Cum să ameliorați durerea de la un ulcer duodenal. Ulcer gastric nedureros

Durerea cu ulcer de stomac este cel mai caracteristic simptom al acestei boli. Pot fi puternice sau slabe ca intensitate, tipice sau atipice, însoțite de greață, vărsături, arsuri la stomac sau pot apărea independent. De obicei senzații dureroase concentrat în regiunea epigastrică, dar uneori iradiază spre spate sau alte zone ale abdomenului. Inițierea în timp util a tratamentului cuprinzător al ulcerelor, dieta și imagine sănătoasă viata contribuie la tasarea sindrom de durereși dispariția completă a durerii.

Cauza și mecanismul durerii ulceroase

Cauzele durerii datorate ulcerului sunt variate. Acestea ar putea fi:

• erori în alimentație – abuz preparate picante, muraturi, afumaturi, condimente;
• dieta neregulata;
• prezența H. pylori în stomac;
• stres;
• consumul de alcool, oțet, aspirină și medicamente similare;
• fumat;
• cafea;
• muncă fizică obositoare;
• o varietate de boli acute și cronice care duc la ischemia prelungită a mucoasei gastrice și favorizează formarea de ulcere.

Cel mai adesea, durerea este cauzată de următoarele mecanisme:

1. În caz de aciditate crescută, iritarea terminațiilor nervoase expuse în zona ulcerului.
2. Încălcare activitate motorie stomac - pilorospasm, contracții spastice ale secțiunilor sale individuale.
3. Tulburări circulatorii și dezvoltare lipsa de oxigen pereții stomacului.
4. Reducerea pragului sensibilitate la durere terminații nervoase în zona ulcerului.

Unde doare cu un ulcer de stomac?

Durerea tipică cu un ulcer de stomac este resimțită în regiunea epigastrică, „în adâncul stomacului”. Este paroxistic, se agravează după masă și se observă în timpul exacerbării bolii. În funcție de localizarea ulcerului, natura sindromului de durere se va schimba.

Durere din cauza ulcerului peptic al treimii superioare a stomacului

Ei au adesea o senzație de arsură și presiune sub procesul xifoid al sternului. Uneori, astfel de atacuri dureroase pot fi confundate și cu dureri de inimă din cauza anginei pectorale, deoarece iradiază și către brațul stâng, sub omoplatul stâng și zona inimii.

• Cu un ulcer, durerea este asociată cu mâncatul.
• Cu angina pectorală, durerea depinde în primul rând de activitatea fizică.

Treimea mijlocie a stomacului

Localizarea tipică a durerii:

• regiunea epigastrică;
• putin la stanga de mijlocul abdomenului.

Durere cu ulcer piloric de stomac și duoden (DU)

Simțit în principal în treimea dreaptă sus a abdomenului.

• Pot fi paroxistice, intense, dar de scurtă durată și se repetă de multe ori pe parcursul zilei.
• O altă opțiune este pe termen lung, în creștere treptat, persistentă.
• Când ulcerele sunt localizate pe peretele posterior duodenîn apropierea sfincterului lui Oddi, poate apărea spasmul acestuia, ceea ce implică apariția unei dureri sâcâitoare în hipocondrul drept din cauza unei încălcări a trecerii bilei și a supraîntinderii vezicii biliare.

Cum doare un ulcer de stomac?

Durerea care rezultă din ulcerul gastric și duodenal este în marea majoritate a cazurilor asociată cu aportul alimentar și se observă concomitent cu tulburările dispeptice:

• râgâială;
• arsuri la stomac;
• greață sau vărsături.

În acest caz, natura durerii depinde în primul rând de localizarea procesului ulcerativ și de amploarea leziunii existente.

Durere de foame

Acestea sunt senzații dureroase care apar atunci când stomacul este gol:

• 4-5 ore după ultima masă;
• cu o zi înainte de micul dejun, prânz sau cină.

Se crede că o astfel de durere este asociată cu o cantitate în exces de acid clorhidric produs de mucoasa gastrică. Tipic pentru ulcerul duodenal.

Durere precoce

Durerea apare imediat după masă și durează până la 2 ore. Adesea dispar de la sine și sunt observați atunci când sunt afectați secțiunile superioare stomac. De îndată ce alimentele sunt evacuate în duoden, starea de bine a pacientului se îmbunătățește semnificativ. Metodele simple ajută la ameliorarea durerii antiacide:

• Almagel;
• Maalox și colab.

Dureri nocturne

Tipic pentru ulcerul duodenal. Acesta este un tip de durere de foame care apare „on stomacul gol" În același timp, pacienții observă că se trezesc de durere severă, care apare sub formă de spasme, precum și tăiere, tragere sau durere. Este de remarcat faptul că dispare după un pahar de lapte cald sau o gustare ușoară.

Durere târzie

Durerea tardivă se dezvoltă la 2-3 ore după masă. Tipic pentru:

• gastroduodenită;
• ulcer gastric piloric.

În caz de dezvoltare stagnareînsoțită de eructații putrezite, precum și de o senzație de greutate și de plenitudine în regiunea epigastrică.

Poți avea un ulcer fără durere?

Deși durerea este un simptom tipic al bolii, un ulcer poate fi tăcut și poate apărea mai întâi ca sângerare sau altă complicație. Absența durerii se explică prin:

• caracteristici congenitale pragul de sensibilitate la durere;
• dimensiunea mică a defectului ulcerativ;
• vindecarea sa rapidă.

Dacă ulcerul continuă fără durere, atunci trebuie să vă ascultați cu atenție corpul, să observați alte simptome ale bolii (greață, eructații etc.) și să treceți la examinări periodice pentru a recunoaște cu promptitudine perioada de exacerbare și pentru a preveni apariția complicatii grave.

Cum să reduceți și să ușurați durerea

Ușurează-ți starea și elimină simptome de durere Poate sa diverse metode, inclusiv după o anumită dietă, luarea de medicamente și preparate pe bază de plante.

Medicamente

Pentru a calma durerea, medicul, în funcție de situație, poate recomanda administrarea de medicamente din următoarele grupuri:

• inhibitori pompa de protoni– omeprazol, lansoprazol, rabeprazol si altele (inhibarea persistenta a secretiei de acid clorhidric);
• Antagonişti ai receptorilor H2 - ranitidină, cimetidină, famotidină etc. (inhibarea sintezei componentelor agresive suc gastric);
• blocanți selectivi ai receptorilor m1-colinergici - gastrocepină, pifamină, pirenzepină (inhibarea producției de acid clorhidric);
• blocante neselective m-anticolinergice - atropină, metacină, platilină (ameliorează spasmele, inhibă secreția de acid clorhidric);
• medicamente antiacide - Almagel, Phosphalugel etc. (neutralizarea directă a acidului clorhidric, scăderea pH-ului sucului gastric).

În plus, preparatele cu bismut și antispastice, de exemplu, no-spa, sunt utilizate pe scară largă.

Rețete populare

Medicina tradițională poate fi folosită doar ca componentă suplimentară tratament complex și numai după acordul medicului. De obicei, următoarele sunt folosite pentru a calma durerea:

• pentru durerile de foame, durerile nocturne - lapte cald;
• decoct de semințe de in;
• suc de cartofi sau varză;
• tinctură de propolis;
• ulei de cătină;
• decocturi din plante precum musetel, calendula, radacina de lemn dulce, sunatoare, suc de patlagina, afine.

Preveniți durerea și agravarea ulcerelor

1. Tratați gastrita și duodenita în timp util. Recomandările medicului cu privire la tratament nu trebuie neglijate, din moment ce progresia bolii la forma cronica este plină de progresie modificări patologiceîn peretele stomacului și formarea de ulcere. H. pylori joacă un rol important în acest sens, așa că eradicarea în timp util a acestui bacil ajută la reducerea frecvenței exacerbărilor și accelerează recuperarea.
2. Dieta pentru ulcere este un puternic factor terapeutic și preventiv. Evitați alimentele picante și grase, condimentele fierbinți, condimentele, legumele și fructele acre, sucuri, precum și alimentele care conțin multe fibre grosiere. Evitați alcoolul, cafeaua și ceaiul tare, băuturile cu arome artificiale, potențiatorii de aromă și îndulcitorii. Încercați să luați alimente în porții mici, fracționat, în același timp.
3. Renunță complet la fumat. Nicotina provoacă spasme ale vaselor de sânge mici, inclusiv ale mucoasei gastrice, afectând vindecarea ulcerelor și a oricăror alte leziuni.
4. Nu luați medicamente care agravează ulcerul fără prescripția medicului.. Acestea sunt aspirina, multe alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, hormoni glucocorticosteroizi.
5. Evita situatii stresante . Stresul agravează procesele de digestie și contribuie la exacerbarea ulcerului peptic. Încearcă să-ți schimbi atitudinea față de mediul înconjurător, învață să te relaxezi.
6. Faceți cursuri în mod regulat tratament preventiv în sanatorie specializate - Svalyava, Morshyn, Karlovy Vary etc.

