Hrana ulazi u pluća. Osjećaj ulaska hrane u dišne ​​puteve

Svaka odrasla osoba treba poznavati osnove prve pomoći unesrećenima u raznim hitnim situacijama. Takav obrazovni predmet kakav se uči u školama, počevši od osnovnih razreda. A već u vrtićima predškolci se upoznaju s osnovnim pravilima prve pomoći. Ipak, nikome neće biti suvišno obnoviti znanje. U našem članku ćemo razmotriti situaciju u kojoj je strano tijelo u dišnim putevima. Što učiniti u ovom slučaju? Razgovarat ćemo o simptomima ovog stanja, kao io tehnikama pružanja prve pomoći u ovoj hitnoj situaciji.

Kako strano tijelo može ući u respiratorni trakt?

Prema statistikama, češće se bilježe slučajevi kada se u djeteta pronađe strano tijelo. Simptomi ovog stanja mogu biti različiti, sve ovisi o tome koliko je predmet blokirao protok zraka. Ali u svakom slučaju, takva situacija je izuzetno opasna za život i zdravlje i djeteta i odrasle osobe.

Stoga je vrlo važno ne ostavljati djecu mlađu od tri godine bez nadzora odraslih - djeca često kušaju neku vrstu "nalaza", kako kažu. Osim toga, rezanje zuba također doprinosi činjenici da djeca povlače prve predmete koji im se nađu u ustima.

Osim toga, bebe se često uvijaju, smiju, pričaju dok jedu, što također može dovesti do aspiracije neprožvakanog komadića hrane. A nedovoljno razvijen sustav refleksnih procesa kod djece mlađe od tih godina samo pridonosi pogoršanju situacije, značajno povećavajući rizik od gušenja.

Ali liječnici se redovito susreću sa situacijama kada strana tijela uđu u respiratorni trakt odrasle osobe. Uvjeti koji povećavaju rizik od takvih situacija su sljedeći:

• alkoholna opijenost;
• komunikacija, smijeh tijekom obroka;
• proteze niske kvalitete;
  
• nestručno pružanje stomatoloških usluga (u medicini su poznati slučajevi gušenja izvađenim zubom, skinutom krunicom, slomljenim instrumentima).

Koja je opasnost?

Ulazak stranog tijela u gornje dišne ​​putove odrasle osobe ili djeteta je hitan slučaj koji zahtijeva hitnu pomoć, iako u medicinskoj praksi postoje primjeri kada je pacijent zatražio pomoć liječnika s pritužbama na komplicirano disanje samo nekoliko mjeseci nakon stranog tijela. ušao u tijelo. Ali ipak, u većini slučajeva, vrijeme pomoći i spašavanja osobe mjeri se u sekundama.

Što se događa u tijelu ako se u dišnim putevima nađe strano tijelo? Nažalost, medicinska statistika je razočaravajuća. Dakle, u gotovo 70% svih takvih slučajeva strano tijelo dospijeva u bronhe, rjeđe (oko 20%) - fiksira se u dušniku i samo 10% ostaje u grkljanu (mi ćemo trčati naprijed i reći da je to u potonjem slučaju da je uklanjanje stranog tijela iz dišnog trakta najlakše).načini, iako postoje iznimke od ovog pravila).

Refleksni mehanizam osobe radi u takvoj situaciji na sljedeći način: čim predmet prođe kroz glotis, dolazi do grčenja mišića. Dakle, čak i pri jakom kašlju, osobi je izuzetno teško izvaditi strano tijelo. Takav zaštitni mehanizam dodatno komplicira situaciju i doprinosi razvoju gušenja.

Zašto neki slučajevi ne predstavljaju veliku opasnost za život i zdravlje ljudi, dok su drugi, kako ih u medicini nazivaju, hitni? Teško je jednoznačno odgovoriti na ovo pitanje - ovdje je važna kombinacija različitih okolnosti. Uključujući ove:

Najopasniji predmeti

Koja je opasnost od ulaska stranog tijela u dišne ​​putove? Struktura stranog tijela igra odlučujuću ulogu. Dakle, što je veći, to je veća vjerojatnost blokiranja prostora za protok zraka. Ali čak i mali predmeti mogu izazvati ozbiljne probleme. Na primjer, čak i komadi mesa, kobasica ili kuhani krumpir mogu izazvati napad gušenja ako dospiju u grčevite mišiće glasnica.

Neravni ili oštri predmeti ne samo da mogu "uhvatiti" zidove dušnika, već ga i ozlijediti, što će dovesti do još većih komplikacija.

Na prvi pogled bezopasni, orašasti plodovi opasni su jer se, nakon što dospiju u dišne ​​puteve, mogu zahvaljujući strujanju zraka miješati iz jedne zone u drugu, izazivajući neočekivane napade gušenja (osoba nije ništa jela i odjednom je počela ugušiti se, a ova se situacija može više puta ponavljati sve do uklanjanja stranog tijela iz respiratornog trakta).

No, upravo oni predmeti koji se inače smatraju najopasnijima - metal, plastika ili staklo (često djeca gutaju igračke upravo tih karakteristika, npr. zvečke, sitne dijelove dizajnera), - od svih navedenih mogućih stranih tijela, oni najmanja je vjerojatnost da će izazvati gušenje.

Treba napomenuti da organska biljna strana tijela u dišnom traktu nisu opasna samo zbog mogućnosti blokiranja pristupa kisiku, već i zbog drugih komplikacija:

• imaju tendenciju da se raspadnu na komadiće, što može dovesti do brojnih ponovljenih napada gušenja;
• takva tijela, kao rezultat boravka u "stakleničkim" uvjetima unutar tijela, mogu nabubriti, povećavajući se u veličini, čime se postupno pogoršava ljudsko stanje;
• biljne komponente kao rezultat organskih procesa dovode do stvaranja upale na mjestu fiksacije.

