Perché il latte materno fa bene a tutti. Latte materno: composizione e proprietà, il suo significato per il bambino

Vecchia generazione colto il momento in cui i medici sono intervenuti attivamente nel processo di alimentazione delle briciole, estranei. Il sistema di alimentazione a quel tempo prevedeva pasti a ore, pompaggio giorno e notte, lavaggio obbligatorio del seno con sapone prima di ogni poppata, e anche i capezzoli venivano imbrattati di vernice verde per prevenire la comparsa di microbi e crepe. La maggior parte di questi suggerimenti non è stata salvata. fatti scientifici o risultati della ricerca. Tutto questo è molto innaturale, solo pochi sono riusciti a nutrire il bambino almeno fino a un anno.

La medicina e la scienza non si fermano. Tenuto annualmente diverso tipo studi che dimostrano i benefici del latte materno.

Con la nascita di un bambino, sorgono molte domande per la madre, la prima riguarda allattamento al seno. Come applicare correttamente, per quanto tempo nutrire, quali sono i benefici del latte materno. Latte materno- un magazzino di vitamine e microelementi, che a loro volta forniscono tutto il necessario per il corpo in crescita del bambino. Ogni madre deve decidere da sola cosa è importante per lei e che tipo di cibo sceglierà per suo figlio.

I benefici dell'allattamento al seno

Prima capiamo cos'è il latte materno. Il latte materno è un fluido nutriente prodotto dalle ghiandole mammarie. Prodotto da linfa e sangue. Nella sua composizione soddisfa pienamente le esigenze del bambino in questo periodo e funge anche da protezione per il sistema immunitario delle briciole.

Il latte materno contiene proteine, grassi, carboidrati, vitamine, macro e microelementi e altre sostanze.

Il latte materno crea scaglie quasi invisibili nello stomaco, che a loro volta facilitano la digestione del bambino. Ciò offre una grande opportunità per applicare spesso le briciole sul petto senza timore di indigestione o sovraccarico del tratto gastrointestinale.

Il lattosio è un disaccaride che, scomposto dall'enzima lattasi, forma glucosio. Il glucosio è una fonte di energia nel nostro corpo.

Il contenuto di grassi nel latte materno varia dal 2% al 4-5%. La differenza è che il contenuto di grassi del secondo latte è di un ordine di grandezza superiore a quello del primo latte. Come molti pensano, il primo latte è la bevanda del bambino, mentre il secondo è il cibo. Durante l'alimentazione, il bambino stesso regola la sua saturazione energetica. Ma come - il meccanismo non è stato ancora chiarito.

I macro e microelementi nel latte materno si trovano in forma lieve, che ti consente di assimilare completamente il bambino.

Benefici del latte materno e dell'allattamento al seno

Come sappiamo, il latte materno è la cura per tutte le malattie. Con il latte materno, al bambino vengono somministrate non solo vitamine, ma anche anticorpi che lo proteggono dalle malattie..

Per il corpo di una donna che ha appena partorito, l'allattamento al seno è particolarmente benefico. L'utero inizia a ridursi più velocemente alla sua dimensione originale, si forma connessione emotiva tra bambino e mamma.

Le prime ore dopo il parto, si sviluppa una donna colostro in piccole quantità, e subito le giovani madri hanno paura, questa quantità sarà sufficiente per un neonato? Certo, basta! Nelle prime ore e nei primi giorni di vita, il bambino ha uno stomaco minuscolo delle dimensioni di Noce e perché il bambino non ha bisogno di molto. Se l'allattamento viene stimolato attivamente, il latte arriverà più velocemente.

A poco a poco, man mano che il bambino cresce, la produzione di latte può diminuire, questo è il cosiddetto crisi di lattazione. Succede a una donna su tre e il più delle volte si verifica nel secondo, terzo e quinto mese di alimentazione. Questi numeri possono variare, perché il corpo di ogni donna è individuale. La causa della crisi dell'allattamento può essere lo stress, cambiamenti ormonali organismo, mancanza di sonno. Affinché questo periodo passi più velocemente, una giovane madre ha bisogno di riposare di più, mettere il neonato al seno più spesso, stimolando così l'allattamento e anche dormire di più. Questo può essere fatto se sonno diurno vai a letto con il bambino, quindi puoi dimenticare la mancanza di sonno.

Se il bambino è pieno, non è nemmeno necessario stimolare attivamente l'allattamento. Dopotutto, il bambino non sarà in grado di mangiare più di quanto dovrebbe e la giovane madre soffrirà e proverà disagio con il latte in eccesso. Potrebbe essere necessario esprimere importi in eccesso. Anche il più brutto momentoè la lattostasi.

lattostasi- ristagno di latte nelle ghiandole mammarie di una donna che allatta.

Il più comune cause della lattostasi:

Prevenzione della lattostasi

Cosa dovrebbe essere ricordato per evitarlo fenomeno spiacevole come va la lattostasi? Dopotutto, se inizia la lattostasi, in altre parole, il ristagno del latte, si svilupperà in mastite.

  • Svuotare completamente il seno aiuterà corretto attaccamento del bambino. Il bambino deve prendere correttamente il capezzolo in modo che il processo avvenga nel modo più delicato e confortevole possibile, senza dolore, questo aiuterà ad evitare il ristagno;
  • Cambia posizione a ogni poppata, quindi i lobuli del latte saranno completamente svuotati, si riduce la possibilità di schiacciare i condotti del latte;
  • Devi anche ricordare che lo svuotamento prematuro del torace porta a congestione nel petto, e quindi meglio nutrire il bambino su richiesta, e non a tempo, il seno verrà svuotato come previsto, senza lattostasi.

Come mettere correttamente il bambino al seno

Tecnica applicativa

Quando il bambino afferra correttamente il petto, le sue guance sono gonfie, non tirate verso l'interno, le labbra sono aperte e labbro inferiore completamente scoperto, il torace non ostruisce il naso e permette di respirare profondamente.

Mito n. 1 L'allattamento al seno rovina il tuo seno

Fatto: i seni cambiano anche durante la gravidanza. È allora che diventa più pesante, si gonfia e aumenta di dimensioni, possono persino comparire smagliature. Il tuo seno non migliorerà dopo l'allattamento. Il seno diventa più morbido dopo la poppata, ma è davvero un problema? La più grande felicità è un bambino ben nutrito, perché, se lo guardi, è per questo che una donna ha bisogno del seno.

