Yeni doğmuş bir bebeğe DTP yaparken. Hangi ilaçlar seçilmelidir? Aşılar tehlikeli midir?

Rus bebeklerin aşılanması doğumdan sonraki ilk günden itibaren başlar, bu nedenle ebeveynlerin yaşamın ilk yılında gerekli aşıları önceden öğrenmesi gerekir. hangisi olduğunu bulalım zorunlu aşılar doğumdan bir yaşına kadar bebeklerin aşı takviminde yer alır.

Aşı takvimini hesaplayın

Çocuğunuzun doğum tarihini girin

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 16 18 18 19 20 20 21 22 22 22 22 22 24 26 27 28 29 30 31 Ocak Şubat Mart Nisan Haziran Temmuz Ağustos Eylül Kasım 2019 2018 2017 2015 2 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000

takvim oluştur

Neden bu kadar erken yaşta aşı olunur?

Yaşamın ilk yılında aşılama, bebeklerde mümkün olduğunca erken bağışıklık oluşturmaya yardımcı olur ve onları korur. Tehlikeli hastalıklar. Nasıl daha küçük bebek, konular büyük tehlike onun için bulaşıcı bir hastalığı temsil eder.

Örneğin, 12 aya kadar boğmaca ile enfekte olduğunda, büyük bir boğulma ve beyin hasarı riski vardır.

Difteri olan bir bebekte hava yolları filmlerle tıkanır ve tetanoz sıklıkla ölümle sonuçlanır. Hepatit B ile enfekte olan bir çocuk, ömür boyu bu virüsün taşıyıcısı olarak kalabilir. Küçük bebeklerde tüberküloz, yaygın bir forma geçiş ve meninkslere zarar vermesi nedeniyle çok tehlikelidir.

Tabii ki, yaşamın ilk aylarında bebek büyük olasılıkla bu tehlikeli hastalıklara neden olan etkenlerle karşılaşmayacaktır. Ancak bu nedenle aşılama ilk yılda yapılır. Zamanla enfeksiyon risklerinin artması önemlidir (çocuk aktif olarak keşfetmeye başlar) Dünya ve ile iletişim kurmak büyük miktar insanlar), bebeğin zaten bu tür enfeksiyonlara karşı koruması vardı.

Aşılar bebekleri ölümcül hastalıklardan koruyor

Masa

çocuğun yaşı	Hangi enfeksiyona karşı aşı yapılıyor?
İlk 24 saat	Hepatit B
3 ila 7 günlük yaşam	Tüberküloz
Bir ay	Hepatit B
İki ay	Hepatit B (bebeğin riskleri artmışsa); pnömokok enfeksiyonu
Üç ay	Haemophilus influenzae (hasta olan bebekler) büyük risk enfeksiyon); çocuk felci; Difteri; Tetanos;
dört buçuk ay	çocuk felci; pnömokok enfeksiyonu; Tetanos; Haemophilus influenzae (hasta olan çocuklar) artan risk enfeksiyon); Difteri.
	çocuk felci; Hepatit B (risk altındaki çocuklar hariç); Haemophilus influenzae (enfeksiyon riski yüksek olan bebekler); Difteri; Tetanos;
12 ay	Kızamıkçık; Hepatit B (yüksek risk altındaki çocuklar);

Kısa Açıklama

1. Bir yaşından küçük bebeklerde kullanılan ilk aşı, hepatit B'ye karşı bağışıklık oluşturan bir ilaçtır. Aşı, bebek doğduktan sonraki ilk gün (genellikle ilk 12 saat içinde) yapılır, ardından 1. ayda ve 6. ayda tekrarlanır. ay. Bebek bir risk grubu olarak sınıflandırılmışsa, üçüncü aşılama daha fazla kişiye aktarılır. erken dönem(2 ay) ve bir yılda dördüncü aşılamayı daha yaparlar.
2. Yenidoğanın karşılaştığı ikinci aşı BCG'dir. Doğumevinde, yaşamın üçüncü veya yedinci gününde bebeklere uygulanır. Bölgede hastalık düzeyi artmamışsa ve bebeğin yakınları arasında hastalık yoksa enfekte insanlar, bu aşının hafif bir versiyonunu tanıtın - BCG-M.
3. Nispeten yakın bir zamanda iki aydan itibaren aşılamaya başladılar. pnömokok enfeksiyonu. Çocuğa ikinci doz pnömokok aşısı 4.5 ayda yapılır.
4. Üç aylık bebekler aynı anda birkaç yeni aşıyla karşı karşıya kalıyor. Difteri, boğmaca ve ayrıca tetanoza karşı aşılamaya bu yaşta başlarlar. Ayrıca üç aylık bebekler çocuk felcine karşı aşılanır (kullanılan etkisizleştirilmiş aşı). Bebeğin endikasyonları varsa, hemofilik enfeksiyonu önlemeyi amaçlayan bir aşı da yapılır.
5. 4 buçuk aylıkken bebek, üç aylıkken yapılan tüm aşıları tekrarlar.
6. Altı aylık bir çocuk, üçüncü kez difteri, boğmaca ve tetanoz ile Haemophilus influenzae'ya (eğer belirtilmişse) karşı aşılanır. Ayrıca bu yaşta üçüncü kez çocuk felci aşısı oluyorlar ama şimdiden canlı aşı kullanıyorlar.
7. 6 aylıktan itibaren bebeklere grip aşısı yapılmaya başlanır. Aşı her yıl sonbaharda yapılır.

Çocuklar en iyi aşı ile tolere edilir Emzirme

Aşı için hazırlık

Aşıya sadece sağlıklı çocuklar için izin verildiğinden, aşının tanıtımına hazırlanırken asıl nokta bebeğin sağlık durumunun belirlenmesidir. Bu çocuk için her zaman bir doktor muayenesi yapılmalıdır - doğum hastanesinde bebeğin durumu bir neonatolog tarafından değerlendirilir, çocuk kliniğinde çocuk doktoru bebekleri muayene eder ve gerekirse bebek bir doktora da gösterilebilir. alerji uzmanı ve bir nöropatolog.

Rusya Federasyonu'nda immünoprofilaksi devlet tarafından garanti edilmektedir. Tüm anneler ve babalar doğmayı hayal eder sağlıklı çocuk, ve uzun zamandır beklenen çocuğu anne rahminden çıktıktan sonra hastalıklardan nasıl koruyacağını düşünmesi gereken onlardır.Yeni doğanlar için aşılar, devletin yasal olarak garanti ettiği korumadır, ancak “ ilkesine göre” bilgilendirilmiş onay”, ebeveynlere aşıyı kabul edip etmemeyi seçme hakkı verir. Bir anne “hayır” derse, yetişkin bebeğinin kesinlikle alınamayacağının farkında olmalıdır. Çocuk Yuvası veya okul.

