Hidradenită într-o zonă intimă. Cum să tratezi boala „uger de cățea”, ce să faci acasă

Hidradenita (ICD 10 L73.2 hidradenita supurativă) este o inflamație a glandelor sudoripare care apare cel mai adesea în zona inghinală sau axilă. De asemenea, această boală poate afecta zone ale pielii care sunt localizate:

• în jurul anusului;
• în jurul mameloanelor;
• pe buzele femeilor;
• lângă buric;
• pe scalp;
• pe scrot la bărbați.

Hidradenita este numită popular nod uger. Această boală apare cu probabilitate egală atât la bărbați, cât și la femei. Hidradenita nu afectează persoanele în vârstă deoarece activitatea glandelor sudoripare scade odată cu vârsta. Cel mai adesea, boala se manifestă vara, când temperatura aerului este destul de ridicată și persoana transpira mult.

Etapele hidradenitei:

• stadiul de infiltrare;
• stadiul supurației;
• abcesul s-a format și se poate rupe.

Inflamația glandelor sudoripare cu hidradenită este cel mai adesea provocată de activitatea streptococilor, stafilococilor și a altor bacterii. Ele intră în organism prin canalele excretoare din piele.

Clasificarea hidradenitei:

• hidradenita supurativă;
• hidradenita axilară;
• hidradenita inghinala;
• hidradenită cronică;
• Hidradenita supurativă.

Cauzele hidradenitei

Principalele motive pentru dezvoltarea hidradenitei, indiferent de localizarea inflamației:

• scăderea rezistenței corpului;
• hiperactivitatea glandelor sudoripare;
• leziuni frecvente ale pielii;
• ignorarea standardelor de igienă personală;
• ca o consecință a dermatozelor, care sunt însoțite de mâncărimi severe;
• stări imunosupresoare;
• Diabet.

Cauzele hidradenitei sub braț sunt igiena personală deficitară, microtraumele și tăieturile de la un aparat de ras. Factorul provocator poate fi utilizarea de produse depilatoare de calitate scăzută. Deodorantul poate provoca și hidradenită dacă este folosit foarte frecvent.

Hidradenita supurativă - cauze

Cauzele hidradenitei, care este însoțită de acumularea de puroi în interiorul glandei sudoripare, sunt considerate a fi nerespectarea regulilor de igienă și tratamentul prematur al acestei boli. Dacă nu îi acordați atenție atunci când apare o mică umflare, în timp pielea din această zonă începe să devină mai inflamată. Coșul rezultat crește rapid în dimensiune și poate ajunge la 15-20 mm în diametru.

Treptat, umflarea se înmoaie și puroiul începe să curgă din centrul său. Când izbucnește hidradenita, apare o durere severă pe măsură ce se formează o rană deschisă. Acest proces poate dura 7-10 zile. Cu tratamentul adecvat al hidradenitei, după deschiderea formațiunii, în locul ei se formează o cicatrice.

Hidradenita – stadiu inițial

În stadiul inițial al hidradenitei, se simte un oarecare disconfort și furnicături sub axilă sau în zona inghinală. Dacă examinezi pielea, poți vedea clar un mic coș roșu. În stadiul inițial al bolii, este afectată doar o glandă sudoripare și, pe măsură ce se dezvoltă hidradenita, canalele învecinate se pot inflama.

Această problemă se caracterizează prin acumularea de secreții într-un poru al pielii sau în apropierea foliculului de păr. În aceste condiții, care sunt destul de favorabile pentru diferite bacterii, se dezvoltă un proces inflamator.

Hidradenită recurentă

Hidradenita cronică sau recurentă se caracterizează prin apariția unei inflamații extinse a glandelor sudoripare, care durează mult timp. Această formă a bolii este considerată cea mai complexă. Necesită un diagnostic și un tratament atent. Este important să identificăm motivele care au provocat un proces inflamator atât de lung în organism.

Abcesul este o complicație frecventă a hidradenitei recurente, care poate apărea fără un tratament cuprinzător în timp util.

Hidradenita supurativă

Hidradenita supurativă a axilei sau a altei zone a pielii apare din cauza blocării și rupturii foliculului de păr. Boala se caracterizează prin formarea unui proces inflamator care afectează glandele sudoripare.

Un alt nume pentru această formă de hidradenită este acnee inversus. Această boală afectează o persoană după pubertate. Particularitatea sa este combinația dintre inflamația glandelor sudoripare cu diferite forme de acnee. Hidradenita poate apărea uneori pe față sau pe gât.

Cauzele acestei afecțiuni ale pielii sunt considerate a fi purtarea de haine incomode care freacă pielea. De asemenea, un factor provocator este obezitatea și transpirația crescută.

Hidradenită în zona inghinală

Hidradenita în zona inghinală apare de la lenjeria intimă strâmtă și incomodă, care se poate irrita. Microtraumele și erupțiile cutanate care se formează pe piele devin puncte de intrare pentru infecție. Hidradenita în zona intimă poate apărea în urma folosirii frecvente a aparatelor de ras. De asemenea, nerespectarea regulilor de igienă personală este direct legată de această boală.

Hidradenita inghinale la femei apare in locurile in care sunt localizate glandele apocrine. Se caracterizează prin formarea de noduri dense care provoacă durere.

Hidradenita pe labii este însoțită de formarea de mici formațiuni care ies deasupra pielii. În timp, acestea încep să crească în dimensiune și ajung la un diametru de 1-2 cm. În acest caz, zona cu probleme a pielii capătă o nuanță albăstruie. Hidradenita labiilor este diagnosticată de un medic ginecolog după efectuarea unor teste adecvate. Această boală se caracterizează prin afectarea simultană a mai multor glande sudoripare.

Când se pune un diagnostic de hidradenită în zona inghinală, tratamentul ar trebui să înceapă imediat. Dacă nu faci nimic după un timp, țesutul adipos subcutanat este afectat.

Hidradenita la bărbați se poate manifesta sub formă de noduli dureroase pe scrot.

Hidradenita sub axilă

Hidradenita axilară în stadiul de infiltrare este însoțită de inflamarea glandelor sudoripare în principal pe o parte. În acest caz, se formează mici noduli denși, care la palpare provoacă o senzație dureroasă. În timp, disconfortul crește pe măsură ce formațiunile cresc în dimensiune și încep să se deterioreze.

În unele cazuri, poate apărea hidradenita glandei mamare. În acest caz, în apropierea mameloanelor apar noduli. Hidradenita este deosebit de periculoasă în timpul sarcinii sau hidradenita în timpul alăptării. Fără un tratament eficient, această afecțiune poate dăuna nu numai mamei, ci și copilului. Procesul inflamator din corpul unei femei poate provoca alte afecțiuni mai periculoase.

La ce medic ar trebui să mă adresez pentru hidradenită?

Hidradenita este o boală destul de periculoasă, deoarece în cazuri severe poate provoca sepsis. Prin urmare, atunci când identificați primele simptome, trebuie să contactați un dermatolog care va efectua o examinare și va prescrie un tratament adecvat. În cele mai multe cazuri, se folosesc antibiotice, care sunt dăunătoare bacteriilor patogene.

Daca hidradenita a ajuns in stadiul de supuratie, tratamentul ei se poate face doar chirurgical. În acest caz, trebuie să contactați un chirurg obișnuit.

Dacă hidradenita apare la copii, trebuie neapărat să contactați un medic pediatru, care va examina copilul și va prescrie un tratament specific. De asemenea, este important să excludem alte boli care au simptome similare.

De asemenea, rețineți că hidradenita nu este contagioasă. Singura excepție este pentru produsele pentru îndepărtarea părului, care pot fi folosite doar de o singură persoană.

Simptome

Tabloul clinic al hidradenitei, de regulă, se desfășoară cu o anumită dinamică și se caracterizează prin similitudinea simptomelor la diferite persoane. Este foarte important de reținut că, dacă apare oricare dintre simptomele descrise mai jos, o persoană trebuie să contacteze imediat o unitate medicală pentru a primi îngrijiri medicale profesionale.

Tabloul clinic al hidradenitei

Hidradenita afectează predominant glandele sudoripare ale unei axile și este considerată unilaterală. Aceasta este una dintre caracteristicile manifestării tabloului clinic.

În stadiul inițial de dezvoltare a bolii (etapa de infiltrare), în piele apar noduli denși cu diametru mic, care pot fi ușor simțiți sub piele. Mai mult, aspectul lor este însoțit de o senzație de mâncărime și durere minoră, care crește odată cu presiunea asupra nodulilor. Pielea peste glandele sudoripare modificate devine hiperemică. Durerea apare la axilă la mișcarea brațului.

Nodulii cresc rapid și ating un diametru de 1,5–2 cm, aderă la piele și unul la altul. Ele sunt vizibile pe piele sub formă de umflături în formă de pară, cu înălțime considerabilă. În același timp, în aparență seamănă cu sfarcurile unui câine, ceea ce se reflectă în numele banal al bolii - „uger de cățea”. Pielea de deasupra lor devine roșie-violet, umflată și capătă o strălucire, care este asociată cu tensiunea sa. Durerea crește și acum se manifestă nu numai la mișcarea membrului sau la apăsarea nodulilor, ci și în repaus. Odată cu progresia ulterioară a hidradenitei, nodulii se contopesc între ei și formează conglomerate mari, dureroase, creând extern iluzia de inflamație generală a țesutului subcutanat, care poate introduce dificultăți în procesul de diagnostic diferențial al bolii. Această etapă a dezvoltării bolii se numește stadiul de maturizare a hidradenitei și, pe lângă simptomele locale, se manifestă prin creșterea temperaturii corpului, slăbiciune generală, rigiditate și durere musculară, cefalee și alte simptome de stare generală de rău.

Dacă este lăsată netratată, boala progresează. Inflamația purulentă începe în nodulii subcutanați, care este însoțită de topirea lor și eliberarea de puroi de sub piele. Puroiul este gros (asemănător ca consistență cu smântâna) și foarte des conține impurități sângeroase. În acest stadiu de dezvoltare a bolii, pielea de la locul leziunii devine moale la atingere, cu o consistență aluoasă, care se datorează prezenței focarelor purulente dedesubt. În această etapă de dezvoltare a hidradenitei, aceasta trebuie diferențiată de un furuncul în regiunea axilară; acest lucru poate fi ajutat de faptul că absența unui miez purulent, care se observă în 100% din cazurile cu această din urmă boală. După deschiderea nodului supurant, starea pacientului se îmbunătățește: temperatura scade și simptomele de intoxicație dispar. Vizual, ulcerele se formează în locul foștilor noduri, caracterizate printr-un proces lung de vindecare. După ele, pe piele rămâne o cicatrice retrasă.

Pe măsură ce boala progresează, ganglionii limfatici axilari regionali sunt implicați în proces, care se manifestă prin simptome de limfadenită: ganglioni limfatici măriți și dureroși, incapacitatea de a mișca membrul din cauza durerii.

De regulă, ciclul de dezvoltare al hidradenitei este de două săptămâni, dar, în același timp, focare purulente proaspete pot fi adăugate nodurilor deja cicatrici, ceea ce face ca boala să fie potențial de lungă durată și periculoasă pentru sănătatea umană. În acest caz, hidradenita are o evoluție cronică cu recidive frecvente și severe, ceea ce necesită anumite ajustări în tratament. Cu un curs atât de prelungit, comedoanele rămân pe piele (tracturi de fistulă legate de suprafața pielii prin multe orificii).

Simptomele complicațiilor hidradenitei

Odată cu progresia ulterioară a hidradenitei, țesuturile din jurul glandelor sudoripare se pot topi, ceea ce se poate manifesta într-o mare varietate de simptome, în funcție de structura afectată. Foarte des, boala devine difuză și este însoțită de dezvoltarea flegmonului (inflamație purulentă nelimitată), care este însoțită clinic de dezvoltarea sindromului de intoxicație severă (creșterea temperaturii la 40 ° C, dureri de cap, slăbiciune) și incapacitatea de a face orice. mișcări ale membrului superior afectat. O altă complicație tipică a hidradenitei este afectarea trunchiurilor plexului brahial, care se manifestă prin durere la nivelul membrului, o senzație de arsură de-a lungul nervilor și slăbiciune musculară. Dezvoltarea complicațiilor necesită spitalizare imediată și începerea unui tratament intensiv într-un spital.

Este foarte important să se acorde o mare atenție prevenirii hidradenitei și să prevină dezvoltarea acestei boli.

Diagnosticare

Un medic poate prescrie tratamentul pentru orice boală numai după efectuarea unei examinări vizuale, pacientul fiind supus unor examinări instrumentale suplimentare și obținerea rezultatelor testelor de laborator. Pentru o patologie precum hidradenita, diagnosticul include următorii parametri:

• analize generale de sânge;
• semănat de scurgere;
• imunograma.

Un factor important este diagnosticul diferențial al bolii. În timp ce manifestările clinice par evidente pentru pacient, iar acesta se grăbește să înceapă tratamentul; un specialist calificat cu experienta va studia cu scrupulozitate datele prezentate pentru a nu confunda hidradenita cu patologii precum

• tuberculoza ganglionilor limfatici ai axilei;
• furunculoza;
• carbuncul;
• abces;
• flegmon;
• limfadenita.

Dacă se găsesc semne clare care indică dezvoltarea hidradenitei, diagnosticul trebuie efectuat într-o instituție medicală. Medicul curant va emite o trimitere pentru analizele necesare și va prescrie tratamentul adecvat.

