Katarakt ameliyatı hangi göze yapılır? Katarakt ameliyatı videosu

Katarakt, normalde şeffaf olan merceğin matlaşıp bulanıklaştığı bir göz hastalığıdır. Lensin ana rolü sağlıklı göz- Işık ışınlarının kırılması, bu da onların retinaya çarpmasını sağlar. Kişi, bilgiyi aktarıp beyinle analiz ettikten sonra etrafındaki nesneleri net bir şekilde görür. Bulutluluk, görmenin bozulmasına ve bozulmasına yol açar. Katarakt oluşumu Aşamalı süreç Bu, yaşlandıkça tüm insanları bir dereceye kadar etkiler.

Güvenilir etiyolojik faktör Kataraktın gelişimi bilinmemektedir. Patofizyoloji açısından merceğin protein yapılarında değişiklikler ve agregasyon meydana gelir ve bu da şeffaflığının ihlaline yol açar. Kataraktın görülmesi son derece nadirdir. Erken yaş Bu senaryo çoğunlukla konjenital enzimatik kusurlarla ilişkilidir, genetik hastalıklar veya sistem konjenital enfeksiyonlar. Ağır travmatik yaralar cerrahi müdahaleler, göz içi inflamatuar süreçler, iyonlaştırıcı radyasyon, sigara içmenin yanı sıra katarakt gelişimini de tetikleyebilir. diyabet. Ancak oküler katarakt gelişiminin ana nedeni hala hastanın yaşıdır.

Katarakt belirtileri, ameliyat endikasyonları

Katarakt her zaman yavaş yavaş oluşur ve buna gözde kızarıklık veya kızarıklık eşlik etmez. acı verici hisler. İfade edildi dış işaretler kayıp. Bunun istisnası çok çalışan bir süreçtir.

Katarakt gelişen bir kişi şunu görür: Dünya sanki kirli camın içinden geçiyormuş gibi - gözlerin önünde bulutlu bir örtü oluşuyor. Lens opaklığının semptomları farklı varyasyonlara sahiptir:

Yukarıda daha önce bahsedildiği gibi bulanık görme.

Özellikle parlak güneşte veya geceleri farları açık olan arabalardan gelen belirgin parlama.

Renkler donuklaşır ve donuklaşır.

Gözlüklerin sık sık değiştirilmesini gerektirir veya kontak lens Görmenin ilerleyici bozulması nedeniyle. Ancak katarakt ilerledikçe gözlük veya mercek seçimi, görme bozukluğuyla baş etmeye artık yardımcı olmaz.

Çift görme.

Daha önce katarakt ameliyatı yapabilmek için "olgunlaşana" kadar beklemeniz gerektiğine inanılıyordu. Yani hastalığın ileri bir evresinin gelişimi. Artık mikrocerrahi teknolojilerinin gelişmesi sayesinde katarakt ameliyatına yaklaşımlar dramatik biçimde değişti. Kataraktın olması sadece kataraktın ortadan kaldırılacağına dair bir gösterge değildir. klinik bulgularönemli ölçüde etkilemeye başlamaz günlük hayat. Dışarıdan yardım almadan bunu yapıp yapamayacağınızı düşünün. şiddetli rahatsızlık araba kullanmak, çalışmak ve ev işleri yapmak mı?

Katarakt ameliyatını makul sınırlar içerisinde beklemek, cerrahın işini zorlaştırmaz ve komplikasyon riskini arttırmaz. Daha sonra ilgili hekim kapsamlı inceleme her zaman tavsiyede bulunacağım optimum zamanlama cerrahi müdahale.

Hastanın ameliyat olmaya karar verdikten sonra standart bir ameliyat öncesi muayeneden geçmesi ve bir takım teşhis prosedürlerinden geçmesi gerekir. Her şeyden önce, bir göz doktoru görme organının kapsamlı bir incelemesini yapar. Özellikle diyabetik retinopati, glokom veya makula dejenerasyonu gibi eşlik eden hastalıkların varlığında görme kaybının özellikle kataraktla ilişkili olduğundan emin olmak gerekir.

Görme keskinliği ve göz içi basıncı ölçülür, renk algısı ve kontrast duyarlılığı değerlendirilir, gözün fundusu incelenir. Gerekirse atanır ultrasonografi, optik koherens tomografi veya floresan anjiyografi.

Oftalmolojik durumun incelenmesine ek olarak hastanın genel durumunun değerlendirilmesi de aynı derecede önemlidir. Sırasında ameliyat öncesi hazırlık hastaya reçete edilir:

Genel ve biyokimyasal analiz kan

Genel idrar analizi.

Gerektiğinde pıhtılaşabilirliğin değerlendirilmesi.

Elektrokardiyografi.

Göğüs organlarının florografisi veya radyografisi.

HIV, sifiliz ve hepatit belirteçlerinin test edilmesi.

Ağız boşluğunun sanitasyonu.

Eşlik eden kardiyovasküler ve diğer hastalıklar varsa, uzman uzmanlarla konsültasyon yapılır.

Kapsamlı bir incelemenin ardından ve herhangi bir kontrendikasyon bulunmadığı takdirde ameliyat tarihi belirlenir. Cerrah katarakt ameliyatının ilerleyişini ayrıntılı olarak anlatır, olası riskler ve komplikasyonlar, ardından hasta imzalar bilgilendirilmiş onam Cerrahi tedavi için.

Hastaneye yatış ve lens değişimi

Hasta ameliyat tarihinin arifesinde kliniğe yatırılır. Gerektiğinde bazı laboratuvar ve enstrümantal çalışmalar. Antikoagülanlar ve antiplatelet ajanlar başta olmak üzere sürekli kullandığınız ilaçları doktorunuza bildirmeniz gerekir. Uzman uygun önerilerde bulunacaktır. Ameliyat günü aç karnına olmanız, yemek yemeyi ve içmeyi reddetmeniz gerekir.

Anestezi sırasında cerrahi tedavi kataraktlar yalnızca yerel olarak kullanılır - Gözyaşıİle lokal anestezi. Minimal invaziv teknolojiler sayesinde operasyon neredeyse ağrısızdır. Ameliyattan 1-2 saat önce hastaya midriyatik aşılanır - ilaçlar Cerrahın tam iş yapabilmesi için gerekli olan gözbebeğinin genişletilmesi.

