Groznica. Razlozi

Razlozi za porast temperature

Simptomi groznice

Crvenilo kože lica;
-, bol u kostima, nemotivirano dobro raspoloženje (euforija);
- drhtavica, zimica, intenzivno znojenje;
- osjećaj žeđi;
- ubrzano disanje;
- loš apetit;
- smetenost, delirij (delirij), osobito u starijih osoba;
- Djeca također mogu imati razdražljivost, plačljivost, probleme s hranjenjem.

Ponekad povećanje tjelesne temperature može biti popraćeno drugim simptomima povezanim s pogoršanjem kroničnih bolesti.

Liječnika treba pozvati ako se kod djece mlađe od 3 mjeseca temperatura povisi iznad 37,5, ako je temperatura povišena duže od 24 sata.

U djece u dobi od 6 mjeseci do 6 godina ponekad se opažaju visoke temperature. Ako vaše dijete ima takve grčeve, pazite da se ne ozlijedi, maknite sve opasne predmete u svojoj blizini i pazite da slobodno diše.
Ako djeca groznica popraćeno konvulzijama, ukočenošću mišiće vrata, osip, ako se primijeti povišena temperatura, odmah trebate potražiti liječničku pomoć.

Ako je temperatura popraćena oticanjem i bolovima u zglobovima; kao i osip, posebno tamnocrvene boje ili u obliku velikih mjehurića, odmah se obratite liječniku. Kada popratni simptomi: kašalj sa žućkastim ili zelenkastim ispljuvkom, jak glavobolja, bol u uhu, zbunjenost, teška razdražljivost, suha usta, bol u trbuhu, osip, intenzivna žeđ, jaka , bolno mokrenje i povraćanje, trebali biste također nazvati liječnika. Uz povećanje tjelesne temperature u trudnice, također biste trebali konzultirati liječnika.

Što možeš učiniti

Pokušajte se odmoriti, najbolje je pridržavati se odmora u krevetu, ni u kojem slučaju se ne omotajte i ne oblačite previše toplo, pijte puno tekućine. Obavezno jesti, ali svjetlo je bolje i dobro probavljivu hranu. Mjerite temperaturu svakih 4-6 sati Uzmite antipiretik ako imate glavobolju ili temperaturu iznad 38 stupnjeva.
Ako dijete ima temperaturu iznad 38 stupnjeva, koristite paracetamol (posebni dječji oblici). Slijedite upute i čitajte potrebna doza ovisno o težini i dobi djeteta. Nemojte davati (aspirin) djeci kao utvrđeno je da može dovesti do Reyeovog sindroma (hepatocerebralnog sindroma), teškog stanja koje može dovesti do kome, pa čak i smrtonosni ishod.

Što liječnik može učiniti

Liječnik mora utvrditi uzrok povišene tjelesne temperature i propisati odgovarajuću terapiju. Ako je potrebno, propisati dodatni pregled, a ako postoji sumnja na ozbiljnu bolest, uputiti na hospitalizaciju.

Što je groznica? U nastavku će se raspravljati o fazama ovog stanja, uzrocima i simptomima. Također ćemo vam reći kako liječiti bolest.

Definicija medicinskog pojma

Nespecifičan patoloških procesa, karakterizirani privremenim povećanjem tjelesne temperature zbog dinamičkog restrukturiranja termoregulacijskog sustava pod utjecajem pirogena (to jest, elemenata koji uzrokuju groznicu), nazivaju se groznicom. U medicini se vjeruje da je takvo stanje nastalo kao zaštitna i adaptivna reakcija osobe ili životinje na infekciju. Također treba napomenuti da je groznica, čije će faze biti navedene u nastavku, popraćena ne samo povećanjem tjelesne temperature, već i drugim pojavama karakterističnim za zarazna bolest.

Suština febrilnog sindroma

Nikome nije tajna da su mnoge zarazne i virusne bolesti praćeno porastom tjelesne temperature bolesnika. Štoviše, ranije su sve bolesti koje su se odvijale na ovaj način nazivane groznicom. Međutim, stručnjaci tvrde da u suvremenom znanstvenom shvaćanju ovo stanje nije bolest. No, unatoč tome, termin je još uvijek prisutan u nekim imenima nosoloških jedinica (na primjer, hemoragični pappatachi, pjegava groznica Rocky Mountaina itd.).

Zašto temperatura raste s određenim bolestima? Bit groznice je da termoregulacijski aparat čovjeka i viših homoiotermnih životinja reagira na specifične tvari koje se nazivaju pirogeni. Kao rezultat toga, postoji privremeni pomak u postavljenoj točki homeostaze (temperature) za više visoka razina. Istodobno su očuvani mehanizmi termoregulacije. Ovo je temeljna razlika između hipertermije i vrućice.

Uzroci groznice

Zašto temperatura raste kod osobe ili životinje? Mnogo je razloga za razvoj groznice. Međutim, najčešći su sljedeći:

Drugi uzroci febrilnog sindroma

Zašto se javlja groznica? Bolest koja izaziva može biti povezana s poremećajem prijenosa topline u kršenju autonomnog rada kod adolescenata, djece i mladih žena (to jest, s termoneurozom). Također, groznica se može pojaviti pod utjecajem sljedećih čimbenika:

• Uzimajući malo lijekovi. Stručnjaci kažu da brojni lijekovi mogu utjecati na centar za termoregulaciju, uzrokujući blagi porast tjelesne temperature.
• Nasljedno kršenje u procesu termoregulacije. Na primjer, neka savršeno zdrava djeca već se rađaju s temperaturom od 37,2-37,4 stupnja. Za njih je to norma.
• često se javlja zbog pregrijavanja, redovito tjelesna aktivnost, biti u zagušljivoj sobi i intenzivnoj toplini.
• emocionalni stres i stresne situacije vrlo često praćeno povećanjem proizvodnje topline i aktivacijom hipotalamusa, što pridonosi pojavi vrućice.
• Povećanje hormona progesterona kod trudnica također uzrokuje blagi porast temperatura. Istodobno, drugi znakovi virusne ili zarazne bolesti potpuno su odsutni. Ovo stanje može se održati do kraja prvog tromjesečja. Međutim, neki predstavnici slabijeg spola subfebrilna temperatura prati gotovo cijelu trudnoću.

Što su pirogeni?

