Respirazione aspra, difficile e rumorosa in un bambino. Disturbi respiratori

La respirazione è il processo più importante nel corpo umano di qualsiasi età, insieme alla contrazione del muscolo cardiaco. La respirazione rimuove l'anidride carbonica dal corpo e satura le cellule di ossigeno. Senza di essa, non è possibile l'esistenza di un solo essere vivente sul pianeta. Il massimo che una persona può spendere senza accesso all'ossigeno è di 5 minuti. Il record mondiale, registrato dopo un lungo periodo di preparazione di una persona all'esistenza in uno spazio senz'aria, cioè sott'acqua, è di 18 minuti.

La respirazione di un neonato è più frequente che negli adulti, a causa del fatto che l'apparato respiratorio stesso non è ancora completamente formato

Il processo stesso è diviso in due fasi. Quando inspiri attraverso le vie respiratorie, l'aria entra nei polmoni di una persona, che è divisa in ossigeno e anidride carbonica, passando attraverso il sistema circolatorio. Quando espiri, l'anidride carbonica viene rimossa dal corpo. L'ossigeno viene trasportato a tutti i tessuti e gli organi attraverso le arterie e l'anidride carbonica viene escreta attraverso il sangue venoso ai polmoni. Così saggiamente e funzionalmente smaltiti della natura stessa. La respirazione di qualsiasi neonato, come un adulto, è un importante processo ritmico, i cui fallimenti possono indicare problemi nel corpo e comportare gravi conseguenze.

Respiro dei neonati

La respirazione dei neonati è di grande importanza sia come indicatore della salute del bambino che come principale processo di supporto vitale di un neonato, che ha le sue caratteristiche legate all'età, in particolare un passaggio respiratorio molto stretto. Le vie aeree del bambino sono corte, quindi non vengono eseguite un'inalazione e un'espirazione complete e profonde. Il rinofaringe è stretto e il più piccolo oggetto estraneo che vi arriva può causare starnuti e tosse e l'accumulo di muco e polvere può causare russare, annusare e soffocare. Per le briciole, anche un leggero naso che cola è pericoloso a causa dell'iperemia della mucosa e del restringimento del lume.

I giovani genitori dovrebbero cercare di fare ogni sforzo affinché il bambino non prenda una malattia virale e non prenda il raffreddore, perché sia ​​la rinite che la bronchite durante l'infanzia sono molto pericolose, devono essere curate a lungo e duramente, perché il i più piccoli non possono ancora assumere la maggior parte dei farmaci. Sostenere, fare al bambino, dosare la frequenza degli ospiti e la durata delle passeggiate.

Passeggiate frequenti, aria fresca hanno un effetto benefico sulla salute del bambino e sulla sua respirazione.

La specificità della respirazione del bambino

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Il corpo del bambino si sviluppa letteralmente di ora in ora. Tutti gli organi e i sistemi funzionano in una modalità potenziata, quindi la frequenza del polso e della pressione sanguigna di un bambino è molto più alta rispetto a quella di un adulto. Quindi, l'impulso raggiunge i 140 battiti al minuto. Il corpo di una piccola persona è fisiologicamente sintonizzato alla respirazione rapida per compensare l'impossibilità di inspirazioni-espirazioni profonde a tutti gli effetti a causa dell'imperfezione dell'apparato respiratorio, dei passaggi stretti, dei muscoli deboli e delle piccole costole.

I bambini respirano superficialmente, spesso respirano in modo intermittente e non uniforme, il che può spaventare i genitori. Anche l'insufficienza respiratoria è possibile. All'età di 7 anni, il sistema respiratorio del bambino è completamente formato, il bambino diventa troppo grande, smette di ammalarsi. La respirazione diventa la stessa degli adulti e la rinite, la bronchite e la polmonite sono più facilmente tollerate.

Fare sport e yoga, passeggiate frequenti e arieggiare i locali aiuterà il tuo bambino sotto i 7 anni a sopportare più facilmente l'inestetismo del suo sistema respiratorio.

Frequenza, frequenza e tipi di respirazione

Se il bambino respira spesso, ma non ci sono sibili e rumori, allora questa respirazione è un processo normale. Se si osservano anomalie, il bambino deve essere mostrato al medico.

Nel caso in cui il tuo piccolo non abbia il naso chiuso e il suo corpo funzioni normalmente, il bambino fa due o tre brevi respiri leggeri, quindi un respiro profondo, mentre l'espirazione rimane ugualmente superficiale. Tale è la specificità del respiro di ogni neonato. Il bambino respira spesso e velocemente. In un minuto, per fornire ossigeno al corpo, il bambino fa circa 40-60 respiri. Un bambino di 9 mesi dovrebbe respirare in modo più ritmico, profondo e uniforme. Rumori, sibili, gonfiore delle ali del naso dovrebbero disturbare i genitori e costringerli a mostrare il bambino al pediatra.

Il numero di movimenti respiratori viene solitamente contato dai movimenti del torace del bambino a riposo. Le norme sulla frequenza respiratoria sono riportate nell'elenco:

• fino alla terza settimana di vita - 40-60 respiri;
• dalla terza settimana di vita a tre mesi - 40-45 respiri al minuto;
• da 4 mesi a sei mesi - 35-40;
• da sei mesi a 1 anno - 30-36 respiri al minuto.

Per rendere i dati più visivi, segnaliamo che la norma della frequenza respiratoria di un adulto è fino a 20 respiri al minuto e, in uno stato di sonno, l'indicatore diminuisce di altre 5 unità. Le linee guida aiutano i pediatri a determinare lo stato di salute. Nel caso in cui la frequenza dei movimenti respiratori, abbreviata in NPV, si discosti dalle posizioni generalmente accettate, si può parlare di una malattia dell'apparato respiratorio o di altro nel corpo del neonato. I genitori stessi non possono perdere l'insorgenza della malattia contando periodicamente il VAN a casa, secondo il dottor Komarovsky.

Ogni madre può controllare autonomamente la frequenza e il tipo di respirazione

Nel processo della vita, un bambino può respirare in tre modi diversi, che è fisiologicamente fornito dalla natura, vale a dire:

• Tipo di seno. È predeterminato dai movimenti caratteristici del torace e non ventila sufficientemente le sezioni inferiori dei polmoni.
• Tipo addominale. Con esso, il diaframma e la parete addominale si muovono e le sezioni superiori dei polmoni non sono sufficientemente ventilate.
• Tipo misto. Il tipo più completo di respirazione, sia la parte superiore che quella inferiore delle vie respiratorie sono ventilate.

Deviazioni dalla norma

I parametri dello sviluppo fisiologico non soddisfano sempre gli standard generalmente accettati a causa della cattiva salute umana. Cause di deviazioni dalla norma della respirazione, che non sono una patologia:

• il bambino può respirare troppo velocemente durante l'attività fisica, il gioco, in uno stato eccitato di natura positiva o negativa, nei momenti di pianto;
• in un sogno, i neonati possono annusare, annusare e persino fischiare melodiosamente, se questo fenomeno è raro, è dovuto esclusivamente al sottosviluppo dell'apparato respiratorio e non richiede l'intervento dei medici.

La frequenza respiratoria del bambino può cambiare a seconda delle sue condizioni, ad esempio mentre piange.

Perché i bambini possono trattenere il respiro?

Fino al sesto mese di vita di un bambino, può avvertire la mancanza di respiro (apnea), e questa non è una patologia. Nel sonno, la trattenuta del respiro rappresenta fino al 10% del tempo totale. La respirazione irregolare può avere le seguenti cause:

• SARS. Con raffreddori e malattie virali, la frequenza respiratoria diventa più alta, potrebbero esserci ritardi, respiro sibilante, sniffing.
• Carenza di ossigeno. Si manifesta non solo trattenendo il respiro, ma anche con cianosi della pelle, annebbiamento della coscienza. Il bambino ansima in cerca d'aria. In questo caso è necessario l'intervento dei medici.
• Aumento della temperatura corporea. Il ritmo perso e la mancanza di respiro indicano più spesso un aumento della temperatura, questo può essere sullo sfondo non solo della SARS, ma anche durante la dentizione.
• Falsa groppa. La malattia più grave che provoca soffocamento richiede una chiamata immediata di un'ambulanza.

Se parliamo di bambini sotto i 7 anni, e soprattutto in età scolare, allora la causa dell'apnea possono essere le adenoidi, a causa delle grandi dimensioni di cui il bambino trattiene il respiro. L'adenoidite è una malattia comune che si verifica nei bambini che frequentano gli istituti prescolari, si cambiano i vestiti nelle celle frigorifere e molto spesso soffrono di SARS. Caratterizza la difficoltà di respirazione, soprattutto di notte, perché le adenoidi troppo cresciute impediscono al bambino di respirare completamente attraverso il naso.

La difficoltà di respirazione in un bambino può essere dovuta ad adenoidi ingrossati. In questo caso, la respirazione tornerà alla normalità solo con il trattamento di questa malattia.

L'adenoidite viene trattata con spray antisettici e gocce nel naso, l'omeopatia è piuttosto popolare, una lunga permanenza a casa in condizioni calde. I farmaci per i linfonodi ingrossati sono efficaci. Il trattamento richiede un lungo e continuo, in caso di fallimento, può essere raccomandata la rimozione delle adenoidi.

Il tuo bambino ha improvvisamente smesso di respirare? I genitori dovrebbero sapere cosa fare in questo caso. Se trovi un bambino che dorme che non respira, sveglialo delicatamente, fornendo aria fresca alla stanza. Se dopo 15 secondi la respirazione non viene ripristinata, chiamare un'ambulanza ed eseguire tu stesso la rianimazione cardiopolmonare.

Cos'è il respiro sibilante?

Idealmente, la respirazione del neonato viene eseguita senza difficoltà e affanno. L'aspetto del rumore indica un malfunzionamento nel corpo. Il respiro sibilante è la difficoltà di inspirazione ed espirazione attraverso un restringimento delle vie aeree e può verificarsi con infezione, broncospasmo, edema o un corpo estraneo. Un sintomo di falsa groppa è un respiro sibilante durante l'inalazione, stridore (si consiglia di leggere:).

Quando è necessaria l'assistenza medica?

Se senti un respiro sibilante, analizza le condizioni generali del bambino. Chiama un'ambulanza se noti uno dei seguenti sintomi: pelle blu intorno alle labbra; il bambino è letargico e assonnato, la mente è annebbiata; il bambino non può parlare.

Il respiro sibilante in un bambino può significare che è iniziato un raffreddore. In questo caso, la mamma deve chiamare un pediatra a casa

Tieni presente che ci sono momenti in cui un bambino inala accidentalmente un corpo estraneo. Assicurati che non ci siano piccoli oggetti, gioielli, giocattoli, perline e strass vicino al bambino.

Riassumiamo in una tabella le situazioni in cui il respiro sibilante è evidente nel respiro del bambino, le possibili cause e le tue azioni (consigliamo di leggere:).

Situazione	Causa	Azioni
Il respiro sibilante del bambino si verifica periodicamente all'improvviso, soprattutto durante il sonno (si consiglia di leggere:). Si sviluppa normalmente, un esame di routine da parte di un pediatra non mostra alcuna patologia.	Imperfezione fisiologica delle vie respiratorie del bambino. Non ci sono patologie.	Stai calmo su questo fenomeno, la situazione cambierà all'età di un anno di tuo figlio. Consultare un medico se il respiro sibilante è troppo forte e frequente, suona insolito per l'orecchio, prodotto dal bambino durante l'inalazione e l'espirazione. La cosa principale è fornire condizioni confortevoli per lo sviluppo del corpo del bambino, umidificare l'aria, mantenere la temperatura nella stanza dei bambini entro 21 gradi Celsius, ventilare la scuola materna 2 volte al giorno (vedi anche:).
Sibili sullo sfondo della SARS o del raffreddore. Il piccolo ha la tosse e il naso che cola.	Malattia virale.	Rivolgiti al tuo pediatra e otorinolaringoiatra. Bevanda abbondante e condizioni confortevoli per il bambino fino all'arrivo del medico.
Il bambino ha periodicamente tosse o naso che cola, che non si allontana dai farmaci anti-ARVI, dura più di 2 giorni (vedi anche:). Parenti con diagnosi di allergie o asma.	Tosse allergica o asma.	Analizza cosa può causare allergie. Prima di tutto, assicurati che non ci siano allergeni nella dieta della madre se il bambino sta allattando. Durante l'alimentazione, le sostanze indesiderabili possono essere trasferite a lui. Il periodo di fioritura dell'ambrosia e di altre piante allergiche, la polvere nella stanza, i vestiti del bambino giocano un ruolo. Consulta un allergologo e fai il test per gli allergeni.

Quando è necessario chiamare un'ambulanza?

Ci sono situazioni in cui tuo figlio ha urgente bisogno di chiamare un medico o un'ambulanza. Indichiamo in quali casi il respiro sibilante è un presagio di una grave malattia del bambino. Questo può essere l'inizio di una malattia grave, una condizione critica o un corpo estraneo che entra nelle vie respiratorie, causando soffocamento e gonfiore.

È possibile alleviare la difficile respirazione di un bambino con bronchite con l'aiuto di uno sciroppo che verrà prescritto dal medico curante

Sibilo sullo sfondo di una frequente tosse lancinante, che dura più di un giorno.	La bronchiolite è un'infezione dei bronchioli dei polmoni, i rami più piccoli dei bronchi. Più spesso visto nei bambini.	Questa grave condizione richiede cure mediche urgenti. Possibili ricoveri.
Un bambino in età scolare parla attraverso il naso, russa e ansima durante il sonno, deglutisce ed è soggetto a frequenti raffreddori. Il bambino si stanca rapidamente e respira attraverso la bocca.	Adenoidite.	Consultare un medico ORL. Tieni il bambino al caldo, limita i viaggi, fai la pulizia a umido più spesso, umidifica la stanza.
Sibilo e tosse grave sullo sfondo della febbre.	Bronchite. Polmonite.	Consultare un medico il prima possibile. Se il bambino non è più l'infanzia e hai esperienza nel trattarlo con la SARS, puoi somministrare al bambino uno sciroppo per la tosse adatto e un agente antiallergico per alleviare la condizione. Bronchite e, soprattutto, polmonite possono richiedere il ricovero in ospedale.
Sibilo sullo sfondo di una tosse secca che abbaia, febbre alta, raucedine, pianto strano.	Falsa groppa.	Chiama un'ambulanza. Prima dell'arrivo dei medici, umidificare la stanza, garantire il flusso di aria fresca.
Si è verificato un forte respiro sibilante, soprattutto dopo che il bambino è stato lasciato solo per un po' di tempo, e c'erano piccoli oggetti nelle vicinanze, dai giocattoli ai bottoni. Il bambino piange con voce roca.	Un corpo estraneo è entrato nel tratto respiratorio.	Chiama un'ambulanza, solo un medico ti aiuterà a liberare le vie aeree da un corpo estraneo.

Perché il respiro sibilante è più comune nei bambini?

Molto spesso, il respiro sibilante viene diagnosticato nei bambini di età inferiore ai 3 anni. Ciò è dovuto alla formazione insufficiente delle vie aeree. Sono stretti e più facili da intasare con muco, polvere, inclini al gonfiore. È più difficile per i bambini essere curati, perché non possono usare molti farmaci prodotti dall'industria farmaceutica, quindi la SARS e il raffreddore sono più difficili e più lunghi. Perché la respirazione a volte è pesante e rumorosa? È tutta una questione di aria secca e polverosa, secondo il dottor Komarovsky. È necessario umidificare l'aria e temperare i bambini per evitare problemi respiratori, raffreddori, adenoiditi precoci e complicazioni.

Se hai difficoltà a respirare, indipendentemente dalla causa, dovresti consultare immediatamente un medico. I segni non sono sempre evidenti, quindi presta attenzione alla frequenza respiratoria, se i muscoli del collo e del torace sono tesi.

Se la pelle tra le costole o sotto di esse viene aspirata durante la respirazione, si verifica un grave blocco. Allo stesso tempo, il bambino afferra istintivamente il tavolo o la sedia, i muscoli del collo e delle spalle si irrigidiscono e lo aiutano a prendere fiato. Questo è un altro segnale di avvertimento. Se il bambino diventa blu, non ha abbastanza ossigeno, chiama urgentemente un'ambulanza.

Tutti questi sintomi sono indicativi di un blocco nella respirazione del bambino. La causa potrebbe essere un'infezione delle vie respiratorie.

La respirazione rumorosa indica un blocco parziale delle piccole vie aeree nei polmoni, nella trachea o nella gola. La causa può essere una comune tosse o raffreddore, specialmente nei bambini piccoli.

Le vie aeree molto strette con un raffreddore sono facilmente ostruite da secrezioni mucose, di conseguenza, l'inalazione e l'espirazione del bambino sono accompagnate da suoni sferraglianti. I bambini molto piccoli respirano solo attraverso la bocca quando piangono. Quando cercano di respirare con il naso chiuso, emettono vari rumori. Se non ci sono segni di difficoltà a respirare, puoi tranquillamente curare il raffreddore del bambino.

Rumore durante l'inalazione

Un rumore inspiratorio è chiamato stridore inspiratorio e di solito indica un blocco nella gola o nei bronchi. Questo è grave e devi consultare un medico. La causa potrebbe anche essere l'ingresso di un corpo estraneo nei bronchi.

Un'altra possibile causa è un'infezione dell'epiglottide, situata nella parte posteriore della gola del bambino. L'epiglottide è una cartilagine che di solito blocca l'ingresso ai bronchi durante la deglutizione, impedendo al cibo di entrare nelle vie respiratorie.

Il bambino può improvvisamente avere febbre, mal di gola e tosse croupy. A volte non è in grado di ingoiare nemmeno la propria saliva. La respirazione diventa rumorosa e faticosa. Spesso questa è una normale groppa e non un'infiammazione dell'epiglottide, ma non correre rischi, poiché con l'infiammazione di quest'ultima può verificarsi il blocco dei bronchi. In questo caso, chiamare immediatamente un medico.

Alcuni bambini hanno stridore inspiratorio a causa del contatto dell'epiglottide con la parete della laringe. Di solito scompare quando la formazione della laringe è completata.

Rumori all'espirazione

I bambini spesso emettono suoni musicali acuti, il che è dovuto alla ristrettezza delle vie aeree nei polmoni stessi e non nei bronchi o nella gola.

Chiama il tuo medico se tuo figlio ha difficoltà a respirare o stridore. Il trattamento dipende dalla causa.

Se hai difficoltà a respirare, potrebbe essere necessario un trattamento per un'infezione o per l'asma.

In caso di contatto con un corpo estraneo, devono essere fornite cure di emergenza.

L'infiammazione dell'epiglottide viene trattata in ospedale con antibiotici. Se necessario, inserire un tubo per facilitare la respirazione.

Trattenere il respiro in un bambino

Circa l'1-2% dei camminatori spaventa i genitori trattenendo il respiro.

Gli incantesimi di apnea sono essenzialmente innocui e il bambino di solito inizia a respirare da solo. Ma allo stesso tempo sembrano così spaventosi che è difficile credere nell'innocuità di un tale fenomeno.

In genere, un attacco inizia dopo aver subito dolore o stress emotivo. In primo luogo, il bambino urla o piange, poi trattiene il respiro e arrossisce. A volte la respirazione viene ripristinata in questa fase. In altri bambini, il rossore diventa blu e può verificarsi una perdita di coscienza. Questo di solito dura alcuni secondi, quindi la respirazione viene ripristinata. Se dopo qualche secondo il bambino non riprende i sensi, agire come in caso di svenimento.

Convulsioni quando si trattiene il respiro

I crampi alle braccia e alle gambe sono un sintomo allarmante. La causa delle convulsioni e della perdita di coscienza durante un attacco è un insufficiente apporto di ossigeno al cervello. Questo è un sintomo innocuo e transitorio, ma in caso di dubbio, è necessario consultare un medico per escludere l'epilessia.

Si ritiene che nei casi di cui sopra non sia necessario fare nulla. Pertanto, i medici non prescrivono farmaci. Si consiglia di spruzzare il bambino con acqua fredda all'inizio dell'attacco. Questo può servire come impulso al ripristino della respirazione. Gli attacchi di ritenzione del respiro si verificano principalmente nei bambini di età compresa tra 18 mesi e 2 anni e di solito scompaiono dopo tre anni.

Consultare un medico nei seguenti casi:

• Le convulsioni di tuo figlio non procedono come descritto qui;
• la perdita di coscienza dura più di qualche secondo;
• durante un attacco, il bambino inizia la minzione spontanea;
• si morde la lingua;
• calci e calci.

Questi possono essere segni di epilessia. Se le convulsioni non si fermano dopo tre anni, i bambini dovrebbero essere esaminati da un medico.

Soffocamento

L'asfissia è una violazione della pervietà dei bronchi, in cui il bambino non può respirare per diversi momenti.

soffocamento improvviso

Questo tipo di soffocamento è un fenomeno comune. Si verifica se qualche oggetto nella bocca del bambino blocca l'ingresso dei bronchi.

Tonsille gravemente ingrossate con mal di gola possono rendere difficile la deglutizione. Ma il soffocamento in questo caso si verifica raramente. Un'altra cosa è l'infiammazione dell'epiglottide, che può davvero causare difficoltà respiratorie.

Se cibo o liquidi entrano nelle vie respiratorie, possono causare soffocamento. Dura pochi secondi. Non picchiettare sulla schiena del bambino, poiché questo può far passare il cibo ulteriormente nei bronchi. Una briciola o una goccia che è caduta può fuoriuscire durante la tosse. Se ciò non accade, tieni il bambino a testa in giù.

Soffocamento con vomito o retrazione della lingua

Fortunatamente, questo fenomeno è molto raro nei bambini. In questo caso, c'è un pericolo se il bambino privo di sensi giace sulla schiena. Devi girarlo su un lato.

Raramente, il soffocamento può durare settimane o addirittura mesi dopo la nascita. Le cause del soffocamento prolungato sono difetti alla nascita come palatoschisi, sviluppo anormale della lingua, della gola, dell'esofago o della mascella. I nervi e i muscoli che controllano e rendono difficile la deglutizione possono essere colpiti da disturbi cerebrali o paralisi cerebrale. A volte bambini apparentemente perfettamente normali non possono imparare a controllare questi muscoli per settimane o addirittura mesi.

Un grave soffocamento nei neonati può indicare una condizione grave come il sottosviluppo dell'esofago, che interferisce con la normale alimentazione.

Se tuo figlio ha frequenti attacchi di soffocamento, consulta un medico.

Il trattamento per il soffocamento improvviso dipende dalla causa. Se tuo figlio ha difficoltà a respirare per più di qualche secondo, chiama un'ambulanza.

Respiro rumoroso o stridore

I neonati e i bambini possono spesso avere respiro rumoroso o stridore. Cerca cambiamenti nelle caratteristiche del pianto o del respiro sibilante, tosse o altri segni di infezione delle vie respiratorie superiori e qualsiasi episodio di apnea o cianosi. Anche la scomparsa dei sintomi con un cambiamento nella posizione del corpo è un importante segno diagnostico. La comparsa o il peggioramento dei sintomi durante l'alimentazione è caratteristico dell'aspirazione, che può essere dovuta a una fessura laringotracheale oa una fistola tracheoesofagea. Precedenti episodi di intubazione possono indicare la presenza di stenosi sottoglottica o tracheale. È anche importante prestare attenzione alla natura costante dei suoni respiratori o alla presenza di periodi in cui scompaiono. È necessario valutare la natura dei suoni respiratori durante il sonno profondo, quando il volume di marea spontaneo del bambino diminuisce. Russare durante il sonno può indicare apnea ostruttiva del sonno, solitamente causata dall'ipertrofia delle adenoidi o delle tonsille. I disturbi funzionali, come la laringomalacia, sono caratterizzati da un miglioramento a riposo o con respirazione tranquilla. Va inoltre notato che sono possibili eventuali violazioni combinate dell'atto di deglutizione. In tutti i bambini piccoli, in caso di sintomi acuti, deve essere considerata prima l'ingestione o l'aspirazione del corpo estraneo. Nonostante il fatto che l'oggetto ingerito possa trovarsi nell'esofago, può esercitare pressione sulla parete posteriore della trachea e bloccarne parzialmente il lume. Nei bambini e negli adolescenti in età scolare, la comparsa di mancanza di respiro e dolore toracico può indicare un tumore mediastinico. È necessario ricordare il reflusso gastroesofageo, nonché prestare attenzione alla relazione dei rumori respiratori con la tosse e annotare le loro caratteristiche.

Respirazione rumorosa nei neonati - diagnosi

L'auscultazione sarà più informativa se i suoni respiratori aggiuntivi sono correlati alla fase del ciclo respiratorio. L'ostruzione delle vie aeree superiori è caratterizzata da stridore inspiratorio. All'espirazione si sentono grandi soffi nelle vie aeree associati alla tracheomalacia, ma in caso di grave ostruzione sia all'inspirazione che all'espirazione. Per differenziare i soffi delle vie aeree superiori da quelli delle vie aeree inferiori, auscultare il bambino con la bocca aperta e ascoltare i lati del collo. Se il bambino risponde con calma all'esame, il medico può provare a stimolarlo un po' per identificare i suoni respiratori patologici o valutarne di nuovi che compaiono con un aumento del volume respiratorio. Nei neonati, i suoni del respiro dovrebbero essere valutata in posizione supina e prona, poiché l'ostruzione sopraringea peggiora in posizione supina.

La palpazione del fegato e della milza durante l'esame degli organi digestivi aiuta a sospettare malattie da accumulo che possono causare suoni respiratori anormali secondari all'infiltrazione laringea. Un esame neurologico approfondito per ipotensione o disreflessia è molto importante.

Respirazione rumorosa nei neonati - raggi X

Tutti i bambini con respirazione rumorosa dovrebbero avere una radiografia del torace in due proiezioni (frontale e laterale). Sulla radiografia ^ grammo, dovresti valutare attentamente l'ombra del cuore e dei grandi vasi, determinarne le dimensioni e l'orientamento. Il coinvolgimento polmonare può essere secondario ad aspirazione, infezione o malattia cardiaca. È necessario esaminare attentamente gli organi del torace per identificare il tumore, poiché la compressione delle vie aeree da parte del tumore porta spesso a una respirazione rumorosa.

Gli studi radiografici di un bambino con stridore dovrebbero includere studi delle proiezioni laterali del collo e del rinofaringe e una proiezione diretta del collo presa al momento dell'estensione della testa. Lo spazio sotto la glottide sulla proiezione frontale dovrebbe essere simmetrico e le pareti laterali delle vie aeree dovrebbero cadere ripidamente. L'asimmetria è indicativa di stenosi sottoglottica o lesione di massa, mentre un restringimento stretto a forma di cono è indicativo di edema sottoglottica.

La visualizzazione diretta delle vie respiratorie è il metodo più informativo per la respirazione rumorosa. Il broncoscopio flessibile consente una chiara definizione della compressione dinamica poiché i pazienti sono solo leggermente sedati e respirano spontaneamente. Tuttavia, può essere necessaria una broncoscopia rigida per condurre un esame completo della faringe posteriore.

Respirazione rumorosa nei bambini - esame per possibili corpi estranei

Una causa comune di stridore nei bambini di età compresa tra 1 e 3 anni è l'ingestione o l'aspirazione di un corpo estraneo. La pressione di un corpo estraneo sulle vie aeree provoca tosse e questo problema è caratterizzato da sibili unilaterali localizzati. L'identificazione di una sovradistensione asimmetrica secondaria dovuta a un effetto valvolare sulle radiografie richiede un intervento immediato. Le radiografie del torace inspiratorio ed espiratorio possono esacerbare l'iperestensione asimmetrica e aiutare a chiarire la diagnosi. Nei bambini che non possono inspirare ed espirare volontariamente, le radiografie laterali destra e sinistra in posizione supina possono rivelare un'eccessiva distensione perché il mediastino non si sposta verso il polmone colpito in questa posizione. Tuttavia, la radiografia sarà informativa solo se il corpo estraneo è radiopaco. Le arachidi sono il corpo estraneo più comune nei bambini. L'aspirazione di corpi estranei nei bambini può essere asintomatica fino allo sviluppo di un'infezione secondaria.

Ostruzione delle vie aeree inferiori

Contrariamente all'ostruzione delle vie aeree superiori, l'ostruzione delle vie aeree inferiori è più comunemente associata alla dispnea espiratoria che a quella inspiratoria. Durante l'inspirazione, la pressione intratoracica diventa negativa rispetto alla pressione atmosferica. Di conseguenza, le vie aeree tendono ad aumentare di diametro durante l'inspirazione e, a meno che non vi sia un'ostruzione reale e relativamente fissa (o un aumento delle secrezioni delle vie aeree), durante l'inspirazione vengono prodotti pochi o nessun rumore respiratorio. La pressione intratoracica aumenta rispetto alla pressione atmosferica durante l'espirazione, tendendo così a far collassare le vie aeree inferiori e causando sibili. Il fischio è un suono espiratorio relativamente continuo, solitamente più musicale dello stridore, causato da un flusso d'aria turbolento. L'ostruzione parziale delle vie aeree può causare respiro sibilante solo durante la fase espiratoria tardiva.

L'eziologia del respiro sibilante è multipla, la causa più comune è l'ostruzione bronchiale diffusa risultante dalla contrazione della muscolatura liscia bronchiale, dall'infiammazione delle vie aeree o dall'eccesso di secrezioni.

L'infanzia non passa mai senza malattia. Ogni genitore si preoccupa per i propri figli se soffrono di varie infezioni virali respiratorie acute. Dopotutto, possono essere accompagnati da sintomi come tosse, naso che cola. Il nostro articolo discuterà cosa fare se il bambino ansima quando respira e a cosa potrebbe essere collegato.

Molte madri iniziano a farsi prendere dal panico se sentono il respiro pesante di un bambino. Naturalmente, questo è un sintomo allarmante, che in nessun caso dovrebbe essere ignorato. Questa difficoltà di respirazione può essere accompagnata da sibili o fischi.

Il respiro sibilante è una varietà di rumori estranei che non sono caratteristici della respirazione di una persona sana. Sono un po' più difficili da sentire nei bambini rispetto agli adulti, poiché gli organi respiratori nei bambini differiscono per caratteristiche e suoni.

Se senti improvvisamente fischi, respiro sibilante durante l'espirazione o semplicemente noti che è difficile per lui respirare, chiama immediatamente un'ambulanza. Una delle cause di tale respirazione potrebbe essere il restringimento della laringe (stenosi laringea), ha vari gradi ed è un fenomeno molto pericoloso per tutti i bambini. In un altro modo, questa malattia è chiamata laringite. Ed è dovuto al fatto che i bambini hanno ancora una laringe anatomicamente non formata. Può restringersi di riflesso a causa dello spasmo, c'è un restringimento della glottide, che impedisce al bambino di respirare completamente.

Anche la mancanza di respiro in un bambino è un sintomo abbastanza grave e un motivo per consultare un medico.

Spesso la mancanza di respiro in un bambino può essere dovuta al fatto che qualche tipo di corpo estraneo è entrato nel tratto respiratorio. Pertanto, se vedete e sentite che il bambino respira rapidamente e pesantemente, chiamate immediatamente un medico o andate in una struttura medica.

Un'altra causa di mancanza di respiro in un bambino può essere un naso chiuso o un'abbondante secrezione di moccio, croste secche nel naso. Molto spesso nei neonati durante l'alimentazione, quando respirano attraverso il naso, si possono sentire grugniti e mancanza di respiro. In questo caso, devi estrarre tutte le caccole e il moccio dal naso del bambino.

Considera i sintomi che dovrebbero avvisarti:

• Il bambino ha il respiro pesante e la tosse. Chiama il dottore e lui ascolterà il bambino con uno stetoscopio. Questo dispositivo è in grado di amplificare localmente i suoni e il medico sente chiaramente la respirazione e tutte le caratteristiche quando il fonedoscopio viene a contatto con il torace e la schiena. A volte i genitori possono persino sentire sibili o gorgoglii nel petto di un bambino. Se il bambino respira pesantemente e tossisce, molto probabilmente soffre di una specie di SARS. I sintomi associati possono includere febbre e naso che cola.
• Il bambino ha il respiro affannoso. Può essere accompagnato da una tosse che abbaia. Questi sono i primi segni di laringite incipiente. Soprattutto spesso peggiora di notte. Se all'improvviso senti una forte tosse che abbaia, allora devi inalare il bambino con il fisico. soluzione o soluzione di soda alcalina, dopo aver rilasciato gas. Questo deve essere fatto attraverso un nebulizzatore. In parallelo, chiamare un medico o un'ambulanza per prevenire il gonfiore della laringe.
• Il bambino sta soffocando e non riesce a respirare o espirare a fondo. È molto importante che il bambino abbia la stessa profondità e tempo di inspirazione ed espirazione.

Le ragioni

Cause di laringite:

• Virus. Il motivo più comune. I virus penetrano nel corpo e colpiscono il tratto respiratorio superiore e nella maggior parte dei casi sono localizzati (sedersi) sulla laringe e sulle corde vocali. Di conseguenza, si verificano edema e stenosi della laringe.
• Allergeni. Se un bambino è soggetto a manifestazioni allergiche, in caso di collisione con un fattore altamente allergenico (ad esempio peli di animali, allergie alimentari, allergie ai farmaci, polvere), può verificarsi edema laringeo.
• Anomalia congenita e inclinazione costituzionale. Alcuni bambini sono inclini a sviluppare la diatesi linfatico-ipoplastica. Sono caratterizzati da pelle pallida e lineamenti del viso morbidi e gonfi. La ragione principale di questa anomalia è un fallimento genetico che si è verificato durante la gravidanza nella madre.
• Inoltre, la causa potrebbe essere la malnutrizione, la SARS trasferita nella futura mamma. Spruzzare in gola e naso. È controindicato per i bambini di età inferiore ai 3 anni l'uso di "pshikalki" nella bocca e nel naso, poiché ciò può portare a uno spasmo riflesso della laringe.
• Esaurimento nervoso. Poiché i bambini hanno un sistema nervoso non formato, vari stress gravi possono causare una tale reazione.

In ogni caso, se per un bambino è difficile respirare, solo un medico può spiegarne le ragioni. Non automedicare, chiamare sempre un medico in modo tempestivo per evitare varie complicazioni e conseguenze.

La prognosi per il recupero è generalmente molto buona. I bambini superano la laringite poiché la laringe e le corde vocali si sviluppano con l'età. La prevenzione principale consiste nel rafforzare il sistema immunitario e l'igiene tempestiva dei focolai cronici di infezione.

Qualsiasi cambiamento nelle condizioni del bambino provoca attacchi di panico nei genitori, soprattutto se una funzione corporea così importante come la respirazione è compromessa. È chiaro che un bambino piccolo non respira come un adulto. Sospira spesso in un lungo sonno, i movimenti della pancia e del torace si verificano più spesso e superficialmente, ma questa è una norma fisiologica.

La situazione è completamente diversa quando il processo naturale inizia a essere difficile per il bambino, con una frequenza confusa o un accompagnamento sonoro insolito. In alcuni casi, ciò è dovuto a incubi o accompagna un processo a freddo, ma in alcune situazioni, il respiro affannoso indica problemi più seri e richiede una risposta immediata.

Le principali cause della respirazione pesante nei bambini

Molto spesso, la respirazione pesante e rumorosa in un bambino si verifica sullo sfondo di malattie come la groppa falsa o virale. Spesso il fenomeno è associato all'attività di agenti patogeni di influenza, morbillo, varicella, rosolia, difterite, scarlattina. A causa dell'infiammazione delle mucose della trachea e della laringe, il loro lume si restringe. Il bambino, quando respira, avverte una mancanza d'aria rispetto al suo stato abituale. Per questo sospira profondamente ed espressivamente nel sonno, la sua voce cambia e diventa più rauca, compare una caratteristica tosse che abbaia.

Suggerimento: sebbene la respirazione affannosa si verifichi sempre a causa di danni allo stesso sistema di organi, condizioni diverse richiedono un aiuto diverso. È severamente vietato prescrivere inalazioni al bambino da soli se hanno portato sollievo a qualcuno che conoscono nella stessa situazione. Tali esperimenti possono provocare una crisi, che anche il medico non sarà in grado di affrontare in futuro.

Abbastanza spesso, la respirazione dura o pesante è un sintomo di un'allergia. In questo caso, il tipo di allergene viene determinato a colpo sicuro e il suo effetto sul bambino viene escluso. Inoltre, è necessario concordare con il medico sui farmaci che possono, se necessario, alleviare un attacco. Il rischio di tali manifestazioni si riduce se la dieta del bambino viene adattata nel tempo e il suo corpo viene fornito con vitamine e minerali per alleviare la reattività del sistema immunitario e rafforzarlo.

Oltre a cause patologiche, il respiro affannoso può essere dovuto anche alle caratteristiche fisiologiche del corpo del bambino. Questo vale per i bambini che non hanno ancora un anno e mezzo. Se il piccolo mangia bene, cresce normalmente e dorme bene (anche se nel sonno sospira abbastanza spesso), la causa del fenomeno potrebbe essere l'aumentata elasticità dei tessuti delle vie respiratorie. All'età di 1,5 anni, le cartilagini della laringe si ispessiscono e il processo si normalizza. È vero, in questo caso, vale la pena prestare l'attenzione del medico alla particolarità del bambino durante un esame di routine.

Metodi per eliminare la condizione patologica

Il trattamento è selezionato in base alla causa che ha provocato la respirazione pesante. Se le condizioni del bambino lo consentono, deve essere mostrato al pediatra locale. Nei casi in cui un piccolo paziente peggiora letteralmente davanti ai nostri occhi, è necessario chiamare un'ambulanza. Ciò è necessario quando la respirazione non è solo rumorosa e aspra, ma anche difficile, la pelle intorno alle labbra diventa blu, il bambino non è in grado di emettere suoni normali, è inibito e assonnato.

• Raffreddore, SARS. In questo caso, il bambino ha la tosse o il naso che cola. È necessario consultare un medico per la conferma della diagnosi e del trattamento. Prima del suo arrivo, forniamo al bambino condizioni confortevoli e bevande abbondanti. Il respiro pesante scomparirà quando i sintomi principali scompaiono.
• bronchiolite. Una malattia, spesso di natura virale, in cui sono colpiti i bronchi più piccoli. Si nota nei bambini di età inferiore a un anno. Sullo sfondo di una tosse prolungata persistente, non solo è difficile respirare per un bambino, ma è piuttosto problematico. Fa un respiro profondo piuttosto che un respiro. Insieme a questo, il suo appetito scompare, il bambino è irritabile, mostra ansia. Assicurati di chiamare un medico che deciderà sul ricovero.
• Asma. In questo caso, il bambino tossisce spesso, durante lo sforzo fisico e in sogno inizia a soffocare. Di solito nella sua anamnesi c'è l'asma o una tendenza alle allergie nei parenti più prossimi. Un trattamento efficace, solitamente basato sull'inalazione, può essere prescritto solo da un medico.
• Groppa. L'inalazione è difficile, la tosse abbaia, la voce è rauca, la temperatura è elevata. Il respiro rumoroso e affannoso diventa più evidente di notte. In caso di attacco, chiamiamo un'ambulanza, prima del cui arrivo cerchiamo di alleviare le condizioni del bambino. Per fare questo, lo portiamo in bagno, versiamo acqua calda nella vasca, chiudiamo ermeticamente la porta. Come risultato dell'inalazione di aria calda umidificata, sarà possibile espandere il lume delle vie respiratorie. Se questo non aiuta, puoi dare al bambino una boccata di fresca aria notturna.

• . Il bambino sospira molto spesso, mentre si sente un respiro sibilante, c'è una forte tosse, la temperatura supera i 38ºС. Durante l'inalazione, c'è una retrazione della pelle negli spazi intercostali. Solo il ricovero d'urgenza aiuterà qui, il trattamento a casa, anche sotto la supervisione di un medico, è irto di complicazioni.
• Corpo estraneo. Occasionalmente, una respirazione aspra e irregolare con un forte respiro sibilante può indicare che un corpo estraneo è entrato nel tratto respiratorio. Questa è un'emergenza che richiede un aiuto professionale. Fino all'arrivo del medico, è necessario mantenere la ventilazione dei polmoni artificialmente.
• Adenoidi, allergie. Le adenoidi ingrossate sono anche accompagnate da problemi respiratori. Il bambino sospira profondamente nel sonno o russa, respira attraverso la bocca a causa della costante congestione nasale, si sveglia al mattino irritato e stanco, soffre regolarmente di raffreddore. Anche in questo caso è necessario consultare un medico che farà una diagnosi definitiva e prescriverà una terapia conservativa o chirurgica.

Oltre a tutto quanto sopra, i problemi respiratori nei bambini sono spesso dovuti alla scarsa qualità dell'aria interna (è troppo secca) o all'inalazione forzata del fumo di sigaretta.