Чи можна завагітніти на 6 день циклу. Фази менструального циклу та жіночі статеві гормони

Чи можна завагітніти відразу після місячних – це актуальна тема, особливо для тих, хто займається плануванням сім'ї або, навпаки, бажає уникнути небажаної вагітності.

Щоб з'ясувати, яка ймовірність для дівчини чи жінки завагітніти відразу після місячних, потрібно зрозуміти механізми процесу запліднення.

Щомісяця в жіночому організмі дозріває яйцеклітина, яка потім вивільняється і є потенційно готовою до запліднення. Цей процес, що називається овуляцією, настає зазвичай за 12-16 днів до менструації.

У більшості статевозрілих жінок стандартна тривалість менструаційного циклу становить 28 діб. В ідеалі овуляція настає в середині МЦ – на 14 день або на 15 день.

Якщо у жінки регулярні місячні, то при плануванні та підготовці до зачаття враховуються саме такі розрахунки. Це ідеальний класичний варіант ановуляторного періоду.

Однак фізіологія кожної жінки настільки індивідуальна, що використовувати якісь чіткі нормативи практично неможливо.

Тривалість менструаційного циклу може змінюватись - не менше 18 днів (короткий мц) і до 35 днів (довгий мц). Навіть відомі випадки, коли завершення періоду спостерігалося на 45 добу мц.

Овуляція означає вихід яйцеклітини в порожнину матки

При цьому овуляція може настати як на початку, так і на кінцевому етапі (з 11 до 23 діб).

Подібні зрушення овуляторного циклу часто трапляються у юних дівчат, у яких через незакінчене формування менструальний цикл не встиг стабілізуватися.

Аналогічні зрушення МЦ також відбуваються у жінок «бальзаківського віку». Це викликано змінами в організмі, що відбуваються на фоні гормональної перебудови.

Відповідно, який день перед місячними чи першій половині циклу відбудеться овуляція далеко ще не завжди можна розрахувати.

Однак деякі жінки дуже успішно використовують календарний метод визначення небезпечних днів.

Що таке календарна контрацепція та чи варто їй користуватися?

Цей метод контрацепції (або метод Огіно-Кнауса) відноситься до природного методу планування вагітності або, навпаки, природного способу захисту.

Він передбачає обчислення дати овуляції шляхом визначення менструального циклу.
Необхідно в календарі щомісяця відзначати початок та закінчення місячних. Це потрібно для того, щоб визначити тривалість та стабільність вашого менструаційного періоду.

Важливо пам'ятати, що тривалість МЦ дорівнює відліку від першого дня місячних до дня овуляції включно.

Наприклад, якщо цикл становить класичні 28 діб, то від них віднімаються дні лютеїнової фази (в середньому 14 днів).

Разом, 28-14 = 14, що означає - шанси зачаття будуть найбільшими на 14 день після завершення менструації. Саме в такий день варто очікувати настання овуляції.

Важливо не прогаяти ще один момент - існує реальна можливість у дівчини завагітніти протягом 5 днів до і через 5 днів після овуляції, а не тільки після місячних на 5-14 день.

Дні, що залишилися, більш безпечні, але ймовірність зачаття повністю виключати не рекомендується. Адже навіть упродовж безпечних днів можуть статися спонтанні несподіванки.

Цей метод контрацепції має додаткові формули Огіно-Кнауса - розрахунку фертильних (небезпечних) днів:

• початок небезпечного періоду = від тривалості найкоротшого МЦ мінується 18;
• завершення фертильних днів = від тривалості найдовшого МЦ забирається 11 діб.

Наприклад, ви спостерігаєте за своїм циклом 6 місяців, один рік чи кілька років. Це не суть, але для більш чітких розрахунків чим більше, тим точніше.

За результатами спостереження ви виявили найкоротший МЦ – 26-27 діб та найдовший МЦ – 32 дні.

Зазнає больових відчуттів

Враховуючи розрахунки вище, ваш фертильний період розпочинатиметься на 8 день або дев'ятий день менструального циклу, а завершуватиметься 21 днем ​​включно.

Саме цей часовий інтервал і буде найсприятливішим для зачаття або, навпаки, що вимагає особливо ретельного запобігання.

Все ж таки цей спосіб контрацепції вважається найбільш ненадійним.

Для тих, хто дійсно бажає знайти перевірений спосіб контрацепції, а не мріє потай про вагітність, краще не експериментувати зі своїм організмом.

Небажана вагітність навряд чи виявиться безпечною для здоров'я жінки.

Зміни у жінки протягом менструального циклу

Імовірність завагітніти після місячних безпосередньо залежить від змін, які відбуваються в жіночому організмі протягом МЦ.
При цьому всі процеси регулюються гормонами, головними з яких є:

• гонадотропін – виробляється гіпоталамусом;
• ФСГ та ЛГ (фолікулостимулюючий та лютеїнізуючий гормони) – продукуються гіпофізом;
• прогестерон та естрогени – виробляються яєчниками.

Період МЦ класифікується на фази розвитку жіночої клітини:
Фолікулярна
Підвищений рівень ФС-гормонів у цій фазі викликає зародження, зростання та дозрівання фолікул (близько 20 мішечків). Але тільки одна яйцеклітина дозріває швидше і раніше за інших.

Пізнає нове

Паралельно підвищується продукування естрогенів, зайнятих потовщенням ендометрію (внутрішня оболонка стінок матки) для підготовки до вагітності.

Фаза включає 4 дні (у деяких 5-8 днів) самих кровотеч та перші 9-10 днів після місячних.
Фаза ановуляторного циклу
Початок фази посідає 14-15 добу МЦ. Цикл відрізняється найвищим відсотком ймовірності та шансів завагітніти.

