Cum se verifică vasele de sânge ale corpului, indicații pentru astfel de studii. Unde se face ecografia vaselor picioarelor și care sunt indicațiile pentru diagnosticarea cu ultrasunete a arterelor extremităților inferioare și superioare

Ecografia vaselor superioare și membrele inferioare- una dintre cele mai informative, sigure, moduri rapide diagnostice care permit evaluarea gradului patologia vascularăși dezvăluie-l mai departe primele etape dezvoltarea bolii. Metoda inițială examinările sunt ale extremităților superioare și inferioare. Întărită, această tehnică nu are analogi în ceea ce privește studierea patologiei vaselor extremităților superioare și inferioare.

Principiile ecografiei vasculare

Metoda cu ultrasunete se bazează pe capacitatea ultrafrecvențelor joase de a fi reflectate de obiectele în mișcare. Analizând datele obținute prin intermediul senzorilor cu ultrasunete, un algoritm special conceput (program de calculator) construiește o afișare grafică a caracteristicilor fluxului sanguin și structurii vasculare. O serie de dispozitive vă permit să vedeți o imagine color a proceselor înregistrate. Mișcarea sângelui și pulsația venelor și arterelor extremităților superioare și inferioare nu numai că pot fi văzute, ci și auzite.

Metoda cu ultrasunete vă permite să vedeți sistemul de flux sanguin și o reprezentare grafică a proceselor active. Unele dispozitive sunt capabile să furnizeze imagini color ale structurilor

Ecografia vaselor extremităților inferioare și, dacă este necesar, a extremităților superioare, este efectuată pentru a studia fluxul sanguin în artere și vene. În acest caz, este posibil să se aprecieze cât de transitabil este vasul studiat, diametrul acestuia, lumenul îngustării etc. Spre deosebire de angiografia cu raze X, imaginea structurilor arteriale și venoase în timpul metoda cu ultrasunete Se face neinvaziv (fără deteriorarea pielii) și fără introducerea de substanțe de contrast.
Trebuie spus că avantajele ultrasunetelor vaselor picioarelor includ inofensivitatea pacientului, deoarece nu există expunere la radiații. Prin urmare, poate fi efectuată frecvent (dacă este necesar) femeilor însărcinate și copiilor.

Ecografia Doppler a vaselor de sânge membrele inferioare

Indicații pentru scanarea cu ultrasunete a picioarelor

Ecografia se efectuează dacă modificările arteriale sau circulatie venoasa cauzate de varice, tulburări trofice sau proces aterosclerotic.

Indicații pentru efectuarea scanării cu ultrasunete a vaselor extremităților inferioare:

• senzații dureroase în zona gambei (care apar la sfârșitul zilei; pentru a le alina, puteți turna apă rece pe picioare sau le puteți ridica);
• apariția greutății la picioare (mai ales seara);
• apariția durerii la nivelul piciorului, care apare la mers pe jos (mai mult de trei până la patru kilometri), efort (mers cu bicicleta, patinaj cu rotile etc.);
• dacă bănuiți vene varicoase ale picioarelor, precum și nodulare formațiuni vasculare Se efectuează o scanare cu ultrasunete a venelor extremităților inferioare;
• apariția de umflare a picioarelor de origine necunoscută (seara);
• Pielea constant rece de pe picioare obligă o examinare;
• amorțeală, crampe în ele;
• Ecografia vaselor picioarelor se efectuează atunci când piciorul crește în volum;
• Disponibilitate leziuni trofice pielea piciorului inferior (de exemplu, ulcere);
• studiul se face atunci când este depistat la pacient următoarele boli: hipertensiune arterială, diabet (mellitus), deoarece aceste procese pot duce la ateroscleroză;
• acest examen se face la fumat, deoarece aceasta obicei prost poate duce la apariția plăcilor aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge.

Placa aterosclerotica

Odată cu aceasta, se poate face ecografie a vaselor extremităților inferioare și, dacă este necesar, a extremităților superioare, în scop preventiv (ca screening). Pentru a diagnostica cât mai devreme patologia patului vascular, în special la persoanele cu predispoziție la aceasta (persoane cu următoarele profesii: șoferi de camion, chirurgi, sportivi).

