medic chirurg cardio-vascular ce trateaza. Cine este angiochirurg?

O cantitate mare oamenii de astăzi suferă de diverse probleme cu vase. Astfel de probleme pot fi cauzate de cei mai mulți diverși factori, dar necesită obligatoriu tratament adecvat sub supraveghere specialist calificat. Astăzi există mai mulți medici care pot ajuta pacienții cu boli vasculare. Angiochirurgul și flebologul sunt doar astfel de medici. Să încercăm să ne dăm seama ce tratează astfel de specialiști și care este diferența în activitățile acestor medici.

Angiochirurg - ce tratează?

Pe scurt, un angiochirurg este un specialist care se ocupă cu tratamentul chirurgical și uneori conservator al bolilor vasculare – atât arterelor, cât și venelor.

Practic, astfel de medici folosesc intervenții minim invazive în activitatea lor. Cu alte cuvinte, atunci când se tratează, aceștia recurg la influențe cu un grad scăzut de traumă, care se îmbină cu eficiență maximă.

Angiochirurgii pot trata bolile vasculare ale tipuri diferite, atât congenitale, cât și dobândite. Acest lucru se aplică și formațiunilor tumorale care sunt situate în apropierea venelor și arterelor și provoacă diverse Consecințe negative – defecte cosmetice, durere, disfuncție a organelor și sistemelor, precum și formarea de ulcere trofice etc.

În plus, angiochirurgii efectuează și microchirurgie. Această categorie include tratamentul chirurgical care este utilizat pentru suprafețele rănite care nu pot fi vindecate cu succes pe o perioadă lungă de timp. Profilul activității lor este replantologia - reatașarea membrelor tăiate cu maxim posibila restaurare funcțiile lor.

Cel mai cauza comuna apelurile la un angiochirurg astăzi sunt considerate ateroscleroză, în care există o depunere plăci de colesterolîn lumenii vaselor de sânge. Ca urmare a acestui proces patologic, are loc o îngustare a lumenului venelor și arterelor, ceea ce duce la afectarea aprovizionării cu sânge. În acest caz, specialistul poate oferi mai multe opțiuni de tratament, de exemplu, organizarea alimentării cu sânge a unui organ sau sistem ocolind zona afectată de ateroscleroză.

Profilul activității unui angiochirurg poate include, de asemenea, îndepărtarea forme congenitale niste formațiuni patologice, în care se observă leziuni vasculare. Exemplele includ hemangioame și malformații arteriovenoase.

De asemenea, angiochirurgul este specialist în prevenirea și tratamentul varicelor, tromboflebitei, angiopatiei diabetice, limfostazei, ulcerelor trofice, telangiectaziei etc. Ajutorul său poate fi util în tratamentul accidentelor vasculare cerebrale și infarctului, bolii cardiace ischemice, angiopatiei, marlmație arteriovenoasă, encefalopatie disculatorie și multe alte afecțiuni. Sarcina principală a unui astfel de specialist este tratarea sângelui și vase limfatice, în timp ce terapia poate fi atât conservatoare, cât și operativă.

Ar trebui să consultați un angiochirurg dacă aveți simptome de arsură și furnicături, crampe și dureri la nivelul membrelor, precum și umflare crescută. În plus, o vizită la el este necesară dacă există roșeață și duritate la nivelul picioarelor, sau dacă există o pierdere a senzației sau a mișcării. Un angiochirurg ajută pacienții cu necroză și înnegrirea picioarelor și a degetelor de la picioare, cu nevindecare pe termen lung leziuni ulcerative si cangrena. Consultarea lui poate fi necesară în caz de legănare bruscă, pierdere a cunoştinţei şi căderi. De asemenea, merită să faceți o programare la el pentru dureri de cap, zgomote în cap și amețeli.

Un flebolog - cu ce tratează?

Un flebolog este un specialist mai specializat în domeniul stărilor patologice ale venelor. Astfel, el este angajat în diagnosticare și corectare, precum și în dezvoltare măsuri preventiveîn legătură cu afecţiunile unor astfel de vase.

