Značajke organizacije medicinske skrbi za stanovnike ruralnih područja. Centralna regionalna bolnica
Drugi stupanj medicinske skrbi za seosko stanovništvo.
Glavna ustanova drugog stupnja medicinske skrbi za ruralno stanovništvo je središnja okružna bolnica (CRH). Seoskom stanovništvu pruža kvalificiranu medicinsku i preventivnu skrb, bolničku i izvanbolničku.
Glavni CRH zadaci:
pružanje visokokvalificirane, specijalizirane bolničke i izvanbolničke skrbi stanovništvu okruga i okružnog središta;
operativno i organizacijsko-metodološko vođenje i nadzor nad radom svih zdravstvenih ustanova;
planiranje, financiranje i organiziranje materijalno-tehničkog opskrbljivanja zdravstvenih ustanova okruga;
razvoj i provedba mjera usmjerenih na poboljšanje kvalitete zdravstvene skrbi za stanovništvo regije, smanjenje morbiditeta, invaliditeta, bolničkog mortaliteta, dječjeg i općeg mortaliteta te poboljšanje zdravlja adolescenata;
pravovremeno uvođenje suvremenih metoda i sredstava prevencije, dijagnostike i liječenja u praksu zdravstvenih ustanova;
provođenje mjera za smještaj, racionalno korištenje i stručno usavršavanje kadrova;
provođenje aktivnosti usmjerenih na učinkovito korištenje sredstava i snaga, jačanje materijalno-tehničke baze regije, poboljšanje sustava organizacijskog, metodološkog i operativnog upravljanja, upravljanje svim zdravstvenim ustanovama regije, korištenjem suvremenih znanstvenih dostignuća;
pružanje prve pomoći i hitne pomoći u regiji.
CRH, bez obzira na posteljni kapacitet, naseljenost i radijus usluge, ima bolnicu, polikliniku, ljekarnu, disekcionu ordinaciju, parakliničku i administrativnu službu, organizacijsko-metodološki kabinet (OMK), ambulantu i hitnu medicinsku pomoć.
U bolnici CRH treba organizirati najmanje 5 odjela po specijalnostima; terapija, kirurgija, pedijatrija, porodništvo i ginekologija, zarazne bolesti. Osim potrebnog minimuma, u velikim CZB mogu se organizirati odjeli drugih specijalnosti (neurologija, otorinolaringologija, oftalmologija, traumatologija i dr.).
U polikliničkom odjelu Centralne okružne bolnice pruža se specijalizirana skrb za 1015 specijalnosti, a takvi odjeli često funkcioniraju kao međuokružni specijalizirani centri.
Pacijente koji žive na području dodijeljenom okružnoj bolnici opslužuje izravno bolnica. Pacijenti koji žive na području drugih okruga primaju se u okružnu bolnicu u smjeru liječnika okružnih bolnica. Lokalni liječnici upućuju pacijente u okružnu bolnicu u slučajevima kada se ne može pružiti potrebna specijalizirana pomoć na licu mjesta, kada pacijentima treba savjet, pojašnjenje dijagnoze, rendgenski ili laboratorijski klinički dijagnostički pregled. Sudjelovanje stručnjaka iz okružnih bolnica tijekom medicinskih pregleda naširoko se koristi.
Stanovnici ruralnih područja obraćaju se okružnoj bolnici u smjeru zdravstvenih ustanova ruralnog područja ako im je potrebna specijalizirana medicinska njega, funkcionalni pregled, konzultacije s liječnicima specijalistima.
Veliko mjesto u radu Centralne okružne bolnice zauzima mobilna pomoć. Mobilne medicinske timove formira glavni liječnik i primaju pacijente 5-7 specijalnosti. Sastav medicinskih stručnjaka brigade određuje se ovisno o razvijenosti mreže ambulantnih klinika na određenom području, popunjenosti liječnicima i potrebama stanovništva za odgovarajućim vrstama medicinske skrbi. U njemu mogu biti liječnici: liječnici opće prakse, pedijatri, kirurzi, opstetričari-ginekolozi, oftalmolozi, neuropatolozi i dr. Terenski tim ima vozila, uključujući i specijalna, opremljena potrebnom opremom (uglavnom prijenosnom) i opremom za pregled i liječenje bolesnika. . Vođenje mobilnog medicinskog tima povjerava se jednom od kvalificiranih liječnika tima s iskustvom u medicinskim i organizacijskim poslovima. U selu redovito posjećuju rendgenske i stomatološke ordinacije, klinički dijagnostički i bakteriološki laboratoriji.
Hitnu pomoć i hitnu pomoć pruža odgovarajući odjel, koji je dio Centralne okružne bolnice, koji je odgovoran za pružanje ove vrste pomoći stanovništvu okružnog središta i naselja koja su mu dodijeljena.
Jedna od najvažnijih strukturnih jedinica CRH je organizacijski i metodološki kabinet (OMC), na čelu sa zamjenikom glavnog liječnika CRH za medicinsku skrb stanovništva okruga. OMK je glavni pomoćnik glavnog liječnika u pitanjima upravljanja, organizacije i koordinacije svih organizacijskih i metodoloških poslova Središnje okružne bolnice i drugih medicinskih i preventivnih ustanova okruga.
Glavni zadaci OMK uključuju:
analizu i generalizaciju podataka o zdravstvenom stanju stanovništva i djelatnosti zdravstvenih ustanova okruga;
izračun procijenjenih pokazatelja i analiza aktivnosti Centralne okružne bolnice u cjelini i za pojedine specijalizirane usluge;
izrada zbirnog izvješća o mreži, osoblju i djelatnosti zdravstvenih ustanova okruga; utvrđivanje nedostataka u radu zdravstvenih ustanova i izrada mjera za njihovo otklanjanje; izrada akcijskog plana zdravstvene zaštite cjelokupnog stanovništva kotara, kontrola njegove provedbe;
provođenje mjera za poboljšanje kvalitete medicinskog i preventivnog rada,
usavršavanje stručnjaka,
proučavanje i širenje novih suvremenih oblika rada u medicini,
dugoročno planiranje razvoja zdravstva u okrugu,
organizacija rada na izvanproračunskim komercijalnim djelatnostima i zdravstvenom osiguranju.
Plan rada OMK zapravo je plan organizacijskog i metodičkog rada cijele CRH. Njegovi obvezni odjeljci su:
analiza demografskih pokazatelja i izvještajni materijali o mreži, osoblju i djelatnosti zdravstvenih ustanova u kotaru te o stanju javnog zdravstva;
organizacija i provedba mjera za pružanje medicinske savjetodavne i organizacijske i metodološke pomoći medicinskim ustanovama regije;
provođenje aktivnosti za usavršavanje zdravstvenih radnika; jačanje materijalno-tehničke baze zdravstvenih ustanova okruga.
procjena aktivnosti i učinkovitosti rada medicinskih ustanova okruga i odjela Centralne okružne bolnice;
mjere za poboljšanje kvalitete zdravstvene zaštite, hitne i hitne pomoći;
uvođenje novih vrsta dijagnostike i liječenja;
unapređenje etičkih i deontoloških aspekata u timu zdravstvenih ustanova.