Examinarea cu ultrasunete a venelor și arterelor nu are contraindicații (practic). Singurul lucru, ultrasunetele venelor inferioare, dacă este necesar - membrele superioare, va fi dificil de făcut pentru un pacient care se află în în stare gravă, deci în acest caz nu se face.

Capacitate de scanare cu ultrasunete

Ecografia venelor extremităților inferioare vă permite să vizualizați vase de diferite diametre și puteți identifica următoarele manifestări ale venelor varicoase:

• cauza bolii;
• severitate modificări patologice;
• incompetența valvelor venoase;
• modificări trombotice (dimensiunea trombului, structură, flotație).

Împreună cu aceasta, în unele cazuri, se efectuează ultrasunetele vaselor extremităților inferioare pentru a studia arterele. În acest caz, se poate identifica următoarea patologie arterială:

• plăci de aterosclerozăîn artere;
• modificări ale arterelor cauzate de cheaguri de sânge;
• tulburări ale fluxului sanguin;
• prezența stenozei arteriale, gradul acestei modificări;
• anevrisme arteriale.

Trebuie remarcat faptul că ecografia vaselor extremităților inferioare este o metodă integrală care poate identifica modificări patologice care duc la tulburări circulatorii. Merită adăugat că chirurgia vasculară modernă nu poate exista fără această cercetare.

Pregătirea pacientului pentru o ecografie

Trebuie spus că pregătirea pentru această examinare nu este necesară (nu există restricții alimentare, luare medicamente nu te opri). Nu este recomandat să luați băuturi stimulatoare în ziua studiului: ceai, cafea; Nu trebuie să fumați câteva ore înainte de procedură.

Imediat înainte de manipularea diagnosticului, nu trebuie să utilizați unguente sau să suferiți activitate fizica.

Cum se efectuează scanarea cu ultrasunete a vaselor de sânge?

Deci, înainte de a începe această procedură, pacientul trebuie să îndepărteze îmbrăcămintea din zona examinată (de asemenea lenjerie de compresie). Înainte de începerea procedurii, medicul intervievează pacientul despre plângeri, prezența și durata bolii.

Trebuie adăugat că examinarea se efectuează de obicei în pozitie orizontala(întins) pacientul pe canapea, dacă este necesar - în picioare. Înainte de examinare, se aplică un gel special pe pielea pacientului pentru a promova un contact mai strâns între pielea pacientului și senzorul cu ultrasunete.

Aplicarea unui gel special

Studiul se face de obicei în: treizeci până la treizeci și cinci de minute. Imediat după examinare, medicul interpretează rezultatele și dă o concluzie.

Trebuie remarcat faptul că pacienții pot prezenta amorțeală la nivelul picioarelor. Acest lucru se poate datora circulației proaste în picior. Prin urmare, pentru a identifica cauza tulburări patologice Desigur, trebuie efectuată o ecografie a venelor extremităților inferioare.

Starea venelor profunde, viteza și direcția fluxului de sânge în ele, este arătată prin ecografie a venelor inferioare (dacă este necesar, și a extremităților superioare).

Avantajele scanării cu ultrasunete

Deci să aspecte pozitive acest metoda fasciculului raporta:

• lipsă de durere;
• non-invaziv (fără afectarea suprafeței pielii, fără injecții);
• ușurința examinării;
• relativ ieftinitate (comparativ cu angiografia RM, angiografia cu raze X);
• absența radiațiilor ionizante;
• cercetarea se face in timp real;
• puteți face o biopsie (dacă sunt identificate formațiuni patologice);
• vizualizare bună a țesuturilor moi (comparativ cu angiografia cu raze X).

Scanarea cu ultrasunete a vaselor de sânge ale picioarelor este complet nedureroasă și procedură sigură

Dezavantajele scanării cu ultrasunete

Se poate spune că examen vascular membrele (superioare și inferioare) are următoarele aspecte negative:

• Numai ultrasunetele nu sunt suficiente pentru a pune un diagnostic;
• nu este întotdeauna posibil să se evalueze starea arterelor și venelor de calibru mic;
• prezența modificărilor aterosclerotice interferează cu trecerea undei de ultrasunete;
• nu poate înlocui angiografia (inclusiv computer sau imagistica prin rezonanță magnetică);
• dacă studiul se face pe un dispozitiv vechi, atunci valoare de diagnostic metoda este scăzută.

