Uneori apar situații când pacientul trebuie internat. Ce este spitalizarea și în ce cazuri este aplicabilă? Spitalizarea este plasarea unui pacient într-un spital al unei organizații medicale de proprietate privată sau de stat. În funcție de metoda de livrare a pacientului la spital și de starea acestuia, există două tipuri principale de spitalizare a pacienților:

• spitalizare de urgenta– persoana se află într-o stare acută care reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea sau viața sa.
• spitalizare planificată– perioada de internare in spital se stabileste de comun acord cu medicul in prealabil.

Modalități de admitere a unui cetățean într-un spital:

• cu ambulanta: in caz de accidente, leziuni, boli acute si exacerbare a bolilor cronice.
• în direcția unui ambulatoriu în timpul spitalizării planificate. O sesizare poate fi emisă și de o comisie de experți medicali și de reabilitare sau de un birou militar de înregistrare și înrolare.
• spitalizare „gravitativă” - atunci când pacientul se referă în mod independent la departamentul de urgență al spitalului în cazul unei deteriorări a sănătății sale.
• Transferul la o altă instituție medicală dacă este nevoie de îngrijiri de specialitate sau închiderea temporară a organizației medicale în care pacientul a fost localizat anterior.

Indicații pentru spitalizare și calendar

Spitalizarea de urgență.

Indicatii: boli acute, exacerbări ale bolilor cronice, afecțiuni care necesită terapie intensivă și supraveghere medicală non-stop, alte afecțiuni care amenință viața și sănătatea pacientului sau viața și sănătatea altora.

E Asistența medicală de urgență pentru pacienți internați este oferită imediat - non-stop și fără piedici tuturor celor care au nevoie de ea. Spitalizarea într-un spital pentru indicații de urgență se efectuează prin trimiteri de la medicii organizațiilor medicale de orice formă de proprietate (inclusiv antreprenori individuali implicați în activități medicale), prin trimiteri de la paramedici-obstetricieni, echipe de asistență medicală de urgență (medici, paramedici). Polița de asigurare medicală obligatorie nu este necesară în astfel de cazuri(Legea federală 326-FZ „Cu privire la asigurările obligatorii de sănătate în Federația Rusă”). Este suficient să mergi singur la secția de urgență a spitalului sau să chemi o ambulanță.

Spitalizare planificată – diagnostice și tratament care necesită supraveghere medicală permanentă. Acest tip de tratament intr-un spital este precedat de o examinare de catre specialisti, inclusiv analize, radiografii, CT, RMN etc.

Internarea planificată se realizează în termenele stabilite prin programul teritorial de garanții de stat pentru acordarea asistenței medicale, dar nu mai mult de 30 de zile de la data la care medicul curant a emis trimiterea spre spitalizare(cu excepția asistenței medicale de înaltă tehnologie, a căror furnizare poate fi depășită).

În trimiterea clinică eliberată pacientului, medicul spitalului indică data spitalizării planificate. Spitalizarea planificată se efectuează dacă pacientul are următoarele documente: un pașaport sau alt document de identificare, o poliță de asigurare medicală obligatorie valabilă, o trimitere de la o organizație de asistență medicală primară, rezultatele testelor diagnostice care pot fi efectuate în ambulatoriu. .

În timpul unei spitalizări planificate a unui pacient, volumul și momentul măsurilor terapeutice și diagnostice sunt determinate după examinarea acestuia de către un medic în ziua internării, în conformitate cu standardele aprobate de îngrijire medicală, protocoalele de gestionare a pacientului și starea pacientului.

În cazul încălcării condițiilor de spitalizare

În cazul în care este imposibil să se respecte perioadele de așteptare prescrise, pacientului trebuie să i se acorde îngrijirile medicale necesare în alte organizații medicale care funcționează în sistemul de asigurări medicale obligatorii.