Na temelju sustavne analize zdravstvenog stanja stanovništva regije, planova područnih institucija, Kabinet izrađuje cjelovit plan mjera za unapređenje zdravstvene zaštite i jačanje zdravlja stanovništva regije.
Osiguravanje metodološkog vođenja računovodstveno-statističkog rada i kontrole nad njim u svim ustanovama okruga najvažnija je funkcija organizacijsko-metodološkog ureda. Dužnosti kabineta uključuju primanje godišnjih izvješća. Na temelju podataka izvještajnih obrazaca i posebne analize, organizacijsko metodička služba sastavlja pregled zdravstvenog stanja pojedinih skupina stanovništva i ocjenjuje zdravstvene pokazatelje. Prostorije za organizacijske metode trebaju sadržavati informacije o okružnim konferencijama i predavanjima s liječnicima i pomoćnim medicinskim osobljem, o seminarima uz sudjelovanje okružnih stručnjaka, specijalizaciji i usavršavanju medicinskih radnika.
Glavni (okružni) specijalisti okruga rade u bliskoj vezi s OMK CRH, koji su ujedno i voditelji specijaliziranih odjela CRH. Danas gotovo u svim okruzima postoje okružni specijalisti terapije, pedijatrije, kirurgije, ginekologije i porodništva te ftiziologije. Imenuje ih glavni liječnik okruga u dogovoru s glavnim regionalnim specijalistima i izravno su odgovorni glavnom liječniku CRH ili njegovom zamjeniku.
Glavne funkcije regionalnih stručnjaka su:
organizacijsko i metodološko vođenje rada odgovarajuće specijalizirane službe;
redoviti odlasci prema rasporedu u okružne bolnice, ambulante i FAP-ove;
poboljšanje metoda dijagnostike, liječenja, prevencije profilnih bolesti;
promatranje i kontrola dispanzerskog kontingenta, posebice onih vodećih poljoprivrednih struka;
analiza statističkih izvješća o njihovoj službi; usavršavanje medicinskog osoblja.
Kako bi se bolje pružila specijalizirana medicinska skrb, stvaraju se međuokružni specijalizirani centri (odjeli) opremljeni suvremenom opremom. Međuokružni specijalizirani centri pružaju medicinsku i savjetodavnu pomoć, provode organizacijski i metodološki rad, poboljšavaju vještine medicinskog osoblja okružnih i okružnih bolnica i poliklinika, analiziraju zdravstvene pokazatelje i čimbenike rizika koji određuju morbiditet u određenoj specijalnosti
Struktura Centralne okružne bolnice:
1. Poliklinika sa specijaliziranim odjelima (do 20 specijalnosti liječnika).
2. Stacionarni.
3. Hitna služba.
4. Patološko-anatomski odjel.
5. Organizacijsko-metodički kabinet.
6. Pomoćne strukturne podjele.
Funkcije Centralne okružne bolnice:
1. Pružanje stanovništvu središta okruga, okruga s kvalificiranom specijaliziranom medicinskom skrbi.
2. Operativno, organizacijsko i metodološko vođenje, nadzor nad radom svih zdravstvenih ustanova okruga.
3. Planiranje, financiranje djelatnosti zdravstvenih ustanova.
4. Provođenje aktivnosti usmjerenih na poboljšanje kvalitete medicinske skrbi.
5. Usavršavanje medicinskog osoblja.
Prosječni krevetni kapacitet Centralne okružne bolnice je 300-320 kreveta.
CRH - glavna zdravstvena ustanova teritorijalnog liječničkog zbora(II faza pružanja zdravstvene zaštite seoskom stanovništvu).
Pokazatelji učinka CRH: vidi pokazatelje rada bolnice (pitanje 73).
103. Seoska zdravstvena stanica (SVU). Medicinske organizacije SVU. Seoska okružna bolnica. Organizacija i sadržaj terapeutsko-profilaktičkog i protuepidemijskog rada - vidi pitanje 30.
Kraj posla -
Ova tema pripada:
Odgovori na državnoj maturi iz javnog zdravstva i zdravstvene zaštite
Zh odluke glavnog državnog sanitarnog liječnika Republike Bjelorusije.
Ako trebate dodatne materijale o ovoj temi ili niste pronašli ono što ste tražili, preporučamo pretraživanje naše baze radova:
Što ćemo učiniti s primljenim materijalom:
Ako se ovaj materijal pokazao korisnim za vas, možete ga spremiti na svoju stranicu na društvenim mrežama:
| cvrkut |
Sve teme u ovom odjeljku:
Odgovori na državnoj maturi iz javnog zdravstva i zdravstvene zaštite
1. Državna politika Republike Bjelorusije u području zaštite javnog zdravlja (Zakon "O zdravstvenoj zaštiti"). Državna politika u području zdravstvene zaštite
A. Ustav Republike Bjelorusije
B. Zakoni Republike Bjelorusije u području zoniranja: 1. „O zdravstvenoj zaštiti” (1993.) 2. „O lijekovima” (2006.) 3. „O sigurnosti aktivnosti genetskog inženjeringa” (2
zdravstvo. Definicija. Povijest razvoja zdravstva. Suvremeni zdravstveni sustavi, njihove karakteristike
Zdravstvena zaštita (ZO) - sustav državnih, društvenih i medicinskih mjera usmjerenih na sprječavanje i liječenje bolesti, poboljšanje zdravlja stanovništva.
Kadrovski potencijal CA sustava
Povijest razvoja zoološkog vrta: U starom svijetu već su postojale škole liječnika, sanitarni nadzor nad stanjem tržnica, bunari i pokušaji reguliranja aktivnosti takvih događaja (Sparta
Sustav javnog zdravstva, organizacijska načela. Zdravstveni sustav u Republici Bjelorusiji
Državni sustav ZO (Beveridge sustav) - osnovao ga je Beveridge u Engleskoj, izvor financiranja je državni proračun (70%), subvencije poduzeća, donacije, osobne
Medicina osiguranja u inozemstvu. Organizacijska načela
Oblik osiguranja ZO (Bismarckov sustav) prvi put je nastao u Njemačkoj, vodeći u većini zemalja svijeta (Kanada, Francuska, Rusija itd.). Razlikovati obveznu i dobrovoljnu zdravstvenu zaštitu
privatna medicina. Poduzetništvo u zdravstvu. Glavni oblici poduzetništva
Privatni oblik ZO je izvor financiranja: uplata stanovništva kao rezultat sklapanja privatne police osiguranja (ide kao dogovor između specijalista i pacijenta, tj. obračun u
Znanstvene osnove menadžmenta. Osnovne metode upravljanja, njihove karakteristike
Znanstvene osnove menadžmenta - vidi pitanje 12 (opća načela društvenog menadžmenta, posebnosti menadžmenta u zo sustavu). Osnovne metode kontrole: 1
ciklus upravljanja. Stil vođenja. Uloga voditelja u poboljšanju učinkovitosti tima
Ciklus upravljanja je proces upravljanja koji počinje i završava prikupljanjem informacija o upravljanom objektu (ali već u novom stanju sustava nakon akcije upravljanja).
