I seguenti contraccettivi ormonali non sono controindicati per le donne che allattano. Contraccezione e allattamento

I contraccettivi orali sono considerati i migliori contraccettivi. Se una donna prende correttamente i COC, secondo le istruzioni del medico, riceverà un pieno e protezione affidabile da gravidanza indesiderata. La questione della contraccezione è particolarmente importante per le donne che hanno partorito da poco e che allattano i bambini. Pillole anticoncezionali per le madri che allattano dovrebbe essere assolutamente sicuro per il bambino e non dovrebbe influire negativamente sull'allattamento. Cosa scegliere?

I medici raccomandano che dopo il parto fino a prossimo concepimento sono passati almeno un paio d'anni. Tale interruzione è necessaria per il pieno e recupero finale il corpo femminile e la sua preparazione al successivo parto. Pertanto, la questione della scelta delle pillole contraccettive per allattamento al seno considerata quasi inevitabile.

Il concepimento dopo il parto si verifica solo quando l'ovulazione della madre e i cicli mestruali vengono ripristinati. Ogni donna impiega una quantità di tempo diversa per ripristinare la fertilità e le funzioni riproduttive. Questo indicatore è determinato dallo stato ormonale e dipende dal grado di complessità della nascita passata. Di non poca importanza per la velocità di recupero è la lattazione e l'HB.

Per circa 8 settimane dopo il parto perdite vaginali non può essere considerato come mestruazioni. Ma i medici raccomandano di iniziare la contraccezione già tre settimane dopo il parto, in modo da ridurre al minimo il rischio di concepimento. Se la madre non nutre il neonato, l'ovulazione completa si verifica in lei già dopo 6 settimane.

L'allattamento impedisce la gravidanza

C'è un'idea sbagliata che sia impossibile rimanere incinta durante l'allattamento. I ginecologi avvertono che l'allattamento e l'allattamento al seno non sono in grado di salvare la mamma da una gravidanza indesiderata. Ma in alcuni casi, HB è in grado di agire come metodo contraccettivo.

Se almeno una delle condizioni viene violata, la donna dovrà raccogliere pillole anticoncezionali sicure durante l'allattamento.

Preparazioni per compresse

I soliti contraccettivi che la madre assumeva prima di pianificare una gravidanza non saranno più adatti dopo il parto, poiché tali donne devono selezionare contraccettivi speciali progettati per le donne che allattano. Tali preparati non dovrebbero contenere estrogeni, che sono presenti in tutti i COC. Questa sostanza ormonale riduce la produzione di latte e colpisce il bambino che consuma tale latte. farmaco contraccettivo per l'allattamento è prodotto sulla base dell'ormone progestinico, che è considerato naturale e sicuro per le donne.

Questo ormone è presente in quantità estreme in corpo femminile durante la gravidanza. Prendendo tali contraccettivi, vengono create le condizioni, come se il concepimento fosse avvenuto, quindi le cellule femminili non maturano e l'ovulazione non si verifica, il che significa che la gravidanza è impossibile. Durante l'allattamento si consiglia alle donne di proteggersi solo con l'ausilio di contraccettivi progestinici monoormonali, che contengono una sola sostanza ormonale nel dosaggio minimo, quindi non penetrano nel latte e non danneggiano il bambino.

Principio operativo

Il meccanismo d'azione delle pillole contraccettive durante l'allattamento al seno è in qualche modo diverso dagli effetti dei tradizionali contraccettivi combinati. La loro efficacia contraccettiva è molto inferiore e alcuni di essi non impediscono affatto l'ovulazione, ma impediscono solo all'uovo di fissarsi nell'utero. Gli ormoni progestinici addensano il muco cervicale, impedendo agli spermatozoi di passare attraverso la cervice. Inoltre, queste sostanze ormonali aiutano a rallentare il tasso di avanzamento della cellula femminile e modificano così tanto le proprietà dell'endometrio che la cellula fecondata semplicemente non è in grado di prendere piede sulla parete uterina. Ma spesso l'effetto protettivo di farmaci simili insufficiente per una protezione contraccettiva completa. Pertanto, si consiglia spesso di combinare tali farmaci con metodi di protezione barriera.

Varietà

Nel complesso contraccettivi sono divisi in combinati (o COC) e monoormonali (mini-pillole). I COC sono costituiti da copie ormonali sintetiche di estrogeni e progesterone. Una mini-pillola contiene un progestinico sintetico. Esattamente ultimi farmaci e raccomandato per l'uso durante l'allattamento. Ma esiste un'altra classificazione dei contraccettivi usati per l'HB.

  1. Microdose - Jess e Mercilon, Novinet e Logest. Questi contraccettivi sono ideali per le ragazze che non hanno ancora partorito, ma vivono una vita sessuale attiva. Inoltre, questa categoria di fondi è indispensabile per le donne che non hanno utilizzato in precedenza la contraccezione ormonale.
  2. Basso dosaggio - Jeanine o Marvelon, Silest, Regulon o Charozetta. Questi contraccettivi ormonali sono più adatti per le donne che sono già sopravvissute al parto e sono più anziane.
  3. Dose media: Tri-regol, Trikvilar o Diane-35. Questi contraccettivi ormonali sono usati dalle donne che hanno partorito e dalle donne in età riproduttiva.
  4. I contraccettivi ad alte dosi come Non-ovlon o Ovidon sono solitamente indicati per la terapia patologie ormonali, ma a volte vengono prescritti anche a donne che hanno partorito prima.