Anne bağışıklığı, fetüsü rahimde güvenilir bir şekilde "sarar", doğumdan sonra güçlü bir bağışıklık kaynağı haline gelir anne sütü(annenin vücudunun bir zamanlar kızamık, su çiçeği ve diğer bulaşıcı hastalıklardan antijenler geliştirmesi şartıyla). Ancak çocuğu tüm zararlı bakterilerden ve özellikle hapşırma ve öksürme yoluyla bulaşanlardan korumak için, Anne sütü doğum hastanesinde yeni doğan bebekler için aşılar etkili bir şekilde "bulaşmaya" karşı koruma sağlamalıdır.

Özellikle ilkeli ebeveynler, bebeğin vücudunun iç rezervleri kullanarak enfeksiyonlarla kendi başına savaşması gerektiğine inanarak aşılamadan kaçınırlar. Ancak anne ve babaların büyük çoğunluğu aşılamanın güvenilir bir gelişme yolu olduğuna inanıyor. özgül bağışıklık. Spesifik olmayan (doğuştan) bağışıklığın aksine, spesifik bireysel karakter bağışıklık sisteminin mikrop ve antijenlerle teması sonucu oluşur.

Yaşamın ilk yılında “yoğun” aşılama neden önemlidir?

Zaten yaşamın ilk haftasında, yenidoğan iki kez aşılanır ve sonraki 12 ay boyunca yokluğunda aşılanır. tıbbi kontrendikasyonlar, çocuğa çeşitli aşılardan önemli miktarda toplam doz uygulanır. Ve onlardan aslan payı, dayalı ulusal takvim aşılar, tam olarak bir çocuğun yaşamının ilk yılında düşer (dokuz enfeksiyona karşı altı aşı).

Doktorlar neden bu kadar büyük bir aşıya ihtiyaç duyulduğuna dair mantıklı soruya şu cevabı veriyor: daha az yaşçocuk, şansı ne kadar düşükse akut reaksiyonlar ve komplikasyonlar. İlacın dozu hesaplanırken bağışıklık sisteminin henüz oluşum aşamasında olduğu dikkate alınır ve yan etkiler genellikle minimumda tutulur.

ulusal aşılama takvimi

Dünyanın çoğu ülkesinde olduğu gibi Rusya'da da faaliyet göstermektedir. Bu belgenin içeriği (liste ve terimler) riske göre belirlenir. spesifik hastalık, tahmin etmek olası komplikasyonlar bağışıklamadan sonra, hastalığın seyrinin doğası ve diğer nesnel koşullar. Gerekli aşının mevcudiyeti de dikkate alınır.

Rusya Federasyonu'nun ulusal takvimi çoğu Avrupa ülkesinin takvimiyle örtüşmemektedir: ülkemizde hemofilik enfeksiyona karşı aşılama sadece risk gruplarında yapılmaktadır. Ancak zaten doğum hastanesinde, bu hastalığın yayılmasının tehdit edici sayılarından dolayı Rus yeni doğanların yapması gerekiyor.

Doğumdan hemen sonra bebeğe iki kez aşı yapılır: tüberküloza ve hepatit B'ye karşı.

Hepatit vücuda nasıl girer?

Hepatit B virüsü karaciğeri enfekte eder. Bir yetişkinin vücuduna kan yoluyla veya cinsel temas yoluyla girer. hava yolu yiyecek ve içecek yoluyla bulaşma olasılığı olduğu gibi bulaşma da dışlanır. Hepatit B virüsü, küçük bir enfekte kan parçacığı mukoza zarına veya hasarlı cilde bulaşırsa, yenidoğanın hassas vücuduna hızla nüfuz edebilir. Virüsün bebeğin vücuduna serbestçe "girmesine" izin verilirse, onunla baş etmek çok zor olacaktır: kronik hepatit gelişimini tetikleyecektir.

1 numaralı düşmana bir engel koyduk - viral hepatit B

Yenidoğan bu aşıyı doğumun ilk gününde alır. Sonra üç ayda ve sonra altı ayda. İki zamanlama istisnası vardır: annelerinden hepatit virüsü taşıyan bebeklere doğumdan sonraki ilk 12 saat içinde aşı yapılır ve prematüre bebeklere 2 kilo aldıktan sonra aşı yapılır. ağırlık.

Hepatit B aşısı için kontrendikasyonların listesi

Doğum hastanesinde aşağıdaki durumlarda yenidoğan aşılanmayacaktır:

• Bebek miadında değil (ağırlığı iki kg'dan az).
• Pürülan-septik bir enfeksiyonu var.
• Herhangi bir intrauterin enfeksiyon var.
• Merkezi sinir sistemi etkilenir.

• Aile üyelerinde birincil (ikincil) immünolojik eksiklik.
• Ailedeki daha büyük çocuklarda bu tür aşılamalardan sonra yan etkiler.
• Doğuştan enzim eksikliği
• Merkezi sinir sisteminin perinatal lezyonları.
• Şiddetli kalıtsal patolojiler.
• Ayrıca, aşağıdaki durumlarda BCG geçici olarak ertelenebilir:
• yenidoğan var bulaşıcı hastalıklar.
• Yenidoğana hemolitik hastalık teşhisi kondu.
• Bebek tam zamanında değil.

Bir çocuğa bir yaşından önce hangi aşılar yapılmalıdır?

Bebek üç aylıkken ilk DPT aşısı(boğmaca, difteri ve tetanoz için) ve çocuk felci için. Dört buçuk aylıkken bu dört hastalığa karşı aşı tekrarlanır ve ikinci aşı yapılır. 6. ayda çocuk üçüncü kez dört hastalığa karşı ve üçüncü kez - hepatit B'ye karşı aşılanır. 7. ayda bebek hemofiliye, sekiz ayda - tekrar hemofiliye karşı aşılanır. Çocuk bir yaşına geldiğinde kızamık, kızamıkçık ve kabakulak(domuzlar).