Metode de cercetare de laborator și instrumentale pentru hidradenită

Trebuie amintit că medicul semnează nu numai planul de tratament, ci și tipurile de diagnosticare. Pacientul nu poate alege metodele de cercetare preferate, nu poate adăuga anumite puncte sau refuza să se supună examinărilor. După cum am menționat mai sus, multe boli prezintă simptome similare cu cele ale hidradenitei. Dar manifestări similare nu înseamnă că tratamentul va fi similar. Prin urmare, diagnosticarea incorectă a patologiei va duce, în cel mai bun caz, la un curs prelungit al bolii și, în cel mai rău caz, la dezvoltarea a numeroase complicații. Pentru a diagnostica cu acuratețe hidradenita, sunt utilizate cinci metode principale de examinare.

Studiul tabloului clinic al bolii. Acest punct trebuie tratat cu grijă deosebită. Manifestările externe vă pot determina fie să puneți un diagnostic corect cu manifestări evidente, fie să vă confunde cu simptome neclare. La examinare, medicul va dezvălui o nuanță roșie-albăstruie și umflarea pielii zonei afectate, iar la palpare se determină formațiuni dureroase dense sub formă de noduri. O trăsătură distinctivă a hidradenitei față de alte patologii este absența unui miez necrotic.

Evaluarea stării generale a corpului pacientului. Pacienții se pot plânge de deteriorarea sănătății, letargie, somnolență, apatie față de lumea exterioară, dureri de cap și amețeli, transpirație crescută. Aceste semne sunt relative și pot fi o manifestare a multor boli. Cu toate acestea, într-o examinare cuprinzătoare, ar trebui să țineți cont de toate detaliile și să acordați atenție oricăror lucruri mici.

Analize generale de sânge. Un test general de sânge arată semne de inflamație: o creștere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor și un număr crescut de leucocite.

Cultura de scurgere a plăgii. Tratamentul hidradenitei nu este posibil fără terapie antibacteriană. Prin urmare, este recomandabil să se cultive secreția din rană pentru a determina sensibilitatea la aceste medicamente. Această măsură vă va ajuta să alegeți exact medicamentul care va elimina cu succes agentul cauzal al bolii.

Imunograma. Există cazuri în care se observă hidradenită prelungită și cronică; diagnosticul într-o astfel de situație este completat de un studiu al apărării organismului. Dacă se confirmă presupunerea unui sistem imunitar slăbit, tratamentul este extins prin introducerea de imunomodulatori.

Diagnosticul la timp și de înaltă calitate este un pas important către un tratament corect și adecvat.

Tratament

Metoda de tratament pentru hidradenita depinde de stadiul bolii. Dacă există o ușoară umflare care nu a avut încă timp să se deterioreze, puteți scăpa de problemă destul de ușor acasă, folosind remedii externe - unguente antibiotice și soluții antiseptice.

Într-un stadiu incipient al bolii, este permis tratamentul cu remedii populare, care are ca scop reducerea inflamației și distrugerea microorganismelor patogene de pe piele. Diferite metode de fizioterapie au, de asemenea, rezultate pozitive.

Tratamentul eficient pentru hidradenită implică terapia antibacteriană cu antibiotice. Sunt indicați și agenții imunostimulatori, mai ales dacă apar recidive ale bolii.

Dacă formațiunile de pe piele se supurează, intervenția chirurgicală nu poate fi evitată. Doare să elimini hidradenita? Nu, deoarece această operație se efectuează sub anestezie locală sau generală în funcție de gradul de afectare a pielii. După îndepărtarea hidradenitei, este important să urmați toate recomandările chirurgului și dermatologului pentru a preveni apariția recurentelor de boală. De asemenea, pentru o mai bună vindecare a unei plăgi deschise după intervenție chirurgicală, este indicată terapia externă locală.

Hidradenita se poate rezolva? Bineînțeles că da, dacă tratamentul are loc în timp util și se folosesc medicamentele corecte, care trebuie prescrise de un medic.

Cum să scapi de hidradenită în stadiul inițial?

Cum să tratați hidradenita sub axilă sau pe orice altă parte a corpului dacă pe piele s-au format doar noduli mici:

• terapie antibacteriană – utilizată timp de 8-10 zile, în funcție de starea pacientului;
• antihistaminice - utilizate în caz de mâncărime severă;
• agenți imunostimulatori care au ca scop normalizarea funcțiilor de protecție ale organismului;
• imunoterapia specifică - în cazurile de recidive frecvente ale bolii, când cauza inflamației este stafilococul;
• corticosteroizi – utilizați sub formă de injecții care reduc procesul inflamator;
• utilizarea externă a soluțiilor antiseptice și antiinflamatorii;
• kinetoterapie și comprese uscate.

Dacă urmați instrucțiunile medicilor și utilizați o abordare integrată pentru rezolvarea problemei, hidradenita se va rezolva în 10-14 zile.

Cum să tratezi hidradenita - igiena personală și îngrijirea pielii

Cum să vindeci hidradenita rapid și fără intervenție chirurgicală? Pentru a face acest lucru, trebuie nu numai să luați medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră, ci și să respectați cu atenție regulile de igienă personală și de îngrijire a zonelor inflamate ale pielii.

În primul rând, folosiți foarfecele de unghii pentru a tăia firele de păr situate în apropierea umflăturii. De asemenea, ștergeți pielea cu antiseptice de 4-5 ori pe zi pentru a preveni răspândirea infecției la glandele sudoripare vecine. Dacă sunt afectate suprafețe mari de piele, se prescriu unguente sau injecții cu antibiotice și analgezice.

În primele zile după apariția umflăturii, aplicați pe ele bandaje de tifon, care trebuie să fie înmuiate în antiseptice. Nu puteți sigila partea superioară cu bandă adezivă, ceea ce poate crea un efect de seră și poate înrăutăți situația. De asemenea, este interzisă utilizarea compreselor umede. Acest lucru va accelera doar supurația tumorilor.

Tratamentul hidradenitei sub braț este completat cel mai bine cu comprese uscate. Pentru a face acest lucru, aplicați o cârpă caldă pe zonele afectate ale pielii sau expuneți mâna la lumina directă a soarelui timp de 20-30 de minute pe zi.

În timpul unei crize de hidradenită, nu este recomandat să faceți o baie, ceea ce poate duce la răspândirea bolii în alte zone ale pielii. Cel mai bine este să te speli la duș. În același timp, aplicați un plasture bactericid pe umflarea inflamată. De asemenea, în timpul tratamentului, abțineți-vă de la bărbierit, pentru a nu provoca noi focare de boală în alte zone ale pielii și a încetini procesul de vindecare.

Hidradenita supurativă - tratament

Când supurația se dezvoltă în zonele cu umflături, tot tratamentul se reduce la utilizarea diferitelor mijloace care o vor ajuta să se maturizeze, după care se deschide hidradenita. Pentru a face acest lucru, cel mai bine este să folosiți unguente speciale care sunt aplicate într-un strat gros pe piele. Acest lucru trebuie făcut până când abcesul se deschide.

În paralel cu agenții externi, trebuie să continuați să utilizați antibiotice și medicamente imunomodulatoare prescrise de medicul dumneavoastră.

Când în mijlocul compactării apare scurgerile de puroi, trebuie neapărat să contactați un chirurg care va elimina hidradenita. Nu poți deschide singur un abces. Acest lucru poate provoca o infecție a sângelui, care poate avea consecințe grave.

Hidradenita - tratament chirurgical

Intervenția chirurgicală pentru hidradenită este o măsură necesară care va ajuta la eliminarea abceselor și la prevenirea răspândirii bolii în alte zone ale pielii.

În funcție de natura bolii, intervenția chirurgicală poate avea loc după următoarele scheme:

• apariția unui abces pentru prima dată - operația are loc sub anestezie locală și durează nu mai mult de 30 de minute. Chirurgul deschide abcesul, îndepărtează tot puroiul și apoi tratează rana cu antiseptice și soluții antibiotice;
• formarea hidradenitei de mai multe ori în același loc - în timpul operației se îndepărtează întreaga glanda sudoripare inflamată;
• hidradenita, care este însoțită de formarea unui număr mare de abcese - operația are loc în două etape sub anestezie generală. Această procedură este indicată în cazurile cele mai severe, ceea ce necesită o perioadă lungă de recuperare și respectarea strictă a tuturor recomandărilor medicului.

Tratamentul hidradenitei într-o zonă intimă, inclusiv intervenția chirurgicală, urmează aceeași schemă care este utilizată pentru altă localizare a abceselor.

Fizioterapie pentru hidradenită

Fizioterapia este utilizată împreună cu alte metode de tratare a hidradenitei, care includ:

• Terapia UHF – ajută la reducerea procesului inflamator și la eliminarea abceselor;
• Terapia UVR – distruge bacteriile de pe piele și crește rezistența la infecții;
• Terapia SMV – îmbunătățește microcirculația sângelui și elimină inflamația;
• Terapia cu raze X - folosită pentru a distruge glanda sudoripare, care este în mod constant inflamată.

Prevenirea hidradenitei

Un punct important este respectarea atentă a standardelor de igienă:

• purtați haine din țesături naturale, care să fie largi și să nu frece nicăieri;
• Nu folosiți antiperspirante zilnic. Cel mai bine este să alegeți o pulbere cu efect bactericid;
• schimba hainele si lenjeria in fiecare zi, mai ales vara;
• încercați să nu vă bărbieriți cu un aparat de ras. Este de preferat să folosiți epilarea cu laser sau să tuns părul scurt;
• duș zilnic;
• o dată pe săptămână pentru procedurile de igienă, folosiți săpun antibacterian;
• Pentru igiena intima foloseste geluri speciale care contin acid lactic.

Pentru a preveni formarea abceselor și a inflamației care sunt caracteristice hidradenitei, trebuie să întăriți sistematic sistemul imunitar, să vă monitorizați greutatea și să tratați prompt alte boli infecțioase.

Medicamente

Alegerea mijloacelor și metodelor de tratare a hidradenitei depinde în mare măsură de stadiul bolii și de natura cursului acesteia. Astfel, în stadiile incipiente ale bolii, dermatologii prescriu adesea tratament medicamentos pacienților lor.

Intervenția chirurgicală se efectuează numai dacă tratamentul hidradenitei cu unguente și tablete pentru o lungă perioadă de timp nu a dat niciun rezultat.

De regulă, abordarea conservatoare este tratarea hidradenitei cu antibiotice. Ele pot fi utilizate atât intern, cât și extern sub formă de diverse unguente, creme, spray-uri etc. Cu toate acestea, indiferent de forma în care se află medicamentul, doar un medic îl poate prescrie. Acest lucru se datorează faptului că antibioticele pentru hidradenită pot provoca dependență în organism, care în viitor poate afecta negativ eficacitatea terapiei.

Rezultate bune în tratarea bolii sunt arătate și de unguentele care au capacitatea de a extrage conținutul purulent.

Cu toate acestea, orice medicamente trebuie să fie prescrise de un specialist în domeniul corespunzător. Numai el știe ce antibiotice pentru hidradenită și unguente trebuie prescrise unui anumit pacient.

unguent Vishnevsky

Medicii au opinii ambivalente cu privire la utilizarea unguentului Vishnevsky, deoarece uneori accelerează procesul de producere a puroiului.

Acest produs conține gudron, camfor și ulei de ricin. Aceste componente ale medicamentului au un efect ușor iritant și de încălzire.

După aplicarea produsului pe zona afectată, acesta se încălzește și aportul de sânge din acesta se îmbunătățește. Toate acestea duc la dezvoltarea rapidă a procesului inflamator.

Aceasta înseamnă că unguentul Vishnevsky pentru hidradenită este prescris numai dacă patologia a intrat deja în faza de supurație. În această situație, esența utilizării sale este accelerarea procesului de deschidere a abcesului. Adică, unguentul pentru hidradenită este folosit nu pentru a suprima, ci pentru a intensifica procesul inflamator.

Cu toate acestea, încă nu este recomandabil să utilizați acest medicament în stadiile inițiale ale bolii. Acesta este motivul pentru care este atât de important ca unguentul Vishnevsky pentru hidradenită să fie prescris de un specialist.

O contraindicație pentru utilizarea medicamentului este alergia la componentele medicamentului.

Unguent cu ihtiol

Unguentul cu ihtiol este un alt remediu eficient pentru hidradenită. Acesta, ca și unguentul lui Vishnevsky, accelerează procesul de deschidere.

Remediul a demonstrat cea mai mare eficacitate în tratamentul hidradenitei lente, în care procesul inflamator este slab, dar de lungă durată. De regulă, unguentul cu ihtiol pentru hidradenită este prescris în combinație cu medicamente antibacteriene pentru administrare orală.

Contraindicațiile pentru utilizarea acestui medicament includ hipersensibilitate la componentele medicamentului, sarcina și alăptarea și vârsta sub 12 ani.

Levomekol

Levomekol este un unguent care are efecte antibacteriene, regeneratoare și antiinflamatorii. Conține levometicină (un antibiotic) și metiluracil. Este de remarcat faptul că, în cazurile severe ale bolii, medicul poate prescrie levometicină sub formă de tablete pe cale orală.

Deoarece levomekol este un produs creat pe baza mai multor medicamente, poate înlocui mai multe medicamente.

Levomecitina conținută în medicament are un efect dăunător asupra stafilococilor, streptococilor, E. coli și multe alte bacterii. În același timp, metiluracilul accelerează procesul de regenerare a țesuturilor. În plus, simulează eficient imunitatea locală, datorită căreia organismul elimină mai repede infecția.

Din același motiv, Levomekol este capabil să lupte nu numai cu infecțiile bacteriene, ci și cu cele virale.

Levomekol pentru hidradenită este un unguent relativ sigur. Singura contraindicație pentru utilizarea sa este prezența unei reacții alergice la componentele produsului.

Cu toate acestea, numai un medic ar trebui să prescrie unguentul, deoarece în unele cazuri poate provoca reacții adverse, inclusiv umflare, erupție cutanată, mâncărime și roșeață a pielii.