Vantaggi

Per l'allattamento al seno, le minipillole, le microdosi e le basse dosi sono considerate le più sicure. preparati ormonali. Le mini-pillole sono spesso prescritte per le donne che soffrono di mastopatia fibrocistica, endometriosi o mestruazioni dolorose. Quando il farmaco viene annullato, si verifica presto un rapido ripristino delle funzioni riproduttive. Le mini-pillole hanno molti vantaggi. Non causano quasi mai reazioni avverse, non hanno un impatto negativo sulla qualità del latte e sulla sua produzione, non interrompono l'allattamento e riducono la probabilità di trombosi, sono spesso prescritti ai pazienti per la terapia antinfiammatoria delle patologie pelviche e con mestruazioni dolorose.

Come usare

I contraccettivi con progesterone possono essere assunti a partire dalle 6-7 settimane del periodo postpartum, poi il corpo e le strutture ormonali verranno ricostruite dolcemente e impercettibilmente per la donna. Devi assumere il farmaco rigorosamente all'ora stabilita, ad esempio la sera. Se la ricezione viene effettuata in tempo diverso, l'efficacia contraccettiva diminuisce. Sebbene esistano farmaci che consentono un'assunzione irregolare, il che non influisce sull'efficacia del farmaco.

Una donna dovrebbe sempre ricordare che la contraccezione ormonale non può essere combinata con la terapia antibiotica e tali farmaci non proteggono dalle infezioni vaginali.

Reazioni avverse

Le pillole contraccettive per HB di solito non causano reazioni avverse, ma a volte si verificano ancora alcuni disturbi durante l'assunzione, come l'assenza di mestruazioni o disturbi del ciclo, ipersensibilità delle ghiandole mammarie e formazione di cisti nelle ovaie, aumento della crescita dei capelli e disturbi della pelle come come l'acne, grasso in eccesso, sensibilità agli ultravioletti, ecc.

Questi effetti collaterali di solito si risolvono da soli poco dopo l'interruzione del farmaco. Se una donna soffre di diabete, durante l'assunzione di contraccettivi può essere disturbata da debolezza e vertigini, spesso ci sono lamentele di nausea. Se il paziente ha già disabilità visive e indossa lenti, allora tale contraccezione può provocare menomazioni visive, pertanto è necessaria una consultazione oftalmologica preliminare.

Se, durante l'assunzione di contraccettivi, si verifica un deterioramento della condizione, disagio e alcuni disturbi, allora questo dovrebbe essere discusso con il medico curante, potrebbe essere necessario sostituire il farmaco con un altro contraccettivo.

Quando non assumere contraccettivi orali

La nomina della contraccezione ormonale è compito solo di uno specialista, soprattutto quando scelta sbagliata i bambini possono essere interessati, come con l'allattamento al seno. Le controindicazioni per l'assunzione di agenti ormonali contraccettivi per HB sono:

Queste controindicazioni devono essere prese in considerazione quando si prescrive la contraccezione ormonale.

Droghe popolari

I contraccettivi più preferiti per le madri che allattano sono farmaci come Exoluton, Charozetta o Microlut, ecc. Exoluton contiene il principio attivo - linestrenol. Viene spesso prescritto per normalizzare le mestruazioni e prevenire il concepimento indesiderato. Il farmaco è controindicato in presenza condizioni patologiche come malattie del fegato o sanguinamento uterino.

Charosetta è il contraccettivo orale ideale per chi è consapevole di sé e salute dei bambini madri. Contiene importo minimo sostanze ormonali quindi sicuro per il bambino e l'allattamento. Le compresse di Charozetta sono controindicate in caso di sanguinamento uterino, tumori, patologie epatiche, ecc. In pratica, l'efficacia del farmaco è simile a quella di molti contraccettivi orali combinati.

Anche il microlito è sufficiente nome famoso, è spesso assegnato Pillole contraccettive con gestagen come componente attivo. Il contenuto della componente ormonale è minimo, quindi il farmaco è ben tollerato dalle madri. Ma ha anche controindicazioni come patologie biliari, malattie del fegato o sanguinamento uterino.

Questi farmaci sono opzione perfetta per le madri che allattano i bambini. Non hanno praticamente reazioni avverse e non inibiscono l'allattamento, non influenzano attrazione sessuale e non causare sbalzi d'umore e prevenire anche la trombosi.

Cos'altro può essere protetto

Se per una serie di motivi una donna è controindicata nell'assunzione di contraccettivi orali, allora quali contraccettivi possono aiutarla? Si consiglia di utilizzare altre opzioni contraccettive, che includono supposte anticoncezionali, dispositivi di barriera, impianti sotto la pelle o IUD.

Le supposte contraccettive sono ideali per le donne che sono controindicate nella contraccezione orale. Sebbene a uso a lungo termine causano disordine microflora vaginale, causando disbatteriosi vaginale. Quando si utilizzano tali farmaci, è necessario legare la vicinanza al momento in cui la supposta inizia a funzionare.

Anche la contraccezione barriera non influisce sulla formazione del latte e sulla salute del bambino. Tali metodi includono un diaframma, cappucci o preservativi. sono considerati efficaci iniezioni sottocutanee o impianti progestinici cuciti nella parte superiore del braccio del paziente. La tecnica ha effetto duraturo, ma a volte influenzano il ciclo. Dispositivi intrauterini appartengono anche a modi efficaci contraccezione. Installa lo IUD 1,5 mesi dopo la nascita. Puoi scegliere una spirale fino a un periodo di validità di 10 anni, ma tali fondi sono piuttosto costosi.

