμα θα είναι το ίδιο.
• ανακατεύουμε το κρεμμύδι, το σκόρδο, το αλάτι, το πιπέρι και το μέλι σε ίσες αναλογίες - σιγοβράζουμε στο φούρνο για τουλάχιστον 15 λεπτά. Ψύξτε τον παχύρρευστο πολτό που προκύπτει και λιπάνετε τις ανοιγμένες φυσαλίδες. Εκτός από την επούλωση πληγών, το φάρμακο βοηθά στην εξαγωγή πυώδους περιεχομένου.
• Ρίχνουμε 2 κουταλιές της σούπας θρυμματισμένες κεφαλές τριφυλλιού λιβαδιού με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήνουμε για περίπου 2 ώρες. Μετά από αυτό, με ένα αφέψημα, μπορείτε να πλύνετε τις σχηματισμένες διαβρώσεις με πέμφιγο, που θα ευνοήσει την ταχεία επούλωση τους.

Επιπλοκές

Η εντεροϊική πέμφιγα είναι μια ασθένεια που είναι συνήθως ήπια, αλλά με την παρουσία εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να είναι περίπλοκη:

1. μηνιγγίτιδα - φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, έχει μια ήπια πορεία, που καταλήγει σε ανάκαμψη.
2. εγκεφαλίτιδα - φλεγμονή της ουσίας του εγκεφάλου. Σπάνια αναπτύσσεται, μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή ποικίλους βαθμούςβαρύτητα;
3. πνευμονία;
4. μυοκαρδίτιδα - φλεγμονή του καρδιακού μυός, η οποία, εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια. Ο λόγος για τη μυοκαρδίτιδα είναι ότι η αλληλουχία των αντιγόνων που δείχνουν τα κύτταρα του μυοκαρδίου στο ανοσοποιητικό σύστημα (όπως σχεδόν όλα τα κύτταρα) σε μια ξεχωριστή περιοχή είναι πανομοιότυπη με εκείνα που έχουν τον ιό Coxsackie που προκαλεί ιική πέμφιγα. Το ανοσοποιητικό σύστημα «νομίζει» ότι το μυοκάρδιο είναι ένα μικρόβιο και αρχίζει να το επιτίθεται.

Έχοντας αναπτυχθεί κατά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης, η ιογενής πέμφιγα μπορεί να προκαλέσει αποβολή. Υπό την επίδραση αυτού του ιού, μπορεί να σχηματιστούν σοβαρές εμβρυϊκές δυσπλασίες, λόγω των οποίων θα είναι απαραίτητο να ονομαστεί τεχνητό πρόωρος τοκετός.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η πέμφιγα προκαλεί φλεγμονή των εσωτερικών οργάνων, πνευμονία, φλέγμα, μέση ωτίτιδα. Στα νεογνά, μια σοβαρή σηπτική μορφή της νόσου μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Οι ενήλικες είναι πιο πιθανό να έχουν δευτερογενή λοίμωξη. Το Pemphigus vulgaris μπορεί να προκαλέσει βλάβες στα νεφρά, στο συκώτι, στο καρδιαγγειακό σύστημα, σε σχήμα φύλλου - σήψη και θάνατο.

Το Pemphigus χαρακτηρίζεται από μια απρόβλεπτη πορεία, συχνά μετατρέπεται σε χρόνια μορφήανθεκτικό στη θεραπεία. Το Pemphigus vulgaris μερικές φορές οδηγεί στην ανάπτυξη δευτερογενούς λοίμωξης: εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, πνευμονία, βλάβη στην καρδιά και τις αρθρώσεις. Η δερματοπάθεια των νεογνών είναι επικίνδυνη με πιθανότητα σήψης.

