Come viene trattato il virus web in ospedale. Forme cliniche dell'infezione cronica da virus di Epstein-Barr: problemi di diagnosi e trattamento

Secondo gli studi, la metà degli scolari e il 90% dei quarantenni si sono imbattuti nel virus di Epstein-Barr (EBV), ne sono immuni e non ne sono nemmeno a conoscenza. Questo articolo si concentrerà su coloro per i quali la conoscenza del virus non è stata così indolore.

Mononucleosi infettiva

All'inizio della malattia, la mononucleosi è praticamente indistinguibile dalla normale SARS. I pazienti sono preoccupati per naso che cola, mal di gola moderato, aumento della temperatura corporea a valori subfebbrili.

Viene chiamata la forma acuta di EBV. Il virus entra nel corpo umano attraverso il rinofaringe. Più spesso attraverso la bocca, non senza motivo Mononucleosi infettiva ricevuto bel nome malattia del bacio. Il virus si moltiplica nelle cellule del tessuto linfoide (in particolare nei linfociti B).

Una settimana dopo l'infezione, si sviluppa un quadro clinico che ricorda un'infezione respiratoria acuta:

  • febbre, a volte fino a 40 ° C,
  • tonsille iperemiche, spesso con placca,
  • così come una catena di linfonodi sul collo lungo il muscolo sternocleidomastoideo, nonché nella parte posteriore della testa, sotto la mascella inferiore, sotto le ascelle e nella regione inguinale,
  • può essere rilevato durante l'esame di "pacchetti" di linfonodi nel mediastino e cavità addominale, il paziente può lamentare tosse, dolore dietro lo sterno o nell'addome,
  • ingrossamento del fegato e della milza,
  • cellule mononucleate atipiche compaiono nell'analisi del sangue: globuli giovani, simili sia ai monociti che ai linfociti.

Il paziente trascorre circa una settimana a letto, momento in cui beve molto, fa gargarismi in gola e prende antipiretici. trattamento specifico non c'è mononucleosi, l'efficacia dei farmaci antivirali esistenti non è stata dimostrata e gli antibiotici sono necessari solo in caso di infezione batterica o fungina.

Di solito, la febbre scompare in una settimana, i linfonodi diminuiscono in un mese e le alterazioni del sangue possono persistere per sei mesi.

Dopo aver subito la mononucleosi, gli anticorpi specifici rimangono nel corpo per tutta la vita: immunoglobuline di classe G (IgG-EBVCA, IgG-EBNA-1), che forniscono immunità al virus.

Infezione cronica da EBV

Se la risposta immunitaria non è abbastanza efficace, cronica infezione virale Epstein-Barr: cancellato, attivo, generalizzato o atipico.

  1. Cancellato: la temperatura spesso sale o rimane a lungo nell'intervallo 37-38°C, può apparire fatica, sonnolenza, dolori muscolari e articolari, aumento dei linfonodi.
  2. Atipico: infezioni spesso ricorrenti - intestinali, tratto urinario, infezioni respiratorie acute ripetute. Sono cronici e difficili da trattare.
  3. Attivo: i sintomi della mononucleosi (febbre, tonsillite, linfoadenopatia, epato- e splenomegalia) si ripresentano, spesso complicati da infezioni batteriche e fungine. Il virus può causare danni alla mucosa dello stomaco e dell'intestino, i pazienti lamentano nausea, diarrea e dolore addominale.
  4. Generalizzato: sconfitta sistema nervoso(, encefalite, radicoloneurite), cuore (), polmoni (polmonite), fegato (epatite).

Nell'infezione cronica, sia il virus stesso può essere rilevato nella saliva mediante PCR, sia gli anticorpi contro gli antigeni nucleari (IgG-EBNA-1), che si formano solo 3-4 mesi dopo l'infezione. Tuttavia, questo non è sufficiente per fare una diagnosi, perché la stessa immagine può essere osservata in un portatore del virus completamente sano. Gli immunologi esaminano l'intero spettro degli anticorpi antivirali almeno due volte.

Un aumento della quantità di IgG rispetto a VCA ed EA suggerirebbe una ricaduta della malattia.

Perché il virus Epstein-Barr è pericoloso?

Ulcere genitali associate a EBV

La malattia è piuttosto rara, si verifica più spesso nelle giovani donne. Sulla membrana mucosa degli organi genitali esterni compaiono erosioni abbastanza profonde e dolorose. Nella maggior parte dei casi, oltre alle ulcere, si sviluppano anche sintomi generali tipici della mononucleosi. L'aciclovir, che si è dimostrato efficace nel trattamento dell'herpes di tipo II, non è stato molto efficace nelle ulcere genitali associate al virus di Epstein-Barr. Fortunatamente, le eruzioni cutanee scompaiono da sole e raramente si ripresentano.

Sindrome emofagocitica (malattia linfoproliferativa legata all'X)

Il virus di Epstein-Barr può infettare i linfociti T. Di conseguenza, viene avviato un processo che porta alla distruzione delle cellule del sangue: eritrociti, piastrine, leucociti. Ciò significa che oltre ai sintomi caratteristici della mononucleosi (febbre, linfoadenopatia, epatosplenomegalia), il paziente sviluppa anemia, eruzioni cutanee emorragiche e la coagulazione del sangue è disturbata. Questi fenomeni possono scomparire spontaneamente, ma possono anche portare a esito letale e quindi richiedono un trattamento attivo.


Tumori associati a EBV

Attualmente, il ruolo del virus nello sviluppo di tali malattie oncologiche non è contestato:

  • Linfoma di Burkitt
  • carcinoma nasofaringeo,
  • linfogranulomatosi,
  • malattia linfoproliferativa.
  1. Il linfoma di Burkitt si verifica nei bambini età prescolare e solo in Africa. Il tumore colpisce i linfonodi, la mascella superiore o inferiore, le ovaie, le ghiandole surrenali e i reni. Sfortunatamente, non ci sono farmaci che garantiscano il successo nel suo trattamento.
  2. Il carcinoma nasofaringeo è un tumore situato nella parte superiore del rinofaringe. Manifestato da congestione nasale, epistassi, perdita dell'udito, mal di gola e mal di testa persistente. Il più delle volte si trova nei paesi africani.
  3. La linfogranulomatosi (altrimenti - la malattia di Hodgkin), al contrario, colpisce più spesso gli europei di qualsiasi età. Manifestato da un aumento dei linfonodi, di solito diversi gruppi, tra cui retrosternale e intra-addominale, febbre, perdita di peso. La diagnosi è confermata dalla biopsia linfonodale: si trovano cellule giganti di Hodgkin (Reed-Berezovsky-Sternberg). La radioterapia consente di ottenere una remissione stabile nel 70% dei pazienti.
  4. La malattia linfoproliferativa (iperplasia plasmatica, linfoma a cellule T, linfoma a cellule B, linfoma immunoblastico) è un gruppo di malattie in cui si verifica la proliferazione maligna delle cellule del tessuto linfoide. La malattia si manifesta con un aumento dei linfonodi e la diagnosi viene fatta dopo una biopsia. L'efficacia della chemioterapia varia a seconda del tipo di tumore.

