Prevenzione delle infezioni intestinali acute (AII). Linee guida per la prevenzione delle infezioni intestinali acute

Grande attenzione è riservata alla prevenzione delle malattie infettive intestinali. Alcuni progressi sono stati compiuti lungo questa strada, ma le infezioni intestinali rimangono ancora oggi uno dei più gravi problemi di salute pubblica.

Nella struttura della patologia infettiva, le infezioni intestinali rappresentano circa il 20%, causando notevoli danni economici.

Le infezioni intestinali acute comprendono: dissenteria, salmonellosi, gastroenterite, epatite virale A, intossicazione alimentare, febbre tifoide e paratifo. Negli ultimi anni è aumentato il ruolo dei virus nell'insorgenza di infezioni intestinali acute: gastroenterite da rotavirus, infezione da virus norwalk (gastroenterite virale epidemica), popolarmente nota come "influenza intestinale, SARS con sindrome intestinale". Le infezioni intestinali acute possono manifestarsi in qualsiasi periodo dell'anno: virali, più spesso nella stagione fredda, con aumento dell'incidenza di influenza e SARS, il picco di incidenza delle infezioni batteriche si verifica nella stagione estiva. La maggior parte dei patogeni delle infezioni intestinali sono altamente resistenti. Ad esempio: i patogeni del tifo e del paratifo rimangono vitali nel latte per più di 70 giorni, nell'acqua per diversi mesi. I microbi della dissenteria vivono e si moltiplicano nel latte per circa 6 giorni, rimangono nell'acqua del fiume fino a 35 giorni, i virus rimangono vitali su vari oggetti ambientali da 10-15 giorni a 1 mese, nelle feci - fino a 7 mesi.

Come si manifestano le infezioni intestinali?

Di norma, iniziano in modo acuto, con febbre, feci molli, dolore addominale e possono esserci nausea e vomito.

I principali distributori di infezioni intestinali sono i malati. Non solo coloro che hanno un disturbo intestinale pronunciato possono essere pericolosi, ma anche le persone che si ammalano così facilmente che non cercano nemmeno un aiuto medico. È tra questi che si trovano particolarmente spesso portatori di microbi infettivi. I portatori di batteri praticamente sani non sono meno pericolosi, perché non sono isolati, comunicano ampiamente e liberamente con le altre persone e, non ritenendosi capaci di infettare, non prendono precauzioni.

Con tutte le infezioni intestinali, la dimissione del paziente è più contagiosa. La malattia si sviluppa solo quando il microbo entra nel corpo attraverso la bocca. Nella maggior parte dei casi, la colpa è delle nostre stesse mani. Per prima cosa, i germi si depositano su di loro: basta afferrare la maniglia della porta o il grilletto del water, toccare gli oggetti usati dal paziente e dimenticare la necessità di lavarsi le mani! Le mani contaminate possono trasportare i germi nel cibo. Nella carne macinata, negli snack freddi, nel latte, nei latticini, nei prodotti a base di panna, nelle insalate, le condizioni per la vita e la riproduzione dei microbi intestinali sono le più favorevoli. Allo stesso tempo, questi stessi prodotti contaminati sembrano piuttosto freschi, adatti al cibo. Ecco perché tutti coloro che cucinano il cibo devono stare molto attenti. Il rispetto delle regole di preparazione e conservazione degli alimenti è un'importante misura di protezione. Ogni casa dovrebbe avere taglieri separati per tagliare carne, pesce e verdure crude e bollite. Se usi la stessa tavola, lo stesso coltello, microbi pericolosi possono essere introdotti nei prodotti già cotti. Entro due o tre ore, si moltiplicano a temperatura ambiente e raggiungono una quantità che può causare malattie.

A questo proposito va ricordato: i prodotti, soprattutto quelli bolliti, devono essere conservati al freddo, protetti in ogni modo dalle mosche e sottoposti a trattamento termico prima di essere consumati.

Un'altra importante via di trasmissione degli agenti patogeni è l'acqua contaminata. Nei mesi caldi, tutti coloro che vanno in vacanza fuori città dovrebbero prestare molta attenzione: dovresti sempre portare con te una scorta di acqua bollita in modo da non dover utilizzare fonti non verificate. Verdure e frutta acquistate nei mercati devono essere lavate con acqua bollita. Puoi anche essere infettato nuotando in un fiume, uno stagno, un lago, perché, spesso, le persone ingoiano l'acqua.

Il modo più affidabile per prevenire la diffusione delle malattie intestinali è neutralizzare in anticipo la fonte dell'infezione. Ecco perché il trattamento tempestivo di un istituto medico per qualsiasi disturbo del tratto gastrointestinale è di fondamentale importanza. Il medico può, se necessario, isolare il paziente, disinfettarlo, iniziare il trattamento.

La diffusione delle infezioni intestinali può essere prevenuta.

Gli esperti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità hanno sviluppato dieci comandamenti "d'oro" per prevenire le infezioni intestinali:

1. Scelta di cibi sicuri.

2. Cucinare con cura.

3. Mangia il cibo il prima possibile dopo la preparazione.

4. Conservare il cibo con cura.

5. Riscaldare accuratamente il cibo preparato in anticipo.

6. Evitare il contatto tra cibi crudi e preparati.

7. Lavarsi spesso le mani.

9. Proteggi il cibo da insetti, roditori e altri animali.

10. Usa acqua pulita e di qualità.

Maggiori informazioni sulle regole d'oro:

10 NORME PER LA PREVENZIONE DELL'AKI (INFEZIONI INTESTINALI ACUTE)

Gli esperti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità per un'efficace educazione sanitaria della popolazione dell'intero pianeta sulla prevenzione delle infezioni intestinali acute (infezioni intestinali acute) hanno sviluppato dieci regole "d'oro" per la prevenzione delle intossicazioni alimentari (infezioni).

1. Scelta di cibi sicuri. Molti alimenti, come frutta e verdura, vengono consumati crudi, mentre altri sono rischiosi da mangiare non trasformati. Ad esempio, acquista sempre latte pastorizzato anziché crudo. Quando acquisti cibo, tieni presente che lo scopo della post-elaborazione degli alimenti è rendere gli alimenti sicuri e prolungarne la durata. Alcuni cibi consumati crudi richiedono un lavaggio accurato, come la lattuga.

