Чому в мене нерегулярні місячні. Нестабільний цикл: у чому причина
Вважаються місячні 1 раз на 21-35 днів (у кожного своя цифра, частіше 28 днів). Тривалість місячних становить від 3 днів до тижня. За цей час можна втратити 80-100 мл крові, яка повинна бути без згустків.
Місячні відбивають жіноче здоров'я. У нормі вони істотно не впливають на самопочуття та настрій, а при порушеннях – сигналізують про неблагополуччя в організмі жінки.
Контроль місячних допомагає жінці самостійно запідозрити неполадки у власному організмі ранніх етапах, і звернутися до лікаря. Ось чому так важливо не забувати відзначати дні майбутніх місячних у календарі.
Важливо!У підлітковому віціКоли йде лише становлення циклу, місячні можуть приходити нерегулярно, мати різну тривалістьі т.д. Організм веде підготовку до "дорослого" життя, і такі зміни можуть мати фізіологічний характер.
У цій статті ми поговоримо про нерегулярних місячних, що виникли спонтанно у людей з циклом.
Затримка місячних
Вагітність, післяпологовий період
Перше, про що потрібно подумати жінці при затримці місячних, якщо вона веде статеве життяце вагітність. При вагітності змінюється гормональний фонжіночий організм. Тепер у матці є зародок майбутнього малюка, і створюються всі умови для його збереження. Якщо місячні не припиняються, а жінка передбачає наявність вагітності, слід негайно здатися лікареві.Що робити?
Якщо місячні затримуються на тиждень і більше, потрібно обов'язково здатися лікарю: гінекологу та ендокринологу.
Перенесена хвороба
Хвороба послаблює організм, і потрібен час відновлення здоров'я, зокрема приходу менструації.Що робити?
Якщо місячні затримуються на тиждень і більше, потрібно обов'язково здатися лікареві. У разі болю внизу живота, неприємних відчуттів, що зберігається температури та інших симптомів, що насторожують внизу живота – до гінеколога варто звернутися негайно.
Акліматизація
Не варто переживати, якщо місячні не прийдуть у встановлений термін у відпустці. Зміна клімату – це стрес для організму, і йому потрібен час, щоб відновитись.Що робити?
- Дозволити собі більше відпочивати;
- збільшити час на сон;
- у перший день відпустки, у спекотному кліматі, не купатися і не перебувати довго на сонці;
- утриматися від незвичної їжі та алкоголю.
Краще підтримати організм звичними продуктамиі вітамінами - їжте яблука, пийте свіжовичавлений цитрусовий сік, а при безсонні прийміть на ніч розслаблюючу ванну і випийте чашку запашного чаю.
Переривання вагітності
Переривання вагітності будь-яким способом веде до вторгнення у фізіологічний процес та порушення гормонального балансу. Інструментальне вишкрібання матки травмує її тканини, може бути видалена фізіологічна вистилка порожнини цього органу, яка в нормі відторгається і виходить з кров'ю при менструації. Через ці причини після аборту місячні можуть затриматися на десять і більше днів.Що робити?
Затримка менструації у разі не є нормою! Вона говорить про проблеми зі здоров'ям і вимагає негайного звернення до гінеколога.
Стрес
Стрес може бути короткочасним або тривалим, але при цьому він впливає на структури головного мозку: кору та гіпоталамус. А ці органи відповідають за роботу матки та яєчників. Наприклад, стійка відсутність менструацій відзначалася у жінок у воєнний час. У сучасних умовах причиною стресу стають проблеми на роботі, труднощі в сімейних відносинахта інші фактори.
Що робити?
Перш ніж робити висновки про вплив стресу на затримку менструації, необхідно виключити інші серйозні фактори та захворювання. Для цього потрібно спочатку здатися гінекологу.
Для профілактики стресу необхідно стежити за своїм здоров'ям: вимірювати рівень артеріального тиску, правильно харчуватися: виключити зайві жириі холестерин; не забувати про повноцінний сонта прийом вітамінів. А найголовніше – не забувати про відпочинок, прогулянки на свіжому повітріта позитивний настрій!
У боротьбі з стресом може допомогти психолог або психотерапевт.
Прийом протизаплідних засобів
Протизаплідні засоби застосовуються не тільки з метою захисту від можливої вагітності, але і в терапевтичних дозахдля лікування жіночих захворювань, наприклад, ендометріозу. Тривалий прийом оральних контрацептивів (ОК) або їх скасування можуть викликати відсутність місячних протягом кількох циклів. У цьому випадку менструації відновлюються самостійно через два – три місяці.Затримка місячних може виникнути прийому конкретного ОК вперше. В цьому випадку організм звикає до нового препарату і затримки можливі кілька циклів поспіль.
Надлишковий прийом алкоголю
Важливу роль регуляції менструального циклу грає печінка. Вона регулює білковий обмін, зокрема, бере участь у засвоєнні жіночих гормонів – естрогену та прогестерону. Алкоголь руйнує печінку та, як наслідок, порушується менструальний цикл.Синдром полікістозу яєчників (СПКЯ)
Оскільки СПКЯ у кожної жінки виражається по-своєму, лікарі виділили три найпоширеніші ознаки цього захворювання:- місячні приходять із затримкою або подовжується менструальний цикл (це буває викликано дисфункцією яєчників);
- жінка відзначає у себе появу вугрової висипки і посилений ріст волосся по чоловічого типу(це спричинено підвищенням чоловічих статевих гормонів в організмі);
- на УЗД видно збільшені яєчники з безліччю крихітних кіст на них.
Оскільки причин, що призводять до СПКЯ, дуже багато (порушення в головному мозку: гіпофізі або гіпоталамусі; захворювання надниркових залоз, яєчників або щитовидної залози), для діагностики потрібно комплексне обстеження всього організму.
Інші причини затримки місячних
Крім перерахованих вище випадків, затримка місячних може бути ознакою наступних станів:- запалення жіночих статевих органів ( інфекційні захворювання, запальні процеси бактеріального походження, а також захворювання, що передаються статевим шляхом, можуть затримати прихід місячних);
- гінекологічних захворювань (наприклад, доброякісні пухлини);
- клімакс (у жінок старше сорока років йдепоступове згасання функції яєчників, тому затримки місячних – їхній постійний супутник до повного припинення менструацій).
1. Виконати тест на вагітність. Для довідки: затримка місячних до п'яти днів не повинна викликати занепокоєння. Тільки у разі підозри на небажану вагітність тест слід почати виконувати з першого дня затримки. Для достовірнішої діагностики можна зробити УЗД з використанням піхвового датчика. Щоб остаточно відхилити будь-які сумніви щодо вагітності, потрібно здати кров на бета-ХГЛ ( негативний результатвказує на відсутність вагітності).
2. За відсутності вагітності можна почекати до 5 днів самостійного приходу місячних. Під час підтвердження вагітності необхідно стати на облік під нагляд гінеколога.
3. Через 5-7 днів, за відсутності менструації, потрібно здаватися лікареві жіночої консультації. Можливо, так організм сигналізує про проблеми зі здоров'ям.
