İnaktif korpüsküler aşılar. Aşılar
Canlı virüs aşıları- bunlar, bir kural olarak, doğal olarak hassas bir organizmada çoğalan, virülansta bir artış göstermeyen ve yatay bulaşma yeteneğini kaybetmiş olan virüsün kültivasyon veya doğal avirülent veya zayıf virülanslı immünojenik suşları tarafından yapay olarak zayıflatılır.
Güvenli, son derece immünojenik canlı aşılar mevcut tüm viral aşıların en iyisidir. Birçoğunun kullanımı, insan ve hayvanların en tehlikeli viral hastalıklarına karşı mücadelede parlak sonuçlar verdi. Canlı aşıların etkinliği, subklinik enfeksiyonun taklit edilmesine dayanmaktadır. Canlı aşılar, virüsün her bir koruyucu antijenine karşı bir bağışıklık tepkisi ortaya çıkarır.
Ana avantaj canlı aşılar bağışıklık sisteminin tüm bölümlerinin aktivasyonu, dengeli bir bağışıklık tepkisine (sistemik ve lokal, immünoglobulin ve hücresel) neden olarak kabul edilir. Bu, hücresel bağışıklığın önemli rol oynadığı enfeksiyonlarda olduğu kadar, hem sistemik hem de lokal bağışıklığın gerekli olduğu mukozal enfeksiyonlarda özellikle önemlidir. Canlı aşıların topikal uygulaması, prime edilmemiş konakçılarda lokal bir yanıtın indüklenmesinde genellikle inaktive edilmiş parenteral olarak uygulanan aşılardan daha etkilidir.
İdeal olarak, aşılama immünolojik olarak çoğalmalıdır. doğal enfeksiyon için teşvikler istenmeyen etkilerin en aza indirilmesi. Küçük bir dozda uygulandığında yoğun uzun vadeli bağışıklığı tetiklemelidir. Girişine, kural olarak, zayıf, kısa vadeli genel ve yerel bir tepki eşlik etmemelidir. Canlı bir aşının piyasaya sürülmesinden sonra, alıcıların küçük bir kısmında, doğal bir hastalığın hafif seyrini andıran bireysel hafif klinik belirtilerin gelişmesine bazen izin verilir. Canlı aşılar bu gereksinimleri diğerlerinden daha fazla karşılar ve ayrıca düşük maliyetlidir ve birçok yönden kullanımı kolaydır.
Aşı viral suşları genetik ve fenotipik stabiliteye sahip olmalıdır. Aşılanmış organizmada hayatta kalmaları belirgin olmalı ve üreme yetenekleri sınırlı olmalıdır. Aşı suşları, öldürücü öncüllerinden çok daha az invazivdir. Bu, büyük ölçüde, giriş yerinde ve doğal konağın hedef organlarında kısmen sınırlı replikasyonlarından kaynaklanmaktadır. Aşı suşlarının vücutta replikasyonu, doğal spesifik olmayan savunma mekanizmaları tarafından daha kolay bir şekilde sınırlandırılır. Aşı suşları, aşılanmış organizmada savunma mekanizmaları gelişmelerini yavaşlatana kadar çoğalır.
Bu süre zarfında, böyle bir miktar oluşur. antijen, inaktive edilmiş bir aşı ile uygulandığında önemli ölçüde aşar.
Virüs zayıflaması için virüsün doğal olmayan bir konakta veya hücre kültüründe yaygın olarak kullanılan pasajları, düşük sıcaklıkta pasajlar ve mutajenez, ardından değiştirilmiş bir fenotipe sahip mutantların seçimi.
En güncel canlı aşılar insan ve hayvanlarda bulaşıcı hastalıkların önlenmesi için kullanılan, öldürücü bir virüsün heterolog bir konakta (hayvanlar, tavuk embriyoları, çeşitli hücre kültürleri) pasajlanmasıyla elde edilmiştir. Yabancı bir organizmada zayıflatılan virüsler, genomlarında öldürücü özelliklerinin tersine dönmesini önleyen çok sayıda mutasyon kazanır.
Şu anda, pratikte yaygın olarak kullanılmaktadır. karşı canlı aşılar insanlarda (çocuk felci, sarı humma, grip, kızamık, kızamıkçık, parotit vb.) ve hayvanlarda (sığır vebası, domuz, etobur, kuduz, uçuk, pikorna, koronavirüs ve diğer hastalıklar) birçok viral hastalık. Bununla birlikte, bir dizi insan viral hastalığına (AIDS, parainfluenza, solunum sinsityal enfeksiyonu, dangvirüs enfeksiyonu ve diğerleri) ve hayvanlara (Afrika domuz nezlesi, at bulaşıcı anemisi ve diğerleri) karşı etkili aşılar elde etmek henüz mümkün olmamıştır.
Geleneksel birçok örnek var. virüs zayıflatma yöntemleri henüz yeteneklerini tüketmedi ve canlı aşıların geliştirilmesinde önemli bir rol oynamaya devam ediyor. Ancak aşı suşlarının yapımı için yeni teknolojinin kullanımı arttıkça bunların önemi giderek azalmaktadır. Bu alandaki önemli ilerlemelere rağmen, canlı virüs aşılarının elde edilmesi için L. Pasteur tarafından ortaya konan ilkeler, bugüne kadar geçerliliğini kaybetmedi.