Dakle, ako se u dišnim putovima nalazi strano tijelo, ma koliko duboko ušlo, treba ga što prije ukloniti, jer se posljedice mogu osjetiti u svakom trenutku.

Opasnost ove situacije leži u njenom iznenadnom početku i brzom nastanku gušenja. Ovdje se aktivira učinak iznenađenja - i osoba koja se guši i oni oko nje mogu se jednostavno zbuniti i početi paničariti. Nažalost, takva reakcija na izvanrednu situaciju može dovesti do tragičnog ishoda. Stoga je važno ne samo zapamtiti tehniku ​​pružanja medicinske skrbi u takvim slučajevima, već i biti psihološki spreman pružiti tu pomoć u pravo vrijeme.

Posebno je važno pravilno reagirati kada strano tijelo zapne u dišnim putovima djeteta. Simptomi mogu biti različiti, stoga je važno prepoznati ih na vrijeme i početi pomagati bebi, jer ovdje vrijeme prolazi sekundama.

Kako bi se smanjila vjerojatnost pojave takvih situacija, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera, koje su detaljnije opisane u odgovarajućem odjeljku članka.

Za pomoć osobi koja doživljava gušenje zbog prodora stranog tijela iznimno je važno brzo "prepoznati" karakteristične znakove takvog stanja. Koji su simptomi stranog tijela u dišnim putevima? Pročitajte o tome u nastavku.

Simptomi koji ukazuju na ulazak stranog tijela u respiratorni trakt

Kako razumjeti da osoba pati od činjenice da ima strano tijelo u dišnim putevima? Znakovi takvog stanja su različiti i ovise o strukturi, veličini predmeta, kao i mjestu na kojem je fiksiran.

Dakle, veliki predmet koji potpuno blokira pristup kisiku izaziva oštar kašalj, osoba se instinktivno rukama hvata za grlo, nakon nekoliko sekundi moguć je gubitak svijesti, crvenilo lica, a zatim i plavilo kože.

Ako je strano tijelo fiksirano u dišnim putevima na takav način da postoji mali razmak za izmjenu plina, tada su karakteristični znakovi ovog stanja sljedeći:

• konvulzivni kašalj, često popraćen povraćanjem ili hemoptizom;
• kršenje ritma udisaja-izdisaja;
• povećana salivacija;
• pojava suzenja;
• kratkotrajni epizodni napadi respiratornog zastoja.

Ovo stanje može potrajati i do pola sata - tijekom tog vremena refleksne zaštitne funkcije tijela su iscrpljene.

Ako mali glatki predmeti dospiju u respiratorni trakt osobe, može postojati potpuni izostanak bilo kakvih znakova takvog stanja određeno vrijeme (ovisno o tome gdje je predmet fiksiran, organsko ili anorgansko strano tijelo). Ali, nažalost, ako se ne poduzmu nikakve mjere za uklanjanje stranog tijela iz ljudskog tijela, ono se neće "riješiti" samo od sebe, već će izazvati ozbiljne komplikacije. Nakon određenog vremena žrtva će imati razne probleme s disanjem, kao što su otežano disanje, promuklost glasa i dr. Prilikom slušanja stetoskopom čut će se šumovi u području fiksacije stranog tijela.

Možete li si pomoći?

Je li moguće sami sebi pružiti prvu pomoć kod stranog tijela u dišnom traktu? To je moguće. Ali ovdje je važno imati zalihe samokontrole i ne paničariti. Budući da ima vrlo malo vremena, prvo se trebate smiriti i ne oštro disati (ovo će samo pogoršati situaciju, jer će strujanje zraka jednostavno pomaknuti predmet dublje).

Algoritam djelovanja u takvoj hitnoj situaciji je sljedeći:

1. Polako, polako udahnite, ispunjavajući prsa zrakom što je više moguće. Zatim izdahnite što oštrije, pokušavajući tako izgurati predmet koji je pao u grlo.
2. Još jedan način da si pomognete pri uklanjanju stranog tijela iz dišnog trakta je da pritisnete gornji dio trbuha o radnu ploču ili naslon sofe tijekom oštrog izdisaja.

Tehnika pružanja prve pomoći u slučaju stranog tijela u dišnom sustavu

Pronalaze li se strana tijela u dišnim putevima? Prvu pomoć u takvoj situaciji treba pružiti na sljedeći način:

1. Odmah nazovite liječničku ekipu.
2. Prije dolaska liječnika potrebno je pružiti prvu pomoć prema dolje opisanoj tehnici.

Postoje dva načina uklanjanja stranog tijela:

1. Savijte unesrećenog preko naslona stolice, stolice ili bedra osobe koja pruža pomoć. Zatim otvorenim dlanom oštro udarite između lopatica 4-5 puta. Ako je žrtva izgubila svijest, treba je položiti na bok i udarati je po leđima. Ova metoda se u medicinskoj literaturi naziva Mofensonova metoda.

2. Drugi način je sljedeći: morate stati iza osobe koja se guši, uhvatiti ga rukama ispod rebara i napraviti oštre stisakove u smjeru odozdo prema gore. Ovaj tzv

Ako gore navedene metode nisu donijele rezultate, a stanje žrtve se pogoršalo, također možete pribjeći takvoj tehnici pružanja medicinske skrbi: položite pacijenta na pod, stavite valjak ispod vrata tako da glava visi. Potrebno je pripremiti salvetu, komad tkanine ili nešto slično. Zatim morate otvoriti usta žrtve. Materijalom je potrebno uhvatiti jezik osobe i povući ga prema sebi i prema dolje – možda će na taj način strano tijelo postati uočljivo i moći će se izvući prstima. Međutim, ne preporučuje se neprofesionalcu da izvodi takve radnje, jer tehnika zahtijeva posebne vještine. A uz pogrešnu pomoć možete još više naštetiti žrtvi.

Znakovi aspiracije stranog tijela u djece

Odrasli mogu točno razumjeti i okarakterizirati svoje stanje u slučaju takve situacije. Ali djeca ponekad čak i zaborave da su slučajno progutali kotač od autića ili dizajnerski dio. Ako postoji aspiracija velikog predmeta koji je blokirao pristup zraka, tada će simptomi biti isti kao što je gore opisano: grčeviti kašalj, povraćanje, crvenilo lica, a zatim cijanoza kože.

Ali ako je strano tijelo prodrlo duboko, možda uopće neće biti znakova takvog stanja. Da biste utvrdili prisutnost stranog tijela u dišnom traktu mrvica, morate ga zamoliti da razgovara s odraslom osobom. Ako beba teško izgovara riječi, čuje se zviždanje ili "pljeskanje", boja ili jačina glasa kod djeteta se promijenila - bebi je potrebna hitna medicinska pomoć.

Strana tijela dišnog trakta u djece: prva pomoć

Tehnika prve pomoći za djecu razlikuje se od "verzije za odrasle". To je zbog anatomskih značajki strukture rastućeg organizma. Kako pomoći bebi ako postoji sumnja na takvu patologiju kao strana tijela gornjeg dišnog trakta? Prva pomoć u takvoj situaciji je sljedeća:

1. Ako je dijete mlađe od godinu dana, mora se položiti na podlakticu tako da odrasla osoba može prstima držati bradu mrvica. Bebina glava treba visjeti. Ako je dijete starije od navedene dobi, postavlja se na koljeno.
2. Zatim morate 4-5 puta kucnuti otvorenim dlanovima između bebinih lopatica. Što je dijete mlađe, to udarci trebaju biti slabiji.
3. Ako ova tehnika ne uspije, morate bebu položiti na leđa i izvoditi takozvane subdijafragmalne potiske. U tom slučaju morate staviti dva prsta (ako je dijete mlađe od godinu dana) ili šaku (za djecu stariju od godinu dana) na trbuh točno iznad pupka i izvoditi oštre pokrete pritiska prema unutra i prema gore.
4. U nedostatku poboljšanja stanja malog pacijenta, treba početi provoditi (umjetno disanje) prije dolaska hitne pomoći.

Kirurške metode uklanjanja stranog tijela iz respiratornog trakta čovjeka

Što učiniti ako uklanjanje stranog tijela gore opisanim metodama nije uspjelo? Tada će vam, najvjerojatnije, trebati operacija. Kako bi se utvrdilo koja je vrsta operacije potrebna u određenom slučaju, stručnjaci provode studije kao što su dijagnostička laringoskopija i fluoroskopija. Ovisno o rezultatima, liječnik može propisati sljedeće manipulacije:

1. laringoskopija. Pomoću ovog postupka ne samo da se utvrđuje prisutnost stranog tijela u grkljanu, dušniku i glasnicama, već se i uklanja.
2. Gornja traheobronhoskopija pomoću pinceta. Ovaj postupak uključuje uvođenje endoskopa kroz usnu šupljinu, kroz koji se isporučuje poseban instrument koji može ukloniti strano tijelo.
3. Traheotomija je kirurško otvaranje otvora u dušniku.

Sve opisane metode su opasne za razvoj komplikacija kako tijekom njihove provedbe tako iu postoperativnom razdoblju.

Preventivne mjere

Dijagnoza "strana tijela gornjeg dišnog trakta" izuzetno je opasna i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Kako bi se smanjila vjerojatnost takve hitne situacije, potrebno je slijediti jednostavne preporuke:

• Dok jedete, ne smijete pričati, vrtjeti se, gledati TV. Takvim manirama za stolom treba učiti i djecu.
• Ne zlorabite alkohol.
• Pravodobno potražite liječničku pomoć u prisutnosti bolesti usne šupljine (uključujući zubne).
• Držite potencijalno opasne predmete izvan dohvata djece.

Ovaj materijal pruža smjernice o tome kako se strana tijela u dišnim putovima mogu ukloniti. Prvu pomoć i odrasloj osobi i djetetu treba pružiti što je prije moguće, u nekim situacijama jednostavno nema vremena čekati dolazak liječnika. Stoga informacije predstavljene u ovom članku mogu biti važne i potrebne svima.

Strana tijela dušnika, bronha i grkljana mogu dovesti do najneugodnijih posljedica, sve do smrti. Morate znati glavne simptome ulaska stranih tijela u respiratorni trakt kako biste na vrijeme pomogli žrtvi. Ponekad strano tijelo u bronhiju ili dušniku može biti tu dosta dugo ako ne začepi lumen i ne dovede do gušenja, ali to ne znači da se ne može ukloniti.

Kako strana tijela ulaze u respiratorni trakt?

Najčešće se to događa kada udišete. Takva se smetnja događa i djeci i odraslima koji imaju naviku držati male predmete u ustima. Ponekad komadić hrane ili tableta mogu zapeti u dušniku.

Udisanje stranih predmeta moguće je s jakim dahom, na primjer, sa strahom, smijehom, plačem, zijevanjem. Kod djece sitni dijelovi igračaka, grašak, slatkiši, gumbi, perle i mnogi drugi sitni predmeti dospijevaju u bronhije i dušnik. Odrasli često pate od udisanja klinčića, pribadača koje drže u ustima dok rade.

Što su opasni strani predmeti u dišnom traktu:

• začepljenje lumena dušnika ili bronha
• oštećenja koja mogu biti uzrokovana predmetom s oštrim rubovima ili rubovima
• upala koja se razvija s produljenim traumatskim učincima na zidove dišnog trakta.

I anorganski i organski predmeti jednako su opasni. Organski se raspadaju, oslobađajući štetne produkte raspadanja, osim toga, organski predmeti upijaju vlagu i bubre, što može dovesti do zastoja disanja.

Simptomi stranih tijela u dišnim putevima

Simptomi ulaska stranog tijela u bronhe ili dušnik mogu biti različiti, ovisno o veličini predmeta i njegovim fizičkim svojstvima. Velika tijela mogu uzrokovati brzo razvijajuću asfiksiju, u kojoj žrtva počinje plaviti, hvatati zrak i brzo gubiti svijest.

Male stvari možda dugo neće uzrokovati očite poteškoće u disanju. Kod djece se takvi predmeti mogu slobodno kretati kroz dušnik, s vremena na vrijeme uzrokujući iznenadne napade gušenja. To se događa kada predmet zauzme neugodan položaj, uzrokujući oštar grč mišića. Dijete u isto vrijeme gubi svijest, postaje modro, prestaje disati i pada. S gubitkom svijesti, grč prestaje, zaglavljeni predmet se oslobađa, disanje se obnavlja. Dijete dolazi k sebi i može se nastaviti igrati kao da se ništa nije dogodilo. Roditelji često takve napade pogrešno smatraju epilepsijom.

Jedan od najkarakterističnijih znakova ulaska stranog tijela u dušnik ili bronhije je jak kašalj popraćen bolom u prsima.

S dugim boravkom stranog tijela u bronhima ili dušniku, razvija se upala, uzrokujući stvaranje značajne količine sputuma, ponekad gnojnog ili pomiješanog s krvlju. Upala je popraćena povećanjem tjelesne temperature i poremećajem respiratorne funkcije.

Dijagnoza i liječenje

Za dijagnozu se koriste slušanje, radiografija, bronhoskopija i traheoskopija. Tijekom bronhoskopije strani predmet se uklanja, ako je moguće. U nekim slučajevima to se ne može učiniti zbog razvijenog edema obližnjih tkiva, a tada se mora izvršiti kirurška operacija.

Strana tijela dušnika i bronha mogu izazvati komplikacije kao što su bronhitis, apsces pluća, upala pluća i druge bolesti.

Svatko se može ugušiti hranom ili vodom. Zato biste trebali znati glavne principe pomoći žrtvi. Često možete čuti izraz: "Voda je ušla u krivo grlo." Što to znači i ako se to dogodilo, kako se nositi s tim?

Uzroci i simptomi

Zašto je to moguće? Činjenica je da se ljudi nemarno, a ponekad i neodgovorno odnose prema savjetima stručnjaka: piti i jesti polako, u to vrijeme ne razgovarati i temeljito žvakati hranu. Takvo zanemarivanje jednostavnih pravila može koštati zdravlja, au nekim slučajevima dovesti do tragičnog ishoda: hrana dospijeva na pogrešno mjesto i kreće se drugim putem namijenjenim zraku.

• Starije osobe koje zbog svojih anatomskih sposobnosti (nedostatak zuba ili nepravilno odabrane proteze) ne mogu dobro žvakati hranu.
• Djeca mlađa od 6 godina.
• Pacijenti s ozljedama ili anatomskim patologijama koje mogu utjecati na proces gutanja (na primjer, rascjep usne).

Osoba koja se zagrcne slinom ili gutljajem vode sigurno će početi kašljati. Ovo je sjajan način da oslobodite dišne ​​putove od tekućine koja je tamo dospjela. Najčešće ti ljudi ne trebaju pomoć izvana. Ali ako čvrsto strano tijelo (sjemenka, sjemenke jabuke ili bobice, mrvice kruha) dospije u pogrešno grlo, disanje se djelomično ili potpuno blokira, osoba se počinje gušiti. Lice mijenja boju u blijedo ili, obrnuto, bordo.

Važno je da osoba koja se guši ne paničari, jer u tom slučaju pokušaji udisanja zraka postaju sve češći, što može dovesti do guranja nepotrebnog predmeta dublje: u dušnik ili pluća. Također, nemojte "pomagati" pacijentu nasumičnim tapkanjem po leđima, pogotovo ako je osoba u uspravnom položaju, jer se u tom slučaju ono što je zapelo u grlu može pomaknuti niže.

Što učiniti?

Najteže se nositi s problemom kada u blizini žrtve nema nikoga. Kako bi spasio svoj život, morat će sam sebi pomoći da se riješi stranog tijela u grkljanu. Hrana koja dospije u dušnik ne odlazi nikamo sama. Treba je iskašljati. Kašalj se može izazvati naginjanjem prema naprijed i dolje, dok polako udišete i naglo izbacujete zrak iz pluća. Proces iskašljavanja moguć je samo kada grkljan nije potpuno začepljen.

Ako se osoba koja se guši ne može sama nositi, osoba se uguši, nužno je pozvati hitnu pomoć. U međuvremenu je potrebno pružiti prvu medicinsku pomoć: nagnuti žrtvu prema naprijed i nekoliko puta lagano tapkati između lopatica (5 puta je u pravilu dovoljno). Voda ili ostaci hrane trebaju izlaziti iz grla. Ako metoda nije donijela rezultate, trebate koristiti Heimlich metodu:

1. Stanite iza pacijenta.
2. Obuhvatite ga rukama tako da vam se šake spajaju u području između prsa i pupka.
3. Drugom rukom stisnite šaku.
4. Pritisnite šaku na naznačenu točku, dok stisnete laktove i podignete šaku do prsa. Provedite manipulaciju sve dok pacijent ne može disati samostalno.

Liječnici savjetuju kombiniranje lupkanja po leđima u interskapularnoj regiji i Heimlichove metode, izvodeći ih redom. Imajte na umu da je u slučaju trudnica ova metoda također prihvatljiva, ali ne morate pritisnuti na trbuh, već na dnu prsa (kako biste izbjegli oštećenje fetusa). Također je vrijedno djelovati kako biste spasili osobu s prekomjernom težinom.

Prehrambeni proizvod koji se zaustavio u jednjaku ne samo da može izazvati osjećaj nelagode. Može oštetiti zidove ovog dijela gastrointestinalnog trakta. Takve se posljedice ne mogu liječiti sami, preporuča se konzultirati liječnika bez iznimke.

Gubitak svijesti tijekom asfiksije zbog začepljenja zraka u plućima zbog začepljenog grkljana česticama hrane nije neuobičajen. Preporuča se staviti pacijenta na leđa (glava žrtve se ne smije okretati). Hrabro sjednite odozgo, a zatim stavite šaku između pupka i infragrudnog područja, pritisnite nekoliko puta, izvodeći iste pokrete kao da stojite iza osobe i primjenjujete Heimlich metodu.

Kako pomoći djetetu?

Ako malom djetetu nešto uđe u grlo, ni u kojem slučaju ne pokušavajte uhvatiti predmet prstima: mrvica iz grkljana može ući u dišni trakt. Osim toga, ždrijelo i sluznica kod djece su previše osjetljivi, lako se mogu oštetiti - to će dovesti do ozbiljnih komplikacija i dugotrajne rehabilitacije. Prvo što treba učiniti je nazvati tim hitne pomoći.

Kada čekate liječnike, ne možete sjediti prekriženih ruku. Provjerite je li djetetov nos čist od sluzi. Beba se zagrcnula - okrenite je na trbuščić, podignite za nožice tako da glava bude niže od tijela i lagano tapkajte po leđima. Ali koristite ovu metodu samo ako imate vještinu spasiti osobu u sličnoj situaciji. Ako niste sigurni u svoje sposobnosti, bolje je ne riskirati: neoprezni udarac s malo većom snagom od potrebne ne samo da vam može još više blokirati dah, već i dovesti do pucanja pluća.

Djeca starija od 10 godina mogu osloboditi dah pomoću Heimlichove metode.

Na internetu, na forumima, također možete pronaći informacije da ako se dijete zagrcne vodom ili mlijekom, podignite ruke.

Kako hrana ili piće ne bi dospjeli u dušnik ili pluća, uvijek se morate sjetiti izreke "Kad jedem, gluh sam i nijem!". Kao što praksa pokazuje, hrana ili voda ulaze u pogrešno grlo odrasloj osobi u trenutku kada želi izraziti svoje mišljenje.

Tema ovog članka ne spada u kategoriju sezonskih. Ali vrlo je relevantan za sve koji imaju malu djecu. Međutim, kod odraslih se takve nevolje također događaju. Mislim na ulazak stranog tijela u respiratorni trakt.

Razgovarajmo prvo ukratko o odraslima. Kako strano tijelo može dospjeti u dišne ​​puteve odrasle osobe? Uostalom, ne vuče sve u usta, kao djeca. Naravno da ne vuče. Ali neki odrasli ljudi imaju naviku držati neke male predmete u zubima dok rade. Zapamtite, niste li imali slučaj da ste u ustima držali pribadače ili male klinčiće, vijke. Inače, i sam to često radim. Strana tijela kao što su zubne proteze mogu ući u respiratorni trakt odrasle osobe tijekom spavanja ili kada je osoba bez svijesti. I naravno, ne zaboravite da se hranom jednostavno možete ugušiti.

Prema statistikama, u 95-98% slučajeva strana tijela dišnog trakta javljaju se kod djece u dobi od 1,5 do 3 godine.

Djeca su mali istraživači. Sve je uključeno u njihovo područje studija. I žele ne samo vidjeti, čuti i dotaknuti okolinu, nego okusiti sve što im ruke dopru. A ove olovke ne posežu uvijek samo za igračkama. Često su to potpuno neprikladni predmeti, na primjer, perle, gumbi, grah ili grašak, orasi i tako dalje. Djeca na sve pokušavaju nanijeti sitne predmete i najčešće ih guraju na najneprikladnija mjesta. A takva neprikladna mjesta uključuju uši, nos i usta. Neki mali predmet koji je dijete stavilo u usta tijekom dubokog udaha “skoči” u grkljan. Razlog takvog daha može biti strah, plač, vrištanje.

Osim toga, dijete ove dobi tek uči pravilno žvakati i gutati krutu hranu. I, naravno, ne uspijeva odmah. Stoga je u ovoj dobi najveća opasnost od ulaska komadića čvrste hrane u respiratorni trakt.

Loše je i to što dijete ne može uvijek ispričati što mu se točno dogodilo. A ponekad se strana tijela u dišnim putevima otkriju prekasno.

Sada malo anatomije.

Struktura dišnog trakta kod ljudi je sljedeća: prilikom udisanja zrak ulazi u nosne prolaze, zatim u nazofarinks i orofarinks (ovdje se dišni sustav križa s probavnim sustavom). Zatim - grkljan. U grkljanu zrak prolazi kroz glasnice, a zatim u dušnik. Evo prve značajke: u subglotičnom prostoru kod djeteta mlađeg od 3-5 godina snažno je izraženo limfno tkivo koje ima tendenciju brzog oticanja. To je ono što dovodi do razvoja lažnih sapi kod virusnih infekcija. A kada strana tijela dospiju u ovo područje, vrlo brzo se razvija i edem subglotisa koji sužava dišne ​​putove. Na razini 4-5 torakalnih kralješaka, dušnik je podijeljen na dva glavna bronha - desni i lijevi, kroz koje zrak ide u desno i lijevo pluće. Evo druge značajke: desni glavni bronh je, takoreći, nastavak dušnika, odlazeći u stranu pod kutom od samo 25-30 stupnjeva, dok lijevi odlazi pod kutom od 45-60 stupnjeva. Zbog toga najčešće strana tijela respiratornog trakta padaju u naraštaje desnog glavnog bronha. Desni glavni bronh je podijeljen na tri bronha: gornji, srednji i donji režni bronh. Lijevi glavni bronh podijeljen je na dva bronha: gornji i donji režanj. Najčešće su strana tijela u desnom donjem režnju bronha.

Prema mehanizmu opstrukcije (suprotstavljanja normalnom radu) dišnih putova, strana tijela se razlikuju po:

* lumen koji ne začepljuje. Zrak slobodno prolazi pored stranog tijela tijekom udisaja i izdisaja. * potpuno zatvaranje lumena. Zrak uopće ne prolazi. * zatvaranje lumena kao "ventila". Pri udisaju zrak prolazi pokraj stranog tijela u pluća, a pri izdisaju strano tijelo začepi lumen i time spriječi izlazak zraka iz pluća.

Također, strana tijela se razlikuju po načinu fiksacije.

Fiksno strano tijelo čvrsto sjedi u lumenu bronha i praktički se ne pomiče tijekom disanja.

Strano tijelo u balotu nije fiksirano u lumenu i, kada diše, može se kretati iz jednog dijela dišnog sustava u drugi. Njegovo kretanje se može čuti fonendoskopom u obliku "pljeskanja" pri disanju. Ponekad se čuje čak i iz daljine. Osim toga, strano tijelo koje trči također je opasno jer kada udari u glasnice odozdo, dolazi do trajnog laringospazma, što samo po sebi dovodi do gotovo potpunog zatvaranja lumena grkljana.

Strana tijela mogu ući u bilo koji dio dišnog trakta. Ali u smislu lokalizacije, najopasnije mjesto je grkljan i dušnik. Strana tijela u ovom području mogu potpuno blokirati pristup zraka. Ako ne pružite hitnu pomoć, smrt nastupa za 1-2 minute.

Za malu djecu najopasnija je situacija kada strano tijelo zapne između nabora glotisa. U ovom slučaju dijete ne može proizvesti niti jedan zvuk. To se objašnjava činjenicom da dolazi do grčenja glotisa, što može dovesti do zastoja disanja i gušenja. Dijete razvija cijanozu (plavilo) sluznice i kože lica.

Da se odrasla osoba ili dijete guši postaje jasno iznenadnim kašljem. U isto vrijeme, lice osobe postaje crveno, suze se pojavljuju u očima. A oni oko njega spremno lupaju šakom po leđima. Češće se, naravno, mrvica koja je ušla "u krivo grlo" uklanja kašljem. Ali ako to nije mrvica, nego, recimo, komad kobasice, jabuka ili kost od voća? Tada će se svakim udarcem šake po leđima ovaj komad pomicati sve dalje i dalje u dišne ​​putove. Normalno disanje u ovom slučaju bit će zamijenjeno stridorom, odnosno disanjem s karakterističnim piskanjem na udisaju i uz sudjelovanje mišića lica, vrata i prsnog koša. Ali ne samo da komad blokira pristup zraka. Također nadražuje sluznicu grkljana ili dušnika, a to, pak, dovodi do njihovog oticanja i obilnog izlučivanja i nakupljanja sluzi. Ako strano tijelo ima i oštre rubove, poput koštice od šljive, tada ono ozljeđuje sluznicu i sluzi se dodaje krv. Stanje žrtve se pogoršava pred našim očima. Lice, u početku crveno, postaje modro, vene na vratu nabreknu, pri udisaju se čuje gutljaj i vidi se potonuće subklavialne i supraklavikularne jame. Pokreti kašlja sve su rjeđi, a pokreti sve tromiji. I vrlo brzo osoba gubi svijest. Ovo stanje se naziva plava asfiksija.

Ako se žrtvi ne pruži brza pomoć, tada će plava asfiksija za nekoliko minuta prijeći u fazu blijede asfiksije. Koža će postati blijeda sa sivkastom nijansom, reakcija učenika na svjetlost i puls na karotidnoj arteriji će nestati. Drugim riječima, nastupit će klinička smrt.

Kako pružiti prvu pomoć u takvoj situaciji?

Prvo, ne možete gubiti vrijeme na pregled usne šupljine. Drugo, ne pokušavajte prstima ili pincetom izvaditi strano tijelo. Ako je to, na primjer, komad hrane, kobasica ili jabuka, onda će pod utjecajem sline toliko omekšati da će se, kada ga pokušate uzeti, jednostavno raspasti na manje komadiće. I jedan ili više tih malih komadića, kada se udahnu, ponovno će pasti u respiratorni trakt.

No, bez obzira čime se unesrećeni guši, prvo ga treba okrenuti na trbuh i baciti preko naslona stolice, stolice, ako je odrasla osoba, ili preko vlastitog bedra, ako je dijete. Zatim ga trebate nekoliko puta udariti otvorenim dlanom po leđima između lopatica. Nemoguće je udariti šakom ili rubom dlana.

Ako se malo dijete zagrcne lopticom ili graškom, morate ga brzo okrenuti naopako i otvorenim dlanom nekoliko puta tapkati po leđima u visini lopatica. U ovom slučaju, "Pinokio efekt" će raditi. Izgledat će isto kao u bajci o Pinokiju, kada su iz njega istresali novac. Ako nakon nekoliko udaraca dlanom strano tijelo ne padne na pod, tada treba upotrijebiti drugu metodu.

Ali ako se dijete uguši predmetom u obliku novčića, na primjer, gumbom, tada treba upotrijebiti drugu metodu, jer gore opisana neće opravdati sebe u ovom slučaju, jer se aktivira "efekt kasice prasice". Ako ste kao dijete imali kasicu prasicu, sjetite se kako ste iz nje pokušavali istresati novčiće. Buke i zvonjave je dovoljno, ali novčići ne žele ispasti iz kasice, jer ne mogu stajati na vlastitom rubu i kotrljati se po sebi. Na isti način, plosnato strano tijelo u obliku novčića blokira dišne ​​putove. Moramo ga prisiliti da promijeni položaj. Da biste to učinili, upotrijebite metodu potresa prsnog koša. Kao posljedica potresa, strano tijelo će se ili okrenuti oko svoje osi i otvoriti prolaz za zrak, ili će se pomaknuti niz dušnik i završiti u jednom od bronha. To će žrtvi dati priliku da udahne barem jedno pluće.

Postoji nekoliko načina za potres prsnog koša. Najčešći i najučinkovitiji od njih su kratki, česti udarci otvorenim dlanom na leđima u interskapularnom području.

Postoji još jedan način, koji se u Rusiji naziva "metoda američke policije". Moram odmah reći da ne znam zašto se tako zove. U Americi se ova tehnika naziva Heimlichova metoda. Ova metoda ima dvije verzije.

Prva opcija

Potrebno je stati iza osobe koja se guši, uhvatiti je za ramena i na ispruženim rukama odmaknuti od sebe. Zatim ga oštro i snažno udari leđima u vlastita prsa. Takav se udarac može ponoviti nekoliko puta. Ova opcija ima jedan nedostatak. Prsa, na kojima se žrtva mora udariti, trebaju biti ravna, muška.

Druga opcija

Kada koristite ovu opciju, također morate stajati iza žrtve. Ali u ovom slučaju, potrebno ga je stegnuti rukama tako da ruke sklopljene u bravu budu ispod xiphoidnog procesa žrtve. Zatim, oštrim pokretom, potrebno je snažno pritisnuti dijafragmu i istodobno udariti žrtvu na prsa.

Obje ove metode mogu se koristiti ako je žrtva pri svijesti. Ali u isto vrijeme, treba biti spreman na činjenicu da će žrtva razviti stanje kliničke smrti. Stoga, odmah nakon udarca, ne možete otpustiti ruke, tako da u slučaju srčanog zastoja ne dopustite da žrtva padne.

Istu metodu u odnosu na malu djecu treba provesti na sljedeći način:

1. Stavite bebu na tvrdu podlogu na leđa, zabacite glavu unatrag, podignite bradu; 2. Stavite dva prsta jedne ruke na djetetov gornji dio trbuha, između xiphoidnog nastavka i pupka, i brzo gurnite prema unutra i prema gore. Pokret mora biti dovoljno jak da ukloni strano tijelo; 3. Ako prvi put nije dovoljno, onda uzmite do četiri puta.

Pomoć starijoj djeci

Ako udarci u leđa ne pomažu, stavite dijete sebi u krilo, a jednu mu ruku stavite na trbuh. Tu ruku stisnite u šaku, s unutarnjom stranom na kojoj se nalazi palac na sredini njegovog trbuha, a drugom rukom držite dijete iza leđa. Brzo pritisnite šakom na trbuh malo prema gore i što dublje. Pokret mora biti snažan kako bi se izgurao zaglavljeni predmet. Ponovite pritisak do četiri puta.

Ako je osoba koja se guši pala u komu, morate je odmah okrenuti na desni bok i nekoliko puta dlanom udariti po leđima. Ali, nažalost, te akcije u pravilu ne donose uspjeh.

Vidimo se sljedeći put!

Što učiniti ako se gušite, kako pravilno pomoći unesrećenom, a kako sami sebi pomoći?

Strano tijelo u dišnim putevima: kako prepoznati

Kako prepoznati da li osoba ima strano tijelo zapelo u dišnim putevima? Evo nekoliko glavnih znakova:

• . Žrtva ima kašalj, suzenje i crvenilo lica.
• Komplicirano disanje. Ponekad gotovo da nema disanja, može se pojaviti cijanoza oko usana.
• . Ovo je posljednja faza u kojoj žrtva prestaje disati. Nakon nekog vremena moguć je srčani zastoj, nakon čega slijedi klinička smrt. Ako osoba izgubi svijest, potrebno je odmah provesti kardiopulmonalnu reanimaciju.

Prva pomoć kod stranog tijela u respiratornom traktu

Prvo što treba razumjeti je utvrditi da li osoba diše ili ne. Ako žrtva barem nekako diše, onda mu treba reći da jače kašlje. Često su te riječi (i odgovarajuće radnje žrtve) dovoljne da malo strano tijelo samo izađe iz dišnog trakta. Ako unutar 30 sekundi osoba nije mogla disati, tada ga treba primijeniti. Od čega se sastoji?