"bilgilendirilmiş onam" ilkesi

Bu ilkenin iptal edilmediği unutulmamalıdır. Doktorların hastalara açıklama yapması gerekiyor full bilgi belirli bir yöntemin avantajları veya dezavantajları hakkında tıbbi müdahale(bu durumda aşılar). Aşıları reddederek, 17 Temmuz 1998 tarihli (No. 157FZ) "Bulaşıcı hastalıkların immünoprofilaksisi hakkında" yasaya güvenebilirsiniz. Rusya Federasyonu'nun herhangi bir vatandaşının aşıları reddetme (Madde 5) ve reşit olmayanları yalnızca ebeveynlerinin rızasıyla aşılama (Madde 11) hakkını güvence altına alır.

Aşılama konusunda karar verirken ebeveynler, kararlarının sağlığı ve sağlığını etkilediğinin farkında olmalıdır. tüm hayat toplumdaki çocukları.

Üzerinde İlk aşama Bir bebeğin hayatı, immünoloji konusu her zamankinden daha şiddetli. Yaşamın ilk yılı boyunca yeni doğmuş bir bebeğin kanı, çocuklara bazı tehlikeli bulaşıcı hastalıklara karşı temel koruma sağlayan annenin antikorlarını içerir. Ancak doğal korumanın olmadığı hastalıklar da vardır. Ve sonrasında daha tehlikeli hastalıkÇocuğun doğumundan sonra aşılama ne kadar erken yapılmalıdır. Aşı takvimine göre herhangi bir bebek için ilk aşı Rusya Federasyonu karşı aşı olur bulaşıcı hepatit. İlk birkaç gün doğumdan hemen sonra koyarlar. Daha sonra bu hastalığa karşı yeniden aşılama bir aylık ve altı aylıkken yapılır. Hepatit B aşısı çocuklar için neden bu kadar gerekli ve kaç tanesi zorunludur?

hepatit tehlikesi

Her türden viral hepatit (A, B, C, D, E, F, G) tehlikeli bir bulaşıcı hastalıktır. Parenteral yolla (cinsel yol dahil), yani vücudun fizyolojik sıvıları yoluyla bulaşır. Hepatit B virüsü, en yaygın olduğu ve etkisiz hale getirilmesi çok zor olduğu için en tehlikeli olarak kabul edilir. Bu, virüsün en zorlu ortamda çok iyi hayatta kaldığı ve sıcaklık rejimi. Bu nedenlerle orada yüksek risk taşıyıcıyla doğrudan temas olmadan bile virüs bulaşmak: kişisel hijyen malzemeleri, tıbbi aletler, yaralar ve hatta kurumuş kan yoluyla. Bu aynı zamanda çocuklukta enfeksiyona neden olur, çocuklar her şeye elleriyle dokunmayı, ağızlarına sürüklemeyi severler - tüm bunlar enfeksiyon riskini artırır.

Hepatit B'ye karşı aşılama istediğiniz kadar yapılabilir, ancak kural olarak 5 aşı yeterlidir - 3'ü yaşamın ilk yıllarında, 3'ü 20 yaşında.

Virüsün hepatit için enfekte bir organizmada kendini gösterdiği inkübasyon süresi veya süresi birkaç hafta, altı aya kadar olabilir - uzun zaman hepatit B virüsü çocuklara birkaç hastalık sağlayabilir. kronik hastalıklar. Listelenmiş tehlikeli komplikasyonlar karaciğer hepatitinden sonra karaciğer kanseri ve sirozu listelenir, işlevsel yetersizlik karaciğer, idrar ve safra yolları bozuklukları ve diğer birçok patoloji. Çoğu zaman, kronik hepatit ile tam teşekküllü bir duruma geri dönmek artık mümkün değildir. Sağlıklı yaşamözellikle çocuklar için. Hepatit B hastalığının vücut için önemli sonuçlar vermeden ortadan kalktığı nadir durumlar vardır, bu nedenle önleme makul bir çıkış yoludur. Hasta olan adam kronik hepatit B, ömür boyu bulaşıcıdır.

Hepatit B'ye karşı uygun şekilde aşılanan bir yenidoğan, 20 yıldan uzun bir süre virüse karşı bağışıktır.

Aşılama ve koruyucu önlemler sadece güvenilir yollar bu enfeksiyonu önlemek tehlikeli virüs. Çocuklar yaşamın ilk gününde aşılanır, nadiren herhangi bir komplikasyon varsa aşılama 1-2 gün ertelenir. Hepatit B aşısının aciliyeti, anneden çocuğa hiçbir bağışıklığın geçmemesi gerçeğiyle açıklanmaktadır - aksine, annede hepatit B varsa, çocuğunun enfekte olma şansı çok yüksektir. Bu, rahimde, doğum sırasında ve ayrıca günlük yaşamda - nesneler aracılığıyla olabilir. Genel kullanım, yaralar vb. Yüksek derecede risk, tıbbi aletlerin tek seferlik kullanımı değildir. Çocukların enfeksiyon kapmasını önlemek için, hamileliğin ikinci ayındaki tüm hamile kadınlar, hepatit virüsünün varlığı için kan bağışında bulunur - önceden tespit edilen enfeksiyon, yenidoğanın sağlıklı kalması için çok daha fazla şans verir.

aşılama

Daha önce de söylediğimiz gibi, yeni doğan çocuklar için hepatit B'ye karşı aşılama üç aşamaya ayrılır:

• ilk aşılama doğumdan hemen sonra (birkaç saatten bir güne kadar);
• doğumdan bir aylıkken aşılama;
• 6 ay - son aşama yeniden aşılama, bundan sonra nihai bağışıklık kazanılır.

Ancak, program bağlı olarak biraz değişebilir farklı koşullar, ne kadar ve ne zaman aşı yapılacağına dair karar her zaman immünoloğa bırakılmalıdır. Bu nedenle, yüksek riskli bir enfeksiyon bölgesindeki bir çocuğa (hasta veya muayene edilmemiş ebeveynler) 2 aylıkken bir aşı daha yapılır ve çocuğa tam olarak bir yaşında son aşama verilir. Bu tür aşılama "hızlı" olarak adlandırılır ve enfekte olma şansını önemli ölçüde azaltır (annenin virüs taşıyıcısı olması koşuluyla %40-60'tan %5-12'ye). Nasıl standart yöntem, aynı zamanda kesinlikle güvenlidir.