Mito n. 2 L'allattamento al seno rovina la figura

Fatto: Fondamentalmente sovrappeso una donna guadagna durante la gravidanza. Ma se confrontiamo il peso del feto, liquido amniotico, aumento del volume del sangue, quindi esce una media di 10 kg. Subito dopo il parto, una donna può lasciarli in ospedale.

Se durante allattamento al seno mangia per due, quindi, naturalmente, una donna guadagnerà peso in eccesso. Se la giovane madre aderisce nutrizione appropriata, e il peso sta crescendo, questo potrebbe indicare squilibrio ormonale, devi consultare un medico per questo. Subito dopo il parto, l'allattamento al seno migliora solo la forma! Dopotutto, l'utero inizia a contrarsi attivamente, riducendosi così alle sue dimensioni originali e quindi la pancia va a posto.

Mito n. 3 I seni devono essere preparati per l'alimentazione.

Fatto: non è necessario preparare il seno, tutto è organizzato dalla natura e dopo il parto il seno è completamente pronto per l'alimentazione. Strofinando il petto con salviette dure, la stimolazione del capezzolo non darà risultati piacevoli, ma le conseguenze sono molto probabili.

Mito n. 4 Finché non arriva il latte, devi bere più acqua

Fatto: nelle prime ore e nei primi giorni di vita, una donna produce colostro, la sua quantità è abbastanza per il bambino, con la suzione attiva del bambino, presto inizierà l'allattamento. Perché correre e sostituire?

Mito numero 5 Il latte è cibo, il bambino dovrebbe essere dato da bere

Fatto: il latte materno è sia cibo che acqua per il bambino. Perché c'è il primo latte e il secondo latte. Quella anteriore è fondamentalmente considerata come l'acqua per il bambino, con essa si disseta, quella posteriore è più densa e ha un alto contenuto di grassi, il bambino ne mangia, e quindi il bambino non ha bisogno di bevande aggiuntive.

Mito numero 6 Mentre non c'è latte, il bambino ha bisogno di essere integrato con la formula, perché ha fame

Fatto: come accennato in precedenza, il colostro nei primi giorni di vita è sufficiente per un bambino, il bambino perde peso non per fame, ma caratteristica fisiologica e succede a quasi tutti i neonati. Se inizi a integrare con la formula, può verificarsi la cosiddetta confusione del capezzolo e di conseguenza il bambino rifiuterà semplicemente il seno, ma perché è necessario?

Mito n. 7: è necessario pompare dopo ogni poppata per evitare che la produzione di latte diminuisca.

Fatto: con l'allattamento stabilito, non è necessaria una stimolazione aggiuntiva, perché ci sarà un eccesso di latte prodotto, dopodiché - ristagno. Se il bambino mangia a ore, allora, in questo caso, la produzione di latte inizierà effettivamente a diminuire, per evitare ciò, nutrire il bambino su richiesta.

Mito n. 8 Il tuo bambino dovrebbe succhiare due seni in una sola poppata.

Fatto: perché? Il bambino deve svuotare completamente un seno in una poppata, ottenendo così abbastanza latte anteriore e posteriore. Se gli vengono dati entrambi i seni, mangerà solo il latte anteriore, che non è grasso e nutriente come il latte posteriore.

Mito n. 9 Se un bambino chiede spesso il seno, allora ha fame.

Fatto: non vero. Pertanto, il bambino cerca semplicemente e stabilisce una connessione con sua madre. Il bambino cerca la vicinanza con la madre. O placare la loro sete. Non rinunciare al piccolo.

Mito №10 Se il seno è morbido, non c'è latte.

Fatto: questo non è vero. Se il seno è morbido, il bambino è calmo e non ha fame, quindi la madre ha stabilito l'allattamento. Il latte viene prodotto durante la suzione, cioè la stimolazione del seno, e non solo quando vuole.

Mito n. 11 I nervi possono farti perdere il latte

Fatto: il latte viene prodotto sotto l'influenza dell'ormone prolattina e nient'altro influisce su questo.

Luogo comune n. 12 Il valore nutrizionale del latte è influenzato dalla dieta della madre

Fatto: Falso. La nutrizione materna influisce sulla vitamina composizione minerale latte, ma non sul suo contenuto di grassi o valore nutrizionale. Dopotutto, il latte viene prodotto dalla linfa e dal sangue e non dal cibo della madre. Molte donne che praticano sport e osservano la loro dieta, senza bere tè con latte condensato nella loro dieta, nutrono completamente i loro figli fino a un anno o due e, a loro volta, non perdono peso, si sviluppano correttamente e non sperimentano una carenza di nutrienti.

Mito n. 13 Se ti alleni, il tuo latte si esaurirà.

Fatto: non vero. Molte giovani madri dopo il parto iniziano a riportarsi nella loro forma originale e vanno in palestra, molte di loro allattano con successo i propri figli per più di un anno. Per alcuni, questo mito è solo una scusa per non farlo.

Luogo comune n. 14 Non ci sono sostanze nutritive nel latte dopo un anno.

Fatto: dopo un anno, il latte non perde il suo proprietà utili, la composizione del latte può variare dal bisogno del bambino a età diverse, ma non diventare "vuoto" e inutile.

Età ottimale per l'alimentazione

L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) raccomanda l'allattamento al seno fino a due anni di età.

Per i primi sei mesi, il bambino dovrebbe ricevere esclusivamente latte materno, senza supplementi e alimenti complementari. Il latte materno lo è cibo perfetto per i neonati.

Dopo sei mesi, al bambino possono essere introdotti alimenti complementari. Il cibo deve essere introdotto gradualmente, seguendo la reazione ed essere preparato in modo sicuro.

Ogni madre conosce meglio suo figlio e si sente meglio fino a che età è meglio nutrire il suo bambino.

Conclusione

Non c'è niente di più utile del latte materno, oltre al fatto che contiene una quantità sufficiente di vitamine, proteine, grassi e carboidrati, è anche un ottimo stimolante immunitario, perché con il latte materno vengono trasmessi al bambino gli anticorpi che proteggere il bambino da varie malattie.

Durante l'allattamento si instaura il legame psico-emotivo e fisico tra madre e figlio, cosa c'è di più bello? Quando una madre abbraccia suo figlio, gli dà tutto il suo calore, amore e cura. Il bambino vicino al petto si calma più velocemente, perché sente quanto è amato.