Dacă termenele sunt încălcate sau dacă pacientul nu știe cât să aștepte, atunci, după cum recomandă Ministerul Sănătății, este necesar să se contacteze imediat angajații organizației de asigurări medicale în care pacientul este asigurat sau serviciul medical obligatoriu teritorial. fond de asigurare.

Alegerea unui spital

Pentru spitalizare planificată. În cazul unei forme planificate de spitalizare, alegerea unei organizații medicale se face pe baza indicației medicului curant. Cu toate acestea, dacă mai multe organizații medicale care oferă asistență medicală în profilul relevant participă la implementarea programului teritorial de garanții de stat a asistenței medicale gratuite pentru cetățeni, medicul curant este obligat să informeze pacientul despre spitalele care funcționează în cadrul asigurării medicale obligatorii. sistem oferă îngrijirea medicală necesară, ajutor și trimite o trimitere către spitalul ales de pacient (Legea federală-323 „Cu privire la fundamentele protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”).

De asemenea, pacientul poate contacta compania sa de asigurări pentru sfaturi privind alegerea unui spital. Dacă medicul nu dorește să discute posibile opțiuni și să facă o trimitere în funcție de alegerea dvs., atunci pacientul trebuie să contacteze șeful departamentului, medicul șef al clinicii sau compania de asigurări.

În caz de spitalizare de urgență. Dreptul de a alege un spital în sistemul de asigurări medicale obligatorii se aplică nu numai spitalizării planificate, ci numai dacă nu există nicio amenințare pentru viața pacientului. În cazul unei afecțiuni care pune viața în pericol, pacientul trebuie transportat cât mai curând posibil la cel mai apropiat spital care oferă asistență de profilul necesar.

În toate celelalte cazuri, pacientul are dreptul de a alege. Pacientul are dreptul de a pune o întrebare despre locul în care intenționează să-l spitalizeze, să-i reamintească dreptul de a alege și trebuie să i se ofere posibilitatea de a alege din cel puțin două spitale. Cu toate acestea, stațiile de ambulanță și de urgență deservesc anumite zone din zonele populate. Medicul de urgență are dreptul de a refuza să satisfacă cererea pacientului de internare într-un spital denumit în mod special de pacient, situat în cealaltă parte a orașului, în timp ce în apropiere există mai multe spitale care au secții de profilul cerut.

Ca urmare a unei urgențe neașteptate, este adesea necesară continuarea tratamentului în spital. Pacientul necesită spitalizare. Spitalizarea poate fi necesară și pentru o serie de alte afecțiuni care nu necesită asistență medicală imediată, dar necesită monitorizare pe termen scurt sau lung de către o echipă de specialiști.

Spitalizarea poate fi necesară și pentru anumite proceduri, teste medicale sau intervenții chirurgicale planificate. Dar ce înseamnă mai exact spitalizarea?

Secția de spitalizare

Ca termen, spitalizarea se referă la procesul de trimitere, admitere și admitere a unui pacient într-un spital. În funcție de afecțiune, pacienții sunt plasați în cel mai potrivit departament.

De exemplu, copiii cu infecții sunt plasați într-un departament de boli infecțioase pentru copii (pediatric), conceput special pentru a limita răspândirea bolilor infecțioase.

În funcție de etiologia și tipul bolii, pacienții pot fi internați în secția de cardiologie (boli cardiovasculare), secția de gastrointestinal (pentru afecțiuni ale sistemului digestiv), nefrologie (rinichi), secția de pulmonare (pentru afecțiuni respiratorii). Secția de hematologie îngrijește pacienții cu boli care afectează sângele și sistemul limfatic.

În prezența unor leziuni care afectează sistemul nervos cu natură inflamatorie, degenerativă, idiopatică sau autoimună, pacienții sunt îndrumați către departamentul neurologic. Pentru tratamentul chirurgical preoperator planificat sau de urgență, pacienții sunt internați în secția de chirurgie. Spitalizarea este posibilă și în secțiile de psihiatrie și clinicile specializate menite să trateze simptomele și să stabilească starea psihică și emoțională a pacienților.