Boala ulcerului peptic se manifestă prin multiple simptome neplăcute. Unul dintre cele mai caracteristice semne este disconfortul abdominal. Durerea de la un ulcer gastric semnalează progresia patologiei în organism. De regulă, senzațiile negative sunt concentrate în regiunea epigastrică, uneori iradiază spre spate sau acoperă întreaga cavitate abdominală.

Sindromul spasmodic poate fi de intensitate puternică sau slabă, tipic sau atipic, pe termen lung sau scurt. Eliminarea sa nu indică încă o recuperare completă, deoarece numai simptomul este dezactivat. Dieta, un stil de viață sănătos și inițierea la timp a unui tratament cuprinzător va ajuta la scăderea durerilor de stomac și la oprirea progresiei bolii de bază.

Criterii pentru boala ulcerului peptic

Durerea în ulcerele duodenale și gastrice este cauzată de leziune erozivă nu numai epiteliul intern al organelor, ci și o parte a stratului muscular, care conține mulți receptori nervoși. Pentru a caracteriza pe deplin disconfortul din stomac, este necesar să se studieze mai detaliat principalele criterii ale bolii.

Localizare și intensitate

La aproximativ 80% dintre pacienți, disconfort se simte în zona epigastrică și abdomenul superior. Localizarea zonei celei mai severe și acute dureri depinde de localizarea ulcerului gastric: pot apărea în stânga sau partea dreapta peretele anterior al peritoneului, sub procesul xifoid al sternului. Natura simptomului este variată și depinde de stadiul bolii și de prezența complicațiilor în organism.

Adesea, locația semnului negativ imită infarctul miocardic acut, așa că în astfel de cazuri, medicii ar trebui să efectueze cu atenție un diagnostic diferențial.

Durerea de la un ulcer peptic are caracteristici diferite si gradul de intensitate. De statistici medicale aproximativ 50% dintre pacienți consideră sindromul spasmodic tolerabil, iar 20% - foarte puternic. Chinul poate dura de la una sau două ore până la câteva zile, în funcție de durata perioadei de exacerbare a bolii de stomac.

În plus, disconfortul crește odată cu activitatea fizică, din alimentație proastă, în situații stresante, după consumul de alcool.

Durata durerii de stomac poate include:

• în mod constant;
• periodic;
• crampe;
• sezonier.

Apare durerea de stomac cu un ulcer:

• durere;
• piercing;
• filmare;
• tăiere.

Alte semne și surse de durere

Pentru diagnostic corect Pe lângă durere, simptomele dispeptice (perturbarea funcționării normale a organului) sunt de mare importanță. Cel mai frecvent întâlnit semne de ulcer gastric raporta:

• Arsuri la stomac. Este persistentă și apare la o oră după masă.
• Râgâială. Îi îngrijorează aproape pe toți pacienții.
• Greață și vărsături . Apare mai des la vârf atac de durere. De obicei, o persoană se simte mai bine după vărsături.
• Lipsa poftei de mâncare și dureri de cap.
• Scaun anormal. Însoțită de balonare și disconfort la nivelul abdomenului inferior.

De regulă, principalele simptome ale bolii ulcerului peptic sunt asociate cu:

• efectele adverse ale substanțelor chimice asupra stomacului;
• iritatii mecanice pereții interiori organ;
• calitatea alimentelor consumate, temperatura acesteia și pauzele dintre mese;
• utilizarea necontrolată a anumitor medicamente;
• obiceiuri proaste;
• situații stresante pe termen lung;
• niveluri crescute de acid clorhidric cu gastrită.

Este de remarcat faptul că stomacul și intestinele dor în timpul oricărui curs de ulcer peptic: atât acut, cât și cronic.

Cauzele și mecanismul durerii

Membrana mucoasă a stomacului și a duodenului conține multe terminații nervoase. Chiar și cele mai mici leziuni existente sunt însoțite de durere și uneori se poate simți un disconfort spasmodic chinuitor.

Patologia ulcerativă se caracterizează printr-un defect eroziv permanent al epiteliului, iar în timpul remisiunii devine cicatrice. La cel mai mic factor iritant apar atacuri, indiferent de stadiul și forma bolii.

Apariția frecventă a disconfortului stomacal se datorează următoarelor mecanisme:

• tulburarea activității motorii a organului;
• disponibilitate boli cronice Tract gastrointestinal: colită ulcerativă, ulcere perforate, gastrită erozivă și altele;
• circulația sanguină insuficientă și dezvoltarea lipsei de oxigen a țesuturilor.

Unde te doare

Sindromul de durere asociat cu un ulcer în treimea superioară a stomacului are o senzație de arsură. Cu acest diagnostic, atacurile negative se răspândesc la brațul stâng, sub omoplat sau la zona pieptului. Uneori, acest simptom este perceput ca un semn al problemelor cardiace. O trăsătură caracteristică în astfel de cazuri este că, cu un ulcer, durerea se intensifică după masă și cu angina, de exemplu, în timpul activității fizice active.

• Pentru ulcere treimea mijlocie corpul stomacului durerea poate fi localizată în zona epigastrică sau în stânga mijlocului cavității abdominale.
• Disconfort spasmodic pentru boala ulcerului peptic piloric resimțită mai ales în treimea dreaptă sus a abdomenului. Se poate repeta atât ziua, cât și noaptea, poate fi de lungă durată și în continuă creștere.
• Dacă leziunile ulcerative sunt situate în apropierea sfincterului, atunci durere sâcâitoareîn hipocondrul drept.

Cât de doare

Pentru terapie eficientă ulcer gastric, trebuie să cunoașteți natura durerii. La forma clasica Medicii identifică patru tipuri de sindrom de durere.

Durere de foame

Acestea apar atunci când unei persoane îi este foame sau în timpul pauzelor lungi între mese. Cu asa simptome severe despre care vorbim că procesul patologic se extinde deja la organele din apropiere. De obicei, disconfortul spastic poate fi redus prin luarea unei poziții confortabile, bând un pahar apa calda, mananca putin.

Manifestare precoce

Ele încep la aproape o oră după masă și cresc treptat, în ritm lent. Durează aproximativ 2 ore și dispare atunci când alimentele se deplasează din cavitatea stomacului în intestine. Cu acest tip de durere, atacurile spasmodice sunt asociate cu efectele mecanice și chimice ale maselor de alimente consumate asupra membranei mucoase a organului.

Dacă patologia ulcerativă afectează zona cardiacă, atunci durerea apare imediat după masă.

Durere nocturnă și târzie

Spasmele apar în timpul somnului sau mai aproape de orele dimineții. Ele apar destul de brusc și iradiază în regiunea epigastrică a abdomenului și în cavitatea stomacului. Cauza arsurilor, împușcăturilor, durerii spastice este stomacul gol. În astfel de cazuri, pereții încep să se deformeze tractului digestiv. Disconfortul dureros intens dispare cu condiția ca pacientul să mănânce o mică gustare din alimente ușor digerabile.

Tarziu si deranjant la cateva ore dupa masa. Spre deosebire de alte tipuri, acestea se intensifică pe măsură ce alimentele trec în intestine, iar conținutul acid al stomacului intră în duoden. Durerea este tipică pentru un ulcer peptic situat în regiunea pilorică și este, de asemenea, considerată un semn caracteristic al duodenitei (inflamația membranei mucoase a duodenului).

Același pacient poate avea o combinație de mai multe tipuri de disconfort de durere. Această diversitate se explică prin diferiți indicatori individuali ai producției de acid clorhidric în aceeași boală, prezența mai multor patologii, diverse tulburări motilitatea tractului digestiv.

Ulcer gastric nedureros

Boala poate apărea fără manifestări evidente ale vreunui semn. În astfel de cazuri, este posibil să nu existe vreun disconfort negativ în stomac. Acest lucru se întâmplă doar pe stadiul inițial, când dimensiunea defectului ulcerativ de pe pereții organului bolnav este încă foarte mică. Stadiul avansat este caracterizat de simptome severe.

Absența atacurilor spasmodice la pacient se explică și prin caracteristicile congenitale ale pragului de sensibilitate la durere.

Depinde mult de abilitățile de regenerare ale corpului, de cât de repede are loc vindecarea.

