Günümüzde viral hepatitler dünyada karaciğer hastalıklarının yapısında ilk sırada yer almaktadır. Ek olarak, hepatobiliyer sistemin tüm hastalıklarının en sık viral hepatiti, tedavisi zor olan ve çoğu durumda ölümcül olan siroz ve karaciğer kanseri gelişimine yol açar.

Viral hepatit, karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hepatositlere viral hasara dayanan bir grup enfeksiyöz ve enflamatuar karaciğer hastalığıdır.

Patojenin türüne bağlı olarak, tüm viral hepatitleri A, B, C, D, E, F ve G'ye bölmek gelenekseldir. Son dört tip çok nadirdir.

Hepatit C haklı olarak en yaygın, en sinsi ve tehlikeli olarak kabul edilir.

Hastalığın süresine göre viral hepatit, fulminan, akut, kronik ve uzun süreli olarak ayrılabilir.

Hepatit A, B, C, D'de fulminan veya fulminan bir seyir meydana gelir. Bu, karaciğer yetmezliği, vücudun zehirlenmesi ve merkezi sinir sistemi bozukluklarının ilerlediği viral hepatit seyrinin ciddi bir çeşididir.

Fulminat viral hepatit, zamanında tedavi ile bile yüksek bir ölüm oranına sahiptir.

Akut viral hepatit formu, zehirlenme ve bozulmuş karaciğer fonksiyonu ile karakterizedir. Çoğu vaka iyileşme ile sonuçlanır, ancak bazen kronik viral hepatit gelişebilir.

Akut viral hepatit üç aydan fazla sürmez. Kursun bu varyantı hepatit A'da görülür.

Uzun süreli viral hepatit, akut bir seyri andırır, ancak daha uzun bir ikterik periyoda sahiptir. Uzun süreli kurs yaklaşık altı ay sürer ve ayrıca S'de bulunur.

Kronik viral hepatit, alevlenme ve remisyon dönemleri ile uzun süre ilerler. Hastalığın semptomlarının şiddeti, patojenin tipine, hastanın bağışıklık sisteminin durumuna ve eşlik eden patolojinin varlığına bağlıdır.

Önemli! En yaygın kronik viral hepatitler, sıklıkla karaciğer yetmezliği, siroz ve karaciğer kanserine neden olan B, C ve D'dir.

Viral hepatitin özellikleri:

• viral hepatit, antroponotik enfeksiyonlar grubuna aittir;
• viral hepatit parenteral, cinsel ve beslenme yollarıyla bulaşabilir;
• hepatit virüsleri çevresel faktörlere karşı oldukça dirençlidir;
• viral hepatitin etken maddeleri, karaciğer hücrelerinde çoğalan ve onlara zarar veren hepatotropik virüslerdir;
• viral hepatit, benzer laboratuvar bulgularıyla kendini gösterir;
• Tüm viral hepatit türleri için tedavi prensipleri aynıdır.

Hepatit A virüsü Picornaviridae ailesine ait, sitopatojenik etkisi zayıf olan hepatotropik bir RNA virüsüdür. Hepatit A virüsü 1973 yılında Finestone tarafından izole edilmiştir.

Bu virüs, yüksek ve düşük sıcaklıklara, kurumaya ve donmaya karşı oldukça dirençlidir. Suda, gıdada, kanalizasyonda, nesnelerde ve yüzeylerde uzun süre patojenliğini korur.

İlginç! Hepatit A virüsü, beş dakika kaynatılarak ve ağartıcı, potasyum permanganat, kloramin veya formalin solüsyonlarıyla işlenerek etkisiz hale getirilebilir.

Hepatit B virüsü Hepadnovirus ailesinin Orthovirus cinsinin DNA virüslerinin bir üyesidir. Virüsün DNA'sı iki zincirli bir halka şeklindedir.

Protein-lipid kabuğunun yüzeyinde bir yüzey antijeni - HBsAg bulunur ve viral hücrenin içinde kalp şeklinde üç tane daha vardır - HBxAg, HBeAg ve HBcAg. Hastanın vücudunda HBsAg ve HBcAg antijenlerine karşı antikorlar üretilir ve ömür boyu bağışıklık oluşturulur.

Hepatit B'nin etken maddesi ve hepatit A virüsü, agresif çevresel faktörlere karşı dirençlidir. Oda sıcaklığında birkaç ay yaşayabilir ve donmuş - birkaç yıl.

120 ° C sıcaklıkta 45 dakika içinde ve 180 ° C'de bir saat içinde ölür. Hepatit B virüsü hidrojen peroksit, kloramin ve formalin bazlı dezenfektanlara duyarlıdır.

Flavovirus ailesinden RNA içeren bir virüstür. RNA setinin çok sayıda varyantı nedeniyle, hepatit C virüsünün 6 tipi ve 90'dan fazla alt tipi bilinmektedir.

Her bölgede hastalığa belirli bir virüs türü neden olur. Farklı virüs türleri ve alt türleri için çapraz bağışıklık oluşmaz. Ayrıca hepatit virüsü, herhangi bir hastalık belirtisi olmaksızın hepatositlerde uzun süreli kalıcılık özelliğine sahiptir.

Hepatit C virüsü 50°C'lik bir sıcaklıkta aktivitesini korur, donmaya karşı dirençlidir. 25-27°C'de 4 güne kadar yaşayabilir. Virüsün inaktivasyonu, ultraviyole ışınlama ile 9-11 dakika ve 100°C sıcaklıkta 2-3 dakika gerçekleşir.

Hepatit D virüsü, ısıya ve donmaya, ayrıca asitlere, nükleazlara ve glikozitlere karşı dirençlidir.

Viral hepatitin bulaşma mekanizmaları ve yolları

Tüm viral hepatitlerde hastalığın kaynağı hasta bir kişi veya bir virüs taşıyıcısıdır.

Fekal-oral bulaşma mekanizması, patojenlerin kontamine eller, sebzeler ve meyveler ve içme suyu yoluyla yayılmasıdır. Bu şekilde hepatit A ve E ile enfekte olabilirsiniz.

Parenteral yayılma mekanizması, patojenin kan ve diğer biyolojik sıvılar yoluyla bulaşmasıdır. Bu mekanizma hepatit B, C, D ve G virüslerinin karakteristiğidir.

Viral hepatitin bulaşma yolları aşağıdaki gibi olabilir:

• kan transfüzyonu - kan ve bileşenlerinin transfüzyonu ile;
• enjeksiyon - hepatit virüsü ile enfekte olmuş kan kalıntılarını içeren şırıngalar ve iğneler yoluyla;
• cinsel yol - prezervatif kullanmadan cinsel ilişki sırasında;
• dikey - hasta bir anneden doğum sırasında veya ona bakmakta olan bir çocuğa;
• dövmeler, akupunktur, steril olmayan iğnelerle delme yaparken;
• manikür, pedikür, tıraş, epilasyon, kalıcı makyaj sırasında, aletler dezenfektanlarla tedavi edilmezse.