Scopul spitalizării

Scopul principal al spitalizării este de a satisface nevoile pacientului și de a menține sănătatea optimă, vindecarea și recuperarea, atât fizic, cât și psihic. În funcție de situația și nevoile dumneavoastră specifice, veți primi îngrijirea medicală de care aveți nevoie.

Într-un spital, pe lângă medici (medicul dumneavoastră primar și alți specialiști), veți întâlni și asistente (poate primii lucrători din domeniul sănătății pe care îi întâlniți când treceți pe ușile unui spital).

Ei vor avea grijă, la ora stabilită, de doza adecvată de medicament prescrisă de medicul dumneavoastră (fie pentru utilizare orală sau injectabilă) și vă vor însoți la laboratoarele și spațiile corespunzătoare pentru a efectua manipulările necesare.

Pe lângă asistentele medicale dintr-o serie de spitale, veți întâlni și studenți în medicină, specialiști medicali și alții. Pe lângă medici și asistente, echipa de bază care vă va îngriji poate include kinetoterapeuți, nutriționiști, psihologi, si altii.

Indicații pentru spitalizare

Indicațiile pentru spitalizare sunt numeroase și variază în funcție de nevoile pacientului (este necesar să se diagnosticheze o anumită boală, să se efectueze testele necesare, să se ofere tratament).

Forme de spitalizare

În general, în funcție de situația actuală a pacientului, spitalizarea poate fi urgentă sau planificată:

• Spitalizarea de urgență: Apare în condiții care pot pune viața în pericol, necesită tratament chirurgical urgent sau când starea generală a pacientului este severă și necesită monitorizarea semnelor vitale. Spitalizarea de urgență a unui pacient este de obicei ordonată de echipa de ambulanță de serviciu sau în camera de urgență. Exemple de necesitate de spitalizare de urgență includ, de exemplu, criza Addisoniană, șocul anafilactic, infarctul miocardic, colapsul pulmonar, eclampsia, apendicita acută și altele.
• Spitalizarea planificată: vă permite să specificați ziua internării în spital. Este necesar să se efectueze operații planificate, boli cronice, să efectueze cercetări, transfuzii periodice de sânge, hemodializă. Documentația de spitalizare include o direcție corespunzătoare, conform căreia șederea planificată în spital este eliberată cel mai adesea de un specialist sau se tratează boala cronică corespunzătoare. Pacientul are timp să se pregătească (setul necesar de articole, accesorii, documentație, precum și timp pentru pregătirea pur mentală și emoțională) și să aleagă ziua potrivită. Spitalizarea planificată, de exemplu, este utilizată pentru tratamentul chirurgical al glaucomului, progresiei psoriazisului, sindromului de nefrită cronică, insuficienței renale cronice și altele.

Necesitatea spitalizării urgente sau planificate este determinată de medicul respectiv, cu regimuri standardizate.

Internarea într-un spital de psihiatrie

De exemplu, la pacienții cu boli mintale, unele dintre principalele indicații pentru spitalizare includ:

• gânduri și experimente suicidare
• halucinații vizuale sau auditive
• iluzii (a crede lucruri care nu sunt adevărate)
• probleme cu o anumită dependență (alcool, droguri)
• pacientii nu mananca sau dorm mai mult de 5 zile
• pacienții nu pot să aibă grijă de ei înșiși (sau nu au nimeni care să aibă grijă de ei)

Spitalizarea poate fi voluntară sau involuntară, în funcție de severitatea simptomelor pacientului.

Unele dintre principalele indicații pentru spitalizare includ complicațiile metabolice acute ale diabetului zaharat care pun viața în pericol, diabetul nou diagnosticat la copii și adolescenți, complicațiile cronice severe care necesită terapie intensivă, diabetul nou diagnosticat sau necontrolat în timpul sarcinii și altele.