Malattie autoimmuni

L'impatto del virus sul sistema immunitario provoca fallimenti nel riconoscimento dei propri tessuti, che porta allo sviluppo di malattie autoimmuni. L'infezione da EBV è tra fattori eziologici sviluppo del LES, glomerulonefrite cronica, epatite autoimmune e sindrome di Sjögren.

Sindrome dell'affaticamento cronico


Sindrome fatica cronica può essere una manifestazione di infezione cronica da EBV.

Spesso associato a virus del gruppo dell'herpes (che include il virus di Epstein-Barr). Sintomi tipici dell'infezione cronica da EBV: un aumento dei linfonodi, in particolare cervicali e ascellari, faringite e condizione subfebrile, sono associati a gravi sindrome astenica. Il paziente lamenta affaticamento, diminuzione della memoria e dell'intelligenza, incapacità di concentrazione, mal di testa e dolori muscolari, disturbi del sonno.

Non esiste un regime terapeutico generalmente accettato per l'infezione da EBV. Nell'arsenale dei medici al momento ci sono nucleosidi (Aciclovir, Ganciclovir, Famciclovir), immunoglobuline (Alfaglobin, Polygam), interferoni ricombinanti(Reaferon, Cicloferone). Tuttavia, spetta a uno specialista competente decidere come prenderli e se vale la pena farlo dopo uno studio approfondito, compreso uno di laboratorio.

Quale medico contattare

Se un paziente ha sintomi di un'infezione da virus di Epstein-Barr, dovrebbe essere esaminato e curato da uno specialista in malattie infettive. Tuttavia, non è raro che tali pazienti si rivolgano prima a un medico generico/pediatra. Con lo sviluppo di complicazioni o malattie associate al virus, vengono prescritte le consultazioni di specialisti specializzati: un ematologo (con sanguinamento), un neurologo (con sviluppo di encefalite, meningite), un cardiologo (con miocardite), un pneumologo (con polmonite ), un reumatologo (con danni ai vasi sanguigni, alle articolazioni). In alcuni casi, è necessaria la consultazione con un medico ORL per escludere la tonsillite batterica.

Virus di Epstein-Barr(EBV) appartiene alla famiglia dei virus dell'herpes. È uno dei virus umani più diffusi. Ad esempio, negli Stati Uniti, il 90% della popolazione ne viene infettato durante la vita. La maggior parte delle persone, in particolare i bambini piccoli, ha pochi o nessun sintomo di infezione. L'eccezione sono le persone con un sistema immunitario indebolito, che possono sviluppare malattie come la mononucleosi e il linfoma sullo sfondo dell'infezione da virus. L'EBV si trasmette principalmente attraverso la saliva, motivo per cui viene anche chiamata "malattia del bacio". Tuttavia, può anche essere trasmesso attraverso altri fluidi corporei. Non esiste un vaccino per questo virus e i farmaci antivirali sono usati solo per trattare rapidamente e in modo grave forme in via di sviluppo. A questo proposito, il mezzo principale per combattere l'infezione da EBV è la prevenzione e metodi non convenzionali trattamento.

Passi

Parte 1

Come ridurre il rischio di infezione da EBV

    Assicurati di avere un forte sistema immunitario. Prevenzione domiciliare qualsiasi infezione virale, batterica o fungina: un sistema immunitario sano e forte. Il compito del sistema immunitario è riconoscere e distruggere gli agenti patogeni, incluso l'EBV, con l'aiuto di uno speciale bianco cellule del sangue. Se il sistema immunitario è indebolito, gli agenti patogeni si moltiplicano quasi senza ostacoli e si diffondono in tutto il corpo. Ecco perché, al fine di prevenire lo sviluppo di EBV e di qualsiasi altra infezione, è necessario fare tutto il possibile in modo da avere un sistema immunitario forte che svolga bene il suo lavoro.

    Mangia quanta più vitamina C o acido ascorbico possibile. Finora, l'effetto della vitamina C sui virus che causano il raffreddore è stato principalmente studiato. Tuttavia, è stato dimostrato che la vitamina C ha spiccate proprietà antivirali e immunostimolanti. Aiuta a prevenire o ridurre gli effetti dell'infezione da EBV stimolando la produzione e l'attività dei globuli bianchi che cercano e distruggono i virus. Si consiglia di consumare 75-125 mg di vitamina C al giorno. La dose dipende dal sesso e dal fatto che tu fumi prodotti del tabacco. Tuttavia, nel tempi recenti negli ambienti medici iniziarono a manifestarsi i timori che per il normale funzionamento del sistema immunitario e dell'organismo nel suo insieme, anche questa quantità potesse non essere sufficiente.

    • Se il tuo corpo sta combattendo un'infezione, la dose raccomandata è di almeno 1000 mg divisa in due dosi.
    • La vitamina C si trova in in gran numero negli agrumi, kiwi, fragole, pomodori e broccoli.
  1. Prendi biologicamente additivi attivi che aiutano a rafforzare il sistema immunitario. Non solo vitamina C, ma anche tante altre vitamine, minerali e preparazioni a base di erbe hanno proprietà antivirali e immunostimolanti. Sfortunatamente, la loro efficacia nella prevenzione e nel controllo dell'infezione da EBV non è stata sufficientemente studiata. Questo perché di alta qualità Ricerca scientifica sono costosi e raramente questi fondi sono destinati alla ricerca sui farmaci naturali o "non tradizionali". Inoltre, una caratteristica dell'EBV è che può nascondersi all'interno dei linfociti B, tipi di globuli bianchi che il corpo produce per combattere le infezioni. Per questo motivo, l'EBV è difficile da distruggere solo stimolando il sistema immunitario, ma vale comunque la pena provare.

    Fai attenzione mentre baci. Molto spesso, adolescenti e adulti in tutto il mondo vengono infettati da EBV durante un bacio. Il corpo di qualcuno affronta il virus senza manifestazioni sintomatiche, qualcuno ha sintomi lievi e qualcuno può essere malato per diverse settimane o addirittura mesi. Ecco perchè la migliore prevenzione EBV e altre infezioni virali: non baciare o avere contatti sessuali con persone che potrebbero essere malate. Fai attenzione e astieniti dal baciare romantico con una persona che si sente stanca, esausta, ha mal di gola e linfonodi ingrossati. Tuttavia, non dimenticare che una persona può avere un'infezione da EBV senza sintomi ed essere comunque un portatore.