Більше того, за певного збігу обставин великі ризики завагітніти з першого разу.
Під впливом Л-гормонів відбувається розрив найрозвиненішого фолікула, з якого вивільняється готова жіноча клітина. Процес виходу зиготи (яйцеклітини) означає, що відбулася овуляція.
Далі вона прямує до маткових труб назустріч сперматозоїду, який її там чекає. Тривалість фази дванадцята година (максимально до 48 годин).
Лютеїнова (секреторна) фаза
Початок припадає на 15-17 день МЦ, триває два тижні. Ця стадія готує матку прийому жіночої клітини. Якщо запліднення відбулося, то запліднена жіноча клітина прямує до стінок матки та закріплюється в ендометрії.

У разі невдалого запліднення яйцеклітина відторгається маткою і після завершення процесу разом ендометрієм виходить із порожнини, що і є процесом менструації.

Найпоширеніше питання акушеру звучить так - чи можна зі 100% ймовірністю завагітніти по 5 днів, що настали після закінчення місячних.

Відповіді лікарів одностайні – якщо статевий акт збігся з овуляцією, то будьте готові! Є найбільша ймовірність завагітніти як під час менструації, так і до або після місячних.

Цікаве заняття

Чинники, що підвищують можливість завагітніти відразу після місячних

Ситуації, які зазвичай закінчуються вагітністю в перші дні відразу після місячних, можна описати наступним чином:

• катастрофічно короткий МЦ - якщо тривалість циклу не досягає навіть 21 дня, то овуляція може наступити в перший день або будь-який інший протягом тижня після кровотечі (місячних);
• багато в чому процес запліднення залежить від життєздатності сперматозоїдів, яка може зберігатися два – три дні, а у гіперактивних – до 6 днів і більше;
• дуже довгі місячні – кровотеча тривалістю понад 7 днів (особливо при короткому циклі) створює всі умови, за яких овуляція може пройти відразу після менструації;
• нерегулярний цикл - за відсутності стабільності менструації будувати прогнози і вираховувати день овуляції неможливо, готова зигота може очікувати запліднення у день місяця;
• овуляція пройшла спонтанно – рідкісні випадки дозрівання одночасно двох яйцеклітин дають унікальну можливість для партнерів зачинати дитину незалежно від фази;
• порушення МЦ - часто навіть абсолютно здоровий жіночий організм не може протистояти сильним стресам, зміні погоди, клімату тощо, що призводить до збоїв менструації, у подібних випадках момент запліднення звичайними підрахунками визначити практично неможливо;
• патології шийки матки - кров'янисті виділення викликати або зупинити місячні здатні деякі захворювання (наприклад, інфекції, запалення та ін), що зміщує день овуляції на невизначений час.

Кровотеча, не пов'язана з менструацією або спровокована статевим актом, не знижує ризику завагітніти відразу ж наступного дня або (кілька днів) після місячних.

Більшість дівчат і навіть досвідчених жінок плутають хибні виділення крові зі справжньою менструацією. З деякими сексуальними партнерами відбувалися неймовірні ситуації на цьому ґрунті.
Приміром, дівчата вже вагітні протягом тижня, будучи впевненими в абсолютно безпечному сексі.

Зазнала страх

Більш того, місячні можуть проходити на тлі зачаття, що вже відбулося, коли запліднена зигота вже пройшла в матку і закріпилася на її стінці.

При цьому в дні передбачуваних місячних ендометрій частково відкидається, що викликає кровотечу. А ембріон у цей час нормально розвивається та зростає.

Тому фактори, що підвищують можливість завагітніти відразу після критичних днів, особливо важливо знати тим, хто категорично переконаний у безпеці сексу після місячних.

Чи можна завагітніти одразу на 1 день після місячних?

Переважна більшість пар вважають, що зачаття першого дня після завершення кровотечі в принципі неможливе.

Однак існують незаперечні аргументи, які можуть змінити думку навіть найвпевненіших прихильників цієї теорії:

• живучість сперматозоїдів буває вражаюча, навіть на сьомий день (а іноді до 11 діб) вони здатні запліднити жіночу клітину;
• неважко порахувати, з 1 дня місячних до овуляції 14 днів, значить 14 - (5-7) = 7-9 днів, протягом яких «пуголовки» можуть продовжувати своє життя під час очікування зрілої яйцеклітини;
• порушення МЦ, у якому зсув овуляції переміщається більш ранній термін ризик зачаття найближчими днями відразу після місячних примножується у рази;
• при тривалій менструації (понад 7 днів) жіноча клітина дозріває лише до останнього дня місячних, відповідно, зачаття може відбутися у найближчу добу;
• Короткий МЦ стискає всі наступні фази, що часто призводить до ймовірності завагітніти в кінці місячних протягом одного дня.

Однак на користь прихильників теорії неможливості зачаття в перші дні після менструації варто відзначити, що в деяких випадках ймовірність може бути нульова.

Подібні випадки можливі за наявності в жіночому піхву високої кислотності (наприклад, внаслідок вагінального кандидозу).

Реакція лужного середовища сперми з кислотним середовищем жінки призводить до послаблення чи руйнування чоловічих гамет (сперматозоїдів).

Який шанс на 2-3 дні?

Через скільки днів після місячних може завагітніти жінка – на наступну добу, через 2 дні або через 3 дні залежить від супутніх факторів.

Зустрічі не уникнути

За пару днів до та на 2-3 день після місячних можна завагітніти у таких випадках:

• менструація, яка триває тиждень та довше;
• висока якісна та кількісна характеристика сперми;
• відсутність у представниць жіночої статі захворювань за гінекологічною лінією або патологією, що впливає на сечостатеву систему.

Цих трьох пунктів достатньо, щоб зробити правильні висновки з огляду на те, що шанс протриматися у чоловічих живчиків на другий день або на третій день після місячних реально існує.
Існує два жіночі типи з різним ставленням до контрацепції. Одні спантеличені забезпеченням безпечного сексу, інші – бажанням зачати (частіше прихованим).
Тому насамперед важливо не днями після місячних - на 2, третій день чи 10 день можливе зачаття.