Kao što je gore spomenuto, zarazne i virusne bolesti vrlo često doprinose povećanju tjelesne temperature. To se događa pod utjecajem pirogena. Te tvari koje ulaze u tijelo izvana ili se stvaraju iznutra uzrokuju groznicu. Najčešće su egzogeni pirogeni elementi infektivni agensi. Najjači od njih su termostabilni kapsularni lipopolisaharidi bakterija (gram-negativni). Takve tvari djeluju neizravno. Oni doprinose pomaku zadane točke u termoregulacijskom centru hipotalamusa. Većina ih je leukocitnog podrijetla, što izravno utječe na druge. važni simptomi bolesti. Izvor pirogena su stanice ljudskog imunološkog sustava, kao i granulociti.

Vrućica: faze

U procesu razvoja groznica prolazi kroz tri glavne faze. Na prvom - temperatura osobe raste, na drugom - održava se neko vrijeme, a na trećem - postupno se smanjuje, dostižući početnu. O tome kako se takvi patološki procesi javljaju i koji su im simptomi svojstveni, opisat ćemo dalje.

Porast temperature

Prva faza groznice povezana je s restrukturiranjem termoregulacije, zbog čega proizvodnja topline počinje znatno premašivati ​​prijenos topline. Ograničenje potonjeg nastaje zbog smanjenja priljeva tople krvi u tkiva i sužavanja krvnih žila na periferiji. Važniji u ovom procesu je spazam kožnih žila, kao i prestanak znojenja pod utjecajem simpatičkog živčani sustav. Znakovi groznice u prvom stadiju su sljedeći: blijeđenje kože i smanjenje njezine temperature, kao i ograničenje prijenosa topline zbog zračenja. Smanjena proizvodnja znoja sprječava odlazak topline kroz isparavanje.

Kontrakcija mišićnog tkiva dovodi do manifestacije fenomena " naježiti se» kod ljudi i mrsenje vune kod životinja. Subjektivni osjećaj zimice povezan je s padom temperature kože, kao i iritacijom hladnih termoreceptora koji se nalaze na integumentu. Iz njih signal ulazi u hipotalamus, koji je integrativno središte termoregulacije. Nakon toga, on obavještava cerebralni korteks o situaciji u kojoj se formira ljudsko ponašanje: počinje se omotati, zauzimati odgovarajuće položaje itd. Snižavanjem temperature koža objašnjeno je i drhtanje ljudskih mišića. Nastaje aktivacijom centra za drhtanje koji je lokaliziran u produljenoj moždini i srednjem mozgu.

zadržavanje temperature

Drugi stupanj groznice počinje nakon postizanja zadane točke. Može trajati nekoliko sati ili dana, a također i dugo. U ovom slučaju prijenos topline i proizvodnja topline uravnotežuju jedno drugo. Nema daljnjeg povećanja.

Kožne žile u drugoj fazi se šire. Nestaje i njihovo bljedilo. Istodobno, pokrivači postaju vrući na dodir, a zimica i drhtanje nestaju. Osoba u ovoj fazi ima groznicu. U takvom stanju dnevne temperaturne fluktuacije traju, ali njihova amplituda prilično naglo premašuje normalnu.

Ovisno o stupnju porasta tjelesne temperature, groznica u drugom stadiju dijeli se na vrste:

• subfebrilna temperatura - do 38 stupnjeva;
• blaga groznica - do 38,5;
• febrilna ili umjerena - do 39 stupnjeva;
• piretična ili visoka temperatura - do 41;
• hiperpiretična ili prekomjerna - preko 41 stupnja.

Treba napomenuti da je hiperpiretička groznica izuzetno opasna za ljudski život, posebno za malu djecu.

pad temperature

Smanjenje tjelesne temperature može biti naglo ili postupno. Ova faza groznice počinje nakon iscrpljivanja zaliha pirogena ili prestanka njihovog stvaranja pod utjecajem prirodnih ili ljekoviti faktori. Kako temperatura pada, zadana vrijednost doseže normalna razina. To dovodi do vazodilatacije u koži. Istodobno, višak topline počinje se postupno uklanjati. Kod ljudi se povećava znojenje i diureza. Prijenos topline u trećoj fazi groznice naglo premašuje proizvodnju topline.

Vrste groznica

Ovisno o promjenama dnevna temperatura tijelo pacijenta, groznica je podijeljena u nekoliko vrsta:

• Konstanta je dugotrajno i postojano povećanje temperature, čija dnevna kolebanja ne prelaze 1 stupanj.
• Remitirajući - zamjetne dnevne promjene mogu biti u rasponu od 1,5-2 stupnja. U ovom slučaju temperatura ne doseže normalne brojke.
• Intermitentna - takvu patologiju karakterizira brz i značajan porast temperature. Traje nekoliko sati, nakon čega se zamjenjuje prilično brzim padom na normalne vrijednosti.
• Iscrpljujuće ili užurbano - kod ove vrste dnevne fluktuacije mogu doseći 3-5 stupnjeva. Istodobno, usponi s brzim padom ponavljaju se nekoliko puta tijekom dana.
• Izopačeno - takvu groznicu karakterizira promjena dnevni ritam s visokim usponima u jutarnjim satima.
• Netočno - karakterizirano fluktuacijama tjelesne temperature tijekom dana bez određenog uzorka.
• Povratak - kod ovog tipa izmjenjuju se razdoblja povišene tjelesne temperature s razdobljima normalnih vrijednosti, koja traju nekoliko dana.

Također treba napomenuti da temperatura - 35 stupnjeva - ne pridonosi pojavi groznice. Da biste saznali razloge za ovo stanje, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Uobičajeni simptomi groznice

Niska temperatura (35 stupnjeva) ne uzrokuje groznicu, jer je karakterizirana porastom za više od 37 stupnjeva. Zajedničke značajke takav patološko stanje su:

• osjećaj žeđi;
• crvenilo kože lica;
• brzo disanje;
• bolovi u kostima, glavobolja, nemotivirano dobro raspoloženje;
• loš apetit;
• zimica, drhtanje, intenzivno znojenje;
• delirij (delirij) i smetenost, osobito u starijih bolesnika;
• razdražljivost i plačljivost kod djece.

Također treba napomenuti da ponekad porast temperature može biti popraćen oteklinom i bolne senzacije u zglobovima, osip i mjehurići tamnocrvene boje. U tom slučaju treba odmah konzultirati liječnika.

