Eko uz mf s kojim pokušajem. Lignje, škampi i masaža prostate

Potreba za in vitro oplodnjom postoji iz više razloga. Logično je da su žene koje se odluče na zahvat ili su već ušle u protokol prošle težak put do prilike da imaju vlastitu djecu. Strah, briga, namjera da prvi put saznamo kakva je eko statistika, sasvim su opravdani. Ovo je instinktivna želja. I premda je općeprihvaćeno da su šanse za uspješan rezultat veće u drugom i trećem pokušaju, trudnoća nakon prve izvantjelesne oplodnje nije rijetkost.

Priča

Primjetan trend porasta pozitivnih rezultata izvantjelesne oplodnje povezan je prvenstveno s razvojem znanosti na ovom području. I reprodukcija, i embriologija, i ginekologija - te su industrije iskoračile daleko naprijed otkad je prvi eko proveden.

Kada je bio prvi eko? Službeno, pokušaji začeća djeteta izvan tijela žene započeli su 1944. godine. Ali tek 1973. godine po prvi je put bilo moguće uzgojiti embrij i prenijeti ga u šupljinu maternice. Nažalost, pokušaj nije završio trudnoćom, dogodio se pobačaj. Prva trudnoća i porođaj izvantjelesnom oplodnjom dogodili su se, nakon 5 godina, 1978. godine. Tada je rođena prva eko-djevojčica, Louise Brown.

Od tada je broj djece rođene nakon umjetne oplodnje diljem svijeta premašio brojku od 5 milijuna i neumoljivo raste. To, naravno, govori da je učinkovitost eko-a iz godine u godinu sve veća. No, pitanje je prilično kontroverzno - veseliti se što se sve više žena obraća za pomoć reproduktivnim stručnjacima ili biti žalostan zbog pogoršanja reproduktivnog zdravlja općenito.

Uspješnost IVF općenito ovisi o uzroku neplodnosti. Bitan faktor je onaj na čijoj strani dolazi do smanjenja plodnosti u paru. Osim toga, postoji niz razloga koji u određenoj mjeri utječu na rezultat postupka izvantjelesne oplodnje.

Statistika i što na nju utječe

Statistika je svojevrsno kolektivno mišljenje društva, na koje se ne treba u potpunosti oslanjati. U slučaju umjetne oplodnje gotovo je nemoguće točno odrediti brojke koje bi sa sigurnošću upućivale na konkretan rezultat ili njegove uzroke.

Ne uzima u obzir, i ne može uzeti u obzir sve specifičnosti pojedine žene, muškarca, para. Postoje jednostavno brojke koje pokazuju širu sliku - broj uspješnih protokola od ukupnog broja.

U većini slučajeva postotak uspješne IV ne znači jednak broj rođene djece. Nažalost, od ukupnog broja uspješnih pokušaja samo 75-80% će završiti porodom.

U prosjeku IVF završava prvom trudnoćom u 35-40% slučajeva. Ta vrijednost, ovisno o tome u kojoj klinici se postupak izvodi, u kojoj zemlji, može pak jako varirati, a postotak uspješnih IVF-ova u prvom pokušaju je 15-60%.

Vjerojatnost trudnoće nakon IVF-a prvi put, čak i za apsolutno zdrav par, ako se podvrgne takvom postupku radi eksperimenta, neće biti 100%.

Velik broj faktora utječe na uspješan protokol. Reproduktivno zdravlje para nedvojbeno je od najveće važnosti, ali postoji i psihološka komponenta problema.

Mogući razlozi neuspjeha

Nijedna statistika, liječnik ili klinika ne mogu dati nedvosmislen odgovor na pitanje hoće li tijekom IVF-a doći do trudnoće u prvom pokušaju.

Glavni popis razloga zašto eko ne radi prvi put uključuje:

1. uzrok i receptura neplodnosti para, pri čemu muški faktor igra važnu ulogu;
2. kvaliteta muškog ejakulata;
3. dob žene, što je pacijentica starija, to je manja ovulacijska rezerva, kvaliteta jaja i, sukladno tome, manja je šansa;
4. profesionalnost liječnika koji pripremaju protokol. Pozitivni rezultati IVF-a prvi put uvelike ovise o pravilnoj taktici;
5. kako god to zvučalo, neodgovornost same žene. Većina pacijentica koje se prvi put podvrgavaju umjetnoj oplodnji ne pridržava se svih preporuka specijalista, bavi se samoliječenjem, što dovodi do neispunjenja protokola i uspješnog prijenosa embrija završava odbacivanjem.