Trebuie spus că medicii cu ultrasunete recomandă examinarea periodică a vaselor de sânge: artere, vene la pacienții cu predispoziție la patologie ( riscuri profesionale: coafor, taximetristi, supraponderali, fumat). Acest lucru va ajuta la reducerea riscului de a dezvolta boli ale extremităților inferioare și, în unele cazuri, ale membrelor superioare.

Astfel, se face o ecografie pentru identificarea patologiei vasculare a picioarelor pentru identificarea tulburărilor circulatorii. Nu este necesară pregătirea pacientului pentru acest studiu. Având în vedere nevoia diagnostice complexe patologia vasculară, examenul cu ultrasunete realizat în combinație cu alte radiații și metode functionale. Atenţie! Specialistul cu ultrasunete nu pune un diagnostic.

Ecografia vaselor extremităților inferioare este o metodă care utilizează unde ultrasonice care vă permite să afișați grafic vasele și să evaluați parametrii stării lor. Pentru a analiza caracteristicile fluxului sanguin, proprietatea unei unde ultrasonice este utilizată pentru a vizualiza imaginea atunci când este reflectată din mișcare. elemente de formă sânge. Această tehnică se numește ecografie Doppler sau ultrasunete Doppler.

Tipuri de ultrasunete ale vaselor de sânge ale extremităților inferioare

1.USDG (ecografia Doppler bidimensională)

• Acest studiu este acum folosit destul de rar din cauza apariției altor tipuri de ultrasunete ale vaselor picioarelor, precum și a dispozitivelor de nivel de diagnostic. Acest tip de examinare poate fi folosit pentru a evalua permeabilitatea venelor, starea valvelor care există în venele superficiale, profunde și perforante (cu condiția ca valvele să aibă o localizare tipică).

2.USDS sau USAS (angioscanare duplex)

• Această combinație Studiu Dopplerși cartografierea energiei. Pentru a spune simplu, atunci când se efectuează acest studiu, zonele cu rate diferite ale fluxului sanguin sunt evidențiate în culori diferite.

Ecografia duplex a vaselor extremităților inferioare este „standardul de aur”. Doar pe baza acestui studiu (cu excepția propriei examinări) medicul va putea face un diagnostic rezonabil și va prescrie tratament.

Vă permite să evaluați:

• starea pereților vaselor arteriale și venoase
• permeabilitatea venelor, atât profunde cât și superficiale
• natura leziunii valvelor venelor, gradul de insuficiență a acestora în orice locație a venelor
• prezența cheagurilor de sânge, tipul și dimensiunea acestora, gradul de îngustare a vaselor de sânge de către acestea
• și, de asemenea, determină cauza recăderii varice după operație sau scleroterapie.

3. Ecografia triplex a vaselor și venelor extremităților inferioare

• Acesta este un studiu volumetric (3D) al vaselor de sânge în culoare. Acest - metoda optima examinări pentru acei pacienți care au probleme cu arterele sau venele picioarelor.
• Este mai ales informativ în cazurile în care trebuie să elaborezi cel mai clar un plan pentru viitor intervenție chirurgicală pentru a evita recidiva sau complicatiile dupa interventie chirurgicala.

Cine trebuie să treacă la această examinare?

Trebuie să examinați arterele picioarelor:

1. pentru diabet
2. daca suferiti de hipertensiune arteriala tensiune arteriala, indiferent care este motivul
3. dacă mersul este însoțit de dureri la nivelul picioarelor
4. pentru durerile nocturne la picioare, mai ales când devine mai ușor când le cobori din pat
5. daca suferi supraponderal corp
6. la fumat
7. picioarele se răcesc repede chiar și cu temperatura normala mediu inconjurator
8. istoric de infarct miocardic
9. operații anterioare asupra vaselor de sânge ale picioarelor
10. creșterea nivelului de colesterol din sânge

Dopplerografia colectoarelor venoase ale extremităților inferioare se efectuează în următoarele cazuri

1. umflarea picioarelor, care apare mai ales seara
2. vene varicoase vizibile pentru ochi
3. crampe la picioare
4. dacă sarcina este complicată de vene varicoase la nivelul picioarelor, umflături, dureri
5. dureri la nivelul piciorului, mai ales dacă sunt însoțite de o creștere a temperaturii locale sau generale
6. modificarea culorii pielii la picioare
7. ulcere trofice.