GV è un periodo cruciale che richiede un approccio responsabile ai farmaci assunti, pertanto solo uno specialista dovrebbe prescrivere l'assunzione di eventuali fondi.

La questione della scelta di un metodo di protezione in periodo postpartum rilevante, poiché il neonato è ancora troppo piccolo e il corpo della donna non ha avuto il tempo di riprendersi. Quando si scelgono contraccettivi adatti, considerare il loro effetto sull'allattamento e tutti i tipi di effetti collaterali. In caso contrario, esiste il rischio di interruzione della produzione di latte, è possibile una reazione allergica, un prodotto selezionato in modo errato può danneggiare il bambino.

Esistono molti metodi di protezione, il più naturale dei quali è l'amenorrea da allattamento. Inoltre, le donne che allattano usano metodi contraccettivi di barriera, intrauterini, ormonali e di altro tipo. Il ginecologo risponderà modo adatto protezione contro la gravidanza indesiderata per una donna che sta allattando.

Donna nel periodo postpartum

Il corpo di una donna che allatta richiede restauro: immunità indebolita, cambiamenti ormonali, consumo di energia per l'allattamento. Non tutte le madri ce l'hanno perfetta salute e può rimanere incinta 3-5 mesi dopo il parto. È possibile, ma pericoloso per la salute. Per pieno recupero le donne durante l'allattamento hanno bisogno di almeno 2 anni.

Equilibrio degli ormoni durante sviluppo prenatale adeguato entro 9 mesi. Dopo la nascita di un bambino, il corpo della donna viene nuovamente ricostruito, sfondo ormonale sta cambiando. Di conseguenza, una donna diventa impressionabile, distratta, irascibile. Circa 3 mesi il corpo ha bisogno di regolare la produzione gli ormoni giusti. Nuova gravidanza non farà che esacerbare la condizione già instabile della donna.

Dopo non protetto intimità usa il farmaco contraccezione d'emergenza, ad esempio, Postinor. Questo rimedio ormonale dovrebbe essere preso con cautela se una donna sta allattando. Il farmaco non è passato ricerca medica, e quindi il suo effetto sulla lattazione e sul neonato non è completamente noto. allattamento al seno consentito solo 36 ore dopo l'assunzione di Postinor. Il grado di protezione del farmaco non è superiore al 98%.

Contraccezione spermicida

I preparati spermicidi (Patentex Oval, Pharmatex, ecc.) Hanno basso livello affidabilità. Gli spermicidi sono disponibili sotto forma di supposte (supposte vaginali), schiume, gelatine, creme, ecc. Il farmaco avvolge la vagina e la cavità uterina ei componenti chimici che compongono la sua composizione distruggono gli spermatozoi.

I farmaci spermicidi aiutano a combattere vaginite atrofica(essiccazione della mucosa vaginale), questo problema è tipico delle donne nel periodo postpartum. I ginecologi consigliano di usarli in combinazione con mezzi di barriera. L'efficacia della contraccezione spermicida va dal 59% al 96%.

Sterilizzazione

Volontariato sterilizzazione chirurgica- Questo metodo cardinale protezione contro le gravidanze indesiderate. Questa è un'operazione che crea un'ostruzione artificiale tube di Falloppio, e la donna perde la sua funzione riproduttiva. Efficienza questo metodo pari al 99%, ma le conseguenze Intervento chirurgico sono irreversibili e quindi, prima di prendere una decisione, soppesare i pro ei contro. Affida l'operazione a un professionista, altrimenti è possibile una gravidanza.

Esistono molti altri metodi di contraccezione, tra i quali puoi scegliere di più opzione adatta. Tuttavia, va ricordato che i farmaci ormonali durante l'allattamento non sono raccomandati. Altrimenti, ci sono effetti collaterali sotto forma di sanguinamento di varia intensità. Oltretutto, agenti ormonali influenzare negativamente l'allattamento e il corpo del neonato. Il ginecologo è impegnato nella scelta e nella nomina di un contraccettivo.

Sapevi che in alcuni casi una donna può rimanere incinta nelle prime due settimane dopo la nascita del bambino? È improbabile che ti piaccia una simile prospettiva alla luce delle preoccupazioni per il bambino che ti sono cadute addosso. Sì, e il corpo non dovrebbe organizzare tale terapia d'urto - secondo gli esperti, ci vogliono 2 anni per farlo pieno recupero e cambiamenti ormonali.

Ovviamente pianificazione prossima gravidanza- il diritto esclusivo di una donna o di futuri genitori, ma non fa male prendersi cura di sé per un po'. In questo articolo, ci soffermeremo in dettaglio sui metodi contraccettivi adatti a una madre che allatta.

Metodo dell'amenorrea lattazionale

Contemplando la saggezza di Madre Natura, non si finisce mai di stupirsi di come tratti con cura il corpo di una donna e la protegga. Nei primi mesi, una donna che allatta non ha il ciclo. Questo stato fisiologico(la cosiddetta amenorrea da allattamento). alto contenuto prolattina - un ormone responsabile della produzione di latte e del blocco del processo di maturazione delle uova.

amenorrea da lattazione - metodo efficace contraccezione naturale per 6 mesi. dopo la nascita di un bambino. Perché funzioni, devono essere soddisfatte diverse condizioni:

  • il bambino dovrebbe essere immediatamente attaccato al seno dopo la nascita, il che è impossibile se lo fosse la donna C-sezione;
  • il bambino deve essere completamente allattamento al seno, senza l'introduzione di alimentazione supplementare;
  • il bambino deve essere applicato regolarmente al seno. La pausa consigliata tra le poppate durante il giorno è di 3 ore, di notte - non più di 6 ore Più spesso si verifica l'alimentazione, meglio è;
  • La mamma non ha ancora il ciclo.

