Falsa groppa nel trattamento degli adulti. falsa groppa

La groppa è una malattia pericolosa. sistema respiratorio, che si verifica come complicazione dei processi infettivi e infiammatori acuti nel sistema respiratorio. Per alcune caratteristiche anatomiche e fisiologiche corpo del bambino più suscettibili di sviluppo questa malattia Bambini piccoli.

Il principale pericolo della groppa per la salute del paziente risiede nel crescente disturbo della respirazione, che appare a causa del restringimento della laringe e divisioni superiori trachea. Pertanto, questa malattia ha un altro nome: stenosi (cioè accompagnata da un persistente restringimento del lume dell'organo) o laringotracheite.

Esistono due tipi di cereali:

• VERO. Si sviluppa solo con la difterite. La patologia si basa sullo specifico infiammazione fibrinosa con la formazione di film sulla mucosa della laringe (nell'area corde vocali). Le vie aeree di una persona sono ostruite da questi film e si verifica il soffocamento.

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• Falso.È una complicazione di altre malattie infettive e infiammatorie sistema respiratorio. Ostruzione vie respiratorie con questo tipo di groppa si manifesta principalmente a causa del rigonfiamento delle pareti della laringe (e delle stesse corde vocali).

falsa groppa si verifica più spesso, quindi sarà il focus di questo articolo.

A seconda del prevalente alterazioni patologiche la falsa groppa può verificarsi in varie forme:

• in edematoso, in cui condizione grave il paziente è causato da edema vie respiratorie;
• in ipersecrezione, caratterizzata da un'abbondante formazione di espettorato viscoso, che ostruisce il lume della laringe;
• nello spasmodico, causato da spasmo dell'apparato respiratorio;
• in misto, in cui ce ne sono diversi manifestazioni patologiche(edema e ipersecrezione, edema e spasmo, ecc.).

Cause di groppa

Il croup in un bambino può verificarsi sullo sfondo di quanto segue malattie infettive:

• e nella maggior parte dei casi.
• Disturbi causati dal virus respiratorio sinciziale e.
• Malattie infiammatorie dell'apparato respiratorio di natura batterica.

Perché i bambini sviluppano più spesso la groppa?

I più suscettibili allo sviluppo della falsa groppa sono i bambini dai 6 mesi. fino a 3 anni, in età avanzata questa sindrome si verifica molto meno frequentemente. Questo schema è spiegato da alcune caratteristiche anatomiche e fisiologiche delle vie respiratorie del bambino:

Cosa succede con la groppa nelle vie aeree?

Un processo infiammatorio acuto nella laringe è solitamente accompagnato da gonfiore della mucosa e formazione di muco. Se questo edema è pronunciato (soprattutto nella parte più stretta della laringe - nella regione delle corde vocali e sotto di esse), il lume è inizialmente parzialmente bloccato e con un aumento dei cambiamenti patologici - fino a livello critico, a causa del quale il paziente non riesce a respirare normalmente - soffoca. Questa è la groppa. Contribuisce alla violazione della pervietà delle vie respiratorie in questa malattia, un significativo accumulo di espettorato e spasmo dei muscoli della laringe. Inoltre, è molto importante che l'ansia, le urla e il pianto del bambino non facciano che aumentare lo spasmo del sistema respiratorio.

Particolarmente alta è la probabilità di sviluppare la groppa di notte. Ciò è spiegato da quanto segue fenomeni fisiologici: quando un bambino giace a lungo, il deflusso di sangue e linfa dai tessuti avviene in modo leggermente diverso (quindi aumenta il gonfiore), diminuisce l'attività di drenaggio delle vie respiratorie (in essi si accumula muco). Se, allo stesso tempo, nella stanza è presente anche aria calda secca, che asciuga le mucose, il rischio di disturbi respiratori aumenta molte volte.

Il croup è caratterizzato da una triade di sintomi:

• tosse parossistica che abbaia;
• stridore ( respiro rumoroso), soprattutto quando il bambino piange o si preoccupa;
• raucedine di voce.

Inoltre, compaiono segni secondari della malattia: grave ansia, respiro e battito cardiaco rapidi, nausea, ipertermia.

Con un aumento dell'insufficienza respiratoria, tutti i sintomi peggiorano, la pelle del bambino diventa grigia o bluastra, la salivazione aumenta, il respiro sibilante diventa udibile già a riposo e l'ansia è sostituita dalla letargia.

Diagnosi della groppa

La groppa viene diagnosticata in un bambino in base a un quadro clinico caratteristico e alla presenza di sintomi di una malattia infettiva e infiammatoria degli organi respiratori. Esegui alcuni ricerca aggiuntiva in tali situazioni, semplicemente non c'è tempo, poiché l'assistenza al paziente deve essere fornita immediatamente.

Altri possono avere sintomi simili alla groppa. condizioni patologiche: aspirazione corpo estraneo(ad esempio, inalazione di parti di giocattoli), edema allergico tratto respiratorio, lesioni laringee, laringospasmo improvviso, epiglottite e altri. L'approccio al trattamento di questi disturbi è in qualche modo diverso, quindi è impossibile curare da solo un bambino che presenta manifestazioni di ostruzione delle vie aeree.