Cel mai adesea se întâmplă ca patologia să fie detectată deja la ultima etapă dezvoltare. Acest lucru se întâmplă deoarece o persoană ignoră elementele de bază. Prin urmare, este necesar să-ți asculți corpul, să fii supus unor examinări periodice și să primești un tratament în timp util, mai ales dacă o persoană este în pericol.

Modalități de a scăpa de durere

Când apar atacuri dureroase bruște, care apar cu o deteriorare treptată a stării de bine, este necesar să se ia de urgență măsuri pentru ameliorarea spasmelor. Pentru a scăpa de durerile de stomac și pentru a atenua starea, veți avea nevoie medicamente eficienteȘi remedii populare.

Tratament medicamentos

Pe piata farmaceutica Există multe medicamente care ajută la ameliorarea durerii în ulcerul peptic:

• Antispastice. Puteți lua No-shpa, Spazmalgon sau Papaverine. Aceste medicamente pot ameliora rapid durerea de la tragerea și senzațiile dureroase.
• Antiacide: Almagel, Maalox, Gastal, Simalgel. Pentru o mai mare eficacitate, acestea ar trebui luate în timpul atacurilor acute împreună cu medicamente din alte grupe farmacologice.
• Calmante. Acestea includ Analgin, Diphenhydramine, Baralgin.

Doar un medic ar trebui să prescrie toate medicamentele; nu vă puteți automedica.

În cazurile severe, cu un atac spasmodic sever, este strict interzisă administrarea de medicamente: pacientul are nevoie spitalizare de urgenta. Prin urmare, după fiecare manifestare de durere, trebuie neapărat să solicitați sfatul unui terapeut.

Un astfel de semn negativ poate indica o exacerbare a unei boli cronice sau posibile complicații. De exemplu, despre formarea perforației, care duce la peritonită extinsă. Natura durerii cu un ulcer gastric perforat poate fi diferită. Senzații neplăcute:

• ascuțit, ascuțit și „pumnal”;
• intens și constant;
• dați regiunii epigastrice, hipocondrul;
• răspândit rapid în toată cavitatea abdominală.

Rețete populare

Pentru a calma durerea, aveți nevoie nu numai de pastile și injecții. Remediile populare au recomandări și recenzii pozitive în lupta împotriva spasmelor cauzate de ulcerul stomacal. Eficient acasă decocturi medicinale iar infuziile sunt preparate din:

• măceșe și frunze de pătlagină;
• calendula, musetel si menta;
• imortelle, sunătoare și rădăcină de valeriană;
• seminte de in, melisa si ovaz;
• rădăcină de lemn dulce, șarvea și anason.

Ierburile trebuie preparate într-un termos sau ținute într-o baie de apă timp de 15 minute; băutura medicinală finită trebuie consumată caldă de 3 ori pe zi.

S-a dovedit că medicina pe bază de plante ajută la ameliorarea durerilor de stomac, ameliorează starea și, în combinație cu terapie conservatoare, tratați boala de bază.

În perioada de remisie a bolii, pentru ameliorarea atacurilor spastice, medicina tradițională recomandă să luați ulei de cătină, tinctură de propolis, tinctură de frunze de aloe și consumul de afine.

Medicii îl prescriu atât pentru adulți, cât și pentru copii. După preliminar măsuri de diagnosticși evaluarea stării pacientului, se prescriu decocturi sau infuzii din tipuri specifice de plante medicinale. Nu puteți bea ceai de plante la propria discreție, fără acordul medicului dumneavoastră, deoarece acestea pot dăuna doar sănătății dumneavoastră.

Durere în diferite locații ale ulcerului

De obicei, durerea apare în zonele cavității abdominale unde este localizată patologia ulcerativă. De aceea, stomacul doare în moduri diferite în unele situații. Există mai multe secțiuni ale stomacului:

• Subcardială și cardiacă. Simptomul negativ este ușor și apare în partea superioară a peritoneului. De regulă, este însoțită de greață, eructații și vărsături.
• Curbură mică. Există disconfort în partea stângă a abdomenului. Cel mai adesea te deranjează noaptea.
• Curbură mai mare. Ulcerele din această zonă a stomacului sunt rareori detectate. Boala este nedureroasă și ușor de tolerat. Nu există simptome tipice.
• Antrum. Abdomenul poate fi deranjant pe partea dreaptă. În cele mai multe cazuri, durerea apare atunci când pacientului îi este foame. Dacă palpezi zona afectată a stomacului, durerea devine și mai puternică.
• Canalul piloric. Boala ulcerului peptic în această zonă se caracterizează printr-un curs persistent și o dezvoltare rapidă, exprimată prin durere spasmodică de tip paroxistic. Pacienții raportează arsuri la stomac constante, salivație excesivă, o senzație de plenitudine, flatulență și colici intestinale. Se observă complicații sub formă de modificări cicatriciale și stenoză pilorică.

Caracteristici distinctive ale ulcerului peptic al diferitelor organe

Simptome ulcere duodenale foarte important pentru diagnostic diferentiat patologii ale stomacului. Când este afectat bulbul peretelui anterior, apoi apare durerea pe partea dreaptă a epigastrului. Locație extrabulbosă vorbeşte despre trecerea bolii la intestinul subtire. Conform statisticilor medicale, este de până la 10% din numărul total boli gastroduodenale.

Dacă ulcerul este localizat pe zidul din spate duoden, apoi cel mai adesea se dezvoltă un spasm sfincterian, care iradiază spre spate. De obicei, o persoană care suferă de o boală suspectează o boală de rinichi, ceea ce este eronat. Prin urmare, într-o astfel de situație, este foarte important să consultați un specialist pentru instalare. motivul exact afectiuni.

Diagnosticul și tratamentul nu se pot face acasă, deoarece starea pacientului se poate agrava.

Boala ulcerului peptic este diferită de ulcerul gastric faptul că se caracterizează prin dezvoltare benignă și nu are ca rezultat cancer. În plus, dacă apar complicații, sângerarea nu apare.

Prevenirea

Pentru a preveni durerea de stomac, trebuie să:

• Tratați în timp util patologii ale tractului gastrointestinal.
• Urmați o dietă, alimentele ar trebui să fie bogate în substanțe valoroase.
• Eliminați obiceiurile proaste.
• Nu luați medicamente fără prescripția medicului, provocând exacerbarea ulcerelor gastrice.
• Evită pe cât posibil situațiile tensionate ameliorarea corectă a stresului 04.11.2018

  Un ulcer de stomac este o boală în care se dezvoltă defecte ulcerative multiple și unice în zona stomacului și a duodenului. diferă de eroziunea gastrică prin aceea că pătrunde mai adânc în pereții săi, pătrunzând nu numai membranele mucoase, ci și straturile ulterioare. Vindecarea se caracterizează prin formarea de cicatrici.

  Ați avut un control medical complet în ultimii 3 ani?

  daNu

  Cauze

  La principal motive dezvoltarea ulcerelor gastrice includ:

  1. Infecția mucoasei gastrice microorganism patogen Helicobacter pylori. ÎN conditii favorabile Bacteria are un efect distructiv asupra organului, ducând la formarea de defecte ulcerative. Te poți infecta cu ea prin saliva unei persoane bolnave atunci când folosești vase prost spălate.
  2. Producția excesivă de suc gastric, care conține acid clorhidric și pepsină.
  3. Reflux duodenogastric, în care conținutul duodenului curge înapoi în stomac.

  Tot în medicină există factori, contribuind la dezvoltarea bolii:

  • predispozitie genetica;
  • alimentație proastă;
  • stres frecvent, efort mental;
  • fumatul și consumul excesiv produse alcoolice;
  • prezența cheagurilor de sânge în vasele stomacului;
  • deficit de vitamine;
  • leziuni ale coloanei vertebrale și abdominale;
  • condiții de mediu nefavorabile pentru viață;
  • consumul frecvent de alimente picante, acre și aspre, care stimulează producția crescută de suc gastric, ceea ce duce la inflamație;
  • utilizare pe termen lung medicamente care distrug mucoasa gastrică, de exemplu, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticoizii și alte medicamente.

  Simptomele unui ulcer gastric

  Boala poate fi suspectată pe baza semnelor caracteristice:

  1. Paroxistică durere dureroasă, având un caracter permanent, care apar în timpul meselor, după mese sau pe stomacul gol.
  2. Senzațiile dureroase iradiază spre spate, zona de lângă buric, hipocondr.
  3. Durere noaptea.
  4. Senzație de greutate, plenitudine și arsură în stomac după masă sau pe stomacul gol.
  5. Greață și vărsături care apar la 1,5 ore după masă. În vărsături pot fi observate alimente nedigerate și bilă.
  6. Retenție de scaun, constipație.
  7. Creșterea poftei de mâncare din cauza secreției gastrice excesive.
  8. Pierderea în greutate din cauza senzații dureroase multi pacienti reduc cantitatea de alimente pe care o mananca si mananca mult mai rar, sperand sa evite disconfortul.
  9. Tulburări psiho-emoționale, anxietate excesivă, vis urât, Stare rea de spirit.