Οι τοπικές επιπλοκές είναι οι μη επουλωτικές πυώδεις διαβρώσεις και τα έλκη, χρόνιες λοιμώξειςτης στοματικής κοιλότητας και της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Πρόληψη

Για να προστατευτείτε όσο το δυνατόν περισσότερο από την ιογενή πέμφιγα, δεν πρέπει να πηγαίνετε σε ξένες περιοχές ή στη θάλασσα μετά από ασθένεια ή εάν ένα άτομο παίρνει συνεχώς ορμονικά φάρμακα όπως πρεδνιζολόνη ή δεξαμεθαζόνη.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα θα εκτεθεί εύκολα στον εντεροϊό και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε πιο σοβαρή πορεία ιογενούς πέμφιγου.

Δεν υπάρχει εμβόλιο για έναν τεράστιο αριθμό εντεροϊών, μόνο ορισμένοι από τους οποίους προκαλούν ιογενή πέμφιγα. Εάν υπήρξε επαφή με τον ασθενή, πρέπει να προσπαθήσετε να παρέχετε στον εαυτό σας και στο παιδί καλή διατροφή, ξεκινήστε τη λήψη δοσολογία ηλικίαςπαρασκευάσματα ασβεστίου: "Γλυκονικό ασβέστιο", "Calcium-D3" ή άλλα.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να πλένετε τα χέρια σας μετά τη μεταφορά, το δρόμο, την τουαλέτα και πριν το φαγητό.

Εάν χρειάζεται να φροντίσετε έναν ασθενή με ιογενή πέμφιγα, θα πρέπει να αγγίζετε το δέρμα μόνο με εξάνθημα με γάντια.

Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε την πέμφιγα σε ένα παιδί είναι να ακολουθήσετε προληπτικές συστάσεις.

Τα κύρια προληπτικά μέτρα για την πέμφιγα είναι:

1. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού.
2. Μην διακόπτετε τη θεραπεία με ορμονικά φάρμακα.
3. Εξαλείψτε την επίδραση των προκλητικών παραγόντων.

Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε την πέμφιγα σε ένα παιδί είναι να ακολουθήσετε προληπτικές συστάσεις.

Η πέμφιγος σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας απαιτεί την υποχρεωτική και ακριβή εφαρμογή της φαρμακευτικής θεραπείας. Καθώς και διόρθωση της διατροφής και του τρόπου ζωής του παιδιού.

Η πρόληψη αφορά τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Ο ασθενής συμβουλεύεται:

• πλήρης διατροφή?
• υγιεινό ύπνο;
• βόλτες στον καθαρό αέρα (συνιστάται να αποφεύγετε τον ήλιο).

Δεν υπάρχουν εμβόλια ή οροί για τον εντεροϊό - υπάρχουν τόσα πολλά στελέχη που είναι αδύνατο να μαντέψει κανείς με ποιο από αυτά θα έρθετε σε επαφή. Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε έρθει σε επαφή με μια άρρωστη ιογενή πέμφιγα, για να μειώσετε την πιθανότητα να αρρωστήσετε, πρέπει να τρώτε πλήρως για την επόμενη εβδομάδα, εμπλουτίζοντας τη διατροφή με επαρκή ποσότητα βιταμινούχων τροφών (αυτά είναι φρούτα , λαχανικά, φυσικοί φρέσκοι χυμοί, σταφίδες).

Αξίζει επίσης να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για το εάν είναι δυνατή η λήψη συμπληρωμάτων ασβεστίου και εάν αυτό δεν βλάπτει την υγεία σας, πίνετε ασβέστιο-D3 ή γλυκονικό ασβέστιο στη δόση της ηλικίας για 3-7 ημέρες.

Εάν υπήρχε ήδη ιστορικό νόσου της πέμφιγας, θα πρέπει να ληφθεί θεραπεία συντήρησης με τη μορφή ορμονών. Οι υγιείς άνθρωποι πρέπει να παρακολουθούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και στα ούρα, να διατηρούν αρτηριακή πίεσηπρόστιμο.

Για την πρόληψη της ιογενούς πέμφιγας, θα πρέπει να πλένετε συχνά τα χέρια σας με σαπούνι και να ακολουθείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.

