Dieta pielonefrite purulenta. Pielonefrite: che cos'è, sintomi, primi segni, trattamento e conseguenze

La pielonefrite è un'infiammazione dei reni che si manifesta in forma acuta o cronica. La malattia è abbastanza diffusa e molto pericolosa per la salute. I sintomi della pielonefrite includono dolore regione lombare, aumento della temperatura corporea, grave stato generale e brividi. Si verifica più spesso dopo l'ipotermia.

Può essere primario, cioè si sviluppa reni sani, o secondario, quando la malattia si verifica sullo sfondo di malattie renali già esistenti (glomerulonefrite, ecc.). Ci sono anche pielonefrite acuta e cronica. I sintomi e il trattamento dipenderanno direttamente dalla forma della malattia.

Questo è il massimo malattia frequente reni di tutte le età. Più spesso soffrono di donne giovani e di mezza età - 6 volte più spesso degli uomini. Nei bambini, dopo le malattie dell'apparato respiratorio (,) occupa il secondo posto.

Cause di pielonefrite

Perché si sviluppa la pielonefrite e che cos'è? motivo principale la pielonefrite è un'infezione. L'infezione si riferisce a batteri come coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus e altri. Tuttavia, quando questi microbi entrano nel sistema urinario, la malattia non si sviluppa sempre.

Affinché la pielonefrite appaia, sono necessari anche fattori che contribuiscono. Questi includono:

  1. Violazione del normale flusso di urina (reflusso di urina da Vescia nel rene, "vescica neurogena", adenoma prostata);
  2. Violazione dell'afflusso di sangue al rene (deposizione di placche nei vasi, vasospasmo con, angiopatia diabetica, raffreddamento locale);
  3. Soppressione immunitaria (trattamento ormoni steroidei(prednisolone), citostatici, conseguente immunodeficienza);
  4. Inquinamento dell'uretra (mancato rispetto dell'igiene personale, con incontinenza delle feci, delle urine, durante i rapporti sessuali);
  5. Altri fattori (diminuzione della secrezione di muco nel sistema urinario, indebolimento immunità locale, alterato afflusso di sangue alle mucose, urolitiasi, oncologia, altre malattie di questo sistema e in generale eventuali malattie croniche, ridotto apporto di liquidi, anormale struttura anatomica reni).

Una volta nel rene, i microbi colonizzano sistema pelvico-licale, quindi i tubuli e da essi il tessuto interstiziale, causando infiammazione in tutte queste strutture. Pertanto, non dovresti rimandare la domanda su come trattare la pielonefrite, altrimenti sono possibili gravi complicazioni.

Sintomi di pielonefrite

Nella pielonefrite acuta, i sintomi sono pronunciati: inizia con i brividi, quando si misura la temperatura corporea, il termometro mostra oltre 38 gradi. Dopo un po ', appare un dolore doloroso nella parte bassa della schiena, la parte bassa della schiena "tira" e il dolore è piuttosto intenso.

Il paziente è disturbato dal frequente bisogno di urinare, molto doloroso e che indica l'adesione e. I sintomi della pielonefrite possono avere manifestazioni generali o locali. I segni generali sono:

  • Febbre intermittente alta;
  • forti brividi;
  • Sudorazione, disidratazione e sete;
  • Si verifica un'intossicazione del corpo, a causa della quale la testa fa male, la stanchezza aumenta;
  • Sintomi dispeptici (appare nausea, mancanza di appetito, mal di stomaco, diarrea).

Segni locali di pielonefrite:

  1. Dolore nella regione lombare, sul lato colpito. La natura del dolore è sordo, ma costante, aggravato dalla palpazione o dal movimento;
  2. I muscoli della parete addominale possono essere tesi, specialmente sul lato colpito.

A volte la malattia inizia con cistite acuta- rapida e, dolore nella zona della vescica, ematuria terminale (comparsa di sangue alla fine della minzione). Inoltre, debolezza generale, debolezza, muscoli e male alla testa, mancanza di appetito, nausea, vomito.

Se compaiono questi sintomi di pielonefrite, dovresti consultare un medico il prima possibile. In assenza di una terapia competente, la malattia può trasformarsi in una forma cronica, che è molto più difficile da curare.

Complicazioni

  • insufficienza renale acuta o cronica;
  • varie malattie suppurative dei reni (carbonchio renale, ascesso renale, ecc.);

Trattamento della pielonefrite

Nella pielonefrite acuta primaria, nella maggior parte dei casi, il trattamento è conservativo, il paziente deve essere ricoverato in ospedale.

Di base misura terapeuticaè l'impatto sull'agente eziologico della malattia con antibiotici e farmaci antibatterici chimici in conformità con i dati dell'antibiogramma, la disintossicazione e la terapia di potenziamento dell'immunità in presenza di immunodeficienza.

Nella pielonefrite acuta, il trattamento dovrebbe iniziare con il massimo antibiotici efficaci e farmaci antibatterici chimici, a cui è sensibile la microflora delle urine, al fine di eliminare il processo infiammatorio nel rene il più rapidamente possibile, impedendone il passaggio a una forma purulenta-distruttiva. Nella pielonefrite acuta secondaria, il trattamento dovrebbe iniziare con il ripristino del massaggio urinario dal rene, che è fondamentale.

Il trattamento della forma cronica è fondamentalmente lo stesso della forma acuta, ma più lungo e laborioso. Nella pielonefrite cronica, il trattamento dovrebbe includere le seguenti misure principali:

  1. Eliminazione delle cause che hanno causato la violazione del passaggio delle urine o della circolazione renale, soprattutto venosa;
  2. La nomina di agenti antibatterici o farmaci chemioterapici, tenendo conto dei dati dell'antibiogramma;
  3. Aumentare la reattività immunitaria del corpo.

Il ripristino del deflusso di urina si ottiene principalmente mediante l'uso di uno o un altro tipo di intervento chirurgico (rimozione dell'adenoma prostatico, calcoli dai reni e dal tratto urinario, nefropessi con, chirurgia plastica dell'uretra o del segmento ureteropelvico, ecc.). Spesso dopo questi interventi chirurgiciè relativamente facile ottenere una remissione stabile della malattia senza un trattamento antibatterico a lungo termine. Senza un'applicazione di massaggio delle urine sufficientemente ripristinata farmaci antibatterici di solito non dà una remissione a lungo termine della malattia.