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Il latte materno è l'alimento più adatto per un bambino. E il punto non è solo che è l'ideale per la digestione dei bambini. I componenti del latte materno sono una difesa naturale contro molte malattie. I bambini allattati al seno sono meno inclini al rachitismo, hanno meno probabilità di soffrire di anemia, disbatteriosi e diarrea. Il latte materno protegge anche i bambini da raffreddori, bronchiti, polmoniti e molte altre infezioni. La scienza ha dimostrato che l'allattamento al seno ha un rischio molto più basso di sviluppare reazioni allergiche Il bambino ha. Molto ruolo importante il latte materno svolge un ruolo nello sviluppo dei bambini prematuri - contribuisce chiamata rapida peso. Oltretutto, alimentazione naturale bambini pone le basi per la salute futura. È noto, ad esempio, che le persone che allattano sono meno inclini all'obesità e all'asma.

Proprietà utili del latte materno

Il latte materno ha un alto valore nutritivo, i benefici del latte materno sono innegabili. Contiene un set completo di sostanze necessarie per il bambino (carboidrati, proteine, grassi, oligoelementi, vitamine). La particolarità del latte materno non è solo nella diversità componenti utili, ma anche nella loro proporzione e combinazione. La sua composizione non rimane costante, nel processo di crescita di un bambino cambia rapidamente a seconda delle esigenze. organismo in via di sviluppo. E la composizione del latte varia a seconda dell'ora del giorno, dell'alimentazione e delle condizioni della madre.

In corso allattamento al seno distinguere tre periodi principali. Per i primi giorni dopo la nascita del bambino, la madre secerne il colostro. Poi arriva il periodo del latte di transizione, che dura circa tre settimane. E dopo, il bambino inizia a ricevere latte maturo. Qual è la differenza tra i tipi di latte. Soffermiamoci su questo in modo più dettagliato.

La nutrizione di un neonato è il colostro. Aiuta il bambino a passare agevolmente all'allattamento al seno dopo l'alimentazione attraverso il cordone ombelicale. Questo prodotto naturale unico nella sua composizione e molto facilmente assorbito dal corpo del bambino. Il colostro è un liquido denso con una tinta gialla, secreto nel grandi quantità, in media - circa 30 ml al giorno. Un tempo, il bambino consuma fino a 10 mg di questo prodotto. Le giovani madri sono spesso preoccupate: a loro sembra che il bambino sia malnutrito. Alcuni cercano di nutrire con latte artificiale i loro bambini preferiti o di dar loro dell'acqua senza nemmeno consultare un medico. Non vale la pena farlo! Ricorda che il corpo di un bambino trattiene l'acqua dopo la nascita, quindi non sarà disidratato fino all'arrivo del latte.

Dopo aver assunto acqua o latte artificiale aggiuntivo, il bambino si sente sazio e succhia meno spesso. Pertanto, potrebbe non ricevere i componenti essenziali contenuti nel colostro. Inoltre, ciò potrebbe influire negativamente sulla produzione di latte in futuro. Dopotutto, i frequenti movimenti di suzione del bambino stimolano il seno della madre. Questo è un segnale per il corpo femminile per produrre più ormoni che aumentano la quantità di latte.

C'è un altro motivo per cui i bambini non dovrebbero essere nutriti o abbeverati nei primi giorni di vita: i reni e gli organi digestivi dei neonati non sono inizialmente pronti per grandi quantità di liquidi. Ecco perché il volume d'acqua nel colostro è minimo, ma allo stesso tempo ha un grande valore nutritivo per il corpo del bambino.

Il volume dello stomaco consente al bambino di consumare non più di 10 ml di colostro alla volta, ma il bambino riceve tutte le sostanze di cui ha bisogno. tratto caratteristico il colostro è alto livello proteine ​​(diverse volte di più che nel latte). Questa proteina è facile da digerire perché non richiede una grande quantità di succhi digestivi e non ne ha bisogno carico pesante allo stomaco e all'intestino. Anche il livello di preziosi aminoacidi nel colostro è molto alto: secondo questo indicatore, il colostro supera il doppio del latte maturo.

Allo stesso tempo, alcuni nutrienti meno nel colostro che nel latte. Prima di tutto, riguarda carboidrati e grassi. Ciò è dovuto al fatto che il sistema enzimatico del bambino non è ancora sviluppato e non dovrebbe subire carichi pesanti.

Il colostro contiene una grande quantità componenti speciali per facilitare la digestione - fosfatidi. Attivano la secrezione della bile, migliorano l'evacuazione dei grassi dallo stomaco e accelerano il loro assorbimento nell'intestino. Inoltre, il colostro contiene intera linea sostanze biologiche attive che migliorano il processo metabolico nel corpo del bambino. E il colostro è la fonte di tutto vitamine essenziali A, B, E. Contiene retinolo, acido ascorbico e carotene - componenti necessari per lo sviluppo sistema nervoso bambino, organi della vista, tessuto muscolare. Cioè, se dai al bambino un seno su richiesta, sarà completamente fornito di tutti i nutrienti.

È interessante sapere che il colostro funziona non solo funzione nutrizionale. Ha un'altra proprietà utile per il corpo del bambino. Grazie alla presenza un largo numero magnesio, il colostro ha un lieve effetto lassativo. Da intestino del bambino il meconio (feci originali) è facilmente escreto. Insieme ad esso esce la bilirubina, che riduce rapidamente le manifestazioni naturali ittero fisiologico neonati, uno dei segni dello stato di transizione dei neonati.

Un altro caratteristica importante colostro - alto livello di immunoglobuline. Queste sostanze aumentano forze difensive piccolo organismo. Soprattutto un sacco di immunoglobuline nel colostro subito dopo la nascita del bambino. E questo significa che è necessario dare un seno al bambino entro mezz'ora dalla nascita. Le immunoglobuline attivano la funzione cellule immunitarie(leucociti) quella linea pareti interne intestino, proteggendolo dagli agenti patogeni. Per questo motivo, il colostro viene spesso chiamato anche la "prima vaccinazione" del bambino.

E il colostro è diverso alto contenuto fattori di crescita che contribuiscono sviluppo rapido apparato digerente infantile. Pertanto, il bambino è preparato per il passaggio all'alimentazione del latte. Di grande importanza è il fattore di neurocrescita contenuto nel colostro in Abbastanza. È necessario per il pieno sviluppo del sistema nervoso del bambino.

