Suni solunum ve göğüs kompresyonları. Suni solunum yöntemleri: eylem dizisi

suni teneffüs ne zaman yapılır

Kurban nefes almıyor;

Kurban çok kötü nefes alıyor (nadiren, sarsıcı bir şekilde, hıçkırarak):

Kurbanın nefesi kötüleşmeye devam ediyor.

Suni solunumun en etkili yöntemi "ağızdan ağza" veya "ağızdan buruna" yöntemdir, çünkü bu, kurbanın ciğerlerine yeterli miktarda hava girmesini sağlar.

Gazlı bez, temiz bir mendil vb. yoluyla hava üflenir. veya "hava kanalı".

Suni teneffüs yapmak için:

1) Kazazedeyi sırt üstü yatırın, nefes almasını engelleyen giysileri çıkarın.

2) Üst solunum yollarının açık olduğundan emin olun (ağzı temizleyin, çökük olabilecek dili dışarı çekin).

3) Yardım eden kişi, mağdurun başının yan tarafında bulunur.

4) Bir elinizi kurbanın boynunun altına koyun ve diğer elinizin avuç içi ile alnına bastırın, başını mümkün olduğunca yana yatırın (dilin kökü yükselir, gırtlağa salınır, ağız açılır ).

5) Kurbanın yüzüne doğru eğilin, ağzınız açıkken derin bir nefes alın.

6) Mağdurun açık ağzını dudaklarınızla tamamen sıkıca kapatın ve kuvvetli bir şekilde nefes verin, kurbanın ağzına hava üfleyin (aynı zamanda alnında bulunan elin yanağı veya parmakları ile burnunu kapatın),

7) Kurbanın göğsünü gözlemleyin:

Ayağa kalkar kalkmaz hava üflemeyi bırakın, yüzünü yardım eden kişiye çevirin; kurbanın pasif bir sona ermesi var;

Hava mideye girdiğinde, "kaşığın altında" şişkinlik meydana gelir, avucunuzu sternum ile göbek arasına dikkatlice bastırmalısınız (kusma meydana gelirse, kurbanın başını ve omuzlarını bir tarafa çevirin ve temizleyin ağız);

Hava üfledikten sonra göğüs düzelmezse, alt dişler üst dişlerin önünde duracak şekilde kurbanın alt çenesini öne doğru itmek gerekir.

8) 5 saniye (dakikada 12 solunum döngüsü) olması gereken suni nefesler arasındaki aralığı gözlemleyin.

Kazazedede derin ve ritmik spontan solunum geri geldikten sonra suni solunumu durdurun.

İşyerinde suni teneffüs, mağdurun oturma pozisyonunda (örneğin beşikte) veya dik pozisyonda (yüksekten inerken sabitlenir vb.) Yapılabilir.

Canlandırma önlemleri - suni solunumun dolaylı kalp masajı ile kombinasyonu, solunum ve kan dolaşımının işlevlerini simüle etmenizi sağlar.

Canlandırma bir kişi tarafından gerçekleştirilirse sternuma 15 kez bası yapıldıktan sonra 2 kez suni teneffüs yapılır. Resüsitasyon oranı yüksek olmalıdır. 1 dakika boyunca 60 basınç ve 12 vuruş yapmanız gerekir.

Canlandırma iki kişi tarafından yapılırsa, daha sonra sternuma 5 kez bası yapıldıktan sonra 2 kez suni teneffüs yapılır.

Mağdurun suni inhalasyonu sırasında kalbe masaj yapan kişi basınç uygulamaz çünkü basınçla geliştirilen kuvvetler inhalasyondan çok daha fazladır, bu da suni teneffüsün etkisizliğine ve dolayısıyla canlandırma önlemlerine yol açar.

BİLET #5

1. Güvenlik brifingi, brifing türleri.

Brifinglerin niteliğine ve zamanlamasına göre aşağıdakilere ayrılır:

giriş- eğitimleri ve hizmet süreleri ne olursa olsun, tüm yeni işe alınan kişilerle yürütülür. Bir işçi koruma mühendisi veya bu görevleri siparişle atanan bir kişi tarafından gerçekleştirilir. Talimat verilen ve talimat veren kişinin zorunlu imzası ile brifing hakkında kayıt günlüğüne bir giriş yapılır;

İlk iş başında eğitim- Güvenli çalışma yöntem ve yöntemlerinin uygulamalı gösterimi ile her çalışanla bireysel olarak üretim faaliyetlerine başlamadan önce gerçekleştirilir. Aynı tip ekipmana hizmet veren bir grup insanla ve ortak bir çalışma alanı içinde mümkündür. Kaptan veya acil amir tarafından yürütülür. Talimat verilen ve talimat veren kişinin zorunlu imzası ile brifing hakkında kayıt günlüğüne bir giriş yapılır;

yeniden brifing- nitelikleri, eğitimi, hizmet süresi ne olursa olsun tüm çalışanlar en az altı ayda bir geçer. Talimat verilen ve talimat veren kişinin zorunlu imzası ile brifing hakkında kayıt günlüğüne bir giriş yapılır;

planlanmamış- bireysel olarak veya aynı meslekten bir grup işçiyle birlikte yürütülen:

Yeni standartların, kuralların, talimatların, yeni veya revize edilmiş işçi korumasının getirilmesiyle. ;

Teknolojik süreci değiştirirken, ekipmanı değiştirirken. Hammadde, malzeme ve iş güvenliğini etkileyen diğer faktörler;

Yaralanma, kaza veya yangına yol açabilecek veya açmış olabilecek iş güvenliği gerekliliklerinin çalışanlar tarafından ihlal edilmesi durumunda;

Denetim makamlarının talebi üzerine;

İş molaları için - 60 gün ve özel işler için (artan iş güvenliği gereksinimleri) - 30 günden fazla.

Talimat verilen ve talimat veren kişinin zorunlu imzası ile brifing hakkında kayıt günlüğüne bir giriş yapılır.

Hedef- gerçekleştirmek:

Uzmanlık alanındaki doğrudan görevlerle ilgili olmayan tek seferlik işler yaparken (bölgeyi temizleme, yükleme vb.);

Kazaların, doğal afetlerin sonuçları ortadan kaldırılırken;

Çalışma izni, izin ve diğer belgelerin verildiği işin performansında.

Talimat verilen ve talimat verenin zorunlu imzası ile brifing hakkında kayıt günlüğüne bir giriş yapılır.

İşyerinde tekrarlanan, planlanmamış ve hedeflenen birincil brifing, işin en yakın amiri tarafından gerçekleştirilir.

Kurbanın kollarını ve bacaklarını bükerek daha önce kullanılan suni solunum (akciğerlerin suni havalandırması) artık kullanılmamaktadır. Nefes almayı düzeltmenin daha etkili bir yöntemi var - "ağızdan ağza" ve "ağızdan buruna".

Suni teneffüse başlamadan önce kazazedenin üst solunum yollarının açık olduğundan emin olunmalıdır. Bunu yapmak için kurbanın başı geriye doğru atılır çünkü bu pozisyonda hava yolları daha iyi açılır. Dilin geri çekilmesini önlemek için kurbanın alt çenesi öne doğru itilir.

Çeneler sıkıca sıkıştırılmışsa, bir tür düz (keskin değil!) Nesne ile dikkatlice birbirinden ayrılmalı ve dişlerin arasına herhangi bir temiz bezden yapılmış bir rulo ve tercihen bir bandaj (varsa) yerleştirilmelidir. Bundan sonra, bir bandaj, gazlı bez, temiz bir mendil veya temiz bir beze sarılmış bir parmak ile ağız boşluğunu hızla inceleyin ve kusmuk, mukus, kan, kum, yosun vb.

Mağdurun hareketli takma dişleri varsa, çıkarılmaları gerekir. Bundan sonra, nefes almayı ve kan dolaşımını engelleyebilecek şekilde gevşetin. Kurbanın ciddi, bazen kritik durumu daha da kötüleşebileceğinden, tüm hazırlık kısmı çok hızlı, ancak dikkatli ve dikkatli bir şekilde yapılmalıdır. Üst solunum yolu temizlendikten sonra, kazazede hızlı ve dikkatli bir şekilde sırtı düz, düz bir yüzeye yatırılmalı ve kolları vücut boyunca gerilmelidir. Sonra kurbanın başı geriye doğru atılır. Bir elinizle alt çeneyi ileri ve aşağı çekin ve diğer elinizin parmaklarıyla burnu sıkıştırın.

