Πού μπορώ να δώσω αίμα για στειρότητα. Τι είναι η εξέταση αίματος για στειρότητα

Η εξέταση αίματος για στειρότητα είναι μια κλινική μελέτη που στοχεύει στον εντοπισμό παθογόνων βακτηρίων στο αίμα. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε σοβαρές ασθένειες διαφόρων αιτιολογιών.

Προσοχή! Η σωστή διάγνωση βακτηριακών λοιμώξεων σας επιτρέπει να συνταγογραφήσετε αποτελεσματική φαρμακευτική θεραπεία. Τα τελευταία χρόνια, παρατηρείται σημαντική αύξηση του αριθμού των βακτηριακών λοιμώξεων ανθεκτικών στα σύγχρονα αντιβιοτικά. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτό οφείλεται στην εκτεταμένη κατάχρηση αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Γνωστά αντιβακτηριακά φάρμακα

Τι είναι το τεστ στειρότητας αίματος;

Τι δείχνει μια γενική κλινική ανάλυση της στειρότητας του αίματος; Εκτελείται τεστ στειρότητας για την ανίχνευση βακτηριακής λοίμωξης στο αίμα. Κανονικά, το αίμα είναι στείρο, αλλά ορισμένα μικρόβια μπορούν να διαταράξουν αυτή την κατάσταση και να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ασθενειών. Σε δημοτικές και ιδιωτικές κλινικές, ένας γιατρός, εάν υπάρχει υποψία βακτηριακής λοίμωξης, συντάσσει παραπεμπτικό για βακτηριακή καλλιέργεια.

Η βακτηριαιμία στο αίμα υποδηλώνει την παρουσία ασθενειών:

• Σήψη.
• Γουρουνουλίτιδα.
• Μηνιγγίτιδα.
• Μυοκαρδίτιδα.
• Φυματίωση.

Η μελέτη προσδιορίζει σταφυλοκοκκικά, στρεπτόκοκκα, ραβδόμορφα και άλλα βακτηριακά παθογόνα. Το Bakposev είναι μια αποτελεσματική διαγνωστική τεχνική που μπορεί να προσδιορίσει τον τύπο του παθογόνου μικροοργανισμού. Το κύριο μειονέκτημα της μεθόδου είναι η μεγάλη περίοδος μελέτης, η οποία κυμαίνεται από 4 έως 15 ημέρες. Σε μια τέτοια χρονική περίοδο, ένα μολυσματικό παθογόνο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές και να οδηγήσει σε θάνατο. Ως εκ τούτου, η φαρμακευτική θεραπεία ξεκινά στα αρχικά στάδια της μόλυνσης, χωρίς να περιμένουμε τα αποτελέσματα των δοκιμών από το εργαστήριο. Στη Ρωσική Ομοσπονδία, τα φάρμακα της σειράς πενικιλίνης συνταγογραφούνται πρώτα απ 'όλα, αλλά πρόσφατα υπάρχουν όλο και περισσότερα δεδομένα σχετικά με αλλεργικές αντιδράσεις σε αυτόν τον αντιβακτηριακό παράγοντα.

Κλινική εξέταση αίματος

Συχνά, η αιμοληψία για στειρότητα πραγματοποιείται με αντοχή στα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής. Σε τέτοιους ασθενείς, υπάρχουν βακτήρια με μειωμένη ευαισθησία στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Απαραίτητη προϋπόθεση για την καλλιέργεια αίματος για παθογόνα παθογόνα είναι η μετεγχειρητική περίοδος, η υποψία σήψης και η παράκαμψη του καρδιακού μυός. Τα άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV εκτίθενται σε επιβλαβείς μικροοργανισμούς. Τέτοιοι ασθενείς έχουν Mycobacterium tuberculosis στο αίμα τους.

Εξέταση αίματος για βακτηριακή καλλιέργεια: προετοιμασία για τη διαδικασία

Το βιολογικό υλικό πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι και το πρωί. Πριν από τη διαδικασία, αποκλείστε την πρόσληψη λιπαρών τροφών και υπερβολικών ποσοτήτων «γρήγορων» υδατανθράκων. Αρνηθείτε να φάτε 12 ώρες πριν από τη λήψη βιολογικού υλικού και τη διεξαγωγή αιμοτεστ. Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τα βρέφη πρέπει να αποφεύγουν την ψυχοσυναισθηματική, σωματική καταπόνηση.

Η χρήση ψυχοτρόπων ουσιών και φαρμάκων αντενδείκνυται. Ενημερώστε τον γιατρό σας εκ των προτέρων σχετικά με τη λήψη φαρμάκων. Η μη συμμόρφωση με τις προϋποθέσεις αυξάνει την πιθανότητα το αιμοπετάλιο να δείξει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.

Αίμα για στειρότητα: κανόνες για τη δειγματοληψία βιολογικού υλικού

Λαμβάνεται αίμα για στειρότητα από μια φλέβα στην κάμψη της άρθρωσης του αγκώνα. Σε ένα νεογέννητο παιδί, το υλικό για έρευνα λαμβάνεται από ένα δάχτυλο. Η τεχνική της αιμοληψίας για στειρότητα πραγματοποιείται σύμφωνα με τα πρότυπα του ΠΟΥ.

Αλγόριθμος ενεργειών, τρόπος λήψης αίματος για στειρότητα:

1. Το σημείο της ένεσης αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό (αιθυλική αλκοόλη).
2. Το υλικό λαμβάνεται με σύριγγα μιας χρήσης και σε περιβάλλον σχετικά αποστειρωμένο.
3. Μετά την εισαγωγή της βελόνας στη φλέβα, λαμβάνονται 6-11 ml αίματος, το οποίο τοποθετείται σε ειδικό φιαλίδιο.
4. Το σημείο της ένεσης αντιμετωπίζεται εκ νέου.
5. Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας παραδίδουν ερευνητικό υλικό στο εργαστήριο για έρευνα.

Στη συνέχεια, το υλικό τοποθετείται σε περιβάλλον in vitro όπου πολλαπλασιάζονται τα βακτήρια. Τα σύγχρονα εργαλεία καθορίζουν τον τύπο του επιβλαβούς μικροοργανισμού και αποκρυπτογραφούν τα αποτελέσματα της μελέτης.

Τεχνική λήψης υλικού από φλέβα

Συμβουλή! Όταν γίνεται η ένεση, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης ή αιμορραγίας (ειδικά εάν έχετε αιμορροφιλία ή DIC). Επομένως, είναι σημαντικό να αποστειρώνεται η επιφάνεια του δέρματος πριν από τη δειγματοληψία αίματος.

Τα προκαταρκτικά αποτελέσματα των δοκιμών μπορούν να ληφθούν στο CMD σε τρεις ημέρες και στο Helix - σε 5 ημέρες. Το τελικό αποτέλεσμα είναι σε 8-15 ημέρες. Πολλά εξαρτώνται από τον τύπο του παθογόνου μικροοργανισμού και τον ρυθμό αναπαραγωγής του.

Το βίντεο δείχνει πώς αναπτύσσεται ένα βακτηριακό παθογόνο στο αίμα. Η έγκαιρη θεραπεία και διάγνωση τέτοιων διαταραχών είναι ένα σίγουρο βήμα προς την αποκατάσταση. Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε έγκαιρα με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε «ανησυχητικά» συμπτώματα.