CANLI AŞILAR
canlı aşılar, zayıflatılmış virülanslı patojenik mikrop suşlarından hazırlanan aşılar. Jc vücutta iyi huylu bulaşıcı bir sürece neden olur - bu enfeksiyona karşı bağışıklık oluşumuna yol açan bir aşı reaksiyonu. Ayrıca bakınız .
Veterinerlik ansiklopedik sözlüğü. - M.: "Sovyet Ansiklopedisi". Baş editör V.P. Şişkov. 1981 .
Diğer sözlüklerde "CANLI AŞILAR" ın ne olduğuna bakın:
Canlı aşılar- Canlı aşılar, yapay veya doğal koşullarda zayıflatılmış, bulaşıcı hastalıkların patojenlerinin antijenleri temelinde üretilir. Bu aşılar, hastalığın klinik tablosuna neden olmaz, ancak güçlü bir bağışıklık oluşturabilir ... ... ... resmi terminoloji
canlı virüs aşıları- Canlı zayıflatılmış virüsler içeren aşılar. [Aşılama ve bağışıklama ile ilgili temel terimlerin İngilizce-Rusça sözlüğü. Dünya Sağlık Örgütü, 2009] Konular aşılama, bağışıklama EN canlı virüs aşıları …
canlı bakteri aşıları- Canlı zayıflatılmış bakterilerden oluşan aşılar. [Aşılama ve bağışıklama ile ilgili temel terimlerin İngilizce-Rusça sözlüğü. Dünya Sağlık Örgütü, 2009] Konular aşılama, bağışıklama EN canlı bakteri aşıları … Teknik Tercümanın El Kitabı
Aşılar- bulaşıcı hastalıkların immünoprofilaksisine yönelik tıbbi immünobiyolojik preparat (MIBP) türlerinden biri. Tek bir bileşen içeren aşılar, aşağıdakileri içeren ilişkili aşıların aksine, mono-aşılar olarak adlandırılır ... ... Normatif ve teknik dokümantasyon terimlerinin sözlük referans kitabı
canlı zayıflatılmış virüs aşıları- — [Aşılama ve bağışıklama ile ilgili temel terimlerin İngilizce-Rusça sözlüğü. Dünya Sağlık Örgütü, 2009] Konular aşılama, bağışıklama EN canlı zayıflatılmış virüs aşıları … Teknik Tercümanın El Kitabı
Aşılar- belirli mikroorganizma türlerine veya salgıladıkları toksinlere karşı yapay olarak aktif spesifik kazanılmış bağışıklık oluşturmak için kullanılan mikroorganizmalardan elde edilen müstahzarlar. İnsanlarda kullanılması önerilen V. ... ... mikrobiyoloji sözlüğü
- (lat. vaccina ineğinden), mikroorganizmalardan ve bunların metabolik ürünlerinden elde edilen ve bulaşıcı hastalıkları önlemek ve tedavi etmek amacıyla hayvanların aktif bağışıklanması (aşılanması) için kullanılan özel müstahzarlar. ... ...
- (Yunanca karşı eylem anlamına gelen anti ön ekinden ve Latince kuduz kuduzundan), hayvanları kuduza karşı aşılamak için kullanılan canlı ve inaktif aşılar. Tavuk embriyolarının dokularından, beyin dokularından hazırlanırlar ... ... Veterinerlik Ansiklopedik Sözlüğü
Aşı- Bu terimin başka anlamları vardır, bkz. Aşı (anlamları). Aşı (lat. vacca ineğinden), bulaşıcı hastalıklara karşı bağışıklık oluşturmayı amaçlayan tıbbi veya veterinerlik ilacıdır. Aşı üretiliyor ... ... Wikipedia
AŞILAMA- AŞILAMA, AŞILAR. Aşılama (Latince vacca inekten; dolayısıyla aşı inek çiçeği), herhangi bir enfeksiyona karşı artan direncin vücuda yapay olarak iletildiği bir yöntemdir; için kullanılan malzemeler ...... Büyük Tıp Ansiklopedisi
İyi bir etki oranına sahip çok sayıda ilacın icadına rağmen aşılama, bazı bulaşıcı hastalıkları önlemenin tek güvenilir yolu olmaya devam ediyor ve olmaya da devam ediyor.
Çocuğun vücudunu patolojik mikrofloranın etkilerinden korumak için, istenen sonuca ulaşmak için aşı bileşimi için çeşitli seçenekler kullanılır. Ancak, en etkili olanlar hala hayatta kalmaya devam ediyor.
Canlı aşı teknolojisi
Canlı aşı, enjeksiyon için su içinde çözülmüş bir süspansiyon veya kuru tozdur.
Canlı aşıların bir parçası olarak, bir çocuğun vücudunun gerçek hayatta karşılaşabileceği tam teşekküllü bir enfeksiyöz ajanın özelliklerinin tam bir listesine sahip olan zayıflatılmış patojenler vardır.