Lo svantaggio di MLA è anche un breve periodo di azione un forte calo efficacia nell'allungare l'intervallo tra le poppate o nell'introdurre poppate supplementari.

Altri metodi naturali di contraccezione per l'allattamento al seno

Concentrati su altri metodi di pianificazione naturale della gravidanza: sintotermici e metodi del calendario, monitoraggio muco cervicale, temperatura basale- Non raccomandato durante l'allattamento. Ad esempio, se nello stato normale (assumendo uso corretto) l'affidabilità del metodo sintotermico è paragonabile ai contraccettivi ormonali (almeno il 90%), quindi durante l'alimentazione la sua efficacia diminuisce a circa il 50%.

Test di ovulazione

Di solito le donne usano per determinare il momento più favorevole per il concepimento. Ma con lo stesso successo possono essere usati per la contraccezione.

Sono usati per analogia con i test di gravidanza. Per fare ciò, immergere la striscia reattiva nell'urina fresca e valutare il risultato del test dopo alcuni minuti. Se non c'è ovulazione, apparirà una banda di controllo, a un risultato positivo ci saranno due corsie.

Va notato che l'intensità della colorazione della seconda banda può essere diversa - dipende dalla concentrazione dell'ormone luteinizzante, determinata usando questo test. Ma anche in caso di comparsa di una striscia molto leggera, dovresti prendere le misure appropriate e assicurarti.

preservativi

Puoi usare i preservativi senza restrizioni. Sono assolutamente sicuri per il bambino e non hanno alcun effetto sulla composizione del latte materno.

Va anche notato alto livello loro affidabilità e basso costo. Inoltre, i preservativi sono l'unico contraccettivo che protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili (MST).

Metodi contraccettivi di barriera (meccanici) per le donne

Preservativi femminili, diaframmi e cappucci uterini sono rari. Possono essere utilizzati non prima di 6 settimane dopo la nascita.

Si consiglia di consultare il proprio medico in merito alla scelta di un cappuccio e di un diaframma. misura giusta, Perché la dimensione della cervice potrebbe non corrispondere a quella prima del concepimento. Inoltre, quando si usano contraccettivi "femminili", sono richieste una certa abilità e una pianificazione preliminare dei rapporti sessuali.

Contraccettivi orali ormonali durante l'allattamento

Fino agli anni '70. 20 ° secolo i contraccettivi orali erano proibiti durante l'alimentazione. Ora la situazione è cambiata, ma le restrizioni restano. Per proteggersi da gravidanze indesiderate in questo periodo di tempo, possono essere utilizzati solo contraccettivi puramente progestinici, chiamati anche "mini-drank". Il progestinico in essi contenuto non consente all'ovulo fecondato di prendere piede nella cavità uterina.

Questo ormone non influisce sulla produzione di latte materno. I COC (contraccettivi orali combinati) con componenti progestinici ed estrogeni non possono essere utilizzati.

Applicare "" può essere non prima di 6 settimane. dopo il parto. Tra i vantaggi di questo metodo contraccettivo, va segnalata la sua elevata affidabilità: è superiore rispetto a quando si utilizza un preservativo. Rispetto ai COC, ne hanno di meno effetti collaterali Ad esempio, possono essere utilizzati per diabete, non sono controindicati donne fumatrici indipendentemente dall'età. "Mini bevuto" non provoca aumento della pressione sanguigna, disturbi circolatori, depressione, nausea e mal di testa.

Tra le carenze delle "mini pillole", va ricordato che per ottenere un effetto contraccettivo, devono essere assunte contemporaneamente secondo le istruzioni. Non proteggono dalle malattie sessualmente trasmissibili, durante l'assunzione delle pillole è possibile un leggero aumento o diminuzione del peso.

"Mini bevuto" può provocare un cambiamento ciclo mestruale, esacerbazione del mughetto, aspetto macchie senili, gonfiore delle gambe, crescita dei peli sulle gambe, aumento dell'untuosità della pelle, nausea generale e debolezza all'inizio dell'assunzione. un motivo serio per annullare tali farmaci, può servire sanguinamento che non si ferma a lungo, così come i casi in cui gli effetti collaterali sopra elencati non scompaiono o non diminuiscono entro 2-3 mesi dall'assunzione delle pillole.

Le indicazioni assolute per la nomina di "mini bevuto" includono tumori maligni, sanguinamento uterino, epatite acuta, epilessia, malattia grave cuore, fegato, reni. Pertanto, prima di assumere questi farmaci, dovresti assolutamente visitare una clinica prenatale.

Contraccettivi ormonali iniettabili

L'elenco dei vantaggi, degli svantaggi e degli effetti collaterali riecheggia contraccettivi orali. Degli indubbi vantaggi di questo metodo di contraccezione - la durata dell'azione. Per ottenere l'effetto, un'iniezione è sufficiente 1 volta in 3 mesi. Il farmaco può essere somministrato in tempi differenti- i primi 5 giorni dal momento della ripresa delle mestruazioni, 5 giorni dopo il parto in assenza di HB (allattamento al seno) o dopo 6 settimane. dopo il parto con il bambino GV.