Primo soccorso per la groppa

La prima cosa che i genitori dovrebbero fare quando un bambino sviluppa sintomi di groppa è chiamare ambulanza. Quindi fai quanto segue (prima che arrivino i medici, puoi provare ad alleviare le condizioni del bambino):

• Prendi il bambino tra le tue braccia e calma. Come accennato in precedenza, la paura e l'ansia portano a un aumento dello spasmo delle vie aeree.
• Avvolgere il paziente in una coperta e portare a finestra aperta o portalo fuori sul balcone (ha bisogno di accesso all'aria fredda). Puoi anche portare tuo figlio in bagno, che ha un rubinetto con acqua fredda (non calda!).
• Se c'è un nebulizzatore in casa, dai al bambino un respiro di soluzione salina o acqua minerale.

Importante! Qualsiasi inalazione di vapore, sfregamento e altro procedure simili con groppa sono controindicati.

Trattamento della groppa

I bambini con sintomi di groppa vengono ricoverati in ospedale. La prima cosa che i medici dovrebbero fare è ripristinare la pervietà delle vie aeree. Per fare ciò, è necessario ridurre il gonfiore e lo spasmo della laringe, oltre a liberare il suo lume dal muco accumulato. Pertanto, su fase preospedaliera, e quindi in ospedale, il paziente viene sottoposto al seguente trattamento:

Se la terapia conservativa fallisce, viene eseguita l'intubazione tracheale o la tracheotomia, seguita da ventilazione artificiale polmoni.

Poiché la falsa groppa si verifica più spesso nei bambini sullo sfondo, il suo sviluppo può essere prevenuto prevenendo malattie "fredde". Oltretutto, ruolo importante nel prevenire l'insorgenza della laringite stenosante gioca il corretto comportamento dei genitori con influenza e altro disturbi simili Il bambino ha. È l'attuazione delle raccomandazioni del medico, la creazione condizioni confortevoli nella stanza del malato (pulita, umida, aria fredda), bevanda abbondante, lavaggio regolare naso e farmaci non pubblicizzati possono ridurre la gravità dei cambiamenti patologici nel sistema respiratorio.

Inoltre, con ARI non è consigliabile fare quanto segue: mettere cerotti di senape, strofinare il paziente con oli essenziali, dai al tuo bambino agrumi, miele e altri potenziali allergeni. Tutto ciò può causare uno spasmo riflesso dei muscoli della laringe e provocare lo sviluppo della groppa.

Importante: i genitori di bambini che hanno avuto la groppa in passato dovrebbero assolutamente consultare il proprio pediatra su come comportarsi se il bambino ha il primo sintomi minacciosi disturbi respiratori e a cosa servono i farmaci assistenza di emergenza deve essere nel kit di pronto soccorso.

Zubkova Olga Sergeevna, commentatrice medica, epidemiologa

Falsa groppa, stenosi acuta della laringe, laringite o laringotracheite è una malattia infiammatoria acuta, che a volte si diffonde alla trachea. Molto spesso, la malattia si verifica all'età di 7 mesi a 7 anni, il picco di incidenza va da uno a tre anni.

La falsa groppa nei bambini è quasi sempre una malattia stagionale, quindi la maggior parte degli attacchi si verifica nel tardo autunno e all'inizio dell'inverno.

Un attacco di falsa groppa è completamente curabile, il trattamento comprende un gruppo di farmaci, inclusi sedativi, antistaminici, antibiotici, antivirali e glucocorticoidi.

La causa principale della malattia è un'infezione virale. I virus dell'influenza e gli adenovirus, l'herpes o il morbillo possono causare laringite. Molto meno comune è il tipo batterico della malattia causata da streptococchi, pneumococchi, stafilococchi o Haemophilus influenzae. Un attacco su questa base è più difficile.

Di solito le cause della falsa groppa sono altre malattie che hanno causato la complicazione. Per malattie pericolose relazionare:

• adenoidite;
• varicella;
• influenza;
• SARS;
• rinite;
• scarlattina;
• tonsillite;

Spesso, lo sviluppo della malattia è favorito da ipossia fetale, diatesi, rachitismo, beriberi e ridotta immunità nella madre.

Differenze dalla vera groppa e dalla laringite ordinaria

La vera groppa è causata solo ed è più comune negli adulti. Le cause della laringite stenosante sono diverse: si tratta di varie infezioni respiratorie acute. Il processo infiammatorio cattura un'area più ampia rispetto a una vera malattia: corde vocali, laringe, trachea, nei casi particolarmente gravi bronchi.

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A differenza della sola laringite, la falsa groppa nei bambini è accompagnata da stenosi - gonfiore della laringe. Gli spasmi muscolari riflessi aggravano l'edema, la quantità di espettorato denso aumenta e si sviluppa insufficienza respiratoria. Un attacco di malattia blocca il passaggio dell'aria nel corpo, che può portare a fame di ossigeno interruzione del cuore e del sistema nervoso.