Le proprietà benefiche del colostro sono fuori discussione, ecco perché il latte materno è l'alimento ideale per un neonato.

Tipi di latte materno

Latte di transizione e maturo

Approssimativamente il quinto giorno dopo la nascita del bambino, il colostro viene sostituito dal latte di transizione. All'inizio conserva ancora una tinta giallastra e molte sostanze caratteristiche del colostro. Nel tempo, il latte diventa bianco e la sua composizione cambia. La quantità di proteine ​​​​diminuisce, ma aumenta il livello di grassi e carboidrati. Le ghiandole mammarie si allargano, diventano più dure e più calde. Spesso la madre del bambino avverte un po' di dolore al petto. Per rimuovere queste sensazioni, una donna ha bisogno di allattare il suo bambino più spesso e cercare di non limitare la sua alimentazione. Quando le ghiandole mammarie vengono svuotate regolarmente, una donna si sente meglio.

Due settimane dopo la nascita del bambino compare il latte maturo, in cui è consuetudine distinguere tra due porzioni: “davanti” e “dietro”. Cosa significa? All'inizio dell'alimentazione, il latte ha una tinta bluastra, contiene molto liquido. Alla fine della poppata, il latte che il bambino succhia diventa più intenso. Colore bianco Con alto contenuto grasso, il rapporto tra lattosio e proteine ​​nel primo e nel secondo latte praticamente non cambia durante l'intero periodo di alimentazione. Così, quando arriva il latte maturo, durante l'alimentazione, il bambino riceve l'intero complesso di nutrienti vitali.

Perché il latte materno è la migliore opzione alimentare per un bambino

Il latte materno è considerato un alimento indispensabile per i neonati perché possiede le seguenti proprietà:

Contiene tutte le sostanze necessarie per il pieno sviluppo del corpo del bambino.

Facilmente digeribile dai bambini.

Cambia la composizione a seconda delle esigenze individuali del bambino.

· Aiuta a formare una flora favorevole nell'intestino.

Protegge il corpo in crescita da molte malattie.

· Non contiene componenti allergenici.

· Include vari biologicamente sostanze attive necessario per la vita del corpo (immunoglobuline, enzimi, ormoni).

La sua temperatura è ideale per il bambino.

Il gusto del latte materno è ideale per il bambino.

Grazie all'allattamento al seno naturalmente il legame si sviluppa tra madre e figlio.

La composizione del latte materno comprende componenti come:

· ACQUA. La sua quota nel latte è superiore all'80%, quindi un bambino allattato al seno non ha bisogno di bere in più.

· PROTEINE. Nel latte materno maturo, il loro contenuto è di circa l'1%, cioè inferiore a quello di altri mammiferi. Le proteine ​​sono presentate in due frazioni: caseina e siero di latte. Il loro rapporto è di circa 20:80, mentre in latte di mucca viceversa - 80:20. Le caseine sono sintetizzate nel seno stesso, mentre le proteine ​​del siero provengono dal sangue di una donna. Nell'ambiente gastrico, le caseine formano grossi fiocchi e quindi non vengono assorbite così facilmente come le proteine ​​del siero di latte. A causa della predominanza delle proteine ​​​​del siero di latte, il latte materno viene digerito molto rapidamente ed è facilmente evacuato dallo stomaco. Pertanto, il bambino può essere allattato al seno frequentemente senza timore di stress per lui. organi digestivi. Le proteine ​​del siero di latte nel latte materno sono principalmente alfa-lattoglobulina. E i sostituti del latte materno, prodotti da capra o mucca, contengono principalmente beta-lattoglobulina. È un forte allergene. È anche importante sapere che il latte materno è una fonte di aminoacidi essenziali per il bambino.

· GRASSI. Nel latte materno, questi componenti sono rappresentati da piccole particelle. Sono di dimensioni molto più piccole rispetto ai grassi nel latte di mucca. I livelli di grasso variano di diversi stadi. Nel colostro è di circa il 2% e nel latte maturo può superare il 4%. Sarà interessante per le neomamme sapere che il contenuto di grassi nel secondo latte è parecchie volte superiore a quello del primo latte. Ciò consente al bambino di regolare la sua saturazione. Se ha solo sete, succhia il latte per un breve periodo, solo per pochi minuti. E per soddisfare forte sentimento fame, potrebbe aver bisogno di più di un'ora. Pertanto, la durata dell'alimentazione non dovrebbe essere limitata. Secondo i dati ottenuti a seguito della ricerca dell'OMS, il bambino stesso è in grado di regolare la sua sazietà. Ma come funziona questo meccanismo naturale, gli scienziati non hanno ancora determinato. Gli acidi grassi del latte materno sono caratterizzati da una relativa stabilità della composizione. Di questi, il 57% lo è acidi insaturi, 42% - saturo. È importante sapere che gli acidi grassi polinsaturi a catena lunga, in particolare gli acidi linolenico e arachidonico, svolgono un ruolo enorme nello sviluppo del sistema nervoso centrale di un bambino. Ci sono molte volte più di questi componenti nel latte materno che nel latte di mucca. Gli acidi grassi promuovono la formazione di prostaglandine apparato digerente Bambino. E questo è necessario per la maturazione delle cellule intestinali e migliorare i processi di digestione e assorbimento dei nutrienti. I grassi sono fonte principale energia per il bambino, gli danno quasi la metà della norma richiesta al giorno. E per buona assimilazione Il bambino grasso ha bisogno di enzimi speciali, che si trovano in quantità sufficienti solo nel latte materno.

· CARBOIDRATI. Tra i carboidrati nel latte materno predomina lo zucchero del latte (lattosio). Questa sostanza si trova solo nel latte, nel latte delle donne è particolarmente abbondante. Nel latte maturo, il livello zucchero del latte raggiunge il 7%. È un disaccaride, dopo la sua scissione si formano due sostanze: glucosio e galattosio. Il glucosio fornisce energia, il galattosio è coinvolto nella formazione di sostanze necessarie per la formazione del sistema nervoso. Il lattosio è anche necessario perché contribuisce alla rapida formazione di utili flora intestinale. Il fruttosio e gli oligosaccaridi sono isolati da altri carboidrati nel latte materno. Gli oligosaccaridi sono chiamati "fattore bifido" perché migliorano la microflora intestinale e prevengono la crescita di batteri patogeni.