Gli antibiotici e i farmaci antibatterici chimici devono essere prescritti tenendo conto della sensibilità della microflora urinaria del paziente ai farmaci antibatterici. Per ottenere i dati dell'antibiogramma, vengono prescritti farmaci antibatterici con un ampio spettro di azione. Il trattamento per la pielonefrite cronica è sistematico ea lungo termine (almeno 1 anno). Il ciclo iniziale continuo del trattamento antibiotico è di 6-8 settimane, poiché durante questo periodo è necessario sopprimere l'agente infettivo nel rene e risolvere il processo infiammatorio purulento in esso senza complicazioni per prevenire la formazione di cicatriziale tessuto connettivo. In presenza di insufficienza renale cronica, la nomina di farmaci antibatterici nefrotossici deve essere effettuata sotto costante monitoraggio della loro farmacocinetica (concentrazione nel sangue delle urine). Con una diminuzione degli indicatori dell'immunità umorale e cellulare, applicare vari farmaci per aumentare l'immunità.

Dopo che il paziente ha raggiunto lo stadio di remissione della malattia, il trattamento antibiotico deve essere continuato in cicli intermittenti. I tempi di interruzione del trattamento antibatterico sono stabiliti in base al grado di danno renale e al tempo di insorgenza dei primi segni di esacerbazione della malattia, ovvero la comparsa dei sintomi della fase latente del processo infiammatorio.

Antibiotici

I medicinali vengono selezionati individualmente, tenendo conto della sensibilità della microflora ad essi. Il più delle volte assegnato i seguenti antibiotici con pielonefrite:

  • penicilline con acido clavulanico;
  • cefalosporine di 2a e 3a generazione;
  • fluorochinoloni.

Gli aminoglicosidi sono indesiderabili a causa dei loro effetti nefrotossici.

Come trattare la pielonefrite con rimedi popolari

Il trattamento domiciliare della pielonefrite con rimedi popolari deve essere accompagnato da riposo a letto e una dieta di benessere, composta principalmente da cibo vegetale crudo, bollito o al vapore.

  1. Durante il periodo di esacerbazione, una tale raccolta aiuta. Mescolare foglie di betulla bianca equamente prese, erba di San Giovanni e erba poligonale, fiori di calendula, frutti di finocchio (aneto). Versare in un thermos 300 ml di acqua bollente 1 cucchiaio. l. raccolta, insistere 1-1,5 ore, filtrare. Bere l'infuso caldo in 3-4 dosi 20 minuti prima dei pasti. Il corso dura 3-5 settimane.
  2. Al di fuori di un'esacerbazione della malattia, utilizzare una raccolta diversa: erba di poligono - 3 parti; erba yasnotki (ortica sorda) ed erba (paglia) avena, foglie di salvia officinalis e wintergreen a foglie rotonde, rosa canina e radici di liquirizia - 2 parti ciascuna. Prendi 2 cucchiai. l. raccolta, versare 0,5 l di acqua bollente in un thermos, lasciare per 2 ore e filtrare. Bere una terza tazza 4 volte al giorno 15-20 minuti prima dei pasti. Il corso è di 4-5 settimane, quindi una pausa per 7-10 giorni e ripetere. In totale - fino a 5 corsi (fino a quando non si ottengono risultati stabili).

Dieta

Con l'infiammazione dei reni, è importante osservare il riposo a letto e dieta ferrea. Consumare abbastanza liquidi per fermare la disidratazione, che è particolarmente importante per le donne in gravidanza e le persone di età superiore ai 65 anni.

In caso di processi infiammatori ai reni, è consentito: carne e pesce magri, pane raffermo, zuppe vegetariane, ortaggi, cereali, uova alla coque, latticini, olio di semi di girasole. In piccole quantità si possono utilizzare cipolle, aglio, aneto e prezzemolo (essiccati), rafano, frutta e bacche, frutta e succhi di verdura. Vietato: brodi di carne e pesce, carni affumicate. È inoltre necessario ridurre il consumo di spezie e dolci.

è una malattia infettiva aspecifica dei reni causata da vari batteri. La forma acuta della malattia si manifesta con febbre, sintomi di intossicazione e dolore nella regione lombare. La pielonefrite cronica può essere asintomatica o accompagnata da debolezza, perdita di appetito, aumento della minzione e lieve mal di schiena. La diagnosi si basa sui risultati test di laboratorio(analisi delle urine generale e biochimica, bakposev), urografia ed ecografia dei reni. Trattamento: terapia antibiotica, immunostimolanti.

Informazione Generale

è una patologia diffusa. I pazienti affetti da pielonefrite acuta e cronica rappresentano circa i 2/3 di tutti i pazienti urologici. La malattia può manifestarsi in forma acuta o cronica, interessando uno o entrambi i reni. La diagnosi e il trattamento vengono effettuati da uno specialista nel campo dell'urologia clinica e della nefrologia. In assenza di una terapia tempestiva, la pielonefrite può portare a tale gravi complicazioni come insufficienza renale, carbonchio o ascesso renale, sepsi e shock batterico.

Cause di pielonefrite

La malattia può manifestarsi a qualsiasi età. Più spesso la pielonefrite si sviluppa:

  • Nei bambini di età inferiore ai 7 anni (la probabilità di pielonefrite aumenta a causa delle peculiarità dello sviluppo anatomico.
  • Nelle giovani donne di età compresa tra 18 e 30 anni (l'insorgenza di pielonefrite è associata all'inizio dell'attività sessuale, della gravidanza e del parto).
  • Negli uomini più anziani (con ostruzione delle vie urinarie dovuta allo sviluppo di adenoma prostatico).

Qualsiasi organico o ragioni funzionali che impediscono il normale deflusso di urina, aumentano la probabilità di sviluppare patologie. Spesso la pielonefrite compare nei pazienti con urolitiasi. I fattori sfavorevoli che contribuiscono all'insorgenza della pielonefrite includono diabete mellito, disturbi immunitari, cronici malattie infiammatorie e frequente ipotermia. In alcuni casi (di solito nelle donne), la pielonefrite si sviluppa dopo la cistite acuta.

Il decorso asintomatico è spesso la causa di una diagnosi ritardata di pielonefrite cronica. I pazienti iniziano il trattamento quando la funzionalità renale è già compromessa. Poiché la patologia si verifica molto spesso nei pazienti affetti da urolitiasi, tali pazienti hanno bisogno terapia speciale anche in assenza di sintomi di pielonefrite.

Sintomi di pielonefrite

Un processo acuto è caratterizzato da un esordio improvviso con forte aumento temperature fino a 39-40°C. L'ipertermia è accompagnata sudorazione profusa, perdita di appetito, grave debolezza, mal di testa, talvolta nausea e vomito. dolori sordi nella regione lombare intensità diversa, più spesso unilaterale, compaiono contemporaneamente ad un aumento della temperatura. L'esame obiettivo rivela dolorabilità con picchiettamento nella regione lombare (sintomo positivo di Pasternatsky).