Cum să vă pregătiți pentru examen

Ecografia Doppler a extremităților inferioare se face fără nicio pregătire prealabilă. Ea nu are nevoie de nimic dieta speciala, nici oprirea medicamentelor care vă tratează arterele sau venele. Dacă purtați îmbrăcăminte de compresie, va trebui să le îndepărtați în timpul examinării.

Cum se efectuează o ecografie a picioarelor?

• Inspecția vaselor se efectuează mai întâi în poziție culcat, cu picioarele îndoite la genunchi.
• Apoi medicul trebuie să examineze vasele din interior pozitie verticala rabdator.
• Înainte de începerea inspecției, pe picioare se aplică o cantitate mică de gel special, care servește la eliminarea interferențelor asociate cu aerul care intră direct sub senzor.

În timpul procedurii, medicul selectează manual frecvența radiațiilor cu ultrasunete în funcție de adâncimea vaselor și gradul necesar detaliul lui. Frecvența cea mai frecvent utilizată este 6-12 megaherți. Vene adânci inspectat cu senzori de joasă frecvență.

Cum se realizează decodificarea cu ultrasunete?

Cel mai bine este să faceți o scanare cu ultrasunete a vaselor picioarelor în care nu vi se va da doar un protocol cu ​​numere și o scurtă concluzie, ci unde vasele vor fi examinate direct de un flebolog sau chirurg vascular. Pe baza datelor obținute, el va evalua caracteristicile mișcării sângelui prin vase și apoi va descrie tactici de tratament ulterioare.

Pentru a evalua fluxul de sânge prin artere, se folosesc următorii indicatori:

• Vmax – viteza maxima fluxul sanguin în arteră, care este înregistrat în sistolă
• Vmin – viteza minimă a sângelui înregistrată în diastolă
• RI - rezistenta vasculara: acesta este raportul dintre diferenta dintre viteza sistolica si cea minima a fluxului sanguin si viteza maxima
• PI – indicele de pulsatilitate, definit aproape ca RI, dar este un indicator mai sensibil al modificărilor lumenului vasului
• grosimea straturilor interioare și mijlocii ale vasului (IMT).

Pentru artera femurala IMT ar trebui să fie mai mic de 1,1 mm. Când nu ajunge la 1,2 mm, este încă o valoare limită. Ateroscleroza este indicată de acest indicator de mai mult de 1,3 mm, sau o creștere a acestei valori cu 50% din același indicator într-o zonă apropiată.

• ABI: atitudine presiune sistolică pe artera tibiala la aceeasi presiune pe artera brahială. Ar trebui să fie de aproximativ 1,0 sau puțin mai mult.

Nu există astfel de indicatori digitali pentru vene. În timpul examinării cu ultrasunete a vaselor extremităților, prețurile pentru care diferă în diverse clinici, medicul evaluează permeabilitatea colectoarelor venoase de pe piciorul inferior - profund și superficial, precum și cele mai mari vene care trec în cavitate abdominală iar cavitatea pelviană – vena cavă iliacă și inferioară.

Sunt vizualizate toate posibilele cheaguri de sânge, sunt evaluate sistemul de valve și starea venelor comunicante. Testele sunt, de asemenea, efectuate cu ridicarea piciorului, strângerea venelor cu un garou, ceea ce permite să vă faceți o idee despre direcția și natura mișcării sângelui, prezența sau absența descărcărilor patologice în direcția opusă.

În cine să aibă încredere pentru a efectua cercetarea

Unde pot face o ecografie a vaselor extremităților inferioare? Cel mai bine se face acest lucru în centre flebologice specializate sau în spitale care au o secție Chirurgie vasculară. În primul rând, despre unde să mergi pentru o ecografie a picioarelor, consultați un flebolog și nu un chirurg generalist sau un terapeut.

