Come rimuovere il potassio dal corpo. Cause e sintomi dell'alto potassio nel sangue

Il potassio è uno dei principali elettroliti del corpo umano. Regola il funzionamento dei sistemi tampone che prevengono una serie di conseguenze negative dai cambiamenti nell'ambiente interno. Insieme al magnesio, controlla la quantità di acqua nelle cellule.

fabbisogno giornaliero

In genere, un adulto ha bisogno di uno o due grammi di minerale di potassio al giorno. Per un organismo giovane e in crescita, questo componente è richiesto in una quantità di almeno trenta milligrammi per chilogrammo di peso corporeo. Molto spesso in inverno, il livello di potassio nel sangue è elevato. Ci possono essere molte ragioni per questo, ma va notato che questo minerale non si accumula nel corpo, quindi molto spesso questo problema si verifica a causa di una costruzione impropria della dieta quotidiana.

Il ruolo del potassio

1. Affronta la regolazione dell'equilibrio acido-base nel sangue e nel fluido intercellulare, la pressione osmotica e l'equilibrio acqua-sale.
2. Aiuta a trasmettere gli impulsi nervosi.
3. Attiva alcuni enzimi del metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati.
4. Fornisce una frequenza cardiaca corretta e precisa.
5. Sintetizza la proteina e poi la converte in glicogeno glucosio.
6. Aiuta la normale funzione renale.
7. Migliora la motilità intestinale.
8. Mantiene la pressione ottimale.

Detto questo, è necessario capire quali sono le cause nascoste dell'aumento del potassio nel sangue e di cosa è irta questa condizione per il corpo umano.

Le ragioni

Ci sono fattori principali in cui aumenta la quantità di questo componente nel corpo. Sono elencati di seguito:

• l'uso di una dieta ad alta concentrazione del minerale;
• attività lavorativa nelle donne;
• un cambiamento nella composizione dell'acqua del corpo a causa di vomito, aumento della sudorazione, minzione costante e diarrea;
• focolai di ustione estesi sono anche cause di aumento del potassio nel sangue;
• tubercolosi polmonare;
• l'alcolismo, il suo stadio avanzato;
• alto livello di glucosio;
• avvelenamento da alcol etilico;
• diabete dei primi due tipi;
• trauma;
• rottura del tumore;
• nevrosi;
• acidosi;
• disturbi ormonali.

Manifestazione

I sintomi dell'aumento del potassio nel sangue dipendono dal suo contenuto, più è alto, più forti sono i segni della condizione patologica, vale a dire:

1. Debolezza muscolare, che è accompagnata dalla depolarizzazione delle cellule e da una diminuzione della loro eccitabilità.
2. Cambiamento nel ritmo delle contrazioni del cuore.
3. Livelli troppo elevati del minerale nel sangue possono causare la paralisi dei muscoli respiratori.
4. Arresto cardiaco. Questa è la manifestazione più pericolosa dell'iperkaliemia, poiché termina con la morte. Pertanto, è molto importante riconoscere correttamente e tempestivamente le cause dell'aumento di potassio nel sangue ed eliminarle in tempo.
5. L'effetto cardiotossico del componente può essere osservato sull'ECG (elettrocardiografia).

potassio nei bambini

Se la quantità dell'elemento nel corpo è normale, aiuta a ripristinare l'attività cardiaca, oltre a rimuovere il gonfiore, aiuta a regolare l'equilibrio idrico, concentra perfettamente l'attenzione e stimola la memoria. Se la sua quantità è superiore al normale, questo importante minerale diventa un nemico.

Le ragioni principali per l'aumento del potassio nel sangue di un bambino sono le seguenti:

• Uso regolare di prodotti in cui predomina questo componente.
• Disidratazione del corpo a causa di estese ustioni solari e termiche. La perdita attiva di liquidi in questo momento porta ad un aumento del minerale nel plasma e una sorta di malfunzionamento negli organi principali.
• Insufficienza renale o epatica nella fase acuta.
• Violazione nella ridistribuzione degli ioni di potassio, nonché il suo rilascio eccessivo dalle cellule. Tali sintomi possono manifestarsi sotto l'influenza di una diminuzione dell'insulina oa causa del decadimento delle cellule tumorali.
• Assunzione di determinati farmaci o sovradosaggio di farmaci contenenti potassio.

Altre cause possono essere trovate molto meno frequentemente, ad esempio sovraccarico o stress prolungato, per questo motivo si verificano vari cambiamenti e aumenta anche il potassio nel sangue. Le ragioni di questo fenomeno dovrebbero essere determinate solo da un medico e i genitori sono obbligati a consultare uno specialista in tempo per non danneggiare il loro bambino.

Caratteristiche della nutrizione ad alto contenuto di potassio

Per bilanciare il contenuto desiderato dell'elemento, devi mangiare bene. Se c'è un problema, i medici consigliano di ridurre il consumo di carne e uova. La loro mancanza può essere colmata con prodotti vegetali e verdure da giardino.

• bacche, in particolare mirtilli rossi, mele, mango e pompelmi;
• pesche, angurie e pere mature;
• carote, peperoni dolci, cetrioli, piselli, melanzane, cavolfiori e cavoli bianchi;
• insalate con sedano;
• lattuga (può essere aggiunta a diversi piatti);
• prodotti a base di pasta, pane, riso bianco bianco (tutto con moderazione).

Qualunque siano le ragioni dell'alto contenuto di potassio nel sangue, è necessario abbandonare i seguenti prodotti:

• latte intero e prodotti derivati;
• banane, patate, uvetta, meloni e avocado.

È necessario ridurre il consumo di arance, nettarine, spinaci, peperoncini piccanti, pomodori e il loro succo.

Va notato che dopo il trattamento termico, il contenuto di potassio in funghi, broccoli e cavolini di Bruxelles aumenta.

Tutte le restrizioni dietetiche devono essere mantenute fino a quando lo stato non sarà completamente normalizzato. Assicurati di consultare il tuo medico sulla durata della dieta. Dopo che tutto nel corpo è tornato alla normalità, puoi tornare alla tua dieta abituale.

Diagnostica

Tutte le anomalie croniche richiedono un trattamento adeguato e tempestivo. Spesso la patologia è causata da anomalie nel funzionamento dei reni e le violazioni richiedono la supervisione di specialisti e la terapia farmacologica. Uno dei motivi dell'aumento del potassio nel sangue è un malfunzionamento del cuore, pertanto viene eseguito un ECG per monitorare il funzionamento dell'organo.

Segni di deviazione possono essere visti a una concentrazione di minerali di 5,5 mmol / l, a parametri inferiori potrebbe non esserci alcun sintomo. Se una persona ha convulsioni, mal di testa, malessere, mancanza di appetito, problemi di minzione e nausea, è necessario un esame diagnostico.

Nei neonati, l'iperkaliemia si osserva a 7,5 mmol / l a causa dei segni fisiologici del loro corpo. Tutti gli eccessi in questi bambini vengono escreti molto lentamente a causa del fatto che i reni non sono completamente formati e l'intera situazione si stabilizza solo dopo dieci anni.

Per risolvere la presenza di un problema, vengono utilizzati i seguenti metodi di ricerca:

• analisi delle urine, che consente di valutare la concentrazione di escrezione di potassio al momento della minzione
• prelievo di sangue, in esso non deve superare 5 mmol / l.;
• ECG, quando viene rilevata una patologia, l'ampiezza dell'onda "T" aumenta in modo significativo.

Trattamento

Le cause di un aumento del potassio nel sangue possono essere malattie pericolose che richiedono un trattamento specifico. Allo stesso tempo, al paziente viene prescritta una terapia mineralcorticoide e l'uso di una dieta povera di potassio.

Le principali procedure che aiutano a regolare il funzionamento di tutti i sistemi comprendono le seguenti attività:

1. Se il paziente ha utilizzato farmaci contenenti questo elemento, vengono immediatamente cancellati.
2. Per proteggere il muscolo cardiaco, viene somministrato gluconato di calcio al 10% alla dose di 10 ml. Questo metodo risolve molte cause di aumento del potassio nel sangue. Cosa significa questo per il paziente, qualsiasi medico può dire, poiché il miglioramento della condizione dovrebbe apparire entro 5 minuti, e questo è molto veloce e dura fino a un'ora. Il medico vede tali cambiamenti sul diagramma ECG. Se non è successo nulla, la procedura viene ripetuta.
3. L'insulina viene utilizzata insieme al glucosio per dirigere gli ioni potassio nelle cellule, abbassandone così i livelli plasmatici.
4. Puoi anche iniettare solo glucosio, che stimola la produzione di insulina endogena e aiuterà ad abbassare il minerale. Tuttavia, questo processo è piuttosto lungo, quindi non è adatto per una rapida soluzione del problema.
5. Per spostare il potassio spesso usato - adrenostimolanti e bicarbonato di sodio. L'ultimo componente dell'elenco non è desiderabile da utilizzare nell'insufficienza renale cronica, poiché vi è una bassa efficienza e una seria minaccia di sovraccaricare il corpo con sodio.
6. I diuretici tiazidici e dell'ansa, così come le resine scambiatrici di cationi, aiuteranno perfettamente a rimuovere il potassio.
7. Uno dei metodi più efficaci per ridurre rapidamente l'iperkaliemia grave è l'emodialisi. Questa opzione viene utilizzata quando tutti i metodi hanno mostrato inefficienza e per i pazienti con insufficienza renale acuta e cronica.

Prevenzione

Per non dover utilizzare la terapia farmacologica, varie procedure e interventi nel corpo, si raccomanda di eseguire regolarmente misure preventive. È meno probabile che la malattia si manifesti se viene sviluppata la dieta corretta. Tale dieta dovrebbe contenere alimenti che includono una bassa quantità di minerale.

Si consiglia di consumare mirtilli, asparagi, ananas, carote, uva, more, mirtilli rossi, limoni, sedano, riso, pasta, latte, barbabietole, ricotta, uvetta, semi di zucca, cioccolato, mandorle e tanti altri ingredienti salutari. Una corretta alimentazione è molto importante per un bambino, poiché tali deviazioni possono influenzare il suo sviluppo fisico e mentale.

La maggior parte del potassio si trova nelle cellule che compongono qualsiasi organismo. Ne è contenuta una piccola quantità. Nello spazio intercellulare è responsabile del passaggio degli impulsi nervosi, controlla la contrazione dei muscoli, compreso il muscolo cardiaco, e mantiene il livello della pressione sanguigna. Il potassio intracellulare regola l'equilibrio acido-base e idrico, partecipa al lavoro delle cellule nervose del cervello e interagisce con gli enzimi. Se non si ripristina l'equilibrio di questo elemento dopo l'assunzione di diuretici, la sua carenza può portare il corpo a nevrosi, causare seri problemi e persino causare un ictus.

La perdita naturale di potassio nel corpo si verifica quando l'acido dello stomaco viene rilasciato durante la digestione del cibo. Parte del potassio si perde durante l'intensa sudorazione al caldo o durante lo sforzo fisico. Una parte viene escreta attraverso i reni. La maggior parte dell'elemento può essere lavata via con l'inizio dell'assunzione di alcuni farmaci diuretici. Ci sono farmaci che praticamente non influenzano l'escrezione di potassio, ad esempio i tripas, e ci sono quelli che hanno un effetto significativo sul suo equilibrio nel corpo.

L'effetto diuretico dei diuretici del gruppo tiazidico (idroclorotiazide, furosemide) si basa sulla rimozione del sodio dal corpo, seguito dal sodio, l'acqua viene escreta. Ma oltre al sodio, questi diuretici rimuovono anche il potassio. I mediatori della pressione sanguigna di solito danno un effetto diuretico allo stesso tempo, ma hanno un meccanismo di risparmio di potassio, quindi non è consigliabile assumere contemporaneamente preparati di potassio per evitare un sovradosaggio di questo elemento. Un'altra sfumatura è associata alla presenza di magnesio nel corpo. La carenza di magnesio non consente l'assorbimento del potassio e interferisce con il ripristino dell'equilibrio di questo elemento nel corpo.

Monitora il livello di magnesio, prova a reintegrarlo se necessario, quindi l'assunzione di farmaci contenenti potassio darà l'effetto desiderato.

Come reintegrare la perdita di potassio

Se è confermato che il contenuto potassio, è necessario adeguare la propria dieta aumentando l'assunzione di alimenti ricchi di questo oligoelemento. Si tratta, in primis, di lattuga, banane, patate, arance, pompelmi, limoni. Molti potassio anche nei semi di girasole, verdure piccanti (aneto, prezzemolo, menta).

In consultazione con il medico, assumere farmaci che aumentino il livello potassio. Allo stesso tempo, è necessario monitorare attentamente lo stato di salute e, se necessario, un esame del sangue biochimico di controllo, poiché il contenuto potassio può anche portare a malattie gravi.

È molto importante stabilire la causa della carenza potassio in . Il punto è che questo difetto può essere causato sia da sovraffaticamento, routine quotidiana disordinata, malnutrizione, affaticamento, fisico e psicologico, sia da ragioni più gravi. Ad esempio, questo oligoelemento può indicare varie malattie del fegato e dei reni, ridotta funzionalità delle ghiandole endocrine, mancanza cronica di glucosio nel corpo (ipoglicemia), idropisia e molte altre malattie. Se nel primo caso è sufficiente adeguare la dieta e condurre uno stile di vita sano e misurato, evitando superlavoro, stress, nel secondo caso è impossibile farlo

Il normale funzionamento del corpo umano è assicurato dal contenuto sufficiente di tutti i componenti necessari alla vita. Le deviazioni dalla norma di ognuna di esse minacciano gravi violazioni degli organi e in alcuni casi portano persino alla morte.

Uno di questi elementi è il potassio, uno dei due componenti principali del metabolismo dell'acqua-elettrolita. Inoltre, se la diminuzione di questo elemento nel corpo non è considerata una patologia pericolosa per la vita, lo stato in cui il potassio nel sangue è elevato è spesso definito critico e richiede cure mediche immediate.

L'importanza del potassio per l'organismo

L'elemento chimico potassio (K), contenuto nel corpo umano, è prevalentemente un componente intracellulare: la sua percentuale nelle cellule è dell'89%, mentre al di fuori di esse è solo dell'11%. Mentre il sodio (N), elemento che partecipa in egual modo al K nel metabolismo elettrolitico, si trova principalmente all'esterno delle cellule, il che consente di creare flussi elettrici su entrambi i lati delle membrane cellulari.

Oltre a questa importante funzione, il potassio mantiene l'equilibrio idrosalino del corpo e l'equilibrio acido-base del sangue. Grazie ad esso si effettua la pressione osmotica e il controllo della produzione di un certo numero di enzimi, il che rende il K un elemento indispensabile per il metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati. Il potassio svolge un ruolo importante nella sintesi proteica ed è coinvolto nella conversione degli zuccheri in glicogeno.

Senza questo elemento, la normale attività degli organi del tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale), e, in particolare, dell'intestino, del sistema urinario (reni) e del sistema cardiovascolare, sarebbe impossibile. Il potassio è direttamente coinvolto nel funzionamento del tessuto nervoso e muscolare, facilitando la trasmissione degli impulsi neuronali alle fibre muscolari.

Il principio di funzionamento della pompa potassio-sodio

Perché il microelemento cresce?

Le ragioni principali dell'aumento di K nel sangue (iperkaliemia) possono essere suddivise in due gruppi: il primo include fattori che portano alla rottura delle cellule, seguito dal rilascio dell'elemento oltre le membrane. E al secondo - malattie del sistema urinario, che riducono la capacità dei reni di rimuovere il potassio dal corpo.

Inoltre, si può osservare un leggero eccesso della norma durante lo sforzo fisico o con un eccesso di alimenti contenenti potassio nella dieta. Tali cause non sono patologiche solo a condizione che la concentrazione di K non sia troppo alta.

Iperkaliemia nella disgregazione cellulare

Le condizioni patologiche in cui vi è un aumento del potassio nel siero del sangue includono quanto segue:

• carenza di ossigeno delle strutture cellulari;
• malattia da ustione, decadimento di neoplasie;
• interventi chirurgici;
• digiuno prolungato o dieta rigorosa;
• maggiore scomposizione del glicogeno o delle proteine;
• mancanza di insulina con zucchero alto;
• acidosi metabolica (accumulo di acidi);
• lesioni gravi accompagnate da compressione dei tessuti;
• formazioni necrotiche causate da lesioni o infezioni;
• shock anafilattico (aumenta la permeabilità delle membrane cellulari).

Inoltre, il rilascio di potassio si verifica a causa dell'emolisi (intracellulare e intravascolare). Normalmente, questo è un processo continuo, poiché i globuli rossi attraversano il loro ciclo vitale e vengono distrutti, a seguito del quale l'elemento entra nel flusso sanguigno senza modificare il normale livello di concentrazione. Ma nei processi patologici di natura autoimmune, infettiva, infiammatoria o tossica, l'emolisi dei globuli rossi procede molto più velocemente, il che aumenta significativamente il contenuto di potassio. Tali condizioni richiedono un esame e una terapia aggiuntivi urgenti.

Iperkaliemia nelle patologie del sistema urinario

Un aumento del contenuto di potassio nel sangue in molti casi significa una violazione della capacità funzionale degli organi del sistema urinario, e in particolare dei reni. Sullo sfondo di tali deviazioni, si sviluppa spesso insufficienza renale acuta e poi cronica (ARF e CRF). Tali conseguenze rappresentano una seria minaccia per la vita e la salute dei pazienti.

Quindi, le malattie del sistema urinario, in cui c'è un aumento del potassio nel sangue, includono:

• nefrite (processo infiammatorio nei reni) - lupus o indotto da farmaci;
• nefropatia diabetica (danno ai vasi renali) in pazienti con diabete mellito;
• ridotta funzione escretoria con una diminuzione dell'escrezione di ioni potassio;
• disidratazione sullo sfondo di un'eccessiva produzione di urina - poliuria;
• diminuzione della diuresi - oliguria e sua completa assenza - anuria.

Spesso c'è un alto livello di potassio nei risultati delle analisi dei pazienti sottoposti a trattamento:

• farmaci contenenti potassio. La loro somministrazione eccessiva porta a iperkaliemia iatrogena, che spesso si sviluppa nei pazienti con insufficienza renale cronica.
• Indometaciomi, Captopril, miorilassanti e diuretici risparmiatori di potassio.
• glicosidi. In alcuni casi può svilupparsi una grave intossicazione, che riduce l'attività di K, N e ATP.
• Farmaci per l'emotrasfusione. La trasfusione di sangue obsoleto minaccia di avvelenamento da potassio.

La ridotta produzione di aldosterone da parte della corteccia surrenale porta all'iperkaliemia

Inoltre, il livello di K nel plasma aumenterà con alcuni tipi di anemia (diminuzione del numero di globuli rossi), cambiamenti ormonali nell'attività della corteccia surrenale, come il morbo di Addison. È anche in grado di aumentare la paralisi periodica familiare del potassio, una malattia geneticamente determinata piuttosto rara. Con esso, si nota un aumento di K esclusivamente durante i periodi di attacchi, sebbene ciò non sia necessario. Il resto del tempo, questo indicatore potrebbe rientrare nell'intervallo normale o addirittura abbassato.

Importante! Segni di livelli elevati di potassio sono debolezza muscolare e paralisi, che possono verificarsi durante uno sforzo fisico intenso o altre circostanze che portano a una violazione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico.

Va notato che le cause nelle donne e negli uomini che portano a un aumento di K possono differire da fattori specifici del bambino. Tali cambiamenti nel livello di potassio sono spesso dovuti alla crescita irregolare del corpo del bambino e hanno i seguenti indicatori normali:

• neonati 1 settimana di vita - 3,7-5,9 mmol / l;
• neonati e bambini di 3 anni - 4,1-5,3 mmol / l;
• bambini da 3 a 14 anni - 3,4-4,7 mmol / l.

Considerando che per adolescenti e adulti, 3,5–5,1 mmol / l sono considerati valori normali. Allo stesso tempo, non bisogna dimenticare l'impatto su questo indicatore di malattie concomitanti e croniche, che possono aggravare significativamente le condizioni del paziente.

Le principali manifestazioni di iperkaliemia

I sintomi dell'eccesso di K nel corpo dipendono direttamente dalla quantità del suo contenuto, ovvero più è alto, più pronunciati sono i segni della condizione patologica del paziente. Le principali manifestazioni dell'iperkaliemia sono:

• debolezza nei muscoli, la cui causa è la depolarizzazione delle cellule e il deterioramento della loro eccitabilità;
• affaticamento, apatia, letargia, perdita di appetito, sonnolenza, letargia, intorpidimento delle estremità;
• violazione dell'attività cardiaca, espressa in un aumento del ritmo delle contrazioni miocardiche;
• un livello troppo alto di K può portare alla paralisi dei muscoli respiratori;
• alterazione della coscienza, sbalzi improvvisi della pressione sanguigna (pressione sanguigna), tachicardia, sensazione di mancanza d'aria, mancanza di respiro.

L'effetto cardiotossico di K è chiaramente visibile sull'elettrocardiogramma (ECG). Durante la registrazione si determina immediatamente un aumento dell'intervallo PQ e un'espansione del QRS, l'onda P non è fissa e la conduzione AV rallenta. Il complesso QRS, a causa della sua larghezza, si fonde con l'onda T, da cui la curva inizia ad assomigliare a una sinusoide.

Tali cambiamenti sono associati all'asistolia e alla fibrillazione ventricolare. Allo stesso tempo, va notato che anche con valori di K al di sopra della norma e al di sotto, non è possibile tracciare una chiara correlazione con le deviazioni sull'elettrocardiogramma. E questo significa che l'ECG non consente di valutare completamente il grado di effetto cardiotossico del potassio.

Cambiamenti nell'ECG con aumento del potassio plasmatico

Promemoria per i genitori! I primi sintomi di iperkaliemia in un bambino sono malumore, irritabilità, pianto, nausea e perdita di appetito, odore di acetone dalla bocca e una diminuzione dell'attenzione.

Nel corso della pratica medica, i complessi sintomi caratteristici si distinguono per intervalli corrispondenti a determinati valori. Quindi, quando la concentrazione di K supera il livello di 7 mmol / l, le condizioni del paziente richiedono un ricovero urgente, poiché spesso viene rilevato negli stati di emergenza acuta del paziente.

Inizialmente, le manifestazioni non hanno un'immagine pronunciata: può essere debolezza, sonnolenza, affaticamento. I pazienti anziani prendono questi sintomi per un aumento della pressione sanguigna e non hanno fretta di cercare un aiuto qualificato, motivo per cui una tale conclusione è pericolosa. Nella fase successiva, una persona è praticamente incapace di muoversi in modo indipendente, si sente intorpidimento delle braccia e delle gambe. È inibito, disorientato e c'è una diminuzione della reazione al dolore dall'esterno (puntura, pizzicamento).

C'è una depressione dell'attività mentale. A valori di 8 mmol / l, la coscienza è disturbata, l'attività cardiaca cambia - si sviluppa tachicardia e si notano forti fluttuazioni della pressione sanguigna. La frequenza cardiaca può salire a 250 battiti, con asistolia, fibrillazione, che possono causare coma o morte. Un livello plasmatico di potassio di 10 mmol/l è considerato critico per il corpo umano. Nell'85% dei casi con tali valori, la morte avviene per arresto cardiaco.

Metodi diagnostici

Prima di prescrivere un trattamento a un paziente con sintomi di iperkaliemia, viene effettuato un esame completo per scoprire perché questo coefficiente è aumentato. Anche se, ad esempio, in un esame del sangue biochimico si è riscontrato che l'indicatore è troppo alto, verranno comunque eseguiti tutti i metodi diagnostici necessari. Lo stesso vale per una registrazione ECG con segni di iperkaliemia.

Il primo passo è donare nuovamente il sangue, poiché a volte i risultati possono essere falsi. Ciò si verifica quando la tecnica di campionamento del biomateriale non è corretta (applicazione prolungata di un laccio emostatico o esame prematuro di un campione di sangue). Quindi viene determinata la concentrazione di K nelle urine. Se ci sono segni di malattie del sistema urinario, i valori possono raggiungere e persino superare 30 mmol / l.

Viene eseguito un ECG o ripreso un altro film per confermare i sospetti di alterazioni del ritmo cardiaco. Con un eccesso significativo della norma K - superiore a 7 mmol / l, viene eseguito un test rapido che consente di vedere un quadro più completo delle condizioni del paziente. Misura la quantità di cationi nel siero, compreso il calcio ionizzato.

Inoltre, il medico può prescrivere un esame del sangue per la calcitonina, un ormone tiroideo che controlla il metabolismo del calcio. Questo a volte è necessario per fare una diagnosi primaria e aiuta a tenere traccia dei cambiamenti nel metabolismo elettrolitico e del sale d'acqua. Solo il superamento di tutti gli esami necessari garantirà una diagnosi accurata e lo sviluppo di tattiche terapeutiche efficaci.

Trattamento

La patologia, che è indicata da un aumento di K nel plasma, può essere rilevata solo da uno specialista. Se la concentrazione di questo elemento supera significativamente la norma, il paziente viene immediatamente ricoverato in ospedale. Con sintomi pronunciati di iperkaliemia, con una parallela violazione della funzione renale, il medico può prescrivere la dialisi peritoneale (attraverso il peritoneo) o l'emodialisi.

Se i valori sono troppo alti e non c'è tempo per purificare il sangue, viene eseguita una flebotomia (sanguinamento) per ridurre il volume del sangue circolante. Al fine di ridurre il tasso di reazioni metaboliche, viene inoltre eseguita l'introduzione di farmaci anabolizzanti. Con indicatori non critici (fino a 6 mmol / l), pur mantenendo il normale funzionamento del fegato e dei reni, viene prescritta una terapia volta ad aumentare la diuresi.

Per restituire il potassio alle cellule e quindi abbassare il suo livello nel plasma, vengono eseguite iniezioni di insulina con glucosio. In parallelo, vengono posizionati contagocce con cloruro di calcio, che consente di aumentare il volume del sangue. Poiché con l'iperkaliemia c'è una violazione dell'equilibrio acqua-sale, è necessario regolare la dieta e le bevande in modo che il sale entri nel corpo al minimo. Per fare questo, dovresti escludere dalla dieta gli alimenti ricchi di potassio.

Inoltre, con un piccolo grado di iperkaliemia, puoi usare rimedi popolari per ridurre la concentrazione dell'elemento. Questi includono bere tè verde e decotto di camomilla, che aumenta la diuresi e migliora l'escrezione di potassio dal corpo. Anche con una bassa iperkaliemia, che consente il trattamento a casa, il monitoraggio dei livelli di potassio è obbligatorio. Altrimenti, c'è il pericolo della sua crescita, che può portare allo sviluppo di complicazioni.

La mancanza o l'eccesso di alcune vitamine o minerali nel corpo umano può causare lo sviluppo di varie malattie. Ad esempio, il tasso giornaliero di potassio nel sangue di un adulto è compreso tra 3,5 e 5,5 mmol / l. Se questo indicatore è troppo alto, indica lo sviluppo di iperkaliemia in una persona. Pertanto, oggi analizzeremo le domande sul perché il potassio è elevato nel sangue e cosa fare al riguardo.

Alto contenuto di potassio nel sangue: cause

Dopo un esame del sangue biochimico, a molte persone viene detto dai medici che hanno aumentato il potassio nel sangue. Le cause di questo disturbo, di regola, non possono risiedere nell'aumento del consumo di alimenti con potassio attraverso il tubo digerente. Poiché con il corretto funzionamento dei reni, questo oligoelemento viene rapidamente escreto dal corpo.

Pertanto, se hai un aumento del potassio nel sangue, i motivi principali risiedono nella scomposizione delle proteine, durante la quale il potassio viene rilasciato dalle cellule, nonché in una diminuzione dell'escrezione di potassio da parte dei reni in vari tipi di patologia renale .

Un altro motivo per l'aumento del contenuto di potassio nel sangue è la somministrazione di sali di potassio per via endovenosa non controllata dai medici, l'autosomministrazione di farmaci con potassio. Inoltre, spesso il potassio nel sangue è più del normale nelle persone che seguono una dieta ricca di questo oligoelemento.

Quindi, se il potassio nel sangue di un bambino o di un adulto è elevato, le ragioni dello sviluppo di questa malattia possono essere le seguenti:

• Insufficienza renale, surrenale e altre malattie renali;
• Processi catabolici pronunciati (emolisi intracellulare e intravascolare, disgregazione proteica, riproduzione tissutale);
• Uremia cronica;
• disidratazione acuta;
• Ferite varie, ustioni gravi, congelamento, operazioni chirurgiche;
• Assunzione di farmaci risparmiatori di potassio ("Triamteren", "Spironolocton");
• Stress, depressione, sovraffaticamento;
• carenza di ossigeno dei tessuti;
• Disturbi ormonali;
• Anuria, oliguria, acidosi, rabdomiolisi, bassa insulina plasmatica e altre malattie durante le quali il potassio viene rilasciato dalle cellule e il suo contenuto nel liquido intracellulare aumenta;
• coma diabetico.

Come puoi vedere, se il potassio è elevato, ci possono essere solo due tipi di ragioni: la lenta rimozione di questo microelemento dal corpo a causa della ridotta funzionalità renale e un aumento della transizione del potassio dallo spazio intracellulare allo spazio extracellulare.

Il potassio nel sangue è aumentato: sintomi

Le proprietà benefiche del potassio hanno principalmente un effetto positivo sul lavoro del cuore e del tessuto muscolare. Pertanto, con lo sviluppo dell'iperkaliemia, i sintomi principali, ovviamente, sono associati a un deterioramento del funzionamento di questi particolari organi.

Un aumento del livello di potassio nel sangue nei bambini e negli adulti è accompagnato dai seguenti sintomi:

• Sviluppo dell'aritmia. Questo sintomo indica che il potassio nel sangue è al di sopra del normale, poiché la generazione dell'impulso è interrotta;
• Debolezza muscolare, ridotta sensibilità e funzione motoria;
• La comparsa di battiti cardiaci prematuri;
• Depressione del centro respiratorio. Di conseguenza - una violazione della frequenza dei movimenti respiratori, lo sviluppo dell'ipercapnia;
• Violazione della pressione sanguigna.

Se hai un livello di potassio elevato negli esami del sangue, ciò influenzerà anche il sistema nervoso. Una persona il cui potassio nel sangue è elevato e più del normale sente spesso la comparsa di "pelle d'oca" sul corpo, diventa più irrequieto.

È particolarmente importante monitorare se il potassio nel sangue di un bambino è elevato. Poiché l'aumento del potassio nel sangue nei bambini può indicare lo sviluppo del diabete, danni ai reni. Aumento del pianto, eccitabilità, odore di acetone di orta sono i sintomi principali che il potassio nel sangue è più del normale nei bambini.

Si noti che l'aumento di potassio nel sangue di un bambino o di un adulto più volte può causare la paralisi dei muscoli respiratori e una ridotta conduzione lungo le fibre nervose del cuore. Ciò può causare un arresto cardiaco.

Se non hai i sintomi di cui sopra, ma l'analisi mostra un alto contenuto di potassio nel sangue, dovresti ripetere il test e cercare anche un aiuto qualificato da un medico. A volte il bloccaggio dei vasi sanguigni con la mano o la conservazione del sangue per lungo tempo in laboratorio può mostrare erroneamente livelli elevati di potassio in un esame del sangue.

Trattamento dell'iperkaliemia

Se ha livelli elevati di potassio nel sangue, il trattamento deve iniziare immediatamente e solo sotto la supervisione di un operatore sanitario qualificato. Per prima cosa è necessario condurre una diagnosi accurata e completa. Per fare ciò, è necessario eseguire un esame del sangue e delle urine per il potassio, determinare il contenuto di aldosterone e renina nel siero del sangue. È anche importante fare un ECG. Poiché se il potassio nel sangue è elevato, l'elettrocardiogramma cambia in modo significativo. Gli intervalli PR e QRS si allungano e appare un'onda T appuntita.

Il trattamento dell'iperkaliemia viene effettuato con diversi metodi:

• Annullamento o riduzione del dosaggio di farmaci, integratori, complessi vitaminici contenenti potassio;
• L'introduzione di farmaci per via endovenosa che riducono la quantità di potassio nel corpo. Questi possono essere preparati con calcio, una resina speciale. Non viene assorbito nell'apparato digerente, assorbendo il potassio, lo rimuove attraverso lo stomaco;
• In alcuni casi, vengono prescritte iniezioni di glucosio e insulina per aiutare a spostare il potassio nelle cellule;
• Salasso. Il più delle volte prescritto per l'uremia cronica;
• L'emodialisi viene utilizzata nell'insufficienza renale, poiché i reni non fanno fronte alla loro funzione principale. Emodialisi - un metodo per trattare alti livelli di potassio nel sangue, che è una rimozione artificiale dei prodotti di scarto dal sangue;
• Ricezione di diuretici, diuretici. Questo è un metodo abbastanza efficace per trattare un aumento del potassio nel sangue. I farmaci vengono assunti per via orale o endovenosa.

Se hai il potassio nel sangue alto, la dieta è un altro trattamento per l'iperkaliemia. È importante limitare l'assunzione di sali di potassio con il cibo attraverso il tubo digerente. Pertanto, dovresti cambiare la dieta, escludere da esso legumi, cioccolato fondente, spinaci, cavoli, filetti di pesce marino, banana, kiwi, melone, uva e agrumi. La dose massima giornaliera di potassio per l'iperkaliemia non deve essere superiore a 2 grammi.

Molto vario. Contiene molte sostanze che sono responsabili dell'esecuzione di determinati processi nel corpo. È molto importante mantenere una composizione ionica costante del sangue. Dopotutto, solo in questo stato le reazioni cellulari possono procedere correttamente. Un ruolo speciale tra gli ioni appartiene al potassio. L'oligoelemento garantisce il normale funzionamento del cuore. È coinvolto nei processi biochimici nel cervello e in alcuni organi del tubo digerente. Tutti questi sistemi possono fallire se c'è potassio elevato nel sangue. Le ragioni di questa condizione richiedono uno studio dettagliato.

Il ruolo del potassio nel corpo

Questo oligoelemento contenuto nelle cellule è responsabile di molti processi che si verificano nel corpo. Regola l'equilibrio idrico, normalizza il ritmo cardiaco. Inoltre, il potassio influisce sul funzionamento della maggior parte delle cellule, in particolare delle cellule muscolari e nervose.

Questo microelemento stimola la chiarezza mentale, aiuta il corpo a liberarsi di tossine e tossine e migliora l'ossigenazione del cervello. L'effetto del potassio è simile a quello degli immunomodulatori. L'oligoelemento aiuta efficacemente a combattere le allergie e aiuta ad abbassare la pressione.

Pertanto, il ruolo del potassio per il corpo è il seguente:

1. Regolazione dell'equilibrio acido-base nel sangue, bilancio idrico del fluido cellulare e intercellulare, equilibrio acqua-sale,
2. Trasmissione degli impulsi nervosi.
3. Attivazione di alcuni enzimi, metabolismo dei carboidrati e delle proteine.
4. Garantire un ritmo cardiaco normale.
5. Sintesi proteica, conversione del glucosio in glicogeno.
6. Garantire la normalizzazione dei reni (funzione escretrice).
7. Miglioramento dell'attività intestinale.
8. Supporto alla pressione normale.

Detto questo, è molto importante capire cosa si nascondono, se viene diagnosticato un elevato potassio nel sangue, le cause di questo fenomeno. Ma prima di comprendere le fonti della patologia, occorre affrontare un'altra questione importante.

Perché il livello è pericoloso?

• assunzione di potassio con il cibo;
• la sua distribuzione nel corpo;
• produzione di micronutrienti.

Nel corpo umano non è previsto alcun "deposito" di potassio. Pertanto, qualsiasi deviazione dal livello richiesto può provocare una serie di violazioni. Scopriamo perché il potassio nel sangue è aumentato o diminuito e qual è la sua norma.

Inizialmente, considera quale contenuto di oligoelementi è considerato accettabile.

Per una persona, sia una carenza che un eccesso di potassio sono pericolosi. Aumento del potassio nel sangue, se l'analisi mostra il contenuto del microelemento nel plasma, superiore a 5,5. In questo caso, al paziente viene diagnosticata l'iperkaliemia.

A seconda della quantità di potassio "in eccesso", il paziente può sviluppare:

1. Paralisi dei tessuti muscolari. La condizione potrebbe essere temporanea. È accompagnato da debolezza generale.
2. Disturbi del ritmo cardiaco. Il paziente può sviluppare tachicardia parossistica ventricolare e altre condizioni altrettanto spiacevoli. Alcuni di loro possono anche portare alla morte.
3. Violazione della funzione respiratoria, fino a un arresto.

False ragioni per l'aumento

Quindi, perché può esserci un aumento del potassio nel sangue? Le ragioni di questo stato sono vere o false. Parleremo del primo più avanti. Ora considera quali fattori possono mostrare una falsa iperkaliemia. Tutti loro sono associati a una tecnica di prelievo di sangue compromessa.

L'analisi può mostrare un aumento del contenuto di potassio se:

• la spalla è stata compressa a lungo con un laccio emostatico (più di 2-3 minuti);
• materiale biologico è stato conservato in modo errato;
• il prelievo di sangue si è verificato dopo l'introduzione di preparati di potassio nel corpo;
• durante l'analisi è stata lesionata una vena;
• il paziente ha un livello elevato di leucociti, piastrine.

Se il medico dubita dei risultati dello studio, si raccomanda al paziente di effettuare una seconda analisi.

Ragione principale

Passiamo ora alle vere fonti, in cui c'è un aumento del livello di potassio nel sangue. Le ragioni possono risiedere nell'influenza di fattori esterni o essere il risultato di patologie interne.

Spesso le fonti di iperkaliemia sono:

1. Abuso eccessivo di cibi contenenti una grande quantità di potassio. Alimenti come noci, cavolfiori, frutta secca, funghi, melassa, banane aumentano gli oligoelementi nel plasma sanguigno. Tuttavia, una condizione patologica può svilupparsi solo se il paziente ha una violazione dei reni, in particolare della funzione escretoria.
2. Significativa escrezione di potassio dalle cellule. Tale ridistribuzione degli ioni può essere dettata da vari disturbi nel corpo. Molto spesso, tali sintomi si manifestano con un basso contenuto di insulina, un'aumentata concentrazione di glucosio, acidosi (acidificazione del liquido interstiziale). Un fallimento dei processi metabolici, in cui il potassio aumenta nel liquido interstiziale, può essere osservato durante il decadimento delle formazioni tumorali, ustioni estese e danni massicci alle fibre muscolari.
3. Bassa escrezione urinaria. La ragione principale di questa condizione è la patologia dei reni, in cui viene diagnosticata un'insufficienza della funzione escretoria. Un fenomeno spiacevole può essere dettato da alcune altre malattie. Spesso, l'iperkaliemia si verifica sullo sfondo dell'insufficienza della corteccia surrenale, disturbi sistemici (come lupus eritematoso, amiloidosi).

Cause mediche

C'è un'altra fonte, a seguito della quale i medici affermano che il potassio nel sangue è elevato. Le cause di questa condizione possono essere nascoste nell'uso di alcuni farmaci. Dovresti essere consapevole del fatto che alcuni farmaci spesso portano a sintomi piuttosto spiacevoli.

L'iperkaliemia può essere causata da:

1. FANS.
2. Diuretici risparmiatori di potassio: Triamteren, Spironoloctone.
3. Sostanze ad alta concentrazione di cationi. Si tratta di una varietà di preparati a base di erbe da ortica, asclepiade, tarassaco.
4. Medicinali che possono interferire con il trasporto del potassio attraverso la membrana cellulare. Tali farmaci sono beta-bloccanti, il farmaco "Mannitolo".
5. Farmaci che riducono la secrezione di aldosterone. Questi sono farmaci antimicotici, ACE-bloccanti, il farmaco "Eparina".

Sintomi caratteristici

Solo un medico può determinare correttamente le cause dell'alto potassio. Ma il paziente stesso deve prestare attenzione agli indizi che il corpo segnala sul problema.

Con l'iperkaliemia, il paziente ha i seguenti sintomi:

• iperattività, irritabilità, eccitabilità, ansia, sudorazione profusa;
• disturbi muscolo-nervosi degenerativi, si manifesta debolezza muscolare;
• si verifica un'aritmia;
• c'è una paralisi del tessuto muscolare;
• il lavoro dell'intestino è disturbato, il paziente è tormentato da coliche;
• c'è un disturbo della minzione (stiamo parlando di un aumento del processo).

Metodi diagnostici

È possibile rilevare un aumento del contenuto di potassio nel sangue solo con l'aiuto di test di laboratorio.

Per fare una diagnosi, ai pazienti vengono prescritti i seguenti test:

1. Donare il sangue. La norma è il contenuto di 3,5-5,5 mmol / l in presenza di patologia, il contenuto del catione è aumentato.
2. Analisi delle urine. Consente di diagnosticare la concentrazione di potassio escreto dal corpo.
3. ECG. La patologia è indicata da una maggiore ampiezza dell'onda T, un complesso ventricolare allungato.

Trattamento della patologia

Ricorda, questa è una condizione abbastanza grave se il paziente ha livelli elevati di potassio nel sangue. Le cause e il trattamento della malattia possono essere adeguatamente interpretati solo da uno specialista.

Inoltre, un grave decorso di iperkaliemia può portare, come accennato in precedenza, a condizioni pericolose per una persona: arresto respiratorio o cardiaco. Ecco perché il trattamento inizia non appena il paziente viene diagnosticato.

La terapia prevede le seguenti attività:

1. Somministrazione endovenosa di antagonisti del potassio. Controllando rigorosamente l'attività cardiaca, il medico prescrive gluconato di calcio.
2. Ridistribuzione del catione nelle cellule. Di conseguenza, la sua concentrazione nel sangue diminuisce. A tal fine, i farmaci vengono somministrati per via endovenosa: "Insulina" e "Glucosio".
3. Garantire la normale escrezione di potassio dal corpo con l'urina. Si raccomandano diuretici tiazidici come il farmaco Furosemide.
4. Dialisi. Con l'aiuto di un apparato speciale, purificano il sangue. Un evento simile è prescritto per una malattia grave.
5. Lassativi, resine a scambio ionico. Questi fondi hanno lo scopo di trattenere il catione nell'intestino e rimuoverlo con le feci.
6. Beta mimetici. Il farmaco "Salbutamolo" stimola il movimento delle cellule di potassio all'interno.

Tuttavia, ricorda: è importante stabilire le vere, se viene diagnosticato un elevato potassio nel sangue, le cause di questa condizione. Dopotutto, è necessario affrontare la malattia di base e non i suoi sintomi. Se la malattia è provocata dall'assunzione di farmaci, il medico ridurrà il dosaggio o annullerà completamente il farmaco che ha provocato la patologia. Inoltre, ai pazienti viene raccomandata un'alimentazione dietetica, che implica l'esclusione di alimenti contenenti un'alta concentrazione del catione.