Dacă apar aceste simptome, pacientul trebuie să consulte un medic cât mai curând posibil. La schimbarea medicamentului, efectele secundare dispar în câteva zile.

Eritromicina

Eritromicina pentru hidradenită poate fi prescrisă în diferite forme, atât sub formă de tablete, cât și sub formă de unguent. Alegerea formei medicamentului și a schemei de utilizare a acestuia în acest caz este făcută de medic, în funcție de gradul bolii și de natura cursului acesteia.

Acest antibiotic poate afecta atât bacteriile gram-pozitive, cât și gram-negative. Spre deosebire de antibioticele din grupul penicilinei, unguentul cu eritromicină pentru hidradenită este mult mai ușor de tolerat de către pacienți.

Eritromicina oprește sinteza proteinelor de către microorganismele patogene, ceea ce duce la moartea acestora și la scăderea procesului inflamator.

Din păcate, eritromicina (sub orice formă), ca majoritatea medicamentelor, are contraindicațiile sale. Astfel, acest remediu nu este recomandat a fi utilizat dacă pacientul are intoleranță la componentele medicamentului sau boală hepatică severă. Femeile însărcinate și copiii ar trebui să consulte un medic înainte de a utiliza medicamentul.

Printre efectele secundare ale medicamentului, pacienții raportează uneori amețeli, umflături, migrene și dificultăți de respirație.

Dimexid

Dimexide este un medicament de uz extern care are efecte antiinflamatorii, antibacteriene și analgezice ușoare.

Dimexide are un preț mic și poate fi achiziționat de la orice farmacie.

Funcția sa principală este de a conduce alte medicamente în straturile mai profunde ale țesutului, adică acționează ca un conductor.

Cu toate acestea, acest produs poate fi utilizat numai conform prescripției medicului, deoarece, dacă este utilizat incorect, poate provoca o arsuri chimice sau poate introduce substanțe toxice în organism împreună cu substanțe benefice.

Femeile însărcinate și pacienții cu boli hepatice și renale ar trebui să evite utilizarea dimexidei pentru hidradenită.

Printre efectele secundare ale medicamentului, pacienții notează adesea greață, reacții alergice, probleme de respirație și arsuri.

De regulă, medicul selectează individual pentru pacient medicamentele care trebuie utilizate cu dimexid pentru a obține cele mai bune rezultate. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să facă în mod independent diverse mash-up-uri și unguente care conțin dimexid. Este important să nu vă automedicați. Doar un medic știe exact ce să aplice pentru hidradenită pacientului său.

Amoxicilină

Amoxicilina este un antibiotic oral. Combate eficient bacteriile patogene - agenții cauzali ai hidradenitei.

Absorbția sa în stomac are loc în 15-30 de minute de la administrare. Atinge cea mai mare activitate după 2 ore, iar durata de acțiune este de 8 ore.

Efectele secundare ale amoxicilinei includ alergii, tulburări ale sistemului digestiv și leziuni ale sistemului nervos central.

Remedii populare

Pe lângă abordarea oficială în tratamentul hidradenitei, medicina tradițională este și ea eficientă. Dar merită să ne amintim că acest proces inflamator este o boală gravă, așa că alegerea unui remediu popular trebuie efectuată după consultarea unui medic.

Dezinfecția cu aloe

Tratamentul hidradenitei la domiciliu este eficient atunci când se folosesc frunzele acestei plante de apartament.

Pentru procedură, se folosește aloe perenă, care trebuie spălată cu apă înainte de utilizare, iar spinii sunt îndepărtați. O frunză tăiată este aplicată pe locul inflamației timp de 20 de minute de mai multe ori pe zi. Sucul medicinal al plantei scoate puroiul și promovează vindecarea rapidă a inflamației.

Compresele din frunze de mure, pătlagină și varză albă sunt, de asemenea, potrivite pentru curățarea unui abces.

Tratament cu ceapa

Ceapa coaptă este eficientă pentru erupțiile cutanate purulente. Legumele se taie in jumatati de rondele si se coace in cuptor pana se rumenesc. Apoi produsul este aplicat pe locul dureros, fixat cu vată sterilă și bandajat cu un bandaj.

Tratamentul trebuie continuat până când abcesul se sparge.

Miere și propolis

Tratamentul alternativ pentru hidradenită presupune utilizarea mierii și a propolisului în absența alergiilor.

Dacă nu există contraindicații speciale, atunci lipiciul de albine și mierea sunt amestecate și ar trebui să existe puțin mai mult propolis în compoziția medicinală. La remediul popular se adaugă făina de grâu. Tortul rezultat trebuie aplicat pe zona bolnavă, asigurat cu un tencuială adeziv.

Smântână și făină de secară

Pentru o compresă pentru hidradenită se folosesc smântână și făină. Masa rezultată trebuie să fie densă; este important ca substanța să nu alunece de la locul de atașare.

Ouăle, mierea și făina sunt, de asemenea, folosite pentru compresă. Toate componentele sunt amestecate într-o compoziție omogenă și aplicate pe locul inflamației timp de câteva ore.

Bandă adezivă este, de asemenea, necesară pentru a fixa tortilla de făină.

Remedii pe bază de plante

Pentru a vindeca complet boala, este eficient să luați medicamente intern. În acest caz, medicina pe bază de plante vine în ajutor.

Tinctura de gălbenele este potrivită și pentru tratarea unei zone inflamate. În soluție se adaugă puțină apă înainte de utilizare.

Pentru a accelera maturarea abcesului se folosește o infuzie de pelin paniculata. Produsul fiert este răcit, zonele bolnave sunt lubrifiate cu medicament.

Pentru hidradenită, este eficient un amestec de plante din frunze de eucalipt și pătlagină, galbenele și flori de soc. Toate plantele sunt luate în aceleași proporții. Un pahar de materii prime este zdrobit și umplut cu apă, amestecul este adus la fierbere la foc mic.

Medicamentul se ia de câteva ori pe zi după perfuzie într-un loc întunecat. Pentru gust, puteți adăuga o linguriță de miere în bulion. Acest remediu popular pentru hidradenită are proprietăți antiinflamatorii și îmbunătățește imunitatea.

Pentru a vindeca un abces rupt

Pentru ca rana să se vindece mai repede, spălați locul dureros cu infuzie de mușețel sau salvie. Acest lucru nu numai că va reduce inflamația, dar va ameliora și durerea.

Este strict contraindicat să stoarceți un abces. Acest lucru poate duce nu numai la înroșirea și extinderea zonei inflamatorii, ci și la otrăvirea sângelui (sepsis). Această afecțiune pune viața în pericol și necesită spitalizare urgentă.

Deși remediile populare au un anumit efect terapeutic, o abordare conservatoare nu este un panaceu pentru hidradenită. Pentru inflamație este adesea indicată intervenția chirurgicală, așa că nu vă puteți prescrie singur tratamentul. Lăsarea bolii să progreseze, de asemenea, nu este o opțiune, deoarece hidradenita poate progresa până la stadiul de supurație severă.

Informațiile sunt doar pentru referință și nu sunt un ghid de acțiune. Nu vă automedicați. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

Hidradenita sub axilă sau în zona inghinală este o inflamație purulentă a glandelor sudoripare apocrine. Boala se dezvoltă treptat. În stadiul inițial, apare un nodul dureros de mărimea unui bob de mazăre.

Ce este hidradenita

Hidradenita la origine este o boală inflamatorie care începe să se dezvolte sub influența unui anumit agent patogen din organism.

În timp, nodul poate crește în diametru până la 2-3 cm și poate dobândi o formă de pară. Abcesul rezultat seamănă cu un mamelon în aparență, motiv pentru care boala este numită popular „uger de cățea”.

Conform statisticilor, inflamația apare cel mai adesea la axilă. În unele cazuri, boala se dezvoltă în zona inghinală, labiile mici la femei, în jurul anusului sau mameloanelor.

Principalul agent cauzal al hidradenitei este considerat a fi intrarea în organism a Staphylococcus aureus. Totodată, au existat cazuri izolate de infecție cu streptococi obișnuiți sau E. coli.

Agentul patogen pătrunde cel mai adesea prin piele, dar în unele cazuri, infecția este înregistrată prin transmiterea bacteriilor prin limfă în cursul acut al unor boli precum amigdalita cronică, otita medie și patologiile ginecologice.

Hidradenita nu apare la copii înainte de adolescență, deoarece activitatea glandelor apocrine este activată numai în timpul pubertății. Incidența maximă apare la bărbați și femei cu vârsta cuprinsă între 18-35 de ani, deoarece în această perioadă se observă cea mai activă activitate de transpirație din organism.

În unele cazuri, hidradenita poate fi moștenită. Această tendință se datorează particularităților structurii fiziologice a glandelor apocrine. În combinație cu această boală, tractul coccigian epitelial și acneea în abces sunt, de asemenea, frecvente.

Cod ICD 10

Hidradenita este clasificată ca o boală inflamatorie purulentă, prin urmare clasificarea internațională a bolilor definește un cod special pentru această patologie L 73.2

Bolile desemnate sub litera L sunt clasificate în clasa 7 (boli ale pielii și țesutului subcutanat). Aceste informații sunt necesare pentru completarea documentelor medicale și a istoricului medical al unui pacient bolnav, deoarece ajută la descifrarea rapidă a diagnosticului pentru un specialist cu experiență.

Structura pielii și a glandelor sudoripare

Pielea umană are o suprafață mare (aproximativ 2 mp) și este formată din trei straturi care îndeplinesc anumite funcții în organism.

1. Epiderma are aproximativ 1 mm grosime și este formată din 5 straturi de celule care diferă ca structură. Stratul inferior promovează producerea de noi structuri celulare necesare reînnoirii pielii. Stratul superior conține celule cornoase moarte, care îndeplinesc o funcție mecanică și împiedică microorganismele patogene să intre adânc în epidermă.
2. Pielea (derma) constă în principal din țesut conjunctiv și are două straturi:

• Stratul papilar, care este situat sub epidermă, unde se află terminațiile nervoase și buclele vaselor de sânge;
• Strat reticular cu țesut conjunctiv, vase sanguine și limfatice și terminații nervoase. Grosimea mai conține foliculi de păr, glande sebacee și sudoripare, colagen și fibre musculare care oferă elasticitate și fermitate pielii.

1. Grăsimea subcutanată (hipodermă). Printre mănunchiurile de țesut conjunctiv se numără grupuri de celule adipoase. Acest strat asigură o funcție de protecție (deteriorări severe, schimbări de temperatură, furnizarea de nutrienți).

Anexele pielii includ unghiile, părul și glandele sudoripare.

O discuție detaliată este oferită în lista de mai jos.

1. Glandele sebacee sunt producătoare de sebum. În acest caz, se formează un strat lipidic protector care împiedică intrarea apei în interior împreună cu conținutul de microorganisme patogene. Glandele sunt situate în stratul superficial și au o structură sub formă de celule. Cantitatea totală ajunge la 3,5 milioane, iar în timpul zilei se produc aproximativ 20 de grame de grăsime subcutanată.
2. Glandele sudoripare produc transpirație și au o structură specială sub formă de tuburi neramificate care sunt situate adânc în derm. Canalul excretor este un tub drept care transportă lichidul. Numărul lor total ajunge la 2,5 milioane. La temperaturi medii, volumul de transpirație produs este de aproximativ 800 ml și 40 de grame de sare.

Clasificarea glandelor sudoripare:

1. Glandele sudoripare ecrine produc transpirație limpede și sunt localizate în tot corpul. Un număr mai mare este împrăștiat în zona palmelor, picioarelor, spatelui și pieptului. Lichidul secretat constă din apă amestecată cu acid lactic. Lucrarea activă a glandelor începe atunci când corpul este supraîncălzit sever pentru o termoreglare normală în organism;
2. Glandele sudoripare apocrine sunt situate în axile, halouri ale mameloanelor, inghinare și anus. Transpirația secretată are o consistență mai groasă cu un miros pronunțat, deoarece conține impurități de grăsime și colesterol.

Oamenii de știință cred că glandele apocrine secretă așa-numiții feromoni, care afectează nivelul hormonal și atrag sexul opus. Cu transpirație abundentă, pe piele se formează un sol favorabil pentru dezvoltarea microorganismelor patogene și o creștere a mirosului neplăcut.

Activarea glandelor apocrine are loc atunci când corpul este supraîncălzit sever, are o tulburare nervoasă sau în timpul ciclului menstrual. Prin urmare, hidradenita apare adesea în zonele cu transpirație crescută atunci când microorganismele patogene se dezvoltă cu succes pe piele.

Dezvoltarea hidradenitei la nivelul axilelor este cel mai adesea diagnosticată cu transpirație crescută la nivelul axilelor, deoarece se formează un mediu favorabil pentru microorganisme, care asigură pătrunderea lor în continuare în organism. Când intră în gura foliculului de păr sau în canalele limfatice, începe să se dezvolte un proces inflamator acut.

Hidradenita la nivelul axilelor se poate dezvolta și în absența unei igiene adecvate sau în prezența unor boli patologice în organism (diabet zaharat, tulburări endocrine, stadiile a treia și a patra ale obezității).

Procesele de accelerare pentru formarea patologiei sunt apariția unei acidități crescute în transpirația secretată și o scădere bruscă a imunității în organism.

Hidradenita formată în zona inghinală

Hidradenita în zona inghinală este destul de rară, dar nu face excepție. Cel mai adesea, cauza inflamației este considerată a fi igiena personală deficitară în timpul și după actul sexual.

Majoritatea pacienților bolnavi consideră imediat manifestările caracteristice ca fiind un semn al bolilor cu transmitere sexuală. Dar numai un medic poate pune un diagnostic precis și corect. În absența tratamentului sau a terapiei necorespunzătoare, inflamația pătrunde în organele genitale și poate duce la un curs purulent cu simptome acute.