Viral hepatitin klinik seyri

Viral hepatit, döngüsel ve döngüsel olmayan bir şekilde ilerleyebilir.

İlginç! Hastalığın asemptomatik formları, viral hepatit ve diğer patolojiler için hastalarla temas halinde olan kişilerin yanı sıra preoperatif hazırlık sürecinde muayene edilirken rastgele teşhis edilir.

Bu, viral hepatit belirtisi olmaması, ancak transaminazların aktivitesinin artması, hepatit virüslerine karşı antikorların varlığı, antijenleri ve genetik materyalinin kanda belirlenmesi ile açıklanmaktadır.

Viral hepatitin siklik formunun seyri aşağıdaki aşamalara ayrılabilir:

• kuluçka;
• preikterik veya prodromal;
• ikterik veya ısı aşaması;
• iyileşme veya iyileşme aşaması.

Kuluçka aşaması (dönem)

Hepatit A için en kısa kuluçka süresi 2-4 hafta, hepatit C için en uzun kuluçka süresi 2 ay, bazen 5-20 yıldır. Kuluçka aşamasının süresi, enfeksiyon sırasında vücuda giren virüs miktarına, virüsün türüne ve insan bağışıklığının durumuna bağlıdır.

Prodromal evre (dönem)

Aşağıdaki sendromlar ve semptomlarla kendini gösterebilen prodromal dönem:

1. Astenovejetatif sendrom:

• hızlı yorgunluk;
• düşük performans;
• Genel zayıflık;
• uyuşukluk veya uykusuzluk.

2. Dispeptik sendrom:

• azalmış veya tamamen iştahsızlık;
• epigastriumda ağırlık;
• gaz;
• gevşek dışkı veya kabızlık.

3. Artraljik sendrom:

• iltihap belirtileri olmadan eklemlerde göç eden ağrı.

4. Zehirlenme sendromu:

• vücut ağrıları;
• kas ağrısı;
• ateş;
• titreme;
• artan terleme;
• ağrı.

5. Alerjik sendrom:

• kuru cilt;
• cilt kaşıntısı;
• döküntü.

Hastalığın zirve dönemi (ikterik)

Hastanın cilt, sklera ve diğer mukoza zarlarında sararması vardır. Sarılık görünümü ile vücudun zehirlenmesi artar ve hastanın durumu daha da kötüleşir.

Ayrıca bu dönemde, içindeki büyük miktarda ürobilinojen nedeniyle idrar koyulaşır. İdrar, güçlü siyah çay veya koyu biraya benzer.

Dışkı parlaklaşır ve tamamen renksiz hale gelir, çünkü onu turuncu-kahverengi renklendiren sterkobilinojenden yoksundur.

nekahat dönemi

İyileşme dönemi, hastalığın semptomlarının azalmasının başlangıcından tamamen kaybolmasına ve tüm kan sayımlarının normalleşmesine kadar geçen süredir. Bu dönemde hastalarda yorgunluk, genel halsizlik ve biyokimyasal kan parametreleri bozulur.

Genel kan analizi vücuttaki iltihaplanma sürecini tespit etmek için reçete edilir; bu, aşağıdakilerle karakterize edilir: beyaz kan hücrelerinin sayısında bir artış, lökosit formülünde sola kayma, eritrosit sedimantasyon hızının hızlanması.

Genel idrar analizi vücutta fazla miktarda bilirubin olduğunu gösterir - çok miktarda safra pigmenti, doğrudan bilirubin ve ürobilin varlığı. Dışkıların genel analizi. Stercobilin dışkıdan kaybolur ve bu da ona doğal bir renk verir.

Kan Kimyası karaciğer fonksiyonunun ihlaline işaret ettiği için en bilgilendiricidir. Viral hepatit, hepatik transaminazların (alanin aminotransferaz, aspartat aminotransferaz, alkalin fosfataz, glutamil dehidrojenaz, laktat dehidrojenaz) aktivitesinde bir artış, toplam protein miktarında bir azalma ve fraksiyonlarında bir dengesizlik, protrombin, fibrinojen, ve bilirubin, kolesterol miktarında artış.

Bağlantılı immünosorbent tahlili viral hepatit patojenlerini tanımlamak için özel bir yöntemdir. Bu yöntemi kullanarak, viral hepatit belirteçleri - hepatit virüslerine ve antijenlerine karşı antikorlar - kanda nicel ve nitel olarak belirlenir.

polimeraz zincirleme reaksiyonu viral hepatite neden olan virüsün türünü belirlemenin başka bir yöntemidir. Bu yöntem, hastanın kanında ve dışkısında virüsün genetik materyalinin (DNA, RNA) tanımlanmasından oluşur.

Karaciğer ve safra yollarının ultrason muayenesi karaciğerdeki yapısal değişiklikleri teşhis etmek ve ayrıca viral hepatitin hepatobiliyer sistemin diğer patolojileri ile ayırıcı tanısı için kullanılır.

Karaciğer biyopsisi aktiviteyi, sürecin prevalansını ve komplikasyonların varlığını belirlemek için yapılır.

Tüm viral hepatitler, aşağıdakiler de dahil olmak üzere genel ilkelere göre tedavi edilir:

• karaciğere aşırı yüklenmemek için sadece temel ilaçlar reçete edilir;
• ilacın seçimi, hastalığın süresine, eşlik eden patolojinin veya komplikasyonların varlığına bağlıdır;
• mümkünse, eşlik eden kronik patoloji, karaciğer fonksiyonlarının normalleşmesinden sonra tedavi edilir;
• akut viral hepatit veya kronik alevlenme sırasında yatak istirahati verilir;
• diyet viral hepatit tedavisinin zorunlu bir bileşenidir.

Viral hepatit tedavisi etiyotropik ve patogenetik tedaviden oluşur.

etiyotropik tedavi- bu, virüslerin çoğalmasını durduran ve onları öldüren ilaçların atanmasıdır.

Hepatit için antiviral tedavinin temeli, kısa ve uzun etkili interferonların yanı sıra Ribavirin, Lamivudin, Asiklovir, Retrovir, Zinovudin ve diğerleridir. Viral hepatitin tipine bağlı olarak monoterapi veya kombine tedavi rejimleri kullanılır. Akut viral hepatit tedavisi ortalama 1 ay ve kronik - 6-12 ay sürer.

