Organiczne zmiany w mózgu. A to drzewo już wyraźnie stoi przed tobą w całej okazałości.

Choroby tego odcinka mają różnorodny charakter i różne mechanizmy rozwoju. Cechuje je wiele wariantów zaburzeń psychopatycznych lub nerwicowych. Szeroki zakres objawów klinicznych tłumaczy się różną wielkością zmiany, obszarem wady, a także głównymi indywidualnymi i osobistymi cechami osoby. Im większa głębokość zniszczenia, tym wyraźniejszy jest niedostatek, polegający najczęściej na zmianie funkcji myślenia.

Dlaczego rozwijają się zmiany organiczne

Do przyczyn organicznych uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego należą:

1. Patologia okołoporodowa i wewnątrzporodowa(uszkodzenie mózgu podczas ciąży i porodu).
2. Poważny uraz mózgu(otwarte i zamknięte).
3. Choroba zakaźna(zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, zapalenie pajęczynówki, ropień).
4. Zatrucie(nadużywanie alkoholu, narkotyków, palenie).
5. Choroby naczyniowe mózgu(udar niedokrwienny i krwotoczny, encefalopatia) oraz nowotwory (nowotwory).
6. Choroby demielinizacyjne(stwardnienie rozsiane).
7. Choroby neurodegeneracyjne(choroba Parkinsona, choroba Alzheimera).

Ogromna liczba przypadków rozwoju organicznych uszkodzeń mózgu występuje z winy samego pacjenta (z powodu ostrego lub przewlekłego zatrucia, urazowych uszkodzeń mózgu, niewłaściwie leczonych chorób zakaźnych itp.)

Rozważmy bardziej szczegółowo każdą przyczynę uszkodzenia OUN.

Patologia okołoporodowa i wewnątrzporodowa

Podczas ciąży i porodu jest kilka krytycznych momentów, kiedy nawet najmniejszy wpływ na organizm matki może odbić się na zdrowiu dziecka. Niedotlenienie płodu (zamartwica), przedłużający się poród, przedwczesne odklejenie się łożyska, obniżone napięcie macicy i inne przyczyny mogą powodować nieodwracalne zmiany w komórkach mózgowych płodu.

Niekiedy zmiany te prowadzą do przedwczesnej śmierci dziecka przed ukończeniem 5-15 roku życia. Jeśli można uratować komuś życie, to takie dzieci od najmłodszych lat stają się niepełnosprawne. Niemal zawsze wymienionym naruszeniom towarzyszy różny stopień nasilenia dysharmonii w sferze psychicznej. Przy obniżonym potencjale umysłowym nie zawsze wyostrzają się pozytywne cechy charakteru.

Zaburzenia psychiczne u dzieci mogą objawiać się:

- w wieku przedszkolnym: w postaci opóźnienia rozwoju mowy, rozhamowania motorycznego, złego snu, braku zainteresowania, gwałtownych wahań nastroju, letargu;
- w okresie szkolnym: w postaci niestabilności emocjonalnej, nietrzymania moczu, rozhamowania seksualnego, zaburzeń procesów poznawczych.

Poważny uraz mózgu

Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI) to urazowe uszkodzenie czaszki, tkanek miękkich głowy i mózgu. Najczęstszymi przyczynami TBI są wypadki samochodowe i urazy domowe. Urazowe uszkodzenia mózgu są otwarte i zamknięte. Jeśli istnieje komunikacja między środowiskiem zewnętrznym a jamą czaszki, mówimy o urazie otwartym, jeśli nie, o urazie zamkniętym. Klinika ma zaburzenia neurologiczne i psychiczne. Neurologiczne polegają na ograniczeniu ruchów kończyn, zaburzeniach mowy i świadomości, występowaniu napadów padaczkowych, uszkodzeniach nerwów czaszkowych.

Zaburzenia psychiczne obejmują zaburzenia poznawcze i behawioralne. Zaburzenia poznawcze objawiają się naruszeniem zdolności umysłowego postrzegania i przetwarzania informacji otrzymanych z zewnątrz. Cierpi jasność myślenia i logika, słabnie pamięć, traci się zdolność uczenia się, podejmowania decyzji i planowania z wyprzedzeniem. Zaburzenia zachowania objawiają się agresją, powolną reakcją, lękami, nagłymi wahaniami nastroju, dezorganizacją i osłabieniem.

Choroby zakaźne OUN

Spektrum czynników zakaźnych powodujących uszkodzenie mózgu jest dość duże. Główne z nich to: wirus Coxsackie, ECHO, zakażenie opryszczką, gronkowiec złocisty. Wszystkie z nich mogą prowadzić do rozwoju zapalenia opon mózgowych, zapalenia mózgu, zapalenia pajęczynówki. Również uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego obserwuje się przy zakażeniu wirusem HIV w jego ostatnich stadiach, najczęściej w postaci ropni mózgu i leukoencefalopatii.

Zaburzenia psychiczne w patologii zakaźnej przejawiają się w postaci:

Zespół asteniczny - ogólne osłabienie, zwiększone zmęczenie, zmniejszona wydajność;
- dezorganizacja psychiczna;
- zaburzenia afektywne;
- Zaburzenia osobowości;
- zaburzenia obsesyjno-konwulsyjne;
- atak paniki;
- psychozy histeryczne, hipochondryczne i paranoidalne.

zatrucie

Używanie alkoholu, narkotyków, palenie tytoniu, zatrucie grzybami, tlenkiem węgla, solami metali ciężkich i różnymi lekami prowadzi do zatrucia organizmu. Objawy kliniczne charakteryzują się różnorodnością objawów w zależności od konkretnej trującej substancji. Być może rozwój zaburzeń niepsychotycznych, nerwicopodobnych i psychoz.

Ostre zatrucia w przypadku zatrucia atropiną, difenhydraminą, lekami przeciwdepresyjnymi, tlenkiem węgla lub grzybami objawiają się najczęściej majaczeniem. W przypadku zatrucia środkami psychostymulującymi obserwuje się zatrucie paranoiczne, które charakteryzuje się wyrazistymi halucynacjami wzrokowymi, dotykowymi i słuchowymi oraz wyobrażeniami urojeniowymi. Możliwe jest rozwinięcie stanu maniakalnego, który charakteryzuje się wszystkimi objawami zespołu maniakalnego: euforią, odhamowaniem motorycznym i seksualnym, przyspieszeniem myślenia.

Przewlekłe zatrucia (alkohol, palenie, narkotyki) objawiają się:

- zespół podobny do nerwicy- zjawisko wyczerpania, letargu, obniżonej sprawności z towarzyszącą hipochondrią i zaburzeniami depresyjnymi;
- upośledzenie funkcji poznawczych(upośledzona pamięć, uwaga, obniżona inteligencja).