La forma semplice di pielonefrite acuta non causa disturbi della minzione. L'urina diventa torbida o assume una sfumatura rossastra. In ricerca di laboratorio l'urina ha rivelato batteriuria, lieve proteinuria e microematuria. L'analisi del sangue generale è caratterizzata da leucocitosi e aumento della VES. In circa il 30% dei casi si nota un aumento delle scorie azotate in un esame del sangue biochimico.

La pielonefrite cronica diventa spesso l'esito di una forma acuta non trattata. Forse lo sviluppo di un processo cronico primario. A volte la patologia viene scoperta per caso durante lo studio delle urine. I pazienti lamentano debolezza, perdita di appetito, mal di testa e minzione frequente. Alcuni pazienti sono infastiditi da noioso dolore lancinante nella regione lombare, peggio con tempo freddo umido. I sintomi che indicano un'esacerbazione coincidono con il quadro clinico di un processo acuto.

Complicazioni

La pielonefrite acuta bilaterale può causare acute insufficienza renale. Tra i più complicazioni formidabili includono sepsi e shock batterico. In alcuni casi forma acuta la malattia è complicata da paranefrite. Forse lo sviluppo di pielonefrite apostenomatosa (la formazione di più piccole pustole sulla superficie del rene e nella sua sostanza corticale), carbonchio del rene (spesso si verifica a causa della fusione di pustole, è caratterizzato dalla presenza di purulento-infiammatorio, processi necrotici e ischemici) ascesso renale (scioglimento del parenchima renale) e necrosi delle papille renali.

Se il trattamento non viene eseguito, inizia la fase terminale di un processo acuto purulento-distruttivo. Si sviluppa la pionefrosi, in cui il rene è completamente soggetto a fusione purulenta ed è un focus costituito da cavità piene di urina, pus e prodotti di decomposizione dei tessuti. Con la progressione della pielonefrite bilaterale cronica, la funzionalità renale viene gradualmente compromessa, il che porta a una diminuzione della peso specifico urine, ipertensione arteriosa e sviluppo di insufficienza renale cronica.

Diagnostica

La diagnosi di solito non è difficile per un nefrologo a causa della presenza di pronunciato sintomi clinici. L'anamnesi indica spesso la presenza di malattie croniche o recenti processi purulenti acuti. Il quadro clinico è formato da una caratteristica combinazione di grave ipertermia con dolore lombare (di solito unilaterale), minzione dolorosa e alterazioni delle urine. L'urina è torbida o di colore rossastro e ha un pronunciato odore fetido.

La conferma di laboratorio della diagnosi è il rilevamento di batteri e piccole quantità di proteine ​​nelle urine. Per determinare l'agente patogeno, viene eseguita un'urinocoltura. A proposito di disponibilità infiammazione acuta indica leucocitosi e un aumento della VES in analisi generale sangue. Con l'aiuto di speciali kit di test, viene identificata la microflora che ha causato l'infiammazione. Diagnostica cambiamenti strutturali con pielonefrite, viene effettuato con l'aiuto degli ultrasuoni dei reni. La capacità di concentrazione dei reni viene valutata utilizzando il test di Zimntsky. Per esclusione urolitiasi e anomalie anatomiche, viene eseguita la TC dei reni.

In occasione urografia d'indagine viene rilevato un aumento del volume di un rene. L'urografia escretoria indica una forte limitazione della mobilità renale durante l'ortosonda. Con la pielonefrite apostematosa, c'è una diminuzione funzione escretrice sul lato della lesione (l'ombra delle vie urinarie appare tardiva o è assente). Con un carbonchio o un ascesso sull'urogramma escretore, vengono determinati il ​​rigonfiamento del contorno del rene, la compressione e la deformazione dei calici e del bacino.

Trattamento della pielonefrite

Un processo acuto semplice viene trattato in modo conservativo in ambiente ospedaliero. Viene eseguita la terapia antibatterica. I medicinali vengono selezionati tenendo conto della sensibilità dei batteri presenti nelle urine. Al fine di eliminare l'infiammazione il più rapidamente possibile, prevenendo il passaggio della pielonefrite a una forma purulenta-distruttiva, il trattamento inizia con il farmaco più efficace.

Terapia di disintossicazione condotta, correzione dell'immunità. Quando la febbre è prescritta dieta con contenuto ridotto proteine, dopo la normalizzazione della temperatura del paziente, vengono trasferite Nutrizione corretta ad alto contenuto di liquidi. Nella prima fase della terapia per la pielonefrite acuta secondaria, devono essere eliminati gli ostacoli che impediscono il normale deflusso di urina. La nomina di farmaci antibatterici in caso di alterazione del passaggio delle urine non dà l'effetto desiderato e può portare allo sviluppo di gravi complicazioni.

Il trattamento della pielonefrite cronica viene effettuato secondo gli stessi principi del trattamento di un processo acuto, ma richiede più tempo e manodopera. Il programma terapeutico prevede l'eliminazione delle cause che hanno determinato difficoltà nel deflusso delle urine o disturbi della circolazione renale, la terapia antibiotica e la normalizzazione dell'immunità generale.

In presenza di ostruzioni, è necessario ripristinare il normale passaggio delle urine. Il ripristino del deflusso delle urine viene eseguito tempestivamente (nefropessi per nefroptosi, rimozione dei calcoli dai reni e dalle vie urinarie, rimozione dell'adenoma prostatico, ecc.). L'eliminazione degli ostacoli che interferiscono con il passaggio dell'urina, in molti casi, consente di ottenere una remissione stabile a lungo termine. I farmaci antibatterici sono prescritti tenendo conto dei dati dell'antibiogramma. Prima di determinare la sensibilità dei microrganismi, viene eseguita la terapia con farmaci antibatterici ad ampio spettro.

I pazienti con pielonefrite cronica richiedono un trattamento a lungo termine terapia sistematica per un periodo di almeno un anno. Il trattamento inizia con un corso continuo terapia antibiotica della durata di 6-8 settimane. Questa tecnica permette di eliminare processo purulento nel rene senza lo sviluppo di complicanze e la formazione di tessuto cicatriziale. Se la funzionalità renale è compromessa, è necessario un monitoraggio costante della farmacocinetica dei farmaci antibatterici nefrotossici. Per correggere l'immunità, se necessario, utilizzare immunostimolanti e immunomodulatori. Dopo aver ottenuto la remissione, vengono prescritti cicli intermittenti di terapia antibiotica.