  De regulă, boala se dezvoltă treptat. ÎN în cazuri rare Un ulcer gastric este asimptomatic și este depistat atunci când sunt diagnosticate complicații sau sunt detectate cicatrici pe mucoasa gastrică în timpul examinărilor medicale.

  Clasificare

  În medicină există diverse clasificări boală. Tipurile sale se disting prin localizarea defectelor, dimensiunea și cursul bolii.

  De mărimea Se disting următoarele soiuri:

  • mare (mai mult de doi centimetri în diametru);
  • gigantic (mai mult de trei centimetri în diametru).

  

  Depinzând de localizare Leziunile ulcerative sunt:

  1. Stomacul (regiune cardinală, antru, canal piloric și ulcer al corpului gastric).
  2. Duodenal, situat în duoden (ulcer bulbar, ulcer subbulb).
  3. Localizat simultan în stomac și duoden.

  Boala apare în cele ce urmează faze:

  • exacerbare (recădere);
  • exacerbarea estompată;
  • iertare.

  De ce este periculos un ulcer de stomac?

  Boala are următoarele complicații:

  1. Perforarea ulcerului. Patologia se dezvoltă din cauza distrugerii pereților stomacului. Procesul este acut și necesită urgent intervenție chirurgicală, deoarece conținutul stomacului iese prin orificiul traversant, ceea ce duce la peritonită.
  2. Penetrarea ulcerului. Penetrarea patologiei în organele cele mai apropiate de stomac, de exemplu, pancreasul.
  3. Stenoza părții pilorice a stomacului. Ca urmare proces patologic alimentele nu intră în intestine, pacientul necesită intervenție chirurgicală.
  4. Sângerare ulcerativă. Tulburarea apare din cauza faptului că vasele pereților stomacului sunt corodate în zona afectată. O persoană poate suspecta asta prin vărsături amestecate cu sânge sau stare generală de rău. Ca urmare a patologiei, pacientul pierde volumul de sânge, ceea ce duce adesea la șoc. Pacientul are nevoie interventie chirurgicala.
  5. Malignitate ulceroasă. Boala degenerează într-o tumoare malignă, care amenință viața unei persoane.
  6. Perigastrita. Complicația se dezvoltă datorită faptului că inflamația din apropierea defectului afectează membranele seroase ale stomacului. Datorită patologiei, se formează aderențe cu organele învecinate, de exemplu, ficatul, ceea ce duce la deformarea acestora.

  Ce doctor te trateaza?

  Pacientul trebuie să contacteze institutie medicala dacă este deranjat de următoarele simptome:

  • Dureri de stomac;
  • neplăcut;
  • balonare, greutate, eructație, constipație;
  • acoperire pe limbă,

  În primul rând, ar trebui să vedeți un terapeut și, dacă suspectează un ulcer peptic, vă va trimite la unui specialist- gastroenterolog.

  Diagnosticare

  În timpul programării, medicul efectuează un examen fizic al pacientului, îi pune întrebări despre simptomele tulburătoare, cum se simte pacientul în timpul și după masă, dacă boala are semne de sezonalitate etc. Medicul examinează și pacientul folosind palpare. Un ulcer peptic poate fi suspectat prin tensiune în peretele abdominal din zona epigastrică și pe hipocondrul stâng.

  Pentru a face un diagnostic precis, sunt prescrise următoarele examinări:

  1. Examinarea cu raze X a stomacului. Folosind metoda, sunt detectate semne caracteristice bolii: diaf ulcerativ, deformare cicatricial-ulcerativă a peretelui stomacului, simptom de nișă, pilorospasm, sindromul degetului arătător.
  2. Test de sange. Determină conținutul de anticorpi Helicobacter Pylori din compoziția sa.
  3. Examinarea microscopică a unei biopsii a mucoasei gastrice pentru prezența Helicobacter Pylori. Analiza se face în timpul fibrogastroduodenoscopiei.
  4. Examen endoscopic. La aceasta metoda Se folosește un fibrogastroduodenoscop. Este folosit pentru examinarea mucoasei gastrice. Metoda vă permite să determinați locația ulcerului, dimensiunea acestuia și să identificați complicațiile dacă există, de exemplu, sângerare.
  5. Determinarea acidității sucului gastric (PH-metria). Folosind o sondă pe care medicul a introdus-o în stomac, puteți lua o anumită cantitate de suc gastric și o puteți trimite pentru a fi testată pentru aciditate.
  6. Cromogastrocopie. Metoda folosește coloranți de contrast care dezvăluie secreția gastrică și formarea modificărilor la nivelul organului care preced oncologia.
  7. Analiza morfologică. Examenul microscopic care confirmă prezența unui ulcer gastric oferă o evaluare procese inflamatorii, modificări atrofice și sclerotice. Studiul ne permite să excludem degenerarea țesutului mucoasei în neoplasme maligne.

  

  Prezența unui ulcer peptic poate fi indicată de anemie, care este determinată de general și analiza biochimică sânge, deoarece boala provoacă adesea sângerare din peretele afectat al stomacului. Uneori, medicul îi cere pacientului să facă un test de scaun, deoarece aceasta ajută la identificarea sângerării ascunse.

  Tratamentul ulcerului gastric

  Tratamentul bolii este un proces care necesită forță de muncă. Există mai multe tipuri de terapie pentru boala ulcerului peptic, iar gastroenterologul decide care să prescrie pacientului, pe baza rezultatelor testelor, a formei bolii și a severității cursului acesteia.

  Cel mai adesea, tratamentul se efectuează în cadru ambulatoriu. Spitalizarea este necesară numai pentru acei pacienți a căror boală este însoțită de dureri severe și ale căror leziuni ale stomacului sunt de dimensiuni gigantice și numeroase.

  Luarea de medicamente

  Modern companii farmaceutice eliberare un numar mare de medicamente care pot lupta eficient cu ulcerul stomacal. Cel mai adesea, medicii prescriu medicamente din următoarele grupuri pentru a trata boala:

  1. Secrotolitice. Medicamente care reduc producția de acid clorhidric și favorizează vindecarea leziunilor din pereții stomacului:
     • M-anticolinergice (Telenzepin, Platyfillin);
     • Blocanți ai receptorilor de histamină H2 (Ranitidină, Pilorid, Famotidină, Roxatidină, Nizatidină);
     • blocante ale pompei de protoni (Omeprazol, Rabeprazol, Pantoprazol).
  2. Medicamente pentru eradicare bacterii patogene Helicobacter pylori (tetraciclină, levofloxacină, metronidazol).
  3. Antiacide neresorbabile și absorbabile. Acestea vă permit să neutralizați acidul clorhidric și să eliminați spasmele musculare (Gastal, Gaviscon, Rennie, Maalox).
  4. Reparanti. Sunt necesare medicamente pentru a stimula procesele de recuperare mucoasa gastroduodenală și cicatrizarea defectelor ulcerative (Retabolil, Kaleflon, Etaden).
  5. Medicamente psihotrope (diazepam, tinctură de mușcă).
  6. Gastrocitoprotectori. Sunt luate pentru a crește rezistența mucoasei gastroduodenale. Acestea includ:
     • Smecta (medicamentul asigură formarea unei pelicule protectoare);
     • droguri bismut coloidal(De-Nol);
     • sucralfat;
     • medicamente astringente și învelitoare (Vicalin);
     • citoprotectori necesari pentru formarea mucusului protector (Enprostil, Cytotec).

  Terapia principală constă în administrarea de secretolitice și medicamente de eradicare. Alte medicamente joacă un rol de sprijin. Durata administrării medicamentelor antisecretorii depinde de adâncimea, localizarea și numărul de leziuni din pereții stomacului. De obicei, pacientul le ia de la două la opt zile.

  Un regim de terapie adecvat permite pacientului să scape de simptomele neplăcute în termen de 2-3 zile, dar eliminarea lor nu înseamnă recuperarea completă, astfel încât medicamentele prescrise de medic trebuie să fie luate în continuare. Puteți verifica recuperarea completă a pacientului după o examinare endoscopică de urmărire, care se face la 4-6 săptămâni după tratament.

  Nutriție

  În tratamentul ulcerului peptic, dieta joacă un rol important. Pacientul trebuie mai întâi să evite consumul de băuturi alcoolice și cafea tare, proaspăt preparată. Alimentele trebuie să fie blânde și să nu contribuie la creșterea producției de suc gastric. Din meniul pacientului sunt excluse următoarele:

  1. Alimente aspre, calde, reci, amare, prajite si condimentate.
  2. Cârnați, carne afumată, conserve, alimente grase.
  3. Produse care ajută la creșterea poftei de mâncare, adică ridichi, ceapă, usturoi.