Hidradenita în zona inghinală la femei

Hidradenita în zona inghinală la femei poate apărea din diverse motive în zona genitală sau în anus, unde se află glandele apocrine. Boala este diagnosticată cel mai adesea vara, când temperatura medie depășește valorile normale.

Boala se poate forma pe labiile mici și pe labiile și are grade diferite de progresie: acută, complicată și cronică. Când sunt severe, se formează fistule, care ulterior devin cicatrici fibroase și contribuie la formarea unei forme recurente permanente.

Hidradenita în timpul sarcinii

Hidradenita în timpul sarcinii se poate dezvolta din cauza scăderii accentuate a imunității și a dezechilibrului hormonal. Organismul suferă modificări serioase și rezistă la o încărcare dublă, deoarece asigură funcțiile vitale ale ambelor sisteme.

Această boală este destul de gravă și poate avea diverse consecințe pentru femeie și copilul nenăscut. De asemenea, regimul de tratament nu este simplu, deoarece în acest caz este necesar să se prescrie medicamente antibiotice contraindicate pentru făt.

Când tratați hidradenita, trebuie să acordați atenție următoarelor măsuri terapeutice:

• Tratamentul regulat al locului de inflamație cu o soluție antiseptică sau alcoolică;
• Scăldatul este interzis, deoarece cel mai bine este să vă scăldați sub apă curentă;
• Respectarea măsurilor preventive prescrise de medicul curant.

În cazuri excepționale, este necesară intervenția chirurgicală, care se efectuează în mai multe etape (efectuarea unei incizii, drenajul ulterioar și asigurarea vindecării ulterioare).

Ca măsură preventivă, medicii pot prescrie terapie medicamentoasă locală (spălarea plăgii cu un antibiotic pentru a elimina reinfecția).

Fotografia prezentată arată clar manifestarea vizuală a hidradenitei în zona axilei. Boala se caracterizează prin apariția unei inflamații sub forma unei mici formațiuni de culoare roșie și indică o evoluție acută a bolii.

În interiorul foliculului de păr se dezvoltă un proces purulent, care provoacă semne suplimentare de intoxicație a corpului (febră, febră, frisoane). Dacă apar simptome suspecte, trebuie să mergeți imediat la spital și să prescrieți regimul corect de tratament.

Principalele cauze ale bolii

Formarea hidradenitei este posibilă în prezența a trei factori provocatori:

1. prezența unui agent patogen pe piele;
2. Proprietățile protectoare reduse ale pielii;
3. Slăbirea sistemului imunitar al organismului.

Colonizarea cu stafilococi

Principala cauză a hidradenitei este colonizarea stafilococului. În acest caz, microorganismul patogen are următoarele soiuri:

• Staphylococcus epidermidis, care se dezvoltă pe pielea și mucoasele umane. Este prezent în flora oportunistă și poate provoca boli pustuloase cu o scădere bruscă a imunității;
• Stafilococul saprofit este prezent și în corpul uman. Această bacterie provoacă adesea uretrita sau cistita la femei;
• Staphylococcus aureus este considerat o bacterie periculoasă, deoarece provoacă boli grave în organism (dureri în gât, pneumonie, sepsis). La 20% dintre oameni, bacteria trăiește în organism și nu se dezvoltă în nicio patologie.

Majoritatea oamenilor au o sensibilitate crescută la stafilococ, astfel încât organismul dezvoltă boli severe (hidradenită, flegmon, furuncul, enterocolită, pericardită, sepsis).

O proprietate periculoasă a stafilococului este capacitatea de a secreta toxine în organism, deoarece aceste substanțe descompun țesutul conjunctiv și modifică conținutul cantitativ al globulelor roșii și leucocitelor din sânge.

Proprietățile pielii

Formarea hidradenitei este influențată de modificări ale proprietăților pielii, care sunt discutate mai detaliat în lista de mai jos.

1. Modificarea alcalinității pielii. O persoană sănătoasă se caracterizează prin prezența unei reacții cu pH ușor acidă de 4-5,6, care contribuie la formarea microflorei normale. Dacă indicatorii scad, atunci începe dezvoltarea bacteriilor patogene, provocând formarea în continuare a hidradenitei.

Aciditatea scade sub influența factorilor provocatori:

• Utilizarea produselor cosmetice alcaline pentru îngrijirea pielii;
• luarea de bicarbonat de sodiu;
• Utilizarea bicarbonatului de sodiu atunci când urmează o dietă și pentru proceduri cosmetice.

Pentru a normaliza nivelurile de aciditate, cel mai bine este să folosiți produse care au un nivel scăzut de pH și care conțin acid lactic.

1. Activitate excesivă a glandelor sudoripare. Cu astfel de simptome, se observă compresia canalului excretor și acumularea de transpirație sub piele. Ca urmare, se creează un mediu favorabil pentru dezvoltarea microorganismelor patogene.

Transpirația crescută poate apărea din următoarele motive:

Starea sistemului imunitar

O scădere bruscă a imunității este posibilă odată cu dezvoltarea diverșilor factori, discutați în detaliu în lista de mai jos.

1. Epuizare severă a organismului, care poate apărea cu stres fizic și nervos excesiv, boli infecțioase, operații, leziuni, insomnie, arsuri, pierderi de sânge, stres cronic.

Cu imunitate redusă, organismul produce în cantități mici leucocite și limfocite, care protejează organismul de infecțiile penetrante.

1. Boli cronice (herpes, SIDA, tuberculoză, hepatită virală, helmintiază, toxoplasmoză). Agenții patogeni intră în organism, care otrăvesc organismul și contribuie la intoxicația ulterioară a acestuia.
2. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor de origine medicinală (medicamente citostatice, agenți hormonali, antibiotice). Aceste substanțe reduc producția de limfocite și leucocite.
3. Boli congenitale care afectează sistemul imunitar (neutropenie ereditară, deficiență imunitară combinată, agammaglobulanemie X-linked).

Bolile de mai sus apar în timpul dezvoltării intrauterine a fătului. În acest caz, există o producție insuficientă de limfocite și leucocite sau o încălcare a funcționalității acestora.

1. Boli autoimune (sclerodermie, reumatism, lupus eritematos sistemic). Odată cu dezvoltarea patologiei, propriile celule resping propriile structuri, ceea ce duce la scăderea imunității.
2. Încălcarea dietei și a metabolismului. O scădere bruscă a imunității se poate datora lipsei de proteine ​​și microelemente benefice în timpul dietei pe termen lung. Patologii formate din cauza proceselor metabolice anormale (hipotiroidism, diabet zaharat, stadii de obezitate).
3. Apărare imunitară redusă în diferite perioade de viață:

• Imunitatea scăzută în copilărie se datorează funcționalității insuficiente a sistemelor vitale;
• Modificările legate de vârstă afectează și scăderea imunității datorită unei încetiniri pronunțate a metabolismului;
• Sarcina, deoarece în această perioadă activitatea sistemului imunitar este minimă datorită dezvoltării fătului.

1. Procedura de hipotermie favorizează vasospasmul și scade activitatea leucocitelor. Ca urmare, procesele metabolice încetinesc, ceea ce duce la formarea bolii.
2. Dezvoltarea anemiei. O scădere a nivelului de hemoglobină determină înfometarea de oxigen, care afectează starea generală a sistemului imunitar.

Mecanismul de dezvoltare a hidradenitei apare atunci când apar următorii factori:

• Formarea celulei cornului;
• Dilatarea ductului și a glandei formate sub presiunea transpirației;
• Reproducerea bacteriilor în glandă și activarea procesului inflamator;
• Formarea unui perete de țesut conjunctiv care limitează cavitatea, care este umplută cu puroi;
• Depunerea de fibrină pe pereții cavității și formarea tracturilor de fistulă.

Unde se formează cel mai des hidradenita?

Hidradenita se poate forma în locațiile glandelor apocrine:

• Axile;
• Regiunea inghinală (anus, perineu, labii mari, scrot);
• Areolele din jurul mameloanelor;
• Scalp.

Formele patologice în locurile descrise mai sus din următoarele motive:

Principalele simptome ale inflamației

Simptomele hidradenitei formează o imagine clinică clară a bolii și sunt discutate în detaliu în lista de mai jos:

• Formarea unui nod dens la locul inflamației cu un diametru de 3 mm până la 2 cm. În paralel, apare durere și mâncărime;
• Apariția unei inflamații severe sub formă de mamelon cu puroi care vrea să izbucnească;
• Formarea punctelor negre în jurul inflamației, deoarece glandele sebacee sunt înfundate cu un dop cornos. Aceste simptome indică faptul că boala se răspândește;
• Apariția unei culori roșu-albastru în zona inflamației, deoarece capilarele acumulate explodează și contribuie la o nuanță albăstruie;
• Umflare severă, care este cauzată de compresia vaselor de sânge și a fibrelor nervoase;
• Formarea unui infiltrat plat (acumularea limfei și a celulelor sanguine). Zona pielii devine densă și provoacă durere chiar și în repaus;
• Intoxicația generală a corpului, care se exprimă prin greață, vărsături, febră, dureri de cap;
• Formarea unei cavități pline cu puroi. Nodul devine moale și, atunci când este apăsat, se rostogolește sub piele. Această proprietate distinge hidradenita de furuncul rezultat;
• Deschiderea supurației, care poate apărea spontan atunci când se creează presiune. Ca urmare, puroiul amestecat cu sânge este eliberat, iar starea generală se îmbunătățește vizibil.

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Etapa inițială de dezvoltare a hidradenitei implică contactarea unui dermatolog, care va efectua un sondaj și va examina locul leziunii. Dacă se observă un curs sever și formarea unui abces, atunci este necesar ajutorul unui chirurg pentru a efectua o autopsie.

După intervenție chirurgicală, se instalează drenaj și se prescrie terapia pentru recuperare în perioada postoperatorie.

Diagnosticare

Diagnosticul hidradenitei se bazează pe o vizită la medic, care efectuează o examinare și află informațiile necesare:

• Momentul apariției compactării;
• Prezența durerii și a mâncărimii;
• Viteza de extindere a nodului;
• Creșterea temperaturii;
• Evaluarea stării generale;
• Determinarea prezenței unui istoric anterioară de hidradenită.

Efectuarea unui sondaj pentru identificarea bolilor concomitente care pot afecta formarea hidradenitei.

Se efectuează o examinare a locului de inflamație pentru a determina următoarele simptome:

• Formarea unui abces în formă de pară sau mamelon;
• Aspectul unei nuanțe de roșu-albastru;
• Piele fierbinte și umflată la locul inflamației;
• Prezența sau absența infiltrațiilor;
• Fluctuații ondulatorii ale puroiului în interiorul cavității;
• Formarea unui ulcer la locul deschiderii abcesului;
• Umflarea datorată compresiei limfei.

Studiul principal în diagnosticarea hidradenitei este efectuarea unui studiu bacteriologic (examinarea lichidului pentru identificarea agentului patogen). Materialul necesar este luat la deschiderea abcesului.

Metoda de tratament

Metoda de tratament pentru hidradenită implică utilizarea unor măsuri complexe. Experții recomandă efectuarea unor astfel de măsuri terapeutice.

Creșterea imunității

Pentru a crește imunitatea, este necesar să urmați o dietă și să minimizați aportul de alimente care afectează procesul de absorbție a zahărului:

Următoarele produse ar trebui să predomine în dietă:

• Fructe și legume, proaspete și prelucrate;
• Uleiuri vegetale fără purificare prealabilă;
• Drojdia de bere, deoarece ajută la normalizarea echilibrului acido-bazic;
• Produse care conțin proteine ​​(carne, pește, leguminoase), deoarece acestea stau la baza creării imunității și conțin aminoacizi esențiali și microelemente benefice;
• Produsele lactate fermentate (chefir, brânză de vaci, smântână, lapte copt fermentat) ajută la normalizarea anomaliilor intestinale;
• Alimente bogate in fier (mere, spanac, varza de Bruxelles, vita, miel, crustacee, galbenusuri de ou);
• Luând complexe de vitamine A, B, C, E, acid folic și nicotinic.

Menținerea unui program de somn și activitate fizică

Fiecare persoană ar trebui să doarmă cel puțin 7-8 ore pe zi, de preferință în același timp, deoarece organismul își stabilește propriile bioritmuri și stabilește funcționarea normală a sistemelor vitale.

În cazurile acute de boală, medicii recomandă limitarea activității fizice și a sportului, deoarece boala se poate răspândi și în alte zone ale pielii. După recuperare, trebuie să duceți un stil de viață moderat activ și să efectuați zilnic exerciții simple.

Ca activitate fizică, puteți folosi aparate de exerciții, jogging și gimnastică. Pentru intarire este bine sa faci un dus de contrast de 2-3 ori pe saptamana.

Pentru a îmbunătăți imunitatea, este important să eliminați stresul sever și tulburările nervoase, astfel încât să puteți face yoga sau alte meditații calmante.

Tratament în primele 3 zile

La tratarea hidradenitei, terapia medicamentoasă este utilizată folosind medicamente de diferite categorii. Baza este prescrierea de antibiotice, discutată în detaliu în tabelul de mai jos.

O serie de antibiotice	Nume	Mecanism de acțiune	Aplicație
Tetracicline	Tetraciclină, Vibramicină	Componentele active blochează sinteza proteinelor și previn dezvoltarea ulterioară a microorganismelor patogene	250 mg de 4 ori pe zi sau 500 ml de trei ori pe zi
Macrolide	Eritromicina	Acest grup de antibiotice este bine tolerat. Intră în piele și este bine concentrat, ceea ce asigură o eficacitate ridicată a medicamentelor	1 sau 2 comprimate la fiecare 6 ore de cel mult 4 ori pe zi
Cefalosporine	Cefalexină	Ingredientul activ al compoziției afectează structurile celulare ale membranelor bacteriene și le distruge	Până la 2 grame pe zi la fiecare 12 ore timp de 14 zile
Lincosamide	Clindamicina	Medicamentele ajută la distrugerea microorganismelor patogene care provoacă dezvoltarea hidradenitei	Medicamentul se prezintă sub formă de soluție pentru loțiuni.