Cerrahi alan iyot içeren bir antiseptik ile tedavi edilir ve göz kapaklarının istem dışı yanıp sönmesini önlemek için göz kapağı dilatörü kullanılır. Hasta sırt üstü yatırılır. Cerrah, bir mikroskop aracılığıyla görsel kontrol altında, genişliği 2-3 mm'yi aşmayan, korneada kendiliğinden kapanan bir delik açar. Bu nedenle operasyon sonunda dikişe gerek kalmaz, bu da iyileşme sürecini önemli ölçüde hızlandırır. Daha sonra göz boşluğuna viskoelastik bir ilaç enjekte edilerek koruyucu rol yakındaki göz içi anatomik yapılar için.

Bir sonraki aşama kapsüloreksis veya lensin ön kapsülünün kesilmesidir. Operasyon sırasında arka kapsül çıkarılmaz - göz içi merceğinin sabitlenmesine yarar. Kapsüloreksis, cerrahın bulanık merceğe erişmesini sağlar. Daha sonra göze bir fakoemülgatör yerleştirilir ve titanyum iğnesi yayar. ultrasonik dalgalar bu da mercek maddesinin bir süspansiyon halinde öğütülmesine yol açar. Bu işleme fakoemülsifikasyon denir. Öğütmeden sonra ortaya çıkan kütle, aspirasyon yoluyla uzaklaştırılır.

Daha sonra, daha önce gerçekleştirilen erişim yoluyla, bir tüp içine sarılmış bir göz içi merceği - yapay bir mercek - yerleştirilir. Böyle bir yapay mercek zaten doğrudan göze düzeltilmiş ve sabitlenmiştir. doğru pozisyon. Operasyonun sonunda göz koruyucu bandajla kapatılır.

Katarakt ameliyatı sonrası ilaç kullanımı

Kliniğe ve hastanın durumuna göre ameliyat günü veya ertesi gün hastanın evine gitmesine izin verilir. Bu durumda doktor bir sonraki kontrol ziyaretinin tarihini ve saatini belirler ve ayrıca davranış, rejim, kısıtlamalar ve ilaç kullanımı konusunda önerilerde bulunur. Tüm randevulara kesinlikle uyulmalıdır; bu, vizyonun hızlı bir şekilde restorasyonunun anahtarıdır.

İÇİNDE ameliyat sonrası dönem Aşağıdaki ilaçlar genellikle reçete edilir:

Steroid olmayan ve steroidal antiinflamatuar göz damlaları. Hastalarda ilk birkaç gün ameliyat edilen gözde ağrı, yanma, kaşıntı ve şiddetli kızarıklık görülür. Çukurluğu için rahatsızlık Genel kabul görmüş dozaj rejimine göre ağrı kesici alınmasına izin verilir.

Ameliyat sonrası erken dönemde göz kapaklarını antiseptik solüsyonlarla (furatsilin ve kloramfenikol) yıkamak gerekir. Amaç enfeksiyonu önlemektir.

Bağlanmayı önlemek için antibakteriyel göz damlaları gereklidir bakteriyel enfeksiyon. İlaç seçilir geniş aralık Birçok mikroorganizmaya karşı aktiftir.

Azaltma için damlalar göz içi basıncı. Reçetenin gözetimi altında reçete edilirler; reçete ve iptal kararı yalnızca doktor tarafından verilir.

Karmaşık yerel çareler, kornea rejenerasyonu ve aşırı kuruluğun giderilmesi için hazırlıklar içerir.

Tüm ilaçlar sadece ilgili doktor tarafından reçete edilir. Her ne zaman ters tepkiler Derhal bir uzmana başvurmanız önemlidir.

Göz damlası kullanma kuralları

Ezici çoğunluk ilaçlar oftalmolojide yerel olarak şu şekilde reçete edilirler: Gözyaşı. Bu nedenle hastaların kendilerine zarar vermemek ve ilacın hedefe yeterli şekilde ulaşmasını sağlamak için göz damlasının nasıl doğru şekilde damlatılacağını bilmesi önemlidir.

Kuralları indirin ve yazdırın

Bazı kurallar:

Manipülasyona başlamadan önce ellerinizi sabunla iyice yıkamanız önemlidir.

Onu yatarak veya bir sandalye/kanepede oturarak, başını iyice geriye atarak gömmelisin.

Gözünüze damla damlatacak bir asistanın olması daha iyidir.

Alt göz kapağını dikkatlice geri çekip ilacı konjonktival keseye damlatmak gerekir.

Pipet göze, göz kapağına veya konjonktivaya temas etmemelidir.

Damlatmadan sonra, birkaç dakika uzanmanız/sessizce oturmanız ve alt göz kapağına temiz, mümkünse steril bir gazlı bezle bastırmanız önerilir.

Ameliyat sonrası dönemde komplikasyonlar

Katarakt ameliyatı en sık yapılan ve en güvenli ameliyatlardan biridir. cerrahi müdahaleler Dünyada. Ancak bu ameliyattan sonra bile komplikasyon riski vardır. Bunlardan bazıları:

Göz içi merceğinin yerinden çıkması.

Endoftalmi, göz küresinin inflamatuar bir sürecidir.

Artan ışığa duyarlılık.

Fotopsi.

Maküler ödem.

Retinanın çıkarılması.

Kanama camsı(hemoftalmi).

Göz içi hipertansiyon ve glokom gelişimi.

Formasyon ikincil katarakt- Hücre bölünmesi nedeniyle merceğin arka kapsülünün bulanıklaşmasının oluştuğu bir süreç. Semptomlar sıradan yaşlılık kataraktına benzer. Tedavi lazer maruziyetinden oluşur.

Hemen hemen tüm komplikasyonlar zamanında tanı ile yüksek oranda tedavi edilebilir. Bu nedenle belirlenen saatte doktora gitmek önemlidir. Durum kötüleşirse ve ortaya çıkarsa ağrı, keskin bozulma Olumlu dinamiklerin arka planına karşı acilen bir uzmanı ziyaret etmek gerekiyor.