Αφού εξαλείψετε τα σημάδια της νόσου, θα πρέπει να σκεφτείτε μια σειρά προληπτικών μέτρων που είναι απαραίτητα για την πρόληψη της υποτροπής. Αποτελούνται σε:

• παρακολούθηση της κατάστασης του χορίου.
• λήψη βιταμινών, ασβεστίου, καλίου.
• παρακολούθηση της εκδήλωσης ανεπιθύμητων ενεργειών μετά τη λήψη φαρμάκων.
• έλεγχος (τακτικών) επιπέδων σακχάρου στα ούρα, το αίμα.
• έλεγχος της αρτηριακής πίεσης?
• έλεγχος της προθρομβίνης.

Pemphigus vulgaris στη στοματική κοιλότητα

Τα κύρια μέτρα για την πρόληψη της πέμφιγας είναι η τακτική αλλαγή εσωρούχων και κλινοσκεπασμάτων, η υγιεινή, ο υγιεινός τρόπος ζωής και η σωστή διατροφή.

Δεδομένου ότι υπάρχουν δύο μηχανισμοί για την ανάπτυξη μορφών φυσαλιδώδους δερμάτωσης - αυτοάνοσης και λοιμώδους, συνιστάται να τηρούνται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

• εξαλείψτε τη σωματική και νευρική υπερφόρτωση, την υπερβολική ηλιοφάνεια, συμπεριλαμβανομένης της επίσκεψης στο σολάριουμ.
• η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, να περιέχει επαρκή ποσότητα πρωτεϊνών, βιταμινών και μετάλλων.
• όταν έρθετε σε επαφή με παιδιά, τηρήστε όλους τους κανόνες υγιεινής.
• εάν υπάρχει άρρωστο άτομο στην οικογένεια, είναι απαραίτητο να περιοριστούν οι επαφές του με άλλα μέλη της οικογένειας, ειδικά με παιδιά.
• διδάξτε στο παιδί σας να χρησιμοποιεί μόνο τα δικά του πιάτα, λευκά είδη και παιχνίδια.

Η πέμφιγος στους ενήλικες χαρακτηρίζεται από μακρά πορεία, τάση για υποτροπή, πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών, μέχρι θανάτου. Ως εκ τούτου, απαιτείται η άμεση έναρξη της θεραπείας, καθώς είναι δυνατή η ταχεία επιδείνωση της κατάστασης.

Πρόβλεψη

Η Πέμφιγα αρχίζει να περνά μετά από μια εβδομάδα. Συχνά οι φυσαλίδες στα παιδιά αρχίζουν να στεγνώνουν μετά από 3 ημέρες.

Η θερμοκρασία μπορεί να παρατηρηθεί μόνο τις πρώτες ημέρες. Αν δεν μειωθεί, τότε θα ήταν καλύτερα να επισκεφτείτε έναν ειδικό.

Δεν υπάρχει ενιαία πρόβλεψη για όλα τα παιδιά, αφού το σώμα κάθε παιδιού είναι ατομικό.

Μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές:

• σήψη;
• μηνιγγίτιδα;
• εγκεφαλίτιδα.

Με την ανάπτυξη επιπλοκών και την απουσία σωστή θεραπείαο θάνατος δεν μπορεί να αποκλειστεί. Ειδικά αν η ασθένεια έχει υποστεί νεογέννητο παιδί. Δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει μια τέτοια μόλυνση με τα δικά του αντισώματα.

Ορισμένες περιπτώσεις πέμφιγας στους ενήλικες τελειώνουν ευνοϊκά. Κάποιοι έχουν τάση για χρονιότητα και μακροχρόνια πορεία.

Ορισμένες περιπτώσεις χωρίς επαρκή θεραπεία οδηγούν στο θάνατο του ασθενούς. Μοιραία έκβασηεμφανίζεται λόγω εκτεταμένης βλάβης στο δέρμα, προσθήκης δευτερογενούς μόλυνσης και ανάπτυξης σήψης.

Η υψηλότερη θνησιμότηταασθενείς με πέμφιγα που παρατηρήθηκαν τα πρώτα 3 χρόνια από την έναρξη της νόσου. Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας έχουν μειώσει τη θνησιμότητα κατά 3 φορές ή περισσότερο.