Trattamento per l'allattamento al seno. Condizioni patologiche del feto e ipossia del neonato

Si può dire che è consigliabile che le donne che allattano al seno evitino trattamento farmacologico. Tuttavia, potrebbe certamente esserci situazioni di vita quando la mamma non può fare a meno delle droghe. quando complicazioni postpartum, con esacerbazione di malattie croniche, con lo sviluppo di gravi malattie acute, il trattamento non può essere ritardato.

In questi casi, scegliere medicinaliè necessario valutarne la tossicità e i possibili effetti avversi sul corpo del bambino, dopodiché è auspicabile scegliere quei farmaci che sono i meno tossici e che non penetrano bene nel latte materno. È importante discutere la necessità e la sicurezza del trattamento con il medico prescrittore. E dovresti anche consultare un pediatra, specificando il possibile effetto collaterale medicinali per il bambino.

Di seguito è riportato un riepilogo dei dati per gruppo di farmaci. Dato che ci sono pochissimi studi adeguati, le informazioni su molti farmaci possono essere contraddittorie.

Antiacidi e avvolgenti. Antiacidi - farmaci che neutralizzano l'acidità del succo gastrico, avvolgenti - farmaci che prevengono i danni alla mucosa gastrica. Questi farmaci sono prescritti per la gastroduodenite (malattie infiammatorie dello stomaco e duodeno), con ulcera peptica dello stomaco e del duodeno.

DENOL. Controindicato in allattamento al seno,

VENTE. Può essere usato con cautela.

ALMAGEL, MAALOX PHOSFALUGEL e simili

Agenti antipiastrinici. I farmaci che riducono la viscosità del sangue vengono utilizzati per migliorare la circolazione sanguigna nei capillari quando varie malattie, ad esempio, con patologia del cuore, vasi sanguigni, reni.

CURANTIL. Possibile uso a breve termine durante l'allattamento.

TRENTALE. Controindicato.

Antibiotici. Sono usati per trattare varie malattie infettive e infiammatorie, come mastite (infiammazione della ghiandola mammaria), endometrite (infiammazione del rivestimento interno dell'utero), salpingo-ooforite (infiammazione delle ovaie e tube di Falloppio), tonsillite, pielonefrite (infiammazione dei reni), polmonite (infiammazione dei polmoni), con alcuni infezioni intestinali e così via.

Penicilline (PENICILLINA, AMPICILLINA, AM-PIOX, AMOXICILLIN AMOXYCLAV e altri.), cefalosporine (CEFAZOLIN, ZINNAT, CEFOTAXIM, FORTUM, CEFTRIAXONE MAXIPIM, ecc.), macrolidi(ERITROMICINA, SUMAME VILPROFEN, MA-CROPEN, ecc.), aminoglicosidi (NETROMICINA, GENTAMICINA, AMIKACIN) non sono generalmente controindicati durante l'allattamento.

Le penicilline, le cefalosporine, gli aminoglicosidi passano nel latte senza grandi quantità, quindi la loro tossicità per il bambino è bassa. I macrolidi penetrano bene nel latte, ma è possibile il loro uso durante l'allattamento. Esiste il potenziale rischio di sviluppare complicazioni associate al verificarsi di reazioni allergiche, interruzione della normale flora intestinale (diarrea), riproduzione di funghi (candidosi - mughetto). Per la prevenzione della disbatteriosi, si raccomanda di nominare un bambino probiotici (BATTERI BIFIDUM, LINEX eccetera.). Se si verifica una reazione allergica in un bambino, è necessario interrompere l'assunzione di questo antibiotico o interrompere temporaneamente l'allattamento al seno.

Tetracicline, sulfamidici (BACTRIM, BI-SETTOLO e così via.), metronidazolo, clindamicina, lincomicina, levomicetina, ciprofloxacina penetrare nel latte e la probabilità di reazioni negative è alta. Si raccomanda di evitarne l'uso durante l'allattamento. Effetto collaterale clindamicina- rischio sanguinamento gastrointestinale. Effetto collaterale LEVOMICETINA - danno tossico midollo osseo influenza sul sistema cardiovascolare. Effetto collaterale tetracicline- ritardo della crescita, disturbo dello sviluppo tessuto osseo e smalto dei denti.

Agenti antipertensivi. Usato per la lievitazione pressione sanguigna.

DIBAZOL. Compatibile con l'allattamento al seno. Leggi di più - effetto terapeutico e indicazioni per l'uso del dibazolo durante l'alimentazione.

DOPEGIT. Di solito non è controindicato durante l'allattamento.

VERAPAMIL (ISOPTIN).

ACE-inibitori (ENAP KAPOTEN). Non ci sono studi adeguati. Il loro uso durante l'allattamento è controindicato.

DIAZOSSIDE. Controindicato durante l'allattamento. Effetto collaterale - iperglicemia (aumento della glicemia).

RESERPINA. Controindicato.

Antistaminici (SUPRASTIN, TAVEGIL, CETIRIZINA, LORATADIN). Nominato a malattie allergiche. L'uso di questi farmaci è possibile durante l'allattamento. Preferito CETIRIZINA, LORATADINA, perché antistaminici 1a generazione ( SUPRASTIN, TAVEGIL) può causare sonnolenza in un bambino.

ERIE. Controindicato.

Antidepressivi. Sono usati per curare la depressione, anche dopo il parto.

AMITRITTILINA. La concentrazione nel latte materno è molto bassa. Nei neonati le cui madri hanno ricevuto AMITRITTILINA, non sono state osservate anomalie, pertanto questo farmaco è considerato compatibile con l'allattamento al seno.

Non ci sono studi su altri farmaci in questo gruppo o non sono raccomandati per l'allattamento.

Durante il trattamento depressione postparto possono essere prescritti antidepressivi inibitori selettivi ricaptazione della serotonina FEVARINA (FLUVOXAMINA)), FLUOXETINA, PAROXETINA, SERTRALINA e così via.). Secondo i medici, questi farmaci possono essere usati con cautela durante l'allattamento. Tuttavia, nelle istruzioni per i farmaci, il produttore ne sconsiglia l'uso durante l'allattamento, per mancanza di studi adeguati.

Analizziamo la domanda "Trattamento della depressione postpartum: gli antidepressivi non sono una panacea e come affrontare il problema?"

Anticoagulanti. Farmaci che impediscono la coagulazione del sangue. Usato per aumentare la coagulazione del sangue, rischio istruzione avanzata coaguli di sangue, malattie cardiache.

EPARINA WARFARIN. Di solito non sono controindicati durante l'allattamento, poiché passano nel latte materno in quantità minime. Con corsi lunghi (più di 2 settimane), esiste il potenziale rischio di una diminuzione della coagulazione del sangue in un bambino.

Anticoagulanti azione indiretta (FENILIN). Controindicato durante l'allattamento, l'assunzione di farmaci può causare sanguinamento.

Antisettici dell'azione locale. Preparativi per la prevenzione e il trattamento delle infezioni locali.

PEROSSIDO DI IDROGENO, CLOROESIDINA, FUCARZINA, "verde brillante"

Farmaci antitiroidei. Usato per le malattie ghiandola tiroidea che si verifica con un aumento della sua funzione.

Applicare con cautela, controllando le condizioni del bambino. Effetto collaterale: sopprimere la funzione della ghiandola tiroidea del bambino.

Benzodiazepine. Un gruppo di farmaci che riducono l'ansia, calmante.

Si ritiene che un certo numero di farmaci di questo gruppo ( DIAZEPAM, CLONAZEPAM, LORAZEPAM, DORMIKUM, TEMAZEPAM) è compatibile con l'allattamento al seno se utilizzato poco tempo. Effetti collaterali: depressione del sistema nervoso centrale, depressione respiratoria.

Broncodilatatori. Farmaci che dilatano i bronchi. Sono usati per fermare gli attacchi di asma bronchiale.

SALBUTAMOLO, TERBUTALINO, FENOTEROLO. Si ritiene che siano accettabili per l'alimentazione. È necessario monitorare le condizioni del bambino, gli effetti collaterali: eccitazione, aumento della frequenza cardiaca.

Venotonica (DETRALEX). Applicabile per insufficienza venosa, vene varicose, emorroidi. Non ci sono dati sulla penetrazione nel latte materno, quindi è meglio rifiutare l'uso di questi farmaci durante l'allattamento,

Vitamine, complessi vitaminico-minerali, minerali. Usato per l'allattamento. Effetti collaterali - reazioni allergiche.

Ormoni(PREDNISOLONE, DESAMETASONE, IDROCOORTISONE). Applicabile per Malattie autoimmuni (artrite reumatoide, malattie sistemiche del tessuto connettivo, epatite autoimmune, ecc., con alcune malattie del sangue, con insufficienza surrenalica, ecc.).

Di solito non è controindicato durante l'allattamento. Tuttavia, la sicurezza a uso a lungo termine non è stato dimostrato, quindi, se il trattamento è necessario per più di 10 giorni, la questione della continuazione dell'allattamento al seno viene decisa individualmente. Se una donna che allatta al seno ha bisogno trattamento a lungo termine una dose elevata di ormoni (2 volte più fisiologici), si ritiene che l'allattamento al seno dovrebbe essere evitato.

Ormoni tiroidei (EUTIROX). Sono usati per la funzione tiroidea insufficiente.

Può essere utilizzato sotto la supervisione del bambino. Effetti collaterali: aumento della frequenza cardiaca, eccitabilità, diarrea, diminuzione dell'aumento di peso.

Diuretici(diuretici). Usato nel trattamento ipertensione, insufficienza cardiaca, con "edema renale". Quando si usano diuretici, c'è il rischio di soppressione dell'allattamento, quindi il loro uso non è raccomandato durante l'allattamento.

Le restrizioni più severe sono fissate per il gruppo tiazidici(IPOTIAZIDE), sono controindicati durante l'allattamento.

FUROSEMIDE (LASIX) può essere utilizzato con cautela.

DIACARB indicato per aumento della pressione intracranica. Può essere usato poiché la concentrazione nel latte materno è troppo bassa per causare effetto dannoso su un bambino.

Antipiretici.

PARACETAMOLO non controindicato durante l'allattamento al seno se utilizzato dose abituale e più volte (1 compressa fino a 3-4 volte al giorno, non più di 2-3 giorni). Il superamento della dose e l'uso a lungo termine dovrebbero essere evitati, poiché l'effetto collaterale del farmaco lo è effetto tossico sul fegato e sul sangue.

Come funziona il paracetamolo e perché è alla base di tutti i farmaci antipiretici ammessi durante l'alimentazione: Indicazioni e controindicazioni per l'uso del paracetamolo durante l'alimentazione

Agenti coleretici. Sono usati per malattie del fegato e della cistifellea, accompagnate da ristagno della bile. Non controindicato durante l'allattamento.

(Nelle istruzioni per il farmaco URSOFALC ha indicato che gli studi non sono stati condotti.)

Corticosteroidi per via inalatoria (beclometasone, bbcotide, flixotide e così via.). Usato per trattare l'asma bronchiale. Non controindicato.

Antidiarroici.

IMODIO. Il farmaco passa nel latte materno, quindi non è raccomandato, ma è possibile una singola dose.

Assorbenti intestinali. Sono usati per avvelenamento, infezioni intestinali, malattie allergiche.

Carbone attivo, SMEKTA, ENTEROSGEL ecc. Compatibile con l'allattamento al seno.

Contraccettivi

Durante l'allattamento sono ammessi farmaci con un contenuto predominante di progesterone ( ESCLUTON, MICROLUTO. CAROSETTA, CONTINUINO). Altri farmaci sono controindicati durante l'allattamento.

I ginecologi dicono in una sola voce: contraccettivi consentiti durante l'allattamento

anestetici locali. Usato quando è necessaria l'anestesia locale.

Lidocaina, Articaina, Bupivacaina. Compatibile con l'allattamento al seno.

Metilxantine(CAFFEINA, EUFILLIN). CAFFEINA usato per stimolare sistema nervoso, con bassa pressione sanguigna, fa parte di farmaci con effetto analgesico, come CAFFETINA, CITRAMON. EUFILLIN si applica quando asma bronchiale per dilatare i bronchi.

Questi farmaci non sono generalmente controindicati durante l'allattamento, ma devono essere usati con cautela. Penetrano bene nel latte materno e vengono lentamente escreti dal corpo del neonato. Effetti collaterali: disturbi del sonno, agitazione, rigurgito, diarrea, reazioni cardiovascolari.

Nootropi(mezzi che migliorano l'attenzione, la memoria) e farmaci che migliorano il flusso sanguigno cerebrale ( STUGERONE, PIRACETAMO. CAVINTON, TANAKAN, FENIBUTO, PANTOGAM, GLICINA e così via.).

I farmaci di questo gruppo sono compatibili con l'allattamento al seno.

Antidolorifici. Possono essere non narcotici e narcotici.

Non narcotico: PARACETAMOLO(vedi sopra), ANALGIN, CAFFETINA, BARALGIN. Compatibile con l'allattamento al seno con applicazioni singole. La loro somministrazione a lungo termine non è raccomandata, poiché l'effetto collaterale di questi farmaci lo è effetto tossico sul vari corpi(fegato, reni, sangue, sistema nervoso centrale, ecc.).

Narcotico: Morfina, Tramal, Promedolo, Naloxone. Penetra nel latte in piccole quantità, ma può causare reazioni avverse nei neonati. È possibile una singola dose di questi farmaci. Si sconsiglia di riprenderlo, in quanto sono possibili depressione respiratoria (apnea), rallentamento della frequenza cardiaca, nausea, vomito, depressione del SNC, sindrome da astinenza.

Espettoranti. Usato per varie malattie sistema respiratorio che scorre con la tosse.

Ambroxolo, bromexina, acc. Compatibile con l'allattamento al seno

Pre e probiotici (LINEX, PRIMADOFILO. HILAK FORTE e così via.). Compatibile con l'allattamento al seno.

Procinetica. Sono usati per il reflusso gastroesofageo e duodenogastrico - il reflusso di contenuto dall'esofago nello stomaco o dal duodeno nello stomaco. Queste condizioni possono manifestarsi con sintomi di gastrite (dolore allo stomaco, bruciore di stomaco).

MOTILIO. Può essere usato con cautela. Farmaci antinfiammatori.

ASPIRINA. Possibili dosi singole del farmaco. La somministrazione a lungo termine e le dosi elevate non sono raccomandate, poiché aumenta il rischio di gravi effetti collaterali (diminuzione delle piastrine, danno tossico al sistema nervoso centrale, fegato).

ibuprofene, diclofenac. In alcuni studi, è stato stabilito che questi farmaci passavano nel latte in piccole quantità e il loro uso non provocava reazioni avverse nei neonati. Tuttavia, la loro somministrazione a lungo termine non è raccomandata.

NAPROSSENO. L'effetto sul bambino non è noto.

Farmaci antielmintici (DECARIS, PIRANTELLO).

Può essere utilizzato durante l'allattamento.

Farmaci antidiabetici.

INSULINA. Di solito non è controindicato durante l'allattamento, ma è necessaria un'attenta selezione della dose individuale. Effetti collaterali: lo sviluppo di condizioni ipoglicemiche (diminuzione della glicemia) in un bambino.

Antidiabetico orale farmaci (iperglicemici). Effetti collaterali: ipoglicemia fino al coma (la probabilità del suo sviluppo aumenta se il regime posologico viene violato e la dieta è inadeguata); nausea, diarrea, sensazione di pesantezza allo stomaco. A volte: eruzioni cutanee, prurito, febbre, dolori articolari, proteinuria. Raro: disturbi sensoriali, male alla testa, stanchezza, debolezza, vertigini, pancitopenia; colestasi, fotosensibilità.

Controindicato durante l'allattamento.

Farmaci antiemetici.

CERUKAL. Compatibile con l'allattamento al seno per un uso a breve termine.

Farmaci antiulcera. Farmaci che bloccano la secrezione di acido nello stomaco.

omeprazolo. Nessuna ricerca.

RANITIDINA, FAMOTIDINA ISTODIL. Effetti collaterali: mal di testa, vertigini, affaticamento, eruzioni cutanee, effetti sul quadro del sangue. Sono descritti casi di sviluppo di epatiti. I farmaci sono controindicati durante l'allattamento.

Farmaci psicotropi. Sono usati per psicosi, nevrosi ( AMINAZINA, DROPERIDOL, HALO-PERIDOL, SONAPAX e così via.).

Passano nel latte in piccole quantità, tuttavia, poiché c'è il rischio di sviluppare gravi effetti collaterali, non sono consigliate per l'allattamento al seno senza indicazioni assolute. Effetti collaterali: depressione del sistema nervoso centrale, sviluppo alterato del sistema nervoso.

Lassativi.

FOGLIE DI FORLAX, GUTTALAX, REGULAX, SENNA. Compatibile con l'allattamento al seno a dosi moderate.

Farmaci antispastici.

NO-SHPA. È possibile l'uso durante l'allattamento.

Urosettici e antisettici intestinali. Sono usati per trattare le malattie infettive e infiammatorie dei reni e dell'intestino.

FURGIN. Non ci sono studi adeguati. Secondo le istruzioni - non raccomandato.

FURAZOLIDONE, MACMIROR, ENTEROFURIL, FURADONINA Può essere usato con cautela.

acido nalidixico (NEGRAM, NEVIGRAMON). Può essere usato con cautela.

Enzimi. Sono usati per migliorare la digestione in varie malattie gastrointestinali.

MEZIM FORTE, CREONTE ecc. Compatibile con l'allattamento al seno.

Naturalmente, il latte materno è il più utile e cibo adeguato per un neonato. Ma, purtroppo, capita che per qualche motivo l'allattamento al seno debba essere abbandonato. In quali casi non dovresti allattare e perché devi ricorrere a misure così estreme? Ci sono controindicazioni assolute, in cui l'allattamento al seno è categoricamente vietato, e relative (temporanee), in cui l'allattamento al seno è vietato solo per un po'.

I problemi della mamma

Controindicazioni assolute all'allattamento

È assolutamente controindicato allattare al seno con le seguenti malattie:

Infezione da HIV. L'infezione da HIV può essere trasmessa attraverso il latte materno ed è una controindicazione per l'allattamento al seno. È ormai accertato che una donna con infezione da HIV può infettare un bambino attraverso il latte materno con una probabilità del 15%. Nonostante l'affermazione Organizzazione Mondiale(OMS) e UNICEF, pubblicato nel settembre 1999, che sostiene la libertà delle madri sieropositive di scegliere i propri metodi di alimentazione. bambino, nel nostro paese, in questi casi, i medici raccomandano di nutrire i bambini con miscele di latte e non con latte materno.

Forma aperta di tubercolosi. Una forma aperta di tubercolosi, in cui una donna secerne Mycobacterium tuberculosis e può infettare gli altri, è una controindicazione per l'allattamento al seno di un bambino. In questo caso la madre, prima di allattare il bambino, deve sottoporsi a un ciclo completo di cura con farmaci antitubercolari. E solo dopo la fine del trattamento, dopo 1,5-2 mesi, puoi iniziare ad allattare il tuo bambino. E se la malattia è dentro forma attiva e non richiede trattamento, quindi l'allattamento al seno è consentito.

Controindicazioni relative all'allattamento al seno

Se le controindicazioni assolute si verificano abbastanza raramente, quelle relative sono un fenomeno più comune.

La necessità di farmaci. A volte le condizioni di salute di una donna richiedono farmaci costanti. In questo caso, quando si sceglie un farmaco, è necessario tenere conto non solo del suo grado di efficacia per la madre, ma anche della sicurezza per il bambino. L'allattamento al seno deve essere interrotto se la madre è costretta ad assumere farmaci incompatibili con l'allattamento al seno: ad esempio alcuni antibiotici, antidepressivi, agenti ormonali, farmaci antivirali, ecc. Naturalmente, se possibile, il medico cercherà di trovare medicinali che possono essere utilizzati durante l'allattamento al seno, ma in pratica questo non sempre funziona.

Aggravamento malattie gravi madri. In alcuni casi, il corpo della madre non è in grado di provvedere Nutrizione corretta per un bambino a causa di gravi disturbi metabolici, ad esempio con grave malattia cardiovascolare(insufficienza cardiaca cronica, gravi disturbi del ritmo cardiaco, ecc.), problemi ai reni (insufficienza renale acuta o cronica), problemi al fegato, forme gravi di diabete, ecc. Il problema è che l'allattamento al seno può portare a un deterioramento delle condizioni generali di una donna, pertanto, in questi casi, la questione del mantenimento dell'allattamento e del ritorno all'allattamento al seno viene decisa dal medico individualmente dopo il trattamento e la stabilizzazione delle condizioni della donna.

Complicazioni durante e dopo il parto. Se durante o dopo il parto inizia una donna sanguinamento pesante, devi prima ripristinare la salute della madre, quindi iniziare ad allattare il bambino.

Mastite. Nei casi in cui una donna sviluppa mastite (infiammazione della ghiandola mammaria), si raccomanda di continuare l'allattamento, poiché il seno necessita di uno svuotamento costante e completo. Se è necessario assumere antibiotici per trattare la mastite, è necessario scegliere farmaci compatibili con l'allattamento al seno. Se questo problema non viene affrontato in tempo, la mastite può diventare più complicata: il pus si accumulerà nella ghiandola mammaria e si svilupperà un ascesso (per scoprire se c'è del pus nel latte, è necessario spremere del latte su un cotone tampone, mentre verrà assorbito, ma il pus no. Per confermare la diagnosi viene eseguita l'ecografia delle ghiandole mammarie). Se si trova pus nel latte, è impossibile nutrire il bambino con questo seno, ma è necessario continuare ad applicare il bambino a una ghiandola mammaria sana. Il latte di un seno infetto dovrà essere accuratamente spremuto e scartato.

Herpes. I virus dell'herpes simplex non vengono trasmessi attraverso il latte materno. Quindi, se la madre non ha un'esacerbazione di questa malattia, puoi allattare al seno il bambino. Il pericolo per un bambino può sorgere solo con il contatto diretto tra l'area del torace su cui è apparsa l'eruzione cutanea da herpes e la bocca del bambino. È chiaro che fino a quando l'area interessata non sarà guarita, è impossibile allattare al seno il bambino. La mamma è assegnata trattamento antivirale dopo di che può tornare ad allattare.

Epatite B e C. In precedenza, c'era un'opinione secondo cui durante l'allattamento al seno i virus dell'epatite B e C possono entrare nel corpo del bambino. Tuttavia, studiando questo problema, si è scoperto che il contatto principale con questi virus si verifica quando il bambino passa canale di nascita. Ma con l'allattamento al seno, il rischio di infezione del bambino è estremamente basso, quindi non è necessario rifiutare l'allattamento al seno. Una madre che allatta con epatite B o C dovrebbe monitorare attentamente le condizioni dei capezzoli durante l'allattamento. Qualsiasi microtrauma dei capezzoli e il contatto del bambino con il sangue della madre aumentano il rischio di infezione. In questo caso, l'allattamento al seno deve essere interrotto fino a quando i capezzoli non guariscono.

Problemi con i bambini

Controindicazioni assolute per l'allattamento

Succede che l'allattamento al seno è vietato non a causa della madre, ma a causa del bambino stesso. Ci sono una serie di condizioni in cui il bambino non dovrebbe ricevere latte materno e gli viene prescritta una speciale miscela terapeutica.

Ciò include un intero gruppo di disordini metabolici ereditari congeniti: galattosemia, fenilchetonuria, malattia dello sciroppo d'acero. Con queste malattie, non c'è enzima nel corpo delle briciole: ciò non consente di scomporre correttamente i componenti latte materno e porta alla malattia nel bambino.

Galattosemia. La malattia si basa su una carenza di un enzima coinvolto nella conversione del galattosio in glucosio. Con questo disturbo metabolico, il bambino è rigorosamente controindicato nel latte e nelle formule a base di latte latte di mucca. Anche le formule di latte di capra e latte di capra sono controindicate per un bambino con galattosemia. Come cibo, si consiglia di utilizzare speciali miscele artificiali a base di proteine ​​di soia o idrolizzato di caseina.

Fenilchetonuria. Questa malattia è associata a una violazione del metabolismo dell'amminoacido fenilalanina. Per prevenire lo sviluppo della malattia, è necessario escludere questo aminoacido dalla nutrizione di un bambino. È contenuto nel latte materno in piccole quantità, quindi l'allattamento al seno è possibile sotto stretto controllo del livello di fenilalanina nel sangue del bambino. Con il suo aumento, l'allattamento al seno deve essere limitato e diverse poppate vengono sostituite con formule di latte speciali adattate che non contengono fenilalanina. Quante volte al giorno e quanto puoi allattare un bambino, decide il pediatra, tenendo conto stato generale bambino e il livello di fenilalanina nel sangue.

Malattia dello sciroppo d'acero. Questa malattia è causata da una violazione del metabolismo degli aminoacidi leucina, valina e isoleucina. Nel latte materno questi aminoacidi sono presenti in quantità molto ridotta, quindi, come nel caso della fenilchetonuria, è possibile allattare il bambino, ma in quantità limitate, sostituendo parte dell'allattamento con miscele di latte artificiale che non contengono aminoacidi "non necessari".

Controindicazioni temporanee all'allattamento

Esiste intera linea deviazioni nella salute del bambino, in cui viene imposta una restrizione all'allattamento al seno fino a quando le condizioni del bambino non tornano alla normalità. Molto spesso, si verificano problemi nei bambini indeboliti, a causa del decorso sfavorevole della gravidanza e del parto difficile. Quindi, l'allattamento al seno dovrà aspettare:

  • se la valutazione dello stato del neonato sulla scala Apgar è inferiore a 7 punti;
  • con profonda prematurità;
  • se il peso alla nascita del bambino è inferiore a 1500 g;
  • con sindrome da distress respiratorio, trauma alla nascita e convulsioni nel bambino;
  • con difetti cardiaci congeniti con grave insufficienza cardiaca del bambino.

In tutti questi casi, l'allattamento al seno, che richiede molto sforzo da parte del bambino, può portare a un deterioramento generale delle sue condizioni.

Con la prematurità e gravi danni al sistema nervoso, il problema per l'allattamento al seno, di regola, è che a causa della lenta maturazione dei centri nel cervello, al momento della nascita, il bambino non ha (o è scarsamente espresso) succhiare e riflessi di deglutizione. Il bambino semplicemente non è ancora in grado di coordinare respirazione, suzione e deglutizione, che è necessario per una corretta cattura e suzione del seno. Inoltre, in queste condizioni, i neonati sono molto deboli ed è semplicemente difficile per loro allattare al seno.

Quando l'attaccamento al seno non è possibile per qualsiasi motivo, il bambino dovrebbe ricevere il latte materno spremuto. La questione di quando sarà possibile riprendere l'allattamento al seno viene decisa insieme al medico individualmente in ogni singola situazione e dipende, innanzitutto, dalle condizioni del bambino.

Separatamente, ci sono difetti di nascita sviluppo, come la palatoschisi e il labbro leporino (labbro leporino, palato duro e palato molle). Allo stesso tempo, ci sono difficoltà associate all'inserimento del bambino al seno e al processo di suzione stesso. In questa situazione, il bambino viene nutrito con latte materno estratto dispositivi speciali per l'alimentazione. Dopo trattamento chirurgico l'allattamento al seno può essere ripristinato su raccomandazione di un medico.

Come ripristinare l'allattamento al seno

Se una madre non è in grado di allattare al seno per qualsiasi motivo, deve pompare regolarmente per mantenere l'allattamento. Il pompaggio è una sorta di segnale per l'organismo, che segnala la necessità di produrre latte. Se il bambino viene allattato con latte estratto, la madre dovrebbe esprimere il seno immediatamente prima dell'allattamento. Se il bambino passa temporaneamente al latte artificiale, la madre ha bisogno di pompare il seno ogni tre ore, anche di notte. Con un'estrazione più rara, la quantità di latte diminuirà e quando sarà possibile tornare all'allattamento al seno, al bambino mancherà.

Se è necessario nutrire il bambino con latte materno estratto, dovrebbe essere somministrato da un cucchiaio, una siringa (senza ago) o una tazza. È importante non insegnare al tuo bambino a succhiare dal biberon in modo che in seguito non rifiuti il ​​seno.

Quindi, è finalmente giunto il momento in cui la mamma può iniziare o riprendere l'allattamento. Dove iniziare?

La cosa più importante è la fiducia della madre che ci riuscirà!

Il processo di ripristino dell'allattamento comprende diversi passaggi di base. Innanzitutto, devi applicare spesso il bambino al seno. Il bambino dovrebbe essere in grado di allattare al seno tutte le volte che vuole e per tutto il tempo che vuole, mentre sono richieste anche allattamenti notturni. In secondo luogo, molto importante contatto con il corpo madre e bambino durante il giorno (è conveniente usare un'imbragatura per questo), sonno articolare durante la notte.

Cioè, il compito della madre in questa fase è garantire un contatto quasi continuo con il bambino e offrirgli regolarmente il seno. Allo stesso tempo, è necessario assicurarsi che il bambino sia applicato correttamente al seno, poiché da ciò dipende l'efficacia della stimolazione e dello svuotamento della ghiandola mammaria e, di conseguenza, la piena produzione di latte.

Malattia emolitica: allattare o no?

La malattia emolitica del neonato, che si verifica con Rhesus o conflitto di gruppi sanguigni, non è una controindicazione per l'allattamento al seno. In passato era pratica comune annullare allattamento al seno per la presenza di anticorpi anti-Rhesus nel sangue materno. Poiché queste sostanze sono la causa della distruzione dei globuli rossi (eritrociti) del bambino, i medici temevano che la loro assunzione aggiuntiva con il latte materno potesse aggravare l'ittero nel bambino e peggiorare le sue condizioni. Attualmente, gli studi hanno dimostrato che gli anticorpi Rh vengono distrutti nel succo gastrico del neonato e l'allattamento al seno non aumenta la rottura dei globuli rossi. Pertanto, un bambino con malattia emolitica può essere applicato al seno già il primo giorno.

  • Trattamento di cistite, mughetto, sinusite, costipazione, diarrea, tonsillite, tosse e altre malattie durante l'allattamento

  • Dieta ( cibo) durante l'allattamento

    Durante l'allattamento, a una madre che allatta viene mostrata una dieta completa e varia, garantendo l'assunzione di tutte le vitamine e i microelementi necessari nel corpo. Si raccomanda a una donna di mangiare 5-6 volte al giorno in piccole porzioni, in modo da prevenire lo sviluppo di nausea o vomito. Tutti gli alimenti assunti devono essere freschi e ben lavorati ( termicamente e fisicamente), che ridurrà al minimo il rischio di sviluppare infezioni di origine alimentare che possono interrompere il processo allattamento.

    Inoltre, è estremamente importante garantire l'apporto di sufficienti quantità di liquidi al corpo, poiché la disidratazione ( perdita di grandi quantità di liquidi) può essere accompagnata da una diminuzione della quantità di latte materno prodotto.
    In temperatura normale aria, si raccomanda a una donna che allatta di consumare almeno 2,5 litri di liquidi al giorno ( in assenza di malattie del sistema cardiovascolare, edemi e altre controindicazioni), e al caldo - circa 3 - 4 litri.

    Prodotti che aumentano ( migliorativo, stimolante) allattamento

    Ci sono un numero prodotti alimentari, il cui uso regolare può stimolare ( intensificare) il processo di produzione del latte materno. Va notato subito che non è consigliabile assumere questi prodotti in grandi quantità, poiché ciò può portare allo sviluppo di una serie di eventi avversi (nausea, vomito, allergie, ecc.).

    Aumentare l'allattamento contribuisce a:

    • brodi di carne ( carni magre come il tacchino);
    • formaggi;
    • succo di carota;
    • formaggio ( mucca o pecora);
    • latte fresco ;
    • latticini;
    • grano saraceno;
    • porridge erculeo;
    • porridge di grano;
    • composte di frutta secca;
    • succhi di frutta freschi;
    • gelatina;
    • semi di girasole .

    Le noci aumentano l'allattamento?

    Da sole, le noci non stimolano la produzione di latte materno, ma ne influenzano notevolmente la qualità. Le noci contengono una grande quantità di grassi e proteine, oltre a molte calorie necessarie a una madre che allatta. Mangiare 4-5 noci al giorno fornirà al corpo iodio e altri oligoelementi, oltre alla vitamina C, che è contenuta in grandi quantità nei semi di noci.

    Allo stesso tempo, va notato che nel nucleo noce contiene olio essenziale. Sebbene la sua proporzione sia relativamente piccola, può essere inclusa nella composizione del latte materno e, insieme ad essa, penetrare nel corpo di un neonato, causando così lo sviluppo di reazioni allergiche in lui ( eruzione cutanea). Ecco perché non dovresti mangiare troppo le noci durante l'allattamento cioè, non è necessario assumerli in grandi quantità), e se il bambino ha segni di allergia, dovrebbe essere completamente escluso questo prodotto dalla dieta.

    Prodotti che riducono ( riducendo) allattamento

    Durante il periodo di svezzamento il bambino dal seno ( o per ridurre l'allattamento per altri motivi) si raccomanda inoltre di seguire una determinata dieta, che, in combinazione con altre attività, ridurrà la quantità di latte prodotto. Innanzitutto vanno esclusi dalla dieta tutti gli alimenti che possono stimolare l'allattamento ( sono elencati in precedenza). Puoi anche limitare leggermente la quantità di liquidi assunti al giorno ( circa il 30%). Ciò non avrà un impatto significativo sulla salute della madre, ma contribuirà alla soppressione dell'allattamento. Inoltre, puoi mangiare prodotti speciali che inibirà la produzione di latte materno.

    La soppressione dell'allattamento può contribuire a:

    • spezie;
    • erbe diuretiche ( melissa, tiglio, erba di San Giovanni);
    • Pepe nero;
    • prodotti affumicati;
    • cibo in scatola.
    Va notato che quando si utilizzano questi prodotti ( soprattutto spezie e carni affumicate) il gusto del latte materno cambia in modo significativo, il che può contribuire allo svezzamento del bambino dal seno. Allo stesso tempo, è importante ricordare che l'uso di tale latte da parte di un bambino può causare reazioni allergiche in lui, nonché disturbi del tratto gastrointestinale ( coliche intestinali, diarrea o vomito). Ecco perché i medici consigliano di limitare o eliminare completamente l'allattamento al seno quando usano questi alimenti per sopprimere l'allattamento.

    Posso bere il caffè durante l'allattamento?

    Il caffè contiene la sostanza caffeina, che, se ingerita corpo umano colpisce in un certo modo il sistema cardiovascolare ( aumenta la frequenza cardiaca e restringe i vasi sanguigni, aumentando così la pressione sanguigna). La caffeina stimola anche il sistema nervoso centrale ( SNC) persona.

    Se una donna che allatta beve caffè, parte della caffeina che entra nel suo corpo viene inclusa nel latte materno e può entrare nel corpo del bambino con esso. Tuttavia, vale la pena notare che con un consumo ragionevole di caffè, la concentrazione di caffeina nel latte è trascurabile. Quindi, ad esempio, quando si beve 1 tazza di caffè ( contenente circa 100 mg di caffeina) circa 0,5 mg di questa sostanza entreranno nel latte materno di una donna. Questo è troppo poco per influenzare in alcun modo il sistema cardiovascolare o il sistema nervoso centrale del bambino. Ecco perché le donne che allattano al seno possono bere 1-3 tazze di caffè al giorno senza timore di danneggiare il bambino.

    Allo stesso tempo, il consumo di caffè in grandi quantità ( 5 o più tazze al giorno) può essere accompagnato da un pronunciato aumento della concentrazione di caffeina nel latte materno, che può portare allo sviluppo di complicazioni nel bambino. Questo può manifestarsi come un aumento della frequenza cardiaca e un aumento della pressione sanguigna, ansia, pianto e così via.

    Posso bere alcolici durante l'allattamento?

    Puoi bere alcolici durante l'allattamento solo in quantità limitate. Il fatto è che l'alcol etilico, che fa parte delle bevande alcoliche, penetra facilmente nel latte materno e quindi può entrare nel corpo del bambino con esso. Tuttavia, con un consumo moderato di alcol, la concentrazione alcol etilico nel latte sarà relativamente piccolo. Inoltre, questo alcol viene escreto molto rapidamente dal corpo della madre, il che ne limita anche l'effetto sull'allattamento e sul bambino. È stato scientificamente provato che dopo aver bevuto un bicchiere di vino o una lattina di birra, una donna può allattare il suo bambino dopo 3 ore, senza timore di nuocere alla salute del bambino.

    Allo stesso tempo, vale la pena ricordare che l'uso di bevande alcoliche forti ( vodka, cognac e così via) in grandi quantità è accompagnato da un pronunciato aumento della concentrazione di alcol etilico nel sangue della madre e nel latte materno. In questo caso, una maggiore concentrazione di alcol può persistere per 5-10 o più ore, che dipende dalla quantità di alcol assunta, nonché dalle condizioni del fegato del paziente ( l'alcol è disintossicato nel fegato). Se, dopo aver bevuto una grande quantità di alcol, una donna allatta un bambino, parte dell'alcol entrerà nel corpo del bambino insieme al latte materno, il che gli causerà una serie di effetti collaterali associato all'effetto dell'alcol etilico sul sistema nervoso centrale e su altri organi. Ciò può manifestarsi con grave sonnolenza e letargia del bambino, una diminuzione della sua immunità ( le difese del corpo), malattie del fegato e dei reni ( con assunzione prolungata di alcol nel corpo) e così via. Inoltre, questi bambini possono sviluppare una maggiore resistenza all'alcol, che contribuirà allo sviluppo dell'alcolismo in loro ( dipendenza patologica da bevande alcoliche) in età adulta.

    Complicazioni dell'allattamento ( capezzoli screpolati, stasi del latte, mastite)

    L'allattamento è un processo fisiologico, che, tuttavia, può essere complicato malattie spiacevoli e condizioni patologiche.

    Lo sviluppo di complicanze durante l'allattamento può contribuire a:

    • non alimentazione regolare bambino;
    • malnutrizione materna;
    • inosservanza delle regole di igiene personale da parte della madre;
    • diminuzione dell'immunità nella madre.

    L'allattamento può essere complicato:
    • Capezzoli screpolati. I capezzoli screpolati possono comparire dopo l'inizio dell'alimentazione di un bambino in quasi tutte le donne ( soprattutto in presenza dei fattori predisponenti sopra elencati). La comparsa di crepe è accompagnata da un forte dolore nell'area del capezzolo, specialmente durante l'alimentazione. Ciò può influire negativamente sul sistema nervoso centrale di una donna, con conseguente diminuzione della sua produzione di latte ( O scomparirà del tutto). Inoltre, nella zona della fessura, il proprietà protettive pelle, che crea condizioni favorevoli per l'infezione.
    • Ristagno del latte. In condizioni normali, il latte viene secreto dai dotti dei lobuli della ghiandola mammaria ad ogni poppata o estrazione. Se per molto tempo ( 2 – 3 giorni) il latte non viene prelevato da un determinato segmento ( ad esempio, durante un'interruzione dell'alimentazione, dopo un infortunio e così via), si ispessisce e ostruisce il dotto escretore. Allo stesso tempo, il latte appena formato non può essere rilasciato all'esterno, a causa del quale ristagna nel tessuto mammario, che si manifesta indurimento doloroso. Per eliminare questa patologia, si consiglia di applicare più spesso il bambino al seno colpito, massaggiare regolarmente la ghiandola e, se necessario, estrarre il latte. Se la malattia non scompare entro 2 giorni, così come con lo sviluppo complicazioni infettive (accompagnato da febbre e dolore crescente nell'area della ghiandola interessata) si consiglia di consultare immediatamente un medico.
    • Mastite. Questa è una lesione infiammatoria della ghiandola mammaria, accompagnata da un pronunciato dolore, ingrossamento e ispessimento del tessuto mammario, nonché possibile aumento temperatura corporea e altre complicazioni infettive. Le crepe dei capezzoli possono contribuire allo sviluppo della mastite ( attraverso il quale l'infezione può penetrare nel tessuto della ghiandola), così come il ristagno del latte, che interrompe la microcircolazione sanguigna e crea condizioni ottimali per lo sviluppo microrganismi patogeni. Per trattare la mastite, è necessario svuotare regolarmente la ghiandola dal latte e monitorare il rispetto delle regole di igiene personale. Con lo sviluppo complicazioni purulente può richiedere l'uso di antibiotici o l'apertura chirurgica dell'ascesso ( l'allattamento al seno per la durata del trattamento in questo caso dovrà interrompere).

    allattamento doloroso ( Perché i capezzoli e il seno fanno male durante l'allattamento?)

    Di per sé, il processo di allattamento al seno di un bambino può essere accompagnato da un lieve dolore al capezzolo del seno, ma in condizioni normali questi dolori praticamente non causano alcuna preoccupazione alla madre. Allo stesso tempo, vale la pena ricordare che con lo sviluppo di alcune malattie e condizioni patologiche, l'allattamento al seno può diventare estremamente doloroso. Quindi, ad esempio, la causa del dolore nell'area del capezzolo può essere la rottura del capezzolo e il danno all'area del capezzolo con i denti del bambino ( cosa si può osservare durante l'allattamento al seno di bambini di età superiore a 1 anno). La comparsa di dolore esplosivo nell'area della ghiandola mammaria può accompagnare il ristagno di latte al suo interno ( lattostasi), così come lo sviluppo di mastite ( in questo caso, la sindrome del dolore diventa più pronunciata, il dolore si intensifica durante l'alimentazione del bambino o quando si tocca la pelle sopra l'infiammazione).

    Se si verifica dolore nella ghiandola mammaria durante l'allattamento, la causa del loro verificarsi dovrebbe essere identificata ed eliminata il prima possibile, altrimenti aumenta il rischio di sviluppare complicazioni infettive, che possono influire negativamente sulla salute della madre, nonché sul processo di allattamento si.

    Perché i sigilli compaiono nella ghiandola mammaria e il petto fa male dopo che l'allattamento è completato?

    I sigilli dolorosi al petto possono verificarsi già un giorno dopo la brusca cessazione dell'allattamento al seno, soprattutto se prima il bambino veniva regolarmente allattato al seno. Allo stesso tempo, il latte continuerà a essere prodotto e ad accumularsi nelle ghiandole mammarie, comprimendo i tessuti circostanti e intasando dotti escretori lobulo di ghiandole. Il dolore in questo caso sarà esplosivo, dolorante in natura e si intensificherà con la pressione sul petto.

    Per prevenire l'accumulo di latte e la comparsa di dolore, si consiglia di svezzare il bambino dal seno in modo graduale, per diverse settimane di seguito, riducendo il numero di attaccamenti al seno e aumentando la proporzione di alimenti complementari. Allo stesso tempo, anche la quantità di latte prodotta diminuirà gradualmente. Se in questo caso si verifica dolore, saranno moderati e scompariranno da soli entro pochi giorni.

    Se è impossibile svezzare gradualmente il bambino dal seno, con la comparsa di dolori ad arco, si consiglia di estrarre il latte materno ogni giorno. Ciò ridurrà temporaneamente la gravità della sindrome del dolore, oltre a prevenire il ristagno di latte e lo sviluppo di complicanze infettive e infiammatorie. In futuro, per sopprimere l'allattamento, puoi usare farmaci o rimedi popolari ( pillole, erbe, infusi e così via).

    Perché compaiono i marroni ( sanguinante) scarico dal seno durante l'allattamento?

    Lo scarico marrone dai capezzoli durante l'allattamento può indicare la presenza di qualsiasi processo patologico nella ghiandola mammaria. Lo scarico risultante è latte, colore marrone che è macchiato di sangue.

    Le ragioni dell'apparenza scarico marrone durante l'allattamento può essere:

    • Capezzoli screpolati. La formazione di crepe può essere accompagnata da una violazione dell'integrità dei tessuti e da danni ai piccoli vasi sanguigni, il cui sangue può mescolarsi con il latte secreto, conferendogli un colore marrone.
    • Lesione al capezzolo. Durante l'allattamento più vecchio di un anno possono danneggiare il capezzolo con l'eruzione dei denti, per cui il sangue può anche entrare nel latte.
    • Latte stagnante. Con ristagno di latte ( lattostasi) c'è una compressione dei tessuti circostanti e una violazione della microcircolazione in essi, che può anche essere accompagnata da danni ai piccoli vasi sanguigni e dall'ingresso di una piccola quantità di sangue nel dotto del lobulo mammario. Con la risoluzione della lattostasi, il latte secreto può avere una sfumatura marrone.
    • Malattie infiammatorie della mammella ( mastite). Se lo sviluppo della mastite è complicato dalla formazione di un focus purulento ( ascesso), il pus può distruggere i vasi sanguigni ed entrare nei lobuli delle ghiandole mammarie, che sarà accompagnato dal rilascio di una massa purulenta grigio-marrone dal capezzolo. In questo caso, il paziente sperimenterà un forte dolore e avrà anche un aumento della temperatura corporea e un pronunciato arrossamento della pelle sulla ghiandola mammaria interessata, che distinguerà questa patologia da altre complicazioni meno pericolose.

    È possibile fare sesso durante l'allattamento?

    Il sesso durante l'allattamento non è proibito. Inoltre, può aiutare a migliorare l'allattamento e mantenerlo. Il fatto è che subito dopo la fine del rapporto sessuale nel corpo di una donna ( e uomini) c'è un aumento a breve termine della concentrazione dell'ormone prolattina, che stimola la produzione di latte materno. Comunque sia, fare sesso non ha alcun effetto negativo sull'allattamento.

    Allo stesso tempo, vale la pena ricordare che il parto attraverso il canale del parto è un processo estremamente traumatico, dopo il quale i genitali esterni della donna devono riprendersi. Ecco perché non è consigliabile rinnovare vita sessuale per almeno 1-2 mesi dopo la nascita del bambino.

    È possibile rimanere incinta durante l'allattamento?

    Se, dopo la nascita di un bambino, lo allatti regolarmente esclusivamente con il latte materno, è impossibile rimanere incinta. È usato da molte donne come metodo contraccettivo ( prevenire la gravidanza). Allo stesso tempo, con interruzioni dell'alimentazione, nonché con l'introduzione di alimenti complementari o alimenti integrativi ( quando il bambino inizia l'alimentazione artificiale) efficienza questo metodo la contraccezione è fortemente ridotta, in relazione alla quale può verificarsi una gravidanza.

    Il meccanismo d'azione dell'allattamento come metodo contraccettivo si basa sui cambiamenti ormonali che si verificano nel corpo femminile. Affinché la gravidanza avvenga, è necessario che le ovaie di una donna si sviluppino e maturino nelle sue ovaie. cellula sessuale (uovo). Perché ciò avvenga, dalla ghiandola pituitaria ( una ghiandola speciale situata nel cervello che produce vari ormoni) Dovrebbero essere secreti 2 ormoni: l'ormone follicolo-stimolante ( FSH) e ormone luteinizzante ( LG). Senza di loro, la maturazione dell'uovo è impossibile. Tuttavia, durante l'allattamento al seno, l'irritazione di speciali recettori nervosi nell'area del capezzolo della ghiandola mammaria stimola la produzione di un altro ormone: la prolattina. La prolattina assicura la formazione di latte nella ghiandola mammaria, inibendo allo stesso tempo la formazione di FSH e LH nella ghiandola pituitaria, prevenendo così lo sviluppo della cellula germinale femminile e rendendo impossibile la gravidanza.

    Una condizione importante per mantenere il processo sopra descritto è l'attaccamento regolare del bambino al seno, che garantisce che la concentrazione di prolattina nel sangue sia mantenuta a un livello sufficientemente alto. Se fai delle pause durante l'alimentazione ( anche prima che il bambino raggiunga l'età di 6 mesi), ciò può essere accompagnato da una periodica diminuzione della concentrazione di prolattina. Di conseguenza, potrebbero iniziare a essere rilasciati FSH e LH, che avvierà il processo di maturazione della cellula germinale femminile. Se poi la donna fa sesso senza usare altri metodi contraccettivi, può rimanere incinta.

    Segni di gravidanza durante l'allattamento

    Può essere estremamente difficile rilevare i primi segni di gravidanza durante l'allattamento. Ciò è dovuto al fatto che questi segni possono essere dovuti sia all'inizio di una nuova gravidanza che ai cambiamenti nel corpo femminile associati al parto recente o al processo di allattamento.

    La presenza di gravidanza durante l'allattamento può indicare:

    • nausea irragionevole;
    • vomito;
    • cambiamento di gusto;
    • ingrandimento del seno ( osservato durante l'allattamento, quindi non può essere considerato un segno affidabile);
    • dolore ai capezzoli ( può verificarsi anche durante l'allattamento);
    • aumento dell'appetito;
    • minzione frequente ( associato alla compressione della vescica da parte di un feto in crescita);
    • un aumento dell'addome;
    • scomparsa delle mestruazioni può indicare una gravidanza solo se, dopo la nascita del bambino, il ciclo mestruale della donna è stato ripristinato).
    Se si sospetta una gravidanza, si raccomanda un test diagnostico ( test di gravidanza), che consente di confermare o smentire con certezza la diagnosi.

    Perché i linfonodi si infiammano durante l'allattamento?

    L'infiammazione dei linfonodi durante l'allattamento può essere osservata con lo sviluppo di mastite ( infiammazione del seno) o altre complicazioni infettive.

    I linfonodi sono una sorta di filtri attraverso i quali la linfa ( fluido presente in quasi tutti i tessuti del corpo) defluisce dai tessuti. Se un'infezione entra nei tessuti, gli agenti infettivi o le loro tossine persistono nell'immediato linfonodo. Le cellule immunitarie che si trovano lì protettivo) i sistemi iniziano a combattere attivamente la fonte dell'infezione, che è accompagnata dalla loro divisione attiva e da un aumento delle dimensioni del linfonodo.

    Dalla ghiandola mammaria, la linfa scorre nei linfonodi ascellari. Con lo sviluppo della mastite, così come quando l'infezione entra nel tessuto mammario ( per esempio, attraverso i capezzoli screpolati) gli agenti infettivi entreranno rapidamente nei linfonodi ascellari, che saranno accompagnati dal loro doloroso aumento. In questo caso, dovresti consultare un medico il prima possibile e iniziare un trattamento specifico per la malattia, poiché con ulteriori sviluppi infezioni, batteri e le loro tossine possono entrare nella circolazione sistemica, il che può portare allo sviluppo di complicazioni molto più gravi e pericolose per la vita.

    Quanto tempo dopo l'allattamento iniziano i periodi?

    Periodo ( sanguinamento associato al ciclo mestruale di una donna) può iniziare già pochi mesi dopo il parto o può essere assente per sei mesi o più dopo la nascita di un bambino. Il loro aspetto dipende direttamente dalla natura e dalla durata dell'allattamento al seno.

    In condizioni normali, per mantenere l'allattamento è necessaria un'elevata concentrazione dell'ormone prolattina nel sangue di una donna. Ciò è garantito applicando regolarmente il bambino al seno e irritando i corrispondenti recettori nervosi, che innescano la sintesi dell'ormone nella ghiandola pituitaria. La prolattina inibisce lo sviluppo della cellula germinale femminile nelle ovaie, interrompendo così ciclo mestruale e prevenire l'inizio delle mestruazioni. Pertanto, di donna più lunga allatta il bambino regolarmente), più tardi le vengono le mestruazioni.

    Se smetti di allattare, dopo alcune settimane un altro uovo può iniziare a maturare nelle ovaie ( cellula sessuale femminile), che può portare presto alla comparsa delle mestruazioni.

    Perché le mestruazioni si verificano durante l'allattamento?

    La comparsa delle mestruazioni durante l'allattamento può essere dovuta a livelli insufficienti dell'ormone prolattina nel sangue della donna. Come già accennato, in condizioni normali, dopo la nascita di un bambino, un'alimentazione regolare ( attaccamento al petto) stimola la produzione di prolattina ( necessari per la formazione del latte), che sopprime lo sviluppo delle mestruazioni. Durante le interruzioni dell'alimentazione, così come con un riflesso di suzione debolmente pronunciato in un bambino, la concentrazione di prolattina nel sangue oscillerà ( cadere periodicamente), che creerà condizioni favorevoli per la crescita e lo sviluppo della cellula germinale femminile e il successivo sanguinamento mestruale.

    Perdita di capelli durante l'allattamento

    Di per sé, l'allattamento non influisce sul processo di crescita dei capelli e non è la causa della caduta dei capelli. Allo stesso tempo, la caduta dei capelli durante l'allattamento al seno può essere associata a cambiamenti e disturbi che si sviluppano nel corpo femminile dopo la gravidanza e il parto.

    La causa della caduta dei capelli durante l'allattamento può essere:

    • Cambiamenti ormonali nel corpo. In particolare, le fluttuazioni del livello degli ormoni sessuali femminili osservate prima e dopo il parto.
    • Mancanza di nutrienti e vitamine. Durante la gravidanza, alcuni oligoelementi e vitamine ( in particolare ferro, acido folico e vitamina B12) passa dalla madre al feto. Durante l'allattamento, queste sostanze vengono trasmesse anche al bambino insieme al latte materno. Se allo stesso tempo la donna non riceve importo aumentato proteine, grassi, vitamine e microelementi con il cibo, una serie di disturbi possono svilupparsi nel suo corpo, uno dei quali sarà la caduta dei capelli.
    • Stress e tensione nervosa. Stress durante il parto privazione cronica del sonno durante i primi mesi dopo di loro, può interrompere le funzioni del sistema nervoso centrale e del sistema endocrino, che può anche essere accompagnato da una violazione del trofismo ( cibo), maggiore fragilità e caduta dei capelli.
    • Cura dei capelli sbagliata. Prestando tutta l'attenzione a un neonato, una donna può privare se stessa e i suoi capelli dell'attenzione. Shampoo poco frequenti, pettinatura scarsa e sospensione dell'uso di balsami nutrienti e altre sostanze simili possono contribuire alla caduta dei capelli in periodo post parto.

    È possibile prendere il sole/visitare un solarium durante l'allattamento?

    Non è vietato prendere il sole o visitare un solarium durante l'allattamento, poiché in condizioni normali ciò non influirà in alcun modo sul processo di allattamento. Allo stesso tempo, vale la pena ricordare quell'irradiazione eccessivamente forte del corpo raggi ultravioletti (responsabile delle scottature) può contribuire a danni alla pelle, ustioni cutanee e così via. L'ustione della pelle al sole è un potente fattore di stress per corpo femminile, soprattutto nel primo periodo postpartum, quando le sue difese sono indebolite. Nei casi più gravi, ciò può portare all'interruzione del sistema endocrino e disturbi ormonali, accompagnati da disturbi ( indebolimento o arresto) allattamento. Per prevenire lo sviluppo questa complicazione, le donne che allattano dovrebbero prendere il sole con cura, visitando la spiaggia solo nelle ore mattutine o serali ( prima delle 10:00 e dopo le 18:00) e di non essere sotto l'azione di diretto i raggi del sole per troppo tempo.

    Quali medicinali possono essere assunti durante l'allattamento ( antibiotici, antistaminici, antivirali, sedativi, carbone attivo)?

    Se durante l'allattamento si sviluppa una malattia o una condizione patologica che richiede un trattamento medico, è importante sapere quali farmaci possono essere combinati con l'allattamento al seno e quali no. Il fatto è che la maggior parte dei farmaci ha la capacità di penetrare nel latte materno ed entrare con esso nel corpo del bambino, causando lo sviluppo di reazioni avverse nel bambino.

    Durante l'allattamento, dovresti stare attento quando prendi:

    • antibiotici. I farmaci di scelta durante l'allattamento includono le penicilline ( Augmentin, amoxicillina). Penetrano nel latte in concentrazioni molto piccole e quindi, quando li usi, puoi continuare ad allattare il tuo bambino. Tuttavia, è importante ricordare che anche una piccola quantità di un antibiotico nel latte materno può essere sufficiente per provocare un'allergia in un bambino. Quando si usano altri farmaci antibatterici, così come quando un bambino sviluppa un'allergia antibiotici penicillina deve astenersi dall'allattamento al seno per l'intero periodo di trattamento. Allo stesso tempo, il latte deve essere spremuto regolarmente per non disturbare il processo di allattamento e riprendere l'alimentazione del bambino subito dopo aver interrotto il trattamento.
    • antistaminici ( suprastin, cetirizina). Questi farmaci sono usati per trattare le reazioni allergiche. Penetrano facilmente nel latte materno e possono danneggiare il corpo del bambino, colpendo il suo sistema nervoso centrale, il sistema cardiovascolare, il sistema sanguigno, gli organi sensoriali e così via. Ecco perché si raccomanda di interrompere l'allattamento al seno durante il trattamento con questi farmaci.
    • Farmaci antivirali. Durante l'uso di farmaci antivirali, si raccomanda inoltre di interrompere l'allattamento al seno. Un'eccezione possono essere i preparati a base di interferone ( componente naturale, che fa parte delle cellule protettive sistema immune umano). Il meccanismo della loro azione è quello di potenziare il naturale protettivo ( antivirale) forze del corpo e loro stessi non hanno praticamente alcun effetto negativo sul latte materno o sul bambino.
    • Sedativi. Il meccanismo d'azione della maggior parte dei sedativi è quello di inibire le funzioni del sistema nervoso centrale, che si riduce tensione nervosa e rende più facile addormentarsi. Se tali sostanze entrano nel corpo di un bambino con il latte materno, ciò può portare a una grave depressione del sistema nervoso centrale del bambino e allo sviluppo di una serie di complicazioni ( sonnolenza, letargia, letargia e con l'uso prolungato - a un ritardo nello sviluppo mentale e fisico). Ecco perché non è raccomandato l'uso di farmaci sedativi durante l'allattamento.
    Durante l'allattamento non è vietato assumere carbone attivo e altro farmaci simili prescritto per infezioni intestinali e avvelenamento. Il loro meccanismo d'azione è che legano le sostanze tossiche nell'intestino del paziente e contribuiscono alla loro rapida rimozione dal corpo. Il carbone attivo stesso non viene assorbito attraverso la membrana mucosa del tratto gastrointestinale e non entra nel latte materno della madre, quindi è assolutamente innocuo per il bambino.

    Con l'uso regolare a lungo termine di questo farmaco possono svilupparsi complicazioni, poiché ciò interromperà l'assorbimento dei nutrienti nell'intestino, che può essere accompagnato da un indebolimento o dalla cessazione dell'allattamento. Ecco perché il carbone attivo dovrebbe essere utilizzato nei corsi brevi ( non più di 3 giorni consecutivi) e solo se ci sono prove ( cioè segni di intossicazione alimentare o infezione intestinale).

    Antidolorifici per mal di testa e mal di denti durante l'allattamento ( paracetamolo, nurofen, ibuprofene, diclofenac, citramon, nimesil, analgin)

    Per forti mal di testa o altri dolori, puoi prendere alcuni antidolorifici che non vengono escreti nel latte materno ( o vengono rilasciati in concentrazioni trascurabili) e praticamente non intaccano il corpo del bambino. Allo stesso tempo, vale la pena ricordare che se la sindrome del dolore non scompare dopo 1-2 giorni di utilizzo di tali farmaci, è necessario consultare il medico.

    Per il mal di testa e altri dolori, puoi prendere:

    • Paracetamolo (500 mg per via orale fino a 4 volte al giorno). Circa lo 0,2% del farmaco viene escreto nel latte materno di una donna, ma ha un effetto minimo sul bambino.
    • ibuprofene, nurofene (dentro 200 - 800 mg 2 - 3 volte al giorno). Questo farmacoè consentito assumere durante l'allattamento, nonostante una piccola parte di esso entri ancora nel latte materno della madre.
    • Diclofenac(dentro 25 - 50 mg 2 - 3 volte al giorno). È consentito prendere solo se non è possibile utilizzare altri antidolorifici.
    Durante l'allattamento, non è consigliabile assumere:
    • Citramon. La sua composizione comprende acido acetilsalicilico (aspirina, controindicata durante l'allattamento), così come la caffeina, che può entrare nel corpo del bambino con il latte materno e influenzare negativamente il suo sistema cardiovascolare e nervoso centrale.
    • Nimesil. Può penetrare nel corpo di un bambino con il latte materno, causando una compromissione della funzionalità renale.
    • Analgin. Può penetrare nel corpo del bambino e influenzare il suo sistema ematopoietico.

    Contraccezione durante l'allattamento ( Posso assumere contraccettivi durante l'allattamento?)

    Come affermato in precedenza, l'allattamento al seno regolare è di per sé un metodo contraccettivo affidabile ( prevenire la gravidanza). Allo stesso tempo, per proteggersi soprattutto dopo l'introduzione di alimenti complementari), le donne possono utilizzare altri metodi contraccettivi. Il metodo di scelta in questo caso sarà un preservativo, poiché non influirà assolutamente sul processo di produzione del latte materno.

    Per il trattamento delle emorroidi, puoi usare:

    • Candele a rilievo. Dovrebbe essere inserito ano 1 candela 4 volte al giorno. Hanno effetti antinfiammatori e cicatrizzanti. Il farmaco non è controindicato durante l'allattamento.
    • Candele epatrombina G. Farmaco combinato con azione antinfiammatoria, che previene la formazione di coaguli di sangue ( coaguli di sangue ) nelle vene dilatate, contribuendo così a recupero rapido pazienti di sesso femminile. Le supposte dovrebbero essere inserite nell'ano dopo ogni atto di defecazione ( ma non più di 2 volte al giorno). Il farmaco non è controindicato durante l'allattamento.
    • Olio di olivello spinoso ( candele). Ha un effetto cicatrizzante. Per il trattamento delle emorroidi, 1 supposta deve essere iniettata nell'ano ( 500 mg) 2 volte al giorno. Può essere utilizzato durante l'allattamento.
    • Unguento all'eparina. Utilizzato per l'applicazione a emorroidi (per il trattamento e la prevenzione della trombosi). L'eparina non penetra nel latte materno e quindi non è controindicata durante l'allattamento.

    È possibile utilizzare gocce nasali vasocostrittrici durante l'allattamento?

    Uso gocce vasocostrittrici per il naso ( xilometazolina, naftizina e altri) deve essere assunto solo dopo aver consultato un medico.

    Queste gocce sono utilizzate per la congestione nasale, che può essere osservata con raffreddori, reazioni allergiche e così via. Il meccanismo della loro azione è associato al restringimento dei vasi sanguigni e all'eliminazione del gonfiore della mucosa nasale, che facilita la respirazione nasale. Tuttavia, ciò non influisce in alcun modo sul processo di allattamento ingredienti attivi le gocce possono entrare nella circolazione sistemica ( in quantità molto piccole) ed essere escreto dal corpo della madre con il latte materno, che può portare allo sviluppo di reazioni allergiche e altre reazioni indesiderabili nel bambino. Tuttavia, nessuno studio dimostra il danno gocce vasocostrittrici per un bambino durante l'allattamento, non è stato effettuato. In presenza di indicazioni rigorose i farmaci possono essere usati per alleviare la congestione nasale, ma solo in brevi cicli ( non più di 2 - 3 giorni).

    Devo prendere il ferro durante l'allattamento?

    Il ferro è essenziale per molti processi fisiologici nell'organismo, in particolare per la formazione dei globuli rossi ( eritrociti) che trasportano ossigeno. La gravidanza e l'allattamento al seno sono fattori di rischio per lo sviluppo di carenza di ferro nel corpo. Ciò è dovuto al fatto che parte delle riserve di ferro dal corpo femminile viene trasferita al feto, parte viene persa durante la perdita di sangue ( durante il parto), e una parte viene passata al bambino insieme al latte materno durante l'allattamento. Pertanto, al fine di prevenire lo sviluppo della carenza di ferro e le relative complicanze ( in particolare anemia, anemia, caduta dei capelli, lesioni cutanee e così via), una donna dovrebbe iniziare a prendere integratori di ferro dai primi mesi di gravidanza fino al parto, nonché durante l'allattamento e per diversi mesi dopo la sua cessazione ( per ricostituire le riserve di ferro nel corpo).

    Per prevenire la carenza di ferro durante la gravidanza e l'allattamento, puoi assumere:

    • Prolungamento dell'emofero- dentro 100 - 200 mg 1 volta al giorno.
    • Sorbifer durali- Dentro, 1 - 2 compresse al giorno.
    • Ferro-foglio- all'interno di 1 - 2 capsule due volte al giorno ( dopo il pasto).

    vitamine ( B6, B12, D) durante l'allattamento

    Il latte materno è fortificato con tutto necessario per il bambino nutrienti, comprese le vitamine. Le vitamine possono entrare nel latte solo dal corpo della madre. Pertanto, per una corretta e completa alimentazione del bambino, una donna deve ricevere anche tutte le vitamine e i minerali in quantità sufficiente.

    La maggior parte delle vitamine entra nel corpo della madre con il cibo ( con una dieta nutriente e varia). Allo stesso tempo, alcune vitamine dovrebbero essere somministrate in aggiunta sotto forma di medicinali, poiché aumenta la loro necessità durante l'allattamento.

    Durante l'allattamento, una donna può essere prescritta:

    • Vitamina B6. Partecipa al metabolismo ed è anche necessario per la normale formazione dei globuli rossi ( globuli rossi). Il fabbisogno giornaliero durante l'allattamento è di 2,2 mg.
    • vitamina B9 ( acido folico). Questa vitamina è necessaria per garantire i processi di divisione cellulare in tutto il corpo. Il fabbisogno giornaliero durante l'allattamento è di 300 microgrammi.
    • Vitamina B12. Questa vitamina è essenziale per scambio normale sostanze nel corpo, nonché per prevenire lo sviluppo di anemia ( anemia). Il fabbisogno giornaliero durante l'allattamento è di 2,8 microgrammi.
    • Vitamina D. Richiesto per sviluppo normale tessuto osseo, così come normale funzionamento immune ( protettivo) sistemi corporei, per il metabolismo e così via. Durante l'allattamento, una donna dovrebbe ricevere almeno 600 Unità Internazionali di vitamina D al giorno.
    • Vitamina C ( vitamina C ) . È necessario garantire il metabolismo a livello cellulare, nonché mantenere la forza delle pareti dei vasi sanguigni, per la sintesi di molte sostanze biologicamente attive e così via. Durante l'allattamento fabbisogno giornaliero in questa vitamina è di 120 mg.

    Trattamento di cistite, mughetto, sinusite, costipazione, diarrea, tonsillite, tosse e altre malattie durante l'allattamento

    Durante l'allattamento possono verificarsi malattie che non sono associate alla produzione di latte o all'alimentazione del bambino. Il trattamento di tali patologie può essere complicato, poiché alle donne che allattano non possono essere prescritti un certo numero di farmaci utilizzati nei regimi di trattamento standard.

    Durante l'allattamento possono svilupparsi:

    • Cistite.È contagioso malattia infiammatoria Vescia, accompagnato da minzione frequente, oltre a dolori lancinanti nell'addome inferiore. Il trattamento consiste nel bere molta acqua e nell'uso di farmaci antibatterici che possono essere escreti nel latte materno. Ecco perché si raccomanda di interrompere l'allattamento al seno per il periodo di trattamento.
    • Tordo. esso malattia fungina, in cui i funghi patogeni possono interessare una varietà di parti del corpo ( unghie, mucose, tratto gastrointestinale e così via). I pazienti possono sperimentare dolore intenso o bruciore nell'area delle mucose degli organi genitali, si possono osservare dolore durante la minzione, secrezione patologica dalla vagina e così via. Il trattamento consiste nell'uso di farmaci antimicotici sia a livello locale che sistemico. Dal momento che la maggior parte di loro lo sono uso sistemico passare nel latte materno, per il periodo di trattamento deve astenersi dall'allattamento.
    • Sinusite. Questa è una lesione infettiva e infiammatoria del paranasale ( mascellare) seni, accompagnati da infiammazione e gonfiore delle loro mucose e accumulo di pus nei seni stessi. La sinusite purulenta può essere complicata dalla diffusione dell'infezione al tessuto cerebrale e quindi il trattamento della malattia dovrebbe essere l'uso di potenti antibiotici. L'allattamento al seno deve essere interrotto fino a quando pieno recupero pazienti di sesso femminile.
    • Stipsi. Per il trattamento della stitichezza si possono usare lassativi che non entrano nella circolazione sistemica e non vengono passati al bambino insieme al latte materno ( duphalac, supposte di glicerina e così via). L'allattamento al seno non deve essere interrotto.
    • Diarrea. Per curare la diarrea, prima di tutto, è necessario identificarne la causa. Se la causa è una malattia infettiva del tratto gastrointestinale, il trattamento dovrebbe iniziare con il lavaggio dello stomaco e dell'intestino. Successivamente, al paziente dovrebbero essere somministrati farmaci carbone attivo che accelererà anche la rimozione delle tossine dal corpo. Usa gli antidiarroici ( dalla diarrea) fondi ( come la loperamide) durante l'allattamento è vietato, in quanto possono entrare nel corpo del bambino insieme al latte materno.
    • Angina. Questa è una malattia infiammatoria delle tonsille palatine, causata da batteri piogeni. Il trattamento principale per l'angina è l'uso di potenti antibiotici, che richiedono una sospensione temporanea dell'allattamento al seno.
    • Tosse. La tosse può svilupparsi con raffreddore, influenza e altro malattie infettive vie respiratorie. Le pastiglie possono essere utilizzate per combattere le infezioni del tratto respiratorio superiore e per alleviare la tosse ( septolete, pharyngosept e altri), che hanno un effetto antibatterico e sono assolutamente sicuri durante l'allattamento.

    Alta temperatura durante l'allattamento

    La temperatura durante l'allattamento può essere un segno di danno alla ghiandola mammaria stessa o ad altre malattie. In ogni caso, un aumento della temperatura corporea è un segno patologico che indica un problema nel corpo. Il motivo dell'aumento della temperatura dovrebbe essere identificato ed eliminato il prima possibile, il che impedirà l'ulteriore progressione della malattia e lo sviluppo di complicanze.

    Le ragioni dell'aumento della temperatura durante l'allattamento possono essere:

    • stasi del latte;
    • mastite ( infiammazione del seno);
    • infezione sistema genito-urinario;
    • infezione del tratto respiratorio superiore;
    • freddo;
    • avvelenamento del cibo;
    • infezione intestinale;
    • malattie croniche della madre e così via.
    Se la temperatura corporea non supera i 38 gradi, non dovresti affrettarti ad abbatterlo, poiché ciò può ridurre le difese del corpo e contribuire allo sviluppo dell'infezione. Se la temperatura sale a 38 o più gradi, puoi prendere antipiretici ( paracetamolo, ibuprofene). Ciò ridurrà temporaneamente la temperatura corporea, ma non eliminerà la causa del suo verificarsi. Se la temperatura corporea elevata persiste per 2 o più giorni ( o non diminuisce dopo l'assunzione di farmaci antipiretici), si consiglia di consultare un medico. Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

    Dal punto di vista dei benefici, il latte materno rimarrà sempre impareggiabile. Anche le moderne miscele di latte adattate non sono in grado di sostituire un prodotto così prezioso. Spesso ci sono situazioni in cui l'allattamento al seno può non giovare alla madre o al neonato. In queste situazioni, le giovani madri sono costrette a passare alle formule di latte artificiale.

    Per rifiutare l'allattamento al seno deve essere presente buone ragioni determinato dal medico curante durante una consultazione individuale.

    Controindicazioni materne

    Sfortunatamente, non tutte le donne possono permettersi di allattare un neonato. In determinate circostanze, questa procedura è strettamente controindicata. Da parte del corpo della madre, ci sono tali controindicazioni all'allattamento al seno:

    • Infezione da HIV e AIDS. Il latte di una donna infetta contiene abbastanza virus che possono causare infezioni in un neonato. prova positiva per l'infezione da HIV è una controindicazione assoluta per l'allattamento al seno.
    • Tubercolosi dei polmoni (forma aperta). Se a una giovane madre è stata diagnosticata una forma aperta di tubercolosi, le viene prescritto un ciclo prolungato di terapia antibiotica, che è incompatibile con l'allattamento al seno. Inoltre, uno stretto contatto con il bambino farà sì che il bambino venga infettato dal bacillo della tubercolosi.
    • Infezione da epatite C e B. Questi virus sono in grado di penetrare nel latte materno in grandi quantità. Se al bambino viene somministrato il vaccino contro l'epatite B in modo tempestivo, ciò aiuta a ridurre il rischio di trasmissione dell'agente patogeno durante l'allattamento. Il rischio di contrarre l'epatite C attraverso il latte materno è inferiore rispetto all'epatite B, ma un neonato non è assicurato al 100%. Controindicazione assoluta per l'alimentazione naturale è l'infezione del corpo materno con l'epatite A, in cui il rischio di infezione del neonato è dell'85-90%.
    • Prendendone un po' medicinali. La stragrande maggioranza dei farmaci ha la capacità di penetrare nel latte materno. L'allattamento al seno è severamente vietato in caso di assunzione di farmaci quali immunosoppressori, citostatici, agenti antivirali, radioisotopi, nonché anticoagulanti e preparati al litio. Il divieto si applica anche ai farmaci antielmintici e agli antibiotici (macrolidi, fluorochinoloni e tetracicline).
    • Fumo di tabacco. Il fumo e l'allattamento al seno sono incompatibili, poiché se i componenti fumo di tabacco nel corpo del bambino, il bambino diventa irritabile, il suo appetito diminuisce e si forma la dipendenza dalla nicotina. Se una donna decide di allattare al seno, le si consiglia di smettere completamente di fumare per l'intero periodo dell'allattamento.

    • Incompatibilità Rh. Se c'è un conflitto Rhesus tra il corpo della madre e il bambino, l'allattamento al seno è interrotto divieto rigoroso. In caso contrario, i bambini sviluppano una condizione incompatibile con la vita.
    • Malattie croniche gravi del fegato, dei reni, dell'apparato respiratorio e cardiovascolare.
    • Disturbi mentali in una donna che allatta.
    • Neoplasie maligne nell'area delle ghiandole mammarie.
    • Malattie infettive gravi (scarlattina, erisipela, difterite).

    Controindicazioni per i bambini

    Da parte di un neonato, ci sono molte meno controindicazioni all'allattamento al seno.

    Alle principali controindicazioni corpo del bambino possono essere attribuiti:

    • Patologie metaboliche ereditarie (fenilchetonuria, galattosemia, malattia dello sciroppo d'acero).
    • Nascita in anticipo o basso peso alla nascita (meno di 1 kg);
    • Condizione grave alla nascita insufficienza respiratoria, shock, ipoglicemia, essicosi);
    • Patologie congenite dello sviluppo (malformazioni del sistema cardiovascolare, malattie del sistema nervoso centrale, palatoschisi, labbro leporino).

    Spesso una giovane madre ha situazioni in cui si consiglia di sospendere temporaneamente l'allattamento al seno con la sua successiva ripresa. Durante questo periodo è necessario spremere il latte per evitare l'interruzione dell'allattamento. L'allattamento al seno deve essere temporaneamente interrotto nelle seguenti situazioni:

    • Con la comparsa di eruzioni cutanee o altre eruzioni cutanee nell'area delle ghiandole mammarie. Se il bambino continua a consumare il latte materno, è a rischio di contrarre un'infezione.
    • Con la sindrome del dolore grave, quando una giovane madre ha bisogno di assumere un farmaco analgesico incompatibile con l'allattamento al seno.
    • Dopo il posticipato Intervento chirurgico quando una donna avrà un periodo di riabilitazione.
    • Se una donna ha la pressione alta.

    Inoltre, una donna dovrebbe consultare il proprio medico sulla possibilità di allattare al seno in questi casi:

    • In caso di infezione da influenza o mal di gola. Capacità di continuare alimentazione naturale dipende dalla gravità del processo patologico. Se viene prescritta una donna farmaci antibatterici, quindi molti di loro non dovrebbero entrare nel corpo del bambino con il latte.
    • Con malattie infettive del sistema genito-urinario. Questo vale per l'infezione da citomegalovirus e toxoplasma. In tali condizioni, non è consigliabile continuare l'alimentazione naturale.
    • Con lo sviluppo mastite purulenta. Maggioranza medici specialisti raccomanda di non interrompere l'allattamento al seno con lo sviluppo di lattostasi e mastite. Ciò migliora il drenaggio delle ghiandole mammarie e riduce l'intensità del processo infiammatorio. Se la mastite è accompagnata secrezioni purulente dal capezzolo, quindi è severamente vietato nutrire il bambino con tale latte. Si consiglia di posticipare l'allattamento fino al completo recupero e, nel frattempo, il bambino deve essere trasferito a formule di latte artificiale.
    • In gravi complicazioni attività lavorativa a una donna. Se il processo di nascita è stato complicato da sanguinamento, la donna non dovrebbe mettere il bambino al seno per diversi giorni.

    Se è necessario interrompere temporaneamente o permanentemente l'allattamento, si raccomanda che una giovane madre ne parli modi alternativi nutrire un neonato con il medico curante. Il bambino verrà selezionato individualmente con una formula di latte adattata, che sostituirà il latte materno. A proposito, puoi trovare un elenco di tutti i tipi di miscele adattate, le loro caratteristiche e prezzi al link.

    Alcool durante l'allattamento

    Un sorso di vino in onore di qualcosa ... Già il consumo regolare di alcol durante la gravidanza può danneggiare il bambino. Tuttavia, questo vale anche per il periodo della poppata, poiché il bambino beve con te quando lo fai. Potrebbe anche essere "ubriaco" e persino beatamente "annuire". Ed è ancora molto difficile per lui abbattere l'alcol. Pertanto, l'uso di bevande alcoliche è severamente vietato.

    Tuttavia, quando gli ospiti sono arrivati, è previsto cibo gustoso o la giornata si è rivelata particolarmente difficile: puoi, raramente e in un'occasione speciale, bere un bicchiere di champagne, vino leggero o un bicchiere di birra. Non farà male, anzi, un sorso così piccolo presumibilmente allevierà la tua tensione e sarai in grado di impegnarti nuovamente con tuo figlio con più zelo. Tuttavia, è necessaria cautela con bevande speziate e forti! Non solo danneggeranno il tuo bambino, ma diminuirà anche la tua produzione di latte.

    Se bevi un bicchiere di vino, è meglio farlo durante l'allattamento o subito dopo - 30-60 minuti dopo, il contenuto alcolico nel latte materno aumenterà allo stesso livello del suo sangue. Prima prossima alimentazione almeno cadrà di nuovo.

    A volte un piccolo sorso da scaricare aiuterà a superare le difficoltà con il flusso del latte. Ma un bicchiere non deve diventare un'abitudine!

    Sebbene l'alcol durante l'allattamento al seno non sia severamente proibito come durante la gravidanza, il suo consumo dovrebbe essere moderato. L'alcol passa nel latte materno e può passare al bambino. Sebbene molti esperti credano che una piccola quantità di alcol che entra in un bambino casi isolati, è improbabile che causi problemi, in generale si dovrebbe evitare di bere in grandi quantità. Va bene anche se cerchi di non allattare il tuo bambino per due ore dopo aver bevuto alcolici. Ciò ridurrà al minimo la quantità che il bambino riceverà con il latte materno. L'alcol nel latte materno può rendere il bambino assonnato e rendere difficile muoversi.

    Ci sono anche prove che i bambini succhiano molto meno latte materno da una madre che ha consumato alcol; forse questo è dovuto al fatto che l'alcol ha un effetto attenuante sul riflesso di espulsione del latte materno. (Ecco un altro motivo per non bere champagne durante l'allattamento!)

    Fumare durante l'allattamento

    In Germania, il 30% di tutte le donne incinte fuma, mentre in Giappone solo il 2%. Tuttavia, probabilmente sapevi già da molto tempo che fumare fa male al tuo bambino, sia prima che dopo il parto. Tuttavia, pochi fumatori riescono a smettere completamente di fumare durante la gravidanza e l'allattamento. Le donne che non riescono a smettere di fumare di solito esitano ad allattare. Tuttavia, questa soluzione è sbagliata! L'alimentazione, anche in questo caso, va preferita al rifiuto. Meglio cercare di controllare il tuo cattiva abitudine.

    Compromesso:

    Cerca di ridurre il numero giornaliero di sigarette a un massimo di cinque.

    Fuma dopo che ti sei nutrito - quindi la nicotina sarà già in parte distrutta dalla prossima poppata e il tuo bambino "fumerà" meno con te.

    Nessuno dovrebbe fumare in presenza di un bambino, poiché il fumo passivo è dannoso per i bronchi.

    Forse puoi smettere di fumare anche quelle ultime cinque sigarette?

    Esporre il tuo bambino al fumo passivo fa sempre male, ma è peggio se lo fai mentre stai allattando. Le madri che allattano al seno che fumano producono meno latte rispetto alle donne non fumatrici. Questo potrebbe spiegare il fatto che i bambini le cui madri fumano hanno meno probabilità di allattare. Inoltre, nicotina e altro sottoprodotti Il fumo entra nel latte materno e queste sono le sostanze che danneggiano il bambino.

    Va inoltre aggiunto che in oltre il 50% dei casi il fumo è associato a coliche (malattia che si manifesta nei neonati) e sindrome morte improvvisa bambino apparentemente sano. Quindi ci sono molte ragioni per smettere di fumare. Se non riesci a smettere di fumare, fuma dopo aver allattato il tuo bambino, non prima.

    Dovresti anche fumare fuori o in un'altra stanza per ridurre la quantità di fumo che tuo figlio potrebbe inalare. (Questi suggerimenti si applicano anche alle madri che allattano i bambini con il biberon: fumare fa male a tutti i bambini, allattati al seno o con latte artificiale. Questo vale per gli amici che fumano e tutti i membri della famiglia. Se vogliono fumare, dovrebbero uscire la casa.) Non pensare anche che se fumi, non dovresti allattare il tuo bambino. È meglio fumare e nutrire un bambino che privarlo completamente del latte materno.

    Posso bere il caffè durante l'allattamento?

    Anche se ti sembra di non aver mai avuto in vita tua bisogno di una tazza di caffè forte come adesso, quando sei privato di un sonno sufficiente, ci sono molte ragioni per cui dovresti rinunciare a questa bevanda. Uso frequente gli alimenti contenenti caffeina (caffè, tè, cola, cacao, cioccolato e alcuni farmaci da prescrizione e da banco) causano ansia, iperattività e insonnia in alcuni bambini allattati al seno.

    Erbe per l'allattamento

    Dovresti prestare attenzione alla composizione della tisana. Scopri quali tipi di tè possono essere consumati durante il periodo di alimentazione e quali no. Se non sei sicuro, consulta il tuo medico. Diversi neonati sono morti perché le loro madri hanno bevuto grandi quantità di tisane. È anche rischioso darne qualcuno tè alle erbe un bambino piccolo, se non sai con certezza se il prodotto è dannoso per lui.

    Dovresti stare molto attento con questi prodotti. Possono essere naturali, ma la maggior parte di essi contiene farmacologicamente sostanze attive che potrebbe danneggiare tuo figlio. Sono stati condotti pochi studi sugli effetti di questi prodotti su un bambino allattato al seno, quindi è meglio prestare attenzione a meno che non si sappia con certezza che il prodotto non è controindicato per le madri che allattano.

    Controindicazioni all'allattamento

    La tubercolosi è una controindicazione all'allattamento

    Mycobacterium tuberculosis è in grado di penetrare nel latte materno, allo stesso tempo non sono stati registrati casi di infezione di un bambino in questo modo (attraverso il latte).

    Nella tubercolosi attiva con rilascio di micobatteri in ambiente(cosiddetto. forme aperte) l'allattamento al seno è controindicato - alto rischio infezione nell'aria.

    Con la tubercolosi senza isolamento dei micobatteri (le cosiddette forme chiuse), è consentito l'allattamento al seno.

    Epatite virale- controindicazioni all'allattamento

    Nell'epatite A, l'allattamento al seno nel periodo acuto è controindicato.

    Con l'epatite B e C, l'allattamento al seno è consentito, ma attraverso speciali cuscinetti in silicone.

    infezione da streptococco- controindicazione all'allattamento

    L'allattamento al seno è possibile a temperatura corporea normale in una madre che allatta ea condizione che sia adeguata terapia antibiotica.

    L'infezione da HIV è una controindicazione all'allattamento

    L'allattamento al seno è controindicato.

    Infezione acuta da citomegalovirus

    Il virus passa nel latte. Tuttavia, i bambini sani a termine possono essere nutriti.

    Infezioni da virus dell'herpes simplex

    L'allattamento al seno è consentito a condizione che non vi siano eruzioni cutanee direttamente sulla ghiandola mammaria.

    Quali infezioni è consentito l'allattamento al seno?

    Se le condizioni generali della madre lo consentono, quindi, fatte salve le norme igieniche standard, l'allattamento al seno è consigliabile quando:

    Dopo il parto mastite lattazione

    Lattostasi - ristagno di latte in una o più aree della ghiandola mammaria. mastite da allattamento - processo infiammatorio nella ghiandola mammaria durante l'allattamento. Non ci sono segni per distinguere chiaramente la lattostasi e la mastite lattazionale l'una dall'altra.

    La lattostasi e la mastite da allattamento sono in realtà due fasi dello stesso processo: la mastite da allattamento è una complicanza della lattostasi. In ogni caso, l'alimentazione da un seno sano dovrebbe essere proseguita completamente. L'alimentazione dal seno malato deve essere continuata se il dolore è tollerabile.

    Se riesci a estrarre abbastanza latte da un seno malato per allattare, allora puoi nutrire questo latte, ma molto probabilmente stai sbagliando: se è possibile sopportare il dolore durante l'estrazione, allora devi sopportare il dolore durante l'allattamento e applicare il bambino al paziente più spesso petto. Se il dolore è così insopportabile che non puoi né nutrire né pompare, lo è lettura diretta per vedere un dottore. Numerosi studi moderni hanno dimostrato che il latte espresso durante la mastite, anche con una miscela di pus, è sicuro per l'alimentazione di un bambino.

    In alcune situazioni, l'allattamento al seno è controindicato. Scopriamo quali.

    Controindicazioni materne all'allattamento

    Se hai avuto una doppia mastectomia o riduzione chirurgica un seno in cui i capezzoli sono stati rimossi o i dotti lattiferi sono stati recisi, questo renderà impossibile l'alimentazione. Inoltre, se hai il virus dell'AIDS, non dovresti allattare. Ci sono prove che, in rari casi, il virus sia stato trasmesso a un bambino attraverso il latte materno. Una donna con TB attiva che non è stata curata dovrebbe anche astenersi dall'allattamento al seno.

    Una madre che fa uso di cocaina o altre droghe non dovrebbe allattare al seno perché le sostanze che passano rapidamente nel latte possono causare gravi malattie o addirittura la morte del bambino. Altre sostanze che richiedono anche la sospensione temporanea dell'allattamento al seno includono isotopi radioattivi, antimetaboliti, farmaci chemioterapia antitumorale e una piccola quantità di altri farmaci.

    Controindicazioni all'allattamento al seno da parte del bambino

    Se a un bambino viene diagnosticata la galattosemia, non ha enzimi epatici e non può digerire il lattosio. Perché dentro latte materno c'è un alto contenuto di lattosio, quindi l'allattamento al seno in questo caso è controindicato. L'alimentazione continua può causare un ritardo sviluppo mentale. Il bambino deve passare a una formula speciale come Nutramigen. Alcuni stati includono questa malattia nel test, che viene eseguito su tutti i bambini per alcune malattie pericolose.

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