Informacijska podrška procesu upravljanja. Vrste informacija u zdravstvu. Uloga statističkih informacija u zdravstvenom menadžmentu
Informatizacija ZOS je proces uvođenja novih informacijskih tehnologija u ZOS i medicinu. Tehnološka i tehnička osnova informatizacije je dovoljno snažna
Stvaranje jedinstvenog informacijskog prostora industrije (okruženje)
Informacijsko okruženje - skup informacijskih tehnologija, informacija, implementiranih uglavnom u računalne sustave, koje osiguravaju funkcioniranje organizacijskih objekata.
Ekonomika zdravstva. Definicija, zadaci. Pojam medicinske, socijalne, ekonomske učinkovitosti zdravstvene zaštite
Ekonomija (u prijevodu umijeće gospodarenja) je skup proizvodnih odnosa koji čine gospodarsku strukturu društva, stvarnu osnovu na kojoj se uzvišeni
Zdravstveno planiranje. Osnovni principi planiranja. Vrste planova
Planiranje je izrada kvantitativnih i kvalitativnih pokazatelja i aktivnosti u području zdravstvene zaštite usmjerenih na zadovoljavanje potreba stanovništva za zdravstvenom zaštitom u skladu s
Prema Zakonu o zdravstvenoj zaštiti, organizacije AO moraju se financirati u iznosu od 10% BDP-a, zapravo AO dobiva 4,8% BDP-a. Proračun - financijski plan, jedinstvena procjena d
Plaćene medicinske usluge. Cijene zdravstvene zaštite
Nakon izrade proračuna organizacije sastavlja se procjena prihoda i rashoda za izvanproračunske aktivnosti. Svrhe pružanja plaćenih medicinskih usluga: - dobivanje dodatnih
Primarna zdravstvena zaštita. Organizacije, glavne funkcije. Organizacija primarne zdravstvene zaštite u Republici Bjelorusiji. Vrste medicinske skrbi
Primarna zdravstvena zaštita (PZZ) - zdravstvena zaštita koja je neophodna i dostupna kako svakoj osobi pojedinačno tako i cijeloj populaciji u cjelini, pružajući
Organizacija specijalizirane pomoći stanovništvu. Centri za specijaliziranu medicinsku skrb, njihove vrste, zadaće, struktura
Medicinska skrb prema stupnju specijalizacije: a) opće vrste medicinske skrbi (terapeut, kirurg, ginekolog) b) glavne vrste specijalizirane medicinske skrbi (psihijatrija)
Organizacija opstetričke i ginekološke skrbi. Organizacijska nomenklatura. Vodeći medicinsko-socijalni problemi zdravlja žena
Aktualnost problema zdravstvene zaštite i žena: 1. U strukturi odraslog stanovništva 55% žena 2. Ženska populacija je aktivno zaposlena u proizvodnji 3. Žene igraju
Organizacija medicinske i preventivne skrbi za djecu. Organizacijska nomenklatura. Vodeći medicinsko-socijalni problemi zdravlja djece
Ustanove zdravstveno-preventivne zaštite dječje populacije: 1. Dječja poliklinika: zajednička i samostalna 2. Seoska ambulanta s pedijatrom.
Organizacija zdravstvene zaštite seoskog stanovništva. Principi, značajke, faze. Menadžment ruralnog zdravlja
Jedinstvo principa pružanja medicinske i preventivne zaštite urbanog i ruralnog stanovništva: 1) preventivni karakter; 2) precinct; 3) masovnost; 4) specijalizacija medicinske njege
Prevencija, definicija, suvremena obilježja. Nacionalni preventivni programi, njihova uloga u promicanju i zaštiti zdravlja
Prevencija je sastavni dio medicine, sustav mjera za sprječavanje bolesti, očuvanje zdravlja i produljenje životnog vijeka. Moderne značajke i pro
B) obitelj
d) individualni – svatko je odgovoran za svoje zdravlje. Pravci prevencije: 1) bihevioralni 2) sanitarno-higijenski 3) funkcionalni
Higijensko obrazovanje i obrazovanje stanovništva u Republici Bjelorusiji. Osnovni principi. Metode i sredstva higijenske obuke i obrazovanja
Higijensko obrazovanje i odgoj (GOV) - sustav državnih, javnih i medicinskih mjera usmjerenih na poboljšanje razine sanitarne i higijenske kulture stanovništva
Bolesti krvožilnog sustava kao medicinski i socijalni problem. pravci prevencije. Organizacija kardiološke skrbi za stanovništvo
KVB kao medicinski i društveni problem: 1. U Europi više od 12% odrasle populacije boluje od bolesti krvožilnog sustava (KVB). U Republici Bjelorusiji 10-15% ima visok krvni tlak, otprilike
Zloćudne novotvorine kao medicinski i društveni problem. Organizacija onkološke skrbi za stanovništvo
Zloćudne novotvorine kao medicinski i društveni problem: 1. Onkološke bolesti su češće u starijih osoba. 2. Onkologija je žarište medicine.
Neuropsihijatrijske bolesti kao medicinski i socijalni problem. Organizacija psihoneurološke pomoći stanovništvu
Medicinski i socijalni aspekti neuropsihičkog zdravlja stanovništva: 1. U ekonomski razvijenim zemljama neuropsihičke bolesti (civilne bolesti) imaju veliki značaj.
Alkoholizam i ovisnost o drogama kao medicinski i društveni problem. Načini prevencije. Organizacija liječenja od ovisnosti
Alkoholizam je kronična psihička bolest koju karakterizira gubitak kontrole nad konzumiranjem alkoholnih pića, povećanje tolerancije na alkohol i nastanak mamurluka.
Nacionalni program demografske sigurnosti Republike Bjelorusije za 2006.-2010. Svrha, zadaci. Struktura. Očekivani rezultati
Nacionalni program demografske sigurnosti Republike Bjelorusije za 2006.-2010. razvijen na temelju Zakona Republike Bjelorusije "O demografskoj sigurnosti Republike Bjelorusije" (2002.)
