Azione battericida degli antibiotici. Descrivere l'azione batteriostatica e battericida degli antibiotici.

Il corpo umano viene attaccato ogni giorno da moltissimi microbi che cercano di insediarsi e svilupparsi a scapito delle risorse interne del corpo. Il sistema immunitario di solito li affronta, ma a volte la resistenza dei microrganismi è elevata e devi assumere farmaci per combatterli. Esistono diversi gruppi di antibiotici che hanno una certa gamma di effetti, appartengono a generazioni diverse, ma tutti i tipi di questo farmaco uccidono efficacemente i microrganismi patologici. Come tutte le medicine potenti, questo rimedio ha i suoi effetti collaterali.

Cos'è un antibiotico

Questo è un gruppo di farmaci che hanno la capacità di bloccare la sintesi proteica e quindi inibire la riproduzione, la crescita delle cellule viventi. Tutti i tipi di antibiotici sono usati per trattare processi infettivi causati da diversi ceppi di batteri: stafilococco aureo, streptococco, meningococco. Il farmaco fu sviluppato per la prima volta nel 1928 da Alexander Fleming. Gli antibiotici di alcuni gruppi sono prescritti nel trattamento delle patologie oncologiche come parte della chemioterapia combinata. Nella terminologia moderna, questo tipo di farmaci è spesso chiamato farmaci antibatterici.

Classificazione degli antibiotici per meccanismo d'azione

I primi farmaci di questo tipo erano farmaci a base di penicillina. Esiste una classificazione degli antibiotici per gruppi e per meccanismo d'azione. Alcuni dei farmaci hanno un focus ristretto, altri hanno un ampio spettro di azione. Questo parametro determina quanto il farmaco influenzerà la salute umana (sia positivamente che negativamente). I farmaci aiutano a far fronte o ridurre la letalità di malattie così gravi:

• sepsi;
• cancrena;
• meningite;
• polmonite;
• sifilide.

battericida

Questo è uno dei tipi dalla classificazione degli agenti antimicrobici per azione farmacologica. Gli antibiotici battericidi sono farmaci che causano la lisi, la morte dei microrganismi. Il farmaco inibisce la sintesi della membrana, inibisce la produzione di componenti del DNA. I seguenti gruppi di antibiotici hanno queste proprietà:

• carbapenemi;
• penicilline;
• fluorochinoloni;
• glicopeptidi;
• monobattami;
• fosfomicina.

Batteriostatico

L'azione di questo gruppo di medicinali è volta a inibire la sintesi delle proteine ​​​​da parte delle cellule dei microrganismi, impedendo loro di moltiplicarsi e svilupparsi ulteriormente. Il risultato dell'azione del farmaco è la restrizione dell'ulteriore sviluppo del processo patologico. Questo effetto è tipico dei seguenti gruppi di antibiotici:

• lincosamine;
• macrolidi;
• aminoglicosidi.

Classificazione degli antibiotici per composizione chimica

La principale separazione dei farmaci viene effettuata in base alla struttura chimica. Ciascuno di essi si basa su un diverso principio attivo. Una tale divisione aiuta a prendere di mira un tipo specifico di microbo o ad avere un'ampia gamma di effetti su un gran numero di varietà. Ciò impedisce anche ai batteri di sviluppare resistenza (resistenza, immunità) a un particolare tipo di farmaco. I principali tipi di antibiotici sono descritti di seguito.

Penicilline

Questo è il primissimo gruppo che è stato creato dall'uomo. Gli antibiotici del gruppo delle penicilline (penicillium) hanno una vasta gamma di effetti sui microrganismi. All'interno del gruppo c'è un'ulteriore divisione in:

• agenti penicillina naturali - prodotti da funghi in condizioni normali (fenossimetilpenicillina, benzilpenicillina);
• penicilline semisintetiche, hanno una maggiore resistenza alle penicillinasi, che amplia significativamente lo spettro dell'azione antibiotica (farmaci meticillina, oxacillina);
• azione estesa - preparazioni di ampicillina, amoxicillina;
• medicinali con un ampio spettro di azione: il farmaco azlocillina, mezlocillina.

Per ridurre la resistenza dei batteri a questo tipo di antibiotici, vengono aggiunti inibitori della penicillinasi: sulbactam, tazobactam, acido clavulanico. Esempi vividi di tali medicinali sono: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Assegnare fondi per le seguenti patologie:

• infezioni del sistema respiratorio: polmonite, sinusite, bronchite, laringite, faringite;
• genitourinario: uretrite, cistite, gonorrea, prostatite;
• digestivo: dissenteria, colecistite;
• sifilide.