• Trebao bi stajati iza žrtve.
• Uhvatite torzo žrtve s obje ruke. Prekrijte šaku desne ruke dlanom lijeve ruke. Sada zglobom palca desne ruke pet puta snažno pritisnite gornji dio trbuha. Smjer bi trebao biti gore i prema vama. Ako se strano tijelo ukloni, žrtva će oporaviti disanje.

Heimlichova metoda provodi se sve dok strano tijelo ne napusti dišne ​​puteve. Ako je tijekom ovih događaja žrtva izgubila svijest, tada treba prekinuti Heimlich metodu i umjesto toga započeti kardiopulmonalno oživljavanje.

Da biste razumjeli što se događa kada se gušite, prvo morate shvatiti kako funkcionira stražnji dio vašeg grla. Sve što jedete i zrak koji udišete prolazi kroz vaše grlo i ulazi u vaše tijelo.

Hrana i tekućina prolaze kroz grkljan u jednjak, zatim u želudac. Zrak se spušta u drugu granu – dušnik ili dušnik, a odatle ulazi u pluća. Oba ova puta počinju u stražnjem dijelu grla.

A ako su obje rupe otvorene, kako hrana ulazi u jednu, a zrak u drugu? Na našu sreću, naše tijelo sve drži pod kontrolom. Pokraj dušnika nalazi se epiglotis koji se aktivira svaki put kad gutate. Zatvara „vratanca“ koja sprječavaju ulazak hrane u dišne ​​putove i usmjerava je kroz jednjak u želudac.

Ali ako se smijete ili razgovarate dok jedete, epiglotis nema vremena da se zatvori na vrijeme. Čestice hrane mogu skliznuti prema dolje i ući u dušnik. Ako su čestice male, vaše će ih tijelo lako izbaciti s pogrešnog mjesta, tjerajući vas.

Heimlichova metoda u djece

Ako se strano tijelo zaglavi u dišnom putu djeteta mlađeg od 1 godine, spašavatelj treba sjesti, položiti dijete licem prema dolje na lijevu podlakticu. Donju čeljust bebe treba držati prstima skupljenim u kandže. Zatim bazom dlana treba pet udaraca srednje jačine bazom dlana u područje između lopatica.

U drugoj fazi pomoći djetetu sa stranim tijelima - okrenuti dijete licem prema gore na desnu podlakticu. Zatim trebate izvršiti pet trzaja duž prsne kosti do točke koja se nalazi 1 prst ispod linije između bradavica. Pazite da ne gurate prejako kako ne biste oštetili djetetova rebra.

Kad hrana uđe u krivo grlo

Svatko se morao nositi s ovim problemom. Otpijete gutljaj i shvatite da je hrana otišla u krivo grlo. Tada počinje kašalj, ponekad panika, ali u pravilu sve prestaje za nekoliko sekundi. To je zato što je kašalj prirodna obrana tijela protiv strana tijela ulazeći u dušnik. Zahvaljujući kašlju naše tijelo se uspijeva riješiti “izgubljenih” komadića hrane ili drugih stranih čestica koje su slučajno dospjele u dušnik.

Ali kada je količina hrane ili njezina veličina velika, može doći do gušenja jer hrana ili neki drugi predmet potpuno začepi dišne ​​putove i zrak kroz njih ne može proći u pluća. U tom slučaju, osoba se više ne može osloboditi stranog tijela kašljem, prestaje disati, govoriti, pa čak i ispuštati neke zvukove. Obično, jednom u takvoj situaciji, žrtva se uhvati za grlo i / ili počne mahati rukama. Ako dušnik ostane začepljen dulje vrijeme, lice osobe mijenja boju iz jarko crvene u plavu.

Naše tijelo treba kisik za održavanje životnih procesa. Kada kisik neko vrijeme ne ulazi u pluća i mozak, čovjek može izgubiti svijest, a zbog dugotrajnog nedostatka kisika dolazi do nepovratnih promjena u mozgu, uslijed kojih čovjek može i umrijeti.

Što učiniti ako se netko guši?

Zastoj disanja je stanje opasno po život. Ako ste obučeni za Heimlich metodu, odmah pomozite. Ako je prisutan netko tko ima vještinu, dajte mu priliku da pomogne žrtvi. Ako se prijem izvodi netočno, možete naštetiti osobi i uzrokovati mu bol. Ako je žrtva prestala disati i izgubila svijest, Heimlichov manevar treba izvesti istovremeno s (KPR).

Jednostavne mjere opreza

• Budite posebno oprezni kada jedete određenu hranu kojom se lako ugušiti. To su: orasi, grožđe, sirova mrkva, kokice i tvrdi ili gumeni bomboni.
• Pokušajte jesti sjedeći, gristi hranu u malim komadićima, polako žvakati. Ne pokušavajte govoriti punih usta. Upamtite, ne radi se čak ni o lijepom ponašanju, već o sprječavanju gušenja.
• Pripazite na malu djecu. Bebe vole stavljati stvari u usta i kušati ih. Pokušajte zaštititi dijete i pobrinite se da mali predmeti budu nedostupni vašoj bebi.
• Naučite Heimlichov manevar. O tome možete naučiti na satovima prve pomoći. Za bilo koju osobu neće biti suvišno posjedovati ovu vještinu. Tko zna? Možda ćete upravo vi morati postati spasitelj kada se netko od vaših rođaka ili prijatelja uguši!