Classificazione delle malattie

La malattia può essere virale o batterica, complicata o semplice. Inoltre, la stenosi è divisa in quattro gradi:

1. Compensato stenosi. Manifestato da mancanza di respiro, mancanza di respiro attività fisica.
2. Sottocompensato stenosi. Anche la respirazione è difficile stato calmo.
3. scompensato stenosi. I sintomi sono gravi, la respirazione del bambino è estremamente difficile.
4. terminale stenosi. Attacca, bloccando completamente il respiro. Senza cure mediche di emergenza, il bambino potrebbe morire.

Sintomi

La falsa groppa nei bambini si manifesta con malattia respiratoria acuta acuta per circa 2-3 giorni. Si osservano i seguenti sintomi:

• abbaiando tosse;
• raucedine;
• respiro con rantoli sibilanti;
• dispnea;
• irrequietezza e agitazione;
• temperatura elevata (37-40°C);
• aumento linfonodi nel collo.

I segni della malattia nei bambini diventano più intensi man mano che la condizione peggiora e il grado di stenosi cambia. Sì, a grado iniziale i sintomi sono lievi e non causano grave disagio. Nel secondo grado, i sintomi peggiorano, è difficile per il bambino respirare, si sente un respiro sibilante, il sonno è disturbato ed è possibile una leggera tachicardia. Quando si passa al terzo grado, c'è una grave mancanza di respiro, una tosse secca pronunciata, tachicardia, letargia, sonnolenza e toni cardiaci sono smorzati.

All'ultimo grado, la manifestazione della malattia è completamente diversa:

• la tosse che abbaia si ferma;
• i rumori respiratori scompaiono;
• la respirazione è debole, aritmica;
• la pressione è ridotta;
• sono possibili convulsioni.

La mente del bambino è confusa, a volte cade svenimento. Senza un pronto soccorso immediato, potrebbe soffocare.

La gravità della malattia può variare durante il giorno, ma il momento più pericoloso per i bambini malati è la notte. Di notte, l'attacco di stenosi è più pronunciato, progredisce e provoca una sensazione di soffocamento, panico, contrazioni e sbiancamento del bambino, grave mancanza di respiro e tosse.

Complicazioni

Se non inizi il trattamento della stenosi ai gradi 2 e 3, i batteri si uniranno all'infiammazione, che porterà alla formazione di un film purulento nella laringe. Quindi l'infezione si diffonderà in profondità nel tratto respiratorio e ad altri organi, dove può causare sinusite, tracheobronchite, otite media, tonsillite e altro ancora. malattie pericolose- polmonite, meningite purulenta.

Le pericolose conseguenze del terzo grado di falsa groppa sono menzionate sopra.

Diagnostica

Per diagnosticare laringite stenosante e prescrivere trattamento adeguato, conduce un pediatra o un otorinolaringoiatra esame completo bambino, tra cui:

• rilevamento sintomi tipici sui reclami;
• esame del bambino e ascolto delle vie respiratorie;
• microlaringoscopia;
• tampone faringeo per batteri e funghi (PCR, ELISA).
• Per valutare il grado e identificare possibili complicazioni, vengono effettuati numerosi studi aggiuntivi:
• analisi della composizione del sangue;
• radiografia dei polmoni e dei seni paranasali;
• otoscopia;
• rinoscopia;
• faringoscopia.

Per assicurarsi che lo sia la groppa piccolo paziente veramente falso, esaminano la laringe: se la malattia si è sviluppata a causa della difterite, si noterà una caratteristica placca sulle pareti. Inoltre, l'agente eziologico della difterite può essere trovato durante lo studio degli strisci.

Come trattare

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Il trattamento dei bambini dalla falsa groppa consiste in tre compiti: la prevenzione delle convulsioni, la rimozione dell'edema e la lotta contro l'infiammazione. Terapia necessaria prescrive il medico, autotrattamento può portare a pericolose conseguenze. Fondamentalmente si consiglia quanto segue:

1. Fornire ai bambini ossigeno fresco, ventilare regolarmente la stanza e utilizzare un umidificatore se è troppo secco.
2. andiamo piccola bevanda alcalina o farmaci che migliorano la produzione di espettorato.
3. Elimina gli alimenti duri, secchi e irritanti per la gola dalla dieta dei bambini.
4. Utilizzare medicinali lenitivi per la gola: compresse riassorbibili, sciroppi, aerosol, inalatori.
5. Usa gli antistaminici prescritti dal tuo medico, alleviano il gonfiore e alleviano la tosse del bambino.
6. Se grave, prendi i glucocorticoidi e i farmaci antinfiammatori prescritti dal tuo pediatra.
7. Se fungino o infezione batterica, non dimenticare di somministrare al bambino un antibatterico e farmaci antimicotici prescritto dal medico.

Consiglio: un attacco della malattia può essere fermato premendo sulla radice della lingua o solleticando il naso. La malattia si manifesta sotto forma di riflesso, quindi può essere superata con riflessi alternativi: vomito o starnuti. Se l'attacco è grave, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

Previsione e prevenzione

Un bambino guarito può ammalarsi di nuovo, ma la prevenzione della falsa groppa lo eviterà. Cerca di non far ammalare di nuovo il bambino: vestilo in base al tempo, includi integratori vitaminici e minerali nella dieta, nutrilo cibo salutare. La prevenzione deve necessariamente comprendere la creazione di condizioni idonee nella stanza dei bambini: pulizia, mancanza di allergeni, sufficiente umidità e ventilazione.