Mağdurun dilinin batmamasını ve hava yollarını tıkamamasını sağlamak gerekir. Dil yapışması durumunda, gerdirmek ve parmaklarınızla tutmak veya dilin ucunu giysilere iğnelemek (hatta dikebilirsiniz) gerekir. Yardım sağlayan kişi, mağdurun iki yanında yer alır. Sonra maksimum nefes alır ve kurbana doğru eğilerek dudaklarını açık ağzına sıkıca bastırır, bu anda maksimum ekshalasyon yaparak havanın solunum yoluna ve akciğerlere girdiğinde kurbanın göğsünün olabildiğince genişlediğinden emin olur.

Göğsü düzelttikten sonra ağzı dudaklardan uzaklaştırmak ve kurbanın burnunu sıkmayı bırakmak gerekir. Bu noktada, havanın kendisi ciğerlerinden çıkarak nefes vermeyi simüle etmelidir. Bu tür nefesler her 3-4 saniyede bir alınmalıdır. Nefesler arasındaki aralıklar ve her nefesin derinliği aynı olmalıdır.

Dil, çene veya dudak travması durumunda başka bir yöntem kullanılır - "ağızdan buruna". Bu yöntemi uygulama tekniği ilk durumdaki ile aynıdır, sadece kurbanın ağzı sıkıca kapatılmalıdır. Resüsitatörün ağzından kurbanın her iki burun deliğine hava üflenir.

Nefes almayı bıraktıktan sonra mümkün olan en kısa sürede suni teneffüs yapmaya başlarsanız, bu genellikle başarıya götürür. İlk bağımsız nefes her zaman oldukça net bir şekilde ifade edilmez ve yalnızca boyun kaslarının yutma hareketine benzeyen zayıf bir ritmik kasılması ile görülebilir. Bundan sonra, solunum hareketleri daha belirgin hale gelir, artar, ancak geniş aralıklarla ortaya çıkabilir ve doğası gereği konvülsif olabilir.

Kapalı kalp masajı.

Kalp masajı, kanın kan dolaşımına girmesine yardımcı olan ve kalp kasının sinir aparatını tahriş eden boşluklarının yapay olarak sıkıştırılmasıdır. Kural olarak, ani bir kalp durması ile gerçekleştirilir (şok, yıldırım, çığa düşme vb.). Kurban ölüm halindeyken, kas tonusunun azalması sonucunda göğsü daha hareketli hale gelir.

Ve kalp göğüs kemiği ile omurga arasında yer aldığından, göğse bastığınızda o kadar sıkılabilir ki boşluklarından gelen kan damarlara sıkışır ve sıkıştırma durduğunda kalp tekrar düzelir ve bir damarlardan gelen kanın yeni kısmı ona girer. Göğsün ön tarafında keskin ve güçlü baskıyı tekrarlayarak, damarlardaki kan dolaşımını yapay olarak koruyabilirsiniz.

Kalp durmasının ilk belirtileri.

- Şiddetli mavimsilik veya solgunluk.
- Radyal ve karotid arterlerde nabız hissedilmez.
- Kulakla dinlerken kalbin çalışması duyulamaz.

Kapalı kalp masajı yapma tekniği aşağıdaki gibidir. Kurban sert, düz bir yüzeye sırt üstü yatırılır. Yardım edecek kişi solda durur ve bir elinin ayasını kurbanın göğsünün alt kısmına, ikinci elinin ayasını da üzerine koyar. Ardından, dirsek eklemlerinde uzanan kolların enerjik sarsıntılı hareketleriyle resüsitatör sternuma baskı yapar. Her basınçtan sonra, eller göğüsten kaldırılmalı ve kalbin boşluklarının kanla dolması için ona düzeltme fırsatı verilmelidir. Dakikada yaklaşık 60 basınç uygulanmalıdır.

Kardiyak iyileşme belirtileri.

- Karotis veya radyal arterlerde bağımsız bir nabzın görünümü.
- Cildin solgunluğunu veya siyanozunu azaltmak.

Acil durumlarda uygulanmasının canlandırılması ve zamanlaması.

Canlandırmanın başarısı, kazadan sonra başlama zamanına, suni teneffüs ve kapalı kalp masajının doğruluğuna ve kalitesine veya her ikisinin kombinasyonuna bağlıdır. Ancak kurbanı hayata döndürürken bu iki tekniğin kombinasyonu ancak en az iki kişinin yardım sağlaması durumunda mümkündür. Tek başına mümkün olmasına rağmen çok zor ve etkisizdir.

Birlikte yardım ederken, biri kalp masajı, diğeri aynı anda - suni teneffüs yapar. Bu durumda, kurbanın ağzına veya burnuna üfleme göğüs kemiğine her dört itişte bir yapılmalıdır. Yardım bir kişi tarafından sağlanırsa, resüsitasyon tekniklerinin sırası ve modları değişir - akciğerlere her iki hızlı hava enjeksiyonunda bir, 1 saniye arayla 10-12 göğüs kompresyonu yapılır.

Kardiyak aktivite stabil hale gelir gelmez (nabız hissedilmeye başlar ve kalp atışı duyulur), tamamen bağımsız olana kadar suni solunuma devam edilir. Kalp kasılmalarının yokluğunda 60 ila 90 dakika suni teneffüs ve kalp masajı yapılır ancak bu süre zarfında ne biri ne de diğeri olmazsa canlandırma durdurulabilir.

Biyolojik ölümün bariz belirtileri.

- Korneanın bulanıklaşması ve kuruması.
- Göz yanlardan parmaklarla sıkıştırıldığında gözbebeği daralır ve kedi gözünü andırır.

"Hayatta Kalma Ansiklopedisi" kitabına dayanmaktadır.
Chernysh I.V.

Hayatta o kadar çok durum vardır ki, bir kişi etkileyebilir ve sonucu daha iyi hale getirebilir. Ancak bazen insanlar kurbanlara yardım etmek için yeterli temel becerilere sahip değildir. Bu nedenle, bir görgü tanığı veya aile üyesi nefes almayı bıraktığında nasıl davranılacağını öğrenmek asla zarar vermez. Herhangi bir kişi, temel kurallara uyarak ve açık talimatları izleyerek bir hastaya ilk yardım sağlayabilir. Solunum sürecinin ihlali, ağza veya trakeaya giren yabancı bir cisimden veya dilin ağza düşmesinden kaynaklanabilir.

Havalandırma ne zaman yapılır?

Bir kişiyi kurtarma prosedürü, sorunun kaynağını belirleyerek başlamalıdır. Akciğerlerin havalandırılması aşağıdaki durumlarda yapılmalıdır:

1. Kalp durması varsa. Nefes almayı eski haline getirmek için dolaylı bir kalp masajı yapmak gerekir.
2. Dilin geri çekilmesi vardı (insan yaratılışsızdır). Yatarken dil ve yutak kasları gevşer, bu nedenle dil kökü hareket edebilir ve trakea girişini kapatabilir. Aynı zamanda solunum hareketleri vardır ancak gürültü işitilemez. Bu durumda başın geriye doğru yatırılması uygun olacaktır, bu da girişin serbest kalmasını ve havanın trakeaya girmesini sağlayacaktır. Ağzın açılabilmesi için yardım eden kişinin eli kişinin ensesinin altında olmalı ve diğer eliyle alnına baskı uygulanmalıdır.
3. Havanın geçişini sağlayan organlara yabancı bir cisim girmişse (su, yiyecek, kir, kan ve diğer nesnelerin bir parçacığı olabilir). Bu sorunun belirtileri, zayıf solunum hareketleri, siyanotik dizler ve dudaklar, sık nabız (dakikada 110 veya daha fazla atım), gürültülü sarsıcı inhalasyon, ses kısıklığı ile ekshalasyondur.

Nefes almayı bırakma (zorluk) nedenini belirledikten sonra, mağdur için ilk yardım gereklidir. Ancak bunun için kurban için rahat koşullar yaratmanız gerekir.