După cum arată practica, cel mai adesea afecțiunile venelor afectează picioarele, deoarece extremitățile inferioare sunt cele care suferă în special incarcatura grea. Cel mai adesea, oamenii apelează la un flebolog atunci când se dezvoltă varice vene, dar în plus, profilul său include și terapia tromboflebitei, flebitei și flebotrombozei. Acest specialist tratează și tulburările post-trombice, insuficiență venoasăși sângerări din vene varicoase. Este consultat și când este necesar să se trateze tulburările trofice.

Ar trebui să veniți la o consultație cu un flebolog dacă sunteți predispusă la dezvoltarea bolilor enumerate, precum și în timpul sarcinii, atunci când lucrați în legătură cu stând constant, la sedentar si puternic imagine activă viaţă. Acest medic poate fi util și dacă aveți greutate corporală excesivă și imagine nesănătoasă viaţă.

Desigur, nu puteți face fără o vizită la un flebolog dacă bolile venelor au început deja să se dezvolte. Așa că trebuie să faceți o întâlnire cu el dacă întâmpinați durere la suprafață membrele inferioare, greutate la picioare, crampe, umflarea picioarelor și vene bombate.

Un flebolog poate oferi pacienților săi metode tratament conservator, precum și metode de corecție chirurgicală. Terapia este selectată exclusiv individual după un diagnostic complet.

Deci, după ce am examinat activitățile unor medici precum angiochirurg și flebolog, care este diferența dintre ei, putem rezuma în sfârșit. Astfel, principala diferență dintre un angiochirurg și un flebolog este că primul specialist se ocupă de corectarea problemelor cu toate vasele de sânge, în timp ce al doilea tratează doar bolile venelor.

Un angiochirurg este un medic specializat în boli ale sistemului vascular și limfatic. Sistem vase de sânge este format din artere și vene, iar sistemul limfatic este responsabil pentru livrarea componentelor sanguine din vene și artere către celule. Un angiochirurg efectuează operații pe toate problemele legate de Chirurgie vasculară, cu excepția vaselor creierului și inimii, acesta este domeniul de activitate al chirurgilor neuro- și cardiotoracici. Până în anii 70. În secolul al XX-lea, chirurgia vasculară era activitatea chirurgilor practică generală. Cu toate acestea, în următorii 10 ani, inovatori din Marea Britanie, Australia și SUA au dezvoltat și lansat cu succes un program de formare pentru chirurgi specializați - angiochirurgi.

Daca simti sentiment constant greutate și oboseală la picioare, o venă umflată sau vene de păianjen, atunci trebuie să consultați un angiochirurg.

Ce boli tratează un angiochirurg?

Cele mai frecvente afecțiuni cu care trebuie să se confrunte un angiochirurg sunt anevrismele aorta abdominala sau artera carotida. Acest specialist este capabil să prevină un posibil accident vascular cerebral sau infarct dacă se găsește la timp un cheag de sânge care circulă în sânge. Apoi, angiochirurgul îndepărtează chirurgical cheagul din arterele din gât sau piept și curăță vasul blocat. Chirurgul vascular tratează și pacienții cu traumatisme. sistem vascular atunci când este necesară redirecționarea fluxului sanguin de la vasele deteriorate către vene și artere sănătoase pentru a îmbunătăți circulația la pacienții cu diabet și boală vasele periferice.

Pacienții care suferă de ateroscleroză trebuie să fie examinați de un angiochirurg de cel puțin două ori pe an.

Pacienții cu boli ale sistemului limfatic, cum ar fi limfedemul, pot necesita, de asemenea, ajutorul unui angiochirurg. Cu limfedemul, există o retenție de lichide care livrează componentele sanguine din vase către celule. Pacienții care suferă de sclerodermie apelează și la angiochirurg ( boala autoimuna, care provoacă îngroșarea țesuturilor) sau sindromul Raynaud (o boală a extremităților în care apare spasmul vaselor de sânge și circulația sanguină este afectată).

