Koruyucu hava yolu refleksleri: hapşırma ve öksürme (kısaca). Solunumun refleks regülasyonu Koruyucu solunum refleksleri şunları içerir:

Detaylar

Sinir sistemi genellikle böyle ayarlar alveoler havalandırma oranı, vücudun ihtiyaçlarına neredeyse tam olarak karşılık gelir, bu nedenle arteriyel kandaki oksijen (Po2) ve karbondioksitin (Pco2) gerilimi, ağır fiziksel efor sırasında ve diğer birçok solunum stresi durumunda bile çok az değişir. Bu makale ortaya koymaktadır nörojenik sistem işlevi solunum düzenlemesi.

Solunum merkezinin anatomisi.

solunum merkezi beyin sapında medulla oblongata ve köprünün her iki yanında yer alan birkaç nöron grubundan oluşur. Onlar ayrılır üç büyük nöron grubu:

1. solunum nöronlarının dorsal grubu, esas olarak ilham veren medulla oblongata'nın dorsal kısmında yer alır;
2. solunum nöronlarının ventral grubu medulla oblongata'nın ventrolateral kısmında yer alan ve esas olarak ekshalasyona neden olan;
3. pnömotaksik merkez ponsun tepesinde dorsal olarak bulunur ve esas olarak nefes alma hızını ve derinliğini kontrol eder. Solunumun kontrolünde en önemli rol nöronların dorsal grubu tarafından gerçekleştirilir, bu yüzden önce fonksiyonlarını ele alacağız.

sırt grubu solunum nöronları medulla oblongata'nın uzunluğunun çoğu boyunca uzanır. Bu nöronların çoğu soliter sistemin çekirdeğinde bulunur, ancak medulla oblongata'nın yakındaki retiküler oluşumunda bulunan ek nöronlar da solunumun düzenlenmesi için önemlidir.

Soliter sistem çekirdeği, duyusal çekirdektir. için dolaşmak ve dilsofarengeal sinirler, duyusal sinyalleri solunum merkezine ileten:

1. periferik kemoreseptörler;
2. baroreseptörler;
3. çeşitli akciğer reseptörleri.

Solunum impulslarının üretilmesi. Solunum ritmi.

Nöronların dorsal grubundan ritmik inspirasyon deşarjları.

Temel solunum ritmi esas olarak solunum nöronlarının dorsal grubu tarafından üretilir. Medulla oblongata'ya ve medulla oblongata'nın altında ve üstünde beyin sapına giren tüm periferik sinirlerin kesilmesinden sonra bile, bu nöron grubu, inspiratuar nöron aksiyon potansiyellerinin tekrarlanan patlamalarını üretmeye devam eder. Bu voleybolların altında yatan neden bilinmiyor.

Bir süre sonra, aktivasyon modeli tekrarlanır ve bu hayvanın yaşamı boyunca devam eder, bu nedenle solunum fizyolojisiyle ilgilenen çoğu fizyolog, insanların da medulla oblongata içinde yer alan benzer bir nöron ağına sahip olduğuna inanır; sadece dorsal nöron grubunu değil, aynı zamanda medulla oblongata'nın bitişik kısımlarını da içermesi ve bu nöron ağının ana solunum ritminden sorumlu olması mümkündür.

Artan ilham sinyali.

İnspiratuar kaslara iletilen nöronlardan gelen sinyal, ana diyaframda, anlık bir aksiyon potansiyeli patlaması değildir. Normal solunum sırasında yavaş yavaş artar yaklaşık 2 saniye ondan sonra o keskin bir şekilde düşer yaklaşık 3 saniye, bu da diyaframın uyarılmasını durdurur ve akciğerlerin ve göğüs duvarının nefes vermek için elastik çekişini sağlar. Ardından inspiratuar sinyal tekrar başlar ve döngü tekrar tekrar eder ve aralarındaki aralıkta bir ekshalasyon var. Bu nedenle, inspiratuar sinyal artan bir sinyaldir. Görünüşe göre, sinyaldeki böyle bir artış, keskin bir inspirasyon yerine inspirasyon sırasında akciğer hacminde kademeli bir artış sağlar.