Rehabilitasyon dönemi

Katarakt için GİL implantasyonundan sonra görmenin restorasyonu için zaman çerçevesi kişiden kişiye değişir. Bazı hastalar 1-2 gün içinde iyileşmeyi fark ederler. Toplam süre Iyileşme süresi yaklaşık bir aydır ve bu süre zarfında aşağıdaki tavsiyelere uyulmalıdır:

İlk gün yatakta kalın.

Kaçınmak mekanik etki Ameliyat edilen göz üzerine (göze bastırmayın veya ovuşturmayın).

Doğrudan kaçının Güneş ışınları, Güneş gözlüğü takmak.

Göz makyajı kullanımını 2-3 hafta sınırlandırın.

Şampuanların ve deterjanlar Hijyen prosedürleri sırasında gözle temas ettirmeyin.

Yoğun kaçının fiziksel aktivite 10 kg'ın üzerindeki ağırlıkları kaldırmak.

Kişisel bakım yardımcı olur hızlı iyileşme görme ve komplikasyon riskini en aza indirme.

Katarakt ameliyatı maliyeti, kamu ve özel klinikler

Katarakt ameliyatı ücretsiz olarak yapılabiliyor Devlet kurumu sağlık hizmeti. Bu tür müdahaleler için kotalar var, sayıları bölgeye göre değişiyor. Daha sıklıkla, vatandaşların sosyal kategorilerine (emekliler, tüm gruplardan engelli kişiler) ücretsiz müdahaleler sağlanmaktadır. Ancak böyle bir durumda sıranızı beklemeniz gerekir. Hasta ithal lens takmak isterse ayrı bir ücret karşılığında satın alması gerekir.

Ücret karşılığında sıra beklemeden katarakt ameliyatı yapılabilmektedir. Maliyet, müdahalenin karmaşıklığına, kataraktın olgunluk derecesine, yapay merceğin türüne, kliniğin itibarına ve ekipmanına bağlı olarak değişir. Çok sayıda oftalmoloji kliniği var, ancak hepsinin iyi bir itibarı yok. İnternetteki web sitelerinde ve hasta incelemelerine dayanarak sentlerle tanışabilirsiniz. Ortalama olarak katarakt ameliyatının maliyeti, kliniğin ve cerrahın yetkisine, yapay mercek modeline ve operasyonun karmaşıklık kategorisine bağlı olarak 45.000-100.000 ruble'dir. Aşağıdaki Moskova klinikleri güven kazandı:

Adını taşıyan klinik Svyatoslav Fedorov - Rusya'daki oftalmolojik mikrocerrahinin kurucusunun adını almıştır. Uzun vadeli gelenekler ve bilimsel aktivite Fedorov Kliniği'ni hastalar arasında en popülerlerden biri haline getirin.

Teşhis ve Göz Cerrahisi Merkezi. Katarakt ameliyatının en rahat şekilde yapılabilmesine olanak sağlayan modern donanımı ve deneyimli uzman kadrosu sayesinde hastaların güvenini kazanmıştır. zor vakalar eşlik eden patoloji dahil.

Göz Hastalıkları Araştırma Enstitüsü adını almıştır. Helholtz. Ünlü iyi tutum hastalara ve iyi sonuçlar tedavi. Moskova'daki ilk göz kliniklerinden biridir.

Katarakt hastası olanların sayısı her yerde artıyor. Operasyonun ne olduğunu anlamak önemlidir. tek yol geri dönmek iyi görüş bu hastalığı olan insanlar.

Video: katarakt, operasyonun ilerlemesi, rehabilitasyon

Katarakt, merceğin bulanıklaştığı ve şeffaflığını yitirdiği, ardından görme fonksiyonunun bozulduğu bir göz hastalığıdır. Bu durumda hasta nesnelerin ana hatlarını net bir şekilde görme yeteneğini kaybeder; bulanıklaşır ve ayırt edilmesi zorlaşır.

Bu patolojinin merceğin doğal yaşlanmasının bir sonucu olduğuna inanılmaktadır, ancak benzer bir süreç oldukça insanlarda da görülebilir. genç. Kataraktın ilk belirtilerinde derhal bir uzmana başvurmalısınız, çünkü onu çıkarma operasyonu erken aşamalar Hastalığın ilerlemesi çok daha kolay olur ve hastaya maliyeti çok daha azdır.

Katarakt neden gelişir: nedenleri

Kural olarak, patoloji yavaş yavaş gelişir ve önce bir gözü, sonra diğerini etkiler. Hastalık nadir değildir; semptomları değişen derecelerde mevcuttur insanların neredeyse %60'ı bir göz doktoruyla temasa geçen kişi.

Hastalığın gelişim nedenleri hala tam olarak anlaşılamamıştır ve operasyonun temeli, göz merceğinin kademeli olarak bulanıklaşmasına yol açan protein bileşenlerinin bileşimindeki değişikliklerdir.

Modern tıp, katarakt oluşumu için birkaç ana önkoşulu tanımlar:

• Diyabet;
• mekanik hasar gözler;
• radyoaktif maruz kalma;
• kalıtsal hastalıklar;
• iltihaplanma optik sinirler;
• belirli kullanımı farmakolojik ilaçlar;
• sigara içmek tütün ürünleri;
• ultraviyole radyasyona aşırı maruz kalma;
• Görme organlarına daha önce yapılan cerrahi müdahaleler.

Hastalarda ortaya çıkan görsel duyumlara odaklanırsak, katarakt gelişimini gözden çıkarılamayan yağlı bir tabakaya veya arabanın camının bulanıklaşmasına benzetebiliriz.

Katarakt çok tehlikeli hastalık aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• çift ​​görme;
• miyopi;
• parlak renklerin görünürlüğünün azalması;
• ihlal görsel işlevler;
• parlak ışıkta rahatsızlık.