Statistika stanovništva, metode proučavanja. Popisi stanovništva. Vrste dobne strukture stanovništva. Broj i sastav stanovništva Republike Bjelorusije
Statističko proučavanje stanovništva odvija se u dva glavna pravca: populacijska statika i populacijska dinamika. Statistika stanovništva - veličina populacije po op
B) post-neonatalni mortalitet
2) mortalitet djece do 5 godina Koeficijent c
Pokazatelji općeg i primarnog morbiditeta
1) učestalost primarnog morbiditeta Prosječna godišnja populacija
Glavni pokazatelji za analizu morbiditeta s VUT
1) broj slučajeva invalidnosti na 100 zaposlenika: br
Pokazatelji zaraznog morbiditeta
1. učestalost zaraznog morbiditeta 2. poseban intenzivni još
Bolesti u hospitaliziranih bolesnika
"Hospitalizirani" morbiditet je morbiditet osoba liječenih u bolnici. Njegova studija omogućuje određivanje sastava hospitaliziranih pacijenata, točnije proučavanje dia
Instant pogodak
3) raspodjela pregledanih po zdravstvenim skupinama:
A) Stanje LPU na kraju godine
1) pokazatelj kadrovske popunjenosti medicinskim osobljem (liječnici, pomoćno medicinsko osoblje)
B) rad liječnika u poliklinici (ambulanti), ambulanti, konzultacijama
1) Prosječna populacija po mjestu: Podaci dobiveni iz
B) preventivni rad
1) Obuhvat preventivnih pregleda Ovaj pokazatelj određen je o
B) pokazatelji kvalitete kliničkog pregleda
1. Pravovremenost dispanzerskog promatranja novooboljelih bolesnika: 2.
C) pokazatelji učinkovitosti kliničkog pregleda
1. Promjene u zdravstvenom stanju osoba koje su na liječničkom pregledu (s poboljšanjem, s pogoršanjem, bez promjena)
Stacionarno-nadomjesni oblici zdravstvene zaštite u ambulantama. Ambulanta dnevne bolnice, ambulanta u kući
Jedna od pozitivnih strana reforme poliklinike je uvođenje novih jeftinih tehnologija i razvoj stacionarne skrbi za stanovništvo, koja je uglavnom zastupljena dnevnim boravkom.
Gradska bolnica, ustroj, zadaće, upravljanje, organizacija rada. Pokazatelji rada bolnice
Bolnička skrb u Republici Bjelorusiji pruža se u bolničkim odjelima, specijaliziranim bolnicama i posebnim dispanzerima. U bolnicama se zbrinjava najteža oboljenja,
A) karakteristike stacionarne službe
1) opskrbljenost stanovništva bolničkim krevetima Izračunato na razini
B) pokazatelji korištenja ležajeva
1) prosječna godišnja zauzetost kreveta u godini (prosječan broj ležajeva u godini)
C) kvaliteta medicinske skrbi u bolnici
1) sastav bolesnika liječenih u bolnici 2) prosječno trajanje liječenja
D) hitna kirurška pomoć u bolnici
1) kasna isporuka pacijenata u bolnici Ovisi o pravodobnosti od
Dječja poliklinika, zadaće, struktura. Značajke organizacije medicinske i preventivne skrbi za djecu. Pokazatelji rada dječje poliklinike
Dječja poliklinika je glavna ustanova za pružanje medicinsko-preventivne zaštite djece. Prema kategorizaciji (kapacitetu) razlikuje se 5 kategorija poliklinika (od 1. - 800 do
Ženska konzultacija. Zadaci, struktura, organizacija rada. Računovodstvena dokumentacija. Pokazatelji učinka za trudnice
Izvanbolnička opstetrička i ginekološka skrb za žene pruža se u posebnim ustanovama ambulantno-polikliničkog tipa, od kojih je glavna ženska konzultacija.
A) evaluacija aktivnosti LCD-a
1) pravodobnost prijema trudnica pod nadzorom konzultacije: a. rani ulazak:
Rodilište. Zadaci, struktura, organizacija rada. Osnovna knjigovodstvena dokumentacija. Pokazatelji rada rodilišta
Ginekološki odjeli i rodilišta ili rodilišta u sastavu okružnih TMO, gradskih, područnih rodilišta
pozornici. Procjena pokazatelja zdravlja stanovništva
1. Izračunajte razliku između kontrolne i stvarne vrijednosti pokazatelja: - ukupni mortalitet: 14,0-14,3 = 0,3 - mortalitet dojenčadi: 6,0-6,4 = 0,4 - morbiditet s
Organizacija hitne medicinske pomoći stanovništvu. Zadaci ambulantne stanice. Hitna bolnica. Zadaci, struktura
Hitna i hitna medicinska pomoć (HMS) je medicinska organizacija koja ima za cilj pružanje hitne medicinske pomoći, kao i specijalizirane medicinske pomoći u situacijama opasnim po život.
Regionalna bolnica, struktura, funkcije. Uloga u organizaciji zdravstvene zaštite seoskog stanovništva. Indikator performansi
Regionalna bolnica velika je multidisciplinarna zdravstvena ustanova koja u cijelosti pruža visokokvalificiranu visokospecijaliziranu pomoć stanovnicima regije; ovo je središte organizacijske
Indikatori razvoja zdravlja. Metoda obračuna. Moderne razine u Republici Bjelorusiji
Osnovni pokazatelji razvijenosti ZO (prosjek republički na kraju 2006. godine): a) medicinsko-demografski pokazatelji: - stopa nataliteta - 9,9 na 1000 stanovnika.