Akciğer havalandırma yöntemleri

Solunum kurtarma prosedürü, pozitif bir sonuç oluşana kadar yapılmalıdır. Önce kurbanın göğüs bölgesini sıkıştırabilecek giysilerini çıkarmanız, ardından ağzı açık tutmalı ve sıktığınız dişlerinizi açmalısınız.

Ventilasyonu gerçekleştirmenin üç yolu vardır:

1. Bu yöntemi uygulamak için, mağdurun sırtı yukarıda, bir kolu başının altında, ikincisi vücut boyunca uzatılmış, yüzü yana dönük olmalıdır. Suni teneffüs yapan kişi, hastanın uylukları dizlerinin arasında olacak şekilde pozisyon almalıdır. Aynı zamanda avuç içleri kurbanın arkasındadır ve parmaklar yanlardan onu sarar. Öne doğru eğilen kişi, uzanmış kollara yaslanır ve nefes alıp vererek geriye yaslanır.
2. İkinci yöntemi uygulamak için, mağdur sırtı yüzeye gelecek şekilde yerleştirilir ve kürek kemikleri bölgesine giysilerle birlikte bir bohça yerleştirir, bu hastanın başının geriye doğru atılmasını sağlar. Ağız temizlenmeli ve dil uzatılmalıdır. İşlem sırasında dil hafifçe çeneye doğru çekilir. Nefes vermek için kurbanın ellerini dirseklerinden tutup göğsün yan tarafına bastırmanız gerekir. Nefes almak için kollarınızı kaldırın ve başınızın arkasına atın.
3. Ağızdan ağza yöntem, kurbanın nefes almasını sağlamanın en yaygın ve etkili yoludur. İşleme başlamadan önce kişi başı geriye atılmış şekilde sırt üstü olmalıdır (çene ve boyun aynı çizgide olmalıdır). Kurbanın ağzı mukustan arındırılmalıdır. Yardım sağlayan kişinin ağzından hava girerken, kurbanın burnu klemplenmelidir. Dakikada 10-12 enjeksiyon yapmak gereklidir.

Kurbana ilk yardım vermeden önce ambulans çağırmanız gerekir. O geldiğinde, birinin hayatını kurtarabilirsin.

Her birimiz, sevilen birinin veya sadece yoldan geçen birinin elektrik çarpması, sıcak çarpması, solunum durmasına ve genellikle kalbin durmasına yol açtığı durumlardan muaf değiliz. Böyle bir durumda, bir kişinin hayatı yalnızca anlık tepkiye ve sağlanan yardıma bağlı olacaktır. Okul çocukları, yapay kalp masajının ne olduğunu ve hangi kurbanı hayata döndürebileceğinizi zaten bilmelidir. Bu hilelerin ne olduğunu ve bunları doğru şekilde nasıl uygulayacağımızı bulalım.

Nefes almayı bırakma nedenleri

İlk yardımla uğraşmadan önce, hangi durumlarda nefes almayı durdurabileceğini bulmak gerekir. Bu durumun ana nedenleri arasında şunlar yer alır:

• karbon monoksit solumanın veya kendini asarak intihara teşebbüs etmenin sonucu olan boğulma;
• boğulma;
• Elektrik şoku;
• şiddetli zehirlenme vakaları.

Bu nedenler tıbbi uygulamada en yaygın olanlardır. Ancak başkalarını adlandırabilirsiniz - hayatta, ne olmaz!

neden gerekli

İnsan vücudundaki tüm organlar arasında oksijene en çok ihtiyaç duyan beyindir. Onsuz, yaklaşık 5-6 dakika sonra hücre ölümü başlar ve bu da geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açar.

İlk yardım, suni teneffüs ve kalp masajı zamanında yapılmazsa hayata dönen bir kişiye artık tam teşekküllü denilemez. Daha sonra beyin hücrelerinin ölümü, bu organın artık eskisi gibi çalışamayacağı gerçeğine yol açacaktır. Bir kişi, sürekli bakım gerektiren tamamen çaresiz bir yaratığa dönüşebilir. Bu nedenle, kazazedeye ilk yardım sağlamaya hazır olan diğer kişilerin hızlı tepki vermesi çok önemlidir.

Yetişkin resüsitasyonunun özellikleri

Bir ortaokulda biyoloji derslerinde suni teneffüs ve kalp masajının nasıl yapılacağı öğretilir. Yalnızca çoğu insan asla böyle bir duruma girmeyeceklerinden emindir, bu nedenle bu tür manipülasyonların inceliklerini gerçekten araştırmazlar.

Kendini böyle bir durumda bulan birçok kişi kayboluyor, yönünü bulamıyor ve değerli zamanı tükeniyor. Yetişkinlerin ve çocukların resüsitasyonunun kendi farklılıkları vardır. Ve bunlar bilinmeye değer. Yetişkinlerde resüsitasyonun bazı özellikleri şunlardır:

Tüm bu faktörler dikkate alındığında, gerekirse resüsitasyona geçebilirsiniz.

Suni teneffüs öncesi eylemler

Çoğu zaman, bir kişi bilincini kaybeder, ancak nefes alma korunur. Böyle bir durumda bilinçsiz bir durumda vücudun tüm kaslarının gevşediği dikkate alınmalıdır. Bu aynı zamanda, yerçekiminin etkisi altında aşağı kayan ve gırtlağı kapatarak boğulmaya yol açabilen dil için de geçerlidir.

Bilinci yerinde olmayan bir kişi bulduğunuzda ilk adım, havanın gırtlaktan serbest akışını sağlamak için adımlar atmaktır. Bir kişiyi yan yatırabilir ya da başını geriye atıp alt çenesine bastırarak ağzını açabilirsiniz. Bu pozisyonda dilin gırtlağı tamamen tıkama tehlikesi olmayacaktır.

Bundan sonra, spontan solunumun devam edip etmediğini kontrol etmek gerekir. Hemen hemen tüm filmler veya biyoloji dersleri bunun için ağzınıza veya burnunuza bir ayna getirmenin yeterli olduğunu bilir - eğer buğulanmışsa, kişi nefes alıyor demektir. Ayna olmadığında telefon ekranını kullanabilirsiniz.

Tüm bu kontroller yapılırken alt çenenin desteklenmesi gerektiğini unutmamak önemlidir.

Kurban boğulma, iple boğulma veya yabancı cisim nedeniyle nefes almıyorsa, acilen yabancı bir cismi çıkarması ve gerekirse ağız boşluğunu temizlemesi gerekir.

Tüm işlemler yapılırsa ve solunum düzelmezse, çalışmayı durdurduysa derhal suni teneffüs, kalp masajı yapmak gerekir.

Suni teneffüs yapma kuralları

Solunum durmasına neden olan tüm nedenler ortadan kalktıysa, ancak iyileşmediyse, o zaman acilen canlandırmaya başlamak gerekir. Suni solunum farklı yöntemlerle gerçekleştirilebilir:

• kurbanın ağzına hava solunması;
• buruna üflemek.

İlk yöntem en sık kullanılır. Ne yazık ki herkes suni teneffüs ve kalp masajı yapmayı bilmiyor. Kurallar oldukça basit, sadece onlara tam olarak uymanız gerekiyor:

Kurban tüm çabalardan sonra kendine gelmezse ve kendi kendine nefes almaya başlamazsa, o zaman acilen aynı anda kapalı kalp masajı ve suni teneffüs yapmanız gerekecektir.

suni solunum tekniği" ağız v burun»

Bu resüsitasyon yöntemi, mideye hava girme riskini azalttığı için en etkili olarak kabul edilir. Bunun için prosedür aşağıdaki gibidir:

Çoğu zaman, tüm manipülasyonlar doğru ve zamanında yapılırsa, kurbanı hayata döndürmek mümkündür.

Kalp kası masajının etkisi

Çoğu zaman, suni kalp masajı ve suni teneffüs ilk yardımda birleştirilir. Hemen hemen herkes bu tür manipülasyonların nasıl yapıldığını hayal eder, ancak bunların ne anlama geldiğini herkes bilmez.

İnsan vücudundaki kalp, hücrelere ve dokulara oksijen ve besin sağlarken, kuvvetli ve sürekli olarak kan pompalayan bir pompadır. Dolaylı masaj yapılırken göğse basınç uygulanır ve kalp kasılmaya ve kanı damarlara itmeye başlar. Basınç durduğunda, miyokard odaları genişler ve venöz kan atriyuma girer.