Yükselen sinyalin iki anı kontrol edilir.

1. Yükselen sinyalin artış hızı yani zor nefes alma sırasında sinyal hızla yükselir ve akciğerlerin hızla dolmasına neden olur.
2. Sinyalin aniden kaybolduğu sınırlayıcı nokta. Bu, solunum hızını kontrol etmenin yaygın bir yoludur; yükselen sinyal ne kadar çabuk durursa, inspirasyon süresi o kadar kısalır. Aynı zamanda ekshalasyon süresi de azalır, bunun sonucunda nefes alma hızlanır.

Solunumun refleks regülasyonu.

Solunumun refleks regülasyonu, solunum merkezinin nöronlarının, solunum yolunun çok sayıda mekanoreseptörleri ve akciğerlerin alveolleri ve vasküler refleksojenik bölgelerin reseptörleri ile bağlantılı olması nedeniyle gerçekleştirilir. İnsan akciğerlerinde aşağıdaki mekanoreseptör türleri bulunur::

1. tahriş edici veya hızla adapte olan solunum mukozal reseptörleri;
2. Solunum yolunun düz kaslarının gerilme reseptörleri;
3. J-reseptörleri.

Burun boşluğunun mukoza zarından gelen refleksler.

Nazal mukozanın tahriş edici reseptörlerinin tahrişi, örneğin tütün dumanı, inert toz parçacıkları, gazlı maddeler, su bronşların, glotisin, bradikardinin daralmasına, kalp debisinin azalmasına, deri ve kas damarlarının lümeninin daralmasına neden olur. Koruyucu refleks, suya kısa süreli daldırma sırasında yenidoğanlarda kendini gösterir. Suyun üst solunum yollarına girmesini önleyerek solunum durması yaşarlar.

Boğazdan gelen refleksler.

Burun boşluğunun arkasındaki mukozal reseptörlerin mekanik tahrişi, diyaframın, dış interkostal kasların güçlü bir şekilde kasılmasına ve sonuç olarak burun pasajlarından hava yolunu açan (aspirasyon refleksi) inhalasyona neden olur. Bu refleks yenidoğanlarda ifade edilir.

Larinks ve trakeadan gelen refleksler.

Larinks ve ana bronşların mukoza zarının epitel hücreleri arasında çok sayıda sinir ucu bulunur. Bu reseptörler solunan partiküller, tahriş edici gazlar, bronşiyal sekresyonlar ve yabancı cisimler tarafından tahriş edilir. Tüm bu aramalar öksürük refleksi, larinksin daralması ve refleksten sonra uzun süre devam eden bronşların düz kaslarının kasılması arka planına karşı keskin bir ekshalasyonla kendini gösterir.
Öksürük refleksi, vagus sinirinin ana pulmoner refleksidir..

Bronşiyol reseptörlerinden gelen refleksler.

İntrapulmoner bronşların ve bronşiyollerin epitelinde çok sayıda miyelinli reseptör bulunur. Bu reseptörlerin tahrişi, hiperpne, bronkokonstriksiyon, gırtlak kasılması, mukus hipersekresyonuna neden olur, ancak asla öksürüğe eşlik etmez. Reseptörler en üç tür uyarana duyarlı:

1. tütün dumanı, çok sayıda inert ve tahriş edici kimyasallar;
2. derin nefes alma sırasında hava yollarının hasar görmesi ve mekanik olarak gerilmesi, ayrıca pnömotoraks, atelektazi, bronkokonstriktörlerin etkisi;
3. pulmoner emboli, pulmoner kapiller hipertansiyon ve pulmoner anafilaktik fenomen.