2. Preparare il cibo con cura. Molti cibi crudi, principalmente pollame, carne e latte crudo, sono spesso contaminati da agenti patogeni. Durante il processo di cottura (frittura) i batteri vengono distrutti, ma ricorda che la temperatura in tutte le parti del prodotto alimentare deve raggiungere i 70°C. Se la carne di pollo è ancora cruda con l'osso, rimettila in forno fino a quando non sarà Completamente cotto. La carne, il pesce e il pollame congelati devono essere scongelati accuratamente prima della cottura.

3. Mangia cibi cotti senza indugio. Quando il cibo cotto si raffredda a temperatura ambiente, i microbi iniziano a moltiplicarsi al suo interno. Più a lungo rimane in questo stato, maggiore è il rischio di intossicazione alimentare. Per sicurezza, mangia il cibo subito dopo la cottura.

4. Conservare il cibo con cura. Se hai preparato il cibo in anticipo o vuoi conservarne il resto dopo averlo mangiato, tieni presente che deve essere mantenuto caldo (circa o sopra i 60°C) o freddo (circa o sotto i 10°C). Questa è una regola estremamente importante, soprattutto se intendi conservare il cibo per più di 4-5 ore.

È meglio non conservare affatto il cibo per i bambini. Un errore comune che porta a innumerevoli casi di intossicazione alimentare è conservare grandi quantità di cibo caldo nel frigorifero. Questo cibo in un frigorifero sovraccarico non può raffreddarsi completamente rapidamente. Quando il calore rimane troppo a lungo nel mezzo di un alimento (temperature superiori a 10°C), i microbi sopravvivono e si moltiplicano rapidamente a livelli pericolosi per la salute umana.

5. Riscaldare bene il cibo cotto. Questa è la misura migliore per proteggersi dai microrganismi che potrebbero essersi moltiplicati negli alimenti durante la conservazione (una corretta conservazione inibisce la crescita dei microbi, ma non li distrugge). Ancora una volta, prima di mangiare, scaldare bene il cibo (la temperatura nel suo spessore dovrebbe essere di almeno 70 ° C).

6. Evitare il contatto tra cibi crudi e cotti.

Il cibo cotto correttamente può essere contaminato dal contatto con il cibo crudo. Questa contaminazione incrociata può essere evidente quando, ad esempio, il pollame crudo viene a contatto con cibi cotti, oppure può essere nascosta. Ad esempio, non è possibile utilizzare lo stesso tagliere e coltello per cuocere il pollame crudo e bollito (fritto). Questa pratica può comportare il potenziale rischio di contaminazione dei prodotti e la crescita di microrganismi in essi, con conseguente avvelenamento umano.

7. Lavati spesso le mani. Lavati accuratamente le mani prima di preparare il cibo e dopo ogni interruzione del processo di cottura, soprattutto se hai cambiato il bambino o eri sul water. Dopo aver maneggiato cibi crudi come pesce, carne o pollame, lavarsi nuovamente le mani prima di maneggiare altri alimenti. E se hai un graffio (ferita) infetto sulla mano, assicurati di fasciarlo o applicare un cerotto prima di iniziare a cucinare. Ricorda inoltre che gli animali domestici - cani, uccelli e soprattutto tartarughe - sono spesso portatori di microrganismi pericolosi che possono entrare nel cibo attraverso le mani.

8. Mantieni la tua cucina immacolata. Poiché il cibo è facilmente contaminabile, qualsiasi superficie utilizzata per la preparazione del cibo deve essere assolutamente pulita. Tratta ogni avanzo, briciola o macchia di cibo come un potenziale serbatoio di germi. Gli asciugamani per pulire i piatti devono essere cambiati ogni giorno. Anche i panni per la pulizia richiedono lavaggi frequenti.

9. Tenere il cibo protetto da insetti, roditori e altri animali Gli animali spesso sono portatori di agenti patogeni che causano intossicazioni alimentari. Per una protezione affidabile dei prodotti, conservarli in barattoli (contenitori) ben chiusi.

10. Usa acqua pulita. L'acqua pulita è essenziale sia per bere che per cucinare. Se hai dei dubbi sulla qualità dell'acqua, falla bollire prima di aggiungerla al cibo o prima di usarla.

Prevenzione delle infezioni intestinali acute (AII)

Nella vita di tutti i giorni, siamo circondati da più di 100 tipi (!) di agenti microscopici che possono causare un processo infettivo acuto di malattie intestinali in una persona. Questi sono, ad esempio, batteri che causano malattie nell'uomo con dissenteria, salmonellosi, yersiniosi, clostridium, campilobatteriosi, avvelenamento da stafilococco e virus che causano infezione da rotavirus ed enterovirus e così via.

La principale fonte di infezione nelle infezioni intestinali virali e batteriche sono i pazienti e i portatori di batteri (persone con una forma cancellata di infezione intestinale acuta). Oltre a una persona malata, con salmonellosi, le fonti dell'agente patogeno sono animali domestici (bovini, suini, pollame), la cui carne è infetta. La salmonella può essere trovata nelle uova di pollame - anatre (soprattutto), polli. Con l'avvelenamento da stafilococco, la fonte dell'agente infettivo è anche una persona che ha lesioni cutanee pustolose (panarizio, ferita infettiva della mano, ecc.) O processi infiammatori cronici nel rinofaringe. È particolarmente pericoloso se pasticceri e cuochi hanno queste malattie. Lo stafilococco cresce bene e rapidamente sui cibi dolci (panna, gelatina, composta, fondente, ecc.). Durante la riproduzione, rilascia veleno (tossina). Se una persona mangia cibo che contiene tossina stafilococcica, dopo poche ore avrà una clinica di avvelenamento acuto.

Isolando i patogeni nell'ambiente esterno con le feci, i malati o i portatori dell'infezione, attraverso le mani sporche, portarli negli alimenti o sulle superfici circostanti degli oggetti.

Naturalmente, il modo in cui il cibo diffonde l'infezione è il più pericoloso dal punto di vista epidemico. I batteri patogeni, avendo le mani sporche su prodotti alimentari deperibili che non sono sottoposti a trattamento termico, si moltiplicano molto rapidamente. Dopo 20-30 minuti, il numero di microbi raggiunge un livello sufficiente per l'infezione. Inoltre, le proprietà organolettiche del prodotto non cambiano in alcun modo. La stessa cosa accade durante la semina dei piatti pronti trattati termicamente e il raffreddamento. Ma ci sono alimenti, ad esempio verdura e frutta, su cui si trovano sempre agenti patogeni (yersinia). Pertanto, prima di preparare verdure, insalate o dare frutta ai bambini nel loro insieme, è necessario neutralizzarle sottoponendole a scottatura o scottatura dopo il lavaggio.