Περισσότερο:

Ερμηνεία του χρόνου πήξης σύμφωνα με τον Lee White, κανόνες και μέθοδοι ανάλυσης Χαρακτηριστικά της ανάλυσης του PSA και της προετοιμασίας για την παράδοση, τι είναι, γιατί είναι απαραίτητη αυτή η μελέτη και ποιες ασθένειες αποκαλύπτει;

Μια εξέταση αίματος για στειρότητα έχει χρησιμοποιηθεί στην ιατρική πρακτική εδώ και πολύ καιρό, καθώς θεωρείται ο κύριος τρόπος προσδιορισμού της παρουσίας παθογόνων μικροοργανισμών στο αίμα. Αυτό είναι αναπόσπαστο μέρος οποιασδήποτε θεραπείας, γιατί είναι ακριβώς το τεστ στειρότητας που καθιστά δυνατή τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών στον ασθενή. Η εξέταση θα δείξει εάν υπάρχουν βακτήρια στο αίμα. Συμβαίνει συχνά ένα άτομο να είναι υγιές και να μην χρειάζεται ισχυρά φάρμακα. Στη χειρότερη περίπτωση, εάν η εξέταση δεν πραγματοποιηθεί, θα συνταγογραφηθούν στον ασθενή αντιβιοτικά, τα οποία δεν πρέπει να λαμβάνονται χωρίς λόγο. Η εξέταση έχει σκοπό να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, να ρυθμίσει τη θεραπεία και να επιταχύνει την ανάρρωση του ασθενούς.

Τι είναι η εξέταση αίματος για στειρότητα;

Μια εξέταση αίματος για στειρότητα είναι μια εξέταση δείγματος αίματος που λαμβάνεται από έναν ασθενή. Ένας τέτοιος έλεγχος είναι απαραίτητος για να καθοριστεί περαιτέρω θεραπεία. Μια ανάλυση συνταγογραφείται επίσης εάν ο ασθενής έχει ήδη υποβληθεί σε θεραπεία με κάποιο είδος αντιβιοτικών, αλλά η θεραπεία δεν τον βοήθησε. Η δοκιμή θα βοηθήσει στον σαφέστερο προσδιορισμό της αιτίας της αναποτελεσματικότητας των φαρμάκων. Η ανάλυση προσδιορίζει την παρουσία βακτηρίων στρεπτόκοκκου, σταφυλόκοκκου, Escherichia coli, μυκήτων ζυμομύκητα.

Συνήθως, το τεστ επαναλαμβάνεται πολλές φορές σε ενδιάμεσα διαστήματα. Αυτό βοηθά να βεβαιωθείτε με τι ακριβώς πάσχει ο ασθενής και να καθορίσετε την περαιτέρω θεραπεία του. Συνταγογραφείται για ύποπτες συγκεκριμένες ασθένειες: σήψη. μηνιγγίτιδα; φλυκταινώδεις βλάβες του δέρματος.

Η ανάλυση καθορίζει το στάδιο στο οποίο υπάρχουν τα βακτήρια. Αυτό μπορεί να είναι το αρχικό στάδιο, η ανάπτυξη και η ισχυρή δραστηριότητα της μόλυνσης. Η εξέταση πραγματοποιείται για να διαπιστωθεί η αιτία της κακής υγείας του ασθενούς. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή είναι μια αρκετά αποτελεσματική μέθοδος, καθώς μερικές φορές οι γιατροί δεν μπορούν να κάνουν ακριβή διάγνωση με βάση μόνο τα συμπτώματα και τα παράπονα του ασθενούς.

Ποιος χρειάζεται να κάνει εξετάσεις;

Η μειωμένη ανοσία και ο πυρετός μπορεί να μην υποδηλώνουν κρυολόγημα, αλλά ανάπτυξη μολυσματικής νόσου. Ως εκ τούτου, τα άτομα που αισθάνονται απότομη πτώση της δύναμης, συνοδευόμενη από συνεχείς διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, θα πρέπει να υποβληθούν σε τεστ στειρότητας.

Η δοκιμή είναι απαραίτητη σε ορισμένες ειδικές περιπτώσεις:

• κακή υγεία του ασθενούς ·
• μειωμένη ανοσία?
• ύποπτη φυματίωση·
• ύποπτη σήψη ή μηνιγγίτιδα.
• σταθερά υψηλή θερμοκρασία σώματος.
• αναποτελεσματική αντιβιοτική θεραπεία.
• ο ασθενής είναι αιμοδότης.

Η αναποτελεσματική αντιβιοτική θεραπεία συνήθως υποδηλώνει ότι υποβάλλεστε σε θεραπεία για λανθασμένη διάγνωση. Για να μην τραυματιστεί ο οργανισμός με φάρμακα που δεν θα τον βοηθήσουν σε καμία περίπτωση, είναι απαραίτητη η αιμοδοσία για εξέταση. Είναι πιθανό να έχετε πολλούς τύπους βακτηρίων και το αντιβιοτικό σκοτώνει μόνο ένα από αυτά. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία.

Εάν ένα άτομο είναι δότης, τότε πρέπει οπωσδήποτε να υποβληθεί σε αυτήν την ανάλυση για να μην μολύνει τον λήπτη. Οι λοιμώξεις που μεταδίδονται μέσω του αίματος είναι πολύ επίμονες, επομένως η πιθανότητα να μεταδοθούν με μετάγγιση είναι πολύ υψηλή.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση;

Η διαδικασία πραγματοποιείται στο εργαστήριο. Οι γιατροί, μέσω αιμοκαλλιεργειών σε ένα συγκεκριμένο μέσο, ​​μπορούν να δουν εάν έχετε βακτήρια στο σώμα σας και πόσο γρήγορα πολλαπλασιάζονται. Καθορίζονται επίσης τα είδη των βακτηρίων. Για να δώσετε αίμα για στειρότητα, πρέπει να ακολουθήσετε μόνο μερικούς κανόνες. Πρώτον, μην πίνετε αλκοόλ και μην τρώτε λιπαρά τρόφιμα. Αυτό ισχύει για πολύ καρυκευμένα, πικάντικα και πιπεράτα πιάτα. Δεύτερον, μην καπνίζετε. Αυτές οι συστάσεις πρέπει να τηρούνται τουλάχιστον λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία. Θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα λίγες ώρες πριν κάνετε μια εξέταση αίματος.

Επίσης, οι ασθενείς θα πρέπει να απέχουν από το φαγητό τουλάχιστον οκτώ ώρες πριν από τη διαδικασία. Λαμβάνεται αίμα το πρωί με άδειο στομάχι, καθώς αυτό αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες αξιοπιστίας των αποτελεσμάτων των εξετάσεων. Οι αναλύσεις θα είναι έτοιμες εντός 3-14 ημερών (για τους δότες, η περίοδος επαλήθευσης είναι μεγαλύτερη).

Απόδοση τεστ στειρότητας

Κάθε άτομο θέλει να έχει καλή υγεία και να γνωρίζει ότι δεν είναι φορέας καμίας μόλυνσης. Ο έλεγχος στειρότητας είναι ιδιαίτερα σημαντικός για άτομα που δίνουν αίμα. Μια δωρεά είναι εξαιρετική, αλλά σε αυτήν την περίπτωση πρέπει να σκεφτείτε όχι μόνο τη δική σας ασφάλεια, αλλά και την ασφάλεια του παραλήπτη. Επομένως, εάν δίνετε τακτικά αίμα, πρέπει επίσης να υποβάλλεστε τακτικά σε τέτοιο έλεγχο.