Nu centrele sunt cele care stabilesc preț mare pe acest studiu 3000 de ruble și mai mult, și cele în care examinarea și acest studiu sunt efectuate de un chirurg vascular sau flebolog. În medie, prețul pentru

Pentru cu adevărat tratament eficient Tulburările vasculare și diagnosticul lor trebuie să fie la un nivel adecvat. Una dintre cele mai populare metode de screening pentru detectarea tulburărilor tuturor tipurilor de circulație a sângelui în artere și vene este ultrasunetele vaselor extremităților inferioare. Acest tip diagnosticul are un rezultat destul de indicativ, este absolut sigur și poate fi folosit în toate cazurile dacă este indicat.

Bazele examinării cu ultrasunete a structurilor vasculare

Principiile de diagnostic ale metodei cu ultrasunete se bazează pe capacitatea undelor ultrasunete de joasă frecvență de a fi reflectate de obiectele în mișcare. Cu ajutorul unor senzori speciali, aceste oscilații sunt înregistrate și, pe baza diferenței de sumă, programe speciale de calculator construiesc o imagine grafică a fluxului sanguin și arată vasele studiate. Astăzi, există dispozitive cu ultrasunete care pot converti semnalele primite într-o imagine color care poate fi văzută pe un ecran de monitor. Dacă este necesar, umplerea pulsului cu sânge nu poate fi doar văzută, ci și auzită sub formă de zgomote pulsatorii sau uniforme, care depinde de vasul arterial sau venos examinat.

Semnale de alarmă în determinarea indicațiilor pentru diagnostic

În ciuda inofensivității sale absolute, ultrasunetele vaselor de sânge ale picioarelor, ca și alte metode de diagnosticare, trebuie efectuate conform indicațiilor stricte. Ele pot fi determinate nu numai de medici, ci și de pacienți înșiși. Dar este mai bine dacă totul se întâmplă sub supravegherea unui specialist specializat care va compara datele clinice și instrumentale.

Semnal despre tulburări vasculareși necesitatea de a face cercetări, pot apărea următoarele plângeri:

1. Apariția venelor dilatate sau a stelelor de vase mici pe pielea picioarelor.
2. Umflarea picioarelor și picioarelor, în special unilaterală.
3. Întunecarea pielii picioarelor, îngroșare sau nevindecare pentru o lungă perioadă de timp tulburări trofice si ulcere.
4. Senzație de răceală în picioare și înghețare rapidă a acestora, în ciuda temperaturii ambientale adecvate.
5. Amorțeală și senzație de târăre.
6. Dureri la picioare la mers, orice exercițiu și în repaus. Cel mai adesea te obligă să faci o ecografie.
7. Picioare palide.
8. Reducerea volumului piciorului inferior cu încălcarea indicatorilor săi trofici (creșterea părului, tonusului muscularși putere).
9. Slăbiciune a extremităților inferioare în raport cu sarcinile.
10. Întunecarea și albăstruirea degetelor de la picioare sau a întregului picior.
11. Crampe musculare pe spatele piciorului.

Tipuri de angioscanare cu ultrasunete

În ceea ce privește terminologia diagnosticului cu ultrasunete a vaselor de sânge, există denumiri specifice care ridică adesea o mulțime de întrebări. Orice examinare cu ultrasunete structuri vasculare numit Dopplerografie. Printre metodele sale de diagnosticare a tulburărilor circulatorii, există două studii de bază care sunt fundamental diferite unele de altele în ceea ce privește capacitățile lor de diagnosticare.

1. Ecografia Doppler standard este o înregistrare grafică sau o înregistrare audio a fluxului sanguin în vasul examinat. În acest caz, se obține o imagine alb-negru a naturii fluxului sanguin sub forma unei linii. Metoda vă permite să efectuați măsurători Doppler (descrierea caracteristicilor imaginii rezultate) și să trageți concluzii despre caracteristicile alimentării cu sânge a segmentelor de picioare studiate. Folosit în principal pentru diagnosticare boli arteriale extremitati mai joase. Avantajul acestei tehnici cu ultrasunete este că este ușor de efectuat și poate fi efectuat la patul pacientului datorită disponibilității dispozitivelor portabile.
2. Angioscanare duplex – obținerea unei imagini color a vaselor de sânge în funcție de viteza și direcția fluxului sanguin. Această metodă este mai precisă și dă aproape informații cuprinzătoare despre starea lui. Îl face relativ fericit preț scăzut comparativ cu alte metode informative similare.