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La cosa principale per i bambini con laringite stenosante è prevenire gli attacchi. Diagnosi tempestiva e garanzia di un trattamento adeguato esito favorevole il bambino si riprenderà completamente. Ulteriore prevenzione la malattia salverà il bambino da un nuovo stress.

Per aiutare il bambino in caso di emergenza sullo sfondo dell'acuto Infezioni respiratorie, è necessario conoscere la falsa groppa nei bambini, i suoi sintomi e il trattamento. Ciò contribuirà ad alleviare il benessere di un piccolo paziente e ad attendere l'aiuto del medico. Cosa fare se in un bambino si è sviluppata una falsa groppa, il nostro articolo lo dirà.

Concetti basilari

La falsa groppa nei bambini e i suoi sintomi si verificano quando la membrana mucosa della laringe è coinvolta nel processo infiammatorio. I medici la chiamano laringite sottoglottica o stenosi.

L'essenza della patologia in questo caso risiede nel restringimento improvviso del lume della laringe. Si sviluppa come una complicazione della malattia sottostante. Le cause sono considerate infezioni respiratorie acute:

• parainfluenza;
• morbillo;
• varicella;
• rinite acuta;
• tonsillite.

Inoltre, nello sviluppo della patologia, l'indebolimento reazioni difensive. Si verificano in situazioni:
Lascia che il bambino beva liquidi quanto vuole, a piccoli sorsi

• cronico malattie infiammatorie organi respiratori;
• trauma alla nascita;
• dermatite allergica;
• fame di ossigeno del feto;
• allergia al cibo;
• ipovitaminosi;
• alimentazione artificiale;
• aumento dell'eccitabilità nervosa;
• sindrome da immunodeficienza.

I bambini sotto i 6 mesi di età non sviluppano la falsa groppa. a causa della trasmissione immunità specifica dalla madre. In allattamento al seno la percentuale di sviluppo della patologia è minima.

Man mano che il bambino cresce, l'immunità perde, il che porta allo sviluppo di una falsa groppa all'età di 1-5 anni. Di età superiore ai 6 anni, questa condizione si sviluppa molto raramente..

Gorohova V.A., specialista in malattie infettive, 15 anni di esperienza

La sindrome della falsa groppa complica acuta infezione virale. È importante non solo fermare l'attacco, ma anche curare la malattia sottostante.

3 principali forme di patologia

Tra i medici c'è classificazione clinica. Si basa sui cambiamenti patomorfologici della mucosa, dell'età e dei sintomi. Ci sono 3 forme di falsa groppa nei bambini:

1. La variante edematosa si sviluppa nei bambini di età inferiore a 1,5-2 anni. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche.
2. La forma infiltrativa si verifica quando lo spazio sottoglottica nella laringe si ispessisce. I cambiamenti si formano senza la fornitura di cure mediche con una variante edematosa. Tipico per i bambini sotto i 2 anni.
3. La forma ostruttiva ha un decorso grave. In questo caso, si verifica il blocco completo del lume della laringe e l'asfissia. Si sviluppa nei bambini di età superiore ai 2 anni. Si osserva una forma grave con l'aggiunta di un'infezione secondaria e lo sviluppo di laringotracheobronchite ostruttiva discendente. Tali casi portano alla morte..

Nella foto a sinistra ci sono segni di una falsa groppa, a destra - una vera groppa

La stenosi della laringe comprende 2 componenti che si sovrappongono. È meccanico e riflesso. Pertanto, quando piccolo grado si osserva un restringimento del lume sintomi gravi nei bambini con aumentata eccitabilità nervosa. Un tale meccanismo per lo sviluppo della stenosi laringea provoca un trattamento multicomponente di un'emergenza.

4 gradi di stenosi della laringe

La falsa groppa nei bambini è divisa per natura manifestazioni cliniche con vari gradi di restringimento del lume delle vie respiratorie. Questa classificazione include 4 gradi di stenosi della laringe:

1. Compensato (I), quando i sintomi principali si manifestano con emozioni violente o stress.
2. Il subcompensato (II) è caratterizzato da un aumento della dispnea. Preoccupa un piccolo paziente durante l'attività fisica ea riposo. Ha un carattere inspiratorio (difficoltà a inalare).
3. Il grado scompensato (III) corrisponde a una grave mancanza di respiro a riposo. L'inalazione e l'espirazione sono difficili.
4. La stenosi terminale (IV) è caratterizzata da soffocamento. Grave grado di laringite sottoglottica, che porta alla morte del bambino. Raramente si sviluppa con falsa groppa.

Principali lamentele

Nei bambini, la falsa groppa si sviluppa di notte o nelle prime ore del mattino. Il bambino osserva:

• difficoltà a respirare e respirazione rumorosa;
• cambio di voce - raucedine;
• paura e ansia;
• debolezza;
• tosse "abbaiante" con scarso espettorato mucoso (se persiste, è possibile rilasciare striature di sangue fresco a causa di danno vascolare);
• segni della malattia sottostante - mal di gola, naso che cola.