Patogenetik tedavi viral hepatit aşağıdaki maddeleri içerir:

• hepatositlerin iyileşme süreçlerini aktive etmek ve onları olumsuz faktörlerden korumak için hepatoprotektörler (Gepabene, Heptral, Essentiale, Silibor, Karsil ve diğerleri);
• vücuttan bilirubin ve virüslerin atılımını hızlandırmak için enterosorbentler (Enterosgel, Laktofiltrum ve diğerleri);
• detoksifikasyon tedavisi (%5 Glikoz, 0.95 sodyum klorür, Rheosorbilact, Ringer-Laktat, Disol, Trisol, vb.);
• glukokortikosteroidler (Prednisolone, Dexamethasone);
• antispazmodik tedavi (No-shpa, Papaverine);
• choleretic tedavi (Ursochol, Ursosan, Holesas);
• vitamin müstahzarları (Siyanocobolamin, Nikotinik asit, Askorbik asit ve diğerleri).

Viral hepatit komplikasyonları

• biliyer diskinezi;
• kolesistit, kolanjit;
• hepatik koma;
• hepatosellüler kanser.

Viral hepatitin önlenmesi

Önemli! Viral hepatit sıklıkla ciddi ve tehlikeli komplikasyonlara yol açar ve tedavileri sadece uzun değil, aynı zamanda pahalıdır.

Bu nedenle, viral hepatitin basit bir şekilde önlenmesi daha iyidir:

• hepatit A ve B aşısı;
• kaliteli içme suyu kullanımı, temiz yıkanmış sebze ve meyveler;
• tüm ürünler yeterli ısıl işleme tabi tutulmalıdır;
• başkalarının manikür aksesuarlarını, makaslarını, jiletlerini, diş fırçalarını kullanmayın;
• dövme ve piercingleri yalnızca ilgili anti-salgın standartlarına uygun özel salonlarda yapın;
• cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanın;
• ilaç enjekte etmeyin.

Viral hepatit tedavisi, bir hepatolog ile birlikte bir enfeksiyon hastalıkları uzmanı tarafından gerçekleştirilir.

Karaciğer dokularının iltihaplanma sürecinin meydana geldiği enfeksiyöz etiyolojinin en tehlikeli hastalıklarından biri viral hepatittir. Bilinen çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir, ancak birçoğu hala tam olarak anlaşılmamıştır. Viral hepatit formları Latin harfleriyle belirtilir. Her türün kendine has özellikleri ve bulaşma yolları vardır. Hepatit hastalıkları, farklı enfeksiyon yolları ile iki gruba ayrılabilir:

Viral etiyolojinin hepatiti, akut ve kronik olabilir, ancak her birinin kendi kuluçka süresi ve kendine özgü belirtileri vardır.

Erişkinlerde akut hepatit, özellikle erken bir aşamada doğru tedavi ile, hızlı tedaviye uygundur, kronik form - sadece nadir durumlarda tamamen tedavi edilebilir.

Enfekte olma riski diğerlerine göre çok daha fazla olan bir grup insan var. Bunlar şunları içerir:

• rastgele cinsel partner değiştiren insanlar;
• uyuşturucu kullanan insanlar;
• sık cerrahi müdahaleler geçiren klinik hastaları: operasyonlar, kan nakli ve diğer manipülasyonlar;
• çalışmaları hasta insanlarla ve kontamine kanla temas içeren tıbbi personel.

Enfeksiyondan kaçınmak için, gözlemlenmesi riski azaltacak önleme yöntemleri vardır.

Genel semptomlar

Her viral hepatit grubunun kendine has karakteristik belirtileri olmasına rağmen, bir virüsü gösteren ortak işaretler hala vardır. Hastalığın ana belirtileri:

Bu belirtilerden bazılarının ortaya çıkması, hastalığın varlığını göstermeyebilir. Bu nedenle, ilk adım muayene için bir doktora danışmaktır.

Hepatit a

Hastalığın belirtileri kişinin yaşına bağlıdır. Hasta büyüdükçe, hastalık daha şiddetli olacak ve bundan sonra daha fazla komplikasyon ortaya çıkacaktır. Çok küçük çocuklarda hepatit A herhangi bir semptom göstermeden ortaya çıkabilir ve komplikasyon riski minimumdur.

Hastalığın kuluçka süresi 1 hafta ile 1,5 ay arasında değişmektedir. Bu süre zarfında, hasta aşağıdaki semptomlardan rahatsız olabilir:

• grip benzeri semptomlar: titreme, ateş ve baş ağrısı;
• vücutta ve eklemlerde ağrılar olabilir;
• gastrointestinal bozukluklar: kusma, ishal, mide bulantısı, iştahsızlık.

Dönemin sonunda dışkı ve idrarın renginde değişiklikler meydana gelir. Bu, bir sonraki dönemin başlayabileceğini gösteriyor - ikterik. Sarılık, kan dolaşımına safra salındığında ortaya çıkar ve bu da cildi ve gözleri sarıya çevirebilir. Dışkı ve idrarın rengini değiştiren safradır. Hatırlamaya değer! Her hepatit türü sarılığa neden olmaz.

İkterik dönemden sonra kişinin durumu genellikle düzelir. A Grubu viral hastalık, sonuçları çok az olan veya hiç olmayan en hafif formdur.

Bu tür hastalar, bu tür hastalıklara karşı ömür boyu bağışıklık kazanırlar.

Hepatit B

Hepatit B'nin belirtileri, A grubu virüsüne benzer, ancak kuluçka döneminde farklılık gösterir. Akut hepatit B'de bu süre altı aya ulaşabilir ve ilk aşamada tamamen asemptomatik olabilir.

Çocuklarda ve yetişkinlerde belirtilerin belirtileri aynıdır. Hastalık, birkaç aşamada hepatit A ile aynı şekilde ilerler:

• mide bulantısı ve genel halsizlik meydana gelir, karın ağrısı not edilebilir;
• sarılık görülür, dışkı ve idrarın rengi değişir, bazen kızarıklık görülür;
• teşhis ederken, genişlemiş bir karaciğer ve dalak bulunur.

Hepatit B, derhal tedavi edilmezse karaciğer hücrelerini etkiler ve bu da geri dönüşü olmayan ciddi sonuçlara neden olabilir: kanser veya karaciğer yetmezliği. Ancak, bu grubun virüsüne karşı tam iyileşme ve bağışıklık kazanma vakaları da olmuştur.

Hepatit C

Hastalığın bu formu en şiddetli olanıdır. Hastalığın en yaygın nedenleri kan nakli, kontamine iğne kullanımı, korunmasız cinsel ilişki ve virüsün anneden çocuğa bulaşmasıdır.