Важливо визначитися у своїх бажаннях та потребах, щоб вибрати єдине правильне рішення – чи готові ви до вагітності чи ні.

Яка можливість на 4-5 день?

Чи можна жінці завагітніти і які шанси зачаття на четвертий чи п'ятий день після місячних залежить передусім від тривалості безпосередньо самої менструації, тобто кровотечі.

При коротких місячних, які не тривають понад 3-4 дні, можливість запліднення цілком реальна.

Існує ще одна теорія - ці дні відрізняються високою сексуальною активністю жіночої статі, що нерідко змушує робити помилки щодо запобігання.

Успіх запліднення на 6-7 день

Питання чи може дівчина чи жінка завагітніти на 6-7 день після місячних слід розглядати як відносно актуальне.

Позитивний результат

Шанси ймовірності зачаття залежить від продовження менструального циклу.

Якщо МЦ триває від 30 діб і більше, то медицина схиляється до того, що жінка не може завагітніти через 6 днів, ні через тиждень після місячних, тобто запліднення в принципі неможливо.

Важливий нюанс! Неможливо в тому випадку, якщо всі терміни визначені точно і не було спонтанної овуляції.

Однак шанс завагітніти через тиждень після місячних все ж таки існує.

При класичному МЦ, який триває 28 (іноді 29) днів, а також стійкій стабільності та регулярності місячних такий варіант однозначно вважається допустимим.

8-9 день після менструації

Шанси завагітніти через тиждень на 8-9 день після місячних підвищуються з кожною годиною, оскільки це час наближення до овуляції.
Якщо виходити з розрахунку щодо овуляторного періоду має пройти два тижні, то до виходу яйцеклітини залишається всього п'ять днів.

За оцінками медиків, шанси запліднення у ці дні відзначені пристойною статистикою – близько 10% випадків. Відповідно, можливість завагітніти у цей відрізок часу має підтвердження досвідом.

Особливо актуально і своєчасно було б для дівчат поцікавитися - чи можна завагітніти на 10 день після місячних, тому що десятий день вже належить до підготовки яйцеклітини до овуляції.

Через скільки днів після місячних найлегше завагітніти?

Існує кілька варіантів у які дні жінка найбільш уразлива і шанси запліднення найвищі:

• тривалі місячні від тижня і більше за короткого МЦ менше 2 3 (іноді 25) днів, тобто при календарному методі визначення - це на другий або третій день після менструації;
• добу після місячних з відліком наближення до ановуляторного періоду:

10 днів (це чотири доби до овуляції) становить 14% жінок, що завагітніли;

11 днів (за три доби) становить 16%;

12 днів (за кілька днів) налічує вже 27%;

За добу дорівнює 31%;

Зрештою, на 14 добу (день овуляції) понад 33%.

Болісне очікування

Як самостійно визначити "безпечні дні"?

Розрахунок безпечних для запліднення днів легко провести за допомогою онлайн калькулятора, який призначений спеціально для обчислення інтервалів «вільного сексу».
Даний метод – це ідеальний варіант для тих, у кого стабільний МЦ та протягом тривалого часу не спостерігалися гормональні збої.

За таких умов можна зі 100% гарантією розрахувати як найбільш сприятливий період для планування сім'ї, так і безпечні дні для статевого акту.

Для визначення потрібного інтервалу часу достатньо ввести у відповідні осередки дату настання та кількість діб МЦ.

Календарна система підрахунків описана вручну вище.

Як обійти небажану вагітність

Для статевозрілих представниць жіночої статі, у яких активне сексуальне життя особливо актуальна тема надійної контрацепції.

Сучасні фармацевтичні виробники пропонують значний арсенал засобів.

Для жінок:

• 99% захисту дають гормональні препарати – найпопулярніші оральні контрацептиви, пластир, вагінальні кільця, імпланти (варто враховувати побічні реакції);
• 99% надійності гарантує ВМС – внутрішньоматкова спіраль, використання якої має обмеження: не рекомендовано використовувати до перших пологів, часто спричиняє запалення, існує ризик позаматкової вагітності;
• 97% якості дають ін'єкції – уколи, які роблять раз на три місяці;
• 97% обіцяє посткоїтальний спосіб – екстрений захист у разі незапланованого сексу, використовується рідко;
• 65-90% хімічний захист – вагінальні свічки, не рекомендується тривале застосування через порушення мікрофлори;
• бар'єр - сперміциди, вагінальні діафрагми, цервікальні ковпачки, підбір визначення правильного розміру можливий тільки за допомогою лікаря-гінеколога, відсоток ефективності нижче за середній;
• Хірургічна стерилізація – ідеальний для тих, хто вирішив більше не народжувати.

Для жінок, яким за станом здоров'я протипоказані всі вищезгадані способи підійде календарний або калькуляторний (що практично одне й те саме) методи контрацепції.

Точні розрахунки

Для чоловіків:

• 100% захисту – стерилізація;
• 95% надійної контрацепції - презерватив, найпростіший спосіб та ефективний спосіб без побічних реакцій;
• ППА (перерваний статевим) - з приводу гарантії думки неоднозначні, максимум 80%.

Що робити, якщо нерегулярний менструальний цикл

При нестабільності МЦ визначення початку ановуляторного періоду виконується за допомогою вимірювання БТ (базальна температура).

Незначне відхилення показників на 0,2-0,5 ° вказує, що відбувається наближення або настання овуляції.

Головне, дотримуватись всіх правил і маніпуляцій кожного пункту вимірювального процесу для отримання найбільш достовірних результатів.