Durante la remissione, vengono mostrati i pazienti trattamento Spa(Jermuk, Zheleznovodsk, Truskavets, ecc.). Va ricordato la continuità obbligatoria della terapia. Il trattamento antibatterico iniziato in ospedale deve essere continuato in regime ambulatoriale. Il regime di trattamento prescritto dal medico del sanatorio dovrebbe includere l'assunzione di farmaci antibatterici raccomandati dal medico che monitora costantemente il paziente. Come metodo aggiuntivo il trattamento è fitoterapia.

I reni sono il principale organo di filtraggio del corpo. Il suo compito principale è rimuovere dal sangue gli elementi non necessari e pericolosi per il corpo, che vengono escreti insieme all'urina. I reni hanno maggiori capacità rigenerative, grazie alle quali possono resistere a lungo all'influenza. fattori negativi. Uno dei comuni patologie renaliè la pielonefrite. Le complicanze della pielonefrite derivanti dalla mancata fornitura di un trattamento adeguato possono avere conseguenze irreparabili. La distruzione del tessuto renale da loro provocata non solo può aggravare il lavoro dell'organo, ma anche renderlo assolutamente impossibile.

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Complicazioni comuni

La pielonefrite è contagiosa. Gli agenti causali della patologia sono diversi tipi batteri. Uno o entrambi i reni possono essere colpiti contemporaneamente. Un grave rischio di sviluppare pielonefrite è presente nelle donne che sono guarite dalla cistite, così come in quelle che soffrono di malattie urologiche uomini.

Per caratteristica i seguenti sintomi:

  • spontaneo crescita veloce temperature fino a 38 gradi Celsius;
  • tremore evidente degli arti;
  • deterioramento del benessere;
  • gonfiore del viso;
  • vomito.

Fattori predisponenti allo sviluppo di complicanze:

  • trasferimento di esami endoscopici di organi sistema genito-urinario;
  • cistite trasferita nelle donne;
  • lavoro diagnostico durante l'esame del tratto genitale superiore;
  • insufficienza di funzionamento vari corpi contemporaneamente;
  • la presenza di azoto nel sangue;
  • malattie che deprimono il sistema immunitario;
  • microrganismi insensibili a molti tipi di antibiotici.

Il fattore principale nello sviluppo di complicazioni, senza dubbio, è l'atteggiamento indifferente del paziente nei confronti della sua salute. Molti credono che il recupero sia una questione di tempo. Tuttavia, questo è vero solo per un numero molto piccolo di persone che hanno un'immunità superiore. La pielonefrite è complicata da altre malattie o diventa cronica.

Se non si prescrive un trattamento adeguato, la malattia scorre rapidamente forma purulenta, che spesso porta a varie complicazioni. I più comuni sono:

  • paranefrite secondaria;
  • papillite necrotica;
  • ipertensione arteriosa;
  • shock batteriotossico;
  • acuto e cronico.

Devono essere considerati con più attenzione.

Paranefrite secondaria

Secondo l'eziologia, la paranefrite è primaria, insorge come una malattia primaria, e secondaria - appare come una complicazione di un'altra malattia, in questo caso -. Secondo le statistiche, la paranefrite secondaria, rispetto a quella primaria, si manifesta in quattro casi su cinque. È abbastanza difficile da diagnosticare, poiché ha un simile quadro clinico con pielonefrite. Il suo sintomi specifici sono:

  • aumento istantaneo della temperatura;
  • malessere generale;
  • dolore nella parte bassa della schiena;
  • la pelle nella regione lombare è notevolmente più calda rispetto al resto del corpo;
  • anemia.

Mettere diagnosi corretta, basato solo sui sintomi della malattia, non è possibile. Tuttavia, nell'analisi del sangue generale, si registrano la presenza di leucocitosi e la sedimentazione eritrocitaria accelerata. Il problema principale di questa malattia è la trasformazione in pus dei tessuti situati vicino al sito dell'infiammazione.

Per trattamento efficace paranefrite, devi prima eliminare la malattia sottostante. La procedura più importante nel trattamento della paranefrite secondaria c'è il drenaggio del pus dalla cavità prelevata.

La pielonefrite cronica nella fase acuta può essere complicata dalla papillite necrotica. Accompagnare lo sviluppo della necrosi tissutale colica renale. L'ematuria grossolana si sviluppa a causa della chiusura del lume delle vie urinarie da parte dei prodotti della carie tissutale. La formazione di processi necrotici è caratteristica di lesioni purulente organo o durante il normale processo infiammatorio, durante il quale i vasi sanguigni vengono distrutti.

La possibilità di ripristinare il normale funzionamento dei reni dipende interamente dalla velocità di rilevamento della malattia e dal grado di efficacia del suo trattamento. Quest'ultimo implica una serie di misure volte a rafforzare la capacità dei tessuti di resistere alla distruzione.

Questa malattia si verifica nel tre percento dei casi. Il suo fattore scatenante è la presenza di malattie nel paziente, in cui i vasi sanguigni si rompono.

Fasi di passaggio della necrosi:

  • Accumulo di leucociti nell'area di origine della papilla.
  • A causa dell'insufficiente apporto di sangue ad esso e, di conseguenza, di glucosio e ossigeno, inizia a cicatrizzare.
  • Distruzione e decadimento della papilla.

Il trattamento della malattia dipende direttamente dal grado di diffusione del processo necrotico. Nella maggior parte dei casi si preferisce la terapia farmacologica. In presenza di ampie aree piene di masse necrotiche, è necessario un intervento chirurgico.

Ipertensione arteriosa

Questa malattia è di più complicazione tardiva, come appare poche settimane dopo l'inizio dell'infiammazione. Se solo un rene è affetto da pielonefrite, l'ipertensione arteriosa si manifesta in un terzo dei casi, con danno bilaterale - in ogni secondo caso della malattia. La malattia si manifesta sotto l'influenza di due processi non correlati:

  • Atrofia del tessuto renale.
  • Violazione patologica della circolazione nell'organo del sangue o della linfa, causata dalla presenza di un processo infiammatorio.

Quadro clinico:

  • PA 140/90 mmHg Arte.;
  • gli indicatori di pressione diastolica sono sempre ad un livello elevato;
  • subitaneità dei sintomi.

La comparsa dell'ipertensione renale è possibile sia negli adulti che nei bambini. Un'ulteriore prognosi per il trattamento della malattia in nove casi su dieci è sfavorevole. Ciò è dovuto alla scarsa efficacia della terapia farmacologica.

La malattia è caratterizzata dall'insorgenza improvvisa di sintomi, che possono essere esacerbati da un significativo peggioramento benessere generale, gonfiore progressivo dei tessuti, disturbi cardiaci, disabilità visiva e molti altri.

L'ipertensione arteriosa renale si sviluppa a causa della stenosi dell'arteria renale principale e in casi rari e i suoi affluenti minori. Nella pielonefrite cronica con alternanza di remissioni ed esacerbazioni, si osserva la sclerosi delle membrane del tessuto connettivo e dei vasi sanguigni.

È molto difficile trattare questa patologia a causa dell'inefficacia della terapia farmacologica. Di solito viene utilizzata la nefrectomia, che dà un risultato quasi assoluto.

Shock batteriotossico

Lo shock batteriotossico è il più comune e complicazione pericolosa pielonefrite. Il pericolo sta nei tassi di sviluppo estremamente elevati di questo processo. Con un alto grado di patogenicità dell'agente eziologico della malattia sottostante, il danno tossico all'organo diventa la causa dello shock. Una caratteristica della malattia in questa fase è l'assenza di sintomi di sepsi a causa della rapida scomposizione delle tossine.

Nella maggior parte dei casi, questa condizione colpisce i pensionati e gli anziani: la loro quota tra numero totale pazienti è di circa l'ottantacinque per cento. Ciò è dovuto alla possibile presenza di fattori che esacerbano l'escrezione di urina dal rene:

Lo shock batteriotossico nei giovani è causato dalla compressione dell'uretere. Le ragioni di ciò sono:

  • infiammazione;
  • inflessione;
  • gravidanza e gravidanza.

Il pericolo di questa complicanza è associato a un elevato numero di decessi. Secondo le statistiche, il sessantacinque per cento dei pazienti muore per shock batteriotossico. Ha a che fare con la segretezza e alta velocità il corso del processo patologico, che rende difficile prevenire il verificarsi di situazioni critiche. Per prevenire la morte, drenaggio del contenuto renale e specializzato terapia farmacologica. L'efficacia del trattamento dipende direttamente dalla velocità di individuazione dei sintomi della malattia e dalla nomina di una terapia adeguata.

Insufficienza renale acuta e cronica

Spesso complicato. Lo sviluppo della malattia richiede da alcuni giorni a due settimane. Durante questo periodo, il pericolo immediato per il paziente è il pus accumulato nell'organo. Il suo Composizione chimica molto diversi: tossine batteriche, sostanze formate durante la distruzione del tessuto renale, elementi sagomati sangue. Il pus raccolto nell'ascesso colpisce meccanicamente i tessuti renali circostanti, provocandone la distruzione. È il grado di distruzione dei tessuti dell'organo che determina il tempo di sviluppo dell'insufficienza renale, la cui forma acuta è reversibile, a causa delle elevate proprietà rigenerative dei reni.

La malattia passa sullo sfondo della sconfitta della pielonefrite di uno e due reni contemporaneamente. Riprendere operazione normale il corpo ha bisogno di alleviare l'infiammazione e semplificare il suo lavoro con l'aiuto di metodi strumentali trattamento. Per fare ciò, eseguire periodicamente la dialisi renale e l'emoassorbimento. Queste azioni aiuteranno i reni a riparare le aree e i tessuti colpiti.

Gonfiore grave

Sintomi di insufficienza renale acuta:

  • sindrome del dolore nella parte bassa della schiena;
  • vomito;
  • brutta sensazione;
  • diminuzione della produzione di urina.

Il quadro clinico è indicativo. La diagnosi viene effettuata sulla base dei sintomi elencati.

Nonostante la possibilità di un completo recupero, il paziente è obbligato a rispettare le misure preventive fino alla fine della sua vita, tra le quali un posto importante è occupato da nutrizione appropriata e utilizzo dei fondi medicina tradizionale. La violazione delle istruzioni mediche può portare al passaggio della malattia a stadio cronico(CHP).

Fallimento renale cronico

Questa malattia si verifica spesso in parallelo con altre malattie del sistema urinario. predisposizione a sviluppo di insufficienza renale cronica a causa delle seguenti malattie:

  • malattia da urolitiasi;
  • nefropatia analgesica;
  • ingrossamento della prostata;
  • la presenza di neoplasie benigne nei reni.

idronefrosi

Il pericolo di pielonefrite sta nel fatto che durante il corso è probabile al cento per cento di provocare una malattia che alla fine porterà allo sviluppo di insufficienza renale cronica.

La malattia procede con un'alternanza di remissioni ed esacerbazioni, durante le quali avviene lentamente ma inesorabilmente la distruzione del tessuto renale, che non svolge alcuna funzione specifica. Questo processo spesso rimane invisibile al paziente. Il danno critico si accumula nel corso di diversi anni. La malattia è incurabile. Per alleviare le condizioni del paziente, viene eseguita la dialisi del sangue. A causa dell'accumulo di danni, le prestazioni dei reni diminuiscono, la dialisi deve essere eseguita più spesso di prima: in caso di danno critico all'organo, due volte a settimana.

Le complicazioni della pielonefrite possono persino portare alla morte. Pertanto, è necessario essere attenti alla propria salute e, se appare, consultare immediatamente un medico.

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La pielonefrite è una malattia in cui il parenchima, o altrimenti il ​​rene, si infiamma. Nella maggior parte dei casi, questa condizione è innescata da batteri che invadono i reni, che possono raggiungerli attraverso l'uretra, la vescica o i vasi sanguigni.

Importante per trattamento di successo la pielonefrite è una diagnosi precoce e un trattamento adeguato. Se il problema viene trascurato, potrebbe esserci un'infezione ai reni condizione necessaria per danni permanenti o diffusione incontrollata di batteri nel sangue e sepsi pericolose, anche pericolose per la vita.

Secondo il metodo di flusso, la pielonefrite è suddivisa in:

  1. pielonefrite acuta - il periodo della malattia fino a 3 mesi;
  2. pielonefrite cronica - nei pazienti con pielonefrite, l'infezione è attiva per più di 3 mesi. Ci sono segni di esacerbazione e sintomi di stasi. Ciò che è tipico in questo caso è che si tratta sempre della stessa causa;
  3. pielonefrite ricorrente - in questa forma ci sono infezioni acute, la cui base è un altro agente patogeno.

Pielonefrite cronica

La frequenza della pielonefrite cronica è maggiore rispetto ad altre forme. La malattia stessa è un'infiammazione del tessuto renale che deriva dall'ostruzione del tratto urinario o dal reflusso urinario.

In molti pazienti, è apparso per la prima volta durante l'infanzia. La mancanza di un trattamento adeguato è un prerequisito affinché la malattia diventi cronica. Sul fase avanzata malattia, un rene infetto riduce significativamente le sue dimensioni, cambia il colore e la superficie dell'organo e i reni sono gravemente deformati.

Quando si riconosce la pielonefrite cronica, è necessario prestare attenzione a una serie di sintomi individuali. La loro diversità è dovuta a vari fattori, fattori predisponenti e caratteristiche dell'organismo stesso.

