Streptoderma nei sintomi di un bambino. Qual è la ragione del lungo corso di streptoderma

Streptoderma è una malattia della pelle umana di eziologia infiammatoria causata da batteri streptococchi. A seconda della localizzazione e della profondità di penetrazione della microflora patogena negli strati della pelle, si distinguono vari tipi e varietà di streptoderma.

I bambini sono più suscettibili alla malattia: lo streptoderma nei bambini si verifica più spesso che negli adulti, a causa dell'emergente immunità cutanea, dell'aumento del numero di lesioni cutanee minori e dell'incapacità di rispettare tutte le norme igieniche che impediscono l'insorgenza dello streptoderma. Come trattare lo streptoderma nei bambini dipende dall'età del bambino e dalle caratteristiche del quadro clinico della malattia.

Streptococco: il microrganismo che causa lo streptoderma

Gli streptococchi sono batteri opportunisti presenti sulla pelle di ogni persona. Vengono rilevati nell'analisi della microflora intestinale, raschiamenti da superfici mucose, campioni dalla superficie interna delle vie respiratorie. Le dimensioni dei microrganismi sono così piccole che possono essere viste solo nelle fotografie di streptococchi create con ingrandimento multiplo attraverso i microscopi. Tuttavia, la prevalenza di batteri e dati statistici ci consente di affermare che ogni persona ha familiarità con l'infezione da streptococco e alcune persone possono essere portatori latenti permanenti che diffondono organismi patogeni.

Gli streptococchi sono batteri che sopravvivono bene al di fuori del corpo umano: il periodo di vitalità dura mesi e l'infezione è possibile attraverso il contatto con oggetti domestici. Durante la disinfezione, questi microrganismi muoiono entro 7-15 minuti, a seconda della concentrazione della soluzione, a una temperatura di 60 ° C, la neutralizzazione inizia dopo 15 minuti, a temperature di ebollizione e oltre - istantaneamente.

Gli streptococchi sono microrganismi quasi universali che possono causare non solo streptodermi di vario tipo, ma anche responsabili dello sviluppo della scarlattina, streptococco angina, tonsillite, faringite, infiammazione dei polmoni di eziologia batterica, bronchite, meningite, miocardite, glomerulonefrite, erisipela della pelle, linfoadenite, contribuiscono allo sviluppo di ascessi, ecc.

Spesso, con streptoderma e ascessi, il trattamento è complicato dall'aggiunta di un ulteriore microrganismo: lo stafilococco, presente anche sulla pelle e nel corpo umano.

Lesioni della pelle come fattore nello sviluppo di streptoderma

Normalmente, gli streptococchi vivono sulla superficie della pelle senza danneggiare una persona. L'immunità cutanea locale consente di mantenere un equilibrio tra microflora benefica e condizionatamente patogena, impedendo ai microrganismi di distruggere gli strati dell'epitelio. Tuttavia, per avviare una rapida riproduzione e il processo infiammatorio, è sufficiente che penetrino negli strati della pelle attraverso un graffio, una fessura, un taglio, graffiando il sito di una puntura d'insetto. In questo caso, la lesione dell'epitelio può essere microscopica e impercettibile alla vista. Un fenomeno come lo streptoderma nel naso è una delle frequenti manifestazioni della malattia da streptoderma nei bambini inclini a studiare i passaggi nasali con le dita. Gli streptococchi che abitano la pelle o le mucose si attivano al minimo graffio delle mucose lasciato dalle unghie dei bambini.

Il "cancello d'ingresso" per l'infezione può anche essere un danno alla pelle che non è associato a traumi meccanici: manifestazioni di una reazione allergica, dermatite atopica, orticaria, eruzione cutanea con varicella, ecc.

Come inizia lo streptoderma?

L'agente eziologico dello streptoderma può essere presente ovunque e la probabilità di sviluppare la malattia dipende in larga misura dall'immunità del bambino e dal numero di organismi patogeni che esistono sulla sua pelle o che vi entrano per contatto.
Fonti di batteri streptococcici:

• la pelle del bambino stesso, portatore di streptococchi;
• articoli per la casa: stoviglie, mobili, giocattoli, biancheria da letto, asciugamani, ecc.;
• un altro bambino o adulto portatore sano del batterio;
• un paziente con malattie causate da streptococchi: streptoderma, tonsillite, bronchite, polmonite di eziologia streptococcica e scarlattina. In questo caso, lo sviluppo di streptoderma è più probabile, poiché il contatto avviene con batteri aggressivi che si moltiplicano in condizioni favorevoli, richiedendo meno tempo per attivarsi.

Lo streptoderma nelle istituzioni per bambini può procedere come un focolaio epidemico, quando un bambino malato è una fonte di infezione e diffonde agenti patogeni. Il periodo di incubazione latente per questa malattia va da 2 a 10 giorni.

Come avviene la trasmissione dell'infezione da streptoderma e altre malattie causate da streptococchi? L'infezione può essere trasmessa nei seguenti modi:

• percorso di contatto: quando si tocca, contatto pelle a pelle di un malato o portatore e di una persona sana, con giochi congiunti di bambini, baci di adulti, ecc .;
• la diffusione da contatto familiare dell'infezione da streptococco si verifica quando si utilizzano gli stessi articoli domestici: piatti, giocattoli, libri, asciugamani, ecc .;
• il più raro è il metodo aereo di trasmissione dell'infezione, quando lo streptococco si sposta da una persona malata o portatrice durante la tosse, starnutendo nell'area della pelle danneggiata.

Cause di recidive e complicanze nel trattamento dello streptoderma

In alcuni casi, lo streptoderma nei bambini si verifica a lungo. È difficile trattare lo streptoderma che si verifica con recidive. Ciò si verifica in assenza di terapia, nonché nei casi in cui il corpo del paziente non può resistere autonomamente all'agente patogeno per i seguenti motivi:

• la presenza in un bambino di malattie che danneggiano la pelle: dermatite allergica, atopica, pediculosi, scabbia o tendenza a pettinare morsi, ferite, staccare croste, ecc .;
• con una diminuzione generale dell'immunità sullo sfondo di malattie croniche o frequenti, anemia, elmintiasi, processi infiammatori nella cavità orale con streptoderma simile a una fessura ("inceppamento"), con prematurità, malnutrizione e altri fattori che inibiscono lo sviluppo del sistema immunitario sistema o ridurre le sue funzioni protettive;
• streptoderma nei passaggi nasali, nei padiglioni auricolari è difficile da curare in presenza di otite, rinite, accompagnata da secrezioni che irritano le mucose e la pelle e favoriscono la crescita dei batteri;
• in condizioni di vita avverse: scarsa igiene, nonché esposizione a basse o alte temperature che danneggiano l'epidermide, scottature solari, contatto costante o prolungato della superficie danneggiata con liquidi, acqua (durante il bagno, rari cambi di pannolino, ecc.);
• l'aggiunta di un'infezione secondaria, lo stafilococco aureo, provoca streptostafiloderma, impetigine vulgaris, che richiede una terapia complessa diretta contro due agenti patogeni.

Ctreptoderma nei bambini: forme e sintomi

A seconda della forma della malattia, lo streptoderma nei bambini può causare disagio temporaneo o manifestarsi con sintomi gravi. Nelle forme gravi si osserva il seguente quadro clinico di streptoderma:

• la temperatura corporea del bambino sale a livelli febbrili;
• ci sono sintomi di intossicazione generale del corpo: mal di testa, muscoli, dolori articolari, nausea, vomito, letargia, perdita di appetito;
• aumento dei linfonodi locali, può essere doloroso alla palpazione;
• negli esami del sangue viene rivelato un quadro caratteristico del processo infiammatorio.

La malattia normalmente con una terapia appropriata dura da 3 giorni a due settimane, terminando con il recupero. Sintomi di streptoderma, il periodo della fase acuta dipende dalla forma di streptoderma, dalla posizione dell'infiammazione, dalla sua profondità e gravità, nonché dalle caratteristiche individuali del corpo per resistere all'infezione.
A seconda del luogo di sviluppo del processo infiammatorio, della profondità di penetrazione dell'agente patogeno nella pelle e della gravità della malattia, si distinguono diverse forme di streptoderma. Tutti appartengono allo streptoderma, ma hanno nomi diversi.

Impetigine streptococcica

Tra tutte le forme di streptoderma, questa è la più comune. Include lo streptoderma, che si sviluppa nei passaggi nasali, nonché piccole lesioni cutanee locali situate sulla parte anteriore della testa, mani, piedi e altre aree aperte della pelle del bambino.

Questa forma di streptoderma è una lesione cutanea superficiale, in cui lo sviluppo iniziale della malattia è contrastato dal meccanismo dell'immunità locale, che limita il processo infiammatorio. Procede secondo le seguenti fasi della malattia:

• su un'area esternamente calma della pelle si forma un conflitto: una bolla densa con un contenuto trasparente o poco chiaro fino a 3 mm di diametro, si verifica un rossore intorno;
• nella fase successiva, la bolla del conflitto si apre o cade spontaneamente, si forma una crosta giallo chiaro nel sito della lesione (piaghe secche o piangenti sul viso);
• la crosta si separa lasciando chiazze di colore rosa scuro o rosato-bluastro, che successivamente scompaiono.

Ogni singolo sito di infiammazione dall'inizio alla cura esiste per 5-7 giorni. Se la terapia viene iniziata nella prima fase della comparsa di una bolla, nella maggior parte dei casi l'infezione colpisce la pelle singolarmente. Tuttavia, se non si presta attenzione alla manifestazione dello streptoderma, l'agente patogeno si diffonde in tutto il corpo durante il contatto, il bagno, l'asciugatura o il sonno, causando lesioni multiple. Tale malattia può durare da un mese o più, causando una diminuzione dell'immunità generale in un bambino e contribuendo alla diffusione dell'infezione nella famiglia e nei gruppi di bambini.

impetigine simile a una fessura

Questa forma di streptoderma è meglio conosciuta con il nome popolare "zaedy": una stretta striscia di pelle infiammata a forma di fessura, che si verifica più spesso negli angoli delle labbra, meno spesso nelle pieghe laterali delle palpebre, ali del naso.

All'inizio della malattia si forma un conflitto, di regola, uno solo. La malattia nella maggior parte dei casi è limitata a un'area della pelle, provocando prurito, dolore, fastidio e scompare da sola o con poca terapia locale.

Tuttavia, con ridotta immunità o presenza di processi infiammatori vicino al sito di sviluppo dello streptoderma (candidosi orale, carie, gengivite, congiuntivite, rinite, ecc.), La malattia può passare a uno stadio cronico, pigro, difficile da curare.

Panarito delle unghie

L'infiammazione streptococcica della pelle attorno alle unghie si sviluppa quando l'agente patogeno entra nella ferita, il più delle volte con sbavature o lesioni alla cuticola. Lo streptococco può penetrare sia dalla superficie della pelle circostante, sia quando l'area lesa entra in contatto con l'ambiente o nel processo di pettinatura di streptoderma-impetigine già esistente.

Il panaritium si esprime in arrossamento, gonfiore, indolenzimento dell'area cutanea attorno alla piega ungueale, formazione di flemmone e alterazioni erosive. Senza trattamento, può portare alla perdita della lamina ungueale, alla diffusione dell'agente patogeno attraverso il flusso sanguigno ad altri organi e causare meningite.

Dermatite da pannolino streptococcica

Di solito si verificano nei bambini piccoli. Si sviluppano quando un'infezione da streptococco è attaccata a una lesione cutanea nel sito di dermatite da pannolino, manifestazioni di dermatite e allergie. La manifestazione di questa forma di streptoderma si osserva con alta frequenza dietro i padiglioni auricolari, nelle pieghe cutanee inguinali e nelle pieghe ascellari.

Il danno secondario alla pelle danneggiata da streptococchi porta a una fusione di erosioni, indolenzimento dell'area cutanea, un lungo decorso difficile da trattare. Il trattamento viene effettuato sullo sfondo della terapia della malattia di base.

Forma secca di streptoderma o erymatosquamous

Molto spesso, lo streptoderma erimatosquamoso si verifica sul viso, a volte sugli arti o sul tronco. Gli elementi piangenti caratteristici di altri tipi di streptoderma sono assenti, la malattia si esprime nell'aspetto di macchie rosa o rossastre di forma arrotondata irregolare con una superficie di particelle biancastre esfolianti dell'epidermide.
Questa è una delle forme meno attive di tutti i tipi di streptoderma nella diffusione attraverso il corpo, che non causa molto disagio durante il corso. Tuttavia, un alto livello di contagiosità richiede sia il trattamento che l'isolamento dei bambini malati.

impetigine bollosa

Questa forma differisce sia nell'aspetto che nel decorso più grave della malattia. Molto spesso, le mani, i piedi e le gambe, nella fase iniziale, si formano grandi vescicole purulente sierose, morbide al tatto, con grave infiammazione intorno. Tendono a svilupparsi lentamente. Dopo l'apertura spontanea di vesciche purulente, si formano luoghi di erosione aperta.

Potrebbe esserci un forte deterioramento del benessere, temperatura febbrile (da 38 ° C), aumento dei linfonodi locali, segni di intossicazione del corpo.

Ectima volgare

Si riferisce alle forme più gravi di streptoderma. Gli streptococchi infettano gli strati profondi dell'epidermide. Il tessuto diventa necrotico e si formano ulcere. Localizzazione tipica - glutei, arti inferiori con possibili eccezioni.

I fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'ectima vulgaris sono una diminuzione della resistenza del corpo dopo SARS, influenza, varicella, morbillo, infezioni intestinali, nonché ipovitaminosi, malattie sistemiche (diabete mellito di tutti i tipi, malattie del sistema ematopoietico, patologie endocrine) .
Procede gravemente, richiede una terapia complessa.

Diagnosi di streptoderma

Le misure diagnostiche per lo streptoderma possono essere limitate all'anamnesi e all'esame visivo da parte di un pediatra o di un dermatologo. In alcuni casi, per chiarire la diagnosi, la presenza di una malattia primaria e la composizione della microflora patogena, possono essere prescritti ulteriori esami:

• analisi di laboratorio dei parametri del sangue (generali, biochimici);
• indicatori generali dell'analisi delle urine;
• analisi delle feci per uova di elminti;
• a volte possono prescrivere un'analisi per la reazione di Wasserman, la presenza di stati di immunodeficienza di eziologia virale.

streptodermanei bambini: tipi di trattamento

Tutte le forme di streptoderma, anche lievi, devono essere accompagnate da un trattamento, poiché la malattia è altamente contagiosa per gli altri, senza terapia può interessare vaste aree della pelle e portare allo sviluppo di gravi complicanze.

L'importanza dell'igiene nel trattamento dello streptoderma

Lo streptoderma è una malattia nella terapia di cui il fattore igienico svolge un ruolo importante sia nella prevenzione del suo sviluppo che nella diffusione dell'agente patogeno ad altri. Il trattamento dello streptoderma senza osservare le norme igieniche potrebbe non avere un effetto terapeutico e portare a una forma prolungata della malattia.
Norme igieniche per tutte le forme di streptoderma:

• evitare di bagnare la zona interessata della pelle, non fare il bagno al bambino per 3-5 giorni, limitandosi a lavare alcune parti del corpo (gambe, genitali), se non presentano zone infiammate. Utilizzare salviettine umidificate, asciugamani, ecc.;
• in presenza di prurito, cercare di evitare di grattarsi, toccando l'area interessata, è possibile utilizzare antistaminici;
• usa un asciugamano individuale, piatti per il paziente, spesso lava e lava;
• trattare regolarmente tutte le ferite minori e i graffi sulla pelle con preparati antisettici;
• effettuare una regolare pulizia igienica dei locali, rimuovere i peluche, lavare spesso e stirare la biancheria da letto.

streptoderma: trattamento domiciliare con preparati antisettici

Per il trattamento locale dello streptoderma nei bambini a casa vengono utilizzate soluzioni e unguenti antisettici. Hanno bisogno di pulire le aree di infiammazione. Ma in alcuni casi è necessario aprire la vescica con il trattamento dell'area interessata con un agente antibatterico. Questo dovrebbe essere fatto solo da un medico professionista.

Streptoderma può essere trattato con i seguenti antisettici:

• soluzione di perossido di idrogeno;
• fucorcina;
• alcool salicilico;
• furacilina;
• verde brillante ("verde brillante").

I mezzi sono usati per trattare l'area interessata e la pelle circostante da 2 a 4 volte al giorno. L'unguento allo zinco può essere utilizzato come agente essiccante e disinfettante. Per migliorare l'effetto, è possibile applicare decotti camomilla, corteccia di quercia, successione di fiori.

Antibiotici per streptoderma

I preparati di gruppi antibiotici sono utilizzati nel trattamento della malattia in forme che hanno effetti locali e sistemici. Come trattare lo streptoderma nei bambini con farmaci antibatterici, determina lo specialista.

I medicinali del gruppo di antibiotici utilizzati per lo streptoderma possono essere monocomponenti, con un ingrediente attivo o combinati. I farmaci combinati utilizzati nel trattamento di varie forme di streptoderma includono farmaci locali (creme, unguenti) con una combinazione di terapia antibatterica e ormonale.

Terapia antibiotica sistemica per streptoderma

Le penicilline sono riconosciute come un gruppo di antibiotici di prima scelta nel trattamento di varie forme di streptoderma. In alcuni casi è possibile e opportuno sostituire i farmaci a base di penicilline con un gruppo di cefalosporine o macrolidi.
Quando la penicillina non viene prescritta ai bambini per il trattamento dello streptoderma?

• se il bambino ha un'intolleranza individuale ai farmaci di questo gruppo, reazioni allergiche a penicilline precedentemente assunte o allergeni incrociati ad esso;
• se c'è una malattia nell'anamnesi immediata, nel cui trattamento sono stati usati antibiotici della serie di penicilline;
• se l'analisi per la resistenza della microflora ha rivelato un'elevata resistenza dei microrganismi patogeni alla penicillina.

streptodermae malattie simili

Esistono numerose malattie con manifestazioni sulla pelle, che a diversi stadi di sviluppo possono assomigliare allo streptoderma. La maggior parte delle coincidenze si verifica nel primo stadio della formazione delle vescicole, tuttavia esistono varianti di malattie simili a qualsiasi stadio dello sviluppo dello streptoderma. È per questo motivo che la diagnosi e la scelta del metodo terapeutico dovrebbero essere effettuate da uno specialista.

piodermite

La piodermite è un gruppo di tutte le infiammazioni purulente della pelle e tutte le forme di streptoderma sono incluse in questo gruppo. Tuttavia, a differenza di altre piodermite, con lo streptoderma, lo stadio primario è più simile alla manifestazione di un'infezione virale piuttosto che batterica. Pertanto, altre piodermiti di eziologia batterica differiscono dallo streptoderma nella torbidità delle forme secrete e distintive del processo infiammatorio.

Eruzioni erpetiche

Le manifestazioni dell'attività del virus dell'herpes umano sulle labbra sono spesso confuse con la congestione streptococcica. Quando si differenzia, vale la pena prestare attenzione a tre differenze principali:

• le eruzioni cutanee da herpes sono localizzate su un'area intatta della pelle, tutte le forme di streptoderma richiedono lesioni cutanee per lo sviluppo;
• le fasi di sviluppo dello streptoderma procedono più velocemente, le vescicole cadono o si aprono per un periodo molto più breve rispetto a un'infezione da herpes;
• con l'herpes, il prurito precede l'insorgenza di eruzioni cutanee, con streptoderma, il prurito si verifica solo in presenza di manifestazioni cutanee.

Mughetto o candidosi

candidosi orale può diffondersi agli angoli delle labbra e formare crepe nella pelle. La differenziazione dalla piodermite viene effettuata dalla presenza di caratteristiche eruzioni cutanee punteggiate bianche sulla mucosa interna della cavità orale, placca bianca e una superficie ulcerata della mucosa sottostante.

Manifestazioni allergiche

Alcuni bambini possono avere una manifestazione non classica di un'eruzione cutanea di eziologia allergica sotto forma di piccole vescicole con contenuto trasparente. In particolare, la fotodermatosi, una "allergia" alla radiazione solare, che in una fase iniziale sembra una delle forme di piodermite, può manifestarsi in questo modo nei neonati.

Per distinguere, devi premere delicatamente l'elemento dell'eruzione con il dito. Se l'eruzione cutanea è allergica, la pelle attorno all'infiammazione perderà il suo colore rosa o rosso. Con streptoderma, il colore dopo la pressatura rimane invariato.

Varicella

A volte l'insorgenza della varicella può essere scambiata per il primo stadio dell'infiammazione streptococcica della pelle: varicella, di regola, inizia ad apparire prima sulla pelle del viso, un luogo caratteristico per l'impetigine banale. Il rapido sviluppo dell'infezione nella varicella contribuisce a una differenziazione a breve termine dall'infiammazione della pelle. Se necessario, in entrambi i casi, è possibile utilizzare un antisettico locale, un unguento allo zinco fino a quando non viene stabilita una diagnosi accurata.

Prevenzione della piodermite causata da streptococco

Le infezioni da streptococco non possono essere prevenute, la prevalenza di questo patogeno è troppo alta. Tuttavia, è possibile aumentare la resistenza del corpo al contatto con streptococchi e ridurre la probabilità di contatto con agenti attivi.

Per rafforzare le difese immunitarie del bambino occorre innanzitutto prestare attenzione all'osservanza del sonno, del riposo e dei giochi, delle passeggiate, dello studio, nonché all'utilità della dieta ricca di vitamine e sali minerali. Fin dalla tenera età è necessario instillare regole igieniche, lavarsi le mani, usare piatti personali, asciugamani, ecc. Anche le attività sportive, l'educazione fisica, il nuoto, l'indurimento e l'esposizione al sole hanno un effetto benefico sull'immunità cutanea generale e locale della bambino, aumentandone la resistenza agli streptococchi.

Dopo aver diagnosticato la malattia, è necessario adottare misure per ridurre la probabilità di streptoderma nei familiari a contatto con il bambino. Le misure e le norme igieniche generali (pulizia, cambio frequente di vestiti, biancheria da letto, rimozione di peluche, coperte dalla stanza del paziente, piatti e asciugamani individuali) aiuteranno non solo a mantenere la salute dei parenti, ma anche a evitare un lungo decorso e recidive di piodermite.

Al fine di prevenire un focolaio epidemico di infezione da streptococco nelle istituzioni prescolari ed educative, i bambini malati vengono isolati dal team per la durata del trattamento, tutti i bambini che sono stati in contatto con il paziente vengono messi in quarantena per 10 giorni (il periodo massimo di incubazione di la malattia).

Lo streptoderma negli adulti è una malattia della pelle che richiede un'attenta attenzione e un approccio integrato al trattamento. Consideriamo quali fattori lo causano, a quali sintomi è accompagnato, cosa può essere curato e come eseguire correttamente la prevenzione.

La causa dello streptoderma è il batterio streptococco, che colpisce l'epidermide. La microflora condizionatamente patogena è costantemente presente sulla pelle in misura maggiore o minore, senza causare processi infettivi.

Tuttavia, quando le difese del corpo si indeboliscono, i microrganismi dannosi si moltiplicano, provocando eruzioni cutanee purulente e sintomi estremamente spiacevoli. Molto spesso, i bambini soffrono di streptoderma, perché il loro sistema immunitario non è ancora completamente formato, ma non è raro che gli adulti sviluppino i sintomi di questa malattia.

Prerequisiti in cui si formano le condizioni per una diminuzione dell'immunità e l'insorgenza di lesioni batteriche:

• dermatosi croniche (eczema, psoriasi, ecc.);
• disturbi endocrini (diabete mellito, obesità grave);
• malattia varicosa;
• iperidrosi (sudorazione eccessiva), dermatite da pannolino;
• stress continuo a causa di sovraccarico nervoso o fisico;
• violazione dell'integrità della pelle (ferite, abrasioni, graffi e persino punture di insetti pettinate);
• beriberi, anemia;
• cambiamenti nell'equilibrio del PH.

Lo streptoderma si verifica più spesso negli adulti a causa di una combinazione di diversi fattori che hanno un effetto complesso sulla suscettibilità del corpo alla microflora patogena.

La malattia si trasmette per contatto domestico attraverso strette di mano, baci, articoli per l'igiene o vestiti. Una persona affetta da streptococco rappresenta un pericolo per gli altri, poiché è abbastanza facile contrarre questa infezione. Le persone che sono costrette a trovarsi nelle condizioni affollate di unità militari o prigioni sono particolarmente suscettibili alle infezioni.

Varietà

Esistono 2 tipi di streptoderma, profondi e superficiali, che a loro volta si dividono in diverse varietà.

Superficie:

• impetigine (bollosa, pieghe delle unghie, convulsioni);
• dermatite da pannolino da streptococco;
• erisipela.

Profondo:

• streptoderma secco;
• ectima (ulcere sulla schiena, glutei e cosce).

Tutte queste varianti della malattia sono caratterizzate da determinati sintomi.

Manifestazioni della malattia

Il trattamento dello streptoderma negli adulti e nei bambini sarà rapido ed efficace se consulti un medico in tempo, prevenendo una forma cronica. Per fare questo, è necessario immaginare chiaramente i sintomi che accompagnano la comparsa di questa malattia. Il periodo di incubazione che precede l'eruzione dura fino a 10 giorni.

forma superficiale

L'impetigine è caratterizzata da un caratteristico rossore che appare improvvisamente nel naso e presto compaiono bolle in questo sito, piene di un liquido purulento torbido. Dopo che le bolle raggiungono una dimensione di 1-2 cm, scoppiano, il contenuto fuoriesce. In questo punto rimane un'ulcera che, una volta essiccata, si ricopre di una crosta giallastra. Questo processo è accompagnato da un forte prurito. Spesso il paziente pettina le aree colpite, diffondendo batteri e infettando nuove aree.

Nella forma bollosa compaiono eruzioni cutanee sul corpo, sulle braccia e sulle gambe. Le bolle maturano più lentamente, hanno un guscio denso. Le stesse formazioni colpiscono le pieghe delle unghie con impetigine di queste aree cutanee.

Zayeda si verifica negli angoli della bocca, accompagnato da crepe profonde e forte dolore. Questo tipo di streptoderma colpisce le persone con carenza di vitamine del gruppo B e infezioni croniche (malattie del tratto respiratorio superiore, carie).

L'eruzione da pannolino, e quindi tormentare le persone in sovrappeso, può anche essere infettata da streptococco. Queste ferite piangenti sono localizzate all'inguine, alle ascelle, all'addome e ai glutei. Questa forma della malattia è difficile da trattare, spesso si trasforma in cronica.

L'infiammazione erisipela è caratterizzata da grave arrossamento, gonfiore, dolore. In alcuni casi, nella zona interessata compaiono bolle di plasma o sangue.

forma profonda

Lo streptoderma secco si riferisce alla forma profonda della malattia. Si diffonde molto rapidamente, catturando non solo il viso e i padiglioni auricolari, dove appare per la prima volta, ma tutto il corpo e gli arti. La superficie della pelle è ricoperta da macchie ovali bianco-rosa con squame secche. Le eruzioni cutanee sono accompagnate da febbre, leggero prurito, linfonodi ingrossati.

L'ectima è una forma grave di streptoderma, pericolosa con complicazioni. Questo profondo danno agli strati della pelle provoca febbre, deterioramento del benessere generale e le vesciche aperte formano ulcere. È necessario trattare l'ectima in ambiente ospedaliero.

Diagnostica

Streptoderma negli adulti richiede un trattamento adeguato alla varietà. Per condurre una diagnosi affidabile, il medico raccoglie un'anamnesi. Durante il sondaggio, il paziente parla di sintomi, sensazioni, descrive il suo stile di vita, elenca le malattie croniche. È importante che il medico scopra se il paziente è soggetto a reazioni allergiche e anche per capire quali metodi di trattamento ha usato a casa per sbarazzarsi delle manifestazioni della malattia e che tipo di reazione hanno causato.

Quindi il medico conduce un esame, rivelando la localizzazione e la natura dell'eruzione cutanea. Al paziente vengono inoltre assegnati diversi esami del sangue:

• analisi generale (effettuata per identificare il processo infiammatorio);
• determinare il livello di zucchero nel sangue per capire se il paziente ha il diabete;
• un'analisi degli ormoni tiroidei, che mostrerà se lo streptoderma è accompagnato da disturbi in quest'area.

Per determinare come trattare lo streptoderma negli adulti, viene esaminato in laboratorio un raschiamento batterico, che rivela l'agente eziologico della malattia e la sua sensibilità agli antibiotici.

Nel decorso cronico della malattia, il medico prescriverà un'ecografia del tratto gastrointestinale, un programma e ti consiglierà di consultare un immunologo.

In un bambino, lo streptoderma è spesso accompagnato da avvelenamento con invasioni da elminti, quindi è necessario analizzare le feci per le uova di verme.

Trattamento

La terapia utilizzata per lo streptoderma in un adulto include una serie di misure:

1. Applicazione quotidiana di soluzioni antisettiche (coloranti all'anilina, iodio) nelle aree interessate per rimuovere efficacemente le secrezioni.
2. Trattamento di focolai con agenti antibatterici locali (unguenti, creme a base di antibiotici). Questo viene fatto dopo aver pulito le croste.
3. Assunzione di antistaminici per alleviare il prurito e il gonfiore.
4. Gli antibiotici per lo streptoderma sono prescritti per un decorso lungo e cronico della malattia e lesioni cutanee estese. Il medico selezionerà il farmaco in base ai dati di laboratorio sulla sensibilità dell'agente patogeno. Le compresse possono essere utilizzate a casa. Quando lo streptoderma è molto avanzato, gli antibiotici vengono prescritti per iniezione e il trattamento viene effettuato in ospedale. In tali casi vengono utilizzati anche i corticosteroidi, che alleviano rapidamente i sintomi dolorosi.
5. Se il paziente è perseguitato da ricadute della malattia, vengono utilizzati agenti immunomodulanti, complessi multivitaminici e probiotici.

Per curare lo streptoderma, oltre al rigoroso rispetto di tutte le prescrizioni mediche, è necessario osservare 3 regole:

• non puoi fare la doccia e il bagno per prevenire un'ulteriore diffusione dell'infezione;
• i vestiti possono essere indossati solo da tessuti morbidi naturali per non ferire le aree interessate;
• il cibo dovrebbe essere scelto solo ipoallergenico (altrimenti sono possibili complicazioni).

Con lo streptoderma nei bambini viene eseguito anche un ciclo di antibiotici, vengono prescritti trattamenti con antisettici, farmaci antielmintici, vitamine e supporto della microflora intestinale con probiotici.

Di norma, l'antibiotico prescritto per lo streptoderma nei bambini appartiene alla serie delle penicilline. Se il bambino è allergico alle penicilline o tali farmaci non agiscono sull'agente eziologico dell'infezione, vengono utilizzati macrolidi o cefalosporine.

Con l'accesso tempestivo a uno specialista, la prognosi per una cura completa, senza tracce, è buona.

Metodi popolari

È possibile integrare il trattamento principale per ottenere un rapido recupero a casa con rimedi popolari. Questo può essere fatto solo se il paziente non ha un'intolleranza individuale ai componenti delle miscele di erbe.

I decotti di erbe che hanno un effetto essiccante (corteccia di quercia, elecampane, camomilla, celidonia, calendula) aiutano bene. Trattano le manifestazioni esterne: è necessario pulire la pelle, fare impacchi. All'interno, per rafforzare il sistema immunitario, si consiglia di assumere tinture di Eleuterococco, Echinacea, oltre a un decotto di rosa canina.

Possibili complicazioni

Se la malattia viene diagnosticata in una fase precoce e viene prescritta una terapia efficace, puoi liberartene rapidamente. Nei casi in cui il paziente soffre già di ulcere estese e ferite purulente, la cura sarà ritardata di diverse settimane. Le conseguenze di uno stadio avanzato della malattia saranno cicatrici, cicatrici (questi difetti estetici sono particolarmente spiacevoli se sul viso compaiono focolai di streptoderma), possono svilupparsi reumatismi, psoriasi o eczema.

Le complicanze più gravi delle gravi lesioni cutanee saranno un'infezione batterica del sangue e la glomerulonefrite post-streptococcica. Queste sono condizioni pericolose, quindi è meglio consultare uno specialista in anticipo e scoprire come trattare efficacemente lo streptoderma per evitare il loro sviluppo.

Prevenzione

Una prevenzione efficace aiuterà non solo a evitare le spiacevoli conseguenze della malattia, ma anche a prevenirne lo sviluppo.

La misura più importante progettata per proteggere dalle infezioni è l'osservanza obbligatoria delle norme di igiene personale:

• lavarsi spesso le mani, soprattutto dopo aver visitato bagni pubblici e luoghi affollati (trasporti, istituzioni culturali e mediche);
• non spremere i brufoli, non pettinare i morsi, provare a toccarti il ​​\u200b\u200bviso meno spesso;
• trattare con cura le lesioni cutanee con antisettici;
• Porta con te gel o salviette antibatteriche in modo da poter curare sempre le tue mani e i tuoi bambini.

Il corretto funzionamento del sistema immunitario è altrettanto importante per la prevenzione dello streptoderma. Pertanto, supportalo con una corretta alimentazione, sonno regolare, attività fisica. Cerca di sbarazzarti delle malattie croniche o tienile sotto costante controllo. Una volta all'anno, prendi complessi vitaminici, sottoponiti a una visita medica.

A casa, se uno dei membri della famiglia è affetto da streptococco, ha bisogno di un isolamento completo:

1. Assicurati di disinfettare quotidianamente tutte le superfici della tua casa.
2. I vestiti e la biancheria da letto del paziente devono essere lavati separatamente.
3. Dopo il lavaggio, stirare tutte le cose su entrambi i lati con il ferro più caldo. Anche gli articoli per l'igiene, i piatti, le posate devono essere individuali.

Con la corretta osservanza di tutte le misure preventive, sarà possibile evitare completamente lo streptoderma o prevenire la diffusione della malattia all'interno della famiglia.

Cause di streptoderma

La pelle di una persona sana svolge una buona funzione di barriera contro la penetrazione di vari agenti patogeni nel corpo. Tuttavia, quando il corpo umano è esposto a vari fattori dell'ambiente esterno e interno, questo effetto protettivo è significativamente ridotto. Ciò include la contaminazione della pelle, la circolazione sanguigna locale compromessa (vene varicose) e l'esposizione locale a temperature alte e basse. Vari microtraumi della pelle contribuiscono anche alla penetrazione di organismi patogeni nella pelle. Queste sono abrasioni, morsi, graffi e graffi. Una diminuzione delle difese immunitarie del corpo a causa di malattie croniche e intossicazioni, superlavoro, stress, fame e ipovitaminosi sono fattori aggravanti per l'insorgenza di streptoderma.

Sintomi streptodermici

La manifestazione più comune di streptoderma è impetigine. In questo caso, la pelle sottile e vulnerabile del viso (vicino al naso e alla bocca) o la pelle di altre aree aperte del corpo (mani, piedi, parte inferiore delle gambe) nei bambini e nelle donne è più spesso colpita.

L'impetigine è caratterizzata da un inizio improvviso. Sullo sfondo arrossato della pelle appare una bolla, delle dimensioni di un pisello, piena di un torbido contenuto giallastro. Questa bolla aumenta molto rapidamente di dimensioni, fino a 1-2 cm, quindi si apre, esponendo la superficie erosiva con frammenti dell'epidermide lungo la periferia. Quasi istantaneamente, questo elemento si asciuga con la formazione di croste giallo miele. La metamorfosi di questi elementi è accompagnata da un prurito insopportabile.

La pettinatura contribuisce alla rapida infezione di aree sane della pelle e alla diffusione del processo lungo la periferia, dove si formano nuovi elementi simili dell'eruzione cutanea. Pertanto, si formano lesioni estese. Uno dei fattori aggiuntivi nella diffusione dell'infezione sono gli articoli per la casa (asciugamano, federa, ecc.). In questo caso compaiono più aree cutanee infette che non sono collegate territorialmente. È così che si sviluppa l'immagine dell'impetigine classica.

Foto di impetigine

Impetigine bollosa

Di recente, le caratteristiche dello sviluppo delle bolle hanno cominciato ad apparire sempre più. Con la forma cistica dell'impetigine compaiono elementi avventati: vesciche con una gomma più densa. Tale elemento non tende alla crescita periferica e all'apertura. Allo stesso tempo, sulla pelle del corpo e delle mani si notano numerose piccole vescicole con contenuto sieroso-purulento. Tali bolle con una gomma densa spesso colpiscono il rullo periungueale. Esternamente sembra una bolla a forma di ferro di cavallo con il contenuto corrispondente. Questo tipo di lesione cutanea con streptococco è chiamato tourniole. Spesso puoi trovare vesciche, grandi, secche al centro e alla periferia circondate da un rullo contenente contenuto sieroso-purulento.

Molto spesso, con l'impetigine, i pazienti sono preoccupati per il prurito e la secchezza delle aree interessate. A volte, nei bambini, con lesioni cutanee estese e in presenza di patologie concomitanti, si può osservare un aumento della temperatura e un aumento dei linfonodi situati in prossimità delle lesioni.

Al recupero, non rimangono difetti estetici e cicatrici nel sito dell'impetigine, ad eccezione dell'iperpigmentazione post-infiammatoria.

Lo streptococco può colpire anche gli strati più profondi della pelle. Questo cosiddetto ectima streptococcico, in cui è presente un ascesso con contenuto sieroso-purulento, non penetrato dai capelli, tendente alla crescita periferica e di dimensioni rapidamente crescenti. Tale elemento si riduce presto in una crosta giallo-verdastra che, a differenza dell'impetiginoso, aderisce saldamente alla pelle. Quando questa crosta viene respinta, viene esposta un'ulcera dolorosa, con bordi arrotondati irregolari e secrezione purulenta. Poiché lo strato germinale della pelle è interessato durante l'ectima, la guarigione di tale elemento avviene con la formazione di una cicatrice chiaramente visibile. Molto spesso, l'ectima si trova sugli arti inferiori.

Nella foto ectima streptococcico

Diagnosi di streptoderma

A causa del fatto che lo streptoderma è una lesione cutanea acuta e tende a diffondersi rapidamente, se compaiono sintomi come bolle e prurito, consultare immediatamente un medico.

In questo caso verrà prescritto l'esame microscopico e micologico delle squame cutanee per confermare la diagnosi. È chiaro che l'automedicazione è inaccettabile, poiché quando si utilizzano pomate antibatteriche, la diagnosi potrebbe non essere confermata.

Trattamento dello streptoderma

Per escludere la diffusione periferica, la pelle attorno al fuoco viene pulita con soluzioni disinfettanti (alcool borico o salicilico) ad ogni cambio di medicazione, vale a dire 2 volte al giorno.

Nella fase iniziale del processo patologico, in presenza di vesciche ed erosioni sullo sfondo della pelle arrossata, sono necessarie procedure esterne. Le medicazioni ad asciugatura umida con varie soluzioni acquose (1-2% resorcinolo, 0,25% nitrato d'argento) hanno un effetto rapido e positivo. L'effetto terapeutico dipende direttamente dalla tecnica di esecuzione di tali procedure. Un tovagliolo di garza sterile, da 6-8 strati, inumidito in una soluzione terapeutica a temperatura ambiente, viene strizzato e applicato sulla superficie della pelle danneggiata. Dopo 15 minuti, lo stesso tovagliolo viene nuovamente inumidito nella soluzione preparata, strizzato e copre nuovamente l'area dello streptoderma. Pertanto, entro un'ora e mezza, avvengono le manipolazioni con medicazioni ad asciugatura bagnata. Durante i primi giorni di trattamento dello streptoderma, le medicazioni ad asciugatura umida eseguite in questo modo devono essere ripetute da 2 a 3 volte, con pause di 3 ore.

Crepe agli angoli della bocca zaedy, è necessario lubrificare con nitrato d'argento all'1-2% da 2 a 3 volte al giorno.

I coperchi a bolle devono essere aperti in conformità con tutte le regole di asepsi. Successivamente, le vesciche trattate vengono medicate con unguenti antibatterici, come pomata tetraciclina o pomata streptocidica, per 12 ore 2 volte al giorno. Sulle croste è necessario utilizzare anche pomate con disinfettanti: rivanolo al 3%, pomate di etacridina-boro-naftalan ed eritromicina.

Con prurito grave e insopportabile, gli antistaminici, come Claritin, Telfast, sono prescritti in dosi terapeutiche standard per escludere la diffusione attiva dell'infezione. Allo stesso scopo, i bambini lubrificano quotidianamente le unghie con una soluzione alcolica di iodio.

Con grave infiammazione, lungo la periferia del focus, è possibile utilizzare agenti esterni ormonali per un breve periodo ("Triderm", "Lorinden A, C"). Va ricordato che con l'uso prolungato di questi prodotti, sulla pelle si verificano cambiamenti irreversibili sotto forma di assottigliamento. A questo proposito, gli agenti esterni ormonali non dovrebbero essere usati senza controllo medico.

Con la natura diffusa del processo, con un aumento della temperatura e un aumento dei linfonodi regionali, all'interno vengono prescritti antibiotici (penicilline semisintetiche o cefalosporine).

Con un processo prolungato e lento, è giustificata la nomina della terapia vitaminica (A, B1, B6, C, P) e della terapia immunostimolante (autoemoterapia e corsi pirogeni).

Dopo la rimozione dei fenomeni infiammatori acuti, viene prescritto un ciclo di irradiazione ultravioletta con dosi suberitemiche alle aree interessate della pelle.

Nel trattamento esterno dello streptoderma, l'uso di rimedi popolari si è dimostrato efficace.

Rimedi popolari per il trattamento dello streptoderma

Per creare un effetto essiccante sulla pelle, si consiglia di utilizzare decotti di varie erbe sotto forma di medicazioni per l'asciugatura a umido. Per escludere la possibilità di un'ulteriore allergizzazione della pelle, viene data preferenza alle erbe meno allergeniche, come la corteccia di quercia o la camomilla.

Per l'intero periodo di trattamento dello streptoderma è vietato l'uso di bagni e docce igienici. Invece, la pelle sana viene pulita con un tovagliolo inumidito con infuso di camomilla.

Una dieta ad eccezione di piccante, grassa e dolce riduce l'umore allergico del corpo, che porta a una diminuzione dell'essudazione (pianto della ferita), contribuendo così all'essiccazione del fuoco.

Complicazioni di streptoderma

Con uno stato d'animo allergico del paziente e con un trattamento errato e prematuro, le lesioni streptococciche possono portare ad una maggiore sensibilità della pelle ai microbi e causare una malattia più difficile da trattare - eczema microbico. L'attaccamento al processo principale dell'eczema può essere giudicato dalla comparsa di microerosioni su uno sfondo arrossato, da cui si separano gocce di fluido sieroso.

Prevenzione dello streptoderma

Nelle istituzioni prescolari, i bambini con streptoderma vengono isolati e messi in quarantena per 10 giorni.

Uno stile di vita sano, una dieta equilibrata e una regolare igiene sono buone condizioni per l'immunità della pelle alle infezioni da streptococco.

Consultazione di un dermatologo sul tema dello streptoderma:

1. Streptodermia e piodermite: è la stessa cosa?
No, per niente. La piodermite è una lesione cutanea a seguito dell'introduzione di qualsiasi piococco patogeno in essa. Molto spesso si tratta di streptococco e stafilococco aureo. A seconda del tipo di microrganismo, le malattie sono chiamate: streptoderma e stafiloderma e la piodermite è il nome comune delle malattie della pelle pustolosa.

2. È possibile determinare quale dei microrganismi patogeni ha causato la lesione cutanea senza eseguire alcun test?
Certo, è impossibile determinare senza analisi, ma è possibile assumere. Così, ad esempio, è noto che gli streptococchi causano una natura sieroso-essudativa superficiale della lesione che non penetra nelle appendici della pelle (follicoli piliferi, ghiandole sebacee e sudoripare). Tale lesione è soggetta a crescita periferica, si trova spesso nelle pieghe ed è accompagnata da un forte prurito.

3. Perché viene imposta la quarantena negli asili quando viene rilevato lo streptoderma?
L'immunità è scarsamente formata nei bambini, quindi i focolai di streptoderma in tali gruppi si verificano molto rapidamente. La ragione di ciò è lo stretto contatto dei bambini tra loro, con gli stessi giocattoli.

4.Quanti giorni devono trascorrere dal momento dell'infezione alla comparsa dei primi elementi?
In medicina, questo periodo è chiamato periodo di incubazione e con streptoderma dura circa 10 giorni.

5. Un adulto può essere infettato da un bambino?
Naturalmente, tale infezione è possibile attraverso il contatto ravvicinato con la pelle infetta dei bambini o attraverso oggetti condivisi con il bambino.

6. Ho sentito da qualche parte che le crepe agli angoli della bocca sono spesso causate dallo streptococco. Anche quello è streptoderma?
Tali fessure sono chiamate zayeda e in realtà sono erosioni circondate da un collare dello strato corneo lasciato dopo l'apertura delle vesciche e circondate da croste giallo miele. Molto spesso, questa lesione cutanea è causata dallo streptococco e il costante leccamento delle labbra e l'aumento della salivazione portano allo sviluppo della macerazione (gonfiore della pelle a seguito dell'impregnazione del liquido), che riduce le proprietà barriera della pelle e si moltiplica questo organismo patogeno in esso. In questo caso, il fattore aggravante è l'ipovitaminosi della vitamina B2, una mancanza di riboflavina nel corpo. Per quanto riguarda l'aumento della salivazione, molto spesso questa è una conseguenza della dentizione nei bambini, l'uso di protesi negli adulti, nonché un segno di invasioni da elminti, per le quali è necessario un esame aggiuntivo.

7. Perché le persone obese sono inclini allo streptoderma delle pieghe della pelle?
È noto che un tale processo è più spesso localizzato nelle pieghe inguinali, interglutee, ascellari, dietro l'orecchio e sotto le ghiandole mammarie. Ciò è facilitato dall'aumento della sudorazione e della secrezione di sebo, dal rilascio di zucchero con il sudore, che viola l'integrità della pelle e contribuisce allo sviluppo dello streptococco lì.

8.Mia figlia aveva una macchia pigmentata con una sfumatura bluastra vicino al naso, dopo aver perso la crosta gialla. E ora, questa macchia sarà sul suo viso per sempre?
Le macchie iperpigmentate dopo le lesioni cutanee da streptococco rimangono per un breve periodo e quindi scoloriscono.

9. Cos'è il lichene bianco del viso?
Questa è una delle forme di streptoderma, che si manifesta con piccole squame, sullo sfondo di una macchia rosso-rosa. Si verifica più spesso nei bambini e nelle persone che sono all'aria aperta e al sole per lungo tempo. Contribuisce allo sviluppo di questo processo di ipovitaminosi della vitamina A - retinolo.

Dermatologo Kuklina T.P.

Un video su cos'è lo streptoderma, quali sono i suoi sintomi, quali test eseguire e quale trattamento può prescrivere un medico:

Lo streptoderma negli adulti è una lesione cutanea infettiva causata dalla microflora streptococcica. L'agente eziologico è lo streptococco b-emolitico di gruppo A. La malattia è abbastanza comune, sebbene sia più comune nei bambini che negli adulti, poiché la loro pelle è più sottile e più suscettibile a varie infezioni. Negli adulti, lo streptoderma si sviluppa spesso sullo sfondo di altre malattie della pelle che indeboliscono il sistema immunitario e aprono l'accesso alla microflora patogena nel corpo.

In un adulto, un'infezione da streptococco è molto più facile che nei bambini, causa gravi complicazioni molto meno spesso e, con un trattamento tempestivo, i sintomi della malattia scompaiono rapidamente. In assenza di una terapia competente, lo streptoderma può diffondersi rapidamente e catturare vaste aree del corpo.

Focolai di massa della malattia negli adulti sono registrati principalmente in gruppi chiusi (unità militare, istituto penitenziario), poiché l'infezione si diffonde per contatto familiare. Scopriamo come inizia e viene trasmesso lo streptoderma negli adulti, scopriamo di più sui sintomi della malattia e sui principali metodi di trattamento.

Molti microrganismi patogeni, inclusi gli streptococchi, sono costantemente presenti in quantità variabili sulla pelle umana. Il sistema immunitario di una persona sana protegge in modo affidabile il corpo e impedisce l'attivazione e la riproduzione di batteri nocivi. Ma non appena la protezione naturale si indebolisce (a causa di malattie o altri fattori avversi), il numero di microrganismi aumenta rapidamente e diventa la causa dei processi infettivi sulla pelle. Una persona infetta da streptococchi diventa pericolosa per gli altri, poiché la malattia è contagiosa e si trasmette facilmente durante il contatto (stretta di mano, bacio) o quando si usano oggetti domestici comuni.

Lo streptoderma in un adulto si sviluppa sotto l'influenza di molti fattori provocatori:

Uno qualsiasi dei suddetti fattori può innescare il processo infettivo e provocare lo sviluppo della malattia.

La principale via di trasmissione dell'infezione è il contatto domestico. La malattia si verifica a stretto contatto con una persona infetta, utilizzando con lui oggetti comuni, biancheria da letto, oggetti per la casa.

A volte ci sono casi di infezione da streptococco attraverso punture di insetti (zanzare, moscerini) o quando l'agente patogeno entra nelle ferite attraverso la polvere in uno sport o in palestra. In rari casi, lo streptoderma si sviluppa a causa di danni meccanici alla pelle (tagli, graffi, abrasioni).

Tipi

Il decorso della malattia può essere acuto e cronico. Secondo la profondità delle lesioni cutanee, lo streptoderma è suddiviso in:

1. superficie
2. Profondo

Esistono molte varietà di streptoderma. Elenchiamo i tipi più comuni di infezione che colpiscono un adulto:

• impetigine bollosa
• Streptoderma secco (lichen simplex)
• Panarito superficiale
• Tourniol (impetigine delle pieghe ungueali)
• Zayeda o impetigine simile a una fessura
• Dermatite da pannolino streptococcica

Ogni tipo di infezione è accompagnato da determinati sintomi. Tutte le caratteristiche delle diverse forme della malattia possono essere considerate in dettaglio nella foto dello streptoderma negli adulti.

Sintomi - foto

Considera i sintomi caratteristici di ogni tipo di streptoderma:

1. Impetigine. Questa è la forma più comune della malattia. Come inizia lo streptoderma negli adulti? L'impetigine appare all'improvviso, prima c'è l'arrossamento della pelle del viso nella regione del triangolo nasolabiale. Quindi sulla pelle iperemica appare una piccola vescicola con contenuto torbido. Cresce molto velocemente e, raggiunta una certa dimensione (1-2 cm), si apre con la separazione del contenuto. L'erosione piangente rimane al suo posto con resti dell'epidermide ai bordi. Mentre si asciuga, la superficie di erosione si ricopre di croste secche e gialle. Questo processo è accompagnato da un forte prurito e spesso il paziente non può resistere e inizia a pettinare i punti pruriginosi, il che contribuisce all'ulteriore diffusione dell'infezione in aree sane della pelle. Pertanto, lo streptoderma negli adulti sul viso forma spesso nuove lesioni e la malattia diventa cronica.
2. Impetigine bollosa. Una caratteristica della forma bollosa dell'impetigine è la lenta crescita e maturazione di piccole vesciche che hanno un guscio denso e colpiscono il corpo e gli arti. All'interno di tali vescicole c'è un contenuto purulento, il loro aspetto è accompagnato da prurito e aumento della secchezza delle aree interessate della pelle. In presenza di malattie concomitanti e una generale diminuzione dell'immunità, i sintomi della malattia possono essere accompagnati da un aumento dei linfonodi e da un aumento della temperatura.
3. . I sintomi di questa forma di streptococco cutaneo sono per molti versi simili all'impetigine bollosa. Solo in questo caso, le bolle dense con pus all'interno colpiscono la pelle attorno alle unghie. Caratterizzato da sensazioni di prurito, pelle secca, dopo l'apertura delle vesciche e la separazione del pus, rimangono piccole erosioni, che presto si ricoprono di croste secche.
4. Panarito superficiale. L'infezione è comune nei pazienti che hanno l'abitudine di mangiarsi le unghie. Piccole eruzioni cutanee sono raggruppate attorno alle creste delle unghie e, dopo l'apertura, formano erosioni a forma di ferro di cavallo.
5. si sviluppa sullo sfondo della mancanza di vitamine del gruppo B nel corpo e della presenza di focolai di infezione cronica (carie, rinite). Le bolle sono localizzate agli angoli della bocca, dopo che si aprono e scompaiono, rimane una fessura dolorosa, che presto si ricopre di una crosta giallastra.
6. Dermatite da pannolino streptococcica nella maggior parte dei casi, viene diagnosticato in pazienti che soffrono di eccesso di peso. Le lesioni sono localizzate sotto le ascelle, l'inguine o le natiche, con l'obesità, l'eruzione da pannolino appare anche sullo stomaco. Nelle pieghe della pelle si formano tante piccole bolle, dopo l'apertura rimangono superfici trasudanti. In assenza di trattamento o bassa immunità, la malattia diventa cronica, che è difficile da trattare.
7. negli adulti o semplice lichene è caratterizzato dalla formazione di macchie ovali bianche o rosa sulla pelle, la cui superficie è ricoperta da squame secche. Il luogo principale di localizzazione dei focolai di infezione è il viso (naso, mento, guance), padiglioni auricolari. Poiché l'infezione tende a diffondersi rapidamente, le macchie compaiono presto non solo sul viso, ma si diffondono anche sulla schiena e sugli arti. Questa forma è caratterizzata da lesioni ulcerative, che successivamente si ricoprono di una crosta densa e secca.

Si riferisce a una forma profonda di streptoderma, in cui sono interessati gli strati profondi (di crescita) dell'epidermide, quindi le cicatrici rimangono sulla pelle dopo la guarigione. Le aree interessate dopo il trattamento rimangono dipigmentate, si differenziano per colore dal resto della pelle e non prendono il sole al sole. Ma nel tempo, questo fenomeno scompare e il colore della pelle si uniforma.

In assenza di un trattamento tempestivo e adeguato, l'infezione può diventare cronica, il che è molto più difficile da affrontare. Pertanto, ai primi segni sfavorevoli ed eruzioni cutanee sospette, rivolgersi a un dermatologo che farà la diagnosi corretta e prescriverà il trattamento appropriato.

Diagnostica

Lo streptoderma è importante per differenziarsi da altre malattie della pelle con sintomi simili (dermatite, orticaria, piodermite da stafilococco). Pertanto, oltre all'esame visivo e all'anamnesi, il medico prescriverà sicuramente esami di laboratorio, che comprendono lo studio del raschiamento al microscopio e la coltura batteriologica, che consente di determinare il tipo di agente patogeno.

Nel decorso cronico della malattia, si raccomanda di esaminare il tratto gastrointestinale. Inoltre, per identificare patologie concomitanti, il medico può prescrivere un'ecografia, un coprogramma, un esame del sangue per glicemia e ormoni tiroidei. I risultati della ricerca ti permetteranno di fare una diagnosi accurata e scegliere il regime di trattamento ottimale.

Trattamento

Durante il trattamento dello streptoderma, i pazienti devono seguire diverse regole importanti:

Il trattamento dello streptoderma negli adulti, di norma, inizia con il trattamento quotidiano delle lesioni con coloranti allo iodio o all'anilina. Allo stesso tempo vengono prescritti agenti antibatterici locali (tetraciclina, unguento al cloramfenicolo, ficidina). Con prurito intenso, al paziente vengono prescritti antistaminici in compresse (Cetrin, Zodak, Claritin, Tavegil).

Nel corso del trattamento vengono utilizzati farmaci con un ampio spettro di azione battericida a base di penicillina o acido fusidico. La pelle colpita viene trattata quotidianamente con agenti antisettici (clorexidina, alcool borico o salicilico), che asciugano bene le ferite, prevengono la suppurazione e l'ulteriore diffusione dell'infezione. L'unguento al rivanolo e all'eritromicina, che vengono utilizzati nella fase di apertura delle vesciche, ha un eccellente effetto disinfettante e cicatrizzante.

Nelle infezioni gravi, il medico può prescrivere forti farmaci corticosteroidi con un componente antibatterico (Triderm). Tali rimedi eliminano efficacemente i sintomi spiacevoli e contribuiscono a una rapida guarigione. I complessi multivitaminici (Complivit, Vitrum, Multitabs) sono prescritti come agenti di supporto che aiutano a rafforzare l'immunità.

Con lesioni cutanee estese e lo sviluppo di complicanze, vengono utilizzati farmaci sistemici. Per la somministrazione orale vengono prescritti antibiotici del gruppo dei macrolidi o delle penicilline:

• amoxicillina,
• Azitromicina,
• Solutab

Con frequenti ricadute, gli agenti immunomodulatori (Immunofan, Likopid) aiutano. Dopo un ciclo di trattamento antibiotico, si consiglia di assumere farmaci la cui azione è volta a ripristinare la microflora intestinale (Linex, Bifidumbacterin). Le procedure di fisioterapia (UVI - irradiazione, UHF) aiutano ad alleviare il decorso della malattia.

Il trattamento dello streptoderma richiede in media da 7 a 14 giorni, con un trattamento tempestivo e una terapia adeguata, il recupero avviene rapidamente. Ma se la malattia è iniziata, sono possibili conseguenze indesiderabili.

Nei casi avanzati, con danni agli strati profondi dell'epidermide, sulla pelle possono rimanere brutte cicatrici e cicatrici. Con estese lesioni cutanee, aumenta il rischio di sviluppare una pericolosa complicanza, un'infezione batterica del sangue. I suoi sintomi sono una forte diminuzione della pressione sanguigna, febbre, nausea, compromissione della funzione respiratoria.

Un'altra grave complicanza è la glomerulonefrite post-streptococcica, che porta allo sviluppo di edema su viso, corpo, arti e aumento della pressione sanguigna. Ma una tale complicazione è piuttosto rara. Per evitare tali conseguenze, l'accesso tempestivo a un medico e un trattamento adeguato aiuteranno.

Le ricette popolari basate sull'uso di erbe medicinali e ingredienti naturali completeranno il trattamento di base e aiuteranno a raggiungere una pronta guarigione.

La principale misura preventiva per prevenire l'infezione da infezione da streptococco è l'igiene personale.

• Lavati spesso le mani, segui le procedure dell'acqua, prenditi cura della tua pelle.
• Tratta le malattie croniche (organi digestivi, sistema endocrino) nel tempo, elimina i focolai di infezione nel corpo.
• Aumenta la tua immunità, mangia bene, prendi complessi vitaminici.
• Evita lo stress, abbandona le cattive abitudini, tratta con cura i danni alla pelle (tagli, graffi).

Se c'è un paziente con streptoderma in casa, isolalo dai bambini e cerca di ridurre al minimo il contatto con lui durante il trattamento. Effettuare una pulizia quotidiana a umido della stanza, disinfettare tutte le superfici. Lavare separatamente i vestiti e la biancheria da letto del paziente e stirarli su entrambi i lati con un ferro caldo. Dare al paziente piatti separati, articoli per la casa e per l'igiene.

Ai primi sintomi sfavorevoli, non ritardare il contatto con un medico, se il trattamento viene avviato in modo tempestivo, l'infezione può essere affrontata in breve tempo e senza conseguenze.

Cos'è?

Lo streptoderma è una malattia infettiva e infiammatoria con una lesione purulenta della pelle, causata dall'esposizione allo streptococco piogenico beta-emolitico. Si sviluppa a causa del danno da parte dell'agente eziologico delle ghiandole sudoripare e delle strutture cutanee sebacee-pelose (foto).

Si manifesta con una lesione superficiale, per lo più pelle liscia. Gli elementi primari dell'impetigine sono i conflitti (vescicole flaccide) pieni di essudato trasparente, inclini a rapida crescita e fusione. Ne risente la delicata struttura del derma, motivo della lesione predominante della pelle femminile e dei bambini.

La malattia è contagiosa, l'agente patogeno ha una facile introduzione nel corpo del bambino attraverso il contatto con un bambino infetto, attraverso giocattoli, vestiti o oggetti domestici comuni. L'infezione può essere trasmessa attraverso punture di insetti e mani contaminate. L'impulso per lo sviluppo della patologia infettiva può essere:

• pettini per la pelle;
• macerazione dello strato superiore della buccia;
• disturbi nel suo equilibrio alcalino;
• danno allo strato mucoso con rinite o otite media;
• diminuita funzione immunitaria.

Come inizia lo streptoderma nei bambini, foto

come inizia lo streptoderma nei bambini, foto

Il periodo di latenza (incubazione) dello streptoderma dura da una a una settimana e mezza (10 giorni) prima che compaiano i primi segni della malattia. È durante questo periodo che la probabilità di infezione è molto alta. Perché, sulla pelle o nel corpo del bambino, l'agente patogeno può rimanere a lungo, senza manifestarsi come processi patologici.

Con questa forma di presenza dell'agente patogeno nel corpo, il bambino è un portatore, a volte si verifica un'infezione passiva di altri anche quando i suoi genitori sono ignoranti, il che spiega tali focolai di infezione nei gruppi di bambini.

Il bambino è contagioso durante l'intero periodo di incubazione dell'agente patogeno. Questo è il periodo di quarantena. Ma, con un complicato decorso dell'infezione e un ampio processo graduale di danno al derma, il periodo della malattia dura da due a quattro settimane.

Lo sviluppo di processi patologici sulla superficie della pelle inizia con la penetrazione dell'infezione nel corpo del bambino e la produzione di epidermolisi, una tossina di un batterio patogeno, che provoca la manifestazione di sintomi caratteristici sulla pelle.

Nei bambini, l'insorgenza di streptoderma può essere determinata da:

1. La comparsa sulla superficie dermica di piccole vescicole piene di essudato torbido. Molto spesso si trovano sulla superficie dermica del viso, degli arti, sulla pelle della schiena e dei glutei;
2. Con prurito e bruciore nei luoghi di localizzazione;
3. Pigmentazione della pelle nell'area dell'infiammazione;
4. Apatia, debolezza, depressione e perdita di appetito.

Questa sintomatologia non è molto diversa dalla manifestazione, o. Senza una corretta diagnosi, l'infezione da impetigine può essere facilmente confusa con loro.

Solo una settimana dopo, con la fine del periodo di incubazione, compaiono i primi segni caratteristici dello streptoderma sotto forma di specifiche eruzioni cutanee.

Sintomi di streptoderma in un bambino, stadi

Sulla base degli attuali processi patologici e del grado di profondità della lesione del derma, ci sono tre fasi dello streptoderma, compaiono i sintomi nei bambini:

1) Streptoderma vescicolare(bolloso - dal termine bulla-bolla). È caratterizzata da una lesione superficiale del derma con formazione di piccole vescicole e piccole isole di cute infiammata.

I segni di streptoderma cistico sono dovuti alla comparsa di una piccola macchia rossa sulla pelle del bambino. Durante il giorno si forma sul posto un conflitto (vescica), circondato da un bordo rosso vivo e pieno di essudato purulento-sieroso. Con il progredire della malattia, il numero di vesciche aumenta. Possono essere delle dimensioni più inaspettate: da scarse, fino a un centimetro e mezzo di diametro.

Le prime bolle che compaiono scoppiano, versando un essudato giallo-marrone, che forma delle croste a forma di crosta. Alla minima ferita, o movimento goffo, si spostano facilmente fuori posto, esponendo la superficie eritematosa infiammata della pelle. L'eruzione della vescica è in grado di fondersi, formando lesioni di varie dimensioni e configurazioni.

La solita localizzazione delle eruzioni cutanee è la pelle del viso e delle mani del bambino. Quando gli elementi dell'eruzione si trovano nelle pieghe del triangolo naso-labiale, l'infezione penetra molto spesso nelle mucose della cavità nasale e della bocca, coprendole completamente. Il processo di formazione della crosta è accompagnato da un forte prurito.

Sulla testa di un bambino, lo streptoderma, sotto forma di focolai chiaramente definiti, appare proprio come risultato del graffio e dell'introduzione dell'infezione in aree sane della pelle.

Negli ultimi anni, lo stadio vescicolare dell'impetigine ha iniziato a manifestarsi in modo diverso, spesso si riscontrano cambiamenti nella struttura stessa delle vescicole. Il loro pneumatico è diventato più denso, non aumentano di dimensioni e non si aprono.

Una tale varietà di bolle si verifica quando il rullo perungueale è danneggiato. Una bolla piena di essudato gira intorno alla base dell'unghia, assumendo la forma di un ferro di cavallo; in medicina, questa forma è chiamata tourniole.

Spesso ci sono grandi vesciche con un nucleo essiccato circondato da un rullo pieno di liquido purulento. Se non si inizia a trattare lo streptoderma nei bambini in tempo, quindi con estese lesioni cutanee e l'aggiunta di patologie di fondo, le condizioni del bambino possono deteriorarsi bruscamente e manifestarsi:

• stato febbrile con temperatura febbrile;
• perdita di forza (debolezza muscolare) e dolore muscolare;
• segni di linfoadenopatia nelle aree adiacenti al fuoco;
• apatia per il cibo e nausea.

Durante il recupero, non rimangono tracce nel sito di focolai patologici.

2) Stadio di sviluppo non bolloso a causa del profondo danno all'epidermide e dello sviluppo di grandi vesciche scarsamente cicatrizzanti e dolorose formazioni ulcerative - ectima streptococcico.

Con lo stadio non bolloso dello streptoderma nei bambini, i sintomi si manifestano con un rapido aumento delle formazioni di bolle. Presto si asciugano, trasformandosi in una crosta giallo-verde che aderisce saldamente alla pelle. Con il suo rigetto rimane un'irregolarità ulcerosa ricoperta di pus.

Poiché in questa fase viene colpito lo strato profondo del derma, durante la guarigione rimangono cicatrici ben marcate. Questa lesione cutanea si osserva principalmente sulle estremità.

3) Fase cronica, a causa dell'abbandono del processo o della terapia inefficace dello streptoderma.

Lo stadio cronico è dovuto a manifestazioni episodiche sullo strato dermico di grandi infiammazioni focali e eruzioni cutanee piangenti situate su di esse. L'apertura delle vesciche è accompagnata dalla formazione di croste giallastre trasparenti. Se vengono rimossi, viene rilasciato un essudato sanguinante purulento.

Dopo la guarigione, i fuochi dell'infiammazione sono ricoperti da una pelle squamosa leggermente rosa. Con un trattamento tempestivo e adeguatamente selezionato dello streptoderma nei bambini, è possibile prevenire le ricadute della malattia e un processo cronico a lungo termine.

Esame e diagnostica

L'esame inizia con la diagnostica visiva, che determina i segni specifici della malattia, la natura e la profondità della lesione cutanea. Sono prescritti studi batteriologici sull'essudato di bolle e test paralleli sulla reazione dei batteri agli antibiotici.

Sotto forma di decorso cronico, vengono esaminati il ​​\u200b\u200bsistema endocrino e gli organi del tratto gastrointestinale e vengono analizzate anche le feci per la determinazione.

Come trattare lo streptoderma in un bambino con il massimo effetto ed evitare errori nella selezione della terapia? - Per determinare, viene eseguita una diagnosi differenziale per escludere patologie simili: pitiriasi versicolor, eczema e dermatosi. Come notato sopra, lo streptoderma inizia con sintomi simili, ma il trattamento è diverso.

Il trattamento dello streptoderma in un bambino ha lo scopo di eliminare l'agente patogeno, rafforzare le funzioni protettive del sistema immunitario e arrestare i sintomi principali. Come terapia sistemica sono prescritti:

1. Farmaci antibatterici del gruppo di macrolidi e penicilline. Può essere - corso "Amoxiclav", "Erythromycin" o "Flemoxin" e "Azithromycin" per l'intero periodo di incubazione. Nei casi più gravi - "Cefazolin" per via intramuscolare.
2. Con un processo lento o ricorrente, la terapia con sulfanilamide viene eseguita sotto forma di prescrizioni "Sulfadimezin".
3. Come terapia immunocorrettiva, i farmaci "Likopid", "Amiksin" e i loro analoghi (per via orale) e la somministrazione intramuscolare di "Immunofan" sono efficaci.
4. La microflora nell'intestino viene ripristinata da probiotici e prebiotici - "Normobact" o "Linex".
5. Il prurito è alleviato dagli antistaminici sotto forma di preparati Suprastin, Zodak o Tavegil.
6. Preparati che aumentano la resistenza del corpo alle infezioni sotto forma di tinture - "Eleutherococcus", "Echinacea", "Levzeya".
7. Integratori vitaminici e complessi.

La terapia locale comprende:

• Agenti antisettici che impediscono l'azione distruttiva dei batteri putrefattivi. Ciò può includere - alcol borico, salicilico e cloramfenicolo, verde brillante e parlante di metilene, disinfettanti o loro analoghi - clorexidina, miramistina, rivanolo o l'agente cauterizzante resorcina.
• L'uso di una vasta gamma di paste a base di zinco, agenti combinati (Gyoksizon) e unguenti per streptoderma nei bambini con forte prurito - tetraciclina, eritromicina, lincomicina, a base di streptocide, creme e unguenti a base di glucocorticosteroidi come "Lorinden" o "Advantana"
• Per migliorare il trofismo tissutale si consiglia un ciclo di sedute di autoemoterapia, terapia ultravioletta, laserterapia e UHF.

Importante: per la durata dell'intero ciclo di trattamento, sono vietate le procedure idriche e la balneazione dei bambini malati, a causa dell'elevata contagiosità dell'infezione. È consentita solo una leggera pulizia delle aree sane della pelle con un panno morbido inumidito.

Misure preventive e prognosi

A causa dell'elevata contagiosità dello streptoderma, i bambini malati dovrebbero essere isolati dalla squadra. La comunicazione con i bambini di contatto dovrebbe essere isolata dalla quarantena per un periodo di dieci giorni. Per tutto il periodo del trattamento devono essere osservate attente misure igieniche.

Per prevenire la diffusione della patologia, gli effetti personali, i giocattoli e gli utensili del bambino devono essere trattati e disinfettati con cura. Un bambino malato dovrebbe avere una dieta equilibrata ricca di vitamine e proteine. Per aumentare le funzioni protettive dell'immunità, sono necessarie misure per rafforzare e indurire il corpo.

Nella stragrande maggioranza, lo streptoderma infantile viene curato con successo. La manifestazione di stadi cronici e ricadute si osserva nei bambini socialmente svantaggiati e indeboliti.