Як поводитися зі спонтанною овуляцією

Спонтанна овуляція - це унікальне явище, відмітною ознакою якого є дозрівання відразу двох готових до запліднення яйцеклітин.
При цьому розвиток жіночих клітин відбувається протягом одного циклу та з інтервалом не більше трьох діб. Ще одна особливість полягає в тому, що організм обманює сам себе.

Одна клітина стає знедоленою і виходить разом із частиною ендометрію у вигляді істинної менструації. Жінка знаходиться в повної впевненостіЩо побоюватися зачаття не варто, тому що прийшли місячні.

А разом з цим друга яйцеклітина вже прямує до маткових труб назустріч життєздатному сперматозоїду, де вона може запліднитись навіть через тиждень після близькості партнерів.

Головне не переживати

Ось і відповідь на актуальне питання можна завагітніти на 7 день після місячних.

При певному збігу обставин зачаття може статися будь-якого дня менструаційного періоду і навіть безпосередньо під час кровотечі (місячних).

До чи після місячних вищий шанс зачаття?

Багато жінок перебувають у розгубленості, коли ймовірність завагітніти найбільша – до або після менструації.

Справа в тому, що час зачаття настільки самобутній індивідуальний процес, що кожна жінка розповідає та висуває свою версію процесу запліднення.

Існує єдиний варіант, який має однозначне визнання і з боку медицини, і з погляду життєвого досвіду.

Найбільша можливість зачати належить золотій середині МЦ, тобто безпосередньо протягом 24 годин овуляторного періоду (плюс, мінус добу). Решта відносно.

Що таке лактаційна, первинна та вторинна аменорея?

Аменорея – це відсутність місячних протягом кількох місяців. Захворювання перестав бути первинним (чи самостійним).

Це симптомокомплекс (або синдром), який обумовлений конкретними розладами фізіологічного, психогенного чи генетичного характеру.

Діагноз ставлять у тому випадку, якщо місячні не приходять понад 6 місяців. Патологія небезпечна серйозними ускладненнями та безпліддям.

Ще одна невдача

Виняток становлять дівчатка підліткового віку, вагітність, період годування, клімакс, літній вік.

Первинна аменорея (менархе) – спостерігається у дівчат у пізньому пубертатному періоді.

Вторинна аменорея - найбільш поширена, відноситься до категорії важкої форми у пацієнток із регулярним менструальним циклом.
Лактаційна аменорея – при годівлі грудьми відбувається підвищене продукування гормону пролактину, що гальмує процес овуляції, внаслідок чого місячні не приходять.
Тривалість цього типу безпосередньо залежить від тривалості періоду лактації.

Популярні міфи та факти

Міф № 1. Якнайшвидше спорожнити сечовий міхур після статевого контакту.

Це порада з бородою, але належала вона завжди до знезараження від статевих інфекцій. Причому це рекомендація чоловікам видалення мікроорганізмів з уретри.

Міф №2. Спринцювання лимонним розчином.

Сперматозоїди справді не переносять кислотне середовище. Однак сперма і простою водою відмінно вимивається, але при цьому немає жодної шкоди для слизових піхви.

Міф №3. Ефективно використовувати як захист від зачаття «хімічні контрацептиви» - вагінальні свічки, пігулки, крем після інтимної близькості.

Ці засоби мають настільки низький рівень захисту, що їх досить рідко рекомендують до застосування. Єдиний плюс – немає побічних ефектів. Мінімальна користь простежується під час використання перед статевим контактом, а чи не після.

Менструальний цикл – це певні щомісячні зміни в організмі дівчини чи жінки. Менструальний цикл притаманний лише жінкам репродуктивного віку (тобто здатні до зачаття).

Точкою відліку циклу стає перший день менструації, на 13-16 день відбувається овуляція (вихід дозрілої яйцеклітини в порожнину матки). Якщо ця яйцеклітина не буде запліднена, то через деякий час настане менструація, і цикл почнеться заново.

Фази та тривалість менструального циклу

Нормальний менструальний цикл складається з трьох фаз - фолікулярної, овуляторної та секреторної. Тільки за наявності цих трьох фаз цикл може вважатися усталеним та повноцінним.

Цикл починається з менструації. Зовнішні її ознаки знає кожна жінка - кров'яні виділення з піхви протягом 3-6 днів. Усередині жіночого організму відбувається складні біологічні процеси: матка відкидає свій внутрішній шар (ендометрій) та виганяє його назовні.

Разом з ендометрієм порожнину матки залишає і незапліднена яйцеклітина. Тому менструація завжди одна із найдостовірніших ознак відсутності вагітності.

Під час менструації жінка повинна відчувати явно виражених хворобливих відчуттів. Можливе легке нездужання, пригнічений емоційний стан, проте це кардинально не впливає на працездатність і самопочуття жінки.

Фолікулярна фаза На 6-7 днів менструального циклу кров'янисті виділення припиняються, що свідчить про початок першої фолікулярної фази. Відділи мозку, а саме гіпофіз та гіпоталамус, стимулюють роботу яєчників.

Посилене функціонування яєчників призводить до вироблення фолікула - "зберігача" яйцеклітини. Найчастіше яєчник продукує кілька фолікулів, найбільший їх називається домінантним. Швидше за все, саме домінантний фолікул згодом зробить яйцеклітину для запліднення.

Одночасно із виробництвом фолікулів яєчник виробляє гормон естроген. Значення естрогену дуже важливе для зачаття — гормон сприяє наростанню ендометрію матки.

Якщо зачаття відбудеться, зародок прикріпиться до ендометрію. Підготовка матки та зростання ендометрію триває близько 12-15 днів. Весь цей час жінка не відчуває змін, що відбуваються в її організмі.

Овуляція
Друга фаза менструального циклу – овуляція.

Дозрілий домінантний фолікул лопається, вивільняючи яйцеклітину. Після цього яйцеклітина потрапляє в порожнину маткової труби і рухається в порожнину матки.

