Enfisema polmonare: che cos'è, sintomi, trattamento. Diagnosi e trattamento dell'enfisema

Cos'è l'enfisema

L'enfisema è una malattia polmonare cronica in cui vi è un'espansione delle vescicole polmonari (alveoli), accompagnata dalla distruzione del tessuto polmonare. Formano spazi aerei espansi, che portano a un restringimento delle vie aeree e una diminuzione della funzione di scambio gassoso dei polmoni. Allo stesso tempo, l'assorbimento di ossigeno diminuisce e rimane nelle vescicole polmonari espanse diossido di carbonio, che porta a mancanza di respiro.

Ci sono enfisema primario e secondario. Il primo si sviluppa senza una precedente malattia polmonare, mentre il secondo è solitamente una complicazione della bronchite cronica. L'enfisema primario è piuttosto raro e colpisce principalmente gli uomini giovane età. Nei pazienti più anziani, la malattia è più spesso associata a bronchite o asma.

I pazienti con enfisema soffrono di mancanza di respiro, "sbuffano" con poco sforzo o anche a riposo, espirano con le labbra chiuse. Hanno poca mobilità Petto all'ispirazione, e nel tempo assume una caratteristica forma “a botte” (espansione degli spazi intercostali, rigonfiamento delle regioni sopraclavicolari).

I seguenti predispongono allo sviluppo dell'enfisema: il fumo, incluso il fumo passivo ( fattore principale rischio); violazioni della microcircolazione dei vasi polmonari; carenza congenita dell'enzima alfa-1-tripsina; effetti collaterali ambiente, aria prevalentemente inquinata (polveri, composti di cadmio, ossidi di azoto, ecc.); frequente infezione virale; abuso di alcool.

Le complicanze più pericolose dell'enfisema sono l'insufficienza respiratoria cronica, le infezioni frequenti, l'ipertensione polmonare e lo sviluppo cuore polmonare - cambiamento patologico struttura del cuore (allargamento del ventricolo destro e dell'atrio destro dovuto al fatto che i vasi polmonari perdono la loro elasticità sotto l'azione di ipertensione nei polmoni e non può "adattarsi" ai cambiamenti nella produzione di sangue).

Trattamento dell'enfisema

Poiché l'enfisema nella maggior parte dei casi è associato al fumo, questa cattiva abitudine deve essere abbandonata. Inalazione fumo di tabacco, anche passivo, inibisce la funzione delle cellule dei macrofagi, distrugge le membrane polmonari e rallenta lo scarico del muco. Smettere categoricamente di fumare può prolungare la vita. Anche se fai questo passo all'età di 50 o 60 anni, puoi rallentare il processo di decadimento polmonare. Inoltre, smettere di fumare offre l'opportunità di fare esercizio fisico, che può portare effetto positivo con enfisema.

L'attività fisica prevista per l'enfisema dovrebbe includere esercizi per tonificare la parte superiore del corpo. Il fatto è che i muscoli del torace, delle spalle e del collo possono partecipare ai movimenti respiratori, il che aiuterà a ridurre leggermente la mancanza di respiro. La seconda componente importante complesso medico- esercizi di respirazione che attivano il diaframma. I movimenti di questo muscolo forte dovrebbero costituire la base dell'inspirazione e dell'espirazione. La maggior parte degli adulti non respira correttamente: il loro diaframma non funziona abbastanza, il che peggiora l'apporto di ossigeno al corpo. Dai un'occhiata più da vicino a come i bambini fanno movimenti respiratori: il loro stomaco sporge e si ritrae: questo è il lavoro del diaframma. Se lo colleghi completamente al processo di inspirazione ed espirazione, il processo respiratorio diventerà più produttivo e soffrirai meno di mancanza di respiro. Fallo ogni giorno esercizi di respirazione mirato a rafforzare i muscoli respiratori, e assicurati di imparare la respirazione razionale con la massima partecipazione del diaframma.

Per il trattamento dell'enfisema, cercare di evitare il contatto con allergeni, soprattutto se si è allergici a sostanze che si diffondono nell'aria, e cambiare anche il luogo di lavoro se è associato a rischi professionali (elevata umidità / secchezza dell'aria , la presenza di particelle in esso polvere o sostanze chimiche e così via).

Un fattore importante nel trattamento dell'enfisema è mantenere peso normale corpo. A sovrappeso di solito il fluido viene trattenuto nel corpo, che crea carico aggiuntivo ai polmoni. Per ridurre il peso corporeo, regolare la dieta ed eseguire un complesso fattibile di attività fisica, senza dimenticare di respirare correttamente. In alcuni pazienti con enfisema, al contrario, succede sottopeso- a causa del fatto che i movimenti respiratori richiedono molta energia. Aumentare il valore nutritivo della dieta carboidrati complessi e gli alimenti proteici possono migliorare in qualche modo la tua condizione.

Nutrizione terapeutica per l'enfisema

Con l'enfisema, i prodotti che aumentano la formazione di muco sono controindicati: latticini (soprattutto formaggi, yogurt, latte), frutta e verdura amidacee (banane, patate). Influisce negativamente sulla condizione di un eccesso di pasta non da farina integrale, riso brillato, cibi grassi, umidi e freddi (carne, noci, prodotti da forno, dolciumi, dolci, succhi di frutta). È strettamente necessario abbandonare qualsiasi stimolante (alcol, caffè, tè forte, cacao), nonché prodotti contenenti conservanti, aromi, coloranti e altri additivi sintetici.

Per curare l'enfisema, riduci la quantità di sale nella tua cucina e bevi prima molti liquidi. acqua calda- è necessario assottigliare il muco e facilitarne l'asportazione dai polmoni.

La base della dieta nel trattamento dell'enfisema dovrebbe essere basata su cereali integrali e tante verdure di stagione. Sono da preferire pasti caldi e bevande moderatamente calde, che aiutano lo scarico del muco (se l'enfisema è associato a bronchite) - tisane, decotti di bacche (rosa canina, ribes nero, lamponi e così via), deboli tè verde, diluito succo di limone con miele e tisane fresche allo zenzero, cannella, basilico e chiodi di garofano.

La stabilità della membrana polmonare e la protezione aggiuntiva contro le infezioni forniscono beta-carotene, vitamina E, vitamina C e zinco. Al Abbastanza per assumere queste sostanze mangiare verdure dai colori vivaci (carote, zucchine, zucca, broccoli, peperoni, pomodori, agrumi, ortaggi a foglia), non raffinato oli vegetali, frutti di mare (con buona tolleranza). Invece di dolciumi, usa la frutta secca nel tè: uvetta, albicocche secche, fichi, prugne secche.

Per i pazienti debilitati nel trattamento dell'enfisema, la componente proteica nella dieta è importante. Riempilo con ricotta fresca, prodotti di soia, piccole porzioni di legumi (per migliore digeribilità devono essere cotti con spezie e verdure piccanti aggiunte alla fine), pesce magro e carne magra 1-2 volte alla settimana. Si consiglia di consumare pesce e carne bolliti o al forno, abbinati a un'abbondante porzione di insalata di verdure.

Per una cura efficace per l'enfisema, vale la pena ristrutturare la dieta: mangiare poco, ma spesso. Man mano che l'enfisema progredisce, i polmoni aumentano di dimensioni e lasciano tutto allo stomaco. meno spazio per espansione. Pertanto, una piccola porzione di cibo causerà meno disagio, soprattutto perché un lungo processo di digestione provoca un afflusso di sangue e ossigeno allo stomaco, allontanandoli da altri importanti organi e tessuti.

© Aleksej Korneev

L'enfisema è una malattia cronica che si sviluppa sullo sfondo di una lesione ostruttiva. albero bronchiale e caratterizzato da un'espansione irreversibile dei sacchi alveolari con la distruzione della loro parete. I pazienti riferiscono mancanza di respiro e tosse che non è curabile. La patologia è osservata nel 4% della popolazione mondiale. Il principale contingente di persone che soffrono di enfisema è costituito da uomini di mezza età fumatori a lungo termine (30-60 anni). Una tale malattia polmonare provoca pericolose complicazioni e disabilità, quindi è molto importante consultare un medico ai primi sintomi. diagnosi tempestiva e terapia.

L'insorgenza della patologia si verifica a causa dell'influenza di 2 motivi principali, presentati:

1. Elasticità e resistenza compromesse del tessuto polmonare:

  • Carenza congenita di alfa-1-antitripsina (una sostanza che impedisce la distruzione delle pareti degli alveoli da parte degli enzimi proteolitici).
  • Anomalie congenite della struttura dei polmoni.
  • Inalazione di aria inquinata (sostanze tossiche danneggiano il sistema vascolare e l'epitelio, causando infiammazione e attivando enzimi proteolitici).
  • Condizioni disormonali (la compromissione dell'equilibrio estrogeno-androgeno porta a una diminuzione dell'elasticità dei piccoli bronchi, che provoca un allungamento eccessivo delle loro pareti e porta alla formazione di bronchiectasie).
  • Malattie infettive (l'espettorato accumulato allunga gli alveoli e gli enzimi rilasciati contribuiscono alla distruzione delle pareti).
  • Cambiamenti degenerativi (associati a scarso afflusso di sangue).

2. Aumento della pressione polmonare:

  • La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) si sviluppa a causa della ventilazione incompleta degli alveoli.
  • Il rischio professionale è associato a una diminuzione dell'elasticità degli alveoli e dei bronchi e a un deterioramento della loro circolazione sanguigna.
  • Ostruzione dell'albero polmonare ( corpo estraneo, melma). L'aria che si è accumulata negli alveoli non può fuoriuscire. Questo fenomeno porta all'enfisema acuto.

Secondo i medici, per determinare ragione esatta l'enfisema è impossibile. Lo sviluppo di questa anomalia combina diversi fattori provocatori che agiscono simultaneamente.

Sintomi di patologia

La malattia è caratterizzata da polimorfismo delle manifestazioni, che possono essere descritte come segue:

  1. Lobi bluastri o cianotici falangi ungueali dita, punta del naso. Nel tempo, a causa dell'ipossia, si verifica lo sbiancamento della pelle.
  2. Mancanza di respiro espiratorio (all'espirazione). Caratterizzato da un respiro corto e da un passo respiro lungo. In posizione supina, il sintomo non aumenta, a differenza della mancanza di respiro sullo sfondo dei disturbi cardiovascolari.
  3. Aumentare l'intensità del lavoro ausiliario muscoli respiratori(intercostale, diaframma).
  4. Riempimento eccessivo delle vene del collo (quando si tossisce o si espira, la pressione intratoracica aumenta).
  5. Al momento degli attacchi di tosse, il viso diventa rosso, si separa un piccolo espettorato. Tali pazienti sono chiamati pesci palla rosa.
  6. Perdita di peso.
  7. Epatomegalia (ingrossamento del fegato) con prolasso. Il motivo è che il sangue ristagna nel fegato vascolarizzazione e per una migliore ventilazione dei polmoni, il diaframma viene abbassato.
  8. Aspetto modificato del paziente decorso cronico). Si noti il ​​collo corto, il torace a forma di botte, le regioni sopraclavicolari convesse, le dita e le unghie nella forma bacchette e occhiali da orologio, rispettivamente.

Classificazione delle malattie

A seconda del momento dell'insorgenza, l'enfisema è suddiviso in primario (è una malattia indipendente) e secondario (si verifica con patologie esistenti nel polmone, tra cui la BPCO).

Secondo la prevalenza del processo, c'è un enfisema polmonare localizzato e diffuso.

Dato il grado di violazione degli acini (polmoni), chiamano le seguenti forme malattie:

  1. Panlobulare (panacinare). L'intero acino è interessato.
  2. Centrolobulare (centroacinare). Centri colpiti di acini e alveoli respiratori.
  3. Perilobulare (periacinar). La periferia degli acini è distrutta.
  4. Peri-cicatrizzazione (irregolare/irregolare).
  5. Bolloso (vengono rilevate formazioni bollose).

Enfisema vicario dei polmoni (osservato nell'organo conservato dopo la rimozione, is reazione normale organismo) appartiene a un gruppo separato.

Diagnostica

L'algoritmo per esaminare un paziente per la presenza di enfisema polmonare è rappresentato dai seguenti passaggi:

  • Storia della malattia (reclami, loro insorgenza, in quali circostanze si presentano, presenza di cattive abitudini).
  • Metodi fisici: percussioni: colpendo l'organo si determinano le variazioni del suono polmonare e lo spostamento verso il basso limite inferiore; auscultatorio: ascoltando i polmoni, nota una respirazione rapida indebolita, la presenza di rantoli secchi e tachicardia.
  • Diagnostica a raggi X. Il metodo consente di identificare la localizzazione, la prevalenza e lo stadio della malattia.
  • Risonanza magnetica del torace. Con l'aiuto di questo studio vengono rilevati fluidi, focolai patologici e la condizione dell'albero bronchiale.
  • TC dei polmoni. Questo tipo di diagnosi consente di determinare le dimensioni, i confini dei focolai patologici, le sezioni dilatate dei bronchi e dei vasi sanguigni, l'ariosità.
  • Il metodo della scintigrafia viene eseguito come preparazione preoperatoria, per escludere un tumore e determinare alterazioni vascolari nel parenchima polmonare.
  • Spirogramma. Lo studio aiuta a identificare le violazioni respirazione esterna(contenuto di aria inspirata ed espirata).
  • La diagnostica peakflowmetric viene utilizzata per determinare la lesione ostruttiva dell'albero bronchiale.
  • La composizione gassosa del sangue è prescritta per rilevare l'ipossia (mancanza di ossigeno) e l'ipercapnia (aumento del contenuto di anidride carbonica).
  • Controllo dell'account utente ( analisi generale sangue). Con l'enfisema, c'è un aumento dei globuli rossi, dell'emoglobina, della viscosità del sangue, ma Indicatore VES mentre ridotto.

Metodi di trattamento

Medicinali

Per combattere efficacemente l'enfisema, è obbligatorio il trattamento con i seguenti farmaci:

  1. Broncodilatatori (Atrovent, Salbutamolo, Teofillina, Teopek). Sono prescritti sia sotto forma di compresse che sotto forma di inalatori (stadio grave della malattia).
  2. Glucocorticosteroidi ("Triamcinolone", "Prednisolone"). Hanno un effetto antinfiammatorio, riducono la viscosità del muco, alleviano il gonfiore della mucosa bronchiale.
  3. Mucolitici ("Bromexina", "ACC"). Fornire la liquefazione dell'espettorato e facilitarne lo scarico.
  4. Antitosse ("Tusuprex", "Libeksin").
  5. Antibiotici ("Azitromicina", "Amoxicillina"). L'uso di questi farmaci è necessario in caso di enfisema sullo sfondo di malattie infiammatorie polmonari (polmonite, bronchite).
  6. Complessi multivitaminici ("Duovit", "Supradin").

Terapia medicinaliè necessario trascorrere almeno 3-4 settimane senza interruzione.

Lo zolfo è usato come omeopatia in varie diluizioni.

Per migliorare l'effetto della terapia in corso, è possibile utilizzare metodi alternativi.

Ricette di medicina alternativa

Per curare l'enfisema a casa esistono numerosi rimedi, i più efficaci dei quali sono:

  1. Infuso di miele e aglio. Aglio (10 teste sbucciate e tritate) con miele (1 chilogrammo) e limone (spremere il succo da 10 pezzi) vengono mescolati fino a ottenere una consistenza omogenea. Per conservare la miscela sono necessari bicchieri e un luogo buio. Dopo 7 giorni, il farmaco viene assunto per via orale 4 cucchiai al giorno.
  2. Inalazioni con infuso di miele e aglio. Sciogliere il bicarbonato di sodio in acqua e aggiungere miscela curativa. Coppie di aglio con miele migliorano lo scarico dell'espettorato, puoi usare la propoli.
  3. Succo di foglie di patate. È necessario bere il rimedio il primo giorno, 0,5 cucchiaini, con incremento giornaliero dose di mezzo cucchiaino. Dopo 7 giorni, la quantità totale della sostanza assunta alla volta dovrebbe essere di 0,5 tazze.
  4. Un infuso contenente cumino e finocchio - 1 cucchiaio. l. E equiseto- 2 cucchiai. l. Le erbe insistono su un bicchiere acqua bollita. Devi prendere il farmaco 3 volte al giorno, 75 ml.
    Grano saraceno (3 cucchiai) per 0,5 litri di acqua bollita. L'infusione calda prende mezzo bicchiere 4 volte al giorno.
  5. Frutti di ginepro, radice di tarassaco - 1 cucchiaio. l. E foglie di betulla-2 cucchiai. l. per 200 ml di acqua bollente. La terapia viene eseguita 3 volte al giorno per mezza tazza per 3 mesi.
  6. Sivet di prato (20 g) e melissa essiccata (50 g) per 1000 ml di vino bianco secco. La miscela viene infusa per un giorno, agitando di tanto in tanto. Devi prendere il farmaco 2 volte al giorno, 100 ml. Efficace nelle riacutizzazioni.
  7. Raccolta di rizomi di liquirizia, foglie di salvia, germogli di pino, frutti di anice e radice di marshmallow insistere su un bicchiere di acqua bollente e assumere 50 ml 4 volte al giorno prima dei pasti.
  8. Fiori di patate (1 cucchiaio) per 200 g di acqua bollita. Tale infusione dovrebbe essere bevuta tre volte al giorno, 100 ml per un mese e con attacchi di mancanza di respiro.
  9. Menta piperita, eucalipto, salvia, elecampane, timo (1 cucchiaio di tutti i componenti) versare un bicchiere di acqua bollita e bere 3 volte al giorno.

Il trattamento dell'enfisema con rimedi popolari è possibile solo dopo aver consultato un medico.

Chirurgia

In assenza dell'effetto della terapia conservativa, della malattia grave e del massiccio danno al tessuto polmonare, vengono utilizzati metodi chirurgici. Eseguire le seguenti operazioni:

  1. Trapianto di polmone (lobare o compreso il cuore). La procedura è indicata per i pazienti con compromissione massiccia e bolle multiple.
  2. Escissione dell'area interessata dei polmoni con l'imposizione di suture sigillanti.
  3. Asportazione toracoscopica (minimamente invasiva: le costole non vengono sezionate) di una parte del polmone.
  4. Broncoscopia. Il metodo è il meno invasivo possibile quando le aree interessate si trovano vicino ai grandi bronchi.

Dopo il trattamento chirurgico, la ventilazione polmonare viene ripristinata a causa della mancanza di compressione da parte dell'area patologicamente allargata. Periodo riabilitazione postoperatoria dura circa 3 mesi.

Gli esercizi di respirazione sono efficaci anche nella lotta contro l'enfisema. Aiuta a combattere l'ipossia in una fase iniziale della malattia.

Un paziente con enfisema polmonare dovrebbe aderire a una speciale dieta generale rinforzante e disintossicante, composta dai seguenti principi:

  • devi mangiare fino a 6 volte al giorno in piccole porzioni;
  • al giorno si consiglia di consumare fino a 90 g di grassi vegetali o animali (latte magro);
  • proteine ​​dentro dieta giornaliera deve essere di almeno 120 grammi, di cui la metà di origine animale;
  • il contenuto di carboidrati dovrebbe essere di 350-400 grammi;
  • anche frutta, verdura e crusca sono una componente necessaria della dieta;
  • bere almeno 2 litri di liquidi al giorno;
  • osservare il regime del sale (limitare la quantità di sale a 6 grammi al giorno);
  • è necessario escludere dal consumo alcol, carne fritta, grassi da cucina, dolciumi.

Prognosi della malattia e possibili conseguenze

Nel caso di un decorso stabile e non complicato dell'enfisema, l'esito è favorevole.

Con lesioni gravi e lo sviluppo di complicanze, la prognosi della malattia è meno ottimista.

Per determinare l'aspettativa di vita è necessario tener conto dell'età del paziente, della presenza di patologie concomitanti e del grado di compensazione delle lesioni enfisematose.

Se la malattia entra nella fase di scompenso, possono svilupparsi le seguenti complicazioni potenzialmente letali:

  1. Pneumotorace (accumulo di aria nella cavità pleurica).
  2. Infezioni batteriche (a causa della ridotta immunità).
  3. Insufficienza ventricolare destra (con aumento della pressione polmonare e sviluppo di pneumosclerosi).

Cos'è l'enfisema? Sintomi e trattamento questa malattia abbastanza serio. È accompagnato da mancanza di respiro tosse pesante, insufficienza respiratoria. La malattia colpisce il cuore e i polmoni, quindi se non trattata, la probabilità di morte è alta.

Descrizione della malattia

L'enfisema è una malattia in cui gli alveoli nei polmoni iniziano ad espandersi. Muri questo corpo vengono distrutti. Pertanto, il tessuto polmonare cambia completamente nella struttura. Questa malattia può essere attribuito a malattie ostruttive, proprio come la bronchite con sindrome asmatica e l'asma.

CON greco la parola "enfisema" è tradotta come "gonfiore". Colpisce più spesso gli anziani, così come gli uomini. La malattia non ha decorso acuto, è cronico. Va anche notato che è sempre in rapido e forte progresso.

A causa del fatto che l'infiammazione dura a lungo e si restringe Vie aeree, il tessuto polmonare non si allunga, quindi dopo l'espirazione rimane aria che avrebbe dovuto essere espulsa.

Tipi di enfisema

Prima di considerare i metodi di trattamento dell'enfisema, è necessario prestare attenzione a quali tipi di persone possono soffrire. La malattia può essere localizzata e diffusa. Nel primo caso saranno colpiti tutti i polmoni, nel secondo solo alcune parti. Se consideriamo tipo diffuso, quindi l'intero tessuto è interessato, quindi una persona può sperimentare la bronchite.

Inoltre, sono note anche alcune altre forme di enfisema.

  • Distinguere senile, che si sviluppa a causa dell'età di una persona. In questo caso, i tessuti non vengono distrutti, ma solo leggermente deformati.
  • La forma più comune è vescicolare. Va notato che lei è una di forme pericolose, poiché tutte le modifiche sono irreversibili. Pertanto, il trattamento dell'enfisema in questo caso sarà piuttosto difficile.
  • La forma interstiziale è caratterizzata dal fatto che quando si accumula aria sotto la pleura. Ciò è dovuto al fatto che i bronchi iniziano a rompersi. Non è raro che il tessuto polmonare si gonfi dopo che un polmone è stato rimosso da una persona o dopo un attacco d'asma.
  • La forma vicaria è diversa in quanto una sezione del polmone aumenta e la seconda rimane normale, mentre anche gli alveoli sono in perfetto ordine.
  • L'ultima forma è la sindrome di Macleod. Differisce dal fatto che una persona sviluppa un'infiammazione, la cui causa non può essere identificata. Vasi e tessuti sono interessati solo da un lato.

Cause della malattia

Le cause dell'enfisema possono essere chiamate asma e qualsiasi altra malattia che abbia un tipo ostruttivo. Molto spesso, tali malattie possono essere causate dal fumo, anche se passivo. Se una persona è costantemente sotto l'influenza di eventuali tossine, anche la probabilità di sviluppare enfisema è enorme. Se la microcircolazione nel tessuto polmonare è disturbata, molto probabilmente una persona sviluppa enfisema. Influenzato fattori simili i polmoni iniziano a danneggiarsi, rispettivamente, è difficile per loro riempirsi d'aria e rimuoverla. La malattia progredisce costantemente, quindi nel tempo i rami dei bronchi si uniranno. In questo caso, viene trattato l'enfisema chirurgicamente. Possono formarsi cisti e rigonfiamenti del tessuto polmonare. Quando i primi si rompono, la persona sviluppa uno pneumotorace. Nei pazienti che soffrono una malattia simile, i polmoni assomigliano a una spugna con grandi pori.

Sintomi

Tra i sintomi dell'enfisema si segnalano perdita di peso, curvatura, sporgenza delle fossette che si trovano sopra le clavicole, problemi di ascolto della respirazione, torace a botte e grave mancanza di respiro. Se noi stiamo parlando sullo sviluppo dell'enfisema diffuso negli adulti (il suo trattamento è piuttosto complicato), quindi sulla radiografia puoi vedere che il diaframma è troppo basso e la zona dei polmoni è troppo trasparente. Il cuore cambia posizione, diventa più verticale e si verifica una grave insufficienza respiratoria. La sintomatologia dell'enfisema localizzato è dovuta al fatto che le aree danneggiate dei polmoni esercitano pressione su quelle sane, quindi una persona può persino sperimentare attacchi di asma.

Previsione

Se rifiuti di curare l'enfisema (in Germania - migliori cliniche che accettano pazienti con questa patologia), allora inizia a progredire fortemente. Una persona sviluppa insufficienza cardiaca e respiratoria. Pertanto, il paziente può rimanere disabile. La disabilità si sviluppa. Sfortunatamente, enfisema morte inevitabile, può arrivare anche prima di tre o quattro anni. Di conseguenza, la prognosi è infausta.

Se la terapia viene eseguita regolarmente e vengono effettuate anche inalazioni, la qualità della vita può essere migliorata, la sua durata può essere aumentata. Una prognosi favorevole è già considerata un'aspettativa di vita fino a 5 anni con questa malattia, tuttavia, con una buona terapia e corretta osservanza tutte le raccomandazioni del medico, questo periodo è aumentato a 10-20 anni.

Se è possibile riprendersi completamente?

L'enfisema può essere trattato sia con la medicina tradizionale che con la medicina popolare. Tuttavia, va notato che la seconda opzione non è molto efficace e possono solo eliminare i sintomi. IN senza fallire dovresti consultare un medico. Ciò è dovuto al fatto che è lui che può nominare trattamento efficace. A seconda delle condizioni del paziente, si deciderà dove effettuare la terapia: in impostazioni ambulatoriali o in un ospedale. A causa del fatto che il cambiamento nel tessuto polmonare non può essere invertito, si deve concludere che l'enfisema non è completamente curabile. Tuttavia, se inizi trattamento efficace, è possibile prevenire lo sviluppo della patologia. In alcuni casi, nel trattamento dell'enfisema, il trattamento chirurgico è l'unica vera opzione.

Farmaci che sono prescritti dovrebbero migliorare la pervietà bronchiale. Per questo vengono prescritte anche le inalazioni. Se c'è un nebulizzatore a casa, allora questo può essere fatto direttamente a casa, è permesso venire in ospedale.

Assicurati di assumere ormoni glucocorticoidi. Inoltre, il medico prescriverà farmaci che ti permetteranno di assottigliare l'espettorato ed espettorarlo. Molto spesso vengono utilizzati quei farmaci prescritti per la bronchite.

Se il motivo è Bronchite cronica allora devi prendere gli antibiotici. In questo caso, sarà necessario identificare l'agente eziologico malattia primaria, e solo in questo caso puoi scegliere un farmaco speciale che eliminerà completamente i sintomi.

In caso di insufficienza respiratoria, sarà necessario utilizzare l'ossigenoterapia. La medicina tradizionale può essere utilizzata senza una pausa, ma terapia farmacologica dovrebbe durare non più di un mese. I metodi sono descritti più dettagliatamente di seguito. medicina tradizionale, così come folk.

Metodi di trattamento

Nel trattamento dell'enfisema polmonare, la terapia dovrebbe mirare a eliminare completamente l'insufficienza respiratoria in una persona e anche la causa dello sviluppo della malattia dovrebbe essere ridotta al minimo. Se il paziente fuma, deve prima di tutto rinunciare a questo cattiva abitudine. Allo stesso tempo, puoi usare preparazioni speciali e ha permesso di cercare l'aiuto di uno psicologo.

Se un paziente sviluppa enfisema a causa di alcuni malattia primaria, quindi inizialmente è necessario trattarlo. Usa spesso antibiotici, mucolitici, che devono essere selezionati individualmente. Per facilitare la respirazione, puoi usare speciale esercizio fisico. Il massaggio aiuta a rimuovere il catarro. Alcuni farmaci espandono i bronchi.

Inoltre, ai pazienti viene prescritta la fornitura di aria nei polmoni. Di norma, a seconda della sintomatologia, viene utilizzata una soluzione con contenuto di ossigeno basso o normale. Il corso di tale terapia non dura più di 3 settimane. Se una persona ha un fallimento pronunciato processo respiratorio, allora è necessario fare l'inalazione usando ossigeno puro. Se la situazione è completamente trascurata, viene utilizzata la ventilazione dei polmoni.

Viene trattato l'enfisema di tipo bolloso Intervento chirurgico. In questo caso, il medico deve rimuovere tutte le cisti esistenti. L'operazione viene eseguita utilizzando un endoscopio o il modo classico. Se eseguito in tempo, è possibile evitare lo sviluppo del pneumotorace.

etnoscienza

Il trattamento dell'enfisema polmonare con rimedi popolari migliora il processo respiratorio, rafforza il corpo, alcuni metodi rimuovono facilmente l'espettorato ed espandono anche i bronchi.

Prima di tutto, devi prestare attenzione a infusi e decotti. Con l'aiuto di loro puoi fare l'inalazione, possono anche essere assunti per via orale. Prima di iniziare a utilizzare medicina popolare, devi pensare al fatto che un tentativo fallito di riceverne uno Erbe medicinali può costare a una persona la salute o la vita. Puoi usare cipolla, aglio, favo, aloe, kalanchoe e così via. Considera alcune altre opzioni che sono le più popolari.

Spesso, nel trattamento dell'enfisema, i rimedi popolari usano il latte, a cui viene aggiunto il succo di carota. Il primo dovrebbe essere riscaldato e anche ricco di grassi. Aggiungi un cucchiaio di succo di carota. È necessario assumere questo farmaco 3 settimane prima di mangiare.

Ledum tratta bene anche i sintomi. È necessario versare la preparazione essiccata in acqua bollente, lasciare per un'ora. Devi bere 50 ml. Non assumere più di due volte al giorno.

Tintura di equiseto e finocchio - anche buona opzione. È necessario riempire il barattolo in proporzioni uguali con queste piante e versare acqua bollente. Le infusioni devono essere conservate per almeno 60 minuti. Bere tre volte al giorno, 100 ml.

Puoi preparare il tè con timo, menta e salvia. Vanno anche mescolati in proporzioni uguali, tritati, versati in un thermos e versati con acqua bollente. Hai bisogno di bere dopo ogni pasto, 70 ml.

Sarà un modo efficiente. Questo ortaggio deve essere lavato e sbucciato. Quindi spremere il succo, mescolare con un cucchiaio di miele. È necessario prendere due cucchiai due volte al giorno. Devi farlo prima di mangiare.

Esercizi di respirazione

Il trattamento dell'enfisema polmonare secondo il metodo del Dr. Bubnovsky prevede una ginnastica speciale. Questo medico ritiene che il corpo stesso sia in grado di superare tutti i problemi con i muscoli respiratori. Pertanto, puoi usare esercizi di respirazione.

Hai solo bisogno di far lavorare i muscoli delle costole. Allungare il torace è abbastanza difficile, ma è possibile. È necessario utilizzare un esercizio chiamato "Pullover". Per eseguirlo, devi avere manubri e una panca nelle vicinanze. È necessario piegare le ginocchia delle gambe, sdraiato sulla panchina. Dovresti prendere un manubrio con le mani, che non dovrebbe pesare più di 2 kg, abbassarlo dietro la testa, mentre inspiri. Devi farlo solo attraverso il naso. Il manubrio dovrebbe essere sollevato sopra la testa e abbassato mentre espiri. Dovrebbe suonare come "ah". Il diaframma è teso e anche i muscoli intercostali sono contratti. Ogni giorno devi metterti le mani sulla testa sempre di più.

Quando una persona inizia ad aumentare l'ampiezza dei movimenti, i muscoli intercostali vengono allungati. Quindi, si impegna anche regione toracica colonna vertebrale. Questo effetto abbastanza palpabile. Le revisioni del trattamento dell'enfisema polmonare secondo il metodo Bubnovsky consentono di capire che l'esercizio aiuta davvero in molti casi. Devono essere assunti prima dei pasti. Ripeti circa 15 volte, diviso in due serie. Ogni mese è necessario aumentare il peso dei manubri.

All'inizio si possono osservare disagio e tensione muscolare, ma nel tempo questi sintomi scompaiono. Questo esercizio aiuterà con altre malattie e influisce anche sul funzionamento dell'intestino. Se usi questo esercizio in terapia complessa insieme alle medicine, l'effetto non ti farà aspettare.

Possibili complicazioni

Se una persona non tratta l'enfisema o se la patologia progredisce troppo rapidamente, allora potrebbe esserci varie complicazioni. Tra questi vi sono problemi di ventilazione polmonare e ipertensione, nonché insufficienza, a causa della quale si sviluppano gonfiore delle gambe, epatomegalia e così via.

La complicazione più pericolosa dovrebbe essere chiamata pneumotorace, che si sviluppa spontaneamente. Quando si sviluppa, è necessario drenare cavità pleurica e aspirare aria.

Prevenzione

Per non sapere mai di cosa si tratta - enfisema (sintomi, il trattamento è piuttosto grave), è necessario adottare misure preventive. Prima di tutto, dovresti sempre curare la bronchite e altre malattie associate al sistema respiratorio. Inoltre, se una persona fuma, deve abbandonare bruscamente questa cattiva abitudine una volta per tutte.

La migliore prevenzione patologie sistema respiratorio- cammina aria fresca così come lo sport. Devi prenderti cura del tuo sistema immunitario. Puoi usare vari rimedi popolari che migliorerà forze difensive corpo, così come immunostimolanti. Quindi non devi pensare al trattamento dell'enfisema.

La ragazza è andata dal medico per la malattia del padre: “Di recente, la mia famiglia si è trovata di fronte a una diagnosi: enfisema. Mio padre, che ha solo 60 anni, si è ammalato. La malattia progredisce rapidamente. Quanto è pericolosa questa malattia?

L'enfisema lo è aumento patologico volume polmonare. Fino al 4% della popolazione soffre di questa malattia, per lo più uomini anziani.

Il rischio di sviluppare la malattia:

  1. forme congenite associate a carenza di proteine ​​del siero di latte. Più spesso rilevato nei residenti del Nord Europa;
  2. A persone che fumano il rischio di sviluppare un enfisema è 15 volte superiore a quello dei non fumatori, fumo passivo altrettanto pericoloso;
  3. violazioni della microcircolazione nei tessuti dei polmoni;
  4. e alveoli;
  5. attività professionali associate ad un graduale aumento della pressione nei bronchi e nel tessuto alveolare,

Sotto l'influenza di questi fattori, il tessuto elastico del polmone viene danneggiato e la sua capacità di riempirsi d'aria viene persa.


Allungamento dei bronchioli e degli alveoli, la loro dimensione aumenta.

I muscoli lisci si allungano, le pareti dei vasi sanguigni si assottigliano, la nutrizione nell'acino (le più piccole formazioni che compongono il tessuto polmonare), dove avviene lo scambio di gas tra aria e sangue, è disturbata, il corpo sperimenta una carenza di ossigeno. Le aree espanse comprimono il tessuto polmonare sano, che interrompe ulteriormente la loro ventilazione, compaiono mancanza di respiro e altri sintomi di enfisema.

Per compensare e migliorare funzione respiratoria i muscoli respiratori sono coinvolti attivamente.


L'enfisema è quasi sempre il risultato di malattie come la bronchite. E solo dentro casi rari la malattia è ereditaria. Si sviluppa impercettibilmente per il paziente. I sintomi compaiono con danni significativi al tessuto polmonare, quindi diagnosi precoce l'enfisema è difficile. Se durante i periodi di remissione delle malattie polmonari croniche, la mancanza di respiro si intensificava e durante le esacerbazioni l'attività fisica era nettamente limitata, consultare immediatamente un medico. Tutti questi sintomi possono indicare lo sviluppo dei sintomi iniziali dell'enfisema.

Di norma, la mancanza di respiro inizia a disturbare il paziente dopo 50-60 anni. All'inizio appare durante lo sforzo fisico, successivamente ea riposo. Al momento di un attacco di mancanza di respiro, il viso diventa rosa. Il paziente, di regola, si siede, sporgendosi in avanti, spesso aggrappandosi allo schienale della sedia di fronte a lui. L'espirazione con enfisema è lunga, rumorosa, il paziente piega le labbra con un tubo, cercando di facilitare la respirazione. Quando inspirano, i pazienti non hanno difficoltà e l'espirazione è molto difficile. A causa della caratteristica aspetto con un attacco di mancanza di respiro, i pazienti che soffrono di enfisema sono talvolta chiamati "pesci palla rosa".

La tosse si verifica dopo mancanza di respiro, che distingue l'enfisema dalla bronchite. La tosse non è prolungata, l'espettorato è scarso e trasparente. Il torace è espanso, come congelato dall'ispirazione. Spesso è figurativamente chiamato a forma di botte. Un sintomo caratteristico dell'enfisema è la perdita di peso. Ciò è dovuto all'affaticamento dei muscoli respiratori, che lavorano a pieno regime per facilitare l'espirazione. Una marcata diminuzione del peso corporeo è un segno sfavorevole dello sviluppo della malattia.

Le cime dei polmoni si gonfiano nelle regioni sopraclavicolari, espandendosi e affondando negli spazi intercostali. Le dita diventano come bacchette. La punta del naso, i lobi delle orecchie, le unghie diventano di colore bluastro. Con lo sviluppo della malattia, la pelle e le mucose diventano pallide, perché i piccoli capillari non si riempiono di sangue e si verifica la carenza di ossigeno.

Da questa patologia più spesso, come ho detto, gli uomini soffrono, soprattutto se lavorano in industrie pericolose con alto livello inquinamento dell'aria.

Il secondo fattore che provoca lo sviluppo della malattia, soprattutto con una predisposizione genetica, è il fumo, poiché la nicotina attiva il rilascio di enzimi distruttivi nel sistema respiratorio.

È importante tenerne conto cambiamenti legati all'età. La circolazione di una persona anziana cambia nel corso degli anni, aumenta la sensibilità alle tossine dell'aria e il tessuto polmonare si riprende più lentamente dopo la polmonite.


Prima di tutto, esegui flussometria di picco, che determina la velocità espiratoria volumetrica, e spirometria, che rivela un cambiamento nel volume respiratorio dei polmoni e il grado di insufficienza respiratoria. Quest'ultimo viene eseguito utilizzando un dispositivo speciale: uno spirometro, che registra il volume e la velocità dell'aria inspirata (espirata).

Gli studi a raggi X degli organi del torace rivelano cavità dilatate e determinano l'aumento del volume polmonare. TAC- aumento della "ariosità" dei polmoni. L'enfisema è classificato in diverse categorie. Per natura del flusso - acuto (può essere causato sforzo fisico, un attacco di asma bronchiale; richiede trattamento chirurgico) e cronico (i cambiamenti nei polmoni si verificano gradualmente e una cura completa può essere raggiunta in una fase iniziale).

Per origine - primaria (a causa delle caratteristiche innate del corpo, è una malattia indipendente, diagnosticata anche nei neonati; difficile da trattare, anche l'enfisema secondario progredisce rapidamente (a causa di malattie polmonari ostruttive in forma cronica; porta all'incapacità).

Secondo le caratteristiche anatomiche, ci sono panacinar(in assenza di infiammazione, si nota insufficienza respiratoria), periacinor(si sviluppa con la tubercolosi), pericicatriziale(manifestato vicino a focolai fibrosi e cicatrici nei polmoni) e sottocutaneo(si formano bolle d'aria sotto la pelle).

Il più pericoloso bolloso forma (frizzante), in cui si forma una grande cavità piena d'aria. Nei polmoni si verificano processi infiammatori e suppurativi (ascesso cronico, tubercolosi). Il pericolo di enfisema bolloso è associato a un forte assottigliamento del guscio superficiale della bolla (formazioni sotto forma di bolle d'aria nel tessuto polmonare), la cui rottura è possibile con improvvise cadute di pressione nel torace (tosse). Si verifica una condizione pericolosa chiamata pneumotorace, che può provocare insufficienza respiratoria e arresto cardiaco.


Il trattamento viene effettuato su base ambulatoriale sotto la supervisione di uno pneumologo o terapista. Il ricovero è indicato per grave insufficienza respiratoria e in caso di complicazioni emorragia polmonare, pneumotorace).

Per coppettazione processo infiammatorio nominato farmaci antibatterici. A asma bronchiale o bronchite con attacchi di difficoltà respiratorie, sono indicati i dilatatori bronchiali ( teofillina, berodual, salbutamolo). Per facilitare la produzione di espettorato - mucolitici ( ambrobene, lazolvan, acetilcisteina, flumicina). Per migliorare lo scambio di gas stato iniziale malattie applicate ossigenoterapia. Questo metodo di trattamento consiste nell'inalare aria con una quantità ridotta di ossigeno per 5 minuti. Allo stesso tempo, il paziente respira aria con un normale contenuto di ossigeno. La sessione include sei di questi cicli una volta al giorno per 15-20 giorni.

Nutrizione per un paziente con enfisema

Una dieta equilibrata aiuterà a rafforzare il sistema immunitario e rimuovere le tossine dal corpo. Nell'insufficienza respiratoria, mangiare grandi quantità di carboidrati può portare a una mancanza ancora maggiore di ossigeno. Pertanto, è raccomandato dieta ipocalorica. Dieta - frazionaria, 4-6 volte al giorno.

Grassi - almeno 80-90 g Questi possono essere vegetali e burro, latticini ad alto contenuto di grassi.

Proteine: fino a 120 g al giorno. Uova, carne di qualsiasi tipo, insaccati, mare e Pesce di fiume, frutti di mare, fegato.

Carboidrati - circa 350 g Frutta, bacche, verdure, pane integrale, miele.

Dalle bevande: succhi, koumiss, composta di rosa canina.

Restrizione di sale (fino a 6 g) per la prevenzione dell'edema e delle complicanze dell'attività cardiaca.

La dieta dei pazienti con enfisema non deve contenere alcol, grassi da cucina, prodotti dolciari ad alto contenuto di grassi.


Con l'enfisema, i muscoli respiratori sono in tono costante, quindi si stancano rapidamente. I massaggi classici, segmentali (accarezzando, impastando, sfregando) e digitopressione (pressione su determinati punti del corpo) aiutano ad espellere l'espettorato e ad espandere i bronchi.

Si gioca un ruolo importante esercizi di fisioterapia. Una serie di esercizi appositamente selezionati per rafforzare i muscoli respiratori viene eseguita per 15 minuti 4 volte al giorno. Include esercizi per allenare la respirazione diaframmatica e il suo ritmo:

  • Il paziente fa un'espirazione profonda e lunga attraverso un tubo, un'estremità del quale è in un barattolo d'acqua. La barriera d'acqua crea pressione durante l'espirazione.
  • Posizione di partenza: in piedi, piedi alla larghezza delle spalle. malato fa respiro profondo e mentre espiri, allunga le braccia davanti a te e piegati in avanti. Durante l'espirazione, devi disegnare nello stomaco.
  • Posizione di partenza: sdraiato sulla schiena, mani sullo stomaco. Mentre espiri, premi sulla parete addominale anteriore con le mani.
  • Fai un respiro profondo, trattieni il respiro. Espira l'aria a piccole raffiche attraverso le labbra socchiuse. In questo caso, le guance non dovrebbero essere gonfiate.
  • Fai un respiro profondo, trattieni il respiro. Quindi, con una spinta decisa, espira attraverso la bocca aperta. Alla fine dell'espirazione, piega le labbra in un tubo.
  • Fai un respiro profondo, trattieni il respiro. Allunga le braccia in avanti, poi stringi le dita a pugno. Porta le mani sulle spalle, allargale lentamente ai lati e torna di nuovo sulle spalle. Ripeti 2-3 volte, quindi espira con forza.

Previsione

L'enfisema porta a cambiamenti irreversibili nella struttura tissutale dei polmoni. Possibile sviluppo di insufficienza cardiaca ventricolare destra, distrofia miocardica, edema estremità più basse, ascite. Pertanto, la prognosi dipende direttamente dalla tempestività dell'inizio della terapia e dalla precisa attuazione di tutto Consiglio medico. In mancanza del necessario misure mediche la malattia progredisce e porta alla disabilità e successivamente alla disabilità.

Una caratteristica dell'enfisema è la sua costante progressione, anche durante il trattamento. Ma con l'osservanza di tutte le misure terapeutiche è possibile rallentare lo sviluppo della malattia e migliorare la qualità della vita.

Prevenzione dell'enfisema

La principale misura preventiva è la propaganda anti-nicotina. Smettere di fumare, che distrugge la struttura dei polmoni, è il modo più efficace per prevenire la malattia. Permettetemi di ricordarvi che stare in una stanza fumosa, il cosiddetto fumo passivo, è ancora più pericoloso del processo di inalazione del fumo di tabacco.

essere impegnato specie attive sport (nuoto, corsa, sci, calcio), fare esercizi di respirazione, camminare all'aria aperta, visitare il bagno turco. Per la salute dei polmoni, le passeggiate nella foresta e vicino agli stagni salati sono molto utili. L'aria, satura dell'aroma di aghi di pino e sale, apre i polmoni e satura il sangue di ossigeno timo, melissa, anice, grano saraceno, farfara, trifoglio dolce, cumino.

  • Mescolare in proporzioni uguali menta, salvia e timo essiccati e tritati. 1° versare un cucchiaio del composto in un thermos e versare 1 bicchiere di acqua bollente durante la notte. Bere 70 ml dopo colazione, pranzo e cena.
  • 1° versare un cucchiaio di foglie secche di farfara con 2 tazze di acqua bollente e insistere per un'ora. Bevi 1 cucchiaio. cucchiaio 4-6 volte al giorno.
  • Mescolare 1 parte di radici di marshmallow e liquirizia, germogli di pino, foglie di salvia, frutti di anice. 1° Versare un cucchiaio della raccolta con 1 tazza di acqua bollente, insistere per diverse ore e filtrare. Prendi con il miele un quarto di tazza 3 volte al giorno.
  • 1 ora versare un cucchiaio di rosmarino selvatico essiccato e tritato in 500 ml di acqua bollente e lasciare per 1 ora. Prendi 150 ml di infuso caldo due volte al giorno. In un bicchiere di caldo latte grasso aggiungi 1 cucchiaio. cucchiaio succo di carota, bere a stomaco vuoto per tre settimane.
  • I fiori di grano saraceno versano 0,5 litri di acqua bollente e lasciano agire per 1 ora. Bevi 0,5 tazze 3-4 volte al giorno con il miele.
  • Ginepro tritato, radice di tarassaco, foglie di betulla vengono mescolate in un rapporto di 1:1:2. 1° versare un cucchiaio del composto con 1 tazza di acqua bollente, insistere per 1 ora. Bere 70 ml dopo i pasti 3 volte al giorno.

Le inalazioni con un decotto di radici di patate "in uniforme" hanno un effetto espettorante e rilassante sui muscoli dei bronchi. La temperatura del liquido non deve superare gli 85°C per evitare scottature della mucosa. Per eseguire il procedimento prendete alcune patate, lavatele, mettetele in una casseruola e cuocetele finché sono teneri. Quindi togli la pentola dal fuoco, mettila su uno sgabello, copriti con un asciugamano e inala il vapore per 10-15 minuti.

Saturazione d'aria con componenti medicinali oli essenziali maggiorana, aneto, eucalipto, origano, assenzio, timo, salvia, camomilla, cipresso, cedro migliorano le condizioni dei pazienti affetti da enfisema.

Utilizzare un dispositivo speciale per la spruzzatura fine (diffusore) o un normale bruciatore di aromi (5-8 gocce di etere per 15 metri quadrati di stanza). Gli stessi oli sono usati per strofinare i piedi, i palmi delle mani e il petto. Per questo, in 1 cucchiaio. un cucchiaio di olio di jojoba, vegetale o d'oliva, aggiungere 2-3 gocce di etere o una miscela di diversi oli.

L'enfisema è una malattia caratterizzata da un eccessivo allungamento degli alveoli e da un'eccessiva ariosità. tessuto polmonare. Questa condizione è irreversibile e, se non adeguatamente trattata, porta a insufficienza cardiaca ventricolare destra, ingrossamento del fegato e aumento della pressione nel circolo polmonare.

Cos'è l'enfisema

L'enfisema è una patologia che si verifica più spesso sullo sfondo di un'altra malattia. Il gruppo a rischio comprende uomini di età superiore ai 60 anni: si ammalano 2 volte più spesso delle donne. Lo sviluppo della malattia si basa sui seguenti cambiamenti nei tessuti:

  • violazione del processo di riempimento degli alveoli con aria;
  • difficoltà nel collasso degli alveoli;
  • adesione dei bronchi più piccoli;
  • violazione della ventilazione;
  • stiramento eccessivo dei tessuti;
  • la formazione di tori (cisti);
  • distruzione dei setti interalveolari.

Cause che portano allo sviluppo di enfisema

Le cause dell'enfisema nei polmoni sono:

  1. Violazione del processo di formazione dell'elastina.
  2. Fumare.
  3. Inalazione di varie sostanze chimiche (polvere, fumo, aerosol). Molto spesso, la malattia è causata da ossidi di azoto e zolfo, oltre che da cadmio. Entrano tessuto polmonare, si accumulano negli alveoli, danneggiando i vasi e l'epitelio, favoriscono la formazione di elastasi (un enzima che distrugge il tessuto elastico).
  4. malattie infettive (polmonite, infiammazione cronica bronchi).
  5. Ostruzione. Durante l'espirazione, l'aria non lascia gli alveoli e durante la successiva inspirazione si verifica lo stiramento dei tessuti.
  6. Lavoro durante condizioni dannose. Il gruppo a rischio per lo sviluppo dell'enfisema comprende soffiatori di vetro e musicisti che lavorano con strumenti a fiato.
  7. Caratteristiche congenite dello sviluppo.
  8. Violazione della circolazione sanguigna.
  9. Produzione insufficiente di alfa-1 antitripsina (una proteina che inibisce l'attività delle proteasi).
  10. Asma.
  11. Disturbi ormonali.

Tipi di malattia e loro sintomi

Ci sono le seguenti forme della malattia:

  1. Primario. Si verifica come risultato disturbi congeniti. È diverso esordio precoce sintomi, corso severo e rapida progressione dell'insufficienza respiratoria. Si verifica spesso nei bambini e negli adolescenti.
  2. Secondario. È una complicazione della bronchite e di altre malattie croniche.
  3. diffondere. Il processo prevede intero polmone. Non si abbassa quando l'organo viene rimosso.
  4. Localizzato. Un'area separata è interessata.
  5. Panacinar. L'intero acino è coinvolto nel processo (una formazione che comprende alveoli, bronchioli terminali e sacchi alveolari).
  6. Centriacinar (con danno agli alveoli del centro dell'acino).
  7. Periacinar (la zona centrale dell'acino è interessata).
  8. Bolloso (con formazione di cavità d'aria).
  9. Perirubtsovyu.
  10. Lobare (condivisione).
  11. Sindrome di McLeod. Colpisce un solo polmone. L'eziologia non è stata stabilita.

Con l'enfisema, i sintomi includono:

  1. Fiato corto. È espiratorio (è difficile per i pazienti espirare aria). SU fasi inizialiè debole, ma con il progredire dell'insufficienza respiratoria, la mancanza di respiro diventa più forte. Sdraiato, non aumenta, che è un importante criterio diagnostico. Queste persone hanno difficoltà a respirare.
  2. Perdita di peso. Il motivo è un grande carico sui muscoli respiratori.
  3. Tosse. Durante questo, la pelle diventa Colore rosa. La tosse con enfisema è produttiva con il rilascio di una piccola quantità di espettorato.
  4. Rigonfiamento delle vene del collo. Il motivo è un aumento della pressione nella cavità toracica. Questo sintomo ben espresso quando si tossisce ed espira aria.
  5. Acrocianosi (naso blu, orecchie, unghie). Causato da ipossia tissutale.
  6. Epatomegalia (ingrossamento del fegato).
  7. Cambio di falangi secondo il tipo di bacchette e unghie secondo il tipo di occhiali da orologio.
  8. Un cambiamento nell'aspetto di una persona malata (accorciamento del collo, sporgenza delle fossette nella regione della clavicola, gonfiore del viso, espansione del torace, retrazione degli spazi intercostali durante l'inalazione e abbassamento dell'addome).
  9. Tensione dei muscoli addominali durante l'espirazione.
  10. Sbuffare durante l'espirazione.

Diagnosi e trattamento dell'enfisema

Tutti dovrebbero sapere perché l'enfisema è pericoloso, cos'è e come trattare la malattia. Per fare una diagnosi, avrai bisogno di:

  1. Raccolta di anamnesi.
  2. Ispezione visuale. Il medico presta attenzione alle costole, alla forma del torace, al collo, alla simmetria delle spalle e alle unghie.
  3. Esame fisico. La percussione rivela un tono di suono inscatolato, l'abbassamento del bordo inferiore del polmone e una mobilità limitata. Con questa patologia, respiro debole, rantoli secchi, toni cardiaci ovattati, aumento dell'espirazione, aumento del secondo tono cardiaco sopra l'arteria polmonare, respirazione rapida e battito cardiaco.
  4. Esame radiografico. L'immagine rivela l'eccessiva trasparenza dei tessuti, l'espansione degli spazi tra le costole, le bolle, l'omissione del diaframma, l'aumento delle dimensioni dei polmoni e la loro vicinanza tra loro.
  5. Valutazione della respirazione esterna.
  6. Analisi del sangue.
  7. Grado composizione del gas sangue (determinazione della concentrazione di ossigeno e anidride carbonica).
  8. Elettrocardiografia.
  9. Ecografia del cuore.
  10. Tiffno test.
  11. Determinazione del livello di alfa-1 antitripsina.

Con l'enfisema, il trattamento è complesso. Include:

  1. Esercizi di respirazione.
  2. Smettere di fumare.
  3. Speleoterapia.
  4. L'uso di farmaci (broncodilatatori, corticosteroidi sistemici). Fenoterol-Nativ, Berotek, Eufillin, Foradil, Formoterol-Nativ, Teopek, Atrovent, Ventolin e Salbutamol-Teva sono usati per eliminare l'ipossia tissutale. Con l'enfisema, Budesonide Easyhaler o Prednisolone Nycomed è prescritto per tutta la vita. I diuretici possono essere utilizzati nell'insufficienza cardiaca. In caso di tosse con espettorato sono indicati i mucolitici. Inoltre, possono essere prescritti antiossidanti e inibitori dell'elastasi.
  5. Inalazioni.
  6. Dieta. Con enfisema e segni di esaurimento, aumenta il contenuto calorico giornaliero del cibo. Dovresti limitare il consumo di dolci, pasticcini e carni grasse.
  7. Stimolazione elettrica dei muscoli respiratori.
  8. Trattamento delle malattie respiratorie esistenti.

Nei casi più gravi è necessario un intervento chirurgico (resezione delle aree polmonari interessate, bullectomia, trapianto di polmone). Chirurgia indicato in presenza di complicanze (emottisi, cancro, pneumotorace), molteplici cavità aeree e grave dispnea, che rendono difficoltoso il lavoro. L'operazione è controindicata nei pazienti di età superiore a 70 anni, con grave deformità toracica, patologia infettiva e asma.

Prognosi di vita e prevenzione

Con l'enfisema, la prognosi per la vita è relativamente sfavorevole. Se i sintomi vengono ignorati, la malattia progredisce e diventa causa di disabilità. Le conseguenze dell'enfisema possono essere pneumotorace e infezione.

Le misure di prevenzione delle malattie comprendono la promozione e la gestione uno stile di vita sano vita (sport, smettere di fumare), prevenzione di bronchiti e altre patologie respiratorie ed esclusione del contatto con sostanze chimiche dannose.

CATEGORIE

ARTICOLI POPOLARI

2023 "kingad.ru" - esame ecografico degli organi umani