Il bambino si sta rigirando nel letto, è eccitato. Gli occhi sono aperti. Pelle pallido e bagnato. Le labbra e i polpastrelli delle mani e dei piedi assumono una sfumatura bluastra. Questi sintomi sono caratteristici della fase pre-asfissia.. Sono di breve durata. Tali attacchi di asma tendono ad aumentare nelle manifestazioni cliniche.

Se non fornisci cure di emergenza in questa fase, la patologia passa allo stadio di asfissia. Il bambino diventa letargico, inibito. La respirazione è superficiale. La pelle è pallida con una sfumatura bluastra.

Sullo sfondo eccitazione emotiva il bambino potrebbe avere un aumento del laringospasmo. È importante calmarlo.

Per una forma grave di stenosi e l'aggiunta di un'infezione batterica secondaria, i sintomi sono caratteristici:

• febbre;
• grave mancanza di respiro;
• espettorato denso, viscoso, forma croste secche;
• sviluppo di insufficienza cardiovascolare.

Il più grave nei bambini di età inferiore ai 2 anni è la falsa groppa nel 3°-5° giorno della malattia sottostante. Sullo sfondo dello sviluppo di lesioni necrotiche della laringe deceduti registrato nella maggior parte dei casi.

In assenza di complicazioni e con l'aggiunta di un'infezione batterica, i sintomi della falsa groppa scompaiono dopo 2-3 giorni. Tuttavia, con la successiva malattia respiratoria acuta, è possibile un secondo attacco.

Come sospettare lo sviluppo della patologia

La falsa groppa nei bambini viene diagnosticata rapidamente e facilmente. I passaggi principali per farlo sono:

• lamentele di un piccolo paziente;
• storia medica;
• ispezione generale;
• diagnosi differenziale.

specifico metodi aggiuntivi sondaggio non esiste. La loro attuazione è dettata dalla gravità dello sviluppo della patologia, sintomi clinici e sospetto di complicanze della malattia sottostante.

Esame obiettivo

In occasione ispezione generale il medico presta attenzione a tali indicatori:

Diagnosi differenziale con vera groppa quando si determina la tattica di condurre un bambino. Il vero e il falso groppa presentano differenze sostanziali.

In caso di ricovero in ospedale, vengono prescritti esami del sangue, test sierologici e metodi radiografici di esame. decrittazione analisi generale il sangue può essere visto.

Primo soccorso

La falsa groppa in un bambino si verifica a casa quando assistenza sanitariaè fuori portata a piedi. I genitori non dovrebbero lasciare che le condizioni del bambino peggiorino.

Il primo soccorso per la falsa groppa nei bambini non è terapeutico. Il suo compito principale è aspettare l'arrivo di un team di medici. Le attività sono di carattere generale:

• somministrare un antipiretico (Nurofen, Panadol) a una temperatura superiore a 38 ° C; (maggiori informazioni sugli antipiretici per bambini);
• garantire il flusso di fresco aria fresca con un livello massimo di umidità: accendere l'umidificatore, appendere gli asciugamani bagnati, mettere bacinelle d'acqua vicino al letto;
• calmare il bambino;
• con congestione nasale - gocce vasocostrittrici(Nazivin, Otrivin, Vibrocil); (leggi come scegliere le gocce per un bambino);
• bevanda alcalina calda abbondante: latte con soda o borjomi, succhi di frutta, tè al tiglio o al lampone;
• inducendo un riflesso di tosse e conati di vomito irritando la radice della lingua o parete posteriore faringe - questo aiuterà a migliorare la pervietà del lume della laringe rimuovendo il denso segreto accumulato in esso;
• l'inalazione non è controindicata salino attraverso un nebulizzatore - favorisce lo scarico dell'espettorato e migliora il benessere; (cos'è un nebulizzatore e quale sarà migliore risponderà per te).

Krestova A.A., rianimatore, esperienza 5 anni

Laringite stenosante in ARVI raramente porta a gravi conseguenze. La maggior parte dei bambini ammessi al dipartimento terapia intensiva, è stata diagnosticata l'adesione di un'infezione secondaria.

I genitori di tali pazienti hanno imparato a trattare la falsa groppa nei bambini su Internet. Autoterapia così facendo, porta a spiacevoli conseguenze.

Quando si è sviluppata la falsa groppa, il primo soccorso è immediato!

È vietato usare unguenti per strofinare odore pungente, antibiotici e medicina tradizionale.

In caso di un corso ricorrente, le manipolazioni sono concordate con uno specialista. Dalla medicina tradizionale è sicuro per un bambino offrire infusi Erbe medicinali in assenza di allergie ad essi. Di seguito le ricette:

1. Viene preparata un'infusione di foglie di salvia o piantaggine al ritmo di 1 cucchiaio. l. per 250 g di acqua bollente. Infondere per 15 minuti, filtrare.
2. La camomilla è più comoda da preparare con i sacchetti filtro. Per un bicchiere di acqua bollente - 2 pz. Bere a piccoli sorsi.