Термін життя зрілої яйцеклітини – не більше 48 годин, і для успішного зачаття запліднення має відбутися протягом 2 діб. Якщо в цей момент сперма проникне в матку або маткову трубу, то ймовірність зачаття дуже велика. Тому дні овуляції вважаються «небезпечними» для запобігання календарному методу.

Більшість жінок не відчувають овуляції. Однак є жінки, які стверджують, що в середині циклу вони відчувають деяку болючість внизу живота справа або зліва - це залежить від того, який яєчник продукує фолікул.

Секреторна фаза
Секреторна чи лютеїнова фаза – це заключна стадія менструального циклу і триває близько 12-16 днів. У цей час у фолікулі утворюється жовте тіло, яке замінює собою яйцеклітину, що звільнилася.

Жовте тіло - це лише тимчасова залоза, мета якої - вироблення прогестерону. Цей гормон повинен підвищити чутливість ендометрію, щоб зародку було легко імплантуватися до стінки матки. Проте якщо прикріплення немає, то жовте тіло відмирає.

Рівень прогестерону стрімко знижується, що викликає відторгнення ендометрію разом із незаплідненою клітиною. Цикл завершується, що дає початок черговій менструації.

Тривалість циклу може дорівнювати від 21 до 35 днів. Термін індивідуальний кожної жінки, це від особливостей організму. Установлена ​​менструація не відхиляється від свого графіка більш ніж на 1 день, інакше можна говорити про порушення менструального циклу.

Порушення менструального циклу
Серед порушень менструального циклу, що часто зустрічаються, можна виділити наступні відхилення:

• Гіперменорея (інша назва - Меноррагія). Менструація приходить у строк, проте супроводжується рясними кров'яними виділеннями, що несприятливо позначається на жіночому здоров'ї.
• Гіпоменорея. Менструація також приходить в очікуваний день, проте крововтрата дуже незначна, виділення мізерні.
• Поліменорея - так називають занадто тривалі менструації, які тривають понад 7 днів. Характер виділень нормальний.
• Олігоменорея - Коротка менструація, триває всього 1-2 дні.
• Пройоменорея - укорочений менструальний цикл, менше 21 доби.
• Опсоменорея - довгий менструальний цикл та рідкісні менструації, раз на 35-90 діб.
• Аменорея - повна відсутність менструації. Аменорея може бути первинною, що означає відсутність першої менструації у 16-річної дівчини. Вторинна аменорея говорить про припинення менструації у невагітної жінки після шести менструальних циклів.

Причини порушення циклу

Зазначені вище порушення менструального циклу свідчать, що у організмі жінки відбулися будь-які зміни. Не завжди ці зміни негативні, тому менструація повністю зникає на період вагітності і до закінчення грудного вигодовування.

Також причиною збою менструального циклу може стати:

• Нервові та психічні захворювання (регулярний чи тривалий стрес, спадкові розлади психіки);
• Гінекологічні захворювання (у тому числі і непроліковані запальні процеси, статеві інфекції, вроджені аномалії у розвитку статевих органів);
• Гормональні збої;
• Несприятливий вплив довкілля (погана екологія, екстремальні погодні умови чи зміна клімату);
• Прийом деяких лікарських засобів;
• Шкідливі звички або нездоровий спосіб життя (також незбалансоване харчування).

Менструальний цикл може бути "збитий" на різному рівні. Бувають центральні порушення, коли причина криється у неправильній роботі відділів мозку, або периферичні – неправильно функціонують яєчники чи матка.

Однак найчастіше причина нерегулярного менструального циклу криється у щитовидній залозі чи надниркових залозах – ці органи продукують життєво важливі гормони.

Діагностика та лікування порушень менструального циклу

Щоб визначити причину збою менструального циклу, якнайшвидше рекомендується звернутися до фахівця. Гінеколог призначить проведення ретельного обстеження, що складається з опитування пацієнтки, формування історії хвороби та специфічних досліджень.

Додаткові дослідження:

• Огляд;
• Взяття мазків на мікрофлору, цитологію (наявність ракових клітин) та статевих інфекцій;
• Аналіз крові - загальний і на гормони (його потрібно здавати двічі - на початку циклу та на 22-24 день);
• Кольпоскопія (дослідження шийки матки);
• УЗД органів малого тазу; надниркових залоз та щитовидної залози.

Якщо дані дослідження виявляться нерезультативними, то лікар може направити пацієнтку до профільних фахівців – ендокринолога, невропатолога, офтальмолога та психотерапевта.

Не виключено, що збій менструального циклу - лише наслідок якоїсь важкої патології в організмі. Додатково можуть бути потрібні процедури МРТ або рентген черепа.

Для успішного відновлення циклу найчастіше потрібне комплексне лікування. Пацієнтці призначаються гормональні препарати, часто лікарськими засобами стають оральні контрацептиви. Таблетки містять необхідний гормон – естроген чи прогестерон для нормалізації гормонального фону в організмі жінки.

Якщо причиною збою став запальний процес, то лікування включає застосування антибактеріальних і протигрибкових препаратів, місцеву фізіотерапію. Також пацієнтці може бути призначена підтримуюча терапія – вітаміни або імуностимулятори, а якщо причиною порушень став стрес, то не обійтись без застосування седативних чи заспокійливих засобів.

Порушення менструального циклу – це часта скарга багатьох пацієнток, однак у лікарів накопичено успішний досвід лікування подібних проблем. Головне — звернутися до гінекології нашої поліклініки у СВАТ Москви своєчасно, адже від цього залежить повноцінність жінки як майбутньої матері.

Питання «календарної контрацепції» хвилює як недосвідчених дівчат, так і жінок, які не користуються хімічними чи механічними способами запобігання вагітності. Щоб розібратися, чи надійний такий метод і кому він підходить, необхідно знати та враховувати певні фактори.