IN TRASFERIMENTOInfezione per via domestica, la sua diffusione è di natura a catena. Lo sviluppo della situazione epidemica, se l'amministrazione dell'istituto non adotta misure per localizzarla ed eliminarla, viene effettuato secondo un unico schema. Un bambino contagiato in famiglia dai genitori porta l'infezione nel gruppo. A volte la sua infezione si verifica in un gruppo di bambini malati o personale che si prende cura di lui. Successivamente, gli agenti patogeni vengono trasmessi da un bambino malato a bambini sani attraverso le mani non lavate. La trasmissione di batteri o virus avviene attraverso sanitari contaminati dalla fonte dell'infezione: rubinetti del lavabo, water, stoviglie, maniglie delle porte, ringhiere delle scale, mobili, biancheria e altre superfici. L'incidenza, di norma, limita una cerchia di comunicazione (gruppo, famiglia), tuttavia, la negligenza dei requisiti delle norme sanitarie, nonché il mancato rispetto delle norme di igiene personale da parte del personale e dei bambini, possono portare a un focolaio in tutto il istituzione.

A differenza dei batteri, i virus non si moltiplicano sulla superficie degli oggetti, nell'acqua e negli alimenti, tuttavia, se entrano nel corpo umano, anche poche particelle virali possono causare una malattia intestinale acuta.

In quasi tutte le infezioni intestinali acute causate da vari agenti patogeni, la principale manifestazione clinica è il disturbo delle feci. Si osserva spesso vomito, preceduto da nausea. Dopo il vomito arriva una sensazione di sollievo. Con le infezioni intestinali, il disturbo delle feci è combinato con segni di intossicazione ed è accompagnato da un aumento della temperatura corporea. Con una significativa perdita di liquidi con vomito e feci molli, si sviluppa disidratazione del corpo che, soprattutto nei bambini, può causare disturbi nel funzionamento del sistema cardiovascolare del corpo. L'accesso tempestivo a cure mediche qualificate e un trattamento tempestivo ridurranno il rischio di queste complicazioni nei bambini.

Di norma, la malattia inizia in modo acuto con la comparsa dei suddetti segni, tuttavia, soprattutto con infezioni intestinali virali, può iniziare e procedere per diversi giorni con un leggero aumento della temperatura corporea e fenomeni catarrali nel rinofaringe (arrossamento della mucosa membrana degli archi nella cavità orale, naso che cola e tosse) . Il disturbo delle feci e il vomito possono unirsi in seguito - dopo 2-3 giorni, tuttavia, il paziente diventa contagioso dalle prime ore della malattia.

Dopo aver subito una malattia intestinale acuta, si verifica la guarigione e la malattia non lascia conseguenze. Ma a volte, questo è particolarmente vero per la dissenteria e la salmonellosi, gli agenti patogeni non hanno fretta di separarsi dal paziente, causandogli periodicamente una ricaduta della malattia. Di norma, ciò si verifica in caso di trattamento improprio del paziente (autotrattamento) o in caso di richiesta tardiva di assistenza medica. Una persona può essere portatrice dell'agente patogeno per anni, il che contribuisce al verificarsi di forme croniche della malattia.

CON L'OBIETTIVO DIprevenzione efficace delle infezioni intestinali acute nel personale dell'istituto, si dovrebbe creare un'atmosfera in cui ogni dipendente si senta non l'ultimo anello di questo lavoro e soddisfi quotidianamente responsabilmente i requisiti previsti dalle norme sanitarie (SanPiN n. istituzioni prescolari

Un'efficace barriera contro l'introduzione di infezioni nell'istituto è l'accoglienza mattutina dei bambini in gruppo.

Particolare attenzione va riservata ai bambini che, per vari motivi, non hanno frequentato il gruppo per molto tempo (più di 2 mesi), e ai “nuovi arrivati”. Al minimo sospetto di deviazioni di salute di un bambino, l'educatore dovrebbe mandarlo da un operatore sanitario per un esame più qualificato o in una clinica di un pediatra. L'insegnante deve ricordare che per tutti gli errori commessi al ricevimento mattutino, è personalmente responsabile.

OBBLIGATORIOè l'utilizzo da parte dei bambini di sola acqua bollita, il cui cambio in gruppi va effettuato almeno ogni 6 ore. Prima di ogni cambio d'acqua, si consiglia di lavare accuratamente il contenitore per la sua conservazione utilizzando detersivi. Inoltre, è necessario ricordare costantemente genitori sulla necessità che il bambino beva acqua bollita o in bottiglia a casa.

Non sarà superfluo parlare con i genitori delle regole per l'alimentazione del bambino e coinvolgerli nell'insegnamento ai bambini delle regole dell'igiene personale.

Affinché i bambini e il personale dell'istituto prescolare osservino le regole di igiene personale, oltre a mantenere un regime sanitario ed epidemico affidabile nell'istituto, è necessario disporre di un'adeguata fornitura di sapone, detergenti e disinfettanti ( con certificato di qualità e istruzioni per l'uso), carta igienica. Si consiglia di utilizzare salviettine domestiche usa e getta per lavare i piatti.

Naturalmente, responsabilità speciali sono assegnate al personale dell'unità di ristorazione dell'asilo. Oltre al fatto che il cibo dovrebbe essere gustoso, dovrebbe anche essere epidemicamente sicuro.

Pertanto, in nessun caso devono essere ammesse nel lavoro le seguenti situazioni:

· mancato rispetto dei requisiti stabiliti dalla ricetta (condizioni di temperatura e tempo, scottature, trattamenti termici secondari, ecc.) durante la lavorazione culinaria dei prodotti;

· partecipazione alla preparazione del cibo da parte dei dipendenti del reparto ristorazione con segni di una malattia infettiva acuta (ARI, AII) o malattie pustolose delle mani;

· iniziare a lavorare con abiti sporchi o con le mani non lavate dopo essere andato in bagno;

· accettazione di prodotti alimentari nell'istituto in violazione delle condizioni del loro trasporto o in assenza di documenti che ne attestano la qualità, nonché prodotti con segni di marciume;

· violazione delle condizioni e dei termini di conservazione dei prodotti alimentari e mancato rispetto del flusso durante la loro elaborazione tecnologica;

· mancato rispetto dei termini e delle condizioni per la vendita di cibi pronti.

