Placenta previa joasa de-a lungul peretelui anterior. Este placenta previa de-a lungul peretelui anterior o patologie sau o ușoară abatere de la normă? Aspecte pozitive ale locației organului de-a lungul peretelui posterior al uterului
Placenta este un organ temporar care se formează în primele etape ale sarcinii. Aceasta este o structură embrionară care furnizează embrionului oxigen și substanțe nutritive, precum și funcția de excreție. De asemenea, joacă un rol protector, protejând fătul de infecții. Cel mai adesea, locul bebelușului este fixat în zonele posterioare și laterale, dar nu este neobișnuit ca placenta să fie situată de-a lungul peretelui anterior al uterului. Dacă nu există alte anomalii patologice, această situație nu este periculoasă pentru femeie și nu necesită tratament suplimentar.
Colaps
Ce înseamnă acest lucru?
Localizarea corionului de-a lungul peretelui anterior al uterului nu este o abatere patologică, dar femeia necesită o supraveghere medicală atentă. Locul bebelușului se dezvoltă în a 7-a zi în zona uterului unde a avut loc implantarea ovulului fecundat - în zonele anterioare, posterioare și laterale. Cu toate acestea, fixarea placentei pe peretele posterior din apropierea fundului uterului este considerată mai favorabilă femeii.
Odată cu creșterea intensivă a fătului, pereții organului de reproducere se întind treptat, dar acest proces are loc inegal. Este peretele anterior al uterului care este supus celei mai mari sarcini. Când stratul muscular este întins, acesta devine mai subțire, în timp ce densitatea și grosimea secțiunilor posterioare se modifică puțin. În plus, partea anterioară este rănită mai rapid de impacturile și mișcările copilului, creând astfel amenințarea de deteriorare și detașare prematură a placentei.
Spre deosebire de stratul muscular al uterului, placenta nu are capacitatea de a se întinde, așa că fixarea acesteia pe un perete posterior dens în apropierea fundului uterului este cea mai bună opțiune pentru o femeie.
Cu toate acestea, există câteva vești bune. Dacă corionul este atașat de segmentul uterin anterior, migrează în sus mai repede decât în cazul altor opțiuni de fixare.
Dacă placenta este la 6 cm sau mai mult deasupra orificiului intern al uterului, acest lucru este considerat normal și femeia nu ar trebui să-și facă griji. Cel mai adesea, sarcina decurge fără anomalii, iar nașterea are loc în siguranță.
Motivele acestui atașament
Nu toate procesele din timpul sarcinii se desfășoară fără probleme; din anumite motive, embrionul se atașează pe partea laterală sau frontală a organului reproducător. Mecanismul fenomenului nu a fost studiat în detaliu, dar există factori predispozanți:
- Leziuni ale pereților organului;
- Prezența cicatricilor și a aderențelor;
- endometrioza;
- Prezența ganglionilor miomatoși;
- Dezvoltarea întârziată a ovulului fecundat.
Cel mai adesea, placenta este situată de-a lungul peretelui anterior al uterului atunci când integritatea pereților săi interni este încălcată. Acest lucru se întâmplă după numeroase chiuretaj, avorturi și operații cezariane. Structura endometrului este influențată de procese inflamatorii și endometrioză.
O astfel de atașare a corionului este rar detectată la femeile primipare; cel mai adesea se găsește în timpul sarcinilor ulterioare. Acest lucru se explică prin modificări ale pereților interni ai organului reproducător în timpul nașterii.
Uneori, ovulul fertilizat se dezvoltă mai lent decât este necesar. Din această cauză, embrionul nu are timp să pătrundă în timp peretele uterului și este atașat de partea frontală sau inferioară a acestuia.
Localizarea embrionului într-una sau alta parte a uterului înseamnă că la momentul implantării embrionului exista cea mai bună mucoasă. Adică, în acest segment a existat un aport de sânge bun și o grosime suficientă.
Cum afectează localizarea nașterea unui copil?
Mulți medici consideră că locația placentei pe peretele anterior al uterului este normală. Pentru cursul sarcinii și al nașterii, nu contează dacă locul copilului este situat pe peretele din față sau din spate. Un alt parametru este mult mai important - înălțimea scaunului copilului de la orificiul uterului. Atașamentul scăzut este periculos pentru dezvoltarea prezentării și avortul spontan al fătului.
Posibile complicații ale atașării anterioare a placentei la uter
În timpul unei examinări de screening a femeilor însărcinate, trebuie determinată locația placentei. Acest lucru vă permite să luați în considerare toate riscurile și să preveniți patologia la timp. În ciuda faptului că fătul este atașat de peretele anterior al uterului, acest lucru nu afectează neapărat cursul sarcinii. Poate continua fără complicații și se poate termina cu o livrare reușită. Cu toate acestea, anumite pericole mai există.