Bu tür bileşimler, tek bir enjeksiyondan sonra bile enfeksiyöz bir ajanın etkisine karşı direnç oluşturur, bu nedenle, diğer aşı türlerinin analogları ile karşılaştırıldığında en etkili oldukları kabul edilir.
Bu tür aşılarda ana bileşen olarak laboratuvarda zayıflatılmış veya saflaştırılmış patojenik bakteriler kullanılır. Canlı aşılama bileşimi enjeksiyonla uygulanır. Aerosol veya intranazal uygulamaya da izin verilir.
Canlı aşılar katı saklama koşulları gerektirir. Bu, tüm özelliklerin mikroorganizmalar tarafından korunması için gereklidir.
Hareket mekanizması
Canlı aşı, hastalığa neden olan zayıflatılmış mikroplar içerir. Saflaştırılmış mikroorganizmalardan bahsettiğimiz için, tam teşekküllü bir bulaşıcı hastalık seyri geliştiremezler.
Ancak güçleri, bağışıklık sisteminin doğru tepkisini tetiklemek için oldukça yeterli. İçeri girdikten sonra, patojenik mikroflora, vücudun içeri giren virüse karşı aktif olarak antikorlar üretmesinin bir sonucu olarak yıkıcı etkisine başlar.
Böylece bulaşıcı bir ajana karşı güvenilir bir koruyucu iç bariyer oluşturulur. Bu tür aşılamanın kanıtlanmış güvenliğine rağmen, uzmanlar arasında yaşama karşı tutum iki yönlü olmaya devam ediyor. Belirli sayıda tıp uzmanı bu tür aşılamayı düşünmeye devam etmektedir.
Bazı doktorlar, böyle bir aşının bir çocuğa verilmemesi gerektiğine inanmaktadır, çünkü kırılgan bir çocuk vücudu, tam teşekküllü bir bulaşıcı hastalığa neden olabilecek zayıflamış bir virüsün etkisiyle bile baş edemeyebilir.
Bununla birlikte, yeterli sayıda çocuğa canlı aşı kompozisyonu verilerek enfeksiyonlara karşı güvenilir ve uzun süreli koruma sağlandığı sürece böyle bir görüş bir görüş olmaya devam eder.
Türler ve özellikleri
Günümüzde tıpta bağışıklık sisteminden istenen tepkiyi almak için aşağıdaki aşı türleri kullanılmaktadır:
- canlı aşılar. Bu tür müstahzarların bileşiminin, laboratuvarda saflaştırılmış canlı bulaşıcı hastalık patojenleri içerdiğini daha önce söylemiştik. Bu tür aşılama bileşimleri, diğer analoglara kıyasla vücut üzerinde maksimum baskı uygulayabildikleri için tıp açısından en zor olanlardır. Bu tür aşılar, kesinlikle talimatlarda belirtilen koşullar altında saklanır;
- kimyasal aşılar. Bir virüs hücresinden antijenlerin çıkarılmasıyla oluşturulurlar. Bu tür ilaçlar, farklı yaşlardaki çocukları farklı ağırlık kategorilerinde aşılamanıza izin verir;
- korpüsküler aşılar. Bu tür aşılar, enfeksiyöz ajanın çocuğun vücudu üzerindeki etkisinin minimum olması nedeniyle ölü patojenik mikroflora hücreleri içerir. Ancak aynı zamanda vücudun bağışıklık sistemi patojene uygun şekilde yanıt verir ve patojenik mikroorganizmaların etkilerine karşı antikorlar üretir. Ölü patojenlerin kullanılması nedeniyle, korpüsküler aşı kullanmanın etkisi, canlı bir analog kullanmaya göre daha zayıf ve daha kısa olacaktır. Bu nedenle, bu durumda acil bir yeniden aşılama gereklidir. Bu tür aşılar için saklama koşulları daha az katıdır. Bileşimin temel özelliklerini korumak için aşılama bileşiminin dondurulmaması yeterlidir.
Canlı aşı, elde edilen etkinin süresi açısından en etkili olanıdır.
Uygulama özellikleri
Canlı aşılar, saklama kurallarına sıkı sıkıya bağlı kalmanın yanı sıra, prosedürler arasındaki aralıkların korunmasını da gerektirir.
Aşılama en az 1 aylık aralıklarla yapılmalıdır.
Aksi takdirde bağışıklık sisteminden yan etkiler gelebilir ve sonuç zayıf olacak, bu da istenen koruyucu etkiyi vermeyecektir.
Önceden dondurulmuş veya açık bir pakette taşınmış canlı greftlerin kullanılması kesinlikle yasaktır.
Hangi aşılar canlı olarak kabul edilir - tam liste
Canlı müstahzarlar her zaman kullanılmaz, aşağıdaki hastalıklara karşı aşılama amacıyla kullanılırlar:
- Q ateşi;
- bazı diğerleri.