Choroby naczyniowe mózgu i nowotwory

Choroby naczyniowe mózgu obejmują udary krwotoczne i niedokrwienne, a także encefalopatię dysko-krążeniową. Do udarów krwotocznych dochodzi w wyniku pęknięcia tętniaka mózgu lub przesiąkania krwi przez ściany naczyń krwionośnych, tworząc krwiaki. Udar niedokrwienny charakteryzuje się rozwojem ogniska, które otrzymuje mniej tlenu i składników odżywczych z powodu zablokowania naczynia zasilającego przez skrzeplinę lub blaszkę miażdżycową.

Encefalopatia krążeniowa rozwija się wraz z przewlekłym niedotlenieniem (brakiem tlenu) i charakteryzuje się tworzeniem wielu małych ognisk w całym mózgu. Guzy mózgu powstają z różnych przyczyn, w tym predyspozycji genetycznych, promieniowania jonizującego i narażenia na chemikalia. Lekarze debatują nad wpływem telefonów komórkowych, siniaków i urazów głowy.

Zaburzenia psychiczne w patologii naczyniowej i nowotworach zależą od lokalizacji ogniska. Najczęściej występują z uszkodzeniem prawej półkuli i objawiają się w postaci:

Zaburzenia funkcji poznawczych (aby zamaskować to zjawisko, pacjenci zaczynają używać zeszytów, wiązać węzły „dla pamięci”);
- zmniejszenie krytyki swojego stanu;
- nocne „stany dezorientacji”;
- depresja;
- bezsenność (zaburzenia snu);
- zespół asteniczny;
- Agresywne zachowanie.

Demencja naczyniowa

Osobno powinniśmy porozmawiać o otępieniu naczyniowym. Dzieli się je na różne typy: związane z udarem (otępienie wielozawałowe, otępienie na skutek zawałów w obszarach „strategicznych”, otępienie po udarze krwotocznym), niezwiązane z udarem (makro- i mikroangiopatyczne) oraz warianty związane z zaburzeniami czynności mózgu. dopływ krwi.

Pacjenci z tą patologią charakteryzują się spowolnieniem, sztywnością wszystkich procesów psychicznych i ich labilnością, zawężaniem kręgu zainteresowań. Nasilenie upośledzenia funkcji poznawczych w zmianach naczyniowych mózgu zależy od wielu czynników, które nie zostały w pełni zbadane, w tym od wieku pacjentów.

Choroby demielinizacyjne

Główną chorobą w tej nozologii jest stwardnienie rozsiane. Charakteryzuje się tworzeniem ognisk ze zniszczoną osłonką zakończeń nerwowych (mieliny).

Zaburzenia psychiczne w tej patologii:

Zespół asteniczny (ogólne osłabienie, zwiększone zmęczenie, zmniejszona wydajność);
- zaburzenia poznawcze (upośledzona pamięć, uwaga, obniżona inteligencja);
- depresja;
- szaleństwo afektywne.

Choroby neurodegeneracyjne

Należą do nich: choroba Parkinsona i choroba Alzheimera. Te patologie charakteryzują się początkiem choroby w starszym wieku.

Najczęstszym zaburzeniem psychicznym w chorobie Parkinsona (PD) jest depresja. Jej głównymi objawami są uczucie pustki i beznadziejności, ubóstwo emocjonalne, obniżone poczucie radości i przyjemności (anhedonia). Typowymi objawami są również objawy dysforyczne (drażliwość, smutek, pesymizm). Depresja często współwystępuje z zaburzeniami lękowymi. Tak więc objawy lękowe wykrywa się u 60-75% pacjentów.

Choroba Alzheimera jest chorobą zwyrodnieniową ośrodkowego układu nerwowego charakteryzującą się postępującym pogorszeniem funkcji poznawczych, zaburzeniami osobowości i zmianami w zachowaniu. Pacjenci z tą patologią są zapominalscy, nie pamiętają ostatnich wydarzeń i nie są w stanie rozpoznać znajomych przedmiotów. Charakteryzują się zaburzeniami emocjonalnymi, depresją, lękiem, dezorientacją, obojętnością na świat zewnętrzny.

Leczenie patologii organicznych i zaburzeń psychicznych

Przede wszystkim konieczne jest ustalenie przyczyny wystąpienia patologii organicznej. Będzie to zależeć od strategii leczenia.

W patologii zakaźnej należy przepisać antybiotyki wrażliwe na patogen. Z infekcją wirusową - leki przeciwwirusowe i immunostymulujące. W udarach krwotocznych wskazane jest chirurgiczne usunięcie krwiaka, aw udarach niedokrwiennych wskazana jest terapia zmniejszająca przekrwienie, naczyniowa, nootropowa, przeciwzakrzepowa. W chorobie Parkinsona zalecana jest specyficzna terapia - leki zawierające lewodopę, amantadynę itp.

Korekta zaburzeń psychicznych może być lekowa i nielekowa. Najlepszy efekt daje połączenie obu metod. Farmakoterapia obejmuje mianowanie leków nootropowych (piracetam) i chroniących mózg (cytykolina), a także środków uspokajających (lorazepam, tofisopam) i leków przeciwdepresyjnych (amitryptylina, fluoksetyna). Aby skorygować zaburzenia snu, stosuje się leki nasenne (bromisowal, fenobarbital).

Dużą rolę w leczeniu odgrywa psychoterapia. Hipnoza, autotrening, terapia gestalt, psychoanaliza, arteterapia sprawdziły się dobrze. Jest to szczególnie ważne w leczeniu dzieci ze względu na możliwe skutki uboczne farmakoterapii.

Informacje dla bliskich

Należy pamiętać, że pacjenci z organicznym uszkodzeniem mózgu często zapominają przyjmować przepisanych leków i uczęszczają na grupę psychoterapeutyczną. Zawsze należy im o tym przypominać i dopilnować, aby wszystkie zalecenia lekarza były wykonywane w całości.

Jeśli podejrzewasz zespół psychoorganiczny u swoich bliskich, jak najszybciej skontaktuj się ze specjalistą (psychiatrą, psychoterapeutą lub neurologiem). Wczesna diagnoza jest kluczem do skutecznego leczenia tych pacjentów.

Organiczne choroby mózgu powstają z powodu różnych czynników. Objawy kliniczne w chorobach organicznych zależą od ciężkości, wielkości zmiany i obszaru ubytku. Im głębsze organiczne uszkodzenie mózgu, tym wyraźniejsza jest niewydolność, która często objawia się naruszeniem funkcji myślenia.

Jednym z powodów jest uszkodzenie mózgu płodu podczas ciąży lub porodu, a także:

• siniaki;
• krwiaki;
• pęknięcie czaszki.
• zaburzenia organiczne w wyniku infekcji;
• zatrucie;
• guzy;
• patologia naczyń mózgowych;
• stwardnienie rozsiane;
• choroby osób starszych.