Hastalığın bu formunun kuluçka süresi 14 ila 180 gün arasında sürer. Virüs pasif bir süreç başlatırsa, çok az semptomla veya hiç semptom göstermeden karaciğer hasarı oluşur. Hastalığın akut seyrinde, semptomlar sadece ikterik belirtiler olmaksızın grup B virüsüne benzer.

Bu formun bir hastalığı ile aşağıdaki tipik semptomlar gözlenebilir:

• eklemlerde ağrı;
• zayıflık;
• mide bulantısı ve kusma;
• sindirim sistemi bozuklukları.

Viral hepatit C tehlikelidir çünkü uzun süre kendini göstermeyebilir, küçük rahatsızlıklar ve rahatsızlıklar SARS veya zehirlenme hastalarına atfedilir. Vakaların% 80'inde akut form kronikleşebilir, bu da çoğu durumda ciddi komplikasyonlara yol açar - siroz veya karaciğer dokularının kanseri. Genellikle, hepatit C, daha sonra ölüme yol açabilecek diğer viral hastalık türleri ile birleştirilebilir.

hepatit D

Hastalığın kuluçka süresi 45 gün ile altı ay arasında değişmektedir. Bu viral hastalık formu, semptomlarda B grubu virüsüne benzer, kural olarak, hepatit D kendi başına var olamayacağından, hastalığın iki formunun aynı anda seyri vardır. Hastalığın karışık bir şekli, özellikle karaciğer hücrelerinin sirozu olmak üzere bir takım ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

hepatit E

Yetişkinlerde viral hepatit E belirtileri, hepatit A ile hemen hemen aynı görünür - sarılık oluşur. Ancak aralarındaki fark, hepatit E ile sarılık döneminden sonra, durumda bir iyileşme olmamasıdır. Kuluçka süresi 2 hafta ile 2 ay arasında değişebilir.

Hastalığın bu formunun gelişiminin ilk aşamasında, hafif bir halsizlik olabilir veya hiç belirti olmayabilir. Yavaş yavaş, semptomlar artar - sağlık durumu kötüleşir ve sıcaklık yükselir. E grubu virüsünün formu, virüsün sadece karaciğer dokularını değil böbrekleri de etkilemesi bakımından A formundan farklıdır.

Hafif hepatit E genellikle bir ay içinde iyileşir. İstisna hamileliktir.

Gebeliğin 2. trimesterinden başlayarak hastalık annenin ölümüne neden olabilir. Fetal ölüm her zaman ve her zaman gerçekleşir.

Hepatit E'nin viral bir hastalığın diğer belirtilerinden ayırt edici bir özelliği, yetişkinlerde hastalığın kronik bir seyrinin olmamasıdır.

Hepatit G

Hastalığın bu formunun semptomları, C grubu virüsünün belirtilerine benzer, ancak yine de farklılıklar var.

Hepatit G, şiddetli bir bulaşıcı dönemin tezahürü olmadan daha hafiftir. Bu virüs türü nadiren ciddi sonuçlara yol açar, ancak diğer formlarla birleştiğinde tehlikeli hale gelebilir. Hepatit C ile eşzamanlı akış ile - karaciğer hücrelerinin sirozuna yol açar. Tek bir hepatit G seyri ile, yetişkinlerde kronik bir seyir olmadan iyileşme kendi başına gerçekleşebilir.

Herhangi bir belirti ortaya çıkarsa, hemen bir doktora danışmalı ve kendi kendine ilaç almamalısınız, çünkü ilk aşamada bulaşıcı süreci durdurma ve virüsün taşıyıcısı olmama şansı vardır.

• "A";
• "B";
• "C";
• "D";
• "E".

Bunlar bir grup bulaşıcı hastalıktır.

Sebep oldukları karaciğer dokusunun patolojisine sarılık veya Botkin hastalığı da denir. Bugüne kadar altıncı tür biliniyor - "G".

Viral hepatitin özü

Hangi hepatit viraldir? Patojenler vücutta kan yoluyla yayılır ve enfekte bir kişinin karaciğer dokusunu etkiler. Hepatit virüsü, CD81 reseptör proteinine bağlanma yeteneğine sahiptir. Hücreye girdikten sonra virüsün RNA'sı genetik aygıtına gömülür. Üreme başlar, ardından hücre ölür ve onları dışarıda bırakır. Enfeksiyon daha da yayılır. Hastalığın seyri kendini çeşitli şekillerde gösterir:

1. Botkin hastalığı. En hafif ve en yaygın form. Enfeksiyon, enfekte bir kişinin eşyaları aracılığıyla hijyen önlemlerine uyulmaması nedeniyle oluşur. Tarih, aktarılan hepatit A'nın vücutta hastalığa karşı güçlü bir bağışıklık oluşturduğunu göstermektedir.
2. Daha şiddetli bir seyri var. Enfeksiyon - kan, cinsel ilişki, doğum yoluyla. Ciddi karaciğer hasarına neden olur.
3. HCV olarak anılır. Kronik bir forma dönüşme eğilimindedir. Enfeksiyon kan, cinsel ilişki, tıbbi aletler yoluyla gerçekleşir.
4. Akut bir seyir ile karakterizedir ve karaciğer hücrelerinde büyük hasara neden olur. Virüs üremesi, B tipi virüsün varlığına bağlıdır. Enfekte olmanın tek yolu kandır.
5. A tipi virüs modifikasyonu. Enfekte insanlardan su yoluyla enfekte olabilirsiniz.
6. C tipinin daha zayıf versiyonu.

ICD 10 koduna göre, tüm viral hepatit türleri B15-B19 olarak belirlenmiştir.

Viral hepatitin nedenleri

Viral hepatitin nedenleri bulaşıcı, alkolik, tıbbi etiyolojidir. Ancak kriptojenik ve otoimmün bir hastalık türü ile neden bulunamaz. Enfeksiyon yoluna göre, hepatit hastalığı iki gruba ayrılır:

• ağız yoluyla enfeksiyondan kaynaklanan enteral (A, E);
• parenteral (B, C, D, G), kan yoluyla bulaşır.

Viral hepatitin etken maddesinin enfeksiyonu ve bulaşması

Viral hepatitin etken maddesinin enfeksiyonu ve bulaşması iki şekilde gerçekleşir:

1. Ağız-dışkı. Hasta bir kişinin dışkısı toprağa düşer. Kötü hijyen, kirli içme suyu kaynaklarının tümü virüsün yayılmasına katkıda bulunur. Hepatit A ve E en yaygın olanlarıdır.
2. Kan yoluyla. Hastalığın diğer çeşitlerinin etken maddeleri, enfekte kanla temas ettikten sonra vücuda girer. Bu, steril olmayan tıbbi aletler nedeniyle cinsel temas sırasında kan naklinden sonra ortaya çıkar. Hepatit B, C, D, G bu şekilde bulaşır.İnsidans özellikle uyuşturucu bağımlıları arasında yaygındır, yaygın araçlarla bulaşır.