Următoarele medicamente sunt prescrise ca medicamente suplimentare:

• Antihistaminice pentru ameliorarea umflaturii (1,2 comprimate pe zi);
• Injecții cu medicamente hormonale pentru ameliorarea inflamației. Regimul de dozare este prescris individual;
• Isotretinoina este prescrisă în timpul intervenției chirurgicale pentru a accelera vindecarea;
• Agenți imunostimulatori pentru creșterea imunității (tinctură de echinaceea, ginseng). Dozele sunt prescrise în instrucțiunile de utilizare;
• Imunoterapia specifică este prescrisă pentru inflamațiile frecvente ale hidradenitei (imunoglobulină stafilococică, antifagină, T-activină).

Dezinfectarea pielii din jurul inflamației

Eliminarea procesului de răspândire ulterioară necesită dezinfectarea pielii din jurul inflamației rezultate:

Menținerea unei anumite igieni

Menținerea igienei personale ajută la prevenirea răspândirii bolii la alte organe:

• Disponibilitate de prosop personal și lenjerie de pat. După spălare, totul trebuie călcat cu un fier de călcat fierbinte;
• Evitați să faceți băi calde sau fierbinți. În acest caz, se recomandă să faceți un duș de contrast;
• Utilizarea săpunului bactericid cu acid lactic pentru a normaliza aciditatea pielii;
• Tratamentul zonei afectate după spălare cu o soluție slabă de permanganat de potasiu;
• Interzicerea bărbieritului sau epilarii până la recuperarea completă;
• Purtarea de haine largi din materiale naturale care nu vor interfera cu inflamația;
• Folosind pulberi care conțin talc și oxid de zinc.

Prescrierea de comprese, incalzire si proceduri fizioterapeutice

Compresele și încălzirea pot fi prescrise individual după un studiu amănunțit al tabloului clinic prezentat. Procedurile fizioterapeutice sunt de asemenea eficiente:

• Faceți plajă sau încălziți folosind o lampă cu ultraviolete timp de 5 minute menținând o distanță de cel puțin 20 cm;
• Utilizarea terapiei cu frecvență ultra-înaltă ajută la înmuierea infiltratului dens;
• Iradierea locală cu ultraviolete ajută la distrugerea bacteriilor patogene și la întărirea sistemului imunitar;
• Terapia cu centimetri asigură circulația normală a sângelui, reduce inflamația și crește proprietățile protectoare ale pielii;
• Razele X sunt folosite pentru a distruge glanda sudoripare inflamată.

Când se formează o cavitate cu puroi, procedurile de încălzire sunt interzise.

Tratament după 3 zile și posibilitate de intervenție chirurgicală

După 3 zile, cavitatea este umplută cu puroi, există o durere crescută care nu dispare nici măcar în repaus.

Tratamentul hidradenitei se bazează pe proceduri de coacere a abcesului. În acest caz, ihtiol este aplicat pe locul inflamației, iar deasupra este plasat un strat subțire de vată. De asemenea, sunt prescrise injecții cu triamcinolonă.

După ce abcesul s-a maturizat, trebuie să contactați un chirurg care va efectua manipularea necesară. O autopsie independentă este plină de consecințe grave sub formă de sepsis, otrăvire a sângelui și supurație în organele interne.

Intervenția chirurgicală se realizează folosind trei tehnici, discutate în detaliu în lista de mai jos.

1. Reprezentarea hidradenitei prin prezența unui abces. Locul inflamației este anesteziat cu injecții cu lidocaină. Rana se spală cu o soluție antiseptică și se instalează drenaj pentru a o curăța în continuare de puroi.

Operația durează aproximativ 20 de minute, iar după ce pacientul este externat de acasă, este obligatoriu să se respecte procedurile de reabilitare. Procesul de vindecare durează în medie 5-7 zile.

1. Inflamația repetată a hidradenitei în același loc. În acest caz, chirurgul excizează glanda sudoripare deteriorată împreună cu tracturile de fistulă și nodurile fibroase. După aceea, se aplică un bandaj cu unguent Vishnevsky sau emulsie de sintomicină.
2. Inflamație cu hidradenită și formarea unui număr mare de abcese mici. Pentru astfel de indicații, se efectuează o operație sub anestezie generală și excizia ulterioară a țesutului. În a doua etapă, toate zonele țesutului afectat sunt îndepărtate și țesutul este transplantat dintr-o altă zonă a corpului.

După manipulare, rana este tratată cu pastă Lassar sau unguent de zinc și se aplică un bandaj de tifon în mai multe straturi. Vindecarea are loc după 7-10 zile.

Dacă nu consultați un medic, abcesul rezultat se poate deschide de la sine. Apoi se formează un rezervor, care se va agrava periodic, ducând la apariția unei forme cronice de hidradenită.

Prevenirea

Prevenirea hidradenitei se bazează pe respectarea unui anumit număr de recomandări:

• Întărirea sistematică a sistemului imunitar;
• Eliminarea focarelor de infecție cronică (otite, amigdalite, faringite, boli ginecologice);
• Menține igiena personală.

Pentru a preveni dezvoltarea hidradenitei, trebuie să urmați câteva sfaturi de igienă personală:

• Purtarea hainelor din țesături naturale, deoarece sinteticele rănesc pielea și pot provoca inflamații;
• Schimbarea regulată a hainelor;
• Evitarea folosirii antiperspirantelor, deoarece acestea blocheaza glandele sudoripare;
• Bărbierirea frecventă sau îndepărtarea părului este nedorită, deoarece poate contribui la formarea hidradenitei;
• Faceți un duș de contrast de cel puțin 2 ori pe zi;
• Utilizarea șamponului Nizoral sau a altui antiseptic o dată pe săptămână în scop preventiv;
• Interzicerea folosirii bureților duri;
• Utilizarea zilnică a gelului de duș care conține acid lactic;
• Făcând băi cu decocturi medicinale antiseptice (coarță de stejar, mușețel, gălbenele).

Costul tratamentului

Costul tratării hidradenitei depinde de severitatea bolii și de starea generală a pacientului. Gama de prețuri variază de la 5.000 la 40.000 de mii de ruble.

Dacă nu începeți inflamația, atunci în stadiul inițial procedura va costa aproximativ 15.000 de mii de ruble. Politica de prețuri depinde și de regiunea țării în care se află unitatea medicală.

Hidradenita inghinale la femei apare la fel de des ca si in regiunea axilara. Boala este asociată cu inflamarea glandelor apocrine din cauza pătrunderii agenților patogeni. Simptomele sunt neplăcute, dar dacă consultați un medic în timp util, puteți scăpa rapid de ele. Când boala intră în stadiul cronic, tratamentul este amânat cu câteva săptămâni.

Hidradenita este o boală asociată cu glandele sudoripare apocrine. Există un blocaj al canalelor, pătrunderea bacteriilor și formarea de noduri purulente dureroase. Localizarea pe corp poate fi în orice loc unde există glande sudoripare, dar zona cel mai des afectată este axilele și zona inghinală. Boala este numită popular uger nod din cauza asemănării abceselor cu sfarcurile câinilor.

Inflamația la nivelul inghinului la bărbați poate afecta scrotul, zona anală și pliurile genitale. La femei, nodulii sunt cel mai adesea localizați pe labii. Sunt afectate doar labiile mari, deoarece nu există glande sudoripare pe labiile mici. Procesul de transpirație este întrerupt, canalele apocrine devin înfundate și puroiul începe să se acumuleze.

După natura bolii, hidradenita este similară cu furunculul. O caracteristică distinctivă este absența unei tije centrale. Bacteriile intră în canalele glandelor sudoripare prin foliculii de păr, abraziunile de pe suprafața pielii sau din organele interne infectate.

Cauza procesului inflamator este cel mai adesea Staphylococcus aureus sau bacterii din grupa streptococilor. Factorii care provoacă apariția bolii:

• scăderea imunității din cauza răcelii frecvente, somnului insuficient, otrăvirii, stresului;
• boli ale sistemului endocrin care afectează glanda tiroidă, glandele suprarenale, glanda pituitară;
• perturbări ale nivelului hormonal în timpul sarcinii, menopauzei, procese inflamatorii care apar la nivelul organelor genitale;
• creșterea producției de transpirație;
• boli de piele (dermatită, manifestări alergice);
• alimentație nesănătoasă (lipsa de vitamine, post, vegetarianism);
• purtând lenjerie intima strâmtă din țesături sintetice;
• efecte secundare de la administrarea anumitor medicamente (cel mai adesea antibiotice, agenți hormonali, imunosupresoare);
• nerespectarea regulilor de igienă.

Bărbierirea zonei intime poate crește riscul de a dezvolta hidradenită, care poate lăsa abraziuni și zgârieturi.

Dacă tratamentul nu este început, se dezvoltă complicații ale hidradenitei pe labii. Se poate dezvolta un abces al țesuturilor moi ale organelor genitale, se poate forma flegmon în pelvis și se poate dezvolta tromboză a pelvisului și a extremităților inferioare.

Manifestarea bolii

Simptomele hidradenitei inghinale provoacă multe inconveniente. Boala poate pune viața în pericol, așa că trebuie să cunoașteți semnele:

1. În prima zi, apare un mic nodul roșcat, care doare și mâncărime.
2. După doar câteva zile, compactarea devine mare, poate ajunge la 2 cm în diametru, iar culoarea este roșu-visiniu. Durerea se îngrijorează nu numai în timpul mișcării, ci și într-o stare calmă. Există cazuri de creștere a temperaturii corpului până la 39 de grade. Apar slăbiciune, amețeli și tulburări de somn.
3. În apropierea focarului inflamator principal, apar și alți noduri, care se contopesc treptat.
4. Zona de edem și inflamație crește, există și mai mult puroi în noduri, culoarea este visiniu închis. Uneori, sub presiunea puroiului, abcesul se deschide, în urma căruia starea persoanei se îmbunătățește.
5. După deschidere, se formează o rană care sângerează și supurează, care se contractă treptat. La locul rănii apare o cicatrice.

Nu poți stoarce singur puroiul. Infecția se poate răspândi la țesuturile și organele învecinate și poate intra în fluxul sanguin.

În timpul examinării, medicul va putea pune un diagnostic. Planul de examinare ulterioară va arăta cam așa:

1. Un test de sânge arată un număr crescut de leucocite și o scădere a globulelor roșii.
2. Examinarea bacteriană a conținutului nodurilor ajută nu numai la stabilirea cauzei infecției, ci și la determinarea sensibilității la anumite antibiotice.
3. Va fi necesar un test de urină pentru a exclude infecția la nivelul organelor urinare.
4. Este necesar un test de sânge biochimic pentru a determina proteina C reactivă.
5. Dacă boala trece în stadiul cronic, trebuie să faceți o imunogramă pentru a determina cauza supurației constante.

Dacă hidradenita zonei intime este confirmată, acțiunea terapeutică trebuie începută imediat.

Măsuri terapeutice

Când hidradenita apare în zona inghinală, tratamentul poate fi efectuat folosind metode conservatoare și chirurgicale:

1. Antibioticele tetraciclinei, seria penicilinei, macrolidelor, fluorochinolonelor: Amoxiclav, Azitromicina, Doxiciclina pot opri procesul inflamator.
2. Dacă boala este însoțită de o creștere mare a temperaturii corpului, pot fi prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Diclofenac, Naklofen.
3. Puteți trata abcesele cu unguente, creme și soluții. Pentru comprese se folosesc unguente bactericide: Clindamicină, Levosin.
4. Antiseptice precum soluția alcoolică de Chlorophyllipt, Dioxidin vor ajuta la dezinfectarea suprafeței.
5. Corticosteroizii sunt uneori prescriși.
6. Dacă abcesul începe să se maturizeze, puteți aplica un pansament de tifon cu unguente precum: unguent Levomekol, Ichthyol sau Vishnevsky. Bandajul se fixează cu bandă adezivă și se lasă peste noapte. Dimineața, după îndepărtarea bandajului, tratați zona cu verde strălucitor sau iod.

Tratamentul poate fi suplimentat cu un curs de vitamine, imunomodulatoare, prebiotice și un curs de proceduri fizioterapeutice.

Dacă abcesul nu izbucnește de la sine, ci se formează un abces, se efectuează intervenția chirurgicală. Se face o incizie profundă în straturile sănătoase ale pielii și se tratează cu antiseptice și antibiotice. Se instalează un drenaj de cauciuc pentru o zi, astfel încât lichidul rămas să iasă.

Dacă apare un abces, operația se efectuează sub anestezie locală. Locul inflamației este injectat cu lidocaină. Dacă un abces apare în mod repetat în același loc, se ia decizia de îndepărtare a glandei sudoripare de la locul leziunii. După îndepărtarea nodurilor, se aplică un bandaj cu unguent Vishnevsky. Îndepărtarea întregii zone inflamate are loc cu ganglioni multipli sub anestezie generală.

În timpul tratamentului, ar trebui să urmați câteva reguli care vă vor ajuta să obțineți o recuperare rapidă și să preveniți răspândirea infecției:

1. Nu poți să faci baie. Este permis să vă spălați sub duș, dar mai întâi trebuie să acoperiți zona de inflamație cu o bandă.
2. Hainele nu trebuie să fie strâmte. Este mai bine să alegeți lenjerie de corp din țesături naturale.
3. Nu poți rade zona inghinală, poți doar tunde firele de păr.
4. Nu trebuie să mâncați alimente picante, sărate, trebuie să evitați cofetăria, nicotina și alcoolul.
5. Utilizarea deodorantelor este interzisă deoarece acestea înfundă și mai mult canalele sudoripare.