Менструальний цикл та його фази

Менструальний або місячний цикл (регули) - це зміни, що відбуваються щомісяця в організмі жінки дітородного віку, внаслідок яких можливе зачаття. Відлік циклу починається з першого дня менструації. У середньому він триває 28 днів, з коливанням 7 днів у бік збільшення або зменшення.

Менструальний цикл поділяється на 4 фази:

1. Менструальну- Дні, коли відкидається ендометрій, шар слизової оболонки матки, і відбувається кровотеча (3-7 днів).
2. Фолікулярну- Триває з першого дня менструації, приблизно два тижні. У цій фазі у яєчниках утворюється фолікул (у ньому дозріває нова яйцеклітина).
3. Овуляторну (овуляція), Тривалістю близько 3 днів. Саме в цій фазі питання про те, чи може дівчина завагітніти після місячних стає актуальним, тому що на овуляцію припадає пік ймовірності зачаття. Фолікул розривається, з нього виходить зріла яйцеклітина і прямує до маткової труби. Тут має відбуватися запліднення.
4. Лютеїнову, тривалістю 11-16 днів – часу посиленого вироблення гормонів та потовщення ендометрію, які готують організм до можливої ​​вагітності.
   Якщо запліднення відбулося, яйцеклітина закріплюється в ендометрії, якщо ні – починається менструація – яйцеклітина і ендометрій, що відторгається, виходять назовні. Потім усе повторюється.

Фактори, що підвищують можливість завагітніти після місячних

Лікарі-гінекологи вважають, що при регулярних місячних (наприклад, 28 днів) день овуляції – це середині циклу (14-й день). Отже, теоретично завагітніти відразу після місячних не можна, оскільки запліднення має відбутися приблизно на 13-15 день. Однак не все так однозначно.

Чи може дівчина завагітніти після місячних – це питання цікавить багатьох жінок.

Можливість завагітніти для дівчини або жінки після місячних залежить від того, чи змінюється циклічність приходу менструації та час овуляції. Ці чинники є нестабільними.

Лікарі-гінекологи вважають, що при регулярних місячних (наприклад, 28 днів) день овуляції – це середині циклу (14-й день).

Вони залежать від психологічного стану жінки, здоров'я репродуктивних органів, рівня гормонів у крові, впливу кліматичних умов та багатьох інших причин.

• циклу, що зміщується або його зміни (термін овуляції зсувається);
• надто короткого періоду між менструаціями – менше 21 дня;
• надто тривалих періодів менструальних кровотеч – понад 7 днів;
• активності та живучості сперматозоїдів партнера;
• ранньої овуляції в деяких жінок;
• спонтанної овуляції – дозрівання двох яйцеклітин у різний час за один цикл; розрахувати фертильне вікно у разі неможливо.

«Календарна» контрацепція за наявності винятків є досить ризикованою.Будь-який біохімічний збій в організмі може убезпечити дні небезпечними. Якщо жінка потрапляє в зону ризику, слід скористатися надійнішими запобіжними засобами.

Чи може дівчина завагітніти на 1 – 5 день

Імовірність завагітніти в 1-5 день менструації майже дорівнює нулюа можливість отримати інфекцію з подальшими ускладненнями вкрай висока. Кров – ідеальне середовище для розмноження мікроорганізмів, зокрема і небезпечних. Статевий акт у дні менструації відкриває шлях до інфекції.

Не маючи можливості вільно виходити з матки (при статевому акті під час менструації) кров може потрапляти в черевну порожнину. Це загрожує запаленнями та серйознішими жіночими захворюваннями.

Будьте обережні!Внутрішня порожнина матки під час менструальної кровотечі – це відкрита кривава рана, що легко інфікується, тому гінекологи не рекомендують заняття сексом під час місячних.

Чи можна завагітніти на 6 – 9 день після місячних

Як вважають лікарі, аж до 7-8 дня від початку менструації, секс найбільш безпечний. Однак будь-які зміни зовнішніх та внутрішніх факторів, наприклад, наявність активного сперматозоїда або зміщення овуляції на більш ранній термін у результаті стресу, можуть порушити звичний цикл і розрахунок не виправдовується.

Чи може дівчина завагітніти після місячних на 6–9 день неможливо сказати зі 100% упевненістю. Гінекологи вважають, що вагітність є малоймовірною, тому що можливість зачаття становить від 1 до 6%.

Через скільки днів після місячних можна завагітніти

Період, коли можливе зачаття пов'язаний із тривалістю циклу. Чим він коротший, тим раніше настає такий день. При циклі 28 днів, наприклад, 14 день (середина циклу) буде днем ​​овуляції.

У цьому випадку небезпечними будуть 9-19 днів (з урахуванням страхувальних 5 днів до і після овуляції), оскільки яйцеклітина життєздатна 2-3 дні, а сперматозоїд живе 3-4 дні, іноді до тижня і навіть довше. Якщо цикл коротший або довший, необхідно робити виправлення у бік збільшення або зменшення безпечних днів.

Чи може дівчина завагітніти після місячних на 6-9 день: Гінекологи вважають, що вагітність малоймовірна, тому що можливість зачаття становить від 1 до 6%.

Зверніть увагу!Зараз існують медичні методи (ультразвукова фолікулометрія, тест-смужки, вимірювання рівня гормонів за допомогою базальної температури), які дозволяють дізнатися, чи може завагітніти дівчина, і в який саме день після місячних досить точно. Термін овуляції визначають за даними, отриманими у процесі обстеження.

Коли ймовірність завагітніти вище: до або після місячних

Однозначно відповісти важко, тому що завжди є індивідуальні особливості, які змінилися та/або не були враховані. На думку гінекологів, 2 дні до та 2 після менструальної фази – найбезпечніші дні, коли можливість завагітніти практично виключена.

«Календарна» контрацепція ефективна, якщо менструація приходить регулярно через те саме кількість днів. Цим методом також користуються ті, кому не підходять механічні або не рекомендуються хімічні способи контрацепції (мами, що годують, наприклад).