Гіперменструальний синдром (часті місячні, міжменструальні
кровотечі)
Часті місячні (гіперменструальний синдром), особливо якщо вони мають постійний характер, є серйозним приводомдля звернення до лікаря. Такий стан веде до надмірної втрати крові, і є важливим симптомомсерйозні проблеми зі здоров'ям. Найчастіше гіперменструальний синдром пов'язаний з віком жінки. У підлітковому періодіКоли цикл тільки встановлюється, можливі різні його коливання, і це не вважається патологією.
У зрілому віцічасті менструації пов'язані з порушенням роботи яєчників. Провокуючими факторами можуть бути: куріння та зловживання алкоголем.
Часті менструаціїзустрічаються у жінок із недостатньою секрецією гормонів щитовидної залози, підвищеної вироблення гормону - пролактину. Також мажучі кров'янисті виділенняпісля закінчення місячних можуть вказувати на ендометріоз.
Тому, для виявлення причин гіперменструального синдрому, лише відвідування гінеколога недостатньо, необхідне повне і комплексне обстеження організму.
Приводи для занепокоєння та звернення до лікаря
Звернути особливу увагу, і негайно здатися лікарю, якщо:- місячні приходять рідше (з інтервалом, більше 35 днів), або частіше (менш як через 21 день), ніж це належить;
- тривалість кровотечі при менструації становить менше 3 днів або, навпаки, більше тижня або менструація не припиняється;
- місячні стали мізерними або, навпаки, йде велика крововтрата з виділенням згустків;
- місячні надто болючі, порушують звичний ритм життя або змушують брати лікарняний лист;
- між приходом місячних спостерігаються кров'янисті або виділення, що мажуться.
- дівчатам 15-16 років потрібно здатися гінекологу, якщо у них відсутні досі місячні;
- жінкам, які не ведуть статеве життя, необхідно проходити профілактичний огляд 1 раз на рік;
- за наявності статевого життя, приймання слід показуватися 2 десь у рік;
- жінкам старше 40 років також рекомендується відвідувати лікаря кожне півріччя, а за наявності попередніх захворювань жіночої статевої сфери - кожні три місяці (крім гінеколога, бажано здатися і мамологу).
Нерегулярні місячні – це частий привіддля звернення до гінекологів жінок І лікарі завжди питають у своїх пацієнток, наскільки у тих регулярно приходять менструації. Адже за циклом можна судити загалом про здоров'я жінки, про її репродуктивні здібності.
Які причини чому місячні нерегулярні та способи лікування.
1. Нестача ваги, різке схуднення. Худоба для когось дуже гарна, але для здоров'я небезпечна. При вазі менше 45 кілограмів у багатьох жінок трапляється збій циклу місячних, а у когось зовсім менструації пропадають. Потрібно набрати вагу, і цикл має самостійно відновитися. А в майбутньому не слід занадто різко і багато намагатися схуднути. Це ще й настання вагітності нерідко заважає. Однак при нерегулярних місячних завагітніти можна все-таки, тому не можна вважати худорлявість, і внаслідок цього нерівний менструальний цикл, на кшталт контрацепції.
2. Пройшло небагато часу за менархе. У перші два роки після того, як дівчинка стає дівчиною, деякі порушення є варіантом норми. Нерегулярні місячні у дівчаток-підлітків найчастіше зумовлені відсутністю овуляції, тобто нестачею прогестерону. Через це цикли стають дуже тривалими. Все відбувається самостійно з появою овуляторних циклів.
3. Високий рівень гормону пролактин. Підвищення його називається гіперпролактинемією. Якщо вона патологічна, то причина часто полягає в доброякісної пухлиниголовного мозку. При цьому захворюванні жінка приймає спеціальні препарати, що знижують пролактин. Разом з ним зменшується і пухлина, і проходять порушення менструального циклу, з'являється можливість завагітніти. При вагітності препарати скасовують.
Історія з підвищеним пролактиномповторюється під час лактації. Адже саме гормон пролактин сприяє цьому процесу. Нерегулярні місячні після пологів при грудному вигодовуванні- це дуже часте явище. Однак при затримках слід не забувати робити тести на вагітність. І, звичайно, відразу ж, при відновленні статевого життя, знайти надійний засібконтрацепції.
4. Синдром полікістозних яєчників. У цьому випадку у жінки виникають складнощі із вагітністю. Причому з першого ж. У неї просто не вдається зачати дитину. Дещо виправити ситуацію допомагає прийом гормональних контрацептивів.
5. Стрес, зміна клімату та інші, здавалося б, не надто значні життєві події. Адже саме вони провокують затримки менструацій. Але це тимчасове явище.
6. Виснаження яєчників. Нерегулярний цикл місячних після 40 – 45 років пояснюється саме цією причиною. При лабораторних дослідженнях виявляється підвищений рівеньгормону ФСГ. Це означає, що скоро настане менопауза. І відповідь на запитання «чи можу я завагітніти, якщо у мене нерегулярні місячні в даному випадку» буде «малоймовірно».
7. Порушення, зниження функції щитовидної залози. Гіпотеріоз. Потрібна медикаментозна підтримка. Тоді вийде і цикл відновитися, і завагітніти.
І це лише частина можливих причин затримки менструацій. Що робити, якщо нерегулярно йдуть місячні, до якого лікаря звернутися за допомогою? З цим питанням добре впорається гінеколог-ендокринолог, або якщо такого немає, окремі фахівці. Слід зазначити, що овуляція при нерегулярних місячних також буває. Тому невеликі затримки не говорять про ймовірне безпліддя. Інша річ, якщо менструації відсутні кілька місяців. Тоді потрібне всебічне обстеження. Нерегулярні місячні та нерегулярний секс, природно, подвійно знижують ймовірність настання вагітності.
Як лікуватись, якщо хвороб не знайдено? Якщо ви хочете, щоб менструації починалися день у день, годину на годину, можна приймати пров оральні контрацептиви. Але це робити має сенс лише тоді, коли вагітність не планується.
Якщо є недостатність другої фази циклу, лікар може прописати прогестерону. При його прийомі з великою ймовірністю може наступити вагітність. Якщо вона підтверджується – прийом препарату триває. Якщо ні - препарат скасовують і через пару днів, а іноді і через більше короткий строкпочинається менструація.
Лікування нерегулярних місячних народними засобамипроводиться за допомогою трав: шавлії, борової матки, червоної щітки та інших. Вважається, що якщо приймати їх за правильною схемою, можна добре виправити жіноче здоров'я. Проте лікарі ставляться до таких заходів досить скептично.
- Десквамація ( відторгнення) та регенерація ( відновлення) слизової матки - ці фази відповідають періоду місячних ( з 1 по 5 день циклу).
- Проліферація- починається з 5 дня циклу, у цей період збільшується товщина поверхневого шару слизової матки, у ньому утворюються трубчасті залози ( залози у першу фазу не функціонують).
- Фолікулостимулюючий гормон ( ФСГ) - Виділяється в гіпофізі ( заліза в головному мозку), стимулює зростання та дозрівання фолікулів, готує фолікул до овуляції.