Virüs sınıflandırması

Viral hepatitin farklı biçimleri vardır, sınıflandırma onları kursun süresine göre üç türe ayırır:

• akut, yaklaşık 3 ay süren (A);
• altı aya kadar uzun süreli doğa (B, C);
• kronik, kendi kendine ortaya çıkan, 6 aydan uzun süren (B, C, D).

Klinik belirtilerin şiddeti, hastalığı iki şekilde sınıflandırır:

• bir sarılık belirtisinin tezahürü veya yokluğu ile devam eden tezahür;
• asemptomatik.

Viral hepatit belirtileri ve belirtileri

Akut formlar, farklı virüsler nedeniyle ortaya çıkar, alt türlerinin kendi klinik tabloları vardır. Genel olarak viral hepatit, aşağıdaki enfeksiyon semptomlarına ve belirtilerine sahiptir:

• yorgunluk, halsizlik, zayıf uyku;
• dispeptik bozukluklar (bulantı, kusma, iştahsızlık);
• cildin kaşınması;
• eklem ağrısı;
• mukoza zarlarının ve cildin sarılığı, ancak olmayabilir;
• SARS belirtileri;
• koyu idrar, renksiz dışkı.

Klinik tablo 2 ila 4 hafta sürer. Tedavide gecikme ölümcüldür.
Fotoğraf: Türler

Bir virüsü teşhis etme yöntemleri

Viral hepatit teşhisi birkaç aşamada gerçekleştirilir. İlk olarak, anamnestik veriler toplanır, hastanın klinik muayenesi yapılır.

Hastalık için testler

Hastalığın ilk aşamasında (prodromal) yardım aramak gerekir. Daha sonra viral hepatit testleri yapılır. Teşhis önlemlerinin temeli:

• epidemiyolojik geçmiş verileri;
• biyokimyasal ve klinik araştırma göstergeleri.

Özel laboratuvarlarda çeşitli testler yapılarak viral antijenler aranmaktadır.

Hastanın kanında bulunan virüs ve antikor parçacıkları şunlara katkıda bulunur:

• bulaşıcı ajan tipinin belirlenmesi;
• hastalık aktivitesi.

PCR yöntemi

PCR, hepatit C'yi tespit etmek için kullanılır. Tanıda bir diğer önemli adım biyokimyasal kan analizidir. Kanda karaciğer enzimlerinin yanı sıra bilirubin fraksiyonlarının bir tespiti vardır. Karaciğer yapısındaki morfolojik değişikliklerin varlığını tespit etmek için ultrason muayenesi (ultrason) kullanılır. Viral hepatit teşhisi konulursa, tedavi derhal reçete edilir.

Viral hepatit tedavisi

Viral hepatit belirteçlerini belirledikten ve virüsün tipini bulduktan sonra uygun tedavi reçete edilir. Tedavi için ana ilaçlar şunlardır:

• antihistamin ve antiviral ilaçlar;
• interferonlar.

Şiddetli hepatit seyrine hormonal ilaçlar olan Reamberin kullanımı eşlik eder. Bazen antibiyotiklerle tedavi edilebilirler.

Enflamatuar süreçleri durdurmak için vitamin tedavisi reçete edilir. Detoksifikasyon ayrıca aşağıdakiler kullanılarak gerçekleştirilir:

• hemodeza;
• poliglukin;
• %5 Glikoz.

Hepatit C tedavi edilemez. Doktorların kullandığı yöntemler ancak üremesini engelleyebilir. Hastalığın ilerlemesini durdurmak, enfekte kişinin normal şekilde yaşamaya devam etmesini sağlar.

Virüsü tedavi edecek ilaçlar

En sık reçete edilen ilaçlar:

• ademetionin;
• Ursodeoksikolik asit;
• silimarin;
• Katergen;
• hepanorm;
• siyanidanol;
• velferon;
• Intron-A;
• lamivudin;
• Adefovir;
• Entekavir.

Viral Hepatitte Diyet ve Beslenme

Viral hepatitte özel bir yer, hastanın diyetinde bir değişikliktir. Doktorlar tarafından geliştirilen diyet, hasarlı organa baskı yapmayan, yalnızca kolayca sindirilebilir ürünlerin kullanılmasını içerir.

yasak gıdalar

1. Yağlı et ve süt ürünleri.
2. Kızarmış, marine edilmiş, fırınlanmış yemekler de menüden çıkarılıyor.
3. Yasaklı baharatlı yiyecekler, alkol, soda.

Aşağıdaki linkten insan sağlığına zararlı gıda ürünleri hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.
Viral hepatitin yaşam döngüsü

Viral hepatit Bu, farklı enfeksiyon mekanizmalarına sahip olan ve genel toksik, dispeptik ve hepatolienal sendromlar, bozulmuş karaciğer fonksiyonu ve sıklıkla sarılık gelişimi ile birlikte hepatobiliyer sistemin baskın bir lezyonu ile karakterize edilen hepatotropik virüslerin neden olduğu etiyolojik olarak heterojen antroponotik hastalıklar grubudur.

Bulaşma mekanizmalarına ve yollarına göre, iki viral hepatit grubu ayırt edilir:

• fekal-oral enfeksiyon mekanizması ile - viral hepatit A ve E;
• hemoperkütan (kan teması) mekanizması ile, parenteral hepatit B, D, C, G olarak adlandırılan bir grup oluşturur.

Parenteral hepatite neden olan virüsler, özellikle hepatit C virüsünde belirgin olan kronyojenik potansiyele sahiptir.Kronik hepatite ek olarak, karaciğer sirozu ve primer hepatokarsinom gelişimine neden olurlar.

hepatit enfeksiyonu

Hepatit virüsleri insan vücuduna iki ana yolla girer.

1. Fekal-oral enfeksiyon mekanizması. Hasta bir kişi virüsü dışkıyla atabilir, ardından su veya yiyecekle diğer insanların bağırsaklarına girer. Hepatit A ve E virüsleri için karakteristik.
2. Enfekte kanla insan teması. Hepatit B, C, D, G virüslerinin karakteristiğidir.Enfeksiyonun yaygınlığı ve ciddi sonuçları nedeniyle en büyük tehlike, hepatit B ve C virüsleri ile temsil edilir.

Farklı kişiler tarafından bir iğnenin kullanılması, hepatit B, C, D, G ile enfeksiyon riskini büyük ölçüde artırır. Bu, uyuşturucu bağımlıları arasında en yaygın enfeksiyon yoludur.