Açık İlk aşama Patoloji geliştikçe gözlükle görüşünüzü iyileştirmeye çalışabilirsiniz ancak kataraktın daha da ilerlemesi görmenin bozulmasına ve bulanıklaşmasına neden olur. Bu aşamada mercek ve gözlükle görme düzeltmesi artık mümkün değildir.

Çoğunlukla patolojinin gelişimi, herhangi bir ağrı, gözlerde kızarıklık veya kataraktın diğer karakteristik semptomları olmadan yavaş yavaş gerçekleşir. Ancak hastalık çok hızlı ilerliyorsa veya ortaya çıkıyorsa ağrı sendromu göz bölgesinde meydana gelen bir durum için derhal bir doktora başvurmalısınız. zamanında teşhis ve tabii ki tedavi.

Gözdeki kataraktın tespiti prensipte zor değildir. Hastayı muayene eden uzman bulanıklığı hemen fark edecektir. Bu, patolojinin gelişiminin ilk aşamasında teşhis edilir, daha sonra öğrencinin beyaz veya beyazımsı bir tonu olur. Hastalığı tespit etmek amacıyla, görünürlüğün doğru bir şekilde değerlendirilmesini sağlamak için özel araçlar ve nesneler de kullanılır. Şeflik teşhis tedbirleri göz doktoru, hastalığın önem derecesini ve hastanın yaşam kalitesi üzerindeki etkisinin düzeyini belirler.

Muayene aralığı görsel kontrast, göz hassasiyeti, görme keskinliği gibi göstergelerin yanı sıra tam sınav görme organının her elemanı.

Katarakt temel olarak yaşlılık hastalığı Çoğu hasta, değişiklikler belirgin hale gelinceye kadar görme azalmasını hesaba katmaz. Göz doktorlarının ezici çoğunluğu, patolojinin daha da ilerlemesini beklemeden, hastalığın erken evrelerinde kataraktın çıkarılmasını tavsiye ediyor. Ancak bu alandaki uzmanların bir kısmı da tamamen zıt bir bakış açısına sahip: Kataraktın İlk aşama konservatif tedavi ile durdurulabilir.

Göz doktoru, her özel durumda bu yöntemlerden hangisini ayrı ayrı seçeceğine karar verir: burada önemli faktörler, tanımlamadır. olası kontrendikasyonlar tedavi süresinin belirlenmesi ve doğru yaklaşım Doktor hastanın sorununa.

Katarakt ameliyatı türleri

Kural olarak, bu tür işlemler uzman merkezlerde gerçekleştirilir.

Üç tip cerrahi müdahale vardır:

Fakoemülsifikasyon. Bu yöntem en popüler ve yaygın olanıdır; maksimum işlem süresi yaklaşık on beş dakikadır. Ameliyattan birkaç saat sonra yara kanalının bulunduğu bölge kendiliğinden iyileştiği için dikişe gerek kalmaz. Ancak bu durumda operasyonun maliyeti diğerlerine göre biraz daha yüksek olacaktır.

Ultrasonik fakoemülsifikasyon yönteminin kullanıldığı bir operasyonun birçok avantajı vardır: çünkü korneadaki küçük (1,0-1,8 mm) delikler aracılığıyla gerçekleştirilir. Hiç kanama yok. Yapay lensler yüksek elastikiyete ve şekil hafızasına sahiptir, bu da onları mikro bir delinme yoluyla yuvarlatılmış bir biçimde göze yerleştirmeyi mümkün kılar.

Önemli bir faktör rehabilitasyon süresinin sadece 2-3 gün olmasıdır. Ek olarak, küçük kesiler, gelişme riskini önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olur. inflamatuar süreçler cerrahi müdahale sonrası gözlerde ve ayrıca hastanın hastaneye yatırılmadan yani ayakta tedavi bazında işlemin yapılmasına izin verir.

Katarakt ameliyatı yöntemi ultrasonik dikişsiz fakoemülsifikasyon birkaç aşamada gerçekleştirilir.

1. Doktor, tıbbi bir elmas alet kullanarak korneanın tabanında bir kesi yapar ve sonraki tüm işlemler bu şekilde gerçekleştirilir.
2. Bir sonraki aşamada ön tarafta bulunan hazneye bir kanül kullanılarak viskoelastik verilir. Bu madde koruma sağlar iç yapı temastan kaynaklanan görsel organ ultraviyole ışınlar operasyon sırasında göz doktorunun gerekli manipülasyonları yapmasına da olanak tanır.
3. Kesiğin içinden, merceğin bir emülsiyona dönüştürülmesine yardımcı olan, ultrasonla mercek üzerinde etkili olan özel bir prob sokulur.
4. Daha sonra eski merceğin yerine kıvrılmış yapay mercek yerleştirilir. İçeride arkasını döner ve kabul eder gerekli konum ve rahatça sığar.
5. Operasyonun sonunda viskoelastik, bir irigasyon solüsyonu kullanılarak odadan yıkanır.

Mikro kesi kendi kendine kapanma ve hızla iyileşme özelliğine sahiptir. Daha sonra bu sayede hastanın görsel ve fiziksel aktivite açısından kesinlikle hiçbir kısıtlaması kalmaz.

Ekstrakapsüler çıkarma. Benzer yöntem Kataraktın boyutunun artması ve yapısının sıkışması durumunda kullanılır. Bu durumda kesi fakoemülsifikasyona göre biraz daha büyük yapılır. Hasarlı merceği çıkardıktan ve yerine yapay bir yedek parça yerleştirdikten sonra kapsülün duvarları dikilir. Bu yöntem dikiş gerektirdiğinden yara kanalının iyileşme süresi artar.

İntrakapsüler çıkarma. Bu tür ameliyatlar en travmatik olarak kabul edilir, çünkü kapsülün bir kısmı mercekle birlikte çıkarılır. Bu amaçla göz irisinin önüne yapay merceğin yerleştirildiği özel bir teknik kullanılır. Bu katarakt giderme yöntemi oldukça nadiren kullanılır, ancak yine de alakalı kalır: ne zaman ciddi hasar gözleri iyileştirmenin başka yolu yok.