- Естрогени- жіночі статеві гормони, які виділяються найбільшим ( домінантним) фолікулом. Естроген запускає процес проліферації в матці та розрив фолікула в яєчниках, а також змінює властивості слизу в шийці матки та у піхву ( готує організм жінки до статевого акту та зачаття).
14 - 28
Лютеїнова фаза - характеризується утворенням на місці фолікула, що лопнув, «жовтого тіла», Жовтим це тіло називають через численні жирові включення ( ліпідів), які мають жовтий колір ( лютеус – жовтий). За відсутності вагітності жовте тіло через 14 днів регресує ( піддається зворотному розвитку). Після регресу жовтого тіла рівень гормонів другої фази падає, слизова оболонка матки не отримує гормональної «підтримки» і відкидається - настають нові місячні.
- Секреція- характеризується трансформацією слизової оболонки матки ( вона готується до прийняття ембріона), її залози починають виділяти секрет ( продукт залоз). Пік активності залоз посідає 21 - 22 день циклу.
- Лютеїнізуючий гормон ( ЛГ) - гормон гіпофіза, який починає виділятися за 1 - 2 дні до овуляції, сприяє розриву фолікула, а після - утворенню жовтого тіла на місці фолікула, що лопнув.
- Прогестерон- жіночий статевий гормон, який виділяється в жовтому тілі. Він забезпечує трансформацію слизової оболонки матки, тобто підготовку до вагітності.
До ятрогенних причин нерегулярних місячних відноситься також стимуляція овуляції при підготовці до екстракорпорального запліднення (ЕКО), будь-які операції на ендокринних органах та важкі оперативні втручанняна будь-якому органі ( у період відновлення після операції можливі збої менструального циклу).
Симптоми нерегулярних місячних можуть проявлятись зміною частоти менструацій, кількості кров'яних виділень, а також їх тривалості. Дані симптоми часто поєднуються, наприклад, жінка може відзначати поодинокі, нерегулярні, але рясні місячні. В інших випадках рясні місячні можуть спостерігатися частіше, ніж раз на місяць, і триватиме довше за визначений час. Таким чином, нерегулярними місячними слід вважати будь-які порушення нормального для цієї дівчини або жінки ритму менструацій.
| Симптом | Механізм виникнення | За яких хвороб спостерігається? | Які методи діагностики використовуються? |
| Олігоменорея (менструації коротше 3 днів) | Основним механізмом розвитку є відсутність овуляції ( ановуляція) через дефіцит естрогену. Через той же дефіцит слизова оболонка матки слабо розростається. Чим тонший поверхневий шар матки, тим менше крові виділиться при відторгненні. Крім дефіциту естрогену, мізерні та короткі менструаціїу жінки виникають при зменшенні чутливості слизової оболонки матки до дії гормонів або при зменшенні площі слизової оболонки матки ( пошкодження, запалення). |
|
|
| Гіпоменорея |
|||
| Опсоменорея (рідкісні місячні) | Рідкісні місячні пов'язані з подовженням першої або другої фази циклу. Найчастіше зустрічається перший варіант з олігоовуляцією ( зменшенням кількості циклів, у яких спостерігається овуляція) або ановуляцією ( при збереженні фолікула, що не лопнув, протягом декількох місяців). Таке виникає у разі порушення виділення ФСГ. ФСГ виділяється мало при високому рівні естрогену та пролактину. Якщо за попереднього циклі рівень естрогену залишився високим, то дозрівання нового фолікула порушиться. Він або не зростатиме, або не зможе луснути. В обох випадках овуляції не буде. Якщо високий рівень естрогенів зберігається кілька місяців, то відторгнення слизової оболонки матки відбувається з великою затримкою ( у 6 - 8 тижнів і більше). |
|
|
| Поліменорея (менструації довше 8 днів) | Найчастіше при поліменореї має місце овуляція, що не відбулася, і зворотний розвитокфолікулів, що призводять до дефіциту естрогену. Дефіцит естрогену призводить до порушення скорочення матки та недостатнього розвитку її слизової оболонки. В результаті при відторгненні матки порушується процес зупинки кровотечі, і менструації стають довшими і ряснішими. Тривалі місячні пов'язані також із персистенцією жовтого тіла, коли воно не зникає вчасно і продовжує виділяти прогестерон, через який слизова оболонка матки відторгається повільно і по шматочках. |
|
|
| Гіперменорея чи менорагія (рясні регулярні менструації з нормальною тривалістю) | Причиною гіперменореї ( гіпер - багато) або менорагії ( дослівно - маткова кровотеча) наступають у строк, можуть бути зміни слизової оболонки матки, які перешкоджають швидкому припиненню кровотечі ( патологічне утворення, надто товста слизова або порушений тонус маткових м'язів.). Крім того, рясній кровотечі сприяють порушення системи згортання крові при різних хворобахвнутрішніх органів. |
|
|
| Пройоменорея (часті місячні) | Часті місячні зумовлені укороченням менструального циклу. Цикл може стати коротшим за рахунок першої фази ( рання овуляція) або другий ( недостатність ЛГ та прогестерону). У першому випадку має місце високий рівень ФСГ, який прискорює зростання та дозрівання фолікулів. У другому випадку дефіцит прогестерону призводить до втрати гормональної стимуляції слизової оболонки матки, і вона починає відторгатися раніше. |
|
|
| Метрорагії (міжменструальні маткові кровотечі ) | Рясні або «мажучі» кров'яні виділення між менструаціями можуть бути обумовлені наявністю патологічного утворення слизової оболонки матки, яка виявляє дратівлива діяі перешкоджає нормального скороченняїї стін. Крім цього кровотечі між менструаціями сприяє ламкість судин та патологія системи крові. |
|
|
| Передменструальна «мазня» |
|
||
| Менометрор-рагії (рясні місячні, які поєднуються з нерегулярними кровотечами) | Кровотечі, які виникають зазвичай після затримки місячних і тривають довго, пов'язані із надмірним розростанням слизової оболонки матки у фазу проліферації. Сама фаза подовжується, тому місячні запізнюються, а після їх появи товста слизова оболонка відривається довго. |
|
Менорагія відрізняється від метрорагії тим, що метрорагія пов'язана з місячними, тобто є зміною кількості самих менструацій, у той час як метрорагія ( метра – матка) - це маткова кровотеча, не пов'язана з менструацією ні за термінами, ні за механізмом виникнення. Але, оскільки дуже часто у жінки спостерігається і те, й інше, то для полегшення формулювання діагнозу було запропоновано використати термін аномальні маткові кровотечі в обох випадках.
Якщо менструації виникають дуже рідко, 2 - 4 рази на рік, то таке порушення називають спаніоменореєю. Це один із варіантів гіпоменструального синдрому.
Діагностика нерегулярних місячних включає оцінку самих місячних або кровотеч із матки, пошук та встановлення діагнозу ( причини) та визначення варіанту порушення менструального циклу ( як відбувається порушення). Останній варіантособливо важливий, оскільки одна й та сама причина може призвести до кількох варіантів розвитку подій, а, крім причинного фактора, На зміну регулярності місячних впливають сприятливі чинники.