Η αποτελεσματικότητα μιας εξέτασης αίματος για στειρότητα έχει αποδειχθεί από ειδικούς. Το σύστημα προσυμπτωματικού ελέγχου των αιμοδοτών έχει βελτιωθεί, όπως η εισαγωγή αναλύσεων αντισωμάτων τρίτης και τέταρτης γενιάς και δοκιμής νουκλεϊκού οξέος (NAT) 1, και έχει μειωθεί ο κίνδυνος μετάδοσης κλινικά σημαντικών ιογενών λοιμώξεων. Εκτός από αυτό, αυτός ο απλός έλεγχος έχει μειώσει τους κινδύνους για τη μετάδοση βακτηριακών λοιμώξεων. Ένα ιδανικό τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου θα πρέπει να έχει εξαιρετικά υψηλή διαγνωστική ευαισθησία, σύντομους χρόνους εξέτασης και υψηλή κλινική απόδοση.

Τα συστήματα ανίχνευσης βακτηρίων που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο των συστατικών του αίματος έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό σε όλο τον κόσμο. Οι περισσότερες χώρες χρησιμοποιούν μεθόδους καλλιέργειας όπως BacT/ALERT, BACTEC ή Pall eBDS. Αυτά τα συστήματα έχουν υψηλή αναλυτική ευαισθησία (λιγότερο από 1 cfu/ml). Το μειονέκτημα της μεθόδου ελέγχου του αίματος των δοτών είναι η διάρκεια της εξέτασης. Σε αντίθεση με τους ασθενείς που ελέγχονται πολλές φορές στη σειρά για τη δική τους θεραπεία, το αίμα του δότη ελέγχεται μία φορά. Αυτός ο έλεγχος διαρκεί περίπου επτά ημέρες.

Υπάρχουν επιβεβαιωμένες περιπτώσεις όπου, μετά τον έλεγχο των αιμοδοτών για ανίχνευση βακτηρίων, έχουν αναφερθεί ψευδή αποτελέσματα λόγω δειγματοληπτικού λάθους. Με βάση τη χαμηλή συγκέντρωση βακτηρίων στο τελικό προϊόν, η υπολειπόμενη πιθανότητα ότι ο όγκος του δείγματος που υποβλήθηκε σε επεξεργασία στο σύστημα καλλιέργειας δεν περιείχε βακτηριακές αποικίες εξακολουθούσε να υπάρχει αν και έχει μολυνθεί. Αυτό συμβαίνει με ανεπαρκείς και μακροχρόνιες εξετάσεις αίματος.

Πειραματικά συστήματα ανίχνευσης βακτηρίων έχουν επίσης επικυρωθεί για συνήθη έλεγχο αίματος. Θα βοηθήσουν στην ανίχνευση σταφυλόκοκκου, στρεπτόκοκκου, εντερικών βακτηρίων, μαγιάς. Μια δοκιμή στειρότητας θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν ένα αντιβιοτικό που έχει συνταγογραφηθεί προηγουμένως από τον γιατρό σας είναι κατάλληλο για εσάς ή όχι. Το πλεονέκτημα των συστημάτων ανίχνευσης βακτηρίων υψηλής ταχύτητας είναι ο σύντομος χρόνος εξέτασης, ο οποίος επιτρέπει τη συλλογή δειγμάτων δοκιμής ακριβώς πριν από τη θεραπεία του ασθενούς.

Υπουργείο Υγείας της Περιφέρειας Voronezh

BUZ VO "Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο Βορόνεζ Νο. 1"

Εξέταση αίματος για στειρότητα

στο παρόν στάδιο

Ενημερωτική και μεθοδολογική επιστολή για βακτηριολόγους

Συντάχθηκε από: επικεφαλής ανεξάρτητος ειδικός στη μικροβιολογική διάγνωση

Τμήμα Υγείας της Περιφέρειας Voronezh, Επικεφαλής του Βακτηριολογικού Εργαστηρίου

BUZ VO VOKB Νο 1 E.V. Μπονταρένκο

Ιατρός-βακτηριολόγος του BUZ VO VOKB Νο 1 Τ.Μ. Πόδι ζώου

Το αίμα είναι ένα από τα πιο κοινά δείγματα βιοϋλικών που εξετάζονται σε βακτηριολογικό εργαστήριο. Η εξέταση αίματος για στειρότητα είναι η πιο σημαντική μέθοδος εργαστηριακής έρευνας σε ασθενείς με ορισμένες ενδείξεις.

Κύριες ενδείξεις για καλλιέργεια αίματος:

• πυρετός (τελείωσε 38°ντο)
• Υποθερμία (λιγότερο από 36 °C)
• Λευκοκυττάρωση
• Κοκκιοκυτταροπενία

Τα βακτήρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω εξωγενών (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια τραύματος) και ενδογενών (από το επίκεντρο της μόλυνσης) οδούς.

Βακτηριαιμία: Η παρουσία βακτηρίων στο αίμα, επιβεβαιωμένη από καλλιέργειες

• Παροδική βακτηριαιμία, όταν υπάρχει βραχυπρόθεσμη απελευθέρωση μικροοργανισμών στο αίμα υπό την επίδραση παραγόντων όπως η σωματική δραστηριότητα, η υπερθέρμανση, η υποθερμία. Αυτά τα συμβάντα είναι συνήθως ασυμπτωματικά.
• Διαλείπουσα βακτηριαιμία όταν υπάρχει τοπική εστία μόλυνσης, όπως πνευμονία ή ενδοκοιλιακό απόστημα.
• Η συνεχιζόμενη βακτηριαιμία εκδηλώνεται με ενδαγγειακή

λοίμωξη, όπως μολυσματική ενδοκαρδίτιδα ή σηπτική θρομβοφλεβίτιδα.

Η σήψη είναι μια παθολογική διαδικασία, η οποία βασίζεται στην αντίδραση του οργανισμού με τη μορφή γενικευμένης (συστηματικής) φλεγμονής σε μια λοίμωξη ποικίλης φύσης (βακτηριακή, ιογενής, μυκητιακή).

Την τελευταία δεκαετία, παρατηρείται αύξηση των περιπτώσεων βακτηριαιμίας και μυκητιαιμίας στον κόσμο. Αυτό οφείλεται στην ανάπτυξη επεμβατικών ιατρικών παρεμβάσεων, στη γήρανση του πληθυσμού, στην αύξηση του αριθμού των μεταμοσχεύσεων οργάνων και μυελού των οστών, στην αύξηση του αριθμού των πιο λοιμωδών και δύσκολων στη θεραπεία μικροοργανισμών και σε ένα πιο επιθετικό νοσοκομειακό μόλυνση.

Παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στη διείσδυση βακτηρίων στην κυκλοφορία του αίματος και στην ανάπτυξη βακτηριαιμίας:

• ενδοφλέβια καθετήρες
• καθετήρας της ουροδόχου κύστης
• τυχόν επεμβατικές διαδικασίες
• χειρουργικές επεμβάσεις
• ουδετεροπενία
• θεραπεία με αντιβιοτικά (εμπειρικά), κορτικοστεροειδή, κυτταροτοξικά

Η αιμοκαλλιέργεια είναι σήμερα το «χρυσό πρότυπο» στη διάγνωση της σηψαιμίας.

Αρχές μικροβιολογικής διάγνωσης

Η ακριβής διάγνωση γίνεται μόνο όταν ανιχνεύονται παθογόνα στο αίμα των ασθενών. Σημαντική προϋπόθεση είναι η έγκαιρη δειγματοληψία. Για ανάλυση, το αίμα χρησιμοποιείται απευθείας από ένα φλεβικό αγγείο. Η συλλογή δειγμάτων από μόνιμους ενδοφλέβιους ή ενδοαρτηριακούς καθετήρες επιτρέπεται μόνο σε περιπτώσεις υποψίας λοίμωξης που σχετίζεται με τον καθετήρα ή αδυναμίας λήψης του με φλεβοκέντηση.

• Πυρετός και ρίγη αρχίζουν περίπου μία ώρα μετά την είσοδο μικροοργανισμών στην κυκλοφορία του αίματος
• Τις περισσότερες φορές, το αίμα λαμβάνεται το συντομότερο δυνατό μετά από μια περίοδο πυρετού ή ρίγους όταν υπάρχει υποψία μόλυνσης.
• Θα πρέπει να πραγματοποιείται αιμοληψία, εάν είναι δυνατόν, πριν από τη χορήγηση αντιμικροβιακής θεραπείας.

Ο όγκος του αίματος είναι ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες για την αύξηση της ευαισθησίας της καλλιέργειας αίματος. Πιστεύεται ότι ο κίνδυνος τυχαίας μόλυνσης 1 μεμονωμένου δείγματος αίματος είναι 3% (0,03).

Τότε η πιθανότητα τυχαίας μόλυνσης 2 δειγμάτων ταυτόχρονα είναι: 0,03*0,03=0,0009=0,09%. Επομένως, είναι πιο κατατοπιστικό να μελετήσετε 2 ή περισσότερα δείγματα, το καθένα με όγκο τουλάχιστον 10 ml.

Ο συνιστώμενος αριθμός δειγμάτων αίματος που λαμβάνονται ανάλογα με την ύποπτη νόσο σύμφωνα με MU 4.2.2039-05 Τεχνική συλλογής και μεταφοράς βιοϋλικών σε μικροβιολογικά εργαστήρια :

1) Οξεία σήψη, μηνιγγίτιδα, μηνιγγιτιδοκοκαιμία, οστεομυελίτιδα, αρθρίτιδα, οξεία πνευμονία, πυελονεφρίτιδα 2 δείγματα από δύο αγγεία ή δύο τμήματα αιμοφόρου αγγείου πριν από την έναρξη της αντιβιοτικής θεραπείας

2) Πυρετός άγνωστης προέλευσης 4 πρώτα 2 δείγματα από διαφορετικά αιμοφόρα αγγεία (δύο τμήματα του αγγείου), μετά μετά από 24-36 ώρες άλλα 2 δείγματα

3) Εάν υποψιάζεστε την παρουσία ενδοκαρδίτιδας και υποτονικής σήψης: σε περίπτωση έξαρσης, 2 δείγματα από δύο αγγεία κατά τις πρώτες 1-2 ώρες αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος (όχι στην κορυφή της θερμοκρασίας!) Πριν από την έναρξη της θεραπείας. σε υποξεία και υποτονική πορεία, 3 πρώτα δείγματα με μεσοδιάστημα 15 λεπτών. κι αλλα. Εάν όλα τα δείγματα είναι αρνητικά, τη δεύτερη ημέρα μετά τη σπορά, συλλέγονται άλλα 3 δείγματα.

4) σε ασθενείς με ενδοκαρδίτιδα που λαμβάνουν αντιβιοτικά, συλλέξτε 2 ξεχωριστά δείγματα εντός τριών ημερών

5) Σε ασθενείς των οποίων η θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτικά, συλλέγονται 6 δείγματα εντός 48 ωρών. Τα δείγματα πρέπει να συλλέγονται αμέσως πριν από την επόμενη δόση του φαρμάκου

6) με πυρετό άγνωστης προέλευσης, πρώτα 2 δείγματα από διαφορετικά αιμοφόρα αγγεία, μετά άλλα 2 δείγματα μετά από 24-36 ώρες

Το ελάχιστο σύνολο μέσων για καλλιέργειες αίματοςσύμφωνα με τους όρους του διατάγματος 535:

"Διπλό μέσο" - 1,7-2% θρεπτικό άγαρ (150 ml) κεκλιμένο σε φιαλίδιο και 150 ml ημι-υγρού μέσου παρασκευασμένου σε ζωμό θρεπτικών συστατικών με την προσθήκη 15 g γλυκόζης και 0,15 g άγαρ.

“ Μέσο ελέγχου στειρότητας» είναι ένα τυπικό μέσο θειογλυκόλης στο οποίο προστίθενται 15-20 g εκχυλίσματος ζύμης και άγαρ 4,25-5 g ανά 1 λίτρο, 0,001 g ρεσαζουρίνης προστίθενται στο μέσο ως δείκτης αναερόβωσης.

Απαραίτητος εξοπλισμός για τη λήψη αίματος:

• Φιαλίδια με θρεπτικά μέσα.
• 70o αιθυλική αλκοόλη;
• 2% ή 5% βάμμα ιωδίου
• φλεβικό τουρνικέ
• γάντια από καουτσούκ (λάτεξ, βινύλιο).
• λυχνία αλκοόλης (μόνο όταν χρησιμοποιούνται φιαλίδια με μέσα που κατασκευάζονται στο εργαστήριο)

Τεχνική αιμοληψίας. Η συλλογή δειγμάτων αίματος για καλλιέργεια πραγματοποιείται από 2 άτομα στο κρεβάτι του ασθενούς ή στην αίθουσα θεραπείας.

Απολυμάνετε την περιοχή του δέρματος πάνω από το αγγείο που έχει επιλεγεί για παρακέντηση: θεραπεύστε το δέρμα με μια μπατονέτα βρεγμένη με 70% αιθυλική αλκοόλη, στη συνέχεια με άλλη μπατονέτα βρεγμένη με διάλυμα ιωδίου 1-2% ή άλλο απολυμαντικό εγκεκριμένο για χρήση για αυτούς τους σκοπούς με τον προβλεπόμενο τρόπο. με κυκλικές κινήσεις, ξεκινώντας από το κέντρο, εντός 30 δευτερολέπτων. περιμένετε μέχρι να στεγνώσει η περιοχή που έχει υποβληθεί σε θεραπεία. Δεν επιτρέπεται η ψηλάφηση του αγγείου μετά από θεραπεία δέρματος πριν από την εισαγωγή της βελόνας.

