Antigrippin upute plave i crvene kapsule. Antigrippin maksimum i pravila za njegovu upotrebu

Antigrippin Maksimum je medicinski proizvod namijenjen za liječenje akutnih bolesti dišnog sustava koji sadrži povećanu količinu aktivne komponente.

Koji je maksimalni sastav i oblik otpuštanja Antigrippina?

Antigrippin Maximum dostupan je u dvije vrste kapsula: tip P i tip P. Prve sadrže paracetamol kao djelatna tvar, 360 mg po obliku doziranja.

Pomoćne komponente: farmaceutski preželatinizirani škrob, koloidni silicijev dioksid, laktoza monohidrat, magnezijev stearat. Ovojnica kapsule sastoji se od: medicinske želatine, titan dioksida i plave prehrambene boje.

Među pomoćne komponente treba napomenuti prisutnost takvih spojeva kao što su: pročišćeni krumpirov škrob i magnezijev stearat. Ljuska je napravljena od sljedećih tvari: crvena prehrambena boja, titanijev dioksid i farmaceutska želatina.

Kapsule obje vrste imaju broj veličine 0, prilično su tvrde, njihov sadržaj je bijeli prah. Lijek je dostupan u blisterima, a svaka vrsta je u svom pakiranju. Pored ovoga oblik doziranja Antigrippin Maximum se također proizvodi u obliku praha koji sadrži sve gore navedene aktivne tvari. Lijek se može kupiti u bilo kojoj ljekarni bez liječničkog recepta.

Koje je maksimalno farmakološko djelovanje Antigrippina?

Antigrippin Maximum, kao što ste već shvatili, jest složeni lijek, pa je stoga raspon njihovog djelovanja prilično opsežan. Prije svega, ima antipiretski učinak, kao i antivirusno, protuupalno, interferonogeno, analgetsko, angioprotektivno i antihistaminsko djelovanje. Ukratko ću se osvrnuti na svaku komponentu zasebno.

Paracetamol ima antipiretski i analgetski učinak. Ovu okolnost diktira sposobnost ovog lijeka da blokira poseban enzim, ciklooksigenazu, koji je uključen u procese biosinteze prostaglandina. Nakon toga, procesi termogeneze su potisnuti.

Rimantadin je antivirusna tvar koja može blokirati reprodukciju virusa gripe tipa A. Praktički nema učinka na uzročnike bolesti tipa B, međutim, stručnjaci kažu da postoji blagi antitoksični učinak. Osim toga, ova tvar može stimulirati proizvodnju interferona - spojeva koji mogu potisnuti osjetljivost tjelesnih stanica na virusne proteine.

Askorbinska kiselina je odavno poznata kao nespecifični stimulans obrambene reakcije, sredstvo sposobno smanjiti vaskularnu propusnost, kao i snažan stimulans redoks reakcija.

Loratadin je blokator histamina, lijek koji smanjuje oticanje tkiva i kao rezultat toga normalizira dobrobit pacijenata.

Rutozid je angioprotektor dizajniran za suzbijanje vaskularne propusnosti i jačanje stijenki arteriola. Kao rezultat toga, oteklina zahvaćenog područja se smanjuje, brzina agregacije trombocita se smanjuje, cirkulacija krvi se normalizira i tako dalje. Kalcijev glukonat ima sličan učinak ovom lijeku.

Koje su maksimalne indikacije za Antigrippin?

Primjena lijeka Antigrippin Maximum indicirana je samo u sljedećim slučajevima:

Liječenje gripe tipa A u odraslih bolesnika;
Simptomatsko liječenje akutnih respiratornih bolesti u bolesnika starijih od 18 godina.

Treba skrenuti pozornost, unatoč činjenici slobodna prodaja, bit će korisno dobiti kvalificirani savjet od stručnjaka i proći sveobuhvatan pregled. Zapamtite, gripa je izuzetno opasna zbog svojih komplikacija, uključujući miokarditis i druga stanja opasna po život.

Koje su najveće kontraindikacije za Antigrippin?

Imenovanje Antigrippin Maximum ne provodi se u sljedećim okolnostima:

peptički ulkus i duodenum;
Krvarenje iz gastrointestinalnog trakta;
Patologija Štitnjača;
Hemoragijska dijateza;
hiperkalcijemija;
Patologija organa sustav za izlučivanje;
Hipoprotrombinemija;
Bolest urolitijaze;
Sindrom portalna hipertenzija;
Kronični alkoholizam;
Hiperkalciurija;
Individualna netrpeljivost;
razdoblje laktacije;
Dob pacijenta je manje od 18 godina;
Trudnoća;
Primjena srčanih glikozida.

Koja je maksimalna upotreba i doza Antigrippina?

Antigrippin Maximum treba uzimati samo nakon obroka. Kapsule su dopuštene pravu količinu obična voda. U pravilu, pacijentima se propisuje jedna kapsula svake vrste tri puta dnevno, sve dok simptomi bolesti ne nestanu.

Koje su najveće nuspojave Antigrippina?

Kod Antigrippin Maximum, upute za uporabu ističu dosta takvih učinaka.

Sa strane probavni sustav, pogotovo kada dugotrajnu upotrebu: erozivna lezija sluznica gornje divizije probavni trakt, suha usta, gubitak apetita, povećano stvaranje plina, proljev.

Iz središnje i periferne živčani sustav: poremećaji spavanja, tremor udova, glavobolja, vrtoglavica, slabost, navale krvi na kožu lica i neki drugi.

ostalo neželjene manifestacije: alergijske reakcije, lezije inzularnog aparata gušterače, polakiurija i neki drugi.

Koji su maksimalni analozi Antigrippina?

NA ovaj trenutak vrijeme puno strukturni analozi sredstva Antigrippin Maximum ne postoji. Posavjetujte se s liječnikom za odabir lijeka koji ima sličan farmakološki učinak.

Zaključak

Kako biste zaštitili sebe i svoje najmilije od prehlade, trebate slijediti neka jednostavna pravila. Prije svega, trebali biste se toplo obući. Drugo, izbjegavajte prepuna mjesta, i treće, hranite se uravnoteženo i redovito boravite na svježem zraku.

◊ Kapsule dvije vrste.

Kapsule P tvrde želatine, plave boje, veličina #0; sadržaj kapsule je mješavina praha i/ili granula bijele ili bijele s kremastom ili ružičastom nijansom, granule nepravilnog oblika, različite veličine, dopuštena je prisutnost grudica.

Pomoćne tvari: preželatinizirani škrob 9 mg, laktoza monohidrat 4,2 mg, magnezijev stearat 3,8 mg, koloidni silicijev dioksid 3 mg.

Sastav ovojnice kapsule:želatina 94,795 mg, patent plava boja (E131) 0,265 mg, titanijev dioksid (E171) 1,94 mg.

Kapsule P tvrde želatinozne, crvene, veličina br. 0; sadržaj kapsule je mješavina praška i/ili granula žute zelenkaste nijanse i bijela boja, dopuštene su granule nepravilnog oblika različitih veličina, grudice.

Pomoćne tvari: krumpirov škrob 2,2 mg, magnezijev stearat 4,8 mg.

Sastav ovojnice kapsule:želatina 94,064 mg, željezna boja žuti oksid (E172) 0,97 mg, željezna boja crveni oksid (E172) 0,485 mg, grimizna boja (Ponso 4R) (E124) 0,511 mg, titanijev dioksid (E171) 0,97 mg.

20 kom. (10 kaps. P u zasebnom pakiranju stanične konture (1) i 10 kaps. R u zasebnom pakiranju stanične konture (1)) - pakiranja od kartona.

◊ Prašak za oralnu otopinu [limun, limun s medom, malina, crni ribizl] u obliku mješavine gotovo bijelih granula sa zelenkasto-žućkastim prahom, s karakterističnim mirisom; pripremljena otopina je bezbojna ili žućkasta, blago mutna, karakterističnog mirisa (limun, limun s medom, maline, crni ribiz), dopuštene su neotopljene žute čestice.

Pomoćne tvari: aspartam 30 mg, hipromeloza 10 mg, koloidni silicijev dioksid 20 mg, laktoza 4086 mg, aroma hrane (limun ili limun s medom, ili malina ili crni ribiz) 21 mg.

5 g - vrećice od kombiniranog materijala (3) - pakiranja od kartona.
5 g - vrećice od kombiniranog materijala (6) - pakiranja od kartona.
5 g - vrećice od kombiniranog materijala (8) - pakiranja od kartona.
5 g - vrećice od kombiniranog materijala (12) - pakiranja od kartona.
5 g - vrećice od kombiniranog materijala (24) - pakiranja od kartona.

Opis lijeka temelji se na službene upute za uporabu i odobren od strane proizvođača.

farmakološki učinak

Kombinirani lijek s antivirusnim, interferonogenim, antipiretskim, protuupalnim, analgetskim, antialergijskim i angioprotektivnim djelovanjem.

paracetamol ima antipiretičko, analgetsko i protuupalno djelovanje.

rimantadin - antivirusno sredstvo, aktivan je protiv virusa influence tipa A. Blokiranjem M 2 kanala virusa influence A, remeti njegovu sposobnost prodiranja u stanice i oslobađanja ribonukleoproteina, čime inhibira kritična faza replikacija virusa. Potiče stvaranje interferona alfa i gama. Kod gripe uzrokovane virusom B rimantadin djeluje antitoksično.

Vitamin C sudjeluje u regulaciji redoks procesa, normalizira propusnost kapilara, zgrušavanje krvi, regeneraciju tkiva, aktivira imunološki sustav.

Loratadin- blokator histaminskih H1 receptora, sprječava razvoj edema tkiva povezanog s oslobađanjem histamina.

Rutozid- angioprotektor. Smanjuje povećanu propusnost kapilara, smanjujući njihovo oticanje i upalu, jača vaskularni zid. Ima antitrombocitno djelovanje i povećava stupanj deformacije eritrocita.

kalcijev glukonat sprječava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila, koji uzrokuju hemoragijske procese kod gripe i SARS-a, a također obnavlja kapilarna cirkulacija te djeluje antialergijski (mehanizam je nejasan).

Farmakokinetika

paracetamol

Apsorpcija je visoka. Prema rezultatima klinička istraživanja kada se uzimaju kapsule, Cmax paracetamola u krvnoj plazmi postiže se nakon 1,2 ± 0,72 sata i iznosi 5,01 ± 1,7 μg / ml, T 1/2 je 3,04 ± 1,01 sati.

Vezanje na proteine ​​plazme - 15%. Prodire kroz BBB.

Metabolizira se u jetri na tri glavna načina: konjugacija s glukuronidima, konjugacija sa sulfatima, oksidacija mikrosomalnim jetrenim enzimima. U potonjem slučaju nastaju toksični intermedijarni metaboliti, koji se potom konjugiraju s glutationom, a zatim s cisteinom i merkaptopurnom kiselinom. Glavni izoenzimi citokroma P450 za ovuda metabolizam su izoenzim CYP2E1 (uglavnom), CYP1A2 i CYP3A4 (manja uloga). U nedostatku glutationa ti metaboliti mogu uzrokovati oštećenje i nekrozu hepatocita. Dodatni metabolički putovi su hidroksilacija u 3-hidroksiparacetamol i metoksilacija u 3-metoksiparacetamol, koji se zatim konjugiraju u glukuronide ili sulfate. U odraslih prevladava glukuronidacija. Konjugirani metaboliti paracetamola (glukuronidi, sulfati i konjugati s glutationom) imaju nisku farmakološku (uključujući toksičnu) aktivnost.

Izlučuje se putem bubrega u obliku metabolita, uglavnom konjugata, samo 3% u nepromijenjenom obliku.

U starijih bolesnika klirens lijeka se smanjuje, a T 1/2 povećava.

rimantadin

Nakon oralne primjene gotovo se potpuno apsorbira iz crijeva. Apsorpcija je spora. Prema rezultatima kliničkih studija, pri uzimanju kapsula, Cmax u krvnoj plazmi postiže se nakon 4,53±2,52 sata i iznosi 68,2±26,6 ng/ml; T 1/2 je 30,51 ± 9,83 sati.

Vezanje za proteine ​​plazme je oko 40%. V d - 17-25 l / kg. Koncentracija u nosnom sekretu je 50% veća od koncentracije u plazmi.

Metabolizira se u jetri. Više od 90% se izlučuje putem bubrega unutar 72 sata, uglavnom u obliku metabolita, 15% - nepromijenjeno.

U kroničnom zatajenju bubrega T 1/2 se povećava 2 puta. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom i u starijih bolesnika može se akumulirati u toksičnim koncentracijama ako se doza ne prilagodi proporcionalno padu CC-a. Hemodijaliza ima mali učinak na klirens rimantadina.

Vitamin C

Askorbinska kiselina se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (uglavnom u jejunumu). Vezanje na proteine ​​plazme - 25% . Koncentracija askorbinske kiseline u plazmi je normalno oko 10-20 µg/ml. T max u krvnoj plazmi nakon ingestije je 4 sata Lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveću koncentraciju postiže u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i očnoj leći. Prodire kroz placentarnu barijeru. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima veća je nego u eritrocitima i plazmi. Na oskudna stanja koncentracija leukocita opada kasnije i sporije i smatra se boljim prediktorom nedostatka od koncentracije u plazmi.

Metabolizira se uglavnom u jetri u deoksiaskorbinsku kiselinu, a potom u oksalooctenu kiselinu i askorbat-2-sulfat. Izlučuje se putem bubrega, kroz crijeva, sa znojem u nepromijenjenom obliku iu obliku metabolita.

Bolesti gastrointestinalnog trakta ( peptički ulkusželuca i dvanaesnika, zatvor ili proljev, helmintička invazija, giardijaza), pijenje svježih sokova od voća i povrća, alkalno piće smanjiti apsorpciju askorbinske kiseline u crijevima.

Pušenje i uporaba etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (transformacija u neaktivne metabolite), oštro smanjujući zalihe u tijelu. Izlučuje se tijekom hemodijalize.

Loratadin

Nakon oralne primjene brzo se i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Prema rezultatima kliničkih studija, pri uzimanju kapsula, C max u krvnoj plazmi postiže se nakon 2,92 ± 1,31 sati i iznosi 2,36 ± 1,53 ng / ml, T 1/2 je 12,36 ± 6,84 sati.

Vezanje na proteine ​​plazme - 97%. Metabolizira se u jetri u aktivni metabolit deskarboksiloratadina uz sudjelovanje izoenzima citokroma CYP3A4 i, u manjoj mjeri, CYP2D6. Ne prodire kroz BBB.

Izlučuje se putem bubrega i žuči.

U starijih bolesnika Cmax se povećava za 50%.

U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega i tijekom hemodijalize farmakokinetika se praktički ne mijenja.

Rutozid

Tmax u krvnoj plazmi nakon oralne primjene je 1-9 sati.Izlučuje se uglavnom putem žuči, au manjoj mjeri putem bubrega. T 1/2 - 10-25 sati

kalcijev glukonat

Otprilike 1/5-1/3 oralno primijenjenog kalcijevog glukonata apsorbira se u tanko crijevo; ovaj proces ovisi o prisutnosti ergokalciferola, pH, karakteristikama prehrane i prisutnosti čimbenika koji mogu vezati ione kalcija. Apsorpcija iona kalcija povećava se njegovim nedostatkom i primjenom dijete sa smanjenim udjelom iona kalcija. Oko 20% se izlučuje putem bubrega, ostatak (80%) - kroz crijeva.

Indikacije

Etiotropno liječenje gripe tipa A u odraslih;

Simptomatsko liječenje prehlade, gripa i SARS, popraćena groznicom, bolovima u mišićima, glavoboljom, zimicama kod odraslih.

Režim doziranja

Lijek treba uzimati oralno nakon jela.

Odrasle osobe Antigrippin-maksimalni in kapsule imenovati 1 kapsulu P plavu i 1 kapsulu R crvenu 2-3 puta / dan dok simptomi bolesti nestanu. Kapsule se ispiru vodom.

Odrasli i djeca starija od 12 godina Antigrippin-maksimalnog oblika prašak za oralnu otopinu primijeniti 1 vrećicu 2-3 puta dnevno dok simptomi bolesti ne nestanu. Priprema otopine: sadržaj 1 vrećice otopiti u 1 čaši prokuhane vode. Vruća voda. Koristiti vruće, nakon miješanja.

Tijek liječenja je 3-5 dana (ne više od 5 dana). Ako u roku od 3 dana nakon početka uzimanja lijeka nema poboljšanja u dobrobiti, pacijent treba prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom.

Nuspojava

Sa strane središnjeg živčanog sustava: rijetko - razdražljivost, pospanost, tremor, hiperkinezija, vrtoglavica, glavobolja, crvenilo.

Iz probavnog sustava: moguće (s trajanjem upotrebe dulje od 7 dana) - oštećenje sluznice želuca i dvanaesnika, dispepsija, suha usta, anoreksija, nadutost, proljev.

Iz hematopoetskog sustava: moguće (s trajanjem uporabe više od 7 dana) - agranulocitoza, leukopenija, trombocitopenija, neutropenija, anemija.

Iz urinarnog sustava: moguća je umjerena polakiurija.

alergijske reakcije: rijetko - kožni osip, svrbež, urtikarija.

Drugi: inhibicija funkcije inzularnog aparata gušterače (hiperglikemija, glukozurija).

U slučaju pojave nuspojave pacijent treba odmah prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.

Kontraindikacije

Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;

Gastrointestinalno krvarenje;

Hemofilija;

Hemoragijska dijateza;

Hipoprotrombinemija;

Nedostatak vitamina K;

Bolesti štitnjače;

Akutna i egzacerbacija kronične bolesti bubrega (uklj. akutni glomerulonefritis, akutni pijelonefritis);

zatajenja bubrega;

nefrourolitijaza;

Akutne i egzacerbacije kroničnih bolesti jetre (uklj. akutni hepatitis);

portalna hipertenzija;

kronični alkoholizam;

hiperkalcijemija;

Teška hiperkalciurija;

sarkoidoza;

Istovremeni prijem srčanih glikozida (rizik od aritmije);

Netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;

Trudnoća;

razdoblje laktacije (dojenje);

Dječji i mladost do 18 godina (za kapsule);

Preosjetljivost na komponente lijeka.

IZ Oprez koristiti lijek za epilepsiju, cerebralna ateroskleroza, dijabetes melitus, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatoza, sideroblastična anemija, talasemija, hiperoksalurija, dehidracija, poremećaji elektrolita (rizik od hiperkalcemije), proljev, malapsorpcijski sindrom, kalcijeva nefrourolitijaza (anamneza), blaga do umjerena hiperkalciurija; kod starijih bolesnika s arterijska hipertenzija(povećan rizik od razvoja hemoragijski moždani udar, zbog rimantadina, koji je dio lijeka).

U prisutnosti gore navedenih bolesti ili stanja, pacijent se treba posavjetovati s liječnikom prije uzimanja lijeka.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

posebne upute

Uz produljenu primjenu (više od 7 dana) moguće je pogoršanje kroničnih popratnih bolesti, u starijih bolesnika s arterijskom hipertenzijom povećava se rizik od razvoja hemoragičnog moždanog udara (zbog rimantadin hidroklorida, koji je dio lijeka).

Osobe sklone konzumiranju alkohola trebaju se prije početka liječenja lijekom posavjetovati s liječnikom jer paracetamol može štetno djelovati na jetru.

Lijek se ne smije koristiti u prisutnosti metastatskih tumora.

Antigrippin-maximum nema kancerogena svojstva.

Pedijatrijska uporaba

Lijek u obliku praška ne smije se propisivati djeca mlađa od 12 godina.

Lijek u obliku kapsula je kontraindiciran djeca i adolescenti mlađi od 18 godina.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Tijekom razdoblja liječenja, pacijenti trebaju biti oprezni kada voze vozila i druge potencijalno opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju visoka koncentracija pažnju i brzinu psihomotornih reakcija.

Predozirati

Simptomi: moguće bljedilo u prva 24 sata koža, mučnina, proljev, povraćanje, bol u epigastrična regija, poremećeni metabolizam glukoze, metabolička acidoza, tahikardija, aritmija, glavobolja, pogoršanje popratnih kroničnih bolesti. Simptomi poremećene funkcije jetre mogu se pojaviti 12-48 sati nakon predoziranja. U teškom predoziranju - zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, koma; akutan zatajenja bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući odsutnost teškog oštećenja jetre).

Liječenje: uvođenje donatora SH skupine i prekursora sinteze glutationa - metionina unutar 8-9 sati nakon predoziranja i acetilcisteina - unutar 8 sati. simptomatska terapija. Potreba za dodatnim terapijske mjere(daljnja primjena metionina, acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i o vremenu proteklom nakon njegove primjene.

U slučaju predoziranja lijekom, pacijent se mora posavjetovati s liječnikom.

interakcija lijekova

Ako je potrebno, istodobna primjena Antigrippin-Maximum s drugim lijekovima, pacijent se treba posavjetovati s liječnikom.

paracetamol

Smanjuje učinkovitost urikozurika lijekovi.

Istodobna primjena paracetamola u visoke doze pojačava učinak antikoagulantnih lijekova.

Induktori mikrosomalne oksidacije u jetri (fenitoin, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi), etanol i hepatotoksični lijekovi povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućuje razvoj teške intoksikacije čak i uz malo predoziranje.

Na istodobna primjena s metoklopramidom, moguće je povećanje brzine apsorpcije paracetamola.

Dugotrajna primjena barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola.

Inhibitori mikrosomalne oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnih učinaka paracetamola.

Vitamin C

Povećava koncentraciju benzilpenicilina u plazmi.

Poboljšava apsorpciju pripravaka željeza u crijevima (pretvara fero željezo u fero). Može povećati izlučivanje željeza kada se koristi istodobno s deferoksaminom.

Povećava rizik od kristalurije u liječenju salicilatima i sulfonamidima kratkog djelovanja, usporava izlučivanje kiseline putem bubrega, povećava izlučivanje lijekova koji imaju alkalna reakcija(uključujući alkaloide).

Smanjuje koncentraciju oralnih kontraceptiva u krvi.

Povećava ukupni klirens etanola, što zauzvrat smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu.

Uz istovremenu primjenu smanjuje kronotropni učinak izoprenalina.

Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline urinom.

Smanjuje terapeutski učinak antipsihotici(neuroleptici) derivati ​​fenotiazina.

Smanjuje tubularnu reapsorpciju amfetamina i tricikličkih antidepresiva.

rimantadin

Pojačava stimulirajući učinak kofeina.

Cimetidin smanjuje klirens rimantadina za 18%.

Loratadin

Inhibitori CYP3A4 i CYP2D6 povećavaju koncentraciju loratadina u plazmi.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Lijek je odobren za upotrebu kao sredstvo za OTC.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, suhom, tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 2 godine.

Kombinirani lijek s antivirusnim, interferonogenim, antipiretskim, protuupalnim, analgetskim, antialergijskim i angioprotektivnim djelovanjem.

Paracetamol ima antipiretičko, analgetsko i protuupalno djelovanje.

Rimantadin je antivirusno sredstvo koje djeluje protiv virusa influence tipa A. Blokiranjem M 2 kanala virusa influence A, remeti njegovu sposobnost prodiranja u stanice i oslobađanja ribonukleoproteina, čime se inhibira najvažniji stadij replikacije virusa. Potiče stvaranje interferona alfa i gama. Kod gripe uzrokovane virusom B rimantadin djeluje antitoksično.

Askorbinska kiselina je uključena u regulaciju redoks procesa, normalizira propusnost kapilara, zgrušavanje krvi, regeneraciju tkiva, aktivira imunološki sustav.

Loratadin - blokator histaminskih H 1 receptora, sprječava razvoj edema tkiva povezanog s oslobađanjem histamina.

Rutozid je angioprotektor. Smanjuje povećanu propusnost kapilara, smanjujući njihov otok i upalu, jača krvožilnu stijenku. Ima antitrombocitno djelovanje i povećava stupanj deformacije eritrocita.

Kalcijev glukonat sprječava razvoj povećane vaskularne propusnosti i krhkosti, koji uzrokuju hemoragijske procese kod gripe i SARS-a, a također obnavlja kapilarnu cirkulaciju i ima antialergijski učinak (mehanizam je nejasan).

Farmakokinetika

paracetamol

Apsorpcija je visoka. Prema rezultatima kliničkih studija, pri uzimanju kapsula, Cmax paracetamola u krvnoj plazmi postiže se nakon 1,2±0,72 sata i iznosi 5,01±1,7 µg/ml, T 1/2 je 3,04±1,01 sat.

Vezanje na proteine ​​plazme - 15%. Prodire kroz BBB.

Metabolizira se u jetri na tri glavna načina: konjugacija s glukuronidima, konjugacija sa sulfatima, oksidacija mikrosomalnim jetrenim enzimima. U potonjem slučaju nastaju toksični intermedijarni metaboliti, koji se potom konjugiraju s glutationom, a zatim s cisteinom i merkaptopurnom kiselinom. Glavni izoenzimi citokroma P450 za ovaj metabolički put su izoenzim CYP2E1 (uglavnom), CYP1A2 i CYP3A4 (mala uloga). U nedostatku glutationa ti metaboliti mogu uzrokovati oštećenje i nekrozu hepatocita. Dodatni metabolički putovi su hidroksilacija u 3-hidroksiparacetamol i metoksilacija u 3-metoksiparacetamol, koji se zatim konjugiraju u glukuronide ili sulfate. U odraslih prevladava glukuronidacija. Konjugirani metaboliti paracetamola (glukuronidi, sulfati i konjugati s glutationom) imaju nisku farmakološku (uključujući toksičnu) aktivnost.

Izlučuje se putem bubrega u obliku metabolita, uglavnom konjugata, samo 3% u nepromijenjenom obliku.

U starijih bolesnika klirens lijeka se smanjuje, a T 1/2 povećava.

rimantadin

Nakon oralne primjene gotovo se potpuno apsorbira iz crijeva. Apsorpcija je spora. Prema rezultatima kliničkih studija, pri uzimanju kapsula, Cmax u krvnoj plazmi postiže se nakon 4,53±2,52 sata i iznosi 68,2±26,6 ng/ml; T 1/2 je 30,51 ± 9,83 sati.

Vezanje za proteine ​​plazme je oko 40%. V d - 17-25 l / kg. Koncentracija u nosnom sekretu je 50% veća od koncentracije u plazmi.

Metabolizira se u jetri. Više od 90% se izlučuje putem bubrega unutar 72 sata, uglavnom u obliku metabolita, 15% - nepromijenjeno.

U kroničnom zatajenju bubrega T 1/2 se povećava 2 puta. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom i u starijih bolesnika može se akumulirati u toksičnim koncentracijama ako se doza ne prilagodi proporcionalno padu CC-a. Hemodijaliza ima mali učinak na klirens rimantadina.

Vitamin C

Askorbinska kiselina se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (uglavnom u jejunumu). Vezanje na proteine ​​plazme - 25%. Koncentracija askorbinske kiseline u plazmi je normalno oko 10-20 µg/ml. T max u krvnoj plazmi nakon ingestije je 4 sata Lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveću koncentraciju postiže u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i očnoj leći. Prodire kroz placentarnu barijeru. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima veća je nego u eritrocitima i plazmi. U deficitarnim stanjima koncentracija u leukocitima opada kasnije i sporije i smatra se boljim kriterijem za procjenu manjka od koncentracije u plazmi.

Metabolizira se uglavnom u jetri u deoksiaskorbinsku kiselinu, a potom u oksalooctenu kiselinu i askorbat-2-sulfat. Izlučuje se putem bubrega, kroz crijeva, sa znojem u nepromijenjenom obliku iu obliku metabolita.

Bolesti gastrointestinalnog trakta (peptički ulkus želuca i dvanaesnika, zatvor ili proljev, helmintička invazija, giardijaza), korištenje svježih sokova od voća i povrća, alkalno piće smanjuju apsorpciju askorbinske kiseline u crijevu.

Pušenje i uporaba etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (transformacija u neaktivne metabolite), oštro smanjujući zalihe u tijelu. Izlučuje se tijekom hemodijalize.

Loratadin

Nakon oralne primjene brzo se i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Prema rezultatima kliničkih studija, pri uzimanju kapsula, C max u krvnoj plazmi postiže se nakon 2,92 ± 1,31 sati i iznosi 2,36 ± 1,53 ng / ml, T 1/2 je 12,36 ± 6,84 sati.

Vezanje na proteine ​​plazme - 97%. Metabolizira se u jetri u aktivni metabolit deskarboksiloratadina uz sudjelovanje izoenzima citokroma CYP3A4 i, u manjoj mjeri, CYP2D6. Ne prodire kroz BBB.

Izlučuje se putem bubrega i žuči.

U starijih bolesnika Cmax se povećava za 50%.

U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega i tijekom hemodijalize farmakokinetika se praktički ne mijenja.

Tmax u krvnoj plazmi nakon oralne primjene je 1-9 sati.Izlučuje se uglavnom putem žuči, au manjoj mjeri putem bubrega. T 1/2 - 10-25 sati

kalcijev glukonat

Približno 1/5-1/3 oralno primijenjenog kalcijevog glukonata apsorbira se u tankom crijevu; ovaj proces ovisi o prisutnosti ergokalciferola, pH, karakteristikama prehrane i prisutnosti čimbenika koji mogu vezati ione kalcija. Apsorpcija iona kalcija povećava se njegovim nedostatkom i primjenom dijete sa smanjenim udjelom iona kalcija. Oko 20% se izlučuje putem bubrega, ostatak (80%) - kroz crijeva.

Obrazac za otpuštanje

Kapsule dvije vrste.

Kapsule P tvrde želatinozne, plave, veličina br. 0; sadržaj kapsule je mješavina praha i / ili granula bijele ili bijele s kremastom ili ružičastom nijansom, granule nepravilnog oblika, različite veličine, dopuštene su grudice.

Pomoćne tvari: preželatinizirani škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid.

Sastav ovojnice kapsule: želatina, zaštićena plava boja (E131), titanijev dioksid (E171).

Kapsule P tvrde želatinozne, crvene, veličina br. 0; sadržaj kapsule je mješavina praha i / ili granula žute sa zelenkastom bojom i bijele, nepravilnog oblika granula različitih veličina, dopuštene su grudice.

Pomoćne tvari: krumpirov škrob, magnezijev stearat.

Sastav ovojnice kapsule: želatina, željezna boja žuti oksid (E172), željezna boja crveni oksid (E172), grimizna boja (Ponso 4R) (E124), titanijev dioksid (E171).

20 kom. (10 kaps. P u zasebnom pakiranju stanične konture (1) i 10 kaps. R u zasebnom pakiranju stanične konture (1)) - pakiranja od kartona.

Doziranje

Lijek treba uzimati oralno nakon jela.

Za odrasle, kapsule Antigrippin-maximum propisuju se 1 kapsula P plava i 1 kapsula P crvena 2-3 puta dnevno dok simptomi bolesti ne nestanu. Kapsule se ispiru vodom.

Za odrasle i djecu stariju od 12 godina koristi se Antigrippin-maximum u obliku praška za oralnu otopinu 1 vrećica 2-3 puta dnevno do nestanka simptoma bolesti. Priprema otopine: sadržaj 1 vrećice otopiti u 1 šalici prokuhane vruće vode. Koristiti vruće, nakon miješanja.

Tijek liječenja je 3-5 dana (ne više od 5 dana). Ako u roku od 3 dana nakon početka uzimanja lijeka nema poboljšanja u dobrobiti, pacijent treba prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom.

Predozirati

Simptomi: u prva 24 sata moguće su bljedilo kože, mučnina, proljev, povraćanje, bol u epigastričnoj regiji, poremećaj metabolizma glukoze, metabolička acidoza, tahikardija, aritmija, glavobolja, pogoršanje popratnih kroničnih bolesti. Simptomi poremećene funkcije jetre mogu se pojaviti 12-48 sati nakon predoziranja. U teškom predoziranju - zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, koma; akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući odsutnost ozbiljnog oštećenja jetre).

Liječenje: primjena davatelja SH-skupine i prekursora sinteze glutationa - metionina unutar 8-9 sati nakon predoziranja i acetilcisteina - unutar 8 sati.Ispiranje želuca, simptomatska terapija. Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnja primjena metionina, acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao io vremenu koje je proteklo nakon njegove primjene.

U slučaju predoziranja lijekom, pacijent se mora posavjetovati s liječnikom.

Interakcija

Ako je potrebno, istodobna primjena Antigrippin-Maximum s drugim lijekovima, pacijent se treba posavjetovati s liječnikom.

paracetamol

Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.

Istodobna primjena visokih doza paracetamola pojačava učinak antikoagulansa.

Induktori mikrosomalne oksidacije u jetri (fenitoin, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi), etanol i hepatotoksični lijekovi povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućuje razvoj teške intoksikacije čak i uz malo predoziranje.

Uz istovremenu primjenu s metoklopramidom, moguće je povećanje brzine apsorpcije paracetamola.

Dugotrajna primjena barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola.

Inhibitori mikrosomalne oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnih učinaka paracetamola.

Vitamin C

Povećava koncentraciju benzilpenicilina u plazmi.

Poboljšava apsorpciju pripravaka željeza u crijevima (pretvara fero željezo u fero). Može povećati izlučivanje željeza kada se koristi istodobno s deferoksaminom.

Povećava rizik od razvoja kristalurije pri liječenju salicilatima i sulfonamidima kratkog djelovanja, usporava izlučivanje kiseline putem bubrega, povećava izlučivanje lijekova koji imaju alkalnu reakciju (uključujući alkaloide).

Smanjuje koncentraciju oralnih kontraceptiva u krvi.

Povećava ukupni klirens etanola, što zauzvrat smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu.

Uz istovremenu primjenu smanjuje kronotropni učinak izoprenalina.

Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline urinom.

Smanjuje terapijski učinak antipsihotika (neuroleptika) derivata fenotiazina.

Smanjuje tubularnu reapsorpciju amfetamina i tricikličkih antidepresiva.

rimantadin

Pojačava stimulirajući učinak kofeina.

Cimetidin smanjuje klirens rimantadina za 18%.

Loratadin

Inhibitori CYP3A4 i CYP2D6 povećavaju koncentraciju loratadina u plazmi.

Nuspojave

Sa strane središnjeg živčanog sustava: rijetko - razdražljivost, pospanost, tremor, hiperkinezija, vrtoglavica, glavobolja, crvenilo.

Na dijelu probavnog sustava: moguće je (uz trajanje upotrebe dulje od 7 dana) - oštećenje sluznice želuca i dvanaesnika, dispepsija, suha usta, anoreksija, nadutost, proljev.

Na strani hematopoetskog sustava: moguće je (s trajanjem primjene dulje od 7 dana) - agranulocitoza, leukopenija, trombocitopenija, neutropenija, anemija.

Iz urinarnog sustava: moguća je umjerena polakiurija.

Alergijske reakcije: rijetko - kožni osip, svrbež, urtikarija.

Ostalo: inhibicija funkcije inzularnog aparata gušterače (hiperglikemija, glukozurija).

U slučaju nuspojava, pacijent treba odmah prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom.

Indikacije

• etiotropno liječenje gripe tipa A u odraslih;
• simptomatsko liječenje prehlade, gripe i SARS-a, praćene groznicom, bolovima u mišićima, glavoboljom, zimicama kod odraslih.

Kontraindikacije

• erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
• gastrointestinalno krvarenje;
• hemofilija;
• hemoragijska dijateza;
• hipoprotrombinemija;
• nedostatak vitamina K;
• bolest štitnjače;
• akutne i egzacerbacije kroničnih bolesti bubrega (uključujući akutni glomerulonefritis, akutni pijelonefritis);
• zatajenja bubrega;
• nefrourolitijaza;
• akutne i egzacerbacije kroničnih bolesti jetre (uključujući akutni hepatitis);
• portalna hipertenzija;
• kronični alkoholizam;
• hiperkalcijemija;
• teška hiperkalciurija;
• sarkoidoza;
• istovremeni prijem srčanih glikozida (rizik od aritmije);
• intolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;
• trudnoća;
• razdoblje laktacije (dojenje);
• djeca i adolescenti mlađi od 18 godina (za kapsule);
• preosjetljivost na komponente lijeka.

Lijek se koristi s oprezom kod epilepsije, cerebralne ateroskleroze, dijabetes melitusa, nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatoze, sideroblastične anemije, talasemije, hiperoksalurije, dehidracije, poremećaja elektrolita (rizik od hiperkalcemije), proljeva, sindroma malapsorpcije, kalcij nefrourolitijaze ( u anamnezi), blaga do umjerena hiperkalciurija; u starijih bolesnika s arterijskom hipertenzijom (rizik od razvoja hemoragičnog moždanog udara povećava se zbog rimantadina, koji je dio lijeka).

U prisutnosti gore navedenih bolesti ili stanja, pacijent se treba posavjetovati s liječnikom prije uzimanja lijeka.

Značajke aplikacije

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Primjena za kršenja funkcije jetre

Kontraindicirana u akutnim ili egzacerbacijama kronična bolest jetre (uključujući akutni hepatitis) i portalne hipertenzije.

Zahtjev za povrede funkcije bubrega

Kontraindiciran u akutnoj i egzacerbaciji kronične bubrežne bolesti (uključujući akutni glomerulonefritis) i kod zatajenja bubrega.

Primjena kod djece

Lijek se propisuje djeci starijoj od 12 godina.

posebne upute

Uz produljenu primjenu (više od 7 dana) moguće je pogoršanje kroničnih popratnih bolesti, u starijih bolesnika s arterijskom hipertenzijom povećava se rizik od razvoja hemoragičnog moždanog udara (zbog rimantadin hidroklorida, koji je dio lijeka).

Osobe sklone konzumiranju alkohola trebaju se prije početka liječenja lijekom posavjetovati s liječnikom jer paracetamol može štetno djelovati na jetru.

Lijek se ne smije koristiti u prisutnosti metastatskih tumora.

Antigrippin-maximum nema kancerogena svojstva.

Pedijatrijska uporaba

Lijek u obliku praška ne smije se davati djeci mlađoj od 12 godina.

Lijek u obliku kapsula je kontraindiciran u djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Tijekom razdoblja liječenja pacijenti trebaju biti oprezni pri vožnji vozila i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Latinski naziv: Antigrippin Maksimum
ATX kod: J05A X
Djelatna tvar: paracetamol,
ascor. to-ta, rimantadin, loratadin,
kalcijev glukonat, rutozid
Proizvođač: Antivirusno (Rusija)
Uvjeti za odsustvo iz ljekarne: Bez recepta

Antigrippin Maximum je višekomponentno sredstvo koje se koristi za liječenje gripe i akutnih virusnih bolesti kod odraslih. Renderi brzo djelovanje zbog sadržaja povećane koncentracije terapijskih komponenti.

Indikacije za upotrebu

Lijek se koristi za liječenje gripe "A" kod odraslih pacijenata, kao i simptomatski lijek za uklanjanje boli tijekom prehlade, gripe i SARS-a (visoka temperatura, mišićne i glavobolje, groznica).

Sastav lijeka

Kapsule su dostupne u dvije vrste s različitim sadržajem ljekovitih komponenti:

Plava: u 1 tableti - jedna djelatna tvar paracetamol u količini od 0,36 g. Komponente punjenja i ljuske su preželatinizirani škrob, laktoza (u obliku monohidrata), magnezijev stearat, aerosil.

Crvene kapsule. Jedna tableta sadrži nekoliko aktivnih sastojaka:

• Askor. do-ta - 0,3 g
• Kalcijev glukonat (monohidrat) - 0,1 g
• Rimantadin (kao hidroklorid) - 0,05 g
• Rutozid (kao trihidrat) - 0,02 g
• Loratadin - 0,003 g.

Ostali sastojci: krumpirov škrob, magnezijev stearat. Komponente ljuske: želatina, bojila (E172, E124), E171.

Topivi prah. Sadržaj 1 vrećice uključuje:

• Paracetamol - 0,36 g
• askorbinska. do-ta - 0,3 g
• Kalcijev glukonat (kao monohidrat) - 0,1 g
• Rimantadin (u obliku hidroklorida) - 0,05 g
• Rutozid - 0,02 g
• Loratadin - 0,003 g.

Dodatni sastojci koji daju strukturu lijekova su aspartam, hipromeloza, laktoza, aerosil, miris (limun, med, malina, crni ribiz).

Ljekovita svojstva

Terapeutski učinak postiže se djelovanjem svih sastavnih komponenti Antigrippin Maximum:

• Paracetamol ublažava groznicu, bol, smanjuje intenzitet upalnog procesa.
• Rimantadin suzbija virusnu infekciju, aktivira proizvodnju α- i γ-interferona. Pomaže smanjiti toksine u tijelu koji se stvaraju tijekom gripe.
• Akorbinska kiselina osigurava pravilno odvijanje redoks procesa, normalizira stanje krvnih žila, jača kapilare, ubrzava obnovu tkiva i podržava imunitet.
• Loratadin ublažava otekline uzrokovane alergijska reakcija organizam.
• Rutozid otklanja povećanu propusnost krvnih žila i kapilara, smanjujući otekline i upale.
• Kalcijev glukonat štiti krvne žile od ozljeda, normalizira cirkulaciju krvi u kapilarama, sprječava razvoj alergija.

Obrazac za otpuštanje

Prosječna cijena je 259 rubalja.

Antigrippin se proizvodi u obliku kapsula i praha za pripremu ljekovitog napitka.

Kapsule - set plavih i crvenih tableta smještenih u zasebne blistere:

• Tip P: pilule u tijelu od plave tvrde želatine. Punjenje - mješavina praha i granula nepravilnog oblika. Mješavina može biti različitih nijansi - bijela, bjelkasta, ružičasta ili blijedo bež. Moguće obrazovanje meke grudice smatraju se prihvatljivim, a ne nedostatkom.
• Tip P: tvrde kapsule u tijelu od crvene želatine. Punjenje tableta je sličnog tipa i strukture.

Svaka vrsta kapsula je pakirana u poseban blister od 10 komada. U pakiranju od kartona - 2 ploče (po jedna od svake vrste), upute za uporabu.

Cijena: (1 kom.) - 221-305 rubalja. (3 kom.) - 94-115 rubalja. (6 kom.) - 152-164 rubalja. (12 kom.) - 253-283 rubalja. (24 kom.) - 395 rubalja.

Prašak za kuhanje ljekovita otopina proizvodi se u raznim okusima. Ima izgled zelenkasto-krem ili žućkaste mješavine granula i praha, karakterističan miris. Rekonstituirana tekućina je bezbojna ili blago žućkaste nijanse i blago zamućena. Dopuštena je prisutnost male količine neotopljene suspenzije. Ovisno o vrsti mirisa, miriše na limun, crni ribiz, malinu ili med.

Ljekoviti prašak pakiran je u posebne vrećice od 5 mg. Broj vrećica u kartonskom pakiranju je 3,6, 8, 12 ili 24 kom. Svako pakiranje sa setom vrećica prati upute za uporabu.

Način primjene

Pijte Antigrippin Maximum upute za uporabu savjetuju nakon jela.

Kapsule. Jednokratna doza za osobe starije od 18 godina - 2 kapsule (plava i crvena). Uzimaju se zajedno, ispiru obilne količine voda. Ovisno o težini stanja, lijek se smije piti 2-3 puta dnevno. Tijek se određuje pojedinačno, preporuča se piti lijekove sve dok znakovi bolesti potpuno nestanu.

Antigrippin Maximum prašak se prije primjene razrjeđuje u vodi. Jednokratna doza - 1 vrećica. Dobivena tekućina se pije 2-3 puta dnevno do znakova remisije. Da bi se postigao potpuniji terapijski učinak, preporuča se uzimati lijek vruć. Trajanje terapeutskog tečaja je od 3 do 5 dana. Ne preporučuje se prekoračenje gornje granice. Ako se zdravstveno stanje ne poboljša nakon 3 dana uzimanja lijeka, trebate se obratiti svom liječniku. Ne možete sami povećati dozu.

Tijekom trudnoće i dojenja

Antigrippin Maximum je zabranjen za korištenje u liječenju trudnica. Dojilje se mogu liječiti lijekom samo ako odbijaju dojenje.

Kontraindikacije

Antigrippin je zabranjeno uzimati s:

• Individualna povećana reakcija tijela na komponente lijekova
• Pogoršanje ulkusa i erozija gastrointestinalnog trakta
• Krvarenje u gastrointestinalnom traktu
• problemi s krvarenjem, hemofilija
• Bolesti štitne žlijezde
• Nedostatak filokinona u tijelu (vit. K)
• Zatajenje bubrega, pogoršanje kronične patologije bubreg
• Akutna bolest bubrega
• Ako imate bubrežne kamence
• ovisnost o alkoholu
• Povišena koncentracija kalcija u plazmi
• Sarkoidoza
• Trudnoća i dojenje
• Intolerancija na laktozu, kongenitalni nedostatak laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze.

Osim toga, lijek ne smiju uzimati bolesnici koji uzimaju srčane glikozide. Kapsule Antigrippin-Maximum zabranjene su za djecu i adolescente mlađe od 18 godina, prah - do 12 godina.

Velika pažnja zahtijeva imenovanje lijeka pacijentima koji pate od:

• šećerna bolest
• epilepsija
• ateroskleroza
• talasemija
• Hiperkalciurija blage ili umjerene težine.

Ako ove ili druge popratne bolesti ili se uzimaju bilo kakvi lijekovi, tada, kako bi se izbjegle nepredviđene nuspojave, o tome treba obavijestiti liječnika.

Mjere opreza

Tijekom liječenja Antigrippin Maximumom treba voditi računa o sljedećem:

• Predugi tečaj (više od 1 tjedna) doprinosi pogoršanju postojećih kroničnih bolesti, kod starijih bolesnika s visokim krvnim tlakom povećava se rizik od hemoragičnog moždanog udara.
• Osobe s ovisnošću o alkoholu trebaju se posavjetovati s liječnikom prije uzimanja Antigrippina, jer paracetamol, koji je dio lijeka, pogoršava stanje i funkcioniranje jetre.
• Pacijenti s rakom koji imaju metastaze trebaju se suzdržati od uzimanja lijeka.
• Ljudi uključeni u transport ili upravljanje složeni mehanizmi, treba paziti. Antigrippin može izazvati pospanost ili rastresenost, što će utjecati na brzinu reakcije i koncentraciju.

Interakcije između lijekova

Korištenje Antigrippin Maximum u bilo kojem obliku treba uzeti u obzir sposobnost njegovih komponenti da reagiraju sa spojevima drugih lijekova. Stoga, ako pacijent uzima bilo koje druge lijekove, treba se posavjetovati s liječnikom ispravna kombinacija Antigrippin s ovim lijekovima. U suprotnom, moguće je međusobno izobličenje terapijskih djelovanja i razvoj nepredvidivih reakcija tijela.

Značajke interakcije Antigrippin Maximum su zbog svojstava njegovih aktivnih komponenti.

paracetamol:

• U kombinaciji s lijekovima protiv gihta smanjuje njihovu učinkovitost.
• Kada se uzima u velikim dozama, pojačava učinak antikoagulansa.
• U kombinaciji s rifampicinom, fenilbutazonom, tricikličkim antidepresivima, lijekovima koji sadrže alkohol ili pićima, pojačava ih toksični učinak na jetri. Zbog toga se povećava rizik od predoziranja.
• Djelovanje se pojačava u kombinaciji s metoklopramidom.
• Dugotrajna primjena barbiturata smanjuje ljekovito djelovanje paracetamol.

Vitamin C:

• Promiče povećanje razine benzilpenicilina u plazmi.
• Pospješuje apsorpciju lijekova koji sadrže željezo.
• U kombinaciji s lijekovima koji sadrže deferoksamin, ubrzava uklanjanje željeza iz tijela.
• Na zajednički prijem salicilatima ili sulfonamidima inhibira rad bubrega za uklanjanje kiselina, lijekova s ​​alkaloidima iz tijela.
• Smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva.
• Pospješuje izlučivanje etanola iz organizma, ali istovremeno smanjuje koncentraciju kiseline.
• Izlučivanje vitamina C ubrzava se djelovanjem barbiturata i primidona.
• Smanjuje terapeutski učinak neuroleptici na bazi fenotiazina.

Rimantadin:

• Pojačava stimulirajući učinak kofeina.
• Klirens tvari se smanjuje kada se kombinira s cimetidinom.

Loratadin. Njegova koncentracija u plazmi raste pod utjecajem inhibitora CYP3A4 i CYP2D6.

Nuspojave

U skladu s pravilima upisa neželjeni efekti obično se ne razvijaju. Međutim, tijekom liječenja Antigrippin Maximumom, pojava neželjene reakcije tijelo:

• Povećana razdražljivost, ekscitabilnost
• Poremećaj spavanja, letargija, pospanost
• Glavobolja
• Vrtoglavica
• Spontani pokreti mišića
• Tremor
• Kožne reakcije (u obliku osipa, svrbeža, urtikarije)
• Poremećaj inzularnog aparata
• Učestalo mokrenje.

U slučaju dugotrajne uporabe (više od tjedan dana), Antigrippin Maximum može izazvati:

• Oštećenje sluznice gastrointestinalnog trakta
• Suha usta
• Nakupljanje plinova u gastrointestinalnom traktu
• Poremećaj stolice (proljev)
• Promjene u sastavu krvi.

O razvoju ovih ili drugih nekarakterističnih simptoma treba obavijestiti liječnika. Otkaži antigrippin.

Predozirati

Nemarna ili namjerna uporaba predoziranja Antigrippin Maximum dovodi do razvoja intoksikacije tijela. Simptomi predoziranja karakteriziraju svojstva komponenti uključenih u lijek. Znakovi intoksikacije ovise o tome koliko je vremena prošlo nakon gutanja. Prvog dana obično se promatra:

• Bljedoća, plavetnilo kože
• Glavobolje, vrtoglavica
• Mučnina
• Proljev
• Napadaji povraćanja
• Bol u epigastriju
• Tahikardija
• Neuspjeh u metabolizmu glukoze, razvoj acidoze
• Pogoršanje postojećih kroničnih bolesti.

2 dana nakon posljednje doze Antigrippina, postoje poremećaji u jetri, koji se manifestiraju u različitim stupnjevima ovisno o količini popijenih lijekova. U slučaju razvoja teškog oblika intoksikacije, razvija se zatajenje jetre, praćeno encefalopatijom, koma.

Za ublažavanje stanja, zdravstvene zaštite. Čišćenje želuca (ispiranje), simptomatsko liječenje. Ako je potrebno, daju se lijekovi za ubrzavanje povlačenja Antigrippina.

Uvjeti skladištenja

Lijekovi se mogu tretirati 2 godine od datuma proizvodnje, pod uvjetom pravilno skladištenje. Kako bi se izbjeglo oštećenje lijekova, moraju se držati na mjestima zaštićenim od sunčeva svjetlost, izvori topline i vlage. Temperatura ne smije prelaziti 25 °C. Držati podalje od djece!

Analozi

Eliminirati bol s gripom, prehladom ili SARS-om, možete koristiti druge lijekove. Koji od njih može zamijeniti Antigrippin-Maximum - liječnik ili ljekarnik će savjetovati.

Nearmedic Plus (Rusija)

Cijena:(12 kom.) - 227 rubalja.

Lijek suzbija mikrobne i virusne infekcije, jača imunitet, potiče tijelo da proizvodi vlastiti interferon. Djelovanje lijekova postiže se zbog istoimene aktivne tvari - kagocela.

Nakon prodiranja tvari u tijelo, poboljšava se proizvodnja interferona različite vrste. Zbog toga se ubrzava prepoznavanje i uništavanje infekcije.

Lijek se proizvodi u tabletama. Odobreno za uporabu od 3 godine, propisano je za liječenje i prevenciju gripe, SARS-a. Također se koristi u liječenju herpetička infekcija kod odraslih osoba.

Prednosti:

• Dobro pomaže
• Jača imunitet.

Mane:

Valenta Pharm (Rusija)

Cijena: 60 mg (7 kom.) - 396 rubalja, 90 mg (7 kom.) - 478 rubalja.

Antivirusno sredstvo namijenjeno je liječenju gripe, SARS-a i adenovirusna infekcija. Aktivni sastojak lijeka je Vitaglutam. Tvar inhibira reprodukciju patogena i istodobno aktivira proizvodnju interferona.

Lijek se uzima sa najmanji simptomi tegobe - što je prije moguće, po mogućnosti unutar prvih 36 sati. U ovom slučaju terapeutski učinak Zagarantiran.

Antivirusni lijekovi se proizvode u kapsulama s različitim sadržajem ljekovita tvar- 60 ili 90 mg. Prvi oblik je dizajniran za liječenje djece od 7 godina, drugi - za odrasle.

Ingavirin praktički ne uzrokuje nuspojave i predoziranje. Raspored prijema - 1 kapsula dnevno 5 do 7 dana.

Prednosti:

• Povećava otpornost organizma
• Stimulira imunološki sustav
• Brzo poboljšava stanje.

Mane:

• Ne možete piti tijekom trudnoće.

Antigrippin Maximum dostupan je u obliku kapsula od dvije različiti tipovi(kapsule P i kapsule R) sa drugačiji sastav te u obliku praška za pripremu ljekoviti sirup. Na fotografiji - kapsule u blisterima, izvađene iz pakiranja:

A evo i jedna vrećica praha:

Kapsule tipa P sadrže samo paracetamol, koji ima antipiretski, analgetski i donekle protuupalni učinak.

Sastav kapsula P uključuje:

1. Rimantadin je tvar koja se prethodno uspješno koristila kao učinkovita antivirusna komponenta. Danas su gotovo svi sojevi gripe u svijetu otporni na nju, pa stoga antivirusno djelovanje kapsule imaju samo protiv virusa krpeljni encefalitis i herpes simplex;
2. Askorbinska kiselina je komponenta neophodna za brz oporavak imunitet tijekom oporavka nakon SARS-a. Terapeutsko djelovanje ne pruža, ne može zaštititi od infekcije virusnom infekcijom;
3. Loratadin je snažno antialergijsko sredstvo koje sprječava razvoj nuspojava drugih komponenti;
4. Rutozid - tvar s nekim protuupalnim svojstvima, čija učinkovitost kod ljudi nije dokazana;
5. Kalcijev glukonat, poput askorbinske kiseline, podupire obnovu tijela, posebno živčanog sustava, tijekom razdoblja oporavka.

Prašak za pripremu otopine je mješavina komponenti kapsula P i kapsula R - uključuje paracetamol, rimantadin, askorbinsku kiselinu, loratadin, rutozid i kalcijev glukonat.

Na bilješku

Potpuni analog lijeka je AnviMax. Ne samo da sadrži isto aktivni sastojci i ima isti učinak, ali također potpuno kopira dizajn pakiranja Antigrippin Maximum, proizvodi se u istim oblicima i ima sličnu cijenu.

Kakav učinak ima lijek?

U svim oblicima Antigrippin Maximum ima antipiretski i analgetski učinak zahvaljujući djelovanju paracetamola. Jedino kapsule P uzete zasebno ne snižavaju temperaturu (ne sadrže paracetamol), ali takva njihova odvojena primjena ne odgovara uputama.

S izraženim sindrom boli Antigrippin ublažava bol, uključujući glavobolju, uzrokovanu općom intoksikacijom tijela.

Opskrbljujući tijelo askorbinskom kiselinom iz Antigrippina, lijek podupire obnovu imuniteta tijekom oporavka. Međutim, terapeutski učinak askorbinske kiseline nije potvrđen i nemoguće je reći da ima ikakav terapeutski učinak.

Općenito, Antigrippin Maximum zajamčeno djeluje samo na simptome bolesti i stoga se može koristiti ne samo za gripu i druge virusne infekcije, ali i kod bakterijskih i gljivičnih oboljenja jednostavno kao antipiretik i blagi analgetik.

Da li Antigrippin Maximum suzbija infekciju, da li usporava razvoj bolesti i da li ubrzava oporavak?

U opisima i uputama, Antigrippin Maximum je pozicioniran kao sredstvo za etiotropno liječenje gripe, odnosno ono koje utječe na samu infekciju. To je zbog činjenice da pripravak sadrži rimantadin, tvar koja se već dugo koristi kao antivirusno sredstvo.

Doista, u vrijeme razvoja, rimantadin je bio učinkovit, dopušteno je suzbiti razvoj gripe i smanjiti trajanje bolesti. Međutim, ova se tvar koristi od 1968. godine diljem svijeta, zbog čega su se vrlo brzo počeli pojavljivati ​​sojevi gripe otporni na nju. Godine 2011. studije su pokazale da je 100% sojeva gripe koji se javljaju kod ljudi rezistentno na rimantadin, što znači da danas ova tvar uopće ne djeluje na gripu. Herpes simplex virusi i virus krpeljnog encefalitisa zadržavaju osjetljivost na njega, ali uzročnik ne može djelovati na virus influence.

Kao rezultat toga, Antigrippin Maximum smatrajte lijekom koji može utjecati na razvoj infekcija gripom u tijelu nije moguće. Ne biste trebali očekivati ​​da će ovaj alat pomoći u suzbijanju virusa i skratiti trajanje bolesti.

Je li moguće koristiti Antigrippin Maximum za prevenciju gripe i SARS-a?

Antigrippin Maximum ne djeluje preventivno.

Rimantadin iz svog sastava ne djeluje na viruse gripe i nije u stanju spriječiti infekciju tijela i razvoj infekcije.

Askorbinska kiselina samo podržava normalno stanje imunitet i ne pruža specifična zaštita od virusa gripe. U isto vrijeme, normalan imunitet nije pouzdano jamstvo da se infekcija gripom neće dogoditi: ako se tijelo susreće s prethodno nepoznatim sojem virusa, čak i s vrlo dobar imunitet bolest će početi.

Ostale komponente lijeka utječu samo na simptome SARS-a i, u načelu, ne mogu imati preventivni učinak. Antigrippin Maximum ne štiti od infekcije gripom.

Na bilješku

Istodobno, alat ima jaku fiziološko djelovanje- sedativ, antipiretik i analgetik. Za zdrava osoba takvi učinci su štetni, pa je stoga opasno piti lijek bez pokazivanja simptoma bolesti.

Po čemu je Antigrippin Maximum bolji od običnog Antigrippin-a?

Gotovo ništa. Regular također sadrži paracetamol i askorbinska kiselina, također sadrži antialergijsku komponentu klorfenamin. U usporedbi s njim, Antigrippin Maximum sadrži tri dodatna komponenta s drugačijim učinkom - rimantadin, kalcijev glukonat i rutozid, čiji značaj u ARVI nije toliko značajan.

Upute za uporabu kapsula Antigrippin Maximum

Dvije vrste kapsula Antigrippin Maximum treba koristiti istovremeno. Jednu kapsulu P i jednu kapsulu P treba progutati nakon jela s vodom.

Službene upute za uporabu pokazuju normalna frekvencija uzimanje lijeka 2-3 puta dnevno za odrasle i adolescente starije od 12 godina. Ista uputa ukazuje da se lijek uzima dok simptomi bolesti nestanu. To znači da ga trebate uzimati kada se razvijete teški simptomi- temperatura iznad 38°S, jaka bol grlo, migrena. Ako se takvi simptomi pojave nakon sljedećeg uzimanja kapsula ili praha, nakon 5-6 sati ima smisla uzeti novu dozu lijeka. Iako nema takvih simptoma - temperatura se održava unutar subfebrilnih vrijednosti, a bolovi u grlu su u principu podnošljivi - upotreba Antigrippin Maximum je neprikladna.

Antigrippin Maximum se može uzimati sam ne duže od 5 dana. Ako nakon 3 dana od početka primjene nema znakova poboljšanja stanja bolesnika, potrebno je obavezna konzultacija liječniku zbog opasnosti od razvoja komplikacija bolesti.

Kako pravilno nanijeti puder?

Prašak Antigrippin Maximum iz jedne vrećice otopi se u čaši tople kuhana voda i pije se toplo nakon jela. Kao i kapsule, treba ga uzimati samo kada pacijent ima odgovarajuće simptome - upalu grla i toplina. U njihovom nedostatku ne preporučuje se uzimanje praha.

Cijene za različite lijekove Antigrippin Maximum

Cijena paketa Antigrippin Maximum za 20 kapsula (10 kapsula P i 10 kapsula R) iznosi oko 290 rubalja.

Pakiranje Antigrippin Maximum u obliku praha za 6 vrećica od 5 grama košta oko 170 rubalja. Istodobno, u prodaji je nekoliko lijekova s ​​različitim okusima - malina, limun, crni ribiz. Cijene ovih sredstava su iste. Na slici ispod prikazano je pakiranje praha s okusom limuna:

U prodaji su i paketi od 24 vrećice po cijeni od 450 rubalja. Na fotografiji - takva kutija:

S financijske strane kapsule su ekonomičnije, no zbog razlika u pakiranjima racionalnije je kupiti vrećice. Kapsule iz jednog pakiranja dovoljne su za 10 doza, što znači da će cijena proizvoda za jednu dozu biti oko 29 rubalja. Puderi iz jednog pakiranja dovoljni su za 5 doza, svaka doza će koštati oko 34 rublja. Učinkovitost praška iz jedne vrećice jednaka je djelotvornosti dviju kapsula - P i R - zajedno. Međutim, u slučaju bolesti odrasla osoba možda neće trebati 10 doza lijeka, a cijeli paket kapsula bit će previše. 6 vrećica praha omogućuje vam da točnije "pogodite" količinu potrebnog proizvoda.

Kontraindikacije lijeka

Antigrippin Maximum u svim oblicima kontraindiciran je kod djece mlađe od 12 godina, trudnica i dojilja. I djeci i trudnicama dopušteno je uzimati samo P kapsule, jer sadrže samo paracetamol, ali su u tom slučaju jeftinije i lakše ih je zamijeniti. jednostavna priprema paracetamol.

Kapsule ne smiju uzimati djeca i adolescenti mlađi od 18 godina.

Također, Antigrippin Maximum se ne može koristiti za određene bolesti, uključujući:

• Hemofilija;
• Hemoragijska dijateza;
• čir na želucu ili crijevu;
• Razni unutarnje krvarenje, uključujući one povezane s nedostatkom vitamina K u tijelu;
• Bolest bubrega i povezano zatajenje bubrega;
• Akutne bolesti jetre;
• Bolest štitnjače;
• Hiperkalcemija i hiperkalciurija;
• sarkoidoza;
• kronični alkoholizam;
• portalna hipertenzija;
• hipotrombinemija;
• Intolerancija na laktozu.

Također, Antigrippin Maximum se ne smije uzimati s istodobnom primjenom srčanih glikozida zbog mogući razvoj teške aritmije.

Osim toga, postoji veliki broj bolesti kod kojih se lijek može propisati samo po uputu liječnika - dijabetes, sideroblastična anemija, hemokromatoza, hiperoksalurija i drugi. S razvojem akutnih respiratornih virusnih infekcija na njihovoj pozadini, savjetovanje sa stručnjakom prije uzimanja Antigrippin Maximum je obavezno.

Koje se nuspojave mogu razviti pri uzimanju ovog lijeka?

Dovoljno dužno složeni sastav Antigrippin Maximum može izazvati mnoge nuspojave. Među njima:

• glavobolje, pospanost ili razdražljivost, vrtoglavica;
• Osip na koži, urtikarija;
• Hiperglikemija, glukozurija;
• Agranulocitoza, leukopenija, trombocitopenija, anemija;
• Proljev, nadutost, dispepsija.

Ako se pojavi bilo koji od ovih učinaka, treba prekinuti primjenu Antigrippin Maximuma. U prodaji postoji veliki broj sredstava koja mogu pružiti slično djelovanje uz znatno veću sigurnost.

Antigrippin Maximum je zapravo antipiretik i protuupalni lijek koji ima smisla uzimati s ARVI za simptomatsku terapiju. Njegova antivirusna komponenta danas ne djeluje na viruse gripe, ali preventivna akcija lijek je vrlo ograničen, pa se stoga može koristiti samo u svrhu privremenog olakšanja stanja pacijenta.