Bu liste, ebeveynlerin talebi üzerine veya acil ihtiyaç durumunda (örneğin bir salgın salgın sırasında) yapılan hem zorunlu hem de gönüllü aşıları içerir.
erdemlerin listesi
Doktorların korkularına rağmen, canlı aşı preparatları, kullanımlarını haklı kılan bir dizi iyi avantaja sahiptir:
- küçük aşılama dozları ve ilacın tek bir enjeksiyonu olasılığı;
- bağışıklık sisteminin daha uzun ve daha güçlü bir reaksiyonu;
- sadece deri altına ve kas içine değil, aynı zamanda ağızdan veya aerosol olarak ve ayrıca burun içinden uygulama imkanı;
- bağışıklık sisteminden hızlı bir reaksiyon oluşumu;
- üretim kolaylığı;
- uygun maliyet.
Bu avantajlar, canlı formülasyonların kullanımını uygun ve çok etkili hale getirir.
Zayıflatılmış ilaç kullanmanın dezavantajı nedir?
Zayıflatılmış (veya zayıflatılmış) ilaçlar mükemmel değildir, diğer ilaçlar gibi dezavantajları vardır, örneğin:
- bağışıklığı baskılanmış çocuklar ve yetişkinlerde olası komplikasyonlar;
- zayıflatılmış suşların elde edilmesi için uzun bir süre;
- uygun olmayan depolama, taşıma veya kullanım nedeniyle aşılama bileşiminin yüksek bozulma olasılığı;
- gizli virüslerin vücuda girme olasılığı.
Bu eksiklikler nedeniyle, birçok uzman canlı aşı formülasyonları kullanılarak aşılamayı önermemektedir.
Bağışıklık yanıtı nasıl karakterize edilir?
Canlı bir bileşimin vücuda verilmesinden sonra, koruyucu sistem tarafından enfeksiyöz ajana karşı antikorların üretilmesi şeklinde standart bir bağışıklık tepkisi oluşur. Kural olarak, canlı bir aşının kullanılmasından sonra, bir bağışıklık sistemi tepkisinin oluşumu oldukça hızlı gerçekleşir.Vücut neredeyse anında içeri giren bulaşıcı ajana tepki vermeye başlar. Bu an sayesinde kişi, diğer aşı bileşimlerini kullandıktan sonra enfeksiyona karşı yaklaşık 2 kat daha hızlı koruma alır.
Bazı durumlarda, bağışıklık tepkisine zayıflık ve uyuşukluğun yanı sıra uyuşukluk, iştahsızlık ve diğer bazı belirtiler eşlik eder. Canlı aşı preparatlarının kullanımından sonra benzer semptomlar da normal kabul edilir.
İlgili videolar
Videodaki canlı ve ölü aşıların artıları ve eksileri hakkında:
Çocuğunuzu aşılamak için canlı bir aşı bileşimi kullanıp kullanmamak, her ebeveyn için kişisel bir meseledir. Ancak aşılamanın yan etkileri ile tam teşekküllü bir enfeksiyonun neden olduğu komplikasyonları karşılaştırırsak, ikincisi çocuğun vücuduna daha fazla zarar verebilir, hatta sakatlığa neden olabilir ve.
1 . Randevu ile Aşılar profilaktik ve terapötik olmak üzere ikiye ayrılır..
Oluştukları mikroorganizmaların doğası gereği,vakinler var:
Bakteriyel;
viral;
Rickettsial.
Var olmak mono- Ve poliaşılar - sırasıyla bir veya daha fazla patojenden hazırlanır.
Pişirme yöntemi ileaşıları ayırt etmek:
Kombine
Aşılara karşı immünojeniteyi artırmak için bazen farklı türler ekleyin adjuvanlar(alüminyum-potasyum alum, alüminyum hidroksit veya fosfat, yağ emülsiyonu), bir antijen deposu oluşturmak veya fagositozu uyarmak ve böylece alıcı için antijenin yabancılığını arttırmak.
2. Canlı aşılar içermek keskin bir şekilde azaltılmış virülans ile canlı zayıflatılmış patojen suşları veya insanlar için patojenik olmayan, antijenik açıdan patojenle yakından ilişkili mikroorganizma suşları (farklı suşlar). Ayrıca içerirler rekombinant Patojenik olmayan bakteri/virüslerin vektör suşlarını içeren (genetiği değiştirilmiş) aşılar (belirli patojenlerin koruyucu antijenlerinin sentezinden sorumlu genler, bunlara genetik mühendisliği yoluyla dahil edilmiştir).
Genetiği değiştirilmiş aşıların örnekleri, hepatit B aşısı - Engerix B ve kızamık kızamıkçık aşısı - Recombivax HB'dir.
Çünkü canlı aşılar keskin bir şekilde azaltılmış virülansa sahip patojen suşları içerirler, o zaman, özünde, insan vücudunda kolayca oluşan bir enfeksiyonu yeniden üretir, ancak enfeksiyon sonrası bağışıklığın gelişiminde olduğu gibi aynı savunma mekanizmalarının oluşturulduğu ve aktive edildiği bulaşıcı bir hastalık değildir. Bu bakımdan canlı aşılar kural olarak oldukça yoğun ve uzun süreli bir bağışıklık oluşturur.