- Riscul de desprindere a placentei crește. Fătul în creștere pune presiune pe peretele uterin și împinge intens, iar forța mișcărilor crește proporțional cu durata sarcinii. Mai aproape de naștere, apar așa-numitele contracții de antrenament, în timpul cărora uterul se contractă. Locul bebelușului nu poate urmări contracțiile acestuia, așa că pericolul de detașare crește. Dacă placenta este atașată sus, peretele uterin nu are cicatrici, atunci femeia nu este în pericol.
- Hipoxia fetală. Locația de-a lungul peretelui uterin anterior poate împiedica furnizarea de substanțe nutritive către copil, ceea ce este periculos pentru dezvoltarea insuficienței placentare și a gestozei. Patologia se dezvoltă cu placentație scăzută, când fătul crescut comprimă vasele de sânge. Ca urmare, circulația sângelui și metabolismul dintre mamă și copil sunt perturbate.
- Placenta previa. Cea mai favorabilă situație este plasarea corionului în spate, deoarece pe măsură ce uterul crește, se mișcă în sus. Fixarea anterioară creează anumite probleme. Dacă dintr-un anumit motiv embrionul este atașat prea aproape de orificiul intern, atunci pe măsură ce dimensiunea uterului crește, locul copilului poate aluneca în jos. În același timp, închide complet sau parțial ieșirea din uter. În cazul prezentării complete, nașterea unui copil nu poate avea loc în mod natural și există riscul de sângerare și avort spontan.
- Riscul de atașare strânsă și creștere în interior a structurii embrionare crește. Cicatricile existente interferează cu fixarea normală a corionului. Cu toate acestea, patologia este destul de rară și pentru dezvoltarea ei trebuie să existe anumite condiții:
- Postnașterea este situată în față;
- Există modificări cicatriciale în mucoasa uterului;
- Montare joasă a scaunului pentru copii.
Acreția placentei pe peretele uterin este posibilă în prezența tuturor celor 3 factori.
Prezentarea este periculoasă din cauza desprinderii placentare, a sângerării și a avortului spontan.
Cum se determină localizarea placentei?
Locația locului bebelușului este determinată în timpul unei ecografii de rutină. În absența oricăror patologii de sarcină, simptomele caracteristice nu sunt observate, iar bunăstarea femeii nu are de suferit.
Există câteva lucruri de luat în considerare în timpul sarcinii:
- Mișcarea fetală este simțită mai slabă, uneori mai târziu decât era de așteptat;
- Când ascultați bătăile inimii bebelușului, sunetul va fi mai tern și mai îndepărtat;
- Dimensiunea abdomenului este ușor crescută;
- Strângerea abdomenului și eventualele leziuni ale acestuia creează un pericol mai mare decât atunci când placenta este situată în spate.
Dacă există o prezentare anterioară, aceasta este determinată de medic în timpul unui examen ginecologic.
Poziția anterioară a scaunului pentru copil nu este o abatere patologică; mulți medici consideră că situația este complet normală. Dacă o femeie nu are boli ginecologice (fibroame, chisturi pe uter) și modificări cicatriciale la nivelul miometrului, atunci sarcina se desfășoară fără patologie și se încheie cu nașterea la termen. Întrucât situația este însoțită de anumite riscuri, femeia are nevoie de supraveghere medicală atentă.
Placenta este unul dintre câteva organe temporare care se dezvoltă în corpul unei femei în timpul sarcinii. Importanța placentei în dezvoltarea fătului este greu de supraestimat: este un intermediar între copil și mama lui, transferă nutrienții și oxigenul din sângele mamei către copil, elimină toxinele și deșeurile din făt, filtrează sângele mamei de substanțe nocive și infecții, protejând astfel copilul, a cărui imunitate nu este încă capabilă să reziste influenței mediului extern.
Având în vedere toate acestea, este ușor de înțeles de ce medicii monitorizează atât de atent starea placentei, locația acesteia și așa mai departe.
Placenta se formează abia în luna a 4-a de sarcină. Înainte de aceasta, funcțiile sale sunt distribuite între alte organe temporare: membrana fetală și corpul galben, format la locul foliculului izbucnit. Pentru dezvoltarea bebelușului, este foarte important ca placenta să fie formată corect și chiar și localizarea acesteia este de mare importanță pentru cursul corect al sarcinii.
Care sunt caracteristicile locației placentei și cum afectează aceasta cursul sarcinii?
Cea mai ideală opțiune pentru plasarea placentei în cavitatea uterină este atașarea acesteia de-a lungul peretelui din spate în partea superioară a uterului, mai aproape de partea inferioară. Faptul este că pereții uterului sunt proiectați în așa fel încât pe măsură ce fătul crește, se întind foarte mult. Cu toate acestea, ele nu se întind uniform.