  O dietă pentru ulcerul stomacal sugerează următoarele:

  1. Mâncare caldă, asemănătoare lichidului.
  2. Este mai bine să fierbeți vasele la abur.
  3. Pentru a vindeca membrana mucoasă, trebuie să mâncați carne slabă, pește, albușuri de ou, lactate.
  4. Dieta ar trebui să includă ceaiuri liniștitoare, mâncăruri din legume, cereale, puteți mânca pâine, dar nu pâine proaspăt coaptă.
  5. Pentru ca defectele ulcerative să se vindece mai repede, meniul pacientului ar trebui să includă grăsimi vegetale, de exemplu, ulei de măsline sau de cătină.

  Dieta unei persoane care suferă de o boală ar trebui să fie fracționată. Numărul de mese trebuie să fie de 5-6 ori, aportul total de calorii pe zi nu trebuie să depășească 2000. Pacientul poate bea ape minerale Borjomi, Arshan sau Burkut pentru a adăuga alcali în conținutul stomacului.

  Operațiune

  Există două tipuri de intervenții chirurgicale: minim invazive și radicale.

  

  Primele includ:

  1. Aplicarea medicamentului direct pe zona afectată (Eikonol). Procedura se efectuează printr-un cateter, care este introdus în canalul de biopsie al aparatului de endoscopie.
  2. intragastric terapie cu laser. Defectele ulcerative sunt iradiate printr-un endoscop cu un laser cu argon sau krypton, heliu-neon sau heliu-cadmiu.
  3. Puncția locală a leziunilor gastroduodenale cu un ac special folosind un endoscop. Se introduc imunomodulatorii, antioxidanții și reparatorii. Cele mai utilizate sunt Interferonul, Dalargin, Solcoseryl, Roncoleukin.
  4. Iradierea defectelor ulcerative cu o lampă cu halogen.

  Pentru tratament eficient folosind procedurile de mai sus se efectuează de mai multe ori.

  Medicii recurg mai des la intervenții chirurgicale radicale:

  1. Rezecţie. Cu acest tip de intervenție chirurgicală, nu numai ulcerația în sine este îndepărtată, ci și partea din stomac din apropierea acesteia care produce acid clorhidric în exces.
  2. Vagotomie.În acest tip de operație, chirurgul îndepărtează terminații nervoase, care sunt responsabile pentru producerea sucului gastric. După intervenție, defectul se vindecă de la sine. Procedura este utilizată pentru a trata nu numai ulcerul stomacal, ci și ulcerul duodenal.

  Cu permisiunea medicului curant, puteți utiliza remedii populare pentru a trata boala. Cele mai populare includ:

  1. Suc de cartofi. Reduce aciditatea ridicată, are efecte anestezice și antiinflamatorii și protejează mucoasele organelor digestive. Pentru a pregăti produsul, trebuie să curățați legumele rădăcină, să o dați pe răzătoare și să stoarceți sucul folosind tifon. Bea sucul preparat imediat cu o jumătate de oră înainte de masă. Cursul terapiei este de două săptămâni.
  2. Ulei de cătină. Produsul conține vitamine și minerale care sunt benefice pentru organismul uman. Protejează membranele mucoase ale stomacului de deteriorare, elimină procesul de inflamație și are proprietăți regeneratoare și analgezice. Trebuie să luați produsul cu o jumătate de oră înainte de mese, o linguriță de trei ori pe zi. Durata tratamentului este de o lună sau două.
  3. Aloe. Planta ameliorează durerea, regenerează țesuturile, are antiinflamatoare și acțiuni antimicrobiene. Frunzele de aloe mai vechi de trei ani sunt folosite pentru tratament. Cu două săptămâni înainte de a le tăia, trebuie să opriți udarea plantei. În continuare, frunzele sunt zdrobite într-o masă moale, care se ia cu jumătate de oră înainte de mese, de două ori pe zi, câte o lingură. Terapia durează o lună.
  4. Semințe de dovleac. Semințele sunt extrase din legumă, uscate și prăjite. Apoi, sunt zdrobite, preparate cu un pahar cu apă clocotită și lăsate timp de 15 minute. Bea compoziția dimineața. Cursul terapiei este de două luni.
  5. Fructe de trandafir de câine. Decoctul vindecator Se prepară din fructe de pădure, care se iau în cantități de 30, se toarnă cu 200 ml apă clocotită, se fierb aproximativ 10 minute, se lasă 24 de ore și se filtrează. Medicamentul se ia cu o jumătate de oră înainte de masă în cantitate de 1/2 cană timp de o lună.
  6. Miere. Acest produs reduce aciditatea stomacului, elimină durerea, inflamația și iritația, crește nivelul de hemoglobină, ameliorează greața și arsurile la stomac și are un efect calmant. Pentru a trata o boală, o lingură din aceasta se dizolvă într-un pahar cu apă caldă. Compoziție gata beți cu o oră și jumătate înainte de masă. Cursul tratamentului este de trei săptămâni.
  7. Nuci. Au un efect astringent și de vindecare a rănilor. Pentru a trata boala, sunt potrivite nucile din coajă, care trebuie curățate imediat înainte de consum. Fructele care au fost curățate în avans vor fi inutile, deoarece uleiul medicinal din ele se deteriorează din cauza expunerii la aer. Pentru a scăpa de ulcere, trebuie să mănânci șase sau șapte sâmburi proaspăt curățați pe stomacul gol dimineața. Cursul de tratament durează o lună, de preferință la începutul iernii.
  8. Muşeţel. Pentru a trata ulcerul de stomac, trebuie să beți ceai timp de trei luni, care este preparat prin prepararea florilor de mușețel în 200 ml apă clocotită. Trebuie să bei cel puțin trei pahare pe zi.
  9. Calendula. Planta are efecte antiinflamatoare și regeneratoare. Pentru a trata ulcerul, preparați 25 g de flori cu 250 ml apă clocotită timp de 15 minute. Apoi filtrează și bea câteva înghițituri pe parcursul zilei. Cursul terapiei este de o lună.
  10. Suc de varză. Băutura accelerează vindecarea defectelor ulcerative. Pentru a pregăti sucul, frunzele de legume sunt măcinate într-o mașină de tocat carne sau blender, apoi sunt stoarse cu tifon. lichid de vindecare. Pentru tratament, beți un pahar de suc de trei ori pe zi înainte de masă timp de o săptămână, apoi faceți o pauză timp de șapte zile și continuați să-l luați. Cursul terapiei este de două luni.

  

  Recomandabilitatea de a lua oricare dintre medicamentele de mai sus este evaluată de un gastroenterolog după examinarea pacientului și studierea rezultatelor testelor sale.

  Prognosticul ulcerului gastric

  Prognosticul bolii pentru fiecare pacient este determinat de medic individual. Depinde mult de dimensiunea ulcerului, localizarea acestuia, dacă pacientul are complicații și boli concomitente.

  Se crede că ulcerele în adolescență, predispuse la sângerare și recidivă, au un prognostic nefavorabil, deoarece la bătrânețe este probabil moarte din cauza complicaţiilor ce decurg din acest fond.

  Defectele ulcerative diagnosticate în timp util fără complicații au un prognostic favorabil. Ele se vindecă adesea fără recidivă.

  Rezultatul bolii depinde și de localizarea leziunii - ulcerele gastrice se vindecă lent și sunt adesea însoțite de complicații. Defectele ulcerative gigantice sunt greu de tratat și în 50 la sută din cazuri degenerează în oncologie.

  Măsuri de prevenire

  Pentru a evita dezvoltarea bolii, medicii recomandă evitarea obiceiuri proaste, mâncați normal, normalizați tiparele de somn și odihnă, evitați situațiile stresante. Dacă pacientul suferă gastrită cronică, și a observat aciditate crescută stomac, medicii recomandă tratarea urgentă a organismului pentru Helicobacter pylori.

  Te iau în armată cu un ulcer la stomac?

  În medicină această boală Este considerat periculos, deoarece amenință multe complicații, inclusiv degenerarea în oncologie. Pacientul trebuie să ia medicamente. Uneori, boala este însoțită de exacerbări, care sunt tratate într-un cadru spitalicesc.

  Deoarece în timpul serviciului militar există adesea factori care afectează negativ sănătatea unui pacient cu ulcer gastric, conform Anexei la medicina medicală militară, i se atribuie categoria de serviciu D, ceea ce indică nepotrivirea tânărului pentru serviciul militar.