Öte yandan, aynı nedenle, immün yetmezlik durumlarının arka planında (özellikle çocuklarda) canlı aşıların kullanılması, ciddi bulaşıcı komplikasyonlara neden olabilir.
Örneğin BCG aşısı yapıldıktan sonra klinisyenler tarafından BCG olarak tanımlanan bir hastalık.
Profilaksi için canlı aşılar kullanılır.:
tüberküloz;
Özellikle tehlikeli enfeksiyonlar (veba, şarbon, tularemi, bruselloz);
Grip, kızamık, kuduz (kuduz);
Kabakulak, çiçek hastalığı, çocuk felci (Seibin-Smorodintsev-Chumakov aşısı);
sarı humma, kızamık kızamıkçık;
Q ateşi.
3. Ölü aşılar ölü patojen kültürleri içerir(tüm hücre, tüm virion). Antijenlerin denatürasyonunu dışlayan koşullar altında ısıtma (ısıtılmış), ultraviyole ışınları, kimyasallar (formalin - formol, fenol - karbolik, alkol - alkol vb.) ile inaktive edilmiş mikroorganizmalardan hazırlanırlar. Ölü aşıların immünojenitesi, canlı aşılardan daha düşüktür. Bu nedenle, neden oldukları bağışıklık kısa sürelidir ve nispeten daha az yoğundur. Öldürülen vaquiins profilaksi için kullanılır:
boğmaca, leptospiroz,
Tifo ateşi, paratifo A ve B,
kolera, kene kaynaklı ensefalit,
çocuk felci (salk aşısı) Hepatit a.
İLE ölü aşılar dahil et ve kimyasal aşılar, immünojenik (hücre altı, subvirion) olan patojenlerin belirli kimyasal bileşenlerini içerir. Doğrudan immünojenik olan bakteri hücrelerinin veya viryonların yalnızca bireysel bileşenlerini içerdiklerinden, kimyasal aşılar daha az reaktojeniktir ve okul öncesi çocuklarda bile kullanılabilir. De bilinmektedir anti-idiyotipikölü aşılar olarak da adlandırılan aşılar. Bunlar, insan antikorlarının (antikorlar) bir veya daha fazla idiyotipine karşı antikorlardır. Aktif merkezleri, ilgili idiyotipin oluşumuna neden olan antijenin determinant grubuna benzer.
4. Kombine aşılar için bahsetmek yapay aşılar.
içeren müstahzarlardır. mikrobiyal antijenik bileşen(genellikle izole edilmiş ve saflaştırılmış veya yapay olarak sentezlenmiş patojen antijen) ve sentetik poliyonlar(poliakrilik asit, vb.) - bağışıklık tepkisinin güçlü uyarıcıları. Bu maddelerin içerikleri kimyasal öldürücü aşılardan farklıdır. Bu tür ilk yerli aşı - influenza polimer alt birimi ("Grippol"),İmmünoloji Enstitüsünde geliştirilen, halihazırda Rus sağlık hizmetleri uygulamasına girmiştir. Toksoidler, patojenleri ekzotoksin üreten bulaşıcı hastalıkların spesifik olarak önlenmesi için kullanılır.
Anatoksin - toksik özelliklerden yoksun, ancak antijenik özelliklerini koruyan bir ekzotoksindir. İnsanlarda kullanıldığında oluşan aşıların aksine antimikrobiyal bağışıklık, oluşan toksoidlerin girmesiyle antitoksik antitoksik antikorların sentezini indükledikleri için bağışıklık - antitoksinler.
Şu anda uygulanıyor:
difteri;
tetanos;
botulinum;
Stafilokokal toksoidler;
Kolojen toksoid.
İlişkili aşı örnekleribunlar:
- DTP aşısı(adsorbe edilmiş boğmaca-difteri-tetanoz aşısı), burada boğmaca bileşeni öldürülmüş bir boğmaca aşısı ile ve difteri ve tetanoz - karşılık gelen toksoidler ile temsil edilir;
- TAVT aşısı, tifo, paratifoid A- ve B-bakterileri ve tetanoz toksoidinin O-antijenlerini içeren; tifo kimyasal aşısı sextaanatoxin (Clostridium botulism tip A, B, E, Clostridium tetanus, Clostridium perfringens tip A ve Edematiens - son 2 mikroorganizma - gazlı kangrenin en yaygın nedensel ajanları) toksoidlerinin bir karışımı), vb.
Aynı zamanda, çocukları aşılarken sıklıkla DPT yerine kullanılan DTP (difteri-tetanoz toksoidi), yalnızca toksoidler içerdiğinden, ilişkili bir aşı değil, basitçe bir kombinasyon ilaçtır.
Aşılar, aşılanmış insan veya hayvanların vücudunda aktif bağışıklık oluşturmak için tasarlanmış ilaçlardır. Her aşının ana aktif prensibi bir immünojendir, yani bağışıklık üretiminden sorumlu patojenin bileşenlerine benzer kimyasal yapılar taşıyan korpüsküler veya çözünmüş bir maddedir.