Ce arată ecografia vasculară?

Datorită ecografiei Doppler, vă puteți face o idee exclusiv despre funcția vaselor de sânge - intensitatea și natura fluxului sanguin în ele. Este imposibil să obțineți informații directe despre structura sa. Acest lucru trebuie evaluat indirect prin evaluarea rezultatelor obținute și determinarea prezumției de localizare a modificărilor patologice în lumenul său, dacă există, pe baza rezultatelor ecografiei Doppler.

Cartografierea duplex evaluează nu numai capacitatea funcțională, ci și arată direct o imagine a vasului în acele locuri în care există un obstacol în calea fluxului sanguin normal. Cu ajutorul acestuia, puteți determina cauza presupusă a îngustării lumenului: spasm, placă aterosclerotică, tromb, tromboembol (tromb care s-a desprins din inimă sau aortă și a migrat către vasele periferice extremități inferioare), compresie externă de către tumoră.

Venele de păianjen pe picioare - indicație pentru ecografie a extremităților inferioare

Ecografia pentru boli ale venelor extremităților inferioare

Metoda este indispensabilă pentru această patologie, deoarece nu există analogi care ar putea să o înlocuiască. Ecografia vă permite să stabiliți pe deplin semnele:

1. Varice.
2. Tromboflebită (formarea de cheaguri de sânge în venele superficiale).
3. Flebotromboză (tromboză în sistemul venos profund).
4. Insuficiență venoasă cronică.
5. Insuficiența aparatului valvular al venelor sistemului perforant și profund și marcați-le înainte de operație, ceea ce este posibil numai cu ultrasunete a vaselor picioarelor.

Ecografia în diagnosticul patologiei arteriale a picioarelor

În toate cazurile de încălcare circulatia arteriala Este necesară o scanare cu ultrasunete a extremităților inferioare. Examenul primar realizat cu ajutorul sonografiei Doppler. Singurul său competitor este arteriografia, care dă și mai mult informatii complete O sistem vascular picioare Dar, dacă luăm în considerare caracterul invaziv și complexitatea implementării sale, dopplerografia se dovedește a fi de neînlocuit, mai ales studiu duplex. Este imposibil de supraestimat importanța sa în diagnostic:

1. Ateroscleroza și endarterita obliterantă.
2. Boli aortice.
3. Tromboza și tromboembolismul arterelor extremităților inferioare.
4. Insuficiență arterială cronică.
5. Anevrisme periferice vasele arteriale picioare
6. boala Raynaud.

Din acest articol veți afla cum se efectuează examinarea cu ultrasunete a vaselor extremităților inferioare și cui este prescrisă procedura. Ce poate fi diagnosticat folosind ultrasunete.

Dopplerografia cu ultrasunete este ecografie Doppler. Această metodă de diagnosticare, spre deosebire de alte metode de examinare a vaselor de sânge, este capabilă să arate viteza fluxului sanguin, ceea ce face posibilă diagnosticarea cu precizie a severității bolii care afectează circulația sângelui.

Pentru orice vas, această procedură se efectuează după același principiu - folosind un senzor cu ultrasunete, ca orice ultrasunete. Mai des, această procedură este necesară pentru examinarea venelor; este folosită mai rar pentru examinarea arterelor.

Diferiți medici vă pot îndruma pentru această examinare: terapeut, flebolog, angiolog. Un specialist efectuează procedura examenul cu ultrasunete.

Indicatii

Scanarea cu ultrasunete a vaselor picioarelor este prescrisă pentru diagnosticarea următoarelor boli:

Pentru ce simptome se prescrie ultrasunetele?

Pacienții sunt îndrumați pentru această procedură de diagnostic dacă bănuiesc boli vasculare picioare Medicul dumneavoastră poate comanda o ecografie dacă prezentați următoarele simptome:

• umflarea picioarelor;
• greutate în picioare;
• paloare frecventă, roșeață, decolorare albastră a picioarelor;
• „pielea de găină”, amorțeală la nivelul picioarelor;
• durere la mers pe mai puțin de 1000 de metri;
• crampe în mușchii gambei;
• vene de păianjen, pânze, vene proeminente;
• tendința de a îngheța picioarele, picioarele reci chiar și când sunt calde;
• apariția vânătăilor pe picioare chiar și după cea mai mică lovitură sau fără niciun motiv.