Statistička populacija, definicija, vrste. Set uzoraka. Metode uzorkovanja
Objekt svake statističke studije je statistička populacija. Statistička populacija - skupina koja se sastoji od skupa relativno homogenih elemenata
Organizacija statističkog istraživanja, faze. Plan i program statističkih istraživanja
Statističko istraživanje (SI) omogućuje vam da dobijete ideju o određenom fenomenu, da proučite njegovu veličinu, razinu, da identificirate obrasce. Predmet SI može biti zdravlje nas
Intenzivni i ekstenzivni pokazatelji. Tehnika proračuna, primjena u zdravstvu
Relativne vrijednosti (indikatori, koeficijenti) dobivaju se kao rezultat omjera jedne apsolutne vrijednosti prema drugoj. Najčešće korišteni pokazatelji su:
Grafičke slike u statistici. Vrste dijagrama, pravila za njihovu konstrukciju
Rezultati statističke studije mogu se prikazati u obliku grafičkih slika, što omogućuje jasnije prikazivanje dobivenih rezultata i olakšava
Prosječne vrijednosti, vrste, metode izračuna. Upotreba u medicini
Prosječne vrijednosti daju generalizirajuću karakteristiku statističke populacije prema određenom promjenjivom kvantitativnom atributu. Srednja vrijednost karakterizira cijeli niz opažanja
Obilježja raznolikosti proučavanog svojstva. Standardna devijacija, metoda izračuna
Približna metoda za procjenu fluktuacije varijacijskog niza je određivanje granice i amplitude, međutim, vrijednosti varijante unutar niza se ne uzimaju u obzir. Glavna općeprihvaćena mjera volatilnosti kvantitativne
Pogreška reprezentativnosti, metoda izračuna pogreške srednje i relativne vrijednosti
U statistici postoje dvije glavne metode istraživanja - kontinuirana i selektivna. Prilikom provođenja studije uzorka obvezno je pridržavati se sljedećih zahtjeva:
Dinamičke serije, vrste, metode poravnanja. Indikatori dinamičkih serija, metoda izračuna
Kada se proučava dinamika neke pojave, pribjegava se konstrukciji dinamičkog niza. Dinamički niz je niz homogenih statističkih vrijednosti koje pokazuju promjenu ka
Značajke provođenja kliničkog ispitivanja
Klinička i statistička istraživanja - korištenje statističkih metoda u obradi rezultata kliničkih, eksperimentalnih i laboratorijskih istraživanja; dopušta s količinom
Glavne pogreške u provođenju statističke studije
Točnost statističkog promatranja - stupanj usklađenosti vrijednosti bilo kojeg pokazatelja (vrijednost znaka), utvrđenog statističkim mjerenjem, s njegovom stvarnom vrijednošću
nenamjerno
a) za kontinuirano i nekontinuirano statističko istraživanje a1. slučajni - povezani s nepažnjom, nemarom matičara, netočnosti mjernih instrumenata a2. sistemat
Namjerno (zlonamjerno)
a) prva vrsta - zbog uporabe nesavršenih metoda statističkog promatranja uz prisutnost naprednijih b) druga vrsta - zbog uporabe nesavršenih organizacijskih shema za
Mehanizam tržišnog određivanja cijena. Tržišna ravnoteža
Stanje tržišnog gospodarstva ocjenjuje se potražnjom, ponudom i njihovim odnosom. Potražnja je potreba koju osigurava novac; broj robe i
Tržište rada i njegove značajke. Zaposlenost, nezaposlenost, njene vrste. Problemi državne regulacije tržišta rada u Republici Bjelorusiji
Tržište rada je društveno-ekonomski oblik kretanja radne snage (radnih resursa), koji odgovara sustavu visoko razvijenih robnih odnosa. Značajke tržišta tr
Tržište medicinskih usluga i njegove značajke u Republici Bjelorusiji
U ZO djeluju tržišta: sredstava za proizvodnju, robe široke potrošnje, usluga, rada, znanstvenih ideja i tehničkih rješenja, vrijednosnih papira. Tržište medicinskih usluga - agregat
Uloga države u tržišnom gospodarstvu. Metode regulacije tržišta
Uloga države u tržišnom gospodarstvu: 1) pravna potpora gospodarskoj djelatnosti 2) organizacija novčanog prometa 3) proizvodnja javnih dobara i
Povijest medicine znanost je o njezinu nastanku, razvoju i današnjem stanju; sastoji se od dva dijela - općeg i privatnog. Opća povijest medicine proučava čvorove
Provođenje zdravstvenog pregleda stanovništva regije.
Središnja okružna bolnica (CRH)
To je zdravstvena vlast za cijelu regiju. Pruža pomoć stanovnicima (načelo okruga):
1. stanovnici kotarskog središta po načelu kotara
2. koji žive u dodijeljenim parcelama po kotarskom načelu. Ona naselja koja se nalaze u blizini Centralne okružne bolnice i opslužuje ih nazivaju se dodijeljenim parcelama.
3. žive u ruralnim područjima (savjetodavna pomoć)
Drugi stupanj usluge ne provodi se prema okružnom principu, odnosno možete dobiti savjet, specijaliziranu pomoć. Središnja okružna bolnica također je organizator upravljanja svim medicinskim ustanovama koje se nalaze u okrugu. Na temelju Središnje okružne bolnice mogu se otvoriti međuokružni specijalizirani odjeli. Karakterističan je proces proširenja Centralne okružne bolnice.
Struktura Centralne okružne bolnice:
1. bolnica s odjelima glavnih specijalnosti, čiji broj ovisi o kapacitetu Središnje okružne bolnice i potrebi
2. poliklinika s laboratorijem (broj specijalnosti ovisi o kapacitetu, postoji specijalnost. MP)
3. sobe za liječenje i dijagnostiku i laboratoriji
4. patološki odjel
5. organizacijsko-metodičke prostorije
6. razne pomoćne prostorije (apoteka, kuhinja, praonica, medicinska arhiva)
7. može biti hitna služba (trafostanica)
Prema kapacitetu (broju kreveta u bolnici), CRH se dijele na kategorije:
2k - 300 - 350;
3k - 250 -300;
4k - 200 - 250;
5k - 150 - 200;
6k - 100 - 150.
Zadaci CRH:
Osiguranje stanovništva kotara i okruga.c. kvalificirana, specijalizirana stacionarna i poliklinička medicinska skrb;
Razvoj mjera za smanjenje morbiditeta, opće i dječje smrtnosti;
Operativno i organsko-metodičko rukovođenje svim odjelima kotara;
Poboljšanje kvalifikacija medicinskog osoblja;
Planiranje, financiranje i organizacija logistike. osiguranje svih zdravstvenih ustanova okruga.
Upravljanje Centralnom okružnom bolnicom provode čelnici. liječnik koji je ujedno i glavni liječnik okruga. Ima: 1 - zamjenika za med. dijela (glava med - odgovorna za rad bolnice);
2 - zamjenik. na klinici;
3 - zamjenik. prema ACH;
4 - zamjenik. po medu. opsluživanje stanovništva kotara (voditelj organizacijsko-metodološkog ureda, 1. zamjenik!);
5 - zamjenik. za zaštitu majčinstva i djetinjstva (u područjima s više od 70.000 stanovnika, u područjima s manjim brojem ovo radno mjesto popunjava okružni pedijatar).
4.5 - zamjenik glavnog liječnika okruga
1,2,3 - zamjenik glavnog liječnika Centralne okružne bolnice
Organizacijski i metodološki ured:
1. bavi se analizom općeg morbiditeta i mortaliteta stanovništva, analizom morbiditeta od privremene nesposobnosti, analizom pokazatelja rada zdravstvenih ustanova okruga, kvalitetom meda. pomoć stanovništvu, kvaliteta dijagnostike. Na temelju te analize organiziraju se konferencije, sastanci, analize liječničkih pogrešaka.
2. planiranje mjera za poboljšanje kvalitete meda. osoblje, u pravilu prosječno med. osoblje na temelju Središnje okružne bolnice, liječnici provode naprednu obuku na temelju Regionalne bolnice.
3. savjetodavna pomoć pri planiranju. Za provedbu kvalificirane pomoći liječnici - specijalisti obavljaju posjete seoskom okrugu bolnice, gdje daju savjete.
4. izrađuje kalkulacije za planiranje i financiranje, materijalno-tehničku opremljenost.
5. izrada mjera za poboljšanje organizacije MP za stanovništvo područja
Države su organizirane na temelju standarda na 1000 stanovnika. Standardi se utvrđuju za stanovnike središta četvrti, dodijeljene parcele i ostale stanovnike. Ovisno o kapacitetu, zapošljavanje specijalista u bolnici Centralnog okruga može biti različito. 1.2 kategorije mogu provoditi prijem u uskim specijalnostima. Prosječni kapacitet CRH je 280 kreveta.