· VITAMINE. Composizione vitaminica il latte materno non è permanente. Cambia a seconda di vari fattori: dieta della donna, periodo dell'allattamento, esigenze individuali del bambino. Sarà utile per le neomamme sapere che in primo latte i livelli di vitamina sono più alti. Ciò significa che non dovresti estrarre il latte immediatamente prima di allattare il bambino. Soprattutto nel primo latte c'è molta vitamina D. Inoltre, è presente nella sua forma inattiva idrosolubile. Quindi, secondo le necessità del bambino, assume una forma liposolubile attiva. I bambini che ricevono il latte materno di solito non soffrono di carenza di vitamine, anche se la madre aderisce dieta vegetariana. Ma i bambini svezzati troppo presto sono carenti di alcune vitamine. Ciò è particolarmente vero per la vitamina A.

· MINERALI. Nel latte materno in quantità sufficienti sono presenti tutto il necessario per bambino piccolo macro e microelementi. Sono sotto forma di composti che vengono assorbiti molto facilmente dal corpo del bambino. Molti fattori influenzano il buon assorbimento dei componenti minerali del latte materno: si tratta di determinate proporzioni di sostanze, la presenza di specifici elementi ausiliari (come la lattoferrina) e molto altro. I minerali contenuti in altri prodotti vengono assorbiti dall'organismo molto peggio. Ad esempio, il ferro del latte materno viene assorbito per più di due terzi. Mentre il ferro del latte vaccino viene assorbito solo per un terzo. E il ferro viene assorbito molto male dal latte artificiale - solo il 10%. Pertanto, i produttori di alimenti per bambini artificiali sono costretti ad aumentare il livello di ferro nei loro prodotti e questo non influisce maggiormente sul corpo del bambino. nel modo migliore. Il perfetto equilibrio di tutto il bambino ha bisogno elementi sono presenti nel latte materno. I bambini nutriti con il latte materno non mancano minerali ah e non soffrire del loro eccesso.

· ORMONI. Ad oggi, la scienza ha confermato la presenza di oltre due dozzine di tipi di ormoni nel latte materno. Allo stesso tempo, il livello di alcuni di loro è molto più alto che nel sangue di una donna. La concentrazione di prolattina, ossitocina, prostaglandina, ormoni della crescita, insulina e alcuni ormoni sessuali è molto alta nel latte materno. Ormoni presenti in piccole quantità ghiandola tiroidea. A causa di questa composizione, il latte materno può avere un effetto benefico su processi metabolici in un corpo in crescita. artificiale cibo per bambini, ovviamente, non può avere tali proprietà.

ENZIMI. Gli enzimi (enzimi) sono molto importanti per la vita piena dei bambini. Attivano il processo di sviluppo del corpo del bambino. Tipi diversi gli enzimi si trovano in grandi quantità nel colostro. Sono presenti anche nel latte maturo, ma la loro concentrazione è inferiore. Ma è quasi impossibile arricchire miscele artificiali con enzimi.

FATTORI IMMUNITARI. Il latte materno svolge due funzioni legate alla protezione del bambino dalle malattie. In primo luogo, di per sé tende a proteggere il corpo dei bambini dai microbi patogeni. In secondo luogo, contribuisce allo sviluppo e al rafforzamento del sistema immunitario di un bambino piccolo. Non appena nasce un bambino, il suo piccolo corpo indifeso viene attaccato diversi tipi batteri patogeni e allergeni. Senza il latte materno, sarebbe molto difficile per un neonato far fronte a un simile attacco. Il sistema immunitario i neonati non sono ancora sviluppati, quindi il colostro contiene grande quantità fattori protettivi. Elenchiamo i principali: enzimi, immunoglobuline, fattore bifido, linfociti, neutrofili, cellule epiteliali, lattoferrina. Il ruolo di queste sostanze nella protezione del corpo del bambino è enorme. Ad esempio, l'immunoglobulina secretoria A ha proprietà unica avvolgere lo stomaco e l'intestino del bambino. Pertanto, viene creato uno strato protettivo affidabile che impedisce la diffusione microrganismi patogeni. Inoltre, il latte materno stimola la formazione dell'epitelio nell'intestino e attiva la produzione degli enzimi necessari alla digestione. corpo femminile produce continuamente anticorpi che aiutano il corpo a far fronte a virus e batteri estranei. Tali anticorpi sono presenti anche nel latte materno, quindi il bambino è protetto in modo affidabile da molte infezioni. Anche nel latte materno sono frammenti vari virus. Una volta nel corpo del bambino, contribuiscono allo sviluppo della sua stessa immunità.

· ALTRI COMPONENTI. Il latte materno contiene sostanze speciali: i nucleotidi. Sono necessari per un corretto metabolismo, in particolare per il metabolismo dei lipidi. Presente nel latte materno e fattori specifici crescita (p. es., fattore di crescita epidermico, fattore di crescita del tessuto nervoso e altri). L'esatto meccanismo della loro influenza sullo sviluppo del bambino non è ancora del tutto compreso.

Composizione della tabella del latte materno

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Eruzione cutanea in un bambino.

È urgente chiamare il bambino se, quando compare un'eruzione cutanea nel bambino, la temperatura è superiore a 39 gradi, mancanza di respiro, gonfiore del viso o della lingua, sonnolenza, mal di testa se il bambino vomita o sviene.


Dopo aver allattato il bambino per la prima volta, la madre risplende di felicità e pensa che condividerà il massimo con il bambino. anno migliore due, forse di più. E poi iniziano la quotidianità e i dubbi; cosa succede se il bambino è malnutrito, non beve abbastanza, cosa succede se sto meglio, cosa succede se il bambino si ammala perché ho mangiato un'altra arancia. E quando il petto fa male a causa dei morsi, non c'è tempo per pensare ai benefici del latte materno e le storie sulla felicità della maternità in qualche modo svaniscono.

Se vuoi che il bambino non si ammali, allattalo fin dalle prime ore I buoni parenti compaiono nelle vicinanze, compatendo la madre e consigliando loro di passare alle miscele o offrendo di provarle. Non dovrebbe farlo.

Il latte materno è oro bianco.

È sano, gustoso e sicuro. Solo nel latte materno ci sono anticorpi che proteggeranno il bambino da diarrea, polmonite, allergie, le malattie infantili più comuni.

Non credere a chi dice che non è necessario allattare subito dopo il parto. Necessariamente.