Destul de des, dacă nu există indicații pentru o intervenție chirurgicală urgentă, angiochirurgii prescriu tratament medicamentos. De exemplu, boli precum claudicația intermitentă sunt tratate cu tablete. Un mic anevrism abdominal sau îngustare arterele cervicale grad mediu poate fi tratată fără contact. Și chiar și în cazurile în care este necesară intervenția, disponibilă tehnologii inovatoare, permițând evitarea intervențiilor chirurgicale abdominale. Manipulările efectuate în interiorul arterelor folosind bile și catetere speciale pot restabili circulația sângelui sau integritatea pereților vasului fără a fi nevoie să deschideți vasul. Deoarece angiochirurgii au cunoștințele necesare diferite feluri tratament de la medicamente la chirurgie abdominală, ei sugerează întotdeauna ca pacientul să înceapă cu tipul de tratament la care va fi susceptibil risc minim complicatii.

(flebolog) este un medic specializat implicat în diagnosticul, prevenirea și tratamentul dezvoltării patologice a sistemului vascular.

Ar trebui să contactați un angiochirurg dacă vă îngrijorează oboseala și greutatea picioarelor, umflarea sau aspectul picioarelor. vene de păianjen sau asteriscuri, model venos crescut, durere, apariția venelor varicoase, inflamație a venei, prezența unui ulcer trofic.

Un angiochirurg este un specialist în prevenirea și tratamentul:

• varice reticulare;
• tromboangeita;
• varice;
• tromboflebită;
• boală posttrombotică;
• telangiectazie;
• vene varicoase la nivelul extremităților inferioare;
• angiopatie diabetică;
• aortoarterita;
• endarterită obliterantă;
• limfostaza;
• ulcer trofic.

Care este competența unui angiochirurg?

Sarcina principală a unui angiochirurg este de a studia vasele de sânge și limfatice, structura lor, capacitatea de a funcționa, precum și bolile și orice stări patologice. Metoda de tratare a bolilor poate fi conservatoare și operativă (cu intervenție chirurgicală).

Angiochirurgul studiază și examinează:

• ateroscleroza;
• angiopatie;
• fistulă arteriovenoasă;
• marlări arteriovenoase;
• varicocel;
• flebeurism;
• embolie gazoasă;
• sindromul Wright;
• encefalopatie discirculatoare;
• angiopatie diabetică;
• accident vascular cerebral;
• boală coronariană
• sindromul Goodpasture;
• atac de cord;
• insuficienta cardiaca;
• infarct miocardic;
• hemoragie subarahnoidiană;
• flebită;
• tromboflebită;
• tromboză;
• stenoza arterei carotide;
• sindromul Morphan;
• marmorare a pielii;
• scorbut.

Cu ce ​​organe se ocupă angiochirurgul?

Vene, vase de sânge, artere, inimă, picioare.

Când ar trebui să contactați un angiochirurg?

• cu crampe, arsuri, furnicături;
• pentru dureri la picioare;
• pentru umflare;
• cu roșeață și îngroșare la nivelul picioarelor;
• cu pierderea senzației și a mișcării;
• cu necroză și înnegrire a piciorului și a degetelor de la picioare;
• pentru ulcere nevindecatoare pe termen lung, gangrena;
• cu legănare bruscă, cădere și pierderea cunoștinței;
• pentru dureri de cap;
• cu zgomote în cap și amețeli.

Când și ce teste trebuie făcute?

• test clinic de sânge;
• spectrul lipidic (trigliceride, colesterol total, indice aterogen, HDL, VLDL, LDL);
• chimia sângelui;
• test serologic de sânge pentru infecții (dacă este indicat);
• hemostaziograma (timp de protrombină, indice de protrombină, fibrinogen);
• adrenalină, norepinefrină;
• creatin kinaza;
• Proteina C-reactiva;
• D-dimer;
• potasiu/sodiu/clorură;
• homocisteină.

Ce tipuri principale de diagnostice efectuează de obicei angiochirurgul?

• Doppler vascular (ultrasunete);
• Imagistică prin rezonanță magnetică;
• angiografie cu raze X;
• Tomografie cu emisie de pozitroni;
• Examene endoscopice;
• Ecocardiografie;
• Monitorizare ECG zilnică (după indicații);
• Monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale (după indicații);
• . Glanda tiroida. (ecografia altor organe conform indicațiilor);
• Sonografie duplex arterele principale Capete;
• Sonografia duplex a vaselor extremităților (după indicații);
• Antropometrie cu calculul indicelui de masă corporală.