Indicațiile pentru spitalizare pot fi, de asemenea, împărțite în:

• medical: diagnosticul pacientului, stadiul bolii, prezența bolilor concomitente, starea generală
• social: starea pacientului permite și tratament la domiciliu, dar din cauza incapacității de a cumpăra medicamente și a lipsei unei persoane care să-l îngrijească, acesta trebuie internat și îngrijit într-un spital

Indiferent de motivul spitalizării, o viitoare spitalizare (în special pentru prima spitalizare) ascunde multe întrebări, incertitudini și preocupări pentru pacienți.

Ce să duci la spital când este internat

Cum să vă pregătiți pentru viitoarea spitalizare planificată și să rămâneți în spital?

In cazul unei internari planificate, pacientul are timp sa isi ingrijeasca bagajele si sa puna la dispozitie tot ce este necesar pentru a-i facilita sederea in spital, precum si sa pregateasca documentele necesare din punct de vedere administrativ.

La internarea în spital, veți avea nevoie de:

• Câteva acte: carte de identitate, carnet de prescripție (pentru boli cronice), trimitere pentru internare, epicriză și documente din internari anterioare, rezultate din studii recente;
• Sumă mică de numerar: Nu vi se recomandă să aduceți cu dvs. cantități mari de numerar, deoarece alți pacienți ar putea să nu fie deosebit de simpatici și plata cu cardul nu este întotdeauna posibilă. Aveți mâncare în spital, dar poate aveți nevoie de puțini bani pentru cafea, ceai, mâncare, ziare și reviste și multe altele.
• Haine: trebuie să iei o cămașă de noapte, haine de schimb, lenjerie, papuci,
  ochelari de citit (in cazul in care ai nevoie de ei)
• Un pix și un caiet mic: dacă aveți întrebări pentru personalul care vă îngrijește, le puteți salva și este posibil să aveți nevoie de un pix, iar dacă vă plac cuvintele încrucișate
• Articole de toaletă: pastă de dinți și periuță de dinți, săpun, deodorant, șampon, pieptene sau perie de păr și tot ce ai nevoie pentru a menține igiena zilnică
• Anti-plictiseală: În timpul spitalizării, veți avea mult timp liber, așa că este util să găsiți o modalitate de a evita plictiseala în avans luând cărțile, revistele preferate și, în unele cazuri, puteți ridica tricotajul pentru a vă umple. timp
  fotografii sau mici obiecte personale de valoare sentimentală: părăsirea frecventă a locuinței, mai ales pe o perioadă mai lungă, vă poate face să vă simțiți singur și izolat, lista este aproximativ identică (articole luate pentru a recrea o casă familiară și confortabilă, jucăriile preferate, jocuri distractive) .

Spitalizarea copiilor

Este recomandat să vă familiarizați mai întâi copilul cu situația din spital, explicându-i într-un limbaj simplu ce se va întâlni și la ce să se aștepte. Nu trebuie să vă fie frică, nu trebuie să vă transmiteți temerile și grijile.

Unii copii (mai ales cu vârste cuprinse între 3 și 6 ani) percep șederea în spital ca pe o pedeapsă pentru unele dintre acțiunile lor. Trebuie să le explicați că nevoia de a rămâne în spital nu este o pedeapsă, ci o nevoie de a fi sănătoși, energici și plini de dorință de a juca din nou. Adolescenții au nevoie de o abordare adecvată pentru a preveni rebeliunea și sabotarea procedurilor medicale.

Riscuri de spitalizare

Spitalizarea nu ascunde anumite riscuri, pericolele sunt asociate cu natura manipulărilor, cercetării și strategiilor terapeutice.

Posibile complicații ca urmare a studiului (de exemplu, la administrarea de sânge), efecte nedorite rezultate din utilizarea unui anumit medicament sau a unei combinații de medicamente, infecție postoperatorie sau sângerare după o anumită procedură chirurgicală, infecție nosocomială și altele.

Raportați toate reacțiile alergice cunoscute pentru a reduce riscul de expunere la alergeni cunoscuți, inclusiv la medicamente.

În majoritatea cazurilor, riscul de efecte secundare ale medicamentelor administrate este mai mic decât beneficiul pentru pacient, fiind predominant uşoară, previzibilă şi corectabilă.