Uszkodzenie GM dziecka w czasie ciąży i podczas porodu

Na początek przeanalizujemy, że organiczne uszkodzenie mózgu to seria zmian strukturalnych w tkance mózgowej. Są okresy ciąży i porodu, podczas których nawet niewielki wpływ na kobietę w ciąży może spowodować patologię w rozwoju układu nerwowego dziecka.

Przyczyny i: charakterystyczne objawy, rozpoznanie, leczenie.

Dowiedz się, co to jest - zatrucie substancjami toksycznymi, truciznami neurotropowymi.

(brak tlenu) płodu jest konsekwencją uduszenia (braku oddychania) podczas długotrwałego porodu, zmniejszenia napięcia macicy i innych czynników, które powodują organiczne zmiany w mózgu dziecka. Często takie patologie są przyczyną przedwczesnej śmierci dziecka do 13-14 roku życia. Inni stają się niepełnosprawni. Często te dzieci mają zaburzenia stanu psychicznego.

uraz mózgu

Uraz głowy (TBI) - uraz czaszki, tkanek miękkich głowy i samego mózgu. Objawy neurologiczne:

• ograniczenie lub ograniczenie ruchów kończyn;
• niespójna mowa;
• dezorientacja;
• może mieć napady padaczkowe.

Objawy psychiczne:

• zaburzenie zachowania;
• pacjent nie może wyraźnie dostrzec, przetworzyć otrzymanych informacji;
• upośledzenie pamięci;
• spadek zdolności uczenia się;
• agresja;
• spowolnienie reakcji;
• obawy;
• nastrój często się zmienia, osłabienie neuropsychiczne.

Uszkodzenia organiczne w infekcjach mózgu

Do najczęstszych należą: infekcja opryszczkowa, choroby enterowirusowe, gronkowce, meningokoki. Bakterie, wirusy powodują zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu. W przypadku ludzkiego wirusa niedoboru odporności mózg może również cierpieć z powodu procesów ropnych, encefalopatii.

Pacjenci zgłaszają się z objawami psychiatrycznymi:

• utrata sił, nadmierne zmęczenie, zmniejszona zdolność do pracy;
• niestabilność psychiczna;
• cierpią cechy osobiste;
• natrętne myśli;
• histeria, zaburzenia paranoidalne.

zatrucie

Zatrucie (odurzenie) u ludzi jest spowodowane alkoholizmem, narkomanią, paleniem, jedzeniem trujących grzybów i wdychaniem tlenku węgla. Może też dojść do przedawkowania leków. Objawy zależą od tego, co dokładnie stało się zatrucie.

Zatrucie często powoduje naruszenie świadomości aż do śpiączki. Przedawkowanie środków psychostymulujących powoduje halucynacje wzrokowe, dotykowe i słuchowe. Pacjenci doświadczają euforii, odhamowania, wzmożonej aktywności ruchowej.

Przewlekłe zatrucia, takie jak alkoholizm, palenie tytoniu, narkomania, charakteryzują się:

• letarg;
• zmęczenie;
• depresja
• upośledzenie pamięci;
• rozproszona uwaga;
• upadek intelektu.

Patologia naczyń mózgowych, nowotwory

Patologia naczyniowa obejmuje udar, który dzieli się na krwotoczny i niedokrwienny. Z powodu pęknięcia tętniaka mózgu lub penetracji krwi przez ścianę naczyń krwionośnych rozwija się udar krwotoczny. W rezultacie pojawiają się krwiaki i uciskają mózg.

Niedokrwienie rozwija się z powodu zablokowania światła naczynia przez skrzeplinę, w wyniku czego obszar mózgu nie otrzymuje tlenu, więc zaczyna się martwica tkanek.

Encefalopatia krążeniowa pojawia się z powodu ciągłego braku tlenu i charakteryzuje się wieloma małymi ogniskami organicznymi ze zmianami w mózgu.

Objawy psychiczne:

• zmętnienie świadomości;
• depresja;
• bezsenność;
• bezprzyczynowa agresja;
• astenia.

Stwardnienie rozsiane

Choroba charakteryzująca się tworzeniem ognisk ze zniszczeniem osłonki włókien nerwowych. Objawy psychiczne: utrata sił, silne zmęczenie, zmniejszona zdolność do pracy, zaburzenia pamięci. Również rozproszenie uwagi, wygaszenie umysłu, depresja, psychoza.

Dowiedz się o formach i: jak objawia się choroba.

Wszystko na temat: czynniki ryzyka, wpływ dziedziczności.

Czy wiesz, że jest to złożona choroba genetyczna.

Choroby osób starszych z uszkodzeniami organicznymi

Otępienie naczyniowe (starcze) występuje w wyniku udaru lub uszkodzenia małych i dużych naczyń. Objawy kliniczne: pogorszenie czucia i percepcji otoczenia, spadek aktywności poznawczej, utrata zgromadzonej wiedzy i umiejętności.

(ChP) objawia się takimi objawami jak: depresja, poczucie wyniszczenia i zagłady, niedostatek emocjonalny, utrata poczucia radości. Może również wystąpić drażliwość, przygnębienie, niepokój.

Choroba Alzheimera jest chorobą ośrodkowego układu nerwowego charakteryzującą się postępującym spadkiem wyższych funkcji mózgu, zaburzeniami zachowania, dezorientacją, lękiem i obojętnością na życie. Pacjenci cierpią na zapominalstwo, nie mogą sobie przypomnieć, co wydarzyło się kilka minut temu, nie rozpoznają bliskich i znanych im wcześniej przedmiotów.

Wniosek

Prawie wszystkie te choroby są skutecznie uleczalne, a ryzyko ich rozwoju zmniejsza się, jeśli podjęte zostaną działania zapobiegawcze. Konieczne jest prowadzenie zdrowego trybu życia, przyszłe mamy dbają o siebie i słuchają zaleceń lekarzy.

Mózg - najważniejszy organ ludzkiego ciała.

Zarządza wszystkimi procesami życiowymi: przetwarza wszystkie informacje, przystosowuje organizm do wszelkiego rodzaju zmian. Przy każdym, nawet najmniejszym uszkodzeniu, możliwe jest organiczne uszkodzenie mózgu.

Co to są organiczne uszkodzenia mózgu

Mózg może ulec uszkodzeniu w każdym wieku. OZGM powstaje w wyniku zmian patologicznych, częściej są one nieodwracalne. Przykładami uszkodzeń może być guz, łagodna lub złośliwa torbiel, miażdżyca. Zmiany mogą być lokalne lub rozproszone.

Na początku „cierpi” każdy rodzaj aktywności, na przykład pamięć. W przypadku rozproszenia obraz kliniczny jest szerszy.

Rodzaje uszkodzeń mózgu:

• Występowanie patologii na tle poważnych chorób serca, układu nerwowego, naczyń krwionośnych.