Діагностика починається з опитування та загального огляду. Під час опитування лікар ( гінеколог, репродуктолог, гінеколог-ендокринолог) з'ясовує основні скарги жінки та прояви нерегулярних місячних. Загальний оглядвключає оцінку статури та вторинних статевих ознак ( тип оволосіння, вираженість молочних залоз).
Далі призначаються інструментальні дослідження та аналізи, але, перед цим лікар у обов'язковому порядкувиключить інші можливі причиникров'яних виділень, які жінка могла помилково прийняти за місячні та вважати свій цикл нерегулярним. До таких причин належать вагітність та патологія шийки матки, для діагностики яких жінці потрібно зробити тест на вагітність та мазок за Папаніколау ( виявляє хвороби шийки матки).
Методи діагностики причин нерегулярних місячних
| Дослідження | Як проводиться? | Що виявляє? |
| Гінекологічний огляд | При гінекологічному дослідженні лікар оглядає піхву та шийку матки, обмацує придатки матки. Використовуються спеціальні інструменти ( дзеркала) або проводиться дворучне дослідження ( одна рука лікаря вводиться у піхву, а друга - обмацує внутрішні статеві органи з боку передньої стінки живота). З шийки матки та піхви береться мазок та слиз. Мазок відправляють на виявлення інфекцій, що передаються статевим шляхом. Слиз оцінюється під час огляду. Лікар визначає її розтяжність, а також ступінь відкриття зовнішнього каналу шийки матки ( симптом «зіниці), які є ознаками овуляції. |
|
| Вимірювання базальної температури | Базальна температура вимірюється в прямій кишці щодня вранці після пробудження, в один і той же час протягом декількох циклів. Дослідження необхідне для реєстрації коливань внутрішньої температури, які відображають зміну рівня гормонів у різні фазименструального циклу |
|
| Гормональна кольпоцитологія | Гормональна кольпоцитологія - це аналіз клітинного складу піхви для дослідження мазків з піхви під мікроскопом. Під впливом жіночих статевих гормонів співвідношення клітин піхви змінюється, тому дослідження називають гормональним. Мазок із піхви беруть під час гінекологічного огляду. |
|
| Ультразвукове дослідження | УЗД статевих органів проводиться двома способами - абдомінальним та трансвагінальним. При абдомінальному способі датчик кладеться на шкіру нижньої частини живота, попередньо цю областьзмащують безбарвним гелем для полегшення ковзання датчика та покращення ехо-сигналу. Трансвагінальний спосіб означає введення датчика всередину піхви. УЗД при нерегулярних місячних оцінює, в першу чергу, яєчниковий та матковий цикли. Усі процеси вдається спостерігати протягом циклу. УЗД щитовидки проводиться в положенні лежачи із закинутою назад головою. Датчик встановлюють у ділянці шиї. При УЗД надниркових залоз жінка лягає на бік. лівий та правий по черзі). |
|
| Біопсія та гістологічне дослідження ендометрію | Біопсія ендометрію – це взяття частинки слизової оболонки матки. Гістологічне дослідженняє оцінкою тканини, отриманої при біопсії. Біопсію можна проводити «наосліп» ( інструмент вводять без візуального контролю будь-якого інструментального дослідження), при гістероскопії ( інструментальному огляді порожнини матки) або при діагностичному вишкрібанні матки . Вишкрібання з діагностичною метою зазвичай призначають за кілька днів до менструації. |
|
| Загальний та біохімічний аналіз крові та коагулограма | Аналіз крові включає визначення еритроцитів, гемоглобіну, лейкоцитів та тромбоцитів, ШОЕ ( швидкість осідання еритроцитів). Для аналізу береться кров із пальця. Біохімічний аналіз здається для визначення печінкових ферментів, білків крові, жирів, глюкози, креатиніну та сечовини. Кров береться із вени. Кров з вени потрібна також визначення рівня чинників згортання крові. Такий аналіз називається коагулограма. |
|
| Аналіз крові на гормони | Аналіз крові на гормони здається вранці натще. Найкращий часздавання крові - з 8 до 12 ранку ( у цей час рівень гормонів завжди найвищий). Кров береться із вени. Досліджуються рівні не тільки статевих гормонів ( естрогену, прогестерону, андрогенів), а й гормонів щитовидної залози, гіпофіза та надниркових залоз. |
|
| Лапароскопія | Лапароскопія – це огляд черевної порожниниза допомогою інструмента з камерою на кінці ( лапароскоп), який надсилає відео на екран монітора. Дослідження проводиться під загальною анестезієюа щоб відокремити органи малого таза один від одного, в черевну порожнину вводиться газ. Інструмент вводять через прокол ( невеликий отвір) на передній черевній стінці. |
|
| Гістероскопія | Гістероскопія – це огляд матки зсередини за допомогою камери. Інструмент, схожий на лапароскоп, вводять через піхву. |
|
| Рентгенографія | Рентгенографія турецького сідла ( область у черепній коробці, де розташований гіпофіз) проводиться в положенні сидячи, фіксують голову певним чином і знімають рентген у двох або більше проекціях ( спереду, збоку). |
|
Лікування нерегулярних місячних проводиться, залежно від причини та від основних проявів порушення менструального циклу. Лікування причинної патології дозволяє нормалізувати регулярність циклу, наприклад, видалення гормонопродукуючих пухлин усуває гормональний дисбаланс. Якщо нерегулярні місячні викликані патологією системи згортання крові, то лікування повинно проводитися разом з гематологом ( спеціаліст із хвороб крові). Якщо менструальний цикл став нерегулярним через різкий набір або втрату ваги, то спочатку відновлюють потрібну масу тіла ( часто це є достатнім).
Лікування нерегулярних місячних включає наступні методи:
- медикаментозне лікування;
- хірургічне лікування;
- народні засоби;
- інші методи ( психотерапія, фізіотерапія, санаторно-курортне лікування).
Важливо знати, що тактика лікування залежить віку пацієнтки. У дівчаток у період встановлення менструального циклу перевага надається фізіотерапії та деяким медикаментам, а також психотерапії ( особливо, якщо нерегулярні місячні виникли через дієту та виснаження). У жінок дітородного віку регулярність місячних відновлюється з використанням всього арсеналу наявних коштів, при цьому обов'язково потрібно досягти не тільки регулярних кров'яних виділень, а й нормальної овуляції (іноді настання менструації вчасно не супроводжується овуляцією). А у жінок віком від 45 до 50 років питання відновлення регулярності циклу вирішується в індивідуальному порядку. Не завжди лікар рекомендує жінкам у період пременопаузи відновлювати регулярність циклу, тому що у цьому віці гормональна терапіяасоціюється з ризиком розвитку раку молочної залози та статевих органів. У цьому випадку жінці призначається прогестерон протягом шести місяців, щоб «вимкнути» яєчники.
Медикаментозне лікування
Медикаментозне лікуванняпри нерегулярних місячних спрямовано одночасно на усунення причинної патології та симптомів, які потребують негайного лікування ( виражена кровотеча), а також на процес овуляції та профілактику повторних змін ритму менструації ( нормалізація рівня гормонів). Якщо має місце запальний процес, то призначаються антибіотики, а після усунення інфекції приступають до регуляції менструального циклу.