Uterul este proiectat astfel încât întinderea să aibă loc în mare parte de-a lungul peretele anterior. Devine mai subțire și mai extensibilă, în timp ce peretele din spate rămâne dens și este mult mai puțin susceptibil la întindere.
De aceea natura prescrie atașarea oului fecundat de peretele posterior, deoarece placenta, spre deosebire de țesutul muscular, nu are capacitatea de a se întinde. Astfel, placenta, fixată pe peretele posterior, suferă semnificativ mai puțin stres, ceea ce nu este deloc benefic pentru aceasta.
Deci, se dovedește că peretele din spate este o opțiune ideală pentru atașarea fătului și apoi dezvoltarea placentei.
Opțiuni de localizare a placentei
Din diverse motive, ovulul fertilizat se poate atașa nu numai de partea superioară a peretelui posterior al uterului, ci și de alte părți ale acestuia. Destul de des există un suport lateral: la dreapta sau la stânga peretelui din spate. În unele cazuri, nu foarte rare, placenta este atașată de peretele anterior al uterului.
Toate aceste opțiuni pentru localizarea placentei nu sunt considerate o patologie, deși în astfel de cazuri există o abatere de la locația ideală dorită de natură. Femeile cu o placentă laterală, precum și cu o placentă atașată de peretele anterior, cel mai adesea poartă și naște copii în mod natural, fără complicații. Desigur, printre aceștia se numără și cei care se confruntă cu diverse patologii, dar, de regulă, au alte motive pentru complicații.
Cu siguranță, placenta situata pe peretele anterior este expus la sarcini ceva mai mari din cauza întinderii constante a pereților uterului, mișcărilor fetale și acțiunilor materne. Într-o oarecare măsură, acest lucru crește riscul de deteriorare a placentei, detașare prematură și așa mai departe. Direcția de migrare a placentare se poate schimba, de asemenea.
Datorită întinderii constante a mușchilor uterului, placenta poate coborî treptat prea aproape de orificiul uterului și uneori chiar poate bloca ieșirea din uter către canalul de naștere. Dacă rămân 6 centimetri sau mai puțin între marginea placentei și orificiul cervical, se vorbește despre asta, dar dacă placenta blochează parțial sau complet ieșirea din uter, această patologie se numește placenta previa.
Cu toate acestea, placentația scăzută și placenta previa pot fi cauzate de o serie de alte motive, care vor fi discutate mai târziu. Prezentare pe peretele posterior apare mult mai rar decât de-a lungul peretelui anterior. Am discutat deja mai sus de ce se întâmplă acest lucru.
Cauzele placentei previa anterioare
Care sunt cauzele placentei previa de-a lungul peretelui anterior? Din păcate, aceste motive nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, unele dintre ele au fost deja stabilite în mod fiabil. În special, acestea includ diverse afectarea endometrului- stratul interior al uterului. Acestea pot fi procese inflamatorii, cicatrici de la operații, de exemplu, operație cezariană, consecințe ale chiuretajului după avorturi spontane sau avorturi.
Fibroame uterine, precum și celelalte patologii ale sale, pot provoca placenta previa de-a lungul peretelui anterior. S-a observat că la femeile care nasc pentru prima dată, această patologie apare mult mai rar decât în a doua și în sarcinile ulterioare. Cel mai probabil, acest lucru se datorează și stării mucoasei uterine.
Cu toate acestea, motivele acestei patologii pot apărea nu numai din partea mamei. În unele cazuri ei zac în in dezvoltare ou fertilizat. Din cauza acestui decalaj, ovulul fertilizat nu are timp să se implanteze în endometru. Implantarea are loc în acest caz în partea inferioară a uterului.
De asemenea, se întâmplă ca ovulul fertilizat să fie atașat de peretele anterior în partea superioară a uterului, dar ulterior placenta migrează ca urmare a întinderii uterului în partea inferioară.
Grade de prezentare anterioară
Există prezentări complete și parțiale. Nu este greu de înțeles asta prezentare completă Aceasta este o situație în care placenta acoperă complet orificiul cervical.
Prezentare parțială de asemenea împărțit în 2 tipuri diferite: lateral și marginal. Marginal - când placenta trece chiar de-a lungul marginii orificiului uterin. Prezentarea laterală este atunci când placenta încă blochează ieșirea din uter, deși nu complet.
Simptomele prezentării anterioare și de ce este periculos
Din păcate, de foarte multe ori placenta previa anterioară se desfășoară complet asimptomatică. Desigur, acest lucru nu înseamnă că va fi imposibil să se diagnosticheze patologia. Modul de identificare a problemei va fi discutat mai târziu. Principalul lucru în absența simptomelor este că nu este întotdeauna posibil să se diagnosticheze prezentarea la timp.