Але якщо яйцеклітина дозріла не в розрахований час у зв'язку із зовнішніми впливами або біохімічними змінами в організмі дівчини, то вона може завагітніти як відразу після місячних, так і перед ними. Все залежить від того, чи правильно зроблено розрахунок і чи враховано всі параметри.

Важливо знати!При регулярному статевому житті, точному циклі і звичному партнері цей метод не так часто подає «сюрпризи» жінкам. Але якщо у жінки статеві контакти відбуваються рідко, то шанс завагітніти різко підвищується, навіть у несприятливі дні. Організм ніби користується нагодою і намагається отримати максимальну користь від контакту.

Як правильно розрахувати, в які дні можна завагітніти

Розрахунок днів для безпечного незахищеного сексу проводять за днем ​​овуляції плюс страхові дні, але це не гарантує повної неможливості вагітності.

Жінкам, які з тих чи інших причин користуються календарним методом, рекомендується весь час стежити за проміжками між регулами (менструальним циклом) і робити поправки, у разі потреби.

«Календарна» контрацепція ефективна, якщо менструація приходить регулярно через те саме кількість днів.

Таким жінкам слід вести щоденник регулярності приходу місячних. Він допоможе врахувати відхилення, точніше визначити фертильне вікно (сприятливий для зачаття період) та підвищити надійність методу.

Тривалість менструального циклу (дні)	День овуляції (середина циклу)	Чи враховуються страхові дні	Період, коли жінка/дівчина може завагітніти
21	11	так (11-5; 11+5)	6 - 16 день після місячних
24	12	-“- (12-5; 12+5)	7 – 17-“-
26	13	-“- (13-5; 13+5)	8 — 18-“-
28	14	-“- (14-5; 14+5)	9 – 19-“-
30	15	-“- (15-5; 15+5)	10 – 20-“-
32	16	-“- (16-5; 16+5)	11 – 21-“-
34	17	-“- (17-5; 17+5)	12 – 22-“-

Більшість незапланованих вагітностей, як вважають вчені, відбувається за рахунок спонтанної овуляції, яку раніше вважали поодиноким випадком. Виявляється, вона властива багатьом жінкам, прорахувати її самостійно неможливо. Вона може статися будь-якого дня і ніяк не відчувається.

Тому у разі спонтанної овуляції завагітніти можна навіть під час менструації.

Якщо проблеми зі здоров'ям або непереносимість сучасних контрацептивних препаратів змушують дівчину/жінку користуватися календарною контрацепцією, то вона повинна бути готова до радісного сюрпризу – нового життя, що несподівано зародилося, в собі.

Чи може дівчина завагітніти після місячних:

Як дізнатися на який день випадає овуляція після місячних можна в цьому відео:

Менструальний цикл - це зміни, що відбуваються у статевих органах жінки через приблизно рівні проміжки часу.

Яка тривалість менструального циклу?

Нормальна тривалість менструального циклу становить від 21 до 35 днів. Відлік менструального циклу починається з першого дня кровотечі.

Фази менструального циклу та гормони, що їх регулюють

Менструальний цикл поділяється на дві фази, між якими відбувається овуляція.

Перша фаза називається фолікулярної. Саме в цій фазі розвивається фолікул, з якого вийде яйцеклітина, яка потім може перетворитися на плід, що розвивається, і, нарешті, дитину. Вона починається в перший день початку менструації (менструальної кровотечі) і закінчується коли відбувається овуляція. Займає приблизно половину всього циклу. Спеціальні клітини у цій фазі виробляють статеві гормони естрогени. Протягом усієї фолікулярної фази менструального циклу базальна температура тіла жінки зазвичай тримається нижче 37 градусів. Температуру необхідно знати для уточнення моменту овуляції – у момент овуляції базальна температура різко знизиться.

Наступна фаза менструального циклу - лютеїнова, або фаза жовтого тіла. Жовте тіло утворюється в яєчнику на місці яйцеклітини. Ця фаза настає відразу після овуляції і триває стільки, скільки існує жовта справа, тобто в середньому близько 12-14 днів. Основне завдання на цій стадії – підтримання балансу гормонів естрогену та прогестерону, які жовте тіло виділяє для підготовки організму до можливої ​​вагітності. У цій фазі базальна температура тіла може триматися на рівні 37 градусів, а потім перед початком менструації (менструальної кровотечі) різко впасти.

Овуляція- Вихід дозрілої (готової до запліднення) яйцеклітини з фолікула в черевну порожнину з подальшим просуванням по маткових труб до самої матки. В організмі жінки на момент статевого дозрівання зберігається приблизно 300-400 тисяч яйцеклітин. Усі вони перебувають у яєчниках від народження та закладаються ще в утробі матері. Перша овуляція настає трохи пізніше моменту початку статевого дозрівання, остання - після згасання менструальної функції при клімаксі. Під час вагітності овуляція також не відбувається, але після народження дитини вона відновлюється.

Встановлення моменту овуляції цікавить, переважно, тих жінок, які хочуть завагітніти, оскільки можливість настання вагітності існує лише певні дні: 3-4 дні до овуляції, під час овуляції і 1-2 дні після неї.

Запобігання під час статевого акту часто стає складним питанням для партнерів. Не всім підходять презервативи через алергію чи гормональні контрацептиви через побічні дії.

Сперміцидні мазі не мають достатньої ефективності, а для спіралей існує багато протипоказань. Часто партнери вдаються до природного способу запобігання – календарного методу, який безпосередньо пов'язаний із дозріванням та виходом яйцеклітини.

Вихід яйцеклітини

Календарний метод ґрунтується на обчисленні небезпечних днів у циклі жінки. Для визначення потрібно знати найважливіший день – вихід зрілої яйцеклітини, чи овуляцію. Саме протягом цієї доби можна завагітніти, адже жіночі статеві клітини довго не живуть.