При порушенні менструальної функції проводять лікування основного синдрому – маткових кровотеч чи гіпоменструального синдрому.
Аномальна маткова кровотеча може бути:
- гострим - сильна кровотеча, Що вимагає термінової зупинки;
- хронічним- нерегулярні місячні, рясні або мізерні, які спостерігаються протягом 6 місяців і більше і не потребують негайного лікування.
Медикаментозні методи лікування нерегулярних місячних
| Група препаратів | Механізм лікувальної дії | Орієнтовна тривалість лікування |
| Аномальні маткові кровотечі |
||
| Маткові засоби, що скорочують (окситоцин) | Окситоцин є гормоном гіпофіза, основною здатністю якого є стимуляція скорочення матки. Слабкий тонус матки посилює кровотечу, тоді як скорочена матка здавлює кровоточиві судини і сприяє зупинці кровотечі. | Призначають протягом 3 днів при вираженій кровотечі. Для профілактики повторних нерегулярних кров'яних виділень можна призначити у вигляді 3 тижневого курсу ( при зниженому тонусіматки). |
| Кровоспинні засоби (вікасол, діцинон, транексам) | Вікасол є аналогом вітаміну K, який необхідний для утворення деяких факторів згортання крові. Дицинон сприяє освіті кров'яного згустку (тромба) і нормалізує проникність кровоносних судинВ результаті кров перестає проникати через проникну або пошкоджену стінку судини, і кровотеча зупиняється. Транексам попереджає надмірну активацію системи згортання крові при тривалій крововтраті. | Призначаються курсом чи період кровотечі. |
| Гормональні препарати (ярина, мідіана, жанін, фемоден, регулон) | Гормональний гемостаз ( зупинка кровотечі) проводиться з використанням комбінованих естроген-гестагенних ( гестагени – це препарати прогестерону) препаратів. Лікувальний ефектобумовлений здатністю прогестерону викликати відторгнення слизової оболонки матки, тобто прискорювати цей процес та скорочувати його у часі ( нормалізація тривалості менструацій). У той же час препарати естрогену викликають регенерацію слизової оболонки матки. | Приймають щодня до зупинки кровотечі, потім поступово зменшують дозу препаратів, продовжуючи прийом до 21 дня циклу. |
| Нестероїдні протизапальні засоби (напроксен, ібупрофен) | Механізм дії заснований на нормалізації рівня простагландинів – речовин, які викликають запалення, сприяють кровотечі та спазму матки. | Приймають за до менструації і протягом 3 - 5 днів. |
| Циклічна гормонотерапія (естроген та прогестерон) | Циклічна гормонотерапія дозволяє нормалізувати менструальний цикл, завдяки дії жіночих статевих гормонів відповідно до фази циклу. Імітація виділення гормонів нормалізує не тільки циклічні зміни в яєчнику та матці, а й зворотний зв'язок між яєчниками та системою гіпоталамус-гіпофіз. | 3 - 6 місяців ( ). |
| Гіпоменструальний синдром |
||
| Циклічна гормонотерапія (цикло-прогінова, фемостон) | Механізм лікувальної дії ґрунтується на заміщенні природних гормонів у кожній фазі менструального циклу. | 3 - 6 місяців ( зазвичай кожні 3 місяці роблять перерву). |
| Циклічна вітамінотерапія (цикловіту) | Кров'яні виділенняпри викидні на перших тижнях можуть симулювати нерегулярні місячні. Відрізнити такий викидень від нерегулярних місячних, що запізнилися, можна за умови проведення тесту на вагітність або вимірювання базальної температури ( внутрішня температура тіла, яка вимірюється у прямій кишці протягом усього менструального циклу). При вагітності базальна температура зберігається високою ( без зачаття у нормі перед місячними вона нормалізується). У той же час це не є ознакою тільки вагітності. Кров'яні виділення при нерегулярних місячних ( затримці) на фоні високої базальної температури спостерігаються також при подовженні другої фази циклу. З цієї причини відрізнити викидень від місячних після їх затримки краще за допомогою тесту на вагітність, який визначає гормон, що виділяється оболонкою ембріона, що впровадився в порожнину матки. Що робити, якщо у дівчинки нерегулярні місячні?У дівчаток після менархе ( перша менструація) нерегулярні місячні протягом перших місяців є цілком нормальним явищем. Регулярність місячних може «налаштовуватись» у дівчаток протягом 1 – 2 років. За цей час у вищих центрах регулювання менструального циклу ( кора головного мозку, гіпоталамус, гіпофіз) відбуваються зміни. До періоду статевого дозрівання кора головного мозку та гіпоталамус ( підкіркова структура мозку) утримують гіпофіз, не дозволяючи йому виділяти гормони, що стимулюють дозрівання яйцеклітин у яєчниках. Період статевого дозрівання знаменується зняттям цієї «заборони», проте це відбувається поступово. Нервові сигнали від кори та гіпоталамуса надходять до гіпофіза нециклічно, тобто нерегулярно, тому періодично гормональне тло, що підтримує циклічні зміни в яєчниках і матці у дівчаток, дає збій. При нерегулярних місячних у дівчаток може бути обрана одна з таких тактик:
Коли відбувається овуляція за нерегулярних місячних?При нерегулярних місячних овуляціях може відбуватися вчасно, раніше середини циклу або із запізненням. Дізнатися день овуляції за будь-якої тривалості менструального циклу можна за допомогою її ознак, тестів на гормони та інструментальних досліджень. З іншого боку, при нерегулярних місячних овуляціях може бути відсутнім. Такі менструальні цикли називають ановуляторними. Розрахунок дня овуляції допомагає визначитися з причиною нерегулярних місячних, проте ця інформація потрібна лікарю для встановлення діагнозу та призначення лікування. День овуляції при нерегулярних місячних для жінки не є інформативним, тому що навіть при овуляції, що відбулася, запланована вагітність може не виникнути. Якщо нерегулярні місячні спричинені подовженням другої фази ( після овуляції), то овуляція виникає вчасно. Про своєчасне настання овуляції свідчить різкий спад температури тіла та її різкий підйом, а також виділення з піхви прозорого розтяжного слизу ( це ознаки овуляції) на 14 - 15 день після першого дня попередніх менструацій. Якщо нерегулярні місячні пов'язані із запізненням овуляції, то ознаки овуляції виникають після 15 дня циклу, при цьому друга фаза може бути також подовжена, а може бути коротшою за першу. Рання овуляція (раніше 12 дні) свідчить про те, що весь цикл буде коротшим. Як діє дюфастон за нерегулярних місячних?Дюфастон є аналогом жіночого статевого гормону прогестерону. Його застосовують у тих випадках, коли нерегулярні місячні спричинені недостатністю цього гормону. Такий стан називається недостатністю лютеїнової фази ( друга фаза менструального циклу, що починається після виходу яйцеклітини з яєчників). Дюфастон замінює дефіцит прогестерону, зберігає потрібний рівеньгормону в крові, що забезпечує нормальний гормональний фон другої фази та викликає всі необхідні зміни у слизовій оболонці матки. Ці зміни або трансформація є активацією залоз слизової оболонки матки і посилення кровотоку за рахунок того, що артерії слизової стають дуже звивистими, нагадуючи клубки ( так потовщена в першу фазу слизова оболонка матки краще кровопостачається). Такі зміни потрібні, щоб створити умови для впровадження ембріона у стінку матки. Таким чином, дюфастон діє так само, як і природний гормон прогестерон, якого при нерегулярних місячних у деяких випадках недостатньо. Як пити цикловіту за нерегулярних місячних?Цикловіта - це препарат, який містить 12 вітамінів, 5 мінералів, а також рутин ( вітамін P) і лютеїн ( антиоксидант, що захищає клітини від пошкодження). Препарат призначають при нерегулярних місячних як циклічну вітамінотерапію, тобто прийом препарату розрахований з урахуванням особливостей кожної фази. Тому в пачці препарату Цикловіта є 2 типи блістера, позначених як «Цикловіта 1» та «Цикловіта 2».