Per determinare con certezza cosa forma cronica malattia, si osserva che periodi di manifestazione acuta della condizione si alternano a momenti di sintomi calmi. In situazioni di crisi, il paziente lamenta affaticamento generale, problemi di minzione e dolore alla zona della vita.

Se non si presta attenzione alla condizione, è difficile che il rene infetto funzioni nella fase terminale della pielonefrite cronica, che porta all'insufficienza renale.

Cause di pielonefrite

La maggior parte delle infezioni che colpiscono i reni iniziano prima nel tratto urinario inferiore, nell'uretra o nella vescica. A poco a poco, con la riproduzione, i batteri risalgono l'uretra e raggiungono il rene. Tra le cause più comuni della malattia c'è il batterio Escherichia coli. Raramente - agenti patogeni come Proteus, Pseudomonas, Enterococcus, Stafilococ, Chlamydia e altri.

Un altro possibile scenario è la presenza di un'infezione nel corpo, che raggiunge il rene attraverso il flusso sanguigno e diventa una condizione necessaria per la pielonefrite. Ciò accade relativamente di rado, ma il pericolo aumenta se il corpo ha corpo estraneo. valvola cardiaca, un'articolazione artificiale o un'altra persona infetta viene presa come tale.

In rari casi, la pielonefrite si sviluppa dopo un intervento chirurgico ai reni.

Fattori di rischio per pielonefrite

Considerando le cause più comuni di infezione renale, si possono identificare anche i seguenti gruppi di fattori di rischio:

  • genere - si ritiene che le donne siano esposte rischio maggiore infezioni renali rispetto agli uomini. Il motivo sta nell'anatomia apparato escretore a una donna. L'uretra di una donna è molto più corta di quella di un uomo, il che rende molto più facile la fuoriuscita dei batteri. ambiente esterno nella vescica. Un'altra cosa: anche la vicinanza anatomica dell'uretra, della vagina e dell'ano crea le condizioni per di più lieve infezione vescica e, quindi, che i batteri entrino nei reni;
  • problemi urinari - ostruzione delle vie urinarie e tutti gli altri problemi che interferiscono con la normale minzione e prevengono svuotamento completo vescica, può portare all'infiammazione del tessuto renale. Questo gruppo di fattori include anomalie nella struttura del tratto urinario, calcoli renali, ingrossamento della prostata negli uomini e altri;
  • sistema immunitario indebolito: alcune malattie sono considerate un prerequisito per lo sviluppo della pielonefrite. Diabete, infezione da HIV e altri sono simili. Il fattore obiettivo è anche l'indebolimento deliberato sistema immune per esempio, assumendo farmaci dopo il trapianto d'organo;
  • i nervi danneggiati sono nervi che funzionano in modo irregolare intorno alla vescica o midollo spinale bloccando i sintomi che accompagnano un'infezione della vescica. Pertanto, il corpo non risponde all'infiammazione, che viene facilmente trasferita ai reni;
  • catetere - l'uso prolungato del catetere è un prerequisito per le infezioni sistema urinario;
  • reflusso vescico-uretrale - non in ultimo turno, un fattore di rischio è il cosiddetto reflusso vescico-uretrale, in cui una piccola quantità di urina ritorna dalla vescica verso l'uretra e i reni.

Sintomi di pielonefrite

Il dolore è spesso presente nella pielonefrite!

Se hai un'infezione alla vescica e non sei stato adeguatamente trattato, aspettati presto alcuni dei segni rivelatori di infiammazione parenchimale nei reni. Tra i sintomi più comuni della malattia ci sono i seguenti:

  • aumento della temperatura corporea;
  • formicolio alla schiena, alla vita, su un lato del corpo o all'inguine;
  • forte dolore all'addome;
  • urgenza della minzione frequente, forte e incontrollabile;
  • dolore, bruciore e altri disturbi durante la minzione;
  • sangue o pus nelle urine.

I sintomi sopra elencati devono essere trattati con la dovuta attenzione. Se non vengono prese misure adeguate e trattamento tempestivo non esiste, potrebbero esserci una serie di complicazioni, tra cui:

  • insufficienza renale - la pielonefrite può essere alla base dell'insufficienza renale cronica;
  • avvelenamento del sangue - a causa del ricco afflusso di sangue ai reni, la diffusione dei batteri che si moltiplicano in essi diventa rapidamente incolore e può portare a una completa intossicazione del sangue;
  • in gravidanza - il rischio principale durante la gravidanza di malattie renali non trattate è il parto prematuro di un neonato sottopeso.

Pielonefrite in un bambino

Neonati e bambini in tenera età hanno pielonefrite con febbre lieve, vomito. C'è completa stanchezza e mancanza di peso. Il bambino indica dolore all'addome attraverso l'ansia.

Se è molto Bambino piccolo, l'infezione renale può verificarsi anche con perdita di peso, eccitazione irragionevole, convulsioni, scurimento della carnagione o colorazione della pelle in una tinta bianca o gialla, gonfiore dell'addome. È necessario consultare immediatamente un medico.

Nei bambini più grandi, i principali sintomi dell'infiammazione del tessuto renale sono dolore all'addome e alla vita, minzione frequente, bruciore o pizzicamento durante la minzione. I reclami sono integrati da febbre alta, stitichezza alternata a feci diarroiche, mancanza di appetito e mal di testa.

Come determinare la pielonefrite

Se hai avuto dolore alla vita o all'inguine, se hai la febbre o se hai avuto una sensazione di bruciore durante la minzione, probabilmente sei già convinto di dover andare dallo studio del medico. Non appena lo specialista analizzerà i sintomi che hai indicato, molto probabilmente diagnosticherà la pielonefrite. Come accompagnamento metodo diagnostico sono indicati l'esame obiettivo, l'analisi delle urine e altri. L'urina stessa viene esaminata sia microbiologicamente che al microscopio. Il primo test rileva la presenza di batteri ed è importante combinarlo con i test di suscettibilità ai patogeni. questo antibiotico. Al microscopio, un campione di urina viene monitorato per la conta dei globuli bianchi e rossi e per la presenza di cellule epiteliali e proteine.

L'imaging frequente è un addominale procedura ecografica. Controlla i cambiamenti che si verificano nella pielonefrite acuta. Va tenuto presente che l'assenza di alterazioni nei reni non esclude in tutti i casi la presenza di un'infezione renale.

Come metodi possibili anche il rilevamento della pielonefrite è mostrato di più TAC, risonanza magnetica e urografia venosa.

Trattamento della pielonefrite

Prima di tutto - quando si tratta del trattamento della pielonefrite, si raccomandano gli antibiotici. Questo non è casuale: è l'antibiotico che può neutralizzare batteri nocivi causando infezione renale.