B, C, D, G virüsleri cinsel temas yoluyla bulaşabilir. Hepatit B en sık cinsel yolla bulaşır.Eşlerde hepatit C bulaşma olasılığının düşük olduğuna inanılmaktadır.

Anneden çocuğa enfeksiyon yolu (doktorlar buna "dikey" diyor) çok yaygın değildir. Kadında virüsün aktif bir formu varsa veya hamileliğin son aylarında akut hepatit geçirmişse risk artar. Annede hepatit virüsüne ek olarak HIV enfeksiyonu varsa, fetüsün enfeksiyon olasılığı önemli ölçüde artar. Hepatit virüsü anne sütü ile bulaşmaz.

Hepatit B, C, D, G virüsleri dövme, akupunktur, steril olmayan iğnelerle kulak delme yoluyla bulaşır. Vakaların %40'ında enfeksiyon kaynağı bilinmemektedir.

Hepatit belirtileri

Enfeksiyon anından hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkmasına kadar farklı bir zaman geçer: Hepatit A için 2-4 hafta, hepatit B için 2-6 ay.

Sarılık öncesi Hepatit A gribe benzer ve ateş, baş ağrısı, genel halsizlik, vücut ağrıları ile başlar.

Hepatit B ve C ile başlangıç, sıcaklıkta keskin bir artış olmaksızın genellikle daha kademelidir.

Hepatit B virüsü hafif bir sıcaklık, eklem ağrısı ve bazen de kızarıklık olarak kendini gösterir.

Hepatit C'nin ilk belirtileri zayıflık ve iştah azalması ile sınırlı olabilir. Birkaç gün sonra, resim değişmeye başlar: iştah kaybolur, sağ hipokondriyumda ağrılar görülür, bulantı, kusma, idrar kararır ve dışkı rengi bozulur. Karaciğerde bir artış var ve daha az sıklıkla - dalak. Kanda belirli virüs belirteçleri bulunur, bilirubin artar, karaciğer testleri 8-10 kat artar.

Genellikle sarılık ortaya çıktıktan sonra hastaların durumu düzelir. Bununla birlikte, virüsün türü ne olursa olsun, hepatit C'de ve kronik alkoliklerde ve uyuşturucu bağımlılarında bu olmaz.

Hepatitin klinik seyri değişen şiddette olabilir: hafif, orta, şiddetli ve fulminan (yani fulminan) formlar. Masif karaciğer nekrozunun geliştiği son en şiddetli hepatit türü genellikle hastanın ölümüyle sonuçlanır.

En büyük tehlike, hepatitin kronik seyridir. Kronizasyon sadece hepatit B, C, D için tipiktir. Kronik hepatitin en karakteristik belirtileri halsizlik ve günün sonunda artan yorgunluk, önceki fiziksel aktiviteyi yapamamadır. Bu belirtiler kalıcı değildir.

Hepatit belirtileri ayrıca mide bulantısı, karın ağrısı, eklem ve kas ağrısı, üzgün dışkıdır.

Kronik hepatitin ileri evresinde sarılık ile idrarda koyulaşma, ciltte kaşıntı, kanama, kilo kaybı, karaciğer ve dalakta büyüme, örümcek damarları tespit edilir.

Hepatit a

Hepatit A, Botkin hastalığı olarak da adlandırılır. Ciddi sonuçları olmadığı için hepatitin en uygun şekli olarak kabul edilir. Çoğu zaman, çocuklar hepatit A ile hastalanır: hastalık kirli eller yoluyla bulaşır. Hastalık, esas olarak düşük hijyen seviyesine sahip az gelişmiş ülkelerde yaygındır.

Çoğu vaka kendiliğinden sona erer ve aktif tedavi gerektirmez. Şiddetli vakalarda, virüsün karaciğer üzerindeki toksik etkisini ortadan kaldırmak için damlalıklar reçete edilir. Tüm hastalara hastalığın yüksekliği sırasında yatak istirahati, özel bir diyet ve karaciğeri koruyan ilaçlar (hepatoprotektörler) önerilir.

Hepatit B

Hepatit B'ye serum hepatiti de denir. Bu isim, hepatit B virüsü ile enfeksiyonun kan yoluyla ve son derece küçük bir doz yoluyla ortaya çıkabilmesinden kaynaklanmaktadır. Hepatit B virüsü, uyuşturucu bağımlılarından anneden fetüse steril olmayan şırıngalarla enjeksiyon yoluyla cinsel yolla bulaşabilir.

Hepatit B, karaciğer hasarı ile karakterizedir ve farklı şekillerde ortaya çıkar: taşıyıcılıktan akut karaciğer yetmezliğine, siroz ve karaciğer kanserine. Enfeksiyon anından hastalığın başlangıcına kadar 50-180 gün geçer. Tipik vakalarda hastalık ateş, halsizlik, eklem ağrısı, bulantı ve kusma ile başlar. Bazen kızarıklıklar vardır. Karaciğer ve dalakta artış var. Ayrıca idrarda koyulaşma ve dışkıda renk değişikliği olabilir.

Hepatit C

Transfüzyon sonrası hepatit olarak da adlandırılan en şiddetli viral hepatit şekli. Bu, kan naklinden sonra hasta oldukları anlamına gelir. Anneden fetüse olduğu kadar cinsel yolla bulaşma da mümkündür, ancak daha az sıklıkla görülürler.

Enfeksiyon anından klinik belirtilere kadar 2 ila 26 hafta sürer.

Bu, bir virüs taşıyıcısının teşhis edilmemesi durumunda, virüsün vücutta uzun yıllar bulunduğu ve kişinin enfeksiyon kaynağı olduğu bir durumdur. Bu durumda, virüs doğrudan karaciğer hücrelerine etki edebilir ve sonunda bir karaciğer tümörüne yol açabilir. Hastalığın akut başlangıcı durumunda, ilk dönem 2-3 hafta sürer ve hepatit B'de olduğu gibi buna eklem ağrısı, halsizlik ve hazımsızlık eşlik eder. Hepatit B'nin aksine, ateş nadirdir. Sarılık, hepatit C için de nadirdir.

En büyük tehlike, genellikle siroz ve karaciğer kanserine dönüşen hastalığın kronik formudur.

Hepatit C ve seks

Virüsün cinsel yolla bulaşması, enfekte bir sır (insan vücudu tarafından salgılanan herhangi bir madde) veya enfekte kan, sağlıklı bir partnerin vücuduna mukoza zarından girdiğinde meydana gelir. Bununla birlikte, enfekte salgı tek başına enfeksiyonun oluşması için yeterli değildir. Sözde predispozan faktörler mevcut olmalıdır: vücut tarafından salgılanan salgıda büyük miktarda virüs, temas ettiği mukozanın bütünlüğü, diğer genital enfeksiyonların (viral veya bakteriyel) varlığı.