Liječenje

Kako se riješiti stanja kao što je groznica, čije su faze gore navedene? Za početak liječnik mora utvrditi uzrok porasta tjelesne temperature, a zatim propisati odgovarajuću terapiju. Ako je potrebno, liječnik može poslati pacijenta na dodatni pregled. Ako sumnjate ozbiljna patologija specijalist preporučuje hospitalizaciju pacijenta. Također, kako bi se uklonila groznica, pacijentu se savjetuje promatranje.Zabranjeno je previše toplo odijevati.

Bolesnik mora piti puno tekućine. Što se tiče hrane, pokazuje mu se lagana i dobro probavljiva hrana. Tjelesnu temperaturu treba mjeriti svakih 4-6 sati. Ako je potrebno, možete uzeti antipiretik. Ali to je samo ako pacijent ima jaku glavobolju, a također se opaža temperatura veća od 38 stupnjeva. Kako bi se poboljšalo stanje bolesnika, preporuča se koristiti Paracetamol. Prije uzimanja ovog lijeka morate pažljivo proučiti upute. Ako dijete ima temperaturu, onda mu je zabranjeno davati acetilsalicilna kiselina. To je zbog činjenice da takav lijek može izazvati razvoj Reyeovog sindroma. Ovo je izuzetno ozbiljno stanje dovodi do kome ili čak smrti. Umjesto toga, djeci se za skidanje temperature preporučuju lijekovi na bazi paracetamola: Efferalgan, Panadol, Kalpol i Tylenol.

Prema medicinski rječnik Medilexicon, groznica: "složeni fiziološki odgovor na bolest posredovan pirogenim citokinima i karakteriziran groznicom, stvaranje reagensa akutna faza i aktivaciju imunološkog sustava.

Stupanj vrućice nije nužno povezan s težinom temeljnog stanja. Postoje mnogi lijekovi bez recepta koji snižavaju temperaturu. Međutim, ponekad je bolje ne snižavati ga. Groznica može igrati važna uloga pomaže organizmu u borbi protiv niza zaraznih bolesti. Groznica se smatra jednim od imunološki mehanizmi organizam u pokušaju neutraliziranja unutarnje prijetnje (bakterijske ili virusne).

KOJI SU ZNAKOVI I SIMPTOMI VRUĆICE?

Drugi mogu vidjeti znakove i simptome, a liječnik ih može otkriti. Ovisno o uzroku groznice, simptomi mogu uključivati:

• Dehidracija
• Opća slabost
• Glavobolja
• Nemogućnost koncentracije
• Gubitak apetita
• Bolovi u mišićima
• znojenje
• Drhtanje, zimica

Toplina 39,4 - 41,1 C može uzrokovati:

• dezorijentiranost
• konvulzije
• halucinacije
• Razdražljivost

KAP S VRUĆICOM U DJECE.

U nekim slučajevima djeca mlađa od 5 godina imaju febrilne konvulzije ili napadaje uzrokovane vrućicom. Mogu se pojaviti ako djetetova temperatura naglo poraste ili padne. Znakovi uključuju konvulzije i kratkoročni gubitak svijest. Iako su takvi napadi alarmantni, obično ne dovode do dugoročnih posljedica, a često su uzrokovani temperaturom od najčešćih dječjih bolesti.

GROZNICA U NOVOROĐENČETA

Neobjašnjiva groznica trebala bi biti razlog za zabrinutost ako se pojavi u novorođenčadi. Preporučljivo je posjetiti liječnika kada dijete ima temperaturu 38,3 C ili višu ili ako:

• Dijete mlađe od 3 mjeseca.
• Dijete odbija jesti i piti.
• Ima temperaturu i neobjašnjivu razdražljivost (nemotivirano plakanje).
• Ima temperaturu i čini se letargično i ne reagira. U dojenčadi i djece mlađe od 2 godine to mogu biti znakovi meningitisa (infekcija i upala ovojnice mozga).
• Kada novorođenče ili dijete ima temperaturu nižu od normalne (manju od 36,1 C). Vrlo mala djeca mogu imati niske temperature nego povišena.

VRUĆICA KOD DJECE

Djeca obično dobro podnose temperaturu. Roditelji bi trebali provjeriti ne samo promjenu temperature, već i kako se dijete ponaša. Nema razloga za uzbunu ako dijete ima temperaturu, ali ono reagira na vanjske podražaje, uključujući promjene izraza lica i glasa, pije tekućinu, igra se, reagira na kontakt očima. Nazovite svog liječnika ako vaše dijete ima:

• Dobio je temperaturu nakon što je napustio zagrijani automobil. Odmah potražite liječničku pomoć.
• Razvila se vrućica koja traje više od jednog dana u djece mlađe od 2 godine. Ili ako groznica traje duže od tri dana u djece od 2 godine ili starije.
• Ako je dijete letargično ili razdražljivo, ako opetovano povraća, ako ima jaku glavobolju ili bolove u trbuhu ili bilo koje druge simptome koji uzrokuju ozbiljnu nelagodu.

Potražite liječničku pomoć ako vaše dijete ima problema s imunološki sustav ili kronična bolest.

Ponekad, djeca s teškim neurološki poremećaji koji imaju po život opasne bakterijske infekcije u krvi (sepsa) ili koji imaju oslabljen imunološki sustav mogu imati temperaturu ispod normale.

VRUĆICA KOD ODRASLIH

Obratite se svom liječniku ako:

• Temperatura iznad 39,4 C.
• Vrućica traje više od tri dana.

Također, odmah se obratite svom liječniku ako groznica prati bilo koji od ovih znakova ili simptoma:

• Bol u trbuhu ili bol pri mokrenju.
• Otežano disanje ili bol u prsima.
• neobičan teška letargija ili razdražljivost.
• Mentalna dezorijentacija.
• Neprekidno povraćanje.
• Jaka glavobolja.
• Oticanje grla.
• Ukočen vrat i bol pri savijanju glave prema naprijed.
• Neuobičajena osjetljivost na jako svjetlo.
• Neobičan osip na koži, osobito ako se osip brzo širi.
• Bilo koji drugi neobjašnjivi znakovi ili simptomi.

KOJI SU UZROCI VRUĆICE?

Normalna tjelesna temperatura jako varira, što se mora uzeti u obzir pri njezinom mjerenju. Normalna tjelesna temperatura mijenja se tijekom dana u skladu s dnevnim ritmom. Niža je ujutro, a viša poslijepodne i navečer. Normalna temperatura može biti u rasponu od 36,1 C - 37,2 C. Temperatura raste nakon jela, a također utječe psihološki faktori. Ostali čimbenici kao što su menstrualni ciklus ili teške tjelesne vježbe također može imati učinak.