Böylece kan, beynin ihtiyaç duyduğu her şeyi taşıyan vücutta dolaşır.

Kardiyak resüsitasyon yürütmek için algoritma

Kardiyak resüsitasyonun daha etkili olabilmesi için kurbanı sert bir yüzeye yatırmak gerekir. Ayrıca gömleğinizin ve diğer kıyafetlerinizin düğmelerini açmanız gerekecek. Erkekler için pantolondaki kemer de çıkarılmalıdır.

• nokta, memeler arası çizgi ile sternumun ortasının kesişme noktasında bulunur;
• göğüsten başa iki parmak kalınlığında geri çekilmek gerekir - bu istenen nokta olacaktır.

İstenen basınç noktasını belirledikten sonra resüsitasyona geçebilirsiniz.

Kalp masajı ve suni teneffüs tekniği

Resüsitasyon manipülasyonları sırasındaki eylem sırası aşağıdaki gibi olmalıdır:

Suni solunum ve göğüs kompresyonlarının büyük çaba gerektirdiği göz önünde bulundurulmalıdır, bu nedenle yakınlarda devreye girip yardım sağlayabilecek başka birinin bulunması tavsiye edilir.

Çocuklara yardım etmenin özellikleri

Küçük çocuklarda canlandırma önlemlerinin kendi farklılıkları vardır. Bebeklerde suni teneffüs ve kalp masajının sırası aynıdır, ancak bazı nüanslar vardır:

Etkili Yardımın İşaretleri

Gösteri yaparken, başarısını değerlendirebileceğiniz işaretleri bilmeniz gerekir. Suni solunum ve dış kalp masajı doğru yapılırsa, büyük olasılıkla bir süre sonra aşağıdaki belirtiler görülebilir:

• ışığa karşı gözbebeği reaksiyonu vardır;
• cilt pembemsi olur;
• periferik arterlerde bir nabız hissedilir;
• kurban kendi kendine nefes almaya başlar ve bilinci yerine gelir.

Yarım saat içinde suni kalp masajı ve suni teneffüs sonuç vermezse canlandırma etkisizdir ve durdurulmalıdır. Kardiyopulmoner resüsitasyona ne kadar erken başlanırsa, kontrendikasyonların yokluğunda o kadar etkili olacağı unutulmamalıdır.

Canlandırma için kontrendikasyonlar

Yapay kalp masajı ve suni teneffüs, kişiyi sadece ölüm zamanını geciktirmekle kalmayıp, tam bir hayata döndürmeyi amaçlar. Bu nedenle, böyle bir canlandırmanın anlamsız olduğu durumlar vardır:

Suni solunum kuralları ve resüsitasyonun kalp durması tespit edildikten hemen sonra başlatılmasını önerir. Ancak bu durumda herhangi bir kontrendikasyon yoksa kişinin dolu dolu bir hayata döneceğini umabiliriz.

Yapay teneffüs ve kalp masajı nasıl yapılır onu bulduk. Kurallar oldukça basit ve açık. Başaramayacağınızdan korkmayın. İşte bir hayat kurtarmaya yardımcı olacak bazı ipuçları:

• Suni teneffüs ile bir şeyler yolunda gitmezse, kalp masajı yapmaya devam edebilirsiniz ve etmeye devam etmelisiniz.
• Çoğu yetişkinde miyokardın durması nedeniyle solunum durur, bu nedenle masaj suni teneffüsten daha önemlidir.
• Aşırı baskı sonucunda kurbanın kaburgalarını kıracağınızdan korkmayın. Böyle bir yaralanma ölümcül değildir, ancak bir kişinin hayatı kurtulacaktır.

Her birimizin bu tür becerilere en beklenmedik anda ihtiyacı olabilir ve böyle bir durumda kafanın karışmaması ve mümkün olan her şeyi yapmaması çok önemlidir, çünkü hayat genellikle eylemlerin doğruluğuna ve zamanında yapılmasına bağlıdır.

Herkes kendini, yakınlarda yürüyen bir kişinin bilincini kaybettiği bir durumda bulabilir. Hemen bir kenara bırakılması gereken bir paniğimiz var çünkü o kişinin yardıma ihtiyacı var.

Her insan en azından temel canlandırma eylemlerini bilmek ve uygulamakla yükümlüdür. Bunlara göğüs kompresyonları ve suni solunum dahildir. Çoğu insan şüphesiz bunun ne olduğunu bilir, ancak herkes gerektiği gibi yardım edemez.

Nabzın ve solunumun olmaması durumunda acil müdahalede bulunulması, hastanın hava girişinin ve istirahatinin sağlanması ve ayrıca ambulans ekibinin çağrılması gerekir. Göğüs kompresyonlarını ve suni solunumu nasıl ve ne zaman yapacağınızı size anlatacağız.

Göğüs kompresyonları ve suni teneffüs

İnsan kalbinin dört odası vardır: 2 atriyum ve 2 ventrikül. Atriyum, damarlardan ventriküllere kan akışını sağlar. İkincisi, sırayla, kanın küçük (sağ ventrikülden akciğer damarlarına) ve büyük (soldan - aorta ve ayrıca diğer organlara ve dokulara) dolaşım çevrelerine salınmasını sağlar.

Pulmoner dolaşımda gazlar değiştirilir: karbondioksit kanı akciğerlere ve oksijene bırakır. Daha doğrusu, kırmızı kan hücrelerinin hemoglobinine bağlanır.

Sistemik dolaşımda bunun tersi bir süreç gerçekleşir. Ancak bunun yanı sıra besinler kandan dokulara gelir. Ve dokular, böbrekler, deri ve akciğerler tarafından atılan metabolizmalarının ürünlerini "verir".

Kardiyak arrest, bazı durumlarda miyokardiyumun biyoelektrik aktivitesi ile aynı anda ortaya çıkabilen, kalp aktivitesinin ani ve tamamen kesilmesi olarak kabul edilir. Durdurmanın ana nedenleri şunlardır:

1. Ventriküllerin asistolisi.
2. Paroksismal taşikardi.
3. ventriküler fibrilasyon vb.

Predispozan faktörler şunları içerir:

1. Sigara içmek.
2. Yaş.
3. Alkol kötüye kullanımı.
4. Genetik.
5. Kalp kası üzerinde aşırı stres (örneğin, spor yapmak).

Ani kalp durması bazen yaralanma veya boğulma nedeniyle, muhtemelen elektrik çarpması sonucu hava yollarının tıkanması nedeniyle meydana gelir.

İkinci durumda, kaçınılmaz olarak klinik ölüm meydana gelir. Aşağıdaki belirtilerin ani bir kalp durmasına işaret edebileceği unutulmamalıdır:

1. Bilinç kaybolur.
2. Nadir sarsıcı iç çekişler ortaya çıkar.
3. Yüzünde keskin bir solgunluk var.
4. Karotis arter bölgesinde nabız kaybolur.
5. Nefes alma durur.
6. Öğrenciler genişler.

Dolaylı bir kalp masajı, aşağıdakilerin ayırt edilebileceği belirtiler arasında, bağımsız kalp aktivitesinin restorasyonu gerçekleşene kadar gerçekleştirilir:

1. Kişi bilince gelir.
2. Bir nabız belirir.
3. Solukluk ve maviliği azaltır.
4. Solunum devam eder.
5. Öğrenciler daralır.

Bu nedenle mağdurun hayatını kurtarmak için tüm koşulları dikkate alarak canlandırma yapmak ve aynı zamanda ambulans çağırmak gerekir.

Dolaşım durması durumunda doku metabolizması ve gaz değişimi durur. Hücrelerde metabolik ürünlerin ve kanda - karbondioksit birikimi vardır. Bu, metabolik ürünlerin "zehirlenmesi" ve oksijen eksikliği sonucu metabolizmanın durmasına ve hücre ölümüne yol açar.

Ayrıca, hücrede başlangıç ​​metabolizması ne kadar yüksekse, dolaşım durması nedeniyle ölümü için o kadar az zamana ihtiyaç vardır. Örneğin beyin hücreleri için bu 3-4 dakikadır. 15 dakika sonra canlanma vakaları, kalp durmasından önce kişinin soğuma durumunda olduğu durumları ifade eder.