Non ascoltare chi dice che il primo latte, o colostro, è troppo denso, quindi il bambino deve essere integrato con acqua. Non c'è bisogno.

Il colostro è facile prodotto unico, questo non è solo cibo, contiene così tanti leucociti e anticorpi che i pediatri lo definiscono un vaccino naturale contro tutti i tipi di malattie infantili, motivo per cui il primo allattamento al seno non dovrebbe essere posticipato.

La composizione del latte non è influenzata né dalla dieta della madre né dal suo stile di vita e dalla sua salute. Il latte si adatta al bambino, cambiando la composizione al momento giusto. Ora sai che non è così e non puoi tormentarti con domande sull'argomento: e se il mio latte danneggiasse il bambino?

Lo aiuterà. L'allattamento al seno nei primi giorni è particolarmente importante. La composizione del latte include un antibiotico naturale - lisozima e anticorpi contro molte malattie che mia madre è riuscita ad ammalarsi. Ogni goccia del tuo latte contiene milioni di globuli bianchi che possono uccidere i batteri nocivi. E quando allatti al seno, rendi il bambino ogni volta un po' più forte, più resistente alle infezioni.

Questo è importante perché a 9 mesi il bambino esaurisce le immunoglobuline trasferitegli dalla madre attraverso la placenta. E se fino a quel momento era "sotto il cofano" di queste immunoglobuline e sotto protezione affidabile, quindi entro la fine del primo anno di vita avrà bisogno del proprio sistema di protezione contro le malattie, cioè l'immunità. Il latte della mamma per l'immunità è come un salvavita. Insieme a lui, il bambino riceve ogni volta le proteine ​​necessarie per costruire la propria immunità. Maggior parte proteina importante- lattoferrina. Sia lui che i microbi dannosi si nutrono di ferro. La lattoferrina "porta via" il cibo dai microbi - il ferro, e muoiono e il bambino rimane sano.

La composizione del latte include un antibiotico naturale - lisozima e anticorpi contro molte malattie.Di solito, nel latte materno c'è circa l'1% delle proteine, è su di esse che l'immunità del bambino, la crescita di nuove cellule e la maturazione del sistema nervoso il sistema dipende. Fortunatamente la quantità di proteine ​​\u200b\u200bè costante e non dipende dalla fatica o dalla malattia della mamma, e anche le miscele più perfette non contengono tutte le sostanze utili che si trovano nel latte materno, qualunque cosa dicano i medici sui loro meriti.

Nel 1989 Organizzazione mondiale(OMS), dopo aver scoperto che ogni anno sempre meno madri allattano i propri figli, ha iniziato a parlare dei benefici dell'allattamento al seno. Ogni anno la Settimana Mondiale dell'Allattamento si svolge in tutto il mondo e ogni anno è dedicata a un unico tema. Nel 2012 la Settimana inizierà il 1° agosto. E le madri stesse ti diranno che il latte materno non è solo il massimo cibo salutare nel mondo per un bambino è anche la relazione più fiduciosa con un bambino, è la felicità dell'intimità e solo gioia.

Certo, i benefici del latte materno sono inestimabili, ma questa non è una panacea, non proteggerà da tutte le malattie del mondo, ma questo è il miglior supporto per l'immunità del bambino che la natura ha escogitato. I bambini che sono cresciuti con l'allattamento al seno si ammalano meno spesso e si riprendono più velocemente dalla SARS anche nel secondo o terzo anno di vita e successivamente. L'allattamento al seno è il primo passo per la salute del tuo bambino per tutta la vita.

10 fatti sul latte materno

  1. Meno del 40% delle madri allatta al seno i propri bambini solo fino a sei mesi. Il resto, anche in così tenera età, inizia a introdurre cibi complementari.
  2. L'allattamento al seno dovrebbe iniziare entro 1 ora dalla nascita.
  3. Nei primi mesi il bambino può essere allattato al seno a richiesta, anche di notte. È perfettamente sicuro e assolutamente necessario nutrire il tuo bambino tutte le volte che vuole. Il bambino chiede un seno, non perché ha fame, ma perché ha bisogno del contatto con la madre. Non aver paura se all'inizio dai da mangiare 10-20 volte al giorno, il bambino stesso sceglierà la modalità di cui ha bisogno.
  4. Il bambino può essere allattato al seno se gli è stato prescritto un farmaco
  5. 16 settimane è il tempo minimo che una madre deve trascorrere accanto al bambino e solo con il bambino, dimenticandosi completamente del lavoro.
  6. Fino a 6 mesi è meglio nutrire un bambino solo con latte materno, da 6 a 12 mesi - alternare l'allattamento al seno con alimenti complementari. Se hai la capacità e il desiderio di continuare ad allattare, continua. Sarà utile per tutti.
  7. Un bambino allattato al seno non ha bisogno di essere integrato con succhi o acqua, con latte materno ottiene tutto ciò di cui ha bisogno. Il bambino non ha bisogno acqua in eccesso!
  8. La composizione del latte comprende circa 500 sostanze, la maggior parte delle quali non può essere riprodotta artificialmente. La complessità e la mobilità della composizione del latte è simile al sangue.
  9. L'allattamento al seno aiuta il bambino a rimanere in salute anche quando sta già crescendo
  10. Un bambino allattato al seno non ha bisogno di vitamine: con il latte materno ottiene tutto ciò di cui ha bisogno.

I neonatologi non si stancano mai di ripetere i benefici del latte materno nel corso della storia della pediatria come scienza. Il latte materno della madre contiene tutti i componenti necessari per il bambino e, se una donna mangia correttamente, il suo bambino riceve tutto le sostanze giuste. Non meno che per un bambino, i benefici del latte materno sono ottimi anche per la madre: le donne che allattano hanno meno probabilità di sperimentare malattie neoplastiche, e il processo di alimentazione stesso ha un effetto positivo su condizione emotiva.

L'effetto del latte materno della madre sul bambino

È noto da tempo che, grazie al suo valore nutrizionale il latte materno è il massimo cibo sano per un bambino del primo anno di vita. È sorprendentemente adattato a tutte le peculiarità della digestione e del metabolismo del bambino, contiene tutti i nutrienti necessari in quantità ottimali, il giusto rapporto e forma facilmente digeribile. L'influenza del latte materno su un bambino è molto grande, perché i suoi processi digestivi sono ancora imperfetti.