În unele cazuri, placenta previa se face simțită sângerare. Aceasta înseamnă că a avut loc o desprindere prematură a placentei. De fapt, acesta este tocmai principalul pericol al prezentării, deși nu singurul.
După cum vă amintiți, placenta furnizează fătului nutrienți și oxigen. Când placenta este situată jos și cu atât mai mult blochează ieșirea din uter, se dovedește că copilul apasă pe ea cu toată greutatea lui. Poate comprima vasele de sânge din placentă. Acest lucru, la rândul său, poate provoca înfometarea de oxigen - hipoxie.
Pe măsură ce fătul crește, presiunea asupra placentei crește, în plus, mișcările bebelușului devin mai active, acesta atinge placenta. Ca urmare, prematur abrupție placentară. În acest caz, consecințele pot fi dezastruoase nu numai pentru copil, ci și pentru mamă. Mai ales dacă are probleme cu coagularea sângelui.
Sângerarea în timpul prezentării poate apărea încă din al doilea trimestru, imediat după terminarea formării placentei. Cu toate acestea, cel mai adesea apare într-o etapă ulterioară, uneori chiar înainte de naștere sau chiar în timpul nașterii.
Prin urmare, dacă un simptom de placenta previa devine sângerare vaginală, trebuie să consultați imediat un medic pentru a determina cauza și a începe tratamentul.
Ar trebui să vorbim și despre nașterea pe culcare. Prezentarea completă, o afecțiune în care placenta blochează ieșirea din uter, exclude complet posibilitatea nașterii naturale.
Țesutul placentar pur și simplu nu va elibera fătul în canalul de naștere. Dar în cazul prezentării parțiale, nașterea naturală este, în principiu, posibilă. Principalul lucru este că medicii care naște copii monitorizează îndeaproape femeia în travaliu. Dacă apare sângerare, mai are sens să se efectueze o operație cezariană de urgență.
Diagnosticul prezentării anterioare
Placenta previa poate fi diagnosticată în mai multe moduri. Inclusiv când examen ginecologic. Prezentarea completă și parțială sunt resimțite diferit la palpare. Cu prezentare completă, se simte la atingere că orificiul uterului este complet blocat de placentă.
Cu prezentare parțială, se simt atât țesutul placentar, cât și membranele. Apropo, la examinare, prezentarea laterală și marginală sunt percepute în mod egal. Deci, un ginecolog fără dispozitive suplimentare nu va putea determina despre ce tip de prezentare parțială vorbim.
Dacă o femeie a fost inițial diagnosticată cu placentație scăzută, de exemplu, în timpul primei ecografii de rutină, apoi va fi examinată în mod regulat, inclusiv cu ultrasunete. Apoi, în eventualitatea migrării placentei și a dezvoltării prezentării, aceasta va fi identificată prompt în timpul următorului studiu. O ecografie va arăta prezența patologiei chiar dacă este asimptomatică. De aceea femeilor li se recomandă să participe la toate examinările de rutină și ecografiile.
Tratamentul femeilor cu prezentație anterioară
Din păcate, medicina modernă nu este capabilă să influențeze localizarea placentei. Tratamentul placentei previa se reduce la o monitorizare constantă de către medici și la examinări în timp util. În acest caz, se monitorizează nu numai starea fătului și a placentei, ci și starea gravidei. Testele de sânge trebuie făcute în mod regulat. Se verifică nivelul hemoglobinei și capacitatea sângelui de a coagula. Cert este că anemia sau incoagulabilitatea acută a sângelui poate face o glumă proastă viitoarei mame în cazul sângerării.
Dacă o femeie diagnosticată cu placentă previa anterioară începe să aibă sângerare vaginală peste 24 de săptămâni, indiferent cât de gravă, femeia va fi spitalizată. Și asigurați-vă că mergeți la spitalul unde există o unitate specială de terapie intensivă. În caz de pierdere extinsă de sânge. Principala și prima rețetă pentru toate femeile cu sângerare în timpul sarcinii este pace absolută.
Formarea placentei de-a lungul peretelui anterior al uterului este normală, dar în unele cazuri poate crește riscul de apariție a complicațiilor sarcinii.