VIDEO

A salva inimă sănătoasă pe pentru o lungă perioadă de timp Toată lumea trebuie să respecte o serie de reguli necesare:

• Menține tensiunea arterială sub control. Dacă există schimbari frecvente sau creșteri stabile trebuie să vă examinați;
• Normalizați și diversificați-vă dieta (mâncați pâine integrală și diverse cereale, legume, fructe, carne, uleiuri vegetale, peste, mai putine dulciuri si grasimi) si ai grija de greutatea ta;

• Când împliniți vârsta de 40 de ani, ar trebui să vă verificați nivelul zahărului din sânge și al colesterolului;
• Mai multă mișcare, performanță mai bună aer proaspat(mergi cel puțin 3 sau 5 km pe zi în ritm alert);
• În timpul cinei, este indicat să bei un pahar de vin roșu de până la 3 ori pe săptămână.

În zilele noastre, bolile sistemului vascular sunt destul de răspândite. În acest sens, ajutorul unui angiochirurg este de neînlocuit.

VESTILE CELE MAI INTERESANTE

Pacienți cu boli grave natura vasculara stiu cine este aceasta angiochirurg și ceea ce face. Un medic de acest profil mai este numit și chirurg vascular.

Un angiochirurg se ocupă de toate patologiile venelor, arterelor și canalele limfatice care necesită intervenție chirurgicală.

Principiile terapiei de către un angiochirurg

Nu toată lumea poate răspunde la întrebarea ce face exact un chirurg vascular. Un medic de acest profil îndeplinește următoarele sarcini:

• diagnosticul oricăror patologii asociate cu vasele de sânge și sistem limfatic corpul uman;
• restabilirea integrității celor afectați în mod traumatic vene și artere;
• lupta cu boli oncologice, afectând vasele de sânge, germinând în ele sau fiind periculos de aproape;
• protezarea vaselor deteriorate;
• eliminare anomalii congenitale vase, de exemplu, hemangioame sau malformații;
• operații microchirurgicale care sunt efectuate pentru a restabili integritatea vaselor de sânge și a altor țesuturi în timpul amputării traumatice a membrelor sau a părților acestora;
• dirijarea terapie conservatoare pentru boli ale sistemului vascular;
• dezvoltarea și implementarea metodelor de prevenire a patologiilor profilului lor (precum și metode care previn dezvoltarea complicațiilor bolii și opresc progresia acesteia).

În plus, un angiochirurg și chirurg vascular este un specialist care dezvoltă noi tehnici chirurgicale tratament leziuni vasculare. Desfășoară cercetări care studiază noile patologii și curs atipic boli vechi, aflarea condițiilor prealabile pentru apariția lor și metodele de terapie.

Ce boli sunt tratate de un angiochirurg?

Specializarea angiochirurgului include următoarele patologii:

Pe lângă bolile enumerate, angiochirurgul tratează rare patologii vasculare , mai des de natură sistemică, de exemplu, unele tipuri de vasculită.

Pentru ce simptome ar trebui să mergi la medic?

Oamenii vin adesea la un angiochirurg prin trimitere de la alți specialiști, în special un terapeut. De asemenea examen preventiv la acest doctor Toți oamenii, în special diabeticii, ar trebui să sufere periodic acest lucru.

O persoană ar trebui să meargă la un angiochirurg dacă este deranjată de următoarele simptome:

Oameni care au simptome similare, trebuie să fie examinate de un angiochirurg, așa că trebuie să știe cine este și ce tratează. O alternativa acestui specialist poate deveni angiolog sau flebolog.

Metode de diagnostic de bază

La întâlnirea cu angiochirurgul, se efectuează o examinare amănunțită a pacientului. Medicul colectează anamneză, aflând ce ar putea provoca boala. În această etapă, este deja posibil să se facă un diagnostic preliminar, după care pacientul este prescris studii de laborator și instrumentale.

Pacientul va trebui să facă teste:

• analize generale de sânge;
• test de sânge pentru spectrul lipidic;
• parametrii biochimici;
• coagulogramă;
• studii hormonale (nu întotdeauna);
• serologie pentru leziune infectioasa(după indicații);
• determinarea proteinei C reactive și a altor indicatori de fază acută (dacă se suspectează un atac de cord).