Le manipolazioni di cui sopra sono sufficienti se ha avuto luogo un attacco di falsa groppa forma lieve. In caso di variante moderata e grave del decorso, è indicato il ricovero in reparto infettivo con unità di terapia intensiva.

Non è necessario costringere il bambino a bere grandi volumi di liquidi durante lo sviluppo della laringotracheite. Ti fa solo sentire peggio. Bevi il tuo bambino spesso e in piccole porzioni.

Terapia medica

Se l'attacco non è stato fermato, all'arrivo dei medici si scopre aiuto immediato. Quando si verifica una falsa groppa nei bambini, l'assistenza di emergenza include la nomina di:

• inalazioni di ossigeno umidificato – ossigenoterapia;
• iniezione di antistaminici - Pipolfen, Tavegil, Suprastin, Diphenhydramine; (che altro esiste antistaminici raccontare);
• a eccitazione nervosa- farmaci sedativi (Seduxen);
• inalazione attraverso il nebulizzatore Naphthyzinum (5 ml di 0,05% per 5 ml di acqua per preparazioni iniettabili), Adrenaline, Pulmicort;
• intramuscolare o somministrazione endovenosa farmaci ormonali - Prednisolone, idrocortisone, desametasone;
• per ridurre il gonfiore corso severo diuretici (Lasix).

Tishkina I.A., pediatra distrettuale, esperienza 10 anni

Inalazioni con falsa groppa in un bambino - il principale componente processo medico.

Ai primi sintomi, puoi usare un nebulizzatore per respirare una semplice soluzione salina e Naftizino. Ciò ridurrà la gravità della laringite.

Le cure di emergenza per la falsa groppa hanno lo scopo di prevenire complicazioni e consegnare il bambino al dipartimento.

Oltre ai suddetti farmaci in ospedale sono prescritti per il ricovero programmato:

• farmaci antivirali (Algirem, Arbidol, candele Genferon Light o Viferon); (come scegliere farmaci antivirali economici ed efficaci);
• diradamento dell'espettorato ed espettoranti: Lazolvan (sotto forma di sciroppo e soluzione per inalazione), Flavamed, Ambrohexal, Gedelix, Bronchobos, Ambrobene, Bromhexine;
• sciroppo antinfiammatorio - Erespal;
• vitamine.

• bevanda calda abbondante;
• riposo a letto;
• arieggiare la stanza ogni 2-3 ore, umidificare l'aria;
• il cibo è caldo e grattugiato.

Quando ti unisci complicanze batteriche aggiunto alla terapia antimicrobici. Un trattamento efficace per la falsa groppa è prescritto da un medico!

Poiché la stenosi laringea è soggetta a recidiva, i genitori dovrebbero averlo farmaci necessari. Alcuni di essi sono presentati nella tabella.

Medicinale	Forma di rilascio e dosaggio	Da che età si applica	Controindicazioni	costo medio
(basato sull'ormone glucocorticoide)	Sospensione per nebulizzatore: 2 mg/giorno per inalazione	Da 6 mesi	Intolleranza individuale	Da 920 rubli.
	Sciroppo Per peso corporeo inferiore a 10 kg: 10-20 ml al giorno Oltre 10 kg: 30-60 ml Adolescenti - fino a 90 ml	Dai 2 anni	reazioni allergiche	Da 256 rubli.
Lazolvan	Soluzione per via orale e per inalazione Se assunto per via orale: Bambini sotto i 2 anni: 25 gocce 2-6 anni: 25 gocce 6-12 anni: 50 gocce Oltre 12 anni: 100 gocce Inalazione: Fino a 6 anni: 2 ml Oltre 6 anni: 2-3 ml Diluire con soluzione fisiologica 1:1	Approvato per l'uso nei bambini del primo anno di vita	Ipersensibilità al farmaco	Da 150 rubli.
Adrenalina cloridrato	La soluzione iniettabile viene utilizzata per l'inalazione con un nebulizzatore 1-5 anni: fino a 0,5 ml per 4 ml di soluzione di cloruro di sodio Oltre i 5 anni: 1 ml	Da 1 anno	Difetti cardiaci Alta pressione sanguigna Febbre	Da 75 rub.

Si consiglia di avere i suddetti farmaci nel kit di pronto soccorso con un decorso ricorrente di falsa groppa nei bambini per il suo trattamento.

Non aver paura di candidarti preparazioni ormonali in situazioni di emergenza. Pulmicort con falsa groppa nei bambini è efficace e sicuro. Quando inalato, il suo assorbimento in circolazione sistemica minimo e massimo effetto.

L'opinione del dottor Komarovsky

• ridurre il più possibile la temperatura dell'aria e umidificarla;
• gocce vasocostrittrici;
• Chiami un'ambulanza.

L'autotrattamento, quando è sorta una falsa groppa, crede Komarovsky, non dovrebbe esserlo! Questo peggiorerà la situazione.

I genitori fanno domande su come trattare, ecco di cosa parleremo.