În lupta împotriva hidradenitei, pot fi folosite rețete de medicină tradițională:

1. Este indicată încălzirea zonei inflamate cu căldură uscată. În acest scop, puteți folosi o lampă albastră sau puteți aplica un prosop încălzit în zonă în fiecare oră.
2. Puteți folosi ceapa pentru a scoate puroiul și pentru a reduce inflamația. Ceapa se împarte în felii, se pune la cuptor pentru 15 minute, apoi se aplică pe noduri.
3. Aloe ameliorează umflarea, previne răspândirea bacteriilor și dezinfectează suprafața. Este necesar să luați o frunză cărnoasă a plantei, să o spălați, să îndepărtați pielea și să o aplicați pe locul dureros, asigurând-o cu o bandă.
4. O compresă de caș ajută. Amesteca branza de vaci, untul si smantana in cantitati egale. Pansamentul cu compoziția se lasă peste noapte.
5. Poti face lotiuni din decocturi de ierburi precum musetel, sfoara, galbenele. Ierburile se toarnă cu apă clocotită și se infuzează. Apoi, pe abces se aplică un pansament de tifon înmuiat în bulion timp de aproximativ 20 de minute.

Hidradenita este periculoasă din cauza complicațiilor. Procesele purulente se pot răspândi în organele interne și în sânge. Tratamentul în timp util va ajuta la evitarea cronicizării bolii și la prevenirea recidivelor.

Hidradenita sau „ugerul de cățea” este o patologie a glandelor sudoripare, care este cauzată de procese inflamatorii. Cu un tratament adecvat și în timp util, boala poate fi eliminată în 5-7 zile. Hidradenita (în forma ei necomplicată) nu provoacă niciun disconfort deosebit, cu excepția unui defect cosmetic evident.

Hidradenita este o boală larg răspândită. Pentru persoanele fără studii medicale, această patologie este mai cunoscută sub denumirile populare „uger de cățea” și „uger de lup” din cauza creșterilor inflamate caracteristice care seamănă cu sfarcurile de câine.

Hidradenita sau „uger de cățea”: cum să o vindeci acasă

Ce este

Hidradenita este o patologie a glandelor sudoripare cauzată de un proces inflamator. Cel mai frecvent agent cauzal al infecției este Staphylococcus aureus. Boala poate fi cronică.

După locație se disting:

• în zona axilelor;

  și hidradenita pilară (la bărbați).

Gâtul, fața și mucoasele sunt afectate în cazuri rare.

Femeile care au ajuns la pubertate sunt cele mai susceptibile la boală. Etiologia hidradenitei este destul de simplă: o infecție bacteriană intră în gura foliculului de păr printr-o rană de pe piele. În această etapă, puteți vedea un mic cos sau un abces, puțin dureros, eventual cu un capac de puroi. Pe măsură ce infecția crește, microorganismele patogene pătrund în glandele sudoripare și provoacă o creștere a focarelor de infecție.

Există mai multe etape în dezvoltarea ugerului de cățea:

Roșeață și durere la palpare.

Apariția furunculelor roșii.

Deschiderea spontană a abceselor, apariția secrețiilor purulente.

Etapa de cicatrizare.

Adesea, pacienții iau numai metode de tratament locale - tot felul de loțiuni și creme, ceea ce le permite să uite de problemă pentru un timp. Dar la scurt timp după o ușoară remisie și stadiul de cicatrizare, ugerul lupului apare din nou și se repetă toate etapele bolii.

Cu un tratament adecvat, patologia poate fi eliminată în 5-7 zile.

Dar, în mod ciudat, oamenii care au fost chinuiți de ugerul unei căței de câțiva ani apelează la medici. Această statistică se datorează faptului că în țara noastră sistemul de autodiagnosticare și automedicație este foarte „dezvoltat”. În stadiile incipiente, un uger înnodat poate fi confundat cu furunculoză, foliculită și o serie de alte patologii ale pielii. Din cauza tratamentului necorespunzător, boala începe să progreseze și apar cicatrici.

Hidradenita sub formă necomplicată nu aduce prea mult disconfort pacientului, cu excepția unui defect cosmetic evident. Dar, pe măsură ce inflamația crește, pot apărea cruste, leziuni tisulare și sepsis.

Semne de hidradenită sau cum să distingem ugerul nod de alte boli ale pielii

Hidradenita axilei este localizată în principal în zona unei singure axile.În unele cazuri (complicate de boli cronice concomitente) apar leziuni pe două axile și în pliurile glandelor mamare.

În stadiul de infecție, nodulii au forma roșie a coșurilor inflamate. Mâncărime atunci când transpiră și sunt dureroase la palpare. Spre deosebire de furunculoză, hidradenită apare extrem de rar pe față și pe centura scapulară.În locurile în care nu există glande sudoripare sau păr, hidradenita apare ca un fenomen dermatologic concomitent.

Ugerul este în formă de bob de mazăre și are o nuanță albastru-roșu pentru o lungă perioadă de timp(cu furunculoza, acnee cu capac purulent, mic). Spre deosebire de foliculită, hidradenită nu afectează zonele scalpului. În a doua etapă, ugerul înnodat are o formă rotundă pronunțată și este foarte dureroasă. Mai multe leziuni se pot îmbina într-una singură.

În stadiul de maturizare, pacientul prezintă slăbiciune generală, durere la locul inflamației, febră și alte semne de infecție. În a treia etapă, nodulii încep să se înmoaie, să devină mai puțin dureroși și să se deschidă.

Leziunile deschise pot supura timp de câteva zile și poate fi eliberat lichid seros cu fragmente de sânge. Masele groase purulente au un miros putrefactiv neplăcut, înțepător. Imediat ce se termină scurgerea din rană, se vindecă. La pacientii cu forma cronica, langa cicatrici apar leziuni si ulcere noi, care ulterior se vindeca.

Cauzele hidradenitei

Hidradenita este considerată una dintre formele de piodermie(infecții bacteriene care provoacă leziuni pustuloase ale pielii). Microorganismele patogene pot fi introduse după bărbierit, pieptănat sau stoarcere un coș. th. Hidradenita la axile la femei este frecventă, deoarece această zonă a pielii este supusă distrugerii frecvente în timpul epilarii, iar transpirația crește numărul de bacterii.

Apariția și dezvoltarea infecției pot fi influențate de o serie de factori; factorii declanșatori ai bolii pot fi:

grad ridicat de transpirație;

boli dermatologice anterioare;

condiții de muncă care nu respectă standardele sanitare;

purtarea lenjeriei murdare;

utilizarea frecventă a produselor care maschează mirosul de transpirație;

purtând lenjerie intima sintetică strâmtă;

sarcina;

microtraumatisme.

La persoanele cu funcții imunitare normale, hidradenita se rezolvă în decurs de o săptămână sau două. x cu utilizarea de medicamente antibacteriene intern și unguente externe locale.

Forma complicată este însoțită de apariția constantă de ulcere plângătoare, cicatrici și un miros neplăcut. Cursul lung al hidradenitei, care nu poate fi tratat cu medicamente la alegere, indică patologii concomitente.

Boli care fac dificilă scăparea de ugerul căței:

diabet zaharat tip 1 și 2;

patologii ale sistemului endocrin;

boli ale sistemului cardiovascular;

tulburări sistemice ale fluxului limfatic;

obezitatea.

O cauză comună a complicațiilor poate fi neglijarea regulilor de igienă personală sau produsele de îngrijire selectate incorect pentru această zonă a pielii.

Hidradenita în zona inghinală și a labiilor se dezvoltă în majoritatea cazurilor la fete în timpul pubertății. Primele simptome ale bolii sunt mâncărime, roșeață și durere. Leziunile afectează zona inghinală și se pot răspândi la interiorul coapselor și a labiilor mari. Forma inghinală a bolii este dureroasă și cu un număr mare de complicații. Procesul este agravat de inaccesibilitatea leziunilor la aerul curat și contactul constant cu articolele de îmbrăcăminte.

Spre deosebire de forma axilară, ugerul înnodat în zona inghinală are o localizare focală largă și se poate manifesta în zeci de abcese în același timp. Acest tip de patologie devine adesea cronică, de care este greu de scăpat. O complicație a hidradenitei inghinale poate fi procese inflamatorii profunde ale țesuturilor adiacente, formarea de cicatrici și fistule în uretra, ulcere plângătoare, artrită purulentă, apariția unei inflamații purulente pe mucoasa rectală.

În forma sa avansată, boala implică un complex de procese inflamatorii ale pielii sub formă de foliculită a scalpului, acnee, tuberculoză cutanată și granulomatuloză. La bărbați, hidradenita zonei inghinale se răspândește adesea la fese și anus.

Uger de cățea la femeile însărcinate

Hidradenita este o boală frecventă în timpul sarcinii. Există mai multe motive pentru care glandele sudoripare devin inflamate la femeile însărcinate:

• scăderea funcției imunitare;
• scăderea elasticității pielii;
• câștigarea de kilograme în plus;
• hipovitaminoza;
• diabet zaharat de sarcină;
• dezechilibru hormonal;
• transpirație excesivă.

Hidradenita în timpul sarcinii poate fi localizată la nivelul axilelor, în pliurile glandelor mamare și în zona inghinală.În timpul sarcinii, ei încearcă să utilizeze numai medicamente locale pentru tratament. Utilizarea antibioticelor și excizia chirurgicală a ulcerului nu este indicată până la sfârșitul celui de-al doilea trimestru.

Proceduri de diagnosticare

Diagnosticul pentru ugerele înnodate include:

examinare externă de către un dermatolog;

vizita la un specialist în boli infecțioase;

efectuarea unui test de sânge pentru cultura bacteriologică;

Ecografia glandei tiroide;

colectarea urinei;

analiza histologică (pentru forma purulentă complicată).

În cazurile cronice, diagnosticul include o serie de teste pentru a identifica cauzele imunității slăbite.

Această serie de proceduri de diagnostic are ca scop excluderea patologiilor cu simptome similare. Ugerele de lup sunt adesea confundate cu micoze, manifestări ale bolilor cu transmitere sexuală, carbunculi, furuncule, tularemie și patologii ale sistemului limfatic.

Metode de terapie

Hidradenita este tratată cu o gamă largă de măsuri terapeutice. Acest complex include: terapie antibacteriană în funcție de agentul cauzal al infecției, terapie locală (calmante, medicamente care accelerează vindecarea rănilor), excizia chirurgicală a ulcerului.

În forma cronică, este prescris tratamentul bolilor concomitente și al factorilor declanșatori.

Metoda de tratament este dezvoltată individual în funcție de stadiul bolii.Într-un stadiu incipient, este necesar să scapi de părul din zona focală, dar fără a deteriora pielea. Ștergeți zona de infiltrare cu un dezinfectant (tinctură de gălbenele, peroxid de hidrogen, verde strălucitor). Nu utilizați medicamente care pot provoca arsuri(alcool concentrat, piper și tincturi de iod).

După aceea, trebuie să aplicați un bandaj sau un plasture înmuiat în clorofillipt sau dioxilină. Această procedură trebuie repetată la fiecare 4-6 ore. Dacă după 5 zile infiltratul nu se rezolvă de la sine, crește în dimensiune și devine purulent, este necesar să se aplice terapie antibacteriană. Antibioticele sunt prescrise numai atunci când ugerul ajunge în stadiul de formare a abcesului.

În timpul autodiagnosticării și automedicației, terapia cu antibiotice este adesea inutilă din cauza rezistenței agenților patogeni la componenta activă a medicamentului.

Pentru o terapie antibacteriană de succes, se colectează descărcarea pentru cultura bacteriologică pentru a stabili tipul exact de bacterii și a determina cele mai eficiente mijloace de eliminare. Luarea medicamentului nu durează mai mult de 10 zile.

Complexul ia vitamine, corticosteroizi și unguente antihistaminice.În stadiul cronic, formarea de fistule și cicatrici, excizia chirurgicală a focarelor de infecție este utilizată pentru un tratament eficient. Operația se efectuează sub anestezie locală și nu durează mai mult de 45 de minute pentru zonele mari afectate.

Tratament la domiciliu

Există multe recomandări „populare” despre cum să scapi de ugerul unei căței, dar unele dintre ele pot contrazice bunul simț și pot agrava patologia. Dacă decideți să scăpați de ugerul de cățea fără ajutorul unui medic, trebuie să știți câteva reguli de bază ale terapiei și abia apoi recurge la rețete populare.

1. Dacă apare o creștere cu scurgeri purulente, bandaje calde nu trebuie aplicate sub nicio formă.
Nu puteți deschide furuncule și încercați să le igienizați singur.

2. Nu puteți aplica unguente și măști direct pe ulcerele deschise.

O metodă eficientă și absolut sigură de tratare a hidradenitei fără medicamente este plaja. Doar curățați-vă axila de păr și întindeți-vă la soare. Din păcate, această metodă ajută doar în stadiul incipient al bolii.

Puteți șterge inflamația cu decocturi și tincturi din plante cu proprietăți antiseptice (calendula, mușețel, sunătoare, celandină).

Nutriție pentru hidradenită

Ajustarea dietei pentru hidradenită este indicată pacienților cu o formă cronică a bolii care au tulburări endocrine.

Pentru persoanele supraponderale, se recomandă restricția calorică și o dietă săracă în carbohidrați.. În plus, este recomandat evitați alimentele grase și picante. Ajută grăbiți recuperarea cu o dietă bogată în vitamine și fibre.

