Malattie delle tube di Falloppio. Infiammazione delle tube di Falloppio

La salpingite è una delle infezioni pelviche più comuni. L'infiammazione isolata delle tube di Falloppio è rara, solo nel 30% dei casi. In altri casi, l'infiammazione colpisce anche le ovaie con lo sviluppo della cosiddetta salpingooforite. Secondo vari dati, in media, una donna su 10 soffre di un'infiammazione delle tube di Falloppio. Nel 20% dei casi, la salpingite finisce con l'infertilità.

Anatomia dell'utero

L'utero è un organo muscolare spaiato del sistema riproduttivo femminile. Ha una forma a pera e le tube di Falloppio si staccano da essa sui lati. Normalmente, l'utero occupa una posizione centrale nella piccola pelvi con una leggera inclinazione in avanti ( verso la vescica). Questa posizione è fornita dall'apparato legamentoso dell'utero e dalle sue appendici. Le appendici uterine sono rappresentate dalle tube di Falloppio e dalle ovaie.

Le tube di Falloppio

Le tube uterine o di Falloppio si trovano su entrambi i lati dell'utero. Hanno origine nella regione degli angoli superiori dell'utero e si dirigono verso le pareti laterali della piccola pelvi. In media, la lunghezza di un tubo è di 10 - 12 centimetri e lo spessore è di 0,5 centimetri. Anatomicamente, diverse parti si distinguono nella tuba di Falloppio.

Parti della tuba di Falloppio:

  • parte uterina;
  • istmo;
  • parte ampollare;
  • imbuto.
Tutte queste parti differiscono per lunghezza e larghezza. Quindi, la sezione più stretta della tuba di Falloppio è la sua parte uterina. Imbuto: questa è la sezione più ampia della tuba di Falloppio, termina con molte frange, le cui estremità raggiungono le ovaie. Attraverso queste frange viene catturato un follicolo maturo, che poi si sposta lungo la tuba di Falloppio ( vale a dire all'interno della sua cavità) e raggiunge il corpo dell'utero.

La parte uterina del tubo si trova nell'utero, collegando la cavità della tuba di Falloppio con la cavità dell'utero stesso. L'imbuto, aprendosi nella cavità addominale, comunica quest'ultima con la cavità della tuba di Falloppio. Pertanto, a un'estremità la tuba di Falloppio comunica con la cavità addominale e, all'altra, con la cavità uterina. Come risultato di questa caratteristica anatomica, la cavità uterina comunica con la cavità pelvica e la cavità addominale. Questo spiega la diffusione dell'infezione attraverso le tube di Falloppio. Da un lato, l'agente infettivo può entrare nella tuba di Falloppio dalla vagina e dall'utero ( sentiero ascendente), e d'altra parte, può penetrare dalla cavità addominale ( sentiero discendente).

Le pareti delle tube di Falloppio sono in qualche modo diverse dalle pareti dell'utero stesso. A differenza dell'utero, che ha tre strati, le pareti delle tube di Falloppio ne hanno quattro.

La struttura delle pareti delle tube di Falloppio:

  • strato mucoso interno;
  • strato muscolare;
  • strato sottosieroso;
  • strato sieroso o connettivo.
Sotto l'influenza di vari fattori esterni e interni, lo strato mucoso interno è soggetto ai maggiori cambiamenti. Quindi, con la salpingite, il processo infiammatorio colpisce inizialmente lo strato mucoso del tubo con lo sviluppo della cosiddetta endosalpingite. Quindi passa alle membrane muscolari e sierose. Come risultato della sconfitta di tutti gli strati delle tube di Falloppio, si sviluppa un processo adesivo in essi. Le adesioni sono fili di tessuto connettivo che si formano tra i tubi e le ovaie, i legamenti dell'utero e altri organi.

Con lo sviluppo di un processo infiammatorio che colpisce tutti gli strati, le pareti dei tubi si ispessiscono e si deformano e la loro pervietà è compromessa.

ovaie

Le ovaie sono ghiandole sessuali femminili accoppiate, che si trovano nella pelvi ai lati dell'utero. La dimensione media delle ovaie varia da 2 a 5 centimetri di lunghezza e da 1,5 a 3 centimetri di larghezza. Svolgono una serie di importanti funzioni nel corpo di una donna.

Funzioni delle ovaie:

  • conservazione delle cellule germinali;
  • maturazione mensile delle cellule germinali;
  • sintesi degli ormoni sessuali estrogeni, progestinici).
La struttura delle ovaie
Nell'ovaio si distinguono due strati: la sostanza corticale e lo stroma. La sostanza corticale è rappresentata da molte vescicole, che prendono il nome di follicoli. Queste vescicole contengono cellule sessuali femminili o uova. Nei follicoli, le uova si trovano a diversi stadi di maturazione. Più grande è il follicolo, più maturo è l'uovo al suo interno. Lo stroma ovarico è costituito da tessuto connettivo.

Le ovaie si trovano in prossimità delle tube di Falloppio. Una delle frange più lunghe del tubo si avvicina all'estremità tubarica dell'ovaio. Questo spiega il fatto che l'infiammazione isolata delle tube di Falloppio è estremamente rara. Molto spesso, la salpingite si verifica con il coinvolgimento delle ovaie e in questo caso si chiama salpingo-ooforite.
Le ovaie sono organi mobili della piccola pelvi. Come l'utero stesso, sono fissati nel limbo dai legamenti.

Cause di infiammazione delle tube di Falloppio

Ci sono molte ragioni per l'infiammazione delle tube di Falloppio. Fondamentalmente, queste sono varie associazioni microbiche, così come i virus. Molto spesso, l'infezione si verifica per via ascendente, cioè l'infezione dagli organi genitali ( vagina) o organi urinari ( uretra) sale alle tube di Falloppio.

Infezioni trasmesse sessualmente

Le malattie sessualmente trasmissibili comprendono infezioni batteriche, virali e da protozoi.

Le infezioni sessualmente trasmissibili più comuni sono:

  • virus dell'herpes simplex di tipo 2.
Queste infezioni causano infiammazioni sia dei genitali che delle vie urinarie. Quindi, l'infezione da clamidia colpisce più spesso l'uretra con lo sviluppo dell'uretrite e l'infezione da Trichomonas colpisce la vagina con lo sviluppo della vaginite. Una caratteristica di un'infezione fungina è la sconfitta sia della vulva che della vagina, che si chiama vulvovaginite.

Il meccanismo di infezione nelle tube di Falloppio
Una caratteristica della maggior parte delle infezioni è il loro decorso asintomatico. Di conseguenza, le donne non cercano l'aiuto di un medico per molto tempo e la malattia diventa cronica. La permanenza prolungata di batteri e virus nella mucosa degli organi genitali provoca una diminuzione locale dell'immunità, una violazione della circolazione in questi organi. Ulteriore infezione sotto l'influenza di qualsiasi fattore ( stress, freddo) inizia a diffondersi verso l'alto. Dalla vagina o dall'uretra, penetrando attraverso il canale cervicale, entra prima nella cavità uterina e poi raggiunge le tube di Falloppio.

Il meccanismo di sviluppo della salpingite
fonte di infezione ( virus o batterio) essendo penetrato nella mucosa delle tube di Falloppio, inizia a moltiplicarsi attivamente lì. La membrana mucosa delle tube di Falloppio diventa edematosa e la circolazione sanguigna in essa peggiora. La riproduzione di un'infezione batterica è accompagnata dall'accumulo di pus nei tubi. Inoltre, il processo infiammatorio colpisce tutti gli strati delle tube di Falloppio, il che porta al loro ispessimento e allo sviluppo di un processo adesivo. Di conseguenza, si sviluppa un'ostruzione delle tube, che è una delle cause più comuni di infertilità femminile. La salpingite che si sviluppa a seguito di infezioni a trasmissione sessuale, di regola, è bilaterale.

Ogni infezione a trasmissione sessuale ha il suo meccanismo di sviluppo della malattia e le sue caratteristiche. Quindi, l'infezione gonococcica provoca lo sviluppo di salpingite bilaterale purulenta. La salpingite da clamidia, che viene diagnosticata nel 30-40% dei casi, è più spesso di altre complicata da un processo adesivo. Di norma, la clamidia danneggia non solo la mucosa dei tubi, ma anche le ovaie, interrompendo il processo di maturazione delle uova in esse contenute.

I rapporti sessuali promiscui aumentano più volte il rischio di sviluppare salpingite. Questo perché questo aumenta il rischio di infezione, così come lo sviluppo simultaneo di più infezioni o la cosiddetta associazione microbica. Allo stesso tempo, l'immunità locale diminuisce e la mucosa genitale diventa meno resistente alla penetrazione dei batteri.

Danno meccanico alla mucosa uterina e alle tube di Falloppio

Oltre alle cause immediate che innescano la reazione infiammatoria, ci sono anche fattori provocatori. Questi fattori creano le condizioni per la penetrazione dei batteri e lo sviluppo dell'infiammazione. Questi includono vari danni meccanici alla mucosa dovuti all'aborto e ad altre manipolazioni.

Normalmente, la penetrazione e l'ulteriore sviluppo dei batteri sono impediti da una membrana mucosa sana. Lo strato più alto della mucosa ( epitelio) è uno dei fattori di protezione contro le infezioni. Tuttavia, vari danni a questo strato epiteliale diventano la porta principale per le infezioni.

Manipolazioni che portano a danni alla mucosa uterina e alle tube di Falloppio:

  • aborti con curettage;
  • trauma alla nascita;
  • dispositivi intrauterini;
  • varie manipolazioni diagnostiche intrauterine - salpingoscopia, metrosalpingografia.
Aborto e trauma alla nascita
Aborti e lesioni alla nascita violano l'integrità della mucosa uterina e delle tube di Falloppio. La raschiatura provoca il danno maggiore, a causa del quale non solo lo strato mucoso, ma anche lo strato muscolare può essere danneggiato. Quei luoghi che sono stati oggetto di traumatizzazione sono successivamente ricoperti di tessuto connettivo. Interferiscono la circolazione sanguigna e la nutrizione. Tutto ciò rende la membrana mucosa delle tube di Falloppio meno resistente alle infezioni.

Dispositivi intrauterini
Ma non solo i danni meccanici possono ridurre la resistenza della mucosa. I dispositivi intrauterini sono molto spesso percepiti dal corpo femminile come un corpo estraneo. Di conseguenza, nella mucosa uterina si innesca una cascata di reazioni allergiche infiammatorie, che porta anche a una diminuzione dell'immunità locale.

L'introduzione e la rimozione del dispositivo intrauterino stesso possono verificarsi anche con danno alla mucosa. Il pericolo maggiore è la rimozione di un complicato dispositivo intrauterino con mezzi strumentali.

Manipolazioni diagnostiche
Con la metrosalpingografia, la pervietà delle tube di Falloppio viene visualizzata introducendo un mezzo di contrasto nella cavità uterina. Dopo l'introduzione del mezzo di contrasto, la sua distribuzione viene osservata ai raggi X. Controindicazioni a questa manipolazione sono processi infettivi acuti, ma allo stesso tempo la manipolazione stessa può contribuire non solo al danno della mucosa, ma anche all'esacerbazione delle infezioni croniche del tratto genitale.

La salpingoscopia viene eseguita utilizzando un apparato speciale ( salpingoscopio), che viene introdotto nella tuba di Falloppio attraverso un imbuto. Il processo di introduzione di un salpingoscopio avviene durante la laparoscopia. In questo caso, non solo la membrana mucosa della tuba di Falloppio, ma anche tutti i suoi strati possono essere danneggiati.

Pertanto, il meccanismo principale nello sviluppo della salpingite, da un lato, è un'infezione che sale dagli organi genitali e, dall'altro, una violazione dell'integrità della mucosa e una diminuzione dell'immunità.

Infiammazione degli organi vicini

Nello sviluppo della salpingite, un ruolo importante è svolto dai processi infiammatori degli organi vicini ( intestino, vescica). A causa della vicinanza dell'infezione da questi organi, possono passare alle tube di Falloppio. Molto spesso, l'infezione penetra attraverso i vasi linfatici con il flusso linfatico, ma può anche penetrare con il flusso sanguigno ( salpingite tubercolare) o per contatto.

Patologie che possono essere complicate dallo sviluppo della salpingite:

  • pelvioperitonite;
Con queste patologie, il processo infettivo, a causa della stretta vicinanza, passa da un organo ( intestini) sulle tube di Falloppio. Con infiammazione delle ovaie ( ooforite) l'infezione in 9 casi su 10 va alle tube di Falloppio. Ciò è dovuto al contatto diretto dell'ovaio e della tuba di Falloppio, a seguito del quale l'infezione passa alla tuba per contatto.

Nella malattia infiammatoria intestinale ( colite, appendicite) il processo infiammatorio si trasmette sia per contatto che con flusso linfatico. L'appendicite può essere non solo la causa dello sviluppo della salpingite, ma anche la sua complicazione.

La pelvioperitonite è un'infiammazione della membrana sierosa che ricopre le pareti della cavità pelvica ( in clinica si chiama peritoneo). Molto spesso è una complicazione di qualsiasi processo infettivo primario, ad esempio l'appendicite. Il peritoneo riveste non solo le pareti della cavità pelvica, ma anche gli organi pelvici, vale a dire l'utero e le tube di Falloppio. Pertanto, la reazione infiammatoria dal peritoneo si diffonde agli organi che ne sono coperti.

Tipi di salpingite

La salpingite è classificata in base a diversi criteri, vale a dire, in base alla posizione, alla natura dell'infiammazione e al decorso della malattia. Per la natura del decorso, la salpingite acuta e cronica si distingue, per localizzazione - lato destro e lato sinistro, per natura dell'infiammazione - purulenta e sierosa.

Salpingite acuta

La salpingite acuta si sviluppa a causa della penetrazione di un agente infettivo nelle tube di Falloppio sullo sfondo di una diminuzione generale dell'immunità. L'agente eziologico può penetrare sia per via ascendente ( dalla vagina) e discendente da qualsiasi focus primario ( appendicite). Molto spesso, la salpingite acuta si sviluppa sullo sfondo dell'infiammazione delle ovaie, delle cisti o della gravidanza extrauterina. La sua caratteristica sono i sintomi pronunciati, così come la presenza di sintomi generali e locali. La salpingite acuta inizia con un forte deterioramento delle condizioni e un aumento della temperatura superiore a 38 gradi.

Sintomi generali della salpingite acuta:

  • Aumento della temperatura;
  • debolezza, malessere;
  • battito cardiaco accelerato.
Questi sintomi sono comuni a tutte le reazioni infiammatorie, ma nella salpingite acuta sono più pronunciati. Quindi, con la salpingite gonococcica e streptococcica, questi sintomi sono più pronunciati. C'è una temperatura elevata ( 38 - 39 gradi), che è accompagnato da brividi e forte malessere. Con la salpingite tubercolare si osserva una temperatura di 37,5 - 38 gradi.

Aumento del battito cardiaco
Un aumento della frequenza cardiaca è anche un sintomo comune in una risposta infiammatoria. È causato da un aumento della temperatura corporea. È noto che la frequenza cardiaca è correlata alla temperatura corporea. Quindi, con un aumento della temperatura di un grado, la frequenza cardiaca aumenta di 8-10 battiti al minuto. Di conseguenza, maggiore è la temperatura, più forte è il battito cardiaco.

Debolezza, malessere
Debolezza, malessere, dolore ai muscoli e alle articolazioni sono causati dall'azione delle tossine batteriche sul corpo. Ogni tipo di infezione è caratterizzato dalle proprie tossine, che sono specifiche per diversi tessuti. Quindi, alcuni sono caratterizzati da tropismo per il tessuto nervoso e, allo stesso tempo, si sviluppano sintomi come nausea, vomito, mal di testa, mentre altri = per il tessuto muscolare, che si manifestano con forti dolori muscolari e debolezza.

Sintomi locali nella salpingite acuta:

  • dolore all'inguine;
  • scarico patologico dai genitali;
  • sintomi gastrointestinali e urinari.

Dolore all'inguine
Lo sviluppo della sindrome del dolore è dovuto a reazioni infiammatorie nella tuba di Falloppio. In questo caso, vengono rilasciati i mediatori della sensibilità al dolore, prima di tutto si tratta di bradichinine e prostaglandine. Con lo sviluppo del processo infiammatorio, il dolore si intensifica. Dopo che l'infiammazione ha coperto tutti gli strati della tuba di Falloppio, aumenta di dimensioni, si gonfia e inizia a comprimere i tessuti circostanti. In questo caso, il dolore inizia a dare al coccige, al retto.

La localizzazione del dolore dipende da quale tuba di Falloppio è infiammata. Quindi, con la salpingite destra, il dolore è localizzato a destra e spesso può simulare un'appendicite acuta; con salpingite sinistra, dolore a sinistra; con dolore bilaterale localizzato su entrambi i lati.

Scarico patologico dai genitali
La natura della scarica nella salpingite acuta dipende dal tipo di agente patogeno. Con salpingite gonococcica si osserva secrezione purulenta, con trichomonas - secrezione abbondante e schiumosa. In casi estremamente gravi, possono verificarsi anche avvistamenti.

Nella salpingite acuta, lo scarico è solitamente sempre abbondante. Possono essere accompagnati da prurito, bruciore, che aumenterà con la minzione.

Sintomi gastrointestinali e urinari
Di norma, la salpingite acuta è accompagnata da disturbi degli organi vicini. Disturbi più spesso osservati del sistema urinario. Ciò è dovuto alla posizione ravvicinata della vescica vicino all'utero e alle tube di Falloppio. Pertanto, con l'infiammazione di quest'ultimo, si osserva anche un'irritazione riflessa della vescica. Ciò si manifesta con minzione dolorosa e scarsa, ma frequente. Molto spesso questi sintomi vengono confusi con la cistite.
Oltre al sistema urinario, anche il tratto gastrointestinale è irritato. Molto spesso, c'è un disturbo delle feci, che si manifesta con frequenti atti di defecazione e feci molli e non formate.

Salpingite cronica

La salpingite cronica è caratterizzata da sintomi molto lenti e poveri. Le condizioni generali sono soddisfacenti, la temperatura si osserva molto raramente. Anche se c'è una temperatura, varia da 37 a 37,2 gradi. Si osservano scarse scariche e dolore lieve ma costante nell'addome inferiore. La natura del dolore non è acuta, ma piuttosto sordo o dolorante. Il decorso della salpingite cronica è ondulato. Può aumentare periodicamente e anche sbiadire periodicamente. Le esacerbazioni possono essere innescate da stress, ipotermia.

Nella salpingite cronica si osservano irregolarità mestruali. Molto spesso, doloroso algomenorrea) e scarso ( oligomenorrea) mestruazioni. L'irritazione dell'intestino o della vescica è rara.

Nonostante lo scarso quadro clinico, la salpingite cronica ha una prognosi sfavorevole. Molto spesso, è lui la causa dell'infertilità. La prognosi più sfavorevole riguarda la salpingite cronica bilaterale, poiché entrambe le tube di Falloppio sono colpite contemporaneamente.

Salpingite del lato sinistro

La salpingite sinistra si sviluppa con l'infiammazione del colon nelle sezioni che si trovano sul lato sinistro della cavità addominale. L'infezione può essere introdotta con malattie come polmonite, tonsillite, influenza. Il processo è localizzato nella tuba di Falloppio sinistra e spesso accompagna una malattia come l'infiammazione delle ovaie ( annessite).

Il decorso della salpingite sinistra
Il processo infiammatorio colpisce la membrana mucosa della tuba di Falloppio, dopo di che passa al muscolo e ai tessuti connettivi. La mucosa si gonfia, si verifica arrossamento, lo strato superficiale si copre di ulcere. Con l'ulteriore sviluppo del processo patologico, gli strati morenti iniziano ad attaccarsi e formano cavità in cui si accumulano sangue, muco e pus.

I sintomi dell'infiammazione del lato sinistro delle tube di Falloppio possono essere sia pronunciati che sfocati e dipendono dalla forma della malattia ( acuto, cronico, subacuto). La patologia è accompagnata da manifestazioni sia generali di salpingite che specifiche.

Previsione di salpingite sinistra
La prognosi della salpingite sinistra è favorevole nei casi in cui il paziente consulti un medico ai primi sintomi. Con un trattamento tempestivo, il recupero e il ripristino delle funzioni uterine si verificano in poche settimane.

Salpingite destra

Con la salpingite destra, il processo infiammatorio è localizzato nella tuba di Falloppio destra. Questa patologia può essere scatenata da clamidia, funghi, Escherichia o bacilli tubercolari. Il motivo della penetrazione di agenti patogeni nella vagina potrebbe essere la mancanza di un'adeguata igiene personale, rapporti non protetti, negligenza durante le operazioni ginecologiche. Inoltre, l'infiammazione del lato destro delle tube di Falloppio può svilupparsi con l'appendicite.

Il decorso della salpingite destra
La penetrazione di fonti di infezione nella tuba di Falloppio provoca gonfiore e alterazione della circolazione sanguigna. Il processo infiammatorio colpisce il tessuto muscolare, a seguito del quale le appendici sono deformate e ispessite. Inoltre, gli ispessimenti nel tubo iniziano ad aderire al peritoneo, formando un'adesione. Il processo può interessare l'appendice e causare appendicite secondaria.

In considerazione delle peculiarità della struttura anatomica, la salpingite del lato destro causa difficoltà nella diagnosi, poiché i suoi sintomi sono simili a una serie di malattie. Molto spesso è confuso con appendicite o apoplessia ovarica.

Previsione di salpingite destra
Con il rilevamento tempestivo della salpingite destra e la nomina di un trattamento appropriato, la prognosi è positiva. Il completo recupero del paziente e la rigenerazione di tutte le funzioni degli organi genitali sono possibili in due o tre settimane.

Salpingite purulenta

La salpingite purulenta nella maggior parte dei casi è il risultato di un'infezione gonorrea. Quando la clamidia entra nelle tube di Falloppio, il processo infiammatorio colpisce l'utero e le ovaie. La causa della salpingite purulenta può essere l'aborto, gli aborti spontanei, le bobine contraccettive scadute.

Il meccanismo di sviluppo della salpingite purulenta
Questa patologia è accompagnata dall'accumulo di essudato purulento nella cavità del tubo, che è il risultato di un processo infiammatorio. Quando il pus entra nella cavità addominale, la salpingite purulenta provoca l'infiammazione della copertura sierosa del peritoneo ( peritonite). Inoltre, il pus può penetrare nella vescica, nel retto e nella vagina. Di norma, la salpingite purulenta è unilaterale.

Sintomi di salpingite purulenta
Nella maggior parte dei pazienti, la manifestazione della salpingite purulenta è accompagnata da febbre, brividi, dolore grave e acuto nell'addome inferiore. All'inizio della malattia, il dolore è di natura locale, la sua localizzazione tipica sono le regioni inguinali sinistra e destra. Successivamente, viene dato dolore alla regione lombare e al retto. Con concomitante infiammazione della mucosa e dei muscoli dell'utero ( endometrite) dominato dal dolore mediano.

Una caratteristica dei sintomi della salpingite purulenta è la leucorrea persistente ( secrezioni dai genitali) tipo purulento. La prognosi della salpingite purulenta è favorevole con un trattamento chirurgico tempestivo. Altrimenti, la salpingite purulenta è complicata dalla peritonite.

Salpingite con ooforite

Salpingite con ooforite salpingooforite) - è un'infiammazione delle ovaie e delle tube di Falloppio. Questa forma di salpingite è la più comune. I fattori predisponenti all'insorgenza della salpingo-ooforite sono l'indebolimento del sistema immunitario, l'ipotermia, lo stress.

Il decorso della salpingite con ooforite
Lo sviluppo del processo infiammatorio nella salpingite con ooforite inizia con l'ingestione di un fattore patogeno sulla mucosa della tuba di Falloppio. Inoltre, il processo passa al tessuto muscolare e alla membrana sierosa, quindi cattura il peritoneo pelvico e l'epitelio tegumentario dell'ovaio. Dopo l'ovulazione, l'infezione entra nell'ovaio, continuando a svilupparsi lì. Con salpingite con ooforite, il tubo e l'ovaio si uniscono, formando un conglomerato infiammatorio comune.

Con un trattamento tempestivo iniziato e condotto correttamente, la prognosi per il ripristino della funzione riproduttiva è favorevole, nel caso opposto, la salpingo-ooforite è complicata dall'infertilità, dall'ipofunzione ovarica.

Sintomi di infiammazione delle tube di Falloppio

I sintomi dell'infiammazione delle tube di Falloppio dipendono dalla natura dell'infiammazione, dalla localizzazione del focolaio dell'infiammazione e dalle caratteristiche individuali della donna. Le malattie concomitanti di una donna hanno una grande influenza sui sintomi della salpingite. Prima di tutto, riguarda le infezioni sessualmente trasmissibili. Questa o quell'infezione nel corpo di una donna determina la natura dell'infiammazione, la gravità dei sintomi generali e locali nella salpingite.


Sintomi di infiammazione delle tube di Falloppio:
  • dolore nell'addome inferiore;
  • aumento della temperatura corporea;
  • scarico;
  • violazione del ciclo mestruale;
  • contatto sessuale doloroso;
  • infertilità femminile.

Dolore al basso ventre

La sindrome del dolore è la principale con salpingite. Il dolore è presente sia nella salpingite acuta che in quella cronica. Lo sviluppo dei sintomi del dolore è associato allo sviluppo di edema infiammatorio nella mucosa delle tube di Falloppio. In questo caso, la tuba di Falloppio ( o tubi) si gonfia e aumenta di dimensioni, irritando la membrana sierosa ( peritoneo), che è crivellato di numerose terminazioni nervose. Aumentando di dimensioni, la tuba di Falloppio inizia a comprimere altri organi vicini e terminazioni nervose, causando la diffusione del dolore.

Nella salpingite acuta, il dolore è bruciante, acuto, spesso irradiato al retto. Con la salpingite del lato destro, il dolore si trova a destra, con l'infiammazione del lato sinistro della tuba di Falloppio, il dolore è localizzato a sinistra. Nella salpingite cronica, c'è un dolore sordo e costante nell'addome inferiore. Il dolore è aggravato durante la minzione o durante i rapporti sessuali.

Aumento della temperatura corporea

L'elevata temperatura corporea è un sintomo obbligatorio nella salpingite purulenta e acuta. L'aspetto della temperatura è dovuto all'attività vitale dei batteri al centro dell'infiammazione. Prima di tutto, questo è il rilascio di sostanze da parte dei batteri che causano la temperatura. Queste sostanze sono chiamate pirogeni. I pirogeni possono essere prodotti non solo dai batteri, ma anche dal corpo stesso in risposta alla penetrazione dei batteri al suo interno. In questo caso, sono chiamati pirogeni endogeni. La temperatura nella salpingite acuta è dovuta sia ai pirogeni del corpo che ai pirogeni batterici.

Nella salpingite acuta e purulenta si osserva una temperatura di 38 - 38,5 gradi. Si verifica all'improvviso ed è accompagnato da brividi, aumento della sudorazione.
Nella salpingite cronica si può osservare la temperatura subfebrile ( 37 - 37,2 gradi). In questo caso si possono osservare sbalzi di temperatura durante il giorno. La temperatura può essere completamente assente, ad esempio, con la salpingite da clamidia. Tuttavia, la presenza o l'assenza di temperatura non è sempre correlata alla prognosi della malattia. Quindi, la salpingite da clamidia, che è caratterizzata da un quadro clinico cancellato e dall'assenza di temperatura, è spesso complicata dall'infertilità.

Allocazioni

La natura e l'intensità della scarica nella salpingite dipendono dalla fonte dell'infezione. Fondamentalmente, per l'infiammazione delle tube di Falloppio, è caratteristica una scarsa secrezione mucopurulenta. Si formano a causa dell'intensa moltiplicazione di batteri nella mucosa uterina e sono un accumulo di muco, cellule epiteliali uterine e batteri patogeni. Propagandosi nella mucosa dell'utero e delle tube di Falloppio, i batteri stimolano l'aumento della secrezione delle ghiandole che si trovano nella mucosa. Di conseguenza, si forma più muco del normale. Successivamente, le cellule coinvolte nell'infiammazione si uniscono ad essa ( leucociti) e i batteri stessi.

Nelle forme croniche di salpingite, la scarica può essere assente e osservata solo periodicamente durante le esacerbazioni.

Irregolarità mestruali

La violazione del ciclo mestruale è un sintomo integrale nelle forme croniche di salpingite. Le violazioni possono manifestarsi sotto forma di mestruazioni abbondanti o, al contrario, scarse. Molto spesso, le mestruazioni diventano abbondanti e dolorose, mentre lo scarico può essere dovuto a coaguli di sangue. Ma si possono anche osservare scarse scariche con una pronunciata sindrome del dolore.
La durata dell'intero ciclo mestruale può essere ridotta e le mestruazioni diventano irregolari.

I disturbi mestruali si verificano principalmente a causa di cambiamenti nella funzione ovarica. Con l'infiammazione cronica delle tube di Falloppio, c'è una diminuzione della funzione ovarica, che porta ad una diminuzione del livello degli ormoni femminili. La conseguenza di ciò sono le irregolarità mestruali e la disfunzione sessuale.

Contatto sessuale doloroso

Il dolore durante il rapporto è un sintomo comune nelle forme subacute e croniche di salpingite. I dolori sono localizzati nell'addome inferiore e sono opachi, di natura tirante. La sindrome del dolore è causata sia da un'infiammazione della membrana mucosa che da una diminuzione della funzione ovarica. Nel primo caso, il dolore si manifesta a causa dell'irritazione della mucosa vaginale infiammata. Nel secondo caso, la causa del dolore è una diminuzione dei livelli di estrogeni. Inoltre, questo sintomo è accompagnato dall'assenza del desiderio sessuale stesso.

infertilità femminile

L'infertilità femminile è più una complicazione della salpingite che un suo sintomo. Si sviluppa a causa dell'ostruzione delle tube di Falloppio. Al centro dello sviluppo dell'ostruzione delle tube di Falloppio c'è un processo adesivo, che si osserva nella salpingite cronica. A causa dell'infiammazione prolungata e del danno a tutti gli strati della tuba di Falloppio ( o tubi) si formano delle punte. Le adesioni sono fili di collegamento che si formano sia nella tuba stessa che tra la tuba di Falloppio e altri organi. Le aderenze stesse si formano attorno al liquido infiammatorio che si accumula nei tubi. Questo essudato infiammatorio può fuoriuscire dalla tuba di Falloppio attraverso l'infundibolo nella cavità pelvica. Di conseguenza, iniziano a formarsi aderenze tra il tubo e l'ovaio, chiudendo così il lume del tubo.

La conseguenza di un intenso processo adesivo è l'ostruzione delle tube di Falloppio. Se il lume del tubo si chiude nell'area dell'imbuto, il tubo diventa completamente impraticabile e quindi l'uovo maturo, dopo aver lasciato il follicolo, non può penetrarvi e raggiungere ulteriormente l'utero. Ma anche se i fili si sono formati da qualche parte nel mezzo della tuba di Falloppio, impedisce comunque all'uovo di entrare nell'utero. Allo stesso tempo, l'uovo rilasciato, sebbene penetri nella tuba di Falloppio, rimane bloccato da qualche parte nel mezzo, senza mai raggiungere il fondo dell'utero.

Il rischio maggiore di sviluppare infertilità femminile si osserva con salpingite cronica bilaterale, poiché colpisce contemporaneamente due tube di Falloppio. Con la salpingite unilaterale, anche se si è sviluppato un processo adesivo, una tuba di Falloppio rimane funzionale. Il rischio di sviluppare infertilità in questo caso è dimezzato.

Diagnosi di infiammazione delle tube di Falloppio

Metodi per diagnosticare la salpingite:
  • visita ginecologica;
  • Ultrasuoni degli organi pelvici;
  • Laparoscopia;
  • metodi radiopachi;
  • esame batteriologico di uno striscio dalla cervice.

Visita ginecologica

L'esame ginecologico è un metodo costituito da diverse fasi di esame da parte di un ginecologo. Include un esame vaginale digitale e un esame mediante specchi. L'esame viene effettuato su poltrona ginecologica utilizzando guanti monouso in lattice. La paziente è sdraiata sulla schiena con le gambe piegate alle ginocchia e alle caviglie su un supporto speciale.

Ricerca con gli specchi
Questo studio consiste nel visualizzare le pareti della vagina, le sue volte e la cervice utilizzando specchi vaginali. Esistono molti modelli di specchi vaginali, la cui scelta viene effettuata da un ginecologo. Gli specchi a forma di cucchiaio dei Sims sono più comunemente usati. Inizialmente viene introdotto lo specchietto inferiore, quindi quello anteriore. Con la salpingite, il muco mucopurulento è visibile sulle pareti della vagina e della cervice. Anche sulla mucosa possono esserci vari cambiamenti patologici sotto forma di erosioni, displasia, formazioni simil-tumorali.

Esame vaginale del dito
L'esame vaginale delle dita viene eseguito dopo lo studio utilizzando specchi. Durante questo esame, il ginecologo inserisce due dita di una mano nella vagina del paziente, mette l'altra mano e preme leggermente sul basso addome. Questo determina la forma e la posizione dell'utero, le condizioni delle tube di Falloppio e delle ovaie. Con la salpingite, il medico brancola per una tuba di Falloppio compattata e fortemente dolorosa ( uno o due) e un'ovaia. Con lo sviluppo di un processo adesivo nelle tube di Falloppio e nelle ovaie, il ginecologo ricerca una formazione simile a un tumore, che consiste in aderenze, un'ovaia e una tuba di Falloppio.

Ecografia degli organi pelvici

L'ecografia è un metodo di esame non invasivo che utilizza le onde ultrasoniche. L'ecografia degli organi pelvici viene eseguita da uno specialista in diagnostica ecografica.

Nello studio degli organi pelvici vengono utilizzati due tipi di ultrasuoni: transaddominali e transvaginali. Nel primo caso, il sensore viene applicato al basso addome nei punti di proiezione delle tube di Falloppio e delle ovaie, cioè nelle regioni inguinali destra e sinistra. Nel secondo caso, il sensore viene inserito nella vagina. In entrambi i casi, la donna è in posizione supina sul divano. Prima di eseguire un'ecografia transaddominale, una donna dovrebbe riempire la vescica il più possibile bevendo da 4 a 5 bicchieri d'acqua in anticipo.

Segni di salpingite all'ecografia:

  • ispessimento delle pareti della tuba di Falloppio;
  • espansione della tuba di Falloppio con contenuto ipoecogeno ( con salpingite cronica);
  • picchi ( con salpingite cronica);
  • accumulo di liquido nello spazio retrouterino.
Segni di salpingooforite all'ecografia:
  • forma sferica dell'ovaio con contorno sfocato;
  • struttura eterogenea dell'ovaio, all'ecografia appare ipoecogena ( scuro) e iperecogeno ( luce) trame;
  • accumulo di liquido nella pelvi;
  • visualizzazione offuscata dei follicoli.

Laparoscopia

La laparoscopia è il metodo principale per diagnosticare la salpingite acuta, la sua precisione è dell'80 - 90 percento. Tuttavia, questo metodo è associato a numerosi rischi, incluso lo sviluppo di aderenze.

La laparoscopia consiste nel visualizzare le appendici uterine ( tube di Falloppio e ovaie) utilizzando un laparoscopio. Questo metodo è una sorta di mini-operazione, che viene eseguita in anestesia locale. Il laparoscopio, che è un tubo con un sistema di lenti, viene inserito nella cavità addominale attraverso piccoli fori. Attraverso un cavo ottico ad esso collegato, il medico visualizza le tube di Falloppio e le ovaie. Pertanto, i tessuti vengono visualizzati direttamente e vengono determinati i processi infiammatori in essi.

Con la salpingite purulenta, il medico può visualizzare l'accumulo di pus o addirittura di sangue nella tuba di Falloppio. La stessa tuba di Falloppio sembra edematosa, allargata, fortemente rossa.

Metodi radiopachi

I metodi radiopachi includono la metrosalpingografia, che viene utilizzata principalmente per valutare la pervietà delle tube di Falloppio. Il metodo consente di valutare la forma, la struttura, nonché il lume dell'utero e delle tube di Falloppio.

Metrosalpingografia
Il metodo consiste nell'introduzione di un mezzo di contrasto nella cavità uterina e nelle tube di Falloppio, con ulteriore tracciamento di questa sostanza ai raggi X. Questa procedura viene eseguita in una sala radiologica. La donna è sulla poltrona ginecologica con le gambe piegate alle ginocchia. La sedia è posizionata sotto la telecamera fluoroscopica. Il medico inserisce un catetere nella cervice, dopo di che viene iniettato il contrasto. A poco a poco, l'agente di contrasto riempie l'utero e le tube di Falloppio. In questo caso, vengono scattate immagini ritardate. La procedura dura da 15 a 30 minuti, dopodiché il catetere viene rimosso.

Inoltre, secondo le immagini, il medico valuta il passaggio della sostanza attraverso le tube di Falloppio. Se la sostanza passa completamente e uniformemente attraverso i tubi, non c'è ostruzione. Se il contrasto ha smesso di riempire la tuba di Falloppio a un certo livello, allora c'è un'ostruzione delle tube di Falloppio.

Molto spesso, l'ostruzione nelle tube di Falloppio è dovuta al processo adesivo nella salpingite cronica. Le punte deformano la tuba di Falloppio e ne riempiono anche il lume. Di conseguenza, il lume della tuba di Falloppio diventa impraticabile per l'uovo, che è la causa dell'infertilità.

Esame batteriologico di uno striscio dalla cervice

L'esame batteriologico di uno striscio dalla cervice è uno dei metodi obbligatori nella diagnosi della salpingite, poiché molto spesso la causa della salpingite sono le infezioni a trasmissione sessuale ( STI).

Le infezioni più spesso entrano nella tuba di Falloppio salendo attraverso la vagina, la cervice, l'utero stesso, raggiungendo infine le tube di Falloppio. Pertanto, nel trattamento della salpingite, è necessario scoprire quale infezione persiste nel tratto genitale femminile. Per fare ciò, durante una visita ginecologica, viene prelevata una macchia per l'esame batteriologico. Una macchia viene presa da un medico con una spazzola speciale dalla cervice e dall'uretra. Quindi viene fissato su un vetrino e inviato al laboratorio, dove viene studiato al microscopio. Con salpingite, aumento del numero di leucociti, batteri opportunisti, diminuzione del numero di batteri buoni ( latto- e bifidobatteri)

Tuttavia, non tutte le infezioni vengono rilevate con questo metodo. Pertanto, se ci sono segni di infiammazione nello striscio ( aumento della conta dei globuli bianchi), ma l'agente patogeno non è identificato, il medico può raccomandare la coltura batteriologica o l'analisi dello striscio PCR ( reazione a catena della polimerasi) .

Trattamento dell'infiammazione delle tube di Falloppio

Trattamento medico

Il trattamento farmacologico della salpingite include non solo l'eliminazione dell'infezione e la terapia antinfiammatoria, ma anche un aumento del sistema immunitario della donna.

In primo luogo nel trattamento della salpingite ci sono farmaci antibatterici volti ad eliminare l'infezione dal sistema genito-urinario di una donna. Nella salpingite acuta viene utilizzato anche un trattamento sintomatico, vale a dire farmaci antipiretici e antinfiammatori. Il ruolo principale nella salpingite cronica è dato agli immunomodulatori.

Farmaci antibatterici per la salpingite

Nome del farmaco Meccanismo di azione Modalità di applicazione
Ampicillina Previene lo sviluppo della maggior parte dei batteri inibendo la sintesi delle loro pareti. Le fiale da 500 mg o 1 g vengono diluite con soluzione salina o novocaina.
Per via intramuscolare 500 mg ogni 6 ore. Con salpingite purulenta, 1 grammo ogni 8 ore. La dose massima è di 3-4 grammi al giorno.
Ampicillina + Oxacillina
(nome commerciale Ampiox)
Ha azione antibatterica e battericida. Dentro, 500 mg, che equivalgono a due capsule, ogni 6 ore.
Cefalexina
(nome commerciale Ecocephron)
Inibisce la sintesi degli elementi cellulari della maggior parte dei batteri, impedendone così la riproduzione. All'interno, da una a due capsule ( 250 - 500 mg) 3-4 volte al giorno.
Per via intramuscolare, una fiala ( 250 mg) ogni 6 ore.
Cefotaxima
(nome commerciale Klaforan)
Inibisce la sintesi degli elementi cellulari della maggior parte dei batteri, impedendone così la riproduzione. È un farmaco più recente del gruppo delle cefalosporine. Per via endovenosa o intramuscolare. Con salpingite di moderata gravità, una singola dose del farmaco è di 1 grammo e la dose giornaliera è di 3 grammi, ovvero 1 grammo ogni 8 ore.
Nella salpingite grave, la dose viene raddoppiata.
Eritromicina Impedisce la crescita di batteri al centro dell'infiammazione. All'interno di una capsula ( 250 mg) 4 volte al giorno. Nei casi più gravi, la dose viene raddoppiata a 2 grammi ( 8 capsule) al giorno.
metronidazolo
(nome commerciale Klion)
Blocca la riproduzione non solo dei batteri, ma anche dei protozoi ( Trichomonas). Una compressa ( 250 mg) 3-4 volte al giorno. La dose massima di metronidazolo è di 1,5 grammi.
Furazolidone Ha attività antimicrobica e antiprotozoaria. 100 mg ( 2 capsule) 4 volte al giorno, in combinazione con l'antibiotico principale.
tetraciclina Arresta la crescita e la riproduzione dei batteri al centro dell'infiammazione. 250 - 500 mg ciascuno ( una o due capsule) 4 volte al giorno dopo i pasti.
Kanamicina Viola la sintesi delle proteine ​​nei batteri, impedendone così la riproduzione. La polvere viene diluita con soluzione salina o 0,5 percento di novocaina
Per via intramuscolare 1 grammo ( una fiala) due volte al giorno.

I farmaci di scelta per la salpingite sono gli antibiotici della serie delle penicilline e le penicilline combinate ( per esempio, ampiks). Per la salpingite purulenta vengono utilizzati farmaci del gruppo delle cefalosporine ( cefalexina e cefotaxima) e aminoglicosidi ( kanamicina). Molto spesso, gli antibiotici sono combinati con derivati ​​del nitrofurano ( furazolidone), e con salpingite causata da Trichomonas - con metronidazolo. Con salpingite da clamidia, è consigliabile utilizzare antibiotici tetracicline ( tetraciclina) e macrolidi ( eritromicina).

Sintomi comuni dopo il trattamento chirurgico della salpingite:

  • debolezza;
  • nausea non grave;
  • frequente bisogno di urinare.
Questi fenomeni scompaiono entro due o tre giorni e non richiedono un trattamento speciale. Le suture vengono rimosse da dieci a quattordici giorni dopo l'operazione. Per una o due settimane dopo la laparoscopia, il paziente può avvertire una debole secrezione mucosa o sanguinante dalla vagina. Se l'intensità della scarica aumenta, dovresti consultare un medico, poiché ciò potrebbe indicare un'emorragia interna.

Consigli su dieta e stile di vita dopo l'intervento chirurgico
Durante il primo giorno dopo la laparoscopia, è necessario astenersi dal mangiare. Il secondo e il terzo giorno dovrebbero essere preferiti ai latticini
Poco grasso ( kefir, yogurt), pangrattato e carni magre. Dal quarto giorno è necessario tornare gradualmente a una dieta normale. Il riposo a letto deve essere annullato il giorno dopo la laparoscopia per prevenire lo sviluppo di trombosi.

Entro due o tre settimane dall'operazione, lo sforzo fisico intenso e lo sport dovrebbero essere abbandonati. Evitare movimenti bruschi, sollevamento di carichi pesanti, lunghi voli e viaggi. Quando si fa la doccia, non è possibile strofinare le cuciture con un panno e, dopo le procedure dell'acqua, la superficie delle ferite deve essere trattata con antisettici ( soluzioni di permanganato verde brillante o potassio). Per due settimane, non dovresti fare il bagno, andare nelle saune, nuotare in piscine, laghi e altri specchi d'acqua. L'abbigliamento dovrebbe essere scelto sciolto, che non eserciti pressione sulle cuciture.
Dovresti tornare all'attività sessuale, a seconda delle raccomandazioni fornite dal tuo medico.

Pianificazione della gravidanza dopo l'intervento chirurgico
L'eliminazione dell'ostruzione delle tube di Falloppio aumenta le possibilità della paziente di rimanere incinta. Nel tempo, la probabilità di concepimento diminuisce, poiché dopo un anno o due può verificarsi un nuovo processo adesivo. Per quelle donne che vogliono una gravidanza, dopo l'operazione, è necessario iniziare ad assumere farmaci ormonali per diversi mesi. Successivamente, dovresti iniziare a pianificare la gravidanza. Le possibilità di ripristinare la fertilità dipendono dalla posizione del processo adesivo. Se fosse intorno alla tuba di Falloppio, più della metà delle pazienti può rimanere incinta naturalmente ( 60 per cento). Nel caso della formazione di aderenze all'interno, la probabilità di gravidanza è ridotta al 10 percento.

Metodi popolari di trattamento

Il trattamento della salpingite con la medicina tradizionale comprende le seguenti procedure:
  • bagni;
  • lavarsi;
  • tamponi medici;
  • infusi e decotti.

Bagni

Con l'infiammazione delle tube di Falloppio, i bagni hanno un effetto tonico e purificante, aiutano a ridurre il dolore durante le esacerbazioni della malattia. I bagni aiutano anche a rafforzare il sistema immunitario. Secondo il metodo di esecuzione della procedura, sono divisi in acqua e vapore.

Bagni di ginepro
Queste procedure idriche sono raccomandate per i pazienti con salpingite bilaterale. Per preparare un tale bagno, dovresti prendere 50 grammi di ginepro comune ( ver) e riempire con un litro ( quattro bicchieri) acqua bollente. Le bacche e gli steli della pianta possono essere utilizzati come materie prime. Dopo che il ginepro è stato infuso ( due o tre ore), aggiungere l'infuso all'acqua del bagno. La temperatura dell'acqua dovrebbe essere di 35 - 37 gradi. La durata del bagno non deve superare la mezz'ora ( trenta minuti).

Bagni alla salvia
I bagni con infuso di salvia sono consigliati per le donne con salpingite cronica. Aggiungi un infuso di salvia sclarea in una vasca riempita per due terzi con acqua dolce, la cui temperatura non supera i 35 gradi. Per preparare un decotto, hai bisogno di cento grammi di salvia secca. Riempi la materia prima con un litro d'acqua ( quattro bicchieri) e mettere a fuoco lento per un'ora e mezza.

Bagni alla valeriana
I bagni all'estratto di valeriana hanno un effetto rilassante e ricostituente sul corpo. Riempi la vasca d'acqua in modo che il livello dell'acqua in posizione seduta non superi la linea del torace. La temperatura dell'acqua non deve superare i quaranta gradi. Aggiungi cinquanta millilitri al bagno ( tre cucchiai e mezzo) estratto di valeriana. La durata della procedura va dai venti ai trenta minuti.

Bagni al rosmarino
Per preparare un bagno al rosmarino, avrai bisogno di trenta millilitri ( due cucchiai) estratto di questa pianta, che deve essere acquistato in farmacia. L'agente farmaceutico può essere sostituito con un'infusione fatta in casa. Per fare questo, versare trecento grammi di foglie di rosmarino con tre litri di acqua ( dodici bicchieri) e, portando ad ebollizione, mantenete a fuoco basso per trenta-quaranta minuti.

Bagno di vapore al latte
Un bagno di latte aiuterà ad alleviare il dolore durante l'infiammazione delle tube. Per eseguire in modo comodo ed efficace questa procedura, è necessario acquistare uno sgabello o una sedia, nella cui sede è stato praticato un foro. Per preparare un bagno di vapore al latte, fate bollire tre litri di latte vaccino fresco. Raffreddare leggermente il latte e versarlo in una bacinella o altro contenitore il cui volume non superi i dieci litri. Metti uno sgabello sopra il contenitore e siediti su di esso, dando accesso al vapore ai genitali. In assenza di una sedia con un buco, puoi farne a meno accovacciandoti sul vapore. La parte inferiore del corpo deve essere avvolta in una coperta calda. È necessario eseguire la procedura fino a quando il latte non si è raffreddato. Sistematico: una volta al giorno prima di coricarsi per tre o quattro settimane.

lavarsi

Il principio dell'irrigazione è lavare la vagina con decotti alle erbe. Per la procedura è necessaria una siringa ginecologica, che deve essere prima disinfettata. Il lavaggio può essere eseguito in posizione supina. La procedura in posizione orizzontale è più comoda da eseguire nella vasca da bagno. Comporre un decotto pre-preparato nella siringa. Trattare il vestibolo con vaselina sterile o crema per bambini. Sdraiati sul fondo della vasca e getta le gambe sui lati. Rilassa i muscoli e inserisci la punta della siringa nella vagina, rilasciando aria da essa. Versare la soluzione all'interno della vagina. La durata della procedura non deve superare i quindici minuti. La temperatura del brodo durante la prima procedura dovrebbe essere di trentasette - trentotto gradi. Quando si eseguono procedure successive, la temperatura del liquido deve essere gradualmente aumentata a quarantacinque - quarantotto gradi. Se durante la doccia la temperatura corporea aumenta o il dolore aumenta, la temperatura dell'infusione deve essere ridotta. Per aumentare l'effetto, dopo la doccia sul basso addome, è necessario mettere un termoforo o fare un impacco caldo.

Il lavaggio colpisce la microflora naturale degli organi genitali interni, quindi le procedure dovrebbero essere eseguite in un corso che non superi le due settimane.

Infusi e decotti per lavande
Impianti per la preparazione di soluzioni utilizzate per la pulizia:

  • calendula;
  • saggio;
  • corteccia di quercia;
  • Tiglio;
  • utero di montagna;
  • badan.
Per preparare l'infuso, devi prendere da due a tre cucchiai di una qualsiasi delle piante di cui sopra in forma secca e versare due bicchieri ( 500 millilitri) acqua bollente. Metti la nave con materie prime cotte a vapore a fuoco lento oa bagnomaria. Tenere per venti o trenta minuti e poi raffreddare alla temperatura richiesta. Le infusioni combinate per la pulizia hanno un efficace effetto antinfiammatorio. Secondo una ricetta simile, possono essere preparati decotti a base di spese medicinali.

Componenti della raccolta n. 1:

  • poligono ( uccello montanaro) - cinquanta grammi;
  • ortica ( foglie) - trenta grammi;
  • corteccia di quercia - dieci grammi;
  • Radice di Potentilla - dieci grammi.
Componenti della raccolta n. 2:
  • anziano nero ( fiori) - due cucchiai;
  • camomilla ( fiori) - due cucchiai;
  • semi di lino - due cucchiai.
Componenti della raccolta n. 3:
  • Chernobyl ( assenzio) - venti grammi;
  • quercia di veronica ( fiori e foglie) - venti grammi;
  • camomilla ( fiori) - venti grammi;
  • trifoglio dolce - cinque grammi.

Tamponi medici

Nel trattamento della salpingite con metodi popolari, sono ampiamente utilizzati tamponi terapeutici, che sono un tampone igienico femminile imbevuto di un decotto o succo di una pianta medicinale. La procedura viene eseguita in serata. Un tampone medico viene inserito nella vagina e lasciato durante la notte. Per la preparazione di tamponi terapeutici devono essere utilizzati tamponi di cotone naturale.

Tamponi con decotto di bergenia
Badan ha un effetto antinfiammatorio, favorisce il riassorbimento del processo adesivo. Per preparare l'infuso, prendi cento grammi di radice di bergenia secca e macinala in un macinacaffè. Riempi la materia prima con due bicchieri ( 500 millilitri) acqua bollente, avvolgere il contenitore con un asciugamano e lasciare in infusione per sei-otto ore. Successivamente, filtrare il brodo e immergere il tampone. Il corso del trattamento con bergenia non deve superare i venti giorni.

Tamponi all'aloe
L'aloe ha un forte effetto antimicrobico ed è ampiamente utilizzato nella medicina popolare nel trattamento dell'infiammazione delle tube di Falloppio.

Regole per l'utilizzo dell'aloe:

  • utilizzare solo le foglie più basse, la cui lunghezza non superi i quindici ei diciotto centimetri;
  • l'aloe deve avere più di due anni;
  • per aumentare la concentrazione di nutrienti, non innaffiare la pianta con acqua per diversi giorni prima dell'uso.
Dopo aver tagliato alcune foglie di aloe, macinarle in pappa e bagnare un batuffolo con il succo rilasciato. Per aumentare l'efficacia di questa procedura, il succo di aloe può essere combinato con altri ingredienti benefici.

Ricette per soluzioni per tamponi a base di aloe:

  • Con piantaggine. Portare a ebollizione cento millilitri d'acqua, aggiungere un cucchiaio di banana schiacciata e lasciare sul fuoco per due o tre minuti. Filtrare il brodo e aggiungervi quindici gocce ( cucchiaio) succo di aloe;
  • Con cavolo cappuccio. Macinare le foglie di cavolo cappuccio fresche, strizzarle. Mescolare un cucchiaio di succo di cavolo cappuccio con la stessa quantità di succo di aloe;
  • Con miele. Prendete un cucchiaio di miele liquido naturale e mescolatelo con un cucchiaio di succo di aloe.

Mezzi per l'ingestione

I mezzi a base di piante medicinali sono usati per ridurre l'infiammazione e migliorare l'immunità. Per la preparazione di farmaci secondo le ricette popolari, dovresti usare ingredienti freschi e acquistare erbe solo in farmacia.

Collezione di erbe ad azione riassorbibile
Le erbe incluse nella raccolta contribuiscono al riassorbimento dei processi adesivi. Inoltre, l'uso di un decotto aiuta a ripristinare lo sfondo ormonale del corpo e ridurre il dolore.

Componenti per infusione:

  • peonia evasiva ( radice di Mariana) - venti grammi ( un cucchiaio e mezzo con la parte superiore);
  • celidonia ( capezzolo) - venti grammi;
  • fiori di calendula ( calendula) - venti grammi;
  • ortica comune - venti grammi;
  • yarutka di campo - dieci grammi ( cucchiaio senza parte superiore);
  • trifoglio dolce - dieci grammi.
Foglie e fiori secchi devono essere macinati in un macinacaffè, versati in un thermos con un volume di un litro e mezzo e versarvi sopra dell'acqua bollente. Lasciare in infusione durante la notte e al mattino utilizzare al posto del tè o del caffè.

Un agente antinfiammatorio
La composizione di questo rimedio popolare include radice di marshmallow ( 50 grammi) e strutto o lardo ( due cucchiai).
Versare la radice di marshmallow secca con acqua in una ciotola di vetro o ceramica e lasciarla per ventiquattro ore in un luogo buio. Dopodiché, mettere il contenitore a fuoco basso, portare a ebollizione e lasciare sobbollire per diverse ore fino a quando la radice non diventa morbida. Raffreddare la pianta e macinarla in un tritacarne o in un frullatore. Unire la pappa di lardo e marshmallow e mettere a languire sul fuoco per due o tre ore in una ciotola dalle pareti spesse. Togliere dal fuoco, mescolare e mettere in un contenitore con coperchio, facile da conservare in frigorifero. Devi prendere il rimedio in tre cucchiai contemporaneamente a mangiare.

Decotti che eliminano l'infiammazione
Ricette che riducono il processo infiammatorio nella salpingite:

  • Con viburno. Versare cinquanta grammi ( tre cucchiai colmi) asciugate i fiori con un litro di acqua bollente e metteteli a bagno per trenta minuti ( mezz'ora) a bagnomaria. Filtrare il brodo, aggiungere a piacere il miele di tiglio naturale. Devi bere un drink cento grammi tre volte al giorno;
  • Con corteccia di betulla. Metti a fuoco un litro d'acqua in oggetti smaltati o in vetro. Dopo che l'acqua bolle, aggiungere due cucchiai di corteccia di betulla secca tritata. Dopo venti minuti di lenta bollitura, togliere dal fuoco, filtrare, aggiungere un cucchiaio di miele naturale e cinque gocce di iodio. Devi bere un decotto in una forma riscaldata prima di andare a letto, mezzo bicchiere ciascuno;
  • Con madre e matrigna. Unire due cucchiai di erbe aromatiche tritate di trifoglio e centaurea. Aggiungi tre cucchiai di fiori di farfara e versaci sopra un litro di acqua bollente. Metti il ​​contenitore con la bevanda in un luogo buio per due o tre ore per infondere. Devi prendere un decotto di 80 millilitri ( un terzo di bicchiere) da cinque a sei volte al giorno.

Prevenzione dell'infiammazione delle tube di Falloppio

La prevenzione della salpingite è il trattamento tempestivo e corretto delle infezioni degli organi genitali. Per questo, si consiglia di sottoporsi a esami ginecologici preventivi con un'analisi batteriologica una volta all'anno. Le infezioni identificate dovrebbero essere completamente curate. Per evitare che l'infezione diventi cronica, è necessario completare il corso del trattamento, anche se non ci sono sintomi visibili della malattia.

Un altro punto importante è il trattamento del partner sessuale. Perché, anche dopo il successo del trattamento, l'infezione può nuovamente entrare nel tratto genitale.


Si raccomanda inoltre di evitare il sesso occasionale e il sesso non protetto. Il sistema immunitario di una donna dovrebbe essere mantenuto ad un livello elevato, poiché un sistema immunitario debole provoca lo sviluppo di infezioni. Il cancello d'ingresso per i batteri è la mucosa lesa del tratto genitale, quindi l'uso di contraccettivi intrauterini dovrebbe essere preferibilmente evitato.

Le malattie infiammatorie delle tube di Falloppio (salpingite) possono essere causate da una varietà di flora, principalmente batterica. Di solito, la diffusione dei patogeni avviene in modo ascendente dall'utero, l'infezione ematogena e linfogena è molto meno comune.

La salpingite sierosa acuta di solito non causa sintomi clinici gravi. Edema macroscopicamente marcato e iperemia della parete del tubo. All'esame microscopico, edema, pletora e moderata infiltrazione leucocitaria sono generalmente limitati alla mucosa.

Nella salpingite purulenta acuta, la tuba di Falloppio è ispessita, con una superficie opaca, ricoperta di essudato fibrinoso-purulento. Il pus viene rilasciato dal lume del tubo. Al microscopio, c'è una forte iperemia, edema e infiltrazione della parete del tubo con leucociti polimorfonucleati. Caratterizzato da gravi danni all'epitelio del tubo, sua degenerazione, necrosi, desquamazione.

La salpingite cronica si sviluppa spesso dopo aver sofferto di salpingite acuta. Viene determinata la formazione di aderenze sulla superficie esterna della tuba di Falloppio e tra le pieghe dell'endosalpinge; microscopicamente in tutti gli strati del tubo - infiltrazione linfomacrofagica e sclerosi di varia gravità, atrofia dello strato muscolare e dell'epitelio progrediscono gradualmente.

Quando il lume del tubo è obliterato, si può osservare un accumulo di essudato purulento (piosalpinge) o trasudato (idrosalpinge), che è accompagnato da un'espansione del lume, prima da ipertrofia, e successivamente da atrofia del muscolo e membrane mucose.

La tubercolosi delle tube di Falloppio si sviluppa con la diffusione ematogena del Mycobacterium tuberculosis. È caratteristica una reazione produttiva con la formazione di granulomi. L'infiammazione è accompagnata da un pronunciato processo adesivo con formazione di ostruzione dei tubi.

I tumori delle tube di Falloppio sono relativamente rari. Tra i tumori benigni sono descritti leiomioma e mesotelioma; morfologicamente questi tumori hanno la stessa struttura dell'utero. I tumori maligni (adenocarcinoma, sarcomi, carcinosarcoma) sono ancora più rari. Nelle tube di Falloppio è possibile la formazione di metastasi del cancro delle ovaie, del corpo e della cervice, del seno, dello stomaco.

Maggiori informazioni sull'argomento Malattie delle tube di Falloppio.:

  1. MALATTIE DEGLI ORGANI GENITALI FEMMINILI E DELLE GHIANDOLE SENO. MALATTIE DELLA CERVICE. MALATTIE DEL CORPO DELL'UTERO. MALATTIE DELLE TUBI UTERINE. MALATTIE DELL'OVARIO. MALATTIE DEL SENO

La salpingite è una malattia femminile in cui soffre il sistema riproduttivo e nel 20% dei casi porta all'infertilità. La patologia si manifesta con l'infiammazione delle tube di Falloppio, si verifica a seguito di un'infezione nel corpo che colpisce le ovaie, l'utero e le sue appendici.

Cause di infiammazione delle tube di Falloppio

A seconda della varietà di microrganismi che hanno causato la patologia, la salpingite può essere specifica e non specifica.

Il primo si verifica quando infetto da clamidia, Trichomonas, gonococchi, Mycobacterium tuberculosis. Il secondo può essere causato da Staphylococcus aureus, streptococco, Escherichia coli, funghi.

I fattori che aumentano il rischio di infiammazione includono:

Le malattie degli organi vicini possono provocare salpingite:

  • appendicite acuta;
  • ooforite;
  • colite.

I sintomi della malattia

L'infiammazione si verifica in forme acute, subacute e croniche.

La forma acuta è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • la temperatura corporea sale a 38 ºC;
  • c'è un forte dolore nell'addome inferiore, che dà all'osso sacro;
  • con salpingite aumenta la quantità di perdite vaginali, si può osservare una leucorrea sierosa-purulenta, sanguinante e schiumosa, il loro numero e tipo dipendono dall'agente patogeno che ha causato la patologia;
  • nausea, talvolta vomito e diarrea;
  • la donna avverte debolezza, vertigini, tachicardia;
  • si verificano disturbi della minzione: l'urina diminuisce e lo stimolo è frequente e doloroso.

Nella forma subacuta della salpingite, i sintomi possono essere gli stessi, ma il dolore non è così acuto e la temperatura corporea non supera i 37,3 ºC.

La forma cronica della malattia spesso procede senza sintomi speciali. Una donna può avvertire un lieve dolore doloroso durante il giorno. Il numero dei prelievi è in aumento. La temperatura corporea rimane entro limiti normali. Una donna con una forma cronica di salpingite ha irregolarità mestruali. Le mestruazioni sono spesso scarse e dolorose. Una donna può provare dolore durante il rapporto, irritazione nella vagina e diminuzione della libido. Questa forma della malattia è la più difficile da identificare e curare.

La localizzazione del dolore nella patologia dipende da quanto è diffusa l'infiammazione. La salpingite può essere:

  • lato sinistro;
  • destrorso;
  • bilaterale.

Diagnostica

È importante diagnosticare la patologia in tempo. Per questo, le donne non dovrebbero trascurare gli esami preventivi da parte di un ginecologo. Questo è l'unico modo per identificare la forma cronica.

Nella fase acuta, per diagnosticare correttamente, il medico esegue:

  • ispezione del sedile;
  • esame della palpazione dell'addome del paziente;
  • esame ecografico degli organi pelvici;
  • ecografia transvaginale.

Con la salpingite, sono prescritti:

  • un esame del sangue generale, che, con l'infiammazione, mostrerà un alto livello di VES e leucociti;
  • Analisi PCR per escludere la presenza di trichomonas, gonococcus o clamidia;
  • striscio dalla vagina e dall'uretra per determinare l'agente eziologico della malattia.

Per valutare la pervietà delle tube di Falloppio, viene eseguita la metrosalpingografia (metodo del radiocontrasto). Un agente di contrasto viene iniettato nell'utero e nelle tube di Falloppio, quindi le condizioni delle tube vengono valutate mediante raggi X.

Il metodo laparoscopico viene ora eseguito in rari casi quando la salpingite è in forma avanzata. Questa procedura è traumatica. I fori sono praticati nella cavità addominale, attraverso i quali viene inserito un laparoscopio. Con questo metodo, puoi esaminare le condizioni delle tube di Falloppio, fare uno striscio, vedere la prevalenza della malattia e la presenza di aderenze.

Trattamento della salpingite

Le donne con infiammazione acuta vengono trattate in ospedale, altre forme possono essere eliminate in regime ambulatoriale.

Con la salpingite, al paziente viene prescritto il riposo a letto, il raffreddore sullo stomaco e una dieta parsimoniosa.

Il trattamento medico include:

  • antibiotici;
  • farmaci antinfiammatori e analgesici;
  • se necessario, antipiretici;
  • immunomodulatori;
  • vitamine e minerali.

La terapia antibatterica per l'infiammazione delle tube di Falloppio viene eseguita dopo il risultato della semina e la determinazione dell'agente eziologico della malattia. Quindi il medico dovrebbe controllare la sensibilità dei batteri agli antibiotici. Con questo in mente, possono essere prescritti agenti antimicrobici delle seguenti classi:

  • penicilline;
  • cefalosporine;
  • macrolidi;
  • tetracicline, ecc.

Per neutralizzare l'agente patogeno, viene utilizzata la salpingite:

Per alleviare i sintomi dell'infiammazione, abbassare la temperatura corporea e alleviare il dolore del paziente, il medico può prescrivere compresse, iniezioni o supposte:

  • butadione;
  • ibuprofene;
  • Advil;
  • Nurofen;
  • Nimesil;
  • Acetaminofene;
  • MIG 400.

Per il rapido recupero del corpo dopo la salpingite, è necessario assumere vitamine. Le più necessarie per la salute delle donne sono le vitamine C, E, B12, B6, cocarbossilasi.

Gli immunomodulatori che un paziente deve assumere per una pronta guarigione includono:

  • Imunofan;
  • Groprinosina;
  • Poliossidonio.

Nelle forme gravi della malattia non si può fare a meno di un intervento chirurgico. Le indicazioni per la chirurgia possono essere i seguenti casi:

  • quando la terapia non aiuta;
  • quando si trovano tumori sulle appendici;
  • quando la salpingite porta a formazioni purulente;
  • processi adesivi di una o due tube di Falloppio.

Nella forma cronica, i metodi di fisioterapia sono efficaci. Queste procedure includono:

Per il trattamento della salpingite, puoi usare i rimedi popolari, ma solo dopo aver consultato un medico. Efficaci sono:

  1. Bagni al ginepro, salvia, rosmarino, con aggiunta di latte. Tali procedure hanno effetti antinfiammatori, analgesici e sedativi. I bagni aumentano l'immunità di una donna e contribuiscono a una rapida guarigione. La temperatura dell'acqua non deve superare i 38 ºC. La procedura dovrebbe durare 20-25 minuti.
  2. Douching con infusi e decotti di erbe: tiglio, camomilla, calendula, salvia, ecc. Tali manipolazioni che aiutano con la salpingite dovrebbero essere eseguite in cicli da 7 a 14 giorni. Durante la pulizia, è necessario rispettare tutti gli standard di disinfezione e igiene.
  3. Tamponi all'aloe. I tamponi terapeutici alleviano bene l'infiammazione, perché il succo di aloe è un agente antimicrobico.
  4. Tisane antinfiammatorie con viburno, farfara, calendula, corteccia di betulla.

Complicazioni

La complicazione più pericolosa della salpingite è il danno purulento alle tube di Falloppio, la loro perforazione e l'avvelenamento del sangue. Questa condizione può portare alla morte.

Altre conseguenze dell'infiammazione sono la formazione di aderenze e cicatrici sulle tube di Falloppio. Una donna potrebbe non conoscerli per molti anni. Tali formazioni portano al fatto che un uovo fecondato non può entrare nell'utero. Una donna senza una ragione apparente non rimane incinta per molti anni. E quando ciò accade, c'è una gravidanza extrauterina, che spesso porta al fatto che la tuba di Falloppio deve essere rimossa.

Prevenzione

Per ridurre il rischio di salpingite, è necessario:

  • sottoporsi tempestivamente a esami preventivi presso il ginecologo;
  • consultare un medico in tempo se si verificano sintomi di patologia degli organi genitali femminili;
  • sottoporsi sempre al trattamento fino alla fine e non smettere dopo che la condizione è migliorata;
  • proteggersi dalle malattie sessualmente trasmissibili utilizzando metodi contraccettivi di barriera;
  • seguire le regole di igiene personale.

Per non ammalarsi di salpingite, una donna deve mantenere il suo sistema immunitario ad un livello elevato, non lavorare troppo, fare sport e mangiare bene.

sono le tube di Falloppio

Nel corpo femminile c'è un organo molto importanteresponsabile della capacità di una donna di dare alla luce bambini: questo è l'utero. Questo organo è collegato alla cavità addominale attraverso formazioni tubolari chiamate tube di Falloppio. È attraverso questi tubi fecondato l'uovo discende dall'ovaio nell'utero per prendere piede lì e svilupparsi ulteriormente. Se la pervietà delle tube di Falloppio non va bene, l'uovo non sarà in grado di raggiungere l'utero, il che può portare a una gravidanza extrauterina.

Di solito in questo caso la diagnosi è "ostruzione delle tube di Falloppio".


Questa malattia è considerata una delle principali cause di infertilità femminile.

In presenza di questa malattia, il lume delle tube di Falloppio è chiuso in una donna a causa del verificarsi di aderenze e anche la forma delle tube può cambiare, il che interferirà anche con l'avanzamento delle uova nell'utero. Con l'infiammazione della tuba di Falloppio, il suo lume si restringe a causa del gonfiore della sua superficie interna e la capacità di contrarsi diminuisce, senza la quale l'uovo semplicemente non si muoverà attraverso la tuba. E la conseguenza dell'infiammazione trasferita sono le aderenze nelle tube di Falloppio, che bloccano il loro lume.

Sintomi di malattie delle tube di Falloppio

Il dolore durante il sondaggio dei tubi indica un problema

Il sintomo principale, che suggerisce che il paziente ha un'ostruzione delle tube di Falloppio, è l'infertilità. Certo, può essere causato da una miriade di altri motivi, ma prima di tutto c'è una diagnosi delle condizioni delle tube di Falloppio.

L'ostruzione delle tube di Falloppio può essere completa quando entrambe le tube sono chiuse da aderenze, o parziale, quando solo una delle tube è in uno stato normale, e anche quando si sviluppano processi infiammatori attorno a entrambe le tube.

Come altri sintomi di ostruzione delle tube di Falloppio, si può individuare il fatto di avere una gravidanza extrauterina, quando è normale fecondato l'uovo, incapace di raggiungere l'utero, cerca di attaccarsi alle pareti della tuba di Falloppio. In questo caso, di solito si verifica il cosiddetto aborto spontaneo delle tube, che può essere complicato dalla rottura della tuba di Falloppio.

Cause delle malattie delle tube di Falloppio

Le cause sottostanti possono essere ormonali o infettive.

Come cause dell'ostruzione delle tube di Falloppio, i medici chiamano una varietà di processi infiammatori nelle tube di Falloppio causati dall'esposizione a infezioni a trasmissione sessuale, nonché dalla presenza di endometriosi e tumori delle tube di varie eziologie. L'infezione entra nella tuba di Falloppio dalla vagina o per via linfogena, ad esempio, se il paziente ha la tubercolosi della tuba di Falloppio.

I tumori nei tubi sono piuttosto rari e vengono rimossi chirurgicamente.

Inoltre, le aderenze nelle tube di Falloppio possono iniziare in risposta all'interruzione artificiale della gravidanza.
In rari casi, le donne hanno una patologia congenita delle tube di Falloppio, che si esprime nel loro sottosviluppo, ma tali deviazioni vengono solitamente rilevate anche prima dell'inizio della pubertà e potrebbero non manifestarsi affatto clinicamente.
Abbastanza spesso, i processi che portano al verificarsi di aderenze nelle tube di Falloppio possono avvenire in segreto e non influiscono in alcun modo sul benessere della donna. È solo che non può rimanere incinta.

Diagnosi delle malattie delle tube di Falloppio

L'ecografia e la laparoscopia sono considerati gli strumenti diagnostici più informativi.

Naturalmente, all'inizio usano ginecologico esame con palpazione dell'utero, quindi sono già prescritti altri metodi per controllare le tube di Falloppio. Il metodo principale e, forse, più efficace per diagnosticare l'ostruzione delle tube di Falloppio è isterosalpingografia. Questo metodo si basa sull'introduzione di agenti di contrasto speciali nell'utero e nelle tube di Falloppio per il loro successivo imaging a raggi X. I risultati dell'imaging a raggi X determineranno la pervietà delle tube di Falloppio nel paziente e, con un alto grado di probabilità, determineranno le cause dei processi anormali di movimento dei fluidi al loro interno.

C'è un altro metodo chiamato ecoisterosalpingoscopia- il paziente viene introdotto nella cavità uterina fisiologico soluzione e poi, usando i metodi ultrasonico ricerca, viene monitorato il movimento del fluido attraverso le tube di Falloppio.

Recentemente è stato ampiamente utilizzato laparoscopico un metodo per studiare i processi che avvengono all'interno dei tubi - i tubi ottici vengono inseriti attraverso una coppia di piccoli fori nella cavità addominale, con i quali è possibile esaminare in dettaglio la membrana mucosa della superficie interna dell'utero, nonché valutarne condizione e, se necessario, asportare immediatamente le aderenze. La laparoscopia dei tubi viene eseguita con metodi parsimoniosi e il paziente può tornare alla vita normale dopo un po '.

Trattamento delle malattie delle tube di Falloppio

Il trattamento delle malattie delle tube di Falloppio dipende direttamente dalla natura della malattia e dai sintomi.

Il trattamento dell'ostruzione delle tube di Falloppio è principalmente finalizzato all'eliminazione delle aderenze che interferiscono con il normale avanzamento delle uova nell'utero. Nella fase iniziale, può essere assegnato fisioterapia trattamento, che ha lo scopo di ammorbidire le aderenze esistenti nelle tubazioni sullo sfondo in corso infiammatorio processo nei tubi. Questo metodo darà risultati solo se non sono trascorsi più di sei mesi dall'inizio dell'infiammazione nei tubi e dalla formazione di aderenze.

La laparoscopia è il metodo migliore per la diagnosi e il trattamento

Fondamentalmente, in presenza di aderenze nei tubi, vengono utilizzati metodi chirurgici come l'isteroscopia - viene eseguita la dissezione chirurgica delle aderenze per ripristinare la pervietà dei tubi e viene anche eseguita riparatore plastica delle pareti delle tube di Falloppio.

I metodi di soffiaggio dei tubi con aria o liquido non vengono più utilizzati a causa della grande percentuale di complicazioni che si verificano dopo di essi.

Trattamento delle malattie delle tube di Falloppio rimedi popolari

Puoi usare ortilia e un pennello rosso per il trattamento popolare delle malattie delle tube di Falloppio

Sebbene tu possa trovare molte ricette di medicina tradizionale su Internet volte a trattare l'ostruzione delle tube, non dovresti fare affidamento solo su questi metodi.

L'assunzione di medicinali come il boro dell'utero, il cardo mariano e la cinquefoglia di palude dovrebbe fungere da terapia di mantenimento volta a trattare la malattia infiammatorio processo nell'utero e nei suoi tubi.

Se le aderenze si sono già formate nei tubi e per molto tempo, l'effetto dell'uso dei rimedi popolari non arriverà. In questo caso, non dovresti fare affidamento sulle erbe, ma è meglio andare in ospedale per un intervento chirurgico come l'HSG delle tube di Falloppio, soprattutto perché viene eseguito in condizioni moderne con metodi parsimoniosi.

L'infiammazione delle tube di Falloppio è una malattia infettiva che si sviluppa sulle appendici uterine su uno o entrambi i lati e può catturare le ovaie, i legamenti e diffondersi agli organi pelvici.

Le tube di Falloppio iniziano dagli angoli dell'utero, terminano con un imbuto che comunica con la cavità addominale. Pertanto, i loro processi infettivi possono diffondersi ulteriormente nella cavità addominale.

La patologia può differire nella localizzazione nei tubi, nella natura del corso e nell'eziologia.

Per localizzazione, l'infiammazione dei tubi può essere:

  • lato sinistro;
  • lato destro;
  • bilaterale.

Secondo la natura del corso, è diviso in acuto, subacuto e cronico.

L'eziologia, o causa, è l'agente patogeno che ha causato la risposta infiammatoria.

Possono essere:

  • specifico (gonorrea, clamidia, trichomonas, sifilide, HIV, virus dell'herpes simplex o papillomavirus umano);
  • aspecifici (stafilococchi, streptococchi, Pseudomonas aeruginosa, Proteus), sono microrganismi che si trovano normalmente nel tratto genitale.

Nel 60% dei casi, l'infiammazione delle ovaie e delle tube di Falloppio è causata da un'infezione da clamidia. A volte non è un singolo microrganismo, ma un'associazione microbica. La malattia acquisisce un decorso acuto quando l'infezione entra nelle tube di Falloppio, dura fino a 2 mesi.

Questo può accadere:

  • sessualmente;
  • ascendente - attraverso il canale cervicale, la cavità uterina nei tubi;
  • ematogeno - da focolai di infezione situati in altre parti del corpo;
  • linfogeno - attraverso i vasi linfatici;
  • lungo la lunghezza - dai vicini focolai di infezione, ad esempio dall'appendicite direttamente nel tubo a destra.

Se l'infiammazione delle tube di Falloppio dura fino a 6 mesi, allora questo è un processo subacuto. Una malattia cronica si sviluppa dopo una acuta e può disturbare per anni. In questo caso, periodi di remissione si alternano a periodiche esacerbazioni.

Sintomi

Se si tratta di un'infiammazione acuta delle tube di Falloppio, i sintomi sono pronunciati. La temperatura corporea sale a 38-39 gradi. Il dolore al basso ventre è acuto. La salpingite sinistra è accompagnata da dolore a sinistra, a destra - a destra, bilaterale - su entrambi i lati. La gravità della sindrome dipende dal coinvolgimento in - più è irritazione, più doloroso.

In 2/3 dei pazienti, l'infiammazione della tuba di Falloppio passa all'ovaio. Le appendici si gonfiano, aumentano di dimensioni. C'è irritazione degli organi vicini, si osserva un disturbo della minzione, appare il dolore nella parte bassa della schiena. In alcuni casi, il liquido si accumula nelle appendici, che si forma durante l'infiammazione. Li espande, non si riversa nella cavità addominale, si sviluppa l'idrosalpinge. Un'infezione purulenta traduce questa condizione in piosalpinge, è in grado di lasciare un gran numero di aderenze, che porta all'infertilità.

L'assunzione incontrollata di antibiotici e una diminuzione della reattività del corpo cancellano il corso di un processo acuto, aumentano la probabilità del suo passaggio a uno prolungato. Se si è sviluppato, i sintomi appariranno con un'esacerbazione del processo. La temperatura aumenterà, appariranno brividi, dolore nell'addome inferiore, che si irradia alla parte bassa della schiena.

I disturbi del sistema genito-urinario consistono in rapporti dolorosi, minzione alterata. Potrebbero esserci violazioni dei sistemi digestivo, cardiovascolare ed endocrino. Lo scarico può acquisire una tinta purulenta, che si osserva più spesso con l'infezione gonorrea, causando irritazione e prurito nel perineo.

L'infiammazione delle tube di Falloppio e delle ovaie provoca un cambiamento nella loro funzione, che si manifesta con irregolarità mestruali. Le mestruazioni diventano abbondanti o, al contrario, scarse, dolorose, la durata e la regolarità possono variare.

L'infiammazione cronica delle tube di Falloppio provoca infertilità nelle donne.

Cause di infiammazione

I fattori di rischio per la salpingite sono influenze esogene:

  • aborto;
  • il comportamento delle manipolazioni intrauterine (sondaggio, installazione di una spirale);
  • operazioni.

Cause endogene:

  • immunità indebolita;
  • cambiamenti ormonali;
  • malattie croniche;
  • anomalie nello sviluppo degli organi genitali.

Caratteristiche del comportamento che causano l'infiammazione delle tube di Falloppio:

  • frequente cambio di partner sessuali;
  • rapporti sessuali durante le mestruazioni;
  • inizio precoce dei rapporti sessuali;
  • modalità di rapporto non tradizionali.

Nello sviluppo della patologia, i fattori sociali svolgono un certo ruolo: il tenore di vita, lo stress, il consumo di alcol e il fumo.

Conseguenze della malattia

L'infiammazione acuta o cronica del tubo può causare gravidanza extrauterina, infertilità, aborto spontaneo o complicazioni della gravidanza. Il processo adesivo porta a dolore pelvico cronico e rapporti dolorosi. Per una donna incinta, sono possibili patologie della placenta, infezione del feto, natimortalità, gravidanza complicata e parto.

Diagnostica

La prima fase dell'esame è un esame ginecologico. L'ispezione negli specchi consente di identificare i cambiamenti nella mucosa della vagina, l'erosione sulla cervice, la natura della secrezione da essa. Con l'aiuto di un esame digitale, viene rilevato un segno di infiammazione delle appendici: la loro compattazione, dolore durante lo spostamento, limitazione della mobilità. L'utero non è coinvolto nel processo, quindi ha le dimensioni normali.

Durante l'esame, vengono prelevati degli strisci dalla vagina per determinare la flora. A seconda del numero e del tipo di batteri, viene determinata la presenza di leucociti, il grado di purezza della vagina e la presenza di un processo infiammatorio. Gli agenti causali delle malattie sessualmente trasmissibili vengono diagnosticati utilizzando la reazione a catena della polimerasi (PCR).

L'ecografia pelvica è un metodo di esame non invasivo e sicuro. Può essere eseguito attraverso la parete addominale o con una sonda vaginale. La salpingite agli ultrasuoni è definita come pareti ispessite dei tubi e espansione del loro lume, presenza di liquido in esse e nello spazio retrouterino, aderenze. Adesione per ingrandimento delle ovaie e sfocatura dei loro contorni, la struttura dell'organo è eterogenea con aree iper e ipoecogene, i follicoli non sono sufficientemente visualizzati.

La metrosalpingografia è un metodo a raggi X per determinare la pervietà dei tubi. Un agente di contrasto viene iniettato nella cavità uterina e, con l'aiuto di una radiografia, viene chiarita la sua distribuzione attraverso i tubi. I punti di restringimento diventano evidenti e il liquido non entra nella cavità addominale. L'ostruzione è solitamente causata da aderenze.

La laparoscopia è una procedura medica e diagnostica. Uno strumento speciale e una videocamera vengono inseriti nella cavità addominale attraverso piccole punture. Il tubo colpito appare rosso ed edematoso e può essere dilatato con idrosalpinge o accumulo di pus. Nell'infiammazione cronica si riscontra un gran numero di aderenze.

Allo stesso tempo, viene eseguito il trattamento: le aderenze vengono sezionate, la pervietà dei tubi viene ripristinata con l'aiuto della chirurgia plastica. Se ciò non è possibile, vengono semplicemente rimossi. I tubi con idrosalpinge sono una fonte di infezione per l'intero organismo.

Trattamento

Le indicazioni per il ricovero sono le seguenti:

  • inefficacia del trattamento domiciliare;
  • le gravi condizioni della donna;
  • gravidanza;
  • ascesso tubo-ovarico;

Se si verifica un'infiammazione delle tube di Falloppio, il trattamento deve essere prescritto da un medico. L'automedicazione è irta dello sviluppo di complicazioni o del passaggio a una forma cronica.

Terapia conservativa

I farmaci antibatterici costituiscono la base del trattamento. Vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro: ampicillina, cefalexina, cefotaxima, eritromicina, metronidazolo, furazolidone. Il medico curante seleziona il dosaggio ottimale e il corso del farmaco. Il farmaco viene selezionato in base al tipo di agente patogeno e alla sua sensibilità agli antibiotici.

Dopo il trattamento con farmaci antibatterici, la flora fungina può essere attivata e può svilupparsi il mughetto. A scopo di prevenzione, viene utilizzato il fluconazolo. La disbatteriosi si previene con l'assunzione di probiotici (Linex, Bioflor). Paracetamolo, Ibuprofene, Butadione aiutano ad alleviare l'infiammazione ed eliminare il dolore.

Gli immunomodulatori aumentano la resistenza del corpo alle infezioni, hanno attività antiossidante e riducono il rischio di aderenze. I rappresentanti di questo gruppo sono Polyoxidonium, Imunofan, Groprinosin. Assicurati di usare complessi vitaminici. Si consiglia di trattare la salpingite cronica con fisioterapia: elettroforesi, ecografia, riflessologia.

etnoscienza

Quando i sintomi sono identificati correttamente e il trattamento mira ad eliminare la causa della salpingo-ooforite, i rimedi popolari possono essere utilizzati in aggiunta.

I bagni hanno un effetto tonico, alleviano il dolore. La temperatura ottimale è di 35-37 gradi. Poiché la preparazione usa l'infuso di ginepro, salvia, rosmarino, estratto di valeriana.

Il lavaggio viene effettuato con decotti alle erbe. Sono preparati da raccolte di piante, 2-3 cucchiai per 0,5 litri di acqua bollente. Si consigliano le seguenti combinazioni:

  1. In un rapporto 1:1 di semi di lino, fiori di sambuco e camomilla.
  2. 2 cucchiai di infiorescenze di camomilla, veronica di quercia e erba di assenzio, un cucchiaino di trifoglio dolce.
  3. 10 g di corteccia di quercia e radice di cinquefoil, 30 g di ortica e 50 g di poligono.

Per la preparazione di tamponi terapeutici, un tampone igienico, o attorcigliato indipendentemente da una benda, è impregnato di un decotto di bergenia, piantaggine e succo di aloe. Docce e tamponi influenzano la microflora della vagina. Sono dati in piccoli corsi.

Per ridurre l'infiammazione, all'interno vengono utilizzati decotti di corteccia di betulla, fiori di viburno, erbe di farfara. Sono preparati con 1 cucchiaio di materie prime secche e 200-300 ml di acqua bollente. Portare a bollore e lasciare raffreddare. Il miele viene aggiunto al decotto.

Se viene avviato un trattamento tempestivo, è meno probabile che l'infiammazione acuta nelle tube di Falloppio si trasformi in cronica, il rischio di complicanze è ridotto.

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