Liječenje gnojnih rana na nozi. Rana na nozi: učinkovite metode liječenja oštećenja

Većina žena ima strah od ginekoloških operacija. Jevgeniju Petrovnu Tiščenko, certificiranu osteopatu Ruske osteopatske udruge, pitali smo o zamršenostima njihove provedbe i značajkama kvalitetnog oporavka za povratak na prijašnji način života.

Vrste operacija i njihove značajke

Kako se oporaviti nakon ginekološke operacije

Oporavak nakon operacije ovisi o nizu objektivnih čimbenika:

• je li operacija bila hitna ili planirana;
• stanje opće zdravlježene prije operacije;
• obim i složenost operacije. Složenost operacije određuje njezino trajanje, a time i vrijeme provedeno pod anestezijom;
• je li rađena laparoskopska ili laparotomija ili je korišten perinealni i vaginalni pristup;
• koja je vrsta anestezije korištena: endotrahealna ili epiduralna anestezija.

Postoje također subjektivni faktori- to je reakcija žene na potrebu da se podvrgne operaciji najdragocjenijeg što ima, reproduktivnih organa.

Iz iskustva rada s pacijentima znam da operacija npr. na gastrointestinalni trakt psihički se bolje podnosi od male ginekološke operacije.

Koja je razlika između laparoskopije i laparotomije?

U laparoskopiji se operacija izvodi s malim, elegantnim instrumentima umetnutim u trbušne šupljine kroz nekoliko malih otvora na trbuhu. U jedan od njih umetnuta je kamera koja sliku prikazuje na velikom ekranu. Liječničke ruke pomiču se izvana, pokrećući instrumente unutar abdomena.

Ovaj pristup može značajno smanjiti traumu tkiva, gubitak krvi tijekom operacije i rizik od stvaranja priraslica.

Rupe na trbuhu brzo zacjeljuju i postaju nevidljive nakon 2-3 mjeseca. I nitko, gledajući vas u bikiniju, neće pogoditi da ste bili na operaciji.

Nedostatak laparoskopije je u tome što se za nju koristi samo endotrahealno, tj. prostim jezikom, opća anestezija. Odnosno, posebna cijev se umetne u dušnik, ubrizgavaju se lijekovi koji blokiraju vlastito disanje. I cijela operacija za pacijenta disati umjetna pluća. Međutim, moderna oprema omogućuje minimiziranje komplikacija ove vrste anestezije.

Laparotomija je operacija kroz rez na abdomenu, koja moderna medicina provodi duž stidne dlake.

Laparotomijski pristup koristi se kod operacija koje zahtijevaju odstranjenje većeg dijela organa te u hitnim situacijama koje uključuju prisutnost velike količine krvi u abdomenu. Na primjer, puknuće jajovoda tijekom ektopične trudnoće.

Tijekom laparotomije koriste se i endotrahealna anestezija i epiduralna anestezija. Kao metoda izbora za anesteziju, epiduralna anestezija je mnogo sigurnija od opće anestezije.

U rupu između drugog i trećeg lumbalni kralješci kroz debelu iglu ubrizgava se anestetik. Pacijent potpuno gubi osjetljivost tijela ispod pupka. Tijekom operacije može biti pri svijesti ili zadrijemati pod utjecajem tableta za spavanje, ali je očuvana sva vitalna aktivnost tijela, pluća dišu samostalno.

​

Ginekološke operacije koje se provode "odozdo" su operacije s izostavljanjem zdjeličnih organa ili plastikom perineuma s divergencijom njegovih mišića.

Operacije vaginalnim ili perinealnim pristupom izvode se češće u epiduralnoj anesteziji, što doprinosi dobroj opće blagostanje nakon intervencije.

Oporavak je najlakši nakon uklanjanja malih benignih tumora jajnika. Najčešći od njih su jednostavni serozni cistadenomi, endometrioidne ciste i teratomi. Operacija se izvodi laparoskopski i traje 30-40 minuta. To uključuje i ginekološku kozmetologiju.

Pacijent će sljedeći dan biti kod kuće. U skladu s preporukama kirurga, oporavak u ovom slučaju dolazi brzo.

Mnogo je teže oporaviti se od uklanjanja maternice i njezinih dodataka, uključujući, eventualno, jajnike. A možda ih ima razne opcije događanja.

Imam pacijentice koje kažu: "Baš sam umorna od ovih mioma, krvarenja, bolova u trbuhu." I lako prolaze kroz uklanjanje maternice. Brzo i pravilno se oporavljaju nakon operacije i sretno žive dalje.

Postoje one koje se, unatoč ukupnosti uznemirujućih simptoma i objektivnih pokazatelja ginekološkog nezdravlja, teško odlučuju na operaciju. Gotovo osuđen na propast. “Da, znam da nema drugog načina…” A već su sve probali: tradicionalno i netradicionalno.

I ono najtužnije. Pacijent je trebao biti uklonjen mali tumor jajnik ili miomatozni čvor, a nakon operacije kirurg je rekao da se "sve mora ukloniti".

Oporavak nakon složenih ginekoloških operacija

Kako pacijenti reagiraju i što učiniti nakon složene intervencije?

Prvi. "Neću više moći imati djecu"

To se tiče izolirani slučajevi. Suvremena ginekološka kirurgija usmjerena je na operacije očuvanja organa. I svim se silama bori za mogućnost majčinstva za žene. Pa čak i ako je potrebno velika operacija kod pacijenata reproduktivna dob moguće je spremiti jaja, krioembrije, koristiti donorskih jajnih stanica, surogat majčinstvo.

Drugi. "A ako imam preuranjenu menopauzu?"

Ako su jajnici sačuvani tijekom operacije, onda sve fiziološke promjene menstrualni ciklus je očuvan, samo izostanak menstruacije. Uklanjanje maternice ne približava menopauzu. Nastaje u skladu s biologijom organizma.

Ako se počne mijenjati na gore ili ako su jajnici uklonjeni tijekom operacije, ima smisla razgovarati s ginekologom o prijelazu na zamjenu hormonska terapija. Srećom, moderna farmakologija sada pruža veliki broj prilično učinkoviti i sigurni hormonski lijekovi.

Treći. "A što je sa seksom poslije?"

Vrlo često su žene zabrinute za svoj seksualni život nakon veće operacije. Ja ću odgovoriti sa svog odlično iskustvo komunikacija s pacijenticama nakon većih ginekoloških operacija. Libido nije smanjen. Štoviše, nestanak simptoma povezanih s ginekološkom bolešću, poput međumenstrualnog krvarenja, nestanak straha od trudnoće čini spolni život svjetlije i zasićenije.

Nijedan muškarac tijekom seksa nikada neće osjetiti tvoju " unutarnja anatomija Sumnje partnera u njegove osjećaje u seksu mogu započeti samo ako mu žena detaljno opiše operaciju kroz koju je prošla.

Ako se u vagini pojavi suhoća, mogu se koristiti razni lubrikanti.

Postoje li drugi zdravstveni problemi nakon operacije i što pacijenti trebaju učiniti?

Prvi je slabost. Pacijenti se često žale na uporne Dugo vrijeme slabost i umor. Za brži oporavak nakon operacije potrebno je procijeniti stupanj anemije. Za to se koriste pokazatelji kao što su željezo u serumu i sposobnost vezanja željeza u krvi, a ne hemoglobin kao takav. Također je važno donirati krv za elemente u tragovima i vitamine i dodati u prehranu one koji nedostaju.

Uravnotežena prehrana i dovoljno San je ključ svakog oporavka.

Sljedeća je bol. Postoperativni bolovi obično ne traju više od 2-3 tjedna, a diktira ih činjenica da rane unutar tijela moraju zacijeliti. Bol je prilično bolne prirode, ne zahtijeva upotrebu lijekova protiv bolova i pojačava se nakon fizičkog napora.

Za pacijente s velikim operativnim volumenom i oslabljenom trbušnom stijenkom preporuča se nošenje postoperativni zavoj. Za sve postoji ograničenje dizanja utega većeg od 2-3 kg.

Što ako bolovi traju dulje, ponekad se vuku mjesecima, a pregledom se ne nađu razlozi za njih?

Prebačeno ginekološke operacije može dovesti do kroničnog bol u zdjelici. U prisustvu, na primjer, velikog mioma maternice, cijela zdjelica žene dugo se okreće oko nje. A nakon uklanjanja organa, ligamenti i mišići zdjelice trebaju pronaći novu ravnotežu. Tijelo nema uvijek dovoljno snage za to i uz pomoć boli govori o potrebi za pomoći.

Ponekad nakon operacije, odljev krvi iz zdjelice može biti poremećen i venska kongestija govori o sebi s pucajućim bolnim bolovima.

Adhezije se također mogu formirati nakon operacije. I oni nisu povezani s kvalitetom operacije, već su više određeni genetskom predispozicijom za adhezivne procese.

U takvim situacijama osteopatsko liječenje pruža dobru priliku za oporavak. Osteopati su sposobni stvoriti novu zdravu ravnotežu zdjelice, smanjiti adhezijski postupak ukloniti vensku kongestiju. I nakon 3-4 sesije, bol nestaje zauvijek.

Također bih preporučio da se svaki pacijent podvrgne barem jednom osteopatska sesija kao preventivna mjera. To će vam omogućiti da provjerite stanje mišića, kostiju i ligamenata nakon operacije, da olabavite napetost šavova na prednjem trbušnom zidu.Osteopati mogu izbrisati "sjećanje" na anesteziju iz tijela.

Kako vratiti pokretljivost tkiva zdjelice, prednje trbušni zid i perinealna tkiva?

S tjelesnom aktivnošću se može započeti 2-3 mjeseca nakon operacije. Ali kako bi se stvorio dobar odljev venske krvi iz zdjelične šupljine, ne dopustite da trbušni mišići oslabe i dijafragma zdjelice Preporučam da već 2-3 tjedna nakon operacije počnete raditi vježbu “vakuum”.

Vježba se izvodi strogo ležeći na udobnoj površini. Noge trebaju biti blago savijene u koljenima. Bradu lagano usmjerite prema prsima. Proizvedeno 2-3 puni udisaji trbuh. Zatim, dok izdišete (!!), trebate uvući trbuh, zamišljajući da zakopčavate uske traperice, povlačite pupak kralježnici, a trbušnu dijafragmu prema gore. Zadržite dah što je više moguće. Zatim glatki udah i 2-3 udisaja-izdisaja. Ponovite "vakuum".

Takva sesija može se izvoditi 5-7 minuta dnevno. Rezultat će biti osjećaj lakoće u trbuhu i dobar tonus trbušnog zida. Ako vježba donosi bol i nelagodu u abdomenu, treba je odgoditi za tjedan dana.

Što se tiče obnove mišićnog steznika, posebno poprečnog trbušnog mišića nakon laparotomije, preporučio bih započeti nastavu strogo s liječnikom za terapiju vježbanja ili medicinskim instruktorom fitnessa. Prije svega, obnavljaju se duboki mišići trbuha i zdjelice. Sami ili u grupnoj nastavi takav rezultat praktički nije moguće postići.

​

Zasebno bih se želio osvrnuti na oporavak nakon operacije prolapsa zdjeličnih organa. Da su "uzdignuti natrag" kirurški, ne znači da neće ponovno pasti. Definitivno potrebno fizikalna rehabilitacija, a to nisu samo Kegelove vježbe u čiju fiziologiju kao ginekolog i osteopat jako sumnjam.

Nakon takvih operacija potreban je nakit za jačanje kratkih mišića zdjelice, aduktora bedra i cijelog trbušnog tiska. Tek tada će učinak operacije trajati godinama.

Hvala vam puno!

Budi zdrav!

Evgenia Tishchenko, osteopat Klinike za restorativnu medicinu “Kvaliteta života”, kandidat medicinske znanosti, opstetričar-ginekolog. Medicinski staž od 1992

Kolaps

Uklanjanje maternice s dodacima možda je jedan od najozbiljnijih i teške operacije u ginekologiji. Može nositi dosta komplikacija, a osim toga karakterizira ga dugo i teško razdoblje oporavka, tijekom kojeg se različita ograničenja primjenjuju na mnoga područja života. No, upravo pažljivo pridržavanje preporuka liječnika u ovoj fazi može značajno ubrzati oporavak od bolesti, oporavak nakon zahvata i poboljšati kvalitetu života. O tome kako ide postoperativno razdoblje nakon uklanjanja maternice, koje značajke ima i koje preporuke treba slijediti u ovoj fazi liječenja opisane su u ovom materijalu.

Trajanje

Koliko zapravo traje rehabilitacija pacijenta nakon takvog zahvata? U određenoj mjeri na to utječu njegova metoda i volumen. Na primjer, ako je uklonjena maternica s dodacima, tada razdoblje oporavka može biti do dva mjeseca, a ako je samo šupljina organa, onda do šest tjedana ili mjesec i pol.

Uobičajeno je razlikovati rano i kasno razdoblje rehabilitacije. Pod ranim se podrazumijevaju prva tri dana nakon operacije, a prva 24 sata imaju najveću vrijednost. Kasno znači ostatak razdoblja - do jedan i pol do dva mjeseca.

Brz oporavak

Kako se brzo oporaviti nakon uklanjanja maternice? Ekspresne metode oporavka nakon ove intervencije ne postoje. Ova intervencija je prilično ozbiljna i opsežna, popraćena hormonalne promjene reproduktivni sustav. Također, imaju svoje učinke i simptome bolesti, zbog kojih je bilo potrebno amputirati organ. Stoga je razdoblje oporavka nakon uklanjanja obično dugo i popraćeno najviše u prvim tjednima, pogoršanje zdravlja.

Uzeti u obzir individualne karakteristike tijela, oporavak nakon vađenja maternice može ići malo brže ili malo sporije, ali ipak neće biti značajne razlike. Čak i ako se zdravstveno stanje poboljšalo nakon 2-3 tjedna, to ne znači da treba prekinuti s provedbom preporuka liječnika.

Unutar 24 sata nakon obavljene laparotomije potrebno je promatranje mirovanje. Samo za izlazak iz anestezije potrebno je dosta vremena. Ne biste trebali sjesti i ustati čak ni do WC-a. Iako je do kraja prvog dana, nježno, uz pomoć ruku, već dopušteno prevrnuti se na bok. Dopuštena je samo tekuća hrana.

Prva 72 sata

S vremenom je potrebno povećati tjelesnu aktivnost. U ovoj fazi, pacijent bi trebao već polusjesti u krevetu, ustati na korištenje toaleta, prevrnuti se na bok. I dalje treba biti tekuća i polutekuća hrana, a trećeg dana početi uključivati ​​lako probavljivu običnu hranu. Važno je kontrolirati rad crijeva kako ne bi došlo do zatvora i stvaranja plinova.

Ovih dana već se provodi liječenje nakon uklanjanja maternice - uzimaju se antibiotici. širok raspon korake za izbjegavanje infekcije.

Morate obratiti pozornost na svoje opće stanje- Visoka temperatura nakon zahvata u ovoj fazi može biti znak upalnog procesa.

Mjesec i pol do dva

Otprilike tjedan dana nakon operacije abdomena prestaje liječenje antibioticima. Često se u ovoj fazi može propisati hormonsko liječenje kako bi se olakšao ulazak u menopauzu (kada se odstrane jajnici). U istoj fazi se imenuju konzultacije psihologa, ako su potrebne.

Pacijent može jesti normalnu hranu, ali važno je da je zdrava i prirodna, te da ne uzrokuje zatvor i stvaranje plinova. Ležanje je umjereno prva dva tjedna. Tada se može otkazati, ali treba izbjegavati fizički napor.

Rehabilitacija nakon uklanjanja maternice isključuje saune, kupke, bilo kakvo pregrijavanje. Ne možete plivati ​​u prirodnim rezervoarima, možete održavati higijenu uz pomoć tuša.

Što treba učiniti u ovoj fazi? Ovisi i o vrsti intervencije. Ovisno o tome, pacijentu se mogu dati dodatne upute za rehabilitaciju.

Subtotalna histerektomija

Možda najjednostavnije uklanjanje maternice, postoperativno razdoblje u kojem je kratko. S takvom intervencijom uklanja se samo tijelo organa, vrat i dodaci ostaju nepromijenjeni. Trajanje razdoblje rehabilitacije oko mjesec i pol, ožiljak je mali, hormonsko liječenje nije potrebno.

Totalna histerektomija

Maternica i cerviks se uklanjaju, bez dodataka. Trajanje razdoblja oporavka je približno isto, možete se vratiti seksualnoj aktivnosti najranije dva mjeseca kasnije. Hormonsko liječenje također nije potrebno.

Histerosalpingo-ooforektomija

Ne uklanja se samo tijelo organa, već i dodaci - jajnici i jajovodi. Ekstirpacija maternice s dodacima je prilično teška operacija, koja uključuje dugo, do dva mjeseca, razdoblje rehabilitacije. Shema postupka na fotografiji u materijalu.

Radikalna histerektomija

Uklanja se cijeli organ. Rehabilitacija ima iste značajke kao i kod totalne histerektomije.

intimni život

Tijekom cijelog razdoblja oporavka nakon uklanjanja maternice, preporučljivo je odbiti intimni život. Iako se to u mnogočemu može utvrditi samo na temelju metode kojom je zahvat izveden. Na primjer, kada se ukloni samo šupljina maternice, a vagina i grlić maternice u potpunosti sačuvaju, liječnicima je dopušteno nastaviti seksualni život u roku od mjesec i pol. Ako je vrat bio uklonjen i gornja trećina vagine, razdoblje apstinencije može biti dulje, jer se konac nakon intervencije može povrijediti.

Stoga je tijekom prvih pet tjedana spolni odnos zabranjen. Nakon tog razdoblja vrijedi se posavjetovati sa stručnjakom o ovom pitanju. Ovo vrijedi za svako razdoblje nakon abdominalna kirurgija za uklanjanje maternice - prije nastavka seksualne aktivnosti posavjetujte se s liječnikom.

Sport

Kada mogu vježbati nakon histerektomije? Na ovo pitanje može se odgovoriti samo uzimajući u obzir vrstu i intenzitet opterećenja. Na rani stadiji oporavak nakon bilo kojeg zahvata tjelesna aktivnost treba biti minimum. Nakon prvog tjedna rehabilitacije može se dodati fizioterapija, koji sprječava stvaranje priraslica, itd. Nakon potpunog razdoblja rehabilitacije, ponovno možete raditi gimnastiku i aerobik u umjerena količina i bez prekomjerna opterećenja i vježbe snage.

Također se možete početi baviti fitnessom najranije 2 mjeseca nakon intervencije i samo uz dopuštenje liječnika. O profesionalni sport, bodybuilding - vrijeme za početak takvih vježbi treba razgovarati s liječnikom odvojeno, jer važna uloga igra prirodu opterećenja, prirodu intervencije, brzinu i značajke zacjeljivanja.

Primjer dnevne rutine

Oporavak nakon operacije je brži ispravan način rada dan. Morate više spavati – u prvih 7 dana nakon zahvata morate spavati koliko želite. Tada se preporuča spavati najmanje 8 sati, ali ne možete spavati ni duže od 10 sati, jer u ovoj fazi više se ne isplati previše lagati. Potreba psihička vježba kako bi se izbjegla stagnacija krvi i stvaranje priraslica. Odnosno, odmor u krevetu i dalje treba poštovati, ali ne pretjerano - uzimajući u obzir san, vrijedi provesti 13-15 sati dnevno u krevetu, ostatak vremena je bolje sjediti, hodati, raditi jednostavne, ne- stresni kućanski poslovi.

Počevši od drugog tjedna prikazuju se šetnje. Prvo, kratko - 15-20 minuta. S vremenom se njihovo trajanje može povećati na jedan sat po lijepom vremenu. Svaki dan 10-15 minuta trebate raditi terapeutske vježbe.

Primjer dijete

Kao što je već spomenuto, prva tri dana je bolje jesti dovoljno lagana hrana– prirodno juhe od povrća i pire. Zatim možete postupno uvoditi hranu uobičajene konzistencije, a do kraja 5-6 dana pacijent bi trebao prijeći na prehranu općeg stola. Iako hrana mora ispunjavati zahtjeve zdrava prehrana, potrebno je izbjegavati prženo, masno, konzervirano, dimljeno, a osim toga, slatko, konzervanse i boje. Na primjer, dijeta može biti:

1. doručak - zobena kaša, jaje, crni čaj;
2. Kasni doručak - voće, svježi sir;
3. Ručak - juha od povrća ili piletine / mesa, nemasna govedina s rižom, juha od šipka;
4. Međuobrok - salata od povrća / voća ili jogurt;
5. večera - bijela riba sa svježim ili pirjanim povrćem, čajem.

Općenito, nakon operacije uklanjanja maternice, potrebno je pridržavati se pravila zdrave prehrane, jesti frakcijsko, ne prejedati. Sadržaj kalorija u prehrani trebao bi ostati isti.

Efekti

Posljedice nakon uklanjanja maternice u razdoblju oporavka moguće su ako se krše pravila za njegov prolaz, kao i s nekim značajkama tijela. Na primjer, komplikacije kao što su:

1. Depresija, živčani slomovi, druge komplikacije emocionalne i psihološke prirode;
2. Krvarenje zbog lošeg zacjeljivanja šavova ili stresa na njima;
3. Endometrioza šavova - stanje u kojem se endometrij počinje formirati na peritoneumu (izuzetno je rijedak);
4. Infekcija krvi ili peritoneuma, susjednih organa u operaciji hodge manifestira se upravo u tom razdoblju;
5. Dugotrajan i održiv sindrom boli, koji se razvija kada su oštećeni živčani debla;
6. Upalni proces, temperatura nakon uklanjanja maternice je njegov znak;
7. Pristupanje virusa i infekcija, gljivica, kao rezultat smanjene lokalni imunitet;
8. Određeno pogoršanje kvalitete seksualnog života, koje obično nestaje nakon hormonske terapije;
9. Smanjeni libido, koji je također reguliran hormonima;
10. Mogući problemi s crijevima, zatvor;
11. Simptomi rana menopauza prilikom uklanjanja ne samo šupljine, već i jajnika.

Štoviše, nakon operacije abdomena, koja je izvedena pod opća anestezija nakon anestezije uvijek su moguće komplikacije. Ali pojavljuju se već u prva 24 sata nakon zahvata.

Zaključak

Bez obzira na korištenu metodu kirurška intervencija Za uklanjanje organa, dobro provedeno razdoblje oporavka nije ništa manje važno od pažljive pripreme za intervenciju i njezino kvalitetno provođenje. Sada je u tijeku izlječenje, ao tome ovisi hoće li pacijent u budućnosti biti zabrinut zbog posljedica ove intervencije. Na primjer, ako je postoperativno razdoblje nakon uklanjanja maternice pravilno provedeno, tada se ne stvaraju priraslice koje kasnije mogu uzrokovati bol, ožiljak će biti više ili manje estetski izglađen itd.

←Prethodni članak Sljedeći članak →

Svake godine sve je više operacija uklanjanja ciste jajnika laparoskopijom. Ovaj trend je posljedica pogoršanja kvalitete života - pothranjenost, nepovoljno ekološka situacija, stalni stres, i što je najvažnije, nemaran odnos prema vlastitom zdravlju. Sve to na kraju dovodi do pojave ne najopasnijeg, ali prilično podmukli tumor- ciste na jajnicima, koje mogu ozbiljno smanjiti šanse za trudnoću. Zato sve više žena pasti na operacijski stol ukloniti cistu i živjeti zdravim, ispunjenim životom.

U ovom članku ćemo razumjeti razloge za nastanak ciste, a također ćemo govoriti o tome kako to ide. kirurška intervencija i kako obnoviti tijelo nakon operacije.

Zašto se cista pojavljuje

Cista u medicini se zove benigni tumor koji nastaju na pozadini hormonskog neuspjeha. Kršenje proizvodnje hormona dovodi do situacije u kojoj jaje, koje u određeni trenutak mora napustiti folikul i spojiti se sa spermom, ne napušta jajnik, a malo kasnije folikul se napuni tekućinom, postajući cista. Sama po sebi, takva neoplazma nije opasna, međutim, tumor koji se pojavio u bilo kojem trenutku može početi rasti i gnojiti se, povećavajući rizik od rupture i razvoja peritonitisa. Osim toga, često je cista ta koja sprječava ženu da ostane trudna, što znači da se žena odlučuje na operaciju, kako ne bi ugrozila svoje zdravlje i imala priliku začeti dijete.

Kirurzi provode uklanjanje ciste najmanje traumatičnom metodom - laparoskopijom. Tijekom ovog postupka, provedenog pod opća anestezija, pacijentu se naprave tri mala uboda u donjem dijelu trbuha, kroz koje se uvedu medicinski instrumenti i kamera. I tako da ništa ne ometa uklanjanje ciste, u peritoneum pacijenta pumpa se posebno pripremljen plin. Takva se operacija provodi ne više od 40 minuta, a rezultat kirurških manipulacija je uklanjanje ciste i tri gotovo neprimjetna šava.

Postoperativna rehabilitacija

Vrijedno je napomenuti da proces oporavka nakon što je laparoskopska metoda uklanjanja puno brža nego nakon normalna operacija. I za ubrzanje oporavka i izbjegavanje postoperativne komplikacije, važno je pridržavati se osnovnih faza rehabilitacije koje propisuje ginekolog. Nabrojimo ih:

1. Uzimanje hormonskih lijekova. Olakšati rad jajnika i spriječiti ponovno školovanje ciste, bolesniku se mogu propisati antigonadotropini ili sintetski progestini. Obično se uzimaju od prvog dana do sljedeće menstruacije.

2. Magnetoterapija s djelovanjem na operirano područje. Ovaj postupak pomaže ublažiti bol i spriječiti upalni proces.

3. Lasersko zračenje. Ovo zračenje niskog intenziteta pomaže u sprječavanju mogućih recidiva.

4. Fonoforeza. Poboljšava metabolički procesi u tkivima i potiče njihov brzi oporavak. Bolje je započeti postupke mjesec dana nakon intervencije, kombinirajući učinke fonoforeze s upotrebom lijekova, na primjer, hidrokortizona.

5. Terapija ozonom. Postupak poboljšava mikrocirkulaciju krvi, povećava imunološka obrana tijelo i djeluje baktericidno.

Osim toga, mjesec dana nakon operacije, pacijent se treba pridržavati frakcijskog režima dijetalna hrana, piti vitaminski kompleksi(obavezno uključiti askorbinska kiselina) i bavite se umjerenom tjelesnom aktivnošću.

Bol nakon operacije

Bol je stalni pratilac postoperativnog razdoblja razdoblje oporavka. Čak i ako su bolovi nakon uboda kože neusporedivo lakši nego nakon konvencionalne operacije, mogu trajati nekoliko dana, pa čak i tjedana. ozbiljan problem za operiranog pacijenta. Minimizirati nelagodaženi su propisani lijekovi protiv bolova, a također se preporučuje da ne čine nagle pokrete.

Druga stvar je plin koji ispunjava peritoneum za operaciju. Stavlja veliki pritisak na unutarnji organi, zbog čega nekoliko dana nakon intervencije pacijent osjeća bolove u križima i leđima. Kako bi se brzo normaliziralo stanje, potrebno je više hodati, čineći planinarenje 2-3 r / dan. Lijekovi u takvoj situaciji ne donose olakšanje.

Moguć otpust nakon operacije

Tijekom razdoblja oporavka iz vagine pacijentice mogu se pojaviti različiti nekarakteristični iscjedaci. Tijekom prva 3-4 dana mogu biti krvavi, što se, s malim volumenom, može smatrati normom. Za dva tjedna nakon intervencije može se dodijeliti prozirna sluz i to je također u redu. Potrebno je zvučati alarm kada je u izobilju krvarenje ili postoji pojava žućkaste guste sluzi.

Kad su otpušteni iz bolnice i vađeni šavovi

Moramo odmah reći da već tri sata nakon dotične operacije pacijent može samostalno stajati na nogama. Štoviše, liječnici toplo preporučuju da se odmah počnete kretati, glavna stvar je da to radite glatko kako ne biste oštetili šavove.

Ako je operacija bila uspješna, žena može biti otpuštena iz bolnice treći dan. No, praksa pokazuje da se u većini slučajeva otpust dogodi 5. dan, nakon čega će biti na bolovanju do 10 dana. Kako bi oporavak bio intenzivniji, važno je promatrati medicinske preporuke, naime:

• 1 mjesec ne kupati se i ne ići u kupaonicu (samo tuš);
• unutar trideset dana nakon operacije treba izbjegavati svaki fizički napor;
• dizanje utega nakon takve operacije zabranjeno je 3 mjeseca;
• vrijedi napustiti duga planinarenja i putovanja;
• spolni odnos treba izbjegavati 4 tjedna, i to bez zaštite intimnost još nekoliko mjeseci, jer stručnjaci ne preporučuju trudnoću prvih šest mjeseci nakon uklanjanja ciste.

Ako govorimo o šavovima (jedan se nalazi u pupku, a dva su malo niže), tada ih je potrebno dezinficirati svaki dan tjedan dana i, ako je potrebno, isušiti. Potpuno zacjeljivanje šavova traje oko 8-10 dana, nakon čega postaju gotovo nevidljivi. Do tog vremena žena bi trebala posjetiti liječnika radi uklanjanja šavova.

Razdoblje nakon operacije

Ako je operacija prošla bez komplikacija, menstrualnog ciklusa treba početi na vrijeme. Međutim, većina pacijenata prolazi ovu operaciju izvijestio da se menstruacija pojavila samo dva ciklusa nakon laparoskopije. Takvo razdoblje kašnjenja može se smatrati normom, ali ako se povuče još dulje, trebate posjetiti liječnika i podvrgnuti se pregledu. Osim toga, prvi mjeseci nakon operacije mogu promijeniti trajanje i prirodu menstrualni tokšto također treba napomenuti. U tom smislu, obilne i dugotrajne mjesečnice trebale bi biti alarmantne.

Postoperativna prehrana

Liječnici strogo savjetuju da ne jedete na dan operacije. Dopušteno je samo prihvatiti čista voda bez plina. U prvom tjednu nakon operacije dopušteno je jesti tekuću ili dobro samljevenu hranu u obliku pirea, po mogućnosti kuhanu na pari. od prženih i konzervirana hrana, začinjena i slana hrana, kao i sve vrste umaka i marinada, prvih 25-30 dana nakon operacije treba se suzdržati. Dimljeno meso, iznutrice i proizvodi od brašna ne smiju se konzumirati. Osim toga, ne preporučuje se jesti tjedan dana nakon intervencije. sirovo povrće i voće.

U razdoblju oporavka korisno je konzumirati tekuće juhe i žitarice, kao i prethodno kuhano i naribano povrće i voće. Možete se početi vraćati na svoju prethodnu prehranu za otprilike mjesec dana.

Česta patologija s kojom se liječe kirurzi je gnojna rana. Ovo stanje zahtijeva pravovremeno i adekvatno liječenje kako bi se izbjeglo teške posljedice. U liječenju gnojnih formacija koriste se antibakterijska sredstva koja suzbijaju opasnu mikrofloru i doprinose njezinom pročišćavanju. Osim toga, preporučljivo je simptomatsko liječenje usmjeren na uklanjanje patoloških simptoma.

U ovom odjeljku naći ćete odgovore na takva pitanja: koji su uzroci i simptomi infekcije ozljeda, kako liječiti gnojne rane, koji pripravci se mogu koristiti, kako namazati gnojnu ranu, kako pravilno previti gnojnu ranu i pronaći odgovore na druga jednako važna pitanja koja vas zanimaju.

Uzroci gnojenja rane

Svaka se rana može zagnojiti. Proces gnojenja razvija se pod sljedećim uvjetima:

• Kontaminacija rane, ulazak stranih tijela u nju. To pridonosi značajnoj zasijanosti rane bakterijama;
• Velika površina oštećenja, gnječenje mekih tkiva, ubodna rana s uskim i dugim udarcem;
• Prisutnost područja nekroze (mrtvog tkiva), krvnih ugrušaka u velikim količinama.

NA moderna kirurgija Postoji nekoliko glavnih razloga koji izazivaju razvoj gnojne ozljede:

Simptomi infekcije

Klinička slika gnojne rane vrlo je karakteristična. Stručnjaci identificiraju lokalne i opće simptome, čija ozbiljnost ovisi o vrsti i veličini ozljede.

Lokalne značajke uključuju:

• U lumenu ozlijeđenog područja vizualiziraju se gnojni iscjedak. Njihova boja može biti od svijetlo žute do smeđe. Ovisi o uzročniku infekcije (stafilokok, streptokok, coli, gljive, itd.)
• intenzivna bol. U prisutnosti neotvorenog apscesa ili pruge, ima pulsirajući karakter. Ponekad je bol nepodnošljiva;
• Hiperemija(crvenilo) u području oštećenja;
• Oticanje okolnih mekih tkiva;
• lokalna hipertermija, to je koža vruće na dodir oko rane;
• Ako je ud oštećen, tada su njegove funkcije ozbiljno oštećene.

Opći znakovi patologije karakterizirani su kršenjem stanja pacijenta:

• Slabost, letargija;
• Opća hipertermija - povećanje tjelesne temperature, koje je popraćeno zimicama;

• Smanjen apetit ili njegov potpuni odsutnost;
• Mučnina;
• Na laboratorijska istraživanja krv pokazuje znakove upale; leukocitoza (povećanje broja bijelih krvnih stanica), ubrzani ESR(brzina sedimentacije eritrocita).

Kako ukloniti gnoj iz rane

Da bi obrada bila učinkovita, potrebno je. Ako ima malo gnoja, tada možete jednostavno oprati ranu otopinama. Međutim, kada obilne sekrecije treba izvući sadržaj ozljede. U tu svrhu mogu se koristiti odvodi.

Drenaža se događa:

Lokalni pripravci usmjereni su na sprječavanje širenja gnojna infekcija rane na tijelu. U slučaju da ova vrsta terapije nema željeni učinak ili se razviju komplikacije, indicirana je opći tretman sa sustavnim djelovanjem.

Najčešće korišteni lijekovi su sljedeće skupine:

• tetraciklini (doksiciklin);
• Polusintetski penicilini (Ampioks, Ampicilin);
• Makrolidi (Azitromicin, Klaritromicin);
• Aminoglikozidi (Gentamicin, Izepamicin).

Sistemski antibakterijski lijekovi dostupni su u obliku kapsula, tableta iu obliku otopina i prašaka za injekcije. Koja forma medicinski proizvod liječnik koji je pohađao odlučuje primijeniti u ovoj ili onoj situaciji.

Kada se infekcija znatno proširila, parenteralnu primjenu antibiotici. U teškim slučajevima daju se intravenozno.

Treba zapamtiti da nekontrolirani prijem antibakterijska sredstva dovodi do prilagodbe mikroorganizama na njih i pojave održivi oblici. Zato sve imenovanja treba obaviti liječnik i samo u slučaju kada druge metode liječenja ne rade.

Previjanje rane i njega obloga

Provodi se 1-2 puta dnevno, ovisno o stanju.

U nekim slučajevima može biti potrebno hitno previjanje:

• Značajna kontaminacija i vlaženje zavoja;
• Izgled brljanje, koji su jasno vidljivi na zavojima;
• Povećana bol;
• Ako je zavoj skliznuo i otkrio ranu.

Ovu operaciju izvodi kirurg medicinska sestra. S izraženim bolne senzacije potrebna je anestezija.

Previjanje gnojne rane:

Tijekom dana potrebno je kontrolirati zavoj i pratiti njegovo stanje.. Mora biti zaštićen od vlage i kontaminacije. Ako postoji umjerena natopljenost zavoja gnojem, tada medicinska sestra treba zaviti zavoj. U slučaju da je iscjedak obilan ili krvav, obavijestite svog liječnika.

Narodne metode liječenja

Opravdano ovisno o dostupnosti male rane s malo gnoja. Prije korištenja takvih metoda potrebno je konzultirati se s liječnikom i isključiti prisutnost alergije na komponente.

Za pranje i obradu koristite:

Pulpa aloe ima dobar učinak zacjeljivanja rana. List ova biljka treba oprati, oguliti i koristiti cijele ili samljevene (gnojnica). Morate promijeniti takav oblog svaka 3 sata.

Luk i češnjak imaju antiseptička i antibakterijska svojstva, također se koriste u liječenju gnojne rane. Pripremaju kašu, koja se nanosi na oštećenje na ubrusu. Takav oblog treba učvrstiti zavojem.

Moguće komplikacije

Gnojne rane mogu dovesti do razvoja komplikacija:

• rana koja ne zacjeljuje- ako dulje vrijeme (dulje od 7 dana) nema sklonosti čišćenju i cijeljenju;
• limfangitis- upala limfne žile nalazi u blizini oštećenja. Na koži su crvene mrlje. U tom slučaju infekcija prelazi površinu rane;
• Limfadenitis- infekcija se širi na regionalne Limfni čvorovi. Povećavaju se u veličini (vizualiziraju se zaobljene formacije) i bole. Može doći do blagog povećanja tjelesne temperature;
• Osteomijelitis- upala koštano tkivo. Ovo se stanje razvija kada infekcija prodre dublje od mekih tkiva;
• Sepsa- opća infekcija tijela, koja se očituje intoksikacijom. U teškim slučajevima postoje znakovi oštećenja mozga, koma.

Nažalost, nitko nije imun od pojave gnojnih rana, jer mogu utjecati na ljudsko tijelo bilo kojeg spola i dobi. Pogrešno i nepravovremeno liječenje ozljeda može uzrokovati razne komplikacije. Da biste spriječili da se to dogodi, morate znati koje lijekove koristiti i kako to učiniti ispravno.

Ako se infekcija pojavi na zahvaćenim područjima kože, potrebno je brzo i učinkovito liječiti gnojne rane, jer se gnojenje može pojaviti za osobu u obliku ozbiljne posljedice uključujući gangrenu.

Gnojna rana ili apsces je pukotina na koži osobe s gnojnom tekućinom koja utječe na upalni proces. Ova bolest se može pojaviti kada dođe do infekcije u bilo kojoj rani (ubod, ogrebotina, posjekotina i drugo). Drugim riječima, patogeni organizam, ulazeći u ranu, izaziva stvaranje gnoja. Pročitajte više o liječenju gnojnih rana kod kuće i bit će riječi u ovom članku.

U nastalu ranu, gdje je infekcija prodrla, nakon nekog vremena, a gnojna tekućina- to je nekako obrambeni mehanizam ljudsko tijelo na udar vanjski podražaji. Prisutnost u tijelu takvih stranih tijela kao što su vlakna tkiva, metalne strugotine, čestice drva i mikroorganizama osoba percipira kao stranu tvar s kojom se treba pozabaviti. Zbog toga se povećava dotok krvi u zahvaćeno područje tijela, u kojem ima mnogo leukocita (bijelih krvnih stanica).

Osim toga, aktivira se lokalni imunitet, zbog čega mnogi makrofagi ( imunološke stanice tijelo) stiže na ranu.

Rad makrofaga je neutralizacija stranih tijela uz pomoć enzima, zbog čega oni sami umiru.

Kao rezultat toga, počinje proces gnojenja. U slučaju plitkih rana, nastali gnoj možete izvući kod kuće, ali teži slučajevi razlog su da potražite pomoć liječnika.

Karakteristične značajke

S pojavom gnojnih rana, pacijent može doživjeti sljedeće simptome:

• povećano znojenje;
• loš apetit;
• slabost tijela, zimica;
• toplina;
• glavobolja i oteklina;
• zahvaćena područja kože mijenjaju boju;
• pri pipanju (palpaciji) možete osjetiti vrućinu kože;
• koža oko lezije postaje crvena;
• postoji pritiskajuća, pulsirajuća ili izvijajuća bol.

U različitim slučajevima, simptomi se mogu manifestirati na različite načine, od čega najčešće pate pacijenti visoka temperatura i glavobolja. Tijelo daje puno snage za borbu protiv stranih tijela, tako da pacijent može osjetiti opću slabost.

Što može izvući gnoj?

Unatoč tome što je gnojna rana posebno stanje organizma, što može dovesti do neugodne komplikacije, ispravan i kompetentan pristup pomoći će u suočavanju s ovom bolešću u nekim fazama njezina razvoja.

Za to se ne koriste samo lijekovi tradicionalna medicina, ali i razni narodni lijekovi koje su godinama isprobavali naši preci. Razmotrite svaku od metoda liječenja zasebno.

Koje se masti mogu koristiti?

U prisutnosti manja oštećenja kada nema velike šupljine, otvorene rane mogu se liječiti mastima koje izvlače gnoj. Koje su masti bolje za zacjeljivanje gnojnih rana?

Krema "Eplan" s dezinficijensom i antibakterijska svojstva, izrađen je na bazi polietilen glikola. Redovita uporaba ovog sredstva smanjuje vjerojatnost infekcije nastalih otvorenih rana.

Mast "Troxevasin"- Još jedan lijek za borbu protiv gnojnih rana. Također, mast se može koristiti za liječenje opsežnih modrica ili modrica. Sredstvo se mora nanositi na kožu, što dovodi do uklanjanja hiperemičnih zona i edema.

Solcoseryl Proizvodi se u obliku masti, koja se nanosi izravno na otvorenu ranu, uvijek suhu. U svojoj strukturi, mast može biti pomalo poput želea - ovo je još jedan oblik u kojem se proizvod proizvodi. Tvar poput želea trebala bi se koristiti za liječenje mokrih rana.

"Spasilac" smatra jednim od naj učinkovita sredstva korišteno u razne rane. Nakon nanošenja balzama na nastalu ranu pojavljuje se tanak film, pa je prije uporabe potrebno otvorenu ranu tretirati vodikovim peroksidom.

"streptocid" – jedinstveni lijek koristi se samo za liječenje površinskih lezija. Ako su u vašem priboru za prvu pomoć bile tablete streptocida, a ne mast, tada ih se može zdrobiti i uliti u otvorenu ranu.

"Salicilna mast" odnosi se na antibakterijski lijekovi stoga prije nanošenja ranu je potrebno tretirati vodikovim peroksidom, tek nakon toga nanijeti mast na ranu i pokriti je sterilnim zavojem. Na isti način se koristi "Ichthyol mast".

Ostali lijekovi

Mnogi liječnici koriste posebnu otopinu od 10% natrijevog klorida za liječenje gnojnih rana. Omogućuje vam smanjenje količine serozno-vlaknastog eksudata koji se oslobađa u tijelu. Zavoj navlažen ovom otopinom treba staviti na otvorenu ranu. Mijenjajte ga svakih 5 sati.

Prah "Beneocin" i "Xeroform" često se koristi kao učinkovito sredstvo za sušenje. Ovi lijekovi imaju protuupalna, antibakterijska i antimikrobna svojstva, zbog čega se koriste za liječenje gnojnih rana.

Narodni lijekovi i ljekovito bilje

Najčešći recepti za narodne lijekove koji se koriste za liječenje gnojnih rana:

Tijekom liječenja gnojna upala nije preporučljivo koristiti različite esencijalna ulja jer mogu pogoršati ionako neugodno stanje. Isto vrijedi i za kikiriki, čiju upotrebu također treba odbaciti. Kada koristite lijekove, svakako pročitajte upute za uporabu, jer neki od njih nisu namijenjeni za nanošenje na otvorenu ranu. Inače, možete značajno pogoršati situaciju.

Preventivne mjere

Prevencija gnojne komplikacije infekcija rane leži u poštivanju pravila kirurške asepse, koja se moraju poštivati ​​tijekom pružanja medicinska pomoć kada se pojave rane.

Prije svega, to uključuje previjanje, injekcije, previjanje i tako dalje.

Da spriječi ulazak u ranu piogeni mikroorganizmi, ima ih mnogo razne načine. Najčešći od njih je liječenje malih rana na tijelu s otopina alkohola ili tinktura joda. Činite to redovito kako biste zaštitili svoje tijelo od infekcije.

I zapamtite da je mnogo lakše spriječiti pojavu gnojne infekcije nego je kasnije ukloniti iz tijela.