Međuokružne specijalizirane zdravstvene ustanove
Njihova funkcija:
1. Konzultativni prijem u poliklinikama pacijenata upućenih iz zdravstvenih ustanova
2. hospitalizacija bolesnika iz pripojenih zdravstvenih ustanova
3. metodološka i savjetodavna pomoć liječnicima, pridružena područja, uključujući ispitivanje radne sposobnosti
Broj kreveta određuje se ovisno o naseljenosti pridruženih područja, praktičnoj količini posla.
Stanja su: 1 specijalizant na 20 - 25 kreveta. Za pristup specijaliziranim med. pomoći, organiziraju se mobilni specijalizirani timovi. Njegov sastav, osim glavnih stručnjaka, može uključivati radnike iz planina. Bolnice, ambulante, rodilišta.
Kapacitet Središnje regionalne bolnice, profil specijaliziranih odjela u njenom sastavu ovise o broju stanovnika, strukturi i razini morbiditeta, drugim medicinskim i organizacijskim čimbenicima i određuju ih uprave općina. CRH u pravilu ima kapacitet od 100 do 500 kreveta, a broj specijaliziranih odjela u njima je najmanje pet: terapeutski, kirurški s traumatologijom, pedijatrijski, infektivni i porodničko-ginekološki (ako u bolnici nema rodilišta). područje).
Glavni liječnik središnje okružne bolnice je voditelj zdravstvene zaštite općinskog okruga, kojeg imenuje i razrješava uprava općinskog okruga.
Metodološku, organizacijsku i savjetodavnu pomoć liječnicima složenih terapeutskih područja, bolničarima FAP-ova provode stručnjaci iz središnjih okružnih bolnica. Svaki od njih, prema odobrenom rasporedu, odlazi na složeno terapeutsko mjesto radi liječničkih pregleda, analize rada dispanzera, odabira pacijenata za hospitalizaciju.
Kako bismo specijaliziranu medicinsku skrb približili ruralnom stanovništvu, regionalni medicinski centri. Funkcije takvih centara obavljaju veliki CRH-ovi (s kapacitetom od 500-700 kreveta), sposobni pružiti stanovništvu određenog općinskog okruga nedostajuće vrste specijalizirane bolničke i izvanbolničke medicinske skrbi.
Struktura Central District Hospital ima poliklinika, koja pruža primarnu zdravstvenu zaštitu ruralnom stanovništvu u smjeru medicinskih pomoćnika FAP-ova, ambulantnih liječnika, centara opće medicinske (obiteljske) prakse.
Pružanje izvanbolničke i bolničke zdravstvene i preventivne zaštite djece na području općine povjereno je dječje konzultacije(poliklinike) i dječji odjeli središnjih regionalnih bolnica. Preventivni i kurativni rad dječjih poliklinika i dječjih odjela okružnih bolnica provodi se na istim principima kao u gradskim dječjim poliklinikama.
Pružanje opstetričke i ginekološke skrbi za žene u općinskom okrugu povjereno je ženske konzultacije, rodiljni i ginekološki odjeli središnjih okružnih bolnica.
Funkcionalne odgovornosti medicinskog osoblja, računovodstvena i izvještajna dokumentacija, izračun statističkih pokazatelja aktivnosti Središnje okružne bolnice bitno se ne razlikuju od onih u gradskim bolnicama i APU-ima.
Riža. 12.2. Približna organizacijska struktura središnje okružne bolnice
Struktura Centralne okružne bolnice:
- Poliklinika sa specijaliziranim odjelima (do 20 specijalnosti liječnika).
- Bolnica.
- Hitna pomoć.
- Patološki odjel.
- Organizacijski i metodološki ured.
- Pomoćne strukturne podjele.
Funkcije Centralne okružne bolnice:
- Pružanje stanovništvu okružnog središta, okruga kvalificirane specijalizirane medicinske skrbi.
- Operativno, organizacijsko i metodološko vođenje, nadzor nad radom svih zdravstvenih ustanova okruga.
- Planiranje, financiranje djelatnosti zdravstvenih ustanova.
- Provođenje aktivnosti usmjerenih na poboljšanje kvalitete medicinske skrbi.
- Poboljšanje kvalifikacija medicinskog osoblja.
Prosječni krevetni kapacitet Centralne okružne bolnice je 300-320 kreveta.
CRH - glavna zdravstvena ustanova teritorijalnog liječničkog zbora(II. faza pružanja zdravstvene zaštite seoskom stanovništvu).
Organizacija i načini poboljšanja izvanbolničke skrbi za žene u skladu s nalogom Ministarstva zdravstva Rusije od 12. studenog 2012. br. 578 "O odobrenju postupka pružanja opstetričke i ginekološke skrbi"
Glavna ustanova koja pruža bolničku opstetričku i ginekološku skrb je integrirano rodilište.
Moderno rodilište, osim same opstetričke bolnice, treba uključivati snažnu polikliničku i polikliničku bazu multidisciplinarnog karaktera (antenatalnu kliniku, centar za planiranje obitelji, medicinsko genetsko savjetovanje, jedinice za prenatalnu sveobuhvatnu dijagnostiku, teritorijalnu konzultativno-dijagnostičku službu), reanimaciju. i služba intenzivnog liječenja, odjeli I. stupnja njege novorođenčadi i nedonoščadi, odjel za patologiju trudnoće (50% kreveta za trudnice i rodilje), ginekološki odjel, mobilni timovi specijalizirane skrbi.
Obično rodilišta pružaju pomoć stanovništvu na teritorijalnoj osnovi. Međutim, prva pomoć i hitna pomoć trudnicama koje dolaze u rodilište pružaju se neovisno o mjestu prebivališta i odjelnoj podređenosti zdravstvene ustanove.
Upućivanje u rodilište radi hitne pomoći obavlja stanica (odjel) hitne i hitne pomoći, kao i opstetričar-ginekolog, liječnici drugih specijalnosti i paramedicinski radnici.
Osim toga, žena se može samostalno prijaviti u rodilište. Planiranu hospitalizaciju trudnice u rodilištu provodi liječnik opstetričar-ginekolog, au njegovoj odsutnosti primalja.
Trudnice s ekstragenitalnim bolestima koje trebaju pregled i liječenje upućuju se u bolnice prema patološkom profilu.
Trudnice (ako postoje medicinske indikacije) rodilje, porodilje u ranom postporođajnom razdoblju (unutar 24 sata nakon poroda) u slučaju poroda izvan zdravstvene ustanove podliježu hospitalizaciji u rodilištu.
Za hospitalizaciju u odjelu za patologiju trudnica, antenatalna klinika (ili druga ustanova) izdaje uputnicu, izvadak iz „Individualne kartice trudnice” (f. 111 / g) i „Razmjensku karticu” (f. 113 / y) nakon 28 tjedana trudnoće.
