Cosa dà il desametasone. Quanto tempo ci vuole prima che il desametasone inizi a funzionare?

Il desametasone è spesso usato per trattare un numero enorme di malattie, i suoi benefici e danni sono noti a tutti gli specialisti, ma un sovradosaggio può portare a conseguenze impreviste.

L'intossicazione del corpo si verifica improvvisamente senza ulteriori problemi. Il corpo umano è progettato in modo tale che la reazione a tutti i possibili stimoli possa apparire all'improvviso. Per alcuni, la malnutrizione è diventata un vero problema, a causa del quale è sorta una grave intossicazione e qualcuno spesso incontra sostanze chimiche.

Una delle intossicazioni più pericolose è l'avvelenamento da droghe. Sembra che i farmaci debbano alleviare i sintomi spiacevoli, ma in realtà il sovradosaggio, l'intolleranza individuale o altri motivi possono causare avvelenamento acuto e lo sviluppo di un numero enorme di patologie.

Il desametasone è spesso prescritto da specialisti per il trattamento di infiammazioni e infezioni di vario genere. Allo stesso tempo, l'edema è significativamente ridotto, il rischio di sviluppare malattie collaterali è significativamente ridotto, la vittima torna alla normalità. Nonostante il fatto che gli effetti benefici di questo farmaco siano evidenti, ci sono casi di effetti estremamente negativi del farmaco sul corpo.

Applicazione

Questo farmaco fornisce un buon assorbimento nel corpo, grazie al quale il trattamento diventa il più efficace possibile. La concentrazione massima del farmaco viene raggiunta novanta minuti dopo l'assunzione del farmaco e viene escreta attraverso i reni e l'intestino.

È importante considerare che questo rimedio viene assorbito in tutte le parti del corpo umano, quindi le madri che allattano dovrebbero essere trattate con la massima cura. Le istruzioni per l'uso devono essere seguite a colpo sicuro, solo in questo modo eliminerai tutti i possibili rischi e ti assicurerai un trattamento efficace.

Per gli adulti, l'uso di questo farmaco è raccomandato solo con l'approvazione di un medico. In nessun caso dovresti iniziare il trattamento da solo. I benefici e i danni del farmaco possono essere strettamente individuali e il medicinale viene utilizzato in presenza delle seguenti malattie:

1. Malattie gravi associate al campo della ginecologia, causate dall'interruzione del sistema endocrino.
2. Uno stato di shock derivante da una qualsiasi delle possibili cause.
3. Edema cerebrale derivante da lesioni, malattie o emorragie.
4. Asma bronchiale, acuto o cronico.
5. Gravi reazioni allergiche.
6. Shock anafilattico derivante da un'allergia.
7. Malattie associate all'insufficienza della corteccia surrenale.
8. Varie malattie del sistema endocrino.
9. Malattie infettive, dermatosi di varia natura.
10. Malattie del sangue, inclusa la leucemia.

In effetti, l'elenco delle malattie per il trattamento di cui viene utilizzato questo farmaco è molto più ampio. Sopra ci sono solo i principali e più popolari, ma gli esperti spesso prescrivono un rimedio nel trattamento di altre malattie.

Quando si utilizza il desametasone, il cui sovradosaggio si verifica a una quantità superiore a 20 mg al giorno, ricordare che il superamento della quantità del farmaco può causare gravi conseguenze pericolose e, in alcuni casi, la morte.

figli

Il trattamento di varie malattie in un bambino con l'aiuto di questo farmaco dovrebbe avvenire sotto la stretta supervisione dei genitori e rigorosamente secondo la prescrizione del medico. Il fatto è che il corpo dei bambini è soggetto a molte malattie spiacevoli ed è estremamente suscettibile a qualsiasi sostanza sconosciuta, quindi i sintomi del sovradosaggio di desametasone sono abbastanza comuni.

Per il trattamento di un bambino piccolo, questo farmaco viene prescritto solo in casi eccezionali, quando tale terapia può facilitare notevolmente la vita di un piccolo paziente o eliminare gravi conseguenze. La quantità consentita del farmaco è prescritta solo da uno specialista qualificato nel pieno rispetto del peso, dell'età del bambino e della natura della sua malattia.

Allo stesso tempo, i criteri per la crescita del bambino vengono monitorati durante l'intero corso del trattamento e, con il minimo cambiamento nella direzione negativa, il farmaco deve essere interrotto immediatamente.

Controindicazioni

Il desametasone è un farmaco abbastanza forte, quindi è impossibile prescriverlo da solo in ogni caso. Vale la pena prestare molta attenzione alle caratteristiche individuali del paziente, alle sue condizioni e al decorso della malattia. Questo farmaco deve essere escluso o sostituito da un analogo per le persone con una storia delle seguenti malattie:

• reazioni allergiche a vari irritanti;
• infezioni fungine e virali;
• malattie del sistema cardiovascolare;
• problemi di stomaco;
• diabete.

Per molte altre malattie, questo farmaco viene prescritto solo dopo un esame dettagliato e il superamento dei test necessari e solo un medico può approvare la terapia.

Durante la gravidanza, questo medicinale viene prescritto solo in casi eccezionali, quando la probabilità di un miglioramento delle condizioni della madre è molto più alta del danno che sarà causato alla futura mamma e al suo bambino. Allo stesso tempo, l'assunzione del farmaco senza seguire le regole può portare alla morte del feto e al successivo aborto spontaneo, pertanto si raccomanda di sostituire il farmaco con analoghi sicuri.

Overdose

I sintomi di un sovradosaggio di questo farmaco dovrebbero essere noti a chiunque sia in trattamento con questo farmaco. Queste informazioni sono necessarie almeno per rilevare tempestivamente un eccesso della quantità consentita del farmaco ed evitare spiacevoli conseguenze per il corpo.

I segni di un sovradosaggio dipendono direttamente dalla quantità della sostanza assunta e dalla natura della malattia per la quale viene utilizzata e possono essere i seguenti:

1. Disturbi del sistema nervoso centrale, tra cui confusione, psicosi senza motivo apparente, aumento dell'eccitabilità, ansia irragionevole e disorientamento nello spazio e nel tempo.
2. Problemi nel lavoro del sistema cardiovascolare, incluso un forte aumento della pressione, tachicardia e persino insufficienza cardiaca.
3. Aumento della pressione intracranica e convulsioni che accompagnano questo sintomo negli arti o in tutto il corpo.
4. Reazioni allergiche, manifestate da eruzioni cutanee.
5. Forte nausea, possibile vomito.

Un singolo eccesso della quantità consentita del farmaco non comporterà gravi conseguenze per il corpo. In questo caso, è importante rilevare il problema in tempo e adattare il trattamento. Per fare ciò, è necessario non solo interrompere l'assunzione del farmaco per un certo periodo di tempo, ma anche informare il medico dei sintomi.

Video: desametasone per dolori articolari.

Primo soccorso

Se tu o i tuoi cari avete sintomi di un sovradosaggio di questo farmaco, il primo soccorso è un'opportunità per una rapida guarigione e l'eliminazione delle possibili conseguenze. Se il sovradosaggio si manifesta in modo abbastanza forte, assicurati di chiamare un team di specialisti: prenderanno tutte le azioni necessarie per aiutare la vittima.

Le azioni obbligatorie per aiutare la vittima sono considerate:

• Lavanda gastrica con abbondante acqua calda. Al liquido può essere aggiunta una soluzione debole di permanganato di potassio. Assicurati di indurre il vomito e rimuovere il farmaco dallo stomaco.
• Dopo aver rimosso il farmaco, la vittima deve essere presa. In questo caso, viene in soccorso, che è in ogni cassetta di pronto soccorso.
• La vittima deve essere completamente riposata e solo un medico prescriverà una terapia aggiuntiva in caso di sovradosaggio.

Ogni persona dovrebbe prendersi cura della propria salute da sola e solo un approccio responsabile consentirà non solo di sbarazzarsi di una malattia spiacevole, ma anche di prevenirne le conseguenze.

Questo farmaco consente di fermare rapidamente l'infiammazione nel corpo, previene l'insorgenza di edema di tutte le mucose e inibisce l'infiltrazione eosinofila dello strato sottomucoso. Nonostante gli ovvi benefici di questo farmaco nel trattamento di molte malattie, un sovradosaggio di desametasone è possibile se assunto in modo errato.

Caratteristiche generali del desametasone

Le compresse di desametasone si riferiscono a un derivato metilato del fluoroprednisolone, inibisce la produzione di sostanze come l'interleuchina e l'interferone gamma da linfociti e macrofagi.

Dopo essere entrato nello stomaco, il farmaco viene ben assorbito dal tubo digerente nel flusso sanguigno, la concentrazione massima della sostanza nel sangue viene registrata un'ora e mezza dopo l'ingestione. Penetra bene in tutti i tessuti del corpo, compresi la placenta e il latte materno. Il desametasone viene escreto dal corpo dai reni e dall'intestino.

Indicazioni per l'uso in pazienti adulti

I pazienti adulti assumono desametasone solo come prescritto da un medico e nel dosaggio da lui prescritto. Le indicazioni per l'uso sono elencate di seguito:

• Malattie ginecologiche causate da malfunzionamenti del sistema endocrino.
• Stato d'urto di varia origine.
• Gonfiore del cervello, provocato da un tumore, un trauma o un'emorragia.
• Forma acuta o cronica di asma bronchiale.
• Gravi reazioni allergiche.
• Shock anafilattico.
• Insufficienza acuta della corteccia surrenale.
• Malattie endocrine.
• Dermatosi.
• malattie infettive.
• Malattie del sangue - leucemia, leucemia, linfoma.

Questo è solo un elenco approssimativo di malattie per il trattamento di cui viene utilizzato il desametasone. Il farmaco ha uno spettro d'azione abbastanza ampio e un effetto tangibile. Il corso del trattamento deve essere prescritto solo da un medico.

Il dosaggio massimo per un paziente adulto è fino a 20 mg al giorno, ma non più di 6 mg alla volta.

Caratteristiche dell'assunzione di desametasone nei bambini

Per il trattamento dei bambini, il farmaco viene prescritto solo in casi eccezionali, quando può alleviare notevolmente le condizioni del bambino malato. Il dosaggio massimo consentito viene calcolato dal medico individualmente, in base al peso del bambino e alla gravità della malattia. L'intero processo di trattamento deve essere supervisionato da uno specialista qualificato, con misurazioni periodiche della crescita e dello sviluppo del bambino. In caso di deviazioni dalla norma, il farmaco viene immediatamente annullato.

La dose massima consentita per un bambino non deve essere superiore a 10 mg al giorno, altrimenti si verificherà un sovradosaggio.

Controindicazioni

Il desametasone è prescritto con cautela a pazienti con una storia di reazioni allergiche, infezioni fungine e virali. Non è consigliabile assumerlo per malattie del sistema cardiovascolare, dello stomaco e del diabete. Con malattie come l'osteoporosi, la psicosi, il glaucoma, l'insufficienza renale o epatica, la nomina del desametasone può essere solo dopo un esame approfondito del paziente da parte di un medico.

Durante la gravidanza, cercano di non prescrivere desametasone. L'assunzione del farmaco può essere giustificata solo se il beneficio atteso per il corpo femminile è maggiore del danno per il feto.

L'assunzione di desametasone da una donna incinta può portare ad aborto spontaneo e anomalie irreparabili nello sviluppo del feto.

Sintomi di sovradosaggio

Un sovradosaggio di desametasone si manifesta con diversi sintomi, che dipendono dalla quantità del farmaco assunto e dalla salute generale della persona:

• Malfunzionamenti nel lavoro del sistema nervoso centrale, che sono caratterizzati da confusione, psicosi, aumento dell'eccitazione, allucinazioni, grave ansia e disorientamento;
• Disturbi nel lavoro del sistema cardiovascolare: aumento della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, insufficienza cardiaca;
• pressione intracranica e convulsioni;
• Eruzioni allergiche sulla pelle;
• Forte nausea e vomito.

Non ci saranno conseguenze da una singola dose in eccesso, è sufficiente interrompere l'assunzione del farmaco e regolare il dosaggio.

Pronto soccorso per sovradosaggio

Se è stato notato un sovradosaggio di desametasone entro un periodo fino a mezz'ora dopo la somministrazione, l'algoritmo delle azioni è il seguente:

• alla vittima viene somministrata molta acqua pulita o leggermente salata, fino a quattro bicchieri alla volta, e provoca il vomito;
• somministrare tutti gli adsorbenti presenti in casa: carbone attivo, atossil, polisorb. Tutti questi farmaci sono pre-diluiti in un piccolo volume d'acqua;
• mettere la vittima a letto e attendere l'arrivo dell'ambulanza.

Il desametasone è un farmaco potente, quindi un medico dovrebbe essere chiamato immediatamente se si sospetta un sovradosaggio.

È severamente vietato automedicare con avvelenamento da desametasone, poiché sono possibili conseguenze negative per la salute.

Trattamento del sovradosaggio di desametasone

L'intossicazione dopo l'assunzione di una grande quantità di desametasone viene trattata in ambiente ospedaliero, in particolare per i bambini e le persone con malattie croniche. L'emodialisi in caso di avvelenamento con questo farmaco non ha alcun effetto. Fondamentalmente viene eseguita una terapia di supporto e sintomatica, che mira a stabilizzare il lavoro di tutti gli organi e sistemi del corpo. Non esiste un antidoto specifico per il desametasone. Se si sviluppa la sindrome di Itsenko-Cushing, è indicata la nomina di aminoglutetimide.

Il paziente dopo un sovradosaggio deve essere costantemente sotto la supervisione del personale medico, poiché è possibile un deterioramento della salute.

Caratteristiche di ricezione

Il farmaco viene assunto per via orale. Il desametasone non deve essere assunto con altri medicinali. Durante il trattamento, non puoi guidare un'auto e lavorare con meccanismi che richiedono maggiore attenzione.

Il trattamento viene annullato gradualmente e con grande cura. Se l'annullamento è avvenuto improvvisamente dopo un uso prolungato, sono possibili un aumento della temperatura e un malessere generale. Una tale reazione di astinenza può verificarsi anche se non c'è insufficienza surrenalica. Dopo la terapia con desametasone, possono essere raccomandate iniezioni di corticotropina per appianare la sospensione del farmaco.

Avviso di sovradosaggio

Per prevenire un sovradosaggio di desametasone, è sufficiente seguire una serie di raccomandazioni elencate di seguito:

• Non automedicare, anche se a un amico o un parente è stato prescritto questo farmaco con malattie simili.
• Non aumentare la dose raccomandata dal medico.
• Non conservare i medicinali in luoghi accessibili ai bambini.
• Quando si prescrive un farmaco, un medico dovrebbe prestare attenzione alle malattie croniche concomitanti.
• Non utilizzare medicinali scaduti per il trattamento.

Il desametasone è buono per un certo numero di malattie quando sono necessarie cure di emergenza. Questo farmaco è in grado di rimuovere rapidamente una grave reazione allergica, aiuta a ridurre la temperatura e l'infiammazione, è usato come primo soccorso per l'edema di Quincke e in condizioni di shock. Ma, nonostante tutti i benefici del farmaco, può essere utilizzato solo come indicato da un medico, altrimenti si possono avere problemi di salute.

Quanto desametasone viene escreto dal corpo?

Quanto tempo impiega il desametasone a lasciare il corpo?

periodo di eliminazione del desametasone?

Desametasone dopo quanto viene escreto dal corpo?

Desametasone per quanto tempo viene escreto dal corpo?

Quanto velocemente il desametasone viene eliminato dal corpo?

Quanto tempo ci vuole perché il desametasone venga escreto dal corpo?

In pratica, il desametasone viene completamente eliminato dall'organismo non prima di 72 ore dopo l'ingestione. Anche gli endocrinologi mi hanno parlato di questo, e io stesso ho potuto sentirlo io stesso dopo essere stato costretto a prendere questo farmaco. Forse la maggior parte del "Desametasone" esce subito (cosa anche per me difficile da credere, dato che lo stesso TIR viene fatto per nove ore, ma non tre), ma ha un effetto sul corpo solo tre giorni in più dal momento dell'ammissione. Pertanto, se qualcuno prende questo medicinale, dovrebbe sapere che prima che dopo 72 ore è meglio per lui non intromettersi in nessun test, poiché saranno tutti inaffidabili e di solito cattivi.

desametasone

Il desametasone agisce su quasi tutti i sistemi e gli organi del corpo umano. Questo farmaco è destinato principalmente agli atleti. Allevia l'infiammazione delle articolazioni e cura i legamenti danneggiati.

Indicazioni per l'uso

In medicina, il desametasone (leggi le recensioni sul farmaco alla fine dell'articolo) viene utilizzato solo in casi estremi, a causa degli effetti collaterali molto estesi del farmaco. Ad esempio, in malattie come gonfiore o ascessi del cervello, encefalite, meningite, leucemia e terapia del cancro. In generale, viene utilizzato solo quando la vita del paziente è molto più importante degli effetti collaterali di questo medicinale. Inoltre, il desametasone inibisce la produzione dell'ormone adrenocorticotropo e, successivamente, la sintesi dei glucocorticosteroidi endogeni. Questa proprietà del farmaco ne giustifica l'uso per aumentare la massa muscolare.

Effetti collaterali del desametasone

Il desametasone è un farmaco i cui effetti collaterali si manifestano e dipendono dalla durata del trattamento e dalla dose utilizzata.

Gli effetti collaterali più comuni:

• aumento di peso;
• aumento dell'appetito;
• disordini mentali;
• insufficienza surrenalica;
• intolleranza al glucosio

Meno comuni sono reazioni come:

Con l'uso prolungato del farmaco:

• obesità;
• atrofia muscolare;
• vulnerabilità della pelle;
• osteoporosi;
• disfunzione delle ghiandole surrenali.

In rari casi, potresti riscontrare:

• glaucoma;
• cataratta;
• necrosi asettica delle ossa;
• ipertensione;
• diminuzione della difesa immunitaria;
• maggiore suscettibilità alle malattie infettive.

Il pericolo di osteoporosi

Per quanto riguarda la pratica sportiva, l'osteoporosi può diventare una spiacevole sorpresa. Gli effetti collaterali del desametasone hanno un effetto antagonista sulla vitamina D (il calcio viene "lavato via" dalle ossa), a causa della quale aumenterà la fragilità ossea. Con l'uso prolungato di questo farmaco, i legamenti non solo diventeranno elastici, ma si ammorbidiranno, il che non dovrebbe essere consentito.

Controindicazioni al desametasone

Gli effetti collaterali del desametasone non sono compatibili con l'azione dei farmaci che contengono insulina, cioè non può essere utilizzato da persone inclini al diabete, e ancor più da chi lo ha già. Dopotutto, il desametasone aumenta la resistenza all'insulina. Inoltre, il farmaco non deve essere utilizzato da coloro che soffrono di ulcera allo stomaco o duodenale, insufficienza renale, malattie infettive.

Effetti collaterali sui sistemi e sugli organi umani

Il desametasone, i cui effetti collaterali sono piuttosto estesi, influisce negativamente sui seguenti sistemi e organi umani:

• Sistema endocrino: diminuzione della tolleranza al glucosio, diabete mellito steroideo, peggioramento della funzione surrenale, sindrome di Itsenko-Cushing, rallentamento dello sviluppo sessuale nei bambini.
• Apparato digerente: vomito, nausea, pancreatite, ulcera duodenale e allo stomaco, esofagite erosiva, perforazione e sanguinamento del tratto gastrointestinale, diminuzione o aumento dell'appetito, indigestione, singhiozzo, flatulenza.
• Sistema cardiovascolare: aritmia e bradicardia; aumento della gravità o sviluppo di insufficienza cardiaca, ipertensione, ipercoagulazione, trombosi.
• Sistema nervoso: disorientamento, delirio, euforia, psicosi maniaco-depressiva, allucinazioni, depressione, paranoia, nervosismo o ansia, aumento della pressione intracranica, insonnia, vertigini, convulsioni, cefalea.
• Organi di senso: perdita della vista, cataratta, aumento della pressione intraoculare, tendenza a sviluppare infezioni agli occhi, esoftalmo, alterazioni trofiche della cornea.
• Sistema muscolo-scheletrico: rallentamento del processo di ossificazione e crescita nei bambini, osteoporosi, miopatia da steroidi, rottura dei tendini muscolari, diminuzione della massa muscolare.
• Reazioni locali: nel sito di iniezione possono verificarsi intorpidimento, bruciore, formicolio, dolore, iperemia o infezione, in rari casi possono svilupparsi necrosi o tessuto cicatriziale nel sito di iniezione; quando somministrato per via intramuscolare, può verificarsi atrofia del tessuto sottocutaneo e della pelle.
• Altre reazioni: esacerbazione o sviluppo di nuove infezioni (per la comparsa di tale reazione contribuisce l'uso combinato di immunosoppressori), leucocituria.

Con un elenco così ampio di effetti collaterali, il desametasone deve essere assunto solo in casi estremi, per un breve periodo e in dosi minime. Dopotutto, più usi questo medicinale, più effetti collaterali inizierai a sperimentare.

desametasone

Esiste.

Desametasone durante la gravidanza Tutte noi donne sappiamo cosa significa essere incinta e assumere farmaci. Quanto.

Compresse di desametasone. Le compresse di desametasone sono per uso orale. Con questo metodo di utilizzo del farmaco.

desametasone. Speciale. Se il desametasone viene utilizzato per la tubercolosi o altre malattie infettive, deve essere eseguito prima.

desametasone. Lato. Il desametasone colpisce quasi tutti gli organi e i sistemi umani.

Se lo prendi per un breve periodo, poi nel corpo.

desametasone. Il desametasone è un farmaco sistemico. È usato per un'ampia varietà di disturbi.

desametasone. Farmacologia Il desametasone è un glucocorticosteroide correlato al fluoroprednisolone.

Ostacola l'attività.

desametasone. Forme di rilascio Questo è uno strumento comune, popolare ed efficace. Pertanto, l'industria farmaceutica.

desametasone. Che cos'è. Il farmaco è molto grave, come tutti i farmaci ormonali. Se maneggiato male, può causare gravi danni.

desametasone. Che cos'è. Il principio attivo del farmaco desametasone è un ormone glucocorticosteroide, prodotto dalla corteccia.

Funzionalità dell'applicazione. Molti di noi hanno una medicina "preferita". Siamo attaccati a questo farmaco, ovviamente, perché può.

L'uso del desametasone. Sfortunatamente, anche con gli attuali progressi della medicina, molte persone muoiono di meningite infettiva.

Controindicazioni Desametasone Se il desametasone viene prescritto in un breve corso, non dovrebbe essere usato solo in caso di intolleranza individuale.

I benefici e i danni del popolare farmaco Desametasone

Il desametasone è spesso usato per trattare un numero enorme di malattie, i suoi benefici e danni sono noti a tutti gli specialisti, ma un sovradosaggio può portare a conseguenze impreviste.

L'intossicazione del corpo si verifica improvvisamente senza ulteriori problemi. Il corpo umano è progettato in modo tale che la reazione a tutti i possibili stimoli possa apparire all'improvviso. Per alcuni, la malnutrizione è diventata un vero problema, a causa del quale è sorta una grave intossicazione e qualcuno spesso incontra sostanze chimiche.

Una delle intossicazioni più pericolose è l'avvelenamento da droghe. Sembra che i farmaci debbano alleviare i sintomi spiacevoli, ma in realtà il sovradosaggio, l'intolleranza individuale o altri motivi possono causare avvelenamento acuto e lo sviluppo di un numero enorme di patologie.

Applicazione

Questo farmaco fornisce un buon assorbimento nel corpo, grazie al quale il trattamento diventa il più efficace possibile. La concentrazione massima del farmaco viene raggiunta novanta minuti dopo l'assunzione del farmaco e viene escreta attraverso i reni e l'intestino.

È importante considerare che questo rimedio viene assorbito in tutte le parti del corpo umano, quindi le madri che allattano dovrebbero essere trattate con la massima cura. Le istruzioni per l'uso devono essere seguite a colpo sicuro, solo in questo modo eliminerai tutti i possibili rischi e ti assicurerai un trattamento efficace.

Per gli adulti, l'uso di questo farmaco è raccomandato solo con l'approvazione di un medico. In nessun caso dovresti iniziare il trattamento da solo. I benefici e i danni del farmaco possono essere strettamente individuali e il medicinale viene utilizzato in presenza delle seguenti malattie:

1. Malattie gravi associate al campo della ginecologia, causate dall'interruzione del sistema endocrino.
2. Uno stato di shock derivante da una qualsiasi delle possibili cause.
3. Edema cerebrale derivante da lesioni, malattie o emorragie.
4. Asma bronchiale, acuto o cronico.
5. Gravi reazioni allergiche.
6. Shock anafilattico derivante da un'allergia.
7. Malattie associate all'insufficienza della corteccia surrenale.
8. Varie malattie del sistema endocrino.
9. Malattie infettive, dermatosi di varia natura.
10. Malattie del sangue, inclusa la leucemia.

In effetti, l'elenco delle malattie per il trattamento di cui viene utilizzato questo farmaco è molto più ampio. Sopra ci sono solo i principali e più popolari, ma gli esperti spesso prescrivono un rimedio nel trattamento di altre malattie.

Quando si utilizza il desametasone, il cui sovradosaggio si verifica a una quantità superiore a 20 mg al giorno, ricordare che il superamento della quantità del farmaco può causare gravi conseguenze pericolose e, in alcuni casi, la morte.

figli

Il trattamento di varie malattie in un bambino con l'aiuto di questo farmaco dovrebbe avvenire sotto la stretta supervisione dei genitori e rigorosamente secondo la prescrizione del medico. Il fatto è che il corpo dei bambini è soggetto a molte malattie spiacevoli ed è estremamente suscettibile a qualsiasi sostanza sconosciuta, quindi i sintomi del sovradosaggio di desametasone sono abbastanza comuni.

Allo stesso tempo, i criteri per la crescita del bambino vengono monitorati durante l'intero corso del trattamento e, con il minimo cambiamento nella direzione negativa, il farmaco deve essere interrotto immediatamente.

Controindicazioni

Il desametasone è un farmaco abbastanza forte, quindi è impossibile prescriverlo da solo in ogni caso. Vale la pena prestare molta attenzione alle caratteristiche individuali del paziente, alle sue condizioni e al decorso della malattia. Questo farmaco deve essere escluso o sostituito da un analogo per le persone con una storia delle seguenti malattie:

• reazioni allergiche a vari irritanti;
• infezioni fungine e virali;
• malattie del sistema cardiovascolare;
• problemi di stomaco;
• diabete.

Per molte altre malattie, questo farmaco viene prescritto solo dopo un esame dettagliato e il superamento dei test necessari e solo un medico può approvare la terapia.

Overdose

I sintomi di un sovradosaggio di questo farmaco dovrebbero essere noti a chiunque sia in trattamento con questo farmaco. Queste informazioni sono necessarie almeno per rilevare tempestivamente un eccesso della quantità consentita del farmaco ed evitare spiacevoli conseguenze per il corpo.

I segni di un sovradosaggio dipendono direttamente dalla quantità della sostanza assunta e dalla natura della malattia per la quale viene utilizzata e possono essere i seguenti:

1. Disturbi del sistema nervoso centrale, tra cui confusione, psicosi senza motivo apparente, aumento dell'eccitabilità, ansia irragionevole e disorientamento nello spazio e nel tempo.
2. Problemi nel lavoro del sistema cardiovascolare, incluso un forte aumento della pressione, tachicardia e persino insufficienza cardiaca.
3. Aumento della pressione intracranica e convulsioni che accompagnano questo sintomo negli arti o in tutto il corpo.
4. Reazioni allergiche, manifestate da eruzioni cutanee.
5. Forte nausea, possibile vomito.

Un singolo eccesso della quantità consentita del farmaco non comporterà gravi conseguenze per il corpo. In questo caso, è importante rilevare il problema in tempo e adattare il trattamento. Per fare ciò, è necessario non solo interrompere l'assunzione del farmaco per un certo periodo di tempo, ma anche informare il medico dei sintomi.

Video: desametasone per dolori articolari.

Primo soccorso

Se tu o i tuoi cari avete sintomi di un sovradosaggio di questo farmaco, il primo soccorso è un'opportunità per una rapida guarigione e l'eliminazione delle possibili conseguenze. Se il sovradosaggio si manifesta in modo abbastanza forte, assicurati di chiamare un team di specialisti: prenderanno tutte le azioni necessarie per aiutare la vittima.

Le azioni obbligatorie per aiutare la vittima sono considerate:

• Lavanda gastrica con abbondante acqua calda. Al liquido può essere aggiunta una soluzione debole di permanganato di potassio. Assicurati di indurre il vomito e rimuovere il farmaco dallo stomaco.
• Dopo aver rimosso il farmaco, la vittima deve assumere assorbenti. In questo caso, viene in soccorso il carbone attivo, presente in ogni cassetta di pronto soccorso.
• La vittima deve essere completamente riposata e solo un medico prescriverà una terapia aggiuntiva in caso di sovradosaggio.

Ogni persona dovrebbe prendersi cura della propria salute da sola e solo un approccio responsabile consentirà non solo di sbarazzarsi di una malattia spiacevole, ma anche di prevenirne le conseguenze.

Sovradosaggio di desametasone

Il desametasone è un agente ormonale contenente un ormone prodotto dalla corteccia surrenale. L'importanza dell'ormone è difficile da sopravvalutare. Con la sua partecipazione, avvengono i processi di metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati. A causa di un ampio spettro di azione, il farmaco è prescritto come agente antinfiammatorio, antiallergico, anti-shock, immunosoppressore, desensibilizzante e antitossico.

È caratterizzato da una rapida sospensione del processo infiammatorio nel corpo, prevenzione dello sviluppo di edema della mucosa, inibizione della formazione di infiltrato eosinofilo nello strato sottomucoso.

Informazioni sul farmaco

Il desametasone è un derivato metilato del fluoroprednisolone. Questa sostanza inibisce la produzione di interleuchina (responsabile del corso delle reazioni immunitarie e del processo di ematopoiesi) e interferone (proteine ​​antagoniste virali) dai linfociti e dai macrofagi.

Dopo la penetrazione nello stomaco, la sostanza viene perfettamente assorbita dal tratto gastrointestinale nel flusso sanguigno, raggiungendo la massima concentrazione 30 minuti dopo l'assunzione del medicinale. Inoltre, penetra bene in qualsiasi tessuto, placentare e il latte materno non fa eccezione. Viene escreto attraverso i reni e l'intestino. Secondo l'effetto antinfiammatorio, questo farmaco è 35 volte più attivo del cortisone e 7 volte più attivo del prednisolone.

Indicazioni

Usato nel trattamento dell'asma bronchiale

Il desametasone è un farmaco piuttosto dimenticato, ma non è completamente scomparso dalla pratica medica. Viene utilizzato quando l'obiettivo è salvare vite senza giustificato abbandono degli effetti collaterali. La gamma di applicazione del farmaco è piuttosto ampia:

• malattie di natura ginecologica che si sono sviluppate a seguito di un fallimento della funzione endocrina;
• stati shock di varie eziologie;
• gonfiore del cervello a causa di un tumore, una lesione o un'emorragia;
• asma bronchiale in forma acuta o cronica;
• fenomeni allergici in forma grave;
• shock anafilattico;
• insufficienza della corteccia surrenale in forma acuta;
• malattie degli organi endocrini;
• dermatosi;
• malattie del sangue;
• malattie infettive.

E questo è un elenco piuttosto incompleto di casi in cui il farmaco è efficace e giustificato nell'uso. Il corso della terapia è determinato esclusivamente dal medico curante.

Effetti collaterali

La frequenza e il grado di manifestazione degli effetti collaterali dipendono in gran parte dal dosaggio e dalla durata della terapia. Con un breve corso, puoi notare come:

• aumento dell'appetito, di conseguenza - aumento di peso;
• disordini mentali;
• intolleranza al glucosio;
• insufficienza surrenalica a breve termine.

Meno probabili sono manifestazioni allergiche, ipertrigliceridemia, pancreatite acuta, ulcera peptica.

Con un lungo percorso, manifestazioni come:

Con un trattamento prolungato, sono possibili manifestazioni di osteoporosi.

• obesità centrale;
• atrofia muscolare;
• osteoporosi;
• vulnerabilità della pelle;
• compromissione a lungo termine della funzione renale;
• crescita lenta.

Abbastanza raro, ma ancora trovato:

• necrosi asettica del tessuto osseo;
• cataratta;
• glaucoma;
• ipertensione (ipertensione);
• diminuzione delle proprietà protettive del sistema immunitario;
• maggiore suscettibilità alle infezioni.

Inoltre è possibile una sindrome da astinenza, che si manifesta con febbre, iperemia congiuntivale, naso che cola, mal di testa e vertigini, eccessiva sonnolenza, eccessiva irritabilità, dolori muscolari e articolari, vomito, debolezza, convulsioni e convulsioni, perdita di peso.

Controindicazioni

Un impressionante elenco di effetti negativi determina la presenza di controindicazioni. Il farmaco è prescritto con cautela a persone con:

Usare con cautela nelle persone con malattie cardiovascolari

Nel trattamento delle malattie nei bambini, è prescritto in situazioni eccezionali. Il tasso massimo consentito è calcolato dal medico curante, tenendo conto del peso e della gravità della malattia. L'intero corso di trattamento si svolge sotto la supervisione obbligatoria di un medico, la misurazione sistematica della crescita e il controllo dello sviluppo del paziente.

Le donne incinte cercano di non prescrivere il farmaco.

L'opportunità di assumere il medicinale è giustificata solo quando il beneficio atteso è molte volte maggiore dell'impatto negativo sul feto.

Se si è verificato un sovradosaggio

Il principio attivo del farmaco è la sostanza con lo stesso nome desametasone. Una quantità eccessiva di esso può provocare gravi avvelenamenti o altre manifestazioni negative. Pertanto, è necessario attenersi alle norme e alle regole raccomandate dagli esperti.

Dosaggio

Le norme devono essere calcolate individualmente, in base a malattie specifiche, durata della terapia, tollerabilità individuale dei corticosteroidi, età del paziente.

Per adulti

La normale indennità giornaliera per questo gruppo di pazienti è di 2-3 mg. Con un decorso grave della malattia, la dose viene aumentata a 4-6 mg. Tuttavia, all'inizio di un effetto terapeutico, viene gradualmente ridotto.

Il mantenimento è la dose corrispondente a 0,5-1 mg al giorno.

Dose giornaliera per adultimg

La tariffa giornaliera deve essere suddivisa in 2-3 dosi.

Per evitare effetti negativi sullo stomaco, il medicinale deve essere assunto durante o dopo i pasti con una piccola quantità di acqua.

Per bambini

La tariffa giornaliera deve essere suddivisa in tre dosi.

Per altre indicazioni, il dosaggio corrisponde a 0,08-0,3 mg per 1 kg di peso corporeo o 2,5-10 mg per 1 mq. M. superficie corporea, rispettivamente. Questa velocità deve essere suddivisa in 3-4 dosi.

Durante la gravidanza

Questo rimedio normalizza l'equilibrio ormonale, contribuisce alla possibilità di concepimento, alla conservazione della gravidanza, al processo di formazione dei polmoni nel feto, al primo respiro in caso di parto prematuro.

Il desametasone è indicato per ridurre i livelli di androgeni, riducendo al minimo la possibilità di aborto spontaneo.

In caso di travaglio prolungato e probabilità di un taglio cesareo, 100 mg del farmaco vengono somministrati per via endovenosa ad intervalli ogni 8 ore prima della nascita.

L'allattamento al seno non deve essere temporaneamente eseguito fino a quando il trattamento con questo medicinale non viene annullato.

I sintomi di un sovradosaggio

In caso di sovradosaggio - malfunzionamenti del sistema nervoso centrale

L'intossicazione da desametasone di solito si verifica con la somministrazione prolungata (diverse settimane) di dosi elevate. Se il desametasone è stato assunto una volta, non si verifica un sovradosaggio. E in una situazione del genere, è sufficiente interrompere l'assunzione del medicinale o regolare l'assunzione. In caso contrario, appariranno i sintomi della tossiemia da desametasone, caratterizzati da:

• interruzioni dell'attività del sistema nervoso centrale: allucinazioni, psicosi, perdita di coscienza;
• interruzioni nelle attività del CCC: insufficienza cardiaca, ipertensione, battito cardiaco accelerato;
• pressione intracranica, convulsioni;
• reazioni allergiche;
• nausea e vomito.

Trattamento e primi risultati

È positivo se i segni di farmaci eccessivi sono stati rilevati entro mezz'ora. È immediatamente necessario chiamare una squadra di ambulanza e adottare una serie di misure per fornire il primo soccorso.

Aiuto a casa

Prendi dei farmaci assorbenti

L'algoritmo delle azioni è standard. Tra loro:

• garantendo l'assunzione di una grande quantità di acqua pulita e leggermente salata (4 bicchieri);
• provocando un riflesso del vomito;
• assunzione di farmaci assorbenti (atoxil, enterosgel).

Misure stazionarie

Nella clinica viene eseguito principalmente un trattamento sintomatico, il cui ruolo è stabilizzare e ripristinare le funzioni degli organi interni e di tutti i sistemi.

Non esiste un antidoto per il farmaco. L'emodialisi in un caso del genere non ha effetto.

Nel caso dello sviluppo della sindrome di Cushing, viene prescritta l'aminoglutetimide.

Risultato iniziale

Più spesso, quando si verifica un sovradosaggio di desametasone, sono possibili conseguenze sotto forma di sviluppo della sindrome di Cushing. I suoi primi sintomi sono caratterizzati da fenomeni quali:

• obesità locale;
• cambiamenti negli indicatori quantitativi di glucosio nel sangue;
• la comparsa di strie (striature sulla pelle);
• acne;
• lenta guarigione delle ferite;
• deposizione locale di melanina;
• irsutismo nelle donne, impotenza negli uomini;
• aumento della pressione sanguigna;
• osteoporosi;
• debolezza;
• vertigini;
• frequenti mal di testa;
• stato depressivo;
• disturbo della fase del sonno

Questo medicinale è abbastanza forte. Pertanto, al fine di evitare le conseguenze di un sovradosaggio, è necessario attenersi rigorosamente alle raccomandazioni mediche, non ricorrere all'automedicazione e tenere conto della presenza di malattie croniche.

Inoltre, non dimenticare di ringraziare i medici.

endocrinologo9 01:23

Quale regime di trattamento le è stato prescritto e per quale diagnosi?

Quale aspetto dell'effetto del desametasone sul corpo ti interessa?

endocrinologo9 04:47

Per controllare la funzione delle ghiandole surrenali, è necessario superare:

• esame del sangue per ACTH;
• un esame del sangue per il cortisolo o un esame giornaliero delle urine per il cortisolo;
• esame del sangue per gli elettroliti - potassio e sodio.

endocrinologo9 14:56

endocrinologo9 22:49

endocrinologo0 01:23

endocrinologo0 02:39

endocrinologo2 13:54

Prima di tutto, emetti la tua domanda separatamente e non come il 35esimo commento a quello vecchio di qualcun altro, e anche nel mezzo della pagina.

In una domanda separata, indichi i dosaggi specifici di desametasone che ha assunto e per quanto tempo lo ha assunto. Indica anche quali farmaci stai attualmente assumendo.

Cordiali saluti, Nadezhda Sergeevna.

endocrinologo8 13:01

Per quanto riguarda il regime di trattamento per la sinusite, è necessario consultare uno specialista appropriato: un medico ORL. L'endocrinologo non ha nulla a che fare con il trattamento della sinusite.

Cordiali saluti, Nadezhda Sergeevna.

endocrinologo6 12:17

Se l'aumento di peso è davvero associato all'assunzione di desametasone, vengono utilizzate misure standard per normalizzare il peso: dieta n. 8 e attività fisica quotidiana, in base alle tue capacità fisiche. Inoltre, durante le prime 4 settimane, puoi assumere Stifimol 1 capsula 2 volte al giorno.

Il desametasone non porta allo sviluppo di edema, consultare un terapeuta a riguardo.

endocrinologo6 17:07

Il resto l'ho già scritto sopra, leggi attentamente i messaggi - il gonfiore non è associato al desametasone, non è necessaria una terapia specifica per normalizzare il peso corporeo. Non è necessario "rimuovere" specificamente il desametasone dal corpo, è perfettamente escreto da solo.

endocrinologo8 20:35

Nel tuo caso, il desametasone è usato per trattare la patologia polmonare e non quella endocrina. Di conseguenza, per quanto riguarda la sua cancellazione, è necessario consultare un pneumologo o un terapista.

Il desametasone viene escreto dal corpo entro 72 ore.

endocrinologo7 09:28

endocrinologo2 15:26

Le tue malattie non appartengono al campo dell'endocrinologia, quindi purtroppo non ti aiuterò. È necessario scegliere il trattamento della vasculite insieme a un reumatologo competente.

Sono senza tiroide da 6 anni, costantemente sotto il controllo del TSH. Ora, dopo l'influenza, una ciste sopra il dente si è infiammata. Mi è stata fatta un'iniezione di desametasone due volte. Ed era tempo per me di fare o fare il controllo TTG. Quanto tempo dopo il desametasone posso prendere il TSH? Grazie in anticipo!

endocrinologo3 23:20

Le iniezioni di desametasone non influiranno sul risultato di un esame del sangue per il TSH, donarlo regolarmente.

Cordiali saluti, Nadezhda Sergeevna.

endocrinologo8 21:41

Dipende interamente dal motivo per cui viene prescritto questo farmaco e dal suo dosaggio.

Ci sono troppo poche informazioni nella tua domanda per rispondere.

Cordiali saluti, Nadezhda Sergeevna.

endocrinologo8 21:48

Cordiali saluti, Nadezhda Sergeevna.

endocrinologo8 22:07

In generale, la tua domanda dovrebbe essere rivolta a un medico generico, un endocrinologo non tratta allergie e tosse.

Cordiali saluti, Nadezhda Sergeevna.

endocrinologo1 17:57

Tale assunzione di farmaci non influirà sul peso.

Cordiali saluti, Nadezhda Sergeevna.

È solo che il farmaco è grave, ero un po' spaventato, anche se l'ho preso per un breve periodo! Ci sono molti effetti collaterali dal sistema endocrino!

endocrinologo1 21:04

Cordiali saluti, Nadezhda Sergeevna.

Ha ricevuto desametasone in contagocce come prescritto da un medico, 5 contagocce, 2 fiale. Nominato da un neurologo per alleviare l'infiammazione e il gonfiore che si sono verificati a causa di un'ernia intervertebrale. Pochi giorni dopo, tutto era coperto di brufoli purulenti (viso, soprattutto fronte, testa, petto). È passata una settimana dalla fine dei contagocce, ma il problema dell'acne non è scomparso. Hanno disturbato il mio background ormonale con questo medicinale? E ora cosa posso fare?

endocrinologo5 15:40

Come ho più volte scritto sopra, un tale uso di desametasone non porta a disturbi endocrini. Consultare un dermatologo di persona.

Cordiali saluti, Nadezhda Sergeevna.

endocrinologo6 22:13

Sono un endocrinologo adulto e non mi impegno a fornire raccomandazioni ai bambini piccoli a causa delle differenze significative negli approcci alla diagnosi e al trattamento negli adulti e nei bambini. Su questo tema sarebbe più corretto consultare un endocrinologo pediatrico.

Cordiali saluti, Nadezhda Sergeevna.

endocrinologo9 14:30

Ho scritto più volte sopra che un tale uso di desametasone non porta a disturbi endocrini e non influisce sul peso. Sentiti libero di usare la ricerca nel sito.

Cordiali saluti, Nadezhda Sergeevna.

endocrinologo9 21:13

Quando si assume desametasone, il livello di cortisolo nel sangue diminuisce, questa è una normale reazione fisiologica.

Voglio attirare la vostra attenzione sul fatto che un'analisi più informativa è un esame giornaliero delle urine per il cortisolo e non un esame del sangue.

Cordiali saluti, Nadezhda Sergeevna.

endocrinologo2 15:54

Come ho più volte scritto sopra, una singola somministrazione di desametasone non porta allo sviluppo di effetti collaterali. Non c'è allergia al desametasone, al contrario, questo farmaco è usato per trattare le allergie.

Cordiali saluti, Nadezhda Sergeevna.

Cara Nadezhda Sergeevna! Si prega di non dare agli anziani. SEI un endocrinologo adulto e non ti impegni a fornire raccomandazioni ai bambini piccoli, a causa delle differenze significative negli approcci alla diagnosi e al trattamento negli adulti e nei bambini. Ma nostra nipote, Boris, che ha 2 anni e 1 mese, è già stata ricoverata in ospedale tre volte quest'anno ed è stata curata principalmente con Deximetasone tutto il tempo. Una media di due settimane. Attualmente è ricoverato all'ospedale regionale per scarse analisi- SANGUE: ALP- 233.7; AST-52.9; CREA-43.2; UREA-1.8; Calcio-11.07; Sodio-140.

URINA: totale. Nichiparenko delta=1,0* 10/Le proteine ​​non sono state rilevate, lo zucchero era negativo. I leucociti sono una VIZ singola, l'epitelio squamoso è una VIZ. Potrebbe essere una conseguenza del trattamento con deximetasone?

Cordiali saluti, La famiglia Gorobinsky, Chiediamo gentilmente di dirci cosa fare dopo.

endocrinologo9 22:57

Non consiglio i bambini, non perché non lo voglia, ma perché ho una qualifica diversa. I bambini hanno norme di test diverse, regimi di trattamento diversi e molte altre cose. Non per niente ci sono specialisti per adulti separati - terapisti e specialisti pediatrici - pediatri che servono diverse categorie di età di pazienti. Semplicemente non ho le conoscenze necessarie per curare tuo nipote.

Hai ancora bisogno di consultare uno specialista pediatrico.

Buona fortuna a te e tuo nipote.

Cordiali saluti, Nadezhda Sergeevna.

endocrinologo5 23:30

Non sono necessarie misure aggiuntive per "normalizzare lo sfondo ormonale" con una tale ricezione di desametasone. Ne ho già scritto molte volte sopra.

Cordiali saluti, Nadezhda Sergeevna.

endocrinologo7 20:00

Cordiali saluti, Nadezhda Sergeevna.

Ho una brusite-articolazione della spalla. In genere non tollero bene i farmaci: la gastrite. Esofagite. C'erano ulcere medicinali.

il dottore mi ha convinto a fare tre iniezioni nella zona dell'articolazione - una volta alla settimana - in modo che l'infiammazione scompaia.

ma già dopo la prima iniezione è iniziata la tachicardia, il dolore allo stomaco e all'intestino.

Devo finire il resto delle iniezioni o è pericoloso?

ci sono poche opzioni. Diprospan e diclofenac non sono migliori

Aspettando la tua risposta!

endocrinologo3 15:30

Nel tuo caso, il desametasone non è assolutamente utilizzato ai fini del trattamento della patologia endocrina. L'endocrinologo non tratta la borsite.

Dovresti consultare su questo problema un reumatologo o un traumatologo.

Cordiali saluti, Nadezhda Sergeevna.

Per il trattamento della sinusite sono stati prescritti Klacid, sinupred, ecc.. Farmaci + lavaggio nasale. Tre giorni dopo, un acuto attacco di allergie. Iz-per quello che precisamente non può dire o dire, aver detto o detto tossico. L'allergologo ha prescritto un contagocce con desametasone per 3 giorni: rispettivamente 12, 8 e 4 mg. Ho una vacanza tra una settimana, l'allergologo ha detto che non posso stare al sole, a causa del desametasone (potrebbero esserci delle macchie).

Ho letto sopra nella corrispondenza che il farmaco è attivo per 72 ore e poi per giorni. Cioè, in una settimana, il desametasone non verrà escreto dal corpo ed è davvero impossibile prendere il sole al sole?

endocrinologo6 13:19

Non limito assolutamente i miei pazienti in una situazione del genere dall'esposizione al sole. È meglio chiarire ulteriormente questo problema con il tuo allergologo curante.

Sarò molto grato per la risposta! Abbiamo davvero bisogno della tua opinione professionale!

endocrinologo1 11:31

Non hai assolutamente motivo di preoccuparti. Devi assolutamente continuare il trattamento prescritto.

L'uso a breve termine del desametasone secondo questo schema ha un effetto puramente antiallergico. Inoltre, solitamente in caso di reazioni allergiche, prescriviamo il desametasone secondo un regime più lungo, questo non ha assolutamente conseguenze.

endocrinologo9 00:05

Sì, può.

endocrinologo1 18:55

Ho già scritto dozzine di volte in questo numero: in tali dosaggi, il desametasone non ha effetti collaterali. Ti è prescritto allo scopo di fornire un effetto antinfiammatorio e analgesico, nient'altro. L'iniezione può essere eseguita in qualsiasi momento della giornata.

endocrinologo7 21:40

Il desametasone è stato prescritto a suo marito non per curare un tumore, ma per eliminare l'edema cerebrale. È indispensabile somministrare questo farmaco, indipendentemente dalla diagnosi finale.

Ho 36 anni. Malattia principale: cancro C50.8 della mammella destra T2T1M0 dal 2011. Nel luglio 2016 sono state trovate metastasi cerebrali. È stato effettuato un corso palliativo di radioterapia conforme a fasci esterni con irradiazione mts di focolai cerebrali. Dal 17 luglio 2016 è stato prescritto desametasone 16 mg al giorno (8 mg 2 volte al giorno IM). Apparve gonfiore (volto lunare), un secondo mento è cresciuto e lo stomaco cresce, i peli hanno iniziato a crescere sul viso, le caviglie e le ginocchia si gonfiano molto, è difficile camminare, voglio mangiare tutto il tempo, anche se guadagnato solo 4 kg di peso (con un'altezza di 160 vedi il mio peso è di 63 kg). Il 18 agosto 2016, su raccomandazione dell'oncologo, ha gradualmente iniziato a ridurre il dosaggio di 2 mg ogni 3 giorni. Dopo 5 giorni, ho finito di fare iniezioni di desametasone. Dimmi, per favore, quanto tempo si riprenderà il corpo dopo un tale dosaggio? E sarò in grado di ottenere un aspetto normale senza alcun trattamento aggiuntivo? Grazie!

endocrinologo6 22:57

Non è necessario un ulteriore trattamento farmacologico dopo l'abolizione del desametasone:

• per normalizzare il peso sarà sufficiente un'aderenza non rigida alla dieta n. 9;
• i capelli che sono già apparsi possono essere eliminati esclusivamente con l'aiuto di procedure cosmetiche, ma l'aspetto di nuovi capelli si interromperà dopo 2-3 settimane;
• se il gonfiore non scompare 1-2 settimane dopo l'interruzione del farmaco, sarà necessario consultare anche un terapeuta in merito.

endocrinologo2 23:31

Il desametasone non provoca dolore alle articolazioni e gonfiore del viso.

Desametasone (Desametasone)

Modulo di rilascio, composizione e confezionamento

Altri ingredienti: lattosio monoidrato, amido di mais, povidone, magnesio stearato, talco, silice colloidale anidra.

N. UA/8538/02/01 dal 25.07.2008 al 25.07.2013

Altri ingredienti: glicerina, disodio edetato, sodio idrogeno fosfato diidrato, acqua per preparazioni iniettabili.

N. UA/8538/01/01 dal 07/07/2008 al 07/07/2013

Farmacodinamica. Il desametasone è un ormone sintetico della corteccia surrenale (GCS), che ha un effetto glucocorticoide. Ha effetti antinfiammatori e immunosoppressori e colpisce anche il metabolismo energetico, il metabolismo del glucosio (attraverso il feedback negativo), la secrezione del fattore di attivazione dell'ipotalamo e l'ormone trofico dell'adenoipofisi.

Il meccanismo d'azione di GCS non è ancora completamente compreso. Attualmente, ci sono prove sufficienti sul meccanismo d'azione del GCS a livello cellulare. Ci sono due distinti sistemi recettoriali nel citoplasma delle cellule. Legandosi ai recettori dei glucocorticoidi, i glucocorticoidi hanno effetti antinfiammatori e immunosoppressivi, regolano il metabolismo del glucosio e, legandosi ai recettori dei mineralcorticoidi, regolano il metabolismo del sodio, del potassio e dell'equilibrio idrico ed elettrolitico.

I GCS si dissolvono nei lipidi e penetrano facilmente nelle cellule bersaglio attraverso la membrana cellulare.

Il legame dell'ormone al recettore porta a un cambiamento nella conformazione del recettore, che aumenta la sua affinità per il DNA. Il complesso ormone/recettore entra nel nucleo della cellula e si lega al centro regolatorio della molecola di DNA, chiamato anche elemento di risposta glucocorticoide (GRE). Un recettore attivato associato a GRE oa geni specifici regola la trascrizione dell'mRNA, aumentandola o diminuendola.

L'mRNA appena formato viene trasportato ai ribosomi, dopodiché si verifica la formazione di nuove proteine. A seconda delle cellule bersaglio e dei processi che avvengono nelle cellule, la sintesi proteica può essere potenziata (ad esempio la formazione di tirosina transaminasi nelle cellule del fegato) o ridotta (ad esempio la formazione di IL-2 nei linfociti). Poiché i recettori GCS sono presenti in tutti i tipi di tessuti, si può presumere che i GCS agiscano sulla maggior parte delle cellule del corpo.

Farmacocinetica. Dopo somministrazione orale, il desametasone è quasi completamente assorbito nel tratto gastrointestinale. La biodisponibilità del desametasone sotto forma di compresse si avvicina all'80%. La concentrazione massima nel plasma sanguigno e l'effetto massimo si osservano dopo 1-2 ore; dopo l'assunzione di una singola dose, l'effetto dura circa 2,75 giorni.

Dopo la somministrazione endovenosa, la concentrazione massima di desametasone fosfato nel plasma viene raggiunta in soli 5 minuti e dopo la somministrazione intramuscolare dopo 1 ora Se applicato localmente come iniezione nell'articolazione o nei tessuti molli, l'assorbimento è più lento. Dopo la somministrazione endovenosa, l'effetto del farmaco inizia rapidamente. Quando somministrato per via intramuscolare, l'effetto clinico si osserva 8 ore dopo la somministrazione. L'azione del farmaco è a lungo termine: da 17 a 28 giorni dopo la somministrazione i/m e da 3 giorni a 3 settimane dopo l'applicazione topica. T biologico? il desametasone dura 24-72 ore Nel plasma e nel liquido sinoviale, il desametasone fosfato viene rapidamente convertito in desametasone.

Solo una piccola quantità di desametasone si lega ad altre proteine ​​plasmatiche.

Il desametasone è una sostanza liposolubile, quindi passa nello spazio inter- e intracellulare. Agisce (ipotalamo, ipofisi) legandosi ai recettori di membrana. Nei tessuti periferici si lega e agisce attraverso i recettori citoplasmatici. Il desametasone si rompe nel sito della sua azione, cioè nella cellula. Il desametasone viene metabolizzato principalmente nel fegato. Piccole quantità di desametasone vengono metabolizzate nei reni e in altri tessuti. La principale via di escrezione dal corpo sono i reni.

La dose deve essere determinata individualmente, tenendo conto della malattia di un particolare paziente, del periodo di trattamento, della tollerabilità del GCS e della reazione individuale dell'organismo.

La dose iniziale raccomandata per gli adulti è di 0,75–9 mg/die, a seconda della diagnosi. La dose iniziale di desametasone deve essere utilizzata fino a quando non si verifica una risposta clinica, quindi ridotta gradualmente alla dose clinicamente efficace più bassa. Se il trattamento orale a dosi elevate dura più di pochi giorni, la dose deve essere ridotta gradualmente nell'arco di diversi giorni o più (di solito di 0,5 mg in 3 giorni). La dose di mantenimento è generalmente di 2–4,5 mg/die. La dose giornaliera può essere utilizzata in 2-4 dosi.

La dose massima giornaliera è di solito 15 mg, la dose minima efficace è 0,5-1 mg/die.

Nel trattamento delle esacerbazioni della sclerosi multipla, la dose giornaliera può essere di 30 mg di desametasone durante la prima settimana di trattamento, seguita da dosi da 4 a 12 mg a giorni alterni per 1 mese.

Durante il trattamento a lungo termine ad alte dosi, si raccomanda di assumere il desametasone per via orale con il cibo e di assumere antiacidi tra i pasti.

Dosi per bambini. Per i bambini, la dose iniziale di desametasone è determinata in base alle caratteristiche della particolare malattia.

Per tutte le altre indicazioni, l'intervallo di dose iniziale è 0,02–0,3 mg/kg/giorno in 3–4 dosi (0,6–9 mg/m2 di superficie corporea/giorno).

Studio diagnostico dell'iperfunzione delle ghiandole surrenali

Il test del desametasone (test di Liddle) viene eseguito come un test piccolo e un test grande.

Durante il piccolo test, il desametasone viene somministrato a 0,5 mg ogni 6 ore per 48 ore (vale a dire: alle 8:00; 14:00; 20:00 e 2:00). Prima e dopo la nomina del desametasone, viene determinato il contenuto di 17-idrossicorticosteroide o cortisolo libero nelle urine quotidiane.

Le dosi somministrate di desametasone sopprimono la formazione di corticosteroidi in quasi tutti gli individui praticamente sani. 6 ore dopo l'ultima dose di desametasone, i livelli di cortisolo plasmatico sono inferiori a 135–138 nmol/l (4,5–5 µg/100 ml). La ridotta escrezione di 17-idrossicorticosteroide? 3 mg/die e il cortisolo libero? 54-55 nmol/die (19-20 μg/die) esclude l'iperfunzione surrenalica. Nelle persone con la malattia o la sindrome di Itsenko-Cushing, l'escrezione di GCS non cambia durante un piccolo test.

Durante un test di grandi dimensioni, il desametasone viene prescritto 2 mg ogni 6 ore per 48 ore (vale a dire: 8 mg di desametasone al giorno). L'urina viene anche raccolta per determinare il 17-idrossicorticosteroide o il cortisolo libero (se necessario, determinare il cortisolo libero nel plasma sanguigno). Nella malattia di Itsenko-Cushing, c'è una diminuzione dell'escrezione di 17-idrossicorticosteroide o cortisolo libero del ?50%, mentre con un tumore della ghiandola surrenale o con una sindrome ACTH-ectopica (o corticoliberina-ectopica), l'escrezione di corticosteroidi non cambiare. In alcuni pazienti con sindrome ACTH-ectopica, non viene rilevata una diminuzione dell'escrezione di corticosteroidi anche dopo l'assunzione di desametasone alla dose di 32 mg / die.

A scopo di confronto, di seguito sono elencate le dosi equivalenti (mg) per i diversi corticosteroidi.

Una dose di 0,75 mg di desametasone equivale a una dose di 2 mg di parametasone, o 4 mg di metilprednisolone e triamcinolone, o 5 mg di prednisone e prednisolone, o 20 mg di idrocortisone, o 25 mg di cortisone, o 0,75 mg di betametasone.

Questo rapporto di dosaggi si applica solo per via orale o / nell'uso di questi farmaci. Se questi farmaci oi loro derivati ​​vengono somministrati per via intramuscolare o intra-articolare, il rapporto tra le loro dosi può variare in modo significativo.

Assegnare ad adulti e bambini, a partire dal periodo neonatale. Viene somministrato per via endovenosa (come iniezione o infusione), per via intramuscolare o topica mediante iniezione intra-articolare o iniezione nel sito di una lesione sulla pelle o nell'area di infiltrazione dei tessuti molli.

Come solvente per infusione endovenosa, viene utilizzata una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o una soluzione di glucosio al 5%.

Le soluzioni destinate alla somministrazione endovenosa o all'ulteriore dissoluzione del farmaco non devono contenere conservanti se utilizzate per i neonati, in particolare quelli prematuri.

Quando si mescola il farmaco con un solvente per infusione, è necessario osservare misure asettiche e antisettiche. Poiché le soluzioni per infusione generalmente non contengono conservanti, le miscele devono essere utilizzate entro 24 ore.

I preparativi per la somministrazione parenterale richiedono un'ispezione visiva per la presenza di particelle estranee e lo scolorimento prima di ogni somministrazione al fine di determinare l'idoneità della soluzione e del contenitore.

La dose deve essere determinata individualmente, in base alla malattia in un dato paziente, al periodo di trattamento, alla tolleranza ai corticosteroidi e alla reazione dell'organismo.

La dose iniziale raccomandata varia da 0,5 a 9 mg/die, a seconda della diagnosi. Nei casi meno gravi può essere sufficiente una dose di ≤0,5 mg, mentre nei casi più gravi può essere necessaria una dose di 9 mg/die.

Le dosi iniziali di desametasone devono essere utilizzate fino a quando non si verifica una risposta clinica, quindi ridotte gradualmente alla dose clinicamente efficace più bassa. Se vengono somministrate dosi elevate per più di pochi giorni, la dose deve essere ridotta gradualmente nei giorni successivi o più.

In assenza di un effetto clinico positivo da parte del paziente per un certo periodo di tempo, le iniezioni di desametasone fosfato vengono interrotte e viene prescritto un altro trattamento.

È necessario monitorare attentamente i sintomi che possono richiedere un aggiustamento del dosaggio, vale a dire i cambiamenti nello stato clinico a seguito della remissione o dell'esacerbazione della malattia, la risposta individuale al farmaco e l'impatto dello stress (ad esempio, chirurgia, infezione, trauma). Durante i periodi di stress, potrebbe essere necessario un aumento temporaneo del dosaggio.

Quando si interrompe il farmaco dopo più di pochi giorni di trattamento, di norma, la sua cancellazione deve essere eseguita gradualmente.

Con la somministrazione endovenosa, il dosaggio è generalmente lo stesso della somministrazione orale. Tuttavia, in alcune situazioni urgenti, acute e pericolose per la vita, può essere giustificato l'uso di dosi più elevate del solito e in combinazione con la somministrazione orale. Va tenuto presente che con la somministrazione / m del farmaco, la velocità di assorbimento è più lenta.

Attualmente, nella pratica medica, c'è una tendenza all'uso di corticosteroidi ad alte dosi (farmacologiche) per alleviare lo shock, in cui la terapia tradizionale è inefficace. Vari autori suggeriscono il seguente dosaggio per l'iniezione di desametasone fosfato.

• 3 mg/kg di peso corporeo nelle 24 ore mediante infusione endovenosa continua dopo l'iniezione endovenosa iniziale di 20 mg;
• 2–6 mg/kg di peso corporeo in una singola iniezione endovenosa;
• 40 mg inizialmente, poi ripetute iniezioni EV ogni 4-6 ore fino a quando non si osservano sintomi di shock;
• 40 mg inizialmente, quindi iniezioni EV ripetute ogni 2-6 ore fino a quando non si osservano sintomi di shock;
• 1 mg/kg di peso corporeo in una singola iniezione endovenosa.

L'uso della terapia con corticosteroidi ad alto dosaggio deve essere effettuato solo fino a quando le condizioni del paziente non si stabilizzano e di solito non più di 48-72 ore.

Il desametasone, per iniezione, viene solitamente prescritto a una dose iniziale di 10 mg EV, quindi 4 mg ogni 6 ore IM fino alla scomparsa dei sintomi.

La risposta al trattamento viene solitamente osservata entro 12-24 ore, il dosaggio può essere ridotto dopo 2-4 giorni di trattamento, il farmaco viene gradualmente annullato in 5-7 giorni. Per uso palliativo in pazienti con tumori cerebrali ricorrenti o inoperabili, può essere efficace una terapia di mantenimento con un dosaggio di 2 mg 2-3 volte al giorno.

Malattie allergiche gravi

Nelle malattie allergiche acute o nelle gravi esacerbazioni di malattie allergiche croniche, viene prescritto il seguente regime di dosaggio, che combina la terapia parenterale e orale:

Descametasone, iniezione, 4 mg/ml: Giorno 1 1–2 ml (4 o 8 mg) IM.

Desametasone, compresse, 0,5 mg: 2-3 giorni - 6 compresse in 2 dosi divise al giorno; 4° giorno - 3 compresse in 2 dosi; 5-6 giorni - 1 1/2 compresse al giorno; 7° giorno - nessun trattamento; 8° giorno - una seconda visita dal medico.

Questo regime ha lo scopo di fornire un trattamento adeguato durante gli episodi di esacerbazione e di ridurre il rischio di sovradosaggio nei casi cronici.

L'iniezione intra-articolare, l'iniezione nel sito della lesione o nei tessuti molli viene solitamente utilizzata nei casi in cui la lesione è limitata a una o due articolazioni (aree). Il dosaggio e la frequenza delle iniezioni dipendono dalle condizioni e dal sito di somministrazione. La dose abituale è di 0,2-6 mg. La frequenza di applicazione varia da 1 iniezione ogni 3-5 giorni a 1 iniezione ogni 2-3 settimane. Frequenti iniezioni intra-articolari possono danneggiare la cartilagine articolare.

L'iniezione intra-articolare di corticosteroidi può inoltre portare a effetti sistemici locali.

Dovrebbe essere evitata l'iniezione intra-articolare di corticosteroidi nelle articolazioni infette.

I corticosteroidi non devono essere iniettati nelle articolazioni instabili.

Di seguito sono riportate alcune dosi singole comuni per la somministrazione intra-articolare:

Sito di iniezione Dose di desametasone fosfato (mg)

Grandi articolazioni (es. ginocchio) 2–4

Piccole articolazioni (es.

interfalangea, temporo-mandibolare) 0,8–1

Borse intermuscolari 2–3

Guaine tendinee 0,4–1

Infiltrazione dei tessuti molli 2–6

L'iniezione di desametasone è particolarmente raccomandata per l'uso in combinazione con uno degli steroidi meno solubili ad azione prolungata per l'iniezione intra-articolare e dei tessuti molli.

Per tutte le altre indicazioni, l'intervallo di dose iniziale è 0,02–0,3 mg/kg/giorno in 3–4 iniezioni (0,6–9 mg/m2 di superficie corporea/giorno).

la frequenza delle manifestazioni degli effetti collaterali dipende dalla dose e dalla durata del trattamento. Gli effetti collaterali più comuni della terapia a breve termine sono insufficienza surrenalica temporanea, intolleranza al glucosio, aumento dell'appetito e aumento di peso, disturbi mentali; effetti collaterali più rari sono reazioni allergiche, ipertrigliceridemia, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno e pancreatite acuta.

Il trattamento a lungo termine porta più spesso a disfunzione surrenale prolungata, ritardo della crescita nei bambini e negli adolescenti, obesità centrale, fragilità cutanea, atrofia muscolare, osteoporosi, meno spesso - una diminuzione della difesa immunitaria e una maggiore suscettibilità alle malattie infettive, cataratta, glaucoma, ipertensione , necrosi ossea asettica.

Reazioni avverse da parte dei sistemi di organi

Dal sistema ematopoietico e linfatico: casi di tromboembolia, diminuzione del numero di monociti e/o linfociti, leucocitosi, eosinofilia (come con altri GCS), raramente - trombocitopenia e porpora non trombocitopenica.

Dal sistema immunitario: raramente - eruzione cutanea, orticaria, angioedema, broncospasmo e reazioni anafilattiche.

Dal lato del sistema cardiovascolare: extrasistole ventricolare politopica, bradicardia parossistica, insufficienza cardiaca, ipertensione ed encefalopatia ipertensiva; molto raramente - rottura della parete cardiaca in pazienti che hanno avuto di recente un infarto del miocardio.

Dal lato del sistema nervoso centrale: dopo il trattamento possono verificarsi edema della testa del nervo ottico e aumento della pressione intracranica (pseudotumor). Potrebbero esserci anche effetti collaterali neurologici come vertigini, convulsioni, mal di testa, neurite, neuropatia, parestesia.

Disturbi psichiatrici: cambiamenti della personalità e del comportamento, più comunemente definiti come euforia; Sono stati segnalati anche i seguenti effetti collaterali: insonnia, irritabilità, ipercinesia, depressione, labilità emotiva, sbalzi d'umore e (raramente) psicosi.

Da parte dell'apparato respiratorio, del torace e del mediastino: edema polmonare.

Da parte del sistema endocrino e del metabolismo: inibizione della funzione e atrofia delle ghiandole surrenali (diminuzione in risposta allo stress), sindrome di Cushing, ritardo della crescita nei bambini e negli adolescenti, irregolarità mestruali, irsutismo, passaggio del diabete latente a uno clinicamente attivo forma, ridotta tolleranza ai carboidrati, aumentato fabbisogno di insulina o farmaci antidiabetici orali in pazienti con diabete mellito, bilancio azotato negativo a causa del catabolismo proteico, alcalosi ipokaliemica, ritenzione di sodio e acqua nel corpo, aumento dell'escrezione di potassio.

Dal tratto gastrointestinale: esofagite, nausea, singhiozzo, raramente - ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, perforazione ulcerosa e sanguinamento del tratto gastrointestinale (vomito ematico, melena), pancreatite, perforazione della cistifellea e dell'intestino (soprattutto nei pazienti con colite) sono anche possibili.

Dal sistema muscolo-scheletrico e dal tessuto connettivo: debolezza muscolare, miopatia da steroidi (la debolezza muscolare è la causa del catabolismo muscolare), osteoporosi (aumento dell'escrezione di calcio) e fratture da compressione della colonna vertebrale, osteonecrosi asettica (più spesso - necrosi asettica della testa del femore e spalla), rotture tendinee (soprattutto con l'uso simultaneo di alcuni chinoloni), danno della cartilagine articolare e necrosi ossea (dovuta ad infezione intra-articolare).

Da parte della cute e dei tessuti sottocutanei: ritardata guarigione delle ferite, pelle assottigliata e sensibile, petecchie ed ematomi, eritema, aumento della sudorazione, acne, inibizione della reazione ai test cutanei. Sono possibili anche dermatite allergica, orticaria e angioedema.

Da parte dell'organo della vista: aumento della pressione intraoculare, glaucoma, cataratta o occhi sporgenti.

Dal sistema riproduttivo: raramente: impotenza.

Disturbi della gravidanza, del postpartum e del periodo perinatale: paralisi corticale nei prematuri, fibroplasia retrolenta.

Patologie sistemiche: edema, iper- o ipopigmentazione della pelle, atrofia della pelle o del tessuto sottocutaneo, ascessi sterili e iperemia della pelle.

Segni della sindrome da astinenza da GCS

Nei pazienti in terapia a lungo termine con desametasone, durante una rapida riduzione della dose possono verificarsi sindrome da astinenza e casi di insufficienza surrenalica, ipotensione arteriosa o morte.

In alcuni casi, i sintomi di astinenza possono essere simili a quelli di peggioramento o recidiva della malattia per la quale il paziente era in cura.

In caso di reazioni avverse gravi, il trattamento farmacologico deve essere interrotto.

Grave eritema multiforme (sindrome di Stevens-Johnson).

Ipercalcemia causata da una lesione cancerosa;

Infiammazione non purulenta della tiroide.

Anemia emolitica acquisita (autoimmune);

Anemia ipoplasica congenita (eritroide);

Porpora trombocitopenica idiopatica negli adulti;

Vera aplasia eritrocitaria;

Alcuni casi di trombocitopenia secondaria.

Cure palliative per leucemia e linfoma.

Esacerbazione della sclerosi multipla;

Edema cerebrale dovuto a tumore cerebrale primario o metastatico, craniotomia o trauma cranico.

Malattie infiammatorie dell'occhio che non sono curabili con corticosteroidi per uso topico.

Stimolazione della diuresi o riduzione della proteinuria nella sindrome nefrosica idiopatica e funzionalità renale compromessa nel lupus eritematoso sistemico.

Tubercolosi polmonare focale o disseminata, usata in combinazione con un'appropriata chemioterapia antitubercolare;

Polmonite eosinofila idiopatica;

Cardite reumatica acuta;

Artrite reumatoide, inclusa l'artrite reumatoide giovanile (in alcuni casi può essere necessaria una terapia di mantenimento a basse dosi);

Trattamento di dermatomiosite, polimiosite e lupus eritematoso sistemico.

Test diagnostici per l'iperfunzione delle ghiandole surrenali;

Trichinosi con sintomi neurologici o trichinosi miocardica;

Meningite tubercolare con blocco subaracnoideo o minaccia di blocco (in combinazione con un'appropriata terapia antitubercolare).

Il desametasone viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare in casi urgenti, nonché quando la somministrazione orale del farmaco è impossibile in tali condizioni:

Terapia sostitutiva dell'insufficienza surrenalica primaria o secondaria (ipofisaria) (l'idrocortisone o il cortisone sono i farmaci di scelta; se necessario, gli analoghi sintetici possono essere utilizzati in combinazione con i mineralcorticoidi; nella pratica pediatrica, l'uso combinato con i mineralcorticoidi è estremamente importante);

Insufficienza surrenalica acuta (l'idrocortisone o il cortisone sono i farmaci di scelta; può essere necessario l'uso simultaneo con mineralcorticoidi, soprattutto nel caso di analoghi sintetici);

Prima dell'intervento chirurgico e in caso di grave lesione o malattia in pazienti con insufficienza surrenalica accertata o con riserva surrenalica indeterminata;

Resistente agli shock alla terapia convenzionale, con insufficienza surrenalica esistente o sospetta;

Iperplasia surrenalica congenita;

Infiammazione non purulenta della tiroide;

Ipercalcemia dovuta al cancro.

Malattie reumatiche: come terapia adiuvante per uso a breve termine (per allontanare il paziente da una condizione acuta o durante un'esacerbazione della malattia) per:

Sinovite con osteoartrite;

Artrite reumatoide, inclusa l'artrite reumatoide giovanile (in alcuni casi può essere necessaria una terapia di mantenimento a basse dosi);

Artrite gottosa acuta;

Collagenosi: durante una riacutizzazione o in alcuni casi come terapia di mantenimento per:

Lupus eritematoso sistemico;

Cardite reumatica acuta.

Grave eritema multiforme (sindrome di Stevens-Johnson);

dermatite bollosa erpetiforme;

grave dermatite seborroica;

Malattie allergiche: controllo di condizioni allergiche gravi o invalidanti che non sono suscettibili di terapia convenzionale:

Rinite allergica cronica o stagionale;

Orticaria dopo trasfusione di sangue;

Edema laringeo acuto non infettivo (l'epinefrina è il farmaco di scelta).

Malattie degli occhi: gravi processi allergici e infiammatori acuti e cronici con danni agli occhi:

Danni agli occhi causati da Herpes zoster;

Uveite posteriore diffusa e coroidite;

Neurite ottica;

Infiammazione del segmento anteriore;

Ulcera marginale allergica della cornea.

Malattie del tratto gastrointestinale: allontanare il paziente dal periodo critico con:

Colite ulcerosa (terapia sistemica);

Morbo di Crohn (terapia sistemica).

Problemi respiratori:

Tubercolosi polmonare focale o disseminata (in combinazione con un'appropriata chemioterapia antitubercolare);

la sindrome di Lefler, non suscettibile di terapia con altri metodi;

Anemia emolitica acquisita (autoimmune);

Porpora trombocitopenica idiopatica negli adulti (solo in / nell'introduzione! In / m la somministrazione è controindicata!);

Trombocitopenia secondaria negli adulti;

Eritroblastopenia (anemia eritrocitica);

Anemia ipoplasica congenita (eritroide).

Cure palliative per leucemia e linfoma negli adulti;

Leucemia acuta nei bambini.

Condizioni accompagnate da edema:

Stimolazione della diuresi o riduzione della proteinuria nella sindrome nefrosica idiopatica (senza uremia) e funzionalità renale compromessa nel lupus eritematoso sistemico.

Studio diagnostico per l'iperfunzione delle ghiandole surrenali: edema cerebrale:

Edema cerebrale dovuto a tumore cerebrale primario o metastatico, craniotomia o trauma cranico.

L'uso nell'edema cerebrale non sostituisce l'esame neurochirurgico immediato e, se necessario, l'intervento neurochirurgico e altre terapie specifiche.

Meningite tubercolare con blocco subaracnoideo o minaccia di blocco (in combinazione con un'appropriata terapia antitubercolare);

Trichinosi con sintomi neurologici o trichinosi miocardica.

Indicazioni per la somministrazione intra-articolare o dei tessuti molli: come terapia adiuvante per uso a breve termine (per allontanare il paziente da una condizione acuta o durante un'esacerbazione della malattia) per:

Artrite reumatoide (grave infiammazione di una singola articolazione);

Sinovite con osteoartrite;

Borsite acuta e subacuta;

Artrite gottosa acuta;

tendinovite acuta aspecifica;

Amministrazione locale (introduzione al sito della lesione):

Lesioni ipertrofiche, infiammatorie e infiltrative localizzate in herpes zoster, psoriasi, granuloma anulare, lupus eritematoso discoide;

dermatite atrofica lipoide di Oppenheim;

Può essere utilizzato anche per i tumori cistici dell'aponeurosi o del tendine (ganglio).

ipersensibilità al desametasone o a qualsiasi altro ingrediente del farmaco.

Infezioni micotiche acute virali, batteriche o sistemiche (a meno che non venga somministrata in concomitanza una terapia appropriata), sindrome di Cushing, vaccinazione con un vaccino vivo e allattamento (tranne in casi di emergenza). Può essere utilizzato durante la gravidanza solo per motivi di salute.

nei pazienti che hanno assunto desametasone per lungo tempo, all'interruzione del trattamento può verificarsi una sindrome da astinenza (senza segni visibili di insufficienza surrenalica) (febbre, naso che cola, iperemia congiuntivale, mal di testa, vertigini, sonnolenza o irritabilità, dolori muscolari e articolari, vomito, diminuzione del peso corporeo, debolezza, spesso convulsioni). Pertanto, la dose di desametasone deve essere ridotta gradualmente. L'interruzione improvvisa del trattamento può essere fatale.

Durante il trattamento parenterale con corticosteroidi, in rari casi possono verificarsi reazioni di ipersensibilità, quindi devono essere prese misure appropriate prima di iniziare la terapia con desametasone, data la probabilità di reazioni allergiche (soprattutto nei pazienti con una storia allergica gravata).

Se il paziente è sottoposto a forte stress (a causa di traumi, interventi chirurgici o malattie gravi) durante la terapia, la dose di desametasone deve essere aumentata e se si verifica stress durante il periodo di interruzione del trattamento, deve essere utilizzato idrocortisone o cortisone.

I pazienti a cui è stato somministrato desametasone per lungo tempo e che sperimentano un forte stress subito dopo l'interruzione della terapia devono riprendere l'uso del desametasone, poiché l'insufficienza surrenalica da esso causata può durare per diversi mesi dopo l'interruzione della terapia con GCS.

Il trattamento con desametasone o corticosteroidi naturali può mascherare i sintomi di un'infezione esistente o nuova, nonché i sintomi della perforazione intestinale. Il desametasone può esacerbare l'infezione fungina sistemica, l'amebiasi latente e la tubercolosi polmonare.

I pazienti con tubercolosi polmonare attiva devono ricevere desametasone (insieme a terapia antitubercolare) solo per la tubercolosi polmonare acuta o disseminata. I pazienti con tubercolosi polmonare inattiva che sono trattati con desametasone o che sono positivi alla tubercolina devono ricevere farmaci antitubercolari chemioprofilattici.

Si raccomanda cautela nell'uso e controllo medico nei pazienti con osteoporosi, ipertensione, insufficienza cardiaca, tubercolosi, glaucoma, insufficienza epatica o renale, diabete, ulcera peptica attiva, recente intervento chirurgico di anastomosi intestinale, colite ulcerosa ed epilessia. È necessaria un'attenzione particolare per i pazienti durante le prime settimane dopo l'infarto del miocardio, pazienti con tromboembolia, miastenia grave, ipotiroidismo, psicosi o psiconevrosi, nonché per gli anziani.

Durante il trattamento è possibile un'esacerbazione del diabete mellito o un passaggio da una fase latente a manifestazioni cliniche del diabete.

Con una terapia prolungata, è necessario controllare il livello di potassio nel siero del sangue.

La vaccinazione con un vaccino vivo è controindicata durante il trattamento con desametasone. La vaccinazione con un vaccino virale o batterico ucciso non porta alla sintesi anticorpale prevista e non fornisce l'effetto protettivo atteso. Il desametasone di solito non viene prescritto 8 settimane prima della vaccinazione e non viene iniziato prima di 2 settimane dopo la vaccinazione.

I pazienti che assumono da molto tempo desametasone ad alte dosi e che non hanno avuto il morbillo devono evitare il contatto con persone infette da morbillo; in caso di contatto accidentale si raccomanda l'uso profilattico di immunoglobuline.

È necessario prestare attenzione quando viene utilizzato in pazienti che si stanno riprendendo da un intervento chirurgico o da una frattura ossea, poiché il desametasone può ritardare la guarigione della ferita e la formazione dell'osso.

L'azione del GCS è potenziata nei pazienti con cirrosi epatica o ipotiroidismo.

L'uso intra-articolare del desametasone può portare a effetti sistemici. L'uso frequente può causare danni alla cartilagine o necrosi ossea.

Prima dell'iniezione intra-articolare, è necessario rimuovere il liquido sinoviale dall'articolazione ed esaminarlo (controllare l'infezione). L'introduzione di corticosteroidi nelle articolazioni infette dovrebbe essere evitata. Se si sviluppa un'infezione articolare dopo un'iniezione, deve essere somministrata una terapia antibiotica appropriata.

Il paziente deve essere avvertito di evitare l'attività fisica sulle articolazioni colpite fino a quando l'infiammazione non è guarita.

Evitare di iniettare il farmaco nelle articolazioni instabili.

GCS può distorcere i risultati dei test di allergia cutanea.

Catad_pgroup Corticosteroidi sistemici

Catad_pgroup Preparati per oftalmologia

Desametasone per iniezione - istruzioni per l'uso

ISTRUZIONI per l'uso medico del farmaco

Nome del medicinale:

Nome commerciale del farmaco:

desametasone

Denominazione internazionale non proprietaria:

desametasone

Forma di dosaggio:

iniezione

Composto

Sostanza attiva:
Desametasone sodio fosfato (desametasone fosfato sale disodico) in termini di sostanza al 100% - 4,0 mg

Eccipienti:
glicerolo (glicerina distillata) - 22,5 mg
disodio edetato (trilone B) - 0,1 mg
sodio idrogeno fosfato dodecaidrato (sodio fosfato disostituito 12-acqua) - 0,8 mg
acqua per preparazioni iniettabili - fino a 1 ml

Gruppo farmacoterapeutico:

glucocorticoidi

Codice ATC:

H02AB02

Descrizione:

liquido limpido incolore o giallo chiaro.

effetto farmacologico

Il glucocorticosteroide sintetico è un derivato metilato del fluoroprednisolone. Ha effetti antinfiammatori, antiallergici, desensibilizzanti, antishock, antitossici e immunosoppressivi.

Interagisce con specifici recettori citoplasmatici e forma un complesso che penetra nel nucleo cellulare e stimola la sintesi dell'mRNA; quest'ultimo induce la formazione di proteine, incl. Effetti cellulari mediatori della lipocortina. La lipocortina inibisce la fosfolipasi A2, inibisce il rilascio di acido arachidonico e inibisce la biosintesi di endoperossidi, prostaglandine, leucotrieni, che promuovono l'infiammazione, le allergie e altri.

Metabolismo proteico: riduce la quantità di proteine ​​plasmatiche (dovute alle globuline) con un aumento del rapporto albumina/globulina, aumenta la sintesi di albumine nel fegato e nei reni; migliora il catabolismo proteico nel tessuto muscolare.

Metabolismo lipidico: aumenta la sintesi degli acidi grassi superiori e dei trigliceridi, ridistribuisce il grasso (accumulo di grasso principalmente nel cingolo scapolare, viso, addome), porta allo sviluppo di ipercolesterolemia.

Metabolismo dei carboidrati: aumenta l'assorbimento dei carboidrati dal tratto gastrointestinale; aumenta l'attività della glucosio-6-fosfatasi, che porta ad un aumento del flusso di glucosio dal fegato al sangue; aumenta l'attività della fosfoenolpiruvato carbossilasi e la sintesi delle aminotransferasi, portando all'attivazione della gluconeogenesi.

Azione antagonista in relazione alla vitamina D: "lavaggio" del calcio dalle ossa e aumento della sua escrezione renale.

L'effetto antinfiammatorio è associato all'inibizione del rilascio di mediatori dell'infiammazione da parte degli eosinofili; inducendo la formazione di lipocortine e riducendo il numero di mastociti che producono acido ialuronico; con una diminuzione della permeabilità capillare; stabilizzazione delle membrane cellulari e delle membrane degli organelli (soprattutto lisosomiali).

L'effetto antiallergico è dovuto a una diminuzione del numero di eosinofili circolanti, che porta a una diminuzione del rilascio di mediatori allergici immediati; riduce l'effetto dei mediatori allergici sulle cellule effettrici.

L'effetto immunosoppressivo è dovuto all'inibizione del rilascio di citochine (interleuchina1 e interleuchina2, interferone gamma) da linfociti e macrofagi.

Sopprime la sintesi e la secrezione dell'ormone adrenocorticotropo e, secondariamente, la sintesi dei glucocorticosteroidi endogeni. La particolarità dell'azione è una significativa inibizione della funzione della ghiandola pituitaria e la quasi completa assenza di attività mineralocorticosteroidea.

Dosi di 1-1,5 mg/die inibiscono la funzione della corteccia surrenale; l'emivita biologica è di 32-72 ore (la durata dell'inibizione del sistema ipotalamo-ipofisi-corteccia surrenale).

In base alla forza dell'attività dei glucocorticosteroidi, 0,5 mg di desametasone corrispondono a circa 3,5 mg di prednisone (o prednisolone), 15 mg di idrocortisone o 17,5 mg di cortisone.

Farmacocinetica
Nel sangue, si lega (60-70%) a una specifica proteina - il vettore - la transcortina. Passa facilmente attraverso le barriere istoematiche (anche attraverso la barriera emato-encefalica e la placenta). Una piccola quantità viene escreta nel latte materno. Metabolizzato nel fegato (principalmente per coniugazione con acidi glucuronico e solforico) a metaboliti inattivi. Escreto dai reni.

Indicazioni per l'uso:

Il farmaco viene utilizzato per malattie che richiedono l'introduzione di un glucocorticosteroide ad azione rapida, nonché nei casi in cui non è possibile la somministrazione orale del farmaco:

Malattie endocrine (insufficienza acuta della corteccia surrenale, insufficienza primaria o secondaria della corteccia surrenale, iperplasia congenita della corteccia surrenale, tiroidite subacuta);
- resistente agli urti alla terapia standard; shock anafilattico;
- edema cerebrale (con tumore al cervello, lesione cerebrale traumatica, intervento neurochirurgico, emorragia cerebrale, encefalite, meningite, danno da radiazioni);
- stato asmatico; broncospasmo grave (esacerbazione dell'asma bronchiale, bronchite ostruttiva cronica);
- gravi reazioni allergiche;
- malattie reumatiche;
- malattie sistemiche del tessuto connettivo;
- dermatosi acute gravi;
- malattie maligne (trattamento palliativo della leucemia e linfoma nei pazienti adulti; leucemia acuta nei bambini; ipercalcemia nei pazienti affetti da tumori maligni quando il trattamento orale non è possibile);
- studio diagnostico dell'iperfunzione delle ghiandole surrenali;
- malattie del sangue (anemia emolitica acuta, agranulocitosi, porpora trombocitopenica idiopatica negli adulti);
- malattie infettive gravi (in combinazione con antibiotici);
- somministrazione intra-articolare ed intra-sinoviale: artriti di varia eziologia, artrosi, borsiti acute e subacute, tendovaginiti acute, epicondiliti, sinoviti;
- applicazione locale (nell'area di formazione patologica): cheloidi, lupus eritematoso discoide, granuloma anulare.

Controindicazioni all'uso:

Per l'uso a breve termine secondo indicazioni "vitali", l'unica controindicazione è l'ipersensibilità.

Per somministrazione intra-articolare: precedente artroplastica, sanguinamento patologico (endogeno o causato dall'uso di anticoagulanti), frattura ossea intra-articolare, processo infiammatorio infettivo (settico) nelle infezioni articolari e periarticolari (inclusa l'anamnesi), nonché un generale malattie infettive, grave osteoporosi periarticolare, mancanza di segni di infiammazione nell'articolazione (la cosiddetta articolazione "secca", ad esempio nell'osteoartrite senza sinovite), grave distruzione ossea e deformità articolare (restringimento acuto dello spazio articolare, anchilosi) , instabilità articolare a seguito di artrite, necrosi asettica delle epifisi delle ossa che formano l'articolazione.

Periodo post-vaccinazione (periodo della durata di 8 settimane prima e 2 settimane dopo la vaccinazione), linfoadenite dopo la vaccinazione BCG. Stati di immunodeficienza (incluso l'AIDS o l'infezione da HIV).

Malattie del tratto gastrointestinale (ulcera gastrica e 12 ulcera duodenale, esofagite, gastrite, ulcera peptica acuta o latente, anastomosi intestinale di recente creazione, colite ulcerosa con minaccia di perforazione o formazione di ascessi, diverticolite).

Malattie del sistema cardiovascolare, incl. infarto miocardico recente (nei pazienti con infarto miocardico acuto e subacuto, il focus della necrosi può diffondersi, rallentando la formazione di tessuto cicatriziale e, di conseguenza, la rottura del muscolo cardiaco), insufficienza cardiaca cronica scompensata, ipertensione arteriosa, iperlipidemia.

Malattie endocrine - diabete mellito (inclusa ridotta tolleranza ai carboidrati), tireotossicosi, ipotiroidismo, malattia di Itsenko-Cushing.

Grave insufficienza renale e/o epatica cronica, nefrourolitiasi. Ipoalbuminemia e condizioni predisponenti al suo verificarsi.

Osteoporosi sistemica, miastenia grave, psicosi acuta, obesità (stadio III-IV), poliomielite (ad eccezione della forma di encefalite bulbare), glaucoma aperto e ad angolo chiuso, gravidanza, allattamento.

Per la somministrazione intra-articolare: la grave condizione generale del paziente, l'inefficienza (o breve durata) dell'azione di 2 precedenti iniezioni (tenendo conto delle proprietà individuali dei glucocorticosteroidi utilizzati).

Dosaggio e somministrazione:

Intra-articolare, nella lesione - 0,2-6 mg, ripetuto 1 volta in 3 giorni o 3 settimane.

Per via intramuscolare o endovenosa - 0,5-9 mg / giorno.

Per il trattamento dell'edema cerebrale - 10 mg nella prima iniezione, quindi 4 mg per via intramuscolare ogni 6 ore fino alla scomparsa dei sintomi. La dose può essere ridotta dopo 2-4 giorni con una sospensione graduale nel periodo di 5-7 giorni dopo l'eliminazione dell'edema cerebrale. Dose di mantenimento - 2 mg 3 volte al giorno.

Per il trattamento dello shock, 20 mg per via endovenosa alla prima iniezione, poi 3 mg/kg per 24 ore come infusione endovenosa o bolo endovenoso - da 2 a 6 mg/kg come iniezione singola o 40 mg come iniezione singola somministrata ogni 2- 6 ore; possibile somministrazione endovenosa di 1 mg/kg una volta. La terapia d'urto deve essere annullata non appena le condizioni del paziente si stabilizzano, la durata normale non supera i 2-3 giorni.

Malattie allergiche - per via intramuscolare nella prima iniezione di 4-8 mg. L'ulteriore trattamento viene effettuato con forme di dosaggio orale.

Con nausea e vomito, durante la chemioterapia - per via endovenosa 8-20 mg 5-15 minuti prima di una sessione di chemioterapia. Ulteriore chemioterapia deve essere eseguita utilizzando forme di dosaggio orale.

Per il trattamento della sindrome da distress respiratorio nei neonati - per via intramuscolare 4 iniezioni da 5 mg ogni 12 ore per due giorni.

La dose massima giornaliera è di 80 mg.

Per i bambini: per il trattamento dell'insufficienza surrenalica - per via intramuscolare a 23 mcg/kg (0,67 mg/mq) ogni 3 giorni, o 7,8-12 mcg/kg (0,23-0,34 mg/mq). m/giorno ), o 28-170 mcg/kg (0,83-5 mg/mq) ogni 12-24 ore.

Precauzioni per l'uso

Ai bambini che sono in contatto con pazienti con morbillo o varicella durante il periodo di trattamento vengono prescritte immunoglobuline speciali a scopo profilattico.
Nei bambini durante il periodo di crescita, i glucocorticosteroidi devono essere usati solo secondo indicazioni assolute e sotto la più attenta supervisione di un medico.
Va tenuto presente che nei pazienti con ipotiroidismo la clearance dei glucocorticosteroidi diminuisce e nei pazienti con tireotossicosi aumenta.

Overdose

Sintomi: aumento della pressione sanguigna, edema, ulcera peptica, iperglicemia, alterazione della coscienza.
Trattamento: sintomatico, non esiste un antidoto specifico.

Effetto collaterale

La frequenza dello sviluppo e la gravità degli effetti collaterali dipendono dalla durata dell'uso, dall'entità della dose utilizzata e dalla possibilità di osservare il ritmo circadiano dell'appuntamento.

Dal lato del metabolismo: ritenzione idrica e di sodio nel corpo; ipokaliemia; ipokaliemia alcalosi; bilancio azotato negativo causato da aumento del catabolismo proteico, aumento dell'appetito, aumento del peso corporeo.

Dal lato del sistema cardiovascolare: rischio più elevato di trombosi (soprattutto nei pazienti immobilizzati), aritmie, aumento della pressione sanguigna, sviluppo o aggravamento di insufficienza cardiaca cronica, distrofia miocardica, vasculite da steroidi.

Dal sistema muscolo-scheletrico: debolezza muscolare, miopatia da steroidi, diminuzione della massa muscolare, osteoporosi, fratture vertebrali da compressione, necrosi asettica della testa del femore e dell'omero, fratture patologiche delle ossa lunghe.

Dal sistema digerente: nausea, vomito, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale (che possono causare perforazioni ed emorragie), epatomegalia, pancreatite, esofagite ulcerosa.

Reazioni dermatologiche: assottigliamento e vulnerabilità della pelle, petecchie ed emorragie sottocutanee, ecchimosi, strie, acne da steroidi, ritardata guarigione delle ferite, aumento della sudorazione.

Dal lato del sistema nervoso centrale: affaticamento, vertigini, mal di testa, disturbi mentali, convulsioni e falsi sintomi di un tumore al cervello (aumento della pressione intracranica con disco ottico congestizio).

Dal sistema endocrino: ridotta tolleranza al glucosio, diabete mellito "steroideo" o manifestazione di diabete mellito latente, soppressione surrenalica, sindrome di Itsenko-Cushing (faccia lunare, obesità di tipo ipofisario, irsutismo, aumento della pressione sanguigna, dismenorrea, amenorrea, miastenia grave, strie), ritardo sessuale sviluppo nei bambini.

Dal lato degli organi visivi: cataratta sottocapsulare posteriore, aumento della pressione intraoculare, esoftalmo.

Effetti collaterali associati all'azione immunosoppressiva: insorgenza più frequente di infezioni e aggravamento della gravità del loro decorso.

Altri: reazioni allergiche.

Reazioni locali (al sito di iniezione): iperpigmentazione e leucoderma, atrofia del tessuto sottocutaneo e della pelle, ascesso asettico, iperemia al sito di iniezione, artropatia.

Interazione con altri farmaci

L'uso simultaneo con fenobarbital, rifampicina, fenitoina o efedrina può accelerare la biotrasformazione del desametasone, indebolendo così il suo effetto. I contraccettivi ormonali migliorano l'effetto del desametasone.

L'uso simultaneo con diuretici (soprattutto "ansa") può portare ad una maggiore escrezione di potassio dal corpo.

Con la somministrazione simultanea di glicosidi cardiaci, aumenta la possibilità di aritmie cardiache.

Il desametasone indebolisce (raramente migliora) l'effetto dei derivati ​​cumarinici, che richiede un aggiustamento della dose.

Il desametasone aumenta gli effetti collaterali dei farmaci antinfiammatori non steroidei, in particolare il loro effetto sul tratto gastrointestinale (aumento del rischio di lesioni erosive e ulcerative e sanguinamento dal tratto gastrointestinale). Inoltre, riduce la concentrazione di farmaci antinfiammatori non steroidei nel siero del sangue e quindi la loro efficacia.

Inibitori dell'anidrasi carbonica: aumentano il rischio di ipernatriemia, edema, ipokaliemia, osteoporosi.

Riduce l'efficacia dell'insulina e dei farmaci ipoglicemizzanti orali, farmaci antipertensivi.

Gli antiacidi indeboliscono l'effetto del desametasone.

In combinazione con paracetamolo porta ad un aumentato rischio di epatotossicità, dovuto all'induzione degli enzimi epatici e alla formazione di un metabolita tossico del paracetamolo.

L'uso simultaneo di androgeni, anabolizzanti steroidei contribuisce alla comparsa di edemi, irsutismo e acne; estrogeni, contraccettivi orali: porta a una diminuzione della clearance, ad un aumento degli effetti tossici del desametasone.

Il rischio di sviluppare cataratta aumenta con l'uso di antipsicotici (neurolettici) e azatioprina in combinazione con desametasone.

La somministrazione simultanea di anticolinergici M (inclusi antistaminici, antidepressivi triciclici) e nitrati contribuisce allo sviluppo del glaucoma.

Se utilizzato contemporaneamente a vaccini antivirali vivi e sullo sfondo di altri tipi di immunizzazione, aumenta il rischio di attivazione del virus e lo sviluppo di infezioni.

L'amfotericina B aumenta il rischio di sviluppare insufficienza cardiaca.

In combinazione con anticoagulanti e trombolitici, aumenta il rischio di sviluppare ulcere gastrointestinali e sanguinamento.

Riduce la concentrazione plasmatica di salicilati (aumenta l'escrezione di salicilati).

Aumenta il metabolismo della mexiletina, riducendone la concentrazione plasmatica.

Possibilità e caratteristiche dell'uso del farmaco durante la gravidanza

(soprattutto nel primo trimestre), il farmaco può essere utilizzato solo quando l'effetto terapeutico atteso supera il potenziale rischio per il feto. Con una terapia prolungata durante la gravidanza, non è esclusa la possibilità di una ridotta crescita fetale. In caso di utilizzo alla fine della gravidanza, esiste il rischio di atrofia della corteccia surrenale nel feto, che può richiedere una terapia sostitutiva nel neonato.

Se è necessario eseguire un trattamento con il farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare veicoli, meccanismi

Durante il trattamento è sconsigliata la guida, così come svolgere attività che richiedono rapide reazioni psicomotorie e movimenti precisi.

Modulo per il rilascio:

Soluzione per preparazioni iniettabili 4 mg/ml.

1 ml in fiale di vetro neutro.

10 fiale, insieme alle istruzioni per l'uso e un coltello per aprire le fiale o uno scarificatore per fiale, sono poste in una scatola di cartone.

5 fiale in blister di pellicola di polivinilcloruro.

1 o 2 blister, insieme alle istruzioni per l'uso e un coltello per aprire le fiale o uno scarificatore per fiale, sono inseriti in una confezione di cartone.

Quando si utilizzano fiale con tacche, anelli e punti di rottura, è possibile che non sia inserito uno scarificatore per fiale o un coltello per aprire le fiale.

Da consumarsi preferibilmente entro:

2 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione.

Condizioni di archiviazione:

In un luogo protetto dalla luce a una temperatura compresa tra 5 e 25 ° C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Condizioni per la dispensazione dalle farmacie:

Rilasciato su prescrizione medica.

Nome, indirizzo del fabbricante e indirizzo del luogo di fabbricazione del medicinale/organizzazione che accetta i reclami

JSC DALHIMFARM, 680001, Federazione Russa, Territorio di Khabarovsk, Khabarovsk, st. Tashkentskaya, 22.

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Il desametasone è un farmaco ormonale sostitutivo sintetico degli ormoni glucocorticoidi della corteccia surrenale (cortisone e idrocortisone).

Questi ormoni svolgono un ruolo enorme in tutti i processi vitali del corpo e il desametasone è ampiamente utilizzato in medicina in varie forme di dosaggio. Questa è una sostanza ad azione rapida e molto efficace, che, insieme ai benefici, può danneggiare l'organismo in caso di sovradosaggio o uso prolungato.

L'effetto del desametasone sul corpo

Il desametasone è un analogo del prednisolone, ma la differenza è che supera la sua attività di oltre 30 volte. Penetra rapidamente in tutti gli organi e tessuti, passando attraverso la barriera placentare e ematoencefalica (al cervello), nel latte delle donne e nei segreti di altre ghiandole. Con l'uso interno, dopo mezz'ora viene assorbito nel sangue e vi rimane fino a 5 ore, viene distrutto nel fegato, i suoi resti vengono escreti nelle urine.

Il ruolo del desametasone in medicina difficilmente può essere sopravvalutato, è chiamato "l'ormone del disastro" perché viene utilizzato per eliminare rapidamente condizioni pericolose per la vita.

L'ormone ha un effetto anti-shock, aumenta rapidamente la pressione sanguigna, elimina il processo allergico, ha un potente effetto antinfiammatorio, inibisce le reazioni autoimmuni, elimina i disturbi del metabolismo dei carboidrati, delle proteine, dei grassi e dell'acqua-elettrolita.

Il desametasone è anche usato per trattare varie malattie croniche. quando altri mezzi sono inefficaci: con asma bronchiale, malattie del sistema nervoso, sangue, organi endocrini, digestione, ossa e articolazioni, pelle, organo della vista e dell'udito.

Effetti collaterali del desametasone in caso di sovradosaggio:

I benefici ei danni del desametasone dipendono dalla corretta definizione delle indicazioni e la selezione del dosaggio, il suo eccesso e porta a conseguenze negative.

L'uso del farmaco e la dose normale

Le indicazioni per la nomina del desametasone sono:

• Shock di varia origine;
• Edema cerebrale (con traumi, ictus, tumori);
• Asma bronchiale;
• Grave allergia;

• Disturbi endocrini (surrenali, tiroidei, ovarici);
• Malattie del sangue;
• malattie ginecologiche;
• Malattie croniche della pelle;
• Malattie degli occhi.

Il desametasone viene utilizzato in iniezioni, compresse, sotto forma di unguenti esterni e colliri, iniettati nella cavità articolare, nelle cavità addominali e pleuriche, nel canale spinale.

La dose giornaliera per gli adulti con uso di emergenza è di 8-20 mg, mantenimento - fino a 0,5-1,5 mg, è divisa in 3 dosi. I bambini vengono prescritti alla velocità di 0,02 mg / kg di peso corporeo al giorno, anche in 3-4 dosi. Da 2 a 6 mg vengono iniettati in varie cavità per gli adulti, 0,05-1 mg per i bambini, a seconda dell'età.

Il corpo si abitua rapidamente all'aiuto ormonale, quindi una volta raggiunto l'effetto, la dose viene gradualmente ridotta per evitare sovradosaggio e dipendenza. Se necessario, viene prescritta una dose di mantenimento per un lungo periodo, durante le pause.

Sintomi di un sovradosaggio di desametasone

L'assunzione eccessiva di desametasone nel corpo porta all'interruzione del lavoro di tutti gli organi e sistemi, che si traduce nei seguenti sintomi:

• Dal lato del sistema nervoso- mal di testa, vertigini, scarso sonno, depressione, disturbi mentali, convulsioni;
• Dal lato del sistema circolatorio- ipertensione, aritmie cardiache, attacchi di angina;

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• Dal sistema digerente: nausea, vomito, esacerbazione di malattie croniche - ulcere, gastrite, sanguinamento dello stomaco;
• Dal lato dei reni - una violazione dell'escrezione di urina, gonfiore;
• Disturbi endocrini- obesità, aumento della crescita dei peli corporei (sindrome di Itsenko-Cushing).
• Dolore alle ossa, alle articolazioni, atrofia muscolare;
• Malattie degli occhi: esoftalmo, congiuntivite, cataratta, diminuzione della vista;
• Pigmentazione della pelle, eruzioni allergiche;
• Immunità ridotta- raffreddori frequenti, scarsa cicatrizzazione delle ferite, suppurazione, aggiunta di un'infezione batterica e fungina.

La gravità di questi sintomi dipende sia dalla dose che dalla durata del trattamento.

Primo soccorso e recupero del corpo dopo un sovradosaggio

Se un paziente in terapia ormonale presenta almeno i segni iniziali dei sintomi sopra elencati, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza e procedere con le misure per purificare il corpo:

• Sciacquare lo stomaco con acqua leggermente salata;
• Dare da bere in abbondanza - acqua minerale calda senza gas o acqua bollita leggermente salata - almeno 4 bicchieri, per un bambino - 1-2 bicchieri;

• Somministrare qualsiasi enterosorbente(carbone attivo, atossile, enterosgel, karbogel e analoghi);
• Fornisci pace.

In ospedale, al paziente viene somministrato un trattamento complesso per ripristinare tutte le funzioni del corpo.: infusioni endovenose per alleviare l'intossicazione, farmaci per il cuore, vitamine, normalizzazione del metabolismo del sale idrico, coagulazione del sangue, immunità.

Il trattamento e il successivo recupero dopo un sovradosaggio possono essere molto lunghi, perché il desametasone è abbastanza difficile da rimuovere dal corpo fino a quando non si decompone nel fegato.

Non esiste un antidoto e anche la purificazione del sangue extracorporea (emodialisi) non ha effetto, l'ormone penetra in profondità nelle strutture cellulari di tessuti e organi.

Il periodo di recupero consiste nell'osservanza della dieta e dell'esercizio, visite regolari dal medico e assunzione di farmaci, che vengono prescritti individualmente, a seconda della natura e del grado delle violazioni. Questo può essere il trattamento del sistema nervoso o ulcera peptica esacerbata, ipertensione, disfunzione della tiroide o delle ghiandole sessuali, obesità.

Complicazioni e conseguenze

Tra le complicazioni gravi con un sovradosaggio significativo del farmaco, le più pericolose sono infarto e insufficienza cardiaca acuta, edema cerebrale, crisi ipertensiva con emorragia intracerebrale, insufficienza epatica e renale acuta.

Un sovradosaggio di desametasone può portare a effetti successivi:

• Frequenti mal di testa, letargia generale, scarso sonno, umore basso;
• Violazione del metabolismo dei carboidrati;
• Aumento dell'appetito, obesità;

• Ipertensione;
• Dolore alle articolazioni, sviluppo di poliartrite metabolica, osteoporosi;
• Crescita eccessiva dei capelli nelle donne, potenza ridotta negli uomini;
• Macchie dell'età sulla pelle, seborrea, acne e rash pustoloso, suppurazione di ferite e abrasioni.

Molto spesso, coloro che hanno assunto una terapia ormonale a lungo termine sviluppano gradualmente la sindrome di Itsenko-Cushingassociata all'effetto dell'ormone su tutti gli organi e tessuti. Include una violazione del metabolismo dei carboidrati (aumento del glucosio), elettrolita (accumulo di sodio, sviluppo di edema), metabolismo dei grassi (aumento dei depositi di grasso, la posizione del grasso sottocutaneo viene ridistribuita, il corpo cambia forma), le funzioni degli organi genitali (la fertilità diminuisce, l'irsutismo si sviluppa nelle donne, negli uomini ipotrofia testicolare, debolezza sessuale).

Il trattamento di una tale sindrome è lungo, viene utilizzato il farmaco mamomit, che deprime la funzione delle ghiandole surrenali, a volte viene utilizzato un metodo chirurgico: la rimozione di una ghiandola surrenale.

Quanto desametasone viene escreto dal corpo?

Una volta nel corpo, il desametasone circola nel sangue per 3-5 ore, stabilendosi gradualmente nelle cellule di organi e tessuti. Passando attraverso la vena porta del fegato, che trasporta il sangue da tutti gli organi, viene gradualmente decomposto dalle cellule del fegato in componenti inattivi, entrano nel flusso sanguigno e vengono escreti dai reni con l'urina.

In totale, il tempo durante il quale l'ormone lascia completamente il corpo dura da 1,5 a 3 giorni. In questo momento, non è consigliabile sottoporsi a un esame di laboratorio, perché i risultati del test differiranno dalla norma.

La velocità di escrezione del farmaco dipende dallo stato della funzione del fegato, dei reni. Se vengono violati, verrà rallentato, ma di conseguenza non si osserva l'accumulo dell'ormone nei tessuti e negli organi, viene completamente eliminato.

Desametasone e alcol

Alcune persone credono erroneamente che un po' di alcol durante la terapia ormonale aiuterà a ridurre gli effetti negativi dell'assunzione di desametasone. In realtà, è vero il contrario: aumenta solo gli effetti collaterali del farmaco. Dovrebbe essere appreso che è necessario smettere di bere alcolici almeno 3 giorni prima prima di iniziare il farmaco e riprendere - non prima di 3-4 giorni dopo l'annullamento.

La combinazione di desametasone con alcol porta allo sviluppo di tali complicazioni:

• arresto cardiaco;
• Nausea, vomito, diarrea;
• sanguinamento dello stomaco;
• visione ridotta;
• Reazioni cutanee allergiche sotto forma di macchie rosse gonfie sul viso, sul petto.

Sebbene il desametasone sia utilizzato nella pratica narcologica per l'astinenza dai sintomi di astinenza (delirium tremens) per prevenire l'edema cerebrale, questo viene fatto quando assolutamente necessario in un ospedale sotto la supervisione di un medico.

dose letale di ormone

I decessi per sovradosaggio di desametasone sono molto rari, perché viene utilizzato principalmente in grandi dosi solo in ambito ospedaliero. Le dosi di mantenimento del farmaco in compresse assunte a casa non sono pericolose per la vita. L'eccezione sono i rari casi di uso deliberato di un gran numero di compresse o l'uso accidentale di esse da parte di bambini.

Una dose singola per adulti superiore a 50-60 mg e una dose giornaliera superiore a 80 mg possono essere pericolose per la vita a causa dello sviluppo di complicanze. Per un bambino, una dose di 20-25 mg può essere di grande pericolo.

Sindrome da astinenza da assuefazione e desametasone

L'uso prolungato di desametasone porta alla dipendenza da esso, ma questa dipendenza non ha il carattere di dipendenza psicologica. Il farmaco, sostituendo i glucocorticoidi naturali, inibisce gradualmente la funzione della corteccia surrenale. Piuttosto, il corpo cerca quindi di regolare il livello ormonale in modo che non aumenti bruscamente, questo è un meccanismo di difesa automatico.

Anche tutti gli organi e i sistemi si "abituano" all'ormone. perché regola molti processi biochimici nel corpo. Quando il farmaco viene interrotto, si sviluppa la cosiddetta sindrome da astinenza: l'ormone non viene dall'esterno e la funzione delle ghiandole surrenali è ancora ridotta, ci vuole tempo per ripristinarla. Si sviluppa ipocorticismo, che può essere riconosciuto dai seguenti sintomi:

• Debolezza generale acuta, vertigini;
• calo della pressione sanguigna;
• Stato depressivo.

Inoltre, compaiono i sintomi della malattia per la quale è stato prescritto l'ormone, ad esempio esacerbazione della poliartrite, allergie, ripresa degli attacchi asmatici, ricaduta di una malattia infiammatoria. È possibile prevenire tali conseguenze riducendo gradualmente la dose, questo problema dovrebbe essere deciso dal medico.

Il desametasone è un farmaco che può salvare vite umane e può danneggiare gravemente la salute. Deve essere utilizzato rigorosamente secondo la prescrizione del medico, osservando il dosaggio, prestando attenzione al tuo benessere e, se compaiono disturbi, consultare immediatamente un medico.

Il normale funzionamento del corpo umano dipende in gran parte dallo stato del sistema ormonale. Anche piccoli malfunzionamenti nel suo lavoro portano a malattie di varia gravità. Attualmente, i farmacisti hanno sviluppato un numero enorme di preparati ormonali sintetici che consentono di correggere la mancanza di un particolare ormone e consentono anche di influenzare il corpo a livello sistemico. Uno di questi analoghi degli ormoni è la sostanza desametasone.

Cos'è il desametasone?

Il desametasone è un derivato fluorurato dell'ormone glucocorticosteroide, normalmente prodotto dalla corteccia surrenale.

I farmaci sistemici basati su questo ormone hanno effetti antinfiammatori e antiallergici e possono ridurre le risposte immunitarie. I medici, usando il desametasone nella loro pratica medica, lasciano recensioni sulla sua efficacia nell'eliminare gli attacchi di allergia acuta.

I meccanismi per ridurre le reazioni infiammatorie e allergiche sono di natura a catena. Il desametasone reagisce con le formazioni recettoriali nel citoplasma, creando un composto complesso che penetra nell'involucro nucleare e aumenta la formazione di RNA messaggero. Come risultato della traduzione sull'mRNA, viene sintetizzata la proteina lipocortina. Questa proteina media l'azione del desametasone. Quindi, sotto l'influenza delle lipocortine, l'azione delle fosfolipasi A2 rallenta, diminuisce la produzione di acido eicosatetraenoico, endoperossidi di prostaglandine, leucotrieni, i cui effetti principali sono reazioni infiammatorie e allergiche. La produzione di prostanoidi diminuisce anche a causa di una diminuzione della sintesi della ciclossigenasi.

Con la partecipazione del desametasone, la produzione di ormoni adrenocorticotropi, β-lipotropici e follicolo-stimolanti da parte della ghiandola pituitaria viene rallentata, la funzione secretoria della ghiandola tiroidea diminuisce durante la produzione dell'ormone stimolante la tiroide, ma il contenuto di endorfine polipeptidiche nel sangue non diminuisce.

Questa sostanza sintetica partecipa al metabolismo delle proteine, dei grassi e alla sintesi del glucosio senza componenti di carboidrati. Sotto l'azione del desametasone, vengono attivati ​​gli enzimi della gluconeogenesi, quindi il glucosio viene sintetizzato dall'acido lattico e piruvico nelle cellule del fegato e dei reni. Il fegato inizia a immagazzinare più glicogeno, che a sua volta attiva la glicogeno sintetasi e la produzione di glucosio dai residui di amminoacidi. C'è un aumento della concentrazione di glucosio plasmatico, che porta alla sintesi di insulina da parte del pancreas.

Trattamento con desametasone:

• Porta ad un aumento del processo di scissione dei grassi nelle cellule a causa di una diminuzione dell'assunzione di glucosio in esse. Ma questo processo è reversibile, poiché il desametasone stimola la produzione di insulina, che attiva la sintesi dei grassi dal glucosio e il loro accumulo.
• Migliora il processo di dissimilazione di sostanze complesse in sostanze più semplici in tessuti come connettivo, ossa, muscoli, grasso e linfoide.
• Viola l'attività di tutte le cellule leucocitarie, inclusi i monociti, nei tessuti.
• Riduce l'ingresso di queste cellule nell'area con agenti estranei e la loro attività fagocitica, la produzione di mediatori dell'interleuchina. A causa del rafforzamento della membrana della membrana dei lisosomi delle cellule, il numero di enzimi che scindono i legami peptidici nelle proteine, causando focolai infiammatori, diminuisce.
• Riduce il numero di linfociti T e linfociti B, cellule monocitiche, leucociti basofili ed eosinofili nel letto vascolare a causa della loro transizione nel fluido linfatico, riduce la produzione di immunoglobuline, fibre di collagene e la permeabilità delle pareti dei capillari.

Varietà di forme di dosaggio di desametasone

La sostanza desametasone fa parte dei farmaci glucocorticoidi, prodotti in varie forme di dosaggio. Potrebbe essere sotto forma di compresse. C'è anche il farmaco "Desametasone" in fiale sotto forma di soluzioni iniettabili, sotto forma di colliri e unguenti. Ogni forma di dosaggio ha il proprio scopo per determinate malattie, istruzioni per l'uso e dosaggio, un elenco di reazioni avverse. A seconda della natura del decorso della malattia e della durata del trattamento, i medici prescrivono una determinata forma del farmaco.

C'è un'opinione tra i medici secondo cui le forme iniettabili hanno una serie di vantaggi rispetto alle compresse. Quindi, le soluzioni del farmaco dopo la loro somministrazione sono in grado di avere quasi istantaneamente un effetto terapeutico grazie al rapido ingresso del principio attivo nel flusso sanguigno e da esso ai recettori. In forma liquida, il farmaco viene completamente assorbito e, quando si utilizzano compresse, parte del principio attivo viene distrutta dal contenuto del tubo digerente.

Il farmaco "Desametasone", recensioni dei pazienti

Il farmaco "Desametasone" ha molte indicazioni per l'uso. Le sue direzioni principali sono azioni antinfiammatorie, antiallergiche, immunosoppressive.

Dopo un ciclo di terapia con il farmaco "Desametasone", le recensioni di alcuni pazienti indicano la sua efficacia nel trattamento di reazioni allergiche acute, processi infiammatori alle articolazioni o attacchi di asma bronchiale, mentre altri rimangono insoddisfatti del gran numero di effetti collaterali di questo farmaco.

La terapia con agenti ormonali è sempre stata accompagnata da una quota del rischio di conseguenze indesiderate. Pertanto, il medico curante deve confrontare i benefici nel trattamento della malattia e il rischio di reazioni avverse prima di prescrivere il desametasone. Le recensioni dei pazienti che assumono questo medicinale indicano che hanno reazioni avverse che colpiscono alcuni sistemi corporei.

Queste possono essere reazioni associate a disturbi endocrini, come lo sviluppo di diabete mellito di vario tipo, una diminuzione della resistenza del corpo alle molecole di glucosio e un aumento della produzione di ormoni ACTH da parte delle ghiandole surrenali. Di conseguenza, la malattia di Cushing si sviluppa con sintomi come obesità, peli corporei eccessivi, arrotondamento dei lineamenti del viso con un pronunciato doppio mento, ipertensione, disturbi del ciclo mestruale nelle donne ed eccessivo affaticamento dei muscoli striati.

Si verificano anche cambiamenti nel lavoro del cuore e dei vasi sanguigni, sono caratterizzati da una violazione del ritmo cardiaco nella direzione della sua diminuzione, nonché da un deterioramento della funzione di pompaggio del cuore per fornire sangue al corpo, ipertensione , aumento della coagulazione del sangue e formazione di coaguli di sangue. L'apparato digerente può anche essere influenzato negativamente dal farmaco "Desametasone", che si manifesta con alterata digestione del cibo, riflessi del vomito, nausea, gastrite e pancreatite, ulcere o sanguinamento dello stomaco e dell'intestino, gonfiore, riflessi di singhiozzo.

Gli effetti collaterali possono verificarsi anche nel sistema nervoso. Possono essere allucinazioni, uno stato di euforia, delirio, nervosismo, disturbi paranoici, accompagnati da mal di testa, convulsioni, disturbi del sonno.

A volte i pazienti lamentano ritenzione di liquidi nel corpo a causa dell'accumulo di ioni sodio e dell'escrezione di potassio, sovrappeso, aumento della sudorazione, fragilità del tessuto osseo e dei tendini, lesioni cutanee non cicatrizzanti a lungo termine, comparsa di macchie rosse sulla pelle a causa di emorragie, contenuto di pigmento alterato nella pelle, eruzione cutanea da acne.

Forma di fiala di desametasone

Il farmaco "Desametasone" in fiale (forme di iniezione) viene utilizzato per la terapia di emergenza, nonché quando l'agente può essere somministrato solo come iniezioni endovenose o intramuscolari. Questa è una soluzione incolore o giallastra della sostanza desametasone sodio fosfato ad una concentrazione di 4 mg di desametasone fosfato per 1 ml di acqua per preparazioni iniettabili.

Il farmaco in ampolla "Desametasone" è ampiamente utilizzato, le cui indicazioni per l'uso si basano sui suoi effetti antinfiammatori, antiallergici e immunosoppressori.

Le malattie che richiedono l'iniezione di desametasone includono insufficienza surrenalica acuta e cronica, crescita eccessiva ereditaria della corteccia surrenale; distruzione dei tireociti della tiroide; uno stato di shock di varia origine, quando altri farmaci non funzionano. L'eccessivo accumulo di liquidi nel cervello a causa di tumori, lesioni, procedure chirurgiche, meningoencefalite viene trattato con il farmaco; attacco d'asma, broncospasmo nella bronchite acuta, attacchi di allergia acuta. Le indicazioni includono l'artrite reumatoide; patologie ossee, tessuti cartilaginei, eruzioni cutanee e dermatiti varie; leucemie maligne, leucemie, tumori; distruzione dei globuli rossi, mancanza di granulociti, diatesi con diminuzione emorragica del numero di cellule piastriniche; infezioni varie.

Questo farmaco viene utilizzato sia separatamente che in combinazione con altri farmaci.

Istruzioni per l'uso del desametasone in fiale

In diversi modi, raccomanda di iniettare le istruzioni per l'uso del farmaco "Desametasone". Le iniezioni vengono effettuate per via endovenosa con il metodo a getto oa goccia. Con la somministrazione a goccia, viene preparata una soluzione da una soluzione isotonica di cloruro di sodio o da una soluzione di destrosio al cinque percento. Puoi fare iniezioni per via intramuscolare o iniettare il farmaco localmente nel sito della malattia, ad esempio all'interno dell'articolazione.

Il medico prescrive il dosaggio e il numero di dosi al paziente in base alla natura e alla gravità della malattia, nonché alla capacità della persona di tollerare questo farmaco. In condizioni acute, il trattamento inizia con dosi elevate del farmaco "Desametasone" in fiale. Le istruzioni per l'introduzione di questo farmaco per il primo giorno prescrivono un dosaggio di circa 4-20 mg del farmaco, che viene distribuito in 3 o 4 dosi, con la prima dose sempre maggiore delle successive. Quindi, il primo dosaggio per alleviare l'edema cerebrale è di 10 mg, 20 mg vengono utilizzati per eliminare lo stato di shock e circa 8 mg per una reazione allergica. Dopo che la condizione è migliorata, il dosaggio viene ridotto. La durata del trattamento di iniezione è di circa 3-5 giorni.

Quando il farmaco viene iniettato in un'articolazione malata, la dose va da 0,2 a 6 mg, le iniezioni vengono effettuate ogni tre giorni.

Quando si trattano i bambini a causa della produzione insufficiente di ormoni surrenali, il dosaggio del farmaco è fissato a 0,023 mg per chilogrammo di peso corporeo, che viene somministrato con tre iniezioni per via intramuscolare dopo tre giorni. Per il trattamento di altre malattie viene prescritta una dose massima di 0,1667 mg per chilogrammo di peso corporeo.

Con l'uso simultaneo di iniezioni di desametasone con altri farmaci, potrebbe esserci un'incompatibilità delle loro azioni, ad esempio, quando è combinato con una soluzione di eparina, si verifica una precipitazione, il che è inaccettabile. Pertanto, i farmacisti raccomandano di utilizzare il desametasone per via endovenosa da solo, senza altri farmaci.

Compresse di desametasone

Esistono diversi dosaggi della forma in compresse del farmaco "Desametasone". Le compresse di questo farmaco sono bianche, contengono 0,5 mg e 1,5 mg del principio attivo - desametasone.

Una vasta gamma di desametasone è presentata sul mercato farmaceutico. A cosa servono queste compresse? I medici di solito prescrivono questa forma dopo la terapia iniettiva, quando un attacco acuto della malattia è stato eliminato, come trattamento di mantenimento.

Il farmaco è indicato per la terapia sostitutiva del lavoro insufficiente della corteccia surrenale, tiroidite di varie forme.

Quando si utilizza un rimedio come il farmaco "Desametasone", le indicazioni per l'uso sono il trattamento di malattie reumatoidi delle articolazioni, edema del cervello o del midollo spinale, lesioni del tessuto connettivo in vasculite, lupus eritematoso, sclerosi, amiloidosi, varie dermatiti ed eritema , psoriasi e licheni, malattie allergiche, malattie del sistema immunitario.

Il farmaco è anche prescritto per malattie endocrine degli organi visivi, vari cambiamenti nella struttura dell'occhio, per ridurre le risposte immunitarie durante il trapianto di lenti o di cornea.

Trattamento efficace a base del farmaco "Desametasone", le indicazioni per il suo utilizzo comprendono malattie dell'apparato digerente, come colite, enterite granulomatosa, malattie del fegato; malattie dell'apparato respiratorio: lesioni tubercolari del tessuto polmonare, fibrosi e sarcoidosi dei polmoni; malattie dell'apparato circolatorio: anemie varie, aplasia degli eritroblasti, carenza di piastrine, leucemie e linfomi.

Regole per l'assunzione di compresse di desametasone

Il farmaco "Desametasone", compresse da 0,5 mg o 1,5 mg, viene prescritto individualmente a ciascun paziente. Il dosaggio dipende dal tipo di malattia, dalla gravità, dalla durata del trattamento, dalla capacità dell'organismo di tollerare questo farmaco. Di solito, il medicinale viene assunto con il cibo e gli antiacidi vengono assunti dopo un pasto.

All'inizio del trattamento, la dose giornaliera va da 0,70 a 9 mg. La dose massima che può essere utilizzata al giorno non deve superare i 15 mg e la minima - 1 mg. Quando le condizioni del paziente sono stabili, la quantità di desametasone viene ridotta a 3 mg al giorno. Il farmaco "Desametasone" per bambini viene utilizzato a un dosaggio giornaliero compreso tra 83,3 e 333,3 mcg per chilogrammo di peso.

La durata del trattamento può essere di diversi giorni o di mesi, tutto dipende dall'effetto terapeutico. Dopo la fine dell'assunzione del farmaco, la corticotropina viene somministrata per diversi giorni.

Collirio desametasone

Un altro tipo di desametasone sono i colliri "Oftan Desametasone" per azione locale. Sono una soluzione trasparente incolore della sostanza desametasone sodio fosfato nella quantità di 1,32 mg per 1 ml di acqua per preparazioni iniettabili; il componente più attivo del desametasone in soluzione è 1 mg per 1 ml. Questo farmaco è usato nella pratica oftalmica come agente antinfiammatorio, antiallergico e antiessudativo.

Il principio attivo desametasone agisce sulla sintesi delle proteine, riduce la produzione di sostanze responsabili dei processi infiammatori, come istamina, chinina, enzimi lisosomiali, riduce il flusso dei macrofagi al sito dell'infiammazione e riduce la permeabilità delle pareti vascolari. A causa dell'azione dell'ormone, la produzione di immunoglobuline, interleuchine, mediatori delle reazioni infiammatorie viene interrotta, il che impedisce lo sviluppo del processo infiammatorio in vari disturbi. La durata di questo effetto dopo l'introduzione di una goccia è di circa otto ore.

Applicazione di gocce di desametasone

Per il trattamento delle malattie degli occhi, viene utilizzato il farmaco "Desametasone" - gocce. L'istruzione descrive il trattamento di malattie di natura acuta o cronica con questo rimedio. Può essere un processo infiammatorio non purulento nella membrana dell'occhio, nella sua cornea, infiammazione cronica del bordo della palpebra, processo infiammatorio acuto della membrana proteica dell'occhio, tessuto episclerale, infiammazione tra la sclera e la congiuntiva, in l'iride, così come in essa e nel corpo ciliare del bulbo oculare. La cornea viene trattata con gocce di desametasone per varie lesioni, infiammazione del segmento oculare posteriore, edema e infiammazione postoperatoria o post-traumatica, oftalmia simpatica, congiuntivite allergica o cheratocongiuntivite e malattie dell'orecchio, come l'otite media.

Il metodo di applicazione delle gocce allo 0,1% consiste nell'instillare gli occhi nell'area del sacco congiuntivale, una o due gocce ogni due ore. Dopo aver ridotto il processo infiammatorio, il numero di instillazioni viene ridotto a cinque al giorno. La durata del trattamento è determinata dal medico, dopo aver esaminato il paziente e misurato la pressione all'interno dell'occhio. Il periodo di utilizzo del farmaco non deve essere superiore a tre settimane.

Nel trattamento delle malattie dell'orecchio, 3 o 4 gocce vengono gocciolate nell'orecchio interessato 2-3 volte al giorno.

Va tenuto presente che durante il trattamento con desametasone, potrebbero non essere notate malattie fungine o infettive concomitanti e, se vengono rilevate, le gocce ormonali sono combinate con farmaci antimicrobici.

Il collirio Oftan desametasone contiene il conservante benzalconio cloruro, che è dannoso per gli occhi e può essere assorbito dalla superficie delle lenti a contatto.

Il costo dei farmaci

Tutte le forme di dosaggio di desametasone differiscono nel prezzo. Il costo più alto è per le soluzioni iniettabili del farmaco "Desametasone", che ogni produttore ha il suo. È possibile acquistare soluzioni in fiala in farmacia, fiale da 25 pezzi per confezione, il contenuto di desametasone in 1 ml è di 4 mg. Le fiale possono contenere 2 ml e 1 ml di soluzione. Deve essere contenuto nella scatola delle istruzioni per l'uso del farmaco "Desametasone". Il prezzo per un tale farmaco parte da 200 rubli per 25 fiale da 1 ml e da 226 rubli per 25 fiale da 2 ml.

Le compresse di desametasone con un dosaggio di 0,5 mg, 50 pezzi per confezione possono essere acquistate per 28 rubli.

I colliri al desametasone 0,1% costano un po 'di più, il loro prezzo varia da 40 rubli per confezione. Sono venduti in flaconi contagocce da 5 ml e 10 ml, in una confezione con istruzioni per l'uso.