Dolaylı bir kalp masajı, kalbin odalarını sıkıştırmak için yapılması gereken göğsün sıkıştırılmasını içerir. Bu sırada, kapakçıklardan geçen kan, atriyumdan ventriküllere girer, ardından damarlara gönderilir. Göğüs üzerindeki ritmik baskı nedeniyle kanın damarlardaki hareketi durmaz.

Bu resüsitasyon yöntemi, kalbin kendi elektriksel aktivitesini harekete geçirmek için yapılmalıdır ve bu, organın bağımsız çalışmasını geri kazanmaya yardımcı olur. İlk yardım, klinik ölümün başlamasından sonraki ilk 30 dakika içinde sonuç verebilir. Ana şey, eylem algoritmasını doğru bir şekilde takip etmek, onaylanmış ilk yardım tekniğini takip etmektir.

Kalp bölgesindeki masaj, mekanik ventilasyon ile birleştirilmelidir. Kurbanın göğsüne 3-5 cm yapılması gereken her yumruk, yaklaşık 300-500 ml havanın salınmasına neden olur. Kompresyon durduktan sonra, havanın aynı kısmı akciğerlere emilir. Göğsü sıkıştırarak / serbest bırakarak aktif bir inhalasyon, ardından pasif bir ekshalasyon gerçekleştirilir.

Direkt ve indirekt kalp masajı nedir

Kalp masajı çarpıntı ve kalp durması için endikedir. Yapılabilir:

• açık (doğrudan).
• kapalı (dolaylı) yöntem.

Ameliyat sırasında göğüs veya karın boşluğu açıkken doğrudan kalp masajı yapılır ve göğüs de özel olarak açılır, hatta çoğu zaman anestezi olmadan ve asepsi kurallarına uyularak. Kalp açığa çıktıktan sonra eller tarafından dakikada 60-70 kez ritmik bir şekilde dikkatlice ve nazikçe sıkılır. Direkt kalp masajı sadece ameliyathanede yapılır.

Dolaylı kalp masajı her koşulda çok daha kolay ve ekonomiktir. Suni teneffüs ile eş zamanlı olarak göğüs açılmadan yapılır. Göğüs kemiğine bastırarak omurgaya doğru 3-6 cm hareket ettirebilir, kalbi sıkıştırabilir ve kanı boşluklarından damarlara doğru zorlayabilirsiniz.

Sternum üzerindeki baskı sona erdiğinde, kalbin boşlukları genişler ve damarlardan kan bu boşluklara emilir. Dolaylı kalp masajı ile sistemik dolaşımdaki basıncı 60-80 mm Hg düzeyinde tutmak mümkündür. Sanat.

Dolaylı kalp masajı yöntemi şu şekildedir: yardım eden kişi, basıncı artırmak için bir elinin ayasını sternumun alt üçte birlik kısmına, diğerini daha önce uygulanan elin arka yüzeyine koyar. Sternum üzerinde hızlı şoklar şeklinde dakikada 50-60 basınç üretir.

Her baskıdan sonra eller hızla göğüsten çekilir. Basınç süresi, göğsün genişleme süresinden daha kısa olmalıdır. Çocuklar için masaj tek elle, yeni doğanlar ve bir yaşın altındaki çocuklar için - 1-2 parmak ucuyla yapılır.

Kalp masajının etkinliği, karotis, femoral ve radyal arterlerde nabızların ortaya çıkması, kan basıncında 60-80 mm Hg'ye yükselme ile değerlendirilir. Art., öğrencilerin daralması, ışığa tepkilerinin ortaya çıkması, nefes almanın restorasyonu.

Kalp masajı ne zaman ve neden yapılır?

Kalbin durduğu durumlarda dolaylı kalp masajı gereklidir. Bir kişinin ölmemesi için dışarıdan yardıma ihtiyacı var, yani kalbi yeniden "başlatmaya" çalışmanız gerekiyor.

Kalp durmasının mümkün olduğu durumlar:

• boğulma,
• Trafik kazası,
• Elektrik şoku,
• yangın hasarı,
• Çeşitli hastalıkların sonucu,
• Son olarak, hiç kimse bilinmeyen nedenlerle kalp durmasından muaf değildir.

Kardiyak arrest belirtileri:

• Bilinç kaybı.
• Nabzın olmaması (genellikle radyal veya karotid arterde, yani bilekte ve boyunda hissedilebilir).
• Nefes yokluğu. Bunu belirlemenin en güvenilir yolu kurbanın burnuna bir ayna tutmaktır. Buğulanmazsa, solunum olmaz.
• Işığa tepki vermeyen genişlemiş göz bebekleri. Gözlerinizi biraz açıp el feneri tutarsanız ışığa tepki verip vermedikleri hemen anlaşılır. Bir kişinin kalbi çalışıyorsa, öğrenciler hemen daralır.
• Gri veya mavi ten.

Göğüs kompresyonu (CCM), dünya çapında her gün birçok hayat kurtaran bir resüsitasyon prosedürüdür. Kurbana NMS yapmaya ne kadar erken başlarsanız, hayatta kalma şansı o kadar artar.

NMS iki yöntem içerir:

1. ağızdan ağza suni teneffüs, kurbanda nefes almayı eski haline getirmek;
2. suni teneffüs ile birlikte, kurbanın kalbi onu vücutta tekrar pompalayabilene kadar kanı hareket etmeye zorlayan göğsün sıkıştırılması.

Bir kişinin nabzı varsa ancak nefes almıyorsa, suni solunuma ihtiyacı vardır, ancak göğüs kompresyonlarına ihtiyaç duymaz (nabız, kalbin attığı anlamına gelir). Nabız veya solunum yoksa, havayı akciğerlere zorlamak ve dolaşımı sürdürmek için hem suni solunum hem de göğüs kompresyonlarına ihtiyaç vardır.

Kapalı kalp masajı, kurbanın ışığa, nefes almaya, kalp aktivitesine, bilince karşı gözbebeği reaksiyonu olmadığında yapılmalıdır. Dış kalp masajı, kalp aktivitesini eski haline getirmek için kullanılan en basit yöntem olarak kabul edilir. Gerçekleştirmek için herhangi bir tıbbi cihaz gerektirmez.

Dış kalp masajı, sternum ve omurga arasında gerçekleştirilen kompresyonlarla kalbin ritmik olarak sıkıştırılmasıyla temsil edilir. Klinik ölüm durumunda olan kurbanlar için göğüs kompresyonları yapmak zor değildir. Bunun nedeni, bu durumda kas tonusunun kaybolması ve göğsün daha esnek hale gelmesidir.

Kurban klinik ölüm halindeyken, tekniği takip eden bakıcı, kurbanın göğsünü kolayca 3-5 cm kaydırır Kalbin her kasılması, hacminde bir azalmaya, intrakardiyak basınçta bir artışa neden olur.

Göğüs bölgesine ritmik basınçların uygulanması nedeniyle, kan damarlarının kalp kasından uzanan kalp boşluklarının içinde basınç farkı oluşur. Sol ventrikülden gelen kan aorttan beyne giderken, sağ ventrikülden gelen kan oksijenlenmek üzere akciğerlere gider.

Göğüs üzerindeki baskının kesilmesinden sonra kalp kası genişler, kalp içi basınç düşer ve kalp odacıkları kanla dolar. Dış kalp masajı, yapay dolaşımın yeniden yaratılmasına yardımcı olur.

Kapalı kalp masajı sadece sert zeminde yapılır, yumuşak yataklar uygun değildir. Resüsitasyon yaparken, bu eylem algoritmasını takip etmek gerekir. Kurbanı yere yatırdıktan sonra prekordiyal yumruk uygulanmalıdır.

Darbe göğsün orta üçte birine yönlendirilmelidir, darbe için gereken yükseklik 30 cm'dir Kapalı kalp masajı yapmak için sağlık görevlisi önce bir elinin ayasını diğer eline koyar. Bundan sonra uzman, kan dolaşımının restorasyon belirtileri görünene kadar tek tip şoklar vermeye başlar.