Există riscuri pentru pacient dacă refuză spitalizarea, refuză tratamentul sau efectuează anumite manipulări. În acest caz, pacienții se expun în mod voluntar la un risc imprevizibil de deteriorare gravă a sănătății lor. Prin completarea unei cereri de refuz pentru spitalizare, pacienții își declară în mod deschis că nu doresc să fie tratați, punându-și în pericol și pe cei dragi.

Când un pacient este externat din spital, indiferent de durata șederii într-o instituție medicală, se administrează terapie la domiciliu și medicație, dacă este necesar.

Data externarii pacientului este determinata de medicul curant in functie de starea pacientului, imbunatatirea dupa terapie, indicatori de baza si alti factori. Pacientul poate fi scris prematur la cererea sa, caz in care este necesar sa se familiarizeze cu riscurile la care este expus.

Dacă readmisia este necesară într-un timp scurt (reamitere) în același spital sau în alt spital, se urmează procedura corespunzătoare. Numărul mare de readmisiuni din țară indică o calitate slabă a asistenței medicale (nevoia de readmisie la doar câteva săptămâni după externare sugerează un tratament inițial slab).

Din păcate, oricât de frică îi este unei persoane de spitale și medici, mai devreme sau mai târziu toată lumea ajunge într-o secție de spital. Dacă medicul curant vă recomandă să faceți o examinare și un tratament într-un spital de spital, nu trebuie să refuzați imediat această oportunitate. Cel mai bine este să te gândești la toate cu atenție, să le cântărești și să iei o decizie într-un mediu calm, cu capul limpede și sobru.

Indicații pentru spitalizare

Medicul poate recomanda internarea în cazurile în care procedurile medicale și de diagnostic necesare pacientului nu pot fi efectuate la domiciliu sau într-o clinică de la locul de reședință. Astfel de proceduri includ necesitatea supravegherii medicale constante și a manipulării medicale.

În cazul în care pacientul locuiește singur și nu este capabil să urmeze în mod independent toate recomandările medicului și să îi asigure siguranța, se efectuează și spitalizarea într-o instituție medicală. Acordarea asistenței medicale de urgență este o indicație pentru spitalizarea de urgență, deoarece în caz contrar pot fi cauzate daune ireparabile sănătății pacientului.

Efectuarea intervențiilor chirurgicale și acordarea de îngrijiri cardiace sunt, de asemenea indicatie de spitalizare bolnav. Prezența unei infecții virale sau bacteriene, care poate afecta negativ sănătatea persoanelor din jurul pacientului, poate determina spitalizarea pacientului într-un departament special al unei instituții medicale.

Spitalizarea planificată se efectuează atunci când este necesar să se efectueze o examinare amănunțită a pacientului și să se determine tactici de tratament ulterioare.

Indicații pentru spitalizarea psihiatrică

Tulburări grave în starea psihologică a unei persoane sunt indicatie de spitalizare bolnav. Este de remarcat faptul că spitalizarea unei persoane este permisă numai cu acordul pacientului. Din păcate, abaterile grave ale sănătății mintale a unei persoane nu îi oferă acestuia posibilitatea de a evalua în mod adecvat situația actuală și de a lua decizia corectă.

Pentru pacienții cu tulburări psihice este prevăzută o procedură de înregistrare a spitalizării de către un reprezentant legal sau prin hotărâre judecătorească, pentru care rudele pacientului sau autoritățile guvernamentale trebuie să se adreseze instanței.

Spitalizarea într-un spital de zi

Dacă starea de sănătate a pacientului o permite, îngrijirea medicală poate fi acordată într-un spital de zi la o instituție medicală sau o clinică medicală comercială. Într-un spital de zi, pot fi efectuate toate examinările de diagnostic și procedurile terapeutice necesare, reabilitarea și o serie de tratamente de sănătate.