İmmünojenin doğasına bağlı olarak, aşılar ayrılır:
- bütün mikrobiyal veya bütün viryon, imalat işlemi sırasında bütünlüklerini koruyan mikroorganizmalardan, sırasıyla bakteri veya virüslerden oluşan;
- kimyasal aşılar bir mikroorganizmanın atık ürünlerinden (klasik bir örnek toksoidler) veya onun ayrılmaz bileşenleri, sözde. submikrobiyal veya subvirion aşılar;
- genetiğiyle oynanmış aşılarözel hücresel sistemlerde geliştirilmiş bir mikroorganizmanın bireysel genlerinin ekspresyon ürünlerini içeren;
- kimerik veya vektör aşılar koruyucu bir proteinin sentezini kontrol eden genin, bu proteinin sentezinin aşılananın vücudunda gerçekleşeceği beklentisiyle zararsız bir mikroorganizmanın içine yerleştirildiği ve son olarak;
- sentetik aşılar, burada doğrudan kimyasal sentezle elde edilen koruyucu proteinin kimyasal analoğu bir immünojen olarak kullanılır.
Tam mikrobiyal (tam virion) aşılar arasında sırasıyla devre dışı bırakıldı veya öldürüldü, Ve canlı zayıflatılmış Canlı aşıların etkinliği nihai olarak zayıflatılmış mikroorganizmanın aşılananın vücudunda çoğalma, immünolojik olarak aktif bileşenleri doğrudan dokularında üretme yeteneği ile belirlenir. Öldürülmüş aşılar kullanıldığında, bağışıklama etkisi, müstahzarın bileşiminde uygulanan immünojen miktarına bağlıdır, bu nedenle, daha eksiksiz immünojenik uyaranlar yaratmak için, mikrobiyal hücrelerin veya viral partiküllerin konsantrasyonuna ve saflaştırılmasına başvurmak gerekir.
Canlı aşılar
Zayıflamış - virülanslarında (bulaşıcı saldırganlık) zayıflamış, yani insan tarafından yapay olarak değiştirilmiş veya doğa tarafından "bağışlanmış", doğal koşullarda özelliklerini değiştiren, bir örneği vaccinia'dır. Bu tür aşıların aktif faktörü, mikroorganizmaların değiştirilmiş genetik özellikleridir ve aynı zamanda çocuk tarafından "küçük bir hastalığın" aktarılmasını ve ardından spesifik anti-enfektif bağışıklığın kazanılmasını sağlar. Bir örnek, karşı aşılardır. çocuk felci, kızamık, kabakulak, kızamıkçık veya tüberküloz.
olumlu taraflar: vücut üzerindeki etki mekanizmasına göre "vahşi" bir türe benzerler, vücutta kök salabilirler ve bağışıklığı uzun süre koruyabilirler (kızamık aşısı için 12. ayda aşılama ve 6. yılda tekrar aşılama), "vahşi" türün yerini alıyor. Aşılama için küçük dozlar kullanılır (genellikle tek doz) ve bu nedenle aşılamanın organize edilmesi kolaydır. İkincisi, daha fazla kullanım için bu tür aşıyı önermemizi sağlar.
Olumsuz taraflar: korpüsküler canlı aşı - %99 balast içerir ve bu nedenle genellikle oldukça reaktojeniktir, ayrıca vücut hücrelerinde özellikle eşey hücreleri için tehlikeli olan mutasyonlara (kromozomal anormallikler) neden olabilir. Canlı aşılar, özellikle simian AIDS ve onkovirüsler için tehlikeli olan bulaşıcı virüsler (kontaminantlar) içerir. Ne yazık ki, canlı aşıların dozlanması zordur ve biyolojik olarak kontrol edilebilir, yüksek sıcaklıklara kolayca duyarlıdır ve soğuk zincire sıkı sıkıya bağlı kalmayı gerektirir.
Canlı aşılar özel saklama koşulları gerektirse de, yeterince etkili hücresel ve hümoral bağışıklık üretirler ve genellikle sadece bir rapel uygulama gerektirirler. Canlı aşıların çoğu parenteral olarak uygulanır (çocuk felci aşısı hariç).
Canlı aşıların avantajlarının arka planında, bir tane var. uyarı, yani: aşılananların hastalığına neden olabilen virülan formların tersine çevrilme olasılığı. Bu nedenle canlı aşıların kapsamlı bir şekilde test edilmesi gerekir. İmmün yetmezliği olan hastalar (immünsüpresif tedavi alan, AIDS ve tümörler) bu tür aşıları almamalıdır.
Canlı aşılara bir örnek, önleme amaçlı aşılardır. kızamıkçık (Rudivax), kızamık (Ruvax), çocuk felci (Polio Sabin Vero), tüberküloz, kabakulak (Imovax Orion).