Infezioni intestinali acute

Attenzione all'infezione da rotavirus

Nonostante la stagione fredda, nella regione continuano a registrarsi casi di malattie intestinali acute. Di norma, i bambini di età inferiore ai tre anni sono coinvolti nel processo epidemiologico. La sindrome dominante nei bambini è la gastroenterocolite e l'agente eziologico in alcuni casi è il rotavirus.

L'infezione da rotavirus (RVI) è diffusa in tutto il mondo, ma la percentuale di infezione da rotavirus è più elevata nei paesi più sviluppati, che hanno già ottenuto un notevole successo nel controllo delle malattie intestinali acute di eziologia batterica. La caratteristica epidemiologica di RVI è una stagionalità chiaramente pronunciata del processo epidemiologico, che si verifica nella stagione fredda con elevata umidità, il picco dell'aumento stagionale è febbraio-marzo.

L'agente eziologico - i rotavirus - è stabile nell'ambiente esterno, resistente a molti agenti chimici, al riscaldamento. Si distinguono per una maggiore resistenza a un certo numero di disinfettanti chimici, mentre altri sono più efficaci a concentrazioni superiori al normale. A basse temperature (circa meno 20 gradi), i rotavirus rimangono infettivi per diversi anni.

La principale fonte di infezione sono i malati infetti e i portatori di virus.

RVI ha un meccanismo di infezione fecale-orale tipico delle infezioni intestinali acute. Le principali vie di diffusione sono il contatto domestico, l'acqua, gli alimenti, e i fattori di trasmissione dell'infezione sono numerosi: acqua, in quanto non sottoposta a particolari depurazioni da virus, frutta e verdura contaminate, latte e latticini contaminati dal virus durante la lavorazione , deposito e vendita.

Ma poiché RVI è un'infezione intestinale, la sua prevenzione è simile alla prevenzione delle infezioni intestinali acute causate dalla flora batterica. Vale a dire: rispetto delle regole di igiene personale, lavaggio accurato delle mani, soprattutto prima di mangiare e preparare il cibo. È necessario lavare accuratamente frutta e verdura, non bere acqua da serbatoi aperti. È fortemente sconsigliato acquistare prodotti alimentari in luoghi di commercio non stabiliti, senza documenti che ne attestino la qualità e la sicurezza.

Seguire queste semplici misure preventive aiuterà a proteggere il bambino dall'infezione da rotavirus.

Suggerimenti utili

sulla prevenzione delle infezioni intestinali nei bambini

L'infezione da infezioni intestinali può verificarsi attraverso l'ingestione di cibo, acqua o attraverso il contatto domestico. Cioè, è molto facile per un bambino ammalarsi mangiando cibo contaminato di scarsa qualità, bevendo acqua cattiva o un'altra bevanda, così come giocando o semplicemente contattando bambini e adulti malati, usando oggetti e giocattoli "infetti" di altre persone.

Sulla base di ciò, possiamo trarre una serie di conclusioni e provare in ogni modo possibile a impedire che i patogeni delle infezioni intestinali entrino nel corpo dei bambini.

Fin dall'infanzia, insegna a tuo figlio a lavarsi le mani ogni volta prima di mangiare, dopo essere andato in bagno e al ritorno.

1. Assicurati che il bambino non si succhi le dita e oggetti vari, tagli le unghie in tempo.

2. Il cibo dovrebbe essere sempre fresco - non cucinare per i bambini per un uso futuro, soprattutto in estate.

3. La carne, il pesce ei prodotti lattiero-caseari devono essere certamente soggetti a trattamenti termici prolungati.

4. Lavare molto accuratamente frutta e verdura.

5. Cerca di non conservare i pasti già pronti, ma se necessario, osserva il regime di temperatura appropriato.

6. Se il bambino va in giardino, insegnagli a usare solo i suoi effetti personali (asciugamano, pettine e così via).

7. Se c'è un malato in casa, deve essere isolato dal bambino. Tutti gli oggetti comuni devono essere disinfettati, così come gli indumenti del paziente.

8. Anche le maniglie delle porte e i giocattoli da esterno devono essere trattati regolarmente con antisettici.

9. I giocattoli domestici devono essere lavati e lavati, anche se non li porti fuori.

10. Mantenere la pulizia in casa, non camminare per i soggiorni con le scarpe (non scarpe da interno), ventilare la stanza più volte al giorno.

Certo, è impossibile assicurarsi contro tutto, ma con un approccio responsabile è del tutto possibile proteggersi da molti problemi, riducendo significativamente le possibilità del bambino di contrarre un'infezione intestinale.

Infezione intestinale acuta (OKI, OGEK) - Questo è un grande gruppo di malattie infettive, unito dallo sviluppo della sindrome diarroica, i cui agenti causali possono essere batteri, virus e protozoi. Tra le AII ci sono la dissenteria batterica, la salmonellosi, la yersiniosi, l'infezione da stafilococco, l'infezione da rotavirus e una serie di altre.

La fonte dell'infezione è una persona malata, una persona portatrice (nel cui corpo c'è un agente patogeno, ma non c'è una clinica), bovini e piccoli bovini (maiali, pecore, mucche, capre), uccelli domestici e selvatici, roditori.

Vie di trasmissione - cibo attraverso: latticini (panna acida, ricotta, ecc.); carne, prodotti a base di carne (carne macinata, salsicce, ecc.); uova e prodotti da esse derivati ​​(soufflé, creme); frutta, verdura, bacche.

Percorso domestico attraverso: contaminazione degli oggetti circostanti (giocattoli, ecc.); braccia.

La malattia inizia in modo acuto, ci sono vomito ripetuto, dolore addominale, diarrea, mal di testa, febbre. C'è una forte debolezza, a volte ci sono svenimenti, coscienza confusa. Il grado di manifestazione può essere diverso: da un lieve disturbo del tratto gastrointestinale a una condizione grave con completa disidratazione del corpo.