Овуляція, як правило, трапляється в середині менструального циклу і поділяє його на дві фази. При ідеальному циклі тривалістю 28 днів вихід яйцеклітини з яєчника відбувається за два тижні. Небезпечним у разі буде період із 5–6 по 17–18 день.

Але не у всіх жінок організм працює з такою точністю і іноді трапляється так, що яйцеклітина дозріває раніше.

Зсув овуляції

Рання овуляція не рідкість навіть за нормального, регулярного циклу. Просто більшість жінок ніяк не відчувають процес виходу яйцеклітини і не знають – раніше чи пізніше звичайного це сталося.

Однак деякі страждають у цей період від сильної хворобливості та дискомфорту внизу живота. Такий стан називається миттельшмерц. У цьому випадку можна запідозрити, що було раннє дозрівання статевої клітини і підстрахуватися додатковими засобами запобігання.

Також дата виходу яйцеклітини відома тим, хто регулярно відстежує базальну температуру. Її підвищення точно вкаже на те, що овуляція сталася раніше.

Причини

Чому іноді овуляція відбувається раніше? Найчастіше це трапляється з таких причин:

1. Гормональний збій. Вихід яйцеклітини регулюється багатьма гормонами і не лише статевими. Репродуктивна система жінки чутлива до будь-яких змін метаболізму.
2. Хвороби, що супруводжують. Вони найчастіше викликають пізню овуляцію або її відсутність, але іноді трапляється і зворотна ситуація - вихід яйцеклітини на 7-10 день.
3. Сильний стрес, зміна часового поясу, режиму чи клімату. Всі ці фактори впливають на загальний стан жінки та на її статеву систему.

Не варто забувати і про короткі менструальні цикли. Якщо у жінки місячні починаються за 21 день, то овуляція у неї відбуватиметься на 9–10 добу.

Багатьох хвилює питання, чи можливий вихід яйцеклітини на 5-7 добу. Таке явище малоймовірне і зазвичай пов'язані з якимось серйозним гормональним порушенням чи подвійний овуляцією не більше одного менструального циклу. Але зовсім інакша справа з можливістю завагітніти в цей період.

Вірогідність вагітності

При використанні календарного методу деякі жінки не враховують один надзвичайно важливий факт: овуляція та зачаття можуть суттєво відставати одна від одної у часі. І якщо вихід яйцеклітини на 5-7 день у здорової жінки трапляється досить рідко, завагітніти в ці дні можна з легкістю. Чому так відбувається?

Справа в тому, що сперматозоїди в організмі жінки можуть жити довго, до 7 діб. І при цьому їхня здатність до запліднення яйцеклітини знижується незначно.

Якщо незахищений статевий акт стався на 7 день, то не потрібно навіть зсуву овуляції, щоб зачаття виявилося успішним. Тому було б неправильним стверджувати, що жінка завагітніла на 7 день циклу, швидше за все це сталося дещо пізніше. Однак точну дату зачаття не може вказати навіть найдосвідченіший і найкваліфікованіший лікар.

А якщо у жінки зі звичайним або коротким циклом справді була рання овуляція, то навіть секс під час місячних буде для неї небезпечним, якщо не використовувалися інші методи запобігання.

Саме тому календарний метод відноситься до найбільш ненадійних засобів контрацепції. Він працює лише за ідеального циклу та за умови повного здоров'я жінки. Але навіть у цьому випадку найменше гормональне коливання може спричинити ранній вихід яйцеклітини та незаплановану вагітність.

Підтвердження вагітності

Якщо незахищений статевий акт був на 5-7 добу і після цього спостерігається затримка менструації, в першу чергу потрібно підозрювати вагітність.

Для її підтвердження чи виключення необхідно скористатися спеціальним тестом, що визначає в сечі особливий гормон – хоріонічний гонадотропін. Такі тести-індикатори вільно продаються в аптеках та доступні кожній жінці.

Якщо вихід яйцеклітини справді стався раніше, то й зачаття відбулося не у звичайний термін. А це означає, що до першого дня затримки на рівень хоріонічного гонадотропіну відреагують практично всі тести, навіть найнижчі.

Однак, якщо індикатор показує негативний результат, не розслабляйтеся. Можливо, запліднення все ж таки було в середині циклу і рівень гормону ще занадто низький. Рекомендується повторити процедуру через 2–4 дні та краще скористатися тестами різних виробників.

Найбільш надійний метод визначення вагітності – це виявлення хоріонічного гонадотропіну у венозній крові. Він виконується в лабораторіях та інформативний ще до затримки місячних.

Лікування

Сам собою ранній вихід яйцеклітини не загрожує здоров'ю жінки. Однак він призводить до незапланованих вагітностей, якщо пара практикує календарний метод контрацепції. Або навпаки, через таке порушення можна довго і безрезультатно лікуватися від безпліддя, адже основні спроби зачаття проводитимуться не в той період, коли запліднення можливе.

Чи потрібно лікувати цей стан, чи можна обійтися без медикаментів? Це питання залишається спірним. Насамперед, потрібно з'ясувати причину раннього дозрівання яйцеклітини. Якщо це наслідок дисгормонального захворювання або ураження статевої системи, лікування необхідно.

Але якщо таке порушення менструального циклу відбувається під впливом зовнішніх факторів - стресу, зміни способу життя, супутніх хвороб, досить просто витримати деякий час, і нормальний цикл самостійно відновиться.

Зазвичай за таких скарг гінеколог пропонує пацієнтці пройти стандартне обстеження:

• Загальні аналізи крові та сечі.
• Визначення гормонального профілю.
• Ультразвукове дослідження органів малого тазу.
• Консультація ендокринолога.

За результатами комплексного обстеження індивідуально вирішується питання про необхідність медикаментозної терапії.