Anche in letteratura ci sono riferimenti a impianti ormonali sottocutanei per iniezione sottocutanea, tuttavia, dentro attualmente tali farmaci non sono registrati sul mercato ucraino.

Importante! Ingredienti attivi iniezioni e impianti e i loro metaboliti possono essere escreti nel latte materno e causare impatto negativo su un bambino. Pertanto, si consiglia vivamente di utilizzare questo metodo di protezione con cautela e solo dopo aver consultato un medico.

Dispositivi intrauterini

Questi fondi sono altamente affidabili, sono consentiti durante l'allattamento. Tuttavia, non puoi mettere subito una spirale, perché. c'è un alto rischio di caduta. Questa procedura può essere eseguita non prima di 6 settimane dopo. Alcuni esperti generalmente sconsigliano di utilizzare lo IUD per sei mesi. Pertanto, ti consigliamo vivamente di discutere questo momento con uno specialista.

Spermicidi topici durante l'allattamento

Questi strumenti includono una varietà di forme di dosaggio Per applicazione locale- creme, supposte, tamponi, ecc. Tutti vengono inseriti nella vagina, di solito 5-15 minuti prima del rapporto sessuale. Sostanze attive Questi farmaci distruggono gli spermatozoi. Inoltre, insieme all'effetto contraccettivo, vi è un ulteriore inumidimento della mucosa vaginale.

Delle carenze fondi locali va notato che la maggior parte di essi viene distrutta sotto l'influenza di soluzioni di sapone, quindi per l'igiene genitale dovrebbe essere utilizzata solo acqua. Sono possibili reazioni allergiche locali, sia in una donna che nel suo partner.

Inoltre, alcuni esperti osservano che le sostanze contenute in questi prodotti possono influire negativamente sulla flora batterica della vagina. Nonostante siano tutti venduti senza prescrizione medica, se ci sono punti controversi, è meglio consultare un ginecologo.

contraccezione d'emergenza

Sono usati molto raramente, nei casi in cui metodi convenzionali la contraccezione non ha aiutato o non è stata utilizzata. Di solito viene utilizzato Postinor: 2 compresse vengono assunte secondo lo schema per 3 giorni. dopo il contatto sessuale.

Attenzione! Il farmaco contiene dosi di ormoni equini che vengono escreti nel latte materno. Per questo motivo, è meglio astenersi dall'alimentazione per almeno 8 ore dopo l'assunzione di ciascuna compressa.

Contraccezione chirurgica (sterilizzazione)

Quando una donna viene sterilizzata, le tube di Falloppio (uterine) vengono legate, attraverso le quali l'ovulo si sposta nell'utero. Le tube di Falloppio creano un ambiente favorevole per il concepimento e ulteriori sviluppi uovo fertilizzato. L'operazione viene eseguita una volta ed è irreversibile, quindi dovresti riflettere attentamente e valutare tutti i pro e i contro prima di accettarla.

Indipendentemente dalla tua scelta, vogliamo che tu protegga efficacemente il tuo bambino e te stesso da conseguenze indesiderabili. Essere sano!

Medicinali che contengono dose minima si chiama l'ormone progestinico minipili. Questa è una delle varietà contraccettivi, che è un buon sostituto dell'orale combinato contraccettivi (o C.O.C). Le "pillole minime", come vengono chiamate anche le minipillole, differiscono dai contraccettivi orali combinati nella loro composizione: contengono progestinico, che è stato creato come sostituto sintetico del progesterone ( un ormone prodotto nelle ovaie).

Il contenuto di progestinico nelle "pillole minime" - da 300 a 500 microgrammi. IN mezzi combinati contiene sostituti sintetici del progesterone e degli estrogeni, i cui dosaggi sono più alti. I preparati progestinici sono inferiori nella loro efficacia a quelli combinati, tuttavia agiscono anche sul corpo della donna in modo molto più morbido, il che rende possibile il loro utilizzo a quelle donne che hanno controindicazioni ai COC.

Quando i contraccettivi progestinici sono il farmaco di scelta?

  • durante l'allattamento ( non pregiudica la qualità e il gusto del latte).
  • Quando si fuma nelle donne anziane ( la nicotina in combinazione con COC contribuisce alla trombosi a causa di una violazione della coagulazione del sangue).
  • Con patologie cardiache.

Nomi dei farmaci inclusi nel gruppo

Preparazioni di minipillole che costituiscono un gruppo separato contraccettivi:
  • Charosetta,
  • Overt,
  • Exluton,
  • Primoliut-Nor,
  • Micronor,
  • Continua.

Meccanismo di azione

I farmaci progestinici non sopprimono l'ovulazione come i contraccettivi orali combinati. effetto contraccettivo Questo gruppo di contraccettivi si basa sul processo di modifica della qualità del muco che ricopre la cervice. Il muco diventa più denso e questo è un ostacolo al passaggio dello sperma all'uovo. Se lo sperma raggiunge comunque l'uovo, entra in vigore il secondo fattore contraccettivo del mini-pili: se la mucosa uterina cambia, è impossibile attaccarvi l'embrione.

Inoltre, la peristalsi delle tube di Falloppio rallenta ( L'ovulo viaggia attraverso i tubi nella cavità uterina).

L'efficacia dei farmaci progestinici - 95%; contraccettivi orali combinati - 99%.