Rusya'da hepatit sorununa çok dikkat ediliyor. büyük ilgi, belki de bu yüzden tıbbi piyasada oldukça fazla aşı ilacı var, çocuk için uygun 6 aya kadar. İşte tam liste:

İsim	üretici ülke
Hepatit B aşısı rekombinant maya	Rusya
Regevak B	Rusya
Şanvak	Hindistan
biyovak	Hindistan
Serum Enstitüsü	Hindistan
Eberbiovak	Küba
Euvac B	Güney Kore
öfke	Belçika
H-V-Vax II	Amerika Birleşik Devletleri
BUBO-M	Rusya
BUBO-KOK	Rusya
BUBO-KOK	Rusya

Son üç aşı birleştirilir, yani sadece hepatit B'ye karşı aşılama için kullanılmazlar. Çoğu zaman bu çok daha uygundur, ancak bazen kabul edilemez. Bu ilaçları kullanmadan önce ihtiyacınız olan zorunlu danışma immünolog doktor. Çocuğunuz için hangi aşıyı seçeceğiniz konusunda herhangi bir şüpheniz varsa danışmak da faydalı olacaktır.

Rusya'da mevcut olanlardan herhangi bir aşının kullanılmasına izin verilir. Hepsi kesinlikle güvenlidir, ancak "Regevac B" aşısı en uygun olarak kabul edilir. Rus koşulları. Ülkemizde en yaygın olan virüsün genotipine özel olarak adapte edilmiş, 6 aylıktan küçük çocuklara uygun ve cebe bulaşmaz.

Doktorlarınıza aşıların ne kadara mal olduğunu sorun ve birkaç doktora danışın. Çoğu zaman, doktorlar en yakın eczanelerle zımni bir anlaşma içindedirler ve çocuklar için daha da az yararlı, ancak daha pahalı aşılar önerebilirler.

Hepatit B aşısı her zaman üst kola veya kas içine yapılır. iç kısım kalçalar. Formasyonun özellikleri nedeniyle 9 aylıktan küçük bir çocuk kas dokusu, aşılama neredeyse her zaman uylukta yapılır. 5 ml'den fazla olmayan bir şırınga ve 0,6 ila 0,8 mm kalınlığında bir iğne kullanılmalıdır. Çocuğa daha az zarar vermek için kullanmadan önce aşı solüsyonunun ısıtılması önemlidir. rahatsızlık. Çocuklar için rekombinant maya hepatit B aşısının standart dozu aylık 0,5 ml'dir.

Komplikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Doktorlar tarafından hangi aşılar sunulursa sunulsun, hepsi aynı prensibe göre yapılır - ana aktif bileşen hepatit B virüsünün% 95 antijenidir İlacın oluşturulmasına yönelik bu yaklaşımla, vücudun tehlikeli komplikasyonları ve olumsuz reaksiyonları riski pratik olarak ortadan kaldırılır. Bununla birlikte, standart için yerli ilaç Hepatit B aşıları önemli kontrendikasyonlardır:

• alerjisi olan fırıncının mayası(ebeveynlerden birinin böyle bir alerjisi olması durumunda, aşılamadan kaçınmak veya bir analog bulmak daha iyidir);
• alerjik reaksiyon son aşılama için (genellikle çocuklar alerji vakalarını tıbbi kayıtlarda işaretlemeyi unuturlar, bunu ayrıca izlemek önemlidir);
• transfer edilen menenjit - aşılama, hastalıktan en geç altı ay sonra yapılır;
• keskin otoimmün hastalıklar lupus veya sistemik multipl skleroz gibi.

Aşılanmış bir çocuğun kanında hepatit B bulunması bir kontrendikasyon değildir, bu durumda aşı işe yaramaz olacaktır. Aşılama sırasında standart olmayan durumlar ne olursa olsun, bir immünolog veya terapistin tavsiyesine başvurmalısınız.

Vücudun aşılamaya verdiği standart tepkiler arasında, birkaç ana tepki ayırt edilebilir. Son derece nadirdirler ve hoş olmayan sonuçlar kadar tehlikeli değildirler. Bu tür reaksiyonlar listesinde: hafif artış sıcaklık (normdan en fazla 1,5 derece), hafif halsizlik ve genel halsizlik, terleme, kızarıklık, ciltte kızarıklık, çocuk ağlaması. Bütün bu geri tepme normdan ciddi bir sapma olarak kabul edilmez, ancak ebeveynler için çok heyecan verici olabilir. Bu gibi durumlarda, çocuğun durumundaki tüm değişiklikleri ayrıntılı olarak not ederek doktora başvurmadan önce en az bir gün beklenmesi önerilir. Bazı çocuklar ayrıca rahatsızlık, aşı yeri çevresinde kaşıntı ve ağrılı sertleşme, aşılamanın profesyonelce yapılmaması durumunda.

Aşılamanın Önemi

Çocuklar için ikinci hepatit B aşısı çok önemlidir, onsuz tam bağışıklık aşılamak imkansızdır. Bu nedenle, çocuğunuz ilkine hoş olmayan bir tepki gösterse veya şüpheleri olsa bile atlamayın. Standart aşılama bebeğe uymuyorsa, 1 aylık aşılama başka bir ilaçla yapılabilir - piyasada istediğiniz kadar analog vardır.

Çocuklar için aşılar - sağlığa yarar mı yoksa zarar mı? Serum anti-rhesus immünoglobulin

Bağışıklık sistemi gelişen bir çocuk yapay olarak, aşılar nedeniyle, bu öncelikle çocuğun vücudunun çeşitli ciddi hastalıklara hazırlığıdır. AT son zamanlar aşının çocuğun vücuduna kasıtlı olarak bebeğin sağlığına ciddi şekilde zarar verebilecek bir hastalık bulaştırması olduğuna inanan birçok muhalif vardı.

Tıp, aşılama tekniğini yaklaşık yüz elli yıldır kullanıyor ve tüm bu süre boyunca bu eylemin hem muhalifleri hem de savunucuları var. İstatistikler gibi basit bir şey eylemlerin doğruluğunu onaylasa da, birçok ebeveyn aşıyı tehlikeli buluyor ve kısmen bu korku anlaşılabilir: Çocuğun enjekte edilen antikorlara tepkisi ateşten kızarıklığa ve bitene kadar çok farklı. bazı durumlarda yan etkilerle ifade edilen ciddi problemler. eğer eklersen sık ihlaller Aşı prosedürlerini doktorların kendisi yürüttüğüne göre, ebeveynlerin neden aşıları bu kadar sık ​​reddetmesi ve dolayısıyla çocuğu ciddi hastalık tehlikesine maruz bırakması oldukça anlaşılır.