Po prijemu u rodilište porodilja ili rodilja se upućuje u prijemno-observacionu jedinicu, gdje se daje na uvid putovnica i „Zamjenska karta“ (f. 113/y), ako je već izdana.
Za svaku ženu primljenu u rodilište u prijamno-observacijskoj jedinici sastavlja se: »Povijest poroda« (f. 096/y), upisuje se u »Časopis evidentiranja prijema trudnica, porodilje i rodilje“ (f. 002/g) i u abecedniku.
Prijem žena u prijemno-preglednom bloku obavlja liječnik.
U prijemno-gledalnom bloku preporučljivo je imati jednu prostoriju za filtriranje i 2 sobe za gledanje.
Jedna soba za preglede predviđena je za prijem žena u odjel fiziološkog poroda, druga je za opservacijski odjel.
U sobi za filtriranje žene su podijeljene u dvije struje: s apsolutno normalnim tijekom trudnoće, poslane u prvi porodni odjel, i one koje predstavljaju "epidemiološku opasnost" za druge, poslane u odjel za promatranje.
Hospitalizacija u odjelu za promatranje podliježe trudnicama u porodu koje imaju:
Akutne respiratorne bolesti, gripa, tonzilitis;
Manifestacije ekstragenitalnih upalnih bolesti;
febrilno stanje
dugo razdoblje bez vode;
Nedostatak "Mjenjačke kartice rodilišta" (F-113/y);
Intrauterina fetalna smrt
· gljivične bolesti kose i kože, kožne bolesti;
akutni i subakutni tromboflebitis;
pijelonefritis, pijelitis, cistitis i druge zarazne bolesti genitourinarnog sustava;
Manifestacije infekcije rodnog kanala;
· spolne bolesti;
· rodilje u ranom postporođajnom razdoblju u slučaju poroda izvan zdravstvene ustanove.
U sobama za pregled fizioloških i opservacijskih odjela provodi se objektivni pregled žene, njezina dezinfekcija, dodjeljuje se set sterilnog rublja, uzimaju se krv i urin za analizu.
Iz sobe za preglede, uz pratnju medicinskog osoblja, žena odlazi u rodilište ili odjel patologije trudnica, a prema indikacijama prevozi se na kolicima u pratnji liječnika ili primalje.
Porođajna jedinica uključuje: prenatalni odjel, odjel za porod, jedinicu intenzivnog liječenja, dječju sobu, malu i veliku operacijsku salu, sanitarni čvor.
U rodilištu su predviđena radna mjesta primalja po stopi od 1 dežurstva na 60 porodničkih kreveta, ali ne manje od 1 dežurstva.
U antenatalnim odjelima broj kreveta trebao bi biti približno 12% od procijenjenog broja postnatalnog fiziološkog odjela, ali ne manje od 2.
Ako postoje dvije rađaonice, porod se u njima obavlja naizmjenično. Svaka rađaonica je otvorena 1 - 2 dana, a zatim se provodi generalno čišćenje. Ako postoji jedna rađaonica, porod se obavlja naizmjenično na različitim Rakhmanovljevim krevetima. Dva puta tjedno provodi se generalno čišćenje rađaonice. Normalan porod vodi babica.
Nakon završene obrade novorođenčeta primalja (liječnik) popunjava potrebne rubrike u “Povijest poroda” i “Povijest razvoja novorođenčeta”.
"Povijest razvoja novorođenčeta" popunjava dežurni pedijatar, au njegovoj odsutnosti - dežurni opstetričar-ginekolog. Prilikom upisa "Povijesti razvoja novorođenčeta" njezin broj mora odgovarati "Povijesti poroda" majke.
U poslijeporođajnom fiziološkom odjelu, uz glavne krevete, preporučljivo je imati rezervne postporođajne odjele.
Prilikom popunjavanja odjela poslijeporođajnog odjela potrebno je pridržavati se strogog ciklusa, jedno odjeljenje dopušteno je popuniti porodiljama ne duže od tri dana.
Cikličko popunjavanje odjela za rodilje treba odgovarati cikličkom popunjavanju odjela za novorođenčad, što omogućava da zdrava djeca budu otpuštena s majkama u isto vrijeme.
Kada se pojave prvi znakovi bolesti kod trudnica ili novorođenčadi, one se prebacuju u drugu porodničku (odjel za promatranje) ili u drugu specijaliziranu ustanovu.
Žene ulaze u opservacijski odjel i kroz prijemno-observacijsku jedinicu porodničkih odjela i iz fiziološko-porodničkog odjela.
U odjelu za promatranje smješteni su: bolesne žene sa zdravim djetetom; zdrave žene s bolesnim djetetom; bolesne žene s bolesnim djetetom.
Komore za trudnice i rodilje u opservacijskom odjelu, ako je moguće, treba profilirati. Neprihvatljivo je smjestiti trudnice i rodilje u istu prostoriju. Poslijeporođajni odjeli trebaju biti mali.
Komore za novorođenčad raspoređene su u odjelima za fiziologiju i promatranje.
U odjelima za novorođenčad osoblje pedijatara raspoređuje se po stopi od 1 mjesta za 35 kreveta zdrave novorođenčadi ili 25 kreveta za novorođenčad u odjelu za promatranje.
Radna mjesta medicinskih sestara utvrđuju se:
· u neonatološkim odjelima odjela porodne fiziologije - 1 danonoćno mjesto za 20 kreveta za djecu;
· u neonatalnim odjelima odjela za promatranje - 1 mjesto na 15 kreveta, ali ne manje od 1 mjesta;
· za prikupljanje majčinog mlijeka uspostavlja se 1 mjesto medicinske sestre na 80 postporođajnih kreveta i dodatnih 0,5 mjesta na svakih sljedećih 40 kreveta (preko 80).
U modernom rodilištu najmanje 70% kreveta u fiziološkom postporođajnom odjelu treba biti namijenjeno zajedničkom boravku majke i djeteta. Ovakvim zajedničkim boravkom značajno se smanjuje učestalost postporođajnih bolesti u postporođajnom razdoblju i učestalost bolesti novorođenčadi. Glavna značajka ovakvih rodilišta ili porodničkih odjela je aktivno sudjelovanje majke u njezi novorođenčeta. Zajednički boravak majke i djeteta ograničava kontakt novorođenčeta s medicinskim osobljem opstetričkog odjela, smanjuje mogućnost infekcije djeteta. U ovom načinu rada osigurava se rano pričvršćivanje novorođenčeta na dojku, a majka se aktivno podučava vještinama praktične njege i njege novorođenčeta.
Kod nekompliciranog tijeka postporođajnog razdoblja u puerperalnom i ranom neonatalnom razdoblju u novorođenčeta, s otpalom pupkovinom i dobrim stanjem pupčane rane,
pozitivna dinamika tjelesne težine, majka i dijete mogu biti otpušteni 5-6 dana nakon rođenja.