İnaktive (ölü) aşılar
İnaktive aşılar, mikroorganizmalara kimyasal yollarla maruz bırakılarak veya ısıtılarak elde edilir. Bu tür aşılar, virülansın tersine çevrilmesine neden olamadıkları için oldukça kararlı ve güvenlidir. Genellikle pratik kullanımda uygun olan soğuk depolamaya ihtiyaç duymazlar. Bununla birlikte, bu aşıların bir takım dezavantajları da vardır, özellikle daha zayıf bir bağışıklık tepkisini uyarırlar ve çoklu dozlar gerektirirler.
Ya öldürülmüş bütün bir mikroorganizma (örneğin, tam hücreli boğmaca aşısı, etkisizleştirilmiş kuduz aşısı, hepatit A aşısı) ya da hücre duvarının bileşenlerini ya da hücresiz boğmaca aşısı, hemofilusa karşı konjuge aşı gibi patojenin diğer kısımlarını içerirler. enfeksiyon veya meningokok enfeksiyonuna karşı aşı. Fiziksel (sıcaklık, radyasyon, ultraviyole ışık) veya kimyasal (alkol, formaldehit) yöntemlerle öldürülürler. Bu tür aşılar reaktojeniktir, az kullanılırlar (boğmaca, hepatit A'ya karşı).
İnaktive aşılar da taneciklidir. Corpuscular aşıların özelliklerini incelerken, hem olumlu hem de olumsuz niteliklerini de vurgulamak gerekir. olumlu taraflar: Corpuscular öldürülmüş aşıların dozlanması daha kolaydır, daha iyi saflaştırılır, daha uzun raf ömrüne sahiptir ve sıcaklık dalgalanmalarına karşı daha az duyarlıdır. Olumsuz taraflar: korpüsküler aşı - %99 balast içerir ve bu nedenle reaktojeniktir, ayrıca mikrobiyal hücreleri (fenol) öldürmek için kullanılan bir madde içerir. İnaktive aşının bir diğer dezavantajı da mikrobiyal suşun kök salmaması dolayısıyla aşının zayıf olması ve aşılamanın 2 veya 3 doz olarak yapılması, sık tekrar aşılama (DTP) gerektirmesidir ki bu canlıya göre organizasyon açısından daha zordur. aşılar. İnaktive aşılar hem kuru (liyofilize) hem de sıvı formda mevcuttur. İnsanlarda hastalığa neden olan birçok mikroorganizma, hastalığın ana patogenetik faktörleri olan ekzotoksinleri (örneğin difteri, tetanoz) salgıladıkları için tehlikelidir. Aşı olarak kullanılan toksoidler, spesifik bir bağışıklık tepkisini indükler. Aşı elde etmek için toksinler çoğunlukla formalinle nötralize edilir.
İlişkili aşılar
Birkaç bileşen (DTP) içeren çeşitli tiplerde aşılar.
Corpusküler aşılar
Kimyasal (formalin, alkol, fenol) veya fiziksel (ısı, ultraviyole radyasyon) maruz kalma ile etkisiz hale getirilen bakteri veya virüslerdir. Corpuscular aşı örnekleri şunlardır: boğmaca (DPT ve Tetracoccus'un bir bileşeni olarak), anti-kuduz, leptospirosis, tam virion influenza aşıları, ensefalite karşı aşılar, hepatit A (Avaxim), inaktif çocuk felci aşısı (Imovax Polio veya bir bileşen olarak) Tetracoc aşısı).
Kimyasal aşılar
Kimyasal aşılar, bir mikrobiyal hücreden ekstrakte edilen antijenik bileşenlerden oluşturulur. Mikroorganizmanın immünojenik özelliklerini belirleyen antijenleri ayırın. Bu aşılar şunları içerir: polisakkarit aşılar (Meningo A+C, Act - Hib, Pneumo 23, Tifim Vi), aselüler boğmaca aşıları.
Biyosentetik aşılar
1980'lerde, bugün başarıyla gelişen yeni bir yön doğdu - biyosentetik aşıların geliştirilmesi - geleceğin aşıları.
Biyosentetik aşılar, genetiği değiştirilmiş aşılardır ve mikroorganizmaların yapay olarak oluşturulmuş antijenik belirleyicileridir. Bir örnek, rekombinant hepatit B aşısı, rotavirüs aşısıdır. Bunları elde etmek için kültürdeki maya hücreleri kullanılır ve içine bir aşı elde etmek için gerekli bir proteinin üretimini kodlayan ve daha sonra saf haliyle izole edilen bir proteinin üretimini kodlayan eksize edilmiş bir gen eklenir.
Temel bir biyomedikal bilim olarak immünolojinin gelişiminin mevcut aşamasında, bir patojenin antijenik yapısı ve vücudun bir patojene karşı bağışıklık tepkisi bilgisine dayalı olarak aşı tasarlamak için temelde yeni yaklaşımlar yaratmanın gerekli olduğu açık hale geldi. bileşenleri.