Istruzioni per l'uso

L'efficacia degli agenti progestinici dipende in gran parte dall'accuratezza della loro applicazione. Devono essere presi ogni giorno senza saltare!), e preferibilmente allo stesso tempo. Indipendentemente dal fatto che ci fosse sanguinamento ( mestruale, spotting postmestruale) o non sono comparse, le compresse devono essere assunte 365 volte all'anno. Tempo ottimale reception - 18 - 20 ore. 4 ore dopo l'applicazione, le compresse producono il massimo effetto contraccettivo, quindi è meglio prenderle la sera, non il pomeriggio. Anche se, ovviamente, questo non significa che durante il giorno durante i rapporti sessuali questo tipo di contraccezione sarà già inefficace. Ma l'effetto ottimale viene preservato proprio quando si osservano le raccomandazioni di cui sopra.

Durante l'allattamento al seno nelle donne che allattano, l'ovulazione viene soppressa e si sviluppa l'infertilità fisiologica, la cosiddetta amenorrea da allattamento. Questo perché quando l'ovulazione viene soppressa, l'uovo non matura e non esce dall'ovaio. Ma anche in questo periodo, prima dell'inizio delle mestruazioni, il follicolo può maturare e quindi si verificherà l'ovulazione. In questo caso, la gravidanza si verifica senza l'inizio del ciclo mestruale dopo il parto. Ecco perché è molto importante usare i contraccettivi durante l'allattamento.

Le mini-bevande possono essere assunte dalle donne che allattano. Tuttavia, dopo la cessazione dell'alimentazione e la comparsa delle mestruazioni, è meglio passare ai contraccettivi orali combinati. Tuttavia, se lo si desidera, una donna può continuare a utilizzare farmaci progestinici se è soddisfatta del programma di assunzione delle pillole.

Per scelta migliore contraccettivi, hai bisogno di un consulto con un ginecologo, che prescriverà una diagnosi e, in base ai suoi risultati, consiglierà il più adatto a una donna una droga. Prima di prescrivere farmaci progestinici, visita ginecologica, i tamponi vengono prelevati dalla cervice e dalla vagina ( escludere l'oncologia e determinare la microflora); ecografia degli organi pelvici ( escludere assolutamente la gravidanza e confermare il fatto dell'amenorrea da allattamento).

Quando dovresti iniziare a prendere?

Le mini-pillole devono iniziare a prendere:
  • Il primo giorno delle mestruazioni.
  • Subito dopo l'aborto.
  • Sei settimane dopo il parto.

Vantaggi

  • Effetto morbido sul corpo femminile.
  • A differenza degli estrogeni presenti nei prodotti orali combinati, le minipillole non riducono l'allattamento né alterano il gusto del latte materno.
  • Rendering effetto rapido- in 4 ore l'effetto anticoncezionale arriva a un massimo.
  • Non provocare mal di testa o nausea anche all'inizio dell'applicazione.
  • La ricezione non è direttamente correlata al rapporto sessuale.
  • Nessun rischio di trombosi.
  • Non aumenta la pressione in chi soffre di ipertensione.
  • Non influenzano l'emotività, a differenza dei COC.
  • Non influenzare la libido.
  • Approvato per l'uso durante la preparazione per le procedure chirurgiche ( I COC, al contrario, non sono raccomandati per l'uso in tali situazioni.).
  • Ridurre il dolore durante le mestruazioni.
  • La capacità di concepire viene ripristinata rapidamente, entro un mese dall'abolizione della minipillola.

Screpolatura

  • La regolarità dell'uso dei tablet - questo richiede alta organizzazione da una donna.
  • Di più bassa efficienza rispetto a COC.
  • Piccoli cambiamenti nel peso di una donna ( più o meno qualche chilo).
  • Mancanza di protezione contro le infezioni genitali.
  • L'effetto contraccettivo diminuisce con ricezione simultanea Fenitoina e Fenobarbital ( anticonvulsivanti), Rifampicina ( agente antitubercolare).

Effetti collaterali

  • Cambiamenti a breve termine nel ciclo mestruale: comparsa di sanguinamento non pianificato, aumento della durata del sanguinamento o loro assenza. L'annullamento del farmaco non è richiesto.
  • Sviluppo di cisti ovariche dopo l'abolizione della minipillola, le cisti si risolvono spontaneamente dopo 1-2 mesi).
  • Esacerbazione del mughetto decorso cronico malattie.
  • La nausea e la debolezza nel diabete mellito sono effetti a breve termine che non richiedono l'interruzione del farmaco.
  • Cambiamento nella pelle grassa temporaneamente).
  • Aumento della sensibilità delle ghiandole mammarie ( nessuna cancellazione richiesta).
  • Sensibilità a raggi ultravioletti (non è desiderabile prendere il sole).
  • Aumento della crescita dei peli del corpo raramente).
  • Gonfiore delle gambe.

Controindicazioni

  • Sanguinamento dai genitali di eziologia sconosciuta.
  • Gravi lesioni dei vasi del cuore e del cervello.
  • tumore maligno seno.
  • Malattie tumorali del fegato, cirrosi.
  • Gravi patologie reni.
  • Epatite in fase attiva.
  • Uso simultaneo di anticonvulsivanti.

Chi può usare?

  • Donne di tutte le età: periodo riproduttivo e postmenopausa.
  • Donne che allattano.
  • Genitori ma non allattamento.
  • Fumatori.
  • Donne dopo un aborto.
  • Donne che hanno controindicazioni all'assunzione di contraccettivi orali combinati.