İlk aşılar doğrudan doğum hastanesinde yapılıyor, ancak bugün birçok ülkenin hükümetleri, ebeveynlerin çocuklarına aşı yaptırmak istememesi nedeniyle prosedürde ısrar etmiyor. Aktif antikorların çocuğun vücuduna girmesinden sonra, enfeksiyon anında bunlara maruz kalır ve bu da karşılık gelen bir reaksiyona neden olur. Maddenin az miktarda olması ve bebeğin bağışıklık sisteminin hamilelik sırasındaki aktif muhalefeti göz önünde bulundurulduğunda normal gelişimçocuk, aşının yapıldığı hastalıkla yakın temasa geçer ve bu hastalığa yakalanır. hafif form. Bunun yerine, bebeğin bağışıklık sistemi, yaşamı boyunca vücuttaki antikorların görünümünü tanımayı ve gelişimini bastırmayı öğrenecektir.

Hangi hastalıklara karşı aşı yapılır?

Çocuklar için ana aşı türleri, yapılması arzu edilenleri içerir. Erken yaş, bir çocuğun patojen kategorisine karşı kararlı bağışıklığını geliştirmek için ciddi hastalıklar. Bazılarının sırayla, birkaç aşamada gerçekleştirilmesi gerekir, bu sistematik adaptasyonu sağlar. çocukların bağışıklığı antikorlara bir anda değil, yavaş yavaş.

Hepatit B aşısı, herhangi bir kontrendikasyon olmaması koşuluyla hastanede bir çocuğa verilen ilk aşıdır. İkincil yeniden aşılama, bir tıp kurumunda 3 ay sonra ve sonuncusu, üçüncüsü altı ay sonra yapılır. Bebeğin annesi hastalığın taşıyıcısı ise, yeniden aşılama işlemi farklı bir sırayla gerçekleştirilir ve sayı 4 katına kadar çıkar.

Üçüncü gün herhangi bir kontrendikasyon yoksa özel eğitim almış personel tarafından tüberküloz (BCG) aşısı yapılır. aşı var uzun bir süre etkilemek, ancak şu an için müdahale etmek yasaktır. Doğal süreççocuk için koruma oluşumu, enjeksiyon yerinin yok edilmesi veya koterize edilmesi.

Üç aylıktan itibaren çocuk, üç hastalığa karşı karmaşık koruma ile aşılanır: tetanoz, difteri, boğmaca (DTP). İşlem, 1,5 ay arayla üç kez aşamalı olarak gerçekleştirilir.

Birlikte DTP aşısı Doktorlar, bir çocuğun hastalanması durumunda hayatını tamamen değiştirebilecek ciddi bir hastalık olan çocuk felcine karşı aşı yapılmasını önermektedir. Aşılama, 3'te başlayarak, ardından 4,5'te ve son olarak 6 ayda ve ayrıca çocuk 14 yaşına geldiğinde aşamalar halinde gerçekleştirilir.

Kızamık, kabakulak ve kızamıkçığa karşı bebek 1 yaşına geldiğinde aşı yapılır, 6 yaşında tekrar aşılama yapılır veya herhangi bir nedenle bu prosedür atlanırsa 13 yaşında yapılır.

Hepatit: yenidoğanların aşılanması

Hepatit aşısı ilk önce yapılır ve bu, bebeğin sağlıklı doğması ve işleme herhangi bir kontrendikasyonu olmaması koşuluyla ilk gün hastanede bile yapılır. Sonraki yeniden aşılama, üç ayda ve son olarak altı ayda gerçekleştirilir, ancak annede hastalık virüsü varsa, yeniden aşılama, aşağıdaki formatta yukarıda açıklanandan farklı bir şemaya göre gerçekleştirilir:

• 1 aylık yaşam için.
• 2 ayda.
• Bir yıla ulaştıktan sonra.

Başka bir nedenle ilk aşılama yapılmadıysa, aşılama bir ay sonra tekrar olmak üzere yerleşim yerindeki klinikte yapılır. Son yeniden aşılama altı ayda gerçekleştirilir.

Antikorları sokma prosedürü, önkol veya uyluk bölgesinde kas içinden bir enjeksiyon yardımı ile gerçekleştirilir. Bir çocukta aşılama için tüm kurallara tabi olarak, enjeksiyon yerinde kızarıklık ve ödemin çapında hafif bir genişleme dışında başka hiçbir yan etki görülmez. Çocuk endişeli veya yaramazsa, belki de sıcaklık artışı 37.2-37.50C'den yüksek değildir. Daha yüksek bir sıcaklıkta (380C'den itibaren) ve diğer semptomlarda: kusma, kasılmalar, ishal, hemen bir tıbbi tesise başvurmalı veya ambulans çağırmalısınız.

Çocukları hepatite karşı aşılamak için kontrendikasyonlar şunlardır:

• İşlem sırasında bulaşıcı hastalıklardan herhangi biri.
• Diş çıkarma döneminde.
• İlaca uyumsuzluk veya maya ürünlerine alerji varlığında.

Olumsuz yan etkilere yol açabilecek herhangi bir hastalığın seyri sırasında doktorlar aşılamayı önermezler. Bu ipuçları sadece çocuğun ebeveynleri tarafından değil, aynı zamanda prosedürü gerçekleştirirken önce bebeğin durumuyla ilgilenmesi gereken sağlık çalışanları tarafından da dikkate alınmalıdır.

Yeni doğanlar için BCG aşısı (verem aşısı)

BCG, bağışıklık oluşturmak için kullanılan bir aşı türüdür. koruyucu özellikler doğumdan sonraki yaşamın ilk gününde (3-5 gün) tüberkülozdan. Çoğu zaman, prosedür hastanede kas içinden yapılır. sol omuz Bu etkinlik için özel olarak eğitilmiş personel. Bu amaçlar için özel bir tüberkülin şırıngası kullanılır. Aşılamadan önce, ilgilenen doktor, ilacın son kullanma tarihlerini ve bütünlüğünü şahsen kontrol eder. Aşılama işlemi, anne-babaya ellerinde verilen veya çocuğun ileride olacağı kuruma havale edilen özel bir beyan-sertifika ile bebeğin tıbbi kayıtlarına işlenir. bir dahaki sefer yeniden aşılama 7 ve 14 yaşlarına gelindiğinde gerçekleşir.

BCG aşılamasının bir özelliği de süresidir. dış işaretler varlığı olarak ifade edilen aşılar, küçük tüberkül ilk 1.5-2 ayda süreç normalin dışına çıkmamak şartıyla. Ayrıca oluşan kabuğun altında (hiçbir durumda yok edilmemelidir) sarımsı-kirli bir sıvı birikir ve tüberkülün boyutu artar. Koruyucu sürecin oluşum süresi 3-4 ay ertelenir, ardından tüberkül patlar ve yara bölgesinde bütünlüğü de ihlal edilemeyen bir kabuk belirir. Aşı yapılan yere kesinlikle dokunulmaması tavsiye edilir. Kolların altındaki bir çocukta bağışıklığın tüm adaptasyon süresi boyunca, lenf bezlerinin boyutu artabilir. Diğer yan etkiler fark edilirse, uzmanlardan yardım almanız gerekir.

yapmadan önce BCG aşısı uzmanlar çocuğu muayene etmeli ve tespit edilmesi durumunda aşağıdaki hastalıklar, prosedür kalıcı olarak ertelenir.