Dacă aveți hidradenită supurativă, ar trebui să evitați dulciurile și produsele de patiserie., deoarece astfel de produse provoacă proliferarea bacteriilor și ciupercilor patogene. Nu este de dorit să mănânci alimente fierbinți și picante, care provoacă transpirație crescută.

Prevenirea

Baza măsurilor preventive este respectarea tuturor normelor și regulilor de igienă personală și îngrijirea atentă a zonei inghinale și axilelor. Pentru a evita îmbolnăvirea, femeile trebuie să folosească aparate de ras de înaltă calitate, care nu rănesc pielea și produse care hidratează pielea înainte și după bărbierit. Dacă vă tăiați în timp ce vă bărbieriți, ar trebui să tratați imediat rana cu un antiseptic.

Intensitatea transpirației joacă un rol important în dezvoltarea bolii. Dermatologii recomandă să vă spălați mai des axilele. Lenjeria de corp trebuie să fie confecționată din materiale naturale, respirabile și lejeră. Vara, îmbrăcămintea nu ar trebui să creeze frecare în zonele cu transpirație crescută.

Dacă aveți întrebări, vă rugăm să întrebați

P.S. Și ține minte, doar schimbându-ți consumul, schimbăm lumea împreună! © econet

Hidradenita este o boală destul de neplăcută și, conform statisticilor, se observă mai des la femei. Prevalența acestei patologii este necunoscută, dar s-a observat că tinerii (de la pubertate până la 45 de ani) suferă de hidradenită.

Boala nu apare niciodată la copii și vârstnici, ceea ce se datorează particularităților funcționării pielii (glandelor sudoripare) în aceste perioade de vârstă. În copilărie, glandele apocrine (sudoroare) nu au început încă să funcționeze, iar la bătrânețe funcția lor dispare. Boala poate afecta oameni de diferite naționalități, dar în rândul oamenilor din rasa Negroid apare de câteva ori mai des.

Termenul „hidradenită”, tipuri de boli

Hidradenita este un proces inflamator însoțit de supurația glandelor sudoripare apocrine și cauzat de pătrunderea în acestea a unei infecții, de obicei stafilococică. Cel mai des sunt afectate axilele (hidradenita sub brat), dar se poate produce inflamatia glandelor apocrine din apropierea buricului, in pliurile inghinale, in jurul anusului, scrotului si labiilor mari.

Cursul patologiei este gradual, la început glanda sudoripare afectată crește în dimensiune (nu mai mult de un bob de mazăre), se îngroașă și devine dureroasă. Pe parcursul unei săptămâni, procesul inflamator progresează, supurează, glanda crește până la 3 centimetri în diametru și devine în formă de pară. În exterior, astfel de modificări seamănă foarte mult cu mamelonul și, prin urmare, hidradenita este numită popular „uger de cățea”.

Localizările rare ale bolii includ cazuri de inflamație a glandelor apocrine din regiunea peripapilară și a scalpului.

Clasificare

Se disting următoarele tipuri de patologie:

In functie de curent:

• hidradenita supurativa acuta;
• proces cronic.

În funcție de locație:

• sub braț;
• hidradenita scrotului;
• regiunea peripapilară;
• regiunea periumbilicală;
• zona perianală;
• hidradenita inghinală și altele.

În funcție de gradul de acoperire:

• unilateral;
• proces în două sensuri.

Piele și glandele cutanate: anatomie

Pielea este cel mai mare organ al corpului uman ca suprafață și atinge o dimensiune de doi metri pătrați. Pielea este reprezentată în trei straturi și fiecare își îndeplinește propriile sarcini:

Epidermă

Acesta este stratul superior (exterior) al pielii, grosimea sa este de 0,1 - 1,5 mm. La rândul său, epiderma include 5 straturi. În straturile subiacente are loc reînnoirea celulară, care înlocuiește celulele vechi din straturile superioare ale epidermei și asigură vindecarea leziunilor minore ale pielii (abraziuni, zgârieturi). Stratul superior este reprezentat de celule keratinizate și keratinizate (moarte). Funcția stratului superior al epidermei este de a proteja mecanic pielea și de a preveni pătrunderea agenților infecțioși în straturile mai profunde ale pielii. Toată grosimea epidermei este pătrunsă de canalele glandelor pielii.

Derma

Un alt nume pentru derm este pielea în sine, care este reprezentată de țesut conjunctiv. Dermul are o compoziție cu două straturi:

• Stratul papilar

Situat imediat sub epidermă. Excrescentele stratului papilar conțin terminații nervoase și capilare.

• Strat de plasă

Pe lângă vasele de sânge și limfatice și terminațiile nervoase care trec între celulele țesutului conjunctiv, foliculii de păr, glandele sebacee și sudoripare sunt localizați în grosimea stratului reticular. În plus, stratul papilar conține fibre de colagen și țesut muscular, care conferă pielii turgență (elasticitate și fermitate).

Grăsime subcutanata

Acesta este cel mai de jos strat al pielii, care este reprezentat de acumulări de celule adipoase situate între mănunchiuri de țesut conjunctiv. Funcția sa este de a oferi protecție suplimentară organismului împotriva daunelor, schimbărilor de temperatură și a formării de depozite de nutrienți (rezerve de grăsime).

Pielea are anexe, care includ unghiile și părul, precum și glande.

Glandele pielii

Există două tipuri de glande ale pielii: sebacee și sudoripare. Sarcina glandelor sebacee este de a produce sebum. Datorită substanței grase, pe suprafața pielii se formează un strat protector, care împiedică pătrunderea lichidului în adâncime în piele (și odată cu apă, bacteriile pot pătrunde în grosimea pielii). Glandele sebacee sunt situate superficial și se deschid în foliculii de păr prin gura lor. Aceste glande produc aproximativ 20 de grame de grăsime în fiecare zi.

Glandele sudoripare, după cum sugerează și numele, secretă transpirație. Structura lor este tubulară, iar partea inferioară (secretă) este reprezentată de un tub rulat într-o bilă și este situat în grosimea dermei. Prin canalele excretoare, transpirația iese sau intră în gura foliculilor de păr. În fiecare zi (temperatura medie a mediului) se produc aproximativ 800 ml de transpirație cu 40 de grame de sare în ea.

La rândul lor, glandele sudoripare sunt împărțite în:

Ecrină

Ele se găsesc în întreaga zonă a pielii, dar mai ales pe palmele mâinilor, picioarelor și frunții. Ele produc transpirație limpede, a cărei compoziție este apă (99%) și o cantitate mică de acid lactic, datorită căruia transpirația dă pielii o reacție ușor acidă. Funcția glandelor sudoripare ecrine este de a reduce temperatura corpului atunci când corpul se supraîncălzi din cauza evaporării lichidului.

Apocrină

Locația glandelor sudoripare apocrine este clar definită. Sunt situate la axile, în jurul mameloanelor și buricului, în pliurile inghinale și în apropierea anusului. Din numărul total de glande sudoripare, glandele apocrine reprezintă 10-30%. Transpirația pe care o secretă aceste glande este mai groasă și are o tentă albicioasă din cauza grăsimilor și a colesterolului. Secreția glandelor apocrine are un miros puternic, înțepător, deoarece vârfurile celulelor acestor glande sunt distruse și devin parte a transpirației.

Transpirația glandelor apocrine este un excelent teren de reproducere pentru bacterii, iar reproducerea lor și moartea ulterioară nu fac decât să agraveze mirosul neplăcut. Sarcina asupra glandelor apocrine crește atunci când corpul se supraîncălzi sau este stresat. În plus, aceste glande sunt activate la femei în timpul menstruației.

Și dacă sudoarea glandelor ecrine are o reacție acidă și protejează pielea de colonizarea microbilor patogeni, atunci sudoarea glandelor apocrine este fie neutră, fie are o reacție alcalină, care este favorabilă proliferării bacteriilor. Această caracteristică explică dezvoltarea hidradenitei exclusiv în glandele sudoripare apocrine. Mai mult, canalele glandelor apocrine sunt mult mai largi decât glandele ecrine, ceea ce explică pătrunderea ușoară a microbilor în grosimea glandelor.

Cauzele hidradenitei

Pentru dezvoltarea bolii sunt necesare 3 condiții:

• microorganism patogen (de obicei stafilococul, dar nu sunt excluși streptococii și E. coli);
• protecția locală a pielii slăbită;
• imunitatea generală suprimată.

Agentul cauzal al bolii

Cea mai frecventă cauză a hidradenitei este stafilococul. Stafilococii sunt bacterii foarte frecvente și sunt împărțite în mai multe soiuri. Unii stafilococi sunt practic inofensivi, în timp ce alții pot provoca boli purulente severe și chiar moartea:

Staphylococcus epidermidis

Face parte din microflora normală a pielii umane și este clasificată ca bacterii oportuniste. Adică, atunci când sistemul imunitar este slăbit, această formă de microbi devine patogenă și provoacă dezvoltarea bolilor pustuloase ale pielii.

Staphylococcus aureus saprofit

De asemenea, locuiește în mod normal în pielea umană și nu prezintă un pericol pentru sănătate, cu excepția persoanelor cu imunitate suprimată.

Staphylococcus aureus

Cel mai periculos microorganism nu numai printre alți stafilococi, ci și printre toate bacteriile în general. Datorită Staphylococcus aureus, apar dureri în gât, pneumonie și sepsis.

Aproximativ 20% din populație sunt purtători sănătoși ai acestei infecții, dar pot provoca diverse boli purulente la cei apropiați, deoarece majoritatea oamenilor sunt foarte sensibili la Staphylococcus aureus. Acest tip de bacterii este foarte contagioasă și virulentă (infecțioasă).

Când bacteriile intră în piele, se dezvoltă furunculoza, flegmonul și hidradenita, iar când intră în sânge, septicemia, inflamația intestinului subțire și pericardita. Staphylococcus aureus este deosebit de periculos din cauza toxinelor pe care le secretă, care distrug celulele organismului, inclusiv celulele sanguine (eritrocite și leucocite).

Starea pielii

pH-ul pielii

În mod normal, pielea are o reacție ușor acidă, variind de la 4 la 5,6. Această reacție este creată de transpirație care conține acizi slabi: lactic și alții. Datorita mediului acid se mentine microbiocenoza normala a pielii, adica saprofitele (bacteriile sigure pentru piele) se inmultesc, impiedicand colonizarea microbilor patogeni. Dar aciditatea pielii nu este constantă și se poate modifica sub influența diverșilor factori (produse alcaline de îngrijire și igienă a pielii, utilizarea bicarbonatului de sodiu intern sau extern în scopuri cosmetice). În acest caz, mediul pielii devine alcalin, ceea ce este favorabil pentru proliferarea microorganismelor patogene și dezvoltarea bolilor pustuloase ale pielii, inclusiv hidradenita.

Transpiraţie

Pielea sănătoasă se caracterizează prin transpirație moderată. Transpirația îndepărtează toxinele și sărurile din piele, curățând-o astfel. Dar, odată cu creșterea activității glandelor sudoripare apocrine, canalele lor excretoare sunt comprimate de partea secretoare „umflată” a glandelor. Ca urmare, transpirația nu este eliberată, ci se acumulează în glomerulii glandelor, unde microbii încep să se înmulțească activ.

Secreția crescută a glandelor apocrine poate fi cauzată de: temperatură ambientală ridicată (căldură), febră, stres, modificări hormonale.

Dezechilibru hormonal

Nivelul hormonilor din organism afectează și starea pielii. De exemplu, transpirația crescută și secreția crescută de sebum provoacă o creștere a testosteronului, mai ales în timpul pubertății. În plus, glicemia crește, ceea ce duce la scăderea formării de limfocite (celule imunitare). Ca urmare, imunitatea locală a pielii este slăbită și, ca urmare, glandele sudoripare devin inflamate.

Modificările hormonale pot fi cauzate și de sindromul ovarului polichistic, inflamația sistemului reproducător, pubertate, sarcină și menopauză.

Pubertate

Copiii nu fac hidradenită deoarece glandele lor sudoripare apocrine nu au început încă să funcționeze. Însă, odată cu debutul pubertății, aceste glande devin active și încep să producă transpirație în cantități mari, în special la nivelul axilelor și zonelor inghinale. Reacția pielii în aceste zone devine alcalină, ceea ce predispune la dezvoltarea hidradenitei.

Reacții alergice ale pielii

Când pielea este expusă la alergeni, începe să se producă histamina, care activează celulele imune. Celulele imunitare, la rândul lor, „atacă” celulele pielii, provocând auto-vătămare: creșterea temperaturii pielii, umflare, hiperemie, mâncărime. Principalele funcții ale pielii încep să sufere, care joacă doar în mâinile bacteriilor patogene; ele pătrund activ în grosimea pielii, provocând un proces inflamator purulent. Alergiile sunt declanșate de produse cosmetice și detergenți, medicamente și vitamine și anumite alimente (nuci, ciocolată, citrice).

Roseata de la scutec

Erupția scutecului se formează în pliurile pielii unde transpirația este crescută, aerul nu intră și transpirația nu se evaporă. Ca rezultat, pielea este constant umedă și catifelată. Când zonele de piele se freacă, în pliuri apar microtraume, unde microbii (ciuperci, viruși și bacterii) colonizează rapid. De regulă, erupția de scutec este tipică pentru persoanele obeze (axile, pliuri intergluteale și inghinale, sub glandele mamare).

Următorii factori provoacă apariția hidradenitei:

• neglijarea regulilor de igienă personală;
• epilare și bărbierit (microtraumatisme);
• spălare frecventă (mai mult de o dată pe zi);
• purtarea de lenjerie intima sintetica sau stramta (microsadina);
• utilizarea antiperspirante (înfundarea glandelor sudoripare);
• boli endocrine (diabet zaharat, patologia glandei tiroide, glandelor suprarenale și glandei pituitare);
• obezitatea;
• tulburări ale embriogenezei, când se formează canale neregulate ale glandelor apocrine.