Misure di prevenzione delle infezioni di base:

· Quando si registra un'infezione intestinale acuta, stabilire la quarantena sul gruppo e monitorare i bambini di contatto e i dipendenti per 7 giorni dal momento dell'isolamento della persona malata, stabilire il monitoraggio di quelli di contatto (termometria al mattino e alla sera, esame delle feci) . Registrare i risultati dell'osservazione quotidiana nel registro della quarantena;

· Effettuare la disinfezione finale di stanze, giocattoli, utensili secondo il regime di infezione virale (alla fine della giornata lavorativa in assenza di bambini), nonché UVR dell'aria, ventilazione;

· Pulire due volte tappeti, peluche con una spazzola imbevuta di una soluzione disinfettante (concentrazione antivirale). Durante il periodo di quarantena, rimuovere tappeti e peluche.

Eseguire la disinfezione attuale in base alla modalità di infezione virale: locali (gruppo, camera da letto, reception, bagno) 2 volte al giorno, giocattoli 2 volte al giorno, piatti dopo ogni dose (dopo la disinfezione - i giocattoli, i piatti vengono lavati con sapone e soluzione di soda e risciacquati accuratamente), i tavoli dopo ogni ricevimento vengono puliti con uno straccio inumidito con un disinfettante a concentrazione antivirale, gli stracci per i piatti vengono disinfettati, le attrezzature per la pulizia vengono disinfettate dopo la pulizia.

Regime di disinfezione per infezioni di eziologia virale

Oggetto di disinfezione	Infezioni di eziologia virale % esposizione	Volta disinfezione	Modo disinfezione
Superfici interne, mobili rigidi	0,5	60	Sfregamento Irrigazione
Giocattoli	0,5	60	Immersione
Piatti senza residui di cibo	0,5	30	Immersione
Piatti con avanzi di cibo	0,5	60	Immersione
Articoli per la cura (kwacha)	0,5	60	Immersione
attrezzature per la pulizia	0,5	60	Bagnare
Biancheria non contaminata da secrezioni	0,5	30	Bagnare
Biancheria sporca secrezioni	0,5	60	Bagnare

UVR dell'ambiente aereo 2 volte al giorno;

· Ventilazione dei locali secondo programma;

Rispetto delle regole di igiene personale dei bambini e dei dipendenti;

· Cambio giornaliero degli asciugamani individuali;

Effettuare un filtro mattutino per prevenire l'introduzione di infezioni e l'osservazione nei fuochi per isolare precocemente i malati;

· Quando si identificano bambini e dipendenti con fenomeni di AII, isolare immediatamente;

Determinare la causa dei bambini assenti;

L'ammissione al gruppo di un bambino malato viene effettuata sulla base di un certificato di un medico.

Memo sulla prevenzione delle infezioni intestinali acute.

Con l'inizio dell'estate, l'incidenza delle infezioni intestinali acute aumenta notevolmente. È in questo momento che si creano condizioni favorevoli per la conservazione dei patogeni nell'ambiente esterno e la loro riproduzione nel cibo e nell'acqua.

Infezioni intestinali acute - Questo è un ampio gruppo di malattie umane. Comprende: dissenteria, febbre tifoide, paratifo A e B, colera, salmonellosi, infezioni da enterovirus, ecc.

Fonte di infezione- una persona malata o portatore di agenti patogeni di infezioni intestinali acute. I più pericolosi per gli altri sono i pazienti con forme lievi, cancellate e asintomatiche.

Adulti e bambini sono malati, molto spesso i bambini hanno un'età compresa tra 1 anno e 7 anni. I bambini rappresentano circa il 60-65% di tutti i casi registrati.

Meccanismo di trasmissione principale- fecale-orale, realizzato per via alimentare, idrica e domestica di contatto.

Fattori di trasferimento possono essere cibo, acqua, articoli per la casa, giocattoli, insetti (mosche, scarafaggi) sono importanti nella trasmissione di alcune infezioni. L'infezione da infezioni intestinali acute è facilitata anche da condizioni di vita non igieniche, dal mancato rispetto delle regole di igiene personale e dall'uso di alimenti conservati o preparati in violazione delle norme sanitarie.

La suscettibilità alle infezioni intestinali acute è elevata. Il rischio di infezione dipende dalla dose dell'agente patogeno che entra nel corpo, dalla sua virulenza, nonché dallo stato della barriera e dalla funzione enzimatica del tratto gastrointestinale e dalla suscettibilità del corpo. I più suscettibili sono i bambini piccoli, soprattutto prematuri e alimentati artificialmente. L'immunità dopo un'infezione è instabile, dura da 3-4 mesi a 1 anno, e quindi la possibilità di malattie ricorrenti è alta. Dal momento in cui l'agente patogeno entra nel corpo fino all'insorgenza dei sintomi della malattia, possono essere necessarie da alcune ore a 7 giorni.

Le principali misure per la prevenzione delle infezioni intestinali acute:

1. Igiene personale, lavarsi accuratamente le mani con sapone prima di mangiare e dopo aver usato il bagno.

2. Non bere acqua da fonti aperte o acqua in bottiglia per strada. Bevi solo acqua bollita o in bottiglia.

3. Prima di mangiare, le verdure fresche devono essere lavate accuratamente e versate sopra con acqua bollente.

4. Per la nutrizione, scegli gli alimenti che sono stati trattati termicamente. Friggere (bollire) accuratamente gli alimenti, in particolare carne, pollame, uova e frutti di mare. Non conservare a lungo gli alimenti, nemmeno in frigorifero.

5. Conservare gli alimenti deperibili solo al freddo. Non lasciare i cibi cotti a temperatura ambiente per più di 2 ore. Non consumare alimenti scaduti e non refrigerati (alimenti deperibili).

6. Utilizzare utensili da cucina e utensili separati come coltelli e taglieri per maneggiare cibi crudi. Tenere separati i cibi crudi da quelli cotti.

7. Nuota solo nei luoghi designati a questo scopo. Quando si nuota in stagni e piscine, evitare che l'acqua entri in bocca.

Se si verificano sintomi di un'infezione intestinale acuta (febbre, vomito, feci alterate, dolore addominale), è necessario consultare immediatamente un medico!

L'attuazione di questi semplici consigli aiuterà ad evitare infezioni intestinali acute e a preservare la tua salute e quella dei tuoi cari!

Mentre nuotiamo, volenti o nolenti (e anche i bambini piccoli di proposito) inghiottiamo l'acqua insieme agli organismi viventi. Nella stragrande maggioranza dei casi, una tale invasione passa inosservata, poiché il nostro corpo ha diversi gradi di protezione, più potenti di una banconota. Ma a volte il sistema di difesa fallisce, provocando un'infezione intestinale acuta.