Choroba ta objawia się w procesie zmian miażdżycowych naczyń mózgowych, chorobach Parkinsona i Alzheimera. W przypadku miażdżycy mózgowi brakuje tlenu lub składników odżywczych, układ nerwowy zaczyna stopniowo umierać.

W przypadku choroby Alzheimera blaszki tworzą się w miękkich tkankach mózgu, które w 90% składają się z białka amyloidu. Jego wysoka zawartość zapobiega powstawaniu i rozwojowi neuronów.

• Występowanie patologii na tle dolegliwości narządów wewnętrznych.

Organiczne uszkodzenia mózgu mogą postępować szybko, jeśli wątroba lub nerki nie funkcjonują dobrze w organizmie. Zmiany te mogą wystąpić z powodu dużych nagromadzeń toksyn, które mogą niekorzystnie wpływać na funkcjonowanie wszystkich ważnych dla życia narządów, niszczyć wszystkie połączenia nerwowe.

Jeśli zauważysz objawy choroby na czas, to przy odpowiednim leczeniu można poradzić sobie z demencją. Ale samo pozbycie się szkodliwych toksyn nie wystarczy do walki i konieczne będzie leczenie lekami.

• Zatrucie.

W większości przypadków uszkodzenie mózgu występuje z powodu narażenia na dużą ilość napojów alkoholowych, substytutów i tytoniu niskiej jakości. Być może występowanie tej patologii na tle choroby nerek i niewydolności wątroby. Wnikając w tkanki miękkie wpływają negatywnie na połączenia nerwowe, możliwe powikłanie w postaci otępienia, śpiączki.

Dobrze wiedzieć: Choroba Alzheimera: jak odróżnić pierwsze objawy i oznaki

Organiczne uszkodzenie całej jamy mózgu może wystąpić w wyniku zatrucia arszenikiem, azotem, pestycydami, tlenkiem węgla, złej jakości chemią gospodarczą, grzybami, metalami ciężkimi i przyjmowaniem dużej ilości leku.

Stopień uszkodzenia mózgu może być różny, wszystko zależy od ilości trującej substancji i głębokości uszkodzenia tkanek. Możliwe są psychozy zatrucia i halucynacje. Aby ustabilizować stan pacjenta, lekarz może przepisać środki uspokajające, leki wspomagające prawidłowe funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego.

• Poważny uraz mózgu.

Po poważnym urazowym uszkodzeniu mózgu mogą wystąpić konsekwencje. Mogą pozostać do końca życia. W „najlepszym” przypadku możliwe są okresowe bóle głowy i zawroty głowy. Jeśli sprawa jest złożona, możliwa jest manifestacja zespołu psychoorganicznego, paraliżu, upośledzenia wzroku, słuchu, niedowładu.

Objawy

Nie wszystkie osoby wiedzą, czym jest zmiana organiczna. Ze względu na złożoną genezę nie ma specyficznych objawów organicznego uszkodzenia mózgu, manifestują się one indywidualnie.

Zmiany ogólne: zmniejszona aktywność, niezdolność do długotrwałej koncentracji, apatia, niechlujstwo.

Starsi ludzie mogą zapomnieć imiona krewnych, dzień tygodnia, datę, mowa jest zaburzona. Jeśli naruszenie postępuje, pacjent zapomina słów, nie może prowadzić dialogu. Stan emocjonalny ma 2 rodzaje: brak jakichkolwiek emocji lub nieodpowiednie, agresywne zachowanie. Są halucynacje.

Uszkodzenia organiczne u niemowląt

Organiczne uszkodzenia mózgu u dzieci mogą wystąpić już w okresie rozwoju okołoporodowego. Podczas rozwoju wewnątrzmacicznego układ nerwowy płodu jest bardzo słaby i wrażliwy, więc każdy niekorzystny czynnik może na niego negatywnie wpłynąć, wywołując rozwój patologii.

Głównymi przyczynami zmiany mogą być:

1. niedotlenienie mózgu płodu;
2. spożycie alkoholu;
3. leki;
4. złe odżywianie;
5. choroby przewlekłe;
6. uraz porodowy;
7. zamartwica;
8. wczesne narodziny;
9. zakażenie płodu.

Osobno należy powiedzieć, że zbyt „młody” wiek przyszłej mamy może również negatywnie wpływać na rozwój płodu.

Dobrze wiedzieć: Torbiel zamóżdżkowa lub zakaźny nowotwór mózgu

Zaburzenia mózgu u dziecka są wykrywane natychmiast po urodzeniu. Dziecko ma upośledzone napięcie mięśniowe, drżenie, opóźnienie rozwojowe.

Zdarzają się przypadki, gdy poziom zaburzeń narządu głowy jest znikomy i można go wykryć tylko za pomocą specjalnych urządzeń medycznych. W takich przypadkach choroba jest już nieuleczalna, wystarczy ją opanować. Jeśli patologia nie zostanie zauważona na czas, może stopniowo postępować i wywołać uszkodzenie niedokrwienne, krwotok mózgowy.

Uszkodzenia organiczne całego i dowolnego obszaru mózgu u dzieci objawiają się silnymi bólami głowy, złym snem, obniżoną koncentracją, niestabilnym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym. W przypadku braku leczenia możliwe są powikłania: neuropatia, padaczka, porażenie mózgowe.

Jeśli patologia została wykryta po urodzeniu dziecka, przepisano właściwe leczenie, wtedy patologię można odwrócić, co najważniejsze, rozpocząć walkę wcześniej.

Diagnoza

Choroby organiczne obszaru mózgu muszą być stale monitorowane, nawet po skutecznym leczeniu i ustąpieniu objawów.

Główne etapy diagnozy: zebranie historii, badanie przez neurologa, tomografia komputerowa mózgu.

Kompetentnie zebrana historia pozwala zobaczyć czas trwania naruszenia, stopień rozwoju, możliwe czynniki dziedziczne.

Tomografia pomaga zidentyfikować ogniska zapalne.

• Jeśli płat czołowy jest uszkodzony, możliwe są drgawki, porażenie mięśni oka, zaburzenia psychiczne, utrata węchu.
• Jeśli obszar korony jest uszkodzony, możliwe są: zanik wszelkiego rodzaju uczuć, drgawki, konwulsje, zmniejszona uwaga, utrata umiejętności czytania i liczenia.
• Jeśli płaty skroniowe są uszkodzone, możliwe są: utrata słuchu, zapach, epilepsja, bez emocjonalności.
• Jeśli płaty potyliczne są uszkodzone, mogą wystąpić: upośledzenie lub utrata wzroku, brak równowagi ruchów, występowanie halucynacji, drgawek.

Metody leczenia

Główną cechą wszystkich typów patologii mózgu i układu nerwowego jest niemożność przywrócenia połączeń nerwowych. W procesie właściwego leczenia możliwe jest jedynie zatrzymanie rozwoju choroby, pobudzenie prawidłowego funkcjonowania zdrowych części narządu głowy.

Dobrze wiedzieć: Krwotok w mózgu: opis, rodzaje

Pacjent musi zrozumieć, co dzieje się z jego ciałem. Lekarz prowadzący musi szczegółowo wyjaśnić, co oznacza pojęcie „organiczne uszkodzenie obszaru mózgu i co to jest”.

Leczenie zmian organicznych całych i poszczególnych obszarów mózgu odbywa się za pomocą pewnych grup środków medycznych:

1. Leki chroniące zdrowe komórki nerwowe, aktywujące pracę mózgu, przywracające i poprawiające pamięć.
2. Neuroprotektory. Zawierają peptydy, aminokwasy, które stymulują prawidłowy ukrwienie tkanek, rozrzedzają i oczyszczają krew.
3. Leki przeciwdrgawkowe.

Oprócz farmakoterapii zalecany jest masaż leczniczy, który przyczynia się do lepszego ukrwienia komórek mózgowych, fizjoterapia łagodząca skurcze. W przypadku zaburzeń mowy lub niestabilnego stanu psycho-emocjonalnego wskazana jest praca z defektologiem, sesje z psychologiem.

Organiczne uszkodzenie mózgu, objawiające się zaburzeniem pamięci, rozumienia, funkcji mowy, myślenia i innych funkcji o charakterze poznawczym. Z reguły patologia ta ma charakter postępujący, towarzyszy jej niedostosowanie społeczne i może w dalszej kolejności prowadzić do niepełnosprawności. Zaburzenie często obserwuje się u osób starszych.

Organiczne uszkodzenie mózgu. Rodzaje patologii

Istnieje kilka rodzajów chorób. Ta patologia w rzeczywistości nie jest uważana za niezależną chorobę. Najczęściej działa jako objaw innych dolegliwości. Wśród głównych typów patologii wyróżnia się organiczne uszkodzenie mózgu związane z chorobami neurologicznymi i naczyniowymi. Ten stan występuje w chorobie Alzheimera lub miażdżycy naczyń. Zaburzenia mózgu mogą rozwijać się na tle patologii narządów wewnętrznych. W takich przypadkach choroba towarzyszy przewlekłej niewydolności wątroby lub nerek. W niektórych przypadkach do organicznych uszkodzeń mózgu dochodzi w wyniku zatrucia alkoholem, zatrucia związkami azotu lub arszenikiem w warunkach szkodliwej produkcji. U osób starszych patologia jest często spowodowana przyjmowaniem leków - kilku leków w dużych dawkach. W przypadku odwołania leczenia naruszenie to staje się odwracalne. Przejściowe upośledzenie pamięci i inteligencji jest spowodowane lekami przeciwdepresyjnymi, przeciwnadciśnieniowymi, antyarytmicznymi i nasennymi.

Objawy patologii

Organiczne uszkodzenie mózgu może objawiać się na różne sposoby. Pod wieloma względami objawy zależą od choroby, w której występuje. Z reguły za główne objawy uważa się spadek aktywności, apatię, utratę zainteresowania życiem. Wraz z tym pacjent nie jest w stanie zadbać o siebie, pojawia się niechlujstwo. Wśród objawów eksperci wyróżniają także zapominanie, zaburzenia funkcji mowy, pisania, liczenia. W niektórych przypadkach pacjenci zaczynają mylić słowa lub przestawiać sylaby.

Organiczne uszkodzenia mózgu u dzieci

W młodszym wieku patologia ta jest spowodowana wpływem negatywnych czynników na rozwój płodu w okresie ciąży, a także na stan dziecka w pierwszych dniach życia. Głównymi przyczynami patologii są urazy porodowe, niekorzystny przebieg ciąży, zamartwica noworodków, choroba hemolityczna noworodków oraz choroby zakaźne. Takie stany charakteryzują się krwotokiem śródczaszkowym, niedotlenieniem niedokrwiennym. Czasami (częściej - jako szczątkowe skutki działania czynników opisanych powyżej) występuje resztkowo-organiczne uszkodzenie mózgu. Ten stan charakteryzuje się objawami takimi jak ból głowy, wahania nerwowości, zmniejszona koncentracja, zawroty głowy, zaburzenia snu i inne. Objawy te mogą postępować, powodując zwiększone ryzyko patologii, takich jak neuropatia, padaczka, upośledzenie umysłowe,

) - są odwracalne, interakcja jest zaburzona, zaburzenia strukturalne - struktura jest zniszczona. Większość chorób organicznych to zaburzenia strukturalne.

Obecnie istnieją metody wizualizacji przyżyciowej GM. Są to metody tomografii komputerowej. Wcześniej wiele chorób można było dokładnie określić dopiero po sekcji zwłok. Teraz nawet we wczesnych stadiach można ją zdiagnozować.

Procesy zanikowe- Choroba Alzheimera i choroba Picka. CT pokazuje atrofię kory, co umożliwia leczenie ich we wczesnych stadiach choroby, a raczej spowolnienie procesu. Niektóre leki są skuteczne tylko w początkowych stadiach choroby.

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób (ICD-10)

na podstawie identyfikacji zespołu wiodącego.

F 0. Organiczne, w tym objawowe, zaburzenia psychiczne

F00 - otępienie w chorobie Alzheimera
F 01 - otępienie naczyniowe
F 02 - w przypadku innych chorób
02.0 - z chorobą Picka
02.2 - w przypadku choroby Huntingtona
02.3 - w chorobie Parkinsona
F 03 - otępienie, nieokreślone
F 04 - organiczny zespół amnestyczny (Korsakowski), niespowodowany alkoholem lub innymi środkami powierzchniowo czynnymi
F 05 - delirium niespowodowane alkoholem lub innymi środkami powierzchniowo czynnymi
F 06 - inne wytwórcze organiczne zaburzenia psychiczne (halucynozy, delirium, katatonia, depresja, astenia, objawy histerioforminy)
F 07 - zaburzenia osobowości i zachowania spowodowane chorobą, uszkodzeniem i dysfunkcją mózgu
F 09 - Nieokreślone organiczne lub objawowe zaburzenia psychiczne

Domowa klasyfikacja chorób psychicznych

Na podstawie przydziału nozologicznych grup zaburzeń psychicznych.

1. Endogenne choroby organiczne

1. 1. Padaczka

1. 2. Procesy zwyrodnieniowe (zanikowe).
1. 2. 1. Otępienie typu Alzheimera
- Choroba Alzheimera
- demencja starcza
1. 2. 2. Układowe choroby organiczne
- Choroba Picka
- Pląsawica Huntingtona
- Choroba Parkinsona

1. 3. Choroby naczyniowe GM

2. Egzogenne choroby organiczne
2. 1. Zaburzenia psychiczne w urazach GM
2. 2. Zaburzenia psychiczne w guzach mózgu
2. 3. Zaburzenia psychiczne w chorobach zakaźno-organicznych

3. Choroby egzogenne
3. 1. Alkoholizm
3. 2. Narkomania i nadużywanie środków odurzających
3. 3. Psychozy objawowe.

W grupie 1 nie następuje powrót do zdrowia, zmiany są nieodwracalne. W grupie 2 choroba może przebiegać regresywnie, czyli przywracane są funkcje psychiczne.

W grupie 3 prawie wszystko można odzyskać. Trzeci etap przewlekłego alkoholizmu. Encefalopatia alkoholowa. Na trzecim etapie przewlekłego alkoholizmu możliwe są spontaniczne remisje, organizm odmawia przyjęcia alkoholu. Wielu z tych pacjentów staje się hipochondrykami. Zaczynają leczyć swoją chorą wątrobę, mózg... Zaczyna dbać o siebie. Za rok takiej osoby po prostu nie można rozpoznać… Tylko alkoholik nie wyzdrowieje. Jeśli nie pijesz od 20 lat i nie pijesz, to się pojawi. Wszystkie metody alkoholizmu opierają się na negatywnej zasadzie: „jeśli pijesz - zawał serca, udar, ślepota, impotencja”.

POS - zespół psychoorganiczny (jego nasilenie wzrasta od 3. grupy do 1.).
Oficjalna śmiertelność z powodu narkomanii i nadużywania substancji jest niska (piszą - niewydolność sercowo-naczyniowa ...)

Koncepcja preferowanych typów egzogenicznych psychicznych Karla Bongeffera, czyli teoria egzogennego typu reakcji

GM może odpowiedzieć na różne zewnętrzne szkody tylko ograniczoną liczbą niespecyficznych reakcji psychopatologicznych.

Pięć egzogennych typów reakcji (1908-1910)
1. Ogłuszenie
2. Delirium
3. Amenia
4. Zmętnienie świadomości lub pobudzenie padaczkowe
5. Ostra halucynoza
Tych pięć rodzajów reakcji nie występuje w schizofrenii, tylko w zmianach organicznych.

W 1917 roku K. Bongeffer rozszerzył fenomenologię reakcji egzogennych:
1. Maniakalny
2. Depresja
3. Katatoniczny
4. Zespoły paranoidalne
5. Emocjonalnie hiperestetyczna słabość (zespół asteniczny)
6. Zespół amnestyczny (Korsakowski).

Dziewięć rejestrów zaburzeń psychicznych według A. V. Śnieżniewskiego.

K. Schneider (1959) i N. Wieck (1961) wyróżnili dwie grupy zaburzeń z „reakcji egzogennych” K. Bongeffera:

- zespoły odwracalne lub „przejściowe”.
1) maniakalny
2) depresyjne
3) paranoik
4) zespół halucynacyjno-paranoidalny bez zamglenia świadomości

- stany nieodwracalne
1) zmiany osobowości według typu organicznego
2) otępienie organiczne
3) uporczywy zespół amnestyczny (Korsakowski).

Ostre i przewlekłe zatrucie alkoholem.

Ostre zatrucie - każde spożycie alkoholu. Przewlekły - u pacjentów z przewlekłym alkoholizmem, gdy pacjent stał się alkoholikiem i był w ostrym stanie przez pięć do siedmiu lat. Jakie reakcje typu egzogennego według K. Bangeffera możemy zaobserwować?

150 g wódki w kilka godzin, prześpij się, zrelaksuj, a potem idź na imprezę. Upijesz się znacznie wolniej, ponieważ dehydrogenaza alkoholowa, która rozkłada alkohol, została uruchomiona (zaczęła być produkowana przez wątrobę).

Łagodny stopień upojenia alkoholowego (zabawny, dobry) - średni (nie taki łatwy, dyzartria). Rano - letarg, osłabienie, zmęczenie, kołatanie serca, pocenie się, ból głowy. To jest zespół asteniczny. Inny przykład: ktoś niesie ciężki . Choroba się skończyła - także zespół asteniczny. Z łagodnym - również po zespole astenicznym. Są więc trzy powody: zatrucie, uszkodzenie mózgu, choroba - zespół asteniczny. Jest to reakcja niespecyficzna.

Osoba nadal pije, utrata kontroli. Nie odchodzą od stołu, dopóki nie wypiją ostatniej butelki. Ze środkowego etapu przechodzi w ciężki. Po nim - ogłuszenie, otępienie, śpiączka. Pracownicy kadry dydaktycznej często spotykają się z odrętwieniem. Szczypią wewnętrzną powierzchnię uda lub mocno pocierają uszy – wtedy osoba w soporze może zareagować (zachowuje wrażliwość na ból).

W miarę pogłębiania się zatrucia pojawiają się już zaburzenia świadomości. W przypadku urazu mogą również rozwinąć się choroby zakaźne, zaburzenia świadomości. Oznacza to, że zaburzenie jest jedno (na przykład delirium), ale przyczyny są różne.

Linia podziału między alkoholikiem a niealkoholikiem – czyli zespół abstynencyjny. Obaj wypili za dużo – alkoholik pił rano – i czuł się dobrze. A osoba bezalkoholowa pije rano - będzie z nim jeszcze gorzej...

Na tle zespołu odstawienia mogą pojawić się głosy o treści bluźnierczej - ostra halucynoza. W ostrych chorobach zakaźnych i urazach mogą również wystąpić halucynozy.

Delirium może występować u alkoholików, pacjentów naczyniowych, zakaźnych… delirium może być skomplikowane, bełkotliwe. To w zasadzie amentia. Aktywność w łóżku. W poradni somatycznej występuje amentia (na przykład u pacjentów z gruźlicą). Do amentii potrzebna jest predyspozycja - osłabienie organizmu.

zaburzenia padaczkowe- Prawie wszyscy dają. W przypadku zatrucia klejami - u dzieci.

Zaburzenia maniakalne - euforia u pijaków. Opisano depresję alkoholową. Pacjent wychodzi z amentii - amnezji utrwalającej (zespół amnestyczny Koraskowskiego). Alkoholizm jest na przykład modelem reakcji egzogennych. Przy bardzo wielu ekspozycjach na GM występuje niewielka liczba reakcji.

Zespół psychoorganiczny (POS)

POS – odnosi się do całego zespołu zaburzeń organicznych, które występują przy wszelkich uszkodzeniach OUN (synonimy: psychosyndrom organiczny, zespół encefalopatyczny, encefalopatia dysko-krążeniowa lub DEP)

Termin „psychosyndrom organiczny” został zaproponowany w 1955 roku przez M. Bleilera.

Kliniczną strukturę POS charakteryzuje triada Waltera-Buhela (1951):
1) naruszenie inteligencji
2) utrata pamięci
3) zaburzenie afektywne lub emocjonalne (są to synonimy w psychiatrii), które nadaje cechy obrazu klinicznego zespołu psychoorganicznego

Cztery formy zespołu psychoorganicznego. Różnią się one przewagą pewnych zaburzeń emocjonalności.
1. Asteniczny
2. Wybuchowy
3. Euforia
4. Apatyczny

Forma asteniczna - najłatwiejsza opcja dla POS
- zwiększone wyczerpanie fizyczne i psychiczne
- drażliwa słabość
- przeczulica psychiczna
- objaw meeopatyczny (jeśli nasilenie nasila się przed wzrostem lub spadkiem ciśnienia barometrycznego, jest to przebieg cięższy, a jeżeli nasilenie nasila się podczas wzrostu lub spadku ciśnienia atmosferycznego, jest to przebieg łagodniejszy)
- zaburzenia dysmnestyczne (osłabienie lub ubytek pamięci, trudności w zapamiętywaniu nazwisk, imion, cyfr itp. Pamięta, co było dawno temu. Trudności w utrwalaniu nowych informacji).
- Lekka niepełnosprawność intelektualna
- chwiejność emocjonalna (przykład. Babcia idzie drogą. Dziewczynka mówi: „Chodźmy, przeniosę cię”. Babcia zaczyna płakać z radości. Idzie dalej. Torba spadła - znowu ma łzy w oczach. Ogląda telewizję. , film z dobrym zakończeniem - płacz Ze smutnym zakończeniem - też płacz). Jednolita reakcja na różne zdarzenia.

Ta forma POS jest typowa dla chorób naczyniowych mózgu. Na przykład z miażdżycą tętnic GM. Osoba staje się bardziej elastyczna. Pokazuje się coś radosnego i płyną łzy.
W postaci astenicznej dominują nie zaburzenia pamięci i intelektu, ale labilność emocjonalna.

2. Wybuchowy kształt
- dominacja: drażliwość, złość, wybuchowość, agresywność, pobudliwość afektywna
- zaburzenia dysmnestyczne - są bardziej nasilone niż w postaci astenicznej
- spadek inteligencji
- osłabienie opóźnień wolicjonalnych, utrata samokontroli, wzmożone popędy (w tym seksualne)
- alkoholizowanie pacjentów, zauważają, że silne stany emocjonalne są dobrze powstrzymywane przez alkohol (dysforia z brutalnością)
- powstawanie formacji przewartościowanych (podejrzliwość, zazdrość, wyobrażenia szkody: Gdzie robisz pieniądze? Gdzie jest mój zapas?)
- reakcje histeryczne (nasilone pretensje do innych, gdy nie można spełnić tych wymagań: Gdzie jest moje piwo? - Piłeś wczoraj... - rozpoczynają się reakcje histeryczne, aż do histerycznych napadów konwulsyjnych. Respolept jest neuroleptykiem korygującym zachowanie przy minimalnym skutków ubocznych.

Ta forma POS jest typowa dla zmian urazowych GM.
Kiedy pacjent z zespołem psychoorganicznym zaczyna popadać w alkoholizm, nasilenie zespołu psychoorganicznego zaczyna się zwiększać. Rano taka traumatyczna osoba budzi się urażona całym światem (dysforia), wszystko jest dla niego złe. I zaczyna się okrutna masakra gospodarstwa domowego. To dysforia z brutalnością.

3. Euforyczna forma
- dominacja - wysoki nastrój z odrobiną euforii i samozadowolenia
- nietrzymanie afektu
- gwałtowny spadek inteligencji i krytyki własnego stanu
- wzmożone pożądanie (często na tle potencji)
- ciężkie zaburzenia pamięci (postępująca amnezja)
- objawy gwałtownego śmiechu i gwałtownego płaczu

Ta forma POS jest charakterystyczna dla postępującego paraliżu.
Teraz jest dobrze leczony antybiotykami (ale nie lekami przeciwpsychotycznymi). Cefaloparyna V linii. dobrze leczone - 5-15 lat nieleczone - i postępujący paraliż. Teraz praktycznie nie znaleziono pacjentów z postępującym porażeniem. w latach 95. nastąpił skok.

4. Wariant apatyczny - najcięższy wariant POS
- aspontaniczność (niechęć do zrobienia czegoś)
- obojętność na otoczenie
- gwałtowne zawężenie kręgu zainteresowań
- wyraźne zaburzenia pamięci i inteligencji (najbardziej wyraźne wśród innych opcji)

Rozległe zmiany ośrodkowego układu nerwowego obejmujące płaty czołowe - objawy apatyczno-abuliczne - zaburzenie negatywne (deficytowe).

Ta forma POS jest typowa dla procesów zanikowych w mózgu.

Streszczenie. Scharakteryzowano wszystkie choroby organiczne
- rodzaje reakcji K. Bongeffera
- POS jednej lub drugiej opcji

Rangi zaburzeń psychopatologicznych według A. V. Snezhnevsky'ego

9. Choroby psychoorganiczne - organiczne
8. Konwulsyjne - padaczka
7. Paramnezja
6. Oszołomienie (delirium, amentia, stany zmierzchu)
5. Katatoniczny, parafreniczny, halucynacyjno-paranoidalny -
4. Paranoiczna halucynoza słowna - TIR
3. Neurotyczny (obsesyjny, histeryczny, depersonalizujący) -
2. Afektywne (depresyjne, maniakalne)
1. Zaburzenia emocjonalno-hiperstetyczne - astenia.
Powtórzenie

Formy kliniczne:
- prosty
- paranoik
- katatoniczny
- hebefreniczny
+ młodzieńczy złośliwy
(jasna katatonia, hebefreniczny, prosty)

Rodzaje przebiegu schizofrenii:
- płynący w sposób ciągły
- napadowy-progredient (podobny do futra)
- nawracające (napady ostre, w remisji - stan dość łagodny)

Prognoza zależy od rodzaju przepływu: jak szybko wystąpi stan wadliwy (lub wcale ...)
Charakterystyczne są napady (stan ostry) i remisje (stan międzynapadowy).

Zaburzenie schizotypowe (powolna schizofrenia)
Można go dodać do klinicznych postaci schizofrenii.
- podobne do nerwicy (np. zespół senestepatyczno-hipochondryczny)
- psychopatyczny (zespół hebooidalny), jest to zaburzenie osobowości lub psychopatia występująca w schizofrenii
40% schizofreników to schizofrenia indolentna

psychozy afektywne
- mania
- depresja
Rodzaje przepływu: bipolarny, unipolarny. W obu rodzajach przepływu występuje depresja. Ale jeśli pojawia się mania, mówimy o chorobie afektywnej dwubiegunowej. W przeciwieństwie do napadów i remisji, psychozy afektywne charakteryzują się fazami i przerwami.

Formy psychoz:
- dwubiegunowy
- jednobiegunowy
- cyklotymia (poddepresja i hipomania, są mniej wyraźne i krócej trwają)
- dystymia (co najmniej dwa lata)
- dystymia endoreaktywna (depresja zaczyna się jako reaktywna, występuje czynnik traumatyczny, np. ktoś umarł u kobiety, depresja trwa wiele lat, znaczenie psychotraumy maleje, a depresja trwa, a fazy są jak w depresji endogennej, tj. ta dystymia stopniowo ulegała endogenizacji)
- depresja inwolucyjna (55+, dominującym zespołem jest depresja lękowa)

Skala: Zaburzenie schizotypowe - Schizofrenia - Psychoza schizoafektywna - Psychozy nastroju

Psychoza schizoafektywna - ma objawy zarówno psychozy afektywnej, jak i schizofrenii.
- postać schizodominacyjna
- forma dominująca afekt

Objawy są schizofreniczne, ale przebiegają na wysokim poziomie emocjonalnym. Zasadniczo jest to nawracająca schizofrenia. Jest uważany za najkorzystniejszy rodzaj przepływu.

Rodzaje przebiegu chorób

typ ciągły
- brak objawów wytwórczych, wzrost objawów negatywnych. Hebefreniczna postać schizofrenii będzie rosła w podobny sposób. Najbardziej niekorzystny typ. Prosta postać, hebefreniczna i katatoniczna (zaliczana do młodzieńczych nowotworów złośliwych).

Typ fazy
charakterystyczne dla psychozy afektywnej. Musi nastąpić przerwa – powrót do normy psychicznej, bez względu na to, ile jest faz.

Typ przepływu rekurencyjnego
Po pierwsze, w przebiegu choroby występują przerwy (może tak być w przypadku zaburzenia schizotypowego). Kilka pierwszych ataków może zakończyć się powrotem do normalności psychicznej. Dlatego diagnoza MDP jest błędna. Następnie od trzeciego ataku dołączają zaburzenia negatywne. Wtedy jest to albo psychoza schizoafektywna, albo schizofrenia nawracająca.

Futrzany typ przepływu lub napadowo-postępowy typ przepływu.
W przerwach międzynapadowych nasilają się zmiany osobowości. Z każdym atakiem ostrość pików maleje, a symptomów produktywnych jest coraz mniej, a negatywnych coraz więcej. Przetłumaczone z niego. „futro” to przesunięcie (osobowość przesuwa się w kierunku pojawienia się zaburzeń negatywnych). Ten przepływ ostatecznie staje się typem ciągłym. Tak przebiega paranoidalna postać schizofrenii. Wiele zależy od genetyki, od samej osobowości. Postęp jest bardzo indywidualny. 10-15-25 lat.

Przy diagnozowaniu schizofrenii podstawą są objawy negatywne (4 „A” wg Blaira). Otaczają ją objawy wytwórcze i objawy I stopnia według K. Schneidera. I ma typy przepływu. Należy zwrócić uwagę na objawy „+”, „-” oraz rodzaje przepływów.

choroba Alzheimera

Zaczyna się od utraty pamięci. Istnieje dziedziczna predyspozycja. Również - nieleczone nadciśnienie, siedzący tryb życia.

Kora GM umiera. Prowadzi to do postępującej utraty pamięci, cierpi na tym przede wszystkim pamięć ostatnich wydarzeń. Rozwija się demencja, pacjent potrzebuje pomocy z zewnątrz. Od pierwszych oznak zapomnienia do śmierci pacjenta mija 5-10 lat. Tempo postępu jest powolne. Możliwe jest zawieszenie przebiegu choroby. Diagnozę stawia neurolog lub psychiatra.

Metody terapii spowalniają rozwój choroby.
Oznaki BA:
1. Powtarzanie tego samego pytania
2. Powtarzanie w kółko tej samej historii, słowo w słowo
3. Utrata codziennych umiejętności, takich jak gotowanie czy sprzątanie mieszkania
4. Niezdolność do zarządzania sprawami finansowymi, takimi jak płacenie rachunków
5. Niemożność poruszania się w znajomym miejscu lub umieszczania przedmiotów codziennego użytku w ich zwykłych miejscach
6. Zaniedbanie higieny osobistej, stwierdzenia typu „już jestem czysty”
7. Polecenie podejmowania decyzji w sytuacjach życiowych, z którymi dana osoba wcześniej radziła sobie samodzielnie

wczesna demencja
Utrata pamięci, upośledzenie innych zdolności poznawczych. Osoba nie może znaleźć drogi. Rozpoczyna się w wieku 60 lat lub więcej.
Część objawów w AD należy do serii syndromów depresji. Wszystko zaczyna się od dolegliwości depresyjnych: nastrój jest zły, zahamowany, trudno się skoncentrować. Kobieta przestaje rozumieć, jak wypełniać paragony. Lekarze często przypisują to depresji, a kiedy zaburzenia pamięci i inteligencji już się ujawniają, jest już za późno na leczenie.

umiarkowana demencja
Obszary mózgu kontrolujące mowę i intelekt są uszkodzone. Objawy: postępująca utrata pamięci i ogólne zamieszanie. Trudności w wykonywaniu zadań wieloetapowych (ubieranie się), problemy z rozpoznaniem bliskich itp.

ciężka demencja
Nie potrafią się komunikować i są całkowicie zależni od pomocy z zewnątrz. Pacjent większość czasu spędza w łóżku. Ciężka demencja obejmuje niezdolność do rozpoznania siebie i bliskich, utratę wagi, infekcje skóry, jęki, płacz, niezdolność do kontrolowania funkcji miednicy.

Atrofia - płaty ciemieniowo-skroniowe w chorobie Alzheimera. Z chorobą Picka - płaty czołowe.

Demencja:
- lakunarny
- całkowity

W chorobie Alzheimera najpierw lakunarny, potem całkowity. Z chorobą Picka - natychmiast totalna. Dlatego ich zachowanie jest bardzo różne.

Naczyniowy: przepływ falami (gorzej - lepiej), zanikowy przepływ natychmiast ze wzrostem. Utrata pamięci i inteligencji – przy zanikowych, przy naczyniowych – objawy mogą być odwracalne, aż do wystąpienia kryzysu (np. udaru mózgu).

Jednym z pierwszych objawów charakterystycznych dla choroby Alzheimera jest agnozja palców (przestają rozpoznawać i nazywać palce).
Zespół afato-apracto-agnostyczny (afazja, dyzartria, apraksja i gnoza). To typowe dla BA. Wygląd: apatyczny wygląd. Aspontaniczny, amimiczny, mówi monotonnym głosem