MEHANIZAM TJELESNE TEMPERATURE.

• Tjelesnu temperaturu postavlja hipotalamus, područje u dnu mozga koje djeluje kao termostat za cijeli sustav.
• Temperatura je ravnoteža topline proizvedene u tjelesnim tkivima (osobito u jetri i mišićima) i gubitka tjelesne topline.
• Tijekom bolesti, normalna temperatura može biti malo viša jer tijelo usmjerava krv dalje od kože kako bi smanjilo gubitak topline.
• Kad se pojavi groznica, tijelo pokušava podići temperaturu. Postoji osjećaj hladnoće i moguće je drhtanje. Ovo je mehanizam za stvaranje topline dok krv oko hipotalamusa ne dosegne novu razinu.
• Kada se temperatura počne vraćati u normalu, može doći do obilnog znojenja jer se tijelo oslobađa viška topline.
• U vrlo starih, mladih ili alkoholičara, sposobnost tijela da generira proces groznice može biti smanjena.

U pravilu, groznica je posljedica reakcije tijela na virusnu ili bakterijsku infekciju. ostalo mogući razlozi:

• Neki sistemske bolesti, kao što je reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus.
• Vrlo jak ten.
• Toplinski udar.
• U nekim slučajevima, maligni tumori i neki oblici raka bubrega.
• Neke injekcije: cjepivo protiv difterije, tetanusa i acelularnog hripavca (DTP) ili pneumokokno cjepivo (u dojenčadi i djece).
• Neki lijekovi.

Ponekad nije moguće utvrditi uzrok groznice. Ako je temperatura 38,3°C ili viša dulje od tri tjedna i ne može se pronaći uzrok, dijagnoza vrućice nepoznatog porijekla postavlja se nakon pažljive procjene.

KAKO SE DIJAGNOSTIKUJE VRUĆICA?

Dijagnoza groznice je jednostavna - ako je tjelesna temperatura bolesnika viša od uobičajene kada vodi trom način života (ne trči, samo sjedi ili leži), on ima groznicu. Ovisno o znakovima i simptomima pronađenim na fizičkom pregledu i drugim pretragama, može se utvrditi je li infekcija ili nešto drugo uzrok groznice.

Za potvrdu dijagnoze mogu biti potrebni testovi, kao što je krvni test.

Kada blagi porast vrućica koja traje tri tjedna ili više, ali se ne koriste nikakvi drugi simptomi razne načine utvrđivanje uzroka, kao što su krvne pretrage i rendgenske snimke itd.

KAKO LIJEČITI VRUČICU?

Liječenje ovisi o uzroku groznice. Dobit će se antibiotici bakterijske infekcije kao što je upala pluća ili akutni faringitis.
Antibiotici se ne propisuju protiv virusne infekcije, uklj. s mononukleozom.

Lijekovi bez recepta
Preporučuju se lijekovi bez recepta kao što su acetaminofen (Tylenol, paracetamol) ili ibuprofen (Advil, Motrin). Snižavaju temperaturu. Odrasli također mogu uzimati aspirin. Ali nemojte davati aspirin djeci mlađoj od 16 godina jer može uzrokovati rijedak, ali potencijalno fatalan poremećaj poznat kao Reyeov sindrom.

JE LI PAMETNO SUZBIJATI VRUČICU?

U slučaju blagog povećanja temperature, nepoželjno je smanjiti. To može produljiti bolest ili prikriti simptome i tako otežati otkrivanje njezina uzroka.

To tvrdi niz stručnjaka agresivno liječenje groznica pauze imunološki odgovor organizam. virusi, prehlada koja izaziva i drugi respiratorne infekcije napredovati u normalna temperatura tijelo. I samo lagano podizanje tjelesne temperature, možete eliminirati virus.

KOJE SU KOMPLIKACIJE IZ VRUČICE?

Nagli porast ili pad temperature može uzrokovati napadaje izazvane vrućicom (febrilne napadaje) u djece u dobi od 6 mjeseci do 5 godina. Iako su alarmantni, velika većina febrilnih napadaja ne dovodi do dugoročnih posljedica.

Febrilne konvulzije obično uključuju gubitak svijesti i drhtanje svih udova. NA rijetki slučajevi dijete može imati paralizu i konvulzije samo dijela tijela.

Što učiniti u slučaju febrilnih napadaja?

Položite dijete na jedan bok ili na trbuh na pod ili tlo. Izbriši sve oštri predmeti pored djeteta stavite nešto mekano i držite ga kako biste spriječili ozljede. Ne stavljajte djetetu ništa u usta i ne pokušavajte zaustaviti napadaje. Iako će većina napadaja nestati sama od sebe, potrebno je potražiti hitnu medicinsku pomoć. Neki postupci mogu biti korisni tijekom groznice:

• Morate piti puno tekućine: piti vodu, voćni sokovi, jer groznica može dovesti do gubitka tekućine i dehidracije. Možete koristiti otopine za oralnu rehidraciju (na primjer, Regidron).
• Odmor je neophodan za oporavak. Aktivnost može povisiti tjelesnu temperaturu.
• Ostani cool. Nosite laganu i udobnu odjeću i održavajte sobnu temperaturu hladnom.
• Uzmite paracetamol ili ibuprofen. Koristite u skladu s uputama i preporukama liječnika. Visoke doze ili dugotrajnu upotrebu paracetamol može uzrokovati oštećenje jetre ili bubrega, i akutno predoziranje može dovesti do kobnih posljedica.
• Nemojte piti alkohol.

MJERENJE TEMPERATURE.

Groznica je prisutna ako:

1. Temperatura anusa 37,8°C ili viša.
2. Temperatura u ustima je otprilike 37,5 °C ili viša.
3. Temperatura ispod pazuha 37,2°C ili viša.
4. Temperatura uha 37,2°C ili viša.

Za provjeru temperature postoji nekoliko vrsta termometara, uključujući elektroničke. Digitalni termometri i oni koji brzo određuju temperaturu u ušni kanal posebno korisno za malu djecu i starije osobe. Termometri od živinog stakla mogu dovesti do potencijalno štetni učinci za ljudsko zdravlje i okoliš pa se ne preporučuju.

1. Stavite termometar aksilarna regija s rukama prekriženim na prsima
2. Pričekajte četiri ili pet minuta.
3. Javite temperaturu liječniku, ali navedite gdje je izmjerena.

Korištenje rektalnog termometra za bebe:

1. Podmažite vrh termometra vazelinom.
2. Položite bebu na trbuh.
3. Pažljivo umetnite termometar.
4. Držite toplomjer i dijete tri minute.
5. Ne ispuštajte toplomjer iz ruku. Ako se dijete pomakne, toplomjer se može produbiti i uzrokovati ozljede.

KAKO SPRIJEČITI VRUČICU?

Potrebno je smanjiti vjerojatnost zarazne bolesti. Najjednostavniji i učinkovit način je često pranje ruke, za odrasle i djecu. Ruke treba prati često, osobito prije jela i nakon odlaska na toalet, nakon boravka u društvu ljudi i interakcije sa životinjama. Djeci treba pokazati kako se peru ruke: nasapunati stražnja strana ruke i meso dlana do zapešća dok se ne zapjeni, zatim isperite tekućom vodom. Ako nema pristupa sapunu i vodi, obrišite vlažnom krpom ili dezinfekcijsko sredstvo, pritom pazeći da ne dodirnete sluznicu nosa, usta ili očiju, koje su glavni put prijenosa virusnih infekcija. Sprječavanje zraka kapljične infekcije- često provjetravanje prostorija. Ako je moguće, izbjegavajte kontakt s bolesnim osobama.

Groznica- povišena tjelesna temperatura, koja se javlja kao zaštitna i adaptacijska reakcija u zaraznim i mnogim drugim bolestima, ili kao manifestacija poremećaja termoregulacije u patologiji živčanog ili endokrilni sustav. Popraćeno kršenjem nekih funkcija tijela, dodatno je opterećenje dišnog i krvožilnog sustava.

S groznicom povećava se bazalni metabolizam, povećava se razgradnja proteina (u vezi s čime se povećava izlučivanje dušika u urinu), povećava se učestalost disanja i otkucaja srca; moguće zamagljenje svijesti. Međutim, kršenja funkcija i metabolizma promatrana tijekom vrućice često nisu određena samom groznicom, već osnovnom bolešću.

Ovisno o uzroku razlikovati infektivnu i nezaraznu groznicu. Potonji se opaža u slučaju trovanja različitim otrovima (biljnim, životinjskim, industrijskim itd.), s idiosinkrazijom, alergijske reakcije(na primjer, kada se daje parenteralno protein) i bolesti ( Bronhijalna astma), maligni tumori, aseptična upala, nekroza i autoliza. Kao manifestacija poremećaja u regulaciji tjelesne temperature, neinfektivna groznica primjećuje se kod bolesti mozga, tireotoksikoze i disfunkcije jajnika.

Mehanizam nastanka zarazne i neinfektivne groznice je sličan. Sastoji se od iritacije živčani centri termoregulacija tvarima (tzv. pirogeni) egzogene prirode (proizvodi razgradnje mikroba, toksina) ili nastale u tijelu ( imuni kompleksi, pirogeni proizvedeni u leukocitima). Postoje tri stupnja febrilne reakcije. Prva faza - povećanje temperature - rezultat je povećanja proizvodnje topline uz smanjenje prijenosa topline, što je posljedica refleksnog spazma krvnih žila kože. Često se primjećuju bljedilo kože i zimica. Tada se prijenos topline počinje povećavati zbog vazodilatacije, au drugom stadiju vrućice, kada se temperatura održava na povišena razina(visina vrućice), povećavaju se proizvodnja i prijenos topline. Bljedilo kože zamjenjuje hiperemija (crvenilo), temperatura kože raste, bolesnik ima osjećaj topline. Treća faza groznice - smanjenje temperature - nastaje zbog daljnjeg povećanja prijenosa topline, uklj. na trošak obilno znojenje te značajna dodatna vazodilatacija, koja može dovesti do kolapsa. Takav tijek često se opaža tijekom oštrog, takozvanog kritičnog pada temperature ili krize. Ako se smanjenje temperature događa postupno tijekom mnogo sati ili nekoliko dana (litičko smanjenje ili liza), tada prijetnja kolapsa, u pravilu, izostaje.

Za neke bolesti(npr. malarija) groznica je ciklički: tri faze groznice se ponavljaju u intervalima kada temperatura ostaje normalna. Prema stupnju povišenja tjelesne temperature razlikujemo subfebrilnu (od 37° do 38°), umjerenu (od 38° do 39°), visoku (od 39° do 41°) i ekscesivnu ili hiperpiretičku groznicu (preko 41°). ) razlikuju se.

U tipičnim slučajevima akutnog zarazne bolesti najpovoljniji oblik je umjerena groznica s dnevnom temperaturnom fluktuacijom unutar 1 °.

Hiperpireksija je opasna s dubokim oštećenjem vitalne aktivnosti, a odsutnost vrućice ukazuje na smanjenje reaktivnosti tijela.

Kako liječiti temperaturu?

Paracetamol i aspirin možete uzimati u umjerenim dozama, navedenim u napomenama za ove lijekove, ne dulje od 3 dana zaredom, pijući velika količina voda.

Oprezno s aspirinom! Povećava rizik od krvarenja i krvarenja kod gripe.

Ako je temperatura visoka, onda napravite iznimku za ljekovite biljke koje pomažu smanjiti temperaturu. Dodatno se mogu provesti nefarmakološki postupci:

1. Temperaturu možete sniziti utrljavanjem tijela votkom ili octom napola razrijeđenim s vodom. Skinite se za vrijeme trajanja zahvata, a ne oblačite se odmah nakon njega. Trljanje treba provoditi često jer se voda brzo suši na vrućem tijelu.

2. Nemojte se oblačiti previše lagano i pritom se nemojte zamotati. U prvom slučaju dolazi do zimice, au drugom do pregrijavanja. Umotati bolesnika s temperaturom je kao umotati deku oko užarene kuće.

3. Otvorite prozor u sobi ili koristite klima uređaj, ventilator. hladan zrak pomaže u uklanjanju topline koja teče iz vašeg tijela.

4. Visoka temperatura čini žednim. Činjenica da se znojite i ubrzano dišete doprinosi gubitku tekućine koju je potrebno nadoknaditi. Za snižavanje temperature pijte čaj od malina, cvijeta lipe i meda, sok od brusnice ili brusnice. Recepti dijaforetskog čaja navedeni su u nastavku.

5. Na glavu možete staviti oblog od octene vode. U ovom slučaju, toplina će se prenijeti mnogo lakše.

6. Dobar antipiretik. Pomiješajte sok od 1 glavice luka sa sokom od 1 jabuke i 1 žlicom meda. Uzimati 3 puta dnevno.

Što je groznica? To je stanje kada tjelesna temperatura prelazi 37 stupnjeva. Povišena tjelesna temperatura u pravilu je jedan od simptoma određene zarazne bolesti, praćena glavoboljom, crvenilom kože, smetenošću, žeđu itd.

Osnovni koncept

Što je groznica? Pod njim se podrazumijeva opća reakcija organizam na bilo kakvu iritaciju. Povećanje temperature u ovom slučaju postaje posljedica kršenja termoregulacije.

Što je groznica? Ovo je aktivna reakcija zaštitne i adaptivne prirode. ljudsko tijelo, koji on daje kao odgovor na prodor raznih patogenih podražaja.

Što je groznica? Ovo je proces kada je višak tjelesne temperature posljedica restrukturiranja i kršenja termoregulacije. Groznica se smatra glavnim simptomom mnogih zaraznih bolesti. Njegovom manifestacijom stvaranje topline u ljudskom tijelu počinje prevladavati nad prijenosom topline.

Zašto se javlja groznica?

Glavni razlog zašto se tjelesna temperatura diže smatra se infekcija. Bakterije, kao i njihovi toksini, počinjući cirkulirati u krvi, remete proces termoregulacije. Ponekad je takvo negativno djelovanje moguće uz pomoć refleksnog puta. Nastaje već iz mjesta gdje dolazi do prodora infekcije.

Strane proteinske tvari također doprinose povećanju temperature. To se ponekad događa kada se daju serumi, krv ili cjepiva.

Povišena temperatura ubrzava metabolizam. U tom slučaju često dolazi do povećanja broja leukocita. Liječnici vjeruju da zbog groznice dolazi do pojačanog stvaranja imuniteta. To pak stvara uvjete za više uspješna eliminacijaštetnih mikroorganizama.

Tako na pitanje "Što je groznica?" može se odgovoriti da je ova reakcija, kao i upalna, prilagodba tijela na nastala patološka stanja.

Simptomi groznice

Povišena tjelesna temperatura u pravilu je praćena ne samo glavoboljom i crvenilom kože, već i osjećajem boli u osteoartikularni sustav. U isto vrijeme, pacijent je također zabrinut zbog zimice i drhtanja, žeđi i pojačano znojenje. Osoba počinje često disati, ima nedostatak apetita, ponekad počinje delirij. Kod mladih pacijenata pedijatri bilježe povećanu razdražljivost i plač, kao i pojavu problema s hranjenjem.

Uz egzacerbacije bolesti kroničnog tipa, osim gore navedenih znakova, postoje simptomi povezani sa značajkama manifestacije rekurentne patologije.

NA pedijatrijska praksa vjeruje se da je poziv liječniku bolesnom djetetu mlađem od tri mjeseca neophodan kada temperatura poraste iznad 37,5 ili traje dva dana. U mladih pacijenata od 6 mjeseci do 6 godina, vrućica je ponekad popraćena konvulzijama. Kada slična pojava također ćete se morati posavjetovati s liječnikom. Hitno medicinska pomoć također je potrebno osigurati onu djecu čija je vrućica popraćena ukočenošću mišića okcipitalne regije, kožni osip(osobito ako je tamnocrvena ili u obliku velikih mjehurića), kao i bol u trbuhu.

Za odraslog bolesnika potrebno je pozvati liječnika kod kuće zbog povišene tjelesne temperature s oteklinama, osipom na koži i bolovima u zglobovima. Liječnički pregled potreban je trudnicama, kao i pacijenticama koje pate od kašlja sa zelenkastim i žućkastim iskašljajem, glavobolje i bolova u trbuhu i ušima, kao i ako je povišena tjelesna temperatura praćena povraćanjem, suhim ustima i bolovima. tijekom mokrenja. Posjet liječniku neophodan je osobama s povećana razdražljivost, osip i zbunjenost.

Liječenje groznice

U pravilu se terapija s povišenom temperaturom kod bolesnika ne provodi do uspostavljanja točan razlog bolesti. Time će se sačuvati slika patološke klinike. U nekim slučajevima liječenje se ne provodi, jer kod nekih bolesti temperatura potiče rad obrambene snage organizam.

Ako osoba ne podnosi povišenu tjelesnu temperaturu ili se razvije opasna komplikacija u obliku dehidracije, zatajenja srca ili napadaja, tada je, bez obzira na uzroke bolesti, indicirana primjena antipiretika.

Vrste groznica

Povećanje tjelesne temperature može biti uzrokovano razni razlozi, kao i imati poseban klinička slika. U tom smislu, groznica se dijeli na sljedeće vrste:

S obzirom na čimbenik koji ga je izazvao. Ovom klasifikacijom groznica se dijeli na zaraznu i neinfektivnu.

Razine porasta temperature. U ovom slučaju, groznica je subfabrijalna (do 37,5 ili 37,9 stupnjeva), febrilna (u rasponu od 38 do 38,9 stupnjeva), piretična (od 39 do 40,9 stupnjeva), a također i hiperpiretična (više od 41 stupnja) .

Po trajanju manifestacije. Postoji subakutni, akutni i kronični oblik groznice.

Prema vremenu porasta vrijednosti tjelesne temperature. U ovom slučaju, vrućica je podijeljena na laksativnu i stalnu, valovitu i povremenu, izopačenu i nepravilnu.

Povećanje temperature smatra se glavnim simptomom koji prati neke teške infekcije. Ponekad su vrlo opasni za ljude. To su žuta i peludna groznica, ebola i denga, Zapadni Nil i neki drugi. Razmotrimo jedan od njih. Bolest je mišja groznica.

HFRS virus

Ova akutna virusna prirodno žarišna bolest popularno se naziva mišja groznica. Karakteristične značajke Ova patologija je povišena temperatura i intoksikacija, praćena oštećenjem bubrega i, osim toga, razvojem patološkog trombohemoragijskog sindroma.

Virus HFRS prvi je otkrio A. A. Smorodintsev 1944. Međutim, infekcija se mogla izolirati tek 1976. To je učinio znanstvenik iz Južne Koreje.

Nešto kasnije, sličan virus izoliran je u Finskoj i Rusiji, Kini i Sjedinjenim Državama, kao i nekim drugim zemljama. Do danas postoji njegova klasifikacija. To su Hantaan i Puumala virusi. U povijesti bolesti "mišja groznica" zabilježeno je 116 slučajeva njenog teškog oblika.

Uzročnici bolesti

Što je HFRS groznica? Ovo je hemoragijska patologija sa bubrežni sindrom. Uzročnik i prijenosnik ova vrsta bolesti su miševi, kao i glodavci koji pripadaju njihovoj vrsti.

U europskom dijelu Rusije zarazu prenosi obična voluharica. Velika opasnost čeka ljude na Daleki istok. Ovdje se treba čuvati poljskih, crveno-sivih miševa, kao i azijskih šišmiša. U povijesti HFRS groznice bilo je slučajeva kada su zarazu u gradovima prenosili kućni štakori.

Načini infekcije

Uzročnik HFRS izlučuje se izmetom ili urinom životinja. Glodavci ga prenose jedni drugima kapljicama u zraku.

Bolest mišja groznica obuzima osobu koja udahne miris izmeta zaražene jedinke. Do infekcije dolazi i kontaktom s nositeljem virusa glodavcem. Također se možete razboljeti od kontakta sa zaraženim predmetom (na primjer, grmlje ili sijeno po kojem je trčao miš). Osoba se zarazi u onim slučajevima kada jede onu hranu s kojom su glodavci došli u kontakt. To može biti kupus i mrkva, žitarice itd. U tom slučaju zaraženi pacijent nije opasan za drugu osobu.

Tko je pogođen virusom HFRS?

Najčešće iz mišja groznica obolijevaju muškarci, čija se dob kreće od 16 do 50 godina. Ova bolest se također opaža kod žena. Ali najveći postotak pacijenti sa sličnom dijagnozom su još uvijek muškarci. Ova brojka je do 90%. Zašto obolijevaju puno češće od žena? Glavni razlozi za to leže u zanemarivanju elementarna pravila higijena. Inače, infekcija virusom može se dogoditi s istom učestalošću.

U pravilu se simptomi bolesti "mišja groznica" promatraju kod stanovnika ladanje. Slična statistika može se objasniti stalnim kontaktima ovih ljudi s prirodom, kao i s njezinim štetočinama, uključujući glodavce.

Mala djeca vrlo rijetko obolijevaju od mišje groznice. To je zbog činjenice da se bebe rijetko susreću s nositeljima patogenog virusa, a povrće i voće uvijek im se daje samo oprano. S tim u vezi, za dijete koje nije naviklo na uzimanje prljave ruke i predmete, nema opasnosti.

Mišja groznica je sezonska bolest. Tijekom razdoblja zimska hladnoća broj glodavaca se smanjuje. Istodobno se smanjuje i aktivnost virusa. Vrhunac infekcije kod odraslih i djece promatra se u proljetnim i jesenskim razdobljima.

Simptomi bolesti izazvane glodavcima

Koji su glavni stadiji i znakovi bolesti? Mišja groznica je zarazna patologija s prilično složenim razvojem. U njenoj kliničkoj slici postoji pet stadija:

• trajanje inkubacije. Obuhvaća vrijeme od trenutka infekcije do prvih manifestacija. Trajanje ovog trajanje inkubacije je između 3 i 4 tjedna. Pritom bolesnik nije svjestan da je nepozvani gost ušao u njegovo tijelo, zbog nepostojanja bilo kakvih znakova bolesti. Liječnici napominju da je tijek bolesti "mišje groznice" kod svih pacijenata isti. Simptomi kod muškaraca, međutim, koji ukazuju na početak patologije, razvijaju se nešto ranije nego kod žena.
• Prva razina. Ovo je neposredna pojava bolesti, koja se u ovoj fazi razvija prilično oštro. Prva faza u prosjeku traje 2 do 3 dana. Tijek bolesti i simptomi mišje groznice u tom razdoblju podsjećaju na prehladu. Pacijent razvija intoksikaciju u obliku mučnine i glavobolje, slabosti i bolova u tijelu. Osim toga, simptom početne faze razvoja mišje groznice je povraćanje. Crvenilo ovratne regije (vrat, kao i dio leđa), te lica također su znakovi ove bolesti. Sličan simptom zbog činjenice da krv počinje teći u kožu, i to puno mala krvarenja. Osim toga, na tijelu se pojavljuje osip u obliku crvenih vezikula. Ove neoplazme su ispunjene krvlju. Tjelesna temperatura bolesnika raste. Njegove vrijednosti dosežu do 39, pa čak i do 40 stupnjeva. Kako teče bolest “mišja groznica” kod muškaraca? Postoje li razlike u kliničkoj slici kod bolesnica u ovom slučaju? Liječnici primjećuju da simptomi patologije ne ovise o spolu pacijenta. Samo ponekad tijek bolesti "mišja groznica" u prvoj fazi karakterizira nešto zamagljena klinička slika. Kod muškaraca simptomi bolesti nisu tako izraženi kao kod žena.
• Druga faza. Tijekom tog razdoblja, bolest se također nastavlja razvijati prilično oštro. O početku druge faze tako opasne i teške mišje groznice za ljude svjedoči smanjenje volumena dnevnog izlučivanja urina (oligurija). Sličan simptom ukazuje na pojavu kršenja u radu bubrega. Oligurijski period mišje groznice traje 8-11 dana. Tijekom cijelog tog razdoblja pacijent ima intenzivne bolove u donjem dijelu leđa i in donja regija trbuh. 2-3 dana nakon početka druge faze patologije, osoba doživljava intenzivno povraćanje. Kraj oligurijskog stadija obilježen je prestankom simptomatskog povećanja tjelesne temperature. Međutim, to ne donosi nikakvo olakšanje pacijentu.
• Treća faza. Ovaj stadij mišje groznice naziva se poliurijski. Traje od pet do petnaest dana. Ako je bolest teška, tada joj prethodi razdoblje zatajenja bubrega. Javljaju se edemi, poremećen je san i razvija se depresija. Ako je liječenje započelo pravodobno, tada uzimanje lijekova doprinosi približavanju poliurijske faze. U tom slučaju dolazi do povećanja diureze. Volumen urina tijekom dana doseže 2-5 litara. Ovaj pokazatelj je dokaz normalizacije u radu bubrega. Međutim, u trećoj fazi razvoja patologije nazvane "mišja groznica", vrlo je važno pažljivo praćenje bolesnika. Inače, posljedice bolesti mogu biti prilično teške. Mišja groznica može dati takvu komplikaciju kao zatajenje bubrega.
• Četvrta faza. U ovoj fazi groznica potpuno nestaje. Pacijent je može samo promatrati zaostali učinci. Ovaj stadij bolesti traje od mjesec dana do petnaest godina. Čak iu slučaju kada se pacijent ne žali ni na što, prerano je smiriti se. Dapače, tijekom tog razdoblja ostaje rizik od posljedica bolesti “mišje groznice” u obliku razne komplikacije. Stoga, osoba koja je prošla ovu bolest treba redovito posjećivati ​​nefrologa.