Riscuri posibile
- Risc crescut locație joasă și . Dacă placenta se formează inițial destul de jos, atunci pe măsură ce uterul se mărește, acesta va coborî mai aproape de orificiul intern, ceea ce poate duce la o prezentare completă sau parțială;
- Risc crescut placenta localizata in mod normal. Peretele anterior al uterului suferă modificări semnificative în timpul sarcinii: se întinde și se subțiază semnificativ. Pe măsură ce sarcina progresează, sensibilitatea uterului crește. Chiar și influențele minore (, mângâierea stomacului) pot duce la și. Placenta nu se poate contracta, ceea ce poate duce la abruptie;
- Risc crescut de placenta adevărată accreta. Această patologie este destul de rară. Un risc crescut de apariție a acesteia apare la femeile cu antecedente de intervenții chirurgicale la nivelul uterului sau leziuni din cauza avorturilor sau chiuretajelor de diagnostic. În acest caz, placenta se poate forma și adera la zona de cicatrice sau leziuni interne;
- Dificultate la auscultatie. Amplasarea placentei pe peretele anterior poate îngreuna ascultarea bătăilor inimii fetale cu un stetoscop: tonurile se aud mai plictisitoare.
informație Trebuie remarcat faptul că localizarea placentei de-a lungul peretelui anterior al uterului nu este o afecțiune patologică, iar riscul de complicații este extrem de scăzut. În cele mai multe cazuri, femeile poartă în liniște un copil și nasc prin canalul vaginal fără consecințe negative.
Fără funcționarea normală a placentei, este imposibil să ne imaginăm creșterea și dezvoltarea completă a bebelușului. Acest articol vă va ajuta să înțelegeți ce înseamnă placenta previa de pe peretele anterior al uterului și ce afectează aceasta.
Ce este?
Pentru a asigura activitatea vitală a corionului și, ulterior, a fătului, este necesar un flux sanguin adecvat. Copilul poate obține toți nutrienții și oxigenul prin sistemul arterelor uteroplacentare. Acestea trec prin placentă în cantități mari, asigurând creșterea și dezvoltarea fătului.
Funcția principală, care este inerentă țesutului placentar prin natură, este de a oferi fătului componente nutriționale, precum și protecția acestuia de influențele externe. Dezvoltarea intrauterină a fătului depinde în mare măsură de modul în care este localizată placenta. Într-un anumit stadiu al sarcinii, mișcările fetale ajută la determinarea intensității creșterii fetale.
Intensitatea dezvoltării intrauterine a bebelușului depinde și de modul în care este atașată placenta. Atașarea țesutului placentar este determinată, de fapt, din primele săptămâni de sarcină. Locația implantării ovulului fertilizat influențează locul unde va fi localizat țesutul placentar.
Placenta este cel mai adesea situată de-a lungul peretelui posterior al uterului în zona fundului său. În unele cazuri, poate fi amplasat în zona pereților laterali - fie la dreapta, fie la stânga. Dacă există mult țesut placentar, atunci acesta se poate atașa de mai mulți pereți uterini simultan.
Această localizare fiziologică a placentei este explicată destul de simplu. Alimentarea cu sânge în zona fundului uterului și a peretelui său posterior este destul de bine exprimată. Acest lucru ajută fătul să crească rapid și intens.
Obstetricienii și ginecologii observă că, în unele cazuri, placenta se poate atașa și de peretele anterior al uterului. Trebuie remarcat faptul că acest lucru este mult mai puțin frecvent.
Atașarea normală a placentei de-a lungul peretelui posterior nu este determinată aleatoriu de natură. Acest aranjament este mai benefic pentru dezvoltarea intrauterină a fătului.
Țesutul placentar se poate atașa la diferite părți ale uterului. Deci, cel mai adesea este atașat în zona de jos. Cu toate acestea, în anumite condiții, depunerea țesutului placentar are loc mai jos - în zona segmentului inferior al uterului. O locație prea joasă a țesutului placentar este plină de dezvoltarea prezentării sale.
Medicii consideră placenta previa ca fiind o patologie atunci când țesutul placentar se află în imediata apropiere a orificiului intern al uterului.În mod normal, există o anumită distanță între ele. Deci, în al 2-lea trimestru, țesutul placentar este în mod normal cu 5 cm mai sus decât orificiul intern.Dacă această distanță este redusă semnificativ, atunci această afecțiune patologică se numește prezentare.
Medicii disting mai multe variante clinice ale țesutului placentar previa. Astfel, placenta previa poate fi centrală, marginală sau laterală. Diferitele variante clinice ale acestei patologii sunt determinate de peretele de care este atasat tesutul placentar.
De ce se întâmplă asta?
Placenta este atașată de peretele anterior al uterului încă din primele etape ale sarcinii. Acest lucru se întâmplă destul de simplu. Din anumite motive, un ovul fertilizat nu se poate atașa de fundul uterului și începe să se scufunde mai jos. Deci coboară aproape până în faringele intern, unde are loc implantarea lui.
Diverse boli ginecologice pot contribui la dezvoltarea placentei previa anterioare. Inflamația cronică care apare în organele reproducătoare ale unei femei duce la deteriorarea acestora. În acest caz, membrana mucoasă care căptușește suprafața interioară a uterului se modifică. Astfel de modificări contribuie la faptul că ovulul fertilizat se poate atașa în secțiunile inferioare.