Devam eden resüsitasyonun istenen etkiyi getirmesi için, aşağıdaki eylem algoritması olan temel kuralları bilmeniz, bunlara uymanız gerekir:

1. Bakıcı, xiphoid işleminin yerini belirlemelidir.
2. Parmak 2'nin eksen merkezinde yer alan kompresyon noktasının ksifoid çıkıntının üzerinde belirlenmesi.
3. Avuç içi tabanını hesaplanan sıkıştırma noktasına yerleştirin.
4. Ani hareketler olmadan dikey eksen boyunca sıkıştırma gerçekleştirin. Göğüs kompresyonu 3 - 4 cm derinliğe kadar yapılmalıdır, göğüs bölgesi başına kompresyon sayısı - 100 / dakika.
5. Bir yaşın altındaki çocuklar için canlandırma iki parmakla (ikinci, üçüncü) yapılır.
6. Bir yaşın altındaki küçük çocuklara canlandırma yaparken, sternuma basma sıklığı dakikada 80-100 olmalıdır.
7. Ergen çocuklara bir avuç içi ile yardım edilir.
8. Erişkinler parmaklar yukarıda olacak ve göğüs bölgesine değmeyecek şekilde canlandırılır.
9. Göğüs bölgesinde iki nefes mekanik ventilasyon ve 15 kompresyonun dönüşümlü olarak yapılması gerekir.
10. Resüsitasyon sırasında, karotid arterdeki nabzın izlenmesi gereklidir.

Resüsitasyonun etkinliğinin belirtileri, öğrencilerin tepkisi, karotid arterde bir nabzın ortaya çıkmasıdır. Dolaylı kalp masajı yapma yöntemi:

• kurbanı sert bir yüzeye koyun, resüsitatör kurbanın yanındadır;
• düz kolların birinin veya her ikisinin avuçlarını (parmaklarını değil) sternumun alt üçte birlik kısmına dayayın;
• kişinin kendi vücudunun ağırlığını ve her iki elinin çabalarını kullanarak avuç içlerine ritmik olarak, ani hareketlerle bastırın;
• Dolaylı bir kalp masajı sırasında kaburgalarda bir kırılma meydana gelirse, avuç içi tabanını sternuma yerleştirerek masaja devam etmek gerekir;
• masajın hızı dakikada 50-60 vuruştur, bir yetişkinde göğüs salınımlarının genliği 4-5 cm olmalıdır.

Kalp masajı (saniyede 1 itme) ile eş zamanlı olarak suni teneffüs yapılır. Göğüse 3-4 baskı için, eğer 2 canlandırıcı varsa, kurbanın ağzına veya burnuna 1 derin nefes verilir. Sadece bir resüsitatör varsa, sternuma 1 saniye arayla her 15 basınçta 2 suni nefes gerekir. İlham sıklığı dakikada 12-16 kezdir.

Çocuklar için masaj, bir elin fırçasıyla ve yeni doğanlar için - sadece parmak uçlarıyla dikkatlice yapılır. Yenidoğanlarda göğüs kompresyonlarının sıklığı dakikada 100-120'dir ve uygulama noktası sternumun alt ucudur.

Dolaylı kalp masajının yaşlılar için dikkatli bir şekilde yapılması da gereklidir, çünkü kaba hareketlerle göğüs bölgesinde kırıklar mümkündür.

Bir yetişkinde kalp masajı nasıl yapılır?

Uygulama aşamaları:

1. Hazırlanmak. Yaralıyı omuzlarından nazikçe sallayın ve "Her şey yolunda mı?" diye sorun. Bu şekilde bilinci açık bir kişiye NMS yapmadığınızdan emin olursunuz.
2. Herhangi bir ciddi yarası olup olmadığını hızlıca kontrol edin. Onları manipüle ederken baş ve boyuna odaklanın.
3. Mümkünse ambulans çağırın.
4. Kurbanı sert, düz bir yüzeye sırt üstü yatırın. Ancak bir baş veya boyun yaralanmasından şüpheleniyorsanız hareket ettirmeyin. Bu felç riskini artırabilir.
5. Hava erişimi sağlayın. Başa ve göğse kolay erişim için kazazedenin omzuna yakın diz çökün. Belki de dili kontrol eden kaslar gevşedi ve hava yollarını tıkadı. Nefes almayı geri yüklemek için onları serbest bırakmanız gerekir.
6. Boyun yaralanması yoksa. Kurbanın hava yolunu açın.

Bir elinizin parmaklarını alnına, diğerini çenenin yanındaki alt çeneye yerleştirin. Alnınızı yavaşça geriye doğru itin ve çenenizi yukarı çekin. Ağzınızı açık tutun, böylece dişleriniz neredeyse birbirine değecektir. Parmaklarınızı çenenin altındaki yumuşak dokuların üzerine koymayın - temizlemeye çalıştığınız hava yolunu istemeden kapatabilirsiniz.

Boyun yaralanması varsa. Bu durumda boyun hareketi felce veya ölüme neden olabilir. Bu nedenle, hava yollarını farklı bir şekilde temizlemeniz gerekecektir. Dirseklerinizi yere dayayarak kurbanın başının arkasında diz çökün.

İşaret parmaklarınızı kulaklarınızın yakınında çenenizin üzerinde kıvırın. Güçlü bir hareketle çeneyi yukarı ve dışarı doğru kaldırın. Bu, boyun hareketi olmadan hava yolunu açacaktır.

7. Kurbanın hava yolunu açık tutun.

Bacaklarına doğru bakarak ağzına ve burnuna doğru eğilin. Havanın hareketinden bir ses gelip gelmediğini dinleyin veya yanağınızla yakalamaya çalışın, göğsün hareket edip etmediğini görün.

8. Suni teneffüs yapmaya başlayın.

Hava yolu açıldıktan sonra nefes alınamıyorsa, ağızdan ağza yöntemini kullanın. Kurbanın alnındaki elin işaret parmağı ve başparmağıyla burun deliklerinizi sıkıştırın. Derin bir nefes alın ve ağzınızı dudaklarınızla sıkıca kapatın.

İki tam nefes alın. Her ekshalasyondan sonra, kurbanın göğsü çökerken derin nefes alın. Ayrıca karın şişkinliğini de önleyecektir. Her nefes bir buçuk ila iki saniye sürmelidir.

9. Kurbanın tepkisini kontrol edin.

Bir sonuç olduğundan emin olmak için kurbanın göğsünün kalkıp kalkmadığına bakın. Değilse, başını hareket ettirin ve tekrar deneyin. Bundan sonra göğüs hala hareketsizse, hava yolunu tıkayan yabancı bir cisim (örneğin takma dişler) olabilir.

Onları serbest bırakmak için midede itme yapmanız gerekir. Bir elinizi avuç içi tabanı ile karın ortasında, göbek ve göğüs arasına yerleştirin. Diğer elinizi üstüne koyun ve parmaklarınızı birbirine geçirin. Öne eğilin ve kısa, keskin bir itme yapın. Beş defaya kadar tekrarlayın.

Nefesini kontrol et. Hala nefes almıyorsa, yabancı cisim hava yolundan çıkana veya yardım gelene kadar itmeyi tekrarlayın. Yabancı cisim ağızdan çıktığı halde kişi nefes almıyorsa, başı ve boynu yanlış pozisyonda olabilir ve dilin hava yolunu tıkamasına neden olabilir.

Bu durumda, elinizi alnına koyarak ve geriye doğru eğerek kurbanın kafasını hareket ettirin. Hamileyken ve fazla kiloluyken, karından itme yerine göğüsten itme kullanın.

10. Dolaşımı geri yükleyin.

Hava yolunu açık tutmak için bir elinizi kurbanın alnında tutun. Diğer elinizle şah damarını hissederek boyundaki nabzı kontrol edin. Bunu yapmak için işaret ve orta parmaklarınızı gırtlak ile onu takip eden kas arasındaki deliğe sokun. Nabzı hissetmek için 5-10 saniye bekleyin.

Nabız varsa göğsünüzü sıkmayın. Dakikada 10-12 nefes hızında (her 5 saniyede bir) suni teneffüse devam edin. Her 2-3 dakikada bir nabzınızı kontrol edin.

11. Nabız yoksa ve yardım henüz gelmediyse, göğsü sıkmaya devam edin.

Güvenli bir süre için dizlerinizi açın. Ardından, kurbanın bacaklarına daha yakın olan el ile kaburgaların alt kenarını hissedin. Kaburgaların sternumla birleştiği yeri hissetmek için parmaklarınızı kenar boyunca hareket ettirin. Orta parmağınızı bu yere, işaret parmağınızın yanına koyun.

Sternumun en alt noktasının üzerinde olmalıdır. Diğer elinizin tabanını, işaret parmağınızın yanındaki göğüs kemiğinize yerleştirin. Parmaklarınızı kaldırın ve bu elinizi diğerinin üzerine koyun. Parmaklar göğse dayanmamalıdır. Eller doğru bir şekilde uzanıyorsa, tüm çaba sternum üzerinde yoğunlaştırılmalıdır.

Bu, kaburga kırığı, akciğer delinmesi, karaciğer yırtılması riskini azaltır. Dirsekler gergin, kollar düz, omuzlar doğrudan kolların üzerinde - hazırsınız. Vücut ağırlığını kullanarak kurbanın göğüs kemiğine 4-5 santimetre bastırın. Avuç içlerinin tabanlarıyla bastırmanız gerekir.

Her basıştan sonra, göğsün normal konumuna dönmesi için basıncı bırakın. Bu, kalbe kanla dolma şansı verir. Yaralanmayı önlemek için, basarken ellerin konumunu değiştirmeyin. Dakikada 80-100 tıklama oranında 15 tıklama yapın. 15'e kadar "bir-iki-üç ..." sayın. Sayıma tıklayın, ara vermek için bırakın.

Alternatif kompresyon ve suni solunum. Şimdi iki nefes alın. Ardından eller için doğru konumu tekrar bulun ve 15 tıklama daha yapın. 15 kompresyon ve iki nefesten oluşan dört tam döngüden sonra karotis nabzını tekrar kontrol edin. Hala orada değilse, bir nefesle başlayarak 15 kompresyon ve iki nefesten oluşan NMS döngüleri ile devam edin.

Tepkilere dikkat edin. Her 5 dakikada bir nabzınızı ve nefesinizi kontrol edin. Nabız hissediliyor ancak solunum duyulmuyorsa dakikada 10-12 nefes alın ve nabzı tekrar kontrol edin. Hem nabız hem de solunum varsa, bunları daha yakından kontrol edin. Aşağıdakiler gerçekleşene kadar NMS'ye devam edin:

• kurbanın nabzı ve nefesi düzelecek;
• doktorlar gelecek;
• yorulacaksın

Çocuklarda canlandırmanın özellikleri

Çocuklarda resüsitasyon tekniği yetişkinlerden farklıdır. Bir yaşına kadar olan bebeklerin göğsü çok hassas ve kırılgandır, kalp bölgesi bir yetişkinin avucunun tabanından daha küçüktür, bu nedenle dolaylı kalp masajı sırasında avuç içi ile değil iki parmakla basınç uygulanır.

Göğsün hareketi 1,5-2 cm'den fazla olmamalıdır Baskı sıklığı dakikada en az 100'dür. 1 ila 8 yaş arasında tek avuç içi ile masaj yapılır. Göğüs 2,5–3,5 cm hareket etmeli, masaj dakikada yaklaşık 100 basınç sıklığında yapılmalıdır.

8 yaşın altındaki çocuklarda inhalasyonun göğüs kompresyonlarına oranı 2/15, 8 yaşın üzerindeki çocuklarda - 1/15 olmalıdır. Bir çocuğa suni teneffüs nasıl yapılır? Çocuklar için ağızdan ağıza tekniği kullanılarak suni teneffüs yapılabilir. Bebeklerin yüzleri küçük olduğu için bir yetişkin, çocuğun hem ağzını hem de burnunu aynı anda kapatarak suni teneffüs yapabilir. Daha sonra yönteme "ağızdan ağza ve buruna" denir.

Çocuklar için suni teneffüs dakikada 18-24 sıklıkta yapılır. Bebeklerde dolaylı kalp masajı sadece iki parmakla yapılır: orta ve yüzük parmakları. Bebeklerde masaj basıncı sıklığı dakikada 120'ye çıkarılmalıdır.

Kalp ve solunum durmasının nedenleri sadece yaralanma veya kaza olmayabilir. Bir bebeğin kalbi doğuştan gelen hastalıklar veya ani ölüm sendromu nedeniyle durabilir. Okul öncesi çocuklarda, kardiyak resüsitasyon sürecinde sadece bir avuç içi yer alır.

Dolaylı kalp masajı için kontrendikasyonlar vardır:

• kalbe nüfuz eden yara;
• akciğere penetran yaralanma;
• kapalı veya açık travmatik beyin hasarı;
• katı bir yüzeyin mutlak yokluğu;
• acil resüsitasyon ile bağdaşmayan diğer görünür yaralar.

Kalp ve akciğerleri canlandırma kurallarını ve mevcut kontrendikasyonları bilmeden, mağdurun kurtuluş şansı bırakmadan durumu daha da kötüleştirebilirsiniz.

Dış bebek masajı

Bebekler için dolaylı masaj yapmak şu şekildedir:

1. Bebeği nazikçe sallayın ve yüksek sesle bir şeyler söyleyin.

Tepkisi, bilinci açık bir bebeğe NMS uygulamayacağınızdan emin olmanızı sağlayacaktır. Hızlı bir şekilde yaralanma olup olmadığını kontrol edin. Vücudun bu kısımlarını manipüle ederken baş ve boyuna odaklanın. Ambulans çağırın.

Mümkünse, birinden bunu yapmasını isteyin. Yalnızsanız, bir dakika NMS yapın ve ancak o zaman profesyonelleri arayın.

2. Solunum yollarınızı temizleyin. Bebek boğuluyorsa veya hava yolunda bir şey sıkışmışsa, 5 göğüs itişi yapın.

Bunu yapmak için, iki parmağınızı göğüs uçlarının arasına yerleştirin ve yukarı doğru hızlıca itin. Baş veya boyun yaralanmasından korkuyorsanız, felç riskini azaltmak için bebeği mümkün olduğunca az hareket ettirin.

3. Nefesini geri almaya çalış.

Bebek bilinçsizse, bir elinizi alnına koyarak hava yolunu açın ve havanın girmesine izin vermek için diğer elinizle çenesini hafifçe kaldırın. Hava yolunu tıkayabileceğinden çene altındaki yumuşak dokulara baskı uygulamayın.

Ağız açık olmalıdır. İki ağızdan ağza nefes alın. Bunu yapmak için nefes alın, ağzınızla bebeğin ağzını ve burnunu sıkıca kapatın. Yavaşça biraz hava verin (bir bebeğin akciğerleri bir yetişkininkinden daha küçüktür). Göğüs yükselip alçalıyorsa hava miktarı uygun görünüyor.

Bebek nefes almaya başlamadıysa başını hafifçe hareket ettirin ve tekrar deneyin. Hiçbir şey değişmediyse, hava yolu açma prosedürünü tekrarlayın. Hava yollarını tıkayan nesneleri çıkardıktan sonra, solunumu ve nabzı kontrol edin.

Gerekirse NMS ile devam edin. Bebeğin nabzı varsa her 3 saniyede bir (dakikada 20) bir nefesle suni teneffüse devam edin.

4. Dolaşımı geri yükleyin.

Brakiyal arterdeki nabzı kontrol edin. Onu bulmak için üst kolun içini, dirseğin üzerinde hissedin. Nabız varsa suni teneffüse devam edin, ancak göğsü sıkıştırmayın.

Nabız hissedilmezse, göğsü sıkıştırmaya başlayın. Bebeğin kalbinin konumunu belirlemek için meme uçları arasına hayali bir yatay çizgi çizin.

Üç parmağınızı bu çizginin altına ve dik olarak yerleştirin. İşaret parmağınızı, iki parmağınız hayali çizginin bir parmak altında olacak şekilde kaldırın. 1-2,5 cm düşmesi için sternum üzerine bastırın.

5. Alternatif presleme ve suni teneffüs. Beş basıştan sonra bir nefes alın. Böylece yaklaşık 100 klik ve 20 nefes hareketi yapabilirsiniz. Aşağıdakiler gerçekleşene kadar NMS'yi durdurmayın:
   • bebek kendi kendine nefes almaya başlayacak;
   • nabzı olacak;
   • doktorlar gelecek;
   • yorulacaksın

Hastayı sırt üstü yatırıp başını mümkün olduğunca uzağa attıktan sonra ruloyu döndürmeli ve omuzların altına yerleştirmelisiniz. Vücudun pozisyonunu sabitlemek için bu gereklidir. Rulo, giysi veya havlulardan bağımsız olarak yapılabilir.

Suni teneffüs yapabilirsiniz:

• ağızdan ağza;
• ağızdan buruna.

İkinci seçenek, yalnızca spazmodik bir saldırı nedeniyle çeneyi açmak imkansızsa kullanılır. Bu durumda, havanın ağızdan kaçmaması için alt ve üst çeneye bastırmanız gerekir. Ayrıca burnunuzu sıkıca tutmanız ve aniden değil, kuvvetlice havaya üflemeniz gerekir.

Ağızdan ağza yöntemini uygularken bir el burnu kapatmalı, diğer el alt çeneyi sabitlemelidir. Ağız, oksijen sızıntısı olmaması için kurbanın ağzına sıkıca oturmalıdır.

Mendil, gazlı bez veya ortasında 2-3 cm delik olan bir peçete ile hava verilmesi tavsiye edilir. Bu da havanın mideye gireceği anlamına gelir.

Akciğer ve kalp canlandırması yapan kişi derin ve uzun bir nefes almalı, nefesini tutmalı ve kurbanın üzerine eğilmelidir. Ağzınızı hastanın ağzına sıkıca yerleştirin ve nefes verin. Ağız gevşekçe bastırılırsa veya burun kapatılmazsa bu hareketlerin bir etkisi olmaz.

Kurtarıcının ekshalasyonuyla hava beslemesi yaklaşık 1 saniye sürmelidir, yaklaşık oksijen hacmi 1 ila 1,5 litredir. Sadece bu hacim ile akciğer fonksiyonu devam edebilir.

Bundan sonra, kurbanın ağzını serbest bırakmanız gerekir. Tam bir ekshalasyonun gerçekleşmesi için başını yana çevirmeniz ve karşı tarafın omzunu hafifçe kaldırmanız gerekir. Bu yaklaşık 2 saniye sürer.

Pulmoner önlemler etkili bir şekilde gerçekleştirilirse, teneffüs edildiğinde kurbanın göğsü yükselir. Midenize de dikkat etmelisiniz, şişmemelidir. Hava mideye girdiğinde, dışarı çıkması için kaşığın altına bastırmak gerekir çünkü bu, tüm canlandırma sürecini zorlaştırır.

Perikardiyal atım

Klinik ölüm gerçekleşmişse perikardiyal darbe uygulanabilir. Sternum üzerinde keskin ve güçlü bir etki olacağı için kalbi çalıştırabilecek bir darbedir.

Bunu yapmak için elinizi yumruk haline getirmeniz ve elinizin kenarı ile kalp bölgesine vurmanız gerekir. Ksifoid kıkırdağa odaklanabilirsiniz, darbe 2-3 cm üzerine düşmelidir. Vuracak kolun dirseği vücut boyunca yönlendirilmelidir.

Çoğu zaman bu darbe, doğru ve zamanında uygulanması koşuluyla kurbanları hayata döndürür. Kalp atışı ve bilinç anında geri yüklenebilir. Ancak bu yöntem işlevi geri getirmediyse, hemen suni akciğer ventilasyonu ve göğüs kompresyonları uygulanmalıdır.

Suni teneffüs yapma kurallarına tabi olan etkinlik belirtileri aşağıdaki gibidir:

1. Suni solunum doğru yapıldığında pasif inspirasyon sırasında göğsün aşağı yukarı hareketini fark edebilirsiniz.
2. Göğüs hareketi zayıf veya gecikmişse nedenlerini anlamanız gerekir. Muhtemelen ağzın ağza veya buruna gevşek oturması, sığ bir nefes, havanın akciğerlere ulaşmasını engelleyen yabancı bir cisim.
3. Havayı teneffüs ederken yükselen göğüs değil mide ise, bu, havanın hava yollarından değil, yemek borusundan geçtiği anlamına gelir. Bu durumda mideye baskı uygulamanız ve kusma olabileceği için hastanın başını yana çevirmeniz gerekir.

Kalp masajının etkinliği de her dakika kontrol edilmelidir:

1. Dolaylı bir kalp masajı yaparken, karotid arterde nabız gibi bir itme görülürse, kanın beyne akabilmesi için baskı kuvveti yeterlidir.
2. Resüsitasyon önlemlerinin doğru uygulanmasıyla, kurbanın kısa sürede kalp kasılmaları olacak, basınç yükselecek, spontan solunum ortaya çıkacak, cilt daha az solgunlaşacak, göz bebekleri daralacak.

Tüm adımları en az 10 dakika ve tercihen ambulans gelmeden tamamlamanız gerekir. Kalıcı bir kalp atışı ile suni teneffüs 1,5 saate kadar uzun süre yapılmalıdır.

Canlandırma önlemleri 25 dakika içinde etkisiz kalırsa, kurbanda kadavra lekeleri, bir "kedi" gözbebeği semptomu (göz küresine basıldığında, gözbebeği bir kedininki gibi dikey hale gelir) veya rigor mortis'in ilk belirtileri görülür - tüm eylemler biyolojik ölüm meydana geldiği için durdurulmalıdır.

Resüsitasyona ne kadar erken başlanırsa, kişinin hayata dönme olasılığı o kadar artar. Doğru uygulamaları, yalnızca hayata döndürmekle kalmayacak, aynı zamanda hayati organlara oksijen sağlayacak, mağdurun ölümlerini ve sakatlıklarını önleyecektir.

Doğru masaj nasıl yapılır Dolaylı kalp masajının istisnai etkinliğini, yani normal kan dolaşımının ve hava değişimi sürecinin yeniden başlamasını sağlamak ve göğüs yoluyla kalbe dokunsal akupresür ile bir kişiyi hayata döndürmek için aşağıdakileri yapmalısınız: bazı basit öneriler:

1. Güvenle ve sakince hareket edin, telaşa kapılmayın.
2. Kendinden şüphe duyma nedeniyle mağduru tehlikede bırakmayın, yani canlandırma önlemlerinin alınması zorunludur.
3. Özellikle ağız boşluğunu yabancı cisimlerden arındırmak, başı suni teneffüs için gerekli konuma geri yatırmak, göğsü giysilerden kurtarmak ve delici yaraların tespiti için bir ön muayene olmak üzere hazırlık prosedürlerini hızlı ve dikkatli bir şekilde gerçekleştirin.
4. Akciğerlere serbest hava akışının engellenmesine yol açabileceğinden, kurbanın başını aşırı derecede geriye eğmeyin.
5. Doktorlar veya kurtarıcılar gelene kadar kurbanın kalbini ve akciğerlerini canlandırmaya devam edin.

Dolaylı kalp masajı yapma kurallarına ve acil bir durumda davranış özelliklerine ek olarak, kişisel hijyen önlemlerini unutmayın: suni teneffüs sırasında (varsa) tek kullanımlık peçete veya gazlı bez kullanmalısınız.

Ölüm kalım noktasına gelmiş bir yaralıya hemen dolaylı kalp masajı yapılması gerektiği durumlarda “hayat kurtarmak bizim elimizde” ifadesi doğrudan bir anlam kazanıyor.

Bu prosedürü gerçekleştirirken her şey önemlidir: kurbanın konumu ve özellikle vücudunun ayrı bölümleri, dolaylı kalp masajı yapan kişinin konumu, açıklık, düzenlilik, eylemlerinin zamanında olması ve mutlak güven olumlu bir sonuç.

CPR ne zaman durdurulmalı?

Kardiyopulmoner resüsitasyona sağlık ekibi gelene kadar devam edilmesi gerektiği unutulmamalıdır. Ancak kalp atışı ve akciğer fonksiyonu, resüsitasyondan sonraki 15 dakika içinde düzelmediyse durdurulabilir. Yani:

• boyundaki karotid arterde nabız olmadığında;
• nefes alınmaz;
• öğrenci genişlemesi;
• cilt soluk veya mavimsi.

Ve elbette, bir kişinin onkoloji gibi tedavi edilemez bir hastalığı varsa, kardiyopulmoner resüsitasyon yapılmaz.