Studiando la composizione del latte e del colostro e trovando sempre più nuovi componenti, gli scienziati non smettono mai di stupirsi di come la natura abbia provveduto al suo equilibrio. Dopotutto, i componenti del latte materno sono proteine, grassi, carboidrati, vitamine e minerali.

Le proteine ​​del latte umano sono costituite principalmente dalle cosiddette proteine ​​del siero di latte (albumine e globuline), che sono molto facili da digerire e assorbire.

Allo stesso tempo, la proteina grezza - la caseina - nel latte femminile è 10 volte inferiore rispetto a quella di mucca. Sotto influenza succo gastrico le proteine ​​​​formano sottili fiocchi sciolti che sono facili da lavorare enzimi digestivi, Quale Bambino non ancora abbastanza attivo. Le proteine ​​​​grossolane del latte vaccino, al contrario, vengono digerite dal bambino con grande difficoltà.

I benefici dell'allattamento al seno e il suo valore nutrizionale

Anche i grassi nel latte materno sono facilmente influenzati dai succhi digestivi.

Ci sono molti grassi polinsaturi nel grasso del latte umano. acidi grassi coinvolti nella costruzione delle cellule. Sono i più importanti parte integrale proteine, poiché contengono aminoacidi necessari per il corpo, che vengono forniti solo con il cibo (ce ne sono 1,5-2 volte di più nel latte femminile che nel grasso del latte vaccino). Inoltre, lo speciale enzima lipasi in esso contenuto, che scompone i grassi, contribuisce a una più facile digestione e alla completa assimilazione del grasso del latte materno.

I carboidrati del latte femminile sono rappresentati per il 90% dallo zucchero del latte - lattosio, che si confronta favorevolmente nella composizione con il lattosio nel latte vaccino.

Il lattosio stimola lo sviluppo di microrganismi benefici - microbi che producono vitamine del gruppo B, nonché bifidobatteri che inibiscono la crescita di agenti patogeni.

La quantità totale di minerali nel latte femminile è inferiore a quella di mucca. Ma la composizione minerale e il valore nutrizionale il latte materno è più adatto alle esigenze del neonato.

I sali di calcio e fosforo in esso contenuti sono in un rapporto ideale per un bambino - 2: 1, mentre in una mucca - 1: 1. Allo stesso tempo, sono in tali composti che il corpo del bambino assorbe più facilmente. Il ferro nel latte delle donne è quasi lo stesso del latte di mucca, ma viene assorbito molto meglio - del 50%, mentre da quello di mucca - solo del 10%. Rame, zinco e altri oligoelementi necessari per sviluppo normale un bambino, nel latte delle donne è molto di più che nel latte di vacca.

Il vantaggio dell'allattamento al seno è anche che è superiore a quello della mucca nel contenuto di vitamine, in particolare quelle necessarie corpo dei bambini, come A, E, D. Allo stesso tempo, le vitamine del latte femminile sono ben assorbite dal corpo dei bambini ancora imperfetti.

Il latte femminile contiene un amminoacido libero - taurina, che contribuisce alla maturazione del sistema nervoso centrale e alla formazione della vista.

Valore nutrizionale e sostanze utili nei componenti del latte materno

Alto valore biologico il latte materno è anche spiegato dalla presenza di speciali fattori protettivi in ​​​​esso.

Questi fattori includono cellule viventi - leucociti, in grado di distruggere microrganismi dannosi, nonché una sostanza speciale - lisozima - un enzima che inibisce la crescita microrganismi nocivi. Ci sono molte sostanze nel latte materno che proteggono il bambino dalle infezioni. Secondo gli esperti, i bambini allattati al seno hanno meno probabilità di ammalarsi di varie malattie intestinali e acute. malattie infettive, così come l'anemia, il rachitismo, hanno meno probabilità di avere allergie. Allo stesso tempo, i bambini alimentazione artificiale, la probabilità di molte malattie è parecchie volte superiore. Pertanto, nessuna miscela artificiale, nemmeno la più perfetta, può sostituire completamente il latte materno.

Il bambino riceve il latte dal seno della madre temperatura desiderata, protetto dall'esposizione alla luce e all'aria, privo di microbi patogeni!

Le sostanze benefiche contenute nel latte materno sono molto importanti per la prevenzione malattie intestinali, soprattutto durante la stagione calda e nelle zone disagiate.

La composizione del latte materno di una donna non è costante e dipende dalla salute della madre, dalla qualità della sua alimentazione, dalle condizioni di lavoro e di riposo durante la gravidanza e l'allattamento.

Ma il numero di base nutrienti che fanno parte del latte materno - proteine, grassi, carboidrati, sali minerali- v in larga misura dipende dai tempi della lattazione (produzione di latte).

I benefici e la composizione del colostro

Nei primi 2-3 giorni dopo il parto, quando il neonato è ancora molto debole e riesce a succhiare parecchio latte dal seno, la madre produce il cosiddetto colostro, che ha un altissimo valore nutritivo.

ColostroÈ un liquido abbastanza denso e leggero con un alto contenuto proteico. A volte la sua concentrazione raggiunge il 7% (media - 4%). Allo stesso tempo, c'è poco grasso nel colostro, e questo corrisponde alle capacità digestive ancora deboli del neonato. Ma la composizione del grasso del colostro è tale da essere completamente assorbita e soddisfare sufficientemente i bisogni del bambino. La concentrazione di carboidrati nel colostro varia in un intervallo abbastanza ampio e dipende in gran parte dalla qualità dell'alimentazione della madre.

Le proprietà del colostro sono determinate dalla sua composizione: questo liquido ha un alto contenuto di minerali (calcio, magnesio, fosforo, ecc.). Inoltre, il colostro contiene abbastanza alta concentrazione fattori protettivi, che includono vari anticorpi, lisozima e, in particolare, immunoglobulina A, che protegge l'intestino del bambino dalle infezioni. Pertanto, il colostro viene talvolta indicato come un fattore che fornisce la prima vaccinazione o, come si dice, l'immunizzazione "calda" del bambino, in contrasto con il "freddo" (ampolla).

Il vantaggio del colostro per un bambino è che fornisce al neonato la cosiddetta immunità passiva, che lo protegge in modo affidabile dall'esposizione a vari agenti infettivi. È noto che i neonati alimentati con latte materno non si ammalano nemmeno quando entrano in contatto con pazienti infetti.