Όταν εργάζεστε με διπλά μεσαία φιαλίδια: συλλέξτε 10 ml αίματος από ενήλικες με αποστειρωμένη σύριγγα, 5 ml από παιδιά. ανοίξτε το φιαλίδιο πάνω από τη φλόγα της λυχνίας. εγχύστε αίμα στο φιαλίδιο από τη σύριγγα, αφού αφαιρέσετε τη βελόνα. κάψτε το λαιμό και το φελλό του φιαλιδίου στη φλόγα μιας λάμπας αλκοόλης, κλείστε το φιαλίδιο με φελλό. προσεκτικά, για να μην μουλιάσει το πώμα του φιαλιδίου, ανακατέψτε το περιεχόμενό του με κυκλικές κινήσεις.

Οπτικά σημάδια ανάπτυξης αιμοκαλλιεργειών κατά τη διάρκεια αιμοκαλλιεργειών

μακροσκοπικό αλλαγές περιβάλλοντος	Πιθανοί μικροοργανισμοί
	στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, Listeria spp., Clostridia, Bacillus spp.
συννεφιά	Aerobic Gram(-) coli, Staphylococcus aureus, Bacteroides spp.
Σχηματισμός αερίου	Αερόβια ραβδιά γραμμάρια (-), αναερόβια
Σχηματισμός φιλμ	Pseudomonas spp., Bacillus spp., κύτταρα ζύμης
Απολέπιση
Ορατές αποικίες ("καπνιστές")	Σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος

Λόγοι αρνητικών αποτελεσμάτων:

Τοπική λοίμωξη (οι άμυνες του σώματος κρατούν τη μόλυνση σε ένα μέρος)

Άσχετος χρόνος δειγματοληψίας (πιθανότητα έλλειψης διαλείπουσας βακτηριαιμίας)

Ελήφθη πολύ λίγο υλικό

Ασθενής που παίρνει αντιβιοτικά

Προσδιορισμός απομονωμένων βακτηρίων στη βακτηριαιμία:

• Σημαντικό και κοινό- S.aureus, S.pneumoniae, E.coli και άλλα εντεροβακτήρια, P.aeruginosa, C.albicans
• σημαντικός- S.pyogenes, S.agalactiae, L.monocytogenes, N.meningitidis, N.gonorrhoeae, H.influenzae, B.fragilis group, Candida spp, Cryptococcus neoformans
• Ρύπους ή όχι; (εξαρτάται από συγκεκριμένες περιπτώσεις ) - KOS, παθογόνοι στρεπτόκοκκοι, Propionibacterium acnes, Acinetobacter calcoaceticus, Clostridium spp., Corynebacterium spp., Bacillus spp.

Πρόσθετα κριτήρια υπέρ της κλινικής σημασίας του απομονώματος:

Γρήγορη απομόνωση καλλιέργειας - μέσα στις πρώτες 48 ώρες

Απομόνωση μονοκαλλιέργειας

Απομόνωση του ίδιου τύπου μικροοργανισμού σε διαφορετικά δείγματα

Απομόνωση του ίδιου τύπου μικροοργανισμού από αίμα και άλλους τόπους

Εκτός από τις χειρωνακτικές μεθόδους, υπάρχουν μέθοδοι αυτοματοποιημένης καλλιέργειας αίματος, οι οποίες είναι πιο σύγχρονες, πιο ευαίσθητες. Η πιο γνωστή σειρά βακτηριολογικών αναλυτών για καλλιέργεια αίματος για στειρότητα είναι BDBACTEC.

Το όργανο Bactec έχει σχεδιαστεί για να επιταχύνει την ανίχνευση βακτηρίων και μυκήτων σε κλινικά δείγματα αίματος. Λαμβάνονται δείγματα αίματος από ασθενείς και εμβολιάζονται απευθείας στα αρχικά φιαλίδια του μέσου καλλιέργειας και στη συνέχεια - το συντομότερο δυνατό - τοποθετούνται στους σταθμούς εργασίας των οργάνων της σειράς BD Bactec™ 9000. Η παρουσία μικροοργανισμών στο αίμα προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τεχνολογία φθορισμού υψηλής ευαισθησίας με βάση την ένδειξη CO στο θρεπτικό μέσο με την ανάπτυξη και την ταχεία διαίρεση μικροοργανισμών. Με το σύστημα BD BACTEC, το 90% των θετικών αποτελεσμάτων ανιχνεύεται εντός των πρώτων 24 ωρών από την επώαση, γεγονός που επιτρέπει την έγκαιρη έναρξη της εμπειρικής αντιβιοτικής θεραπείας ή αλλαγές στο τρέχον θεραπευτικό σχήμα. Η έγκαιρη βακτηριολογική διάγνωση της βακτηριαιμίας μειώνει σημαντικά τη συχνότητα εμφάνισης σηπτικής καταπληξίας και αυξάνει το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών.

Φιαλίδια για καλλιέργεια αίματος είναι διαθέσιμα σε διάφορους τύπους. Τα ακόλουθα χρησιμοποιούνται συχνότερα:

• Φιαλίδια αερόβιας καλλιέργειας
• Φιαλίδια μέσου αναερόβιας καλλιέργειας

• Φιαλίδια με το μέσο για την καλλιέργεια του παιδικού αίματος

Σχεδιασμένο για τη μελέτη μικρών όγκων αίματος έως 3 ml, περιέχει επίσης σωματίδια λατέξ

• Φιαλίδια με εκλεκτικό μέσο για την ανίχνευση ζυμομυκήτων και μυκήτων

Η δειγματοληψία αίματος σε κενό χρησιμοποιείται χρησιμοποιώντας ένα σύστημα δειγματοληψίας αίματος με βελόνα πεταλούδας. Το κενό αναρροφά αίμα μέσω της βελόνας BD VacutainerTM απευθείας από τη φλέβα στα σωληνάρια BD VacutainerTM και στα φιαλίδια BD BactecTM και αναμιγνύεται αμέσως με το μέσο καλλιέργειας.

Παραδοσιακά, η αιμοληψία πραγματοποιείται ταυτόχρονα σε αερόβια (BD BACTEC™ PLUS+ Aerobic/F) και αναερόβια (BD BACTEC™ PLUS+ Anaerobic/F) φιαλίδια. Το εναλλακτικό σετ αποτελείται από: α) ένα αερόβιο μπουκάλι και ένα επιπλέον αεροβικό μπουκάλι. β) αναερόβιες ή/και φιάλες Mycosis IC/F ή/και Myco F/Lytic (και οι δύο τύποι φιαλών προορίζονται για καλλιέργεια αιμοκαλλιεργειών μυκήτων).