Când este necesară ecografia Doppler preventivă?

Faceți o ecografie Doppler a vaselor de sânge din picioare, în scopuri preventive, la fiecare șase luni până la un an, dacă sunteți în pericol. Următoarele sunt predispuse la boli vasculare ale extremităților inferioare:

• persoane supraponderale;
• ocupat muncă fizică(încărcătoare, sportivi);
• cei care stau constant sau merg mult la serviciu (profesori, securiști, curieri, ospătari, barmani);
• cei care au fost deja diagnosticați cu ateroscleroză a altor vase;
• persoane ale căror rude directe sufereau de boli vasculare;
• cei cu diabet zaharat;
• fumători;
• persoane peste 45 de ani;
• femeile în timpul sarcinii și menopauzei;
• femeile luând contraceptive orale pentru o lungă perioadă de timp.

Pregătirea

Procedura nu necesită nicio pregătire complexă.

Singurul lucru este că picioarele tale trebuie să fie curate. Dacă vrei să spui caracteristici individuale gros linia părului pe picioare, este indicat să-l bărbierești pentru a-i ușura munca medicului.

În ziua procedurii, nu beți alcool, băuturi stimulatoare (cafea, ceai tare, băuturi energizante), nu vă expuneți picioarele la activitate fizică (nu alergați, nu ridicați greutăți, nu mergeți la antrenamente). Cu 2 ore înainte de examinarea cu ultrasunete a vaselor extremităților inferioare (și a altor vase), nu fumați. Este mai bine să mergeți la examinare dimineața.

Aduceți cu dvs. șervețele sau un prosop la procedură pentru a vă usca picioarele mai târziu. De asemenea, aduceți o trimitere pentru o ecografie de la medicul dumneavoastră și rezultatele examinărilor vasculare anterioare.

Cum se desfășoară cercetarea

În primul rând, îți eliberezi picioarele de îmbrăcăminte.

Examinarea va fi efectuată în picioare sau întins. Medicul aplică gel cu ultrasunete și mută sonda cu ultrasunete de-a lungul picioarelor.

O imagine a navelor dumneavoastră este afișată pe monitorul specialistului. Imediat în timpul procedurii, el analizează și înregistrează datele primite.

Dacă sunteți examinat întins, medicul vă va spune mai întâi să vă culcați pe burtă și să ridicați picioarele pe degetele de la picioare. Sau poți pune o pernă sub picioare. În această poziție, este cel mai convenabil ca un specialist să examineze venele poplitee, peronee, mici safene și surale, precum și arterele suprafeței posterioare a picioarelor. Apoi vi se va cere să vă întoarceți pe spate și să vă îndoiți ușor picioarele. articulațiile genunchiului. În această poziție, medicul poate examina venele și arterele suprafeței frontale a picioarelor.

Anatomia venelor picioarelor. Click pe fotografie pentru a mari

În timpul unei ecografii pentru a detecta refluxul (descărcare inversă de sânge), medicul poate efectua teste speciale:

1. Test de compresie. Membrul este comprimat și se evaluează fluxul de sânge în vasele comprimate.
2. manevra Valsalva. Vi se va cere să inspirați, să vă prindeți nasul și gura și să vă încordați ușor în timp ce încercați să expirați. În cazul în care există stadiul inițial vene varicoase, poate apărea reflux în timpul acestui test.

Dopplerografia vaselor de sânge durează aproximativ 10-15 minute în total.

La sfârșitul examinării, îți ștergi picioarele de orice gel cu ultrasunete rămas, te îmbraci, iei rezultatul și ești gata.

Ce arată examinarea cu ultrasunete a vaselor de sânge ale picioarelor?

Folosind Dopplerografia extremităților inferioare, puteți examina următoarele vase ale picioarelor:

În timpul acesta procedura de diagnosticare medicul poate vedea:

• forma și localizarea vaselor de sânge;
• diametrul lumenului vasului;
• starea pereților vasculari;
• starea valvelor arteriale și venoase;
• viteza fluxului de sânge în picioare;
• prezența refluxului (descărcare inversă de sânge, care apare adesea cu varice vene);
• prezența cheagurilor de sânge;
• dimensiunea, densitatea și structura cheagului de sânge, dacă există;
• prezența plăcilor aterosclerotice;
• prezența malformațiilor arteriovenoase (conexiuni între artere și vene care în mod normal nu ar trebui să existe).