Cefalosporine

La proprietà battericida di questo gruppo ha un ampio spettro di azione. Si distinguono le seguenti generazioni di ceflafosporine:

• Cioè, preparazioni di cephradine, cephalexin, cefazolin;
• II-e, farmaci con cefaclor, cefuroxima, cefoxitina, cefotiam;
• III-e, farmaci ceftazidime, cefotaxime, cefoperazone, ceftriaxone, cefodizime;
• IV-e, farmaci con cefpirome, cefepime;
• V-e, farmaci fetobiprol, ceftarolina, fetolosan.

C'è la maggior parte dei farmaci antibatterici di questo gruppo solo sotto forma di iniezioni, quindi sono usati più spesso nelle cliniche. Le cefalosporine sono il tipo più popolare di antibiotici per il trattamento ospedaliero. Questa classe di agenti antibatterici è prescritta per:

• pielonefrite;
• generalizzazione dell'infezione;
• infiammazione dei tessuti molli, delle ossa;
• meningite;
• polmonite;
• linfangite.

Macrolidi

1. Naturale. Sono stati sintetizzati per la prima volta negli anni '60 del XX secolo, questi includono spiramicina, eritromicina, midecamicina, josamicina.
2. Profarmaci, la forma attiva viene assunta dopo il metabolismo, ad esempio la troleandomicina.
3. Semi sintetico. Questi sono claritromicina, telitromicina, azitromicina, diritromicina.

Tetracicline

Questa specie è stata creata nella seconda metà del XX secolo. Gli antibiotici del gruppo delle tetracicline hanno attività antimicrobica contro un gran numero di ceppi di flora microbica. Ad alte concentrazioni si manifesta un effetto battericida. Una caratteristica delle tetracicline è la capacità di accumularsi nello smalto dei denti, nel tessuto osseo. Aiuta nel trattamento dell'osteomielite cronica, ma interrompe anche lo sviluppo scheletrico nei bambini piccoli. Questo gruppo è vietato alle ragazze in gravidanza, ai bambini di età inferiore ai 12 anni. Questi farmaci antibatterici sono rappresentati dai seguenti farmaci:

• Ossitetraciclina;
• Tigeciclina;
• doxiciclina;
• Minociclina.

Le controindicazioni includono ipersensibilità ai componenti, patologie epatiche croniche, porfiria. Le indicazioni per l'uso sono le seguenti patologie:

• Malattia di Lyme;
• patologie intestinali;
• leptospirosi;
• brucellosi;
• infezioni gonococciche;
• rickettsiosi;
• tracoma;
• actinomicosi;
• tularemia.

Aminoglicosidi

L'uso attivo di questa serie di medicinali viene effettuato nel trattamento delle infezioni causate dalla flora gram-negativa. Gli antibiotici hanno un effetto battericida. I farmaci mostrano un'elevata efficienza, che non è correlata all'attività dell'immunità del paziente, rendendo questi farmaci indispensabili per il suo indebolimento e la neutropenia. Esistono le seguenti generazioni di questi agenti antibatterici:

1. I preparati di kanamicina, neomicina, cloramfenicolo, streptomicina appartengono alla prima generazione.
2. Il secondo include fondi con gentamicina, tobramicina.
3. Il terzo gruppo comprende i preparati di amikacina.
4. La quarta generazione è rappresentata dall'isepamicina.

Le indicazioni per l'uso di questo gruppo di medicinali sono le seguenti patologie:

• sepsi;
• Infezioni respiratorie;
• cistite;
• peritonite;
• endocardite;
• meningite;
• osteomielite.

Fluorochinoloni

Uno dei più grandi gruppi di agenti antibatterici, ha un ampio effetto battericida sui microrganismi patogeni. Tutti i medicinali stanno marciando con l'acido nalidixico. L'uso attivo dei fluorochinoloni è iniziato nel 7 ° anno, esiste una classificazione per generazione:

• medicine di acido oxolinico, nalidixico;
• prodotti con ciprofloxacina, ofloxacina, pefloxacina, norfloxacina;
• preparati a base di levofloxacina;
• farmaci con moxifloxacina, gatifloxacina, gemifloxacina.

Quest'ultimo tipo era chiamato "respiratorio", che è associato all'attività contro la microflora, che, di regola, è la causa dello sviluppo della polmonite. I farmaci di questo gruppo sono usati per la terapia:

• bronchite;
• sinusite;
• gonorrea;
• infezioni intestinali;
• tubercolosi;
• sepsi;
• meningite;
• prostatite.

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Attenzione! Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono l'autotrattamento. Solo un medico qualificato può fare una diagnosi e dare raccomandazioni per il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

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Gli antibiotici sono un vasto gruppo di farmaci battericidi, ognuno dei quali è caratterizzato dal suo spettro d'azione, indicazioni per l'uso e presenza di determinate conseguenze.

Gli antibiotici sono sostanze che possono inibire la crescita di microrganismi o distruggerli. Secondo la definizione di GOST, gli antibiotici includono sostanze di origine vegetale, animale o microbica. Al momento, questa definizione è in qualche modo obsoleta, poiché è stato creato un numero enorme di droghe sintetiche, ma sono stati gli antibiotici naturali a fungere da prototipo per la loro creazione.

La storia dei farmaci antimicrobici inizia nel 1928, quando A. Fleming fu scoperto per la prima volta penicillina. Questa sostanza è stata appena scoperta e non creata, poiché è sempre esistita in natura. Nella fauna selvatica, è prodotto da funghi microscopici del genere Penicillium, che si proteggono da altri microrganismi.

In meno di 100 anni sono stati creati più di cento diversi farmaci antibatterici. Alcuni di essi sono già obsoleti e non vengono utilizzati nel trattamento, mentre altri vengono introdotti solo nella pratica clinica.

Come funzionano gli antibiotici

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Tutti i farmaci antibatterici in base all'effetto dell'esposizione ai microrganismi possono essere suddivisi in due grandi gruppi:

• battericida- causare direttamente la morte dei microbi;
• batteriostatico- prevenire la crescita di microrganismi. Incapaci di crescere e moltiplicarsi, i batteri vengono distrutti dal sistema immunitario del malato.

Gli antibiotici realizzano i loro effetti in molti modi: alcuni di essi interferiscono con la sintesi degli acidi nucleici microbici; altri interferiscono con la sintesi della parete cellulare batterica, altri interrompono la sintesi delle proteine ​​e altri ancora bloccano le funzioni degli enzimi respiratori.

Gruppi di antibiotici

Nonostante la diversità di questo gruppo di farmaci, tutti possono essere attribuiti a diversi tipi principali. Questa classificazione si basa sulla struttura chimica: i farmaci dello stesso gruppo hanno una formula chimica simile, che differisce l'uno dall'altro in presenza o assenza di alcuni frammenti molecolari.

La classificazione degli antibiotici implica la presenza di gruppi:

1. Derivati ​​della penicillina. Ciò include tutti i farmaci creati sulla base del primissimo antibiotico. In questo gruppo si distinguono i seguenti sottogruppi o generazioni di preparati di penicillina:

• Benzilpenicillina naturale, sintetizzata da funghi e farmaci semisintetici: meticillina, nafcillina.
• Droghe sintetiche: carbpenicillina e ticarcillina, che hanno una gamma più ampia di effetti.
• Mecillam e azlocillina, che hanno uno spettro d'azione ancora più ampio.

1. Cefalosporine sono parenti stretti delle penicilline. Il primissimo antibiotico di questo gruppo, la cefazolina C, è prodotto da funghi del genere Cephalosporium. La maggior parte dei farmaci di questo gruppo ha un effetto battericida, cioè uccidono i microrganismi. Esistono diverse generazioni di cefalosporine:

• I generazione: cefazolina, cefalexina, cefradina, ecc.
• II generazione: cefsulodina, cefamandolo, cefuroxima.
• III generazione: cefotaxime, ceftazidime, cefodizime.
• IV generazione: cefpir.
• V generazione: ceftolosan, ceftopibrol.

Le differenze tra i diversi gruppi risiedono principalmente nella loro efficacia: le generazioni successive hanno uno spettro d'azione più ampio e sono più efficaci. Le cefalosporine della 1a e 2a generazione sono ora utilizzate molto raramente nella pratica clinica, la maggior parte di esse non viene nemmeno prodotta.

1. - farmaci con una struttura chimica complessa che hanno un effetto batteriostatico su un'ampia gamma di microbi. Rappresentanti: azitromicina, rovamicina, josamicina, leucomicina e molti altri. I macrolidi sono considerati uno dei farmaci antibatterici più sicuri: possono essere utilizzati anche dalle donne incinte. Azalidi e chetolidi sono varietà di macrolidi che differiscono nella struttura delle molecole attive.

Un altro vantaggio di questo gruppo di farmaci è che sono in grado di penetrare nelle cellule del corpo umano, il che li rende efficaci nel trattamento delle infezioni intracellulari:,.

1. Aminoglicosidi. Rappresentanti: gentamicina, amikacina, kanamicina. Efficace contro un gran numero di microrganismi aerobi gram-negativi. Questi farmaci sono considerati i più tossici, possono portare a complicazioni piuttosto gravi. Usato per trattare le infezioni del tratto urinario.
2. Tetracicline. Fondamentalmente, queste droghe semisintetiche e sintetiche, che includono: tetraciclina, doxiciclina, minociclina. Efficace contro molti batteri. Lo svantaggio di questi farmaci è la resistenza incrociata, cioè i microrganismi che hanno sviluppato resistenza a un farmaco saranno insensibili agli altri di questo gruppo.
3. Fluorochinoloni. Si tratta di droghe completamente sintetiche che non hanno la loro controparte naturale. Tutti i farmaci di questo gruppo sono suddivisi in prima generazione (pefloxacina, ciprofloxacina, norfloxacina) e seconda (levofloxacina, moxifloxacina). Sono più spesso usati per trattare le infezioni del tratto respiratorio superiore (,) e del tratto respiratorio (,).
4. Lincosamidi. Questo gruppo comprende l'antibiotico naturale lincomicina e il suo derivato clindamicina. Hanno effetti sia batteriostatici che battericidi, l'effetto dipende dalla concentrazione.
5. Carbapenemi. Questi sono uno degli antibiotici più moderni, che agiscono su un gran numero di microrganismi. I farmaci di questo gruppo appartengono agli antibiotici di riserva, cioè vengono utilizzati nei casi più difficili quando altri farmaci sono inefficaci. Rappresentanti: imipenem, meropenem, ertapenem.
6. Polimixine. Questi sono farmaci altamente specializzati usati per trattare le infezioni causate da. Le polimixine includono la polimixina M e B. Lo svantaggio di questi farmaci è l'effetto tossico sul sistema nervoso e sui reni.
7. Farmaci antitubercolari. Questo è un gruppo separato di farmaci che hanno un effetto pronunciato su. Questi includono rifampicina, isoniazide e PAS. Altri antibiotici sono usati anche per trattare la tubercolosi, ma solo se si è sviluppata resistenza ai farmaci citati.
8. Antimicotici. Questo gruppo comprende farmaci usati per trattare le micosi - infezioni fungine: anfotirecina B, nistatina, fluconazolo.

Modi per usare gli antibiotici

I farmaci antibatterici sono disponibili in diverse forme: compresse, polvere, da cui viene preparata una soluzione iniettabile, unguenti, gocce, spray, sciroppo, supposte. I modi principali per usare gli antibiotici:

1. Orale- assunzione per via orale. Puoi assumere il medicinale sotto forma di compressa, capsula, sciroppo o polvere. La frequenza di somministrazione dipende dal tipo di antibiotici, ad esempio l'azitromicina viene assunta una volta al giorno e la tetraciclina - 4 volte al giorno. Per ogni tipo di antibiotico esistono raccomandazioni che indicano quando assumerlo: prima dei pasti, durante o dopo. L'efficacia del trattamento e la gravità degli effetti collaterali dipendono da questo. Per i bambini piccoli, gli antibiotici vengono talvolta prescritti sotto forma di sciroppo: è più facile per i bambini bere un liquido piuttosto che ingoiare una compressa o una capsula. Inoltre, lo sciroppo può essere addolcito per eliminare il sapore sgradevole o amaro del medicinale stesso.
2. Iniettabile- Sotto forma di iniezioni intramuscolari o endovenose. Con questo metodo, il farmaco entra più rapidamente nel fuoco dell'infezione e agisce più attivamente. Lo svantaggio di questo metodo di somministrazione è il dolore durante l'iniezione. Le iniezioni sono utilizzate per malattie moderate e gravi.

Importante:le iniezioni devono essere somministrate solo da un infermiere in una clinica o in un ospedale! Fare antibiotici a casa è fortemente sconsigliato.

1. Locale- applicare pomate o creme direttamente sul sito di infezione. Questo metodo di somministrazione del farmaco viene utilizzato principalmente per le infezioni della pelle - erisipela, nonché in oftalmologia - per danni oculari infettivi, ad esempio un unguento alla tetraciclina per la congiuntivite.

La via di somministrazione è determinata solo dal medico. Ciò tiene conto di molti fattori: l'assorbimento del farmaco nel tratto gastrointestinale, lo stato dell'apparato digerente nel suo insieme (in alcune malattie, il tasso di assorbimento diminuisce e l'efficacia del trattamento diminuisce). Alcuni farmaci possono essere somministrati solo in un modo.

Quando si inietta, è necessario sapere come sciogliere la polvere. Ad esempio, Abaktal può essere diluito solo con glucosio, poiché quando viene utilizzato il cloruro di sodio viene distrutto, il che significa che il trattamento sarà inefficace.

Sensibilità agli antibiotici

Qualsiasi organismo prima o poi si abitua alle condizioni più gravi. Questa affermazione è vera anche in relazione ai microrganismi: in risposta all'esposizione prolungata agli antibiotici, i microbi sviluppano resistenza nei loro confronti. Il concetto di sensibilità agli antibiotici è stato introdotto nella pratica medica: con quale efficienza questo o quel farmaco colpisce l'agente patogeno.

Qualsiasi prescrizione di antibiotici dovrebbe essere basata sulla conoscenza della suscettibilità dell'agente patogeno. Idealmente, prima di prescrivere il farmaco, il medico dovrebbe condurre un test di sensibilità e prescrivere il farmaco più efficace. Ma il tempo per un'analisi del genere nella migliore delle ipotesi è di pochi giorni e durante questo periodo l'infezione può portare al risultato più triste.

Pertanto, in caso di infezione da un agente patogeno sconosciuto, i medici prescrivono i farmaci in modo empirico, tenendo conto dell'agente patogeno più probabile, con la conoscenza della situazione epidemiologica in una particolare regione e istituzione medica. Per questo vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro.

Dopo aver eseguito un test di sensibilità, il medico ha l'opportunità di cambiare il farmaco con uno più efficace. La sostituzione del farmaco può essere effettuata in assenza dell'effetto del trattamento per 3-5 giorni.

La prescrizione etiotropica (mirata) di antibiotici è più efficace. Allo stesso tempo, si scopre cosa ha causato la malattia: con l'aiuto della ricerca batteriologica, viene stabilito il tipo di agente patogeno. Quindi il medico seleziona un farmaco specifico a cui il microbo non ha resistenza (resistenza).

Gli antibiotici sono sempre efficaci?

Gli antibiotici funzionano solo su batteri e funghi! I batteri sono microrganismi unicellulari. Esistono diverse migliaia di specie di batteri, alcune delle quali coesistono abbastanza normalmente con gli esseri umani: più di 20 specie di batteri vivono nell'intestino crasso. Alcuni batteri sono condizionatamente patogeni: diventano la causa della malattia solo in determinate condizioni, ad esempio quando entrano in un habitat atipico per loro. Ad esempio, molto spesso la prostatite è causata da Escherichia coli, che entra dal retto in modo ascendente.

Nota: gli antibiotici sono completamente inefficaci nelle malattie virali. I virus sono molte volte più piccoli dei batteri e gli antibiotici semplicemente non hanno un punto di applicazione della loro capacità. Pertanto, gli antibiotici per il raffreddore non hanno effetto, poiché il raffreddore nel 99% dei casi è causato da virus.

Gli antibiotici per la tosse e la bronchite possono essere efficaci se questi sintomi sono causati da batteri. Solo un medico può capire cosa ha causato la malattia - per questo prescrive esami del sangue, se necessario - un esame dell'espettorato se parte.

Importante:Non prescriverti antibiotici! Ciò porterà solo al fatto che alcuni agenti patogeni svilupperanno resistenza e la prossima volta la malattia sarà molto più difficile da curare.

Naturalmente, gli antibiotici sono efficaci per: questa malattia è esclusivamente di natura batterica, è causata da streptococchi o stafilococchi. Per il trattamento dell'angina vengono utilizzati gli antibiotici più semplici: penicillina, eritromicina. La cosa più importante nel trattamento dell'angina è il rispetto della frequenza di assunzione di farmaci e della durata del trattamento - almeno 7 giorni. Non è possibile interrompere l'assunzione del medicinale immediatamente dopo l'insorgenza della condizione, che di solito viene osservata per 3-4 giorni. La vera tonsillite non deve essere confusa con la tonsillite, che può essere di origine virale.

Nota: l'angina non trattata può causare febbre reumatica acuta o!

L'infiammazione dei polmoni () può essere sia di origine batterica che virale. I batteri causano la polmonite nell'80% dei casi, quindi anche con la prescrizione empirica, gli antibiotici per la polmonite hanno un buon effetto. Nella polmonite virale, gli antibiotici non hanno un effetto terapeutico, sebbene impediscano alla flora batterica di unirsi al processo infiammatorio.

Antibiotici e alcol

L'uso simultaneo di alcol e antibiotici in un breve periodo di tempo non porta a nulla di buono. Alcuni farmaci vengono scomposti nel fegato, come l'alcol. La presenza di un antibiotico e di alcol nel sangue dà un forte carico al fegato: semplicemente non ha il tempo di neutralizzare l'alcol etilico. Di conseguenza, aumenta la probabilità di sviluppare sintomi spiacevoli: nausea, vomito, disturbi intestinali.

Importante: numerosi farmaci interagiscono con l'alcol a livello chimico, per cui l'effetto terapeutico viene direttamente ridotto. Questi farmaci includono metronidazolo, cloramfenicolo, cefoperazone e molti altri. L'uso simultaneo di alcol e di questi farmaci può non solo ridurre l'effetto terapeutico, ma anche portare a mancanza di respiro, convulsioni e morte.

Certo, alcuni antibiotici possono essere assunti bevendo alcolici, ma perché rischiare la salute? È meglio astenersi dall'alcol per un breve periodo: il corso della terapia antibiotica raramente supera 1,5-2 settimane.

Antibiotici durante la gravidanza

Le donne incinte soffrono di malattie infettive non meno di tutti gli altri. Ma il trattamento delle donne incinte con antibiotici è molto difficile. Nel corpo di una donna incinta cresce e si sviluppa un feto: un nascituro, molto sensibile a molte sostanze chimiche. L'ingresso di antibiotici nell'organismo in via di sviluppo può provocare lo sviluppo di malformazioni fetali, danni tossici al sistema nervoso centrale del feto.

Nel primo trimestre, è consigliabile evitare del tutto l'uso di antibiotici. Nel secondo e terzo trimestre il loro appuntamento è più sicuro, ma anche, se possibile, dovrebbe essere limitato.

È impossibile rifiutare la prescrizione di antibiotici a una donna incinta con le seguenti malattie:

• Polmonite;
• angina;
• ferite infette;
• infezioni specifiche: brucellosi, borreliosi;
• infezioni genitali:,.

Quali antibiotici possono essere prescritti a una donna incinta?

La penicillina, i preparati di cefalosporina, l'eritromicina, la josamicina non hanno quasi alcun effetto sul feto. La penicillina, sebbene passi attraverso la placenta, non influisce negativamente sul feto. Le cefalosporine e altri farmaci nominati attraversano la placenta in concentrazioni estremamente basse e non sono in grado di danneggiare il nascituro.

I farmaci condizionatamente sicuri includono metronidazolo, gentamicina e azitromicina. Sono prescritti solo per motivi di salute, quando il beneficio per la donna supera il rischio per il bambino. Tali situazioni includono polmonite grave, sepsi e altre gravi infezioni in cui una donna può semplicemente morire senza antibiotici.

Quale dei farmaci non dovrebbe essere prescritto durante la gravidanza

I seguenti farmaci non devono essere usati nelle donne in gravidanza:

• aminoglicosidi- può portare a sordità congenita (ad eccezione della gentamicina);
• claritromicina, roxitromicina– negli esperimenti hanno avuto un effetto tossico sugli embrioni animali;
• fluorochinoloni;
• tetraciclina- viola la formazione del sistema scheletrico e dei denti;
• cloramfenicolo- pericoloso nella tarda gravidanza a causa dell'inibizione della funzione del midollo osseo in un bambino.

Per alcuni farmaci antibatterici, non ci sono prove di un effetto negativo sul feto. Questo è spiegato semplicemente: sulle donne incinte, non conducono esperimenti per determinare la tossicità dei farmaci. Gli esperimenti sugli animali non consentono con certezza al 100% di escludere tutti gli effetti negativi, poiché il metabolismo dei farmaci nell'uomo e negli animali può differire in modo significativo.

Va notato che prima dovresti anche smettere di prendere antibiotici o cambiare i piani per il concepimento. Alcuni farmaci hanno un effetto cumulativo: sono in grado di accumularsi nel corpo di una donna e per qualche tempo dopo la fine del trattamento vengono gradualmente metabolizzati ed escreti. La gravidanza è raccomandata non prima di 2-3 settimane dopo la fine degli antibiotici.

Conseguenze dell'assunzione di antibiotici

L'ingresso di antibiotici nel corpo umano porta non solo alla distruzione di batteri patogeni. Come tutte le sostanze chimiche estranee, gli antibiotici hanno un effetto sistemico: in un modo o nell'altro influenzano tutti i sistemi del corpo.

Esistono diversi gruppi di effetti collaterali degli antibiotici:

reazioni allergiche

Quasi tutti gli antibiotici possono causare allergie. La gravità della reazione è diversa: un'eruzione cutanea sul corpo, edema di Quincke (edema angioneurotico), shock anafilattico. Se un'eruzione allergica non è praticamente pericolosa, lo shock anafilattico può essere fatale. Il rischio di shock è molto più elevato con le iniezioni di antibiotici, motivo per cui le iniezioni dovrebbero essere somministrate solo in strutture mediche: lì possono essere fornite cure di emergenza.

Antibiotici e altri farmaci antimicrobici che causano reazioni allergiche incrociate:

Reazioni tossiche

Gli antibiotici possono danneggiare molti organi, ma il fegato è più suscettibile ai loro effetti: sullo sfondo della terapia antibiotica, può verificarsi un'epatite tossica. Alcuni farmaci hanno un effetto tossico selettivo su altri organi: aminoglicosidi - sull'apparecchio acustico (causa sordità); le tetracicline inibiscono la crescita ossea nei bambini.

Nota: la tossicità del farmaco di solito dipende dalla sua dose, ma con l'intolleranza individuale, a volte sono sufficienti dosi più piccole per mostrare l'effetto.

Impatto sul tratto gastrointestinale

Quando assumono determinati antibiotici, i pazienti lamentano spesso mal di stomaco, nausea, vomito, disturbi delle feci (diarrea). Queste reazioni sono più spesso dovute all'effetto irritante locale dei farmaci. L'effetto specifico degli antibiotici sulla flora intestinale porta a disturbi funzionali della sua attività, che è spesso accompagnata da diarrea. Questa condizione è chiamata diarrea associata agli antibiotici, che è popolarmente nota come disbatteriosi dopo gli antibiotici.

Altri effetti collaterali

Altri effetti collaterali includono:

• soppressione dell'immunità;
• l'emergere di ceppi di microrganismi resistenti agli antibiotici;
• superinfezione - una condizione in cui vengono attivati ​​​​microbi resistenti a un dato antibiotico, portando alla comparsa di una nuova malattia;
• violazione del metabolismo vitaminico - a causa dell'inibizione della flora naturale del colon, che sintetizza alcune vitamine del gruppo B;
• La batteriolisi di Jarisch-Herxheimer è una reazione che si verifica quando vengono utilizzati farmaci battericidi, quando, a seguito della morte simultanea di un gran numero di batteri, una grande quantità di tossine viene rilasciata nel sangue. La reazione è clinicamente simile allo shock.

Gli antibiotici possono essere usati come profilassi?

L'autoeducazione nel campo del trattamento ha portato al fatto che molti pazienti, soprattutto giovani madri, cercano di prescrivere a se stessi (o al loro bambino) un antibiotico al minimo segno di raffreddore. Gli antibiotici non hanno un effetto preventivo: trattano la causa della malattia, cioè eliminano i microrganismi e, in assenza, compaiono solo gli effetti collaterali dei farmaci.

Esistono un numero limitato di situazioni in cui gli antibiotici vengono somministrati prima delle manifestazioni cliniche dell'infezione, al fine di prevenirla:

• chirurgia- in questo caso, l'antibiotico nel sangue e nei tessuti previene lo sviluppo dell'infezione. Di norma è sufficiente una singola dose del farmaco somministrata 30-40 minuti prima dell'intervento. A volte, anche dopo un'appendicectomia, gli antibiotici non vengono iniettati nel periodo postoperatorio. Dopo operazioni chirurgiche "pulite", gli antibiotici non vengono prescritti affatto.
• lesioni o ferite gravi(fratture aperte, contaminazione del suolo della ferita). In questo caso, è assolutamente ovvio che un'infezione è entrata nella ferita e dovrebbe essere "schiacciata" prima che si manifesti;
• prevenzione di emergenza della sifilide effettuato con contatto sessuale non protetto con una persona potenzialmente malata, nonché con operatori sanitari che hanno il sangue di una persona infetta o altro fluido biologico sulla mucosa;
• la penicillina può essere somministrata ai bambini per la prevenzione della febbre reumatica, che è una complicazione della tonsillite.

Antibiotici per bambini

L'uso di antibiotici nei bambini in generale non differisce dal loro uso in altri gruppi di persone. I pediatri prescrivono più spesso antibiotici sciroppati per i bambini piccoli. Questa forma di dosaggio è più comoda da assumere, a differenza delle iniezioni, è completamente indolore. Ai bambini più grandi possono essere prescritti antibiotici in compresse e capsule. Nelle infezioni gravi, passano alla via di somministrazione parenterale - iniezioni.

Importante: La caratteristica principale nell'uso degli antibiotici in pediatria risiede nei dosaggi: ai bambini vengono prescritte dosi più piccole, poiché il farmaco viene calcolato in termini di chilogrammo di peso corporeo.

Gli antibiotici sono farmaci molto efficaci che hanno allo stesso tempo un gran numero di effetti collaterali. Per essere curato con il loro aiuto e non danneggiare il tuo corpo, dovresti prenderli solo come indicato dal tuo medico.

Cosa sono gli antibiotici? Quando sono necessari gli antibiotici e quando sono pericolosi? Le principali regole del trattamento antibiotico sono raccontate dal pediatra, il dottor Komarovsky:

Gudkov Roman, rianimatore

Molti microrganismi circondano l'uomo. Ce ne sono di utili che vivono sulla pelle, sulle mucose e nell'intestino. Aiutano a digerire il cibo, partecipano alla sintesi delle vitamine e proteggono il corpo dai microrganismi patogeni. E ce ne sono anche molti. Molte malattie sono causate dall'attività dei batteri nel corpo umano. E l'unico modo per affrontarli sono gli antibiotici. La maggior parte di loro ha un effetto battericida. Questa proprietà di tali farmaci aiuta a prevenire la riproduzione attiva dei batteri e porta alla loro morte. Vari prodotti con questo effetto sono ampiamente utilizzati per uso interno ed esterno.

Cos'è l'azione battericida

Questa proprietà dei farmaci viene utilizzata per distruggere vari microrganismi. Vari agenti fisici e chimici hanno questa qualità. L'azione battericida è la capacità di distruggere i batteri e quindi causarne la morte. La velocità di questo processo dipende dalla concentrazione della sostanza attiva e dal numero di microrganismi. Solo quando si usano le penicilline, l'effetto battericida non aumenta con un aumento della quantità del farmaco. Avere un effetto battericida:

Dove sono necessari i fondi?

L'azione battericida è la proprietà di alcune sostanze di cui una persona ha costantemente bisogno nelle attività economiche e domestiche. Molto spesso, tali farmaci vengono utilizzati per disinfettare i locali nelle istituzioni per bambini e mediche e negli esercizi di ristorazione. Usali per elaborare mani, utensili, inventario. I preparati battericidi sono particolarmente necessari nelle istituzioni mediche, dove vengono utilizzati costantemente. Molte casalinghe usano tali sostanze nella vita di tutti i giorni per il trattamento di mani, impianti idraulici e pavimenti.

La medicina è anche un'area in cui i farmaci battericidi vengono usati molto spesso. Gli antisettici esterni, oltre al trattamento delle mani, vengono utilizzati per pulire le ferite e combattere le infezioni della pelle e delle mucose. I farmaci chemioterapici sono attualmente l'unico trattamento per varie malattie infettive causate da batteri. La particolarità di tali farmaci è che distruggono le pareti cellulari dei batteri senza intaccare le cellule umane.

antibiotici battericidi

Questi sono i farmaci più comunemente usati per combattere le infezioni. Gli antibiotici si dividono in due gruppi: battericidi e batteriostatici, cioè quelli che non uccidono i batteri, ma semplicemente ne impediscono la moltiplicazione. Il primo gruppo viene utilizzato più spesso, poiché l'azione di tali farmaci arriva più velocemente. Sono utilizzati nei processi infettivi acuti, quando c'è un'intensa divisione delle cellule batteriche. In tali antibiotici, l'azione battericida si esprime nella violazione della sintesi proteica e nella prevenzione della costruzione della parete cellulare. Di conseguenza, i batteri muoiono. Questi antibiotici includono:

Piante ad azione battericida

Alcune piante hanno anche la capacità di uccidere i batteri. Sono meno efficaci degli antibiotici, agiscono molto più lentamente, ma sono spesso usati come trattamento aggiuntivo. Le seguenti piante hanno un effetto battericida:

Disinfettanti locali

Tali preparati con effetto battericida sono usati per trattare mani, attrezzature, strumenti medici, pavimenti e impianti idraulici. Alcuni di loro sono sicuri per la pelle e sono persino usati per curare ferite infette. Possono essere suddivisi in diversi gruppi:

Regole per l'uso di tali farmaci

Tutti i germicidi sono potenti e possono causare gravi effetti collaterali. Quando si utilizzano antisettici esterni, assicurarsi di seguire le istruzioni ed evitare il sovradosaggio. Alcuni disinfettanti sono molto tossici, come il cloro o il fenolo, quindi quando si lavora con essi è necessario proteggere le mani e gli organi respiratori e seguire rigorosamente il dosaggio.

Anche i farmaci chemioterapici orali possono essere pericolosi. Dopotutto, insieme ai batteri patogeni, distruggono i microrganismi benefici. Per questo motivo, il tratto gastrointestinale del paziente è disturbato, mancano vitamine e minerali, l'immunità diminuisce e compaiono reazioni allergiche. Pertanto, quando si utilizzano farmaci battericidi, è necessario seguire alcune regole:

• devono essere presi solo come indicato da un medico;
• il dosaggio e la modalità di somministrazione sono molto importanti: agiscono solo se c'è una certa concentrazione del principio attivo nell'organismo;
• il trattamento non deve essere interrotto prima del tempo, anche se la condizione è migliorata, altrimenti i batteri possono sviluppare resistenza;
• si consiglia di bere antibiotici solo con acqua, quindi funzionano meglio.

I farmaci battericidi colpiscono solo i batteri, distruggendoli. Sono inefficaci contro virus e funghi, ma distruggono i microrganismi benefici. Pertanto, l'automedicazione con tali farmaci è inaccettabile.