Tehnicile instrumentale pot fi următoarele:

• Dopplerografia vaselor de sânge;
• angiografie;
• examen endoscopic;
• electrocardiografie;
• studiu ECG zilnic;
• ecocardiografie
• ecografia arterelor capului sau a vaselor membrului.

Testele vor depinde de ceea ce tratează specialistul. Uneori este necesară o consultare suplimentară cu specialiștii înrudiți care efectuează propriile diagnostice. Diagnosticul este abordat cu mare atenție, deoarece sănătatea și chiar viața pacientului vor depinde de corectitudinea diagnosticului.

Conținutul articolului

Se știe că mulți pacienți cu diabet suferă de boli vasculare. Cât de grav este acest lucru și se poate ajuta în cazurile deja avansate?

Din păcate, pacienții cu diabet zaharat vin foarte des la noi și sunt deja stadii târzii dezvoltarea bolii cu complicații sub formă de ulcere trofice. Evoluția aterosclerozei în diabetul zaharat este mult mai agresivă, incidența ischemiei critice este de aproximativ 5 ori mai mare decât la restul populației. Tulburări trofice se dezvoltă la 10% dintre pacienții vârstnici cu diabet. Aproximativ 40-50% din amputațiile membrelor inferioare datorate periferice insuficienta arteriala efectuat la pacientii diabetici. Amputațiile majore se recurge la de 11 ori mai des în diabetul zaharat decât la alți pacienți, iar amputațiile sunt necesare la persoanele mai tinere.

Ce boli tratează chirurgii vasculari?

Chirurgii vasculari sunt medici implicați în diagnosticarea, prevenirea și tratamentul bolilor care afectează vasele de sânge: artere și vene. Cea mai frecventă boală vasculară pe care o întâlnesc chirurgii vasculari în practica lor este ateroscleroza. Amenda perete interior Vasele de sânge arteriale sunt netede, ceea ce permite sângelui să curgă către organele umane fără dificultate. Cu patologia, peretele interior al arterelor devine neuniform, din cauza depozitelor de colesterol și alte lipide, și se îngroașă. Acest proces patologic numită ateroscleroză sau „întărirea” peretelui arterei. Pe măsură ce procesul aterosclerotic progresează, are loc îngustarea sau blocarea arterelor, ceea ce duce la o scădere semnificativă a fluxului de sânge către organele umane. Îngustarea sau blocarea semnificativă a arterelor de către ateroscleroză provoacă „accidente vasculare” în corpul uman: accident vascular cerebral, infarct, gangrena extremităților inferioare. Sarcina chirurgilor vasculari este de a preveni complicațiile formidabile, invalidante ale aterosclerozei folosind capabilități moderne medicament.

Care sunt primele semne de ateroscleroză ale arterelor extremităților inferioare? Ce ar trebui să faci când apar?

Din păcate, adesea primele simptome de ateroscleroză sunt detectate atunci când există deja leziuni severe ale arterelor. Chiar și cu îngustarea sau blocarea semnificativă a arterelor, boala este adesea asimptomatică. O scădere semnificativă a fluxului de sânge către extremitățile inferioare cu ateroscleroză se manifestă prin disconfort, crampe și dureri la nivelul șoldurilor și picioarelor la mers. Durerea în mușchii coapselor sau picioarelor care apare la mers se numește claudicație intermitentă. Odată cu progresia procesului aterosclerotic și deteriorarea mai semnificativă a arterelor extremităților inferioare, durerea în mușchii picioarelor poate apărea și în repaus. Acest simptom se numește durere de repaus și se datorează faptului că arterele nu pot furniza un flux sanguin adecvat la picioare, chiar și în repaus. Durerea în repaus se intensifică la ridicarea picioarelor în timp ce stați în pat și noaptea. Pacienții găsesc alinare de durere atunci când își coboară piciorul din pat. Gangrena sau „moartea țesuturilor” poate apărea atunci când nutriția necesară pentru inaltime normala iar refacerea tisulară nu poate fi asigurată din cauza îngustării arteriale severe sau blocării totale a arterelor extremităților inferioare. Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți aveți aceste semne de ateroscleroză a arterelor extremităților inferioare, ar trebui să contactați urgent un chirurg vascular. Asistența în timp util vă permite să salvați membrul și să preveniți dezvoltarea cangrenei.

Spuneți-ne despre noi direcții în tratamentul unei boli atât de groaznice precum anevrismul de aortă?

Aorta este cea mai mare și mai puternică arteră din întregul corp uman. Aorta provine din ventriculul stâng, de unde pătrunde sângele îmbogățit cu oxigen. În continuare, sângele trece prin aortă, pătrunzând în toate arterele care pleacă din aceasta, furnizând toate organele și țesuturile. Una dintre bolile aortei este anevrismul. Un anevrism al aortei și al altor artere este un sac într-o anumită parte a arterei care se formează ca urmare a slăbirii peretelui său. Formarea unui anevrism poate dura câțiva ani. O „sabie a lui Damocles” atârnă peste o persoană cu anevrism; cu alte cuvinte, în orice moment, viața se poate termina ca urmare a unei rupturi a sacului anevrismului.

La centrul nostru există un program de tratare a pacienților cu anevrisme ale aortei abdominale prin înlocuire endovasculară. Acest lucru a devenit posibil datorită cooperării noastre cu chirurgii vasculari din SUA, care au efectuat deja în mod repetat operații demonstrative pentru bolile aortei și arterelor periferice. Înlocuirea cu endoproteză a unui anevrism de aortă abdominală poate extinde semnificativ numărul de pacienți operați datorită tehnicii minim invazive, care în multe cazuri permite ca intervenția să fie efectuată sub Anestezie locala.

Vă rugăm să ne spuneți despre Centrul dvs.

Centrul de Chirurgie Vasculară numit după. T. Topper a fost creat pe baza unui spital multidisciplinar al unuia dintre cele mai bune clinici Spitalul Clinic Sankt Petersburg nr. 122 numit după L.G. Sokolov. Potențialul științific și practic puternic al clinicii, disponibilitatea celor mai noi echipamente moderne de diagnostic și tratament, conditii confortabile spitalizarea permite nivel inalt efectuează examinarea și tratamentul de înaltă calitate a pacienților cu boli vasculare.

Specialiștii centrului sunt chirurgi vasculari cu înaltă calificare, care au efectuat stagii de practică în clinici de top din Rusia, Europa și SUA. Sunt fluenți în metodele moderne de tratare a bolilor vasculare. Pentru diagnosticul bolilor vasculare folosim tehnici moderne diagnostic: scanare ecografică duplex și triplex a principalelor artere și vene, tomografie computerizată în spirală, angiografie digitală radioopace.

La Centrul de Chirurgie Vasculară pe nivel modern tratamentul conservator și chirurgical al bolilor carotidiene și vertebrale se efectuează folosind cele mai recente metode arterele subclaviere, aorta, arterelor iliace, arterele extremităților inferioare (ateroscleroză, aortoarterită, tromboangeită, angiopatie diabetică, anevrism); boli sistemul venos(varice, boală posttromboflebitică). Specialiștii centrului asigură servicii 24 de ore din 24 asistență de urgență pacienți cu boli vasculare acute ( tromboză arterialăși embolie, tromboză venoasă profundă, tromboflebită, traumatisme vasculare). Trasatura unica CSH este o oportunitate la nivel individual, cazuri dificile sau, la cererea pacienților, consultați și invitați chirurgi vasculari de top din Europa și SUA cu care cooperează centrul nostru.

Este accidentul vascular cerebral asociat cu boli vasculare? Povestește-ne despre mecanismele dezvoltării sale.

Accidentul vascular cerebral este una dintre principalele cauze de mortalitate și invaliditate atât în ​​țara noastră, cât și în străinătate. În Rusia, 450 de mii de oameni suferă de accident vascular cerebral anual, o treime dintre ei mor perioada acuta boli, 80% dintre supraviețuitori au tulburări motorii și de vorbire

În Statele Unite, mai mult de 600.000 de accidente vasculare cerebrale apar pe an și mai mult de 200.000 de intervenții chirurgicale la artera brahiocefalică sunt efectuate pentru a preveni sau recidiva accidentele vasculare cerebrale ischemice. În Rusia, aceste statistici sunt și mai deprimante - 450.000 de accidente vasculare cerebrale și doar aproximativ 10 mii de operații pe BCA. Mortalitatea din accident vascular cerebral ischemicîn rândul bărbaților de la 35 la 74 de ani este de 9 ori mai mare, în rândul femeilor este de 10 ori mai mare decât în ​​Franța.