    Parte 2

    Quali sono le opzioni di trattamento
    1. Dovrebbero essere trattati solo i sintomi gravi. Non esiste trattamento tipico in particolare l'infezione da EBV, poiché molto spesso non ha alcuna manifestazione sintomatica. Di norma, anche la mononucleosi si risolve da sola in pochi mesi. Se si verificano sintomi come calore, mal di gola e linfonodi ingrossati, assumere paracetamolo (Tylenol) e farmaci antinfiammatori (ibuprofene, naprossene). Se hai forte gonfiore gola, il medico può prescrivere un corso breve farmaci steroidei. Non c'è bisogno di conformarsi riposo a letto, ma con la mononucleosi, una persona può sentirsi molto debole.

    2. Prendi in considerazione l'assunzione di argento colloidale. L'argento colloidale è una preparazione liquida contenente minuscoli ammassi atomici di argento caricato elettricamente. Ci sono prove nella letteratura medica che una soluzione d'argento può distruggere intera linea virus, ma la sua efficacia dipende dalla dimensione delle particelle (meno di 10 nm di diametro) e dalla purezza (nessuna impurità di sale o proteine) Le particelle d'argento sub-nanometriche hanno un forte carica elettrica e sono in grado di distruggere anche gli agenti patogeni virali in rapida mutazione. È vero, non è stato ancora chiarito se le particelle d'argento distruggano specificamente l'EBV, quindi sono necessarie ulteriori ricerche prima di fornire raccomandazioni specifiche.

      • Soluzione d'argento, anche in alta concentrazione, è considerato non tossico, ma se è a base di proteine, aumenta il rischio di sviluppare argiria. L'argiria è una malattia che si manifesta come un cambiamento nel colore della pelle a causa dell'accumulo di composti d'argento.
      • Gli integratori alimentari con argento colloidale possono essere acquistati in farmacia o negozi specializzati.
    3. Verificare con il medico se si dispone di un'infezione cronica. Se l'infezione da EBV o la mononucleosi non scompaiono dopo alcuni mesi, consultare il medico per un farmaco antivirale o di altro tipo efficace. potenti farmaci. L'infezione cronica da EBV non è comune, ma se persiste per molti mesi influisce negativamente sull'immunità e sulla qualità della vita. Ci sono prove che il trattamento dell'infezione cronica da EBV con farmaci antivirali come aciclovir, ganciclovir, vidarabina e foscarnet può essere efficace. Tieni presente che se la malattia è lieve, terapia antivirale inefficace. In caso di infezione cronica da EBV, possono essere utilizzati anche immunosoppressori (corticosteroidi, ciclosporina). Aiuteranno ad alleviare temporaneamente i sintomi.

      • I farmaci immunosoppressori possono rallentare la risposta immunitaria del corpo all'EBV, causando infetto da virus le cellule continueranno a moltiplicarsi. Pertanto, il medico deve decidere quanto i benefici attesi dall'assunzione di questi farmaci superino il rischio di conseguenze indesiderate.
      • Come risultato dell'assunzione di farmaci antivirali, possono verificarsi tali effetti collaterali: eruzioni cutanee, disturbi allo stomaco, diarrea, dolori articolari, male alla testa, vertigini, stanchezza.
      • Nonostante i numerosi tentativi di sviluppare un vaccino contro l'EBV, finora non hanno avuto successo.
      • Avvertimento
        • Un medico può scambiare la mononucleosi per un mal di gola e prescrivere un antibiotico (come l'amoxicillina). In questo caso, una reazione comune all'antibiotico è un'eruzione cutanea.

L'analisi del virus di Epstein-Barr viene eseguita in due modi: ELISA, che rileva gli anticorpi contro gli antigeni e stabilisce la forma dell'infezione (cronica, acuta, asintomatica) e la PCR (reazione a catena del polimero). Il metodo PCR per il virus di Epstein-Barr esamina il DNA delle cellule del virus, ne determina la presenza o l'assenza nell'uomo. La PCR è consigliata per l'esame dei bambini, poiché il corpo del bambino non ha ancora il tempo di sviluppare anticorpi e anche quando il risultato ELISA è in dubbio.

Il virus di Epstein-Barr (EBV) è una delle malattie più comuni, quasi il 65% dei bambini fino a tre anni così come il 97% degli adulti. Questa è una delle varietà di herpesvirus (tipo 4), che, dopo l'infezione, provoca malattie:

  1. Sistema linforeticolare: alterazioni dei linfonodi, danni al fegato e alla milza.
  2. Sistema immunitario: si deposita all'interno dei linfociti B, ne viola le proprietà funzionali, causa l'immunodeficienza, provoca la distruzione del collegamento cellulare dell'immunità.
  3. Cellule epiteliali degli organi respiratori e digestivi: manifestata da una sindrome respiratoria, vale a dire tosse, mancanza di respiro, " falsa groppa", è possibile il danno agli organi interni.

Si ritiene che l'EBV sia a volte un fattore provocante nello sviluppo di neoplasie maligne: linfoma di Burkitt, cancro nasofaringeo, linfogranulomatosi, sebbene non ci siano prove definitive per questo. Inoltre, si osservano allergie in quasi ogni quarto portatore di infezione cronica da EBV.

Il virus rimane nel corpo per tutta la vita, provoca infezione cronica, il che è aggravato dal verificarsi di condizioni favorevoli per esso.

Cos'è la PCR

Sono note due varietà di EBV, ma sierologicamente non sono diverse. L'infezione è possibile dal portatore alla fine del periodo di incubazione, per l'intera durata del decorso della malattia, entro sei mesi dalla data di guarigione. Alcuni pazienti hanno la capacità di volta in volta di isolare il virus, cioè di diventarne portatori anche molti mesi dopo l'infezione.

La diagnostica PCR prevede il rilevamento del DNA del virus utilizzando metodi di biologia molecolare. Per la ricerca vengono utilizzati enzimi speciali che copiano ripetutamente frammenti di DNA e RNA di cellule. Quindi i frammenti ottenuti vengono confrontati con il database, viene rilevata la presenza di EBV e la sua concentrazione.

Il materiale per determinare il DNA del virus di Epstein-Barr è saliva, muco dalla cavità orale o nasale, sangue, campioni liquido cerebrospinale, raschiamento delle cellule del canale urogenitale, urina.

L'opportunità di scegliere l'uno o l'altro materiale è determinata dal medico. Di solito, il sangue è preferito per la PCR, che viene portato in un pallone con una soluzione di EDTA (6%).

In bambino piccolo l'immunità è in procinto di essere stabilita, quindi il metodo per determinare gli anticorpi contro di essi non viene applicato, la PCR viene utilizzata per i bambini.

Il risultato della PCR è spesso positivo, quindi è necessario differenziare un malato e un portatore di virus, per questo viene utilizzata un'analisi con sensibilità diversa:

  • fino a 10 copie per campione - per corrieri;
  • fino a 100 copie - con virus Epstein-Barr attivo.