  Povestea video despre ulcerul stomacal

  Informații despre această boală de la un gastroenterolog practicant de la clinica Expert pot fi găsite urmărind următorul videoclip:

  Ulcerul de stomac are natura cronica, este dificil să vă recuperați, deoarece adesea pacienții apelează la medic deja în acele etape în care este necesară intervenția chirurgicală. Boala este predispusă la recidivă. Ulcer în grad ușor deranjează pacientul o dată la doi ani sau mai puțin, iar boala, însoțită de complicații, poate apărea de două ori pe an sau mai des.

  Durerea datorată ulcerelor gastrice și duodenale statistic apar la 80% dintre toți pacienții cu aceasta boala. Pentru unii, intensitatea durerii este scăzută, pentru alții este moderată, iar pentru unii pacienți este terifiant. În plus, ulcerul provoacă nu numai dureri în zona abdominală, ci și dureri de cap.

  Puteți ameliora cu succes durerea de la stomac și ulcerul duodenal cu ajutorul diverse medicamente sau, în cazuri mai rare, rețete populare. Cele mai eficiente analgezice medicamentele, dar există o serie de nuanțe semnificative atunci când le luați.

  Vom vorbi despre asta și mult mai direct legate de durerea cu ulcerul stomacal și duodenal în detaliu și clar în acest articol. Vom discuta, de asemenea, dacă un ulcer poate apărea fără niciun disconfort.

  Durerea datorată ulcerului gastric și duodenal nu are întotdeauna o localizare clară. Deci, dacă vorbim despre durerea cu ulcer de stomac, aceasta este adesea localizată în așa-numita regiune epigastrică, dar există și excepții.

  Astfel, există adesea cazuri în care durerea iradiază („dă”) către intestine, membrele superioare, zona inimii și chiar în partea inferioară a spatelui. Această varietate de localizare a durerii creează dificultăți suplimentare în stabilirea unui diagnostic.

  

  Desigur, ulcerul duodenal are exact aceeași problemă cu iradierea durerii. Dar în acest caz particular există o nuanță. Astfel, durerea în ulcerul duodenal apare doar pe stomacul gol.

  În medicină, de mult timp a existat chiar și un termen special „dureri de foame”, care descrie simptom clasic ulcer duodenal.

  Încă una punct important este natura durerii. Deci, cu un ulcer peptic al stomacului și, în consecință, al duodenului, durerea, conform datelor medicale moderne, poate fi de următoarele tipuri:

  1. Caracter moderat. Pacientul simte un ușor disconfort și furnicături.
  2. Caracter esențial. Pacientul simte o durere surdă sau sâcâitoare care împiedică somnul.
  3. Un caracter puternic. Pacientul simte dureri severe, interferând cu somnul și munca, făcând dificilă concentrarea și reducând atenția.
  4. Caracter insuportabil (așa-numita „durere de pumnal”). Pacientul este amețit, durerea împiedică complet mișcarea și uneori este posibilă pierderea conștienței.

  Cauzele durerii din cauza ulcerelor

  Senzații dureroase intensitate variabilă iar durata în ulcerul peptic nu este neobișnuită. Dar de ce apar ele?

  Faptul este că membrana mucoasă a tractului gastrointestinal este bogată în terminații nervoase. Dacă vorbim în limbajul medicinei, atunci este colosal inervat. Orice, chiar și cea mai mică afectare a peretelui stomacului sau duodenului va fi însoțită de dureri incomode și uneori chinuitoare.

  

  În boala ulcerului peptic, există un defect cronic în peretele mucoasei. Adică, simplu spus, o rană care nu se vindecă. Chiar și cu remiterea bolii și cicatrizarea defectului mucoasei, cicatricea superficială este atât de vulnerabilă încât cea mai mică traumă la aceasta duce la ruptură și durere.

  Dar nu numai traumatismele mecanice pot provoca dureri foarte dureroase. În unele cazuri, expunerea agresivă la substanțe chimice este suficientă, iar aici alcoolul și unele medicamente sunt deosebit de periculoase.

  În prezența invaziei bacteriene, durerea apare ca răspuns la introducerea de microorganisme în peretele defectului mucoasei. Bacteriile o rup literalmente, expunând terminațiile nervoase și provocând un atac. Bacteria H. Pylori este deosebit de periculoasă în acest sens. Merită spus că este responsabil pentru dezvoltarea ulcerului peptic în 70-75% din toate cazurile.

  Ameliorarea durerii din ulcerul stomacal (video)

  Poate un ulcer să existe fără durere?

  Contrar credinței populare, această boală poate dispărea fără a provoca deloc durere. Și nu este vorba doar despre forma acuta, dar și de lungă durată, cronică.

  Și aici rolurile principale sunt jucate de înnăscut pragurile durerii pacientul și capacitățile regenerative ale corpului său. Mai mult decât atât, sunt adesea cazuri când defectul ulcerativ este pur și simplu mic, iar cicatricea de pe el, datorită dimensiunilor reduse, are o marjă de siguranță sporită, vorbind pur metaforic.

  

  Și, merită recunoscut, acesta este unul dintre cele mai periculoase cursuri ale bolii ulcerului peptic. Ideea este că în absența unui observabil pronunțat tablou clinic Această boală poate dura ani de zile fără a determina pacientul să se gândească la vizita la medic pentru diagnostic și tratament.

  Ca urmare, se poate întâmpla ca, pe fondul unei bunăstări complete, să apară fie o dezvoltare bruscă, fie o dezvoltare care pune viața în pericol complicatii. De exemplu, majoritatea sângerare de stomac apare fără simptome anterioare, agravându-se semnificativ prognoza generala această stare critică.

  Prin urmare, în timpul remisiunii bolii, chiar dacă aceasta nu se mai manifestă, pacientul trebuie să fie supus unui test de diagnostic de rutină anual. Numai în acest fel evoluția bolii poate fi determinată în avans și inițierea în timp util a unei astfel de terapii medicamentoase (sau, mai puțin frecvent, chirurgicale) importante.

  Analgezice pentru ulcer gastric sau duodenal

  Analgezicele sunt prescrise empiric și exclusiv de către un medic cu cu cea mai mare grijă. Este deosebit de important să se adopte o abordare echilibrată și scrupuloasă a selecției medicamentelor pentru ameliorarea durerii.

  Adevărul este că multe analgezice sunt contraindicate special pentru ulcere gastrointestinale. De exemplu, familiarele „Analgin” și „Ketanov” sunt interzise pentru ulcerul peptic.

  Ca urmare, pacientului i se prescrie să bea în principal medicamente anti-spasm, care nu sunt deosebit de eficiente, mai ales în formele severe ale bolii.

  

  Următoarele medicamente sunt adesea prescrise pentru ameliorarea durerii pentru ulcerul peptic:

  • No-shpa (în tablete și injecții);
  • Spasmomen (numai în tablete);
  • Buscopan (în tablete și supozitoare);
  • Baralgin (sub formă de tablete și injecții);
  • Papaverină (în tablete, supozitoare și injecții).

  Categoric Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt interzise. În ciuda lor Eficiență ridicatăîn ameliorarea durerii, ele devin foarte des cauza sângerării (inclusiv masive) în ulcerul peptic. Nu ar trebui să le beți atât în ​​formele acute, cât și în cele cronice ale bolii.

  Să repetăm ​​că selectarea și utilizarea medicamentelor pentru ameliorarea durerii în bolile tractului gastrointestinal se efectuează numai cu asistența unui gastroenterolog. Auto-numire Astfel de medicamente cauzează adesea complicații grave și chiar decese.

  Cum poți ameliora durerea de la un ulcer?

  Când durerea apare în timpul boala ulcerului peptic stomac și, în consecință, duoden, primul lucru care apare la pacienți este modul de a ameliora un atac de durere. Și ceea ce este important aici este o modalitate adecvată și sigură de a reduce intensitatea durerii, de când alegere greșită medicamentul poate agrava situația.

  Dacă vorbesc despre medicamente pentru a ajuta la ameliorarea dureriiîn cazul leziunilor ulcerative ale stomacului și duodenului, alegerea trebuie făcută numai dintre următoarele tipuri de medicamente:

  1. Anticolinergice: cea mai bună opțiune vor fi „Platifillin” și „Gastroceptin”.
  2. Antispastice: medicamentele de elecție sunt No-Shpa și Metacin.
  3. Gaglioblocante: medicamentul „Quateron”, „Dicalin” și „Benzohexonium”.
  4. Preparate cu bismut: „De-Nol”, „Bismol”, precum și „Ventrisol” și „Tribimol”.
  5. Antiacide (pot ameliora nu numai durerea, ci și arsurile la stomac): „Almagel”, „Maalox”, precum și „Vikalin” și „Phosphalugel”.

  Un pahar de lapte funcționează bine ca remediu nemedicinal. Cu toate acestea, este important de înțeles că nu toți pacienții cu ulcer peptic pot bea lapte.

  Trebuie remarcat aici că, în general, toate remediile enumerate pentru durerea din cauza patologiei ulcerative pot fi luate numai după consultarea medicului. Dacă aveți un ulcer, trebuie să aflați în prealabil de la medicul dumneavoastră despre tipul de boală și care sunt. analgezice sunt prezentate cu el.

  În caz contrar, riscul de a dezvolta complicații, inclusiv cele periculoase (de exemplu, masive sau perforate), este statistic ridicat. Mai mult, uneori așa-numita durere de inimă, care este și localizată în abdomenul superior, poate fi confundată cu durere ulceroasă.

  Orice manifestări grave ale unui ulcer peptic, mai ales dacă durerea este intens tăioasă sau înjunghiată, ar trebui să fie un motiv pentru a apela o ambulanță.

  Conform observațiilor medicale, 1/10 adulți suferă de ulcere gastrice. Boala se află pe locul doi ca frecvență după boala coronariană inimile. Bărbații cu vârsta sub cincizeci de ani sunt cel mai adesea afectați.

  Durerea cauzată de un ulcer de stomac este considerată un semn de diagnostic important. Cu toate acestea, statisticile avertizează că între 25 și 28% din cazuri sunt atipice. În acest caz, durerea este complet absentă sau seamănă cu alte boli. Patologia este depistată întâmplător.

  Dacă evoluția este favorabilă, atunci după exacerbări (3-8 săptămâni) are loc o remisiune pe termen lung, de până la câțiva ani. În această perioadă, pacienții trebuie să urmeze recomandările nutriționale și să urmeze în mod regulat cursuri de tratament preventiv. În caz de necaz - de așteptat complicatii severe cu ruptura peretelui stomacului (perforație) și dezvoltarea peritonitei, perforarea organelor învecinate și degenerarea canceroasă.

  Ce criterii caracterizează durerea ulceroasă?

  Sindromul durerii este considerată cea mai tipică manifestare a ulcerului gastric și. Simptomul este cauzat de eroziunea directă nu numai a mucoasei interne, ca și în cazul inflamației stomacului, ci și a stratului submucos, muscular, unde există destul de mulți receptori pentru durere.

  Gastrita este considerată un precursor al ulcerelor. Ignorarea tratamentului în timp util agravează starea organului și a digestiei în ansamblu. Pentru a caracteriza pe deplin care durere este cea mai tipică cu un ulcer de stomac, ar trebui să ne ocupăm mai detaliat de descrierea simptomului.

  Localizare

  75% dintre pacienți au dureri abdominale în zona epigastrică și în partea superioară. În funcție de locația specifică a ulcerului în stomac, zona de durere maximă variază:

  • dacă leziunea privește regiunea cardiacă și subcardială - sub procesul xifoid al sternului;
  • în zona corpului - partea stângă epigastru;
  • în pilor și duoden – în dreapta în epigastru.

  Intensitate

  În jumătate din cazuri, pacienții consideră durerea tolerabilă, în 1/3 din cazuri este severă. Mai pronunțat în La o vârstă frageda si pentru complicatii. Detașabil - prin luare alcalină apă minerală, medicamente care suprimă secreția de suc gastric (Omez, Famotidine), antiacide (Gastal, Almagel).

  Durerea se intensifică - de la alimente picante și prăjite, activitate fizică, cu pauză lungă între mese, după consumul de alcool

  Cu ce ​​au legătură?

  Există o legătură clară - cu aportul alimentar, cu perioada anului (exacerbări primăvara și toamna). În funcție de hrană, se obișnuiește să se împartă durerea:

  • Devreme - încep la o jumătate de oră până la o oră după masă, cresc treptat, durează până la două ore, scad, apoi dispar când bolusul alimentar trece în intestine. Mai tipic pentru localizarea leziunii în corpul stomacului. Dacă procesul ulcerativ afectează secțiunile cardiace, subcardiale și fundice, el apare imediat după înghițirea alimentelor.
  • Cele tardive deranjează pacienții la o oră și jumătate până la două ore după masă, spre deosebire de cele „devreme”, se intensifică pe măsură ce conținutul trece în duoden. Tipic pentru ulcerele localizate în regiunea pilorică și în bulbul duodenal.
  • Pentru noapte sau „foame”- apar la doua pana la patru ore dupa cina si sunt ameliorate prin mancare. Tipic pentru localizarea în duoden, secțiunea pilorică a stomacului.

  Diferite combinații și multiplicitatea ulcerațiilor sunt exprimate simultan în durerea precoce și tardivă.

  
  La 75% dintre pacienți, cauza este considerată a fi infecția cu Helicobacter, astfel încât boala ulcerului peptic poate fi atribuită boli infecțioase cu propriile căi de infecție și transmitere

  Alte semne

  Pe lângă durere, printre semnele bolii ulcerului peptic este dat important sindrom dispeptic. Semnele sunt mai dureroase pentru pacienți, ele „se îneacă” și intensifică durerea. Acestea includ:

  • arsuri la stomac - îngrijorează până la 80% dintre pacienți, apare la o oră și jumătate până la trei ore după masă, este persistentă, cauzată de refluxul conținutului acid în partea de jos esofag;
  • eructații - prezente la jumătate dintre pacienți;
  • greață, vărsături - manifestate mai des la apogeul unui atac dureros, ele ameliorează starea, astfel încât pacienții învață să inducă singuri vărsăturile.

  Mișcările intestinale anormale sub formă de constipație apar în timpul unei exacerbări la jumătate dintre pacienți. Modificările apetitului nu sunt foarte pronunțate; o scădere a alimentelor consumate este asociată cu frica de durere. Senzație de plinătate sau balonare în stomac.

  Durerea depinde de localizarea ulcerului?

  Natura durerii depinde de locația și dimensiunea leziunii la nivelul țesutului stomacal.

  Ulcere ale regiunilor subcardiale și cardiace

  Plasat imediat sub sfincterul esofagian sau la cel mult 5-6 cm spre stomac. Particularitati:

  • durerea „precoce” este resimțită de pacienții înalt în epigastru, în zona procesului xifoid;
  • caracterizate prin iradiere frecventă în zona inimii, necesită întotdeauna diagnostic diferențial cu angina pectorală (trebuie să vă amintiți că atacurile de angină sunt asociate cu activitate fizica, dispar cu repaus, durerea este ameliorată prin comprimate de nitroglicerină cu dilatare coronariană, iar durerea „ulcerativă” urmează aportului alimentar);
  • slab exprimat în intensitate;
  • contribuie adesea la manifestările de reflux gastroesofagian cu eructații, arsuri la stomac, vărsături, pe măsură ce se dezvoltă insuficiența sfincterului cardiac;
  • poate fi combinat cu esofagită de reflux, hernie hiatală;
  • Perforația apare rar; sângerarea este tipică.

  
  Apariția „zațului de cafea” în vărsături indică apariția sângerării

  Ulcere pe curbura mică

  Ele constituie cea mai mare proporție din punct de vedere al numărului. Particularitati:

  • frecventă la bătrânețe;
  • durerea se simte în epigastru din stânga;
  • sunt clasificate ca „întârziate”, mai rar „foame”;
  • mai des au un caracter de durere de intensitate scăzută, dar în timpul exacerbării sunt foarte pronunțate;
  • însoțite de arsuri la stomac, greață, vărsături sunt rare;
  • examinarea secreţiei gastrice în majoritatea cazurilor arată nivel normal;
  • sângerarea apare la 14% dintre pacienți, perforația este rară;
  • până la 10% din cazuri se transformă într-o tumoare canceroasă, aceasta se aplică ulcerelor situate în zona îndoirii, durerea devine constantă.

  Ulcere pe curbura mare

  Caracteristici: rar detectate; nu există manifestări tipice pe baza naturii durerii și simptomelor. Este important ca jumătate din cazuri să continue cu degenerarea într-o tumoare malignă, astfel încât localizarea este considerată potențial periculoasă și necesită o monitorizare îmbunătățită (biopsii repetate ale marginilor și fundului).

  Deteriorarea antrului

  Ulcerele sunt numite și „prepilorice” și se găsesc la 10-16% dintre pacienți. Caracteristici clinice: observată predominant la o vârstă fragedă, natura durerii este clasificată ca „foame” târziu sau „noapte”, localizată în zona epigastrică.

  Similar cu evoluția ulcerului duodenal. Adesea însoțită de arsuri la stomac. Se disting prin vărsături „acre”, deoarece nivelul de aciditate este crescut. Au nevoie de diagnostic diferențial cu cancerul de stomac; aceasta este cea mai frecventă localizare a cancerului. Până la 20% din cazuri în curs clinic apel .

  Ulcere în regiunea pilorică

  Localizarea reprezintă 8% din cazuri. Acestea sunt caracterizate printr-o evoluție persistentă a bolii, sindrom de durere severă și durere paroxistică care durează 30-40 de minute. În 30% din cazuri, durerea este tardivă, „foame”, dar poate, în general, să nu depindă de aportul alimentar.

  Toți pacienții au o senzație de plinătate și distensie a stomacului. Complicații sub formă de modificări cicatriciale și formarea stenozei pilorice. Însoțită de vărsături „acre” și arsuri la stomac constante. Pacienții raportează salivație excesivă, bruscă.

  Alte complicații includ: sângerare frecventă datorita amplasarii sale in zona sume abundente vasele, perforarea în cavitatea abdominală, pătrunderea pancreasului, transformarea într-o tumoare canceroasă se observă la 8% dintre pacienți.

  Cum să distingem ulcerul stomacal și duodenal după durere?

  Simptomele ulcerului duodenal sunt importante pentru diagnosticul diferențial al afectarii gastrice. Dacă bulbul de pe peretele anterior este afectat, atunci durerea deranjează pacienții din partea dreaptă a epigastrului, este „târzie”, începe noaptea sau dimineața și este rareori însoțită de vărsături.

  
  Dacă ulcerul este localizat pe peretele posterior, se dezvoltă adesea spasmul sfincterului lui Oddi, se formează dischinezia vezicii biliare cu o senzație de greutate, durere surdăîn hipocondrul drept, răspândindu-se spre spate

  Localizarea extrabulbară (ulcere postbulbare) este mai aproape de trecerea la jejun. Acestea reprezintă până la 7% din numărul total de ulcere gastroduodenale. Ele sunt caracterizate prin:

  • dezvoltare ulterioară;
  • durere intensă localizată în hipocondrul drept, iradiind sub scapulă, în spate, atacuri asemănătoare colelitiaza și urolitiaza;
  • complicații sub formă de inflamație a țesuturilor înconjurătoare (periviscerită), îngustarea bulbului, icter obstructiv când este comprimat de țesutul cicatricial și infiltrat al căii biliare.

  Un ulcer în duoden are un curs mai benign și nu se dezvoltă în cancer. Când există o complicație, nu există sângerare, aceasta provoacă pătrunderea în ligamentul hepatoduodenal sau pancreas. Stimulează dezvoltarea pancreatitei.

  Cum se manifestă ulcerele combinate și multiple?

  Ulcerele combinate sunt detectarea simultană a ulcerațiilor la nivelul stomacului și duodenului (depistate în 5-10% din cazuri), iar multiple sunt ulcerații non-single într-un singur organ. Se crede că duodenul este primul afectat. Semne clinice exprimă simptome tipice.

  Când apare un ulcer de stomac, starea pacientului se înrăutățește vizibil:

  • sindromul durerii devine aproape constant, durerile „tardive” sunt completate cu cele „precoce”;
  • propagarea are loc atât la dreapta, cât și la stânga;
  • arsurile la stomac și vărsăturile devin constante;
  • griji cu privire la senzația de stomac plin;
  • apar complicatii precum stenoza pilorica cicatriciala, perforatie, sangerare.

  La 30-40% dintre pacienți, adăugarea unui ulcer gastric este detectată numai prin fibrogastroscopie și nimic nu se schimbă clinic.

  
  Ulcerele multiple recidivează adesea și devin mai complicate, durerea este persistentă și este dificil să alegeți analgezice pentru tratament

  Să aflăm cum doare un ulcer de stomac în funcție de dimensiunea sa folosind exemplul semnelor de ulcer gigant. Acestea includ defecte identificate în peretele stomacului cu un diametru de 20-30 mm. Ele sunt mai des localizate pe curbura mai mică, mai rar - în zona subcardială și pe curbura mare.

  Sindromul dureros este intens, dispare semnul de periodicitate si dependenta de aportul alimentar. Ele devin permanente, așa că trebuie să se distingă de ele tumoră canceroasă. Pacienții pierd în greutate rapid.

  În cursul clinic, sângerare, perforație în pancreas și degenerare în malignitate.

  Sindrom la vârstnici și tineri

  Boala ulcerului peptic la bătrânețe poate apărea pentru prima dată după 60 de ani sau își poate continua cursul încă din tinerețe. În acest caz, se observă o scădere a intensității durerii, pe fondul unei creșteri a dimensiunii și adâncimii procesului ulcerativ, a unei tendințe de sângerare, a evoluției bolii împreună cu complicații dezvoltate (îngustarea cicatricei a pilorului, aderențe). ), transformarea în cancer.

  ÎN adolescent manifestările durerii pot fi mascate, iar boala poate decurge atipic. Complicațiile sunt rare. Mai mulți pacienți sunt îngrijorați de tendința la distonie vegetativ-vasculară, transpirație și iritabilitate. O examinare a adolescenților de către o comisie a biroului de înregistrare și înrolare militară face posibilă identificarea și internarea tinerilor într-o secție de specialitate.

  Următoarele cazuri sunt considerate atipice:

  • ulcere „tăcute”, identificate doar cu examen preventiv;
  • durere de tip apendicular în dreapta regiunea iliacă;
  • Localizare predominantă în hipocondrul din dreapta, în regiunea inimii, în partea inferioară a spatelui.

  Astfel de forme de boală se manifestă mai întâi prin complicații care apar după un ulcer: sângerare neclară, perforație, detectarea stenozei pilorice.

  Tratament

  Tratamentul ulcerului peptic este combinat și are ca scop contracararea mecanismelor de formare a ulcerului, refacerea mucoasei gastrice și combaterea complicațiilor. Ameliorarea durerii pentru ulcerul stomacal - conditie necesara terapie eficientă. În acest scop, se folosesc medicamente speciale. Dar recomandările încep cu cerințe dietetice stricte.

  
  Este necesar să se excludă din meniu alimentele grase și prăjite, sosurile iute, fructele acre și murăturile, afumaturile, leguminoasele, ciocolata și cafeaua.

  În timpul unei exacerbări, se folosesc numai terci lichid cu apă, bulion cu conținut scăzut de grăsimi cu biscuiți albi, puteți bea decoct de măceș. Mesele sunt oferite în porții mici de 5-6 ori pe zi. Pentru a afla ce analgezice pot fi utilizate eficient într-un anumit caz, se studiază aciditatea gastrică a pacientului și prezența Helicobacterului în conținut.

  ÎN terapie combinată include:

  • la Almagel A s-a adăugat antiacide care leagă acidul (Almagel, Maalox), un anestezic local - anestezină;
  • preparatele cu bismut (De-Nol, Bismofalk, Tribimol, Bismol) sunt utilizate în lupta împotriva Helicobacterului;
  • anticolinergice (Gastroceptin, Atropina, Platiphylline) - ameliorează impulsurile din zona afectată, ajută la durere.

  Doza este determinată de medic în funcție de vârsta pacientului și de evoluția bolii. Dacă examenul nu arată semne de degenerare și sângerare, atunci sunt prescrise proceduri fizice care ameliorează eficient durerea (galvanizare, terapie magnetică, aplicații cu noroi). Dacă aveți toleranță bună și dureri „noapte”, puteți bea lapte cald sau decoct de mușețel.

  
  Produsele apicole sunt utilizate pe scară largă în oficial și Medicina traditionala pentru a calma durerea de la ulcerul peptic

  Ce remedii populare au efect analgezic?

  Deoarece durerea acută este un semn de exacerbare, medicii nu recomandă să luați remedii populare în această perioadă. Nu poți încerca să te vindeci singur; medicamentele prescrise și decocturile din plante pot interacționa și pot agrava efectul.

  În perioada de remisie, împreună cu dietă, tinctură de propolis, ulei de cătină și un decoct de colecție de medicamente(coada-calului de câmp, flori de mușețel și gălbenele, petale de trandafir, iarbă uscată, pelin, măceșe, semințe de mărar). Preparați ierburile într-un termos peste noapte sau păstrați-le într-o baie de apă timp de 15 minute. Trebuie să bei decoctul cald.

  Sindromul durerii intense pe fondul unui ulcer peptic indică probleme și necesită selectarea optimului medicamente. Încălcarea regimului și a dietei neagă toate cele mai bune intenții ale medicilor și celor dragi. Prin urmare, este necesară o decizie cu voință puternică din partea pacienților și atitudine serioasa pentru sănătate.