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Prevenzione

La prevenzione dello sviluppo della falsa groppa consiste nell'evitare infezioni respiratorie acute. Per questi scopi viene mostrato:

• vaccinazione programmata;
• misure di quarantena per l'influenza nelle istituzioni familiari, prescolari e scolastiche;
• indurimento del corpo;
• abbigliamento adeguato alle intemperie;
• inclusione di frutta e verdura fresca nella dieta;
• uso del locale farmaci antivirali(Grippferon, unguento Viferon) durante l'epidemia di SARS.

Nel caso dello sviluppo della malattia in un bambino - rigorosa osservanza delle prescrizioni del medico. Queste misure non eliminano il rischio di sviluppare laringite, ma lo riducono. Per ulteriori informazioni sul trattamento della laringite, vedere.

conclusioni

Conoscendo la falsa groppa, i suoi sintomi e il trattamento, se si verifica, sarai in grado di fornire un pronto soccorso competente. Tuttavia, solo un medico seleziona un trattamento adeguato che eviti conseguenze indesiderabili.

Falsa groppa - basta patologia grave, che si trova più spesso in infanzia. Questa anomalia è caratterizzata da stenosi della laringe e può portare a conseguenze molto pericolose. Per evitare che ciò accada, i primi segni della malattia dovrebbero essere il motivo per una visita dal medico.

Falsa groppa nei bambini

Questo termine è inteso lesione infiammatoria laringe, che è caratterizzata da un rigonfiamento della sua zona sottoglottica.

Di conseguenza, una persona sviluppa stenosi e ostruisce il tratto respiratorio superiore.

Questa malattia è caratterizzata da tosse che abbaia, voce rauca e mancanza di respiro. La gravità della patologia dipende dal livello della lesione e cambia costantemente durante il giorno.

Molto spesso, la stenosi appare in 2-4 anni. Tuttavia, a volte questa condizione si osserva nei bambini di età inferiore a un anno. Dopo 5 anni, la frequenza delle patologie diminuisce in modo significativo, a cui è associata caratteristiche dell'età strutture della laringe.

fasi

Ci sono diverse fasi nello sviluppo della stenosi:

1. Il primo grado è chiamato stenosi compensata. Il bambino rimane cosciente, ma ha aumentato l'ansia. Con l'ansia appare la dispnea inspiratoria, in cui è difficile respirare. Anche osservato. In uno stato calmo, si osserva anche la respirazione, raucedine nella voce. La pelle mantiene il suo colore.
2. Il secondo grado è una stenosi subcompensata. Stato generale non molto grave, ma il bambino ha ansia aumentata, disordini del sonno. respiro calmo sostituiti da attacchi di tosse violenta. Questa condizione è accompagnata da un aumento dei sintomi della dispnea inspiratoria. C'è una raucedine o raucedine della voce. La pelle diventa pallida, ad eccezione del triangolo nasolabiale, che acquisisce una sfumatura blu.
3. Il terzo grado è chiamato stenosi scompensata. Questa è una condizione molto grave, durante lo sviluppo della quale c'è agitazione o inibizione del bambino. Potrebbero esserci disturbi della coscienza. Le inalazioni sono accompagnate da retrazione il petto. In questo caso, l'espirazione viene ridotta. Questo grado caratterizzati dal pallore dell'epitelio e delle mucose, a volte acquisiscono una tonalità terrosa. La punta delle dita diventa blu, fuoriesce sudore freddo.
4. Il quarto grado è uno stato di asfissia. Questa è una condizione estremamente grave in cui c'è una perdita di coscienza, pupille dilatate. C'è anche il rischio di convulsioni. La respirazione diventa superficiale e silenziosa. La pelle assume una sfumatura blu.

Nella foto, il grado di stenosi della laringe

Le ragioni

Le principali cause di falsa groppa nei bambini includono quanto segue:

1. . I virus del morbillo, della parainfluenza, della difterite e della pertosse possono portare alla comparsa di una tosse che abbaia. Una volta infettati, si moltiplicano nella laringe e possono causare stenosi.
2. . Lana, allergeni domestici, cibo possono causare spasmi della laringe nei bambini.
3. Struttura anatomica. Un bambino può avere una condizione congenita, caratterizzata da una struttura sciolta delle mucose. Ciò aumenta notevolmente il rischio di gonfiore. Potrebbe esserci anche un ispessimento dello strato grasso della laringe, che aumenta il rischio di restringere il suo lume.
4. Ricezione farmaci. I bambini devono essere trattati con spray per la gola con molta attenzione. Il getto del farmaco, a cui è diretto cavità orale, può provocare la comparsa di uno spasmo riflesso.
5. situazioni stressanti. Con la comparsa di una falsa groppa, qualsiasi stress può portare a un grave deterioramento delle condizioni del bambino. Sistema nervoso i bambini non sono perfetti come gli adulti. Pertanto, lei risponde in modo inadeguato a qualsiasi fattori esterni. Pertanto, durante una malattia, il bambino ha bisogno di garantire la massima tranquillità.

Fattori provocatori

I seguenti virus possono portare alla stenosi della laringe:

• influenza;
• rinovirus;
• morbillo;

Con lo sviluppo processo infettivo di conseguenza gonfiore della mucosa processo infiammatorio e aumento delle secrezioni di muco. Di conseguenza, c'è uno spasmo tessuto muscolare, lo spazio della laringe si restringe e la respirazione è disturbata.