La PCR fornisce un altissimo grado di correttezza del risultato, ma la particolarità di questa analisi è che è informativa solo durante il periodo di replicazione, quindi ci sono il 30% di risultati falsi negativi a causa della mancanza di replicazione al momento dell'analisi.

Durante la gravidanza, è considerato obbligatorio eseguire più volte un test PCR se il virus viene rilevato per la prima volta dopo la gravidanza, al fine di rilevare tempestivamente la riattivazione del virus.

Preparazione per la consegna dell'analisi

Quando si esegue il test per il virus Epstein-Barr, è necessario escludere tutti i fattori che possono distorcere il risultato della PCR:

  1. Il materiale biologico deve essere assunto al mattino a stomaco vuoto.
  2. Alla vigilia della PCR, si consiglia di rifiutare una cena abbondante. È meglio fare uno spuntino 9 ore prima dell'assunzione del biomateriale.
  3. Tre giorni prima del test, escludere alcol, bevande energetiche, cibi grassi, dolci o amidacei.
  4. Il giorno prima dell'analisi, escludere tè e caffè, bevande gassate.

Prima dell'analisi, ai bambini viene somministrata acqua bollita (fino a 200 ml per mezz'ora). Non è consigliabile assumere farmaci a partire da 10-14 giorni prima della PCR, ma se sono necessari per motivi di salute, è necessario fornire i loro nomi al medico che decifra l'analisi.

Diagnostica del virus di Epstein-Barr (EBV): analisi del sangue, DNA, PCR, analisi del fegato

Quando sarà pronta la PCR?

Esistono diversi metodi di diagnostica PCR. Ma l'analisi in tempo reale è diventata la più affidabile e ampiamente utilizzata, in cui non ci sono quasi mai falsi negativi ed è disponibile un risultato rapido.

Il risultato della PCR si ottiene in poche ore o in pochi giorni, tutto dipende dal laboratorio e dall'urgenza della situazione. Il tempo medio di attesa per il risultato è di 1-2 giorni.

Decodifica PCR per il virus di Epstein-Barr

I primi motivi per prescrivere la PCR sono un eccesso di leucociti, piastrine e una diminuzione del tasso di eritrociti ed emoglobina nel sangue. Se vengono rilevati tali indicatori, il paziente viene assegnato diagnostica aggiuntiva— PCR.

Il risultato del test è positivo o negativo. Un risultato positivo della PCR indica che la persona che ha superato il test è portatrice di EBV, sebbene la sua presenza non dimostri che l'infezione sia presente in fase acuta o forma cronica.

Ciò dimostra che l'EBV una volta è penetrato nel corpo, poiché l'herpes è caratterizzato dal fatto che dopo l'ingresso iniziale nel corpo, non può più essere rimosso da esso.

Sierologia, ELISA, PCR per il virus di Epstein-Barr. Risultato positivo e negativo

Un risultato PCR negativo viene rilevato se una persona non ha riscontrato EBV e non lo contiene nel suo corpo.

Se è necessario non solo identificare la presenza del virus, ma anche determinare lo stadio e la forma della malattia, viene prescritto un ELISA, un'analisi per, durante la quale vengono esaminati:

  • anticorpi IgM VCA contro gli antigeni del capside del virus di Epstein-Barr;
  • IgG VCA - agli antigeni precoci.

La presenza di entrambi indica che la malattia è in corso forma acuta, perché scompaiono entro 4-6 settimane dall'inizio della malattia.

La diagnostica PCR è considerata un metodo giovane, ma allo stesso tempo abbastanza affidabile. È possibile rilevare la presenza di un virus anche in presenza di una sola molecola di virus del DNA. A causa dell'elevata precisione, viene considerato questo tipo di indagine modo effettivo identificare l'herpesvirus e seguire il corso del trattamento. Allo stesso tempo, la PCR richiede apparecchiature ad alta tecnologia con un sistema di controllo multi-livello e specialisti qualificati.

Le informazioni in questa sezione non devono essere utilizzate per l'autodiagnosi o l'autotrattamento. In caso di dolore o altra esacerbazione della malattia studi diagnostici dovrebbe essere prescritto solo dal medico curante. Per diagnosi e appuntamento corretto trattamento, si prega di contattare il medico.

Virus di Epstein-Barr appartiene alla famiglia degli herpesvirus, la sottofamiglia dei g-herpesvirus è l'herpesvirus umano di tipo IV. Una particella virale è costituita da un nucleoide, un capside e un involucro.
Il nucleoide contiene DNA a doppio filamento, è circondato da un capside costituito da subunità proteiche. Il nucleoide e il capside (nucleocapside) sono circondati da un guscio esterno contenente lipidi formato dalla membrana nucleare o esterna della cellula ospite, in cui sono incorporate alcune proteine ​​virali anche prima che inizi l'assemblaggio della particella virale.
Quando infettato, il virus penetra nell'epitelio dell'orofaringe e nelle ghiandole salivari di una persona e provoca un'infezione attiva con la lisi cellulare e il rilascio di particelle virali, a seguito delle quali il virus si trova nella saliva. Inoltre, può penetrare nei linfociti B e nell'epitelio del rinofaringe e causare un'infezione latente. Il virus di Epstein-Barr può essere trovato in segreti orali persone sane ma latentemente infette. Il virus è tropico per i linfociti B, non colpisce i linfociti T. Dopo essere penetrato nei linfociti, il virus di Epstein-Barr può causare la loro trasformazione, a seguito della quale si formano cloni di linfociti atipici capaci di proliferazione illimitata, contenenti DNA virale circolare sotto forma di plasmide. Il recettore del virus sulle cellule epiteliali e sui linfociti B è la molecola CD21, che funge anche da recettore per il frammento del complemento C3d. Il virus innesca risposte sia umorali che cellulari. Tra gli anticorpi risultanti ci sono specifici per gli antigeni del virus e non specifici, eterofili. Questi ultimi compaiono come risultato dell'attivazione policlonale dei linfociti B (questa potrebbe essere la causa di interferenza in alcuni studi sierologici su persone con infezione attiva da virus di Epstein-Barr). Il ruolo principale nell'eliminazione di questa infezione è svolto dall'immunità cellulare. In infezione acuta la riproduzione primaria del virus nei linfociti B è sostituita da una pronunciata proliferazione dei linfociti T con un rapporto CD4/CD8 inferiore a 1.

L'infezione acuta da virus di Epstein-Barr è nota come mononucleosi infettiva, morbo di Filatov, tonsillite monocitica, febbre ghiandolare idiopatica, morbo di Afeiffer, linfoblastosi acuta benigna.