• Farklı nitelikteki immün yetmezlik.
• Kanın malign hastalıkları.
• tüberkülozu keşfetti.
• Çocuğun vücudundaki neoplazmaların tespiti.
• İlk kez bir ilaca alerji.

Geçici nitelikteki tüberküloza karşı aşılama için kontrendikasyonlar, uzmanlar şunları içerir:

• Doğum döneminde fetüsün prematüre olması (2000 gr'dan az).
• Rahim içi enfeksiyonların varlığı.
• Formlarından bağımsız olarak herhangi bir bulaşıcı hastalığın varlığı.
• Terapi kullanarak hormonal ilaçlar veya immünosupresanlar.
• hemolitik hastalık.

Birkaç yıl boyunca belirli dönemlerde, aşının etkinliği için çocuk özel bir testle (Mantoux reaksiyonu) test edilir ve bu da özel eğitim görmüş işçiler tarafından belirli kurallara tabi olarak yapılır.

DTP bebeğim

DPT (adsorbe edilmiş boğmaca-difteri-tetanoz toksoidi), çocuğun vücudu için tezahürlerinde en tehlikeli üç hastalığın bakterilerini öldüren bir madde kompleksi içerir: difteri, boğmaca ve tetanoz. savunma refleksleriçocuğun bağışıklık sisteminin bu hastalıklara neden olan ajanların öldürülmüş hücrelerini tanımasıyla üretilir.

Geçmişte aşı en zor olanlardan biri olmuştur. karakteristik belirtiler yan etkiler şeklinde. Kullanılabilirlik şiddetli ödem enjeksiyon yerinde sıcaklık gövde, ağrı, konvülsiyonlar, tüm bunlar ebeveynleri dehşete düşürdü ve genellikle onları kilitlenme durumlarına soktu sağlık çalışanları. Yeni gelişmeler önemli ölçüde farklıdır: Bu ilaç hücre içermez ve buna göre bebekler onları çok daha kolay tolere eder. Aşı için aşamalı uygulama prosedürler: ilki 3 ayda, 4.5'te tekrarlanır ve sonuncusu altı ayda.

Yeniden aşılama için kontrendikasyonlar şunlardır:

• Aşıya karşı alerjik bir reaksiyonla kendini gösteren ilaca karşı bireysel hoşgörüsüzlük.
• İlk aşılama sırasında konvülsiyon şeklinde nörolojik bozukluklar.
• İlk aşılamadan sonra bebeğin vücut ısısında 380C ve üzerinde keskin bir artış.
• İlk enjeksiyondan sonra şişlik ve kızarıklık 8 cm'yi geçerse.

çocuk felci

Çocuk felcine karşı aşılama, sonraki yeniden aşılamalarla aynı şekilde DPT ile birlikte yapılır. Bebeklere ilaç damla şeklinde verilir. ağız boşluğu Bir seferde 2 ila 4 damla kullanarak. En az bir saat boyunca çocuk beslenmez veya içmesine izin verilmez, bir ay boyunca doktorlar bebekler ve diğer çocuklar arasındaki teması dışlamayı tavsiye eder.

Nadiren, aşılamadan sonraki ikinci haftada ortaya çıkan çocuğun vücut ısısında artış şeklinde bir yan etki gözlenir. Aşının etkisizleştirilmiş versiyonu, aşılamanın daha güvenli bir versiyonu olarak kabul edilir, bu prosedür kas içinden gerçekleştirilir. 12.5 ve 14 yaşında tutulur pekiştirme aşıları, bu dönemde, çocuklar zaten nispeten güçlü bağışıklık Bu nedenle, prosedürü komplikasyon olmadan tolere ederler.

Diğer aşılar

Yaşla birlikte çocuğa, aşısı bir yıldan itibaren reçete edilen kızamıkçık, kızamık, kabakulak enfeksiyonuna karşı bebeği uyaran aşılar verilir. Bir çocuğu anaokuluna ve diğer çocuk kurumlarına kaydettirirken, ebeveynlerin ek aşıların varlığını içeren kayıt prosedürüyle karşı karşıya kalacakları da unutulmamalıdır:

• Çocuk bu hastalığı daha önce geçirmemişse su çiçeği.
• İnfluenzaya karşı mevsimsel aşılar (sonbaharda).
• Hemofilus enfeksiyonu.
• Meningokok.
• Pnömokok.

Bir çocuğun olağan tasarımı bile sağlık kampı ebeveynleri çocuk odası sağlamaya mecbur eden gerekliliklere uymadan kırılabilir sağlık kartı, listelenen aşıları içerir.

Aşı kontrendikasyonları

Aşılamadan önce çocuk geçmelidir Kapsamlı çalışma. Aşılama prosedürünü yasaklayan bir dizi kontrendikasyon vardır:

• Kalıcı (mutlak) kontrendikasyonlar. Algılanabilirliğin doğası gereği karmaşık olan reaksiyonlara neden olanlar, kullanılan aşı temelinde daha önce ortaya çıkan komplikasyonlar, immün yetmezlik varlığı, bulaşıcı bir hastalık. Bu aynı zamanda ilaca alerjileri, kronik nitelikteki hastalıkları da içerir.
• Geçici kontrendikasyonlar 2000 gr'dan az prematüre ve ciddi yan etkilere neden olabilecek diğer faktörler. Her durumda karar, aşılama süresini ve zamanını belirleyen çocuk doktoru tarafından verilir.
• Yanlış kontrendikasyonlar. Bu kategori, doktorlara göre tezahürlerinde haksız olan, ancak semptomlarına göre risk altında olan faktörleri içerir. Çoğu zaman, bu kontrendikasyonlar diyatez, atipik dermatit, hafif anemi, disbakteriyoz, timomegalidir.

Pek çok protestoya ve birçok ebeveynin çocuklarına aşı yaptırma konusundaki isteksizliğine rağmen, Geleneksel tıpözel önemi nedeniyle bu tür prosedürlerin yürütülmesinde kategorik olarak ısrar etmektedir. Çocukların aşılanmasına yönelik önlemlerin doğru bir şekilde uygulanması için, çocukların güçlendirilmesinin en uygun şekli olarak kabul edilen özel bir plan geliştirilmiştir. bağışıklık sistemişiddetli hastalıklara karşı mücadelede.