Препарат цикловіту приймається наступним чином:
Цикловіту приймають протягом як мінімум 3 місяців. Чому виникають нерегулярні місячні після 40 – 45 років?Після 40 - 45 років кількість первинних ( наявних при народженні) яйцеклітин у яєчниках у жінки ( оваріальний резерв) зменшується - це називається синдромом виснаження яєчників. Вік 40 - 45 років є початком періоду пременопаузи, тобто фізіологічним ( природним) періодом, що передує припиненню менструального циклу. Деякі жінки можуть розпочатися після 55 років. Раніше виснаження яєчників пояснюється тим, що за останні десятиліття жінки почали народжувати менше. Це означає, що якщо раніше протягом 9 місяців кожної вагітності і кожних 6 місяців годування груддю яєчники «відпочивали», то зараз вони «відпочивають» набагато менше, а то й зовсім не відпочивають до 40 років. Жіночий організм продовжує витрачати яйцеклітини, а до 40-45 років їх вже майже не залишається. Нерегулярність місячних у цьому віці свідчить саме про те, що яєчники більше не містять яйцеклітин. Через відсутність яєчникового циклу вищі центри регуляції починають активно виробляти гормони. Чим менше яйцеклітин залишилося в яєчниках, тим більше стимуляції. У той же час, навіть за наявності яйцеклітин часто буває порушений зв'язок між яєчниками та вищими центрами регуляції ( гіпоталамус-гіпофіз). Зрілі фолікули з яйцеклітинами втрачають чутливість до стимуляції гіпофізом, у відповідь він посилює свою дію, виділяючи більше гормонів, в результаті циклічне вироблення гормонів порушується – цикл стає то коротшим, то довшим. Швидкому виснаженню оваріального резерву сприяють:
Що робити, якщо після пологів спостерігаються нерегулярні місячні?Протягом перших 6 тижнів менструальний цикл у мами, що годує, відсутня, у зв'язку з виробленням гормону пролактину. Пролактин сприяє виробленню грудного молока. На менструальний цикл пролактин впливає в такий спосіб. Він пригнічує виділення гормону гіпофіза, що запускає дозрівання яйцеклітин у яєчниках. ). Коли жінка перестає регулярно годувати грудьми, фолікулостимулюючий гормон вдається стимулювати яєчники, і менструальний цикл запускається. Однак, оскільки годування груддю продовжується, то і пролактин також виділяється періодично. В умовах вже розпочатого процесу активації яєчників пролактин подовжує другу фазу циклу ( ця фаза починається після того, як яйцеклітина вийде з яєчників). Саме тому протягом 6 місяців після пологів при грудному вигодовуванні немовляти у жінки спостерігаються нерегулярні місячні, вони подовжуються, то коротшають, і це є абсолютно нормальним явищем. Якщо ж нерегулярність місячних зберігається, коли дитина перебуває на змішаному вигодовуванніпротягом першого року після пологів, це може означати, що виникли порушення в системі гіпоталамус-гіпофіз-яєчники. В даному випадку жінка має пройти докладне обстеження – здати аналіз на гормони, пройти рентгенографію черепа, ультразвукове дослідження яєчників, надниркових залоз та щитовидної залози. Іншими причинами нерегулярних місячних після пологів є післяпологова депресія та набір зайвої ваги. Обидва ці стани часто взаємопов'язані. Післяпологова депресіяпорушує «запуск» місячних, а зайва вагаможе призвести до надмірного вироблення інсуліну. Він підвищує рівень чоловічих гормоніву жіночому організмі, що порушує дію жіночих статевих гормонів. Навіщо призначаються протизаплідні пігулки при нерегулярних місячних?При нерегулярних місячних протизаплідних таблетках ( комбіновані оральні контрацептиви або скорочено КОК) застосовуються з метою відрегулювати менструальний цикл. Вхідні до складу КОК жіночі гормониу потрібній комбінації крім протизаплідної діїмають деякі неконтрацептивні ефекти ( не пов'язані з ефектом запобігання від небажаної вагітності ). До неконтрацептивних ефектів комбінованих оральних контрацептивів(КІК)відносяться:
Які гормони потрібно здати за нерегулярних місячних?При нерегулярних місячних необхідно здати аналіз не лише на жіночі статеві гормони, а й на гормони гіпофіза, щитовидної залози, надниркових залоз. Справа в тому, що порушення менструального циклу може бути пов'язане з будь-яким гормональним дисбалансом, тому що всі органи, що виділяють гормони, пов'язані один з одним механізмом зворотного зв'язку ( дефіцит чи надлишок одного гормону стимулює чи гальмує виділення іншого).
При нерегулярних місячних жінці потрібно здати аналіз на такі гормони:
Всі гормони крім прогестерону та андрогену здаються на 3 – 5 день менструального циклу, а прогестерон – на 21 – 23 день, андрогени – на 8 – 10 день. | |
Багато дівчат вважають, що неможливо завагітніти при нерегулярних місячних, але це не так. Необхідно обстежитись у лікаря, який призначить правильне лікування.
Діагноз "Порушення менструального циклу" лікарі ставлять дуже часто. Нерегулярні місячні – це один із найпоширеніших симптомів багатьох гінекологічних хвороб. Цей термін говорить про те, що у жінки збій в організмі, але це не відображає можливої патології.
Якщо місячні йдуть нерегулярно, порушується та його характер течії. Вони стають рясними та болючими.
Чому місячні нерегулярно приходять? Чому збився цикл місячних?
Чому місячні нерегулярно приходять? Чому збився цикл місячних?Існує кілька причин нерегулярних місячних. Вони можуть бути:
- Фізіологічні. Якщо жінка нещодавно зробила аборт або вишкрібання після викидня, то нерегулярний цикл – це нормальне явище. Після пологів також з'являється така патологія, але зазвичай цикл відновлюється самостійно. У деяких випадках жінці може знадобитися невелике лікуванняпероральними контрацептивами
Важливо: Якщо у дівчинки місячні йдуть нерегулярно навіть з моменту встановлення циклу, то після пологів у такої жінки, що вже подорослішала, цикл може набути регулярного характеру.