Βέλτιστος όγκος αίματος για καλλιέργεια αίματος

• Παιδιά:
• Νεογνά 1-2 ml αίματος/φιαλίδιο (επιτρεπόμενος όγκος αίματος για καλλιέργεια είναι 0,5-5 ml)
• Παιδιά 2-5 ml/φιαλίδιο
• Έφηβοι 10-20 ml/φιαλίδιο
• Ενήλικες:

Ταυτόχρονα 20-30 ml (10 ml ανά φιαλίδιο) αίματος 2 ή 3 φορές μέσα σε 24 ώρες

ΒΗΜΑ 1	Απολυμάνετε το σημείο της φλεβοκέντησης με αιθανόλη 70%. Με κυκλική κίνηση από το κέντρο προς την περιφέρεια, απολυμάνετε το σημείο της φλεβοκέντησης με διάλυμα ιωδίου 1-10% ή χλωρεξιδίνη Περιμένετε να στεγνώσει τελείως το αντισηπτικό
ΒΗΜΑ 2	Επισημάνετε τα φιαλίδια του ενός ή του άλλου τύπου που έχουν προετοιμαστεί για ενοφθαλμισμό (με θρεπτικό μέσο που αντιστοιχεί στους στόχους της μελέτης), αναφέροντας το πλήρες όνομα στην ετικέτα κάθε φιαλιδίου. Αριθμός ιστορικού ασθενούς ή/και περίπτωσης, χρόνος αιμοληψίας, αρ. τμήματος ή/και όνομα Αφαιρέστε το πλαστικό καπάκι και σκουπίστε το ελαστικό πώμα με αιθανόλη 70%.
ΒΗΜΑ 3	Χρησιμοποιήστε BD Vacutainer® (367282 / 367284) - Κιτ δειγματοληψίας αίματος (21G / 23 /G βελόνα πεταλούδας, πράσινο με κούμπωμα ασφαλείας, καθετήρας 18 cm, προσαρμογέας Luer με βαλβίδα δειγματοληψίας αίματος, 50 τεμ./συσκευασία) με προσαρμογέα φιαλιδίου (32501). /πακέτο) Τρυπήστε τη φλέβα Τοποθετήστε το φιαλίδιο στη θήκη Κρατήστε το μπουκάλι σε όρθια θέση
	Εμβολιάστε πρώτα το αερόβιο φιαλίδιο Κάτω από τη δράση του κενού, το αίμα θα αρχίσει να αναρροφάται μόνο του μέσα στο φιαλίδιο. Γεμίστε το φιαλίδιο με την κατάλληλη ποσότητα αίματος (1-3 ml για «βρεφικά» φιαλίδια, 0,5-2 ml για νεογέννητα, 7-10 ml για φιαλίδια «ενηλίκων») Αφαιρέστε το φιαλίδιο από τη θήκη Τοποθετήστε το επόμενο φιαλίδιο στη θήκη
ΒΗΜΑ 4	Εφαρμόστε ένα στεγνό αποστειρωμένο πανί στο σημείο της φλεβοκέντησης Αφαιρέστε τη βελόνα από τη φλέβα Μεταφέρετε τα φιαλίδια στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό

Με την κατάλληλη αιμοληψία, η μόλυνση δεν υπερβαίνει το 2-3% όλων των αιμοκαλλιεργειών. Η χρήση των κιτ συλλογής αίματος BD VacutainerTM μειώνει σημαντικά τον βαθμό μόλυνσης των καλλιεργειών.

Σε περίπτωση ανάπτυξης μικροοργανισμού στο φιαλίδιο, ο αναλυτής ειδοποιεί το προσωπικό του εργαστηρίου χρησιμοποιώντας μια φωτεινή ένδειξη στο μπροστινό πλαίσιο του οργάνου, καθώς και χρησιμοποιώντας μια ηχητική ένδειξη. Έτσι, δεν είναι απαραίτητος ο εμβολιασμός από όλα τα φιαλίδια, ο εμβολιασμός γίνεται σκόπιμα από το θετικό φιαλίδιο.

Πεδίο εφαρμογής της έρευνας και μικροτοπίου κατά την αιμοκαλλιέργεια σε βακτηριολογικά εργαστήρια εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης της περιοχής Voronezh.

Ο συνολικός αριθμός δειγμάτων αίματος για έλεγχο στειρότητας στην περιοχή Voronezh ήταν 12515. Το 2013, ο αριθμός αυτός ήταν πολύ μικρότερος: 8406. Το μερίδιο αυτών των εξετάσεων για ιατρικά ιδρύματα φαίνεται στον πίνακα:

Ο συνολικός αριθμός θετικών καλλιεργειών από δείγματα αίματος στην περιοχή ήταν 1245, που ανήλθε σε 9,95%, το 2013 808, που ανήλθε σε 9,6%.

Μικροτοπία μεμονωμένων πολιτισμών:

Οι ακόλουθες καλλιέργειες απομονώθηκαν συχνότερα από το αίμα: S. aureus - 165, αρνητικοί στην κοαγουλάση σταφυλόκοκκοι - 639 (το μεγαλύτερο μέρος - S. epidermidis - 478), Enterococcus faecalis - 74, Pseudomonas sp - 59, Klebsiella - 54, E. coli - 31, Enterococcus faecium 36. Μεταξύ των μυκήτων του γένους Candida, εντοπίστηκαν συχνότερα οι C. albicans και C. glabrata.

Σε μικρή ποσότητα ξεχώρισαν: Enterobacter-18, Ps. aeruginosa 20, Acinetobacter 17, Streptococcus spp 20.

Πολιτισμοί όπως οι Str.viridans, Str. β-haemolyticus, Str pyogenes, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Candida tropicalis, Candida krusei.

Όλα τα βακτηριολογικά εργαστήρια στην περιοχή Voronezh, με εξαίρεση δύο, εξετάζουν το αίμα για στειρότητα με χειρωνακτικές μεθόδους. Οι βακτηριολογικοί αναλυτές "Baktek" είναι διαθέσιμοι στα βακτηριολογικά εργαστήρια του Περιφερειακού Κλινικού Νοσοκομείου Voronezh Νο. 1 και στο εργαστήριο του Περιγεννητικού Κέντρου 1k. Ως αποτέλεσμα της ανάλυσης της μικροβιολογικής παρακολούθησης για το 2011-2014 στα εργαστήρια αυτά, σημειώθηκε αύξηση στον αριθμό των μικροβιακών καλλιεργειών. Πριν από τη χρήση της τεχνολογίας υλικού, ο εμβολιασμός μικροοργανισμών από το αίμα το 2010-2012 κυμαινόταν από 6 έως 10%, στη μελέτη με χρήση "BD Bactec 9050" το 2013 - 24,7%, το 2014 - 26,9% σε ενήλικες ασθενείς και σε νεογέννητα το 2013 - 17,5%, το 2014 - 20,3%.

Βιβλιογραφία

1. «Οδηγός ιατρικής μικροβιολογίας» επιμέλεια Α.Σ. Labinskaya, Ν.Ν. Kostyukova, Μόσχα, 2013

2. «Μέθοδοι κλινικής εργαστηριακής έρευνας». Εγχειρίδιο αναφοράς που επιμελήθηκε ο V.V. Μενσίκοφ. Τόμος 3 Κλινική μικροβιολογία. Μ, 2009.

3. Περιοδικό "Εργαστήριο" για γιατρούς №5 2014

4. «Κλινική Μικροβιολογία» Π.Ρ. Marie, I.R. Shay, σύντομος οδηγός, μετάφραση από τα αγγλικά, Μόσχα, 2006

5. Κλινική Μικροβιολογία και Αντιμικροβιακή Χημειοθεραπεία
2013, τόμος 15 (4).

Η παράδοση μιας εξέτασης αίματος για στειρότητα καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας διαφόρων τύπων μολυσματικών διεργασιών στο σώμα. Πώς συμβαίνει αυτό, διαβάστε παρακάτω.

Αίμα για στειρότητα δίνεται σε περιπτώσεις όπου απαιτείται η ανίχνευση της παρουσίας διαφόρων τύπων παθογόνων βακτηρίων στο αίμα. Σε αυτή την περίπτωση, η ανάλυση καθιστά δυνατό τον εντοπισμό διαφόρων μολυσματικών ασθενειών που εμφανίζονται στο σώμα. Αυτό σας επιτρέπει να διαγνώσετε την εμφάνιση όγκων και άλλων παθολογικών διεργασιών σε πρώιμο στάδιο.

Μια εξέταση αίματος για στειρότητα συνταγογραφείται πάντα για άτομα που έχουν αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα.

Οι κύριες ενδείξεις για μια εξέταση αίματος περιλαμβάνουν:

• επαναλαμβανόμενες απότομες αυξήσεις της θερμοκρασίας.
• μετά από χειρουργικές επεμβάσεις?
• μετά τη χρήση τεχνητών βαλβίδων στην καρδιά.
• εάν χρησιμοποιήθηκε παρατεταμένος καθετηριασμός.
• εάν υπάρχει υποψία δηλητηρίασης αίματος.
• κατά τη διάγνωση της μηνιγγίτιδας.

Ο έλεγχος στειρότητας μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προφυλακτικός εάν υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης μολυσματικών ασθενειών. Σε αυτή την περίπτωση, θα πραγματοποιηθεί το bakposev, επιτρέποντάς σας να κάνετε ή, αντίθετα, να αφαιρέσετε διαγνώσεις. Αυτό καθιστά δυνατό τον έλεγχο της ευαισθησίας της λοίμωξης στα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για θεραπεία ή την ανάπτυξη μιας νέας πορείας θεραπευτικών μέτρων.

Η ίδια η καλλιέργεια αίματος για στειρότητα πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου θα είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η παρουσία διαφόρων τύπων βακτηρίων σε αυτό, συμπεριλαμβανομένων των παθογόνων. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατό να εντοπιστεί η ανάπτυξη μιας μολυσματικής νόσου σε πρώιμο στάδιο. Μια εξέταση αίματος καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας μικροοργανισμών, η παρουσία των οποίων σε ένα υγιές σώμα είναι πολύ περιορισμένη ή εντελώς απαράδεκτη. Αυτά περιλαμβάνουν: στρεπτόκοκκους, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, διάφορα είδη εντεροβακτηρίων και ακόμη και μύκητες ζυμομύκητα.

Ένα τεστ στειρότητας μπορεί να δείξει την πιθανότητα μόλυνσης από ένα τόσο επικίνδυνο βακτήριο όπως ο Staphylococcus epidermidis.

Ανιχνεύεται μετά από επαναλαμβανόμενο έλεγχο, με βακτηριολογική καλλιέργεια. Τέτοιες καλλιέργειες θα έχουν μεγάλη αξία κατά την εξέταση δειγμάτων που λαμβάνονται από ασθενείς που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε περιπτώσεις όπου διεξάγεται έρευνα ασθενών που έχουν διαγνωστεί με HIV λοίμωξη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης ανιχνεύεται συχνότερα σε αυτά.

Ποια αποτελέσματα μπορεί να δείξει η ανάλυση;

Οποιαδήποτε μικροχλωρίδα έχει εισέλθει στο αίμα ή βρέθηκε σε αυτό ως αποτέλεσμα μιας δοκιμής στειρότητας μπορεί να προκαλέσει ή να υποδεικνύει την παρουσία μολυσματικών διεργασιών στο σώμα. Επιπλέον, με τη βοήθεια του αίματος, θα εξαπλωθεί σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας όργανα και ιστούς. Αυτό μπορεί να καταστήσει πιο δύσκολο τον εντοπισμό της βασικής αιτίας και του τόπου της μόλυνσης. Η διεξαγωγή μιας μελέτης επιτρέπει όχι μόνο τον εντοπισμό μικροοργανισμών, αλλά και τον καθορισμό του σταδίου στο οποίο εντοπίζεται η ασθένεια.

Γίνεται εξέταση αίματος για στειρότητα προκειμένου να διαπιστωθεί η παρουσία βακτηριαιμίας. Οι γιατροί συνιστούν τη δωρεά αίματος για στειρότητα αμέσως πριν από τη θεραπευτική διαδικασία, προσέχοντας να μην έχουμε λάθος αποτέλεσμα.

Γίνεται εξέταση αίματος για στειρότητα προκειμένου να διαπιστωθεί η παρουσία βακτηριαιμίας, υποδεικνύοντας την παρουσία σοβαρών ασθενειών. Ενδείξεις για μια τέτοια ανάλυση είναι ο προσδιορισμός παθογόνων μικροοργανισμών στο αίμα.

Παραδείγματα τέτοιων μικροοργανισμών είναι οι στρεπτόκοκκοι, η Pseudomonas aeruginosa, ο Staphylococcus aureus, οι μύκητες ζυμομύκητα και τα εντεροβακτήρια. Για παράδειγμα, για την ανίχνευση μόλυνσης με Staphylococcus epidermidis, πρέπει να πραγματοποιηθεί πολλαπλός έλεγχος.

Αυτού του είδους οι μελέτες είναι πολύ σημαντικές για άρρωστα άτομα με χαμηλή ανοσία. Για παράδειγμα, ασθενείς με HIV λοίμωξη μπορεί να είναι φορείς του Mycobacterium tuberculosis.

Προκειμένου να προσδιοριστεί ο τύπος των βακτηρίων, τα παθογόνα μελετώνται προσεκτικά. Εάν κατά την ανάλυση αποκαλυφθεί ότι μικροοργανισμοί εισέρχονται στο σώμα, τότε είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ποιος κίνδυνος εγκυμονούν για εσωτερική μόλυνση όλων των οργάνων. Η θεραπεία, ο διορισμός των απαραίτητων μελετών και αναλύσεων πραγματοποιείται ήδη από ειδικό, χρησιμοποιώντας τα ήδη διαθέσιμα δεδομένα από τα διαγνωστικά.

Η καλλιέργεια αίματος για στειρότητα είναι ένας από τους τύπους εξετάσεων που αποτελούν μέρος της τυπικής λίστας υπηρεσιών πολλών κλινικών και ιατρικών εργαστηρίων. Αυτή η ανάλυση συνταγογραφείται μόνο όταν καθίσταται αδύνατο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία. Στις περισσότερες περιπτώσεις η ανάλυση γίνεται σε περιπτώσεις που ο ασθενής έχει υψηλή θερμοκρασία για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν υποχωρεί και αυτό συμβαίνει χωρίς ιδιαίτερο λόγο. Επιπλέον, η ανάλυση συνταγογραφείται για ύποπτη σήψη ή μηνιγγίτιδα.

Η διεξαγωγή αυτής της ανάλυσης βοηθά στον προσδιορισμό των βακτηρίων που περιέχονται στο αίμα. Μπορεί να είναι τόσο επικίνδυνα όσο και ευκαιριακά βακτήρια, τα οποία μπορεί επίσης να είναι η αιτία της νόσου. Εκτός από το γεγονός ότι με τη διεξαγωγή ανάλυσης είναι δυνατό να διαπιστωθεί η παρουσία ενός συγκεκριμένου βακτηρίου, είναι επίσης δυνατό να προσδιοριστεί το στάδιο στο οποίο εντοπίζεται η ασθένεια.