Standarde de ecografie cu ultrasunete, concluzie cu explicatii

Venele trebuie să fie circulabile, să nu fie dilatate, iar pereții să nu fie îngroșați. Lumenele arterelor nu sunt îngustate.

Toate supapele ar trebui să fie sănătoase, nu ar trebui să existe reflux.

Viteza fluxului sanguin în artera femurală este în medie de 100 cm/s, în arterele piciorului - 50 cm/s.

Plăcile aterosclerotice și cheaguri de sânge din vase nu trebuie detectate.

În mod normal, nu există conexiuni patologice între vase.

Un exemplu de examinare cu ultrasunete normală a venelor picioarelor și explicații pentru aceasta

Concluzie: toate venele de pe ambele părți sunt circulabile, comprimate, pereții nu sunt îngroșați, fluxul sanguin este faz. Nu au fost identificate structuri intraluminale. Supapele sunt consistente la toate nivelurile. Nu există refluxuri patologice la efectuarea testelor de compresie și a manevrei Valsalva.

Rezumate din concluzie	Ce vor sa zica
Toate venele de pe ambele părți sunt circulabile, comprimate, pereții nu sunt îngroșați.	Toate venele de pe ambele părți sunt patente, ceea ce înseamnă că sângele poate curge liber prin vase. Compresive - adică nu și-au pierdut tonul natural, se pot micșora. Pereții nu sunt îngroșați - acest lucru indică faptul că nu există procese inflamatorii sau alte procese patologice.
Fluxul sanguin este fazic.	Fluxul sanguin este fazic - mai rapid la expirare și mai lent la inhalare. Asa ar trebui sa fie in mod normal.
Nu au fost identificate structuri intraluminale.	Nu au fost identificate structuri intraluminale - nu există plăci aterosclerotice, cheaguri de sânge sau alte incluziuni care să nu fie acolo.
Supapele sunt consistente la toate nivelurile.	Valvele sunt sănătoase - adică își îndeplinesc funcțiile în mod normal și nu permit returul sângelui.
Nu există refluxuri patologice la efectuarea testelor de compresie și a manevrei Valsalva.	Nu există refluxuri patologice în timpul testelor - în niciun caz sângele nu este evacuat în direcția opusă, ceea ce indică o circulație sanguină sănătoasă.

Contraindicatii

Dopplerografia vaselor extremităților inferioare este o procedură absolut sigură. Nu are contraindicații sau restricții de vârstă.

Poate fi efectuat cu orice frecvență și oricărei persoane, inclusiv:

• copii de orice vârstă;
• vârstnici;
• persoanele cu boli cronice;
• pacienți cu boli inflamatorii acute;
• cei cărora li s-a implantat un stimulator cardiac (pot direcționa senzorul cu ultrasunete către picioare și ecografia organelor cavitatea toracică nu se poate face);
• femeile însărcinate și care alăptează;
• cei care sunt alergici la agenţi de contrast(angiografia, de exemplu, nu poate fi efectuată în acest caz);
• persoane cu o greutate mai mare de 120 kg (dar este imposibil să se efectueze RMN la pacienții obezi folosind majoritatea aparatelor, deoarece acestea nu sunt proiectate pentru astfel de dimensiuni).

Singura limitare care poate fi permisă este alergia la gelul cu ultrasunete. Ea se întâlnește în cazuri izolate. Și ea nu este contraindicație absolută pentru a efectua diagnostice. Reactie alergica poate fi evitat prin alegere gel hipoalergenic, care este potrivit pentru tine.

Gel pentru ecografie

Rezumat, avantajele procedurii

Dopplerografia vaselor extremităților inferioare este o metodă de diagnostic absolut nedureroasă. Nu provoacă niciuna efecte secundare si nu are contraindicatii (cu exceptia alergiilor la gelul cu ultrasunete). După cum arată cercetările oamenilor de știință, unde ultrasonice nu provoacă nici un rău organismului, astfel încât ultrasunetele vaselor de sânge ale picioarelor pot fi efectuate cu orice frecvență.