Sintomi

Segni di falsa groppa si verificano quando infezioni acute per circa 2-3 giorni. In questo caso, compaiono i seguenti sintomi:

• forte tosse che abbaia;
• respiro sibilante respiro sibilante;
• aumento dell'ansia;
• fino a 40 gradi;

Con il progredire della malattia, i sintomi aumentano. Sì, su stato iniziale i segni di sviluppo non causano particolari disagi. Nella seconda fase, le manifestazioni aumentano, sorgono problemi respiratori, dispnea, insonnia e uno piccolo.

Con lo sviluppo del terzo grado di patologia, compaiono una notevole mancanza di respiro, una forte tosse, sonnolenza, suoni cardiaci attutiti. Nei casi avanzati, il bambino perde completamente conoscenza.

La gravità della malattia varia durante il giorno. Tuttavia, il massimo momento pericoloso per un bambino malato è la notte. È durante questo periodo che la stenosi si manifesta più fortemente, cresce e provoca uno stato di panico, grave mancanza di respiro e tosse.

Primo soccorso

Prima dell'arrivo cure di emergenza devi fare quanto segue:

1. Rassicurare il bambino e non mostrargli paura. Uno stato di maggiore eccitazione porta ad un peggioramento della condizione.
2. Apri una finestra per far entrare aria fresca. In questo stato, il bambino sperimenta una mancanza di ossigeno.
3. Rendi l'aria nella stanza calda e umida. Un umidificatore può aiutare in questo. Se non c'è, dovresti mettere le pentole con acqua calda appendere gli asciugamani bagnati.
4. Se hai un inalatore, puoi inalare con soluzione di soda. Ciò contribuirà a sciogliere il muco e facilitarne l'espulsione.
5. Dai da bere a tuo figlio per evitare la disidratazione.
6. In temperatura normale può fare pediluvi. Ciò contribuirà a distrarre il bambino e renderlo più a suo agio, poiché ci sono molte terminazioni nervose nei piedi.

Come fornire il primo soccorso per un attacco di falsa groppa, guarda il nostro video:

Diagnostica

Per identificare la patologia, è necessario condurre un esame dettagliato, che includa le seguenti procedure:

• analisi quadro clinico malattia;
• esaminare il bambino e ascoltare gli organi respiratori;

Per valutare la gravità della patologia e identificare possibili complicazioni effettuare le seguenti ricerche:

• radiografia dei seni e dei polmoni;
• rinoscopia.

Per verificare la falsa natura della groppa, viene effettuato un esame della laringe. Se il motivo dato statoè difterite, c'è una caratteristica placca sulle pareti della gola.

Nella foto, la gola con groppa vera e falsa

Algoritmo di trattamento

Per far fronte alla patologia, è molto importante scegliere terapia complessa. Questo dovrebbe essere fatto dal medico curante, a seconda del quadro clinico della malattia.

Dal punto di vista medico

Con stenosi di 1-2 gradi, il bambino viene ricoverato nel reparto di malattie infettive. La patologia di 3-4 gradi richiede il collocamento del bambino nel reparto di terapia intensiva.

Con grave stenosi, vengono prescritti i seguenti farmaci:

1. - fondi come e possono essere amministrati per via parenterale, orale o rettale.
2. Farmaci antispastici: il medico può prescrivere.
3. Antistaminici-, difenidramina,.
4. Farmaci sedativi- bromuri, estratto di valeriana.
5. inalazione di ossigeno.
6. - tali fondi sono indicati per la natura batterica della malattia.
7. - usato per la groppa virale.
8. Broncodilatatori: questa categoria include solutan, bromexina.
9. Antitosse - prescritti per una tosse improduttiva.
10. Gluconato di calcio - questo farmaco somministrato per via endovenosa a grande grappolo espettorato.

Se una terapia conservativa non dà i risultati sperati, sono indicate l'intubazione e la tracheostomia.

Inalazioni

al massimo metodo semplice le terapie patologiche sono:

1. Un metodo efficace di trattamento è l'uso di alcali acque minerali. Per fare ciò, versare 2-4 ml di liquido nel dispositivo ed eseguire la procedura per 10 minuti. Effettuare tali inalazioni 3-5 volte al giorno.
2. Un buon metodo di terapia è l'inalazione con salbutamolo, aminofillina,. In questo caso, il farmaco nella dose richiesta deve essere miscelato con 2 ml di soluzione salina. La procedura viene eseguita 2-3 volte al giorno.
3. Un metodo efficace di trattamento è l'inalazione, cromohexal.

Omeopatia e rimedi popolari

I mezzi non tradizionali dovrebbero essere usati con grande attenzione. L'uso di miele o agrumi non può che aggravare le condizioni del bambino. Con la falsa groppa è utile bere latte caldo miscelato in parti uguali con acqua minerale. Puoi anche mettere dei cerotti alla senape sui tuoi piedi.

Come trattare la falsa groppa, dice il dottor Komarovsky: