Mi a törés. A csonttörések tünetei

törés

A törés (fractura ossis) egy részleges ill teljes megsértése a csont integritása, amely akkor következik be, ha egy külső erő vagy terhelés meghaladja a csont erejét, amelyre hat. A csonttörésnek két mechanizmusa van - a trauma és a csontszilárdság csökkenése különböző betegségek miatt.

Okoz

A csonttörések akkor fordulnak elő, ha túlzott mechanikai erőhatásnak teszik ki, amely meghaladja a sérült csont erejét. A modern technikai eszközök teljesítményének meredek növekedése miatt, amelyek szilárdsága sokkal nagyobb, mint az emberi csontvázé, a törések egyre összetettebbek. Például száz évvel ezelőtt extensor törések nyaki gerinc és lökhárító törések az alsó lábszár csontjaiban eléggé ritka előfordulás az autók tömeges használatának hiánya és alacsony teljesítménye miatt. Manapság ezek a törések széles körben elterjedt típusai az autósérüléseknél.

A törések is lehetnek nem traumás (patológiás), vagyis a csontszilárdság csökkenéséből eredőek. Az ilyen betegségek közül, amelyek kóros törésekhez vezethetnek, a következőket lehet megjegyezni: akut és krónikus osteomyelitis, csontciszták, osteogenesis imperfecta, jóindulatú és rosszindulatú daganatok csontok, vagy bennük lévő áttétek, hyperparathyroid osteodystrophia, csontritkulás stb. Ilyen esetekben a törések spontán módon, sérülés nélkül, vagy megfelelő terhelés hatására következnek be, amely általában nem képes törést okozni. A második típusú törések gyakoribbak az időseknél.

Tünetek

Tábornok klinikai megnyilvánulásai minden törés esetén intenzív fájdalom jelentkezik a sérülés helyén, amelyet mozgási kísérlet, duzzanat, bőrpír (hiperémia) súlyosbít bőr a törés és zúzódások vagy vérzések területén (nyílt töréssel). A törések tüneteit ésszerű felosztani feltétlen (megbízható) és valószínűre. Megbízhatóak a patológiás mobilitás, a sérült szegmens lerövidülése, valamint a csontdarabok crepitusa (roppanása). Azonban még a megbízható tünetek is hiányozhatnak metaepiphysealis töréseknél, rövid töréseknél. csőszerű csontok, hiányos törések. Nak nek valószínű jelek közé tartozik a tapintásra fellépő helyi érzékenység, a törés helyének deformitása, a végtag jellegzetes helyzete, fokozott fájdalom axiális terhelés mellett, funkciózavar tünete, ödéma a törés területén, hematóma (pulzáló lehet folyamatos vérzéssel). Többszörös törés esetén a beteg általános állapota rendkívül súlyos lehet.

Diagnosztika

A bármely lokalizációjú törések diagnosztizálásának standard módszere a radiográfia két vetületben (frontális és oldalsó). A röntgenfelvételnek két ízületet kell mutatnia a sérült csont mellett. Nál nél kóros törések fontos szerep a gondosan összegyűjtött anamnézis szerepet játszik a diagnózisban. Bizonyos esetekben mágneses rezonancia képalkotás használható (gyakrabban traumás agysérülések esetén).

A betegségek típusai

A töréseknek számos osztályozása létezik. Az etiológiai alap szerint a töréseket traumatikus (külső erő okozta) és patológiás (olyan betegségek jelenléte okozza, mint pl. daganatos folyamatok tuberkulózis, csontvelőgyulladás, csontritkulás stb.). Megkülönböztetni a törés alakja szerint a következő típusok:

Hosszanti (párhuzamos a csőcsontok tengelyével);

keresztirányú (a tengelyre merőleges);

ék alakú (gyakrabban a gerincoszlop törésével);

töredezettség (egyetlen törésvonalat nem figyelnek meg, a csontok összezúzódnak);

csavar alakú (a csontdarabok forgásával);

tömörítés;

érintett törések.

A sérülés súlyosságától függően a töréseket teljes (a töredékek elmozdulásával vagy anélkül) és hiányos (törések, repedések) részekre osztják.

A bőr integritása szerint megkülönböztetünk nyílt és zárt töréseket.

A sérült területek száma szerint a következő típusú törések különböztethetők meg:

egyetlen (egy szegmens egyetlen törése);

többszörös (a csont-izomrendszer több szegmensén belüli törések);

kombinált (törések különböző anatómiai területeken);

Kombinált (koponyatörésekkel kombinált törések, belső szervek sérülései, politraumával).

A páciens cselekedetei

Csonttörés esetén hívjon mentőautóés érkezése előtt lehetőleg rögzítse sínnel a sérült területet, és ha szükséges, próbálja meg elállítani a vérzést.

Kezelés

A csontdarabok (zárt vagy nyitott) repozícióját végezzük, majd rögzítjük és immobilizáljuk a csontfúzióhoz. Alkalmazható is csontváz vontatásaés a csontdarabok rögzítésének sebészeti módszerei. A csont integritásának helyreállítása után rehabilitációt végeznek.

Komplikációk

· traumás sokk;

vérzés;

a belső szervek károsodása;

sérülés fertőzés, osteomyelitis és szepszis következményeként;

zsírembólia.

Megelőzés

A törések (nem traumás) megelőzése azon betegségek időben történő diagnosztizálása és kezelése, amelyek csökkenthetik a csontszerkezetek szilárdságát.

A törés olyan sérülés, amelyben az ember csontjai deformálódnak. Anatómiai épségük sérül miatta külső hatás. A csontszövetek károsodnak, ha fizikai erejük kisebb, mint a traumatikus tényező erőssége. Leggyakrabban gyermekek és idősek szenvednek ezektől a sérülésektől. A törések osztályozása segít az orvosoknak a sérülés típusának helyes diagnosztizálásában.

Törések és tüneteik

Egyes esetekben a károsodás súlyos szövődményekhez vezethet: szepszis, vérzés, belső szervek sérülése csontdarabokkal, traumás sokk stb. Ezért nagyon fontos, hogy a lehető leghamarabb segítsünk az áldozaton.

A sérülés korfüggősége

Csecsemőkorban és gyermekkor a csontszövet még nem túl erős és nagyon rugalmas. Emiatt a gyermek csontváza jobban ki van téve a külső tényezők hatásának, mint a felnőtteké. Ezenkívül a gyermekek nagy traumatizmusa társul hozzájuk mozgó útéletet és azt, hogy még mindig gyengén fejlett önfenntartási ösztönük van. Gyermekeknél kétféle elváltozás a leggyakoribb: epiphysiolysis (in csírazóna csonttöredékek különülnek el) és egy subperiostealis törés.

Az idős emberek testében sajátos változások kezdődnek. Az életkor előrehaladtával a kalcium sók fokozatosan kimosódnak a csontszövetből, csontritkulás alakul ki, a csontok elveszítik természetes erejüket. NÁL NÉL öreg kor az esés veszélye nő, ahogy agyi keringés zavart, ezért szédülés léphet fel. A mozgáskoordináció is károsodik.

A fiatalok leggyakrabban a téli szezonban és a túlzott fizikai erőfeszítés során szenvednek ilyen sérüléseket.

Létezik nemzetközi osztályozás betegségek, amelyek szerint a töréseket a 19. osztályba sorolják. Ezek mérgezések, sérülések és egyéb károk, amelyek következmények fizikai hatás kívülről.

Fő tünetek

Nem könnyű azonnal meghatározni az áldozat csontvázának károsodását. De van néhány, ami alapján felismerhetők:

• természetellenes mobilitás.
• A végtag méretének és alakjának növekedése.
• Súlyos fájdalom mozgás közben.
• Zúzódás és duzzanat a sérülés helyén.
• Az elköteleződés lehetetlensége bizonyos fajták mozgások (a végtagok funkcióinak megsértésével).

Sérülés után a csontszövet nem törik el teljesen. A trauma törésekhez, repedésekhez, szélső és perforált törésekhez vezethet. Ezen túlmenően ütődött törés is kialakulhat, amelyet teljesnek neveznek. Főleg a csontmetafízisek helyén figyelhető meg. Ilyen károsodás esetén a csont egyik része szorosan illeszkedik a másikba.

Osztályozás

A helyes diagnózis felállítható a törések típusainak osztályokra való felosztásával. Köszönet meglévő osztályozás csontváz sérülések, könnyen felszedhető legjobb módszer terápia és további prognózis készítése. A csontszövet sérüléseit a csonttöredékek típusa, töredékeinek elmozdulása, a csontszöveti hibák formája, a károsodás oka stb. szerint osztják fel.

A sérülés okai

Mindenekelőtt az orvosok azonosítják a törés etiológiáját, amely lehet patológiás vagy traumás. A patológiás típusok:

• A csont elvékonyodása műtét után.
• Csontritkulás, csontciszták és súlyos krónikus betegségek jelenléte az áldozatban.
• Tökéletlen osteogenesis.
• Rosszindulatú és jóindulatú daganatok.

A traumás sérüléseket közvetlen és közvetett sérülésekre osztják. A közvetlen sérülések erős ütések, esések, erőszakos cselekmények stb. következtében keletkeznek. Ide tartoznak a lőtt sebek is (ebben az esetben a törés nyíltnak minősül). Ha a becsapódás helye külső tényező nem esik egybe a törésképződés helyével, akkor közvetettnek nevezzük.

Csontdarabok kommunikációja

Attól függően, hogy a csonttöredékek hogyan kommunikálnak a környezettel, 2 típusú törések különböztethetők meg. Ha seb képződik a törés helyén, akkor az nyitottnak minősül. A külső szövetek károsodásának hiányában - zárt.

a — zárt törés, b — nyitott

Nyílt töréseknél lágy szövetekés a bőr megsérül, az áldozaton seb keletkezik, amely kommunikál vele külső környezet. Ez vérzéshez vezet, fennáll a veszélye annak, hogy a kórokozók bejutnak a sebfelületbe. elsődlegesek és másodlagosak.

Elsődleges hibára csontszövet a seb a sérüléskor keletkezik. Másodlagos egy idő után előfordulhat, ha az áldozatot oda szállítják egészségügyi intézmény hibás volt, vagy a csonttöredékek szakképzetlen redukciója során éles részeik széttépték az izomszövetet, az ereket és a hámréteget.

Lehet:

• Kombinált. A csonthibák mellett az áldozat zsigeri szervei is megsérültek.
• Kombinált. A sérülés kémiai, sugárzási és mechanikai tényezők hatására keletkezett.
• Többszörös. Több csont is eltört egyszerre.
• Egyetlen. Egy csont eltört.
• Teljes. A sérült csont végei teljesen elkülönülnek, elmozdulnak.
• Befejezetlen. A csontdarabok a helyükön maradnak. Ilyen sérülések közé tartoznak a törések, repedések, perforált és marginális törések.

Gyakran vannak olyan típusú csonttörések, amelyekben a töredékek elmozdulnak - a legbonyolultabb és veszélyes sérülések. A kezelés és a gyógyulás folyamata nagyon hosszú ideig tart. A csontdarabok elmozdulásával súlyos szövődmények alakulhatnak ki: csökken az érzékenység, bénulás lép fel, vérzés lép fel (zárt és nyitott), a végtagok beidegzése megzavarodik. Ha a nagy erek és az izomszövet sérül, akkor vérzéses ill fájdalom sokk ami akár az áldozat halálához is vezethet.

Elhelyezkedés

A törések helyüktől függően a következők:

• Az epifiziolízis a növekedési zónákban lévő gyermekek csontsérülése.
• Epifizeális - az ízületek üregeiben található.
• Metaphyseal - az ízület területén.
• Diaphyseal - sérülések a cső alakú csontok végei között.
• Benyomás (ütődött) - a csontváz szivacsos elemeinek törése.
• Külön jelölje ki a cső alakú csontok sérülését.

Az epifízis trauma lényegét tekintve nemcsak törés, hanem elmozdulás is. Emiatt a beteg kezelése sokkal nehezebb, és a gyógyulási időszak nagyon hosszú ideig tart. Speciális figyelem oda kell figyelni az epiphysiolysis eseteire, mivel nem megfelelő terápia esetén a csontváz növekedési zónái idő előtt bezáródnak. Ez észrevehetően abban nyilvánul meg, hogy idővel a sérült végtag sokkal rövidebb lesz, mint az egészséges.

Törésvonal alakja

A törések a csontszövet károsodásának vonala mentén is fel vannak osztva. A sérülés lehet:

• Csavar.
• Hosszirányú.
• átlós.
• ferde.

A keresztirányú töréseknél a sérülés stabilnak tekinthető. A csontdarabok elmozdulása leggyakrabban nem történik meg. Más esetekben a csont sérülés után elmozdul, mivel izomszövet húzza.

Az aprított típusú törést egy vagy több éles töredék elválasztása jellemzi a csonttól, amely a lágy szövetekbe kerül. Ilyen károsodás esetén a betegnek szüksége lesz műtéti beavatkozásés hosszú rehabilitációs időszak. Az ilyen sérülés lehet nagy és kis szilánkos.

Segítség a töréseknél

Elsősegélynyújtás törések esetén mérföldkő. Gyorsan és pontosan kell elvégezni. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy mikor különböző típusok a sérülések különböző manipulációkat igényelnek. Mik azok a törések és hogyan kell helyesen viselkedni, hogy ne sértse meg az áldozatot?

Zárt végtag törés

Először is rögzíteni kell a sérült végtagot egy sínnel, amelyet saját maga készíthet. Ha nincs kéznél megfelelő anyag, akkor egyet Az alsó végtag szorosan rátekerheted a másikra, a felsőt pedig sállal, sállal vagy kendővel akaszthatod.

Ezeknek a műveleteknek köszönhetően a sérült végtag immobilizálódik. Ezzel elkerülhető az áldozat állapotának romlása szállítása során. Ezenkívül tanácsos jégkockát vagy más hideg tárgyat tenni a sérülés helyére, hogy enyhítse a duzzanatot és érzéstelenítőt adjon a betegnek.

Nyitott végtag törés

A nyílt törés nagyon veszélyes. Az áldozat végtagja erősen deformálódott, gyakran nyitott súlyos vérzés. sebfelület a lehető leghamarabb fertőtlenítőszerrel kell kezelni, és steril kötéssel le kell fedni. Természetesen, mint a zárt törésnél, a végtagot rögzíteni kell.

Semmi esetre se próbálja meg saját maga kiegyenesíteni a sérült területet. Ezt az eljárást csak akkor hajtják végre képzett szakember radiográfia után. Ilyen sérülésekkel a beteg traumás sokkot tapasztalhat. Ennek elkerülése érdekében a betegnek olyan gyógyszert kell adni, amely segít enyhíteni a fájdalmat, és a lehető leghamarabb a sürgősségi osztályra kell vinni.

Az állkapocs csontjainak törése

A fő az arc ovális deformációja. Az embernek is megnehezül a nyelése, elmosódik a beszéde.

Az áldozatnak vízszintes helyzetben kell lennie. Ebben a formában kórházba kell vinni. Szállítás közben a törött állkapcsot óvatosan megfoghatja a kezével, vagy előre megkötheti.

A gerincoszlop törése

A legveszélyesebbek a gerincsérülések. Ezt a sérülést követően egy személy részleges vagy teljes bénulást okozhat. Egyes esetekben a gerincvelő is megsérülhet, ami a fejlődéshez vezethet súlyos szövődmények. A gerinctörés első tünetei bizonyos mozgások elvégzésének képtelensége és erős fájdalom.

Az áldozatot a lehető legnagyobb mértékben rögzíteni kell, és kemény felületre kell helyezni vízszintes helyzetben. Hordágy hiányában használhat deszkákat, ajtókat stb. Semmi esetre se húzza a karjánál vagy a lábánál fogva - ez súlyos kár gerincvelő. Ezt követően a beteget a lehető leggyorsabban és legpontosabban egészségügyi intézménybe kell szállítani.

Bordatörések

A törések egyik leggyakoribb típusa. Ha egy személy , akkor fájdalmat fog tapasztalni, amikor Mély lélegzetet, köhögés, tüsszögés és hirtelen mozdulatok. Ha az áldozat légzés közben vért és habot bocsát ki, fulladási rohamok és intenzív szomjúság, ami azt jelenti, hogy megsérült belső szervek. A leggyakoribb sérülés a tüdőben.

Sérülés után az áldozatot fekvő vagy félig ülő helyzetbe kell hozni, és érzéstelenítést kell adni. Ezután a betegnek ki kell lélegeznie, ebben a helyzetben be van kötve mellkas.

- a csont megsemmisítése az alkatrészek későbbi elválasztásával. Okozhatja szélütés vagy különféle vagy gyulladás.

A törések után számos szövődmény fordulhat elő:

amint a csont megsemmisül, töredékei károsíthatják a lágy szöveteket, ami további sérülésekhez és vérzésekhez vezethet;

sérülés miatti bénulás idegsejtek csontdarabok vagy maga a csont;

nyílt törések esetén nő a fertőzés kockázata a későbbi gennyes gyulladással;

törés életveszélyes sérülést okozhat fontos szervek, mint például az agy, ha a koponya megsérül vagy eltörik, vagy a tüdő, szív stb., ha.

A törések okai

A törések két nagy csoportra oszthatók. Az első csoport törésének oka a különböző erők csontra gyakorolt ​​​​hatása: esés, ütés és így tovább. A második csoport törésének oka az.

A második típusban a törés kockázata többszörösére nő. Még odáig is eljut, hogy járás közben az embernek a lábát is eltörheti. Ennek az az oka, hogy ez magának a csontnak a patológiája, és nem a külső hatás. Ezt gyakran különféle betegségek, például különféle szöveti daganatok befolyásolják. Ha csontritkulásban szenved, akkor, mint fentebb említettük, elég lehet, ha csak feláll – és eltörhet a csontja. A csípőtáji törések nagyon gyakoriak az időseknél. Ami a nyílt töréseket illeti, leggyakrabban az alsó lábszárban, vagyis a lábakban fordulnak elő, és a kezeken is előfordulnak, ahol a bőrréteg vékony. Ha magasból esik, akkor valószínűleg a gerinc vagy a mellkas, azaz a bordák törése lesz.

A törések típusai

Kétféle törés létezik: traumás és kóros törések:

Traumás törések jelennek meg annak a ténynek köszönhető, hogy egy rövid, de meglehetősen erős erő hat a csontra.

kóros törések- ez a különféle betegségek hatása, amelyek a csontot érintik, elpusztítják azt. A törés ebben az esetben véletlenül történik, észre sem veszed.

Vannak nyitott és zárt törések is:

A zárt törések általában nem láthatók, a bőr szilánkok miatti deformációja nem következik be.

Ami a nyílt töréseket illeti, ennek az ellenkezője igaz. Amint a törés nyitott típusú, akkor egy fertőzés azonnal bejut a sebbe, amely ezt követően az egész szervezetben terjedhet. A lövésszerű törések nagyon ritkák az egyszerű embereknél, de vannak ilyenek is.

A törések oszthatók azzal is, hogy a csont hány része tört el, vagy hogy elmozdult-e (törés elmozdulással és anélkül)

A törések a törés alakja szerint, a törésvonal iránya alapján a következőkre oszthatók:

átlós

V alakú

Helikális

Hosszirányú

T alakú

Csonttípusonként is előfordulhatnak törések:

Törés után a sérült csontok a legtöbb emberben kondroblasztikus mintázatban nőnek össze. A kondroblasztok a legfiatalabb és legaktívabb sejtek porcszövet. Lapított formájúak, a perikondriumon belül és a porcos szövet teljes vastagságában találhatók. A kondroblasztokban a csontok növekedésének és fúziójának szakaszában a mitotikus osztódás és fermentáció folyamata megy végbe. Más szóval, az embernek köszönhető a csontváz növekedésének és helyreállításának képessége a kondroblasztok sérülése után.

A törés helyén porcos csont kallusz képződik. Ez a folyamat több hónapig tart, és négy fő szakaszból áll.

Az első fázis katabolikus (7-10 nap):

A törés helyét körülvevő lágy szövetekben aszeptikus (vagyis mikrobák részvétele nélkül) gyulladás alakul ki;

Kiterjedt vérzések vannak;

A törés körüli szövetekben a vérkeringés a vér stagnálása következtében megzavarodik;

Az aszeptikus gyulladás mérgező termékeit a véráramba dobják, és az egész szervezetben átviszik, ami megmagyarázza az általánost rossz érzés a beteg (, gyengeség, hidegrázás, hányinger);

A törés helye körül fokozódik az enzimatikus sejtaktivitás;

A csontok törésének felületén nekrotikus folyamatok lépnek fel (mikroszkópos fekélyek és halálozási területek jelennek meg);

A törött csontok összeolvadásának még nincsenek jelei.

A második szakasz differenciált (7-14 nap):

Megindul a rostos-porcos kallusz kialakulásának folyamata (a törés helyén aktívan új sejtek képződnek: kondroblasztok, fibroblasztok, oszteoblasztok, oszteoklasztok és chondrocyták);

Ezekben a sejtekben a glükózaminoglikánok (polimer szénhidrátmolekulák) bioszintézise zajlik, amelyek közül a fő a kondroitin-szulfát, amelyet a fiatal porcszövet kétharmadáig tartalmaz. A kondroitin-szulfát olyan anyag, amelynek szénhidrátláncai 90%-ban azonosak a monoszacharidokkal, a galaktózaminnal és a glükózaminnal;

Fokozatosan megteremtette a jövő alapját bőrkeményedés- metrikus. A kollagénrostok aktívan termelődnek a törés helye körüli sejtekben. Ebben a szakaszban még rostos porcos, vagyis nincsenek benne vérellátó erek csatornái. Az extravascularis térből származó folyadékkal táplálkozik, ami közel tízszer annyi, mint az intravaszkuláris térben. Ennek a különbségnek köszönhetően megtörténik az ozmózis folyamata - a folyadék egyirányú diffúziója sejtmembránok magasabb koncentráció felé.

A harmadik fázis elsődleges akkumulatív (2-6 hét):

A környező szövetekből a kis kapillárisok fokozatosan rostos-porcos kalluszba nőnek, amelyek kialakulnak érrendszer jövőbeli kallusz;

A porcsejtek mitokondriumában található kondroitin-szulfát molekulák foszfát- és kalciumionokkal egyesülnek;

A citrát szintetáz szabályozó enzim és a sejtek fő energiahordozója - az adenozin-trifoszfát (ATP) segíti a kalcium-foszfát aktív szintézisét. Ezután a kondroitin-szulfát molekulák kalcium-foszfáttal egyesülnek, bejutnak az extracelluláris térbe, és már ott reagálnak a kollagénnel;

Ebben az időszakban a szilícium- és magnéziumionok koncentrációja is nagymértékben megnő a porcszövetben. A kalcium-foszfátból és a kollagénből származó ezen elemek részvételével primer kallusz képződik a törés helyén. Bár még nagyon gyengén mineralizált, nincs rendezettsége kristályos szerkezetés ezért nem elég erős.

A negyedik fázis a mineralizáció (2-4 hónap):

Az elsődleges kallusz extracelluláris terében kondroitin-szulfátból és kalcium-kollagén-pirofoszfátból molekuláris komplex képződik;

Ezek a molekulák foszfolipidekkel reagálnak, és kristályos hidroxiapatitot eredményeznek;

A hidroxiapatit kristályok pedig speciális módon telepednek le a kollagénrostok körül - úgy, hogy tengelyeik 41 fokos szöget zárnak be egymáshoz képest;

Ebből a tandemből kapjuk az első kalluszkristályosodási magokat. Sőt, méretük is megnőhet, a környező lágyszövetek folyadékából származó szervetlen ionokkal táplálkozva. Ezt a folyamatot elsődleges csontmineralizációnak nevezik;

Ezután másodlagos mineralizáció következik be - az atommagok körül kristályközi kötések képződnek. Ennek a szakasznak a végén a törés gyógyulásának teljes befejezéséről beszélhetünk.

A fázisáram jellemzői

A fenti adatok a csontfúzió egyes fázisainak lefolyására és időtartamára vonatkozó átlagolt adatok. A számítások az alapján készültek, hogy viszonylag egészséges betegünk van, és a sérülés nem tér el fokozott összetettségben.

De a törések eltérőek, és a gyógyulás sebessége számos tényezőtől függ:

A törés típusa (nyílt vagy zárt, többszörös vagy egyszeri, egy vagy több csonton);

A beteg életkora (időseknél a csontfúzió hat hónapnál tovább tarthat, serdülőknél pedig egy hónap alatt befejeződik);

Általános egészségi állapot (csontok mineralizációja, vérminőség, izomtónus);

Súlyosbító tényezők (társbetegségek és sérülések) jelenléte vagy hiánya - minél több csontot, szervet és lágyszövetet ér el a beteg egy sérülés következtében, annál hosszabb ideig tart a rehabilitációs folyamat.

Kezelés

Zárt törés esetén a pácienst valamilyen érzéstelenítővel nyugtatják, amelyet a törés helyére fecskendeznek be. A törött helyet például sínnel erősítik meg, így a csont és törött becsülete mozdulatlan állapotba kerül. Ha a törés nyílt típusú, akkor a fájdalom is enyhül, és az áldozat életre kel, de csak úgy, hogy megfelelő állapotú, akkor a vérzést le kell állítani a . A csontot az abroncsban is rögzítik, és az áldozatot azonnal kórházba szállítják. Ha a vérzés nem áll el, és ez artériás vagy vénás károsodás esetén következik be, akkor érszorítót kell felhelyezni az érintett terület fölé.

Kórházba érkezéskor a betegnek beállítják a csontot, de ez csak teljes altatásban vagy például altatásban történik. Ha a törés nem látható eléggé, akkor a bőrt kissé meg kell vágni. A csont gipsszel van rögzítve.

A Ebben a pillanatban Idővel a törések teljes kezelése két típusra osztható:

Konzervatív - ugyanazon gipsz segítségével. ben így kezelték régi idők. Most már csak a kisebb csonttöréseket vagy repedéseket kezelik így;

Műtét - a csont redukálható vagy húzható különféle kötőtűkkel, csövekkel, mindenféle kémiai elemet is használnak.

Oktatás: 2009-ben az "Általános orvostan" szakon szerzett diplomát orvosi akadémiaőket. I. M. Sechenov. 2012-ben posztgraduális tanulmányokat végzett a "Traumatológia és ortopédia" szakon a városban. klinikai kórházőket. Botkin a Traumatológiai, Ortopédiai és Katasztrófasebészeti Osztályon.

A töréseket a csontok károsodásának nevezik, amelyet integritásuk megsértése kísér. A legtöbb esetben a csonttörések sérülések és betegségek következtében keletkeznek, ritkán veleszületettek. Az utóbbi esetben beszélgetünk ról ről örökletes betegségek csontváz, ami az emberi csontváz szilárdságának csökkenéséhez vezet.

Az integritás megsértésének számos oka van. vázizom rendszer, köztük vannak mechanikai hatások, vagyis lőtt seb, csepp, ütés, és kóros folyamatok daganatok okozzák endokrin betegségek, osteomyelitis és mások. A csontok töréséhez nem mindig van szükség erős impulzusra. Nál nél kóros állapotok még egy álomban történő enyhe mozgás is súlyos következményekkel járhat.

Bármilyen csontsérülés a környező szöveteket, izmokat és idegeket is érinti, a legtöbb esetben ez az állapot életveszélyes, ezért sürgős elsősegélynyújtásra van szükség, amely után a beteget kórházba kell szállítani.

Amint már részben fentebb említettük, a csonttörések lehetnek traumás és kórosak. Az elsőnek viszont sok fajtája van. A lakosság többsége körében a legismertebb felosztás:

• Zárt csonttörés - amely nem érinti a bőrt, vagyis a szöveti fertőzés kockázata szinte nullára csökken;
• Nyílt törés - a seb jelenléte és a bőr károsodása, míg a csont helyétől és a lézió mélységétől függően a sérülések vizuálisan láthatók. Ebben az esetben magas a vérveszteség és a szervezetbe való fertőzés kockázata.

A nyílt törések a következők:

• Elsősorban nyitott, egy bizonyos területre gyakorolt ​​traumatikus erő hatására, ami a bőr, a lágyszövetek és a csontok integritásának megsértéséhez vezet. Ezt az állapotot gyakran nagy seb és aprított törés kíséri;
• Másodlagos nyitott - belülről a sérült csont éles töredékének szúrása, amely a bőrön lévő sebben és a lágyrészek kisebb léptékű károsodási zónájában nyilvánul meg.

A képződött töredékek típusától függően a sérülések a következő típusúak:

• Szünetek;
• repedések;
• Keresztirányú törések;
• A törések marginálisak;
• Ferde törések;
• Helikális törések;
• Aprított csonttörések.

A csonttöréseket a töredékek elhelyezkedése szerint is megkülönböztetheti:

• Elmozdult csonttörések - a csontszövet egyes részeinek elhelyezkedésének megváltozása a károsodás következtében;
• Nincs eltolás.

A csonttörés miatt elmozdulás léphet fel, amikor a szomszédos izmok összehúzódnak. Egyszerű sérülésről beszélünk, ha a csontot két részre osztják, de ez nem jelenti azt, hogy a kezelés nem nehéz. A legtöbb esetben gyermekeknél nem elmozdulásos törések fordulnak elő, míg felnőtteknél a teljes törések mindig ezzel a problémával járnak.

Leggyakrabban a törések hosszú csőcsontokat érintenek - az ulna, a humerus, a combcsont, a sugár és a sípcsont.

A gyermekek csonttörései speciális típusúak lehetnek: apophyseolízis és epifiziolízis. Ez a csontok apofíziseinek vagy epifíziseinek elmozdulását jelenti a törékeny növekedési porc vonala mentén. Az ilyen rendellenességek egyik altípusa az osteoepiphysiolysis, amelyet a törésvonal áthaladása kísér a porcon is, részleges átmenettel a csontba. A gyermekek ilyen csonttörése veszélyes a porckárosodás valószínűsége és idő előtti bezáródása miatt. Ennek eredményeként a gyermek lerövidítheti vagy meghajlíthatja a végtagjait.

A gyermekek csonttöréseit kíséri súlyos duzzanat lágy szövetek.

A csonttörések tünetei

Függetlenül attól, hogy egy személy zárt vagy nyílt csonttörést szenvedett, a tüneteket mindig a sérülés helyén fellépő akut fájdalom, duzzanat és duzzanat, vérzés a törés területén (zárt csont esetén) fejezik ki. törések, vérömlenyek láthatók), a csont ízületének vagy végtagjának körvonalainak megsértése, jelentős mozgáskorlátozás, a sérült végtag természetellenes mobilitása.

Csonttörések kezelése

A csonttörés kezelését csak ezen a területen szakember végezheti. De mindenesetre az áldozatnak elsősegélyre van szüksége, amelyen nemcsak a jövőbeni egészsége, hanem az élete is múlhat.

Nál nél nyílt sérülés mindenképpen fertőtlenítse a sebet legalább hidrogén-peroxiddal, majd kenje be steril kötszer a sérült területre. Mások feladata, hogy az embert mozdíthatatlan helyzetbe hozzák, hogy a sérült csont biztosan rögzítve legyen. Zárt csonttörés vagy nyitott csonttörés esetén az érintett területről le kell venni a ruhát, hogy az orvosok könnyebben hozzáférjenek erre a területre. Gyakran belső trauma, valamint a nyílt vérzők is sebészeti beavatkozást igényelnek.

A csonttörések kezelésében a fő cél a törött részek összeolvasztása és a végtagfunkció helyreállítása. Ezt a legnehezebb az elmozdult töréseknél elérni, mivel az eredmény függ a károsodás mértékétől, a szakképzett segítség időszerűségétől és magának a betegnek a cselekedeteitől.

A zárt típusban az elmozdult csonttöréseket kézi manipulációkkal és erre a célra szolgáló speciális eszközökkel helyreállítják. Ha a betegnek nagy sebe van, azaz nyílt törés, akkor bemetszést végeznek, és csontdarabok oszteoszintézisét végzik.

Általánosságban elmondható, hogy a kezelés konzervatív és sebészire osztható, ami viszont nemcsak sebészeti beavatkozásokat, hanem fizioterápiát is magában foglal. terápiás gimnasztika, nyújtóeszközök használata, gyógyszerek szedése (fertőzések megszüntetésére) és megerősített komplexek (a csontok helyreállítására). Miután biztosította a szükséges egészségügyi ellátás A beteget gipszbe helyezik.

Rehabilitáció csonttörés után

A csonttörések rehabilitációja a rehabilitációs kezelés időszakát jelenti, melynek alapja fizioterápiás gyakorlatok. Együtt speciális gyakorlatok masszázs, fizioterápia, mechanoterápia javallt.

A terápiás gyakorlatokat formában végezzük egyéni leckékés szakember nevezi ki. A kezdeti szakaszban a csonttörések utáni rehabilitáció serkentésére irányul anyagcsere folyamatok, sérülések megelőzése és következményeinek megszüntetése, izomsorvadás, kontraktúrák megelőzése, normalizálás pszicho-érzelmi állapot személy.

Ezenkívül a csonttörések utáni rehabilitációhoz fizioterápiát írnak elő a duzzanat csökkentésére, enyhítésére fájdalom szindróma, javítja a vérkeringést, javítja a csontfúziót. Ebből a célból ultrahangot, UHF-et, induktotermiát, elektroforézist, fonoforézist gyógyszerekkel, elektromos izomstimulációt, UV-sugárzást, radon-, tűlevelű-, só-, nátrium-klorid-fürdőket használnak.

Egy felnőtt ember csontváza több mint kétszáz csontot tartalmaz (csecsemőknél több, de akkor a csontok egy része összenő). És mindegyik csont eltörhet. Képzeld el, hányféle törést és elsősegélynyújtási módszert kell megtanulniuk a tanulóknak orvosi iskolák? Természetesen egy cikk mennyisége nem teszi lehetővé, hogy teljesen minden fajtát figyelembe vegyünk csontkárosodás. Itt tájékoztatást kap a törések fő típusairól, azok jeleiről és az áldozat elsősegélynyújtásáról, mielőtt az orvos megérkezik.

Nyílt és zárt törések jelei

törés- ez a csont integritásának teljes vagy részleges megsértése mechanikai sérülés következtében.

A törések nyitottak és zártak, a köztük lévő különbségek a következők:

• nál nél zárt sérülések a bőr nem sérült, a csonttöredékek a lágy szövetek vastagságában találhatók;
• nál nél nyílt sérülések csontdarabok áttörik a környező lágy szöveteket és a bőrt.

Nál nél zárt törések a sérülés helyén gyorsan erős vérömleny jelenik meg. A fájdalom intenzitása az enyhétől az elviselhetetlenig változhat, nem csak a sérült végtag mozgása, hanem a testhelyzet megváltozása is súlyosbítja. Maga a végtag meghosszabbodik vagy lerövidül, ehhez teljesen nem megfelelő helyeken hajlítani kezd. A hely szondázásakor a csontdarabok ropogását határozzuk meg. Az érintett végtag teljesen elveszíti funkcióját.

Nyílt törésekkel a sérülést külső vérzés kíséri, súlyos - károsodással nagy hajók, jelentéktelen - a kicsik szünetében; csonttöredékek láthatók a nyílt sebben.

A törés tüneteinek azonosítása után azonnal elsősegélyt kell nyújtani.

Kulcscsonttörések: típusok, tünetek és elsősegélynyújtás

A kulcscsont középen vagy a végén eltörhet.

A kulcscsonttörésnek két típusa van, ezek:

• egyenes vonalak - akkor fordulnak elő, ha kinyújtott kézre esik;
• közvetett - akkor fordul elő, amikor a vállízületek oldalról összenyomódnak.

Központi törés esetén a töredék felfelé és hátra, perifériás törés esetén pedig lefelé és előre elmozdul. A csont deformálódik, bemozdul különböző irányokba. A sérülés helye megduzzad, amikor érezhető, meghatározzák a csontdarabok ropogását. A kart a vállízülettel együtt befelé fordítjuk, leengedjük és előre toljuk. A kulcscsonttörés másik tünete a supraclavicularis fossa kisimulása.

A kulcscsont törésének segítése előtt érzéstelenítőt adnak be az áldozatnak, például 2 ml ketorolt. A gyógyszer hatása fokozható suprastin, difenhidramin vagy bármely más egyidejű beadásával. antihisztamin. Jó fájdalomcsillapító hatás érhető el, ha a törés helyét 1-2% -os novokainoldattal (legfeljebb 10-15 ml) forgácsolják. Ezt követően a kulcscsonttörés elsősegélynyújtásakor a sérült végtagot rögzítik úgy, hogy a kezét egy sálra akasztják, vagy a testhez kötik.

Az áldozatot ülő helyzetben szállítják az ügyeletre.

A válltörés típusai és jelei, elsősegélynyújtás

A válltörésnek három típusa van: felső harmada, középső harmadaés a csont alsó harmada.

Amikor a csont felső harmada eltörik (kb. vállízület) az áldozat erős vállízületi fájdalomra panaszkodik, amely a legkisebb mozdulattal és érintéssel fokozódik. Maga az ízület duzzadt. A fájdalom csökkentése érdekében egy személy behajlítja a karját könyökízületés a testhez szorítja, megtámasztva jó kéz. Kiegészítő funkció a törés a töredékek ropogása lehet, ami néha az ízületi terület tapintásakor érezhető.

Ha az áldozat későn (több mint egy nappal a sérülés után) kér segítséget, zúzódás jelenik meg a könyökízület területén vagy akár az alkaron.

A középső harmadban bekövetkező törések esetén a váll mentén haladó ideg sérülhet. Ebben az esetben az áldozat a törés klasszikus jelei (például a váll megrövidülése és deformitása, kóros csontmozgás, a töredékek jól érzékelhető ropogása) mellett idegkárosodás jelei is vannak: a kéz passzívan lelóg. , csak passzívan lehet kiegyenesíteni, aktív mozgások lehetetlenek. A középső harmadban a válltörés másik jele az emberrablás lehetetlensége hüvelykujj fegyver.

A csont alsó harmadában bekövetkezett törés esetén egy kiálló olecranon egyértelműen körvonalazódik, amely felett meghatározzák a visszahúzódási területet. A könyökízület megduzzad, élesen fájdalmassá válik. A sérülés helyén a töredékek roppanása határozza meg.

A felső harmadban bekövetkező válltörés elsősegélynyújtása előtt 2 ml 50%-os analgin oldatot kell beadni fájdalomcsillapítás céljából (a gyógyszer hatása fokozható, ha suprastint, difenhidramint vagy bármilyen más antihisztamint adunk egyidejűleg idő). A kezét egy sálra akasztják, súlyos fájdalommal - kötéssel rögzítik a testhez.

A váll középső részének törése esetén az áldozat karját szállító gumiabronccsal rögzítik (helyett használhatunk léceket, egyenes botokat és faágakat, megerősítést stb.).

A gumiabroncsot az egészséges lapocka felől az ujjak tövéig alkalmazzák. A kar a könyökízületnél derékszögben be van hajlítva. Érzéstelenítéshez 2 ml 50% -os analgin oldatot vagy 5 ml baralgin oldatot fecskendeznek be.

Az alsó harmadban lévő válltörés elsősegélynyújtása abból áll, hogy a kart érzéstelenítés után szállító sínnel rögzítik, a könyökízületnél 90-100 ° -os szögben hajlítják.

Az alkartörés típusai, tünetei és elsősegélynyújtás

Sokféle alkartörés létezik. Egy törésnél olecranon duzzanat, simaság van az ízület hátsó felületén, aki megpróbálta egyenesen tartani a karját, egészséges kézzel a testhez nyomva; Aktív hajlítás a könyökízületnél lehetséges, de az extenzió nem.

A coronoid folyamat törésével duzzanat jelenik meg, a maximális hajlítás korlátozott, más mozgások nem zavarnak. Az alkar ilyen törésének tünete a cubitalis fossa kontúrjainak simasága.

törés felső osztályok sugár kinyújtott karra való esés következtében jelentkezik. Az áldozat nem tudja teljesen kinyújtani a karját, éles fájdalom akkor jelenik meg, amikor megpróbálja kifelé fordítani az alkarját.

Egy törésnél singcsont Aktív hajlítás és nyújtás a könyökízületben lehetséges, más mozgásokat korlátozott mennyiségben hajtanak végre.

A sugár törésével az aktív mozgások szinte lehetetlenek az erős fájdalom miatt.

Mindkét csont eltörhet. Általában az alkar közvetlen ütése, az alkar és a kéz behúzása a gépek mozgó részeibe, autóbaleset következtében következik be. Ebben az esetben az alkar észrevehetően deformálódik (míg egy csont törésekor a deformáció nem olyan hangsúlyos), a csontok abnormálisan mozgékonyak, és amikor a sérült végtagot érezzük, a töredékek határozott ropogását érezzük.

Az érzéstelenítő (2 ml 50%-os analgin oldat, 2 ml ketorol, 5 ml baralgin) beadása után szállító gumiabroncs a váll alsó harmadától a kéz tövéig, hajlítva a kart a könyökízületnél 90-100 ° -os szögben. A duzzanat csökkentése érdekében, elsősegélynyújtás az alkar töréséhez, alkalmazzon hideget.

Kéztörések típusai, jelei és elsősegélynyújtás

A kéztöréseknek három fő típusa van:

• a kéztőcsontok törése;
• a kézközépcsontok törése (I kézközépcsontok és II-V kézközépcsontok);
• a phalangusok törése (fő, középső és köröm).

A kéztörések fő jelei akut fájdalom, a kéz (vagy csukló) deformitása (elmozdulással járó törések esetén), duzzanat, roppanás. Törésekre köröm phalanges vérzések jelennek meg a körmök alatt.

A kéztörés elsősegélynyújtása a sérült terület érzéstelenítése és rögzítése. Az áldozat fájó kezébe egy kis labdát (palackot, rögtönzött anyagokból készült hengert) adnak, az ujjait félig behajlított állapotban kötik rá. Ezután a kezét egy sálra akasztják.

A csípőtáji törések típusai, tünetei, segítségnyújtás

Csípőtörés több helyen előfordulhat. A comb és a medence csatlakozási helyén áthaladó törések oldalra eséskor következnek be. Az ilyen típusú csípőtörést egy nagyon erőteljes fájdalom a zónában csípőizület, a végtag kifelé fordul, így a láb külső széle párhuzamos lesz az ágy felületével. Az ödéma gyorsan kialakul a sérülés helyén, és vérzés jelentkezik. A láb felemelésének legkisebb kísérletekor nagyon erős fájdalom jelentkezik. A láb rövidítése az ilyen típusú töréseknél nem jellemző. A törés további jele a csípőízület éles fájdalma a sarok kopogtatása során.

Nyaktöréssel combcsont a fájdalom sokkal kisebb, mint az előző esetben, azonban az áldozat nem tudja önállóan felemelni a lábát, miközben az orvos felemeli, gyakorlatilag fájdalom nélkül. A csípőtörésnek ezt a tünetét beragadt saroknak nevezik. A sarok megérintése egy kis fájdalmat okoz.

A térdízülethez közelebb eső csípőtörés lehetséges közvetlen ütéssel, hajlított térdre eséssel, egyenes lábakra eséssel. A sérülést erős fájdalom jellemzi a térdízületben. Maga az ízület megnagyobbodik és deformálódik a vérzés és a csontdarabok elmozdulása miatt. Bármilyen aktív vagy passzív mozgási kísérletet a fájdalom fokozódása kísér, és gyakran a töredékek ropogását okozza.

2 ml 50% -os analgin oldat bevezetése után a fájdalom enyhítésére sínt helyeznek a sérült végtagra. A csípőtörés segítésére a bokákat puha anyaggal (vatta) tekerjük, két sínt helyezünk a lábra – az egyiket belül, a másik - kívülről, nemcsak a lábat, hanem a törzset is megragadja; gumiabroncsok kötözve, felülről - közvetlenül a mellkasra.

A lábszár csontjainak törései: típusai, jelei, elsősegélynyújtás

Kétféle bokatörés létezik: gyakrabban előfordul az alsó láb mindkét csontjának törése, ritkábban - csak az egyik (tibia vagy fibula). A sérülés mechanizmusa egyaránt közvetlen (erős ütés a lábszárra, nehéz tárgyak esése a lábszárra) és közvetett (a lábszár éles elforgatása rögzített lábbal).

A csonttöredékek elmozdulásával járó töréseket meglehetősen könnyű diagnosztizálni. Velük jól látható a deformáció és a csont hosszának csökkenése. A sérülés helye élesen fájdalmas, duzzadt, gyorsan megjelenik a vérzés. A törés tapintása során a töredékek összeroppanása észlelhető. Az áldozat kísérletei a láb önálló felemelésére sikertelenül végződnek.

Az egyik csont törését sokkal nehezebb diagnosztizálni. Ebben az esetben az alsó láb alakja gyakorlatilag változatlan marad, és az áldozat szabadon felemeli a lábát. Ebben az esetben a sérült terület tapintása segít. A törés helyén az alsó lábszár törésének olyan jele van, mint a helyi fájdalom, amely a láb passzív és aktív mozgásával, a sarok kopogásával fokozódik. Egyes esetekben itt vérzés lép fel.

Érzéstelenítéshez 2 ml 50% -os analgin oldatot fecskendeznek be. Ezután az alsó lábszár törésekor elsősegélynyújtás során az áldozatot a comb felső harmadától a lábujjak végéig sínre erősítik.

Boka- és lábsérülések, sürgősségi ellátás

Rándulás bokaízület jellemzi a duzzanat gyors növekedése ezen a területen a vérzés következtében, erős fájdalom az ízület mozgatásakor. Néha a sérülést bonyolítja a láb hátsó részének egyik csontjának törése. Ebben az esetben a bázis tapintása akut fájdalmat okoz.

A külső boka törésével fájdalom és duzzanat is előfordul, de a legnagyobb fájdalom területe közvetlenül a bokában található.

Mindkét boka törése a lábfej subluxációjával nagyon súlyos sérülés. Az ízület erősen megduzzad, a lábfej oldalra tolódik. Bármilyen mozgás, akár passzív, akár aktív, okoz éles fájdalom, és bizonyos esetekben a betegek egyidejűleg a töredékek ropogását is érzik.

törés calcaneus a sarok térfogatának növekedése és kifelé való elmozdulása jellemzi. Gyakran előfordul, hogy a láb íve ellaposodik. Fájdalom jelentkezik, amikor egy fájó lábra próbálnak támaszkodni, a sarok tapintásakor, valamint a bokaízület mozgásakor.

A boka és a láb sérüléseinek sürgősségi ellátása a térdízülettől az ujjbegyekig történő sínezésből áll. Az érzéstelenítést 2 ml 50% -os analgin oldattal végezzük intramuszkulárisan.

A medencetörés jelei és az elsősegélynyújtás

Az ilyen sérülések akkor fordulnak elő, amikor a medence összenyomódik, amikor magasból esik, és erős ütések érik ezt a területet (autóval történő elütéskor). Az egyik csont egyszeri, izolált törése, komplikációmentesen, legtöbbször anélkül múlik el komoly következmények testre, ami nem mondható el a medencecsontok többszörös töréséről. Ez a sérülés gyakran súlyos belső vérzés gyakran károsítja a húgyutakat ( hólyag, húgycső). A legtöbb esetben ez súlyos traumás sokkot okoz.

A medencetörés jele a sérülés helyén fellépő erős fájdalom, amit a szemérem és a gerincek tapintása tovább súlyosbít. ilium. Idővel vérzés jelentkezhet a szeméremtestben. jellemző tulajdonság törés - a "beragadt sarok" tünete, amely a sérülés oldalán jelenik meg. Ebben az esetben az áldozat nem tudja letépni a sarkát az ágyról.

A medencecsontok törésének segítése előtt az áldozatot kemény hordágyra helyezik a hátára. A térdeket széttárjuk, és egy görgőt helyezünk alá (a „béka” pozíció). Abroncs nem szükséges. Ha a hordágy puha, akkor az áldozatot hason szállítják. Feltétlenül vezessen be fájdalomcsillapítókat (analgint, baralgint).

A bordatörés típusai, tünetei és elsősegélynyújtás

Kétféle csípőtörés létezik: izolált és többszörös bordatörés. A sérülések leggyakoribb oka az erős mellkasi ütés, esés stb. Minél idősebb az ember, annál inkább mellkasi sérüléssel járó törés, mert az életkorral egyre kevésbé rugalmas.

A törés helyén azonnal éles fájdalom jelentkezik, amely fokozódik légzőmozgások. A bordatörés másik tünete a mellkas mobilitásának csökkenése a sérülés oldaláról. A mellkas tapintásakor meg lehet határozni a legnagyobb fájdalom helyét, érezni a töredékek ropogását. Az áldozat gyakran és felületesen lélegzik, igyekszik a lehető legkevesebbet mozogni.

Többszöri bordatörés esetén, amikor egy vagy több csont két helyen megsérül, belégzéskor a törések által határolt terület lesüllyed, kilégzéskor pedig éppen ellenkezőleg, megduzzad, bármilyen paradoxon hangzik is. Ez az állapot nagyon gyorsan a légzési funkció, majd a vérkeringés károsodásához vezet.

A bordák törésének elsősegélynyújtása kötelező érzéstelenítéssel kezdődik analgin oldattal (2 ml 50% -os oldat). Ezután az áldozatot szorosan bekötik egy mellkassal (széles kötéssel, törülközővel, lepedővel stb.), és traumatológiai központba viszik.

Gerinctörés: típusok, tünetek és az elsősegélynyújtás módja

A csigolyatöréseknek két fő típusa van: a nyaki csigolyák sérülései, valamint a mellkasi és a mellkasi sérülések. ágyéki.

A nyaki csigolyák sérülései a nyak éles hajlításával vagy hiperextenziójával fordulnak elő. Fejre eséskor, búvároknál, autósérüléseknél figyelhetők meg, különösen olyan esetekben, amikor az autó ülései nincsenek felszerelve fejtámlákkal. Az áldozatok egy részét a gerincvelő különböző súlyosságú károsodása bonyolítja.

A sérülés elsősorban erős nyaki fájdalomban nyilvánul meg. Annak érdekében, hogy legalább egy kicsit csökkentse, az ember megtámasztja a fejét a kezével, és kerüli az elfordulást és a billentést. Ha a gerincvelő épsége megsérül, akkor a karok és lábak teljes bénulása következik be. Az ilyen típusú gerinctörés fő tünete az aktív mozgások lehetetlensége, az érzékenység minden típusának elvesztése. Ezen kívül fejlődő akut késés vizelet.

A mellkasi és ágyéki gerinc sérülései leggyakrabban hátra eséskor, ritkábban - ütéskor, magasból eséskor, túlzott hajlításkor fordulnak elő. A törés jele a fájdalom a megfelelő területen, amelyet a sérülés helyének tapintása súlyosbít. A sérült csigolya kiálló folyamata gyakran jól látható.

Az elsősegélynyújtás során, ha a legkisebb gyanú is fennáll a gerinctörésnek, semmi esetre sem szabad megfordítani vagy hordozni az érintettet. a szokásos módon mert csigolya elmozdulást és a gerincvelő károsodását okozhatja. Mielőtt elsősegélyt nyújtana gerinctörés esetén, annak elkerülése érdekében hasonló szövődmény, az áldozatot úgy kell elmozdítani, hogy a fej és a nyak a testtel egy síkban maradjon. Először a hátára fordítják. Ehhez legalább három emberre van szükség: az egyik a beteg fejét és nyakát fogja, a második a törzset, a harmadik a lábát. A fordulat szinkronban történik. Ezt követően rögzíteni kell az áldozat karját és lábát. A kezeket a mellkasra helyezzük és a csuklónál megkötjük, a lábakat kinyújtjuk, a térdeket és a bokákat megkötjük.

A gerinctörésben szenvedő személy szállításához szilárd hordágyra vagy fa pajzsra van szükség (rögtönzött eszközökből használhat táblákat, szekrényajtókat, rétegelt lemezeket, ónt, műanyagot, lapos pala stb.). A hát alsó részénél, amely elsősegélyt nyújt a gerinctörés esetén, egy görgőt (ruhákból, törölközőkből stb.) előre lefektetnek. Emelje fel az áldozatot is hárman együtt, szinkronban. Ebben a pillanatban a negyedik személy a beteg alá tolja a hordágyat, majd ugyanilyen szinkron módon leengedi. Beteg ültetése szigorúan tilos! Szállítás előtt a fejet hengerrel vagy gumikörrel is rögzíteni kell.

A cikket eddig 7664 alkalommal olvasták.