Placenta poate fi atașată de peretele anterior al uterului chiar dacă femeia a suferit o serie de operații ginecologice. Astfel, chiuretajul sau consecintele avorturilor chirurgicale pot contribui la dezvoltarea acestui tip de prezentare.
Medicii notează că riscul de a dezvolta placenta previa este puțin mai mare la femeile multipare. Dacă o femeie are un istoric obstetric și ginecologic complicat, atunci probabilitatea prezentării anterioare a țesutului placentar crește de mai multe ori.
Dezvoltarea acestei patologii poate fi facilitată și de diferite patologii congenitale ale organelor de reproducere. Placenta previa poate apărea la femeile care suferă de hipoplazie uterină. Defectele anatomice ale structurii uterului pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea acestei patologii.
Caracteristicile acestei locații
Atașarea țesutului placentar de-a lungul peretelui anterior este mai puțin fiziologică. Acest aranjament al țesutului placentar are atât dezavantaje, cât și avantaje. Există mult mai puține avantaje decât dezavantaje.
De asemenea, trebuie menționat că o astfel de situație clinică necesită o anumită abordare medicală. O femeie însărcinată care are o astfel de localizare a placentei necesită o monitorizare destul de atentă de către medici.
pro
Avantajele placentei previa anterioare includ posibilitatea de migrare. Pe parcursul celor câteva luni de așteptare a nașterii copilului, țesutul placentar își poate schimba poziția. Medicii notează că țesutul placentar cu placenta previa anterioară se mișcă mult mai ușor decât cu unul posterior.
Minusuri
Se observă că placenta este extrem de rar atașată de peretele anterior al uterului. Această caracteristică are o semnificație biologică importantă. Acest lucru este explicat destul de simplu. Țesutul placentar este foarte delicat. Poate fi deteriorat cu ușurință din cauza diferitelor influențe traumatice externe.
Localizarea placentei pe peretele anterior al uterului poate fi periculoasă din cauza dezvoltării detașării acesteia. În acest caz, leziunile abdominale pot contribui la dezvoltarea sângerării uterine periculoase. Dacă este prea intens, atunci într-o astfel de situație se poate dezvolta foamea acută de oxigen a fătului, ceea ce înseamnă că va exista o amenințare gravă la adresa vieții copilului.
Este posibilă migrarea placentei?
Migrația este o schimbare a locației inițiale a placentei. Experții cred că este posibilă o modificare a localizării țesutului placentar în timpul prezentării de-a lungul peretelui anterior. Femeile însărcinate și medicii sunt de obicei avertizate despre acest lucru atunci când le consultă.
Dacă placenta previa este detectată pe peretele anterior în primele etape ale sarcinii, viitoarea mamă nu ar trebui să intre în panică în primul rând. Mai este un drum destul de lung de parcurs până la nașterea. În acest timp, țesutul placentar se poate deplasa și chiar schimba semnificativ poziția sa.
Astfel de modificări sunt evaluate prin ecografie. De regulă, pentru a urmări dinamica, medicii prescriu mai multe examinări ecografice secvențiale. Când este prezent țesutul placentar previa, examinările vaginale nu trebuie efectuate adesea. Cu cât placenta este mai mică, cu atât este mai mare probabilitatea de deteriorare. Urmărirea dinamicii locației țesutului placentar în timpul prezentării este foarte importantă. Ajută medicii să identifice în timp util complicațiile în curs de dezvoltare și să ia măsurile necesare pentru a îmbunătăți situația.
Trebuie remarcat faptul că, în majoritatea cazurilor, țesutul placentar își schimbă poziția destul de lent. Este optim dacă acest proces are loc în corpul feminin în decurs de 6-10 săptămâni. În acest caz, probabilitatea ca viitoarea mamă să experimenteze simptome semnificative de disconfort este destul de scăzută. De obicei, migrarea țesutului placentar este complet finalizată până la mijlocul trimestrului 3 de sarcină.
Dacă țesutul placentar se deplasează prea repede dintr-un anumit motiv, pot apărea simptome adverse. Cele mai periculoase dintre ele sunt dezvoltarea sângerării și detașarea țesutului placentar de peretele uterin. De regulă, simptomele adverse apar dacă placenta migrează în decurs de 1-2 săptămâni. Viteza migrației placentare depinde de mulți factori și motive, inclusiv de cât de sus a fost localizat inițial țesutul placentar.
Consecințe
În timpul unei sarcini care apare odată cu dezvoltarea placentei previa anterioare, vă puteți aștepta la diverse surprize. De obicei, simptomele adverse încep să se dezvolte începând cu al 2-lea trimestru de sarcină. Cursul celui de-al treilea trimestru poate fi complicat și de dezvoltarea unui număr de patologii.