Se una donna vuole passare dalla mini-pillola alla combinata mezzi orali, ha bisogno di iniziare i COC il primo o il secondo giorno delle mestruazioni ( se possibile, prima della fine dell'ultima confezione del farmaco progestinico). Se le mestruazioni non si verificano, immediatamente dopo l'assunzione ultima pillola farmaco progestinico, puoi prendere un contraccettivo orale combinato.

Se una donna desidera passare dai COC ai farmaci progestinici, la compressa della minipillola può essere assunta immediatamente dopo aver assunto l'ultima compressa di COC. Due settimane dopo, si verifica un effetto contraccettivo completo.

Se una donna desidera passare ai metodi contraccettivi di barriera, per sicurezza è consigliabile assumere un altro pacchetto aggiuntivo di preparato progestinico in combinazione con il metodo di barriera.

Cosa fare se si dimentica di prendere una pillola?

È altamente indesiderabile saltare l'assunzione delle pillole, inoltre, devono essere assunte rigorosamente allo stesso tempo. Se non superato più di tre ore dopo l'orario di ricovero, è necessario prendere urgentemente una pillola e utilizzare ancora metodi di protezione barriera per una settimana. Se entro 2 ore dall'ora stabilita inizia il vomito, il che rende impossibile l'assunzione nuova pillola, quindi i prossimi due o tre giorni devi proteggerti ulteriormente. Lo stesso vale per un caso di diarrea che si verifica entro 12 ore dall'assunzione della compressa.

Quando hai bisogno di una consultazione urgente con un ginecologo?

Dovresti consultare immediatamente un ginecologo se osservi uno dei seguenti sintomi:
  • Sanguinamento abbondante e prolungato.
  • Mestruazioni ritardate in assenza di gravidanza.
  • Dolore zona pelvica (potrebbe essere un segno di una gravidanza extrauterina).
Se hai interrotto la continuità dell'assunzione delle pillole e si è verificata una gravidanza, devi interrompere l'assunzione della minipillola. Allo stesso tempo, interrompere la gravidanza a causa di influenza ormonale non ne vale la pena - influenza negativa non c'è feto e la gravidanza procederà normalmente.

interazione farmacologica

L'efficacia dei farmaci progestinici è influenzata dallo stesso medicinali, che è lo stesso per COC. Tuttavia, quando si assumono antibiotici come doxiciclina, amoxicillina, tetraciclina, ampicillina, fenossimetilpenicillina, l'efficacia della minipillola non diminuisce.

Metodo di archiviazione

Non conservare in ambienti umidi o in ambienti con alta temperatura aria. Le compresse devono essere fuori dalla portata dei bambini.

Dove acquistare e qual è il prezzo?

Puoi acquistare farmaci dal gruppo mini-pillola presso farmacie ordinarie, farmacie con consultazioni femminili e centri di pianificazione familiare, farmacie sociali. Il costo dei farmaci varia e può essere, ad esempio: Charozetta - da $ 25 per una confezione da 28 compresse; Exluton - $ 100 per una confezione da 84 compresse e $ 40 per una confezione da 28 compresse.

Esiste il rischio di rimanere incinta dopo il parto durante l'allattamento, quindi la contraccezione per l'HB è importante durante questo periodo. Perché gravidanza rapida dopo il parto è indesiderabile per il corpo di una donna indebolita. Numerosi medici affermano che dopo il parto, quando una donna allatta al seno e le mestruazioni non si verificano, si verifica la difesa naturale del corpo contro una gravidanza indesiderata. Nonostante ciò, ci sono stati casi in cui le donne sono rimaste incinte anche in assenza delle mestruazioni, poiché si verificava ancora l'ovulazione. Pertanto, è anche necessario prendersi cura della contraccezione durante il periodo dell'allattamento.

Criteri di scelta

L'opzione migliore- pensa a come proteggerti durante l'allattamento, anche durante la gravidanza, dopo aver consultato il tuo ginecologo. Se non è stato possibile farlo prima, puoi sempre consultare il reparto femminile della clinica.

Tali misure sono associate al fatto che una donna sta allattando. Nessuna azione dovrebbe mirare a minare la salute di un bambino in crescita. Spesso, durante l'allattamento, vengono combinati metodi contraccettivi.

L'allattamento al seno è importante non solo per bambino piccolo ma anche per sua madre. Contribuisce recupero rapido sistema riproduttivo donne, poiché al momento della poppata c'è una naturale contrazione dell'utero. Inoltre, l'allattamento al seno è una contraccezione naturale contro la gravidanza. Pertanto, la questione del concepimento sorge nelle donne il cui bambino è acceso alimentazione artificiale. E la scelta di un metodo di contraccezione in questo caso è senza principi.

Panoramica dei metodi contraccettivi per l'allattamento al seno

I seguenti metodi contraccettivi adatti all'allattamento:

  1. astinenza(assoluto astinenza sessuale) - ovviamente, questo metodo è il più efficace e non danneggia in alcun modo l'allattamento al seno, ma la maggior parte delle coppie non lo pratica, ma lo utilizza come misura intermedia.
  2. amenorrea da lattazione(mancanza di mestruazioni durante l'allattamento). In questo caso, possiamo dire che la natura stessa si è occupata della sicurezza della madre e del bambino in un periodo così cruciale. La prolattina è un ormone speciale che viene prodotto dopo il parto, favorisce la formazione del latte ghiandole mammarie e inibisce il processo di ovulazione.
  3. L'uso del preservativo. Usandoli, puoi proteggerti non solo da indesiderati gravidanza precoce, ma anche da varie patologie che si trasmettono sessualmente. Questo metodo non influirà in alcun modo sulla salute della madre e del bambino, nonché sulla produzione di latte materno. Gli svantaggi dei preservativi includono reazione allergica gomma, ma questo è estremamente raro.
  4. Supposte vaginali distruggere gli spermatozoi dopo che sono entrati nella vagina. I principi attivi delle supposte non possono penetrare nel latte e dentro flusso sanguigno donne. Inoltre, sono in grado di proteggere da alcuni tipi di infezioni genitali.
  5. Protezione con un dispositivo intrauterino. Il metodo è molto efficiente. Puoi installare una spirale subito dopo il parto o dopo un po 'di tempo. Lo svantaggio di questo metodo di contraccezione può essere errato spirale installata, che porta a processi infiammatori. E anche con malattie dell'area genitale, dolorose e mestruazioni abbondanti. Quando si installa un dispositivo intrauterino, una donna deve essere esaminata ogni sei mesi, poiché la spirale può muoversi all'interno dell'utero, il che porta a ulteriori complicazioni.
  6. Impianti sottocutanei durante il periodo dell'allattamento hanno lo stesso effetto delle pillole anticoncezionali. L'ampolla è cucita sotto la pelle nella zona delle spalle. Il calcolo viene eseguito su diversi anni.
  7. Interruzione del rapporto sessuale. Il metodo non è sempre efficace, ma molte coppie lo utilizzano, poiché non ne prevede l'utilizzo sostanze chimiche dalla gravidanza.


contraccezione orale

Come proteggersi durante l'allattamento con contraccettivi orali?

Esistono 2 tipi di pillole anticoncezionali:

  1. Contenenti progestinici, che non influenzano l'attività delle ovaie e, di conseguenza, la produzione di latte. A causa del basso contenuto di ormoni in tali compresse, sono stati soprannominati mini-drank tra la gente.
  2. Mezzi basati su gestageni ed estrogeni. Hanno lo scopo di bloccare l'ovulazione influenzando il funzionamento delle ovaie. Non vengono utilizzati durante l'allattamento, poiché questi farmaci influenzano negativamente la quantità e la qualità del latte prodotto.

Pertanto, per non danneggiare te stesso e tuo figlio, prima di scegliere un metodo contraccettivo con le pillole, devi visitare un ginecologo e consultarlo. I preparativi del gruppo progesterone creano condizioni sfavorevoli per l'ulteriore avanzamento degli spermatozoi.

IN vivo la cervice è ricoperta da una piccola quantità di muco, questo è necessario per proteggere dalle infezioni. Quando una donna prende contraccettivi, il muco diventa più viscoso e denso. Gli spermatozoi non possono attraversarlo e fecondare l'uovo.

I farmaci più usati il seguente genere: Mercilon, Fermulen, Charozetta

Altri vantaggi di queste pillole anticoncezionali includono:

  1. Effetti collaterali si sviluppano raramente.
  2. Il latte non cambia il suo gusto.
  3. Lo sviluppo dell'allattamento viene effettuato come sempre.
  4. Combatti l'infiammazione o fornisci azione preventiva in questa direzione.
  5. La composizione del sangue non cambia, la produzione di piastrine è normale.
  6. incapace di ridurre desiderio sessuale donne.
  7. Se interrompi l'assunzione di contraccettivi di tipo progesterone, la capacità di concepire viene rapidamente ripristinata.

Controindicazioni e svantaggi delle compresse

Durante l'allattamento, le pillole per la gravidanza possono essere controindicate a causa di i seguenti motivi:

  1. Se viene diagnosticato il cancro al seno.
  2. Malattie del fegato come oncologia, malattie croniche nella fase acuta, cirrosi.
  3. Tumori nei reni.
  4. Malattie dei vasi del cervello.
  5. Epilessia e altri disturbi per i quali vengono utilizzati anticonvulsivanti.
  6. Sanguinamento dai genitali di una donna, causato da una causa sconosciuta.

Anche se tutte queste patologie sono assenti, non puoi comunque assumere da solo pillole contro il concepimento senza consultare un medico.

Contraccezione ormonale durante l'allattamento al seno dovrebbe essere usato secondo le seguenti regole:

  1. I tablet vengono utilizzati rigorosamente secondo lo schema, non è consentito saltare l'ammissione.
  2. Questi farmaci vengono prescritti non prima di 1,5-2 mesi, le prime 2-3 settimane dovranno essere protette dopo il parto in altri modi.
  3. Devi prendere le compresse contemporaneamente.

I principali svantaggi di tali mini-pillole sono che non proteggono una donna dalle malattie sessualmente trasmissibili e non sono affidabili come i farmaci progestinici ed estrogeni. Se stai pianificando una gravidanza rapida dopo il parto, dovresti interrompere l'assunzione di pillole anticoncezionali.

sterilizzazione femminile

Molto spesso, la sterilizzazione dopo il parto o l'aborto viene utilizzata secondo le indicazioni. Ad esempio, se un'altra gravidanza può minacciare la salute o addirittura la vita di una donna. Il metodo viene eseguito mediante legatura delle tube di Falloppio.

Una donna può esprimere autonomamente il desiderio di essere sterilizzata. Questo di solito viene fatto se ha già figli e ha più di 35 anni. Ma vale la pena ricordarlo attività tribale non recuperare più. Pertanto, prima di utilizzare questo metodo contraccettivo, dovresti considerare il tuo passo.

video

Nel nostro video, l'ostetrico-ginecologo dà risposte ai più FAQ sulla contraccezione dopo il parto.

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