Menzionando i pericoli in agguato nei bacini idrici, non si può evitare il tema degli abitanti di questi bacini. Parleremo delle creature più pericolose che abitano i nostri fiumi: i piranha. E, no, uno scherzo: i piranha un po' a sud.

In effetti, la mia storia, ovviamente, riguarda i batteri, la prevenzione e la cura delle infezioni intestinali. A volte rimani sorpreso quando noi, così grandi e forti, che abbiamo abitato tutti gli angoli del pianeta e anche un pezzo di spazio, moriamo a causa di creature microscopiche. Ricordo il film "War of the Worlds" di Wells, in cui anche gli alieni più sani cedevano ai microbi.

Tuttavia, non posso garantire per gli alieni, ma le persone hanno qualcosa da opporsi ai microrganismi dannosi. Nella nostra saliva è presente una sostanza (il lisozima) che complica la vita dei batteri già quando entra in bocca. L'anello linfatico nella cavità orale, essendo un organo periferico del sistema immunitario, protegge anche in modo affidabile dalla penetrazione di creature aggressive. E il succo gastrico è aggressivo per quasi ogni flora. Ma in determinate condizioni (immaturità del sistema immunitario nei bambini, immunodeficienza, anziani, alcolisti), i batteri prendono il sopravvento, causando infezioni intestinali acute.

Da dove viene l'infezione

Nei bacini la vita ribolle, invisibile ai nostri occhi, e questa vita approfitterà volentieri dei corpi dei bagnanti negligenti. L'infezione intestinale è il problema più comune della stagione estiva. A rigor di termini, l'infezione intestinale acuta si verifica non solo dal bagno. Questo è un problema di mani non lavate, verdura, frutta, cibo mal lavorato. La causa dell'infezione intestinale sono i batteri patogeni (occasionalmente virus e funghi).

A proposito, nel nostro apparato digerente sono presenti anche batteri benefici (bifidobatteri, lattobacilli, ecc.), ovvero flora obbligata. Sono coinvolti nella digestione, nella produzione di enzimi, vitamine, competono con la flora patogena sopprimendone lo sviluppo.

Anche i microrganismi condizionatamente patogeni (streptococchi, proteus, E. coli, ecc.) Vivono all'interno del corpo e, con uno stato immunitario preservato, sono innocui per noi. Ma possono causare malattie con una diminuzione dell'immunità.

Ma i batteri che entrano dall'esterno sono flora patogena. Le malattie che provocano sono yersiniosi, salmonellosi, febbre tifoide, colera, ecc. - può rappresentare una seria minaccia per la vita.

Come si manifesta la malattia

All'inizio, l'invasione microbica si manifesta ... ma non si manifesta in nulla. Il periodo di incubazione dura circa due giorni, il tempo che la vittima ha a disposizione per risolvere gli ultimi casi, mentre i microbi dannosi si moltiplicano e accumulano veleni. Ulteriore intossicazione, temperatura, articolazioni doloranti: una condizione incomprensibile del giorno che può essere confusa con l'influenza o qualcos'altro.

Questo è seguito dal fiorire dell'infezione intestinale. Si tratta, di regola, di dolori spastici in diverse parti dell'addome, vomito ripetuto e, naturalmente, feci molli ripetute. A volte il liquido fuoriesce come da un tubo, come nel colera. A volte con una mescolanza di sangue, come nella dissenteria. Il grado di disidratazione raggiunge valori estremi, minacciando la vita del paziente.

La disidratazione è particolarmente grave nei bambini piccoli. Molto spesso questi bambini vengono portati nel nostro reparto. Gli occhi sono infossati, il pianto è debole, la pelle è secca come una scarpa. Non c'è tempo per le battute, la vita è appesa a un filo.

Fattori che determinano la gravità della condizione:

1. tipo di batteri(dallo stafilococco solo sei volte la diarrea, e dal colera vibrio scorrerà come da un tubo fino a completa disidratazione);
2. numero di batteri che sono entrati nel corpo (da cento o due non ci sarà nulla, ma una colonia di diverse migliaia di individui causerà sicuramente sofferenza);
3. stato di salute prima di una lesione infettiva (uno sano corre in bagno e diventerà solo più sano, ma il core passerà un brutto periodo).

È necessario interrompere l'automedicazione e l'erboristeria e consultare immediatamente un medico se: - I suddetti sintomi si osservano nei bambini in età prescolare, negli anziani di età superiore ai 60 anni e nelle persone con malattie croniche dell'apparato cardiovascolare e respiratorio. - Feci frequenti e molli più di 5 volte negli adulti. - Nelle feci, vomito - una miscela di sangue. - Febbre alta con diarrea e vomito. - Dolori crampi all'addome di qualsiasi localizzazione, che durano più di un'ora. - Vomito dopo ogni pasto e acqua. - Grande debolezza e sete.

Cosa fare a casa?

1. Prima di tutto, è necessario reintegrare la disidratazione. Bere è ciò di cui hai bisogno! Se non riesci a compensare la disidratazione con questo metodo (vomito, vomito), chiama un'ambulanza. Quanto dovresti bere? Fino a quando la voglia non si placa. È semplice: bevi quanto vuoi. Il rischio di sovraccaricarsi di liquidi è minimo. Se hai una patologia concomitante dei reni, del cuore, chiama un'ambulanza! Bevi acqua pulita e in bottiglia. Può essere riempito con liquido reidrone- È vero, è disgustoso fino all'orrore, ma è utile con i microelementi.
2. Enterosorbenti. Carbone attivo, enterodesi e tutti i tipi di farmaci simili insipidi, ma utili e sicuri.
3. Se non è possibile chiamare un medico e il vomito peggiora la disidratazione, trova cerucal (metoclopromide).
4. serviranno se la malattia non regredisce, serviranno farmaci antibatterici: il batterio deve essere ucciso. La scelta dei farmaci dipende dal possibile agente patogeno, dalla gravità della condizione, dall'urgenza della situazione e dall'allergia in questo paziente. Pertanto, i farmaci "autoprescritti" non sono una buona idea. Ma se non hai l'opportunità di vedere un medico, in una situazione difficile (escursione, tour), la cosa migliore è furazolidone. Puoi tenerlo nel kit di pronto soccorso. Assumere 0,1-0,15 g dopo i pasti, 4 volte al giorno per gli adulti. Per i bambini - 10 mg / kg di peso corporeo al giorno (la dose giornaliera è divisa in 3-4 dosi). Non impiegare più di 10 giorni.
5. A proposito di cibo. Nel periodo acuto, è meglio non mangiare, ma bere, bere, bere. Quando diventa un po 'più facile, puoi brodi a basso contenuto di grassi, cracker. E il periodo acuto deve essere sopportato.
6. Per il dolore all'addome, è meglio non prendere antidolorifici: non cancellare l'immagine della malattia, improvvisamente appendicite!
7. Con la diarrea, non puoi assumere astringenti, come imodium, loperamide: il corpo deve liberarsi di tossine e batteri.

E in conclusione, sia banale, lo ripeto: lavarsi le mani prima di mangiare, lavare verdura e frutta, cuocere cibi con prodotti di qualità. È così semplice, ma incredibilmente efficace. Essere sano!!!

Vladimir Shpinev

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Qual è l'infezione intestinale pericolosa

Le infezioni intestinali acute (abbreviate in OKI, OGEC) comprendono un ampio gruppo di malattie infettive che possono essere contratte attraverso il contatto con batteri, virus e protozoi. Le infezioni intestinali acute più comuni includono dissenteria batterica, salmonellosi, yersiniosi, infezioni da stafilococco e rotavirus.

Di norma, un'infezione intestinale viene trasmessa dal paziente e dal portatore. Una persona potrebbe non essere nemmeno consapevole della sua esistenza e che l'infezione si è già verificata, poiché non ha sintomi di avvelenamento e disturbi intestinali. Nonostante la clinica (sintomi) sia assente, anche le persone in contatto con lui possono essere infettate (l'infezione da rotavirus viene trasmessa in questo modo).

Il meccanismo dell'infezione è semplice: la persona portatrice non tenta nemmeno di curare la malattia, ad esempio l'epatite virale A o la disbatteriosi infettiva. Nel frattempo, il virus si moltiplica nel tratto gastrointestinale e i batteri vengono eliminati dal corpo durante il movimento intestinale. Da lì, possono penetrare cibo, acqua potabile e oggetti domestici. Una persona sana entra in contatto con tutte le fonti pericolose e viene infettata. Allo stesso tempo, i sintomi caratteristici dell'intossicazione alimentare potrebbero non comparire immediatamente.

Come mostra l'epidemiologia, molto meno spesso la malattia può essere trasmessa da bovini grandi e piccoli (maiali, pecore, mucche, capre), pollame e roditori.

Le potenziali fonti di pericolo sono:

• latticini, in particolare quelli acquistati sul mercato;
• prodotti a base di carne: carne macinata, salsicce, salsiccia;
• uova e loro derivati ​​(dolci a forma di soufflé e creme);
• verdure, frutta e bacche non lavate.

I sintomi di un'infezione intestinale

La prevenzione delle infezioni intestinali acute implica non solo misure precauzionali, ma anche la familiarizzazione con i sintomi della malattia, in modo che, se necessario, il trattamento possa essere iniziato in tempo (una sorta di promemoria).

Quindi, l'eziologia della malattia è la seguente. Quando viene infettato da un'infezione virale, l'intossicazione alimentare si sviluppa rapidamente. Allo stesso tempo, una persona soffre di grave nausea e vomito, il dolore addominale è doloroso o acuto e presto potrebbe iniziare la diarrea. A causa della rapida perdita di liquidi e della mancanza di nutrienti, una persona avverte debolezza, letargia, apatia e non c'è appetito. In casi critici possono verificarsi svenimenti, forti brividi e febbre (un forte aumento della temperatura corporea).

L'eziologia della malattia dipende dall'infezione virale specifica (agente causale), dal tasso di riproduzione dei patogeni nel corpo e dalle caratteristiche individuali del corpo (per quanto tempo può resistere all'infezione).

Il trattamento ha lo scopo di eliminare l'infezione (i suoi sintomi sono febbre, mal di testa, debolezza) e ripristinare le funzioni del tratto gastrointestinale (se l'infezione ha provocato cambiamenti distruttivi nella mucosa gastrica o intestinale).

Il quadro clinico dipende dal tipo di agente patogeno, dal numero di agenti patogeni che sono entrati e dallo stato del sistema immunitario umano. Nei casi più gravi si sviluppa disidratazione (pelle e mucose secche e sete).

Come non essere contagiati

Le misure per prevenire le infezioni intestinali includono:

1. Rispetto delle regole di igiene personale. Per non mettere in pericolo te stesso e i tuoi cari, assicurati di lavarti le mani prima di mangiare, dopo aver visitato il bagno, dopo il contatto con animali domestici, dopo aver lavorato con il terreno.
2. Lavare accuratamente tutto il cibo prima di preparare il cibo. Ciò è particolarmente vero per carne e uova. Prima di iniziare a cucinare la carne, devi esaminarla attentamente per le larve di elminti, altrimenti avrai anche bisogno di un trattamento per i vermi. In questo caso, le attività e il trattamento dureranno diversi mesi. Prima di mangiare le uova, il guscio deve essere accuratamente lavato in acqua e sapone. Ma qui c'è una sfumatura. Se hai appena comprato delle uova, ma non hai intenzione di cucinarle, ma vuoi metterle in frigorifero, non lavarle. Se trattato con una soluzione di sapone, lo strato protettivo sul guscio viene lavato via e l'uovo diventa più vulnerabile alle infezioni. Quindi è meglio lavare le uova appena prima di mangiare.
3. Verdure e frutta acquistate al mercato non devono essere lavate solo prima dell'uso, ma versate sopra con acqua bollente. Il trattamento termico aiuterà anche a prevenire il processo epidemiologico. In questo caso, le attività sono semplici: tutta la frutta e la verdura si consumano al meglio bollite o al forno. Lo stesso vale per il consumo di prodotti a base di carne. Non tutti i batteri vengono distrutti a una temperatura media. Quindi è necessario cuocere la carne, in particolare il maiale, ad una temperatura di almeno 200°C.
4. Prestare particolare attenzione alla pulizia degli utensili da cucina. Conserva i coltelli usati per tagliare la carne separatamente dagli altri utensili da cucina. Lo stesso vale per i taglieri. Idealmente, la cucina dovrebbe avere più tavole - per tagliare carne cruda e altri prodotti. Lo stesso vale per i coltelli. Le misure per la pulizia degli utensili da cucina devono essere eseguite immediatamente dopo la cottura. Assicurati di lavare il tagliere in acqua corrente con detersivo, quindi versaci sopra dell'acqua bollente. Lo stesso vale per i coltelli.
5. Conservare alimenti diversi separatamente. Preferibilmente su diversi ripiani del frigorifero. La carne cruda non va mai lasciata aperta. In primo luogo, il suo odore permeerà il resto dei prodotti. In secondo luogo, gli agenti patogeni in esso contenuti possono migrare verso altri prodotti.

Le misure di prevenzione delle malattie includono anche la pulizia regolare dei locali. Soprattutto se ci sono animali in casa. La pulizia a umido dovrebbe essere eseguita almeno due volte a settimana. Ed è positivo che la famiglia abbia il proprio medico curante, che sarà in grado di riconoscere in tempo i segni di infezione di uno dei membri della famiglia e condurre un esame preventivo.

Prevenzione delle infezioni intestinali.

Cosa sono le infezioni intestinali?

Le infezioni intestinali acute (AII) sono un ampio gruppo di malattie infettive umane causate da batteri, virus e protozoi patogeni e opportunistici. Le principali infezioni intestinali includono: dissenteria, salmonellosi (leggi sotto), colera, infezione da enterovirus e rotavirus, intossicazione alimentare causata da stafilococco, ecc. In termini di frequenza di distribuzione tra tutte le malattie umane, sono seconde solo alla SARS. Più del 60% di tutti i casi di infezioni intestinali si verificano durante l'infanzia.

Quali sono le cause delle infezioni intestinali?

La fonte dell'agente eziologico dell'infezione intestinale acuta può essere una persona malata o un portatore di batteri, nonché animali, insetti (mosche). Gli agenti causali delle infezioni intestinali possono trovarsi su mani sporche, frutta e verdura non lavate, in acqua non bollita. I latticini, i bolliti, i paté, ecc. sono ambienti favorevoli alla riproduzione dei microbi.

Come si manifesta la malattia?

I patogeni intestinali causano:

1. Danni al tratto gastrointestinale (dolore addominale, diarrea, nausea, vomito).

2. Intossicazione (febbre, mal di testa, debolezza).

Il quadro clinico dipende dal tipo di agente patogeno, dal numero di agenti patogeni che sono entrati e dallo stato del sistema immunitario umano. Nei casi più gravi si sviluppa disidratazione (pelle secca e mucose, sete).

Quali sono le principali misure preventive?

1. Lavare accuratamente la verdura e la frutta consumate crude (preferibilmente con spazzola e sapone, quindi risciacquare con acqua bollente).

2. Lavarsi le mani con sapone prima di preparare i cibi e dopo ogni pausa della cottura (e sempre dopo aver tagliato pesce crudo, carne o pollame), nonché prima di mangiare, dopo aver camminato, giocato con gli animali.

3. Sottoporre gli alimenti a trattamento termico. Il pollame crudo, la carne e il latte sono spesso contaminati da agenti patogeni. Durante la cottura (frittura) gli agenti patogeni vengono distrutti. Nota! La carne, il pesce e il pollame congelati devono essere scongelati accuratamente prima della cottura.

4. Evitare il contatto tra cibi crudi e cotti (compreso il non utilizzare lo stesso tagliere e coltello per tagliare carne, pesce e verdure crudi e cotti).

5. Conservare tutti gli alimenti deperibili e gli alimenti preparati in frigorifero: il freddo rallenta la riproduzione dei microbi che sono entrati nel cibo.

6. Mantieni la cucina pulita.

7. Proteggi il cibo dalle mosche.

Seguendo questi semplici consigli

Aiuta a prevenire le infezioni intestinali acute

e proteggi la tua salute e quella dei tuoi cari!

Prevenzione della salmonellosi

La salmonellosi acuta da malattie infettive è estremamente varia. Il più delle volte è violento. Circa un giorno dopo che i microbi sono entrati nel corpo, compaiono dolore addominale, nausea, vomito e diarrea. La temperatura sale a 37,5-38 gradi e talvolta fino a 39-40 gradi. L'infezione provoca una grave intossicazione. Il sistema cardiovascolare, il fegato e altri organi sono colpiti, compaiono convulsioni, il battito cardiaco accelera, la pressione sanguigna scende.
La salmonellosi, soprattutto all'inizio, a volte è simile al catarro delle prime vie respiratorie, a volte c'è solo un aumento della temperatura e una letargia generale.
Nei bambini piccoli, questa malattia è così grave che a volte il medico deve affrontare la questione di salvare la vita del bambino.

Come proteggersi dalla salmonellosi? La salmonella arriva a una persona in tre modi: con il cibo, con l'acqua e anche per contatto con una persona malata o un animale.
La salmonella entra anche nei piatti pronti. Questo può accadere se vengono conservati insieme a cibi crudi, o se gli stessi utensili da cucina vengono utilizzati per lavorare cibi cotti e crudi: taglieri, coltelli.
È necessario stabilire una regola per non mangiare carne che non ha superato il controllo veterinario. La carne e il pollame devono essere ben bolliti o fritti. Se la carne viene cotta in un pezzo grosso, deve essere cotta per almeno due ore. Si consiglia di bere latte crudo solo bollito. Le uova di anatra non vanno consumate crude e vanno cotte per almeno 15 minuti. Le uova di gallina fresche possono essere consumate anche crude, ma prima devono essere lavate. Assicurarsi che la carne cruda e il pollame non siano conservati in frigorifero in prossimità dei piatti pronti.
Puoi anche essere infettato dalla salmonellosi mentre nuoti in uno stagno o in un lago, ingoiando acqua contaminata dalle secrezioni di uccelli e animali malati. Ma se è successo che un bambino o uno dei membri adulti della famiglia si ammalasse, non provare a fare una diagnosi da solo, tanto meno curalo: chiama immediatamente un medico. La salmonellosi è tutt'altro che una malattia innocua, anche nei casi in cui è lieve. Il fatto è che la salmonella può rimanere vitale nel corpo di un paziente sottotrattato per molto tempo. Riproducendosi nella cistifellea, provocano colecistite, colangite. Inoltre, la salmonella vive a lungo nell'intestino e il "custode" dei microbi diventa facilmente il loro vettore. Ecco perché è impossibile combattere da soli una malattia così insidiosa come la salmonellosi.

Se si verificano i sintomi di un'infezione intestinale acuta

devi consultare immediatamente un medico!

ESSERE SANO!