Εκτός από τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με την παρουσία ορισμένων βακτηρίων στο αίμα, τα αποτελέσματα της ανάλυσης περιέχουν πληροφορίες σχετικά με την ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Μετά τη διεξαγωγή αυτής της ανάλυσης, ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει την ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Πότε χρειάζεται να κάνετε μια ανάλυση; Πριν από την ανάλυση, πρέπει να τηρείτε τους πιο τυπικούς κανόνες - μην πίνετε αλκοόλ για μερικές ημέρες, μην τρώτε λιπαρά τρόφιμα, προσπαθήστε να σταματήσετε το κάπνισμα, τουλάχιστον μερικές ώρες πριν από την ανάλυση. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μετά την ανάλυση.

Η ανάλυση στειρότητας είναι μια εξέταση μικροβιολογικού τύπου που πραγματοποιείται παρουσία ασθενειών που σχετίζονται άμεσα με τη διείσδυση μικροοργανισμών στην κυκλοφορία του αίματος. Στη φυσιολογική υγιή κατάσταση ενός ατόμου, το αίμα είναι στείρο. Με τη βοήθεια αυτής της εξέτασης αίματος, η παρουσία μικροβίων σε αυτό που εισέρχονται σε αυτό κατά τη διάρκεια επιπλοκών πυωδών-σηπτικών ασθενειών, χειρισμών. Μια εξέταση αίματος συνταγογραφείται επίσης για ασθενείς με ασαφή πυρετό μεγάλης διάρκειας, καθώς και για άτομα με χαμηλή ανοσία.

Εάν πραγματοποιηθούν καλλιέργειες αίματος για να προσδιοριστεί η ευαισθησία του σώματος σε μια ποικιλία αντιβιοτικών, τότε η ανάλυση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου και θα συνταγογραφήσει τα κατάλληλα αντιβιοτικά για θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, η ανάλυση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αναποτελεσματικής χρήσης προηγούμενων αντιβιοτικών φαρμάκων. η παρουσία μηνιγγίτιδας ή σήψης, καθώς και φλυκταινώδεις δερματικές βλάβες.

Ο κύριος σκοπός της διεξαγωγής ενός τεστ στειρότητας είναι η επιβεβαίωση ή η διάψευση της παρουσίας βακτηρίων και μικροοργανισμών στο ανθρώπινο αίμα, ακολουθούμενη από την επιλογή της κατάλληλης και αποτελεσματικής θεραπείας με χρήση αντιβιοτικών κατάλληλων για τον οργανισμό.

Τα αίτια της σήψης ή της βακτηριαιμίας στο ανθρώπινο αίμα μπορεί να είναι η αποδυνάμωση του σώματος του ασθενούς ή η παρουσία οποιουδήποτε τύπου μικροοργανισμών, ιδιαίτερα ευκαιριακών παθογόνων. Τις περισσότερες φορές, παθογόνοι μικροοργανισμοί ανιχνεύονται κατά τη σπορά, συμπεριλαμβανομένων των στρεπτόκοκκων, του Staphylococcus aureus, της Pseudomonas aeruginosa, των εντερικών βακτηρίων, των εντεροβακτηρίων, των μυκήτων ζυμομύκητα κ.λπ.

Κατά την ανάλυση, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο γεγονός ότι στο 3% των περιπτώσεων, ο χρυσίζων επιδερμικός σταφυλόκοκκος (μολυσμένη μικροχλωρίδα του δέρματος) μπορεί να λειτουργήσει ως καλλιέργεια αίματος. Γι' αυτό η κλινική του σημασία προσδιορίζεται μόνο μετά από πολλαπλές μελέτες.

Εάν ανιχνευτεί μη αποστειρωμένο αίμα κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να θυμάστε τον κίνδυνο μόλυνσης απολύτως οποιουδήποτε οργάνου στο ανθρώπινο σώμα. Για να προσδιορίσετε τη θέση της πληγείσας περιοχής, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί πλήρης εξέταση του σώματος για ζημιά. Μετά τον προσδιορισμό του προσβεβλημένου οργάνου, είναι απαραίτητο να ζητήσετε συμβουλές από ειδικό στενού προφίλ, ο οποίος θα είναι σε θέση να κάνει ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, το αίμα είναι ακόμα αποστειρωμένο.

Η ορθότητα της εξέτασης αίματος για στειρότητα. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ανάλυση παρουσία τυφοειδή πυρετού, σήψης, μηνιγγίτιδας, καθώς και άλλων λοιμώξεων που συνοδεύονται από πυρετό. Η ανάλυση συνταγογραφείται σε διαφορετικές περιόδους της νόσου, είναι καλύτερο εάν η ανάλυση γίνεται στο αρχικό στάδιο της νόσου ή κατά τη διάρκεια της αιχμής της (έντονη βακτηριαιμία).

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, είναι απαραίτητο να ληφθεί αίμα από μια φλέβα στην κάμψη του αγκώνα. Στα μικρά παιδιά λαμβάνεται αίμα από το δάχτυλο, τη φτέρνα, το λοβό του αυτιού σε μικρότερη ποσότητα. Το αίμα για ανάλυση λαμβάνεται μόνο μετά από προσεκτική επεξεργασία του δέρματος, ακολουθώντας όλους τους κανόνες της ασηψίας, χρησιμοποιώντας μια αποστειρωμένη σύριγγα μιας χρήσης.

Για ανάλυση, είναι απαραίτητο να ληφθούν 5-10 ml αίματος, το οποίο εμβολιάζεται σε φιαλίδιο με 50-100 ml μέσου. Για την ανάλυση αυτή, χρησιμοποιείται ένα φιαλίδιο με θρεπτικό μέσο, ​​το οποίο λαμβάνεται σε εργαστήρια. Πραγματοποιείται εξέταση αίματος σε υγρά θρεπτικά μέσα.

Η διαδικασία μετάγγισης αίματος σε φιαλίδιο από σύριγγα πρέπει να πραγματοποιείται σε φλόγα από λυχνία αλκοόλης, μετά την αφαίρεση της βελόνας. Και μόνο μετά από αυτό το φιαλίδιο με αίμα μπορεί να σταλεί στο εργαστήριο. Πριν μεταφερθεί το φιαλίδιο στο εργαστήριο για έρευνα, πρέπει να τοποθετηθεί σε θερμοστάτη.

Ένα σημαντικό σημείο είναι το γεγονός ότι όσο πιο νωρίς είναι η σπορά από την έναρξη της νόσου, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα απόκτησης θετικού αποτελέσματος και αντίστροφα, όσο αργότερα, τόσο λιγότερες πιθανότητες είναι. Σε κανονικές θερμοκρασίες, ένα θετικό αποτέλεσμα είναι πολύ σπάνιο.

Προκειμένου να αυξηθεί ο αριθμός των θετικών αποτελεσμάτων της καλλιέργειας αίματος, είναι δυνατή η υποδόρια ένεση 1 ml διαλύματος αδρεναλίνης 0,1% (ελλείψει αντενδείξεων) περίπου 20 λεπτά πριν από την ανάλυση.

Αυτή η διαδικασία θα χρησιμεύσει για τη μείωση του σπλήνα και την απελευθέρωση παθογόνων στην κυκλοφορία του αίματος. Τα προκαταρκτικά αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν ήδη 3 ημέρες μετά τη σπορά και το τελικό αποτέλεσμα είναι γνωστό μόνο μετά από 10 ημέρες.