Viitoarele mame ar trebui să-și amintească asta Prezența placentei previa nu este o condamnare la moarte pentru nașterea unui copil sănătos. Destul de multe femei s-au confruntat deja cu această patologie și au dat naștere copiilor lor sănătoși, mult așteptați.
Este important să ne amintim că o astfel de sarcină „specială” necesită doar o atitudine mai atentă a viitoarei mame față de sănătatea ei, precum și o monitorizare atentă a cursului dezvoltării intrauterine a fătului de către specialiști.
Cu o localizare scăzută a placentei și prezentarea acesteia, cea mai periculoasă complicație este, probabil, dezvoltarea sângerării. Dacă este suficient de puternic, nu trece neobservat. În această situație, femeia observă apariția sângelui din tractul genital. Severitatea sângerării poate varia, culoarea sângelui variază de la roșu aprins la maro închis. În această situație, principalul lucru este să ne amintim că atunci când apare o astfel de sângerare, femeile cu placentă previa ar trebui să solicite imediat sfatul unui medic obstetrician-ginecolog.
Desprinderea placentară este o altă complicație care se poate dezvolta în timpul unei astfel de sarcini. Severitatea tulburărilor rezultate în acest caz depinde în mare măsură de cât de mult s-a separat placenta de peretele uterin.
Dacă această zonă este mică, atunci detașarea poate fi detectată doar prin ultrasunete. În acest caz, femeia poate să nu aibă nici măcar sângerare din tractul genital sau va fi atât de nesemnificativă încât va trece neobservată.
Dacă țesutul placentar se exfoliază destul de puternic, atunci într-o astfel de situație este deja posibil să se suspecteze această afecțiune pe baza simptomelor clinice. Deci, viitoarea mamă începe să se simtă destul de prost. Ea are o slăbiciune severă, se poate dezvolta durere în abdomen și pot apărea, de asemenea, scurgeri sângeroase din tractul genital.
Desprinderea placentară severă este, de asemenea, periculoasă, deoarece perturbă starea generală a fătului.Întreruperea aportului de oxigen duce la faptul că fătul începe să experimenteze hipoxie - înfometare de oxigen. Această situație, de regulă, contribuie la faptul că parametrii clinici ai fătului se modifică. Astfel, frecvența cardiacă și activitatea motorie a acestuia se modifică semnificativ.
Dacă se dezvoltă o abrupție placentară severă, o femeie însărcinată trebuie internată de urgență într-un spital. Algoritmul suplimentar al acțiunilor medicale va depinde în mare măsură de durata sarcinii.
Dacă amenințarea la adresa vieții mamei sau a fătului este prea mare, medicii vor fi obligați să recurgă la îngrijiri obstetricale de urgență. Acest lucru se efectuează conform indicațiilor vitale.
Cum este nasterea?
Alegerea tacticilor de îngrijire obstetricală pentru placenta previa este, de regulă, destul de responsabilă. Viața și sănătatea viitoarei mame și a bebelușului ei depind de asta.
De remarcat că în zilele noastre, din ce în ce mai des, obstetricienii-ginecologii preferă metoda chirurgicală de naștere, alegând o operație cezariană. În această situație, riscul de a dezvolta leziuni și daune la naștere este mult mai mic. Desigur, o operație cezariană are anumite dezavantaje, deoarece este în esență o operație chirurgicală.
Cu toate acestea, cu placenta previa, păstrarea vieții copilului este importantă.
Formarea placentei se observă încă din prima zi de sarcină a sexului frumos.
La 16 săptămâni de sarcină, placenta este un organ pe deplin funcțional. Oferă oxigen și nutrienți fătului, ceea ce asigură creșterea și dezvoltarea completă a acestuia. Placenta elimină și deșeurile bebelușului.
În cele mai multe cazuri, organul este situat pe pereții din spate ai uterului. Dar uneori localizarea placentei este peretele anterior al uterului.
În mod normal, placenta unui reprezentant al sexului frumos este situată de-a lungul pereților din spate. Dacă uterul unei femei nu este gravidă, atunci este situat în spatele vezicii urinare. După concepție, uterul unei femei se mișcă înainte, iar vezica urinară este situată în spatele acestuia. Pe măsură ce copilul se dezvoltă și crește, peretele anterior al uterului se întinde, în timp ce peretele posterior rămâne practic nemișcat.
Locația placentei pe pereții posteriori ai uterului se caracterizează printr-un număr mare de avantaje:
- Acest aranjament asigură imobilitatea fetală. Acest lucru se datorează capacității minime de întindere a peretelui posterior. În comparație cu peretele frontal, este mai dens și mai gros. În perioada de contracție a uterului, organul va fi supus unui stres minim, ceea ce va elimina posibilitatea expulzării placentei.