Katarakt ameliyatının maliyeti

Bu hastalığa yönelik cerrahi müdahalenin maliyeti birçok faktör tarafından belirlenmekte ve oldukça geniş bir aralıkta değişmektedir. Fakoemülsifikasyon (lazerle çıkarma) için gereken minimum miktar 25 bin ruble. Üst sınır - yaklaşık 150 bin ruble. Bu miktar, pahalı bir özel klinikte birinci sınıf bir yapay lens modeli kullanılarak gerçekleştirilen operasyona bağlı olarak hastanın seçimine göre belirlenir.

Operasyonun maliyeti nedir?

Sunulan hizmetin fiyatını etkileyen faktörler kliniğin bağlılığına (özel veya kamu) bağlı olarak oldukça farklılık göstermektedir. Fiyatlandırmayı büyük ölçüde etkileyen koşullar şunlar olabilir:

• Operasyonun karmaşıklığı. Komplike katarakt ameliyatının daha pahalı olması ve daha fazla bakım gerektirmesi oldukça mantıklıdır. maksimum miktar cerrahın çabası. Bu nedenle böyle bir hizmetin maliyeti daha yüksek olacaktır.
• Kategori oftalmoloji merkezi A. Ekonomi sınıfı, business ve VIP kategorisindeki klinikler hizmetlerini tamamen farklı değerlendirmektedir.
• Yapay merceğin modifikasyonu. Temel modeller yapay lensler yalnızca minimum işlevleri yerine getirir: ışık ışınlarını retinaya odaklamak ve görünürlüğü yeniden sağlamak. Buna göre yapılan premium modeller yenilikçi teknolojiler hastaya daha fazla seçenek sunabilmektedir: gözlüklerin tamamen ortadan kaldırılması, astigmatın düzeltilmesi, maksimum görüş kalitesi.
• Anestezi uzmanının çalışması. Operasyonun sonucu büyük ölçüde bu uzmana bağlıdır çünkü hastanın operasyon sırasındaki davranışı ameliyat masası nihai sonucu belirler.
• Cerrahın otoritesi ve profesyonelliği. Sadece deneyimli uzman Yapay bir merceğin tüm avantajlarını kesinlikle gerçekleştirebilecek ve modern tıp. Örneğin, düzensizliklerle takılan birinci sınıf bir mercek, hastanın görüş kalitesini büyük ölçüde etkileyebilir. Buradan bir cerrahın akademik derecesine ve otoritesine daha fazla değer verilmesi gerektiği sonucu çıkmaktadır.
• Ameliyat sonrası takip . İyi yapılan bir operasyon işin sadece yarısıdır başarılı tedavi katarakt, çünkü hala getirmek gerekli görsel organ tamamen iyileşene kadar ameliyat edilen kişi. Kurallara uygun olarak ameliyat sonrası bir ay içerisinde 5-8 kez göz doktoruna muayene olmak gerekmektedir. Bunun operasyonun yapıldığı klinikte yapılması tavsiye edilir.

Emeklilere katarakt ameliyatı

Nüfusun bu kategorisinin, tedarik açısından da dahil olmak üzere en savunmasız olduğu bilinmektedir. tıbbi hizmetler. Bu nedenle temelde kamu klinikleri yaratıldı göz merkezleri, sağlama ücretsiz hizmetler Göz hastalıklarının tanı ve tedavisi üzerine.

Emekliler ve diğer düşük gelirli gruplara sağlanan olanaklar tam kompleks teşhis muayenesi ve uzman danışmanlığı. Ameliyat gerekiyorsa lens yapay lensle değiştirilir.

Ücretsiz lens değiştirme ameliyatı aşağıdaki kişi kategorilerine uygulanır:

• İkinci Dünya Savaşına katılanlar ve bunlara eşdeğer kişiler;
• engelliler I, II ve III grupları;
• emek gazileri ve emekliler.

Ücretsiz katarakt ameliyatı için neler gereklidir?

Öncelikle kliniğinizden Göz Hastalıkları Merkezine konsültasyon için sevk almanız gerekmektedir.

TOPLAMAK Gerekli belgeler (pasaport, zorunlu sağlık sigortası poliçesi ve bunların bir kopyası, bir emeklinin, engelli kişinin veya İkinci Dünya Savaşı katılımcısının kimlik kartı).

Danışmanlık için kaydolun en yakın Göz Teşhis ve Cerrahi Merkezine başvurunuz.

Modern tıp sağlar çok sayıda Güvenli ve kaliteli katarakt giderme seçenekleri. Hiçbir durumda hastalığın belirtileri göz ardı edilmemeli ve teşhis konulduktan sonra patolojinin tedavisine derhal başlanmalıdır. Ve üzerinde birincil aşama Kataraktları ameliyatsız kaldırmak mümkündür. Bu nedenle sağlığınıza dikkat etmeyi ertelememeli ve hastalık daha da ilerleyene kadar tedaviyi düşünmemelisiniz.

Katarakt en sık görülenlerden biridir göz hastalıkları yaşlı insanlar arasında.

Bu hastalık merceğin kısmen veya tamamen bulanıklaşmasıyla ilişkilidir, bunun sonucunda ışık ışınlarının yalnızca küçük bir kısmı göze girer ve kişi bulanık ve belirsiz görmeye başlar.

Oküler katarakt yıllar geçtikçe ilerleme eğilimi gösterir: 50 yaşın üzerindeki kişilerde bulutlanma alanı sürekli artabilir ve görme giderek daha hızlı bir şekilde azalacaktır.

Oküler kataraktların giderilmesine ilişkin video materyalleri

Katarakt. “Sağlıklı Yaşa!” programı. Prof. Konovalov M. E. anlatıyor.

(17.08.2010 tarihli baskı - katarakt hakkında, videonun 30. dakikasından itibaren bakınız)

Katarakt tedavisi ve ameliyatı

Femtosaniye lazer ile katarakt ameliyatı

Refraktif katarakt cerrahisi için Rusya'daki ilk tescilli femtosaniye lazer sadece Merkezimizde!
Femtosaniye lazer yürütmeyi otomatikleştirir zor aşamalar Geleneksel olarak elle yapılan katarakt tedavileri:

• - kornea kesileri
• - ön kapsüloreksis
• — lazer fakofragmentasyonu

Modern teknolojiler, görmenin biraz azaldığı ve hastanın herhangi bir özel zorluk yaşamadığı, hastalığın en erken evrelerinde minimum sonuç ve komplikasyonla katarakt üzerinde ameliyat yapılmasını mümkün kılar. Katarakt ne kadar erken ameliyat edilirse ameliyat o kadar kolay olur ve sonuç da o kadar iyi olur.

Lens, gözde özel bir kabuk olan kapsüler torbanın içinde bulunur. Göz merceğinin yapay bir mercekle değiştirilmesi katarakt ameliyatının temel amacıdır. Kapsülün korunması ve yapay merceğin bu doğal kabuğun içine yerleştirilmesi önemlidir.

Katarakt ameliyatı fiyatları

Operasyonun fiyatı şunları içerir: operasyonun maliyeti, tümü Tedarik ve yapay mercek.

Katarakt ameliyatları Fiyat

Monofokal GİL implantasyonu ile fakoemülsifikasyon 32.900 RUB

Monofokal asferik GİL implantasyonuyla komplike olmayan fakoemülsifikasyon 62.200 ovmak.

Işık filtreli monofokal GİL implantasyonuyla komplikasyonsuz fakoemülsifikasyon 71.700 RUB

Işık filtreli monofokal asferik GİL implantasyonuyla komplikasyonsuz fakoemülsifikasyon 82.300 RUB

Işık filtreli monofokal torik asferik GİL implantasyonuyla komplikasyonsuz fakoemülsifikasyon 105.200 RUB

Fakoemülsifikasyon için femtosaniye lazer aşaması 50.000 ovmak.

Günümüzde kataraktın alınması her yaşta ve eşlik eden hastalıklarda kolaylıkla tolere edilen bir işlemdir.

Neden katarakt ameliyatına ihtiyacınız var?

• Katarakt tespit edilirse er ya da geç ameliyat olmanız gerekecektir.
• Operasyon ne kadar erken yapılırsa o kadar kolay ve güvenli olur. Modern operasyon Göz merceğinin değiştirilmesi yaklaşık 5 dakika sürer, ayaktan tedavi bazında yapılır, çoğu durumda hastanede kalmaya gerek yoktur.
• Müdahale sonrasında önemli bir kısıtlama yoktur. Bir hafta içinde normal yaşam tarzınıza döneceksiniz.
• Tamamen anlamsız damlalara, egzersiz ekipmanlarına veya özel bakım gözlüklerine para harcamanıza gerek yok. Katarakt ameliyatının maliyeti makuldür.
• Kataraktla eşzamanlı olarak sunulan modern yapay lens modelleri, miyopiyi, ileri görüşlülüğü, doğru astigmatizmayı ve bazı presbiyopiyi ortadan kaldırır. Yıllardır gözlük takıyorsanız, onlardan kurtulmanız mümkün olabilir.
• Gerekli değil Genel anestezi- yalnızca lokal anestezi.
• Operasyon yaş ve cinsiyetten bağımsız olarak kolaylıkla tolere edilir. genel durum vücut.
• Katarakt ve glokom tespit edilmesi durumunda tek aşamalı bir ameliyat yapılması mümkündür.
• Tahmin edilebilir sonuç.
• Göz merceğini değiştirdikten sonra iyi görüş geri kazanılacak, eski halinize döneceksiniz. tüm hayat psikolojik durumunuz önemli ölçüde iyileşecektir.
• Kataraktın giderilmesi için femtosaniye lazerin kullanılması, modern operasyonların doğruluğunu ve güvenliğini büyük ölçüde artırır.

Göz merceğini değiştirme işlemi yalnızca aşağıdaki koşullar altında gerçekleştirilir: lokal anestezi anestezik göz damlası kullanılarak yapılır ve 6-10 dakikadan fazla sürmez. Acıdan korkmayın. Tüm bu süre boyunca herhangi bir acı hissetmeyeceksiniz; sadece hafif dokunuşlar ve dokunmalar. İşlem boyunca anestezi uzmanlarından oluşan bir ekip hastanın sağlığını izler.

Merkezimizde gerçekleştirilen operasyonların büyük bir kısmı ayaktan yapılmaktadır. Kısa bir dinlenme ve göz doktoru tarafından göz muayenesinin ardından hasta evine gönderilir. Ancak bazılarına yine de birkaç gün kalmayı ve konforlu bir hastanede tedaviye devam etmeyi öneriyoruz. Uzmanlar tarafından 24 saat yakın ilgi ve gözetim altında olacaksınız. Gerekli ilaçlar size sağlanacaktır. Acil durumlarda anında yardım sağlanacaktır. Ayrıca ameliyat sonrası zorunlu muayenelere (genellikle 1., 3. ve 7. günde) gelmenize gerek kalmayacaktır.

Göz merceği değiştirme aşamaları

1. Cerrah, gözün içine erişim sağlamak amacıyla 1,8 mm'lik bir mikro delik oluşturmak için elmas bir bıçak kullanır.
2. Cımbız kullanarak kapsüler torbada - kapsüloreksiste dairesel bir delik oluşturulur.
3. Cerrah bir ultrason cihazının (fakoemülgatör) sapını yerleştirir ve bulanıklaşmış merceği yok etmek için ultrasonu kullanır. Maruz kalma süresi ve ultrason gücü, lens çekirdeğinin başlangıç ​​yoğunluğuna bağlıdır. Aynı zamanda merceğin ezilmiş parçacıkları gözden uzaklaştırılır (irrigasyon, aspirasyon).
4. Cerrah, daha önce enjektöre yerleştirilmiş ve bir tüp haline getirilmiş kapsül şeklindeki torbaya yapay bir lens yerleştirir. Gözde düzleşir ve dokunsal destek elemanları (antenler) sayesinde göze sabitlenir. Bu lens doğal bir lens yerine uzun yıllar size hizmet edecektir.

Görme Restorasyon Merkezinde katarakt gidermenin faydaları

Görme Restorasyon Merkezi uzmanları, Moskova'da (1997'de) göz merceğini ultrason (ultrasonik fakoemülsifikasyon) kullanarak yapay bir mercekle değiştirmek için operasyonlar gerçekleştirmeye başlayan ilk kişiler arasındaydı. Günümüzde bu müdahaleler, hastalarımız için yüksek kalitede uygulanmasını garanti eden Federal Devlet Bütçe Kurumu Göz Hastalıkları Araştırma Enstitüsü temelinde gerçekleştirilmektedir.

Görme Restorasyon Merkezindeki katarakt ameliyatlarının çoğu Victus femtosaniye lazer (Technolas, Almanya) kullanılarak gerçekleştirilmektedir. Bu, operasyonun doğruluğunu ve güvenliğini büyük ölçüde artırır. Lazer, cerrahın kontrolünün ötesinde mükemmel bir hassasiyetle kapsüloreksis yaratır ve lensi herhangi bir hasara yol açmadan uzaktan yok eder. cerrahi Aletler göze.

“Görme Restorasyon Merkezi”, Moskova'da Alcon şirketinden kataraktın giderilmesi için tek bir ağda birleştirilmiş tüm ekipman yelpazesine sahip olan tek kurumdur. Bu katarakt tedavisinde yeni, en modern ve güvenli bir yaklaşımdır. Her şey tek bir kapalı döngüde gerçekleşir. Alcon Verion biyometresinde teşhis sırasında hastanın gözüyle ilgili elde edilen veriler otomatik olarak Alcon Luxor ameliyat mikroskobuna aktarılır. Cerrah, çevrimiçi olarak, doğrudan mikroskop göz merceklerinde, yapay merceğin yerleştirilmesi için ideal konumu, merceğin merkezini, konum eksenini ve göze erişim için mikro tüneller oluşturmak üzere konum seçimini görür. Astigmatizmayı düzeltmek için torik IOL'ler implante edilirken bu çok önemlidir. Lens fakoemülgatör kullanılarak yok edilir son nesil Alcon Centurion. Bu sistem, gelişmiş ultrasonik etki sayesinde gözdeki güvenli basıncın korunmasını sürekli olarak izleyerek operasyonun verimliliğini büyük ölçüde artırır ve süresini azaltır.

Katarakt, göz merceğinin bulanıklaşmasıyla ilişkili bir hastalıktır. Bu, görünür spektrumun tüm ışınlarının kırıldığı ve retinanın hassas hücrelerine düştüğü bir tür mercektir. Merceğin eğriliğini değiştirerek kişi farklı mesafelerdeki nesnelere odaklanabilme yeteneğine sahip olur. Kitap okuyabilir, dikiş dikebilir, tiyatrodaki gösterileri izleyebilir, dağın yamacından manzaraları izleyebilir.

Katarakt ile merceği oluşturan proteinler denatüre olmaya, yani parçalanmaya başlar. Bunun sonucunda kişi net görme yeteneğini kaybeder. Bu süreç bir süreliğine yavaşlatılabilir özel ilaçlar damla şeklinde üretilir. Ancak yalnızca katarakt ameliyatı (merceğin yapay bir mercekle değiştirilmesi) sorunu kökten çözebilir ve kişinin görüşünü eski haline getirebilir.

Katarakt belirtileri, ameliyat endikasyonları

Aralarında doktor yok şu an Operasyonun hangi aşamada gerçekleştirilmesinin en iyi olduğu konusunda oybirliği. Birkaç yıl önce göz doktorları kataraktın "olgunlaşmasına" izin verilmesi gerektiğine inanıyordu, ancak erken aşamalar Hastalık riskini göze almamayı tercih ettiler ve lens protezi teklif etmediler. Bugün çoğu uzman şunu söylüyor en iyi çözüm Hastalığın erken evrelerinde ameliyat yapılacaktır.

Şu anda tahsis edilmiş sonraki aşamalar göz kataraktı:

Ameliyata hazırlanıyor

Tüm gerekli testler operasyondan 10 ila 30 gün önce teslim edilmelidir (farklı kuruluşların kendi kısıtlamaları vardır). Yönerge şu şekilde yayınlandı: aşağıdaki türler araştırma:

1. Genel kan analizi.
2. Genel idrar analizi.
3. HIV, sifiliz, hepatit B ve C için kan testi.
4. Kanın pıhtılaşması, kan dolaşım hızı üzerine çalışma.
5. Kan şekeri testi.
6. Şeker için idrar testi.
7. Elektrokardiyogram (EKG).
8. Florografi.
9. Bir KBB uzmanına ziyaret.
10. Diş hekimini ziyaret edin ve ağız boşluğundaki tüm inflamatuar süreçleri tedavi edin.
11. Bir terapisti ziyaret etmek ve hastanın sağlığı hakkında rapor almak.
12. İmkanınız varsa uzman doktora gidin kronik hastalıklar ve katarakt ameliyatına izin veren bir sonuca varılması.

Bazı tıp merkezleri Doğrudan onlardan bir dizi teste girmeyi teklif ediyorlar. Kliniğin, hastanenin politikasına, salgın hastalıkların varlığına bağlı olarak kısaltılmış bir listenin yanı sıra ek gereksinimler de sunulabilir. bölge. Ameliyattan önce bir göz doktoru tarafından muayene edildiğinde tüm veriler sağlanmalıdır.

Hastaneye yatış, lens değişimi

Katarakt ameliyatından bir gün önce genellikle kliniğe veya hastaneye gitmeniz gerekir. Bu gün hasta işlemi yapacak göz doktoru tarafından tekrar muayene edilir ve tüm tetkikleri yapılır. Bazı özel kliniklerde hastadan kan alınarak plazma ayrıştırılmaktadır. Hastanın hızlı rehabilitasyonu için ameliyat sonrasında uygulanır.

Hastaya operasyonun aşamaları anlatılır, endişelenmemesinin ve doktorun tüm komutlarına uymasının ne kadar önemli olduğu anlatılır.– gözünüzü kırpmadan düz bakın, gözlerinizi aşağıya indirin, bir noktaya odaklanın. Akşamları akşam yemeğini atlamanız gerekir. Yaşlılarda kan basıncı artabilir ve kalp atış hızı artabilir. Bu tür belirtileri doktorunuza bildirmeniz ve sakinleşmeye çalışmanız gerekir.