• Hepatit. Bebeğin doğumundan sonraki ilk 24 saat.
• BCG. Doğumdan 1-7 gün sonra.
• Hepatit. 1 ay (tekrarlanan).
• Çocuk felci, DPT. Doğumdan 3 ay sonra.
• Çocuk felci, DPT. 4.5 ayda (tekrarlanan).
• Çocuk felci, DPT. 5-5.5 ayda (bebeklik döneminde son).
• Hepatit. 6 ayda (son).

Yukarıda açıklanan şema, ana aşı türleri için prosedürlerin yürütülmesine yöneliktir, çocuk 1 yaşına geldiğinde ek aşılar verilir.

çocukların aşılanması

Doktorlar ısrar ediyor: Aşı hayati önem taşıyor gerekli kompleksçocukların bağışıklığını güçlendirmek yapay yollarla. Bu tür salgınların ortaya çıkmasını önlemenin tek yolu budur. ciddi hastalıklarçocuk felci, tüberküloz, hepatit, difteri ve diğerleri gibi. Aşılama, prosedürler için koşulların türlerine göre ayrılır: doğum hastanesinde, bebeğin hayatının ilk saatlerinden itibaren en karmaşık hastalıklara karşı aşılanması garanti edildiğinde ve tıbbi kurumlar, belirli bir süre sonra yürütülecek.

Hastanede yeni doğanların aşılanması

Ebeveynler ve doktorlar arasında çocukları erken yaşta aşılamak için koordinasyon önlemleri konusu akut olmaya devam ediyor. Son zamanlarda, bu tür retler daha sık hale geldi ve bu, öncelikle, gelecekte korunması beklenen, hastalığın zayıflatılmış materyalini içeren bir aşı ile çocuğun sağlığına zarar verme korkusundan kaynaklanıyor. Heyecanın arka planına karşı sağduyu hala hakim: ebeveynler, çocuklarını yaşamın ilk yıllarında ciddi hastalıkların etkilerinden tehdit eden tehlikenin farkındadır, bu nedenle doktorların çalışmalarına müdahale etmezler.

İlk aşılama (hepatit B ve BCG) bebeğin doğumundan hemen sonra hastanede yapılır. Hepatit B aşısı bebeğin doğumundan sonraki ilk gün uyluğa ilaç enjekte edilerek yapılır. Hastalık enfeksiyöz-viraldir ve daha sonra siroz gelişimi ile karaciğeri etkiler. Bir çocuk, patojenin taşıyıcısı olan bir anneden doğmuşsa, aşısı doğumdan sonraki ilk 12 saat içinde yapılır.

Hepatit B'de olduğu gibi tüberküloza karşı aşı, hastanede kaldığı 3 ila 7 gün arasında bebeğin ön koluna enjeksiyon şeklinde uygulanır. Enjeksiyondan sonra enjeksiyon yerinde 20 dakika süren bir papül oluşur.

Her iki aşı da, herhangi bir kontrendikasyon olmaması kaydıyla, bu tür prosedürler için özel olarak eğitilmiş personel tarafından yapılır. Her aşılama için, prosedürün yasaklanma nedenleri faktörlere göre farklılık gösterir.

Klinikte bebeğin aşılanması için hazırlanıyor

Bir bebeğin doğumuyla ilgili sıkıntılar ve sağlığının sorumluluğu, yaşamın ilk döneminde çocuğa tam gelişimi için gereken her şeyi sağlamakla yükümlü olan ebeveynlere ve doktorlara düşer. Bir çocuğun hayatının ilk ayları özellikle zahmetlidir, çünkü şu anda bebeğin olağan bakımına ek olarak bir takım işlemlerin yapılması gerekmektedir. gerekli aşılar. Bir bebeği klinikte aşılamaya hazırlamanın kuralları vardır:

• Aşılama sırasında bebeğin kesinlikle sağlıklı olduğundan emin olun, birkaç gün içinde diğer çocuklar ve yetişkinlerle teması kesin.
• Alerjik reaksiyonlar durumunda, prosedürün remisyon anında yapıldığından emin olun.
• Etkinliğin planlandığı gün bebeğin davranışlarını dikkatlice gözlemlemek, fazla beslememek şartıyla onu önceden beslemek gerekir.
• Ailede aşılama sırasında SARS ve diğer hastalıklara sahip kişiler varsa aşılama tarihi daha uygun bir döneme ertelenir.

Aşılamadan sonra bebeğin davranışını gözlemlemek biraz zaman alır, bu nedenle ilk yarım saati diğer çocuklarla temastan kaçınarak klinikte geçirmek en iyisidir. Önceden, uzmanlar ebeveynlere aşılamadan sonra hangi semptomların ortaya çıkabileceğini ve bunların görünümüne nasıl uygun şekilde tepki verileceğini açıklamalıdır. Çocuğun davranışındaki değişiklikler için de ilk günü takip etmek gerekli olacaktır: ateşin artması, kasılmaların ortaya çıkması, kusma, ishal ile derhal sağlık çalışanlarına haber vermek ve ambulans çağırmak gerekir.

Takvim zorunlu aşılar Yeni doğanlar için aylık.

Bugün, bir çocuğun doğumundan sonraki ilk gün, ebeveynlerine bebeği hepatite karşı aşılamaları teklif ediliyor. Ve bu sadece başlangıç. Yaşamın ilk yılında yenidoğan henüz doğmamıştır. zamanlar geçecek benzer prosedür, çünkü bebeğin sağlığı ve yaşamı için tehlikeli olan birçok hastalık var. Ancak çocukların aşılanması gerekiyor mu, yoksa onlardan vazgeçilebilir mi? Kural olarak, çocuk doktorları aşılamanın faydalarından yüzde 90 emin olmalarına rağmen kesin bir cevap veremezler. koruyucu aşılar: acıtacak mı, hangi komplikasyonlar olabilir, aşıları reddetmek mümkün mü, vb. Günümüzde aşılama zorunlu değildir ve bu nedenle ebeveynler aşının bebekleri için tehlikeli olduğundan eminse, uygun belgeyi imzalayarak bunu reddedebilirler. Ancak bu durumda çocuğun sağlığı ile ilgili tüm sorumluluk anne babaya düşmektedir. Yine de bebeklerini aşılamaya karar verenler için, yeni doğanlara aylara göre hangi aşıların yapıldığını bilmek faydalı olacaktır.

Aşı neden gereklidir?

Aşı takvimi göz önüne alındığında, ebeveynler genellikle aşılama sıklığı ve miktarından korkarlar. Bununla birlikte, zamanında aşılama sayesinde, küçük çocukların özellikle savunmasız olduğu tehlikeli bulaşıcı hastalıkların gelişimini önlemek mümkündür. Böylece DSÖ verilerine göre her yıl aşılama sayesinde dünya çapında yaklaşık 3 milyon çocuğun hayatını kurtarmak mümkün olmaktadır. Aşı kanıtlanmış ve nispeten güvenli yol bulaşıcı hastalıkların kitlesel önlenmesini insanlar için tehlikeli hale getirmek.

Aşılamanın özü, bebeğin vücuduna zayıflatılmış veya öldürülmüş mikrop suşlarından, saflaştırılmış protein veya sentetik uyuşturucu. aşıların kullanılmaya başlanmasından sonra çocuk vücudu bir yanıt olarak, vücudu ondan daha fazla koruyan patojeni "hatırlayan" antikorlar üretilmeye başlar.

Yeni doğanlar için aşı takvimi

Aşıları DSÖ tarafından onaylanan takvime göre doğru yapın. Tablo, bir yaşın altındaki çocuklara hangi aşı listesinin sunulduğunu göstermektedir. Bu şema, bunun için iyi nedenler varsa (örneğin, hastalık, alerjik reaksiyon, aşı eksikliği, vb.) Bir çocuk doktoru tarafından ayarlanabilir.

		aşı	Olası reaksiyon	Olası Komplikasyonlar	Aşı kontrendikasyonları
Yeni doğan bebek - ilk 12 saat	Euwax B, Engerix B	Viral hepatit B'ye karşı (ilk aşılama)	Enjeksiyon yerinde bir mühür şeklinde lokal reaksiyon, kızarıklık, rahatsızlık görünümü. Ateş, halsizlik ve halsizlik, baş ağrısına bağlı göz yaşarması, ishal ve aşırı terleme mümkündür.	Döküntü, kurdeşen, alerjik reaksiyonun şiddetlenmesi, eritema nodozum, anafilaktik şok.	Maya içeren ürünlere alerjik reaksiyon, diyatez, menenjit, bulaşıcı hastalıklar akut faz, otoimmün hastalıklar.
Yeni doğan bebek - 3-7 gün	BCG, BCG-M	tüberküloz aşısı	Aşılamadan sonraki ilk günlerde artan vücut ısısı, enjeksiyon bölgesinde 1.5-2 ay sonra bir mühür, apse görünümü veya kabukla kaplı kırmızı bir vezikül, koyu mavi veya kahverengi bir leke olabilir.	Soğuk apseler, infiltratlar, enjeksiyon bölgesinde yaygın ülser, lenfadenit, keloid skar oluşumu, BCG enfeksiyonu, aşılama sonrası sendrom (cilt döküntüleri ile kendini gösterir), tüberküloz osteit.	Yenidoğanın küçük ağırlığı (2,5 kg'a kadar), HIV ile enfekte bir kadından doğan bir çocuk, bebeğin intrauterin enfeksiyonunun varlığı, orta ve şiddetli form hemolitik hastalık, doğum travması bebeğin beyninin hasar gördüğü, bebeğin cildinde yaygın püstüler lezyon, bebekte yakınlarının tüberküloz hastası olması, genetik hastalıklar bebeğin yakın akrabalarında BCG sonrası komplikasyonlar tespit edilmişse.
	Hiberix, DPT, Combitech, ActHib, Engerix B, Pentaxim, Euvax B, Regivak, Infanrix	Hepatit B - 2. aşılama. Difteri, boğmaca, tetanoz, çocuk felci B, Haemophilus influenzae tip B - birincil aşılama	Vücut ısısında artış, iştahsızlık, enjeksiyon yerinde mühür görünümü, bu bölgede kızarıklık ve şişlik, ağrı, halsizlik, uyuşukluk, sinirlilik, hafif kusma.	Enjeksiyon bölgesinde çapı 8 cm'den fazla kalınlaşma ve şişlik, konvülsiyonlar, alerjik reaksiyon (ödem, döküntü, bilinç kaybı), 39 0 С'nin üzerinde ateş	Komplikasyonlar ve ters tepkiönceki aşılara göre, hastalıklar akut form, immün yetmezlik, aşıyı oluşturan bileşenlere alerji, konvülsiyonlar, Stresli durumlar ve sinir sistemi sorunları.
4.5 ay	Hiberix, DTP, ActHib, Pentaxim, Infanrix	Difteri, boğmaca, tetanoz, çocuk felci, Haemophilus influenzae tip B - 2. aşı	1. aşılamadaki reaksiyona benzer	1. aşılamadaki komplikasyonlara benzer	1. aşılama için kontrendikasyonlara benzer
6 ay	Hiberix, DTP, AktKhib	difteri, boğmaca, tetanoz, çocuk felci, viral hepatit B, Haemophilus influenzae tip B - 3. aşılama	1. ve 2. aşılamadaki reaksiyona benzer	1. ve 2. aşılamanın komplikasyonlarına benzer	1. ve 2. aşılama için kontrendikasyonlara benzer
12 ay	MMR, Priorix, Ervevax	Kızamık, kızamıkçık, kabakulak	burun akıntısı ve baş ağrısı, Genel zayıflık, uyku bozukluğu, iştahsızlık, boğaz ağrısı, bademciklerde kızarıklık, vücutta kızarıklık, ateş.	38.5 0 C'nin üzerinde ateş, konvülsiyonlar ve aşılama sonrası ensefalit, Quincke ödemi, anafilaktik şok ile şiddetli toksik reaksiyon	Alerji yumurta akı ve aminoglikozidler, onkoloji, AIDS, kronik hastalıkların alevlenmesi, kan bileşenlerinin veya immünoglobülin verilmesi, akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının komplikasyonu.

Çocuk hastaysa çocuk doktoru aşıları bir ay erteleyebilir, bazen biraz daha uzun sürebilir. Bir gün içinde birden fazla aşı yapmak da mümkündür, aksi takdirde aşılar arasında 1 ay ara verilmelidir. Ayrıca kesinlikle sağlıklı olan bir çocuk aşılanmalıdır. Daha detaylı bilgi Yerel çocuk doktorunuz size bir yaşın altındaki çocukları nasıl uygun şekilde aşılayacağınızı söyleyecektir.