Erkek sperminde, vajinal salgılarda ve tükürükte hepatit C virüsünün içeriği üzerine yapılan araştırmalar, virüsün bunlarda nadiren bulunduğunu ve düşük titrede bulunduğunu göstermektedir, bu muhtemelen cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların düşük insidansının temelidir.

hepatit D

Etken ajan delta hepatit virüsüdür. Virüs insan vücudunda kendi kendine çoğalamaz, yardımcı bir virüsün katılımına ihtiyaç duyar. Bu yardımcı hepatit B virüsüdür. Böyle bir tandem oldukça ciddi bir hastalığa yol açar. Çoğu zaman, enfeksiyon, uyuşturucu bağımlılarının şırıngaları yoluyla kan nakli sırasında ortaya çıkar. Anneden fetüse cinsel yolla bulaşma da mümkündür. Hepatit B virüsü ile enfekte olan herkes hepatit D'ye duyarlıdır. Risk grubu hemofili hastalarını, uyuşturucu bağımlılarını ve eşcinselleri içerir.

Enfeksiyon anından hastalığın gelişmesine kadar 1.5-6 ay sürer. Klinik tablo ve laboratuvar verileri hepatit B ile aynıdır. Bununla birlikte, karışık enfeksiyonda, hastalığın şiddetli formları baskındır ve sıklıkla karaciğer sirozuna yol açar. Bu hastalığın prognozu genellikle kötüdür.

hepatit E

Hepatit A'da olduğu gibi enfeksiyon mekanizması fekal-oraldır. Çoğu zaman, enfeksiyon su yoluyla gerçekleşir. Hepatit A'da olduğu gibi, çoğu durumda prognoz iyidir. İstisna, ölüm oranının vakaların% 9-40'ına ulaştığı gebeliğin son üç ayındaki kadınlardır. Viral hepatit E'ye duyarlılık evrenseldir. Çoğunlukla 15-29 yaş arası gençler hastalanıyor.

Enfeksiyon anından hastalığın başlangıcına kadar 14 ila 50 gün sürer. Hepatit E, hazımsızlık, genel refahta bozulma, daha az sıklıkla sıcaklıkta kısa bir artış ile yavaş yavaş başlar. Hepatit A'nın aksine, sarılık görünümü ile hastaların refahı iyileşmez. Hastalığın başlangıcından 2-4 hafta sonra, semptomların ve iyileşmenin tersine bir gelişimi vardır.

Şiddetli hepatit E'de karaciğer ve böbreklerde ciddi hasar görülür. Hepatit E'de, hepatit A'dan daha sık, hastalığın orta ve şiddetli formları not edilir. Yüksek ölüm sayısı ile gebeliğin ikinci yarısındaki gebelerde hepatit E'nin ağır seyrini ayırt eder. Fetal ölüm hemen hemen tüm vakalarda meydana gelir. Hepatit E, kronik bir seyir ve virüs taşıma ile karakterize değildir.

Hepatit G

Hepatit G her yerde bulunur. Hepatit G kan yoluyla bulaşır. Bu, uyuşturucu bağımlıları arasında hastalığın yaygın prevalansına yansır. Enfeksiyon ayrıca kan nakli, parenteral müdahaleler sırasında da ortaya çıkar. Enfekte bir anneden çocuğa olası cinsel bulaşma ve dikey bulaşma.

Klinik belirtilere göre, hepatit G de hepatit C'ye benzer. Bununla birlikte, hepatit C'de bulunan bulaşıcı sürecin siroz ve kanser gelişimi ile ilerlemesi ile karakterize değildir. Kural olarak, akut bulaşıcı süreç hafif ve asemptomatiktir. Hepatit G tanısı için ana belirteç PCR yöntemidir (polimeraz zincir reaksiyonu).

Akut hepatit G'nin sonuçları şunlar olabilir: iyileşme, kronik hepatit oluşumu veya virüsün uzun süreli taşınması. Hepatit C ile kombinasyon siroza yol açabilir.

Hepatit teşhisi

Hepatit A teşhisi

Hepatit A, aşağıdakilere dayanarak teşhis edilir:

• hasta ve epidemiyolojik verilerin sorgulanması;
• hastalık belirtileri;
• laboratuvar verileri.

Hepatit B teşhisi

Hepatit B tanısında, cilt veya mukoza zarlarının bütünlüğünün ihlali, gündelik seks, hepatit B virüsünün taşıyıcıları ile yakın temas veya dönemde kronik karaciğer hastalığı olan hastalar ile ilişkili olarak gerçekleşen manipülasyonların endikasyonları hastalığın başlangıcından 6 hafta ila 6 ay önce yardım.

Hepatit B, kademeli bir başlangıç, şiddetli halsizlik ve hazımsızlık, eklem ağrısı ve döküntüler, refahta iyileşme olmaması veya sarılık görünümü ile bozulması, karaciğer büyümesi ile uzun bir preikterik dönem ile karakterizedir. Hepatit B virüsünün teşhisi için özellikle önemli olan spesifik reaksiyonlardır.

Hepatit C teşhisi

Viral hepatit C tanısı koymak için laboratuvar ve enstrümantal incelemeler yapmak gerekir.

Hepatit C virüsü için pozitif bir test sonucu şu anlama gelebilir:

1. kronik enfeksiyon. Bu, hafif bir karaciğer hasarına neden olan bulaşıcı bir viral süreç olduğu anlamına gelir.
2. Geçmiş enfeksiyon. (Bu virüse maruz kaldınız, ancak vücudun doğal savunması enfeksiyonun üstesinden gelmenize yardımcı oldu.)
3. Yanlış pozitif sonuç. İlk kan testinde, bazı hastalarda daha derinlemesine bir inceleme ile doğrulanmayan pozitif bir sonuç olabilir. Bu reaksiyon, hepatit C virüsünden başka nedenlere bağlı olabilir.

Hepatit E teşhisi

Hepatit E'nin varlığının varsayımının temeli, akut hepatit semptomlarının enfeksiyon özellikleri ile bir kombinasyonudur (hastalıktan 2-8 hafta önce hepatit E'ye özgü bir bölgede kalın, orada ham su içme, benzer varlığın varlığı). diğerlerinin yanı sıra hastalıklar).

Hepatit E tanısını doğrulayan spesifik bir belirteç, hastalığın akut döneminde kan serumunda enzim immünoassay ile tespit edilen IgM sınıfının (anti-HEV IgM) hepatit E virüsüne karşı antikorlardır.

