Cuore allargato. Cause patologiche dell'ingrossamento del cuore

Quando un medico, esaminando il cuore durante l'ecocardiografia, vede approssimativamente tali indicatori, nota che le dimensioni del cuore e la sua massa sono normali. Ma spesso caratteristiche numeriche la massa e la lunghezza del "motore" interno in una determinata persona sono troppo elevate - questo significa un aumento del cuore o della cardiomegalia.

1 Come si allarga il cuore?

A causa di determinate circostanze, di cui parleremo più avanti, il cuore inizia a sperimentare un carico maggiore. Vale la pena notare che questo corpo rappresentato principalmente dal muscolo cardiaco o dal miocardio. E cosa succede al muscolo se viene caricato sistematicamente? Aumenterà di dimensioni a causa dell'aumento di peso, giusto? E il cuore non fa eccezione. Iniziando a lavorare più intensamente, a pompare il sangue più di quanto dovrebbe, il compensatore del miocardio aumenta di dimensioni - si ispessisce. Possiamo dire che il miocardio "ingrassa", acquistando massa.

si sviluppa l'ipertrofia. Ma le possibilità di compensazione non sono illimitate e arriva il momento in cui si esauriscono. I muscoli perdono forza e tono, il miocardio diventa flaccido, le pareti si allungano, si sviluppa la dilatazione - espansione delle cavità cardiache. In questo caso anche il cuore viene ingrandito, ma non a causa dell'aumento di peso, ma a causa dell'espansione delle sue camere. Pertanto, i principali meccanismi di ingrandimento del cuore:

  1. ipertrofia,
  2. dilatazione.

A seconda delle cause che hanno causato la cardiomegalia, questi processi possono sostituirsi in sequenza o verificarsi individualmente, indipendentemente l'uno dall'altro. L'aumento può riguardare sia tutti i reparti cardiaci, sia alcuni isolatamente. Considera i motivi principali per cui i reparti cardiaci o l'intero organo nel suo insieme raggiungono grandi dimensioni.

2 Perché crescono i dipartimenti di sinistra?

Il ventricolo sinistro e l'atrio sono collegati tra loro tramite una valvola bicuspide. Di conseguenza, il danneggiamento di questa valvola può causare un aumento delle sezioni di sinistra. La patologia della valvola mitrale può essere congenita, un restringimento o un'insufficienza possono svilupparsi secondariamente. Inoltre, in casi come la stenosi aortica si riscontra spesso un aumento del ventricolo sinistro, il più delle volte si tratta di un difetto congenito. Ricordiamo che l'aorta è il principale vaso efferente del ventricolo sinistro.

Ma la causa numero 1 in termini di frequenza di insorgenza di un aumento del ventricolo sinistro è l'ipertensione arteriosa di “Sua Maestà”! Alta pressione il sangue nei pazienti ipertesi con esperienza deforma le sezioni cardiache: prima il ventricolo sinistro, poi l'atrio. L'obesità e l'eccesso di peso influiscono negativamente anche sulle camere cardiache di cui sopra. Vale la pena notare il fattore ereditario nello sviluppo dell'ipertrofia ventricolare sinistra: forme ereditarie di cardiomiopatia ipertrofica e dilatativa.

3 Perché crescono i dipartimenti giusti?

La valvola tricuspide si trova tra il ventricolo destro e l'atrio e le sezioni destre sono in prossimità dei polmoni. Malattie polmonari come malattie ostruttive, gravi, bronchite frequente, insufficienza respiratoria, aumentano la pressione nella circolazione polmonare, creando così un aumento di carico sulle sezioni destre, che può provocarne l'aumento. Insufficienza congenita o acquisita della valvola a 3 lamelle, l'insufficienza tricuspide provoca anche un allargamento isolato delle camere destre. Esiste una cardiomiopatia aritmogena del ventricolo destro separata, nella cui origine gioca un ruolo importante la natura ereditaria della trasmissione della malattia.

4 Cuore atletico

Una categoria separata di persone che hanno un aumento in tutti i dipartimenti cardiaci sono gli atleti, così come le persone coinvolte in attività pesanti, lavoro fisico. La stragrande maggioranza degli atleti professionisti sviluppa un’ipertrofia fisiologica. Fisiologico significa normale. Sviluppa un effetto compensatorio e mira a fornire al corpo una quantità sufficiente di sangue. Ma esiste una linea sottile tra il cuore "sportivo" fisiologico e la cardiomiopatia patologica - ipertrofica degli atleti. Con carichi continui di estrema intensità, un cuore fisiologicamente ingrossato può “crescere” fino al punto di ammalarsi.

Le grandi dimensioni cardiache negli atleti con cardiomiopatia sviluppata si verificano a causa del sovraccarico del miocardio. Il muscolo cardiaco non può adattarsi all'aumento dei carichi, il bisogno di ossigeno e sostanze nutritive non copre i costi energetici. Un cuore "sportivo" patologicamente ingrossato è caratterizzato non solo da un aumento dei suoi indicatori quantitativi, come massa e dimensioni, ma anche da una diminuzione della gittata sistolica, da un riempimento alterato del ventricolo sinistro, da vertigini, svenimenti e disturbi del ritmo del paziente . Questi segni indicano lo sviluppo della malattia.

5 Cardiomiopatie ovvero mille e una causa di ingrossamento del cuore

Tutte le cardiomiopatie portano ad un aumento delle dimensioni del cuore, sia per massa - ipertrofica, sia per espansione delle cavità - dilatate. La classificazione delle cardiomiopatie è molto ampia, ci sono anche molte ragioni per lo sviluppo della cardiomegalia. Ecco i principali:

  • ereditarietà e disgregazione dei geni,
  • abuso di alcol, abuso di droghe,
  • malattia infettiva,
  • malattie metaboliche,
  • violazione equilibrio elettrolitico nell'organismo,
  • malattie del tessuto connettivo di natura sistemica,
  • diabete mellito, ipertiroidismo e altre malattie del sistema endocrino,
  • esposizione a radiazioni, vibrazioni, alta e basse temperature e altri fattori fisici,
  • ipersensibilità e reazioni tossiche ai farmaci.

6 Altri disturbi cardiaci come causa di ingrossamento del cuore

Va notato che qualsiasi malattia cardiaca e patologia del sistema cardiovascolare può portare ad un aumento dell'organo. Ischemia miocardica, ipertensione, attacchi di angina, infarto: queste malattie modificano la struttura e la funzione del cuore. E la cardiomegalia non è l'unico problema che, ahimè, è spesso presente in tutta una serie di problemi cardiaci.

7 Com'è la vita con un cuore grande?

Come si sente un paziente con un cuore ingrossato che batte nel petto? SU fasi iniziali malattie assolutamente nulla. Il paziente può essere disturbato dai sintomi che hanno portato alla crescita e allo stiramento del miocardio: questi sono sintomi della malattia di base. Oppure potrebbero non esserci sintomi, la persona si sente completamente sana e la cardiomegalia viene rilevata per caso, secondo i segni dell'ECG, durante le radiografie degli organi Petto o dopo la diagnosi ecografica. Quando appare una clinica, ciò può indicare la progressione della malattia, lo sviluppo di insufficienza cardiaca.

Segni clinici delle sezioni sinistre ingrossate:

  • debolezza;
  • dispnea;
  • tosse secca, possibile aggiunta di striature di sangue con espettorato viscoso;
  • disturbi del ritmo: palpitazioni, extrasistoli, aritmie, rallentamento della conduzione degli impulsi;
  • dolore nella zona del torace natura diversa. Le sensazioni di dolore possono essere intensità diversa: da quasi impercettibile a pronunciato, acuto. Anche la durata del dolore varia: da un secondo formicolio a un lungo periodo di tempo - ore, giorni.

Quadro clinico delle sezioni destre ingrandite:

  • pastosità, gonfiore delle gambe e dei piedi;
  • gonfiore delle vene del collo, loro pulsazione;
  • dolore sotto la costola a destra, fegato ingrossato;
  • vertigini, svenimenti;
  • dolore al cuore;
  • aritmie.

La clinica corrisponde ai segni di insufficienza circolatoria nel piccolo e grande circolo. Se la patologia interessa tutte le camere cardiache la clinica sarà mista. Non dimenticare i sintomi della malattia primaria che ha portato alla cardiomegalia.

8 Diagnosi e trattamento di un cuore grande

Un cuore ingrossato non è difficile da riconoscere dalle percussioni (quando si toccano i suoi confini attraverso il torace, il medico noterà la loro espansione) e attraverso metodi strumentali- radiografia, ecocardiografia. I cambiamenti dell'ECG possono anche rivelare ipertrofia o ingrandimento. I dati ECG devono essere sempre confermati mediante ecocardiografia al momento della diagnosi. Il trattamento prevede, innanzitutto, l'eliminazione dei fattori che provocano la cardiomegalia (cessazione del consumo di alcol, allenamento intenso, gli effetti di fattori fisici), così come il trattamento della malattia di base, a causa della quale si è formato per la seconda volta il cuore ingrossato. In caso di malformazioni congenite è spesso necessario il trattamento chirurgico.

La maggior parte delle persone non è a conoscenza dei propri problemi cardiaci e, dopo aver superato l'esame, sente la diagnosi: cuore ingrossato. Questa patologia può verificarsi in qualsiasi persona, indipendentemente dall’età e dallo stile di vita. Molti credono che questa malattia sia un problema per gli atleti sottoposti a forte sforzo fisico.

Non tutti sanno che la malattia può manifestarsi anche durante la gravidanza. Se il cambiamento nella dimensione del cuore è insignificante, allora trattamento speciale non applicare. Ma se la cardiomegalia progredisce, è necessaria la terapia farmacologica o l'intervento chirurgico.

Al momento, nel mondo moderno, un numero molto elevato di decessi è dovuto a malattie cardiache. Pertanto, per comprendere il pericolo, in questo articolo considereremo cos'è un cuore ingrossato, quali sintomi possono verificarsi, quali cause contribuiscono alla formazione di questa patologia e quali metodi di trattamento utilizza lo specialista.

cuore ingrossato

Cos'è l'ingrandimento del cuore? Questo malattia speciale a cui sono esposti sia gli adulti che i bambini. Prima di conoscere le cause e i sintomi della malattia, vale la pena considerare in dettaglio la sua essenza. Un cuore grande è una malattia che ha un nome appropriato in medicina. Un aumento di questo organo è chiamato cardiomegalia.

L'insorgenza della malattia è strettamente correlata all'espansione e all'allargamento dei ventricoli. Inoltre, in essi avviene un processo neoplastico potenziato, i prodotti metabolici si accumulano nel cuore. Ciò porta allo sviluppo della cardiomegalia. Una persona non sospetta le proprie condizioni per molto tempo, quindi continua a vivere come prima.

Tuttavia, è estremamente pericoloso se non si fa nulla e non si adottano misure, come invece avviene conseguenze indesiderabili mettendo a rischio la vita sia dei bambini che degli adulti.

Spesso il grande ventricolo sinistro o destro è completamente ingrandito persona sana. Il motivo potrebbe essere la gravidanza nelle donne. Ciò è dovuto alle risorse che il corpo spende per lo sviluppo del feto nell'utero. La cardiomegalia è una compagna frequente degli atleti. Per capire ragioni esatte un cuore allargato aiuterà diagnostica strumentale, raggi X.

Valore cuore umano oscilla entro certi limiti. Come dimostra la pratica, negli uomini questo organo è più grande che nelle donne. I rappresentanti del sesso più forte di età inferiore ai trent'anni hanno un volume di 760 cm³ e le donne - 580 cm³. La dimensione è solitamente proporzionale al peso della persona, significato speciale ha una struttura toracica. Le cause dell'ingrossamento del cuore nell'adulto non sono sempre supportate dalla malattia.

In alcuni casi, un volume maggiore è la norma. Pertanto, non esistono dimensioni rigide, sono individuali per ciascun organismo. Compreso, dipende dal tipo di attività umana.

Un cuore ingrossato è un cuore che ha un'anomalia grandi dimensioni. Spesso definito cardiomegalia, l'ingrossamento del cuore non è una malattia o un disturbo, ma un sintomo di un'altra condizione più grave. Potrebbe essere una condizione temporanea che scompare da sola, oppure problema cronico che richiedono un intervento medico.

Nella maggior parte dei casi, un cuore ingrossato non è accompagnato da alcun sintomo. Tuttavia, se si osservano i sintomi, possono essere gravi. Comune per effetto cardiomegalia – battiti cardiaci irregolari, chiamati anche aritmie.

Altri sintomi possono includere difficoltà di respirazione, mancanza di respiro e attacchi di vertigini. Anche una tosse grave può essere un sintomo. Di più sintomi gravi includere dolore intenso nella zona del torace e sensazione di svenimento o svenimento.

Questi sintomi possono anche essere segni di un attacco cardiaco, che può essere causato da un cuore ingrossato. Di solito il cuore si ingrandisce a causa del carico aggiuntivo che subisce. A volte questo carico può essere dovuto ad una condizione temporanea causata da un infortunio, ma altre volte può essere causato da qualcosa di più serio.

Alta pressione sanguigna, malattie della valvola cardiaca, malattie della tiroide, difetti cardiaci congeniti e anemia sono tutte cause comuni di ingrossamento del cuore. Inoltre, la cardiomiopatia, o debolezza del muscolo cardiaco, può causare un ingrossamento del cuore.

Il muscolo cardiaco si allarga per compensare il crescente indebolimento. A volte una quantità eccessiva di qualsiasi elemento nel corpo porta a problemi cardiaci. Quindi, altre cause dell'ingrossamento del cuore sono l'emocromatosi, l'accumulo di ferro nel corpo, e l'amiloidosi, l'accumulo di proteine ​​nel cuore stesso.

I medici non sono in grado di determinare se il cuore è ingrossato con un esame di routine. Ciò significa che sono necessari ulteriori test per rilevare questa condizione. Nella maggior parte dei casi, lo è Esame radiografico Petto. Permette di rilevare non solo un cuore ingrossato, ma soprattutto tutte le altre malattie che potrebbero portare ad un cuore ingrossato.

Dopo che di solito viene prescritto un esame radiografico ulteriore ricerca. L'elettrocardiografia viene solitamente eseguita per controllare l'attività elettrica del cuore, mentre l'ecocardiografia viene utilizzata per ottenere e analizzare un'immagine visiva del cuore.

Inoltre, al fine di determinare la natura della malattia cardiaca, a volte viene utilizzata TAC e risonanza magnetica (TC e MRI). Inoltre, viene eseguito un esame del sangue. Una volta effettuata la diagnosi, l’ingrossamento del cuore viene corretto trattando la malattia che ne è alla base.

A seconda della diagnosi, possono essere prescritti farmaci per ripristinare la forza del muscolo cardiaco, abbassare la pressione sanguigna o controllare i livelli di ormone tiroideo. A volte richiesto chirurgia. In alcuni casi, per correggere le malattie associate a un cuore ingrossato, vengono utilizzati pacemaker o viene eseguito un intervento chirurgico per sostituire una valvola cardiaca.

Cause della malattia


Il peso del cuore di un uomo medio è di 332 grammi, le donne - 253. È considerato normale se il peso dell'organo varia entro questi limiti. Per quanto riguarda le dimensioni, è consuetudine correlarle al pugno umano. Affinché l'organo funzioni normalmente, è molto importante che tutte le sue parti (atri, ventricoli) siano normali, o meglio, lo spessore delle loro pareti, la lunghezza e la larghezza nel loro insieme.

Cosa fare se la fluorografia (raggi X, ultrasuoni) mostra che il cuore è ingrandito, espanso? Quanto è pericoloso avere letteralmente un cuore grande? E di conseguenza il corpo può aumentare? Affrontiamo tutto in ordine.

I motivi più importanti per cui il cuore è più del normale nell'immagine fluorografica includono:

  1. Grande esercizio fisico.
  2. Malattie.

Nelle persone che svolgono quotidianamente un lavoro fisico pesante, così come negli atleti professionisti, anche il cuore funziona in modo potenziato: è costretto a battere più spesso e a distillare il sangue più velocemente.

Ciò porta al fatto che le cellule del muscolo cardiaco spesso diventano più grandi, crescono. Di conseguenza, il peso dell'organo e le sue dimensioni aumentano.

Se in futuro l’attività fisica sarà moderata, il cuore ingrossato per questo motivo non rappresenta un pericolo per la salute. Se la persona lo farà a lungo esponi il tuo corpo a uno stress eccessivo, quindi è possibile lo sviluppo di una patologia come un cuore ipertrofico, che è già irto di complicazioni gravi e persino pericolose per la vita.

Le malattie del sistema cardiovascolare (malattie coronariche: ad esempio ipertensione, malattia coronarica) e il cuore stesso (malattie virali, infiammatorie), nonché i difetti cardiaci, possono diventare la ragione dell'aumento di dimensioni del cuore.

Quindi, in caso di difetto e incapacità dell'organo di funzionare normalmente per fornire correttamente sangue a tutto il corpo, l'organo può aumentare.

Le ragioni che influenzano l'aumento del corpo sono:

  1. Malattia ipertonica. Un aumento della pressione porta a cambiamenti nel sistema cardiovascolare: aumenta il tono vascolare, aumenta lo spessore dello strato muscolare, grande cerchio circolazione.
  2. Cardiopatia ischemica: angina pectoris, infarto miocardico. La carenza di ossigeno nei tessuti degli organi avviene con la morte delle loro cellule e la loro sostituzione tessuto connettivo, che porta ad un aumento delle dimensioni della sua sezione sinistra.
  3. Cardiopatia reumatica. È una conseguenza della tonsillite (frequente mal di gola). La malattia reumatica si manifesta processo infiammatorio che scorre nei tessuti del corpo. Di conseguenza, le valvole soffrono e si formano dei difetti.
  4. Miocardite.
  5. Funzionalità renale compromessa.
  6. Abuso di alcool. L’esempio più comune è la cardiomiopatia alcolica.
  7. Fumare.
  8. Pericardite acuta (infiammazione membrana sierosa).
  9. Difetti cardiaci congeniti.

Il più grande effetto sul cuore tra malattie croniche provoca il diabete mellito, che porta a un fallimento della funzione miocardica. I diabetici sono soggetti a disturbi coronarici, quindi età adulta spesso sviluppano una malattia coronarica.

In combinazione, questo porta alla cardiomegalia e se un paziente ha il diabete mellito combinato con la pressione sanguigna, il rischio di ingrossamento del cuore raddoppia. Ruolo importante tra le altre malattie cardiache giocano manifestazioni di reumatismi e soffi cardiaci ad essi associati.

Anche una pressione sanguigna instabile può provocare ipertrofia ventricolare sinistra. La congestione del cuore è spesso causata dall'ipertensione arteriosa, che porta a insufficienza cardiaca e cardiomegalia.

L'alcol ha un effetto molto dannoso sul cuore. Spesso negli spazi aperti della rete si raccomanda che l'assunzione regolare di alcol a piccole dosi aiuti a pulire i vasi sanguigni e a mantenere il cuore in buona forma. Tuttavia, spesso piccole dosi di alcol si trasformano in grandi dosi che, con l'uso regolare per dieci anni o più, portano alla cardiomiopatia alcolica e quindi all'ingrossamento del cuore.


Con un cuore ingrossato, l'affaticamento aumenta, può comparire mancanza di respiro durante e senza sforzo fisico, la soglia di tolleranza all'esercizio diminuisce, si verificano dolore, gonfiore delle caviglie e delle gambe, ipertensione e, nei casi più gravi, perdita di coscienza.

La sintomatologia di un cuore ingrossato non è particolarmente diversa dai sintomi di altre malattie cardiache, manifestate a causa della conseguente cardiomegalia congestione e insufficienza cardiaca. Nella maggior parte dei casi, l'aumento del cuore è associato ad un aumento dei suoi ventricoli.

Entrambi i ventricoli possono essere ingranditi o solo uno di essi. Sintomi della malattia:

  • Aumento della fatica.
  • Mancanza di respiro durante lo sforzo o la lunga camminata.
  • La comparsa di edema sulle gambe e sul corpo.
  • Difficoltà nella tolleranza all'esercizio.
  • Difficoltà a respirare durante la notte e tosse secca.
  • Dolore al petto.
  • Mal di testa, tinnito e aumento pressione sanguigna.
  • Perdita di coscienza (raro).
È importante notare che la malattia può essere asintomatica. In questo caso solo un medico può accertarne la presenza.

Conseguenze più gravi si verificano più spesso a causa dell'ipertrofia ventricolare sinistra. Se il ventricolo sinistro viene ingrandito, questo, prima di tutto, aumenta il deflusso del sangue. Il circuito ventricolare sinistro riceve forma rotonda e il cuore si allunga verso il basso. Quindi la forma del cuore cambia, poiché anche il percorso del flusso sanguigno si allunga. Il cuore si allarga verso il lato sinistro e diventa come un'anatra.

Cardiomegalia nel feto e nel bambino

Ingrandimento del cuore che si verifica durante periodo prenatale, è una malattia congenita e molto grave. La cardiomegalia nel feto può svilupparsi a causa dell'impatto di fattori negativi sulla donna incinta durante lo sviluppo del sistema cardiovascolare, che inizia a svilupparsi nell'embrione molto presto, dalla seconda all'ottava settimana.

Cioè, già il 17 ° giorno, la placca cardiogena inizia a prendere forma e all'inizio del terzo mese di gravidanza nell'embrione si sta già formando un cuore a quattro camere. Quindi, i fattori negativi che influenzano il sistema cardiovascolare del nascituro:

  • Ionizzanti, compresi raggi X, radiazioni,
  • Malattie virali madri, in particolare rosolia, ceppi gravi di influenza, infezione da citomegalovirus, herpes, ecc.
  • fumo, alcol, droghe,
  • L’uso di alcuni farmaci, come anticonvulsivanti, barbiturici, ecc.,
  • Rigida violazione della dieta, fame, esaurimento, grave beriberi.

Inoltre, non si può escludere l'ereditarietà, soprattutto da parte materna. A causa di questi fattori, nel feto possono formarsi difetti cardiaci, ad esempio l'anomalia di Ebstein, che molto spesso porta a una moderata cardiomegalia.

Di norma, la cardiomegalia nel feto è combinata con altre malformazioni, nonché con disturbi cromosomici congeniti, ad esempio con la sindrome di Down. In una piccola percentuale di casi, non vi è alcuna causa cardiaca apparente per la cardiomegalia nel feto, quindi questo tipo di malattia è chiamata cardiomegalia idiopatica.

Sintomi malattia congenita molto caratteristico e tipico: subito dopo la nascita, il bambino presenta cianosi del viso o di tutto il corpo, mancanza di respiro quando piange e succhia, grave tachicardia.

Per confermare la diagnosi nei neonati vengono utilizzati metodi come la radiografia del torace e l'ecografia del cuore. La prognosi della cardiomegalia congenita è dubbia, poiché dopo la nascita i bambini sopravvivono nel 45% dei casi, muoiono nel 30% dei casi e il resto dei bambini ha gravi violazioni attività cardiaca, tuttavia, compatibile con la vita successiva.

Naturalmente, se viene identificata una causa, ad esempio una malattia cardiaca congenita nel feto che ha portato alla cardiomegalia, è più facile per i medici agire, a differenza della forma idiopatica della malattia, quando non esiste una causa apparente.

Pertanto, personale moderno e attrezzature tecniche in alcuni centri e centri perinatali chirurgia cardiovascolare, permette di operare il bambino nei primi giorni dopo la sua nascita, e successivamente il neonato esce e gli dà la possibilità di un'esistenza sana.

La cardiomegalia nei bambini in età prescolare, prescolare e scolare si forma in caso di difetti cardiaci congeniti o acquisiti non corretti. I sintomi si riducono principalmente ai seguenti segni:

  1. La comparsa di stanchezza, affaticamento,
  2. Cattivo appetito
  3. disordini del sonno,
  4. Scarso rendimento scolastico
  5. disordini neurologici,
  6. Labilità psico-emotiva.

La diagnosi e il trattamento della cardiomegalia acquisita non differiscono molto da quelli dell'adulto. Le ragioni principali dell'aumento delle dimensioni del miocardio nei bambini possono essere chiamate:

  • Difetto cardiaco congenito.
  • Infezioni batteriche che hanno causato reumatismi o endocardite del cuore.
  • La miocardite è un'infiammazione del muscolo cardiaco.
  • La cardiomiopatia ipertrofica è una patologia genetica con un'espansione delle cavità del cuore sullo sfondo di un ispessimento delle pareti.
  • Conseguenze dell'intervento al cuore.
  • Una neoplasia di natura maligna o benigna nei tessuti cardiaci.
  • Fattori non cardiaci: malnutrizione, reazione ai farmaci, toxoplasmosi, sarcoidosi e altri.

Un cuore ingrossato in un bambino è accompagnato da un rallentamento dell'aumento di peso e dello sviluppo generale, gonfiore dei tessuti, frequente raffreddori, mancanza di respiro, alterata frequenza cardiaca, pallore o cianosi della pelle.

Sospettando una condizione simile in un bambino, il pediatra lo invierà a radiografie, biopsia del tessuto cardiaco, ecocardiografia ed ECG. Tali misure aiuteranno a identificare possibile patologia e iniziare il trattamento. I metodi di terapia per il miocardio ipertrofico consistono nello stabilire funzionamento normale ventricoli e valvole cardiache, migliorando la nutrizione dei tessuti e la permeabilità vascolare.

Ridurre il volume del fluido che circola attraverso il corpo ridurrà anche il carico sul miocardio e stabilizzerà le condizioni del paziente.

Le persone con sindrome del miocardio ipertrofico devono essere registrate presso un cardiologo e sottoporsi sistematicamente a terapia farmacologica. È indicato un esame regolare del cuore per monitorare la situazione in dinamica.


Alcune persone lo pensano sport professionistici aiuta a rafforzare il corpo e migliorare la funzione cardiaca. Una caratteristica dell'organo negli atleti è che il ventricolo sinistro in alcuni casi è significativamente espanso e ingrandito. Stato simile fornisce un aumento del flusso sanguigno e aumenta le prestazioni del cuore.

È importante che le caratteristiche del cuore dipendano dal tipo di attività sportiva. È stato accertato che la cardiomegalia viene diagnosticata molto più spesso nelle persone che praticano sport che richiedono grande resistenza. Includono ciclismo, corsa su lunga distanza, sci, biathlon.

Una dimensione del cuore leggermente più piccola si trova nei lottatori e nei pugili. È buono o cattivo? Il fatto è che i meccanismi di adattamento hanno determinati limiti. Con uno stress eccessivo sul muscolo cardiaco, l'espansione fisiologica delle sue cavità (ventricoli e atri) può trasformarsi in patologica.

Ciò si verifica quando il volume dell'organo diventa superiore a 1200 cm³. La ragione di ciò potrebbe essere il mancato rispetto del regime di allenamento. Nelle persone allenate, il volume del muscolo cardiaco aumenta in media del 15-20%. Un aumento del lavoro del cuore e delle sue dimensioni viene effettuato a causa dell'espansione del piccolo vasi sanguigni e l'emergere di nuovi. Tutto ciò aiuta a saturare il sangue con l'ossigeno e a migliorare il trofismo del corpo.

IN medicina sportiva nel valutare il livello di funzionamento del cuore degli atleti, vengono presi in considerazione il polso, la pressione e lo stato dei dipartimenti miocardici. Quanto è lento il polso, la pressione sanguigna bassa e c'è ipertrofia del muscolo cardiaco? Tutto ciò testimonia l'elevata forma fisica del corpo.

Ipertensione e cardiomiopatia

I sintomi di un cuore ingrossato si osservano più spesso con l'ipertensione arteriosa. Da questa malattia milioni di persone soffrono. Più spesso l'ipertensione viene rilevata nelle persone in età adulta e anziana. Con questa patologia si verifica sempre un aumento delle dimensioni del cuore. Nella fase iniziale della malattia si osserva un aumento del battito apicale.

Con il progredire della malattia, la cavità ventricolare sinistra si espande e aumenta. Ciò contribuisce allo spostamento dei confini del cuore verso il basso e verso sinistra. Inoltre, tutti gli altri dipartimenti aumentano (sia gli atri che il ventricolo destro).

È importante che la gravità dei cambiamenti nelle dimensioni dell'organo dipenda dal decorso dell'ipertensione. Se progredisce molto rapidamente, anche la cardiomegalia si sviluppa transitoriamente.

La cardiomiopatia è una causa comune di questa malattia. La cardiomiopatia di tipo ipertrofico porta ad un aumento del volume di tutti i reparti, ma i ventricoli cambiano in misura maggiore. La dimensione del corpo aumenta leggermente. Di non piccola importanza nello sviluppo di questa patologia è un'infezione virale.

La più importante è la cardiomiopatia idiopatica. In questa situazione non è sempre possibile stabilire la causa del cambiamento della funzione cardiaca. In alcuni casi, i fattori eziologici sono l'alcolismo, l'infezione virale.


Innanzitutto il medico deve raccogliere la storia del paziente: scoprire la presenza di malattie croniche, interventi chirurgici, possibili cattive abitudini. Successivamente, viene effettuata la ricerca. La percussione determina le dimensioni e i confini dell'organo, il che consente di identificare quali parti del cuore sono ingrandite e quindi giudicare possibili ragioni malattie.

Il laboratorio effettua:

  • chimica del sangue,
  • fluorografia,
  • TAC.

Se il medico determina che le cause di un cuore grande sono croniche o malattie acute, allora queste malattie devono essere trattate senza fallo. Se viene avviato in tempo, l'organo diminuisce di dimensioni.

Se la causa è un difetto cardiaco, è necessario consultare un cardiochirurgo e, se necessario, sottoporsi a un'operazione. Ciò consentirà di mantenere a lungo l'efficienza dell'organo più importante per la vita. Dopo l'operazione viene prescritto un trattamento sintomatico.

È necessario rallentare il processo di ingrossamento del cuore nel paziente. Se una persona si muove poco, non segue la sua dieta, ha una serie di cattive abitudini, ha bisogno di riconsiderare il suo stile di vita per risolvere il problema. Ciò significa che inizi ad allenarti in modalità moderata, mangiando cibi ricchi di vitamine e minerali.

Se non si inizia il trattamento in modo tempestivo, le conseguenze possono essere molto gravi. Ecco perché non dovresti trascurare le raccomandazioni se il medico prescrive una dieta, uno sport o un intervento chirurgico. Per qualsiasi motivo, la malattia viene prescritta trattamento farmacologico, che durerà per tutta la vita del paziente.

Non tutti i corpi delle persone sono in grado di sopravvivere all'operazione a causa dell'età o caratteristiche individuali. Di conseguenza Intervento chirurgico nominato solo in casi eccezionali.

Trattamento cardiaco allargato

Il pericolo maggiore è rappresentato dal decorso asintomatico della malattia, che si verifica in quasi la metà dei casi di ipertrofia. Poiché la malattia non si manifesta in alcun modo, la persona continua a condurre immagine abituale vita, ma la patologia progredisce e potrebbe finire arresto improvviso cuori.

Anche un cuore moderatamente ingrandito, ad esempio, non si tradisce, ma è facile da rilevare utilizzando un ECG. Il trattamento è prescritto in ogni caso, indipendentemente dallo stadio della deviazione. Si consiglia di seguire il corso in condizioni istituzione medica sotto controllo medico.

Le misure terapeutiche mirano anche ad eliminare la causa principale del disturbo. Ad esempio, se il cuore viene ingrandito a causa di una malformazione congenita, vengono utilizzati metodi chirurgici e quindi viene prescritta una terapia sintomatica. La medicina moderna elimina con successo le anomalie congenite anche nei pazienti più piccoli.

Una serie di misure dovrebbero mirare a rallentare il processo di ipertrofia. Ad esempio, se una persona conduce uno stile di vita sedentario, mangia male, ha cattive abitudini, è assolutamente inutile compiere passi seri. Per prima cosa devi cambiare il tuo stile di vita.

Vale la pena notare che l’ipertrofia fisiologica negli atleti si concentra su come aumentare la frequenza cardiaca e il volume cardiaco per una maggiore resistenza. I pazienti con ipertrofia dovrebbero praticare corsa, nuoto, aerobica. Mostrano un'attività fisica moderata. Per quanto riguarda la dieta, dovrebbe includere alimenti ricchi di acidi omega-3, vitamine, oligoelementi (magnesio, calcio, potassio).

Queste sostanze hanno un effetto benefico sul miocardio e sui processi metabolici nei tessuti. Per ripristinare il normale apporto di ossigeno al sangue, è necessario ridurlo carichi aumentati(per gli atleti) o fare lunghe passeggiate quotidiane.

I medicinali vengono prescritti in ogni caso di malattia. L'azione di questi è mirata a ripristinare la nutrizione del miocardio e a normalizzare il ritmo cardiaco. Questi includono farmaci antiaritmici(pr. Verapamil), beta-bloccanti.

Prendi questi farmaci per tutta la vita. Il medico può prescrivere inibitori dell'angiotensina e farmaci antipertensivi (es. ramipril, enalapril). Assicurati di sbarazzarti delle cattive abitudini. Poiché una delle cause dell'ingrossamento del cuore è l'obesità, in alcuni casi è necessario affrontarla sovrappeso perché aumenta il carico sul corpo.

Tali pazienti dovrebbero limitare nella loro dieta cibi salati, affumicati, grassi e fritti, mangiare più frutta fresca, latte fermentato. Escludere completamente dal menu pasticcini, dolci, grassi animali. Il cibo dovrebbe essere frazionario. Inoltre, devi bere 1,5 litri di acqua naturale al giorno. Il paziente deve monitorare l'intestino (svuotamento regolare), poiché con il suo aiuto quasi tutte le sostanze utili vengono assorbite.

Se il cuore è ingrandito a sinistra, solo il medico può dirlo dopo esame approfondito. Ad esempio, una persona, avendo sentito parlare della sua condizione, può percepirla come una patologia del sistema cardiovascolare, anche se a volte ciò accade con un aumento dei livelli di zucchero ed è necessario trattare il diabete.

Quando i metodi conservativi sono inefficaci, può essere indicata un'operazione per rimuovere l'area allargata. Si ricorre all'intervento chirurgico anche in caso di restringimento dotto arterioso così come difetti cardiaci congeniti.


Se terapia conservativa non porta risultati e la salute del paziente continua a peggiorare, il cardiologo consiglia un'operazione. A seconda di ciascun caso specifico, sarà necessario un determinato intervento chirurgico:

  • defibrillatore cardioverter. Un piccolo dispositivo viene impiantato sotto la pelle nella parte superiore del torace. Con l'aiuto di questo defibrillatore si corregge il ritmo cardiaco;
  • protesi valvolari. Una valvola cardiaca danneggiata viene sostituita con una nuova per ripristinarne il normale funzionamento. La durata della procedura è di 3-6 ore;
  • un trapianto di cuore è l’ultima risorsa. Innanzitutto, il medico inserisce il paziente nella lista d’attesa per il trapianto. Durata media il tempo di attesa varia da 200 giorni a un anno. Un'operazione riuscita consente di vivere altri 5-10 anni.

Specificità della terapia

Dato il grado della malattia, il medico seleziona i farmaci che aiutano a migliorare il funzionamento del muscolo cardiaco. Elenco dei farmaci:

  • anticoagulanti - "Eparina", "Angioks";
  • diuretici - "Trifas", "Lizaks", "Furosemide";
  • beta-bloccanti - Anaprilina, Digossina;
  • bloccanti dell'angiotensina - "Eprosartan", "Losartan".

non dovrebbe essere escluso e metodo popolare trattamento. I succhi appena preparati aiutano bene: carota, mirtillo rosso, cipolla, betulla. I prodotti dell'apicoltura funzionano bene: propoli, miele.

Metodi popolari di trattamento


  • Macinare e mescolare parti uguali (50 grammi ciascuna) di germogli di betulla, erba di San Giovanni, frutti di biancospino, fiori di camomilla e immortelle.
  • Versare un cucchiaio del composto con un bicchiere di acqua bollente e cuocere a fuoco lento a bagnomaria per 15 minuti, raffreddare per un'ora e filtrare.

    Prendi ¼ di tazza tre volte al giorno prima dei pasti per 1-1,5 mesi. Trascorrere 4-5 cicli di trattamento con pause di 10-15 giorni. Preparare le due ricette successive esattamente nello stesso modo e prenderle secondo lo stesso schema (per non ripeterle).

  • Macinare e mescolare 25 gr. semi di finocchio e cumino, erba madre, radici e rizomi di valeriana officinalis. Versare un cucchiaio del composto in 200 ml. acqua bollente, cuocere per 15 minuti e lasciare agire per 45 minuti.
  • Dopo aver raffreddato e filtrato, aggiungere acqua bollita al volume originale e bere ¼ di tazza tre volte al giorno prima dei pasti per un mese.

  • Macinare e mescolare 200 gr. rizomi di valeriana officinalis e frutti di finocchio, 100 grammi di erba madre e frutti rosso sangue di biancospino.
  • Versare un bicchiere di acqua bollente 1 cucchiaio. l. composto e cuocere a bagnomaria per 15 minuti, lasciare agire per due ore. Dopo aver filtrato, riportare il volume all'originale. Bere ¼ di tazza tre volte al giorno per un mese dopo i pasti. Ripeti il ​​corso tre mesi dopo.
  • Prepara due composizioni. Il primo è composto da una miscela (0,5 kg) di miele di fiori di maggio e 0,5 l. Vodka a 40 gradi. Scaldare il composto a fuoco basso fino ad ottenere una pellicola lattiginosa, dopodiché, togliendolo dal fuoco, lasciarlo riposare.
  • La seconda composizione: prendi un litro d'acqua rimasta per un giorno e fai bollire (prendi l'acqua dalla superficie superiore del secchio). Con questa acqua bollente, versare un cucchiaino di presa miscela curativa dalle erbe: radice schiacciata di valeriana officinalis, poligono ( alpinista), camomilla, cudweed palustre e erba madre. Infondere per mezz'ora e filtrare attraverso diversi strati di garza.

  • Mescola la prima composizione con la seconda. Il medicinale sarà pronto dopo 5-7 giorni di conservazione in un luogo buio e fresco.
  • essere trattati nel seguente modo: 1a settimana - un cucchiaino due volte al giorno; la seconda settimana e fino alla fine: un cucchiaio con la stessa frequenza.

    Quando la medicina finisce, fai una pausa di 10 giorni e prepara una nuova porzione. Pertanto, devi essere trattato per un anno intero. Esistono molte recensioni di pazienti che sono stati ricoverati in ospedale per un lungo periodo senza il risultato desiderato e solo dopo trattamento popolare mi sono sentito sollevato.

Dieta terapeutica


La dieta terapeutica prevede la riduzione del contenuto di grassi animali e carboidrati facilmente digeribili. La quantità di proteine ​​rimane all'interno norma fisiologica. Il grado di riduzione dei grassi e dei carboidrati è influenzato dal peso corporeo, come mostrato nelle due diete seguenti.

Con l'obesità concomitante, viene utilizzata la seconda opzione. L'assunzione di sale, liquidi, estrattivi, colesterolo è limitata e, al contrario, aumenta la quantità di vitamine C e B consumate, acido linoleico, acidi omega-3, fibra alimentare, sostanze lipotropiche, magnesio, potassio, oligoelementi, di cui sono ricchi verdure, frutta, oli vegetali, frutti di mare, ricotta.

Durante la cottura non si usa sale, il cibo può essere salato già a tavola. Pesce e carne devono essere bolliti, verdure e frutta contenenti fibre grossolane devono essere tritate e bollite. Si consiglia la temperatura abituale delle pietanze consumate.

La composizione chimica della prima variante della dieta terapeutica:

  • 80 g di proteine, di cui il 50-55% animali;
  • 70-80 g di grassi, di cui il 35% vegetali;
  • 350-400 g di carboidrati, di cui 50 g di zucchero.

La composizione chimica della seconda opzione dietetica:

  • 80 g di proteine;
  • 70 g di grassi;
  • 250-300 g di carboidrati esclusi gli zuccheri;
  • 1,2 litri di liquido;
  • 8-10 g di sale.
Consigliati cinque pasti al giorno in piccole porzioni.
  1. Pane, prodotti farinacei.
  2. Consumo consentito pane di grano da farina di prima e seconda scelta, segale di semi, farina sbucciata, sbucciata, grano, pane del dottore.

    È vietato consumare prodotti a base di pasta sfoglia e ricca.
  3. Zuppe.
  4. Sono consentite zuppe di verdure, come zuppa di cavolo, borscht, zuppa di barbabietola rossa e anche zuppe vegetariane con aggiunta di patate e cereali, zuppe di latte e frutta. Non sono ammessi brodi di carne, pesce e funghi, zuppe con legumi.

  5. Carne e pollame.
  6. Tu puoi mangiare diversi tipi carne e pollame, ma esclusivamente varietà a basso contenuto di grassi. Possono essere bolliti, cotti al forno tritati o a pezzetti. È vietato consumare varietà grasse, anatra, oca, fegato, reni, cervello, salsicce, carne affumicata, cibo in scatola.

  7. Pescare.
  8. Puoi mangiare tipi di pesce magro bolliti, al forno, a pezzi e tritati. Sono ammessi anche piatti a base di pesce. Senso pettine, alghe, cozze. Non è consentito l'uso specie grasse, salato, pesce affumicato, cibo in scatola, caviale.

  9. Latticini.
  10. Bevande a base di latte e latte acido a ridotto contenuto di grassi, ricotta a basso contenuto di grassi o ricotta con il 9% di grassi, i suoi piatti possono essere consumati. È consentito il formaggio magro e a basso contenuto di sale. La panna acida può essere aggiunta ai piatti.

    È vietato consumare formaggi salati e grassi, panna, panna acida e ricotta.

  11. Uova.
  12. Sono ammesse le omelette proteiche. Un massimo di 3 volte a settimana puoi mangiare uova alla coque. Il numero di tuorli d'uovo è limitato.

  13. Cereali.
  14. Dal grano saraceno, farina d'avena, miglio, orzo e altri cereali, puoi cucinare cereali friabili, casseruole e cereali. La quantità di riso, semola, pasta è limitata.

  15. Verdure.
  16. Consumo consentito piatti vari da cavoli di ogni tipo, carote, barbabietole, che vanno prima tritate finemente. È consentito mangiare piatti a base di zucchine, zucca, patate, melanzane. Può essere usato come purea pisello verde. Sono ammessi cetrioli freschi, pomodori, lattuga e verdure.
    Sono vietati ravanelli, ravanelli e funghi.

  17. Spuntini.
  18. Consentito il consumo di vinaigrette e insalate olio vegetale, che può includere alghe, insalate di mare, pesce e carne in gelatina bolliti, aringhe in ammollo, formaggio magro e poco salato, salsiccia dietetica, prosciutto magro.

    È vietato consumare cibi grassi, piccanti e salati, caviale, cibo in scatola.

  19. Frutta, dolce.
  20. Puoi mangiare frutta cruda e bacche, frutta secca. È consentito il consumo di composte, gelatine, mousse, sambuca, che devono essere semidolci o con aggiunta di sostituti dello zucchero. La quantità di uva, uvetta, zucchero, miele, marmellata è limitata. Con l'obesità, questi prodotti sono generalmente vietati.

    Sono vietati cioccolato, prodotti a base di panna e gelati.

  21. Salse, spezie.
  22. È consentito consumare salse su brodo vegetale, condite con panna acida, salse di latte, pomodoro, frutta e frutti di bosco. Puoi aggiungere vanillina, cannella, acido citrico, in quantità limitata - maionese, rafano.

    È vietato consumare carne, pesce, salse ai funghi, senape, pepe.
  23. Bevande.
  24. Puoi bere tè debole con limone, latte; caffè naturale debole, bevande al caffè, verdura, frutta, succhi di bacche, decotti di rosa canina, decotti crusca di frumento.

    Sono vietati il ​​tè forte, il caffè forte e il cacao.

  25. Grassi.
  26. Durante la cottura è possibile utilizzare burro e oli vegetali. È consentito aggiungere oli vegetali ai piatti. Si consiglia il consumo di olio alimentare. Sono vietati tutta la carne e i grassi da cucina.

Un esempio di menù dietetico terapeutico:

  • Per la prima colazione, puoi mangiare budino di ricotta a basso contenuto di grassi, porridge di grano saraceno sfuso, tè.
  • Per la seconda colazione, puoi permetterti solo mela fresca.
  • Il pranzo consiste in zuppa d'orzo perlato con aggiunta di verdure in olio vegetale, polpette al vapore, carote in umido, composta.
  • Per uno spuntino pomeridiano, puoi bere un brodo di rosa canina.
  • A cena se ne consiglia il consumo insalata di verdure con alghe condite con olio vegetale, pesce al forno con salsa al latte, patate lesse, tè.
  • Prima di andare a letto sarà utile usare il kefir.

Conseguenze della malattia

Con una modalità migliorata di lavoro miocardico e il suo successivo aumento, è necessario essere osservati da un cardiologo esperto e sottoporsi a regolari corsi di esame. Una parte importante della terapia farmacologica sarà una revisione del tuo stile di vita.

In particolare ti occorre:

  • Abbandona le cattive abitudini: abuso di alcol e sigarette.
  • Sbarazzarsi dell'obesità e dei chili in più per ridurre il carico sul muscolo cardiaco.
  • Ridurre la quantità di cibi salati, affumicati e ricchi di colesterolo consumati.
  • Equilibrare la nutrizione, arricchirla con oligoelementi e sostanze per normalizzare il lavoro del cuore.
  • Ridurre lo stress inadeguato sul cuore.

Se non vengono prese misure per mantenere il miocardio in forma condizione sana, questo è irto dello sviluppo di ictus, infarto, insufficienza cardiaca e persino morte. Le persone con un particolare gruppo a rischio lo sono dipendenza da alcol. Sullo sfondo di costante ebbrezza, il cuore uomo che beve talvolta raggiunge dimensioni molto grandi.

Il ripristino delle dimensioni del miocardio può avvenire solo se completo fallimento dall'alcol.

Un cuore ingrossato può comportare rischi significativi per il paziente, che dipendono dalla malattia di base che ha causato l’ingrossamento del cuore. Quando il cuore diventa troppo grande, alcune parti del miocardio vengono esposte più pressione e, di conseguenza, un aumento del rischio di ischemia e di complicazioni pericolose come ictus e infarto.

Tuttavia, gli statistici notano che si può convivere con la patologia senza conseguenze serie tenerlo sotto controllo con cure adeguate. In Russia, infatti, circa 9,4 milioni di persone hanno il cuore ingrossato, soprattutto nel ventricolo sinistro.

Previsione

Dipende da cosa ha provocato esattamente un aumento del cuore:

  • Con l'ipertensione arteriosa, la prognosi è favorevole. Se prendi i farmaci prescritti dal medico in tempo, il cuore tornerà presto alla normalità e non aumenterà più.
  • Con un difetto del setto interventricolare - relativamente favorevole.
  • Se l'operazione non viene eseguita in tempo, esiste il rischio di sviluppare insufficienza della valvola aortica, gravi violazioni ritmo, disfunzione ventricolare sinistra e morte improvvisa. Se il paziente viene operato, il cuore non gli darà più fastidio.
  • Con cardiomiopatia dilatativa - sfavorevole. Pieno recupero avviene solo dopo il trapianto. Tuttavia, non è sempre possibile trovare un donatore per un trapianto di cuore. Inoltre il rischio è elevato complicanze postoperatorie.
  • A Cardiomiopatia ipertrofica- relativamente sfavorevole. Nella malattia asintomatica, i pazienti muoiono prima che la malattia venga rilevata. Con una terapia adeguata, il rischio di morte è ridotto.
  • Con la cardiomiopatia metabolica, la prognosi è favorevole. Con l'instaurarsi del metabolismo, si verifica il completo recupero.
  • A stenosi aortica non trattata, l’aspettativa di vita va da 1 a 4 anni dalla comparsa dei sintomi. Con un'operazione tempestiva, la prognosi è relativamente favorevole.
  • Se non trattato stenosi mitralica, il 50% dei pazienti muore entro 5 anni dalla comparsa dei primi segni. Dopo l'intervento chirurgico, la prognosi è relativamente favorevole.
  • Con l'anomalia di Ebstein - relativamente favorevole. Il rischio di morte improvvisa è del 3-4%.
  • Con miocardite - favorevole. Il recupero completo avviene dopo 4-8 settimane nel 90% dei casi, dopo un anno nel 10% dei casi.
  • Con pericardite essudativa - favorevole. Tutti i pazienti operati guariscono.
  • Con amiloidosi - sfavorevole. L’aspettativa di vita massima è di 5 anni dalla data della diagnosi.

Prevenzione


I cambiamenti nello stile di vita non solo aiuteranno a prevenire lo sviluppo della malattia, ma miglioreranno anche le condizioni di un ventricolo già ingrandito. Poiché l’ipertrofia è comune nelle persone obese, il mantenimento di un indice di massa corporea ideale lo farà la migliore prevenzione malattia.

Vale anche la pena limitare la quantità di sale nella dieta per normalizzare la pressione sanguigna. Se si sospetta l'ipertrofia, si consiglia il consumo di alcol quantità moderate e se viene prescritto un trattamento, è meglio rifiutare del tutto le bevande forti.

Nonostante il fatto che uno dei motivi dell'aumento del ventricolo del cuore sia uno sforzo fisico intenso, non dovresti rinunciare allo sport. Regolare esercizio fisico, come camminare, pilates, yoga, non solo non faranno male, ma al contrario rafforzeranno il cuore.

Se la diagnosi di ipertrofia è già stata fatta, è necessario chiedere al fisioterapista di selezionare i programmi di esercizio ottimali. 30 minuti di attività fisica moderata rafforzeranno un muscolo cardiaco indebolito e ne impediranno l'aumento. Uno stile di vita sano e una corretta alimentazione ti permetteranno di dimenticare a lungo i problemi con il ventricolo sinistro.

L'ingrossamento del cuore, o cardiomegalia, è una patologia estremamente specifica, accompagnata da un'espansione di tutte e 4 le camere cardiache. Nella gente, una condizione patologica come la cardiomegalia era chiamata "cuore di toro". Ma un cuore grande non sempre è buono. A causa dello sviluppo di questo condizione patologica c'è una grave ipertrofia dell'organo, violazioni delle sue funzioni.

Spesso si osserva un aumento delle dimensioni del muscolo cardiaco nelle persone che sono molto immagine attiva vita e dedicargli molto tempo esercizi sportivi, ma allo stesso tempo anche i muscoli cardiaci si sviluppano in modo uniforme. Se si osserva una tale patologia in persone che non sono attivamente coinvolte nello sport, si osserva un aumento delle dimensioni dei ventricoli, ma i muscoli cardiaci stessi si esauriscono rapidamente e normalmente non possono comprimere i ventricoli ipertrofici. Un aumento patologico delle dimensioni del cuore può essere il risultato di molti.

Ragioni per lo sviluppo

Normalmente gli uomini hanno un cuore molto più grande delle donne. È ormai noto che il volume normale del cuore negli uomini è di circa 760 cm³, mentre nelle donne sono considerati buoni indicatori di circa 580 cm³. Si ritiene che una tale differenza nella dimensione dei cuori nei rappresentanti di diversi sessi sia dovuta ai diversi volumi del torace. Di norma, si osserva un cuore ingrossato negli adulti, mentre nei bambini è simile cambiamenti patologici le strutture dei tessuti degli organi sono estremamente rare. Le cause più comuni di cardiomegalia negli adulti includono:

  • gravidanza;
  • parto difficile;
  • cardiomiopatia idiopatica;
  • stenosi;
  • insufficienza renale;
  • ischemia cardiaca;
  • versamento nel sacco pericardico;
  • infiammazione del muscolo cardiaco;
  • cardiopatia reumatica;
  • lupus eritematoso sistemico;
  • aortoarterite;
  • sclerodermia;
  • forte stress;
  • anemia grave;
  • ipertensione;
  • ipertensione arteriosa;
  • dipendenza da alcol e droghe;
  • Malattia di Chagas.

Normalmente, il lavoro dell'intero cuore è fornito da forti muscoli elastici, ma con lo sviluppo di una condizione patologica come la cardiomegalia, si osserva un rapido aumento del volume degli organi e una diminuzione della quantità di tessuto muscolare. Con un aumento delle dimensioni del cuore, c'è graduale declino espulsione del sangue e rallentandone la circolazione in tutto il corpo umano.

Come tutte le pareti del cuore, l'ipertrofia perde la capacità di fornire il normale flusso sanguigno a tutti i tessuti del corpo, provocando lo sviluppo di processi congestizi. Lo sviluppo di fenomeni compensatori, sebbene inizialmente possano fornire all'organismo il livello necessario di afflusso di sangue, in futuro non consentono più al cuore di pompare completamente il sangue e si osserva lo sviluppo di insufficienza cardiaca e la morte prematura di una persona.

Sintomi

Per lungo tempo, i cambiamenti in corso nei tessuti del cuore possono passare inosservati ai pazienti, soprattutto se ci sono altre malattie che si verificano con sintomi gravi. Inoltre, si dovrebbe tener conto del fatto che eventuali sintomi specifici semplicemente non vi è alcun aumento delle dimensioni del cuore. Il fatto è che molti dei segni presenti in una condizione come la cardiomegalia sono caratteristici di malattie primarie che provocano l'ipertrofia dei tessuti. Nelle persone perfettamente sane, i seguenti sintomi possono indicare lo sviluppo della cardiomegalia:

  • pesantezza nell'ipocondrio destro;
  • tosse secca;
  • gonfiore delle gambe e di tutto il corpo;
  • aumento della fatica;
  • dolore al petto.

All'inizio, tali manifestazioni possono essere espresse piuttosto debolmente. Tuttavia, come ipertrofia dei tessuti manifestazioni sintomatiche iniziano ad aumentare, poiché il cuore perde gradualmente la capacità di svolgere la sua funzione. Le conseguenze dell'espansione delle pareti del cuore e dell'allargamento dei ventricoli possono essere le più sfavorevoli.

Diagnosi e trattamento della cardiomegalia

I moderni metodi diagnostici non consentono di rilevare un aumento del volume del cuore nelle fasi iniziali, poiché le manifestazioni sintomatiche di questo stato pericoloso può essere una conseguenza di altre malattie del sistema cardiovascolare, che spesso confondono anche i cardiologi qualificati. Per confermare la diagnosi, vengono prese le seguenti misure:

  • radiografia;
  • palpazione;
  • ascoltando;
  • ecocardiogramma;
  • cateterismo;
  • chimica del sangue;
  • biopsia.

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In rari casi, quando viene rilevato un aumento del volume cardiaco nelle fasi iniziali, questo processo può essere interrotto. metodi medici. Quando la malattia è già entrata in pieno vigore, il trattamento principale dovrebbe essere diretto alle cause profonde della comparsa di questa condizione patologica. A seconda della natura della causa principale del problema, il trattamento può essere effettuato sia dal punto di vista medico che chirurgico.

Di norma, vengono prescritti farmaci che consentono di stabilizzare il lavoro del cuore in una particolare malattia primaria.

Tra le altre cose, il paziente deve seguire una modalità speciale di veglia e attività, nonché una dieta speciale e moderata. È molto importante mangiare piccoli pasti ed evitare di mangiare troppo. Il trattamento chirurgico prevede la miotomia ventricolare. Tale intervento chirurgico potrebbe non essere eseguito da tutti i pazienti, poiché è associato grosso rischio esito letale sul tavolo operatorio. Nei casi più gravi, quando altre terapie non hanno l’effetto desiderato, è necessario un trapianto di cuore.

Un cuore ingrossato può essere diagnosticato sia in un adulto che in un bambino. Tuttavia, non dimenticare che tale patologia nei bambini differisce nelle sue cause, sintomi e trattamento.

Se durante il previsto esame preventivo torace si determina che il cuore è ingrandito dalla fluorografia, quindi non dovresti farti prendere dal panico in anticipo. Si consiglia di consultare un cardiologo e comprendere le ragioni che hanno portato ai cambiamenti.

La causa di un cuore ingrossato in un adulto è più spesso il cuore, a volte quello destro o entrambi contemporaneamente. In alcuni casi si verifica anche un'espansione di entrambi gli atri. In questo caso, l'organo è così deformato che non può funzionare normalmente.

L'espansione dei confini del cuore è chiamata cardiomegalia. Un aumento delle camere del cuore è spesso causato dall'accumulo di prodotti metabolici nel muscolo cardiaco, il che significa che si sviluppa una vera cardiomegalia.

A volte questo fenomeno si riscontra durante uno sforzo fisico eccessivo, nelle donne incinte, negli atleti. In questo caso l'espansione del cuore non è considerata pericolosa. Più spesso, sotto carico, le camere inferiori aumentano, in particolare il ventricolo sinistro, poiché è da esso che il sangue viene espulso nella circolazione sistemica.

L'eziologia esatta del problema viene stabilita dopo la diagnosi.

Importante! La patologia riscontrata in un neonato è molto pericolosa, poiché circa il 35% dei bambini affetti da essa muore nei primi tre mesi di vita e il 20% sviluppa insufficienza ventricolare sinistra cronica.

Disturbi cardiaci

Perché il cuore è ingrossato? Sono state identificate numerose ragioni che portano alla patologia:

  • Periodo di gravidanza.
  • Diabete mellito con pressione alta.
  • Terapia antibiotica prolungata.
  • Difetti cardiaci.
  • Processi infiammatori nella regione del cuore.
  • Reumatismi, soprattutto con congestione.
  • Alcol: influisce negativamente sul muscolo cardiaco e sull'intero corpo. Con l'abuso di alcol per più di 10 anni, esiste il rischio di sviluppo.
  • Pressione alta: le persone anziane hanno maggiori probabilità di soffrirne, mentre l'espansione del cuore a sinistra è fissa, mentre il ventricolo sinistro aumenta.
  • Cardiomiopatia: la formazione avviene a causa della penetrazione dell'infezione nel muscolo cardiaco o dell'abuso di alcol, mentre l'aumento è piccolo.
  • Anemia.
  • Insufficienza renale.
  • Ipertensione polmonare - aumento metà destra cuori.
  • Attività sportive: gli atleti spesso sperimentano un aumento del muscolo cardiaco, questo è considerato la norma. Violazioni pericolose compaiono quando il muscolo cardiaco diventa molto grande e l'allenamento è irregolare.
  • Infarto miocardico: molto spesso l'intero miocardio aumenta, spesso si forma un aneurisma.

Muscolo cardiaco espanso

Un cuore ingrossato non si vede spesso i seguenti motivi:

  • distrofia muscolare.
  • Chiusura allentata dei lembi della valvola tricuspide durante la contrazione dei ventricoli, mentre si nota un aumento del diametro del muscolo cardiaco a destra.
  • Malattie delle ghiandole endocrine.
  • - L'ispessimento delle pareti del ventricolo sinistro e la distrofia del muscolo cardiaco spesso portano al ristagno del sangue e quindi all'espansione del cuore a sinistra.
  • La cardiomiopatia infiltrativa-restrittiva è caratterizzata da pareti ventricolari inestensibili che resistono al riempimento di sangue.
  • Un tumore canceroso o metastasi che vanno al cuore.
  • Infezioni batteriche nel cuore.

Sintomi

Un aumento del muscolo cardiaco si manifesta in relazione alle singole camere individuali, meno spesso si osserva in tutte le camere. La patologia di solito si sviluppa a causa del carico aggiuntivo sul corpo, che deve svolgere più lavoro del solito. Cioè, la massa muscolare viene acquisita con un aumento del pompaggio del sangue. Ciò è particolarmente evidente quando malattie infiammatorie polmoni che portano alla carenza di ossigeno.

Vale la pena ricordare che non esistono segni caratteristici della patologia, si manifesta con i sintomi delle malattie che hanno portato al suo sviluppo. Quanto segue è più spesso visto:

  • Grave mancanza di respiro anche con poco sforzo fisico.
  • gonfiore estremità più basse e altre parti del corpo.
  • Sensazione di pesantezza sul lato destro sotto le costole.
  • Dolore alla testa accompagnato da acufene.
  • Ipertensione.
  • Tosse secca e inspiegabile, aggravata dalla posizione sdraiata.
  • Dolore nella regione retrosternale a sinistra.
  • Affaticabilità rapida.
  • Vertigini fino alla perdita di coscienza (il sintomo più raro).

Attenzione! Spesso ci sono casi di decorso asintomatico, quindi la patologia viene rilevata per caso durante un esame di routine.

Cuore ingrossato nei bambini

Un cuore ingrossato in un bambino si verifica più spesso con malformazioni congenite. In medicina sono stati identificati più di 90 difetti caratterizzati da restringimento e insufficienza delle valvole, deformazioni del cuore stesso o dei vasi che lo alimentano. Tutti portano a disturbi circolatori.

Alcune malformazioni congenite causano la morte del bambino, per questo è importante diagnosticarle il prima possibile (dai primi giorni di vita fino ai sei mesi) per poter trattamento cardiochirurgico. Questo viene fatto da cardiologi e cardiochirurghi.

In un bambino, un aumento del muscolo cardiaco può provocare malattie come cardiomiopatia ipertrofica, reumatismi e miocardite di varia origine. Endocardite e pericardite infanzia si verificano molto meno frequentemente. In tali situazioni, l'aumento non si osserva immediatamente dopo la nascita, ma si forma gradualmente.


Cardiomegalia nei bambini

Diagnostica

IN medicina moderna sviluppato un gran numero metodi diagnostici rilevamento di malattie cardiache. La diagnosi inizia con la raccolta di un'anamnesi, che si basa sui reclami e sull'esame del paziente. Il medico chiarisce la presenza di malattie croniche, cattive abitudini del paziente, interventi chirurgici sperimentati. Ulteriore nominato seguenti metodi ricerca:

  1. Radiografia del torace: l'ombra dell'espansione del cuore è ben osservata nell'immagine, viene rilevato un ristagno di sangue.
  2. Elettrocardiografia (ECG).
  3. L'ecocardiografia (EchoCG) determina i parametri fisici del muscolo cardiaco, comprese le dimensioni delle camere, la presenza di necrosi e ischemia del cuore.
  4. Ultrasuoni del muscolo cardiaco.
  5. Tomografia computerizzata (CT).
  6. Risonanza magnetica (MRI).
  7. Esame del sangue immunologico e biochimico, che determina il livello di emoglobina, bilirubina, urea, proteine ​​e ormoni.

Importante! L'efficacia del trattamento dipende direttamente dalla correttezza della diagnosi e dalla causa della malattia. Pertanto, prima. oltre a trattare la patologia, il medico esamina attentamente i risultati di esami e studi strumentali.


Diagnosi della malattia

Trattamento

Il trattamento dipende direttamente dalle cause della malattia. Tutte le attività mirano principalmente a organizzare uno stile di vita sano per il paziente e ad eliminare la causa della malattia. Al paziente si raccomanda una dieta speciale che escluda grassi, salati e piatti piccanti, rifiuto delle cattive abitudini. Il medico prescrive esercizi speciali.

Può essere dimesso i seguenti farmaci:

  • Farmaci del gruppo dei diuretici, che rimuovono liquido in eccesso dal corpo, alleggerendo così il carico sul cuore.
  • Gli anticoagulanti sono farmaci che bloccano la formazione di coaguli di sangue ed eliminano il rischio di ischemia o ne alleviano i sintomi.
  • Mezzi per la normalizzazione dell'attività cardiaca.

L'intervento chirurgico è indicato solo in casi di emergenza quando la vita del paziente è a rischio. La forma più pericolosa e trascurata è considerata il "cuore di toro", in questo caso solo un trapianto può aiutare.

Se si verificano violazioni sullo sfondo della patologia valvolare, vengono eseguite le protesi. A gravi violazioni la frequenza cardiaca sotto la pelle è installata un pacemaker, che la normalizza.

Importante! Per la prevenzione e la terapia aggiuntiva, viene utilizzata la medicina tradizionale..


Terapia della malattia

Il cuore è l'organo umano più vulnerabile, le sue prestazioni sono influenzate da molti fattori interni ed esterni. Un cuore ingrossato indica che ci sono alcuni problemi nel corpo. Pertanto, se compaiono sintomi spiacevoli, si consiglia di consultare immediatamente un cardiologo che prescriverà il trattamento necessario, altrimenti le conseguenze possono essere disastrose.

Di più:

Sintomi della dislipidemia, come è associata all'aterosclerosi, misure diagnostiche e terapeutiche

Cuore - corpo principale persona. La cardiomegalia, o la sua dimensione ingrandita, è una manifestazione pericolosa che colpisce non solo il sistema cardiovascolare, ma anche alcuni altri organi. I sintomi della malattia sono vari. A volte ci sono segni di patologia muscolare, lo stomaco può anche far male per molto tempo. La persona non ne è immediatamente consapevole possibili problemi con la salute. Quali sono le cause dell’allargamento del ventricolo destro? Il nostro articolo è dedicato a questo argomento.

Cerchiamo di capire le cause, il quadro clinico e le conseguenze della malattia, per considerare come si effettua la diagnosi e si effettua la terapia.

Cos'è l'ingrandimento del cuore? Questa è una malattia speciale che colpisce sia un adulto che un bambino. Prima di conoscere le cause e i sintomi della malattia, vale la pena considerare in dettaglio la sua essenza. Un cuore grande è una malattia che ha un nome appropriato in medicina. Un aumento di questo organo è chiamato cardiomegalia.

L'insorgenza della malattia è strettamente correlata all'espansione e all'allargamento dei ventricoli. Inoltre, in essi avviene un processo neoplastico potenziato, i prodotti metabolici si accumulano nel cuore. Ciò porta allo sviluppo della cardiomegalia. Una persona non sospetta le proprie condizioni per molto tempo, quindi continua a vivere come prima. Tuttavia, ciò è estremamente pericoloso se non si fa nulla e non si adottano misure, poiché si verificano conseguenze indesiderabili che minacciano la vita sia del bambino che dell'adulto.

Abbastanza spesso il grande ventricolo sinistro o destro aumenta in una persona assolutamente sana. Il motivo potrebbe essere la gravidanza nelle donne. Ciò è dovuto alle risorse che il corpo spende per lo sviluppo del feto nell'utero. La cardiomegalia è una compagna frequente degli atleti. La diagnostica strumentale, le radiografie aiuteranno a scoprire le cause esatte di un cuore ingrossato.

La dimensione del cuore umano oscilla entro certi limiti. Come dimostra la pratica, negli uomini questo organo è più grande che nelle donne. I rappresentanti del sesso più forte di età inferiore ai trent'anni hanno un volume di 760 cm³ e le donne - 580 cm³. La taglia è solitamente proporzionale al peso della persona, di particolare importanza è la struttura del torace. Le cause dell'ingrossamento del cuore nell'adulto non sono sempre supportate dalla malattia. In alcuni casi, un volume maggiore è la norma. Pertanto, non esistono dimensioni rigide, sono individuali per ciascun organismo. Compreso, dipende dal tipo di attività umana.

Eziologia della cardiomegalia nei bambini e negli adulti

Le ragioni dell'aumento del ventricolo destro del cuore, così come di quello sinistro, aiuteranno a determinare il medico. È lui che prescrive la diagnosi appropriata e il successivo trattamento della malattia.

Eziologia della malattia negli adulti:

  • gravidanza, parto nelle donne;
  • malattia ischemica;
  • ipertensione;
  • infezioni virali che colpiscono il cuore;
  • patologia renale, inclusa la loro insufficienza;
  • anomalia nello sviluppo di un organo di natura congenita;
  • tossicodipendenza;
  • fumo, abuso di alcol;
  • infiammazione del muscolo cardiaco;

  • sport;
  • malattia di Chagas;
  • grave grado di anemia;
  • stress psico-emotivo, stress;
  • complicazioni dopo l'influenza, tonsillite.

Il paradosso dell'ipertrofia sta nel fatto che tutti questi fattori sono in grado di aumentare il corpo. Va tenuto presente che un cuore grande contiene un minimo di muscoli che garantiscono il buon funzionamento dell'intero sistema.

Se si riscontra un cuore ingrossato in un bambino, è importante iniziare correttamente il trattamento, poiché la diagnosi è estremamente pericolosa. Anche un neonato può essere a rischio, quindi dovresti stare estremamente attento.

Cause della cardiomegalia pediatrica:

  • Difetto cardiaco congenito;
  • miocardite;
  • operazione sull'organo;
  • cardiomiopatia;
  • oncologia;
  • amiloidosi, lupus;
  • collagenosi, ipertiroidismo;
  • sarcoidosi, toxoplasmosi;
  • difetto acquisito, provocato da una forma batterica di endocardite;
  • l'uso di alcuni farmaci.

In ogni caso, le conseguenze di un cuore ingrossato possono essere molto tristi, quindi è importante ricevere una diagnosi tempestiva e quindi iniziare la terapia.

Come viene effettuata la diagnosi?

Cercare un medico spinge un certo quadro clinico che perseguita una persona.

Sintomi:

  • aumento della fatica atipica;
  • dolore dietro lo sterno;
  • svenimento, vertigini;
  • mancanza di respiro, anche se prevale uno sforzo leggero;
  • rigonfiamento;
  • tosse.

L’espansione delle dimensioni a destra e a sinistra è irta di conseguenze disastrose per l’intero sistema. Quando il ritmo è disturbato, c'è il rischio di insufficienza cardiaca. Con la manifestazione del rumore, il controllo del medico curante è importante, poiché ciò indica che la struttura delle valvole sta cambiando. Se i ventricoli sinistro e destro del cuore vengono ingranditi, la qualità e la produttività del funzionamento dell'intero sistema diminuiscono. Questa immagine porta a certo momento il corpo non sarà in grado di pompare i volumi di sangue necessari, il che provoca un'insufficienza. Ignorando il problema, puoi ottenere un "cuore di toro".

Secondo pratica medica, installa diagnosi accurata abbastanza problematico. Il paziente lamenta malessere, ma la clinica segnala altre patologie.

Metodi diagnostici:

  • radiografia;
  • ascolto, palpazione;
  • analisi del sangue;
  • cateterizzazione.

Se il cuore risulta ingrandito sulla radiografia, il medico sarà in grado di orientarsi e prescrivere la terapia in tempo. Non puoi ritardare nemmeno un minuto.

La cosa interessante è questo raggi X il più delle volte mostra la trasformazione del ventricolo sinistro.

Conseguenze della cardiomegalia e prognosi

Un cuore grande è irto di complicazioni e rischi significativi per una persona. Una patologia pronunciata si manifesta dal fatto che il paziente è tormentato dalla carenza di ossigeno nei tessuti, tutti gli organi interni ne soffrono. La malattia può provocare ictus, infarto, embolia polmonare. Ciò è dovuto al fatto che con l'aumento del cuore, parti del miocardio subiscono una forte pressione. Ciò causa gravi complicazioni sotto forma di gravi malattie cardiache.

Le statistiche sulla prognosi della guarigione mostrano che è possibile vivere anche con un simile disturbo senza conseguenze. Per fare questo è necessario essere trattati tempestivamente, per tenere la patologia sotto stretto controllo. Ad esempio, nel territorio Federazione Russa Ci sono 9,5 milioni di persone con diagnosi di cuore ingrossato.

Specificità della terapia

Dato il grado della malattia, il medico seleziona i farmaci che aiutano a migliorare il funzionamento del muscolo cardiaco.

Elenco dei farmaci:

  • anticoagulanti - "Eparina", "Angioks";
  • diuretici - "Trifas", "Lizaks", "Furosemide";
  • beta-bloccanti - Anaprilina, Digossina;
  • bloccanti dell'angiotensina - "Eprosartan", "Losartan".

Non escludere il metodo di trattamento popolare. I succhi appena preparati aiutano bene: carota, mirtillo rosso, cipolla, betulla. I prodotti dell'apicoltura funzionano bene: propoli, miele.

Quando il trattamento conservativo fallisce, il cardiologo è costretto a suggerire un intervento chirurgico:

  • trapianto d'organo;
  • protesi valvolari;
  • defibrillatore cardioverter.

Ti aiuta a ottenere buoni risultati terapia di combinazione, monitoraggio costante da parte del medico, corretta alimentazione. Quindi, un cuore ingrossato lo è malattia pericolosa influenzando il funzionamento dell’intero organismo. Esercizio ottimale, dieta e uno stile di vita sano la vita aiuterà a prevenire lo sviluppo della patologia.

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