Svaki od ovih razloga jednako se odnosi na čimbenike koji utječu i na cjelinu. Ako se uzroci neplodnosti ne mogu liječiti, potrebna je druga IVF, a takvih pokušaja može biti nekoliko. Kao što je ranije rečeno, eko statistika iz drugog pokušaja je pozitivnija. Iskreno radi, vrijedi napomenuti da više od 6-7 pokušaja zauzvrat smanjuje šanse za trudnoću.

Osim gore navedenih čimbenika, postoji niz drugih uvjeta koji pokazuju o čemu ovisi uspjeh eko:

• stil života žene, prisutnost loših navika;
• popratne bolesti koje prethodno nisu identificirane;
• koliko je embrija preneseno (u mnogim slučajevima prijenos 2 embrija daje veće šanse);
• kvaliteta dobivenih embrija;
• je li došlo do ozljede tijekom prijenosa embrija i drugo.

Što se tiče kvalitete embrija, uglavnom, ovaj čimbenik proizlazi iz prethodnih - dobi pacijenta, receptura i uzroka neplodnosti, a težak prijenos - iz profesionalnosti liječnika.

Šanse

Ako u roku od godinu dana, nakon odluke da imate djecu, ne možete sami zatrudnjeti, ne biste trebali odgađati posjet liječniku. Što je žena starija, to je veća vjerojatnost Downovog sindroma s IVF-om u nerođenog djeteta. Iako s prirodnim začećem, također se povećava s dobi buduće majke.

Kakve su šanse za trudnoću IVF-om? Mogućnost zatrudnjevanja uz ART vrlo je velika. Liječnici danas koriste mnoge načine koji povećavaju. To je i laserski hatching, i ICSI metoda, i predimplantacijska dijagnostika embrija, a po mogućnosti se embrije pokušava kultivirati do stadija blastociste. Osim toga, uvijek postoji mogućnost korištenja jajnih stanica ili sperme donora.

Sadašnje tehnologije, registrirani lijekovi za umjetnu oplodnju i mogućnosti protokola daju dobre šanse za uspjeh kod IVF-a s jednim jajnikom. Glavno je da postoji odgovor na terapiju, folikuli i oociti sazrijevaju, gamete se spajaju, embriji se dijele i ukorijenjuju. Odnosno, ako ne postoje hormonalni uzroci, genetske patologije ili drugi ozbiljni uzroci neplodnosti, već samo rezultati nekih, primjerice, kirurških intervencija, tada je vjerojatnost uspješnog protokola nešto veća.

Mame koje su zatrudnjele nakon IVF-a tvrde da su intuitivno znale za uspješan protokol unutra. Ovo je još jedna potvrda da je bitan i pozitivan stav žene, njene emocije. Sa svoje strane, liječnici čine sve što mogu da dođe do trudnoće, ali ne mogu utjecati na način života žene - kako jede, puši, pije alkohol i tako dalje.

Statistika protokola in vitro oplodnje ne bi trebala inspirirati buduću ženu da iz prvog pokušaja neće biti ništa. Čak i ako postoji samo jedna šansa od tisuću, možete ući u nju. Mame koje su u eko uspjele iz prvog puta sigurno su već sretne, ali u slučaju neuspjeha ne treba odustajati. Sljedeći put, uzimajući u obzir pogreške neuspješnog protokola, sve će sigurno uspjeti.

Priprema za IVF je dug proces. Uzimajući u obzir činjenicu da za parove koji se odluče na ovaj postupak umjetna oplodnja postaje, bez pretjerivanja, posljednja nada, nakon brojnih pokušaja začeća i dugog liječenja, vrlo velike nade polažu u IVF. Još je bolnija spoznaja da je prvi pokušaj bio neuspješan. Požurujemo uvjeriti: to je upravo ono što se događa u većini slučajeva. Zašto IVF ne uspije prvi put? Nabrojimo najčešće razloge.

Kod virusnih i bakterijskih infekcija smanjuje se vjerojatnost uspješnog IVF-a

Što je žena starija, to je manja vjerojatnost da će se embrij odmah ukorijeniti, jer plodnost opada s godinama - nakon 35 godina, a posebno nakon 38. U tom razdoblju uspjeh nije veći od 15%, dok je za žene u dobi oko 30 godina - 35%. Često su brojke čak niže; za određivanje potencijalne plodnosti postoje posebni testovi - na primjer, reakcija na klomifen ili mjerenje trećeg dana, kojim se procjenjuje razina FGS-a u krvi.

Loša kvaliteta embrija

U svijetu ne postoji jedinstveni sustav za ocjenu kvalitete embrija, ali se u pravilu koriste sljedeći parametri: - pravilan oblik, - brzina drobljenja (što je veća, to bolje). Zametak koji će biti implantiran u ženu trebao bi treći dan imati 8 stanica. Prijenos se u pravilu provodi točno treći dan, s izuzetkom nekih slučajeva (kao što je krioprezervacija), kada je preporučljivo čekati pet dana; - odsutnost fragmenata. Embrij se smatra neprikladnim za presađivanje ako je fragmentacija 50 posto ili više.

Zarazne i virusne bolesti

ARVI i posebno gripa negativno utječu na reproduktivni sustav, jer se tijekom bolesti proizvode otrovne tvari koje utječu, između ostalog, na šupljinu maternice. Osim toga, antibiotici se često koriste za liječenje ovih bolesti. Sami, kada su pravilno odabrani, ne utječu negativno na plodnost, ali mogu postati opasni u kombinaciji s hormonskim lijekovima.

Promjene u endometriju

Da bi došlo do uspješne implantacije, a potom i za razvoj embrija, potrebno je da endometrij bude zreo, potrebne debljine i strukture koja zadovoljava standarde. Općenito je prihvaćeno da prije implantacije njegova debljina treba biti najmanje 7 milimetara. Obično se ovaj parametar određuje ultrazvukom prije početka hormonske stimulacije, tako da liječnik može propisati dodatne lijekove koji ne sprječavaju sazrijevanje folikula, ali istodobno pomažu u povećanju debljine endometrija.

Pogrešna stimulacija

Najvažnija faza in vitro oplodnje je stimulacija jajnika kako bi se povećao broj sazrijevajućih folikula koji sadrže jajašca. Ako su vrste ili doze lijekova pogrešno odabrane, cilj se neće postići: broj folikula ostat će minimalan ili će njihova kvaliteta biti nezadovoljavajuća.

Patologija jajovoda

Prije postupka uvijek se propisuje posebna studija koja pomaže u identificiranju bolesti jajovoda. Na primjer, jedan od njih je hidrosalpinks, a to je nakupljanje tekućine kao posljedica upalnih procesa. Štoviše, stimulacija ovulacije prije IVF-a jedan je od čimbenika koji doprinose rastu hidrosalpinksa.

Kada bračni par ne može prirodnim putem začeti dijete, ali jako želi imati nasljednika u krvnom srodstvu, liječnici joj savjetuju korištenje reproduktivnih tehnologija. Najčešće korištena tehnologija u ovom slučaju je IVF. Ali prije nego što se odlučite na tako odgovoran korak, korisno je saznati koliko je ova tehnika učinkovita i kakve posljedice mogu biti.

Statistika uspješnih IVF protokola u prvom pokušaju

Na uspjeh in vitro oplodnje utječu sljedeći čimbenici:

• dob para;
• uzroci neplodnosti, težina i tko ima problem (oba partnera ili samo supružnik);
• kvalitetu i količinu jajašca uzetih tijekom punkcije;
• kvaliteta i količina sjemena;
• broj "dobrih" embrija;
• trajanje neplodnosti;
• stanje endometrija maternice u vrijeme presađivanja;
• broj neuspjelih pokušaja;
• razina klinike;
• ispravan odabir protokola;
• razumnost izbora i doziranja hormonskih lijekova;
• genetski čimbenici;
• primjena kriotehnologije;
• korištenje materijala donatora;
• korištenje ICSI;
• prisutnost loših navika među partnerima i njihov stil života;
• kroničnih bolesti i upalnih procesa u ženskom tijelu.

Za različite dobne skupine

Najvažniji među brojnim čimbenicima o kojima ovisi uspjeh IVF protokola je dob. Što je žensko tijelo starije, to je niža njegova plodnost i manja je vjerojatnost da će roditi zdravo dijete.

Prema statistikama, nakon prvog postupka dolazi do trudnoće:

• u 9% pacijenata starijih od 40 godina;
• 27% - u dobi od 35-40 godina;
• 38% je mlađe od 35 godina.

Općenito, odnos između dobi žene i uspješnog rođenja djeteta zahvaljujući IVF postupku izgleda ovako:

Za različite zemlje svijeta

Globalni prosjek za uspješnu IVF u prvom pokušaju je 30-40 posto. No stope mogu varirati ovisno o klinici i zemlji, u rasponu od 10–15% do 45–60%.

SAD. Prema podacima iz 2013. godine, u tom je razdoblju obavljeno 175.000 postupaka umjetne oplodnje. Trudnoća je zabilježena kod 63.000 pacijentica, što znači da je zahvat bio uspješan kod 36 posto.

Dali si znao? U Izraelu se tehnika in vitro oplodnje provodi od 1980. godine, pa se domaći stručnjaci smatraju najboljima u industriji.

Već u 2016. godini provedeno je oko 180.000 protokola (120.000 prvih). 35% je bilo uspješno i završili su rođenjem zdravih beba.

Izrael. Sada je u ovoj zemlji postotak uspješnog IVF-a 45-47%.
Španjolska. Ovdje su također poznate po dobrim rezultatima, 43% (u 20% trudnoća je nastupila u prvom pokušaju). A u Barceloni je ta brojka 45%.

Južna Korea. Nacionalni prosjek je 40%. Ako je strana žena na pregledu kod stručnjaka, tada će za nju vjerojatnost uspješnog ishoda biti 50%.

Takav skok objašnjava se dostupnošću visokokvalitetne dijagnostičke opreme, pa kada žena s dijagnosticiranom neplodnošću dobije pregled, može se pokazati da njezin problem nije toliko kritičan ili da ga uopće nema.

Japan. U 2015. godini u zemlji je obavljeno 424.200 protokola, od čega je 51.000 završilo uspješnim porodom.

Poljska. Ova zemlja ima najuspješnije IVF postupke u Europi (oko 55%).
Turska i Cipar. Ovdje su najlojalniji zakoni u odnosu na status pacijenta i njegovu dob. Krioprotokoli su ovdje uspješni 43%, a intrauterina inseminacija - 17,9%.

Ukrajina. U zemlji postoji oko 40 centara specijaliziranih za umjetnu oplodnju. Njihovi stručnjaci mogu dati pozitivan rezultat od prvog puta u 35-40%.

Rusija. Prosječna statistika u zemlji je na razini od 55-60%. Od toga je 35% postupaka uspješno u prvom pokušaju, 40% je uspješno u drugom.

Vjerojatnost IVF-a u drugom pokušaju

Prema statistikama, zdrava žena ne starija od 30 godina može zatrudnjeti u 50% slučajeva nakon drugog pokušaja IVF protokola. S godinama se ta vjerojatnost smanjuje.

Dali si znao? Prema podacima iz 1990« iz epruvete» U svijetu je rođeno više od 20.000 djece. U 2010. godini ta se brojka povećala na 4 milijuna.

U bolesnika starijih od 40 godina šanse za uspješan ishod su samo 10-20%. Ali općenito, kod drugog pokušaja umjetne oplodnje povećavaju se šanse za uspjeh i većina žena postaje majka u drugom pokušaju.
Za to postoje razlozi:

1. To je olakšano korištenjem krioprotokola ako su embriji pohranjeni, budući da se za zamrzavanje uvijek odabiru najbolji.
2. Ponovljeni postupak, u pravilu, manje iscrpljuje žensko tijelo, jer ne zahtijeva dodatnu stimulaciju - što znači da tijelu ostaje više snage da nosi dijete.
3. Liječnici mogu jasnije razraditi plan djelovanja na temelju neuspješnog rezultata i novih pretraga.

Koji pokušaj IVF-a ima veću vjerojatnost za trudnoću

Činjenica trudnoće nakon IVF-a čisto je individualna pojava za svaku ženu, jer, kao što je gore spomenuto, na to utječu brojni čimbenici.

Stoga se ne može sa sigurnošću reći da ćete imati uspješan prvi pokušaj ili da ćete nakon jednog neuspjeha sigurno uspjeti.

Naravno, postoje opći pokazatelji, o njima smo govorili u prethodnom odjeljku - iz njih možemo zaključiti da se trudnoća najčešće javlja u prvom ili drugom pokušaju.
Što više pokušaja, to su manje šanse za uspjeh. Ali postoje slučajevi kada se trudnoća dogodila tek nakon 10-12 transplantacija.

IVF u prirodnom ciklusu: statistika

Kada se IVF provodi u prirodnom ciklusu, stimulacija jajnika se ne provodi, stoga se jedno jaje dobiva iz folikula koji je prirodno sazrio.

Za tijelo žene takav je postupak prihvatljiviji, jer se ne uvode hormonski pripravci, ali to istodobno utječe na uspjeh. Prema statistikama, tijekom IVF-a u prirodnom ciklusu, vjerojatnost trudnoće je 7-10%.

Kakve su šanse za uspješnu IVF s donorskom jajnom stanicom

U pravilu se donorsko jaje tijekom umjetne oplodnje koristi ako je pacijentica potrošila vlastitu rezervu zametnih stanica. To se događa s godinama, pa se za dobivanje statističkih podataka koristi uska publika starijih pacijenata. Kod njih je uspješan rezultat zajamčen u 45,8%.

IVF djeca su neplodna: istina ili mit

Ovo pitanje je zabrinulo mnoge žene koje planiraju roditi dijete iz "epruvete" nakon pojave niza publikacija i televizijskih emisija koje negativno govore o samom IVF postupku.

Znanstvenici do sada nisu dali nedvosmislen odgovor na ovo pitanje, iako američki stručnjaci opovrgavaju istinitost izjave o neplodnosti IVF djece.

Sve je to zbog činjenice da nitko nije posebno proveo istraživanje, budući da je metoda umjetne oplodnje široko korištena ne tako davno, tako da nema statistike. Osim toga, publika za istraživanje još nije formirana.

No, postoje podaci o plodnosti prve dvije djevojčice iz "epruvete": obje su uspješne postale majke prirodnim putem. Stoga se može pretpostaviti da kod ženske djece nema rizika. Što se tiče dječaka, nema podataka koji bi potvrdili ili opovrgli mit o njima, ali postoji bojazan da je moguća neplodnost.
To je zbog činjenice da muško dojenče može od oca naslijediti uzrok neplodnosti, ako ga je on imao ili se prenosio kroz generaciju po muškoj liniji.

Odnosno: ako otac djeteta ima smanjenu pokretljivost spermija, beba također može imati ovu bolest. Ali uzroke neplodnosti mogu naslijediti ona djeca koja su začeta prirodnim putem.

IVF i rak: statistika

Rak je jedna od mogućih komplikacija nakon IVF-a. Prema statistikama, javlja se u 0,0001% pacijenata koji su prošli IVF. Prema drugim podacima, granični oblik raka jajnika javljao se 4 puta češće u takvih žena u odnosu na one koje su imale prirodnu trudnoću.

Invazivni oblik pojavio se s istom učestalošću. Ovakva statistika o razvoju raka ne znači da je IVF bio uzrok njegove pojave. Što se tiče raka dojke, također nema konsenzusa.

Video: uzrokuje li IVF rak Australski znanstvenici, nakon niza istraživanja, utvrdili su da se kod žena mlađih od 25 godina radila izvantjelesna oplodnja, kod njih se rak dojke javlja 55% češće nego kod žena koje su zatrudnjele prirodnim putem. Ako je postupak učinjen za žene starije od 38 godina, tada je vjerojatnost raka dojke bila ista za obje kategorije.

Austrijski znanstvenici otkrili su da je hormonski ovisan rak 3% češći kod žena nakon IVF-a. Istodobno, londonski stručnjaci tvrde da se rak jajnika nakon neuspješne vantjelesne oplodnje javlja 35% češće nego kod onih koje je nisu provele. I mladi pacijenti obično boluju od bolesti.

Važno! Glavna stvar je zapamtiti da ako postoje preduvjeti za razvoj neoplazme, ona se može pojaviti i nakon IVF-a i nakon trudnoće na prirodan način. Svaka trudnoća- to je hormonski val koji može podržati rast i razvojNe samo embrija, ali i tumora, iako je taj porast značajniji kod IVF-a.

Dakle, odnos između onkologije i IVF-a nije jednostavno pitanje. Ostaje otvoreno iz razloga što još nitko nije utvrdio uzrok patologije, pa je teško predvidjeti kako će se tijelo određenog pacijenta ponašati nakon protokola.

Moguće komplikacije

Ako se nakon presađivanja embrij ukorijeni, tada dolazi do trudnoće. Međutim, potrebno je konsolidirati rezultat, kao i osigurati da nema komplikacija koje se često javljaju tijekom takvog postupka, jer postoji ozbiljna smetnja u radu cijelog ženskog tijela.

Svako kršenje ciklusa može dovesti do negativnih posljedica, stoga bi buduća majka trebala biti pod strogim nadzorom liječnika i biti spremna na sljedeće probleme:

• hiperstimulacija jajnika (nastaje zbog stimulacije ovulacije, očituje se u 1,3% slučajeva, uzrokuje povećanje veličine organa);
• krvarenje ili ozljeda trbušnih organa (obično se javlja tijekom vađenja jajne stanice);
• višestruka trudnoća (javlja se ako je implantirano više od jednog embrija, a 2 ili više su se ukorijenila; vjerojatnost za to je 50%; često uzrokuje pobačaj);
• smrznuta trudnoća (javlja se u 10-15% pacijenata starijih od četrdeset);
• ektopična trudnoća (vjerojatnost 2-3%);
• spontani prekid.

Najčešće se komplikacije javljaju u prvom tromjesečju trudnoće. Kada analiziramo statistike o uspjehu IVF protokola, treba imati na umu da su svi oni prosjeci.

Konačni rezultat ovisit će ne samo o profesionalnosti liječnika i razini klinike, već io dobi žene, njezinoj povijesti, kao i povijesti njezina partnera. Prema statičkim podacima možete odabrati samo državu i kliniku u kojoj ćete imati veće šanse za uspjeh.

IVF od prvog puta: radi li?

Ovo je glavno zabrinjavajuće pitanje koje se postavlja liječnicima na prvom pregledu u reproduktivnoj klinici io kojem se uporno raspravlja na mnogim forumima. Želim odmah reći da pitanje nije ispravno formulirano. Trebate pitati - hoće li IVF uspjeti prvi put za mene ili za naš par? Mnogi čimbenici, uključujući individualne karakteristike tijela i zdravstveno stanje, stvaraju vjerojatnost pozitivnih rezultata u prvom pokušaju.

Glavni faktori:

1. Dob.

Ispostavilo se da su kod žena starijih od 35 godina šanse za pozitivan rezultat prvi put smanjene, a još više se smanjuju. To je jedan od razloga dobne granice indikacija za umjetnu oplodnju.

Kako liječnici mogu pomoći?

Prilikom provođenja umjetne oplodnje u cilju povećanja uspjeha liječnik može:

• ako se otkriju poremećaji u tijelu i razlozi zašto je nemoguće provesti postupak ovog mjeseca, preporuča se odgoditi IVF na jedan od sljedećih ciklusa;
• odabrati individualnu shemu stimulacije, posebne tehnike i mikromanipulacije (ICSI,);
• koristiti različita okruženja za poboljšanje

U današnjem svijetu mnogi parovi pate od neplodnosti. Većina njih pokušava pribjeći korištenju potpomognutih reproduktivnih tehnologija općenito, a posebno in vitro oplodnje, i to iz različitih razloga. Svaku ženu koja se priprema za protokol ili je započela njegovu provedbu zanima kakva je statistika IVF-a od prvog puta, jer je na putu do želje da postane majka morala prevladati razne rizike i strahove.

U klinikama za neplodnost liječnici kažu da nakon početne presađivanja embrij ima dobre šanse da se pričvrsti za šupljinu maternice. No, jednako tako, one žene koje provode drugi ili treći protokol imaju veću vjerojatnost da će zatrudnjeti i roditi dijete. Razmotrimo detaljnije koliko je realno prvi put uspješno proći IVF i što to može spriječiti.

Prvo iskustvo uzgoja, oplodnje i prijenosa embrija u šupljinu maternice žene bilo je krajem dvadesetog stoljeća. Nažalost, IVF nije uspio u prvom pokušaju, a trudnoća je završila spontanim pobačajem i odbacivanjem ploda. Tek 1978. godine liječnici su uspjeli u iskustvu in vitro oplodnje, koja je završila rođenjem zdravog djeteta.

Trenutno u svijetu broj beba rođenih nakon primjene potpomognutih reproduktivnih tehnologija doseže 5 milijuna, a broj djece raste svake godine. Na temelju toga možemo reći da statistika IVF-a u prvom pokušaju ima tendenciju poboljšanja.

Postavljajući pitanje zašto IVF ne radi prvi put, prvo je potrebno razjasniti razloge nemogućnosti začeća djeteta prirodnim putem. Naravno, glavni čimbenik koji negativno utječe na mogućnost prirodne oplodnje je niska razina plodnosti, ali budući da u početku govorimo o statistikama, njima treba posvetiti više pažnje.

Podaci

Ako proučite mišljenja parova koji su koristili in vitro oplodnju, također možete pronaći recenzije iz prvog puta. IVF je u određenom broju obitelji s ovim pokušajem ipak bio uspješan.

Ali sve to treba spojiti u jedan skupni aspekt, a to je statistika općenito. Stoga ne biste trebali jasno vjerovati ovim podacima, jer u svakom slučaju liječnik neće moći jamčiti hoće li protokol biti uspješan ili ne.

Trenutno znanstvenici u području reproduktivne medicine prikazuju sljedeći IVF postotak od prve trudnoće, na temelju dobi buduće majke:

1. Uspješna IVF od prvog puta u pacijenata mlađih od 29 godina zabilježena je u 83% slučajeva;
2. Kod žena u dobi od 30 do 34 godine mogućnost trudnoće pada na 61%;
3. U budućim majkama koje imaju 35-39 godina, s IVF-om, vjerojatnost trudnoće od prvog puta je samo 34%;
4. Primjenom protokola žene starije od 40 godina ostaju trudne samo u 27%, a korištenjem jajnih stanica donora šanse se povećavaju na 71%.

Vrlo je važno razumjeti da svaka pacijentica ima dobre šanse zatrudnjeti prvi put, IVF se nedavno prilično dobro razvio u smislu povećanja iskustva liječnika u ovom području. Međutim, postupak ne jamči da će nakon pričvršćivanja embrija žena moći podnijeti fetus i roditi dijete.

Ako uzmemo sve uspješne protokole, spojimo ih u jedan i definiramo ih kao 100%, tada se porod dogodi samo u 75-80% žena. U većini slučajeva pozitivan rezultat IVF-a od prvog puta zabilježen je u samo 35-40% pacijenata.

Ali čak i ovdje su statistike vrlo različite, ovisno o profesionalnosti liječnika, statusu klinike, zemlji postupka i individualnim karakteristikama žene. Možemo reći da uspješna izvantjelesna oplodnja u prvom pokušaju ima postotak od 15 do 60. Ako uzmemo u obzir savršeno zdrav par, koji će, radi testa, biti začet izvantjelesnom oplodnjom, onda je u ovom slučaju uspjeh postupka neće biti 100%.

Razlozi neuspjeha

Mnogi su, naravno, zainteresirani zašto IVF ne radi prvi put. Razlozi za svaki neplodni par potpuno su različiti, no liječnici identificiraju niz najčešćih čimbenika koji ne dopuštaju trudnoću nakon jednog protokola, među kojima su:

• Koliko dugo se par liječio od neplodnosti;
• Koji faktor prevladava (muški ili ženski);
• Niska kvaliteta sjemene tekućine spolnog partnera;
• Ovulacijska rezerva (što je žena starija, manje jajašca se proizvodi u njezinom tijelu, odnosno vjerojatnost IVF-a smanjuje se prvi put);
• Praktično iskustvo reproduktologa (ako stručnjak rijetko provodi takav postupak, tada je njegov postotak uspješnog IVF-a prvi put mnogo manji);
• Nepoštivanje medicinskih preporuka od strane žene u prvom protokolu također je razlog zašto IVF ne radi prvi put.

Ne može se jednoznačno reći da je bilo koji razlog na prvom mjestu neuspjeha. Svi oni jednako smanjuju vjerojatnost pričvršćivanja oplođenog jajašca u šupljinu maternice.

Mnogi se parovi također pitaju ako IVF nije uspio prvi put, što učiniti sljedeće. Liječnici savjetuju, ako je nemoguće izliječiti neplodnost, provesti još nekoliko protokola in vitro oplodnje. Važno je razumjeti da naknadno sudjelovanje u programu značajno povećava šanse za trudnoću, dok ako postoji više od pet protokola, oni se, naprotiv, smanjuju.

Vjerojatnost uspješnog IVF-a prvi put izravno je povezana sa sljedećim čimbenicima:

1. Kakav životni stil vode žena i njen seksualni partner;
2. Imaju li budući roditelji loše navike (ovisnost o nikotinu, alkoholizam, ovisnost o drogama, zlouporaba supstanci definitivno je razlog zašto IVF nije uspio prvi put);
3. Prisutnost popratnih bolesti koje liječnici prethodno nisu dijagnosticirali;
4. Broj implantiranih embrija (uspješna IVF iz prvog pokušaja moguća je ako se prenese 2 ili više embrija);
5. Razina kvalitete i održivosti dobivenih embrija;
6. Je li tijekom prijenosa embrija došlo do ozljede.

Liječnici također napominju da stavka koja se odnosi na razinu kvalitete samih embrija ovisi o drugim razlozima (dob žene, težina prijenosa i sl.).

Zašto ne radi (video)

Šanse

Liječnici preporučuju da parovi koji godinu dana ne mogu prirodnim putem začeti dijete što ranije odu na pregled kod urologa i ginekologa. Dob buduće majke izravno utječe na zdravlje djeteta. Tako stručnjaci primjećuju da, bez obzira na način začeća, žene nakon 40 godina imaju veću vjerojatnost da imaju djecu s Downovim sindromom.

Uspješna IVF prvi put, recenzije liječnika to potvrđuju, ne događa se tako rijetko kao što se na prvi pogled čini. To se postiže zahvaljujući sposobnosti liječnika da koriste suvremene medicinske alate i postupke, kao što su predimplantacijska dijagnostika embrija, laserski hatching, ICSI tehnika, kultivacija embrija dok ne postane blastocista.

Proučavajući recenzije IVF-a u prvom pokušaju, možete vidjeti da se pri korištenju sperme ili jajnih stanica donatora vjerojatnost uspješne trudnoće i naknadnog rođenja značajno povećava.

Žene sa samo jednim funkcionalnim jajnikom također mogu računati na uspješan protokol in vitro oplodnje. To također omogućuje širok raspon stimulansa i potpornih lijekova.

One pacijentice koje su uspjele u IVF-u prvi put tvrde da su intuitivno shvatile da će protokol biti uspješan. Važnu ulogu u tome igra ne samo usklađenost s medicinskim preporukama, već i pozitivno raspoloženje buduće majke, održavanje pravog načina života i izbjegavanje stresnih situacija koliko god je to moguće.

Pravila pripreme

Gotovo svaka buduća majka koja se odluči na in vitro oplodnju razmišlja o tome kako se pripremiti za IVF tako da prvi put uspije. Često na ovu temu vrlo jasno odgovaraju liječnici, posebice reproduktolog koji će implementirati protokol.

Prije svega, trebali biste liječniku dati najdetaljnije podatke o povijesti neplodnosti. Potrebno je pripremiti rezultate analiza, ultrazvučnih pregleda i zaključaka uskih stručnjaka koji su ranije pregledali pacijenta.

Ako reproduktolog postavlja pitanje o zdravstvenom stanju ili metodama liječenja, trebate dati istinite odgovore, jer vjerojatnost trudnoće i kasnijeg poroda izravno ovisi o tome. Neposredno prije postupka potrebno je od liječnika saznati koje vrijeme i koje vitamine treba uzeti za pripremu tijela.

Najvažniji korak je izliječiti sve komorbiditete, jer oni značajno smanjuju vjerojatnost uspjeha u prvom IVF protokolu. Prehrana buduće majke mora biti ispravna. Maksimalno obogaćivanje prehrane svježim povrćem, voćem, zdravom hranom ključ je uspjeha.