Dakle, simptomi mišje groznice su:

Pojava opijenosti tijela u obliku glavobolje, slabosti itd.;

Povećajte tjelesnu temperaturu do 40 stupnjeva;

Mučnina;

Bol u trbuhu, kao iu donjem dijelu leđa;

Smanjena dnevna diureza;

Povećano izlučivanje urina u završnoj fazi bolesti.

Provođenje dijagnostike

Kako bi se izbjeglo neugodne posljedice nakon bolesti "mišja groznica", potrebno je pravodobno započeti njegovo liječenje. Za ovo, nakon otkrivanja prvog mogući znakovi patologije, morat ćete se posavjetovati s liječnikom opće prakse. Ako simptomatologija pronađe svoju živopisnu manifestaciju, nemojte se ustručavati nazvati hitnu pomoć.

Blagi tijek bolesti omogućuje ambulantno liječenje, pod nadzorom liječnika opće prakse i nefrologa. Svi ostali slučajevi zahtijevaju hitnu hospitalizaciju kako ne bi došlo do ozbiljnih komplikacija nakon bolesti s mišjom groznicom.

Dijagnoza bolesti, osobito u ranim fazama, prilično je teška. Uostalom, bolest je slična običnoj prehladi. Zato je kod utvrđivanja najvažnije uzeti u obzir vjerojatnost infekcije.

Dijagnoza mišje groznice uključuje:

Ispitivanje pacijenta, tijekom kojeg se razjašnjavaju postojeće pritužbe i njihov recept, a također se razmatra pitanje vjerojatnosti kontakta s glodavcima;

Držanje laboratorijska istraživanja, uključujući opća analiza i biokemija krvi, PCR test, kao i analiza urina (s razvojem bubrežnih poremećaja);

Instrumentalne studije u obliku ultrazvuka bubrega.

Sve gore navedene studije sasvim su dovoljne da pažljivi stručnjak postavi točnu dijagnozu.

Kako se liječi mišja groznica?

Kako biste spasili pacijenta od HFRS virusa, trebat će vam Kompleksan pristup. Uostalom, bolest je prilično teška i prijeti opasne posljedice za ljudsko zdravlje.

Već od prvog dana otkrivanja patologije i do trenutka njezina završetka potrebno je pridržavati se mirovanje. Uostalom, patogen izaziva krhkost krvnih žila, što prijeti razvojem krvarenja. Trajanje ležaja pacijenta određuje liječnik. U prosjeku, ovo razdoblje je od 2 do 6 tjedana.

Terapija mišje groznice uključuje korištenje raznih lijekova:

Sindrom boli uklanja se upotrebom analgetika ("Analgin", "Ketorolac" itd.).

Koristi se za borbu protiv virusa antivirusni lijekovi kao što je Lavomax.

Antipiretski i protuupalni učinak postiže se uzimanjem lijekova kao što su Paracetamol, Nurofen itd.

Liječnik propisuje sorbente za čišćenje tijela od toksina.

Potporna njega uključuje uzimanje vitamina i glukoze.

Koristi se za uklanjanje edema hormonski pripravci, uključujući "Dexamethasone" i "Prednisolone".

Imenovanje svih lijekova treba izvršiti samo liječnik.

Posljedice bolesti

Za one koji su bili bolesni od mišje groznice, posljedice nakon bolesti za žene, muškarce i djecu mogu biti minimalne ili se uopće neće manifestirati ako je liječenje započelo na vrijeme. Patologija prolazi bez traga. Međutim, bolest je opasna kasna dijagnozašto značajno odgađa početak procesa liječenja. A ako je vrijeme još uvijek izgubljeno, tada postoji velika vjerojatnost oštećenja bubrega i uništavanja jetre. Sve to postaje uzrok ozbiljnih bolesti, a ponekad može biti i smrtonosno.

Koja je opasnost od mišje groznice? Posljedice nakon bolesti za muškarce, žene i djecu manifestiraju se takvim komplikacijama kao što su:

Kršenje funkcija izlučivanja ili puknuti bubreg

plućni edem;

Eklampsija - konvulzivna nesvjestica;

Pojava lokaliziranih zona upale pluća;

Vaskularna insuficijencija i stvaranje krvnih ugrušaka.

Što se ne može učiniti nakon bolesti "mišja groznica"? Čak i nakon oporavka, osoba ne smije konzumirati začinjenu, dimljenu i slanu hranu, kao ni alkohol. NA dnevna prehrana prisutnost svježeg i jela bez mesa. Slična dijeta mora se slijediti tijekom cijelog razdoblja oporavka kako bi se povratio normalna radna sposobnost bubrega.

Preventivne mjere za sprječavanje mišje groznice

Ne postoji prethodno cijepljenje za zaštitu od bolesti. Moguće je spriječiti prodiranje HFRS virusa u tijelo samo uz pridržavanje određenih mjera opreza. Prevencija bolesti kod žena, muškaraca i djece sastoji se od:

U čišćenju kuće uz korištenje antiseptika;

U temeljito čišćenje od prašine, koja može sadržavati virus;

U temeljito čišćenje ruku pomoću sapuna ili drugih posebnih sredstava;

U upotrebi tijekom čišćenja rukavica i maski (osobito u seoskim kućama);

U obaveznom pranju povrća i voća;

U korištenju samo prokuhane ili flaširane vode za piće;

U neposrednom liječenju abrazija i drugih ozljeda;

U korištenju rukavica pri kontaktu s glodavcima.

Takav savjet sam po sebi nije težak. to uobičajena pravila higijene, koje treba promatrati svaka osoba koja brine o svom zdravlju. Ali uvijek je vrijedno zapamtiti da je bolest ipak lakše spriječiti nego pokušati je se kasnije riješiti.