Bu nedenle, tanı koymanın ana kriteri çeşitli klinik ve laboratuvar parametreleridir: hepatit virüslerinin belirteçleri, kan biyokimyasal parametrelerindeki değişiklikler.

hepatit tedavisi

Hepatit A tedavisi

Hepatit A ile enfekte olan çoğu insan "akut hasta"dır. Enfeksiyon altı aydan az sürer (genellikle bir ay). İnsan vücudu, tedavi yardımı olmadan virüsten kurtulur. Ancak, iyileşmeden sonraki altı ay içinde tam bir muayeneden geçmek ve karaciğer fonksiyonunu izlemek gerekir.

Hepatit B tedavisi

Yetişkinlerin çoğu tedavi olmaksızın hepatit B enfeksiyonuna direnebilir, ancak interferon alfa ile tedavi endike olabilir.

Rekombinant interferon alfa-2a ile tedavi edilen hastaların %45'inde tedavi sonunda hepatit B virüsü saptanmaz. İnterferon alfa ile tedavi virüsü vücuttan uzaklaştırmasa bile, karaciğer dokusunda karaciğer sirozunun hızlı gelişimini önleyen önemli bir iyileşme vardır.

Karaciğer fonksiyonunu korur ve siroz gelişimini engeller. lenfotropik tedavi. Karaciğer ve Safra Yolları Hastalıkları için Endolenfatik Tedaviye bakınız.

Hepatit C tedavisi

Hepatit C, hepatitin en ciddi türüdür. Kronik formun gelişimi en az her yedinci hastada görülür. Bu hastalarda siroz ve karaciğer kanseri gelişme riski yüksektir.

Tüm hepatit C tedavi rejimlerinin temeli interferon-alfadır. İnterferonun etkinliğini arttırmak için son yıllarda pegilasyon adı verilen bir işlem uygulanmaktadır. Pegile interferon, kanda gerekli terapötik konsantrasyonu korumak için haftada bir kez uygulanmak için yeterlidir. Tedavi süresinin bitiminden sonra, bazı hastalarda interferon enjeksiyonları durdurulduğunda karaciğer iltihabı belirtileri yeniden ortaya çıktığından, kan testlerini birkaç ay daha izlemeye devam etmek önemlidir.

Hepatit C tedavi süresini azaltmak için en ilerici yöntem lenfotropik tedavidir.

Hepatit D tedavisi

Kişiler ayrı ayrı hepatit D almazlar, bu enfeksiyon sadece hepatit B'ye eşlik edebilir. Bu nedenle, B'yi zorlaştıran hepatit D ile ilaç dozu biraz artar, tedavi süresi uzar. Tedavi, virüsün vücuttan atılmasına yol açmasa bile, karaciğer dokusunda, karaciğer sirozunun hızlı gelişimini önleyen önemli bir iyileşme vardır.

Hepatit E tedavisi

Hepatit E tedavi edilmez. İnsan vücudu, tedavi yardımı olmadan virüsten kurtulacak kadar güçlüdür. Bir buçuk ay içinde tam bir iyileşme gelir. Bazen baş ağrısı, mide bulantısı ve diğer rahatsız edici semptomları ortadan kaldırmak için semptomatik tedavi verilir.

Hepatit komplikasyonları

Safra yollarının fonksiyonel ve enflamatuar hastalıkları ve hepatik koma, viral hepatitin komplikasyonları haline gelebilir ve safra yollarının çalışmasında bir ihlal tedavi edilebilirse, hepatik koma, ölümle sonuçlanan fulminan bir hepatit formunun zorlu bir işaretidir. vakaların neredeyse% 90'ında.

Vakaların %80'inde fulminan seyir, hepatit B ve D virüslerinin kombine etkisinden kaynaklanır.Hepatik koma, karaciğer hücrelerinin yoğun nekrozu (nekroz) nedeniyle oluşur. Karaciğer dokusunun çürüme ürünleri kana karışarak merkezi sinir sistemine zarar verir ve tüm hayati fonksiyonların yok olmasına neden olur.

Akut hepatitin olumsuz bir sonucu, özellikle hepatit C'de kronik aşamaya geçişidir.

Kronik hepatit tehlikelidir çünkü yeterli tedavinin olmaması sıklıkla siroza ve bazen de karaciğer kanserine yol açar. Bu bağlamda, doktorlar hepatit C'yi en ciddi hastalık olarak kabul eder.Vakaların% 70-80'inde akut formu kronikleşir, ancak hastalığın dış belirtileri olmayabilir.

Hepatitin en şiddetli seyrine iki veya daha fazla virüsün kombinasyonu neden olur. Bu durumda, prognoz son derece olumsuzdur. Çoğu zaman, kronik viral hepatit belirtileri hafiftir, bu da bir kişinin hastalığı şimdilik görmezden gelmesine izin verir. Çoğu zaman, hastalığın bariz klinik belirtileri siroz aşamasında zaten tespit edilir.

Viral hepatit C'li hastaların yaklaşık %20'sinde siroz görülür. Hepatit D ile birlikte veya hepatit D olmaksızın Hepatit B de bu komplikasyona yol açabilir. Sirozun varlığı karaciğerde normal kan akışına engel oluşturur. Karaciğer sirozu gelişimi ile ilişkili bir başka problem, dışarıdan karın boyutunda bir artış olarak kendini gösteren asittir (karın boşluğunda sıvı birikmesi).

Bazen sirozlu kişilerde karaciğer kanseri gelişir ve bu kanser erken evrelerde ilaçlarla veya ameliyatla tedavi edilebilir. Karaciğer sirozu oluşmuşsa, karaciğer iltihabı geçmiş olsa bile ortadan kaldırılamaz. Bu nedenle viral hepatit tedavisine mümkün olduğunca erken başlanmalıdır!

Hepatitin önlenmesi

1. Kaynatılmamış su içmeyin, meyve, sebze, el yıkamayın.
2. Diğer insanların vücut sıvılarıyla temastan kaçının. Hepatit B ve C'ye karşı koruma için - öncelikle kanla.
3. Başkalarının jiletlerini, diş fırçalarını, tırnak makaslarını kullanmayın.
4. Uyuşturucu almak için asla şırınga ve iğneleri paylaşmayın. Asla steril olmayan piercing ve dövmeler kullanmayın.
5. Özellikle adet döneminde ve anal ilişki sırasında cinsel ilişki sırasında önlem almak gerekir. Oral seks de tehlikeli olabilir.
6. Hepatit, hamilelik, doğum, emzirme sırasında anneden çocuğa bulaşır. Uygun tıbbi destekle bebeğin enfeksiyonunu önlemeye çalışabilirsiniz - bu, hijyen kurallarına ve ilaçlara dikkatle uyulmasını gerektirir.
7. Hepatit ile enfeksiyon yolu çoğu zaman bilinmemektedir. Tamamen sakin olmak için aşı yapmak gerekir.