Imunitate

Suprimarea imunității apare ca urmare a:

Epuizarea corpului:

• activitate fizică ridicată;
• boli infecțioase acute, intoxicații;
• tulburări de somn (insomnie cronică);
• leziuni/intervenții chirurgicale;
• pierderi masive de sânge sau pierderi mici, dar constante;
• tensiune/stres nervos.

Boli cronice:

• tuberculoză;
• infecție herpetică;
• hepatita virala;
• infecție cu HIV;
• toxoplasmoza;
• infestare helmintică.

Luarea de medicamente:

• citostatice;
• antibiotice;
• glucocorticoizi (prednisolon, dexametazonă).

Patologia imună congenitală:

• neutropenie ereditară;
• agammaglobulinemie legată de X;
• deficiență imunitară combinată.

Boală autoimună:

• leziuni reumatice;
• lupus eritematos;
• sclerodermie.

Alimentație slabă:

• mono-diete;
• vegetarianism;
• deficit de vitamine.

Perioade de vârstă:

• copilărie;
• in varsta;
• sarcina;
• menopauza.

Mecanismul de dezvoltare

Conducta glandei sudoripare se înfundă cu un dop de solzi de epiteliu descuamat și secreție a glandei. Ca urmare, atât ductul, cât și glanda cresc în dimensiune, deoarece transpirația s-a acumulat în ele. Microorganismele încep să se înmulțească în glandă, ceea ce duce la dezvoltarea inflamației. Apoi glanda se rupe și infecția se răspândește la țesuturile din jur. Sursa inflamației este delimitată de o capsulă de țesut conjunctiv, iar puroiul se acumulează în ea. Ulterior, cavitatea purulentă este deschisă și puroi este turnat, ceea ce duce la depunerea de fibrină pe pereții cavității și formarea de tracturi fistulare.

Tabloul clinic

În dezvoltarea sa, hidradenita trece prin mai multe etape:

Etapa de infiltrare

De regulă, boala se dezvoltă pe o parte, dar este posibilă și implicarea bilaterală, de exemplu, hidradenita axilară bilaterală. În stadiul de infiltrare apar mici noduli densi în piele, localizați separat unul de celălalt. Aspectul lor este însoțit de mâncărime și dureri ușoare, care se intensifică odată cu presiunea asupra nodulului. Dimensiunea nodulilor variază de la 2 - 3 milimetri până la 1,5 - 2 cm.Roșeața pielii este observată la locul leziunii.

Etapa de maturare

Pe măsură ce boala progresează, nodulii încep să se mărească rapid și să fuzioneze. Acestea ies deasupra pielii și seamănă cu mameloanele în aparență. Culoarea pielii în această etapă devine violet-albăstruie, durerea severă apare nu numai când se mișcă, ci și în repaus. Fuziunea nodulilor duce la formarea unui infiltrat difuz, care are o consistență densă și formă de disc, deci similar cu tabloul clinic al flegmonului. Stadiul de maturare este însoțit de un sindrom intoxicație-inflamator pronunțat.

Etapa de deschidere spontană

Pe măsură ce focarul inflamației se maturizează, partea sa centrală se înmoaie treptat și se deschide hidradenita. În timpul procesului de deschidere, se eliberează o cantitate semnificativă de puroi, care arată ca o smântână groasă. Poate fi sânge în scurgerea purulentă. Boala, în special hidradenita în zona inghinală, ar trebui să fie diferențiată de un furuncul. Când un folicul de păr (furuncul) supurează, există întotdeauna un ax necrotic (păr). Hidradenita se deschide spontan la aproximativ 7-10 zile de la debutul dezvoltării. De îndată ce focarul purulent s-a deschis, starea generală a pacientului se îmbunătățește și durerea este redusă semnificativ.

Etapa de vindecare

După deschiderea abcesului, la acest loc se formează un ulcer care sângerează și supurează, care se vindecă treptat. După vindecare, pe piele se formează o cicatrice retrasă și aspră. Întregul proces de la debutul patologiei până la formarea unei cicatrici durează aproximativ 14-16 zile. Pericolul hidradenitei este că, împreună cu un ulcer cicatricial, glandele apocrine vecine pot deveni simultan inflamate și supurate (procesul de inflamație nu le ocolește nici). În acest caz, vorbim de un curs prelungit sau cronic recurent, care este însoțit de exacerbări de 10 sau mai multe ori.

Interpretarea simptomelor hidradenitei

Apare din cauza unor probleme circulatorii in zona afectata, unde apare stagnarea lichidelor.

Țesutul umflat ciupește terminațiile nervoase, ceea ce provoacă durere. Cu cât crește mai mult umflarea, cu atât durerea este mai intensă.

• Culoarea pielii

Stagnarea sângelui duce la acumularea de globule roșii în capilare, care dă mai întâi o nuanță roșiatică pielii, iar apoi, pe măsură ce celulele roșii din sânge sunt distruse, culoarea se schimbă în albăstrui-violet.

• Infiltrat

Celulele albe din sânge - leucocitele - sunt concentrate în jurul focarului purulent, care sunt concepute pentru a lupta împotriva agenților patogeni ai bolii. O acumulare masivă de leucocite duce la formarea unui infiltrat dens și plat. Leucocitele și limfa se găsesc nu numai în piele, ci și în grosimea grăsimii subcutanate, iar infiltratul se poate răspândi pe toată suprafața axilei.

• Sindromul de intoxicație

Temperatura ridicată, febră urmată de frisoane, lipsa sau slăbirea poftei de mâncare, greață și vărsături, slăbiciune generală - toate aceste semne sunt cauzate de toxinele produse de Staphylococcus aureus.

• cavitate purulentă

Microbii patogeni duc la necroza țesutului glandei apocrine, partea sa secretantă se rupe și se formează o cavitate în care există puroi (celule moarte și bacterii, transpirație procesată de microbi).

• Autopsia hidradenitei

Pe măsură ce puroiul se acumulează în sursa inflamației, presiunea crește, pe care unul dintre pereții cavității nu o poate rezista și are loc o deschidere cu revărsarea unei cantități mari de puroi cremos.

Tratamentul hidradenitei

Cum să tratezi hidradenita? Răspunsul depinde de stadiul inflamației și de severitatea acesteia. Terapia pentru boală ar trebui să fie cuprinzătoare, iar în stadiul de maturizare a abcesului se efectuează intervenția chirurgicală.

Terapia cu antibiotice

Pentru hidradenită, antibioticele sunt obligatorii. Selecția medicamentelor antibacteriene este efectuată de medic, concentrându-se pe rezultatele testelor obținute și pe tipul de microorganisme patogene izolate. În funcție de severitatea bolii, antibioticele sunt prescrise oral (oral) sau intramuscular. În medie, durata unui curs de terapie cu antibiotice este de 7-10 zile, dar este posibil să o prelungiți sau să înlocuiți medicamentele dacă nu există niciun efect al tratamentului. Se folosesc antibiotice cu spectru larg, care sunt cele mai eficiente împotriva Staphylococcus aureus și streptococ:

• tetracicline (doxiciclină);
• grup de macrolide (azitromicină sau eritromicină);
• grup de cefalosporine (kefzol, ceftriaxonă);
• fluorochinolone (ciprolet);
• grupa penicilinei (amoxiclav).

Cura de slabire

Tratamentul pentru hidradenită include dieta. Pacienților li se recomandă să aibă o dietă hrănitoare, îmbogățită cu vitamine, ale cărei principii trebuie respectate nu numai în timpul dezvoltării și vindecării patologiei, ci și pentru încă trei luni după recuperare. Consumul de alimente și condimente picante, alcool, produse de patiserie, afumaturi, cârnați și produse de cofetărie (dulciuri, creme, mousse, bezele, ciocolată) și grăsimi greu digerabile (animale): untură și unt este strict interzis. Dieta ar trebui să conțină fructe și legume proaspete; alimentele trebuie să fie aburite, fierte sau coapte. Dieta ar trebui să conțină și produse lactate fermentate pentru a restabili microflora intestinală normală și pentru a înlocui grăsimile animale cu uleiuri vegetale. Înlocuiți carnea și peștele gras cu altele slabe și includeți în dietă nucile și cerealele (cereale) ca sursă de vitamina E (antioxidant, accelerează vindecarea) și fibre.

Tratament în stadiul de infiltrare

Tratamentul hidradenitei în stadiul de infiltrare (primele trei zile) se efectuează la domiciliu și implică, pe lângă administrarea de antibiotice, și terapie locală. Tratamentul local consta in tratarea pielii cu solutii alcoolice de antiseptice (iod, verde stralucitor, camfor sau alcool salicilic, acid boric, clorhexidina).

După fiecare tratament al sursei de inflamație, se aplică pansamente semialcoolice cu uscare umedă (dioxidină diluată cu apă și alcool, tinctură alcoolică de calendula cu apă adăugată, soluție alcoolică de clorofillipt cu apă adăugată). De îndată ce bandajul s-a uscat, acesta este umezit din nou cu soluția preparată și manipularea se repetă de două ori pe zi timp de 3 ore. Partea superioară a bandajului nu este acoperită cu nimic pentru a preveni efectul de seră.

Este strict interzis:

• a face băi, a vizita saune și băi de aburi (aerul cald, umiditatea ridicată și apa agravează răspândirea infecției):
• bărbierit/epilare în zona afectată (rănire suplimentară a pielii și răspândire a inflamației);
• purtarea hainelor mulate din materiale sintetice;
• utilizarea de comprese și pansamente cu unguente (provoacă plânsul pielii, crește infiltrația și răspândește infecția).

• purtarea de haine ample din țesături naturale;
• duș zilnic, preacoperiți leziunea cu o bandă;
• prosop individual si lenjerie de pat, schimbate zilnic;
• tratamentul locului de inflamație după un duș cu o soluție de permanganat de potasiu;
• uscarea pliurilor pielii cu pudre (talc, oxid de zinc);
• căldură uscată la locul inflamației (prosop călcat, iradiere cu o lampă albastră timp de 5 minute, plajă timp de 10 - 20 de minute în funcție de momentul zilei și sezon).

Interventie chirurgicala

Intervenția chirurgicală se efectuează atunci când boala intră în stadiul de maturizare, când nu a fost posibilă oprirea dezvoltării hidradenitei prin metode conservatoare. Pentru început, este activată „maturarea” abcesului. În acest scop, pe zona afectată se aplică prăjituri cu ihtiol de aproximativ 3 mm grosime, acoperind medicamentul cu un strat gros de vată deasupra.

Astfel, temperatura la locul inflamației crește și abcesul „se coace”, gata să izbucnească. Prajiturile trebuie aplicate de doua ori pe zi. După ce hidradenita a supurat, medicul folosește o incizie largă și adâncă pentru a o reduce la nivelul țesutului sănătos. Rana se spală cu o soluție antiseptică, apoi cu un antibiotic și se drenează. Managementul postoperator al plăgii se efectuează într-o manieră deschisă, adică nu se aplică cusături.

În cazul unui proces recurent, după deschiderea abcesului și vindecarea acestuia, se realizează a doua etapă a operației. În această etapă, medicul excizează glandele afectate împreună cu grăsimea subcutanată și pielea. Defectul de piele rezultat este realizat folosind clapele de piele ale pacientului, de exemplu, din spate.

Fizioterapie

Pe lângă antibiotice și intervenții chirurgicale, procedurile fizioterapeutice sunt utilizate în mod activ în tratamentul patologiei.

În etapa de infiltrare sunt prescrise următoarele:

• SMT-foreza;
• Terapia UV la locul inflamației.

După tratamentul chirurgical, următoarele sunt utilizate pentru a accelera procesele de regenerare:

• iradiere în infraroșu;
• terapie cu laser;
• terapie magnetică;
• ecografie;
• electroforeza cu medicamente (unitiol, dionina).

Întrebare răspuns

Ce medic tratează hidradenita?

Dacă procesul nu a atins încă stadiul de supurație, adică este în proces de infiltrare, tratamentul este efectuat de un dermatolog. Dacă există supurație și există amenințarea deschiderii abcesului, chirurgul se ocupă de tratament.

De ce este periculoasă hidradenita?

În absența unui tratament în timp util și adecvat, boala amenință să se dezvolte într-un abces sau flegmon. În cazuri avansate, agenții infecțioși pătrund în fluxul sanguin general, ceea ce poate duce la otrăvire a sângelui - sepsis.

Este posibil să folosiți metode tradiționale de tratament pentru hidradenită și care?

Dacă încercați să scăpați de boală numai cu ajutorul medicinei tradiționale, atunci, în cel mai bun caz, abcesul se va „cotește” și se va deschide singur, iar în cel mai rău caz, vor apărea complicații severe purulent-septice. Metodele tradiționale de tratament pot fi utilizate pentru această patologie, dar ca o completare la tratamentul principal și cu permisiunea unui medic. Puteți aplica frunze de pătlagină și țelină bătute, tăiați frunzele de aloe în zona de inflamație - toate aceste plante au proprietăți bactericide. De asemenea, este posibilă tratarea zonei afectate cu decocturi și infuzii de ierburi care au proprietăți antiseptice (mușețel, gălbenele, tei, salvie, șoricel).

Este necesar să mergi la spital dacă ai hidradenită?

Nu, nu neapărat. Sunt internați numai pacienții cu un proces recurent și cronic care necesită intervenție chirurgicală radicală, boală severă și stare generală severă a pacientului.

Hidradenita este o boală ereditară?

Nu există date exacte cu privire la această problemă, dar putem spune că transpirația excesivă (hiperhidroza), obezitatea și alți factori care predispun la apariția hidradenitei sunt moștenite.