Este inacceptabil ca pacientii inainte si dupa operatie, pacientii cardiaci si pacientii cu patologii psihologice sa se afle in spitalul de zi. Femeile însărcinate cu suspiciune de avort natural, patologii identificate, precum și în caz de exacerbare a bolilor cronice sunt internate în secția de obstetrică și ginecologie a unei instituții medicale sau într-o maternitate.

Procedura de spitalizare

Ca parte a unei spitalizări planificate, pacientul poate ajunge independent la o unitate medicală sau poate utiliza serviciul de ambulanță. Când vă înregistrați la o instituție medicală publică, se recomandă să aveți pașaport, poliță de asigurare medicală, sesizarea unui medic și rezultatele examinărilor anterioare.

În caz de spitalizare de urgență, pacientul este înregistrat fără prezentarea documentelor. La internarea într-o unitate medicală, sângele și urina sunt colectate de la pacient pentru examinări clinice și se efectuează o examinare cu raze X, examinare cu ultrasunete și ECG. În viitor, medicul poate îndruma pacientul pentru studii suplimentare care să permită un diagnostic mai clar și mai corect al bolii și un tratament eficient. Durata șederii într-o unitate medicală depinde de severitatea bolii și de eficacitatea tratamentului utilizat.

Puteți obține informații mai detaliate despre motivele spitalizării, instituțiile medicale din oraș, puteți trece la o examinare și puteți obține sfaturi de la specialiști la centrul nostru medical. Utilizarea echipamentelor de diagnosticare de înaltă tehnologie și mulți ani de experiență a medicilor noștri ne vor permite să efectuăm o examinare completă și să selectăm tratamentul necesar.

probleme: diagnostice, terapeutice, etice, juridice etc.

d. Este strâns legat de calificările medicului,

posibilitatea implementării anumitor terapii

actiuni.

Nu există nicio îndoială că spitalul, oricât de minunat

indiferent ce a fost, nu trezește deloc emoții pozitive în nimeni

pacientul sau rudele acestuia. Reacția unei mame care a primit

informația medicului în care copilul ei poate fi vindecat numai în

într-un cadru spitalicesc, este destul de previzibil și bine cunoscut

fiecare lucrător medical. Proverb: „case și ziduri

ajutor” – este foarte relevantă, în același timp prezența „acasă

ziduri” nu este adesea o condiție suficientă pentru recuperare.

Indicațiile de spitalizare sunt întotdeauna specifice și cunoscute

destul de bine:

1. Proceduri medicale și de diagnostic necesare pacientului

nu se poate face acasă.

2. Nu există indivizi capabili să împlinească

rețetele medicului.

3. Natura procesului patologic este de așa natură încât poate

necesita asistenta medicala de urgenta -

deteriorarea stării este foarte probabilă.

4. Pacientul este supus izolării din motive epidemiologice.

Am putea încheia prin enumerarea acestor indicații

acest capitol, dar... Acțiunile medicului la care se referă copilul

spital, poate să nu fie asociat cu o înțelegere a esenței a ceea ce se întâmplă,

nu cu severitatea stării, ci cu reglementarea activităților

medic pediatru, provenit de la autoritatile guvernante. Atât de caracteristic

avem pofta de „luptă”, de „eradicare finală”, pentru

„scădere notabilă”, etc. condus şi duce la apariţia

lumina unor instrucțiuni foarte dubioase, cum ar fi: „toți copiii sub un an -

spitalizat", "dacă este diagnosticat cu infecție intestinală -

spitalizare” etc.

Cine va avea curaj și va încerca să egaleze riscul

ARVI la un copil de cinci luni și riscul de infecție nosocomială?

Întrebarea nu este simplă, dar concluzia este clară: trimiterea copilului la

spitalul ar trebui să se bazeze, în primul rând, pe conformitate

interesele pacientului, și nu pe teama medicului de a fi pedepsit!

orice măsuri administrative datorate neîntemeiate

spitalizare, dar câte acțiuni contrare

tot ceea ce. Astfel de tactici duc adesea la

bunăstarea medicului și interesele pacientului sunt în puncte diferite

stâlpi. Abdicare constantă de responsabilitate în orice fel

nu contribuie la dezvoltarea profesională, provocând probleme nu

atât de medical cât și de moral.