- Când placenta este situată posterior, se asigură un nivel mai scăzut de traumatism. Când copilul se mișcă și dă cu piciorul, va afecta placenta mult mai rar decât într-o locație diferită.
- Când placenta este poziționată posterior, riscul de detașare este minimizat. Dezlipirea prematură a organului în majoritatea cazurilor se observă atunci când este situat în față.
- Dacă este situat pe pereții din spate ai uterului, acest lucru reduce semnificativ riscurile unor fenomene precum creșterea sau atașarea acestuia.
În timpul sarcinii, placenta poate fi localizată nu numai pe spate, ci și pe pereții laterali. Poate fi situat și pe peretele anterior al uterului. Acest aranjament nu se aplică unui număr de patologii. În ciuda acestui fapt, duce la diferite tipuri de riscuri.
Caracteristicile locației anterioare a placentei
Dacă organul este situat pe pereții frontali ai uterului, atunci medicul va fi destul de simplu să determine acest lucru după semnele externe ale femeii însărcinate.
La un reprezentant al sexului frumos, cu această locație a placentei în uter, dimensiunea abdomenului este mai mare decât în mod normal. Acest lucru duce la apariția unui număr mare de vergeturi.
Multe femei le simt foarte puțin sau nu le observă deloc. În cele mai multe cazuri, mișcările fetale încep să se simtă mult mai târziu decât norma stabilită.
Când un medic ascultă bătăile inimii fetale, le aude de la distanță. Acest lucru provoacă dificultăți la examinarea copilului.
Localizarea placentei pe peretele anterior al uterului provoacă multe inconveniente în timpul examinării unui reprezentant al unei vatre slabe. Este puțin mai dificil pentru femeia însăși să poarte un copil decât cu o placentă normală.
Riscuri existente
Când placenta este situată pe peretele anterior al uterului, apar anumite riscuri care pot duce la consecințe negative.
În cele mai multe cazuri, se observă acumularea placentei la peretele uterin. Această afecțiune patologică apare în cazuri extrem de rare, dar este necesar să ne amintim despre ea pentru acei reprezentanți ai sexului frumos ale căror nașteri anterioare au fost efectuate folosind metoda sau au fost observate alte operații. Apariția stării patologice se explică prin faptul că placenta este atașată cât mai strâns de cicatricea postoperatorie.
Atașarea placentei de peretele anterior al uterului poate fi observată după avorturi în care s-a folosit chiuretaj, separarea manuală a placentei cu afectarea pereților uterului. Patologia poate fi observată și pe fondul perforației și rupturii uterine.
Femeile pot fi expuse riscului de placenta previa, ceea ce se explică prin caracteristicile anatomice. Când placenta este situată pe pereții din spate ai uterului, pe măsură ce crește, organul se mișcă în sus. Acestea sunt modificări anatomice care elimină posibilitatea dezvoltării.
Atunci când organul este situat pe peretele anterior al uterului, pot apărea anumite complicații. Dacă embrionul este poziționat jos în stadiul inițial, placenta va crește destul de sus.
Dacă embrionul este aproape de ieșirea din uter, placenta se va deplasa în jos. Ca urmare a acestui fapt, se observă prezentarea și închiderea parțială sau completă a faringelui anterior de către organ. În cele mai multe cazuri, cu acest aranjament al organului, se observă că este prematur.
Cel mai adesea, această locație a placentei duce la desprinderea acesteia. Dacă comparăm pereții anterior și posterior ai uterului, primul dintre ei este mai extensibil și mai subțire. Pe măsură ce fătul crește, există o creștere a presiunii pe peretele anterior. În plus, bebelușul din uter începe să împingă intens. În etapele ulterioare, se observă un nivel ridicat de sensibilitate a uterului la influențele externe.
Când o femeie își mângâie burta sau simte că copilul se mișcă, acest lucru duce în cele mai multe cazuri la contracții de antrenament ale uterului. Acestea nu sunt periculoase nici pentru copil, nici pentru sexul frumos. Când placenta este situată pe peretele anterior al uterului, poate exista riscul detașării premature. Dacă placenta este bine atașată și nu există cicatrici pe uter, sarcina femeii se va desfășura normal.
Locația placentei pe peretele anterior al uterului este influențată de un întreg grup de factori. Cea mai frecventă cauză este diversele intervenții chirurgicale și operația cezariană.
Pentru a determina locația organului, se efectuează diagnostice adecvate. Dacă medicul are îndoieli cu privire la localizarea placentei, el prescrie o examinare cu ultrasunete pentru sexul frumos.
Localizarea placentei pe peretele anterior al uterului nu este un proces patologic. Dar sexul frumos trebuie să fie cât mai atent posibil, deoarece o astfel de condiție poate duce la complicații.
Urmărește videoclipul educațional:
