Kontuzja po strzale z wyrzutni rakiet. Przyczyny wstrząsu mózgu

Wstrząsy są częste konsekwencje sytuacje ekstremalne. Można je zdobyć podczas wojny, podczas trzęsień ziemi, wypadków transportowych, podczas upadku z dużej wysokości. Co to jest kontuzja? Według podręczników medycznych jest to siniak. Łaciński czasownik contundere oznacza „uderzać, rozbijać”.

Jeśli zwykłe uszkodzenia mechaniczne pozostawiają ślady na ciele, to po wstrząsie mózgu obrażenia zewnętrzne są nieznaczne lub nieobecne. Zamiast tego występuje szereg odchyleń w pracy układu nerwowego.

Możliwe złamania kości, łzy lub deformacje narządy wewnętrzne prowadząc do zakłócenia funkcji życiowych.

Opisane uszkodzenie jest najczęściej wynikiem potężnego wpływ zewnętrzny na ludzkim ciele.

Na przykład z:

• fala uderzeniowa (z eksplozji naziemnej lub podwodnej);
• osuwiska (kamień, ziemia lub piasek);
• kolizji w wyniku wypadku drogowego.

Jednak uraz może być również sprowokowany zaburzeniami w funkcjonowaniu organizmu:

• zapalenie mózgu;
• awans ciśnienie śródczaszkowe;
• nierównowaga biochemiczna.

W zależności od skali uszkodzenia stłuczenie dzieli się na ogólne i miejscowe. Bardzo poważna diagnoza- stłuczenie mózgu. Charakteryzuje się nie tylko uszkodzeniem tkanki mózgowej, ale także zaburzeniem całego organizmu.

Obraz kliniczny

Stłuczenie mózgu jest tym wyraźniejsze, im silniejszy cios otrzymał pacjent. Utrata przytomności jest obowiązkowym objawem tego stanu patologicznego. Osoba nieprzytomna może trwać od kilku minut do wielu tygodni.

Przy lekkim stłuczeniu pacjent jest zaniepokojony:

• zawroty głowy;
• brak koordynacji;
• rozdzierający ból głowy;
• nudności, wymioty (niezależnie od przyjmowanego pokarmu);
• częściowa amnezja (ludzie zwykle mają trudności z zapamiętywaniem lub wcale nie pamiętają szczegółów tego, co im się przydarzyło);
• wzrost ciśnienia;
• ciężki oddech;
• kardiopalmus;
• krwawienie z nosa lub uszu.

Te objawy wstrząsu przypominają wstrząs mózgu. To tylko czas trwania leczenia, a konsekwencji w tym przypadku nie da się przewidzieć.

Oznaki umiarkowanej kontuzji:

• znaczne zaniki pamięci (osoby w szoku zapominają o wydarzeniach ze swojego życia w przededniu katastrofy);
  wyczerpujący ból głowy;
• naruszenia percepcji dotykowej i zapachu, objawiające się zmniejszeniem wrażliwości receptorów skóry i nosa;
• naruszenie funkcjonowania najważniejszych narządów i układów.

Objawy ciężkiego stłuczenia zagrażają nie tylko zdrowiu, ale i życiu pacjenta:

• śpiączka trwająca do kilku tygodni;
• zaburzenia trawienia, układ moczowo-płciowy, arytmia, tachy- i bradykardia w wyniku nieprawidłowego działania narządów wewnętrznych z powodu urazu;
• różne zaburzenia psychiczne;
• tiki, napady padaczkowe;
• krwotok w mózgu;
• zaburzenia ruchowe, które mogą objawiać się porażeniem, niedowładem;
• głuchoniemy.

Stłuczenie gałki ocznej

Stłuczenie mózgu jest często komplikowane przez uszkodzenie gałka oczna.

Łagodnemu stłuczeniu towarzyszy:

• krwotoki w siatkówce, jej ściemnienie;
• obrzęk rogówki;
• spadek ostrości wzroku.

W cięższych przypadkach po wstrząśnieniu mózgu występują:

• ślepota;
• zniszczenie rogówki;
• zniszczenie mięsień oka kontrolowanie rozszerzania się i kurczenia źrenicy;
• anomalne parametry ciśnienie wewnątrzgałkowe;
• uszkodzenie błony włóknistej;
• przerost oka.

Możliwe konsekwencje

Powikłania po kontuzji często nękają ofiarę przez ponad rok. Zespół po wstrząśnieniu mózgu przypomina szok z następującymi problemami:

• jąkanie się
• ból w głowie;
• zakłócenie aparatu przedsionkowego;
• duszność;
• hipo- lub nadciśnienie;
• zwiększona drażliwość;
• stany lękowe, depresja, fobie.

Konsekwencje kontuzji przejawiają się w dowolnej z jej form. Najczęściej pacjenci skarżą się na zaburzenia psychiczne związane z szokującym wpływem doznanej traumy.

Jeśli stłuczenie mózgu nastąpiło podczas udziału w konflikcie zbrojnym, jego konsekwencją może być depresja, natrętne myśli, koszmary senne, agresywność. Krwotoki są obarczone dalszy rozwój padaczka, obrzęk mózgu, a nawet śmierć.

Szczególnie niebezpieczne jest uszkodzenie tkanek obszarów mózgu, w których zlokalizowane są ośrodki samoregulacji organizmu. Śmierć w tym przypadku dzieje się to natychmiast.

Jeśli tył głowy jest uszkodzony, prawdopodobne są problemy ze wzrokiem. Uszkodzenie płata skroniowego prowadzi do osłabienia lub utraty słuchu, siniaki ciemieniowe prowadzą do naruszenia dotyku.

Konsekwencją stłuczenia mózgu jest często przewlekła astenia. Objawia się permanentną sennością, zmęczeniem, apatią. Często objawy te łączą się z nerwowością, płaczliwością, niezdolnością do koncentracji.

Z biegiem czasu może rozwinąć się zespół histeryczny z gwałtownymi wybuchami emocjonalnymi, rozwojem egocentryzmu, pragnieniem oburzenia, napadami hipochondrii i niedowierzaniem. Takie osoby nieustannie drżą głośne dzwięki i przerażające miejsca, które przypominają obszar katastrofy.

Pierwsza pomoc

W przypadku stłuczenia głowy ofiara wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Przed przybyciem lekarzy, aby utrzymać żywotność organizmu, konieczne jest kompetentne zapewnienie ofierze pomocy w nagłych wypadkach.

Głównym zadaniem jest zapewnienie dostępu do powietrza i pełnego spokoju. Zapewnia to następujący algorytm działań:

1. Połóż poszkodowanego na plecach, sprawdź czy oddycha.
2. Jeśli nie ma oddychania, musisz to zrobić sztuczna wentylacja płuca. Najpierw uwolnij usta i nos, aby zapewnić swobodny przepływ powietrza (mogą być zatkane kurzem, piaskiem). Zaciśnięte zęby należy rozchylać dowolnym twardym przedmiotem (ołówek, linijka, łyżka).
3. Kiedy poszkodowany oddycha samodzielnie, odwróć jego głowę na bok: jest to konieczne na wypadek, gdyby zaczął wymiotować – w pozycji na boku nie zakrztusi się.
4. Może być konieczne zatrzymanie krwawienia z nosa lub ucha. Usuń zaschniętą krew bawełnianym wacikiem zamoczonym w nadtlenku wodoru i umieść na grzbiecie nosa lub małżowina uszna zimna wilgotna szmatka.

Z masaż pośredni serce powinno zostać porzucone: możliwe, że ofiara ma połamane żebra, rozdarte płuco lub inne obrażenia wewnętrzne.

Metody leczenia

Leczenie kontuzji w placówce medycznej obejmuje zestaw środków:

1. Terapia medyczna. Lekarz prowadzący - neuropatolog lub traumatolog - przepisuje leki w zależności od rodzaju i ciężkości urazu. Główne wysiłki skierowane są na normalizację bilans wodny, eliminacja zespół bólowy, tłumienie odruchu wymiotnego, rozwiązywanie problemów neurologicznych, zwalczanie stanów zapalnych.
2. Interwencja chirurgiczna. Operacja jest wskazana do normalizacji ciśnienia wewnątrzczaszkowego, z krwotokami, naruszeniem integralności czaszki. W takich przypadkach pacjenta nie można leczyć wyłącznie metodami zachowawczymi.
3. Sesje psychoterapeutyczne. Eliminacja objawów neurastenicznych, depresji, patologicznych lęków.
4. Zabiegi fizjoterapeutyczne mające na celu przywrócenie sprawności ruchowej.
5. Ćwiczenia logopedyczne pomagające radzić sobie z brakiem lub wadami mowy.

Podczas rehabilitacji pacjentowi zaleca się masaż, leczenie uzdrowiskowe, kojące kąpiele. Wsparcie rodziny, sprzyjający mikroklimat w pracy, brak hałasu i zgiełku są w tym czasie bardzo ważne. Udział rodziny i przyjaciół warunek zasadniczy pomyślne wyzdrowienie.

Stłuczenie (synonim: ogólne stłuczenie, stłuczenie powietrza, uraz podmuchowy) jest stan patologiczny, powstałe w wyniku stłuczenia całej powierzchni ciała lub jego większej części pod wpływem uderzeniowej fali powietrznej wybuchu. Stłuczenie jest również możliwe przy zatorach przez duże masy luźnych ciał - piasku, drobnych kamieni (podczas osuwisk) lub obić wodą (podczas eksplozji podwodnej). Wstrząs charakteryzuje się uogólnionymi zaburzeniami, przede wszystkim utratą przytomności, której czas trwania zależy od ciężkości wstrząśnienia mózgu: w łagodnych przypadkach utrata przytomności trwa tylko kilka minut, przy umiarkowanym wstrząsie mózgu - na 1-4 godziny, przy ciężkim - na dzień lub dłużej. Jednocześnie mogą wystąpić zagrażające życiu zaburzenia krążenia i oddychania, aż do śpiączki (patrz), z mimowolnym oddawaniem moczu i. Miejscowe oznaki siniaków są często całkowicie nieobecne lub nieznaczne. Równocześnie z kontuzją, ciężka uszkodzenia miejscowe- złamania kończyn, żeber, pęknięcia narządów wewnętrznych, (patrz).

Po powrocie przytomności odnotowuje się niekiedy osłabienie, ból głowy (niezależnie od posiłków). Po urazie głowy, zwłaszcza zębatek zaburzenia autonomiczne. Typowe naruszenia i mowa, czasami osiągająca całkowitą głuchotę (). Stopień i czas trwania wszystkich tych zaburzeń jest różny w zależności od ciężkości urazu. Głuchota może być trwała, jeśli jest z nią związana zmiany organiczne aparat słuchowy spowodowane barotraumą (patrz), na którego poważne zniszczenie wskazuje krwawienie z uszu. Częściej jednak głuchota i (jąkanie, głuchota) mają podłoże psychogenne i są niestabilne. Głuchota bez mutyzmu (głuchota) właściwe traktowanie zwykle ustępuje po 5-6 dniach, surdomutyzm trwa do 1 miesiąca. Po ciężkim wstrząsie mózgu szybkie zmęczenie utrzymuje się przez długi czas, zwiększona drażliwość, zaburzenia naczyniowo-wegetatywne.

Leczenie. Udzielając pomocy nieprzytomnemu w szoku, należy najpierw sprawdzić jego oddech i Z naruszeniem czynności serca - zastrzyki 20% roztwór oleju kamfora (2-4 ml pod skórę), kofeina (1 ml 10% roztworu pod skórę), przy zaburzeniach oddychania - lobelia (0,5 - 1,5 ml 1% roztworu dożylnie lub domięśniowo), sztuczne oddychanie.

Konieczne jest dokładne zbadanie ofiary; w przypadku stwierdzenia złamań należy zastosować szyny. Dużo trudniejszy do zdiagnozowania narządy jamy brzusznej, od generała stan poważny : poważna choroba znaki masek wstrząśniętych muszlą krwotok wewnętrzny. Znak pośredni może być krew w moczu. Ofiara (z wyjątkiem wstrząsu mózgu łagodny stopień) są natychmiast ewakuowani na noszach leczenie szpitalne. W przyszłości surowo odpoczynek w łóżku(przy umiarkowanym stłuczeniu trwającym co najmniej 1-3 tygodnie) oraz. W leczeniu zaburzeń słuchu ważna rola gra .

Stłuczenie mózgu występuje w wyniku urazu mózgu w wyniku stłuczenia całego ciała spowodowanego działaniem mechanicznym, takim jak fala uderzeniowa lub uderzenie o powierzchnię wody.

Wyrażać się to może takimi objawami jak chwilowa utrata przytomności, czasem dochodząca do śpiączki, bóle głowy, zawroty głowy i inne takie jak:

• Nudności i wymioty.
• Tymczasowa utrata wzroku i słuchu.
• Problemy z oddychaniem: duszność, dławienie się, hiperwentylacja.
• Krwawienie z nosa i uszu.
• Utrata koordynacji.
• Opóźnienie motoryczne.
• Zaburzenia przedsionkowe.

Klasyfikacja

Istnieje kilka stopni nasilenia kontuzji:

Pierwsza (łagodna) dotkliwość: charakteryzuje się przejściową utratą przytomności (około 10 minut), bólem głowy i zawrotami głowy, szumem w uszach, podwyższonym ciśnieniem krwi ( ciśnienie tętnicze), częstoskurcz ( kardiopalm), bradykardia. Zwykle wszystkie te objawy ustępują w ciągu kilku dni i bez specjalne konsekwencje dla ciała.

Drugie (średnie) nasilenie: charakteryzuje się silnymi bólami głowy, upośledzoną wrażliwością skóry i temperatury, krwawieniem z nosa i uszu, drgawkami, hiperwentylacją, amnezją wsteczną (pacjent nie pamięta okresu przed urazem), naruszeniem innych układów narządów. Objawy w tym przypadku z reguły trwają od jednego do kilku tygodni i często powodują komplikacje.

Trzecie (poważne) nasilenie: charakteryzuje się przedłużającą się utratą przytomności (aż do śpiączki), objawami neurologicznymi (oczopląs oka, tiki itp.), zaburzeniami różne systemy narządów (zaburzenia oddawania moczu, uszkodzenie mięśnia sercowego, bradykardia, tachykardia, arytmia itp.), zaburzenia ruchowe(porażenie kończyn), drgawki (aż do), czasowa lub całkowita utrata słuchu i wzroku, zaburzenia mowy (afazja, alalia), częściowa lub całkowita amnezja, zaburzenia psychiczne itp.

Powoduje

• Uszkodzenia mechaniczne (uraz czaszkowo-mózgowy w wyniku eksplozji, uderzenia w wodę, wykroczeń drogowych, katastrof lotniczych itp.).
• Nagłe zmiany ciśnienia atmosferycznego.
• Naruszenia skład biochemiczny trunek.

Konsekwencje

Czasami skutki urazu mogą pojawić się nie od razu, ale po kilku dniach, miesiącach, a nawet latach. Może być nawet jakiś czas po leczeniu różne objawy: zawroty głowy, bóle głowy, duszności, podwyższone/obniżone ciśnienie krwi, jąkanie, depresja, nerwice, fobie.

Często nawet łagodna forma wstrząs mózgu prowadzi do opóźnionych konsekwencji w różne obszary ludzkie zdrowie. Jeden z najbardziej częste naruszenia Czy zaburzenia psychiczne z powodu wstrząsu mózgu.

Stłuczenie mózgu normalne warunki prawie nie do zdobycia. Najczęściej przyczyna wstrząsu mózgu jest już sama w sobie psychotraumatyczne dla człowieka. Na przykład, jeśli został otrzymany podczas działań wojennych, to przede wszystkim należy spodziewać się takich zmian w zachowaniu człowieka, jak pojawienie się agresji, depresji, apatii, poziom zaawansowany Lęk.

W wyniku krwotoku może dojść do obrzęku mózgu, epilepsji, a nawet śmierci mózgu, w którym to przypadku życie człowieka można sztucznie podtrzymywać, ale w rzeczywistości będzie on już martwy. Jeśli uszkodzenie występuje u podstawy czaszki lub śródmózgowie, to zwykle oznacza to natychmiastową śmierć, ponieważ. w tej części mózgu znajdują się ośrodki instynktownej regulacji organizmu. Osoba po prostu przestanie oddychać lub jego serce przestanie bić, ponieważ nie będzie żadnych sygnałów z mózgu.

Warto zastanowić się nad lokalizacją uszkodzenia: która półkula jest uszkodzona, który zakręt itp. Jeśli potyliczna część kory jest uszkodzona, naruszenia z boku analizator wizualny, w przypadku uszkodzenia płatów skroniowych - słuchu, z naruszeniem tkanek płat ciemieniowy centrum jest zaburzone - stereoagnozja (rozpoznawanie przedmiotów dotykiem).

Jednym z najczęstszych stanów po kontuzji jest zespół asteniczny . Manifestuje się w chroniczne zmęczenie, senność. Wraz z tym pojawiają się takie objawy jak: drażliwość, płaczliwość, zmęczenie, problemy z koncentracją.

Również stłuczenie charakteryzuje się pojawieniem się zespołu histerycznego. Tacy pacjenci są demonstracyjni, płaczliwi, kapryśni, hipochondryczni, podejrzliwi, ostro i emocjonalnie reagują na wszelkie trudności życiowe, samolubny.

Tacy pacjenci zazwyczaj do końca życia boją się głośnych dźwięków lub miejsc. tak gdzie zostali ranni.

Leczenie

• Pierwsza pomoc. Jeśli byłeś świadkiem wybuchu lub wypadku samochodowego i widzisz u ofiar objawy szoku pociskowego, to musisz im udzielić pierwszej pomocy opieka medyczna: położyć poszkodowanego na plecach, zdjąć ciasne ubranie, w razie potrzeby zastosować sztuczne oddychanie, zatamować krwawienie z nosa i uszu czystą szmatką, wezwać pogotowie.
• Leczenie. W zależności od uszkodzeń i naruszeń stosuje się określone leki.
• Psychoterapia. Będzie miał głównie na celu likwidację skutków szoku łupinowego: depresji, nerwic, fobii, zaburzeń intelektualnych i mnestycznych.
• Fizjoterapia. Znajduje zastosowanie w korekcji zaburzeń ruchowych.
• terapia logopedyczna. Stosuje się go przy zaburzeniach mowy (jąkanie, afazja itp.).
• Chirurgia. W ciężkich postaciach kontuzji często jest to wymagane chirurgia, które pomogą usunąć, wyeliminować konsekwencje krwotoku itp.

Wyniki badań opublikowanych w czwartek w czasopiśmie medycznym Lancet Neurology pokazują wojenną traumę, stłuczenie wpływa na mózg. Silna fala uderzeniowa uszkadza niektóre części kory mózgowej, które następnie nie są odnawiane.

W badaniu zbadano stan mózgów zmarłych żołnierzy, którzy służyli w Iraku, Afganistanie i innych krajach Bliskiego Wschodu. Wszyscy otrzymali bojowe wstrząśnienia mózgu na polu Bole, głównie po wybuchu improwizowanych ładunków wybuchowych. Obrażenia po wybuchach bojowników, którzy brali udział w ostatnich kampaniach wojskowych, wyglądają tak samo, jak te, które odnieśli po ostrzale artyleryjskim podczas I wojny światowej.

W terminologia medyczna Pojęcie urazowego uszkodzenia mózgu obejmuje różnorodne urazy, od ran penetrujących do tępych uderzeń, które powodują typowe wstrząsy mózgu. Nowe badanie twierdzi, że charakter uszkodzeń spowodowanych przez falę uderzeniową bardzo różni się od uszkodzeń mózgu piłkarzy i bokserów cierpiących na liczne obrażenia głupie rzeczy. Wpływ stałe płuca uraz był badany w innym badaniu.

Według Daniila Perla, który prowadził badania, po urazie mózgu pojawiają się blizny, które nigdy nie znikają. Implikacje tego odkrycia pomagają wyjaśnić niektóre przypadki zespołu stresu pourazowego. zaburzenie stresowe(PTSD). Może to być bezpośredni skutek fizycznego uszkodzenia mózgu, a nie urazu psychicznego.

Oznacza to, że osoby z zespołem stresu pourazowego muszą szukać innego sposobu leczenia, który oprócz stosowania leków poprawiających nastrój wpłynąłby również na poprawę stan fizjologiczny mózg.

Od samego początku kampanii irackiej wielu amerykańskich wojskowych zaczęło zgłaszać, że po wybuchu pojawiły się u nich takie objawy jak ból głowy, bezsenność, problemy z pamięcią i koncentracją, a także zaburzenia nastroju: złość, depresja i impulsywność. Wiele z tych objawów jest charakterystycznych dla zespołu stresu pourazowego, który dotyka od 11 do 20% weteranów wojennych w Iraku i Afganistanie.

Praktycy początkowo zakładali, że takie zaburzenia są tylko powodowane przyczyny psychologiczne. Przez długi czas nie mogli znaleźć dowodów na długotrwałe fizyczne uszkodzenie mózgu, które prowadzi do wstrząśnienia mózgu. Jednak w końcu naukowcy doszli do wniosku, że pomimo tego, że uszkodzenia od wybuchów są niezauważalne, to są realne.

Naukowcy zbadali tkankę mózgową ośmiu martwych ofiar, które były narażone na silne eksplozje jeszcze przed śmiercią. Analiza wykazała, że ​​w różne obszary ich mózgi były poranione. W każdym przypadku blizny tworzyły się pomiędzy tkankami o różnej gęstości: istotą szarą i białą, tkanką i płynem mózgowo-rdzeniowym otaczającym mózg.

Eksplozja jest złożonym wydarzeniem, które wyzwala kilka traumatycznych mechanizmów. Najpierw fala uderzeniowa balon szybko rozprężających się gazów, najpierw spręża powietrze, a następnie porusza się na zewnątrz od środka detonacji szybciej niż prędkość dźwięku. Ta fala uderzeniowa przechodzi przez tkanki ciała z taką prędkością, że ludzie nie mają nawet czasu na opuszczenie głowy.

Jak dokładnie fala uderzeniowa wpływa na mózg, naukowcy jeszcze nie zrozumieli. Niektórzy uważają, że przechodzi przez naturalne otwory: oczodoły, uszy, nozdrza i usta. Inni twierdzą, że ciśnienie generowane przez eksplozję działa na całe ciało i jest przekazywane do mózgu przez klatkę piersiową lub Jama brzuszna wraz ze skokami napięcia układu naczyniowego.

Po wejściu do czaszki fala przemieszcza się przez mózg z prędkością dźwięku, przechodząc przez płyny i substancje, które reagują na nią inaczej. W efekcie na stykach różnych tkanek pojawiają się mikrourazy. Świadczą o tym blizny na styku różnych tkanek.

Uszkodzenia od eksplozji, np guz nowotworowy wpływa na różne obszary mózgu:

płat czołowy, odpowiedzialny za zdolność koncentracji i kontrolę emocjonalną; podwzgórze, które reguluje sen; hipokamp tworzy pamięć.

Niewykluczone, że to właśnie w wyniku uszkodzenia tych obszarów lekarze obserwują rozwój PTSD.

Sto lat temu opublikowano pierwsze badanie szoku bojowego podczas pierwszej wojny światowej. Po nim osoby, które doznały eksplozji, u których rozwinął się zespół stresu pourazowego, zostały sklasyfikowane jako neurastenicy, a wszystkie ich objawy przypisywano zaburzeniom psychicznym.

Z wyjątkiem tego, że utrudniało to znalezienie skuteczne metody leczenia, taka diagnoza wpłynęła stan psychiczny weterani. Wielu z nich żyło przez całe życie w przekonaniu, że nerwy na boisku bardziej tracili, myśleli, że ponieśli porażkę, z powodu odchyleń w rozwoju umysłowym.

Ludzie poddali się pod jarzmem diagnozy psychiatrycznej i przestali walczyć o swoje normalne życie, wielu odmówiło stworzenia rodziny, nagle ich słabe nerwy zostanie przekazany potomstwu. Dowody na to, że objawy PTSD są spowodowane traumą, mogą nie złagodzić stanu tych osób, ale pomogą przestać czuć się jak nieudaczniki z niestabilnym układem nerwowym.

Stłuczenie mózgu występuje w wyniku urazu mózgu w wyniku stłuczenia całego ciała spowodowanego działaniem mechanicznym, takim jak fala uderzeniowa lub uderzenie o powierzchnię wody.

Wyrażać się to może takimi objawami jak chwilowa utrata przytomności, czasem dochodząca do śpiączki, bóle głowy, zawroty głowy i inne takie jak:

Nudności i wymioty. Tymczasowa utrata wzroku i słuchu. Problemy z oddychaniem: duszność, dławienie się, hiperwentylacja. Krwawienie z nosa i uszu. Utrata koordynacji. Opóźnienie motoryczne. Zaburzenia przedsionkowe.

Istnieje kilka stopni nasilenia kontuzji:

Pierwsza (łagodna) dotkliwość: charakteryzuje się przejściową utratą przytomności (około 10 minut), bólem głowy i zawrotami głowy, szumem w uszach, wysokim ciśnieniem krwi (ciśnieniem krwi), tachykardią (szybkie bicie serca), bradykardią. Zwykle wszystkie te objawy ustępują w ciągu kilku dni i bez szczególnych konsekwencji dla organizmu.

Drugie (średnie) nasilenie: charakteryzuje się silnymi bólami głowy, upośledzoną wrażliwością skóry i temperatury, krwawieniem z nosa i uszu, drgawkami, hiperwentylacją, amnezją wsteczną (pacjent nie pamięta okresu przed urazem), naruszeniem innych układów narządów. Objawy w tym przypadku z reguły trwają od jednego do kilku tygodni i często powodują komplikacje.

Trzecie (poważne) nasilenie: charakteryzuje się przedłużającą się utratą przytomności (aż do śpiączki), objawami neurologicznymi (oczopląs oka, tiki itp.), zaburzeniami różnych układów narządów (zaburzenia oddawania moczu, uszkodzenie mięśnia sercowego, bradykardia, tachykardia, arytmia itp.), zaburzenia ruchowe (porażenie kończyn), drgawki (do napady padaczkowe), czasowa lub całkowita utrata słuchu i wzroku, zaburzenia mowy (afazja, alalia), częściowa lub całkowita amnezja, krwotoki, zaburzenia psychiczne itp.

Konsekwencje

Czasami skutki urazu mogą pojawić się nie od razu, ale po kilku dniach, miesiącach, a nawet latach. Nawet jakiś czas po zabiegu mogą wystąpić różne objawy: zawroty głowy, bóle głowy, duszności, wysokie/niskie ciśnienie krwi, jąkanie, depresja, nerwice, fobie.

Często nawet łagodna postać kontuzji prowadzi do opóźnionych konsekwencji w różnych obszarach zdrowia człowieka. Jednym z najczęstszych naruszeń są zaburzenia psychiczne w związku z przeniesionym stłuczeniem.

Stłuczenie mózgu w normalnych warunkach jest prawie niemożliwe do uzyskania. Najczęściej przyczyna wstrząsu mózgu jest już sama w sobie psychotraumatyczne dla człowieka. Na przykład, jeśli został uzyskany podczas działań wojennych, to przede wszystkim należy spodziewać się takich zmian w zachowaniu człowieka, jak pojawienie się agresji, depresji, apatii i zwiększonego poziomu lęku.

W wyniku krwotoku może dojść do obrzęku mózgu, epilepsji, a nawet śmierci mózgu, w którym to przypadku życie człowieka można sztucznie podtrzymywać, ale w rzeczywistości będzie on już martwy. Jeśli dojdzie do uszkodzenia podstawy czaszki lub śródmózgowia, zwykle oznacza to natychmiastową śmierć, ponieważ. w tej części mózgu znajdują się ośrodki instynktownej regulacji organizmu. Osoba po prostu przestanie oddychać lub jego serce przestanie bić, ponieważ nie będzie żadnych sygnałów z mózgu.

Warto zastanowić się nad lokalizacją uszkodzenia: która półkula jest uszkodzona, który zakręt itp. Jeśli potyliczna część kory jest uszkodzona, możliwe są naruszenia z analizatora wizualnego, jeśli płaty skroniowe są uszkodzone - słuch, jeśli tkanki płata ciemieniowego są uszkodzone, centrum jest zaburzone - stereoagnozja (rozpoznawanie obiektów przez dotyk) .

Jednym z najczęstszych stanów po kontuzji jest zespół asteniczny. Objawia się chronicznym zmęczeniem, sennością. Wraz z tym pojawiają się takie objawy jak: drażliwość, płaczliwość, zmęczenie, problemy z koncentracją.

Również stłuczenie charakteryzuje się pojawieniem się zespołu histerycznego. Tacy pacjenci są demonstracyjni, płaczliwi, kapryśni, hipochondryczni, podejrzliwi, ostro i emocjonalnie reagują na wszelkie trudności życiowe, samolubni.

Tacy pacjenci zwykle do końca życia boją się głośnych dźwięków lub miejsc podobnych do tego, w którym doznali urazu.

Iwan Drozdow 07.08.2016

Stłuczenie to jeden z rodzajów uszkodzeń całego ciała lub jego części, który powstaje w wyniku nagłego uderzenia fali uderzeniowej, wiejącej podczas upadku. W ciężkich przypadkach rozległym siniakom towarzyszy uszkodzenie (pęknięcie) narządów wewnętrznych. Stłuczenie jest klasyfikowane zgodnie z ciężkością i lokalizacją zmiany. Towarzyszy mu szereg objawów, z których głównym jest utrata przytomności. Z biegiem czasu ujawniają się jego konsekwencje, które wybawiają osobę dotkniętą chorobą ból i psycho-emocjonalny dyskomfort.

W zależności od siły uderzenie mechaniczne Istnieją dwa rodzaje wstrząsu mózgu:

Stłuczenie ogólne (łagodne) - jest wynikiem rozległego traumatyczny uraz całe ciało lub większość jego części. Przyczyną ogólnego wstrząśnienia mózgu może być upadek z wysokości płaskiej, uderzenie w wodę lub twardą powierzchnię, nacisk na ciało ciężkich mas powstałych w wyniku zatorów. Objawy towarzyszące lekki wstrząs mózgu to utrata przytomności i pamięci, silne zawroty głowy. Ciężki wstrząs mózgu - zły siniak ciała, pogarszane przez poważne uszkodzenia tkanek i narządów wewnętrznych (pęknięcie wątroby lub śledziony, złamania kości, krwotoki mózgowe). W rezultacie praca głównych systemów i ważnych ważne narządy naruszone, z nieprzewidywalnymi konsekwencjami.

W zależności od lokalizacji ogniska wyróżnia się następujące urazy:

Stłuczenie oka - występuje w wyniku bezpośredniego lub pośredniego mechanicznego uderzenia w narządy wzroku. W pierwszym przypadku pojawia się siniak po uderzeniu w narząd wzroku, w drugim - jako czynnik obciążający na tle ogólnego stłuczenia. Stłuczenie mózgu to ciężki uraz głowy, który powoduje zaburzenia patologiczne w aktywności mózgu. W rezultacie osoba może pozostać niepełnosprawna lub umrzeć.

Również wstrząsy mózgu i oczu są klasyfikowane według nasilenia objawów. W zależności od stopnia skomplikowania siniaka specjaliści diagnozują łagodny, umiarkowany lub ciężki stopień stłuczenia.

Oznaki stłuczenia mózgu są charakter patologiczny, podczas gdy intensywność ich manifestacji zależy od ciężkości urazu.

Ze stłuczeniem mózgu łagodny stopień pacjent ma:

krótkotrwałe omdlenia (do 10 minut); „Dzwoniący” ból głowy, któremu towarzyszą zawroty głowy; napad nudności i intensywnych wymiotów; utrata pamięci w zakresie urazu; szybki puls i bicie serca; wzrost ciśnienia krwi.

Kiedy boli średni stopień opisane objawy są uzupełnione innymi objawami patologicznymi:

amnezja, wpływająca nie tylko na incydent z traumą, ale także na poprzedzające ją zdarzenia; rozdzierające bóle głowy; odczulanie skóra i narządy węchowe; awaria ważnych systemów życiowych.

Stłuczenie ciężki : silny ma bardziej wyraźne i zagrażające życiu objawy:

utrata przytomności trwająca od kilku dni do 3 tygodni, śpiączka; zaburzenia w funkcjonowaniu układów i narządów wewnętrznych z ich powodu uszkodzenie mechaniczne; zaburzenia psychoneurologiczne; częstoskurcz; napady padaczkowe; naruszenie funkcje wizualne, przemówienie; przejściowe drętwienie kończyn; obfite krwotoki w tkance mózgowej.

Stłuczeniu mózgu często towarzyszy stłuczenie oka, którego objawy mają również objawy patologiczne:

łagodny stopień - zmętnienie siatkówki, pogorszenie widzenia, obrzęk rogówki, erozja; średni stopień- krwotoki w tkance narządy wzroku, pogorszenie wzroku aż do jego utraty, głębokie zmiany rogówki z nadżerkami, pęknięcie mięśnia gałki ocznej odpowiedzialne za zmianę wielkości źrenicy; ciężki stopień - wyraźny spadek lub wzrost ciśnienia w oku, pęknięcie twardówki (błony białkowej), obrzęk i wyraźny wzrost oka.

Kiedy wyraźnie wyraźne znaki wstrząsu mózgu, pacjentowi należy udzielić pierwszej pomocy i natychmiast go zabrać instytucja medyczna w celu zdiagnozowania stopnia urazu i przepisania leczenia.

W zależności od lokalizacji dotkniętych tkanek w ostrej fazy należy przepisać pacjentowi ze wstrząsem mózgu skuteczne leczenie aby zmniejszyć prawdopodobieństwo przyszłych konsekwencji. Jednak nie we wszystkich przypadkach jest to możliwe.

Konsekwencje stłuczenia mózgu spowodowanego uderzeniem fali uderzeniowej w większości przypadków pojawiają się miesiące po zdarzeniu. Pacjent z regularną częstotliwością zaczyna martwić się następującymi objawami:

intensywny ból głowy; duszność, tachykardia; nietolerancja głośnych dźwięków; zawroty głowy; zaburzenia mowy podczas podniecenia (jąkanie).

W tym okresie receptory i neurony uszkodzonych obszarów mózgu zaczynają się regenerować, co powoduje serię dodatkowe funkcje charakter psychogenny:

histeria napady padaczkowe; obfite pocenie się; wrażliwość emocjonalna, przejawiająca się w formie stany depresyjne, płaczliwość, zmęczenie, poczucie bezużyteczności i częsta zmiana nastroje.

Po wstrząsie mózgu trudno jest człowiekowi odpowiednio dostrzec trudności życiowe, z częstymi napadami złości stara się zwrócić na siebie uwagę bliskich.

Takie stany, jeśli nie są leczone, przybierają postać przedłużającą się, po czym zamieniają się w postać przewlekła. Aby temu zapobiec, konieczne jest okresowe poddawanie się leczeniu, w tym terapia lekowa oraz szereg zabiegów odnowy biologicznej.

Słuch, wzrok, bóle głowy, wymioty, zmęczenie i drażliwość są konsekwencjami wstrząśnienia mózgu. Termin ten ma pochodzenie łacińskie i tłumaczy się jako „siniaki”. W dalszej części artykułu szczegółowo przeanalizujemy, czym jest kontuzja.

Informacje ogólne

Rozważając pytanie, czym jest kontuzja, należy przede wszystkim zwrócić się do podręczniki medyczne. Według tej literatury ta koncepcja oznacza totalna porażka organizmu w wyniku działania mechanicznego. To z kolei może być powietrze, woda lub fala dźwiękowa w wyniku eksplozji lub innego procesu. Wstrząs występuje również po uderzeniu o ziemię. Warto zauważyć, że ofiara może nie mieć zewnętrznych.Odpowiadając na pytanie, czym jest stłuczenie, należy zwrócić uwagę na jedną oczywistą różnicę w stosunku do stłuczenia. Tak więc temu ostatniemu z reguły nie towarzyszy utrata przytomności przez ofiarę. W szczególnie ciężkich przypadkach, ze stłuczeniem, pacjent może zapaść w śpiączkę. Ponadto po odzyskaniu przytomności ofiara doświadcza pewnych trudności z mową i słuchem, możliwa jest amnezja, której nie obserwuje się przy normalnym siniaku. Przydziel stopień kontuzji. W sumie są trzy.

uszkodzenie mózgu

Znaki ogólne dany stan- zawroty głowy i utrata przytomności, w większości przypadków wymioty. Inne objawy zależą już od ciężkości urazu. Intensywność opisanych już cech również wzrasta w zależności od tego, jak bardzo poważna szkoda mam mężczyznę. Tak więc niewielkiemu stłuczeniu, oprócz powyższego, towarzyszy szum w uszach, jąkanie. o takim stopniu ciężkości trwa stosunkowo krótko. Wszystkie konsekwencje ofiary z reguły mijają w ciągu kilku dni.

Co to jest umiarkowana kontuzja? Temu stanowi może towarzyszyć nos, niestabilność pracy Układ oddechowy. Może wystąpić lekkie mimowolne drganie głowy ofiary. NA pełne wyzdrowienie pacjenta może potrwać kilka tygodni.

Ciężkie stłuczenie mózgu występuje już na tle utraty przytomności długi okres. W szczególności trudne przypadki pacjent może zapaść w śpiączkę. Ponadto objawy obejmują zaburzenia układu sercowo-naczyniowego i układy napędowe, mimowolne wydalanie produktów przemiany materii i ogólny letarg i letargu ofiary. Istnieje również możliwość ciągłej senności.

W przypadku siniaków mózgu ważne jest, aby dowiedzieć się, gdzie spadł cios. Od tego zależą konsekwencje wstrząsu mózgu. Tak więc, jeśli skupiono się na przednim lub płat skroniowy, po odzyskaniu przytomności pacjent będzie miał problemy z mową, jąkanie się, a nawet niemożność wypowiedzenia czegokolwiek spójnego. Jeśli w pierwszej kolejności cierpiał lub część potyliczna, dochodzi do naruszenia wrażliwości i paraliżu.

stłuczenie ucha

Fala uderzeniowa powietrza lub wody bardzo często uszkadza narząd słuchu. I rozmawiamy zarówno problemy krótkoterminowe, jak i poważne zmiany anatomiczne. Upośledzenie słuchu występuje z powodu gwałtownej zmiany nacisku na bębenek. Często jest nawet przerwa. Jednak wpływając tylko na błonę ten gatunek wstrząs mózgu nie jest ograniczony, wpływ jest również na zakończenia nerwowe. Prowadzi to do czasowej utraty orientacji i zaburzeń mowy. Całkowita utrata słuchu z powodu tej kontuzji jest niezwykle rzadka. Częściej występuje jednostronna głuchota i ogólny spadek słuchu. Jednak pierwszymi objawami, które można zaobserwować bezpośrednio po kontuzji, jest całkowity słuch i mowa. To prawda, że ​​​​konsekwencje te są najczęściej w rzeczywistości krótkotrwałe - ich czas trwania rzadko przekracza kilka dni.

Stłuczenie gałki ocznej

Ryzyko utraty wzroku przy tego rodzaju uszkodzeniach jest bardzo wysokie. Niezależnie od ciężkości uszkodzenia, poszkodowany ma czasowe lub trwałe pogorszenie funkcjonowania narządu wzroku. Taki uraz, oprócz stopnia ciężkości, różni się również obszarem uszkodzenia. Tak, może być bezpośredni lub pośredni. Pierwszy typ obejmuje uszkodzenia, w których gałka oczna została bezpośrednio dotknięta uderzeniem. Silne bezpośrednie uderzenie powoduje rozciągnięcie torebki włóknistej na szerokość. Ta kontuzja jest uważana za łagodną, ​​gdy u pacjenta zdiagnozowano tylko lekkie krwawienie. ciężkie formy obejmować urazy aż do anatomicznego zniszczenia gałki ocznej. Uszkodzenia pośrednie są mniej niebezpieczne. Są one spowodowane ogólnym wstrząsem ciała, na przykład podczas upadku z dużej wysokości.

Pierwsza pomoc

Każda kontuzja wymaga natychmiastowości interwencja medyczna. Warto pamiętać, że ofiary potrzebują pełnego wypoczynku i hospitalizacji. Przed przybyciem lekarzy wstrząśniętego należy ułożyć na boku w chłodnym miejscu, aby w przypadku wystąpienia wymiocin nie utrudniać poszkodowanemu oddychania. Jeśli obserwuje się krwawienie, konieczne jest ich zatrzymanie, a mówimy zarówno o urazach zewnętrznych, jak i wewnętrznych. Zimno jest głównym sprzymierzeńcem w pomaganiu w szoku. Jeśli zdarza się to latem, na głowę poszkodowanego należy założyć mokry zimny ręcznik, co ułatwi jego przenoszenie bolesne objawy. Okłady z lodu są również używane do chłodzenia.

Kontynuacja terapii

Medyczne leczenie skutków stłuczeń odbywa się głównie za pomocą środków przeciwbólowych i uspokajających. Leki te mogą złagodzić ostre ból i uspokoić poszkodowanego. Jednak w przypadku nadmiernie wyraźnej może być wymagana dodatkowa korekta leku.Na przykład beta-blokery są stosowane w przypadku tachykardii i nadciśnienia. Przez długi czas w przypadku stłuczenia mózgu praktykowano przepisywanie pacjentom nootropów i leków poprawiających krążenie krwi. Choremu przepisano również leki moczopędne, pochodne ksantyny, witaminy z grupy B oraz siarczan magnezu. Jednakże pozytywne działanie leki te nie zostały do ​​tej pory ustalone, dlatego te recepty są uważane za anachronizm. Z leczenie niefarmakologiczne pacjentom cierpiącym na paraliż, konwulsje i inne problemy z poruszaniem się zaleca się terapię ruchową, a wstrząśniętym z problemami z mową wizytę u logopedy.

Życie po kontuzji

Pod koniec leczenia osoba, która przeżyła kontuzję, będzie musiała zmienić swój rytm życia, ponieważ organizm przetrwał stresująca sytuacja. Pacjent powinien ograniczyć swoją obecność w gorących i hałaśliwe pokoje; niewskazana jest również praca wymagająca ciągłej uwagi i stresu. Oparte na doświadczeniu Medycyna tradycyjna, osoba zszokowana skorupą powinna włączyć do swojej diety pokarm roślinny. Mile widziane są okresowe kąpiele z melisą i chmielem, igłami, korzeniem kozłka lekarskiego i piwonią.