- Патологічними. Пухлини, кісти, поліпи ендометрію, міома матки, ендометріоз – все це призводить до збоїв у менструальному циклі. До патологічним причинвідноситься ятрогенне порушення - неправильний підбір контрацептивів або тривалий прийомцих препаратів можуть спричинити появу нерегулярних місячних
Важливо: Якщо у вас виникає питання: чому місячні приходять нерегулярно, тоді слід звернутися до гінеколога або гінеколога-ендокриногу. Ці фахівці проведуть обстеження, призначать здачу аналізів і зможуть відповісти, чому збився цикл.
Молода мама, яка пройшла через кесарів розтин, не з чуток знає про всі ускладнення і хворобливих відчуттях. Для проведення локалізації такого виду збоїв вивчаються багато фактів. Але слід зазначити таке:
- У кожної жінки свій індивідуальний організм
- Відновлювальний процес після пологів та кесаревого розтину відбувається у всіх жінок по-різному
- Цей процес залежить від того, чи годує молода мама дитини своїм молоком.
- Під час грудного вигодовування менструація настає пізніше, ніж при годуванні сумішами
Часто така операція, як кесарів розтин, може супроводжуватися запаленням слизової оболонки матки. Це стосується першої причини нерегулярних місячних після кесарева. Виділення можуть бути рясними та дуже болючими.
Важливо: Даний станобумовлено порушенням нервової та емоційної систем жінки.
Порада: Якщо порушення менструального циклу спостерігається кілька місяців поспіль, зверніться до фахівця. Це може свідчити про наявність кісти, міоми, ерозії або пухлини.
Не плутайте секреції після пологів протягом 30-40 днів з місячними. Після відторгнення плаценти у маточному тілі виходить велика рана. Вона кривить, особливо в перші 3 дні після появи малюка.
Потім обсяг цих секрецій скорочується, вони стають білими із жовтим відтінком і зовсім зникають.
До причин нерегулярних місячних при грудному вигодовуванні слід зарахувати:
- Наявність гормону пролактину в організмі молодої мами
- Завдяки йому у молочних залозах з'являється молоко
- Він має переважну дію на вироблення прогестерону - гормону, який сприяє дозріванню жіночої клітини.
Лікарі називають таке явище. лактаційною аменореєю» чи «заміною». Коли рівень пролактину знизиться, а прогестерону підвищиться, у жінки відновиться менструальний цикл, і вона буде готова стати матір'ю.
Регулярні місячні говорять про те, що репродуктивна функція жінки не порушена і вона може стати мамою. Дівчині з регулярним цикломлегше запланувати вагітність.
Але чи можна завагітніти при нерегулярному циклімісячних чи потрібно сходити на прийом до лікаря, щоб зробити обстеження? Універсальної поради та відповіді на це питання немає.
Одна жінка пережила стрес, в іншої гормональний збій, А у третьої сильні фізичні навантаження. Все це може спричинити нерегулярної менструації, і в кожному конкретному випадку потрібні певні обстеження та лікування.
Часто буває так, що збій у жіночому організмі спровокувало запалення чи хвороби жіночої статевої системи. У цьому випадку, доки не відновиться овуляція, вагітність неможлива.
Важливо: При будь-яких порушеннях менструального циклу слід звертатися до лікаря, який правильно діагностує захворювання, та призначить лікування.
- Календарний метод. Це найпопулярніший метод, але він не є ефективним при нерегулярному циклі.
- Аналіз крові на рівень прогестерону. Кров треба здавати кілька разів на місяць
- Тест на овуляцію. Цей тест схожий на тест визначення вагітності. Дві смужки означатимуть настання періоду овуляції
- Відстеження базальної температури. Точний метод, але не дуже зручний. Температура вимірюється щодня три цикли поспіль - вранці, не піднімаючись із ліжка
- Ультразвукове дослідження яєчників. Доступний та точний метод. Визначається розмір фолікула у яєчнику, який росте. Проривається цей «мішечок», коли яйцеклітина спускається в матку
- Визначення візуально. Характерні виділення в період овуляції (секреції слизькі та тягучі). Кожна жінка має свої індивідуальні особливостіякі вона може помічати у себе в організмі
Спочатку лікар повинен призначити вишкрібання, щоб провести обстеження. Коли гістологію проведено, призначаються гормональні препарати. Їх слід застосовувати за схемою.
Важливо: Якщо є ризик, що порушення менструального циклу може призвести до безпліддя, тоді призначається пергонал і хоріогонін. Для стимуляції овуляції призначається кломіфен.
Пам'ятайте: Будь-які препарати для лікування нерегулярних місячних повинен призначати лише лікар! Не займайтеся самолікуванням - це може призвести до небажаним наслідкам!
Важливо: Куріння та алкоголь можуть погіршити проблему. Тому насамперед необхідно відмовитися від шкідливих звичок.
Жінка завжди переживає, коли має нерегулярні місячні. Лікування народними засобами допоможе полегшити стан, але обов'язково слід звернутися за консультацією до гінеколога.
Для відновлення менструального циклу можна скористатися такими народними рецептами:
- Імбир. Допомагає полегшити біль під час менструації та відрегулювати цикл. Пийте тричі на день чай з імбиру: пів чайної ложки меленого кореняпроварити у склянці води. Процідіть і додайте цукор до смаку
- Кунжутні насіння. Містять рослинний аналогжіночих статевих гормонів Подрібніть у кавомолці дві столові ложки кунжуту. Додайте чайну ложку пальмової чи іншої олії. Перемішайте та приймайте один раз на день по одній чайній ложці
- Кориця. Зменшує спазми у матці під час місячних. Додайте по одній чайній ложці меленої кориціу склянку молока чи кефіру. Вживайте напій протягом 2-х тижнів
- Алое з медом. Перемішайте чайну ложку меду та стільки ж соку алое. Вживайте натщесерце по пів чайної ложці суміші протягом місяця
Також у лікуванні порушення менструального циклу можна використовувати суміші з меду та таких рослин:
- Куркума
- Коріандр
- Фенхель
Корисно пити під час порушення циклу морквяний сік. Пийте по одній склянці морквяного сокущоденно протягом 3-х місяців.
Жінки, які планують завагітніти, повинні пам'ятати, що регулярні порушення циклу говорять про порушення в процесі дозрівання яйцеклітини. Без цієї жіночої клітини неможливе зачаття.
Затримка місячних спостерігається у половини всіх жінок. Необхідно пам'ятати про наслідки нерегулярних місячних і не варто затягувати з походом до лікаря.
Якщо це відбувається регулярно, тоді така патологія може свідчити про наявність гінекологічного захворювання.
Жінка має вчасно з'ясувати причину порушення та пройти курс лікування. Будьте здорові!
Відео: Затримка місячних
Менструація – це незаперечний факт дорослішання кожної дівчини. Дівчинка, прощається з дитинством і переходить у доросле життя. Її організм готується до подальшого продовження роду. Прийшли перші місячні – переломний момент настав. Ми починаємо копатися, розбираючись, що таке менструація і як з нею справлятися.