Într-adevăr, în majoritatea cazurilor, un accident vascular cerebral sau tulburare acută circulatia cerebrala se dezvolta cu ateroscleroză severă arterele care furnizează sânge la creier. Principalii furnizori de sânge pentru creier sunt arterele carotide. Îngustarea aterosclerotică sau blocarea arterelor carotide duce la leziuni temporare sau permanente ale creierului prin întreruperea unei părți a creierului de la alimentarea cu sânge. Riscul de a dezvolta un accident vascular cerebral crește pe măsură ce ateroscleroza progresează, placa de ateroscleroză crește și se formează „instabilitatea” ei, adică o afecțiune în care există pericolul de formare a ulcerului, distrugerea mucoasei interne a arterei și pe suprafața arterei. vas deteriorat riscul de tromboză crește semnificativ. Când un cheag de sânge sau o parte a unei plăci de ateroscleroză se rupe, acesta călătorește prin arterele carotide în creier și blochează fluxul de sânge într-o anumită zonă a creierului. În funcție de dimensiunea particulei și de unde ajunge în cele din urmă, pacientul dezvoltă un accident vascular cerebral tranzitoriu (accident vascular cerebral minor sau accident ischemic tranzitoriu) sau permanent (accident vascular cerebral).

Semnele clasice ale unui accident cerebrovascular includ: pierderea vederii la un ochi, dificultăți de vorbire, amorțeală, slăbiciune sau paralizie a unei părți a corpului sau a feței și probleme cu echilibrul sau coordonarea. Dacă apar aceste simptome de afectare vasculară cerebrală sau doriți să treceți la o examinare preventivă, contactați centrul nostru pentru o consultație cu un chirurg vascular. Examinare amănunțită starea arterelor carotide folosind metode cu ultrasunete(în primul rând scanarea duplex) vă permite să răspundeți la întrebarea ce măsuri trebuie luate pentru a preveni un accident vascular cerebral sau reapariția acestuia.

Cu îngustarea aterosclerotică severă a arterelor carotide, principala măsură de prevenire a accidentului vascular cerebral este eliminarea plăci de aterosclerozăîmpiedicând circulația normală a sângelui la creier, ceea ce poate fi realizat doar chirurgical. În acest caz, se efectuează o operație cunoscută de mai bine de 50 de ani, precum endarterectomie carotidiană. Această operație, efectuată pentru prima dată în 1953 de remarcabilul chirurg vascular american Michael DeBakey, a fost bine practicată în conducerea clinici vasculare pacea, asigura o durata indelungata rezultat pozitiv, și poartă risc minim la majoritatea pacientilor. Şederea în clinică este de obicei de 24-48 de ore. Majoritatea pacienților experimentează un disconfort minor pentru o perioadă scurtă de timp și pot reveni viață obișnuită după tratament 7-14 zile.

Ca o alternativa tratament chirurgical Se folosește o tehnică intravasculară (endovasculară), care este angioplastia cu balon cu stenting. În prezent, studii internaționale evaluează eficacitatea acestei tehnici pentru tratamentul aterosclerozei arterei carotide. Această procedură se efectuează împreună cu angiografia sub anestezie locală printr-o puncție în zona inghinală. Esența procedurii este plasarea intravasculară a unui cateter special cu un balon la locul îngustării arterei carotide. Când balonul este umflat în lumenul arterei carotide, zona îngustată este lărgită. Pentru consolidarea efectului, stentarea arterei carotide dilatate se realizează prin instalarea unui stent (cadru) intern al vasului. Perioada de recuperare după angioplastie cu stentare este de asemenea de 1-2 zile.

Ce înseamnă termenul OASNK?

Acest termen reprezintă Ateroscleroza obliterantă(endarterită) a vaselor extremităților inferioare. Principala plângere a bolii arteriale periferice este durerea la picioare la mers sau în timpul exercițiilor fizice. Datorită îngustării arterelor, mușchii primesc mai puțin sânge, ceea ce duce la durere sau crampe. Aceasta se numește claudicație intermitentă. Odată ce te oprești și există un flux sanguin adecvat către mușchi, durerea se va diminua treptat.

