A láb krónikus osteomyelitise. Az osteomyelitis kezelése: mi vár a betegre

hívják gyulladásos elváltozás az összes csontszerkezet és a szomszédos szövetek. Általában egy ilyen kóros folyamatot osteolysis és osteonecrosis kísér. A csont meglágyul és fokozatosan összeesik a fertőzés következtében, majd a vérellátás megsértése következik be, amit oszteolízisnek neveznek. A vérellátás ugyanazon megsértése miatt osteonecrosis alakul ki, vagyis a csontsejtek halála.

Az osteomyelitis okai között több csoportot lehet megkülönböztetni:

• traumás - törések, diszlokációk vagy egyéb elváltozások a történelemben, amelyek hozzájárultak az erek károsodásához és a vérellátás károsodásához a csont egy adott területén;
• társadalmi-gazdasági - alacsony szint az életet a rossz szokásoktól való függőség kockázata kíséri, a marginális mérföldek képviselőit nagyobb a kockázata a csontsérüléseknek, a nem megfelelő kezelésnek és a sebek későbbi fertőzésének;
• kortikoszteroid hormonterápia – ezekkel a gyógyszerekkel lehet leginkább kezelni különféle betegségekés egyes tanulmányok rámutatnak azok kapcsolatára hosszú távú használatés oszteonekrózis;
• kísérő betegségek, különösen vérbetegségek jelenléte.

A csont akut gyulladásos folyamatának krónikus formába való átmenetének okai a következők:

• kezelési hibák (antibiotikumok felírása az érzékenység meghatározása nélkül),
• az antibiotikumok korai megvonása,
• késői osteoperforáció,
• nincs átfogó kezelés
• rossz vízelvezetés,
• a szervezet kimerülése kísérő betegségekkel,
• megfázás.

A klinikai megfigyelések azt mutatják, hogy a mandulákban, szuvas fogakban, húgyutakban és nemi szervekben kialakuló krónikus fertőzési gócok olyan tényezők, amelyek hematogén osteomyelitist provokálnak, különösen sérülések, hipotermia, túlterheltség, test kimerültsége és beriberi esetén.

Megkülönböztetni hematogén osteomyelitis, amelyben a mikrobák a szervezetben lévő gyulladásos fókuszból származó véráramlással a csontvelőbe jutnak, és traumás osteomyelitis nyílt törésekből, lőtt sérülésekből eredő, gennyes elváltozások csontok.

Az osteomyelitis kórokozója az Staphylococcus aureus, ritkábban - streptococcus, proteus, Pseudomonas aeruginosa stb.

A klinikai lefolyás szerint a következők vannak:

• akut osteomyelitis (általában hematogén eredetű),
• krónikus osteomyelitis:
• elsődleges krónikus,
• másodlagos krónikus - az akut következménye hematogén osteomyelitis, csont gennyes seb hibás miatt nyílt lövéstörésekkel elsődleges feldolgozás sebek vagy hibák a kezelés során; ritkán alakul ki a háttérben súlyos állapot súlyos depresszióban szenvedő beteg immunrendszer.

Az akut hematogén osteomyelitis elsősorban gyermekkorban és serdülőkor, vagyis egy növekvő szervezet betegsége. Mikroflóra nyilvánvaló fertőzési fókuszból (köldökszepszis, pyoderma, horzsolások, seb, furuncle, carbuncle, phlegmon, erysipelas) vagy látens látens fertőzés krónikus mandulagyulladás, krónikus gyulladás húgyúti, szuvas fogak stb.) a véráram hosszú csőszerű csontok. A kockázati zónában a metafízisek területe található, ahol széles elágazó erek hálózata és lassú véráramlás van, valamint az epifízis szinuszai. Vizsgálatok kimutatták, hogy az epifízisekben és metafízisekben nincsenek végerek, viszont az anasztomózisok széles érhálózata van diaphysealis erekkel, így a hematogén osteomyelitis patogenezisének emboliás elmélete elvesztette szilárdságát.

Más tudósok tanulmányai kimutatták, hogy az orrmelléküregekből származó mikrobák, ahol megtelepednek (különösen csontritkulás esetén), behatolnak a perivascularis terekbe, ahol gyulladás kezdődik. A csont egy bizonyos területén ödéma, gennyes beszivárgás van az erek körül, a rostok, az osteon csatornarendszer (haversi csatornák) körül. A töltési folyamat zárt térben, erős falakkal történik, ami az intraosseus nyomás rohamos növekedéséhez vezet, ami először a vénás, majd az artériás hálózatot blokkolja az ischaemiás nekrózis kialakulásával és a gennyes-nekrotikus folyamat előrehaladásával. csont. Ezért az osteomyelitisben az embolizáció miatt nem fordul elő osteonecrosis érrendszer, hanem az érkompresszió révén kialakuló extravascularis elzáródás miatt gyulladásos infiltrátum extravascularis szövetben. Az intravaszkuláris folyamatok másodlagosak.

Az osteomyelitisben fellépő keringési rendellenességek általánosak. A fájdalom az intraosseus nyomás növekedését jelzi. Az osteomyelitis esetén az intraosseus nyomás 4-5-szörösére nő a normához képest. A fájdalom a csont dekompressziós perforációjának alkalmazása után azonnal megszűnik. Kísérleti vizsgálatok kimutatták, hogy egy idegen fehérje hosszan tartó adagolása a vénás pangás, fokozott váladékozás, a rostok ödémája, amely összességében az intraosseus hypertonia okozójává válik, és feltételeket teremt a mikrobák csontban történő ülepedéséhez, a gyulladásos folyamat - osteomyelitis - későbbi kialakulásához.
A hematogén osteomyelitisben kóros elváltozások fordulnak elő a csontvelőben, az erek körül az osteon csatornáiban, a combban, a csontszövetben, a szomszédos csontszövetben. lágy szövetek, ízületek. Leggyakrabban a gyulladás fókusza a metafízisben fordul elő, és csontvelő-ödémával, érkompresszióval és a véráramlás lelassulásával kezdődik. A vénák összenyomódása a kapillárisok artériás hálózatának kitágulásához, a vérelemek felszabadulásához vezet a perivaszkuláris térbe. A csontvelősejtek degenerálódnak és szétesnek, nő az intraosseus nyomás, megzavarodik az intraosseus keringés, fokozódik a csontritkulás.

Néha a csont teljes nekrózisa van. A csonthártya megvastagodik és hámlik a velőcsatornából áthatolt gennytől. Fokozatosan a periosteum megsemmisül, és a genny bejut a szomszédos lágy szövetekbe, nekrózis, trombus, arteritis unoráció lép fel bennük. érfal vérzés alakul ki. A metafizisből gyulladásos folyamat behatol az epifízisbe, és együtt gennyedik nyirokerek, roncsolja a porcot, behatol az ízületi üregbe. Gennyes ízületi gyulladás van.

A hematogén osteomyelitisre jellemző, hogy a gyulladásos, nekrotikus, degeneratív folyamatokkal egyidejűleg aktív reparatív folyamatok lépnek fel: a nekrózis fókuszának cseréje fiatalra. kötőszöveti, újonnan képződött erek a csonthártya belső rétegeiből, a csontvelőből később megjelenő oszteoblasztok megjelenésével, amelyek megkülönböztetik és fiatal csontszövetet alkotnak.

Az esetek harmadában az akut folyamat szubakut és krónikussá válik, csontpusztulási fókusz és szekveszterek kialakulásával.

Az osteomyelitis klinikai tünetei:

• A betegségre jellemző a szezonalitás, nevezetesen a nyárról az ősz-télre és a télről a tavaszra-nyárra tartó átmeneti időszak, amikor az időjárás instabilitása, gyakori megfázás, a szervezet védő tulajdonságainak csökkenése, vitaminhiány, fokozott érzékenység figyelhető meg;
• túlnyomórészt gyermekek, fiatalok, fiatalok betegszenek meg;
• gyakran a betegség prodromával kezdődik - a beteg gyengeségre panaszkodik, a gyerekek elvesztik elevenségüket, fellépnek, romlik az étvágy, esti hidegrázás, ömlő verejték jelentkezik;
• Az esetek túlnyomó többségében a betegség kezdete akut, akutra emlékeztet gyakori fertőzés- hidegrázás jelentkezik hőség test, kisgyermekek gyakran zavartság, gyors pulzus, alacsony vérnyomás;
• a toxikus forma esetében a halál az első napokon belül bekövetkezhet, mint például szeptikus sokkban;
• a beteg arca hiperémiás, a bőrön petechiák vagy kiütések jelennek meg, a légzés felgyorsul, felületessé válik.

A hematogén osteomyelitis lehet izolált vagy többszörös (több csontot érint):

• a kezdet akut, a testhőmérséklet eléri a 39 ° C-ot,
• nincs kipirosodó izzadás, és a hidegrázás nem olyan intenzív és gyakori,
• nincsenek megnyilvánulásai a központi idegrendszer irritációjának;
• az érintett csontban erős ívelő fájdalom jelentkezik;
• az arc elsápad, az ajkak cianotikusak, a nyelv bevonatos, száraz,
• növekednek fejfájás, általános gyengeség, tachycardia, tachypnoe, az étvágy eltűnik.

Klinikailag remisszió után akut megnyilvánulások osteomyelitis, a beteg állapota szinte normalizálódik, a gyulladás tünetei eltűnnek. De idővel a hipotermia, megfázás, sérülések, alultápláltság következtében, gyulladásos betegségek urogenitális rendszer a csontsérülés helyén ismét jelentkezik fokozódó fájdalom, duzzanat, bőrpír, tapintásra fellépő fájdalom, a testhőmérséklet 38 °C-ra emelkedik, a leukocitózis fokozódik a vérben, nő az ESR, a sipolyok gyakran gennyel nyílnak. A gennyes sipolyokból gyakran kis szekveszterek jönnek ki.

A traumás osteomyelitis szövődmény fertőzött seb nyílt, lőtt törésekkel vagy posztoperatív szövődményekkel.

A traumás osteomyelitishez vezető mikroflóra közül leggyakrabban a Proteus, a Staphylococcus aureus, a Streptococcus és a Pseudomonas aeruginosa különböztethető meg (az esetek körülbelül 54%-ában). NÁL NÉL klinikai lefolyás felosztani az akut, szubakut és krónikus (gennyes-nekrotikus) osteomyelitist, amelynek a következő fázisai lehetnek:

• fistulával aktív;
• exacerbációs fázisban kifejezett jelek helyi vagy általános gyulladás;
• a gyengülés fázisa, stabil remisszió (fisztulák hiánya és gennyes-gyulladásos folyamat megnyilvánulása).

Traumatikus osteomyelitisben jelentős változások következnek be a szomszédos lágy szövetekben a csontgyulladás fókusza körül, nevezetesen sipolyok, fekélyek a csont expozíciójával vagy anélkül, lágyszöveti defektus (gennyes-nekrotikus seb), az alsó rész. amelyek közül egy csont és végül egy trofikus fekély.

A sebek és nyílt törések klinikai képei azt jelzik, hogy a harmadik napon helyesen elvégzett elsődleges műtéti kezelés után a beteg állapota javul - csökken a testhőmérséklet, csökken az ödéma, kisebbek vérzés, a leukocitózis is csökken, nincs hajlam arra az ESR növekedése. A sérülés területén nincs lüktető fájdalom, fokozatosan a fájdalom teljesen alábbhagy. A 10-12. napon a seb begyógyul.

Az osteomyelitis akut stádiuma több mint 2-3 hónapig tart, majd szubakuttá válik. A beteg általános állapota javul, a testhőmérséklet csökken, a hidegrázás és a fájdalom megszűnik, csökken a lágyrészek duzzanata, megjelenik az étvágy. A sebet megtisztítják, granulátummal töltik fel, a periféria mentén felhámozzák és méretét csökkentik. A fisztula mérsékelten gennyes vagy savós-gennyes váladékozással képződik.

A röntgenfelvételen a kóros fókusz, a periostealis rétegek, a kialakult szekveszterek elhatárolása látható. A szivacsos szekveszterek részben feloldódnak. Ha 4-6 hónapon belül a csontban a folyamat nem halványul el, az osteomyelitis átalakul krónikus stádium.

Hogyan kezeljük az osteomyelitist?

Az osteomyelitis kezelése a lehető legkorábban, lehetőleg a betegség első óráitól kezdve kell bevenni - ez biztosítja a legjobb következményeket.

Haematogén osteomyelitist találtak, azonnal széles spektrumú antibiotikumokat (pl. gentamicin, mefoxin, kanamycin) írnak fel. A betegség súlyosságától és a beteg állapotától függően az antibiotikumokat intraarteriálisan, intravénásan, intramuszkulárisan és intraossealisan adják be. Az antibiotikum-terápia során a candidomycosis megelőzése kötelező.

Kivéve antibiotikum terápia a diagnózist követő első napokban szükséges a csont osteoperforációja az elváltozás helyén. Az oszteoperforáció spektrodrillel vagy triéderes csüllyel történik, a velőcsatorna kötelező megnyitásával. Az oszteoperforáció biztosítja a genny kiáramlását, csökkenti az intraosseus nyomást, ami csökkenti a zavarokat érhálózat csontokat és lokalizálja az elváltozást. NÁL NÉL utóbbi évek osteoperforációt végeznek lézersugár. A technika egyszerűbb, kíméletes, jelentős baktericid és vérzéscsillapító képességgel rendelkezik.

A végtag immobilizálása kötelező. Ezenkívül a gyulladt csont helyére 30-50%-os dimexid-oldattal borogatást alkalmaznak, amelyet a bőrre helyeznek, és antibiotikus kenőccsel vagy hidrokortizonnal vagy heparinnal kenik be.

Az antibiotikum-terápiát és az oszteoperforációt a szervezet ellenálló képességének növekedése mellett végzik. Ehhez aktív immunizálást kell előírni vakcinákkal, staphylococcus toxoid, hiperimmun staphylococcus gamma globulin, antistaphylococcus plazma. Fokozódó vérszegénység esetén a korábban staphylococcus toxoiddal immunizált donorok vérátömlesztése történik.

Széles körben használják vitaminterápia és proteolitikus enzimek kezelésében. A mérgezés csökkentése érdekében kis molekulatömegű dextránokat, fehérjekészítményeket, infúziós terápiát írnak elő, figyelembe véve a víz-elektrolit egyensúly, a sav-bázis állapot normalizálásának szükségességét.

Köszönhetően az időszerű átfogó patogenetikai kezelés a hematogén osteomyelitisben szenvedő betegek több mint 92%-a felépül.

A krónikus osteomyelitis kezelése kizárólag sebészeti. A műtét előtt fisztulográfiát kell végezni a kivágandó fistulák és csíkok azonosítására. Ezt követően vésővel vagy vágógéppel felnyitják a szekveszterdobozt, eltávolítják a szekvesztereket, a kóros granulációs szövetet. A sequestral box ágait felfrissítjük, scaphoid formát adunk és tampon konzervált csontgraftokkal. alacsony hőmérsékletek antibiotikumokkal. A sebet kötelező vízelvezetéssel varrják.

Amikor a csont teljes kerülete érintett, az érintett területet reszekálják, csontos oszteotómiát készítenek a reszekciós helyhez proximálisan vagy disztálisan, kompressziós-disztrakciós készüléket alkalmaznak, és a szabad graftot fokozatosan felhúzzák a disztális vagy proximális részre. töredékek. Felmerül bőrkeményedés a defektus feltöltése új egészséges csontszövettel.

Az antibiotikus terápia fejlődése ellenére a krónikus csontos osteomyelitis kezelésének problémájának megoldása továbbra is az egyik legnehezebb feladat. A krónikus osteomyelitisben szenvedő betegek kezelését komplex módon kell elvégezni, az alapján Általános állapot beteg, kísérő betegségek, életkor, lágyrészek állapota, csontkárosodás jellege. Krónikus osteomyelitisben a csontseb és a csontüreg mindig gennyes, fala nem omlik össze, a falak belső felülete gyulladásos nekrotikus. Az üreg mindig tele van különféle mennyiségű gennyel, kóros granulációkkal, szekveszterekkel. A szomszédos lágyszövetek beszűrődtek, egy vagy több sipoly van jelen.

Az ilyen csontseb nem rendelkezik az öngyógyítás feltételeivel, de csak hozzájárul a beteg általános állapotának romlásához, az immunitás elnyomásához. Ezenkívül gyakori megfázás, hipotermia, relapszusok és a kóros folyamat súlyosbodása folyamatosan előfordul. Tekintettel erre, a kezelés fő módja sebészeti. A kórosan érintett csont- és lágyrészszövetek teljes eltávolításából áll.

Milyen betegségek társulhatnak

Osteomyelitis miatt előfordulhat a következő betegségekés jogsértések:

• Dekompressziós betegség,
• mieloproliferatív betegségek,
• artériás embólia és vasculitis,

Az osteomyelitis középpontjában egy traumatizmus is áll. De a csont integritásának nem minden károsodása végződik osteomyelitissel. A betegség kialakulásához két tényező szükséges - a seb súlyos fertőzése és a vérellátás károsodása a sérült területen, amihez a felsorolt ​​betegségek csak hozzájárulnak.

A hematogén osteomyelitis kiváltó oka az ilyen előfordulásának súlyos szövődmények, mint a szepszis, áttétes fekélyek a tüdőben, májban, mellhártyában, vesében. A hematogén osteomyelitis szövődményei is kóros törések, az ízületi végek pusztulása következtében kialakuló diszlokációk.

A krónikus poszttraumás osteomyelitis szövődményei:

• csont deformitások,
• az ízületek merevsége és ankilózisa,
• kóros törések,
• a fisztula falainak rosszindulatú daganata.

Az osteomyelitis otthoni kezelése

Nem kevésbé fontos számára osteomyelitis kezeléseápolási ellátással rendelkezik. Megfelelőnek és állandónak kell lennie. Jelentős figyelmet fordítanak a táplálkozásra, amelynek magas kalóriatartalmúnak és vitaminokban gazdagnak kell lennie. Speciális figyelem kisgyermekek és tudatzavaros betegek gondozására kell adni.

Széles körben alkalmazzák a multivitaminokat, a tonikokat és a spa kezeléseket.

Milyen gyógyszerekkel kezelhető az osteomyelitis?

Mert osteomyelitis kezelése Jelentkezzen többek között:

• széles spektrumú antibiotikumok
• kis molekulatömegű dextránok
• neokompenzált;
• fehérjekészítmények
• natív plazma,
• fehérje,
• aminopeptidek,
• hidrolizin;
• 30-50% -os dimexid oldat;

Az osteomyelitis kezelése népi módszerekkel

A népi gyógymódok alkalmazása egy ilyen súlyos betegség, például az osteomyelitis kezelésében elfogadhatatlan, mivel ez csak értékes időt vesz igénybe. Kérjen speciális és professzionális segítséget egészségügyi intézmények szükséges a patológia első megnyilvánulásainál. Leggyakrabban a beteg kórházba kerül.

Az osteomyelitis kezelése terhesség alatt

Az osteomyelitis terhesség alatti kialakulását nem kíséri kedvező prognózis. A várandós anya testében fellépő bakteriémia veszélyt jelent mind az egészségére, mind a terhesség lefolyására. A kezelésnek azonnalinak kell lennie, figyelembe véve a terhesség időtartamát és az ebben a szakaszban engedélyezett gyógyszereket.

Mindenesetre az orvos felméri az adott gyógyszer lehetséges kockázatait és megfelelőségét, de a nő életének megmentése elsődleges.

Milyen orvosokhoz kell fordulni, ha osteomyelitisben szenved

A kezelés megkezdése után akut általános tünetekés a mérgezés tünetei jelentősen csökkennek és előtérbe kerülnek helyi tünetek, vagyis a végtag fájdalma, duzzanat a csont elváltozásának helyén. A beteg kíméli a végtagot, védi a mozgástól, hajlított helyzetben rögzíti, melyben az antagonista izmok ellazulnak, a fájdalom erőssége csökken. Az ödéma területén láz bőr és még a felületes tapintás is fokozza a fájdalmat.

Az állandó fájdalom alvászavarokhoz vezet.

Az ízületi fájdalom intenzitása növekszik a gyulladásos folyadék (synovitis) felhalmozódásával az ízületi üregben. Az ízület szúrása során gennyes ízületi folyadék keletkezik.

A röntgenkontroll lehetővé teszi a klinikai diagnózis megerősítését és az osteomyeliticus fókusz természetének feltárását. De nem szabad elfelejteni, hogy akut megjelenés esetén az érintett csontban a radiológiai megnyilvánulások legkorábban a betegség kezdetétől számított 2-3 hét elteltével észlelhetők, és súlyosságuk a gyulladásos folyamat súlyosságától és a csontkárosodás területe.

A betegség kezdetén a röntgenfelvételek a szivacsos és kérgi csontszerkezetek elvesztését mutatják, majd a csontritkulás fókuszának kialakulása pusztítással, amely felett a csonthártya megvastagodása figyelhető meg.

A paraklinikus diagnosztikai módszerek mellett jelentős helyet kap a csontpunkció, amelynek nemcsak diagnosztikai, hanem gyógyászati ​​érték, mert a csont perforációja az intraosseus nyomás csökkenéséhez és a fájdalom csökkenéséhez vezet.
Traumatikus osteomyelitisben a betegség dinamikájában röntgenvizsgálatot kell végezni, mivel először pusztító változások ban ben csontozat nem jelennek meg, de a jövőben felmerülnek.

Az osteomyelitis népi gyógymódokkal történő kezelése kiegészítheti a hagyományos gyógyszeres terápiát. Gyógynövények birtokolni hasznos tulajdonságait ami a gyulladás fókuszának gennyből való megtisztulásához vezet. Alternatív kezelés magában foglalja más olyan szerek használatát, amelyek kifejezett antiszeptikus hatással rendelkeznek.

Miért kell a kezelést óvatosan megközelíteni

A piogén baktériumok véráramba, majd onnan a csontba, a környező szövetekbe (periosteum) és a csontvelőbe jutása miatt gyakran gennyes-nekrotikus folyamat alakul ki. A betegség lefolyása súlyos lehet, a hőmérséklet a kritikus értékekre emelkedik (toxikus, szeptikus-pyémiás forma). A beteg állapota közepesnek vagy kielégítőnek jellemezhető ( helyi formaés ).

Mindenesetre a csontszövetek részt vesznek a folyamatban, amelyek nekrotikus változásokon mennek keresztül. A fertőzésekkel küzdő leukociták aktivitásának köszönhetően, kemény szövetek formára bomlik nagyszámú genny. Egy része a rá jellemző sipolyokon keresztül jön ki krónikus forma osteomyelitis. A betegséget fájdalmas érzések kísérik az érintett végtagban, idővel deformációja is megjelenhet.

A súlyos betegség ugyanilyen komoly kezelést igényel. Csak az orvos tud helyes diagnózist felállítani. Bármilyen önkezelés értelmetlen és káros lehet a beteg egészségére, ezért a nem hagyományos gyógyszerek szedése előtt szakemberrel konzultálni kell.

A hagyományos orvoslás régóta használt egy számot orvosi növények a gyulladás és a nekrózis csökkentésére. Szintén használtak természetes anyagok, mint a propolisz vagy a múmia, amelyek sebgyógyulást és antiszeptikus tulajdonságok. Hozzáértően ötvözi az antibiotikumokat és az erőt természetes gyógyszerek, lehetséges a páciens állapotának jelentős enyhülése és egy összetett betegség legyőzése.

Növény alkalmazás

Az osteomyelitis kezelésére használt gyógynövények fertőtlenítő hatásúak. A gyulladásos gócok fertőtlenítésére szolgálnak, és mind lokálisan (fürdők, borogatások, borogatások formájában), mind szájon át alkalmazhatók. Ez utóbbi esetben számos szalicilátból vagy antibiotikumból származó gyógyhatású anyagként hatnak, segítve a szervezetet a mikrobák elleni küzdelemben.

Az útifű juice éppen ilyen tulajdonságokkal rendelkezik. Télen a krónikus osteomyelitist jobb gyógyszertári készítménnyel kezelni, nyáron pedig friss gyümölcslevet préselhet ki a növény leveleiből.

Az útifű nem szabad városi utcákon vagy kis tereken gyűjteni, jobb, ha vidéken vagy erdőben talál füvet.

A friss leveleket olyan mennyiségben kell kockára törni, hogy 1 evőkanálnyit kinyomjanak belőlük. l. gyümölcslé.

Az útifű levét csak azonnali felhasználásra szabad elkészíteni. Vegyünk friss gyümölcslevet 1 evőkanál. l. 20-30 perccel étkezés előtt. A fogadást naponta háromszor megismételjük. Az ezzel a gyógyszerrel végzett kezelést csak annak elérhetősége korlátozza, mivel a gyógynövénynek nincs mérgező tulajdonsága.

Egy másik jó télre elkészíthető gyógymód a marhafűgyökér. A növény önállóan gyűjthető a városon kívül, nedves helyeken (patakok vagy tavak közelében, szakadékokban és bokrokban). A Comfrey officinalis könnyen termeszthető és külvárosi terület mint egy nagy és meglehetősen szép design elem.

A marihuána gyökerét ősszel kell elkészíteni, darabokra vágva és árnyékban szárítva a gyógyászati ​​alapanyagot. A gyökérből a következő gyógyszerek készülnek:

1. A tejben lévő főzetet szájon át kell bevenni 1 teáskanál naponta háromszor étkezés előtt. A főzet elkészítéséhez öntsön szárított gyökérport (1 teáskanál) forrásban lévő tejjel (1 l), és párolja a főzetet a sütőben 4 órán át +100ºС hőmérsékleten.
2. Az alkoholos tinktúrát 100 g száraz gyökérporból és 500 ml vodkából készítik. A gyógyszert 2 hétig sötétben kell tartani, majd 1 evőkanálban hígítva 50 cseppet kell fogyasztani (gyermekeknek 20 csepp). l. víz. Fogadás naponta 3 alkalommal étkezés előtt.
3. Külső használatra comfrey gyökér kenőcsöt is készítenek. Ehhez vegyünk 1 tömegrész száraz gyökérport, 0,5 rész fenyőgyanta(gyanta), 3,5 rész olvadt belső zsír sertés vagy madár (liba, kacsa), borzzsír. Az összetevőket össze kell keverni és 2,5 órán át vízfürdőben kell tartani, folyamatosan keverve. A kenőcsöt naponta kétszer alkalmazzák a fájó helyre, a masszát a kötésre helyezve és a testen rögzítve.

Megszerzéséért gyors hatás előrehaladott betegség kezelésében a kenőcs külső használatával kombinálva szájon át történő alkalmazás javasolt. A daganat gyorsan felnyílik, genny kezd kifolyni a sebből, majd kitisztul. Összefüggésben a gyógyszereket gyakran el lehet érni a betegség stabil remisszióját.

A nagy celandint a gyógyítók folyamatosan használják gennyes sebek kezelésére. A gyógynövény fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkezik, és sikeresen küzd számos mikroorganizmus ellen (Staphylococcus aureus, mikobaktériumok stb.), amelyek gennyes szöveti gyulladásokat okozhatnak. Celandinból készítve gyógyító infúzió, öntve 2 evőkanál. l. száraz gyógynövények 1 csésze forrásban lévő vízzel, és áztassa a keveréket 30 percig. Az infúzióból egy megnedvesített ruhával az érintett területre borogatást készítenek.

A krónikus osteomyelitisben kialakult fisztulákat kezelik friss gyümölcslé celandin, beleásva a lyukba. 10 perccel a kezelés után lével átitatott kötést helyeznek a sipolyra. A kezelés időtartama az eredménytől függően 1,5-2 hónap.

Otthoni terápiák

Vannak más módszerek is az osteomyelitis otthoni kezelésére természetes vagy mesterséges anyagokkal.

1. Köztük van a sokak által ismert Vishnevsky kenőcs, amely kihúzza a gennyet, felgyorsítja a tályogok érését, és egy olyan szokatlan gyógymód, mint a kátrányszappan.
2. A betegek gyógyítására használt természetes anyagok antiszeptikus és szövetregeneráló tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezek tulajdoníthatók borzzsírés múmia.
3. Külső használatra, és beletehető a marhagyökérrel ellátott kenőcsbe, fokozva a termék hatékonyságát.
4. Az osteomyelitisben szenvedő Shilajitot kis adagokban alkalmazzák. Orális adagoláshoz a múmiaporból oldatot készítenek (2-7 g 1 evőkanál. tiszta víz), amelyek 1 evőkanál. l. reggel étkezés előtt. A kezelés időtartama általában körülbelül 15 nap, amely után észrevehető megkönnyebbülés tapasztalható. A Mumiyo oldat antiszeptikus kötszerekhez is használható.

A só gyógyító tulajdonságai

Kötszerek hipertóniás (telített) oldattal asztali só gennyes sebek kezelésére a híres orosz sebész N.I. Pirogov. A kezeléshez sóoldattal átitatott szalvétát használt, a sebet és a körülötte lévő bőrt ruhával takarta be. A só antimikrobiális hatásának köszönhetően a seb gyorsan gyógyult.

A főzés gyógyító tulajdonságai és tengeri só osteomyelitis kezelésére is alkalmazható. A sókötések és fürdők jól megtisztítják a sipolyüregeket a gennytől, de hatástalanok, ha a gyulladás fókusza zárva van. Fürdéshez vagy öltözködéshez körülbelül 150 g asztali vagy tengeri sót kell feloldani 1 liter vízben.

A kötszerekhez a régi Pirogov-módszert alkalmazzák, ezzel az oldattal átitatják a gézt vagy szövetet, és felkenik vele a gyulladt területeket. Az anyagot kötéssel kell rögzíteni és szükség szerint cserélni.

A fürdősóoldatot annyi mennyiségben készítjük el, amennyi szükséges ahhoz, hogy a beteg végtagot belemártsuk. A sófürdő vétele közben a sipoly területét masszírozzák, ezzel segítve az oldat behatolását az üregébe. Az eljárás naponta 30 napig elvégezhető.

A hatás fokozása érdekében sóöntetekés fürdők, a gyógyítók főzeteket használnak megoldáshoz gyógynövények antiszeptikus tulajdonságokkal (comfrey, cickafark, celandine, szukcesszió stb.).

Hogyan kell alkalmazni a Vishnevsky kenőcsöt és szappant?

A Vishnevsky kenőcs a következőket tartalmazza:

• Nyírkátrány;
• xeroform;
• Ricinusolaj.

Ezek az összetevők antimikrobiális hatásúak, és a ricinusolaj elősegíti a szövetek regenerálódását is. A kenőcs gyógyszerkészítmény, tubusban és üvegedényben készül.

Megpróbálhatja gyógyítani a csont osteomyelitisét Vishnevsky kenőcsével. Ehhez a masszát felvisszük a kötésre, és fedjük le vele a gyulladásos területet. A sipolyok kezelésekor kenőcsös tamponokat helyeznek az üregbe, és bekötik. A kötszert és a tampont naponta 2-3 alkalommal kell cserélni. A kúra teljes időtartama 1-3 hét.

A kátrányszappan ugyanazt a nyírkátrányt tartalmazza, amely az egyik hatóanyagok Vishnevsky kenőcsök. népi recept használatával erős baktériumölő tulajdonságokkal rendelkező hagymát is tartalmaz. A kátrányszappanos kenőcs elkészítéséhez egy kis darabra (körülbelül 50 g) van szüksége. Reszelje le a szappant, és keverje össze friss hagymával (100 g). Kenje fel a készítményt a szövetre, és vigye fel a gyulladás vagy a sipoly fókuszára, naponta 2-3 alkalommal cserélve a kötszereket.

A hívők imádkozhatnak Istenhez, vagy olvashatnak egy húsevő összeesküvést (ezt nevezik a gyógyítók osteomyelitisnek). A fájdalmas betegség megszabadulásának népi módjai közül az olyan módszerek, mint a homeopátia, meglehetősen megfelelőek.

A modern orvoslás széles körű tapasztalatot halmozott fel a gennyes gyulladások antibiotikumokkal történő kezelésében. Leggyakrabban az emberek félnek a sebészeti beavatkozás lehetőségétől. Nehéz esetekben nehéz nélkülözni, de a népi módszerek nem képesek helyettesíteni a megfelelő kezelést, és csak segédanyagként használhatók.

Mi az osteomyelitis?

Az osteomyelitis egy fertőző betegség, amelyet a csont és a benne lévő csontvelő gyulladása kísér, amely lázzal, mérgezési szindrómával és fájdalommal nyilvánul meg.

Az osteomyelitis okai

Jelenleg az osteomyelitis okai jól ismertek. A betegséget különféle bakteriális kórokozók okozhatják, de gyakrabban a Staphylococcus aureus és az epidermális (ezek a mikrobák az esetek 70-80%-ában okozzák az osteomyelitist), streptococcusok, gram-negatív enterobaktériumok és Pseudomonas aeruginosa hibájából, ritkábban - Haemophilus influenzae és Mycobacterium tuberculosis.

Osteomyelitis akkor alakulhat ki, ha a fertőzés közvetlenül behatol a csontba annak nyílt törése vagy a csont feletti lágyrészek kiterjedt fertőzött károsodása következtében. A betegséget a csontszöveten folyamatban lévő műtétek (osteoszintézis) is okozhatják. Az osteomyelitis akkor is előfordulhat, ha a kórokozók bejutnak a csontba a szervezet krónikus fertőzési gócaiból (krónikus mandulagyulladás, fogszuvasodás, köldöksérülés újszülötteknél stb.). Ezekben az esetekben a mikrobák a véren keresztül jutnak be a csontba. Az ily módon kialakult osteomyelitis a leggyakoribb. Az osteomyelitisben leggyakrabban érintett csontok az alsó és a csöves csontok felső végtagok, felső állkapocs, bordák és csigolyák és koponyacsontok.

Amint a baktériumok bejutnak a csontba, a leukociták és más vérsejtek, amelyek a sérülés helyére vándorolnak, számos enzimet választanak ki, ami a csontok fokozatos pusztulásához vezet. Az osteomyelitis fertőzése gyakran tovább terjed, és átterjedhet a környező lágy szövetekre, gennyes gyulladást okozva, és egyes esetekben külső sipolyok kialakulásával végződik. Fokozatosan az osteomyelitis a csontterületek nekrózisához és kilökődéséhez (szekvesztrálásához) vezet. Egyes esetekben a folyamat krónikussá válhat.

Az osteomyelitis jelei és tünetei

Az osteomyelitis kialakulásának első jele lehet 39-40 °C-ig terjedő láz és az általános mérgezés tünetei (általános gyengeség és fáradtság, hidegrázás, fej- és izomfájdalom, izzadás stb.). Néhány napon belül fájdalom jelentkezik a csontban. Osteomyelitis esetén ez a fájdalom eleinte fájhat, majd felerősödik, feltörővé, unalmassá válik. Szintén jellemző a fájdalom intenzitásának növekedése a mozgások során, valamint az érintett terület tapintása. Az osteomyelitisben meglehetősen gyorsan helyi változások alakulnak ki a megfelelő lágyszövetekben, amelyek ödémában, bőrpírban és feszültségben, valamint a helyi hőmérséklet emelkedésében nyilvánulnak meg. Gyakran osteocutan fisztulák képződnek, amelyekből gennyes tartalom szabadul fel. Az osteomyelitis idő előtti kezelése, valamint a folyamat krónikussá válása esetén az érintett csont patológiás törése és deformációja következik be, és a nem gyógyuló fisztulák hosszú ideig fennállnak.

Az osteomyelitis szövődményei közé tartozik a szepszis, az ankylosis és az ízületi kontraktúrák, a csont deformitása és törése, a másodlagos gennyes ízületi gyulladás és a lágyrész-flegmon, a sipolyképződés és a rosszindulatú daganatok, a mellhártyagyulladás, az amyloidosis stb. Gyakran osteomyelitis, a folyamat ellenére megfelelő terápia, szinkronizálva van.

Az osteomyelitis diagnózisa

Az osteomyelitis klinikai diagnózisa a legtöbb esetben nem jelent jelentős nehézségeket. Az alkalmazott segéddiagnosztikai módszerek elsősorban az elváltozás súlyosságának, valamint a kapcsolódó szövetek érintettségének felméréséhez szükségesek.

fő módszer műszeres vizsgálat osteomyelitisben szenvedő betegek röntgen. Azonban egyértelműen látható jelek A csontröntgenen látható elváltozások meglehetősen későn jelennek meg - csak a betegség első hetének végén - a második hét elején. Több érzékeny módszer Az osteomyelitis diagnózisa számítógépes tomográfia. Fistulák jelenlétében fisztulográfia történik (kontraszt bevezetése a sipolyba, majd röntgen vizsgálat). Ez a módszer segít felmérni a lágy szövetek érintettségét az osteomyelitisben. Ahhoz, hogy anyaghoz jusson mikrobiológiai kutatás az érintett csont szúrása elvégezhető.

Az osteomyelitisben az általános vérvizsgálat során gyulladásos elváltozások jelenléte figyelhető meg. A betegség okának tisztázása érdekében széles körben alkalmazzák az érintett csont csontcsatorna tartalmának bakteriológiai tenyészetét és a csatornákból vagy a fisztulából származó gennyes váladékozást. Megkülönböztető diagnózis az osteomyelitist csontdaganatokkal, eozinofil granulomával és rostos diszpláziával, lágyrész-szarkómákkal és szifiliszben előforduló csontelváltozásokkal végzik.

Az osteomyelitis kezelése és megelőzése

Az osteomyelitis kezelése hosszú távú, és sebészorvosok (gennyes sebészek, traumatológusok) végzik. Általában először a diagnosztizált osteomyelitisben szenvedő beteget kórházba helyezik, majd a kórházból való elbocsátást követően a kezelés ambuláns alapon folytatódik. A lehető leghamarabb minden betegnek antibiotikum-terápiát írnak fel. Erre a célra osteomyelitisben III-IV generációs cefalosporinokat (ceftriaxon, cefotaxim és cefepim), inhibitorral védett béta-laktámokat, klindamicint, fluorokinolonokat (levofloxacin és moxifloxacin), aminoglikozidokat (gentamicin és amikacin) és néhány egyéb gyógyszert szoktak használni. A betegség kezdetén minden antibiotikumot intravénásan vagy intramuszkulárisan adnak be, később át lehet térni szájon át történő alkalmazásra. Az osteomyelitis antibiotikum-terápiájának időtartama átlagosan 4-6 hét. A jelzések szerint végrehajtva sebészeti beavatkozások, amely a sebek kezeléséből, a nekrotikus szövetek eltávolításából és az érintett csont drénezéséből áll.

Az osteomyelitisben szenvedő betegek kezelésében láz és általános mérgezés tünetei esetén széles körben alkalmazzák a méregtelenítő terápiát (glükóz-sóoldatos infúziók), valamint gyulladáscsökkentő gyógyszereket (ibuprofen, nimesulid) is felírnak. A gyógyulási időszakban a betegek fizioterápiás kezelést, valamint terápiás fizikai kultúrát írnak elő. Meg kell jegyezni, hogy a kezelési taktika meghatározása és az osteomyelitis kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása csak az orvossal folytatott előzetes konzultáció után történik.

Az osteomyelitis megelőzése a gócok időben történő rehabilitációjából áll krónikus fertőzés, valamint a bőrsérülések, lágyrészek és törések szakorvosok általi megfelelő kezelésében.

Osteomyelitis- gennyes gyulladásos folyamat, amely a csontot, a csonthártyát és a csontvelőt érinti.
A betegség oka lehet fertőzés, baktérium vagy gomba.

Osteomyelitis:

Az elmúlt években egyre többen érintettek osteomyelitisben, ami technogén tényezőkkel, különösen a közlekedési balesetek számának növekedésével jár együtt.

Az osteomyelitis kezeléséről az alábbi videóban olvashat.

A videó összefoglalója:
Osteomyelitis a csontszövet, a csontvelő, a csonthártya és a környező lágyszövetek nem specifikus gennyes-gyulladásos vagy gennyes-nekrotikus elváltozása.
Az osteomyelitisnek több típusa van: akut hematogén osteomyelitis, amely főleg gyermekeknél és serdülőknél fordul elő, osteomyelitis a háttérben betegségek megszüntetése hajók Alsó végtagokés a cukorbetegség.

A betegek fő csoportjában az osteomyelitis gyulladásos folyamat, amely nyitott után alakult ki törések, sebészetben csontokon, nagy ízületek artroplasztikája.
A beteg számára legsúlyosabb a sérülések okozta osteomyelitis, az ún poszttraumás osteomyelitis, az esetek több mint 50%-át teszi ki.

A betegség ezen formájával a gyulladásos folyamat általában az alsó végtagok hosszú csontjaiban fordul elő: a sípcsontban és a combcsontban. Osteomyelitis esetén az embert heves fájdalom aggasztja, genny szivárog ki a törés helyéről, trofikus fekélyek és duzzanat jelennek meg a seb körül.

Az osteomyelitis akut és krónikus akut.
Az osteomyelitis általában nyílt törésekben fordul elő, amikor a normális gyógyulási folyamathoz kedvezőtlen feltételek állnak rendelkezésre. Például ha a sebnek van idegen testek vagy törött csontok.

Ha 30-40 napon belül nem történik intézkedés, akkor a betegség krónikus stádiumba megy át, súlyosabb esetekben csontvelőgyulladás lép fel, ezért nagyon fontos, hogy törés vagy sérülés után azonnal forduljunk orvoshoz, aki kiválasztja. megfelelő kezelés. Leggyakrabban antibiotikum terápia és sebészeti kezelés.

További részletekért lásd a videót:

Tünetek:

• általános rossz közérzet,
• kellemetlen érzés az izmokban és ízületekben,
• akkor a hőmérséklet 40 fokra emelkedik,
• felmerül erős fájdalom a csontvesztés területén.

osteomyelitis- a betegség meglehetősen súlyos, ezért ne próbálja meg otthon kezelni. Mindenekelőtt orvoshoz kell fordulnia, hogy helyes diagnózist készítsen és felírhasson gyógyszeres kezelés. Nézze meg az alábbi videót az orvos tanácsaiért. A népi gyógymódok a főétel kiegészítéseként szolgálhatnak.

Hogyan kezeljük a csont osteomyelitisét Vishnevsky kenőccsel. Felülvizsgálat.
A lány elesett és súlyosan megsérült a bokája. Hamarosan bedagadt a láb, fájt. Elment az orvoshoz és bevitték a kórházba. Az orvosok megpróbálták kezelni a láb osteomyelitisét, időnként kórházba helyezték a gyermeket, de semmi sem működött - a csont elkorhadt. Úgy döntöttünk, hogy műtétet végzünk: megtisztítjuk a csontot, és bevezetünk valamilyen töltőanyagot. A gyermek anyja nem értett egyet, és hazavitte a lányt. Elkezdték kezelni csont osteomyelitis otthon - éjszaka meleg vizeletből lábfürdőt készítettek, majd megtörölték a lábát és borogatást tettek Vishnevsky kenőccsel. Reggel mossa meg a lábát. És így 10 napig. A duzzanat alábbhagyott. Az orvosok továbbra is ragaszkodtak a műtéthez, ismét kórházba szállították a gyereket, megröntgenezték, a műtétet pedig lemondták, mert a korhadt csont helyére porc nőtt. A visszaesések elkerülése érdekében nyírfakérget javasoltak használni: a legtöbbet vékonyréteg fiatal nyírfa kérge: a nyírfakérget 7 napig a lábhoz kötözték, majd kicserélték, ez így ment egy évig, a láb soha többé nem betegedett meg. (Forrás: "Bulletin of Healthy Lifestyle" újság, 2006, 22. szám, 9. o.)

Ebben a cikkben összegyűjtöttük a leghatékonyabb és legnépszerűbb népi gyógymódokat az osteomyelitis kezelésére.

• A lábszár osteomyelitisének kezelése nyírfalevéllel.
  A tinédzsernek erősen megfázott a lába, gyulladás kezdődött, majd tályogos lett a lábszár, és orvoshoz kellett mennie. A kórházban a tályogot felnyitották, de új tályog kezdett kifejlődni. Olyan műtétet javasoltak, amellyel a beteg nem értett egyet. Rossz állapotban engedték haza. Tavasszal, amikor minden zöldülni kezdett, egy nő felajánlotta neki népi gyógymód a láb csonthártyagyulladása esetén: gyűjtsük össze a nyírfaleveleket egy zacskóba, tegyük a zsákot a lábszárra és kössük meg egy kötéllel. Reggel eltávolították a táskát a lábról - minden genny a leveleken maradt, a láb mintha bepárolódott volna, és helyreállt benne a mobilitás. Négy ilyen eljárást hajtottak végre, és hamarosan a beteg elkezdett rálépni a lábára és lassan járni. Egy idő után a betegség teljesen eltűnt. (Forrás: "Bulletin of Healthy Lifestyle" újság, 2011, 14. szám, 30. o.)

  

• Mumiye segít, ha a csont rothad.
  A férfi balesetet szenvedett és nyílt lábszártörést kapott. Elkezdődött az osteomyelitis. Megtisztították a csontját és injekciót adtak neki, de nem volt eredmény - a bomlási folyamat megelőzte a gyógyulási folyamatot. A hőmérséklet folyamatosan 37,2 - 37,7 között volt.
  Minden barátja megpróbált segíteni neki, és népi gyógymódokat keresett az osteomyelitis kezelésére. Alkalmazott recept Tibeti orvoslás. poháronként forralt víz vegyünk 2 g tiszta múmiát, hígítsuk, amíg teljesen fel nem oldódik, barnát kapunk zavaros folyadék. Igyon éhgyomorra 1 evőkanál. l. A férfinak elég volt 1 pohár, azaz 12 napos kezelés. Két nappal később a hőmérséklet 36,6-ra csökkent. A gyógyulási folyamat gyors ütemben zajlott.
  Ha az osteomyelitis az csípőcsont, akkor egy pohár vízben nem 2 g, hanem 7 g múmiát kell feloldani (Forrás: "Egészséges életmód közlönye" újság 2010, 3. szám, 32-33.

  

• Visszajelzés az osteomyelitis otthoni kezeléséről
  9 évesen egy gyerek alkarján daganat alakult ki, a hőmérséklet 40 fok fölé emelkedett. A gyermeket kórházba szállították, ahol csontos osteomyelitist diagnosztizáltak nála. A csontot megtisztították, a seb sokáig nem gyógyult, az orvosok nem tudtak mit tenni, hazaengedték. A szülőknek egy ilyen népi gyógymódot javasoltak az osteomyelitis kezelésére: vegyen be 60 gramm propoliszt, osszon bab méretű darabokra, Reggeli és vacsora előtt melegítsen fel 1 darabot 1 evőkanálban. l. vaj, kevergetve, hogy a propolisz puha legyen. Ezt az adagot melegen fogyaszd 40 perccel étkezés előtt.
  Ezzel egyidejűleg a következő keveréket készítettük: 500 ml aloe juice, 500 ml vodka, 1 liter méz, 200 g friss belső disznó zsír- mindezt egy edénybe tesszük, a repedéseket befedjük tésztával.4 órára a sütőbe tesszük, hogy dermedjen. Alkalmazza ezt a gyógymódot a sebbe, átitatva egy géztamponot. Ugyanezt a gyógyszert szájon át kell bevenni - 1 evőkanál. l. 3-szor egy nap. Az ilyen kezelést követő egy héten belül a seb begyógyult.
  Ugyanez a népi gyógymód segített meggyógyítani a második világháborúból visszatért tüdősebesült embert. A seb folyamatosan nyílt, gennyes, gyakran folyt a vér a torokból. 12 évig ágyhoz kötött, amíg megtanulta ezt a receptet. Gyakran itta ezt a kompozíciót, ennek eredményeként 80 évig élt. (Forrás: "Bulletin of Healthy Lifestyle" újság, 2010, 12. szám, 33. o.)
• Hogyan kezeljük az osteomyelitist otthon útifű levével. Felülvizsgálat.
  A férfi bordái osteomyelitisben szenvedtek. 6 alkalommal műtötték, kaparták, takarították. Ennek eredményeként egy fél bordát eltávolítottak és porcszövet. Az oldalsó seb nem gyógyult be, folyamatosan szivárgott belőle. A férfi felesége úgy döntött, hogy mivel a psyllium a külső sebek kezelésére szolgál, a psyllium a csont osteomyelitisének kezelésére is használható. A patikában vettünk 5 üveg 200 g-os útifűlevet, a férfi elvett 1 ek. l. naponta háromszor étkezés előtt. Ugyanakkor múmiát vett kezelésre - 5 g / fél liter meleg víz, vegyen be 1 evőkanál. l. csak reggel éhgyomorra. A sebre alkohollal megnedvesített kötést helyeztek. A seb begyógyult, nem volt több visszaesés. (Forrás: "Bulletin of Healthy Lifestyle" újság, 2008, 23. szám, 25. o.)

  

• Az osteomyelitis torma kezelése népszerű népi gyógymód.
  Osteomyelitisnél, kis sipolyoknál a torma használható. Lereszeljük, rögzítjük a sipolyhoz. Erősen ég, legfeljebb 30 percig tartsa, különben égés lesz. (Forrás: "Bulletin of Healthy Lifestyle" újság, 2008, 3. szám, 33. o.)

  

• Csalán és ribizli főzete.
  A háború után egy 2,5 éves gyermek osteomyelitisben szenvedett. Az orvos azt mondta, hogy a gyerek csak otthon tud kimenni, és felírt: vegyen ribizliágat és csalánt egyenlő mennyiségben, töltse meg a vödör 1/3-át, adjon hozzá 500 g sót, öntsön vizet, hogy az ágak ellepjék, pároljuk. a sütőben 8 órán keresztül. Öntse ezt a főzetet fürdőbe, és tartsa ott a beteg végtagot, masszírozva a sipolyképződés helyeit. A gyereknek 3 sipolya volt, egy hónapig minden nap végezték ezt a procedúrát, a betegség megszűnt. (

Az osteomyelitis a csontvelő gyulladása, amelyben a csont minden eleme (periosteum, szivacsos és tömör anyag) érintett. A statisztikák szerint a sérülések és műtétek utáni osteomyelitis az izom-csontrendszeri betegségek 6,5% -a. Az osteomyelitis etiológiájától függően nem specifikus és specifikus (tuberkulózis, szifilitikus, brucellózis stb.); poszttraumás, hematogén, posztoperatív, kontakt. Klinikai kép az osteomyelitis típusától és formájától (akut vagy krónikus) függ. Az akut osteomyelitis kezelésének alapja az összes tályog megnyitása és fertőtlenítése, krónikus osteomyelitisben - az üregek, sipolyok és szekveszterek eltávolítása.

Az osteomyelitis tünetei

A legveszélyesebb osteomyelitis, amelynek oka belső fertőzés. A betegség mindössze 2 nap alatt alakul ki. Ezekben a napokban a betegség tünetei alig észrevehetők. Talán általános rossz közérzet, izomfájdalom, kellemetlen érzés az ízületekben, az ember nem is gyanítja, hogy osteomyelitis alakul ki. Ezután a testhőmérséklet negyven fokra emelkedik. Súlyos fájdalom jelentkezik az érintett csont területén. Mozgás közben a fájdalom felerősödik, a mozgás korlátozottá válik. A betegség gyorsan fejlődik tovább. Nagyon gyakran ezt az egész folyamatot kíséri éles romlás, hányinger és hányás ingere.

A tünetmentes osteomyelitis fő veszélye a kezelés hiánya és a betegség lehetséges átmenete helyi forma generalizált, akuttól krónikusig. Ezért bármilyen szokatlan érzések, a testhőmérséklet emelkedése anélkül, hogy egyéb kísérő tünetek diagnózist és vizsgálatot igényel.

A betegség toxikus formájával járó osteomyelitis esetén nyomásesés, szívfájdalom érezhető, görcsök és eszméletvesztés lehetséges. Az arc sápadt lesz, a szemek lesüllyednek, a bőr sárgul, az ajkak elkékülnek. Amikor az osteomyelitis traumás formája megjelenik, nagyon fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, különben az ember meghalhat.

A traumás osteomyelitist az jellemzi akut tünetek. Mind a magas hőmérséklet, mind a súlyos fájdalom a sérülés területén lehetséges, majd ezeket a tüneteket krónikus tünetek váltják fel. Az ember többé-kevésbé normálisnak érzi magát, különféle gennyes váladékok ürülnek ki a seb területén előforduló fistulous járatokon keresztül, amelyek a traumás osteomyelitis első okai. Az osteomyelitis súlyos formája vérmérgezést okozhat.

A klinikai megnyilvánulások szerint az osteomyelitis két típusra oszlik: helyi és generalizált.

A következő tünetek jellemzőek a betegség helyi lefolyására:

• A testhőmérséklet emelkedése 38,5 fokig.
• Duzzanat kialakulása, emelkedés a sérült területen.
• Fájdalmak, fájdalom, ami kitör a természetben.
• A problémás területen a bőr felmelegszik és kipirosodik.
• A tályogok megjelenése.
• A genny kiürülése a bőrön keresztül.
• Fájdalom és korlátozott mozgás.

Az általánosított forma számos más jelben nyilvánul meg:

• a hőmérséklet 39-40 fokra emelkedik;
• a fájdalom erősödik, állandósul;
• az általános mérgezés fokozódik (általános rossz egészségi állapot);
• hidegrázás jelenik meg, ragadós izzadság, rekedt légszomj;
• neurológiai elváltozások (görcsök, delírium, eszméletvesztés);
• vesebetegségek (fájdalmas és gyakori vizelés);

Az osteomyelitis okai

A betegség kialakulásának fő oka a bakteriális kórokozók:

• Staphylococcus aureus,
• epidermális staphylococcus,
• streptococcusok,
• gram-negatív enterobaktériumok,
• Pseudomonas aeruginosa,
• haemophilus influenzae,
• Mycobacterium tuberculosis (Koch-pálca).

A kórokozó mikroorganizmusok többféle módon bejuthatnak a szervezetbe, és az osteomyelitis kialakulását okozhatják:

• exogén - a kórokozónak a csontba való közvetlen érintkezésével trauma, sérülés, nyílt törés, a közeli szövetek gennyes gyulladása vagy műtét során;
• endogén (hematogén) - véráramlással a szervezetben lévő krónikus fertőzés (mandulagyulladás, fogszuvasodás) jelenlétében.

Az osteomyelitis előfordulási mechanizmusától függően a következők vannak:

• hematogén,
• puskalövés,
• posztoperatív,
• poszt-traumatikus,
• kapcsolatba lépni.

A legtöbb esetben az osteomyelitis oka a Staphylococcus aureus, amely gyakran az újszülötteknél a mandulagyulladás, a fogszuvasodás vagy az omphalitis okozója.

Leggyakrabban az osteomyelitis kórokozója károsítja:

• a felső és alsó végtagok csöves csontjai,
• a felső állkapocs csontjai
• koponya csontok,
• bordák és gerinc.

Az osteomyelitis kialakulásához hozzájáruló tényezők:

• csonttörések,
• ízületi átültetés,
• vese- és májelégtelenség,
• gyengeséget okozó betegségek védelmi erők test (diabetes mellitus, AIDS, kemoterápia, szervátültetés),
• avitaminózis,
• gyakori hőmérsékletváltozások
• függőség,
• betegségek perifériás erekés az idegek.

Amikor a csont sérült patogén mikroorganizmusok, a gyulladt helyekre leukociták vándorolnak, amelyek a csontot lebontó lítikus enzimeket választanak ki. Genny terjed véredény, hozzájárul a nekrotikus csontszövet kilökődéséhez, ezáltal létrehozva kedvező feltételek a kóros mikroflóra növekedéséhez és szaporodásához. Létezik egy heveny gennyes gyulladás, amely a krónikus gyulladás fázisába kerülhet.

Lövés, poszttraumás és posztoperatív gyulladás a csontseb fertőzésének következménye. Ebben az esetben a gyulladásos folyamat a zúzott csontdarabok helyén alakul ki, és nem a zárt medulláris csatornában. Csontvelő fertőzött közeli szövetekből fertőződik meg. A töredékek elhalnak, és gennyesedést, gennyes üregek és fisztulák kialakulását okozzák. Ezek a kóros folyamatok megakadályozzák a normál kallusz kialakulását.

A törések után kialakult osteomyelitis, valamint a fém osteosynthesis műtétek kezelését traumatológusok végzik. Egyéb esetekben (hematogén osteomyelitis, kontakt osteomyelitis) ügyeletes sebészeti kórház vagy poliklinikai sebész sebészét kell igénybe venni. Gyakran hematogén osteomyelitis esetén a betegek nem alaposztályokra kerülnek, különösen a fertőző ill. terápiás osztály. A csontkárosodás tüneteinek megjelenése után azonban a sebészeti osztályra kerülnek.

Az osteomyelitis gyanújának vizsgálata

Az osteomyelitis diagnosztizálásához el kell végezni következő felmérés. Pass általános elemzés vér és vizelet, vércukorszint-vizsgálat (a diabetes mellitus kimutatására). Ha lehetséges, vért kell adnia a C-reaktív fehérje számára, amely érzékeny mutatója a gyulladás jelenlétének. Nyílt gennyes seb vagy fistulous traktus jelenlétében a gennyes váladékot tenyésztik, hogy meghatározzák a kórokozót és annak antibiotikum-érzékenységét.

Az osteomyelitis jelenlétének vizuális megerősítése érdekében röntgenfelvételt készítenek a test érintett területéről. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a betegség radiográfiás képe 2 héttel elmarad a klinikai képtől, ezért akut osteomyelitis esetén a betegség kezdetén nem biztos, hogy nyilvánvaló változások következnek be.

Érzékenyebb diagnosztikai módszer a számítógépes tomográfia, amely lehetővé teszi a csontszöveti hibák részletesebb vizsgálatát. A számítógépes tomográfia lehetőségei meghaladják a mágneses rezonancia képalkotást. Ez utóbbi lehetővé teszi a lágyrészek betegségeinek megkülönböztetését az érintett csonttól, az életképtelen szövetek kiterjedésének meghatározását. Ezért a számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás közötti választásnál az utóbbit kell előnyben részesíteni.

Lehetőség van ultrahangos vizsgálat elvégzésére. Lehetővé teszi a genny lágy szövetekben való felhalmozódásának, a fistulous járatok jelenlétének és hosszának, a periosteum változásainak azonosítását, valamint a végtag vérellátásának felmérését. A legtöbb modern módon osteomyelitis diagnosztikája – radionuklid diagnosztika. A módszer olyan radioaktív gyógyszerek alkalmazásán alapul, amelyek kifejezetten a gyulladás fókuszában halmozódnak fel, ami lehetővé teszi korai fázis meghatározza a csontpusztulás jelenlétét. Sajnos ez egy drága tanulmány, amelyhez csúcstechnológiás berendezések és speciális helyiség szükséges, így csak nagy orvosi központokban érhető el.

Az osteomyelitis kezelése

Az osteomyelitis kezelése összetett, csak kórházban lehetséges traumában ill sebészeti osztályok, konzervatív és sebészeti intézkedéseket tartalmaz.

A konzervatív kezelések a következők:

• antibakteriális terápia széles spektrumú antibiotikumokkal - általában 2-3 gyógyszert írnak fel (Ceftriaxone, Lincomycin, Gentamicin) hosszú ideig (3-4 hétig), helyettesítve azokat más csoportok gyógyszereivel (például Ciprofloxacin, Abaktal stb.). );
• méregtelenítő terápia (sóoldatok intravénás beadása és plazmaferézis, ultraibolya és lézeres besugárzás vér - a vérplazma tisztítása a toxinoktól);
• immunotróp terápia - olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek növelik az immunrendszer aktivitását (polioxidónium);
• probiotikumok kinevezése - olyan gyógyszerek, amelyek normalizálják a bél mikroflóráját. A masszív antibiotikum-terápia következtében diszbakteriózis alakul ki. A korrekcióhoz Linex, Bifiform van előírva;
• a vér mikrocirkulációját javító gyógyszerek (Pentoxifylline, Trental) kijelölése;
• helyi sebkezelés - kötszerek antiszeptikus kenőcsökkel (Levomekol, Levosin, 5% dioxidine kenőcs) és proteolitikus enzimekkel (Trypsin, Chymotrypsin), amelyek segítik a seb tisztítását és gyógyulását.

Az osteomyelitis sebészeti kezelése a gennyes fókusz fertőtlenítéséből (a gennyes üregek megnyitásából és kiürítéséből), a szekveszterek - az életképtelen csontszövet területeinek - eltávolításából és helyreállító műtétek végrehajtásából áll. Ez utóbbira a bőr és a csontszövet hibáinak kialakulása miatt van szükség. A helyreállító műveletek közé tartozik a hibák helyi szövetekkel történő lezárása, csontfeltöltés különféle gyógyszerekés oszteoszintézis végrehajtása (például Ilizarov készülékkel).

A műtét után nincs étkezési korlátozás. Szükséges jó táplálkozás, vitaminokban gazdagés fehérjéket. Hangerő a fizikai aktivitás egyénileg kell megbeszélni a kezelőorvossal. Célszerű leszokni az alkoholfogyasztásról, a dohányzásról – lassítják a sebgyógyulást. Cukorbetegség esetén a vércukorszintet ellenőrizni kell, ha megemelkedik, a betegség visszaesése lehetséges. NÁL NÉL posztoperatív időszakés a kórházból való kibocsátás után fizikoterápiaés fizioterápiás kezelés (elektroforézis, fonoforézis, magnetoterápia).

Az osteomyelitis lehetséges szövődményei

Az osteomyelitis szövődményei lehetnek helyi és általánosak.

Nak nek helyi szövődmények viszonyul:

• lágy szövetek tályogja és flegmonája - genny felhalmozódása és az érintett csontot körülvevő lágy szövetek gennyes impregnálása;
• gennyes ízületi gyulladás - az osteomyelitis fókusza mellett található ízület gennyes gyulladása;
• spontán törések - a legkisebb terhelésnél jelentkeznek a csontszövet erejének elvesztése miatt;
• kontraktúrák - a mobilitás megsértése a gennyes fókuszt körülvevő izmokban hegek kialakulása miatt;
• ankilózis - a gennyes ízületi gyulladás által érintett ízületek mozgékonyságának elvesztése;
• rosszindulatú daganatok kialakulása.

A gyakori szövődmények a következők:

• szepszis - vérmérgezés;
• másodlagos vérszegénység - vérszegénység, a hematopoiesis gátlása miatt alakul ki a krónikus gyulladás hátterében;
• amiloidózis - autoimmun betegség, amely elsősorban a vesét érinti, nehezen kezelhető.

Az osteomyelitis szövődményeinek megelőzése

beszél valamiről hatékony kezelés Az osteomyelitis csak akkor lehetséges, ha a betegség első észlelését követő 2-3 éven belül elkerülték a visszaesést. De ahogy az orvostudomány egyik fő parancsolata mondja: "Könnyebb megelőzni egy betegséget, mint később kezelni." Az osteomyelitis megelőzése érdekében a következőket kell tennie:

• egészséges és aktív életmódot vezetni,
• biztosítsa jó alvásés pihenés
• kerülje a stresszt,
• kiegyensúlyozottan táplálkozni,
• erősíti az immunrendszert,
• időben kezelje a fertőzési gócokat (szuvasodás, arcüreggyulladás),
• sérülések vagy sérülések esetén időben orvosi segítséget kell kérni,
• a testhőmérséklet emelkedésével és egyéb tünetek megjelenésével kórházba kell menni, hogy az öngyógyítással ne nyomorítsa meg élete hátralévő részét.

Az osteomyelitis súlyos fertőző betegség, amely nemcsak a kezelőorvostól, hanem magától a pácienstől is erőfeszítéseket igényel. Ahogy ő mondja népi bölcsesség: "A fuldoklók megmentése maguknak a fuldoklóknak a munkája." Ezt legyőzni komoly betegség elégtelen megfelelő kezelés és erőfeszítések az egészségügyi személyzet részéről. A teljes és egészséges élet közvetlenül függ a beteg lelkiállapotától és saját gyógyulásába vetett hitétől.