Biyosentetik aşılar, bağışıklık sistemi tarafından tanınan ve bir bağışıklık tepkisine neden olan viral (bakteriyel) protein yapılarının amino asit dizisine karşılık gelen amino asitlerden sentezlenen peptit parçalarıdır. Sentetik aşıların geleneksel aşılara göre önemli bir avantajı bakteri ve virüsleri, bunların metabolik ürünlerini içermemeleri ve dar özgüllükte bir bağışıklık tepkisine neden olmalarıdır. Ayrıca canlı aşıların kullanılması durumunda virüslerin çoğalması, aşılananın vücudunda saklanması ve çoğalması gibi zorluklar ortadan kaldırılmıştır. Bu tip aşı oluşturulurken, taşıyıcıya birkaç farklı peptit eklenebilir ve bunların en immünojenik olanı, taşıyıcı ile kompleks oluşturmak üzere seçilebilir. Aynı zamanda, sentetik aşılar, geleneksel aşılardan daha az etkilidir, çünkü virüslerin birçok kısmı immünojenisite açısından değişkenlik gösterir ve yerli virüse göre daha az immünojenisite verir. Ancak patojenin tamamı yerine bir veya iki immünojenik proteinin kullanılması, aşının reaktojenitesinde ve yan etkilerinde önemli bir azalma ile bağışıklık oluşumunu sağlar.
Vektörlü (rekombinant) aşılar
Genetik mühendisliği ile elde edilen aşılar. Yöntemin özü: Koruyucu antijenlerin sentezinden sorumlu virülan bir mikroorganizmanın genleri, ekildiğinde karşılık gelen antijeni üreten ve biriktiren zararsız bir mikroorganizmanın genomuna eklenir. Bir örnek, rekombinant hepatit B aşısı, rotavirüs aşısıdır. Son olarak, sözde kullanımından olumlu sonuçlar var. vektör aşıları, taşıyıcıya iki virüsün yüzey proteinleri uygulandığında - canlı bir rekombinant aşı virüsü (vektör): herpes simpleks virüsünün glikoprotein D'si ve influenza A virüsünün hemaglutinin Sınırsız vektör replikasyonu meydana gelir ve yeterli bir bağışıklık tepkisi gelişir Her iki viral enfeksiyon türüne karşı.
Rekombinant aşılar - Bu aşılar, mikroorganizmanın genetik materyalini antijeni üreten maya hücrelerine yerleştirerek rekombinant teknoloji kullanılarak üretilir. Maya kültürlendikten sonra bunlardan istenen antijen izole edilir, saflaştırılır ve aşı hazırlanır. Bu tür aşılara bir örnek, hepatit B aşısıdır (Euvax B).
Ribozomal aşılar
Bu tip aşıyı elde etmek için her hücrede bulunan ribozomlar kullanılır. Ribozomlar, bir şablondan - mRNA'dan protein üreten organellerdir. Saf formda matris ile izole edilmiş ribozomlar aşıyı temsil eder. Bir örnek, bronşiyal ve dizanteri aşılarıdır (örneğin, IRS - 19, Broncho-munal, Ribomunil).
aşılamanın etkinliği
Aşı sonrası bağışıklık, aşı yapıldıktan sonra gelişen bağışıklıktır. Aşılama her zaman etkili değildir. Aşılar uygun koşullarda saklanmadıkları takdirde kalitelerini kaybederler. Ancak saklama koşullarına uyulsa bile, bağışıklığın uyarılmaması olasılığı her zaman vardır.
Aşağıdaki faktörler aşılama sonrası bağışıklığın gelişimini etkiler:
1. Aşının kendisine bağlı olarak:
Hazırlığın saflığı;
- antijen ömrü;
- doz;
- koruyucu antijenlerin varlığı;
- uygulama sıklığı.
2. Vücuda bağlı olarak:
Bireysel immün reaktivite durumu;
- yaş;
- immün yetmezliğin varlığı;
- bir bütün olarak vücudun durumu;
- genetik eğilim.
3. Dış ortama bağımlı
Beslenme;
- çalışma ve yaşam koşulları;
- iklim;
- çevrenin fiziko-kimyasal faktörleri.
İdeal Aşı
Modern aşıların geliştirilmesi ve üretimi, her şeyden önce aşılananlar için zararsızlık olmak üzere kaliteleri için yüksek gereksinimlere uygun olarak gerçekleştirilir. Tipik olarak, bu tür gereksinimler, dünyanın dört bir yanından en yetkili uzmanları derlemeleri için çeken Dünya Sağlık Örgütü'nün tavsiyelerine dayanmaktadır. "İdeal" bir aşı, aşağıdaki niteliklere sahip bir ilaç olarak kabul edilebilir:
1. aşılananlar için ve canlı aşılar söz konusu olduğunda, aşılananla temas sonucu aşı mikroorganizmasının temas ettiği kişiler için tamamen zararsızlık;
2. Minimum sayıda enjeksiyondan sonra (üçten fazla olmamak kaydıyla) stabil bağışıklığı indükleme yeteneği;
3. parenteral manipülasyonu hariç tutan bir yöntemle, örneğin mukoza zarlarına uygulama yoluyla vücuda verilme olasılığı;
4. aşılama istasyonu koşullarında taşıma ve depolama sırasında aşının özelliklerinin bozulmasını önlemek için yeterli stabilite;
5. aşının kitlesel kullanımını engellemeyecek makul fiyat.
