Külső középfülgyulladás tünetei és kezelése. Akut otitis externa: okok, tünetek, kezelés

Az otitis externa egyfajta gyulladásos fülbetegség, amely a külső hallójáratot borító bőrt érinti. A betegséget általában gombák vagy baktériumok okozzák. Felnőtteknél tisztában kell lennie a külső otitis externa tüneteivel és kezelésével, mert időben történő kezelés nélkül különböző súlyosságú szövődmények alakulhatnak ki.

Leggyakrabban a fül külső gyulladásos megbetegedése gyermekeknél fordul elő, de felnőtteknél valószínű a gyulladás. Az ilyen típusú középfülgyulladást gyakran úszófülnek is nevezik, mivel a fertőzés leggyakrabban az úszásidőszakban, szennyezett vízzel érintkezve, párás környezetben történik.

Az otitis externa esetén a fül belső szerkezetei nem érintettek, de kezelés nélkül a fertőzés tovább terjedhet a hallójárat mentén. Kezdhet kialakulni a középfülgyulladás, amelyben a középfül üregeiben genny kezd felhalmozódni. Ez a betegség sokkal veszélyesebb, fennáll a fertőző elváltozás agyba jutásának lehetősége, agyhártyagyulladás, tályog, és egyéb élet- és egészségi állapotok is előfordulhatnak.

Létezik külső diffúz középfülgyulladás is, amely a legnehezebben tolerálható, a fertőző elváltozás általában kiterjedtebb. Az ilyen típusú betegségeknél a fertőzés érintheti a fülkagyló bőrszövetét, súlyos fájdalom és duzzanat jelentkezik. Ha a kezelést nem kezdik meg azonnal az elváltozás észlelése után, súlyos szövődmények alakulhatnak ki.

A külső fülgyulladás kódja az ICD-10 szerint H60. Ezek az információk többnyire az orvosok számára szükségesek, nem szabad öndiagnózissal és önkezeléssel foglalkozni különféle típusú középfülgyulladások esetén.

Az okok

A betegség kialakulásának fő oka a fülüreg fertőzése, amely többféleképpen is előfordulhat. A bakteriális és gombás fertőzések legyőzésének leggyakoribb módjai, amelyek következtében külső fülgyulladás fordul elő:

1. A fülkagyló és a hallójárat nem megfelelő higiéniája, túlzott fülhigiénia. A legtöbben a fültisztítás során igyekeznek a lehető legmélyebbre hatolni a hallójáratba, bár a viasz a fül természetes védelme a baktériumok ellen. Túlzott eltávolítása provokálhatja a betegség kialakulását. Nem ritka a dobhártya és a fülszövet vattacsomóval történő károsodása sem.
2. Piszkos víz kerül a fülüregbe, gyakran ez történik nyitott tározóban úszáskor, ritkábban medencelátogatáskor. A szennyezett víz bejutásakor nedves környezet alakul ki, amelyben a baktériumok szaporodnak. A klórozott medencevíz irritációt okozhat, ami középfülgyulladáshoz is vezethet.
3. Túlzott izzadás vagy magas páratartalom. A párás környezet hozzájárul a baktériumok aktívabb és kiterjedtebb szaporodásához, nő a középfülgyulladás valószínűsége.
4. A fül különböző mechanikai sérülései, ütések, zúzódások, horzsolások. A fül meglehetősen törékeny szerv, a traumatizálás mindig súlyos egészségügyi következményekkel járhat.

Fontos! A középfülgyulladás kockázata az orr és a torok fertőző elváltozásaival is nő.

Azt is érdemes megfontolni, hogy bizonyos esetekben a fertőzés nem elegendő egy teljes értékű betegség kialakulásához. A baktériumok fejlődésének és aktivitásának mértéke az emberi immunitás állapotától függ. Minél nagyobb a szervezet ellenállása, annál kisebb a valószínűsége a középfülgyulladásnak.

Az immunitást befolyásolja a táplálkozás, a rossz szokások jelenléte, az életmód, a krónikus betegségek. Ezért a középfülgyulladás és más gyulladásos betegségek gyakran megkerülik azokat az embereket, akik betartják a megfelelő táplálkozást, rossz szokások nélkül, egészséges életmódot folytatnak és támogatják a krónikus betegségek megfelelő terápiáját.

Tünetek

A betegség akut otitis externa-val kezd kialakulni. Először is fájdalom jelentkezik, általában húzó jellegű, néha az arc elejéig terjed a fülgyulladás miatt. Amikor megnyomja a tragus, a porc folyamat a bejáratnál a hallójárat, a fájdalom a fülben növekszik.

Ezután ödéma alakul ki, a fülkagyló vizuálisan megnőhet, pirosra fordulhat, valószínűleg a helyi hőmérséklet emelkedése miatt. A fülben torlódás érzése van, mintha víz került volna a fülbe. Hasonló érzések általában fejhallgató és füldugó viselésekor jelentkeznek.

Egy idő után gennyes váladékozás kezdődik a fülből, különböző mennyiségben lehetnek jelen, száradáskor kéreg képződik. A hallójáratból történő váladékozást a baktérium típusától és a váladék mennyiségétől függően kellemetlen szag kísérheti. Kiütések és kelések jelenhetnek meg a fülkagylón, a bőr kiszárad, elkezd leválni.

Fontos! Ritka esetekben a középfülgyulladás nem okozhat fájdalmat.

Ha a betegség elkezdődik, megkezdődhet a középfülgyulladás kialakulása. Lehetséges, hogy a testhőmérséklet 38-39 fokra emelkedik, a fájdalom az alsó állkapocsba kezd kisugározni, a nyaki nyirokcsomók begyulladhatnak.

Valószínű a krónikus otitis externa kialakulása is. A betegség visszaesése és súlyosbodása előfordulhat, a kezelést hosszú ideig kell folytatni, a gyógyszeres kúrákat időről időre meg kell ismételni.

Hogyan kell kezelni a külső otitist

Az otitis externa kezelése általában antibiotikumokkal kezdődik, amelyek cseppek, szájon át szedhető tabletták és néha injekciók formájában érkeznek. Injekciós készítményeket általában krónikus középfülgyulladás esetén írnak fel, amikor a terápia folyamatosan szükséges, a tanfolyamok hosszabb ideig tartanak.

A kezelés megkezdése előtt teljes körű diagnózist kell végezni egy otolaryngológussal. Általában külső vizsgálatot végeznek, panaszelemzést, fülváladékot vesznek bakteriális tenyésztéshez, ami segít a kórokozó azonosításában. Ezután kezdődik a kezelés. Külső otitis esetén általában nincs szükség műtétre, az otthoni kezelés a megfelelő gyógyszerek kiválasztása után megengedett.

A terhesség alatti külső fülgyulladás nem jelent különösebb veszélyt a születendő gyermek egészségére, de kezelése komolyan bonyolult lehet. Ha a betegség a terhesség hátterében jelentkezik, nehézségek merülhetnek fel a gyógyszerek kiválasztásával. Ugyanakkor nő a betegség kialakulásának valószínűsége, mivel a terhesség alatt gyakran csökken az immunitás.

A következő gyógymódokat általában az otitis externa kezelésére használják. Használatuk előtt szükség esetén az orvosnak meg kell tisztítania a fülkagylót és a hallójáratot a gennyes tartalomtól. Ebben az esetben ne próbálja saját maga megtisztítani a fülét:

1. Fülcsepp. Ezek a gyógyszerek eltérő hatást fejtenek ki, általában külső otitis esetén nincs szükség erős gyógyszerekre. Antibakteriális, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású cseppeket használnak. A leggyakoribbak a Sofradex, az Otipax, az Otofa és analógjaik.
2. Antibiotikumok orális és injekciós használatra. Ezeket az alapokat általában akkor írják fel, ha a cseppek és általában a helyi kezelés nem elég hatékony. Általában amoxicillin alapú gyógyszereket használnak, a tanfolyam egy-két hétig tart.

Ha hosszabb ideig tartó antibiotikum-használatra van szükség, használatuk után prebiotikum kúrára lehet szükség, amely segít a mikroflóra helyreállításában. Nem szabad megszakítania a kezelést, még akkor sem, ha azonnal jobban érzi magát, ez súlyos visszaeséshez vezethet.

Kezelés népi gyógymódokkal

Az otitis népi gyógyszereivel való kezelés általában nem ajánlott, könnyen provokálhatja a betegség szövődményeit. Semmit nem szabad a fülbe csepegtetni, kivéve a speciális készítményeket. Különösen tilos a tiszta alkohol, fokhagyma vagy hagymalé, amely súlyos irritációt válthat ki.

Középfülgyulladás esetén ajánlott népi gyógymódokat használni, hogy segítse a szervezetet belülről megbirkózni a fertőzéssel. Például ajánlatos kamilla infúziót inni, egy pohár forrásban lévő vízhez egy kanál gyógynövényt kell inni, és ragaszkodni kell fél óráig.

Ha a középfülgyulladás torokfájást okoz, sóoldattal kell gargarizálni, hogy megakadályozzuk a fertőzés továbbterjedését. Egy pohár meleg vízhez egy kanál tengeri sóra van szüksége, naponta legalább kétszer öblítse le.

Általánosságban elmondható, hogy az otitis externa prognózisa kedvező. Fontos, hogy kövesse a kezelőorvos összes ajánlását a fertőző betegség szövődményeinek és visszaesésének megelőzése érdekében.

A fül-orr-gégészeti betegséget, amelyet a külső fül gyulladásának jelenléte jellemez, anatómiailag a fülkagylóból, a dobhártyából és a hallójáratból áll, külső (külső) középfülgyulladásnak nevezik.

A 7-12 éves korosztályban ez a patológia leggyakrabban fordul elő. Ennek oka az a tény, hogy az általános és a helyi immunitás nem megfelelően alakult ki, valamint a gyermek fülének szerkezeti jellemzői. A külső fülgyulladás olyan embercsoportok foglalkozási megbetegedése, mint az úszók, a járművezetők.

Az otitis externa osztályozása eredettől függően:

1. Fertőző jellegű otitis media (streptococcusok, staphylococcusok, Candida vagy Aspergillus gombák, Pseudomonas aeruginosa).
2. nem fertőző természet.

Osztályozás a betegség formájától függően:

1. Korlátozott.
2. diffúz.
3. Perichondritis.
4. A külső fül ekcémás bőrelváltozásai.
5. Otomikózisok.

Az otitis externa okai

Számos tényező vezethet külső otitishez. Ossza őket feltételesen több csoportra:

1. Nem megfelelő fülhigiénia:
   • A hallójáratok tisztítása nem erre a célra szánt tárgyakkal (gyufa, fogpiszkáló).
   • Rossz fülápolás.
   • A fülek mélytisztítása (fertőzés lehetséges).
   • A hallójárat nagyon gyakori tisztítása.
2. Víz és bármilyen idegen test bejutása a fülüregbe.
3. Ha a fülzsír képződése zavart okoz (ha nem választódik ki eléggé, akkor a fül védőmechanizmusai csökkennek, de feleslegben kénes dugó képződhet, fertőzés kerülhet a fülbe).
4. Az általános és helyi immunitás csökkenése (krónikus betegségek, gyakori fertőzések, hipotermia, AIDS, diabetes mellitus).
5. A szomszédos szervek fertőző betegségeinek jelenlétében másodlagos otitis fordul elő (mumpsz, furunculosis, carbunculosis).
6. Bőrbetegségek (ekcéma).
7. Gyógyszerek (antibiotikumok, citosztatikumok).
8. Egyéb kockázati tényezők jelenléte (gyermekkori, krónikus középfülgyulladás, anatómiailag szűk hallójárat).

Az otitis externa tünetei

A külső fülgyulladás klinikája közvetlenül függ a betegség formájától, de a külső fülgyulladás vezető tünetei megkülönböztethetők:

• Akut fülfájdalom.
• Fülgyulladás gennyes tartalommal.
• A parotis régió nyirokcsomóinak gyulladása.
• Intenzív fájdalom a tragus vagy a fülkagyló érintkezésekor.

Korlátozott középfülgyulladás klinikája

Gennyes gyulladás esetén figyelhető meg - forraljuk.

1. A fül falának hiperémia és duzzanata.
2. Megnövekedett testhőmérséklet.
3. Akut fülfájdalom, amely a nyakba, állkapocsba sugárzik.
4. A fájdalom jelentős növekedése a fülkagyló rágása, nyomása vagy mozgatása során.
5. A beteg állapotának általános zavara.
6. A furuncle jelenléte.

Diffúz külső középfülgyulladás tünetei

Megkülönböztető jellemzője a teljes hallójárat gyulladása lesz.

Jellegzetes:

1. Viszkető érzések.
2. Gennyes fülgyulladás.
3. Fájdalom, amikor megpróbálja megnyomni a hallójáratot.
4. Enyhe fájdalom a fülben.
5. Maga a hallójárat ödémája.
6. Mérgezési tünetek (láz, apátia).

Perichondritis Klinika

Akkor fordul elő, amikor a fülkagyló porcja begyullad (sérülés után).

Megjelenik:

1. Fájdalom szindróma.
2. Duzzadt fülkagyló és lebeny.
3. Sok genny a fülben. Ezért tapintáskor folyadékkal töltött üreg érezhető.
4. A fájdalom fokozatos növekedése a fül megérintésekor elviselhetetlenné válik.
5. Az általános közérzet megsértése (gyengeség, láz).

Az otomycosis tünetei

A fül fertőző betegsége, amely akkor fordul elő, amikor a dobhártya és a külső hallójárat falán penészgombák jelennek meg.

Korlátozott külső középfülgyulladás kezelése

Először is kezeljük az érintett területet (ezüst-nitrátot használunk). Ezután egyenlő arányban veszünk bórsavat és glicerint, mártsunk egy pamut turundát és helyezzük be a fülbe, erre a célra kenőcsöket is használhatunk. Az eljárás elvégzése után antibiotikummal (Polydex, Otofa) tartalmazó cseppeket kell csepegtetni a fülbe.

A fájdalom megszüntetésére fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő szereket (paracetamol, ibuprofen) használnak. Egyes esetekben javallott a forralás boncolása, majd felületkezelés antibiotikummal és antiszeptikummal.

Néha (többszörös furunculosis esetén) az orvos szájon át szedhető antibakteriális szereket (augmentin, amoxicillin, cefazolin) ír elő. További módszerként UV- és UHF-terápiát alkalmaznak. A vitaminokat a szervezet ellenálló képességének növelésére is használják.

Az otitis externa diffúz formájának kezelése

Hasonlóan, mint a korlátozott formánál, a turundát hormonális komponenst tartalmazó kenőccsel vagy Burov kenőccsel visszük be a fülbe. Antibiotikumos fülcseppeket írnak fel. Lázcsillapító, gyulladáscsökkentő gyógyszereket (nurofen, acetilszalicilsav), vitaminkomplexet, az immunitás korrekciójára szolgáló készítményeket használnak.

A fülből származó gennyes váladék jelenlétében a külső hallójáratot megmossák. Ehhez használja a furacilin oldat sugárinjekcióját. Ezenkívül mikrohullámú, UHF-terápiát alkalmaznak.

A betegség súlyos esetekben autohemoterápiát alkalmaznak (a vénából vért vesznek, és intramuszkulárisan injektálják, azaz saját vérükkel kezelik). A betegség önkezelése az orvos konzultációja és ellenőrzése nélkül súlyos következményekkel és szövődményekkel fenyeget.

Az otitis externa okai, tünetei és kezelése

Az otitis externa egy fertőző betegség, amelyet a külső hallójáratot borító bőr gyulladása jellemez. A betegség leggyakoribb kórokozója a Pseudomonas aeruginosa.

Ennek a betegségnek több fajtája van: a külső otitis lehet egyszerű, rosszindulatú, diffúz és gombás.

A statisztikák szerint az otitis externa a világ lakosságának akár 10% -át érinti. A legtöbb esetben azonban 5 év alatti gyermekekről van szó. A külső fülgyulladást gyakran úszófülnek nevezik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az előfordulási csúcs a nyári úszásszezonban következik be.

Az otitis externa tünetei

A külső fülgyulladás tünetei közül a következőkre szokás figyelni:

Fájdalom megjelenése a fülben, változó intenzitással. A kellemetlen érzések felerősödnek, ha nyomást gyakorolnak a tragusra. Ezenkívül a fájdalom fokozódik, ha a beteget a fülénél fogva húzzák. A tragus egy porcfolyamat, amely korlátozza a hallójáratot.

A betegek gyakran panaszkodnak a füldugulásra.

A váladék megjelenése a hallójáratból. Néha csak gennyesek, néha vércsíkok is megfigyelhetők rajtuk.

Halláskárosodás lép fel. Gyakran a betegek vízérzetről számolnak be a fülben.

A fül meglehetősen erősen megduzzad, ami lehetetlenné teszi a páciens számára a füldugó használatát.

A fülből kellemetlen szag áradhat.

Az általános jólét gyakran zavart, ez a testhőmérséklet-emelkedés hátterében történik. Néha magas értékekre emelkedik, akár 39 fokig és még magasabbra is.

Maga a fül begyullad, és gyakran megnövekszik.

A külső hallónyílást gyakran vörös kis pattanások borítják, néha karcolások vagy kelések.

Az otitis externa okai

Az otitis externa kialakulásához vezető okok között a következők szerepelnek:

A hallójárat túlzott és nem megfelelő higiéniája. Ha a fül WC-je során a ként megtisztul a járat mélyéről, és nem csak a fülből, akkor ez növeli a betegség kialakulásának kockázatát. Ez a tény összefügg azzal a ténnyel, hogy a kén természetes eredetű védő kenőanyag, és antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik. Hiánya kedvező környezetté válik a baktériumok és gombák szaporodásához.

A fül nem megfelelő gondozásából vagy hanyagságból eredő mikrotrauma.

Piszkos víz a fülben. Leggyakrabban ez akkor történik, amikor nyáron úszik a tavakban. A klóros vizes medencében való úszás azonban gyakran fülirritációhoz vezet. Ez lesz az oka, amely provokálja a betegség kialakulását. Ennek az állapotnak a hátterében a mindig a hallójáratban lévő baktériumok patogén aktivitást mutatnak.

Túlzott izzadás, túlzott páratartalom vagy a levegő szárazsága.

Gyakori stressz, amely csökkenti a szervezet védekezőképességét.

Más típusú otitis - gennyes, krónikus.

Bármilyen agresszív anyag hatása a fülüregre.

Krónikus fáradtság szindróma.

Hibát talált a szövegben? Jelölje ki, és néhány további szót, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket

Diffúz otitis externa

A diffúz otitist bizonyos tünetek és klinikai kép jellemzi. A betegség megnyilvánulásai azzal a ténnyel kezdődnek, hogy egy személy súlyos viszketést és felrobbanó fájdalmat érez a fülében. Ezek a jelek az emelkedett testhőmérséklet hátterében jelentkeznek. A fájdalom ugyanakkor a fejnek azt a felét adja, ahol a gyulladás található. Felerősödik, ha egy személy rágó mozdulatokat végez. Ebben az időben a személy nehezen alszik el és eszik. Maga a hallójárat nagyon megdagadt, ami halláskárosodást okoz.

A váladékozás nem bőséges, a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában savósak, majd gennyesek. A folyamatban lévő diffúz középfülgyulladás hátterében a szomszédos nyirokcsomók növekednek.

Ha a betegség súlyos, akkor mind a fülkagyló, mind a fület körülvevő lágy szövetek részt vesznek a kóros folyamatban.

Az akut fázis időtartama átlagosan 2 hét. Ha a kezelést azonnal megkezdik, a betegség megszűnik. Ha a terápia nem megfelelő, akkor a diffúz középfülgyulladás krónikus formát ölt. Ez tele van hegesedéssel és súlyos halláskárosodással.

Diffúz külső otitisben szenvedő beteg otoszkópiája során az orvos a hallójárat ödémás és kipirosodott bőrét, többszörös, savós tartalommal borított kis eróziókat észlel. Ha a beteget előrehaladott állapotban kezelik, akkor a gyulladás helye erősen megduzzad, fekélyek, repedések keletkeznek a hallójáraton belül. A belőlük származó váladék gennyes, zöldes árnyalatú. A páciens halláskárosodásban szenved, ami jól látható az audiometria során.

A diffúz otitishez antibakteriális gyógyszerek, valamint vitaminok és antihisztaminok komplexének kijelölése szükséges. Szükség esetén immunmodulátorokat írnak fel. Helyi kezelés fülmosás formájában és antimikrobiális cseppek alkalmazása is javasolt.

Külső otitis kezelése felnőtteknél

A külső fülgyulladást felnőtteknél fül-orr-gégész kezeli. Leginkább a helyi terápián múlik. A betegnek antibiotikumot és hormonokat tartalmazó cseppeket írnak fel. Ez hozzájárul ahhoz, hogy nemcsak a gyulladást távolítják el, hanem az ödémát is csökkentik. A cseppek önálló használata elfogadhatatlan. A kezelés megkezdése előtt a beteget orvosnak meg kell vizsgálnia. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a legtöbb alap ellenjavallt a dobhártya perforációja esetén. Az öngyógyítás tartós halláskárosodáshoz és a tünetek súlyosbodásához vezethet.

A terápia szempontjából fontos szempont az illetékes fülvécé elvégzése. Az orvosnak gondosan meg kell tisztítania a tartalomtól, ami lehetővé teszi a gyógyszer pontosabb hatását. Ez növeli a kezelés hatékonyságát és jelentősen csökkenti annak idejét.

Ha egy személy súlyos fájdalmat tapasztal, amelyet a helyi gyulladáscsökkentő cseppek nem enyhítenek, akkor fájdalomcsillapítók, például Ibuprofen is használhatók. A fájdalom és a duzzanat gyors enyhítése segít a turundában a vattából egy gyógyszerrel. A fájdalomcsillapítókat általában a terápia kezdetétől számított első három napban írják fel.

Ha a betegség súlyos és nem reagál a helyi kezelésre, szájon át szedhető antibiotikumok javasolt. Ezt a testhőmérséklet hosszan tartó emelkedésével kell megtenni.

Ha a kezelést nem írják elő időben, akkor ez súlyos következményekhez vezethet. A külső otitis krónikussá válik, és gyakran kiújul, csökkentve a beteg életminőségét. Ezenkívül a fertőzés hajlamos terjedni, bevonva a nyirokcsomókat, a fülkagyló porcát és magát a fülkagylót a kóros folyamatba. A legsúlyosabb szövődmény a necrotizáló középfülgyulladás kialakulásában fejeződik ki, amely mastoiditist, a jugularis véna trombózisát, osteomyelitist, meningitist provokálja. Ezért a terápiát időben kell előírni, és a betegség első tüneteinek észlelésekor érdemes a lehető leghamarabb szakemberhez fordulni.

Az otitis externa kezelésére leggyakrabban a következő cseppeket használják:

Sofradex. Kifejezetten antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatásuk van. Képes enyhíteni a puffadást. Mivel a gyógyszer hormonokat tartalmaz, az orvos által előírt pontos adagban kell alkalmazni. Néha a termék használata után allergiás reakciók alakulhatnak ki, amelyek irritáció és viszketés formájában nyilvánulnak meg. Ne használja terhesség alatt, csecsemőknél, vese- és májbetegségben szenvedőknél.

Az Otipax egy népszerű gyógyszer az otitis externa kezelésére. Gyorsan és hatékonyan enyhíti a fájdalmat, duzzanatot és gyulladást. Terhes nőknél, sőt csecsemőknél is használható. Különösen hatékony, ha a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában alkalmazzák. Fénytükrözés előtt azonban nem szabad használni, mivel a dobhártya perforációja esetén ellenjavallt.

Normax - antimikrobiális hatású cseppek, amelyeket gyakran külső otitisre írnak fel. Vannak mellékhatásai, amelyek közül a leggyakoribb a kiütések, az égő érzés megjelenése és a fülviszketés. Ha a cseppek használata után mellékhatás jelentkezik, érdemes törölni a gyógyszert, és tanácsért fordulni egy fül-orr-gégészhez.

Kanibiotikus. Ezeket a cseppeket az otitis externa megszüntetésére is felírják. Hatékony abban, hogy több olyan antibiotikumot tartalmaz, amelyek baktériumölő hatással vannak a betegséget okozó baktériumok széles körére. Ezenkívül az eszközt gombaellenes komponenssel egészítik ki. A cseppek azonban nem használhatók terhesség alatt és gyermekkorban, legfeljebb 6 évig. Allergiás reakciókat válthat ki.

Ha a cseppek nem fejtik ki a kívánt hatást az otitis externa lefolyására, akkor a következő orális antibiotikumokkal egészítik ki:

Bár a külső otitis időben történő kezeléssel jól terápiás hatást fejt ki, jobb, ha nem engedjük meg a betegséget. Ehhez elegendő elkerülni a fülsérüléseket, gondosan és gondosan végezni a higiéniát. Úszás közben igyekezzünk elkerülni, hogy víz kerüljön bele, ami különösen igaz a folyókra és tavakra. Ha idegen test van a hallójáratban, ne próbálja meg saját maga eltávolítani. Ezek az ajánlások segítenek elkerülni az otitis externa kialakulását.

Otitis externa

Otitis externa meglehetősen gyakori betegség, amely érinti külső fül. Ez utóbbi két összetevőből áll: fülkagyló és külső hallójárat .

A külső fülnek számos betegsége van, mindkettő nem fertőző ( gombás fertőzés , hallójárati ekcéma , kéndugók , a hallójárat csontos növedékei ), és fertőző. Ide tartozik az otitis externa és annak klinikai megnyilvánulásai. furuncle illetve kiterjedt külső hallójárat gyulladás, fülkagyló herpesz, fülporc gyulladás stb.

A külső hallójárat furunkulusai a faggyúmirigy és / vagy a szőrtüsző gennyes jellegű gyulladásai.

Mindenki megkaphatja a külső fülgyulladást, veszélyben vannak a vízi sportokat űzők és a csökkent immunitású sportolók is. Az otitis externa fő oka a bakteriális flóra, amely az immunitás csökkenése, valamint a hallójárat mikrotraumái következtében nyilvánulhat meg. A betegség akkor is előfordul, ha az otitis externa megelőzését nem tartják be. Ezenkívül úszás közben víz kerülhet a külső hallójáratba, ami a betegség kialakulásához vezethet. A kórokozó, ha a fül nedves bőrével érintkezik, gyulladás kialakulásához vezethet. A hallójárat furunclei a bőrön keresztül történő behatolás miatt fordulnak elő staphylococcusok amely nagymértékben hozzájárulhat a hipotermiához, az immunitás éles csökkenéséhez vagy a fertőző betegségekhez.

Az otitis externa tünetei

Az otitis externa sajátos tünetei:

• a bőr duzzanata hallójárat;
• fájdalom a fülkagyló megnyomásakor;
• a fájdalom rágás közben is fokozódhat, néha viszketés;
• a hallójárat vörössége;
• fültorlódás;
• a testhőmérséklet enyhe emelkedése.

Meg kell jegyezni, hogy az otitis externa hallása általában nem károsodik. Csak nagyon ritka esetekben, amikor egy nagyon erős ödéma a hallójárat szűküléséhez vezet, csökkenthető.

Az otitis externa két típusa van: korlátozott , és diffúz . Az első gyulladás formájában nyilvánul meg szőrtüsző. A második típus pedig az, amikor a gyulladás az egész hallójáratot érinti. Korlátozott otitis esetén az ember talán észre sem veszi, hogy beteg, mert. a fő tünet itt a fájdalom, amely beszéd vagy rágás közben jelentkezik. A diffúz otitis externa az bakteriális , gombás és allergiás , és a gyulladás okozza, amelyet a streptococcusok , epidermális staphylococcusok , Pseudomonas aeruginosa , candida gomba , aspergillus . A streptococcusok a bőr mikrorepedésein keresztül jutnak be a szervezetbe, a testhőmérséklet emelkedik, a fülkagyló kipirosodik. A külső fülgyulladás tünetei ebben az esetben: fájdalom és viszketés a fülben, kellemetlen szagú gennyes váladékozás lehetséges.

Az otitis externa diagnózisa

A "külső otitis" diagnózisát orvos állapítja meg - fül-orr-gégész. Jobb, ha nem vesz részt öndiagnózisban, mert. tévedhetsz. Az orvos műszeres fülvizsgálatot végez ( otoszkópia ), előírhatja a mikroflóra vizsgálatát. A vizsgálat során a hallójárat vörössége és duzzanata látható. Ha a gyulladás átterjed a dobhártya , akkor tiszta váladék képződhet a fülből.

Külső otitis kezelése

Általában az orvos előír egy találkozót a hallójáratban turund gézből antibakteriális kenőccsel, például azzal Flucinar vagy Celestoderm meleg borogatás. A gyulladásos folyamatban speciális fülcseppeket is kell használni, amelyek magukban foglalják antibiotikumok , például, ciprofloxacin , ofloxacin és norfloxacin . Kötelező az otitis externa teljes diagnózisa, megállapítják a gyulladást okozó fertőzés okát, és ennek alapján terápiás kenőcsöt írnak fel. A külső hallójárat hasznos rendszeres higiéniája, oldatos mosás bórsav vagy Furacilina , és viszketéssel - csepegtetés a fülbe mentol barackolajban .

Ha aggasztja a hallójárat furunkulusa, akkor az orvos kezdetben a furunkulus tetejét szelídíti. jód vagy bóralkohol, ami után a gennyet egy kis bevágással eltávolítják. A kauterezést nem ajánlott önállóan végezni, fennáll a gennyes tartalom terjedésének lehetősége. Az otitis externa fájdalmas tünetei enyhülnek a fájdalomcsillapítókés melegség. Ezenkívül az immunitás növelése érdekében előírható vitaminterápia és fizikoterápia (UHF áramok, hélium-neon lézerterápia). Az orvos összes ajánlásának megfelelően a külső otitis egy hét alatt eltűnik. Bonyolult esetekben a külső otitist kórházban kezelik. Minden gyógyszert orvos ír fel, az öngyógyítás kategorikusan elfogadhatatlan.

Az otitis externa megelőzése

Alapvetően az otitis externa megelőzése csak egyszerű és érthető szabályok betartását jelenti. A betegség kialakulásának egyik oka lehet az úszás közben a fülbe jutó és ott megtartott víz, ezért óvni kell a fülünket attól, hogy úszás közben víz kerüljön bele. A személyes higiéniai cikkek nem megfelelő használata betegségekhez vezethet. Ezért nagy körültekintéssel vattacsomóval tisztítsa meg a fülét, mert ezek helytelen használata sérülésekhez vezethet.

Külső (külső) középfülgyulladás kezelése

A fülrendszer összes gyulladásos betegsége közül a külső fülgyulladás a legegyszerűbb, mind a kezelését, mind a szövődmények hiányát tekintve.

A külső fül, a fülkagyló mellett, a külső hallónyílás, amelynek hossza 2,5-3,5 cm, személyenként egyedi ívelt szerkezet és változó átmérő jellemzi. A legkeskenyebb pont a hallójárat végén a dobhártyánál van. Metszetében inkább oválisra, mint körre hasonlít. Az általános menetirány lefelé és előre.

Tünetek és okok

Az otitis externa tüneti megnyilvánulásait a betegség formája határozza meg.

A lokalizáció módja szerint a külső otitis a következőkre oszlik:

A tanfolyam jellege szerint a középfülgyulladás megkülönböztethető:

Tünetileg osztályozva:

Diffúz otitis externa

A középfülgyulladás diffúz vagy más szóval nem pontszerű formáját a hallójárat mentén terjedő bőr alatti gyulladás jellemzi. Előfordulhat:

• számos sérüléstől (karcolástól),
• a hallójárat bőrének kóros elváltozásainak hátterében (pl. ekcéma),
• a járat bőrirritációja következtében vízzel, gyógyszerekkel.

Az ilyen típusú otitis externa-t gyakran "úszó fülnek" nevezik. akik jelentős időt töltenek a vízben, nagyobb valószínűséggel szenvednek tőle.

A hallójáratot kétféle apró mirigy béleli:

1. Zsíros váladék termelése
2. Kén szekréció

A faggyúmirigyek kenik a hallójárat bőrét, rugalmassá teszik, védik a repedéstől.

Az úszó fülében a benne lévő víz privát jelenléte miatt mind a zsíros, mind a kénes váladékok mértéktelenül kimosódnak, ami a hallójárat természetes környezetének felhígulásához vezet. Ennek eredményeként:

• a bőr mechanikai és kémiai hatásokkal szembeni ellenállása csökken;
• a hallójárat környezetének mérgező tulajdonságai a káros mikroorganizmusok számára csökkennek.

Mindkét tényező együttesen vezet a patogén baktériumok behatolásához a hallójárat bőrébe, ami a középfülgyulladás diffúz külső formáját okozza.

• A hallójárat viszketése, bőrpírja és duzzanata.
• Nagy meleg érzés a külső fülben.
• Enyhe halláskárosodás a hallójárat szűkülete miatt.
• Enyhe fájdalom jelentkezhet.
• Maradék váladék a fülből.

Korlátozott otitis externa

A diffúz formától eltérően a külső fülgyulladás korlátozott formája a hallójárat egy bizonyos pontján lokalizálódik - a szőrtüsző (amelyből sok minden hallójáratban van) vagy a faggyúmirigy helyén.

Kétféle pontszerű külső középfülgyulladás létezik:

• A szőrtüsző gyulladása
• A faggyúmirigy csatornájának elzáródása

1. Az első esetben gennyes tályog lép fel, amely lehet kicsi vagy kiterjedt. A kelés öregedése körülbelül egy hétig tart, majd magától kinyílik. A tünetek nem feltétlenül nyilvánvalóak. Nagy forraláshoz:

• Viszketés érzése, a hét vége felé fokozódik.
• A fájdalom lehetséges tünete.
• A fájdalom tapintható a fül és a parotis régió masszírozása során.
• A forrás tartalmának elkülönítése kinyitáskor.

2. A faggyúmirigy-csatorna elzáródása a külső járat falának megvastagodásához és duzzadásához vezet. Előfordulhat, hogy további tünetek hosszú ideig nem vagy soha nem jelentkeznek. De bizonyos esetekben a faggyúmirigy járatának lezárása kiterjedt forralás kialakulásához vezet.

Mindkét típus okait nem határozták meg teljesen. Van egy olyan nézőpont, hogy a furunculosis, mint szisztémás betegség, amely az egész szervezetben megnyilvánul, az alultápláltság és a csökkent immunitás hátterében fordul elő.

Akut otitis externa

Amikor a külső fülgyulladás kialakulása és kialakulása hirtelen jelentkezik, kifejezett tünetekkel, a betegség akut lefolyásáról beszélnek. Ebben az esetben a tünetek gyorsan fokozódnak, elérik csúcspontjukat, majd ugyanolyan ütemben csökkennek.

Krónikus otitis externa

Az otitis externa krónikus formájáról szokás beszélni, ha a hallójárat problémája gyakrabban fordul elő évente 2-3 alkalommal, valamint olyan esetekben, amikor az akut gyulladás lassú dinamikájú folyamattá alakul. Például egy forralás akár többször is felforrhat egymás után. Az otitis externa tipikus krónikus formája az úszófül-szindrómában szenvedőknél figyelhető meg, akik hajlamosak bőrgyógyászati ​​betegségekre.

Gennyes otitis externa

A gennyes váladék nem mindig van jelen a középfülgyulladás külső formájában. Először is, a forralás nem lehet olyan nagy, hogy a hallójáratból származó gennyedés egyértelműen észrevehető legyen. Másodszor, a váladék nem feltétlenül gennyes. Például gombás fertőzés esetén a szekretált anyag világos színű, túrós állagú.

A bőséges gennyes váladékozás mindig további vizsgálatot igényel a betegség lefolyásáról.

A külső fülgyulladás kezelésének alapja a hallójáratra gyakorolt ​​helyi hatás, amelynek célja a fertőzés terjedésének megakadályozása.

1. Fertőtlenítő hatású fülcseppek:

3. Az otitis gombás formája speciális szerek folyékony formában történő alkalmazását jelenti:

Suppuráció esetén a váladékot először vattacsomóval távolítják el. Ezután a hallójáratot hidrogén-peroxiddal mossuk. Ehhez 1 ml peroxid oldatot szívunk egy fecskendőbe tű nélkül. A teljes térfogatot a hallójáratba öntik. 3 perc elteltével a fület kiürítjük, vattacsomóval megtisztítjuk. Ismételje meg 3-4 alkalommal egymás után.

Peroxidos mosás után az egyik antibiotikumot vagy gombaellenes szert a fülbe csepegtetik.

Kivételes esetekben szükség lehet a forralás műtéti felnyitására.

A külső középfülgyulladás kezelésére gyakran úgynevezett hagyományos orvoslást alkalmaznak. Számos növény levének és infúziójának fertőtlenítő, gyulladáscsökkentő és sejtnormalizáló hatása van. A következők tekinthetők hatékonynak:

• Aloe (vízzel hígított növénylevet használjon 1:1 arányban)
• Muskátli
• Kamilla
• Kéri körömvirág
• Molyhos ökörfarkkóró
• orbáncfű (mind infúzió formájában)

Az infúziót 1 evőkanál sebességgel készítjük. l. gyógynövényes száraz nyersanyagokat fél pohár forró vízben. Az oldatot 2 órán át infundáljuk. Cseppentsen néhány cseppet a fájó fülbe.

Annak ellenére, hogy a növények biztonságosnak tűnnek, gyakori használat esetén bőrirritációt is okozhatnak. Napi 2-szer elég.

Megelőzés

Az otitis externa elkerülésének alapvető szabályai:

1. Korlátozza a vízben töltött időt. Ez nem csak az úszásra vonatkozik, hanem a napi fürdésre is. A víz nem kerülhet a hallójáratba.
2. Ne használjon gyufát, vattapamacsot és más rögtönzött eszközöket a hallójárat tisztítására. Az egyetlen dolog, ami behatolhat a fülbe, az a kéz kisujja.
3. Ne fázz.
4. A furunculosis kialakulásához jelentős mértékben hozzájárul az alultápláltság. Ezzel kapcsolatban javasolható az étrend és a termékek elkészítési módjának megváltoztatása.

Az otitis externa tünetei és kezelése

Az otitis externa egy gyulladásos folyamat, amely a fülkagylóban, a dobhártyában és a hallójáratban fordul elő. A külső fül kóros elváltozásainak kórokozói gombás és bakteriális mikroorganizmusok, amelyek metabolitjai a szövetek gyulladását és duzzadását váltják ki. A hurutos folyamatok provokátorai lehetnek a külső fül mikrotraumái, az immunrendszer reaktivitásának csökkenése és általános fertőzések. A betegség előrehaladtával az érintett bőr hiperémiája és a fülcsatorna váladékozása figyelhető meg.

A külső fülgyulladás kialakulásának fő oka a Pseudomonas aeruginosa, a staphylococcusok, a pneumococcusok, az aspergillus és más mikroorganizmusok hallójáratban való elszaporodása következtében fellépő fertőzés. Kisebb horzsolások, fekélyek és karcolások a fülkagylóban kiválthatják a szövetekbe való behatolást. Kedvező feltételek a feltételesen patogén mikroorganizmusok szaporodásához, amikor a savas környezetet kimossák a fülből, ami akkor lehetséges, ha a víz a hallójáratba áramlik.

A fertőzéshez hozzájáruló tényezők a következők:

• a fülek rendszeres tisztítása pamut törlőkendővel;
• a fülmirigyek elégtelen kéntermelése;
• krónikus fertőző betegségek;
• endokrin rendellenességek;
• immunhiányok és hipotermia;
• antibiotikumok hosszú távú alkalmazása;
• hipovitaminózis és allergiás reakciók.

Az otitis externa kialakulásának fő tünete az auricle és a tragus tapintása során fellépő fájdalom, valamint a hallójárat szűkülete, amelyet a szövetek duzzanata okoz.

A tünetek súlyossága nagymértékben függ a patológia típusától, amely akut vagy lassú formában fordulhat elő.

Az ENT-betegség időben történő kezelése megakadályozza a gyulladásos gócok terjedését és a középső és a belső fül fő részeinek károsodását.

Klinikai kép

Az otitis externa tünetei nem korlátozódnak a hallójáratban lévő bőr kipirosodására és annak résszerűségére.
szűkület. Az esetek mintegy 45% -ában a betegség jelei enyhék, ezért a betegek nem sietnek segítséget kérni egy fül-orr-gégésztől. Ez hozzájárul a fertőzés terjedéséhez és a középfül egészséges szöveteinek károsodásához, ami olyan szövődményekhez vezet, mint a choleostomia, mastoiditis, a dobhártya perforációja stb.

Akut külső középfülgyulladás kialakulása esetén a betegség megnyilvánulásának tünetei a következők:

• viszketés és bőrirritáció;
• lüktető fájdalmak;
• a hallójárat duzzanata;
• zsúfoltság érzése;
• savós váladékozás;
• halláskárosodás;
• hipertermia;
• a parotis nyirokcsomók duzzanata.

Ha a gyulladást mikrobák váltják ki, furunkulus képződhet a hallójáratban. A szőrtüsző gennyes-nekrotikus elváltozásainak előfordulását a fül tapintása során fellépő fájdalom bizonyítja.

A krónikus otitis externa tünetei enyhék, így a szövetekben több évig is előfordulhatnak gyulladásos folyamatok. Általában a betegség a középfülgyulladás akut formájának nem megfelelő kezelése miatt következik be. A patológia kialakulásával a következő klinikai megnyilvánulások figyelhetők meg:

• viszketés a hallójáratban;
• kellemetlen érzés a fülben;
• a bőr megvastagodása a külső fülben;
• váladék szivárgása a fülből;
• nincs kénváladék.

A szövetek tömörödése és ödémája miatt szűkület kialakulása lehetséges, pl. a hallójárat elzáródása, aminek következtében savós folyadék kezd felhalmozódni a fülüregben.

A középfülgyulladás típusai

A fül-orr-gégészetben az akut és krónikus otitis externa-t hagyományosan két típusra osztják. A patológia típusát a gyulladásos folyamatok és az egyidejű tünetek gyakorisága határozza meg. Ez a felosztás lehetővé teszi az optimális kezelési folyamat meghatározását, amely lehetővé teszi a hurutos folyamatok leállítását a fülben:

1. diffúz középfülgyulladás - a fül, a hallójárat, a fülkagyló és a dobhártya tragusának generalizált gyulladása. A betegség kialakulásának fő oka a streptococcusok által kiváltott erysipelas. Ezenkívül a patológiát gombás fertőzés vagy allergia is okozhatja. A kóros folyamatok előrehaladtával a fülben buborékos kiütés jelenik meg, amely viszketést vált ki;
2. korlátozott középfülgyulladás - gyulladásos folyamat a szőrtüszőben, ami forralás kialakulásához vezet. A tályog nem mindig feltűnő helyen jelenik meg, jelenlétét azonban az étel rágása során jelentkező fájdalom, fülüreg tapintása, tüsszögés jelzi. A külső fülgyulladás tünetei 4-5 napon belül enyhülnek, a tüszőből való genny kiürülése miatt.

A külső hallójárat részleges vagy teljes elzáródása esetén a kelésből kifolyó genny bejuthat a középfülbe. A gennyes váladékban lévő baktériumok a dobüreg nyálkahártyájának gyulladását válthatják ki, ami tele van a középfülgyulladás kialakulásával.

Orvosi terápia

Az akut otitis externa kezelésére elsősorban helyi készítményeket használnak. Megállíthatja a duzzanatot, viszketést és gyulladást a hallójáratban glükokortikoszteroidok, fájdalomcsillapítók és antiallergén gyógyszerek segítségével. A gyulladás okának kiküszöbölésére, pl. mikrobákat vagy gombákat, antimikotikumokat és antimikrobiális szereket használnak.

Az akut otitis externa helyi terápiájának sémája a következő típusú gyógyszereket tartalmazza:

• antibakteriális cseppek ("Normax", "Polydex") - gátolják a patogén baktériumok fejlődését a kórokozók sejtmembránjának szintézisének gátlásával;
• antiszeptikus oldatok ("Klórhexidin", "Miramistin") - fertőtlenítik a gyulladásos gócokat, aminek következtében felgyorsul az érintett szövetek epithelizációja;
• glükokortikoszteroid kenőcsök ("Akriderm", "Triderm") - enyhítik a gyulladást és a duzzanatot, aminek következtében a hallójárat vízelvezető és szellőző funkciói normalizálódnak;
• gombaellenes kenőcsök ("Mikonazol", "Klotrimazol") - megölik a gombás mikroorganizmusokat, amelyek metabolitjai gyulladásos folyamatokat váltanak ki a külső hallójáratban;
• NSAID-ok ("Ibuklin", "Nise") - megállítják a hurutos gyulladást és megszüntetik a fájdalmat, ami az ENT patológia tüneteinek enyhítéséhez vezet;
• antihisztaminok ("Cetirizine", "Telfast") - gátolják a gyulladásos mediátorok szintézisét, ami segít megszüntetni a hyperemia és a duzzanatot a hallójáratban;
• lúgos cseppek ("Liquid Burov", "Furotalgin") - növelik a savasság szintjét a külső fülben, ezáltal növelve a helyi immunitás reaktivitását;
• fájdalomcsillapítók ("Ketanov", "Ibuprofen") - hagyja abba a lüktető vagy sajgó fájdalmat, amely megakadályozza a fülbe történő besugárzást.

A betegség kezelésére szolgáló speciális típusú gyógyszerek kiválasztását az ENT-orvosnak kell elvégeznie. Sok tekintetben azoktól az etiológiai tényezőktől függ, amelyek kiváltották a külső otitis kialakulását.

Fizioterápiás eljárások

A külső fül gyulladásának kezelésében a fizioterápiás eljárásokat gyógyszeres terápiával kombinálják. A kombinált megközelítés lehetővé teszi a kívánt terápiás eredmények gyors elérését, és megakadályozza a gyulladás terjedését a fül belső részeire. A hurutos folyamatok megállítására és a szöveti trofizmus javítására a következő fizioterápiás kezelési módszerek alkalmazhatók:

• Az UHF-terápia olyan eljárás, amely nagyfrekvenciás áramok használatán alapul, amelyek javítják a szövetek vérkeringését és elősegítik azok regenerálódását;
• UV-terápia - gyulladásos gócoknak való kitettség ultraibolya sugárzással, amely antibakteriális és gyulladásgátló hatással rendelkezik;
• autohemoterápia - gyulladásos folyamatok kezelése a páciens vérével, amelyet szubkután injektálnak. Hozzájárul a diffúz középfülgyulladás és a furunculosis tüneteinek enyhítéséhez.

A külső otitis tüneteinek enyhítésére melegítő kezelések alkalmazhatók. Használatuk azonban szigorúan tilos gennyes váladék jelenlétében a hallójáratban.

A gyulladásos gócok felmelegítése, amelyekben a baktériumok jelen vannak, serkenti reprodukciójukat, ami súlyos szövődményekkel jár.

Az otitis externa kezelése felnőtteknél és gyermekeknél

Az otitis externa gyulladásos betegség, amely fájdalmat és gennyes váladékozást okoz. Minden korosztályt érintő felnőtteket és főleg 7-12 éves gyermekeket érint. Ritkán átmegy krónikus formába, a betegség összes esetének legfeljebb 5% -a.

Milyen okok

A külső hallójárat gyulladása kétféle tényező hátterében fordul elő:

• fertőző - a kórokozók a betegség okaivá válnak: staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, gombák, streptococcusok;
• nem fertőző - az ok nem fertőző jellegű külső tényezők.

A nem fertőző okok a következők:

• helytelen fülhigiénia, gondozás hiánya és túlzottan mélytisztítás;
• a fülzsír termeléséért felelős funkciók megsértése, ami annak feleslegéhez vagy hiányához vezet;
• gyakori vízzel való érintkezés a fülüregben;
• idegen test, trauma;
• csökkent immunitás;
• más testrendszerek fertőző betegségei;
• krónikus középfülgyulladás;
• egy bizonyos csoportba tartozó gyógyszerek (antibiotikumok, antidepresszánsok) szedése;
• bőrgyógyászati ​​betegségek.

Gyermekeknél az otitis a fül vagy a nasopharynx veleszületett patológiáival, az Eustachianus cső fejletlenségével fordul elő.

Egyéb provokáló tényezők a következők:

• magas páratartalmú és hőmérsékleti körülmények között dolgozni vagy élni;
• keskeny hallójárat;
• allergiás reakciók;
• feszültség;
• avitaminózis;
• alultápláltság;
• rossz szokások;
• hypothermia.

A patológia fajtái, jellemzői

Az otitis externa két típusa van:

A korlátozott otitist a szőrtüsző gyulladása jellemzi. Jellemzője a rejtett tünetek, a betegség fájdalom alapján diagnosztizálható. Más jelek nincsenek.

A külső diffúz otitis három típusra oszlik: bakteriális, allergiás és gombás. A patológia jellemzője a genny kialakulása a fül üregében, a váladék felszabadulása és a kellemetlen szag megjelenése.

Öndiagnózis a tünetek alapján

A betegség fő tünetei a következők:

• súlyos fájdalom a fülben vagy a fül körül;
• fájdalom az auricle vagy a tragus megnyomásakor;
• torlódás érzése;
• genny váladékozása;
• halláskárosodás.

A külső fül korlátozott otitise az akut fájdalom megjelenésével kezdődik, pulzálás érzése érezhető, amelyet a rágás és a mozgások súlyosbítanak. A hallás nem csökken, jogsértések fordulnak elő, ha a hallójárat elzáródik. Az egyik oldalon a bőr duzzanata van, furuncle lép fel. Néhány nap múlva kinyílik, genny jelenik meg.

A külső hallójárat diffúz középfülgyulladását kisebb fájdalom megjelenése jellemzi a hallójáratban, amelyet súlyos viszketés vált fel. A testhőmérséklet szubrefil értékekre emelkedhet, de gyakrabban normális marad. Nagy ödéma esetén halláskárosodás lép fel, nyomásérzés van. A hallójáraton belül bőrpír és megvastagodás van, duzzanat. Ha a gyulladásos folyamat a dobhártyára is kiterjed, gennyes váladék jelentkezik.

Patológiai kezelési módszerek

A középfülgyulladás komplex kezelést igényel:

• antibiotikus terápia és gyógyszeres terápia;
• fizioterápiás eljárások;
• hagyományos orvoslás terápia;
• az immunitás támogatása, a beriberi kezelése;
• fertőző és vírusos betegségek kezelése;
• a nasopharynx betegségeinek kezelése.

Orvosi terápia

A külső otitis externa elleni antibiotikumok a fő kezelési mód. Tevékenységük a fertőzés megszüntetésére és a fájdalom szindróma megállítására irányul. A cseppeket elsősorban a fülbe való becsepegtetésre írják fel. Fájdalomcsillapítókat tartalmaznak, amelyek közvetlenül a gyógyszer alkalmazása után aktiválódnak.

Az akut otitis externa kezelést igényel a következő gyógyszerek egyikével:

• Anauran - a készítmény polimixint és neomicint tartalmaz, amelyek az erős antibiotikumokhoz kapcsolódnak, valamint az érzéstelenítő lidokaint;
• Garazon - erős antibiotikumot, gentamicint és betametazont tartalmaz;
• Otinum - a hatóanyag a holima-szalicilát;
• Otofa - a streptococcusok és a staphylococcusok elnyomására szolgál.

Megfelelő karbantartás

A külső középfülgyulladás gyógyításához és a tünetek kevésbé zavarták a beteget, higiéniai szabályokra van szükség:

1. Ne használjon éles tárgyakat a fülek tisztításához: fogpiszkálót, tűt, kötőtűt. A hallójárat károsodása seb megjelenéséhez vezet, amely kedvező feltételeket teremt a kórokozók szaporodásához.
2. Az akut diffúz otitis externa gyakran akkor fordul elő, ha nem megfelelő tárgyakat használnak a fülek tisztítására, és ezzel fertőző bacilust visznek a fülbe.
3. A fülüreg rendszeres, de nem túl gyakori tisztítása segít eltávolítani a maradék viaszt és szennyeződéseket. A higiéniát hetente legfeljebb 2 alkalommal kell elvégezni. A tisztításhoz használjon speciális vattapamacsot, egy év alatti gyermekeknél a tisztítást pamut flagellával végezzük. Pálcikával nem lehet mélyre menni. A kén és a szennyeződés a hallójárat felületén van, legfeljebb 1 cm mélyen.
4. A vízi eljárások során védje fülét a víztől. Az otitis externa kezelésére gyakran szükség van azoknál az embereknél, akik rendszeresen magas páratartalmú körülmények között tartózkodnak.

Fizioterápiás kezelés

Ha a páciensnek külső otitise van, és komplex kezelésre van szükség, az orvos fizioterápiát ír elő. Az UV terápia antibakteriális és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. Felnőtteknek és gyermekeknek ajánlott, akiknek csökkent a szervezet védekező funkciói.

Az UHF-terápia felgyorsítja a szöveti regeneráció folyamatát, elősegíti a fülüreg bőrének sérült területeinek gyors gyógyulását. Gyermekek kezelésére nem alkalmazzák.

etnotudomány

A külső akut középfülgyulladás kezelését felnőtteknél a hagyományos orvoslás alkalmazása egészíti ki. Javasoljuk, hogy orvossal közösen válassza ki a recepteket, hogy meghatározza az engedélyezett készítményt.

• Méhszurok. Nedvesítsen meg egy darab vattát propoliszban, fektesse egy fájó fülbe, és tartsa egész nap. A propolisz gyulladáscsökkentő és gyógyító tulajdonságokkal rendelkezik, növeli a szervezet védő funkcióit.
• Hagyma. A hagymából facsarjuk ki a levét, nedvesítsünk meg benne egy darab vattát, tegyük a fülbe 8 órára. Ebben a zöldségben található természetes antiszeptikumok hatékonyan kezelik a gyulladásos folyamatot.
• Növényi olaj. A növényi olajban található E-vitamin felgyorsítja a bőr regenerálódását, enyhíti a gyulladást. A pamut turundát éjszaka fájó fülbe helyezik.
• Muskátli. Jól öblítse le a muskátli levelét, gyűrje össze és helyezze a fülbe. Ez enyhíti a fájdalmat, felgyorsítja a sérült bőr gyógyulását.
• Gyógynövényes főzetek. Keverjen össze egyenlő arányban körömvirágot, kamillát, szálat, cickafarkot, ribizlit, és készítsen főzeteket szájon át történő beadásra. Napi fél pohár ital elfogyasztása javíthatja az immunrendszer működését.

Gyakran a betegeknek kérdése van: lehetséges-e a fül felmelegítése gyulladással? Csak egy megfigyelő orvos adhat választ, a betegség lefolyásának jellemzői alapján. A meleg borogatásnak két abszolút ellenjavallata van: láz és gennyedés. A gombás vagy bakteriális bacilusok gyors szaporodásával, ami a patológia előrehaladott stádiumára jellemző, a fül felmelegítése sem lehetséges.

A gyermekek kezelésének sajátosságai

Gyermekeknél az otitis externa tüneteinek és kezelésének megvannak a sajátosságai. Ha a felnőttek önállóan tudják diagnosztizálni a betegséget és elvégezni a terápiát, akkor fiatal betegeknél ez elfogadhatatlan. A gyermek fülgyulladását meg kell mutatni az orvosnak a szövődmények kizárása érdekében. Ez a hallókészülék fejletlensége, az instabil immunitás miatt következik be.

A patológia elsősorban más betegségek hátterében fordul elő. Az influenza vagy a SARS elszenvedése után a gyermekek gyakran panaszkodnak fülfájdalmakra. Ez a középfülgyulladás első jele, melynek kezelése sürgős.

A gyulladás kialakulásának kizárása érdekében az orrfolyást időben kell kezelni, növelni kell a gyermek immunitását.

A betegség másik oka az adenoidok. A betegség 3. és 4. szakaszában eltávolítják őket. Ez csökkenti a szervezet fogékonyságát a fertőző és vírusos betegségekre.

A gyermek kezelése előtt alaposan megvizsgálják a fül üregét. A gyógyszeres kezeléshez gyulladáscsökkentő és antibiotikus gyógyszereket írnak fel.

Az otitis externa gyulladásos betegség. Előfordulásának oka a bakteriális rudak és vírusok behatolása. A patológia a középfülgyulladás, a fertőző betegségek szövődményévé válik. A megfelelően kiválasztott kezelés garantálja a gyors gyógyulást anélkül, hogy kellemetlen következményekkel járna a szervezet számára.

Otitis externa

Otitis externa- a külső fül gyulladása diffúz vagy korlátozott. A korlátozott külső otitis a furuncle kialakulásában nyilvánul meg kifejezett fájdalom-szindrómával a beszivárgás szakaszában, és a furunculosis kialakulásának lehetőségével, amikor kinyitják. A diffúz otitis externa jellemzője a hallójárat diffúz gyulladása, melyhez fájdalom és fülduzzanat, savós, majd gennyes váladék társul. Az otitis externa diagnosztizálása céljából a parotis régió vizsgálatát és tapintását, otoszkópiát, audiometriát, bakteriológiai ürítést végeznek a fülből. Az otitis externa terápiás intézkedései a hallójárat antiszeptikumokkal történő mosásából, a turunda gyógyszeres kezeléséből, általános antibiotikum-terápia, gyulladáscsökkentő és immunstimuláló kezelésből állnak.

Otitis externa

A külső fül az emberi hallókészülék perifériás része. A porcos és csontos részeket tartalmazó külső hallójáratból és a fülkagylóból áll. A külső fület a dobhártya választja el a középfül üregétől. A külső hallójárat helyi gyulladásával korlátozott külső középfülgyulladásról beszélnek. Ez egy gennyes-gyulladásos folyamat a szőrtüsző - furuncle - területén. A hallójárat diffúz, porcos és csontos részeit lefedő gyulladását a fül-orr-gégészetben diffúz otitis externa-nak nevezik. A diffúz otitis externa gyulladásos elváltozásai jellemzik mind a bőrben, mind a hallójárat bőr alatti zsírszövetében, és a dobhártya gyulladása is kísérheti.

Az otitis externa okai

Az otitis externa oka a külső hallójárat bőrének fertőzése. A korlátozott külső fülgyulladás kórokozója leggyakrabban a pyogenic staphylococcus aureus. Diffúz külső középfülgyulladást okozhatnak staphylococcusok, Haemophilus influenzae, pneumococcusok, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, a Candida nemzetséghez tartozó gombák és mások.fülgyulladás, gennyes labirinthitis.

A kórokozó behatolása a külső hallójáratot bélelő bőrbe károsodás és mikrotrauma helyén történik. A hallójárat bőrének sérülése viszont lehetséges fülsérüléssel, idegen test jelenlétével, agresszív vegyi anyagok behatolásával, helytelen fülhigiéniával, független kísérletekkel a kéndugó eltávolítására, viszketéssel járó fülkarcolással. dermatosis (ekcéma, csalánkiütés, atópiás dermatitis, allergiás bőrgyulladás) és cukorbetegség.

A külső fülgyulladás előfordulása hozzájárul a hallójárat állandó nedvesedéséhez a bejutó vízzel, ami a bőr barrier funkciójának csökkenéséhez vezet. Az otitis externa kialakulásának kedvező háttere a szervezet általános védekezőképességének csökkenése is, amely beriberi, immunhiányos állapotok (például HIV-fertőzés), krónikus fertőzések (tuberkulózis, szifilisz, krónikus mandulagyulladás, krónikus pyelonephritis) esetén figyelhető meg. ), súlyos túlterheltség (krónikus fáradtság szindróma).

Korlátozott otitis externa

A korlátozott külső fülgyulladás tünetei

Kialakulása során a korlátozott otitis externa ugyanazon a szakaszon megy keresztül, mint a bőr felszínén kialakuló kelés. Azonban a hallójárat zárt tere és bőséges beidegzése, amelyben a furuncle externa otitisben található, meghatározza klinikai képének néhány jellemzőjét. Általában a lokalizált külső otitis a hallójáratban jelentkező súlyos viszketés érzésével kezdődik, amely aztán fájdalommá alakul. A fül furuncle méretének növekedése az infiltráció szakaszában az idegreceptorok összenyomódásához és a fájdalom gyors növekedéséhez vezet.

A korlátozott külső fülgyulladással járó fülfájdalom intenzitásában felülmúlja az akut otitis media fájdalmát. A halántékba, a fej hátsó részébe, a felső és az alsó állkapocsba sugároznak, a beteg fül oldalától a fej teljes felét elfogják. A rágás során fokozódik a fájdalom, ami bizonyos esetekben arra készteti a külső otitisben szenvedő beteget, hogy megtagadja az étkezést. Az éjszakai fájdalom intenzitásának növekedése jellemzi, amellyel összefüggésben az alvás megsértése következik be. A korlátozott külső fülgyulladással járó infiltráció jelentős mennyiséget érhet el. Ebben az esetben a furuncle teljesen elzárja a hallójárat lumenét, és halláskárosodáshoz (halláskárosodáshoz) vezet.

Az otitis externa forralása a genny fülből való kiáramlásával és a fájdalom éles csökkenésével jár. Azonban, amikor a kelést kinyitják, a hallójárat más szőrtüszői gyakran többszörös kelések képződésével és furunculosis kialakulásával fertőződnek meg, amelyet tartós lefolyás és a folyamatban lévő terápiával szembeni ellenállás jellemez. Az otitis externa többszörös kelése a hallójárat teljes elzáródásához és a betegség klinikai tüneteinek fokozódásához vezet. Regionális lymphadenitis alakul ki. Talán puffadtság megjelenése a fül mögötti régióban és a fülkagyló kiemelkedése, amely megköveteli a külső középfülgyulladás és a mastoiditis megkülönböztetését.

Korlátozott külső otitis diagnózisa

Mindenekelőtt az otolaryngológus fülvizsgálatot és otoszkópiát végez. A vizsgálat során az orvos visszahúzza a fülkagylót, ami külső középfülgyulladás esetén éles fülfájdalmat okoz. A fájdalom előfordulása a fül tragusának megnyomásakor a korlátozott külső középfülgyulladás lokalizációját jelzi a hallójárat elülső falán. A fül mögötti tapintás éles fájdalma azt jelzi, hogy a furuncle a hallójárat hátsó-felső falán található. Az alsó fal régiójában lévő külső fülgyulladás esetén az alsó állkapocs szöge feletti tapintás élesen fájdalmas.

A korlátozott külső fülgyulladással végzett otoszkópia furuncle jelenlétét tárja fel a hallójáratban. Az otitis externa kezdeti szakaszában a furuncle vörös duzzanatnak tűnik. Az érett furunculus gyakorlatilag befedi a hallójáratot, ennek kinyitása után az otoszkópiával genny és egy kráter alakú nyílás jelenléte derül ki az infiltrátum tetején.

Az audiometria és a hangvillával végzett hallásvizsgálat korlátozott külső fülgyulladásban szenvedő betegeknél meghatározza a halláskárosodás vezetőképességét és a hangvezetés lateralizációját az érintett fül felé. A kórokozó meghatározásához a forralásból származó genny bakteriológiai tenyésztését végezzük. A korlátozott külső fülgyulladást meg kell különböztetni más típusú középfülgyulladástól, mumpsztól, mastoiditistől, külső fül ekcémától.

Korlátozott külső fülgyulladás kezelése

A korlátozott otitis externa beszivárgásának szakaszában a külső fül WC-jét végzik, és az érintett területet ezüst-nitráttal kezelik. Az antibakteriális kenőccsel ellátott Turundát a hallójáratba vezetik. A fülbe antibiotikumot (neomicin, ofloxacin stb.) tartalmazó fülcseppeket csepegtetünk. A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő szereket írnak fel. Lehetőség van UHF-terápia alkalmazására. Az érett kelt bemetszéssel nyitható. Felnyitása után a külső hallójáratot antibiotikumok és antiszeptikumok oldataival mossuk.

Több forralással járó külső otitis esetén antibiotikum-terápia javasolt. Az otitis media staphylococcus természetének megerősítésekor antistaphylococcus toxoidot vagy vakcinát alkalmaznak. Az immunitás növelése érdekében vitaminterápia, immunkorrekciós kezelés, UBI vagy ILBI eljárások, autohemoterápia javasolt.

Diffúz otitis externa

A diffúz otitis externa tünetei

Az otitis externa diffúz formája teltségérzettel, viszketéssel és lázzal kezdődik a hallójáratban. Nagyon hamar fájdalom-szindróma lép fel, amelyet a fej teljes felében a fájdalom besugárzása és a rágás közbeni jelentős növekedés kísér. A diffúz otitis externa súlyos fájdalma alvászavarhoz és anorexiához vezet. A hallójárat gyulladt falainak jelentős duzzanata szűkíti a lumenét, és ez a halláskárosodás oka. A diffúz külső fülgyulladást kis mennyiségű fülváladék kíséri, amely kezdetben savós jellegű, majd gennyessé válik. Növekszik a regionális nyirokcsomók száma. A betegség súlyos esetekben a gyulladásos folyamat átterjedhet a fülkagylóra és a parotis régió lágy szöveteire.

A diffúz otitis externa akut periódusa 2-3 hétig tart. Ezután a folyamatban lévő kezelés hátterében vagy spontán módon a betegség tüneteinek csökkenése és a beteg teljes gyógyulása következhet be. Ezenkívül a diffúz otitis externa elhúzódó lefolyású lehet, és krónikussá válhat. A krónikus külső fülgyulladást hegesedés kíséri, ami csökkenti a hallójárat lumenét és maradandó halláskárosodást okozhat.

Diffúz otitis externa diagnózisa

Erős fájdalom a tragus megnyomásakor, a fülkagyló húzása, a fül mögötti régióban és a felső állkapocs szöge feletti tapintás a hallójárat diffúz gyulladására utal. A diffúz külső fülgyulladással végzett otoszkópia a hallójáratot borító bőr teljes kipirosodását és duzzanatát, valamint savós váladékozással járó eróziókat tár fel. Az otitis externa későbbi szakaszában a hallójárat elzáródása észlelhető a falak kifejezett ödémája miatt, fekélyek és repedések jelennek meg, amelyek zöldessárga gennyet szabadítanak fel. Az audiometria konduktív halláskárosodás jelenlétét jelzi. A hang lateralizációja a beteg fül felé fordul elő. A fülből származó váladék bakteriológiai vizsgálata lehetővé teszi a kórokozó ellenőrzését és a fő antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének megállapítását.

A diffúz otitis externa differenciáldiagnózisát gennyes középfülgyulladással, erysipelákkal, akut ekcémával és a hallójárat furuncle-ével végzik.

Diffúz otitis externa kezelése

A diffúz otitis externa terápiáját antibiotikumok, multivitaminok és antihisztaminok szisztémás alkalmazásával végezzük. Szükség esetén immunkorrekciós kezelést végeznek. A diffúz otitis externa helyi kezelése abból áll, hogy a turundákat sárga higanykenőccsel, Burov-folyadékkal, antibakteriális és hormonális kenőcsökkel adják be a hallójáratba, valamint fülcseppeket csepegtenek be antibiotikumokkal. A fülből származó váladék gennyes jellege arra utal, hogy a hallójáratot antibiotikumos oldatokkal kell mosni.

A gombás otitis externa-t szisztémás és helyi gombaellenes szerekkel kezelik.

Az otitis externa megelőzése

A hallójárat bőrének külső otitis externa kialakulásával történő fertőzésének megelőzése érdekében kerülni kell a fülkaparó karcolását, a fül sérülését és az idegen testek bejutását. Fürdés közben óvni kell a fülét attól, hogy víz kerüljön bele. Semmi esetre se próbálja meg saját maga eltávolítani a fül idegen testét, mivel ez gyakran a hallójárat bőrének sérüléséhez vezet. Ne tisztítsa meg a fület a kéntől nem erre szánt tárgyakkal: hajtű, fogpiszkáló, gyufa, gemkapcs stb. 0,5-1 cm-re a hallójárat elejétől.

Otitis externa. A betegség okai, tünetei és kezelése

Az oldal háttérinformációkat nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

A külső hallójárat anatómiai jellemzői

• Fülkagyló. Ez egy bőrrel borított porc. A fülkagyló egyetlen porc nélküli része a lebeny. Vastagságában zsírszövet található. A fülkagyló a koponyához szalagokkal és izmokkal kapcsolódik a temporomandibularis ízület mögött. Jellegzetes formájú, alján a külső hallónyílásba vezető lyuk van. A körülötte lévő bőrben sok faggyúmirigy található, szőrszálak borítják, amelyek különösen erősen fejlettek az időseknél. Védő funkciót látnak el.
• Külső hallónyílás. A fülkagylóban található külső nyílást összeköti a középfül üregével (dobüreg). 2,5 cm hosszú, 0,7 - 1,0 cm szélességű csatorna, a kezdeti szakaszon, a csatorna alatt fültőmirigy nyálmirigy található. Ez megteremti a feltételeket a fertőzés terjedéséhez a mirigyből a fülbe mumpsz esetén és a fülből a mirigy szövetébe középfülgyulladás esetén. A külső hallócsont 2/3-a a koponya halántékcsontjának vastagságában található. Itt van a csatorna legkeskenyebb része - az isthmus. A járaton belüli bőr felszínén sok szőrszál, faggyú- és kénmirigy található (amelyek valójában szintén megváltozott faggyúmirigyek). Olyan titkot állítanak elő, amely egyesül az elhalt hámsejtekkel és fülzsírt képez. Ez utóbbi segít eltávolítani a kórokozókat és az idegen testeket a fülből. A fülzsír kiürítése a külső hallójáratból rágás közben történik. Ha ez a folyamat megzavarodik, akkor füldugó képződik, a természetes védekező mechanizmusok megsérülnek.

Az otitis externa okai

• Fertőző - patogén mikroorganizmusok okozzák.
• Nem fertőző – egyéb okok, például irritáció vagy allergiás reakciók okozzák.

Az otitis externa leggyakoribb kórokozói:

Nem megfelelő külső fül-higiénia:

A fülzsír képződésének megsértése:

Idegen testek és víz bejutása a fülbe:

• Idegen testek, a külső hallójáratba került, megsértik a bőrt, irritációt, duzzanatot okoznak. A fertőzés behatolásához feltételeket teremtenek.

Csökkent immunitás és védőreakciók:

• hipotermia, az erős hideg szél hatása a fülre;
• krónikus és súlyos betegségek, amelyek az immunerők kimerüléséhez vezetnek;
• gyakori fertőzések;
• immunhiányos állapotok: AIDS, veleszületett immunitási rendellenességek.

A szomszédos szervek fertőző betegségei (másodlagos otitis):

• Bőrfertőzések: furuncle, carbuncle stb. A betegség kórokozói a szomszédos bőrön lévő pustulákból juthatnak be a fülbe.

Bizonyos gyógyszerek szedése:

• Immunszuppresszánsok és citosztatikumok- az immunrendszert gátló gyógyszerek. Hosszú távú használatukkal megnő a középfülgyulladás és más fertőző betegségek kialakulásának kockázata.

Bőrgyógyászati ​​betegségek

Az otitis externa tünetei

• korlátozott területen végzett folyamat - fülfuruncle;
• széles körben elterjedt gennyes külső fülgyulladás;
• a fülkagyló perichondritise (a porc gyulladása);
• otomycosis - a külső fül gombás fertőzése;
• a külső fül bőrének ekcémája a nem fertőző otitis externa leggyakoribb típusa.

A külső fülgyulladás osztályozása a tanfolyam időtartama szerint:

A külső hallójárat furuncle

• Akut súlyos fájdalom a fülben, amely az állkapocsnak, a nyaknak ad, az egész fejre kiterjed.

Diffúz otitis externa

• viszketés a fülben;
• nyomással járó fájdalom a hallójárat külső nyílása területén;
• duzzanat a fül területén, a hallójárat külső nyílásának szűkítése;
• váladék a fülből a genny;
• a testhőmérséklet emelkedése, az állapot általános megsértése.

Krónikus diffúz otitis externa esetén a tünetek enyhék, gyakorlatilag hiányoznak. A beteg kellemetlen érzést érez a fül területén.

A fül erysipelatos gyulladása

• súlyos fájdalom, viszketés a fülben;
• a bőr duzzanata a fülben;
• bőrpír: világos kontúrokkal rendelkezik, gyakran megragadja a lebenyet;
• megnövekedett bőrhőmérséklet a gyulladás területén;
• hólyagok kialakulása a bőrön átlátszó tartalommal - csak bizonyos esetekben figyelhető meg;
• a testhőmérséklet emelkedése 39-40 ⁰C-ig;
• hidegrázás, fejfájás, általános rossz közérzet.

Enyhe esetekben a betegség akut lefolyása és időben történő kezelés esetén a gyógyulás 3-5 nap után következik be. Súlyos esetekben az ilyen típusú otitis externa krónikus hullámos lefolyásúvá válik.

• Minden tünet fokozatosan fokozódik, ahogy a gomba benő a bőrbe, és felhalmozódnak a méreganyagok.
• Viszketés és fájdalom a fülben. A páciens úgy érezheti, mintha valamilyen idegen test lenne a külső hallójáratban.
• Torlódás érzése.
• Zaj a fülben.
• Fejfájás az érintett oldalon.
• Filmek és kéregek a fülkagyló bőrén – általában akkor képződnek, amikor a Candida gombák érintettek.
• A gomba típusától függően különböző színű és textúrájú váladék a fülből.

A fülkagyló perichondritise

• Fájdalom a fülben vagy a külső hallójárat területén.
• Fülduzzanat. Az egész fülkagylóban terjed, elfogja a lebenyet.
• Genny felhalmozódása a fülben. A tapintás során folyadékkal ellátott üreg érezhető. Általában ez a tünet néhány nap múlva jelentkezik, amikor a fül szövetei megolvadnak.
• Fokozódó fájdalom. A fül megérintése nagyon fájdalmassá válik.
• Emelkedett testhőmérséklet, általános rossz közérzet.

Ha nem kezelik, a perichondritis a fülkagyló egy részének gennyes fúziójához vezet. Hegek keletkeznek, a fül mérete csökken, ráncosodik és csúnya lesz. Megjelenése az orvostudományban a "birkózó füle" átvitt nevet kapta, mivel a sérülések leggyakrabban a különböző típusú birkózásban részt vevő sportolókban fordulnak elő.

Otitis externa: tünetek és kezelés

Otitis externa - a fő tünetek:

Az otitis externa a középfülgyulladás egyik formája, amelyben a külső hallónyílás gyulladásnak van kitéve. Az otitis externa, amelynek tünetei a gyulladás típusától függenek (korlátozott középfülgyulladás vagy diffúz, azaz gyakori), meglehetősen gyakori betegség, amely bármely korcsoportban előfordul.

Általános leírása

Az otitis externa, mint már jeleztük, meglehetősen gyakori betegség. Külön számára vannak olyan kockázati csoportok, amelyek hajlamosítanak ennek a betegségnek a kialakulására, különösen az alacsony immunitású emberek, bizonyos vízi sportokat űzők (búvárok, szinkronúszók, úszók stb.), krónikus betegségekben szenvedők esnek bele. . Az otitis externa súlyos szövődményei nem jelentkeznek, azonban ez a betegség súlyos, a betegek életminőségét rontó tényezővé válik, ráadásul megnyilvánulása során a normál munkaképesség elveszik. Tekintettel ezekre a jellemzőkre, rendkívül fontos a kezelés időben történő megkezdése, orvos segítségét kérve.

Az otitis externa esetén a külső fül begyullad, beleértve a külső hallójáratot, a fülkagylót és a dobhártyát. Alapvetően az otitis externa a baktériumoknak való kitettség eredményeként alakul ki, de nem kizárt más okok sem, amelyek ennek a betegségnek a megjelenéséhez vezetnek.

A statisztikák azt mutatják, hogy az akut externa otitis évente 1000 emberből legalább 5 embernél okoz problémát világszerte. Ugyanakkor körülbelül 3-5% szenved ebben a betegségben krónikus formában. Az előfordulás magasabb a meleg éghajlaton élő lakosság körében. Anatómiailag szűk hallójárat esetén a külső otitis externa kialakulásának kockázata is megnő. A nőket és a férfiakat egyformán érinti ez a betegség. Ami a gyermekeket illeti, az incidencia fő csúcsa a 7-12 éves korcsoportban figyelhető meg. Ezt ismét a gyermekek fülszerkezetére jellemző sajátosságok, valamint a védőmechanizmusok instabilitása okozza.

Külső hallójárat: anatómiai jellemzők

Annak érdekében, hogy jobban megértsük az általunk vizsgált betegséggel kapcsolatos mindent, nem lesz felesleges foglalkozni az érintett terület anatómiai jellemzőivel, vagyis a külső hallójárat anatómiájával.

A külső hallójárat a fülkagyló közvetlen folytatásaként működik. Úgy néz ki, mint egy csatorna, átmérője 0,7 cm. Felnőtteknél ennek a csatornának a hossza 2,5 cm, bár egyes szerzők hosszabb hosszt is megkülönböztetnek - körülbelül 3,5 cm. Azt is jelezték, hogy a csatorna körülbelül 2/3-a van hozzárendelve a porcokhoz és körülbelül 1/3 - a csontosztályhoz. A porcos szakasz a fülkagylóhoz kapcsolódó porc folytatásaként működik. Ha pontosabb formában jelöljük a kérdéses osztály nevét, akkor fibroporcos osztálynak nevezzük. Ez azzal magyarázható, hogy az alsó és az elülső falak porcosak, míg a hátsó és felső falak rostos kötőszöveten alapulnak. A porcos szakasz elülső falán két függőleges kötőszövetrés található.

A külső hallójáratban lévő porcos szakasz egy kerek szalag segítségével kapcsolódik a csontszakaszhoz, ez a szalag kötőszövetből áll. Ezen túlmenően, mivel ez a szalag rugalmas, a porcos szakasz szélességben és hosszban is megnyúlhat. Valószínűleg ezért vannak ellentmondásos adatok a hallószárny hosszával kapcsolatban, amit korábban jeleztünk. A külső hallójáratban lévő csontszakasz a halántékcsont csatornájaként működik, disztális végén egy horony található, amelyben a dobhártya található. A bőr, amelynek köszönhetően a külső hallónyílást fedi, meglehetősen szorosan tapad a falaihoz, miközben forrasztás történik a perichondriummal és a periosteummal.

A hallójárat porcos része körülbelül 2 mm vastag, apró szőrszálakat tartalmaz, amelyek megakadályozzák az apró részecskék fülbe jutását. A szőrtüszők átjutnak a faggyúmirigyekbe. Ennek az osztálynak a jellemzője a kénmirigyek elhelyezkedése a mélyebb rétegekben. Ezek a mirigyek tuboalveoláris szerkezetűek, és közvetlenül kapcsolódnak a szőrtüsző felső harmadához vagy a bőrhöz. Különleges, világossárga színű titkot választanak ki, amely a hám leváló részével és a faggyúmirigyek által termelt váladékkal keveredve fülzsírt hoz létre. A kén külső hallójáratából való kilépés étkezés közben (rágás közben) történik. Ha ezt a folyamatot megsértik, kéndugó képződik, emellett a védőmechanizmusok is megsérülnek.

A külső fülben található a dobhártya is, amely elválasztja a dobüregtől. A dobhártya közvetlenül részt vesz a hangvezetési folyamatokban, és fertőzés esetén mechanikai gátként is működik.

Otitis externa: okok

Az otitis externa a bőr fertőzése miatt alakul ki a külső hallójárat területén. Az otitis externa korlátozott (helyi) formájának kórokozója gyakran a pyogenic staphylococcus aureus. Haemophilus influenzae, moraxella, pneumococcusok, Candida gombák, Pseudomonas aeruginosa stb. is kiválthatják a betegséget. Leggyakrabban a fertőzés a dobhártya perforációja által okozott gennyedés során kerül a hallójáratba, ami viszont gennyes labirinthitis esetén lehetséges. vagy gennyes középfülgyulladással (akut vagy krónikus).

A kórokozó a bőrnek azon részére kerülhet be, amely miatt a külső hallójárat bélelt, mikrotrauma és sérülési területeken keresztül. A hallójárat bőre megsérülhet a fülbe kerülő idegen test, trauma, helytelen fülhigiénia, agresszív anyagok (beleértve a vegyszereket is) bejutása miatt, amikor saját közlekedési dugókon próbálják megszüntetni a zergét. . Ezenkívül a bőr megsérülhet diabetes mellitus vagy viszkető bőrgyulladás (allergiás dermatitis, csalánkiütés, ekcéma, atópiás dermatitis) esetén.

A külső otitist kiválthatja a már megfigyelt állandó vízzel való érintkezés a bőr állandó hidratálásával, amely emiatt elveszíti védő funkcióját. A betegség kialakulásának kedvező háttere a szervezet védekezőképességének csökkenése – az immunitás csökkenése, amit korábban is jeleztünk. Ez lehetséges immunhiányos állapotok (HIV-fertőzés), beriberi, súlyos túlmunka (CFS - krónikus fáradtság szindróma), valamint krónikus fertőző betegségek (például szifilisz, krónikus pyelonephritis, tuberkulózis, krónikus mandulagyulladás) esetén.

Korlátozott külső fülgyulladás: tünetek

A korlátozott (helyi) externa otitist a szőrtüsző gyulladása kíséri, és saját fejlődésében olyan szakaszokon megy keresztül, amelyek hasonlóak a bőrön jelentkező forralás szempontjából. A hallójáratban jelenlévő speciális beidegzés, valamint a benne lévő tér zártsága miatt a külső fülgyulladással járó furunculus klinikai képének sajátosságai vannak. Általában a betegség a hallójáratban fellépő nagyon erős viszketés érzésével kezdődik a páciensben, a jövőben a viszketést fájdalom váltja fel. Tekintettel arra, hogy a forralás az infiltráció szakaszában megnövekszik, az idegreceptorok kompressziónak vannak kitéve, ami miatt a fájdalom fokozódása még kifejezettebb formában nyilvánul meg.

A fájdalom intenzitása az otitis externa korlátozott formájában erősebb, mint a középfülgyulladás akut formájában. A fülből származó fájdalom a nyakszirtig és a halántékig, az alsó és felső állkapocsig terjed. Általánosságban elmondható, hogy a fej fájdalma elfogja a fej azon fele mentén, ahol a beteg fül található. A fájdalom ételrágás közben is felerősödik, ezért a betegek gyakran kénytelenek megtagadni azt. Egy másik jellegzetes vonás az éjszakai fájdalom fokozódása, ami viszont alvászavarokat vált ki. A középfülgyulladás ezen formájával a beszűrődés jelentős térfogatokat érhet el, a kelés, amíg kialakul, teljesen befedi a hallójáratot, ami halláskárosodást - halláskárosodást okoz.

A forralás kinyitásakor genny folyik ki a fülből, majd a fájdalom élesen csökken. Eközben a furunculus megnyílását gyakran más tüszők hallójáratába történő beoltás kíséri, aminek következtében többszörös kelések keletkeznek, és furunculosis alakul ki. A furunculosis viszont hosszú és tartós formában zajlik, amelyet a címén végrehajtott terápiával szembeni ellenállás is jellemez. A többszörös kelések kialakulásával ebben az esetben a hallójárat teljes átfedése van, a betegséget kísérő tünetek fokozott formában jelennek meg. A betegeknél regionális nyirokcsomó-gyulladás alakul ki, a fül mögötti régióban duzzanat alakulhat ki, melynek következtében a fülkagyló bizonyos mértékig kinyúlik.

Diffúz otitis externa: tünetek

Ebben a formában az otitis externa a hallójáratban teltségérzettel, benne lázzal és viszketéssel jár. Ezt követően a betegség korábbi vizsgált formájához hasonlóan fájdalom szindróma alakul ki, amelyben a fájdalom az érintett fül helyének megfelelően a fej teljes felére kiterjed. Fokozott fájdalom jelentkezik rágás közben is. A betegek súlyos fájdalmai miatt az alvás zavart okoz, étvágytalanság alakul ki. A hallójárat lumenének gyulladt falai miatti szűkülése miatt a hallás csökken. A középfülgyulladás ezen formájával bizonyos mennyiségű váladék jelenik meg a fülből, először savós, majd gennyes. A regionális nyirokcsomók megnagyobbodnak. Ha a betegség súlyos, akkor a gyulladásos folyamat átterjedhet a parotis régió lágy szöveteire és az auricle-re.

A betegség akut periódusának időtartama ebben a formában körülbelül 2-3 hét. Továbbá, spontán módon vagy a folyamatos kezelés hatására a tünetek megnyilvánulásai csökkenhetnek, ami gyógyulást eredményezhet. Ugyanakkor a diffúz középfülgyulladás elhúzódó formában is előfordulhat, majd krónikus formává alakul át. Ha ez megtörténik, akkor a betegséget kísérő folyamatok hátterében hegek jelennek meg, amelyek viszont a hallójárat szűküléséhez vezetnek. Emiatt a halláskárosodás tartóssá válhat a beteg számára.

Otitis externa: megelőzés

Ennek a bekezdésnek a fő része a higiéniai eljárások végrehajtásának helyes sorrendje. Az ehhez használt vattapamacsok nem megfelelő használatával a fülzsír nem ürülhet ki, hanem éppen ellenkezőleg, betömődik a fülbe. Ezenkívül a nem megfelelő tisztítás bőrsérülést okozhat.

Ennek fényében a fül-orr-gégészek ajánlásai a fülek öntisztításának elutasítására irányulnak, óvatos erőfeszítéssel. Elegendő a hallójáratban felgyülemlett ként legfeljebb 0,5-1 cm mélységben eltávolítani.Fontos arra is ügyelni, hogy fürdés közben ne kerüljön víz a fülbe - ez a traumához hasonlóan minden feltételt megteremt a fertőző folyamat kialakulása.

Diagnózis és kezelés

Az otitis externa diagnózisát szakembereknek kell elvégezniük, és ez nem okoz nehézséget. Fontos megjegyezni, hogy szakorvosi diagnózisra van szükség, mert a betegséggel kapcsolatos saját feltételezései alapján (amelynek tünetét meg kell különböztetni a hasonlóaktól) tévedhet. Az ilyen hibák helytelen kezeléshez vezetnek, ami viszont a betegség általános képének és a benne lévő visszafordíthatatlan folyamatok súlyosbodását okozza (például krónikus formába való átmenet hegesedéssel és halláskárosodással).

Az olyan kérdéssel kapcsolatban, mint a külső fülgyulladás kezelése, nagyon gyakran kell ajánlásokat találni a turundák bizonyos gyógyszerekkel (például bór-alkohol) történő felszerelésére vonatkozóan. Az ilyen ajánlások önmagukban helytelenek. A helyzet az, hogy ha egy agresszív és irritáló anyag bejut a gyulladásos folyamat által érintett bőrbe, az a fájdalom szindróma súlyos súlyosbodását okozhatja.

Az egyetlen lehetséges lehetőség, amelynek végrehajtása az orvos ajánlásai alapján ismét megengedett, a turundák használata hormonális vagy antibakteriális kenőccsel. Az ajánlások között olyan gyógyszerek azonosíthatók, mint a triderm, flucinar stb.. Fülcseppek is alkalmazhatók, beleértve azok antibiotikumokat tartalmazó változatait (ofloxacin, norfloxacin stb.).

Ami a fájdalmat illeti, belső használatra szánt fájdalomcsillapítók (például ketánok stb.) segítségével megszüntethetők.

A furunculus kialakulása a külső járat területén kis hashajtó bemetszést igényel. Itt fontos hozzátenni, hogy ha önállóan próbálja elérni a kívánt eredményt, komoly szövődményekkel találkozhat, amelyek közül az egyik a genny terjedése a halánték területére a bőr alatti szöveten keresztül. Tekintettel ezekre a jellemzőkre, amikor az otitis externa tünetei megjelennek, fel kell venni a kapcsolatot egy otolaryngológussal (ENT).

Ha úgy gondolja, hogy van Otitis externaés a betegségre jellemző tüneteket, akkor fül-orr-gégész tud segíteni.

Javasoljuk továbbá online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk igénybevételét, amely a beírt tünetek alapján kiválasztja a valószínűsíthető betegségeket.

Otitis externa felnőtteknél és gyermekeknél - okok, tünetek, diagnózis és kezelés

Az otitis externa legszembetűnőbb tünetei a hallójáratban, a dobhártyában és a fülkagylóban lokalizálódnak, amelyek a Levomekol kenőcs és a betegség kezelésében segítő egyéb gyógymódok alkalmazási területei. A szövődmények kellemetlen következményekkel járnak, de a prognózis kedvező. Mivel a betegség túlnyomórészt fertőző jellegű, mindenkinél fennáll a betegség kockázata. Tudja meg, mi az a fülfülgyulladás, hogyan kell kezelni és milyen megelőző intézkedések vannak.

Mi az otitis externa

A fülkagyló és a külső hallójárat gyulladásos folyamatait általában középfülgyulladásnak nevezik. A betegség korlátozott (furuncle) és kiömlött (diffúz) lehet. A korlátozott otitis a külső fül szöveteinek gyulladása, amely egy fertőzés (Staphylococcus aureus) behatolása következtében alakul ki a fülporc faggyúmirigyeibe és szőrtüszőibe. Diffúz otitis esetén a fül külső részének széles körben elterjedt Pseudomonas aeruginosa fertőzése és néha a dobhártya is előfordul.

A betegség okának azonosításához tapasztalt otolaryngológusnak meg kell vizsgálnia a beteget. A gyakorlat azt mutatja, hogy az okok a következő természetűek lehetnek:

1. Bakteriális fertőzés behatolása az immunitás csökkenése vagy a nem megfelelő higiénia vagy a kéndugó megszüntetésének kísérlete miatti mikrotrauma miatt.
2. Allergiás bőrirritáció vagy gomba előfordulása.
3. Vírusos fertőzés.

Számos specifikus tünet teszi lehetővé a középfülgyulladás diagnosztizálását. Közülük egy olyan mutató, mint a halláscsökkenés, csak a külső hallójárat nagyon erős duzzanata esetén válik fontossá. A nyilvánvaló tünetek közé tartozik:

- A körömgomba már nem fog zavarni! Elena Malysheva elmondja, hogyan lehet legyőzni a gombát.

- A gyors fogyás ma már minden lány számára elérhető, Polina Gagarina beszél erről >>>

- Elena Malysheva: Megmondja, hogyan lehet fogyni anélkül, hogy bármit is tenne! Tudja meg, hogyan >>>

1. A bőr kipirosodik, a fül külső része megduzzadhat.
2. Amikor megnyomja a fülkagylót, fájdalmat érez.
3. Fájdalomtünetek érzése rágás közben, viszketés jelenik meg.
4. Teltség érzése a hallójáratban.
5. A testhőmérséklet emelkedése.
6. A gombás fertőzést erős viszketés, néha akut ekcéma jellemzi. A vizsgálat során a hallójárat bőrén gyakran szürke vagy fehér bevonat látható.

Akut otitis externa

A betegség időtartamától függően a középfülgyulladást akut és krónikusra osztják. Az akut "úszófülnek" is nevezik, és erősen felfokozott tünetekben nyilvánul meg, amelyek gyorsan eltűnnek a műtéti kezelés és az immunrendszer aktiválása miatt. A nekrotizáló akut otitis media esetében a megnyilvánulások jellemzőek:

1. Súlyos fájdalom kíséretében váladék a fülből.
2. Ödéma.
3. Csökkent hallásfunkció a külső hallójárat szűkülete miatt.
4. Egyes esetekben a nyak és az arc cellulitisze is megfigyelhető.

Krónikus

A krónikus otitis diagnózisa olyan esetekben történik, amikor a betegség időtartama több mint négy hét, vagy ha a betegség az év során négynél többször jelentkezik. A krónikus forma az akut középfülgyulladáshoz való hozzáállás miatt alakul ki. A második ok a védő kénréteg rendszeres eltávolítása pamut törlőkendővel és a falak sérülése, ami gyulladáshoz vezet. A krónikus otitist a következők jellemzik:

1. Gennyes váladék a fülből.
2. Autofónia - a beteg által kibocsátott hangok rezonanciája a beteg fülben.
3. Nehéz fej érzés
4. A koponya forgatásakor vagy megdöntésekor szivárványos folyadék érzése van.
5. A genny állandó jelenléte a külső hallójárat bezáródását provokálja a növekvő szövetekkel.

Otitis externa gyermeknél

A gyermek fülének felépítése abban tér el a felnőttétől, hogy a hallójáratban nincs S-alakú görbület, ami a középfülgyulladás magas kockázatához vezet, mivel a hideg levegő „átfújhat” " a fül. A gyermek fülfájdalmaival kapcsolatos panaszai a középfülgyulladás kialakulására utalnak. Csecsemőknél a tünet lehet a sírás, amikor megpróbálják elérni a fület, és a melltől való leválás a szopás közbeni fájdalom miatt. Ez a diagnózis nagy biztonsággal feltételezhető, ha a gyermek a középfülgyulladásra jellemző kockázati csoportba tartozik:

1. Angolkórban, vérszegénységben szenvedő gyermekek.
2. Lesoványodott, alulsúlyos.
3. Allergiára hajlamos.
4. Az ENT szervek patológiáival, cukorbetegséggel.

Osztályozás

A fül három részből áll, és a gyulladás helyétől függően az otitist három jel szerint osztályozzák, amelyek mindegyikének saját jellemzői vannak:

• külső: a külső hallójárat és a fülkagyló érintett;
• közepes: a gyulladás a hallócsontok szektorában és a dobüregben lokalizálódik;
• belső: a gyulladás kiterjed a hártyás és csontos labirintusokra.

Diagnosztika

Az otitis externa diagnózisát csak egy fül-orr-gégész tudja megállapítani. Az orvos látogatása és a beteg panaszainak tanulmányozása után az érintett fület megvizsgálják, szükség esetén a mikroflóra vizsgálatát végzik. Ha bőrpírt, hallójárat duzzanatot, tiszta váladékozást észlelnek, a betegség pontos diagnózisát felállítják, a beteg kezelést ír elő attól függően, hogy mi okozta. Ha az orvosnak kétségei vannak, számítógépes tomográfiát, akusztikus reflektometriát vagy pneumatikus otoszkópiát írhatnak elő.

Külső otitis kezelése

Az otitis externa gyógyításához integrált megközelítésre van szükség. A terápia a következő tevékenységeket és gyógyszerek alkalmazását foglalja magában:

1. Antibakteriális kenőcsök - turundákat helyeznek be a rosszindulatú betegséget okozó kórokozó eltávolítására.
2. Meleg borogatás, mentol csepegtetése barackolajjal viszketés ellen.
3. Mosás Dimexide vagy Furacilin oldatokkal.
4. Fülcseppek becsepegtetése.
5. Sebészeti beavatkozások a kelések nyitására, ha vannak ilyenek.
6. Fizioterápia: ultra-nagy frekvenciájú áramok, lézerterápia, fényterápia, ultraibolya használata.

Fülbetegség esetén jól segítenek a gyulladást, vírusos és bakteriális fertőzéseket megszüntető kenőcsök. Népszerűek:

1. Sofradex - 15 vagy 20 g-os csövek kombinált hatású gyulladáscsökkentő gyógyszerrel: antiallergén és antibakteriális. A kenőcsöt bőségesen felvisszük egy kis vattadarabra, amelyet 15-30 percre a hallójáratba helyezünk. A kezelés időtartama legfeljebb egy hét. A termék összetétele hormonokat tartalmaz, ezért terhes nők és gyermekek nem használhatják.
2. A tetraciklin kenőcs egy széles spektrumú antibiotikum, amelynek hatóanyaga gátolja a bakteriális fehérjeszintézist és felgyorsítja a gyógyulást. A kenőcsöt steril pamut törlővel kell felvinni az érintett területre. Elősegíti a bőr gyulladt területeinek gyógyulását. Az alkalmazás gyakoriságát és módját az orvos határozza meg.

Levomekol középfülgyulladással

A külső fülgyulladás Levomekollal kezelhető. Ez egy népszerű kenőcs, amely kifejezett gyulladáscsökkentő és antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik. A készítmény tartalmazza a kloramfenikolt, a metil-uracilt, az etilénglikolt. Ezeknek köszönhetően a kenőcs regenerálja a szöveteket, felgyorsítja az interferon termelődését, biztosítja a hatóanyagok gyors felszívódását. A kenőcsöt naponta egyszer alkalmazzák, 15-20 percig.

Vishnevsky kenőcs

A külső fül gyulladását Vishnevsky kenőcsével lehet eltávolítani - egy népszerű bevált gyógyszer, amely csökkenti a fájdalmat és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. A kezeléshez tömörítéseket használnak - kenőcsöt kell alkalmazni a gézre vagy pamut turundára, és sekélyen helyezni a külső hallójáratba. Tartsa a borogatást 2-3 órán át, jó toleranciával - akár egy napig.

A kenőcs alkohollal vagy vodkával és glicerinnel 1: 1 arányban keverhető. Először készítsünk kenőccsel turundát (egy összecsavart vattadarabot), majd helyezzünk a fülbe a feltüntetett összetevőkkel átitatott vattakorongot. Fedje le a borogatást száraz vattával, tekerje be a fülét egy gyapjú sállal, és sétáljon egy napig. Az etanol és a glicerin helyett használhatja a propolisz alkoholos tinktúráját.

Az úgynevezett "úszófül" cseppek formájában történő kezelést igényel. Segítenek csökkenteni a fájdalmat, enyhítik a viszketést, elpusztítják a fertőzés kórokozóját. Népszerűek:

1. Otinum - holima szalicilátot tartalmaz, amely gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Naponta 3-4 alkalommal temess el 3-4 cseppet.
2. Otipax - magában foglalja az érzéstelenítő lidokaint és a lázcsillapító fenazont. Naponta 2-3 alkalommal temess el 4 cseppet. A tanfolyam nem haladhatja meg a 10 napot.
3. Otofa - a rifampicin antibiotikum oldatát tartalmazza, amely elpusztítja a strepto- és staphylococcusokat. A felnőttek naponta háromszor 5 cseppet kapnak, a gyermekek - 3 cseppet ugyanannyiszor. A tanfolyam legfeljebb három napig tart.
4. Polydex - gyulladáscsökkentő anyagot, dexametazont és polimixint tartalmazó antibiotikumokat tartalmaz neomicinnel. Naponta kétszer 1-5 cseppet csepegtetek 6-10 napos kúra során.

Antibiotikumok szisztémás használatra

Ha a korlátozott külső betegség tünetei kifejezettek, és a helyi terápia nem vezet eredményre, szisztémás antibiotikumokat alkalmaznak. Csak orvos írja fel őket. A gyakori gyógyszerek közé tartozik:

1. Oxacillin - a felnőttek 2-4 g-ot kapnak naponta, 4 adagra osztva. Az intramuszkuláris injekciókat 1-2 g gyógyszer mennyiségében naponta 4-6 alkalommal, egyenlő időközönként adják be.
2. Az ampicillin egy széles spektrumú antibiotikum, amely tabletták, kapszulák és szuszpenziók formájában kapható. Felnőttek napi 4-6 alkalommal 0,5 g-ot vesznek be, gyermekek - 100 mg / testtömeg-kg.
3. Amoxicillin - felnőttek naponta háromszor 0,5 g-ot szednek, 2 évesnél idősebb gyermekek - 0,125-0,25 g naponta háromszor, fiatalabbak - 20 mg / testtömeg-kg.
4. Cefazolin - hatékony a patogén staphylococcusok ellen, a fül súlyos furunculosisára használják. Felnőttek 0,25-1 g gyógyszert írnak fel 6-8 óránként, gyermekek - 20-50 mg / testtömeg-kg 3-4 adagban.
5. Augmentin (Amoxiclav) - amoxicillint és klavulánsavat tartalmaz, súlyos betegségekre írják fel. Felnőttek naponta kétszer 0,375-0,7 g, gyermekek 20-50 mg / testtömeg-kg. Injekció formájában felnőtteknek napi 2-4 alkalommal 0,75-3 g, gyermekeknek pedig 0,15 g / testtömeg-kg javasolt.

Fülmosás

A külső diffúz otitis speciális mosást igényel. Ezt az eljárást kizárólag kórházban vagy önállóan javasolt elvégezni, miután a fül-orr-gégész orvosai betanították a betegeket. A beavatkozás indikációja gennyes gyulladás, ellenjavallat pedig a dobhártya perforációja, tályog. Mosáshoz használható 3% hidrogén-peroxid, 0,05% Furacilin oldat, sóoldat. Mosási technológia:

1. A fűtött hidrogén-peroxidot egy speciális fecskendőbe szívják a fülek mosásához.
2. A tűt eltávolítjuk a fecskendőből, 1 ml oldatot óvatosan a fülbe csepegtetünk.
3. A sziszegés megszűnése után az oldatot kiöntjük, új adagot öntünk.
4. A mosási tanfolyam legfeljebb három napig tart.

Népi jogorvoslatok

Ha a beteg panaszkodik, hogy a füle kívülről duzzadt, a hivatalos orvoslás mellett alternatív terápiás receptek is alkalmazhatók:

• nedvesítsen meg egy darab vattát propoliszban, melegített növényi olajban vagy hagyma lében, helyezze a fülébe, sétáljon egész nap;
• öblítse le a muskátli levelet, szárítsa meg, gyűrje össze és tegye a fülébe egy napra;
• egy teáskanál szárított kamillavirágot öntsünk egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyjuk állni 15 percig, szűrjük le, hűtsük le, csepegtessünk 2-3 cseppet naponta 3-4 alkalommal.

Megelőzés

A kellemetlen tünetek megjelenésének elkerülése és a betegség megelőzése érdekében egyszerű megelőző intézkedéseket kell követnie:

• nyílt vízben vagy medencében való úszás után törölközővel távolítsuk el a vizet a fülből, de inkább akadályozzuk meg a fertőzést és a víz bejutását;
• óvatosan tisztítsa meg a fülét pamut törlővel;
• ügyeljen a hallójáratok és a külső járat WC-jének higiéniájára, ne használja az ujjait a fülzsír tisztításához;
• ne ússzon piszkos vízben.

Otitis externa - kezelés: gyógyszerek és a legjobb népi receptek

A külső vagy külső fülgyulladást gyulladásnak nevezik, amely a külső fül területén található. Tartalmazza a hallócsövet, a dobhártyát és magát a fülkagylót. A betegség oka leggyakrabban baktériumok bejutása, de vannak mások is.

Okoz

Az otitis externa kialakulásának jellemzői

A statisztikák szerint a középfülgyulladásban szenvedő betegek körülbelül 5% -ánál a betegség krónikussá válik. A magas páratartalmú éghajlat nagyobb hatással van a betegség előfordulására, mint a száraz. Ami a gyermekeket illeti, a középfülgyulladásra leginkább azok a érzékenyek, akik tizenkét évesek.

Az otitis korlátozottra (forralás formájában gennyes képződmény képződik) és diffúzra oszlik. A második típusú otitis externa esetén a dobhártya gyakran begyullad.

Az otitis externa legfontosabb oka a különböző típusú fertőzések.

Ahhoz, hogy a fertőzés bejusson a szervezetbe, elég egy kicsit megkarcolni vagy megsérteni a fül környékét. Ezenkívül, ha a hallójáratot folyamatosan nedvesítjük, elveszítheti védőgátját, és bejáratként szolgálhat a fertőzések behatolásához.

Az ekcémában szenvedő gyermekek nagyon gyakran hajlamosak a gyulladásra, a fülben gyakran kialakuló hámlás miatt. A kénes dugó önmegsemmisítése is kockázati tényezőként szolgál az ilyen középfülgyulladások kialakulásában. A betegség kialakulásának egyéb okai közé tartozik a krónikus középfülgyulladás, a szűk hallójárat és a gyenge immunrendszerrel járó betegségek (például cukorbetegség).

Az otitis externa fő tünetei

A kezdődő külső középfülgyulladás legelső tünete a súlyos fülfájdalom, de vannak más tünetek is:

• A fül nagyon viszket.
• Ha a tragus vagy az auricle érintett, erős fájdalmas érzések jelennek meg.
• A fül nyirokcsomói gyulladtak.
• Genny jön ki a fülből.
• A hallás romlott.

Korlátozott és diffúz középfülgyulladás jelei

Ebben az esetben a következő tünetek jelennek meg:

• Súlyos, lüktető fájdalom, amely rágás közben hevesebben érezhető.
• Amikor megnyomja a fül területét, fájdalmas érzések jelennek meg.
• A fül egyik fala erősen megdagadt.
• Vörösség a fülben.
• Forrás megjelenése a hallójáratban.
• Ödéma jelent meg a hallójáratban.

Ha a gyulladás a membránban kezdődött, akkor a hallójáratból színtelen váladék kezd folyni, és hallásproblémák jelentkeznek.

Orvosi kezelés és terápia

Az otitis externa gyógyszeres és antibiotikum kezelésének jellemzői

A külső otitist antibiotikumokkal és szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel kezelik. A leggyakrabban felírt gyógyszerek a Sofradex és a Garazon. Semmi esetre sem szabad ezeket a gyógyszereket önállóan, szakember kijelölése nélkül alkalmazni!

Az antibiotikumok alkalmazása elnyomja a fertőzés kialakulását és eltávolítja a betegek fájdalmát. A gyógyszerek ezen hatása a készítményben lévő komponensek tartalmának köszönhető, amelyek eltávolítják a gyulladást és a fájdalmat a fülben. Az antibiotikumok kezelését csak a kezelőorvos írja fel. Az ilyen gyógyszerek önadagolása esetén szövődmények alakulhatnak ki. Ezenkívül az orvos előírhat meleg borogatást, a test megerősítését az immunitás növelése érdekében, és cseppeket a sinus torlódásának megszüntetésére. Először is, egy ilyen betegség kezelésére higiéniai eljárásokkal kezdődnek a külső fülben.

Ezeket szigorú séma szerint kell végrehajtani. Helytelen megvalósításuk tele van kéndugók megjelenésével. Ezenkívül a külső fülgyulladás megjelenése során ajánlott tartózkodni a fülmosástól, mivel a fertőzések és a baktériumok gyorsabban behatolnak a belsejébe. A terápiának szükségszerűen integrált megközelítést kell alkalmaznia. Az egyik fülcsepp nem tud megszabadulni a középfülgyulladástól. Még a nagyon jó minőségű cseppek sem képesek eltávolítani a gyulladásos folyamatot a fül területén.

Lehetetlen önállóan diagnosztizálni egy ilyen betegséget - azonnal kapcsolatba kell lépnie egy egészségügyi intézményrel, egy otolaryngológussal.

Az orvos részvétele nélküli helytelen diagnózis téves öngyógyításhoz, és ennek eredményeként különféle szövődmények kialakulásához vezet.

Hasznos videó - Otitis externa.

Korlátozott és diffúz külső középfülgyulladás kezelése:

• Az orvos gondosan kezeli az érintett területet. Ezt a kezelést alapvetően ezüst-nitráttal végzik.
• A Turunda vattából kerül a hallójáratba, amelyet antibakteriális hatású kenőccsel (Flucinar, Triderm vagy Celestoderm) kezelnek.
• A speciális cseppeket egy antibiotikummal csepegtetik a készítményben (Neomicin vagy Ofloxacin).
• A fülben fellépő nagyszámú kelés esetén antibiotikumokat írnak fel.
• Néha a keléseket egy kis bemetszéssel kinyitják, és a felületet antiszeptikus oldattal és antibiotikummal kezelik.
• Ha staphylococcus környezetet észlelnek, vakcinát és anti-staphylococcus toxoidot írnak fel.
• Az immunitás növelése érdekében komplex vitaminokat írnak fel, UBI eljárásokat, immunkorrekciós kezelést és autohemoterápiát írnak elő.
• Diffúz külső fülgyulladás esetén az orvos vattából készült turundát vezet be a hallójáratba, amelyet Burov kenőccsel vagy hormonális kenőccsel kezelnek. Rendeljen cseppeket a fülekhez, amelyek összetételében antibiotikumok vannak.
• Fő terápiaként a vitaminkomplexek és az antibiotikumok szisztematikus használatát alkalmazzák. Szükség esetén immunkorrekciós szereket írnak fel.
• Ha a betegnek genny van a füléből, az érintett területet antibiotikus oldatokkal mossák.

Kezelés népi gyógymódokkal

A legjobb hagyományos orvoslás receptjei az otitis externa kezelésére

Az ilyen kezelés megkezdése előtt orvoshoz kell fordulni. Ellenkező esetben komplikációk léphetnek fel.

• Széles körben elterjedt az otitis externa kezelésében, közönséges hidrogén-peroxiddal (0,5%) kezelték. Ehhez egy vattacsomót nedvesítenek meg, és helyezik a hallójáratba. 5 percig állni hagyjuk. Ezzel a módszerrel eltávolíthatja a fülből a viaszt, amely megfogja a baktériumokat, a szennyeződéseket és a port, amelyek bejutnak a fülbe.
• A népi gyógymódokkal való kezelés másik módja a fehér ecet (néhány csepp) használatán alapul. Kis mennyiségű vízzel összekeverjük, és egy vattakorongot megnedvesítünk ilyen oldatban. A hallójárathoz közelebb helyezve. Ezzel a módszerrel gyorsan megszabadulhat a súlyos viszketéstől és fájdalomtól.
• A fokhagymaolajat a népi gyógyászatban e betegség kezelésére használják. A gyógyító készítmény előállításához reszelőn dörzsöljük, és kis mennyiségű olívaolajba öntjük. A szerszámnak egy éjszakán át állnia kell. Másnap leszűrjük, és kissé felmelegítjük a keveréket. Öntsön 1-2 cseppet az érintett fülbe.

Lehetséges szövődmények

Az otitis externa nem megfelelő kezelésének következményei

Ha a külső fület helytelenül kezelték, vagy a beteg nem fordult időben orvoshoz, a betegség akut formából krónikussá válik. Ha elindítják, akkor a dobhártya részleges vagy teljes hibája jelentkezhet, amelyben a fülből történő váladékozás néha újraindul, vagy egyáltalán nem áll le. A beteg súlyos hallásproblémákat kezd tapasztalni.

Az ilyen betegség idő előtti kezelése tele van a dobhártya szakadásával. Ez a lyuk hosszú ideig, körülbelül két hétig gyógyul. Megjelenhet choleostomia (a dobhártya mögötti szövet megnő, és ennek eredményeként a hallás romlik). Megsemmisül az üllő, a kengyel és a malleus (a fül hallócsontja). Megkezdődik a halántékcsont mastoid folyamatának gyulladása (mastoiditis).

De a fent felsorolt ​​szövődmények nem jelentenek olyan nagy veszélyt, mint az intrakraniálisak. Az időn túl gyógyult otitis externa agytályog megjelenéséhez vezethet, amelyben genny halmozódik fel az agy anyagában.

További kellemetlen következmény lehet az agyhártyagyulladás, melynek során a gerincvelő és az agy membránja begyullad.

Vannak szövődmények is hydrocephalus formájában, ami nagy mennyiségű cerebrospinális folyadék felhalmozódásához vezet a koponyán belül. A fokális encephalitis a kezeletlen vagy nem megfelelően kezelt középfülgyulladás következménye is. Az agy gyulladása jellemzi.

És bár az ilyen szövődmények meglehetősen ritkák, nagyon veszélyesek és végzetesek is lehetnek. Ezért az otitis externa legkisebb gyanúja esetén azonnal kérjen segítséget egy egészségügyi intézménytől.

Hibát vett észre? Válassza ki és kattintson Ctrl+Enter hogy tudassa velünk.

Az otitis externa a külső hallójárat, a külső fül és a dobhártya közötti csatorna gyulladása (pír és duzzanat).

Az otitis externa meglehetősen gyakori. Úgy gondolják, hogy az emberek körülbelül 10% -a előbb-utóbb találkozik ezzel a betegséggel. Ez a betegség valamivel gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Bizonyos krónikus betegségekben, például ekcémában, asztmában vagy allergiás rhinitisben szenvedők hajlamosabbak a külső fülgyulladásra.

Ezenkívül a külső fülgyulladást gyakran "úszófülnek" is nevezik, mivel a vízzel való rendszeres érintkezés hajlamosabbá teheti a hallójáratot a gyulladásra. Az otitis externa a leggyakoribb betegség a hivatásos úszók körében.

Az otitis externa tünetei sokak számára ismerősek. Ezek a következők: fülfájdalom, fülváladékozás, valamint változó mértékű átmeneti halláskárosodás. Általában a betegség csak az egyik fület érinti. A kezeléssel ezek a tünetek 2-3 napon belül megszűnnek.

Egyes esetekben a tünetek több hónapig is fennállnak. Ezt az állapotot krónikus külső fülgyulladásnak nevezik. A krónikus otitis externa tünetei általában sokkal kevésbé kifejezettek.

Az otitis externa kialakulásának kockázata növeli a vízzel való rendszeres érintkezést. Ennek az az oka, hogy a víz ki tudja öblíteni a védő fülzsírt a hallójáratból. Ha megpróbálja megvakarni a fülét az ujjával, fennáll annak a veszélye, hogy megsérti a hallójárat érzékeny bőrét, ami fertőzéshez vezethet. A fülben lévő víz nedves környezetet is teremt, amely elősegíti a baktériumok növekedését.

További okok:

• akne a fül belsejében;
• gombás fertőzés;
• bármi, ami közvetlenül irritálja a hallójáratot, például hallókészülék vagy füldugó.

Ne adj semmit a füledbe

Szinte mindenki ezt teszi, gyakran öntudatlanul, de lehetőleg kerülje el, hogy bármit is a fülébe dugjon. Beleértve:

• pamut törlőkendő - csak a külső fül körüli bőr törlésére használható;
• tollak és ceruzák;
• saját ujját.

A külső hallójárat bőre nagyon érzékeny és könnyen sérül, így sebezhető a fertőzésekkel szemben.

Forduljon orvoshoz, ha külső fülgyulladásra gyanakszik, mivel ez több hétig is eltarthat, ha nem kezelik. A gyulladás és fertőzés kezelésére fájdalomcsillapítót használnak fülcseppekkel kombinálva. Ha a fertőzés különösen súlyos, antibiotikumokat lehet felírni.

Az otitis externa szövődményei ritkák, de néha nagyon súlyosak is lehetnek.Az otitis externa ritka és potenciálisan végzetes szövődménye a fertőzés átterjedése az alatta lévő csontra. Ezt a szövődményt rosszindulatú otitis externa-nak nevezik, és műtéti beavatkozást igényelhet.

Az otitis externa tünetei

Az otitis externa legtöbb esetét a külső hallójárat gyulladása okozza, és a következő tünetek jellemzik:

• fülfájás;
• nyomás és torlódás érzése a fülben;
• a külső fül és a hallójárat bőrpírja és duzzanata, ami nagyon fájdalmas lehet
• pikkelyes bőr a hallójáratban és környékén, amely leválhat
• a fülből származó váladék nyálkás és vizes vagy gennyes lehet;
• viszketés és irritáció a hallójáratban és környékén;
• fájdalom a fül vagy az állkapocs mozgatásakor;
• duzzadt és fájdalmas mandulák (nyirokcsomók) a torokban
• részleges hallásvesztés.

A külső otitis a szőrtüsző bakteriális fertőzése következtében alakulhat ki, amely pattanássá, esetenként furunkulussá fejlődik. Ezt az állapotot lokalizált külső fülgyulladásnak nevezik. Előfordulhat, hogy a tükörben láthatja a pattanást vagy a pattanást: általában fehér vagy sárga genny van a közepén (ne próbálja kipattanni a pattanást vagy felforralni, mert ez fertőzést terjeszthet).

Egyéb tünetek:

• súlyos fülfájdalom, különösen a fül mozgatásakor;
• bizonyos esetekben halláskárosodás, amely akkor fordulhat elő, ha egy pattanás vagy kelés elzárja a hallójáratot;
• fokozott érzékenység és fájdalom a fül mögötti nyirokcsomókban.

A krónikus középfülgyulladás tünetei

Egyes esetekben, nem mindig egyértelmű okok miatt, a külső otitis externa tünetei több hónapig, sőt néha évekig sem múlnak el. Ez egy krónikus külső otitis, amelyben különböző tünetek figyelhetők meg:

• tartós viszketés a hallójáratban és környékén, gyakran a fő tünet
• kellemetlen érzés és fájdalom a fülben, amely a fül mozgásával fokozódik – a fájdalom általában sokkal enyhébb, mint a külső otitis externa egyéb típusai
• nyákos és vizes váladék a fülből;
• fülzsír hiánya;
• Vastag, száraz bőr felhalmozódása a hallójáratban, amelyet szűkületnek neveznek, ami szűkítheti a hallójáratot és befolyásolhatja a hallását.

Az otitis externa okai

Az otitis externa kialakulásának számos különböző oka van, valamint számos olyan tényező, amely növeli az erre az állapotra való hajlamot. Az alábbiakban ismertetjük őket.

bakteriális fertőzés az akut otitis externa gyakori oka. Általában a fertőzést okozó baktériumok a Pseudomonas aeruginosa vagy a Staphylococcus aureus. Krónikus külső fülgyulladás esetén az ok egy tartósan nehezen diagnosztizálható enyhe fertőzés lehet.

Rosszindulatú középfülgyulladás esetén a következő tünetek közül egyet vagy többet tapasztalhat:

• súlyos fül- és fejfájás;
• látható csont, amely a hallójáraton keresztül látható;
• az arcideg bénulása, amikor az arc bőre megereszkedik a beteg fül felől.

A kezeletlen, rosszindulatú otitis externa végzetes lehet. Antibiotikummal és műtéttel azonban hatékonyan kezelhető.

Az otitis externa megelőzése

Van néhány dolog, amit megtehet, hogy távol tartsa a külső fülgyulladást, és megakadályozza annak kiújulását. Ezeket az intézkedéseket az alábbiakban ismertetjük.

Kerülje el a fül sérülését. Ne helyezzen vattapamacsot vagy más tárgyat a fülébe. A fülviasz egy természetes folyamat, és pamut törlőkendővel csak a külső fül körül kell törölni a bőrt.Ha aggódik a viasz felhalmozódása miatt, forduljon fül-orr-gégészhez, hogy távolítsa el.

Tartsa a fülét szárazon és tisztán. Mosás közben ne kerüljön víz, szappan vagy sampon a fülébe. Viseljen zuhanysapkát a zuhany alatt és a fürdőben. Mosás után szárítsa meg a fülét alacsony teljesítményű hajszárítóval. Soha ne szárítsa meg a fülét törülköző sarkával, mert ez károsíthatja őket. Ha rendszeresen úszik, viseljen úszósapkát vagy használjon füldugót.

Más bőrbetegségek kezelése és megelőzése. Ha külső fülgyulladás alakul ki, és hajlamos az allergiára, tájékoztassa kezelőorvosát. A bizonyos összetevőket, például neomicint vagy propilénglikolt tartalmazó fülcseppek nagyobb valószínűséggel váltanak ki allergiás reakciót, mint mások. Kezelőorvosa vagy gyógyszerésze javasolhatja az Ön számára legmegfelelőbb cseppeket.

Ha allergiás reakciója van a fülével érintkező tárgyakra, például hallókészülékekre, füldugókra vagy fülbevalókra, távolítsa el őket. Az enyhe allergiás reakció általában magától elmúlik. Javasolt továbbá hipoallergén termékek (olyan termékek, amelyek kevésbé okoznak allergiás reakciót) használata.

Beszéljen orvosával más bőrbetegségekről, például pikkelysömörről vagy ekcémáról, hogy megtalálja a megfelelő gyógymódot ezek kezelésére. Próbálkozzon savasító fülcseppekkel vagy spray-vel, hogy füle tisztán tartsa, különösen úszás előtt és után. Segítenek megelőzni a külső otitis externa kiújulását, és a legtöbb gyógyszertárban vény nélkül kaphatók.

Melyik orvoshoz forduljak flegmonális mandulagyulladással?

Ha a külső fülgyulladás tünetei jelentkeznek, keressen fel háziorvost, gyermekorvost (gyermek torokfájására) vagy fül-orr-gégész orvost, aki diagnosztizálja, felírja a kezelést, és szükség esetén kórházba utalja.

Ha sebészeti kezelésre van szüksége kórházi kezelésre, akkor szolgáltatásunk segítségével választhat fül-orr-gégészeti szakrendelést.

A lokalizációt és a fordítást a Napopravku.ru készítette. Az NHS Choices ingyenesen biztosította az eredeti tartalmat. Elérhető a www.nhs.uk webhelyről. Az NHS Choices-t nem vizsgálták felül, és nem vállal felelősséget az eredeti tartalom lokalizálásáért vagy fordításáért

Szerzői jogi megjegyzés: „Egészségügyi Minisztérium eredeti tartalom 2019”

Az oldalon található összes anyagot orvosok ellenőrizték. Azonban még a legmegbízhatóbb cikk sem teszi lehetővé a betegség összes jellemzőjének figyelembevételét egy adott személyben. Ezért a honlapunkon elhelyezett információk nem helyettesíthetik az orvosi látogatást, csak kiegészítik azt. A cikkek tájékoztató jellegűek, és tájékoztató jellegűek.

Nem mindenki tudja, mi ez - középfülgyulladás. Ez egy olyan betegség, amely az emberi fület érinti. Ez a fontos érzékszervet alkotó szövetek akut gyulladásából áll. A középfülgyulladás évente több ezer embert érint minden korosztálytól függetlenül. És köztudott, hogy a középfülgyulladás nem nevezhető ártalmatlan betegségnek.

Mi az otitis

A középfülgyulladás elvének megértéséhez emlékezni kell, hogy mi ez - a fül, mire való és hogyan működik. Valójában a fül messze nem csak a fülkagyló, ahogy egyesek gondolják. A fülben egy összetett rendszer van elrejtve, amely a hanghullámokat olyan formává alakítja, amely kényelmes az emberi agy számára. A hangok felvétele azonban nem az egyetlen funkciója a fülnek. Vesztibuláris funkciót is ellátnak, és olyan szervként szolgálnak, amely lehetővé teszi az ember számára az egyensúly fenntartását.

A fül három fő része a középső, a külső és a belső. A külső fül maga a fülkagyló, valamint a dobhártyához vezető hallójárat. A dobhártya mögött három hallócsontot tartalmazó, levegővel töltött dobüreg található, melynek célja a hangrezgések továbbítása és felerősítése. Ez a terület alkotja a középfül. A középfülből a rezgések egy speciális területre jutnak, amely a halántékcsontban található, és labirintusnak nevezik. Tartalmazza a Corti szervet - az idegreceptorok csoportját, amely a rezgéseket idegimpulzusokká alakítja. Ezt a területet belső fülnek nevezik. Említésre méltó még az Eustachianus cső, amely a palatinus mandulák mögé lép be és a dobüregbe vezet. Célja a dobüreg szellőztetése, valamint a dobüregben lévő nyomásnak a légköri nyomással való összhangba hozása. Az Eustachianus csövet általában középfülnek nevezik.

Meg kell jegyezni, hogy a középfülgyulladás mindhárom fülrégiót érintheti. Ennek megfelelően, ha a betegség a külső fület érinti, akkor a külső fülgyulladásról beszélnek, ha a középsőről, akkor a középfülgyulladásról, ha a belsőről, akkor a belsőről. Általában csak egyoldalú elváltozásról beszélünk, azonban a felső légúti szakaszok fertőzései által okozott középfülgyulladás esetén a betegség a fej mindkét oldalán kialakulhat.

Ezenkívül a középfülgyulladást az októl függően három fajtára osztják - vírusos, bakteriális vagy traumás. A külső fülgyulladás is lehet gombás. A betegség leggyakoribb formája bakteriális.

Beágyaz: Kezdd:

Hogy van a fül

Otitis externa - tünetek, kezelés

A külső fülgyulladás a fülkagyló bőrfelületének baktériumokkal vagy gombákkal való fertőzése következtében alakul ki. A statisztikák szerint a világ lakosságának körülbelül 10%-a szenvedett életében legalább egyszer externa otitistől.

Felnőtteknél a középfülgyulladás kialakulásához hozzájáruló tényezők:

• az auricle hipotermia, például hidegben járás közben;
• a fül mechanikai sérülése;
• kén eltávolítása a hallójáratból;
• víz, különösen szennyezett bejutása a hallójáratba.

A baktériumok és gombák azért "szeretik" a hallójáratot, mert nedves, sötét és meglehetősen párás. Ez a tökéletes táptalaj számukra. És valószínűleg mindenkinek van külső otitise, ha nem a test olyan védő tulajdonsága, mint a fülzsír képződése. Igen, a fülzsír egyáltalán nem egy haszontalan és elduguló hallójárati anyag, ahogy azt sokan gondolják. Fontos baktériumölő funkciókat lát el, ezért a hallójáratból való eltávolítása középfülgyulladáshoz vezethet. Az egyetlen kivétel az, amikor túl sok kén szabadul fel, és ez befolyásolja a hangok érzékelését.

A külső hallójárat gyulladása általában különféle bőrbetegségekre utal - dermatitis, candidiasis, furunculosis. Ennek megfelelően a betegséget baktériumok, streptococcusok és staphylococcusok, a Candida nemzetség gombái okozzák. Furunculosis esetén a faggyúmirigyek gyulladása lép fel. Az otitis externa fő tünete általában a fájdalom, amelyet különösen súlyosbít a nyomás. A külső fülgyulladással járó emelkedett hőmérséklet általában nem történik meg. Külső otitis esetén ritkán fordul elő halláskárosodás, kivéve, ha a folyamat a dobhártyát érinti, vagy a hallójáratot teljesen elzárja a genny. A középfülgyulladás kezelése után azonban a hallás teljesen helyreáll.

A külső fülgyulladás diagnosztizálása felnőtteknél meglehetősen egyszerű. Általában elegendő az orvos által végzett vizuális vizsgálat. Az otitis diagnosztizálásának részletesebb módszere egy otoszkóp, egy olyan eszköz, amely lehetővé teszi a hallójárat és a dobhártya túlsó végének megtekintését. A középfülgyulladás kezelése a fülgyulladás okának megszüntetése. A külső otitist felnőtteknél antibiotikumokkal vagy gombaellenes szerekkel kezelik. Az antibiotikum-terápia típusát az orvosnak kell meghatároznia. Általános szabály, hogy külső fülgyulladás esetén fülcseppeket használnak, nem tablettákat. Az auricle külső szöveteinek károsodása esetén, amelyek nem találhatók a hallójárat területén, kenőcsöket használnak. Az otitis externa gyakori szövődménye a gyulladásos folyamat átmenete a középfülbe a dobhártyán keresztül.

Középfülgyulladás

A középfülgyulladás a fül középső részének gyulladása. A fül ilyen gyulladása az egyik leggyakoribb betegség a Földön. Évente több száz millió ember betegszik meg fülgyulladásban. Különböző adatok szerint az emberek 25-60%-ának volt már életében legalább egyszer középfülgyulladása.

Az okok

A legtöbb esetben a középfül gyulladásos folyamata nem elsődleges betegség. Általában a külső otitis vagy a felső légúti szakaszok fertőző betegségei - mandulagyulladás, rhinitis, arcüreggyulladás, valamint akut vírusos betegségek - influenza, skarlát szövődménye.

Hogyan kerül a fertőzés a légúti részlegekből a fülbe? Az a tény, hogy közvetlen útja van oda - ez az Eustachianus-cső. Légúti tünetek, például tüsszögés vagy köhögés esetén nyálka- vagy köpetrészecskék a csövön keresztül a fülbe kerülhetnek. Ebben az esetben mind az Eustachianus cső gyulladása (eustachitis), mind a középfül gyulladása előfordulhat. Ha az Eustachianus cső elzáródik a dobüregben, szellőzés nélkül, stagnáló folyamatok léphetnek fel, és folyadék halmozódhat fel, ami a baktériumok szaporodásához és a betegség kialakulásához vezet.

A középfülgyulladás oka is lehet mastoiditis, allergiás reakciók, amelyek a nyálkahártya duzzadását okozzák.

A középfülgyulladásnak több típusa van. Először is megkülönböztetik a krónikus és az akut középfülgyulladást. A fejlettségi fok szerint a középfülgyulladást exudatív, gennyes és hurutosra osztják. Az exudatív otitis media jellemzője a folyadék felhalmozódása a dobüregben. Gennyes középfülgyulladás esetén a genny megjelenése és felhalmozódása figyelhető meg.

Középfülgyulladás, tünetek felnőtteknél

Felnőtteknél a tünetek elsősorban fájdalmas érzések a fülben. A középfülgyulladás fájdalma lehet éles vagy lövöldözős. Néha a fájdalom érezhető a halántékban vagy a koronában, pulzálhat, alábbhagyhat vagy felerősödhet. Exudatív középfülgyulladás esetén a fülbe fröccsenő víz érzése lehet. Néha előfordul a fültorlódás, valamint olyan érzés, hogy az ember hallja a saját hangját (autofónia), vagy csak egy határozatlan zaj a fülben. Gyakran megfigyelhető a szövetek duzzanata, halláskárosodás, láz, fejfájás. A hőmérséklet-emelkedés azonban gyakran nem a középfülgyulladás tünete, hanem csak az azt okozó fertőző betegség - akut légúti fertőzések, akut légúti vírusfertőzések vagy influenza - tünete.

A legnehezebb lefolyás a középfülgyulladás gennyes formájában figyelhető meg. Ebben az esetben a középfülgyulladás fő tünete a genny váladékozása. A dobüreg tele van gennyel, és a testhőmérséklet + 38-39ºС-ra emelkedik. A genny elvékonyíthatja a dobhártya felületét, és lyukat képezhet benne, amelyen keresztül kiszivárog. Ez a folyamat azonban általában kedvező, mivel az üregben a nyomás csökken, és ennek eredményeként a fájdalmak enyhülnek. A genny kiáramlásának folyamata körülbelül egy hétig tart. Ettől kezdve a hőmérséklet a subfebrilis értékekre csökken, és megindul a sebgyógyulás. A betegség teljes időtartama megfelelő és időben történő kezelés mellett 2-3 hét.

A betegség krónikus formáját lassú fertőző folyamat jellemzi, amelyben szezonális kitörések vannak, amelyek során a betegség akuttá válik.

Diagnosztika

Gyanús tünetek esetén orvoshoz kell fordulni. A diagnózist otolaryngológus végzi. Ehhez a következő diagnosztikai szolgáltatás használható. Ha az otolaryngológus páciense felfújja az arcát, akkor a membrán mozdulatlansága azt jelzi, hogy a levegő nem jut be a dobüregbe a nasopharynxből, és ezért az Eustachianus cső eltömődött. A dobhártya vizsgálatát optikai eszközzel végzik - az otoszkóp segítségével néhány jellegzetes tünet, például a dobhártya kitüremkedése és vörössége is azonosítható. A diagnózishoz vérvizsgálat, számítógépes tomográfia és radiográfia is használható.

Kezelés

Hogyan kezeljük a betegséget? A középfülgyulladás kezelése meglehetősen nehéz a külső kezeléshez képest. A legtöbb esetben azonban konzervatív kezelést alkalmaznak. Először is, akut középfülgyulladás esetén nincs értelme a fülcseppeket antibakteriális gyógyszerekkel csepegtetni, mivel nem jutnak be a gyulladás helyére. A középfül gyulladása esetén azonban, amelynek fókusza közvetlenül a dobhártyával szomszédos, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító cseppeket lehet a fülbe csepegtetni. A dobhártya felszívhatja őket, és az anyag a hallószerv középső részének régiójába, a dobüregbe kerül.

Az antibiotikumok a középfülgyulladás fő kezelése felnőtteknél és gyermekeknél. A gyógyszereket általában tabletták formájában veszik be. Ha azonban a dobhártya megreped, antibiotikumos fülcsepp is használható. Az antibiotikumok kúráját orvosnak kell felírnia. Ő választja ki az antibiotikumok típusát is, mivel sok közülük ototoxikus hatású. Használatuk maradandó halláskárosodást okozhat.

Középfülgyulladás esetén a penicillin antibiotikumokkal, amoxicillinekkel, valamint cefalosporinokkal vagy makrolidokkal végzett kezelés bizonyult a legnagyobb hatékonyságnak. A cefalosporin azonban ototoxikus hatású, ezért dobhártyakárosodás esetén nem javasolt közvetlenül a fülbe fecskendezni katéteren keresztül, illetve a hallójáratba csepegtetni. Antiszeptikus szerek, például miramisztin is használhatók a terápiában.

A középfülgyulladás kezelésében gyakran szükséges fájdalomcsillapítók alkalmazása. A fájdalom enyhítésére a hallószerv középső részének betegsége esetén fájdalomcsillapító cseppeket, például lidokaint használnak.

A membrán perforációja esetén hegesedést serkentő szereket alkalmaznak a gyógyulás felgyorsítására. Ezek közé tartozik a szokásos 40%-os jód- és ezüst-nitrát-oldat.

A glükokortikoidok (prednizolon, dexometazon), valamint a nem szteroid gyulladáscsökkentők gyulladáscsökkentőként és duzzanatot enyhítő szerekként használhatók. Allergiás folyamatok vagy exudatív középfülgyulladás jelenlétében antihisztaminokat használnak, például suparasztint vagy tavegilt.

Exudatív középfülgyulladás esetén gyógyszereket is szednek a váladék hígítására, például karbociszteint. Vannak összetett gyógyszerek is, amelyek többféle hatást fejtenek ki, például Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. Gennyes váladékozás esetén a hallójáratot rendszeresen meg kell tisztítani a gennytől, és gyenge vízsugárral le kell mosni.

Lehetséges a fül melegítése? A betegség típusától függ. Egyes esetekben a hő felgyorsíthatja a gyógyulást, míg más esetekben súlyosbíthatja a betegséget. A középfül betegségének gennyes formájában a hőség ellenjavallt, hurutos stádiumban pedig a hő elősegíti az érintett terület véráramlását, és felgyorsítja a beteg gyógyulását. Ezenkívül a hő az egyik hatékony módszer a középfülgyulladás fájdalmának csökkentésére. A hőhasználatra azonban csak orvos adhat engedélyt, az öngyógyítás elfogadhatatlan. Abban az esetben, ha a hő ellenjavallt, fizioterápiás eljárásokkal (UHF, elektroforézis) helyettesíthető.

Gyakran folyamodnak sebészeti módszerhez a középfül kezelésére, különösen a betegség gennyes változata és gyors fejlődése esetén, amely súlyos szövődményeket fenyeget. Ezt a műveletet paracentézisnek nevezik, és célja a genny eltávolítása a dobüregből. Mastoiditis esetén műtét is elvégezhető a mastoid folyamat belső területeinek leürítésére.

Ezenkívül speciális katétereket használnak az Eustach-cső fújására és tisztítására. Ezeken keresztül gyógyszerek is beadhatók.

A népi jogorvoslat a középfül gyulladásának kezelésére felnőtteknél csak a betegség viszonylag enyhe formáira és a kezelőorvos engedélyével alkalmazható. Íme néhány recept, amely alkalmas a középfülgyulladás kezelésére.

A vattát propolisz infúzióval megnedvesítik, és a külső hallójárat területére fecskendezik. Ez a készítmény sebgyógyító és antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik. A tampont naponta többször kell cserélni. Hasonló hatást fejt ki az útifűlé, amelyet napi 2-3 csepp mennyiségben a fülbe csepegtetünk. A középfül fertőzését kiváltó orrgarat és gége fertőzések elkerülése érdekében kamilla, zsálya, orbáncfű alapú öblítőszereket használhat.

Komplikációk

A fülgyulladás megfelelő terápiával elmúlik anélkül, hogy hosszú távú következményeket hagyna maga után. A középfül gyulladása azonban többféle szövődményt is okozhat. Először is, a fertőzés átterjedhet a belső fülre, és középfülgyulladást - labirinthitist - okozhat. Ezenkívül tartós vagy átmeneti halláskárosodást vagy teljes süketséget okozhat az egyik fülben.

A dobhártya perforációja szintén halláskárosodáshoz vezet. Bár a közhiedelemmel ellentétben a dobhártya túlnőhet, de túlnövekedése után is tartósan csökken a hallásérzékenység.

A mastoiditist akut fájdalom kíséri a parotis térben. Veszélyes a szövődményei miatt is - a genny áttörése az agy membránján agyhártyagyulladás megjelenésével vagy a nyakban.

labirinthitis

A labirintitis a belső fül gyulladása. A középfülgyulladás összes fajtája közül a labirinthitis a legveszélyesebb. A belső fül gyulladásának jellemző tünetei a halláskárosodás, a vesztibuláris zavarok és a fájdalom. A belső fülgyulladás kezelését csak antibiotikumok segítségével végezzük, ebben az esetben semmilyen népi jogorvoslat nem segít.

A labirinthitis a hallóideg halála következtében kialakuló halláskárosodással veszélyes. Ezenkívül belső fülgyulladás esetén olyan szövődmények is előfordulhatnak, mint például az agyi tályog, amely végzetes lehet.

Középfülgyulladás gyermekeknél

A középfülgyulladás felnőtteknél sokkal kevésbé gyakori, mint gyermekeknél. Ez egyrészt a gyermek testének gyengébb immunitásának köszönhető. Ezért a felső légúti fertőző betegségek gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél. Ezenkívül a gyermekek hallócsőjének szerkezeti jellemzői hozzájárulnak a stagnáló folyamatokhoz. Egyenes profilú, és a bejáratánál megnagyobbodott lumen megkönnyíti a nyálka, sőt ételdarabok vagy hányás bejutását (csecsemőknél).

Nagyon fontos az otitis gyermekkori gondos kezelése. Ha nem megfelelő kezelést végeznek, akkor a betegség krónikussá válhat, és már felnőttkorban is érezhető krónikus járványokkal. Ezenkívül, ha a középfülgyulladást nem gyógyítják meg csecsemőkorban, az részleges halláskárosodással fenyegethet, és ez a gyermek mentális retardációjához vezet.

A középfülgyulladás megelőzése

A megelőzés magában foglalja az olyan helyzetek megelőzését, mint a test hipotermiája, elsősorban a fül területén, a piszkos víz bejutása a hallójáratba. A felső légúti gyulladásos megbetegedések, például sinusitis, sinusitis és pharyngitis azonnali kezelése szükséges. Úszás közben sapka használata javasolt, a vízben tartózkodás után pedig a hallójáratot teljesen meg kell tisztítani a víztől. Az év hideg és nyirkos időszakában a szabadba kijáráskor sapka viselése javasolt.