Dal 4-5 ° giorno di allattamento, la composizione del colostro cambia, la madre inizia a produrre latte di transizione. Riduce il contenuto di proteine ​​e minerali, ma aumenta il contenuto di grassi. La quantità di carboidrati aumenta leggermente. A poco a poco, aumenta anche la quantità di latte prodotto.

Cosa c'è nel latte materno

A poco a poco, la composizione e le proprietà del latte materno diventano più costanti e nella 2-3a settimana dopo il parto si stabilisce una secrezione "matura".

La tabella mostra Composizione chimica e il contenuto calorico del latte materno date diverse allattamento.

La composizione chimica e il contenuto calorico del latte materno in diversi periodi di allattamento (in 100 ml, dati medi)

Indicatori

Colostro

Transitorio

Maturo

Chimico composto

proteine, g

4.0

2,0

1, 1 — 1,2

grasso, g

1.7

3,2

3.5

carboidrati, gr

5,7

6,0

6.5

calcio, mg

fosforo, mg

magnesio, mg

ferro, mg

calorie, kcal

Secondo gli esperti, le persone che hanno ricevuto latte materno durante l'infanzia hanno meno probabilità di soffrire malattie croniche tratto gastrointestinale, diabete, obesità, ipertensione, aterosclerosi, malattia ischemica cuori.

Parlando della composizione del latte durante l'allattamento, va notato influenza positiva sulla salute della madre.

  • Quando una madre mette il bambino al seno subito dopo la nascita, nel suo corpo si verifica un rilascio riflesso di uno speciale ormone, l'ossitocina, che favorisce la separazione della placenta, aumenta la contrazione uterina e quindi previene la possibilità di emorragia postpartum.
  • L'attaccamento precoce e regolare del bambino al seno stimola la produzione degli ormoni prolattina e ossitocina nel corpo della madre, che forniscono una migliore allattamento.
  • Le donne che allattano al seno hanno molte meno probabilità di sperimentare tumore maligno ghiandole mammarie, ovaie, utero.
  • L'allattamento al seno è un fattore fisiologico abbastanza affidabile che protegge dalla successiva gravidanza durante questo periodo.
  • Lo stesso processo di allattamento al seno di un bambino ha un effetto positivo sullo stato emotivo sia della madre che del bambino, creando tra loro un rapporto particolarmente stretto.

Forse non c'è una madre single che non saprebbe dei benefici del latte materno per un bambino, e tuttavia i genitori spesso rifiutano questo miracoloso prodotto naturale a favore di miscele artificiali. Certo, nutrire un bambino da una bottiglia è molto più veloce e più facile. Ma è possibile mettere sulla stessa bilancia i benefici del latte materno per la salute del bambino e la praticità?

I vantaggi dell'allattamento al seno del tuo bambino

I benefici del latte materno sono dovuti al fatto che non è solo un insieme completo di proteine, grassi e carboidrati, selezionati geneticamente appositamente per il tuo bambino, ma anche un insieme di immunoglobuline, responsabili dell'immunità del tuo bambino, la stessa natura.

Il latte materno della madre contiene i cosiddetti fattori bifidus (prebiotici), che contribuiscono alla rapida colonizzazione dell'intestino. microflora benefica. Inoltre, i benefici dell'allattamento al seno per un bambino sono che c'è molto lisozima nel latte materno, una proteina con un pronunciato azione battericida- e l'immunoglobulina A, che costituiscono una barriera per la flora patogena.

No, anche la formula del latte più costosa ti darà un set del genere!

E ancora una cosa sui benefici dell'allattamento al seno: quando un piccolo essere umano si congela al seno della madre, assorbe tutto l'amore della madre, tutta l'energia che la madre gli dà.

I bambini allattati al seno diventano sempre più calmi. Disordini neurologici, se presenti, passano più velocemente.

L'allattamento al seno è un duro lavoro

Ma ecco il problema: Per allattare un bambino, una madre deve fare uno sforzo. Considerando tutti i benefici dell'allattamento al seno, non dimenticare che è un lavoro, a volte, soprattutto nel primo mese di vita di un bambino, un duro lavoro.

A volte non è solo lavoro, ma anche dolore costante nel petto, ferite che non guariscono, sigilli, stasi del latte.

Finalmente è il momento. Tieni il bambino al seno otto volte al giorno per mezz'ora! E ancora più spesso!

Non dormire la notte! E non andare a fare una passeggiata e non correre all'istituto. Non parlare con i tuoi amici.

Che si tratti di una bottiglia: diluita, versata, cinque minuti - e il bambino viene nutrito! Soprattutto se il buco nel capezzolo è più grande.

Pensa all'immunità! Dov'è questa immunità? Non si vede né si sente.

E inoltre: quando la donna incinta camminava, si asteneva dal fumare. E ora ha partorito. Tutto sembra andare bene.

E come vuoi fumare! Fuma, bevi con gli amici.

Sì, ancora la bellezza del petto! Per alcune madri, questo è un motivo importante per non allattare. Ma quanto è ingannevole questa ragione ...

Ecco dove è finito il latte. È scomparso come se non fosse mai esistito.

Credere: vero, la perdita primaria di latte da parte della madre è estremamente rara.

Potresti non dare voce vera ragione perché non vuoi allattare. Potresti anche non ammettere a te stesso perché non vuoi nutrirti.

Il bambino, ovviamente, crescerà, ma il latte è finito ed è arrivata la "libertà". Niente fa male da nessuna parte. La schiena non fa male perché è seduta nella stessa posizione con il bambino in braccio. Puoi fumare, bere. Puoi partire per molto tempo o uscire di casa, lasciando il bambino a tua nonna o anche a una tata.

Ora ci sono molte miscele di latte. Per tutti i gusti. Ipoallergenico, senza lattosio. Latte di mucca e latte di capra e latte di soia se ne hai bisogno.

È un bene che lo siano. La domanda crea offerta. Il bambino, ovviamente, sarà nutrito e crescerà. Forse sarà anche paffuto.

Solo a quello che lui, poveretto, è già gravato, si aggiungerà la mancanza di immunità trasmessa dalla madre.

Vedi come sono rosse, come sono lucide le guance del bambino? Forse non solo guance, ma anche pelle secca o placche rotonde su tutto il corpo? Questa è la sua forma infantile.

Lo senti urlare, tuo figlio? La sua pancia era gonfia. Invece di riprendersi con calma dopo ogni poppata, cammina a malapena una volta al giorno, e talvolta una volta ogni due giorni, e anche con un clistere.

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