J-reseptörlerinden gelen refleksler.

alveol septasında kılcal damarlarla temas halinde spesifik J reseptörleri. Bu reseptörler özellikle interstisyel ödem, pulmoner venöz hipertansiyon, mikroembolizm, tahriş edici gazlara duyarlı ve inhalasyon narkotik maddeler, fenil diguanid (bu maddenin intravenöz uygulaması ile).

J-reseptörlerinin uyarılması, önce apneye, ardından yüzeyel takipneye, hipotansiyona ve bradikardiye neden olur.

Hering-Breuer refleksi.

Anestezi altındaki bir hayvanda akciğerlerin şişmesi, refleks olarak inhalasyonu engeller ve ekshalasyona neden olur.. Vagus sinirlerinin kesilmesi refleksi ortadan kaldırır. Bronşiyal kaslarda bulunan sinir uçları, akciğerin gerilmesi için reseptör görevi görür. Vagus sinirinin miyelinli lifleri tarafından innerve edilen yavaş adapte olan akciğer gerilme reseptörleri olarak adlandırılırlar.

Hering-Breuer refleksi, nefes almanın derinliğini ve sıklığını kontrol eder.. İnsanlarda 1 litrenin üzerindeki solunum hacimlerinde (örneğin, fiziksel aktivite sırasında). Uyanık bir yetişkinde, lokal anestezi ile kısa süreli bilateral vagus sinir bloğu, solunumun derinliğini veya hızını etkilemez.
Yenidoğanlarda Hering-Breuer refleksi, doğumdan sonraki ilk 3-4 gün içinde açıkça kendini gösterir.

Proprioseptif nefes kontrolü.

Göğüs eklemlerinin reseptörleri serebral kortekse impulslar gönderir. ve göğüs hareketleri ve gelgit hacimleri hakkında tek bilgi kaynağıdır.

Kaburgalar arası kaslar, daha az ölçüde diyafram, çok sayıda kas iğciği içerir.. Bu reseptörlerin aktivitesi, pasif kas gerilmesi, izometrik kasılma ve intrafüzal kas liflerinin izole kasılması sırasında kendini gösterir. Reseptörler, omuriliğin karşılık gelen bölümlerine sinyaller gönderir. İnspiratuar veya ekspiratuar kasların yetersiz kısalması, kas eforunu motor nöronlar yoluyla dozlayan kas iğciklerinden gelen impulsları arttırır.

Solunumun kemorefleksleri.

Oksijen ve karbondioksitin kısmi basıncı(Po2 ve Pco2), O2 tüketimi ve CO2 salınımındaki önemli değişikliklere rağmen, insan ve hayvanların arteriyel kanında oldukça sabit bir seviyede tutulur. Hipoksi ve kan pH'ında azalma ( asidoz) neden artan havalandırma(hiperventilasyon) ve hiperoksi ve artan kan pH'ı ( alkaloz) - havalandırmada azalma(hipoventilasyon) veya apne. O2, CO2 ve pH vücudunun iç ortamındaki normal içeriğin kontrolü, periferik ve merkezi kemoreseptörler tarafından gerçekleştirilir.

yeterli uyaran periferik kemoreseptörler için arteriyel kan Po2'de azalma, daha az ölçüde, Pco2 ve pH'ta ve merkezi kemoreseptörler için - beynin hücre dışı sıvısındaki H + konsantrasyonunda bir artış.

Arteriyel (periferik) kemoreseptörler.

periferik kemoreseptörler karotis ve aortik cisimlerde bulunur. Karotid ve aortik sinirler yoluyla arteriyel kemoreseptörlerden gelen sinyaller, önce medulla oblongata'nın tek demetinin çekirdeğinin nöronlarına ulaşır ve sonra solunum merkezinin nöronlarına geçer. Pao2'deki azalmaya periferik kemoreseptörlerin tepkisi çok hızlıdır ancak doğrusal değildir. 80-60 mm Hg içinde Pao2 ile. (10.6-8.0 kPa) ventilasyonda hafif bir artış olur ve Pao2 50 mm Hg'nin altına düştüğünde. (6.7 kPa) belirgin bir hiperventilasyon var.

Paco2 ve kan pH'ı sadece hipoksinin arteriyel kemoreseptörler üzerindeki etkisini güçlendirir ve bu tip respiratuar kemoreseptörler için yeterli uyarıcı değildir.
Arteriyel kemoreseptörlerin yanıtı ve hipoksiye solunum. Arteriyel kandaki O2 eksikliği, periferik kemoreseptörlerin ana tahriş edicisidir. Karotis sinüs sinirinin afferent liflerindeki impuls aktivitesi, Pao2 400 mm Hg'nin üzerine çıktığında durur. (53,2 kPa). Normoksi ile, karotis sinüs sinirinin boşalma sıklığı, yaklaşık 50 mm Hg'lik Pao2'de gözlenen maksimum yanıtlarının %10'udur. ve aşağıda. Hipoksik solunum reaksiyonu, yaylaların yerli sakinlerinde pratik olarak yoktur ve ova sakinlerinde yaylalara (3500 m ve üzeri) adaptasyonlarının başlamasından yaklaşık 5 yıl sonra kaybolur.

merkezi kemoreseptörler.

Merkezi kemoreseptörlerin yeri kesin olarak belirlenmemiştir. Araştırmacılar, bu tür kemoreseptörlerin medulla oblongata'nın ventral yüzeyine yakın rostral bölgelerinde ve ayrıca dorsal solunum çekirdeğinin çeşitli bölgelerinde bulunduğuna inanmaktadır.
Merkezi kemoreseptörlerin varlığı oldukça basit bir şekilde kanıtlanmıştır: deney hayvanlarında sinokarotid ve aortik sinirlerin kesilmesinden sonra, solunum merkezinin hipoksiye duyarlılığı ortadan kalkar, ancak hiperkapni ve asidoza solunum yanıtı tamamen korunur. Beyin sapının doğrudan medulla oblongata üzerinden kesilmesi bu reaksiyonun doğasını etkilemez.

yeterli uyaran merkezi kemoreseptörler için beynin hücre dışı sıvısındaki H * konsantrasyonundaki değişiklik. Merkezi kemoreseptörler bölgesindeki eşik pH kaymalarının düzenleyicisinin işlevi, kanı beynin hücre dışı sıvısından ayıran kan-beyin bariyerinin yapıları tarafından gerçekleştirilir. O2, CO2 ve H+, kan ile beynin hücre dışı sıvısı arasındaki bu bariyer aracılığıyla taşınır. CO2 ve H+'nın beynin iç ortamından kan-beyin bariyerinin yapıları yoluyla kan plazmasına taşınması karbonik anhidraz enzimi tarafından düzenlenir.
CO2'ye solunum yanıtı. Hiperkapni ve asidoz uyarırken, hipokapni ve alkaloz merkezi kemoreseptörleri inhibe eder.

Hava yolları üst ve alt olmak üzere ikiye ayrılır. Üst kısımlar burun pasajlarını, nazofarenks, alt gırtlak, trakea, bronşları içerir. Trakea, bronşlar ve bronşiyoller akciğerlerin iletim bölgesidir. Terminal bronşiyollere geçiş bölgesi denir. Gaz değişimine çok az katkıda bulunan az sayıda alveolleri vardır. Alveoler kanallar ve alveoler keseler değişim bölgesine aittir.

Fizyolojik burun solunumudur. Soğuk hava solunduğunda, burun mukozasının damarlarının refleks genişlemesi ve burun pasajlarının daralması meydana gelir. Bu, havanın daha iyi ısıtılmasına katkıda bulunur. Hidrasyon, mukozanın glandüler hücreleri tarafından salgılanan nem ve ayrıca gözyaşı nemi ve kılcal duvardan süzülen su nedeniyle oluşur. Burun pasajlarındaki havanın saflaştırılması, toz parçacıklarının mukoza üzerinde birikmesi nedeniyle gerçekleşir.

Hava yollarında koruyucu solunum refleksleri oluşur. Tahriş edici maddeler içeren havayı solurken refleks yavaşlaması ve nefes alma derinliğinde azalma olur. Aynı zamanda glottis daralır ve bronşların düz kasları da kasılır. Larinks, trakea, bronşların mukoza zarının epitelyumunun tahriş edici reseptörleri uyarıldığında, bunlardan gelen impulslar üst gırtlak, trigeminal ve vagus sinirlerinin afferent lifleri boyunca solunum merkezinin inspirasyon nöronlarına ulaşır. Derin bir nefes var. Daha sonra gırtlak kasları kasılır ve glottis kapanır. Ekspiratuar nöronlar aktive edilir ve ekshalasyon başlar. Ve glottis kapalı olduğu için akciğerlerdeki basınç artar. Belirli bir anda glottis açılır ve hava yüksek bir hızla akciğerleri terk eder. Bir öksürük var. Tüm bu işlemler medulla oblongata'nın öksürük merkezi tarafından koordine edilir. Burun mukozasında bulunan trigeminal sinirin hassas uçlarına toz parçacıkları ve tahriş edici maddeler maruz kaldığında hapşırma meydana gelir. Hapşırma ayrıca başlangıçta inspirasyon merkezini de harekete geçirir. Sonra burundan zorlu bir ekshalasyon var.

Anatomik, fonksiyonel ve alveoler ölü boşluklar vardır. Anatomik, hava yollarının hacmidir - nazofarenks, gırtlak, trakea, bronşlar, bronşiyoller. Gaz alışverişi yapmaz. Alveoler ölü boşluk, havalandırılmayan veya kılcal damarlarında kan akışı olmayan alveollerin hacmini ifade eder. Bu nedenle gaz değişimine de katılmazlar. Fonksiyonel ölü boşluk, anatomik ve alveollerin toplamıdır. Sağlıklı bir insanda alveoler ölü boşluk hacmi çok küçüktür. Bu nedenle anatomik ve fonksiyonel boşlukların boyutları hemen hemen aynıdır ve solunum hacminin yaklaşık %30'unu oluşturur. Ortalama 140 ml. Havalandırma ve akciğerlere kan akışının ihlali durumunda, fonksiyonel ölü boşluğun hacmi anatomik olandan çok daha fazladır. Aynı zamanda, anatomik ölü boşluk solunum süreçlerinde önemli bir rol oynar. İçindeki hava ısıtılır, nemlendirilir, toz ve mikroorganizmalardan arındırılır. Burada solunum koruyucu refleksler oluşur - öksürme, hapşırma. Kokuları algılar ve ses üretir.

Hava yolları üst ve alt olmak üzere ikiye ayrılır. Üst kısımlar burun pasajlarını, nazofarenks, alt gırtlak, trakea, bronşları içerir. Trakea, bronşlar ve bronşiyoller akciğerlerin iletim bölgesidir. Terminal bronşiyollere geçiş bölgesi denir. Gaz değişimine çok az katkıda bulunan az sayıda alveolleri vardır. Alveoler kanallar ve alveoler keseler değişim bölgesine aittir.

Fizyolojik burun solunumudur. Soğuk hava solunduğunda, burun mukozasının damarlarının refleks genişlemesi ve burun pasajlarının daralması meydana gelir. Bu, havanın daha iyi ısıtılmasına katkıda bulunur. Hidrasyon, mukozanın glandüler hücreleri tarafından salgılanan nem ve ayrıca gözyaşı nemi ve kılcal duvardan süzülen su nedeniyle oluşur. Burun pasajlarındaki havanın saflaştırılması, toz parçacıklarının mukoza üzerinde birikmesi nedeniyle gerçekleşir.

Hava yollarında koruyucu solunum refleksleri oluşur. Tahriş edici maddeler içeren havayı solurken refleks yavaşlaması ve nefes alma derinliğinde azalma olur. Aynı zamanda glottis daralır ve bronşların düz kasları da kasılır. Larinks, trakea, bronşların mukoza zarının epitelyumunun tahriş edici reseptörleri uyarıldığında, bunlardan gelen impulslar üst gırtlak, trigeminal ve vagus sinirlerinin afferent lifleri boyunca solunum merkezinin inspirasyon nöronlarına ulaşır. Derin bir nefes var. Daha sonra gırtlak kasları kasılır ve glottis kapanır. Ekspiratuar nöronlar aktive edilir ve ekshalasyon başlar. Ve glottis kapalı olduğu için akciğerlerdeki basınç artar. Belirli bir anda glottis açılır ve hava yüksek bir hızla akciğerleri terk eder. Bir öksürük var. Tüm bu işlemler medulla oblongata'nın öksürük merkezi tarafından koordine edilir. Burun mukozasında bulunan trigeminal sinirin hassas uçlarına toz parçacıkları ve tahriş edici maddeler maruz kaldığında hapşırma meydana gelir. Hapşırma ayrıca başlangıçta inspirasyon merkezini de harekete geçirir. Sonra burundan zorlu bir ekshalasyon var.

Anatomik, fonksiyonel ve alveoler ölü boşluklar vardır. Anatomik, hava yollarının hacmidir - nazofarenks, gırtlak, trakea, bronşlar, bronşiyoller. Gaz alışverişi yapmaz. Alveoler ölü boşluk, havalandırılmayan veya kılcal damarlarında kan akışı olmayan alveollerin hacmini ifade eder. Bu nedenle gaz değişimine de katılmazlar. Fonksiyonel ölü boşluk, anatomik ve alveollerin toplamıdır. Sağlıklı bir insanda alveoler ölü boşluk hacmi çok küçüktür. Bu nedenle anatomik ve fonksiyonel boşlukların boyutları hemen hemen aynıdır ve solunum hacminin yaklaşık %30'unu oluşturur. Ortalama 140 ml. Havalandırma ve akciğerlere kan akışının ihlali durumunda, fonksiyonel ölü boşluğun hacmi anatomik olandan çok daha fazladır. Aynı zamanda, anatomik ölü boşluk solunum süreçlerinde önemli bir rol oynar. İçindeki hava ısıtılır, nemlendirilir, toz ve mikroorganizmalardan arındırılır. Burada solunum koruyucu refleksler oluşur - öksürme, hapşırma. Kokuları algılar ve ses üretir.

hapşırma- bu, burun boşluğundan toz, yabancı parçacıklar, mukus, yakıcı kimyasalların buharları vb. Bu refleks için reseptörler burun boşluğunda bulunur ve merkezi medulla oblongata'dadır. Hapşırma, burun akıntısının eşlik ettiği bulaşıcı bir hastalığın belirtisi de olabilir. Burundan gelen bir hava akımı ile chi-hani yapıldığında birçok virüs ve bakteri dışarı atılır. Bu, vücudu bulaşıcı ajanlardan kurtarır, ancak enfeksiyonun yayılmasına katkıda bulunur. Bu yüzden, Hapşırdığınızda burnunuzu bir mendille kapattığınızdan emin olun.

Öksürük- aynı zamanda, solunum yollarının iltihaplanması sırasında oluşan gırtlak, farenks, trakea veya bronşlar, balgam içine girerlerse, tozu, yabancı parçacıkları ağız boşluğundan uzaklaştırmayı amaçlayan koruyucu, koşulsuz bir reflekstir. Hassas öksürük reseptörleri, solunum yolunun mukoza zarında bulunur. Merkezi medulla oblongata'dadır. siteden malzeme

Sigara içenlerde, koruyucu öksürük refleksi ilk olarak reseptörlerinin tütün dumanı ile tahrişi yoluyla güçlendirilir. Bu yüzden sürekli öksürürler. Ancak bir süre sonra bu reseptörler siliyer ve salgı hücreleri ile birlikte ölürler. Öksürük kaybolur ve sigara içenlerde sürekli oluşan balgam korunmasız hava yollarında oyalanır. Bu, tüm solunum sisteminin ciddi inflamatuar lezyonlarına yol açar. Sigara içenlerde kronik bronşit oluşur. Sigara içen bir kişi, bronşlarda mukus birikmesi nedeniyle uyku sırasında yüksek sesle horlar.

Bu sayfada, konulardaki materyaller:

• Tidal hacim solunum merkezi koruyucu solunum refleksleri kısaca

• Hangi refleksler hapşırma ve öksürmedir?

• Hapşırık ve balgam solunum sistemine kaçtı

• Koruyucu solunum refleksleri hapşırma ve öksürme

Bu öğe hakkında sorular:

Artık herhangi bir visseral veya somatik sinirin uyarılmasının solunumu etkileyebileceği ve solunum reflekslerinde birçok afferent yolun yer aldığı tespit edilmiştir. Göğüs organlarından kaynaklanan en az dokuz solunum refleksi vardır ve bunlardan beşi yeterince takdir edilmekte ve özel olarak anılmayı hak etmektedir.

Şişirme refleksi(Hering Breuer). 1868'de Hering ve Breuer, akciğerleri şişirilmiş halde tutmanın anestezi altındaki hayvanlarda inspirasyon hızını azalttığını, akciğerleri kollabe halde tutmanın ters etki yarattığını gösterdi. Vagotomi, refleks kökenlerini kanıtlayan bu reaksiyonların gelişimini engeller; 1933'te Adrian, bu refleksin akciğerdeki, kapsüllenmemiş ve genellikle bronşların ve bronşiyollerin duvarlarında bulunan düz kas uçları olduğuna inanılan gerilme reseptörleri aracılığıyla gerçekleştirildiğini gösterdi. Şişirme refleksi yenidoğanlarda mevcuttur, ancak yaşla birlikte zayıflar. Solunumun kimyasal düzenlemesinin rolü belirlendiğinde önemi arka planda kayboldu. Şu anda, solunumu düzenleyen birçok kimyasal ve sinirsel mekanizmadan yalnızca biri olarak kabul edilmektedir. Görünüşe göre bronşiyal kasların tonunu etkiliyor.

çürüme refleksi. Akciğer çökmesi, solunum bronşiyollerinin içinde veya distalinde yer aldığı düşünülen bir grup reseptörü aktive ederek solunumu uyarır. Akciğer çökmesi diğer birçok mekanizma yoluyla da solunumu değiştirdiğinden, çökme refleksinin kesin rolünü belirlemek zordur. Normal solunum sırasında kollaps refleksinin etkisinin boyutu net olmamakla birlikte, muhtemelen akciğerin zorunlu kollapsında ve atelektazide rolü vardır ve bu durumlardaki eylemiyle inspirasyonun sıklığı ve gücü artar. Vagotomi genellikle hayvanlarda nüks refleksini ortadan kaldırır.

paradoksal refleks. 1889'da kafa, vagus sinirinin kısmi blokajı olan (donmadan sonraki iyileşme döneminde) tavşanlarda akciğerlerin şişmesinin bir şişme refleksi vermediğini, aksine diyaframın uzun süreli ve güçlü bir şekilde kasılmasına yol açtığını gösterdi. Refleks, vagus geçilerek ortadan kaldırılır ve eylemi normal şişirme refleksinin tersi olduğu için "paradoksal" olarak adlandırılır. İki gözlem, paradoksal refleksin olası fizyolojik rolünü destekler. Ara sıra normal sessiz nefes almanın arasına serpiştiren ve başka türlü meydana gelebilecek mikroatelektaziyi görünüşte önleyen derin nefesler vagotomiden sonra kaybolur ve paradoksal refleksle ilişkili olduğu öne sürülmüştür. Çapraz ve ark. ilk 5 gün yenidoğanların akciğerlerinin şişirilmesi sırasında sarsıcı iç çekişler gözlendi. Bu vakadaki mekanizmanın paradoksal reflekse benzer olduğunu ve yenidoğanın akciğerinin havalanmasını sağlayabileceğini öne sürdüler.

Tahriş refleksleri. Öksürük refleksi, trakea ve bronşlardaki subepitelyal reseptörlerle ilişkilidir. Bu reseptörlerin birikimleri genellikle trakeanın arka duvarında ve bronşiyal çatallanmalarda (solunum bronşiyollerinin proksimal ucuna kadar) bulunur ve en çok karinada bulunur. Lokal anestezi altında iyi bir bronkoskopi yapabilmek için trakea bifurkasyonunun yeterince uyuşturulması esastır.

Mekanik veya kimyasal tahriş edici maddelerin solunması glottisin refleks olarak kapanmasına ve bronkospazmaya neden olur. Bronş duvarında, vagus siniri yoluyla hareket eden merkezi bir bileşene sahip periferik bir iç refleks arkı olması muhtemeldir.

Pulmoner vasküler refleks. Kedilerin ve köpeklerin akciğerlerindeki basınç artışı, hipotansiyon ile birlikte hızlandırılmış sığ solunumun ortaya çıkmasına neden olur. Bu eylem vagotomi ile önlenebilir ve venöz yatak kadar arteriyelin gerilmemesi durumunda kendini daha fazla gösterir. Reseptörlerin tam yeri henüz belirlenmemiştir, ancak son bilgiler bunların pulmoner damarlarda veya kılcal damarlarda bulunduğunu düşündürmektedir.

Hayvanlarda ve insanlarda çoklu pulmoner emboli ile uzun süreli, hızlı, sığ solunum meydana gelir. Hayvanlarda bu eylem vagotomi ile durdurulur. Bu solunum refleksinin yanı sıra, emboli sırasında solunumu etkileyen birçok başka değişiklik meydana gelir. Bunlar arasında kan basıncında düşüş ve kalp atış hızında artış, jeneralize pulmoner vazospazm ve olası ödem, azalmış akciğer kompliyansı ve artmış hava akımı direnci yer alır. 5-hidroksitriptamin uygulaması, bir emboli etkisine çok benzediğinden, bu maddenin, muhtemelen trombositlerden olmak üzere vasküler trombüs oluşumu sırasında salındığına inanılmaktadır. Bunun tam bir açıklama olmadığı, anti-5-hidroksitriptamin ilaçlarının emboli ile ilişkili olayları tersine çevirmede yalnızca kısmi bir etkiye sahip olduğu gerçeğiyle desteklenmektedir.

Üst solunum yollarındaki refleksler. Öncelikle koruyucudurlar. Hapşırma ve öksürme, refleks niteliğindeki belirgin çabalardır. Hapşırma, burundaki tahrişe bir tepkidir, ancak parlak bir ışığın aniden retinaya yansımasıyla da oluşabilir Öksürük, boğazdan aşağı doğru yer alan bölümlerin tahriş olmasına bir tepkidir. Kapatma refleksi (öğürme) istenmeyen maddelerin yemek borusuna girmesini engeller, ancak glottis de kapanır. Burun veya farinks tahrişi sonucu bronkokonstriktör inhibitör kardiyak aktivite ve vazomotor reflekslerin oluştuğuna dair raporlar vardır.

Diğer solunum refleksleri. Solunum kasları, tendonları ve eklemlerinden, kalpten ve sistemik dolaşımdan, sindirim sisteminden, ağrı ve sıcaklık reseptörlerinden gelen refleksler ve bazı postural reflekslerin tümü nefes almayı etkileyebilir. İyi bilinen bir örnek, ciltte ani soğuğa maruz kaldıktan sonra nefes nefese kalmasıdır.

Solunum reflekslerinin ayrıntılı bir açıklaması için okuyucuyu Widdicombe'un incelemesine yönlendiriyoruz.