Di norma, a pochi giorni dall'inizio della terapia antibiotica, le condizioni generali del paziente migliorano. In rari casi è necessario un ciclo di trattamento della durata di una settimana o più. È estremamente importante non interrompere l'assunzione di farmaci dopo la scomparsa dei sintomi, poiché ciò può portare a resistenza ad altri agenti patogeni presenti nel corpo.

Se la diagnosi è tardiva e le condizioni del paziente sono già gravi, potrebbe essere necessario un trattamento con antibiotici per via endovenosa.

Anche l'intervento chirurgico per la pielonefrite non è escluso. Questo è il caso dei difetti nella struttura degli organi del sistema urinario, che provocano frequenti infezioni ricorrenti dei reni. La chirurgia è necessaria anche in caso di ascessi renali di grandi dimensioni che portano a focolai purulenti.

Gli obiettivi principali del trattamento della pielonefrite possono essere i seguenti:

  • diagnosi tempestiva e accurata e avvio appropriato del trattamento;
  • eliminazione dei fattori predisponenti, per quanto possibile;
  • prescrivere antibiotici in base ai risultati degli antibiotici;
  • trattamento simultaneo e recidive in presenza di conigli;
  • rafforzamento generale dell'organismo e rafforzamento delle difese immunitarie.

Antibiotici per pielonefrite

I gruppi più comunemente assegnati sono:

  • aminoglicosidi: questo gruppo comprende amikacina, tobramicina, gentamicina e altri;
  • beta-lattamici - amoxicillina, zinaz e altri;
  • chinoloni - ciprofloxacina, ofloxacina e altri;
  • macrolidi;
  • polimixine e altri.
  • ciprofloxacina

Ciprofloxacina

Uno degli antibiotici più comunemente prescritti per le infezioni del tratto urinario è la ciprofloxacina. Appartiene al gruppo dei fluorochinoloni e la sua azione è diretta ad eliminare la causa dell'infezione. I dati mostrano che un ciclo di trattamento con ciprofloxacina per 7 giorni sarebbe efficace nella pielonefrite quanto la terapia con lo stesso prodotto per 14 giorni. Di solito è preso da 5 a 21 giorni e spetta al medico determinare la durata del trattamento.

Gentamicina

Inoltre, come antibiotico comunemente prescritto per la pielonefrite, viene menzionata la gentamicina. Va tenuto presente che i pazienti con malattia concomitante problemi ai reni e all'udito devono prestare molta attenzione durante l'assunzione di questo medicinale.

Nei casi gravi di infezione, il trattamento con gentamicina inizia come terapia endovenosa, quindi procede all'iniezione muscolare. La dose si ottiene sciogliendo in soluzione fisiologica.

Amoxicillina

Gruppo preparati di penicillina include amoxicillina, che è anche usata per trattare l'infiammazione del parenchima renale. Consigliato dose giornaliera il farmaco è fino a 3000 mg, diviso in diversi ricevitori. La dose è determinata in base alla condizione individuale.

Osmamox e Amoxicl sono prodotti simili contenenti amoxicillina.

Levofloxacina

Per il trattamento della pielonefrite viene spesso prescritto anche l'antibiotico Levofloxacina o un prodotto simile Tavanic. Appartengono ai farmaci chinolici e agiscono contro i batteri che causano infezioni nel corpo umano.

Tobramicina

Un antibiotico del gruppo degli aminoglicosidici, la tobramicina è anche prescritta per le infezioni renali a seconda dei risultati dell'antibiotico. Viene somministrato come iniezione, che distrugge microrganismi patogeni da cui nasce la malattia.

Altri farmaci per il trattamento della pielonefrite

Abbiamo già detto che l'attenzione principale nel trattamento della pielonefrite è data alla terapia antibiotica.

Tuttavia, un altro gruppo di farmaci che molti considerano antibiotici funzionano anche per problemi renali. Riguarda sui farmaci chemioterapici. La differenza tra le due classi di farmaci è che mentre gli antibiotici sono costituiti da microrganismi viventi, i chemioterapici sono completamente sintetici.

Il prodotto più popolare di questo gruppo, applicabile alla pielonefrite, è Biseptolo. È più spesso prescritto per Malattia acuta e può essere prorogato. La scelta ricade su questo farmaco quando la terapia monocomponente è inefficace o non vi è alcun trattamento orale.

Nitrox appartiene anche al gruppo degli agenti chemioterapici. È usato per trattare i disturbi renali, inclusa la pielonefrite, causati da infezioni virali o fungine. Viene spesso prescritto anche per prevenire le ricadute.

Nolicina contiene norfloxacina e agisce direttamente sui batteri che causano l'infiammazione renale. Può essere utilizzato anche a scopo profilattico.

uro-ceraè un farmaco comunemente usato per la pielonefrite. La sua azione, invece, è volta ad aumentare le capacità immunitarie dell'organismo e a limitare le infezioni delle vie urinarie e delle vie urinarie in genere. Viene utilizzato nelle frequenti re-infezioni e anche nella terapia antibiotica per una maggiore efficacia.

Omeopatia per pielonefrite

Citeremo anche brevemente alcuni dei prodotti omeopatici che vengono utilizzati per le malattie del sistema urinario, in particolare per le infezioni renali. Come per altri trattamenti omeopatici, è anche importante assumere regolarmente le prescrizioni appropriate.

Api- prodotto omeopatico utilizzato principalmente per la ritenzione urinaria, ma anche per il dolore e il disagio durante la minzione. L'effetto della terapia è l'urgenza della minzione.

Arnica- la sua azione è volta a ridurre il dolore durante la minzione.

Berberi- Il più delle volte per il trattamento della pielonefrite, è prescritto insieme a Calcarea Sulfurica. La combinazione di farmaci è adatta nei casi in cui aumenta l'intensità del dolore.

La malattia più comune del sistema genito-urinario nelle donne è la pielonefrite. Rappresenta circa il 65% di tutti i casi. patologia urologica, più volte in anticipo rispetto all'incidenza di cistite e uretrite. Pertanto, è auspicabile che qualsiasi rappresentante del sesso debole abbia un'idea di cosa sia la pielonefrite renale.

Pielonefrite - che cos'è?

La diagnosi di "pielonefrite" implica la presenza di un processo infettivo e infiammatorio nel tessuto interstiziale, che costituisce la base fibrosa del rene, nonché nella pelvi e nei tubuli, ma senza danni ai vasi renali e ai glomeruli.

A questo proposito, su fasi iniziali malattie funzione principale reni (filtrazione delle urine) non soffre, tuttavia, con corso lungo o trattamento improprio, l'infiammazione può anche coprire i vasi con l'apparato glomerulare.