1-2 saat içerisinde gözbebeklerini genişletecek damlalar hastaya damlatılır. Harekete geçmeye başladıklarında doktor sizi ameliyathaneye davet eder. Hastanın kan basıncını sürekli takip etmek için kısa kollu tişört giymesi gerekir. Ayrıca steril bir takım elbise giymesi istenecektir. Protez ameliyat masasında yapılır. Toplam zaman prosedürler nadiren 30 dakikayı aşar. Hastaya anestezik damlalar damlatılır, nadir durum enjekte et.

Modern prosedürler ultrason veya lazer fakoemülsifikasyon prensibine dayanmaktadır. Operasyonun özü içerir merceği ezip odadan dışarı emerek.

fakoemülsifikasyon: ameliyatın aşamaları

Mikro kesiden (2 mm) önce gözün ön odasına özel bir sıvı enjekte edilir. Dokuları, özellikle korneayı radyasyondan korumalıdır. Cerrah daha sonra adı verilen bir işlemi gerçekleştirir. kapsüloreksis– mercek bölmesinin açılması ve kısmen çıkarılması.

Bundan sonra merceğin içine ultrason veya lazer yayan uçlu bir cihaz yerleştirilir. Kırma işlemi başlar. Lens sıvı bir emülsiyona dönüşür. Hasta herhangi bir ağrı hissetmez. Işık parlamalarını, kırmızı lazer ışıklarını vb. görebilir.

Tahrip olan mercek dokusu bir aspiratör kullanılarak çıkarılır. Bundan sonra, kesiğe sarılmış yapay lens içeren bir tüp yerleştirilir. Kendi kendine düzelir; doktor süreci ancak biraz düzeltebilir. Hasta bunu göze hafif bir baskı olarak hissedecektir. Kesiğin dikilmesine gerek yoktur.

Operasyonun ardından hasta servise gider. Bazı özel kliniklerde hastalar hemen evlerine gönderiliyor. Bu sonuç istenmeyen bir durumdur çünkü en az 24 saat boyunca bir uzman tarafından yakın gözlem yapılması gerekmektedir.

Video: lazerle katarakt ameliyatı

Ameliyattan sonra ilaç kullanmak

Hastanın durumuna ve operasyonun başarısına göre aşağıdaki ilaçlar reçete edilebilir:

Göz damlası aşılama kuralları

Komplikasyon ve enfeksiyon yokluğunda ilaçları almanın toplam süresi, dozajda kademeli bir azalma ile 4 haftaya kadardır. Damlatma işlemini ikinci bir kişinin yapması tavsiye edilir. Bunu yapmak için ellerinizi yıkamanız gerekir, hasta kanepeye uzanır veya oturur ve başını geriye doğru eğer. Bu durumda bakışınız yukarıya doğru yönlendirilmelidir.

Asistan alt göz kapağını geri çeker ve ilacı göz küresi ile alt göz küresi arasına damlatır.

Önemli! Pipetin ucunu hastanın mukozasına dokundurmaktan kaçının!

Birkaç damla reçete edilirse, bunları almak arasında beş dakikalık bir ara vermeniz gerekir. İçin maksimum etki alt göz kapağına doğru bastırılabilir göz küresi steril bir peçete aracılığıyla.

Ameliyat sonrası komplikasyonlar

Lens değişiminden sonra aşağıdaki hoş olmayan sonuçlar ortaya çıkabilir:

Rehabilitasyon dönemi

İlk ayda doktorun tüm talimatlarına uymak ve periyodik kontroller için vakit kaybetmeden göz doktoruna başvurmak son derece önemlidir.

Ameliyat sonrası hızlı rehabilitasyon için hastaya gönderilen bir notta genellikle aşağıdaki kurallara uyulması tavsiye edilir:

• Güneş gözlüğü takıyor.
• Sırt üstü veya ameliyat edilen gözün ters tarafında uyumak.
• Eğilmekten, fiziksel aktiviteden ve ağır kaldırmaktan kaçının.
• Göz makyajından kaçınmak.
• Hipotermiden veya tersine aşırı ısınmadan kaçınmak.
• Sadece gözlerine dokunman yeterli temiz Eller elmaya basmadan.
• Gözlerinizi sabunla yıkamayın, silin Temiz su steril bir pamuklu çubuk kullanarak.

Ameliyat maliyeti, özel klinikler

Katarakt için lens değişimi ameliyatı kontenjan dahilinde ücretsiz olarak yapılabilmektedir. Her şeyden önce, bu fırsat belirli sosyal kategorilerdeki vatandaşlara, özellikle de emeklilere ve engellilere sağlanmaktadır. Miktar ücretsiz işlemler bölgeye, finansmana, uzmanların mevcudiyetine ve gerekli ekipman. İstenirse protez kullanın yabancı üretim hastalar bunu kendileri ödemek zorunda kalacak, ancak harcanan paranın bir kısmı iade edilebilecek.

Sıranızı beklemeden para karşılığında operasyon gerçekleştirebilirsiniz. Bu durumda lens bedeli işlem ücretine dahil edilir. Bazen bazı testler veya ilaçlar için ayrıca ödeme yapmanız gerekebilir. Maliyet 40.000 ila 120.000 ruble arasında değişebilir. Seçilen merceğin, operasyonun karmaşıklığının (olgun ve aşırı olgun katarakt tedavisi daha pahalıdır), bulunabilirliğin etkisi vardır. ek hastalıklar göz, ​​klinik durumu. Birçok özel tıp merkezinin internette, sağladıkları hizmetlerin kalitesini incelemek ve bir seçim yapmak için kullanabileceğiniz incelemeleri vardır.

Moskova'da aşağıdaki klinikler hastalar tarafından seçilmektedir:

Katarakt için ameliyat şarttır. Bir süre ertelenebilir, ancak yalnızca vizyonu koruma şansı verdiği için göz ardı edilemez.

Video: katarakt, operasyonun ilerlemesi, rehabilitasyon