Virus di Epstein-Barr - motivo principale sindrome simil-mononucleosi (sebbene l'infezione primaria acuta con questo virus e la mononucleosi infettiva non siano sinonimi). Un'infezione acuta è caratterizzata da febbre, mal di gola e aumento dei linfonodi cervicali posteriori (meno spesso - cervicale anteriore e ulnare, si verifica un ingrossamento generalizzato dei linfonodi). Nel 50% dei casi viene rilevato un aumento della milza, nel 10-30% dei casi un aumento del fegato. Altre manifestazioni di infezione possono includere eruzione cutanea ed edema periorbitale. Occasionalmente si osservano complicazioni, comprese alterazioni neurologiche nel sistema sanguigno sotto forma di anemia emolitica o aplastica, neutropenia, trombocitopenia. Dopo la malattia, la faringite, l'ingrossamento dei linfonodi, l'affaticamento e l'incapacità di concentrazione a volte persistono per molto tempo.
La malattia non è contagiosa. Il periodo di incubazione (il periodo di riproduzione attiva e diffusione del virus in tutto il tessuto linfoide) può durare da 30 a 50 giorni. L'infezione da questo virus a qualsiasi età, e soprattutto nei bambini, nella maggior parte dei casi può essere asintomatica o come un'infezione respiratoria. La proporzione di individui sieropositivi (con anticorpi specifici contro gli antigeni del virus) è già tra gli adolescenti paesi diversi varia dal 50 al 90%, tra gli adulti i segni sierologici di infezione si trovano in quasi il 100% dei casi. Il virus viene escreto con la saliva, trasmesso attraverso baci e altri contatti della mucosa con saliva o oggetti contaminati da essa. La trasmissione transplacentare del virus è rara. L'immunità nella mononucleosi infettiva è persistente.
Sebbene la cancerogenicità del virus non sia stata dimostrata in modo definitivo, vi è motivo di ritenere che possa svolgere un ruolo nello sviluppo di una serie di neoplasie maligne: linfoma di Burkitt, cancro nasofaringeo, linfogranulomatosi e una serie di sindromi linfoproliferative post-trapianto. Sullo sfondo della violazione immunità cellulare(AIDS, immunosoppressione durante il trapianto, ecc.) Il virus di Epstein-Barr può causare mononucleosi infettiva con esito letale o sindromi linfoproliferative con lo sviluppo di linfomi a cellule B.
Diagnostica di laboratorio mononucleosi infettiva
La diagnosi di mononucleosi infettiva si basa su quadro clinico, cambiamenti caratteristici in analisi clinica sangue:

№ 5 Esame del sangue clinico

Analisi del sangue. Emocromo completo (senza formula leucocitaria e VES) (Emocromo completo, CBC)

Lo studio include la determinazione della concentrazione di emoglobina, il valore dell'ematocrito, la concentrazione di eritrociti, leucociti, piastrine, nonché il calcolo degli indici eritrocitari (MCV, RDW, MCH, MCHC). Il sangue è costituito da una parte liquida (plasma) e cellulare, elementi sagomati(eritrociti,...

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№ 119 Esame del sangue clinico

Formula leucocitaria (conta differenziale dei globuli bianchi, leucocitogramma, conta differenziale dei globuli bianchi) con microscopia su striscio di sangue in presenza di alterazioni patologiche

Include una definizione concentrazione totale leucociti del sangue e percentuale principali sottopopolazioni di leucociti. Come risultato del calcolo automatizzato formula dei leucociti L'analizzatore ematologico identifica 5 sottopopolazioni di leucociti: neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili e b...

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E i risultati dei test sierologici:

№ 186

Anticorpi della classe IgM contro l'antigene del capside del virus di Epstein-Barr (EBV VCA-IgM, Epstein-Barr Virus Capcid Antigen IgM, EBV VCA-IgM)

Marcatori di infezione primaria da virus di Epstein-Barr. Il virus di Epstein-Barr appartiene alla famiglia degli herpesvirus, la sottofamiglia dei g-herpesvirus è l'herpesvirus umano di tipo IV. Una particella virale è costituita da un nucleoide, un capside e un involucro. Anticorpi della classe IgM contro il complesso antigenico del capside del virus Epstein-B...

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№ 187 Mononucleosi infettiva: virus di Epstein-Barr (virus dell'herpes umano di tipo 4)

Anticorpi della classe IgG contro l'antigene nucleare del virus di Epstein-Barr (EBNA NA IgG, Epstein-Barr Virus Nuclear Antigen IgG, EBNA IgG)

Indicatore di una passata infezione da virus Epstein-Barr. Gli anticorpi della classe IgG contro l'antigene nucleare (anticorpi IgG-EBNA) compaiono 4-6 mesi dopo l'inizio dell'infezione, compresi quelli che si verificano in forme cancellate, e poi, in piccoli titoli di coda, si rivelano a vita. Si possono trovare in più...

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№ 225 Marcatori tumorali

Beta-2 microglobulina (nelle urine) (Beta-2 microglobulina, urina)

Un marker precoce di danno ai tubuli prossimali dei reni (vedi anche test n. 208 - microglobulina beta-2 nel sangue) e un marker tumorale di tumori a cellule β, il mieloma multiplo. La beta-2 microglobulina è una proteina a basso peso molecolare (11.800 Da) presente sulla superficie delle cellule nucleate come catena leggera...

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Entro la seconda settimana della malattia, si sviluppa la linfocitosi relativa e assoluta con la presenza del 10-20% di cellule mononucleate atipiche. Si possono anche osservare cambiamenti ematologici che ricordano l'immagine della mononucleosi infettiva infezione da citomegalovirus, toxoplasmosi, respiratorio acuto malattie virali, varicella, morbillo, epatite infettiva e altre malattie. Pertanto, i test sierologici sono consigliabili per fare una diagnosi differenziale. Gli anticorpi contro gli antigeni del virus compaiono abbastanza rapidamente e lo studio nel periodo acuto della malattia, anche una singola assunzione di siero per tipi diversi gli anticorpi possono fornire un'indicazione ragionevolmente accurata se un paziente è immune o suscettibile all'infezione da virus di Epstein-Barr, all'infezione in corso o alla riattivazione.
Un'ulteriore conferma del decorso delle fasi acute dell'infezione può essere la rilevazione del DNA del virus di Epstein-Barr nel sangue e/o nella saliva mediante PCR

N. 351KR Mononucleosi infettiva: virus di Epstein-Barr (virus dell'herpes umano di tipo 4)

Virus di Epstein-Barr, determinazione del DNA (virus di Epstein Barr, DNA) nel sangue

Determinazione del DNA del virus di Epstein-Barr nel sangue mediante reazione a catena della polimerasi (PCR) con rilevamento in tempo reale. Il virus di Epstein-Barr (EBV) è la causa della mononucleosi infettiva. L'eziologia di alcuni tumori è anche associata al virus di Epstein-Barr.