La pielonefrite si manifesta in forma acuta o cronica. Un rene è più spesso colpito, ma ci sono anche bilaterali processi infiammatori.

L'elevata incidenza della malattia nel gentil sesso è associata alla particolarità della struttura del sistema urinario nelle donne:

  • L'uretra è più corta del maschio;
  • L'uretra nelle donne si trova accanto a ulteriori fonti di infezione - ano e la vagina, così i germi entrano rapidamente e facilmente nell'uretra.

Cause di pielonefrite

Nelle donne, a causa di quanto sopra caratteristiche anatomiche, la via ascendente (urinogena) dell'infezione nella pelvi e tessuto renale- a causa di cistite, uretrite, colpite, colite, urolitiasi e anomalie nella struttura del sistema urinario, una lunga permanenza di un catetere per rimuovere l'urina.

È anche possibile la diffusione ematogena (con flusso sanguigno) dell'infezione, quando qualsiasi focus può diventare una potenziale fonte - trasferita mastite purulenta, mal di gola, panarito, infiammazione dell'orecchio e persino infiammazione del canale dentale (pulpite).

Il microbo principale causando pielonefrite, è E. coli (fino al 75% di tutti i casi).

Il restante 25% dei casi è associato all'accesso tratto urinario klebsiella, protea, Staphylococcus aureus, enterococco, Pseudomonas aeruginosa, infezione fungina, clamidia, salmonella, ecc.

I fattori di rischio nell'insorgenza della pielonefrite nelle donne sono tutti protratti processi patologici qualsiasi localizzazione che si verifica con una diminuzione dell'immunità generale del corpo: diabete, malattie midollo osseo, problemi neurologici (sclerosi multipla), infezione da HIV, condizione dopo chemioterapia o trapianto d'organo.

Inoltre, la gravidanza può esacerbare la forma cronica della malattia e innescare un processo infiammatorio acuto dovuto alla compressione della vescica e degli ureteri da parte dell'utero in crescita.

Segni e sintomi di pielonefrite nelle donne

L'infiammazione cronica spesso procede senza intoppi e i sintomi della pielonefrite nelle donne sono praticamente assenti o si manifestano con lamentele sfocate non specifiche di dolore doloroso nella parte bassa della schiena dopo l'ipotermia, fatica e lieve malessere generale.

I segni di pielonefrite acuta nelle donne sono generalmente più pronunciati:

  1. Il forte dolore alla schiena o al fianco è più spesso dovuto all'infiammazione, ma può esserci anche dolore diffuso sotto le costole, nel basso addome o senza una chiara localizzazione;
  2. Alta temperatura (38-40°C);
  3. Nausea e vomito;
  4. Alterazioni delle urine (oscuramento, comparsa di sangue o pus, cattivo odore);
  5. Dolore durante la minzione;
  6. L'aspetto del gonfiore del viso e delle dita;
  7. Debolezza marcata.

Diagnosi di pielonefrite

Per stabilire una diagnosi, sono necessari una serie di esami standard:

  • Esame da parte di un urologo o nefrologo con palpazione dell'addome e determinazione del sintomo di Pasternatsky (colpisce sulla schiena nella proiezione dei reni).
  • Visita ginecologica per escludere problemi nell'area genitale femminile.
  • Analisi delle urine: generale, secondo Nechiporenko, urinocoltura con l'istituzione di flora e sensibilità agli antibiotici.
  • Esami del sangue: generali, biochimici (determinazione di creatinina, urea, proteine).
  • Ecografia dei reni.
  • Nei casi complessi e gravi, ricorrere a TC, risonanza magnetica, urografia escretoria, scansione radioisotopica e altri metodi.

Il trattamento dovrebbe mirare a ripristinare il normale deflusso di urina (rimuovere i calcoli, eliminare il reflusso vescico-ureterale) ed eliminare la fonte di infezione - con pielonefrite nelle donne, vengono prescritti antibiotici, agenti chimici antibatterici e urosettici.

La forma acuta della malattia richiede il ricovero in ospedale e riposo a letto, nella forma cronica è possibile trattamento ambulatoriale. La dieta è prescritta alto contenuto carboidrati leggeri, prodotti a base di latte fermentato, bevendo molta acqua.

I termini di trattamento della pielonefrite acuta sono 10-14 giorni, cronici - da 6-8 settimane a 1 anno. Per consolidare l'effetto nella fase di recupero, si consiglia di aumentare la reattività immunitaria del corpo (immunomodulatori, indurimento).

Preparazioni mediche per il trattamento della pielonefrite:

  1. Antibiotici: ciprofloxacina, cefuroxima, gentamicina, cefepime, meronem.
  2. Agenti chimici antibatterici: furagin, nitroxoline, gramurin, nevigramon, palin, bactrim.

I medicinali devono essere prescritti da un medico, tenendo conto della forma della malattia e della sensibilità individuale della flora seminata dalle urine. Per prevenire lo sviluppo della resistenza alle infezioni agenti antibatterici Devono essere cambiati ogni 5-7 giorni.

Insieme a farmaci trattamento per la pielonefrite rimedi popolari: preparare infusi, decotti e tisane piante medicinali con proprietà antinfiammatorie e diuretiche (camomilla, uva ursina, iperico, ortica, equiseto, sambuco, mirtillo rosso, mirtillo rosso).

Complicazioni della pielonefrite

In caso di errore o trattamento prematuro può verificarsi pielonefrite acuta forma cronica della malattia, ascesso renale, intossicazione del sangue, a volte anche ipotensione e shock.

Anche il processo cronico è più che pericoloso: la patologia porta gradualmente allo sviluppo di insufficienza renale cronica. Le donne in gravidanza e le donne con malattie concomitanti sono più suscettibili allo sviluppo di complicanze.

Prevenzione della pielonefrite

Per prevenire lo sviluppo della malattia, è necessario non raffreddare eccessivamente, trattare tutti i processi infiammatori in modo tempestivo (dalla SARS o dalla carie al panarito o alla vulvovaginite), garantire il normale svuotamento della vescica e mantenere l'igiene zona intima, fare pratica sesso sicuro, mangiare correttamente e monitorare la qualità e la quantità dei liquidi consumati (acqua purificata, tè, succhi - fino a 1,5-2 l / giorno; dovrebbero essere escluse le bibite gassate).

Ma cruciale nella prevenzione di qualsiasi malattia del sistema genito-urinario ha diagnosi corretta e il corso del trattamento è iniziato in modo tempestivo, pertanto, se compaiono i sintomi sospetti di pielonefrite sopra descritti, è necessario consultare un medico.

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