Astfel, principalele simptome ale insuficienței arteriale cronice pot fi:

• Senzație de frig, amorțeală, furnicături, crampe în picioare;
• Senzație de oboseală, durere la picioare sau șolduri la mers, forțând pacientul să se oprească și să se odihnească (claudicație intermitentă);
• Pe măsură ce boala progresează, durerea este constantă și te privează de somn (durere în repaus). Se poate forma ulcere trofice si necroza.

Doar 20% dintre pacienții cu leziuni ale arterelor extremităților inferioare primesc un tratament adecvat, care se termină adesea cu amputare.

Trebuie să vedeți un specialist la Centrul nostru de Chirurgie Vasculară, unde vă putem evalua starea și vă putem contura tactici suplimentare. Înainte de a consulta un medic, va fi util să urmați aceste instrucțiuni:

• Dacă fumezi, trebuie să te lași, deoarece fumatul este principala cauză a BPS. Aproximativ 97% dintre persoanele cu BPSD fumează de mai bine de 20 de ani. Niciodată nu este prea târziu să te lași de fumat, iar medicul tău te va ajuta cu asta dacă este posibil;
• Menține nivelul de glucoză din sânge și presiunea arterială la niveluri adecvate, ceea ce reduce riscul de a dezvolta complicații (inclusiv BPS) ale unor boli precum DiabetȘi hipertensiune arteriala;
• Faceți plimbări regulate, începeți cu 20 de minute și apoi creșteți treptat acest timp. Dacă simțiți durere, încercați să nu vă opriți cât mai mult timp posibil; acest lucru nu vă va dăuna picioarelor, ci mai degrabă le va îmbunătăți starea.

Când contactați Centrul de Chirurgie Vasculară, specialiștii noștri vor decide dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală urgentă. Tratamentul poate fi cu siguranță complex, combinând adesea conservatoare și metode chirurgicale. Cel mai comun intervenție chirurgicală este o intervenție chirurgicală de bypass folosind propria venă luată dintr-un braț sau un picior sau o proteză artificială.

Ce este chirurgia endovasculară? Vă rugăm să ne spuneți despre metodele endovasculare utilizate în tratamentul bolilor vasculare?

Chirurgia endovasculară (endo - interior, vasculară) este un tip de intervenție în care efect terapeutic efectuate din interiorul vasului. Utilizarea tehnicilor endovasculare este direcție modernă tratamentul bolilor vasculare.

Cele mai frecvent utilizate metode de chirurgie endovasculară sunt angioplastia și stentarea arterială. Angioplastia este o procedură în care o arteră îngustată este dilatată cu un cateter cu balon introdus în lumenul său. Un cateter cu balon este plasat în artera îngustată și umflat pentru a restabili vasul la diametrul normal. Această tehnică este folosită pentru boli diverse vase, cu toate acestea, este folosit cel mai adesea pentru afectarea arterelor coronare (inima), renale și iliace. În marea majoritate a cazurilor, angioplastia unui vas este finalizată cu stenting. Un stent este o structură care servește drept cadru intern al unui vas. Se instalează în zona angioplastiei efectuate și previne reîngustarea vasului în acest loc. Stentarea vă permite să consolidați efectul angioplastiei asupra perioadă lungă de timp. Principalul avantaj care face tehnicile endovasculare atât de atractive este riscul scăzut pentru pacient și spitalizarea mai scurtă în comparație cu cele deschise. interventii chirurgicale. Intervențiile deschise arată la rândul lor Eficiență ridicată V termen lung. Prin urmare, abordarea alegerii tipului procedura medicala la boli vasculare ar trebui să se bazeze pe caracteristici individuale rabdator.

Specialisti de la Centrul de Chirurgie Vasculara Spitalul clinic Nr. 122 numit după. L.G. Sokolova folosește pe scară largă tehnica unei combinații într-o singură etapă de tratament endovascular și direct operatii vasculare, care îmbunătățește rezultatele, reduce numărul de complicații și reduce semnificativ timpul de spitalizare.