Нерегулярні місячні приносять дівчатам значний занепокоєння
Перший час у житті дівчата йдуть нерегулярні місячні. Це з тим, що молодий організм проходить фазу стабілізації менструального циклу. У цьому періоді у багатьох дівчаток з'являються мігрені, ріжучі болі внизу живота, гормональний дисбаланс і рясний висип на обличчі і тілі. З настанням перших місячних можливі збої. Менархе говорять про здатність жінки продовжити рід.
Але навіть якщо у дівчини збої в період становлення циклу, то їх не регулюють медикаментозно без проявів інших непрямих причин порушення.
Нестабільний цикл: у чому причина
Нерегулярні місячні бувають у разі відхилення від нормального жіночого циклу. У середньому він триває від 21 до 31 днів, у тому числі 5-7 йдуть місячні. Інші випадки говорять про порушення у менструальному циклі. У рідкісному випадку це може бути генетичною схильністю, про яку ви зможете дізнатися лише від своїх родичок. Якщо ж у вас за родом є така схильність, то можете не перейматися наслідками таких змін. Цикл повинен вирівнятися у бік, характерний для вашої індивідуальної особливості.
Жінка завжди має виглядати на всі сто, незважаючи ні на які внутрішні причинита обставини. Ми повинні внутрішньо випромінювати впевненість та енергію, а не втому та хворобливий вигляд. Дуже важливо прислухатися до тонких натяків та сигналів, які подає нам наше тіло. Якщо ви починаєте помічати, що в організмі є дисбаланс і спостерігається нерегулярність, варто задуматися над всілякими наслідками. Так причини, чому у вас нестабільний місячний цикл можуть бути різноманітні, але всі вони говорять тільки про те, що у вас відбуваються зміни в організмі. Необхідно розуміти, які сигнали можуть бути ознаками зміни жіночого здоров'я.
- Затримка місячного циклу.
- Зменшення чи збільшення тривалості циклу.
- Зміна рясності крововтрати.
- Поява нехарактерних болів: мігрені, колючі і ріжучі болі внизу живота.
- Кровотечі.
Нерегулярність менструального циклу служить одним із симптомів більшості гінекологічних та екстра-генеральних захворювань. Вченими доведено, що нерегулярні місячні можуть спричинити серйозним проблемамзі здоров'ям. Нерегулярний місячний цикл впливає на поступове порушення репродуктивної функціїта ймовірності завагітніти. Наслідком такого порушення можуть бути фізичні та психологічні зміни.
Нерегулярні місячні у поєднанні з мігренню можуть свідчити про порушення здоров'я
Причини нерегулярних місячних
Існують такі фізіологічні причиничому у жінок нерегулярний менструальний цикл
- Зміна довкілля. На цикл впливає зміна часових поясів, клімату та погодних умов.
- Стрес та інші емоційні збої. Наслідком змін до емоційному тліжінки може стати збій у менструальному циклі. Причини стресу різноманітні, але лише стрибок емоцій справді змінить регулярність циклу та дасть його подальший збій.
- Нестача вітамінів та мінералів, падіння імунітету. З профілактичною метою рекомендується пропити курс вітамінно-мінеральних комплексів. Переконайтеся, що ви вагітні. Навіть якщо ви впевнені, що користувалися захистом мала, але ймовірність залишається. Імуностимулятори ефективні у питанні підтримки жіночого здоров'яАле вони ж і можуть стати причиною викидня. Відомо, що за вагітності імунітет жінки незначно, але падає. Особливо у першому триместрі. Прийом імуностимуляторів у цьому періоді заборонено, тому що для жіночого організму вагітність є стороннім тілом. Стимуляція імунітету в цей момент може спровокувати викидень як наслідок боротьби імунітету з новоутворенням.
- Наслідки вагітності та родової діяльності. Цей вид зміни в організмі жінки обов'язково вплинуть на менструацію. Причому неважливо, народила жінка чи ні, чи це була повноцінна дев'ятимісячна вагітність, чи вона тривала всього кілька тижнів. Підсумок однаково один. Якщо існував факт вагітності та родової діяльності у жінки, то менструальний цикл однозначно зміниться та регулярним він малоймовірно стане з першого місяця. Такий вид змін є нормою. Найбільш важливо, як проявить організм жінки на другий менструації. Якщо ж стався збій, його необхідно відрегулювати.
- Розглянемо патологічні зміни у організмі жінки, які могли спровокувати порушення. Якщо говорити з медичної точкизору, то розрізняють такі приводи порушення циклу:
- Не правильний прийом гормональних препаратів. Часто виникає проблема неправильного прийомуконтрацептивні препарати. Багато хто вважає, що пропустивши одну з таблеток, можна її випити потім або просто взяти і випити будь-яку упаковку. Навіть через неуважність не можна порушувати порядок прийому контрацептивних препаратів. Це може спровокувати збій. Також до цієї причини можна віднести непридатні таблетки. Якщо проблема виникла після 2 місяців прийому таблеток, зверніться до лікаря.
- Пухлини та кістозні утворення. Найбільш імовірною причиною відсутності нормального місячного циклу може бути гормональний збій. Він може бути спровокований порушеннями в роботі репродуктивної системи, а також щитовидної залози та гіпоталамуса. Будьте пильні, новоутворення потрібно діагностувати. При появі будь-яких інших порушень при існуючій проблемірекомендується пройти курс обстеження відповідних органів та систем.
- Запальні процеси. Не варто забувати про загрозу занесення інфекції. Запальні процеси сечостатевої системижінки можуть бути діагноз при порушеннях циклу. Якщо ви відчуваєте біль унизу живота і у вас почалися різного роду виділення – причина може бути у запаленні.
Вітаміни та мінерали допоможуть відновити регулярність циклу
Лікування нерегулярного місячного циклу
Якщо побоювання підтвердилися, і ви підозрюєте патологію, зверніться відразу за допомогою до гінеколога чи гінеколога-ендокринолога, залежно від виявленого порушення.
Для визначення причин менструального відхилення будуть запропоновані варіанти діагностики проблеми.
- УЗД (ультразвукове дослідження). Швидше за все, ви пройдете це дослідженнячеревної порожнини, щитовидної залози та органів малого тазу. Даний вид діагностики допоможе визначити найбільше ймовірні причинивнутрішніх змін.
- Клінічні аналізи. Різні показникиклініки крові та сечі можуть допомогти у складанні діагнозу.
- Гормональні проби не менш важливі. Рівень вмісту у крові тих чи інших гормонів може визначити можливі осередки проблеми.
- Гістероскопія. У поодиноких випадках призначають даний видглибокої діагностики матки
Не можна ігнорувати проблему, що виникла. Нерегулярний менструальний цикл може спричинити невиношування вагітності або ановуляції.
Перша викликана нестачею гормонів у другій фазі менструального циклу та лікування в цьому випадку необхідне. Аналогічно і з другим наслідком — невихід яйцеклітини з фолікула, що саме собою є причиною безпліддя.