Având în vedere sindromul crupului viral, trebuie remarcat faptul că

că această boală este în mod clar considerată o afecțiune,

în care internarea este absolut indicată. Inerent

crupa deteriorare ascuțită, foarte adesea necesită tratament de urgență

măsuri Este ușor de concluzionat că atât pentru copilul bolnav, cât și pentru medic,

chiar și cel mai înalt calificat, tratament la domiciliu

este, ca să spunem ușor, nedorit.

În ciuda concluziei fără ambiguitate despre necesitatea spitalizării,

o soluție practică la această problemă realizată de poliția raională

pediatri și medici de urgență, se întâmplă foarte, foarte

dificil.

Supradiagnosticarea sindromului crup este un fenomen suficient

uzual. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că

concepte precum „laringită” și „laringită stenozantă” nu sunt adesea

diferențiați. Cel mai accesibil și convenabil pentru diferențiere

simptom - respirație stenotică. Doar când există

semne de stenoză laringiană - deși pe termen scurt, deși ușor

pronunțat – putem vorbi despre sindromul crupului. Moderat

tusea si alte semne de ARVI nu sunt nicidecum un indiciu pentru

mai puțin, foarte greu, fie și doar pentru că laringita este foarte frecventă

este un prodrom de crupă. Această situație justifică în mare măsură

explică pe deplin posibilul diagnostic diferenţial

O altă problemă presantă este refuzul părinților

spitalizare. Posibilitate fundamentală (sau imposibilitate)

soluția sa depinde de două grupe de factori:

1. Calitatile personale ale medicului - rezistenta, tact, profesionalism,

aspectul până la urmă.

2. Potențialul intelectual al rudelor pacientului: factor

deosebit de interesant având în vedere că atât extrem de scăzute cât şi foarte

nivel ridicat de dezvoltare maternă, la fel nu

contribuie la luarea deciziilor adecvate.

Prin transferarea răspunderii legale către părinți, medic

cu toate acestea, nu va scăpa deloc de griji dacă, ajungând la

echipa de ambulanță va fi chemată din nou și va duce copilul la

unitate de terapie intensiva.

Prin urmare, este necesar să enumerați situațiile

in care copilul ar trebui internat 1cu orice pret

1 a devenit 0 când orice metodă este bună - de la lingușire la intimidare,

când ar trebui uitat conceptul de „lipsă de timp”, când

trebuie să existe o conștientizare clară a faptului că dacă copilul nu este

Dacă a avut noroc cu părinții săi, atunci nu este deloc vina lui.

Deci, spitalizarea este necesară pentru:

1. Crupa sub- și decompensată.

2. Edem formă de crupă.

3. I grad crup seara (noapte înainte!).

4. Crupa la o „vârstă atipică” - până la 6 luni și mai mult

5. Prezența complicațiilor bacteriene.

6. Orice modificări ale faringelui, cel puțin într-o oarecare măsură

amintind:

o durere în gât;

b) umflarea tesuturilor moi (Difterie???!!!).

De asemenea, este necesar să se țină cont de o serie de altele importante

factori: distanța de la locul de reședință al pacientului până la spital,

prezența sau absența medicamentelor necesare,

posibilitatea de a le cumpăra, calitatea medicală

observații, vârsta părinților, istoricul cerealelor - caracteristicile lor

desigur, eficacitatea terapiei anterioare etc.

Este evident că dorința de spitalizare obligatorie pentru toată lumea

pacienții cu crupă este foarte îndoielnic, deoarece diagnosticul, în sine,

nu poate înlocui niciodată o analiză echilibrată a întregului complex

condiţiile care o însoţesc.

Evaluarea adecvată a propriilor capacități și reale

experiență practică - principalele indicații pe calea spre acceptare