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N. 351VPT Mononucleosi infettiva: virus di Epstein-Barr (virus dell'herpes umano di tipo 4)

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N. 351VPT Mononucleosi infettiva: virus di Epstein-Barr (virus dell'herpes umano di tipo 4)

Virus di Epstein-Barr, rilevamento del DNA (virus di Epstein Barr, DNA) nel versamento

Determinazione del DNA del virus di Epstein-Barr in effusione mediante reazione a catena della polimerasi (PCR) con rilevamento in tempo reale. Il virus di Epstein-Barr (EBV) è la causa della mononucleosi infettiva. Il virus di Epstein-Barr è anche associato all'eziologia di alcuni ...

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N. 351 MOCH Mononucleosi infettiva: virus di Epstein-Barr (virus dell'herpes umano di tipo 4)

Virus di Epstein-Barr, determinazione del DNA (virus di Epstein Barr, DNA) nelle urine

Determinazione del DNA del virus di Epstein-Barr nelle urine mediante reazione a catena della polimerasi (PCR) con rilevamento in tempo reale. Il virus di Epstein-Barr (EBV) è la causa della mononucleosi infettiva. Il virus di Epstein-Barr è anche associato all'eziologia di alcuni oncologici, ...

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N. 351NOS Mononucleosi infettiva: virus di Epstein-Barr (virus dell'herpes umano di tipo 4)

Virus di Epstein-Barr, determinazione del DNA (virus di Epstein Barr, DNA) nel raschiamento delle cellule epiteliali della mucosa nasale

Determinazione del DNA del virus di Epstein-Barr negli scraping cellule epiteliali nasofaringe mediante reazione a catena della polimerasi (PCR) con rilevamento in tempo reale. Il virus di Epstein-Barr (EBV) è la causa della mononucleosi infettiva. Con il virus Epstein-Barr...

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N. 351 ROT Mononucleosi infettiva: virus di Epstein-Barr (virus dell'herpes umano di tipo 4)

Virus di Epstein-Barr, determinazione del DNA (virus di Epstein Barr, DNA) nel raschiamento delle cellule epiteliali dell'orofaringe

Determinazione del DNA del virus di Epstein-Barr nei raschiamenti delle cellule epiteliali orofaringee mediante reazione a catena della polimerasi (PCR) con rilevamento in tempo reale. Il virus di Epstein-Barr (EBV) è la causa della mononucleosi infettiva. Con il virus Epstein-Barr...

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N. 351CB Mononucleosi infettiva: virus di Epstein-Barr (virus dell'herpes umano di tipo 4)

Virus di Epstein-Barr, determinazione del DNA (virus di Epstein Barr, DNA) nel siero del sangue

Determinazione del DNA del virus di Epstein-Barr nel siero del sangue mediante reazione a catena della polimerasi (PCR) con rilevamento in tempo reale. Il virus di Epstein-Barr (EBV) è la causa della mononucleosi infettiva. Il virus di Epstein-Barr è anche associato all'eziologia di...

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N. 351 SLN Mononucleosi infettiva: virus di Epstein-Barr (virus dell'herpes umano di tipo 4)

Virus Epstein Barr a (EBV) è uno dei rappresentanti della famiglia delle infezioni erpetiche. Anche i sintomi, il trattamento e le cause negli adulti e nei bambini sono simili al citomegalovirus (herpes n. 6). La stessa VEB è chiamata herpes con il numero 4. Nel corpo umano può essere conservato dormiente per anni, ma con una diminuzione dell'immunità si attiva, provoca la mononucleosi infettiva acuta e successivamente - la formazione di carcinomi (tumori). In quale altro modo si manifesta il virus Epstein Barr, come viene trasmesso da una persona malata a una sana e come trattare il virus Epstein Barr?

Cos'è il virus Epstein Barr?

Il virus ha preso il nome in onore dei ricercatori: il professore e virologo Michael Epstein e la sua studentessa laureata Yvona Barr.

Il virus della barra di Einstein presenta due importanti differenze rispetto ad altre infezioni da herpes:

  • Non provoca la morte delle cellule ospiti, ma al contrario ne avvia la divisione, la crescita dei tessuti. È così che si formano i tumori (neoplasie). In medicina, questo processo è chiamato poliferazione - crescita patologica.
  • Non è immagazzinato nei gangli del midollo spinale, ma all'interno cellule immunitarie- in alcuni tipi di linfociti (senza la loro distruzione).

Il virus di Epstein-Barr è altamente mutageno. Con una manifestazione secondaria di infezione, spesso non cede all'azione degli anticorpi sviluppati in precedenza, al primo incontro.

Manifestazioni del virus: infiammazioni e tumori

La malattia di Epstein-Barr è acuta come influenza, raffreddore, infiammazione. L'infiammazione prolungata di basso livello avvia la sindrome da stanchezza cronica e la crescita del tumore. Allo stesso tempo, per diversi continenti, ci sono caratteristiche specifiche del decorso dell'infiammazione e della localizzazione dei processi tumorali.

Nella popolazione cinese, il virus forma spesso il cancro rinofaringeo. Per il continente africano - cancro della mascella superiore, delle ovaie e dei reni. Per i residenti in Europa e in America, le manifestazioni acute di infezione sono più caratteristiche: febbre alta (fino a 40º per 2-3 o 4 settimane), ingrossamento del fegato e della milza.

Virus di Epstein Barr: come si trasmette

Il virus della barretta di Epstein è l'infezione erpetica meno studiata. Tuttavia, è noto che le modalità della sua trasmissione sono diverse ed estese:

  • in volo;
  • contatto;
  • sessuale;
  • placentare.

La fonte dell'infezione attraverso l'aria sono le persone stadio acuto patologia(coloro che tossiscono, starnutiscono, si soffiano il naso - cioè trasportano il virus nello spazio circostante insieme alla saliva e al muco dal rinofaringe). Durante il periodo Malattia acuta La modalità predominante di infezione è per via aerea.

Dopo il recupero(diminuzione della temperatura e altri sintomi della SARS) l'infezione si trasmette per contatto(con baci, strette di mano, utensili condivisi, durante il sesso). L'EBV rimane a lungo nella linfa e ghiandole salivari. Una persona è in grado di trasmettere facilmente il virus attraverso il contatto durante i primi 1,5 anni dopo la malattia.. Nel tempo, la probabilità di trasmissione del virus diminuisce. Tuttavia, gli studi confermano che il 30% delle persone ha il virus nelle ghiandole salivari per il resto della vita. Nel restante 70%, il corpo sopprime un'infezione estranea, mentre il virus non si trova nella saliva o nel muco, ma viene immagazzinato dormiente nei beta-linfociti del sangue.

Se è presente un virus nel sangue umano ( vettore del virus) è in grado di essere trasmessa da madre a figlio attraverso la placenta. Allo stesso modo, il virus si diffonde attraverso le trasfusioni di sangue.

Cosa succede quando vieni infettato

Il virus di Epstein-Barr entra nel corpo attraverso le mucose del rinofaringe, della bocca o organi respiratori. Attraverso lo strato mucoso, scende tessuto linfoide, penetra nei beta-linfociti, entra nel sangue umano.

Nota: l'azione del virus nel corpo è duplice. Alcune delle cellule infette muoiono. L'altra parte - inizia a condividere. Tuttavia, in acuto e stadio cronico(trasporto) predominano diversi processi.

Nell'infezione acuta, le cellule infette muoiono. Nel trasporto cronico, il processo di divisione cellulare viene avviato con lo sviluppo di tumori (tuttavia, una tale reazione è possibile con un'immunità indebolita, ma se le cellule protettive sono sufficientemente attive, la crescita del tumore non si verifica).

La penetrazione iniziale del virus è spesso asintomatica. Infezione da virus di Epstein-Barr nei bambini appare sintomi visibili solo nell'8-10% dei casi. Meno spesso - si formano segni malattia comune(5-15 giorni dopo l'infezione). Disponibilità reazione acuta l'infezione indica una bassa immunità, nonché la presenza di vari fattori che riducono le reazioni protettive del corpo.

Virus di Epstein Barr: sintomi, trattamento

L'infezione acuta con un virus o la sua attivazione con una diminuzione dell'immunità è difficile da distinguere da una malattia respiratoria acuta fredda o dalla SARS. I sintomi di Epstein Bar sono chiamati mononucleosi infettiva. Esso - gruppo generale sintomi che accompagnano una varietà di infezioni. Con la loro presenza, è impossibile diagnosticare con precisione il tipo di malattia, si può solo sospettare la presenza di un'infezione.

Oltre ai segni delle solite infezioni respiratorie acute, possono essere osservati sintomi di epatite, mal di gola e un'eruzione cutanea. Le manifestazioni dell'eruzione cutanea aumentano quando il virus viene trattato con antibiotici penicillina (tale trattamento errato è spesso prescritto per diagnosi errata se invece di una diagnosi di EBV, a una persona viene diagnosticata una tonsillite, infezioni respiratorie acute). Infezione da virus di Epstein-Barr nei bambini e negli adulti, il trattamento dei virus con antibiotici è inefficace e irto di complicazioni.

Sintomi dell'infezione da Epstein Barr

Nel 19 ° secolo, questa malattia era chiamata febbre insolita, in cui il fegato e i linfonodi aumentano e la gola fa male. Alla fine del 21 ° secolo, ha ricevuto il proprio nome: contagioso Mononucleosi di Epstein-Barr o la sindrome di Epstein-Barr.

Segni di mononucleosi acuta:

  • I sintomi dell'ARI - brutta sensazione, febbre, naso che cola, linfonodi ingrossati.
  • Sintomi di epatite: fegato e milza ingrossati, dolore nell'ipocondrio sinistro (dovuto all'ingrossamento della milza), ittero.
  • Sintomi di angina: indolenzimento e arrossamento della gola, linfonodi cervicali ingrossati.
  • Segni di intossicazione generale: debolezza, sudorazione, indolenzimento a muscoli e articolazioni.
  • Sintomi di infiammazione degli organi respiratori: difficoltà respiratorie, tosse.
  • Segni di danno al sistema nervoso centrale: mal di testa e vertigini, depressione, disturbi del sonno, attenzione, memoria.

Segni di un portatore di virus cronico:

  • sindrome da stanchezza cronica, anemia.
  • Frequenti ricadute infezioni varie - batterico, virale, fungino. Frequente Infezioni respiratorie, problemi digestivi, foruncoli, eruzioni cutanee.
  • Malattie autoimmuni - artrite reumatoide(dolore articolare), lupus eritematoso (arrossamento ed eruzioni cutanee), sindrome di Sjögren (infiammazione delle ghiandole salivari e lacrimali).
  • Oncologia(tumori).

Sullo sfondo di un'infezione lenta con il virus di Epstein-Barr, una persona manifesta spesso altri tipi di herpes o infezione batterica. La malattia acquisisce un carattere esteso, è caratterizzata dalla complessità della diagnosi e del trattamento. Pertanto, il virus Einstein si presenta spesso sotto le spoglie di altre malattie croniche infettive con manifestazioni ondulate - esacerbazioni periodiche e fasi di remissione.

Portatore di virus: infezione cronica

Tutti i tipi di herpesvirus si depositano nel corpo umano per tutta la vita. L'infezione è spesso asintomatica. Dopo l'infezione iniziale, il virus rimane nel corpo fino alla fine della vita.(immagazzinato nei linfociti beta). In questo caso, una persona spesso non sa della carrozza.

L'attività del virus è controllata dagli anticorpi prodotti dal sistema immunitario. Incapace di moltiplicarsi ed esprimersi attivamente, l'infezione di Epstein-Barr dorme finché il sistema immunitario funziona normalmente.

L'attivazione di EBV si verifica con un significativo indebolimento reazioni difensive . Le ragioni di questo indebolimento potrebbero essere avvelenamento cronico (alcolismo, emissioni industriali, erbicidi agricoli), vaccinazioni, chemioterapia e radiazioni, trapianti di tessuti o organi, altri interventi chirurgici, stress prolungato. Una volta attivato, il virus si diffonde dai linfociti alle superfici mucose. organi cavi(rinofaringe, vagina, canali ureterali), da dove arriva ad altre persone e provoca infezioni.

Fatto medico: virus tipo erpetico trovato in almeno l'80% delle persone esaminate. L'infezione da bar è presente nel corpo della maggior parte della popolazione adulta del pianeta.

Epstein Barr: Diagnosi

I sintomi del virus Epstein Barr sono simili ai segni di infezione citomegalovirus(anche infezione erpetica al n. 6, che si manifesta con infezioni respiratorie acute prolungate). Per distinguere il tipo di herpes, per nominare l'esatto agente causale del virus - è possibile solo dopo esami di laboratorio di sangue, urina, saliva.

Il test del virus Epstein Barr comprende diversi test di laboratorio:

  • Esami del sangue per il virus di Epstein Barr. Questo metodo è chiamato ELISA ( test immunoassorbente collegato) determina la presenza e la quantità di anticorpi contro l'infezione. In questo caso, nel sangue possono essere presenti anticorpi primari di tipo M e secondario di tipo G. Le immunoglobuline M si formano durante la prima interazione del corpo con un'infezione o quando viene attivata da uno stato dormiente. Le immunoglobuline G sono formate per controllare il virus nel trasporto cronico. Il tipo e la quantità di immunoglobuline consentono di giudicare il primato dell'infezione e la sua durata (a un grande titolo di corpi G viene diagnosticata un'infezione recente).
  • Esaminare la saliva o altri fluidi corporei (muco dal rinofaringe, secrezione dai genitali). Questo sondaggio si chiama PCR, ha lo scopo di rilevare il DNA del virus in campioni di mezzi liquidi. Il metodo PCR viene utilizzato per rilevare vari tipi virus erpetici. Tuttavia, durante la diagnosi del virus di Epstein-Barr, questo metodo mostra una bassa sensibilità - solo il 70%, in contrasto con la sensibilità di rilevamento dei tipi di herpes 1,2 e 3 - 90%. Questo perché il virus bara non è sempre presente fluidi biologici(anche se infetto). Perché il Metodo PCR non fornisce risultati affidabili sulla presenza o assenza di infezione, viene utilizzato come test di conferma. Epstein-Barr nella saliva - dice che c'è un virus. Ma non mostra quando si è verificata l'infezione e se processo infiammatorio con la presenza di un virus.

Virus di Epstein-Barr nei bambini: sintomi, caratteristiche

Il virus di Epstein-Barr in un bambino con un'immunità normale (media) potrebbe non manifestarsi sintomi dolorosi. Pertanto, l'infezione da virus nei bambini in età prescolare e primaria spesso si verifica impercettibilmente, senza infiammazione, febbre e altri segni di malattia.

Virus di Epstein-Barr nei bambini adolescenza più probabilità di causare infezioni- mononucleosi (febbre, ingrossamento dei linfonodi e della milza, mal di gola). Ciò è dovuto a una reazione protettiva inferiore (la ragione del deterioramento dell'immunità sono i cambiamenti ormonali).

La malattia di Epstein-Barr nei bambini ha caratteristiche:

  • Il periodo di incubazione della malattia è ridotto: da 40-50 giorni si riducono a 10-20 giorni dopo che il virus è penetrato nelle mucose della bocca, rinofaringe.
  • Il tempo di recupero è determinato dallo stato di immunità. Le reazioni difensive di un bambino spesso funzionano meglio di un adulto (si dice dipendenze, immagine sedentaria vita). Pertanto, i bambini si riprendono più velocemente.

Come trattare Epstein-Barr nei bambini? Il trattamento dipende dall'età della persona?

Virus di Epstein-Barr nei bambini: trattamento dell'infezione acuta

Poiché EBV è il virus meno studiato, anche il suo trattamento è in fase di ricerca. Per i bambini vengono prescritti solo quei farmaci che hanno superato la fase di test a lungo termine con l'identificazione di tutti gli effetti collaterali. Attualmente non ci sono farmaci antivirali per EBV raccomandati per il trattamento di bambini di qualsiasi età. Ecco perchè trattamento pediatrico inizia con la terapia di mantenimento generale e solo in caso di necessità urgente (minaccia per la vita del bambino) vengono utilizzati farmaci antivirali. Come trattare il virus della barretta di Epstein nella fase di infezione acuta o quando viene rilevato un trasporto cronico?

A manifestazione acuta Il virus di Epstein-Barr in un bambino viene trattato in modo sintomatico. Cioè, quando compaiono i sintomi del mal di gola, sciacquano e curano la gola, quando compaiono i sintomi dell'epatite, vengono prescritti farmaci per mantenere il fegato. Supporto vitaminico e minerale obbligatorio del corpo, con un decorso lungo e prolungato - farmaci immunostimolanti. La vaccinazione dopo aver subito la mononucleosi viene posticipata di almeno 6 mesi.

Il trasporto cronico non è soggetto a trattamento se non è accompagnato da manifestazioni frequenti di altre infezioni, infiammazioni. Con frequente raffreddori Servono potenziatori immunitari- procedure di rinvenimento, camminate aria fresca, educazione fisica, complessi vitaminici e minerali.

Virus di Epstein-Barr: trattamento con farmaci antivirali

Il trattamento specifico del virus è prescritto quando il corpo non è in grado di far fronte all'infezione da solo. Come trattare il virus della barretta di Epstein? Vengono utilizzate diverse aree di trattamento: contrastare il virus, sostenere la propria immunità, stimolarla e creare le condizioni per l'intero corso delle reazioni protettive. Pertanto, viene utilizzato il trattamento del virus di Epstein-Barr seguenti gruppi droghe:

  • Immunostimolanti e modulatori a base di interferone (una specifica proteina che viene prodotta nel corpo umano durante l'intervento di un virus). Interferone-alfa, IFN-alfa, reaferon.
  • Farmaci con sostanze che inibiscono la riproduzione dei virus all'interno delle cellule. Questi sono valaciclovir (farmaco Valtrex), famciclovir (farmaco Famvir), ganciclovir (farmaco Cymeven), foscarnet. Il corso del trattamento è di 14 giorni, con somministrazione endovenosa di farmaci raccomandati per i primi 7 giorni.

Importante da sapere: l'efficacia di aciclovir e valaciclovir contro il virus Epstein-Barr è oggetto di studio e non è stata scientificamente provata. Anche altri farmaci - ganciclovir, famvir - sono relativamente nuovi e non sufficientemente studiati ampio elenco effetti collaterali (anemia, disturbi del sistema nervoso centrale, cuore, digestione). Pertanto, se si sospetta il virus di Epstein-Barr, il trattamento farmaci antivirali non sempre possibile a causa di effetti collaterali e controindicazioni.

Durante il trattamento negli ospedali, vengono anche prescritti farmaci ormonali:

  • Corticosteroidi - ormoni per sopprimere l'infiammazione (non agiscono sull'agente eziologico dell'infezione, bloccano solo il processo infiammatorio). Ad esempio, il prednisone.
  • Immunoglobuline - per supportare l'immunità (somministrate per via endovenosa).
  • Ormoni timici - per avvertimento complicazioni infettive(timalina, timogeno).

Quando vengono rilevati bassi titoli del virus di Epstein-Barr, il trattamento può essere riparativo - vitamina s (come antiossidanti) e farmaci per ridurre l'intossicazione ( assorbenti). Questa è una terapia di supporto. È prescritto per qualsiasi infezione, malattia, diagnosi, incluso analisi positiva per il virus di Epstein-Barr. Il trattamento con vitamine e assorbenti è consentito per tutte le categorie di malati.

Come curare il virus Epstein Barr

La ricerca medica si chiede: il virus di Epstein-Barr - che cos'è - pericolosa infezione O un vicino tranquillo? Vale la pena combattere il virus o prendersi cura di mantenere l'immunità? E come curare il virus di Epstein-Barr? Le risposte mediche sono contrastanti. E finché non viene inventata una cura sufficientemente efficace per il virus, bisogna fare affidamento sulla risposta immunitaria del corpo.

Una persona ha tutte le reazioni necessarie per proteggersi dalle infezioni. Per proteggersi dai microrganismi estranei, è necessaria una buona alimentazione, limitare le sostanze tossiche, nonché emozioni positive, mancanza di stress. Schiantarsi sistema immune e l'infezione con il virus si verifica quando è indebolito. Questo diventa possibile quando avvelenamento cronico, terapia a lungo termine medicinali dopo la vaccinazione.

Il miglior trattamento per un virus è creare un organismo condizioni sane, purificarlo dalle tossine, provvedere Nutrizione corretta , danno l'opportunità di produrre i propri interferoni contro le infezioni.

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