Otpust se provodi kroz posebne otpustnice, odvojene za rodilje od fiziološkog i opservacijskog odjela. Te bi se prostorije trebale nalaziti u blizini prostora za posjetitelje.
Otpustne sobe trebaju imati 2 vrata: iz postporođajnog odjela i iz sobe za posjetitelje. Prijemne prostorije ne mogu se koristiti za otpust rodilja.
U "Povijest razvoja novorođenčeta" medicinska sestra bilježi vrijeme njegovog otpusta iz rodilišta i stanje kože, sluznice, uvodi majku u zapisnik. Zapisnik se ovjerava potpisima medicinske sestre i majke. Medicinska sestra izdaje majci „medicinski rodni list“ f. 103 / g i "Razmjena kartice rodilišta, rodilišta bolnice" f. 113/g.
Pedijatar je dužan u "Menjački karton" zabilježiti glavne podatke o majci i novorođenčetu.
Na dan otpusta djeteta glavna sestra neonatološkog odjela javlja telefonom dječjoj poliklinici u mjestu stanovanja osnovne podatke o otpuštenom djetetu.
Odjel patologije trudnica organiziran je u velikim rodilištima kapaciteta 100 i više kreveta.
Trudnice se hospitaliziraju na odjelu patologije: žene s ekstragenitalnim bolestima, komplikacijama trudnoće (teška toksikoza, prijetnja pobačajem itd.),
s nepravilnim položajem fetusa, s opterećenom porodničkom poviješću.
Ovaj odjel zapošljava: ginekologa porodničara (1 radno mjesto na 15 kreveta), terapeuta rodilišta (1 radno mjesto u rodilištu na 250 kreveta), babice (1 dežurstvo na 20 kreveta) i drugo medicinsko osoblje. .
Rasporedom odjela za patologiju trudnica treba osigurati njegovu potpunu izolaciju od opstetričkih odjela, mogućnost transporta trudnica do porodiljnog fiziološkog i opservacijskog odjela (zaobilazeći druge odjele), kao i izlaz trudnica iz odjela na ulica.
Komore je poželjno imati male - za 1-2 žene. Odjel mora imati: salu za funkcionalnu dijagnostiku sa suvremenom opremom (uglavnom kardiološkom), salu za preglede, malu operacijsku salu, salu za fizio-psihoprofilaktičku pripremu za porod.
Ginekološki odjeli rodilišta su tri profila:
1. Za hospitalizaciju pacijenata kojima je potrebno kirurško liječenje.
2. Za pacijente kojima je potrebno konzervativno liječenje.
3. Za prekid trudnoće (abortus).
U strukturi odjela treba imati: vlastiti prijemni odjel, garderobu, manipulacijsku salu, malu i veliku operacijsku salu, fizioterapeutsku sobu, otpustnicu, jedinicu intenzivnog liječenja. Osim toga, za dijagnostiku i liječenje ginekoloških bolesnica koriste se i drugi odjeli rodilišta: klinički laboratorij, rendgenska soba itd.
Ginekološki odjel zapošljava liječnike opstetričare-ginekologe (1 mjesto na 15 kreveta), liječnika opće medicine rodilišta, u radu odjela sudjeluje anesteziološko-reanimatološka služba rodilišta (1 mjesto liječnika na 100 kreveta). . Radna mjesta medicinskih sestara organiziraju se po stopi: 1 dežurstvo na 30 kreveta, ali ne manje od 1 radnog mjesta ako u rodilištu ima najmanje 20 ginekoloških kreveta. U rodilištima, gdje ima najmanje 20 kreveta za ginekološke bolesnice kojima je potrebna kirurška intervencija, dodjeljuje se mjesto medicinske sestre za rad u garderobi i sl.
Posljednjih godina pokušava se povući odjel za pobačaj iz porodničkih bolnica stvaranjem samostalnih odjela. Organizirane samostalne ginekološke bolnice, dnevne bolnice. Odjeli za onkološke bolesnike, u pravilu, nalaze se u odgovarajućim bolnicama,
Glavna značajka opstetričkih ustanova je stalni boravak u njima novorođenčadi i žena koje su vrlo osjetljive na infekcije u postporođajnom razdoblju. Stoga je u porodničkoj ustanovi potrebno organizirati i provoditi poseban skup sanitarnih i higijenskih mjera.
Rad rodilišta ocjenjuje se prema općim pokazateljima djelatnosti bolnice (opskrbljenost stanovništva stacionarnom opstetričko-ginekološkom skrbi, opterećenje po liječničkom mjestu, prosječna godišnja zauzetost postelja, prosječna duljina ležanja na postelji, promet postelja, smrtnost). Ali postoje i posebni pokazatelji djelatnosti rodilišta:
Smrtnost trudnica, rodilja i rodilja;
razina perinatalnog mortaliteta;
razina morbiditeta u novorođenčadi;
učestalost fizioloških (normalnih) poroda;
učestalost komplikacija u porodu;
učestalost postporođajnih bolesti;
učestalost nedonoščadi
učestalost i valjanost opstetričkih operacija, pogodnosti i drugo.
Prema standardima, porodnički krevet ne bi trebao raditi više od 280 dana godišnje, ginekološki - 320. Niža popunjenost porodničkih kreveta posljedica je činjenice da ovi odjeli provode temeljitu dezinfekciju odjela barem jednom svakih 10 dana.
Prosječna duljina boravka žena na odjelu patologije trudnica je 22-28 dana, u rodilištu - 5-7, a na ginekološkom odjelu - 3-4 dana. Promet opstetričkog kreveta doseže 55-60 puta, a ginekološki krevet - 65-75 puta.
Organizacija i pružanje kvalificirane medicinske skrbi stanovništvu,
- organiziranje i provođenje skupa preventivnih mjera u cilju smanjenja morbiditeta, invaliditeta, smrtnosti majki, djece i općeg mortaliteta,
– organiziranje i provođenje aktivnosti sanitarno-higijenskog odgoja stanovništva, šire promicanje zdravog načina života,
– organiziranje i provođenje kontrole kvalitete liječenja bolesnika,
– farmaceutska djelatnost,
– nadzor nad prometom opojnih i (ili) psihotropnih tvari.
Za obavljanje osnovnih zadaća i funkcija bolnica preko svojih djelatnika organizira i provodi poslove kako bi nam pružila medicinsku skrb koju osjetimo na sebi kada se obratimo liječniku (primjerice, pravovremena hospitalizacija ili upućivanje na pregled i sl.). ).
Državna zdravstvena ustanova "Okružna bolnica Efremovskaya" ima sljedeće strukturne jedinice:
Poliklinika broj 1, ul. Dachnaya, 4;
Poliklinika broj 2, ul. Slovački ustanak, 18;
ženska konzultacija, ul. Slovački ustanak, 18;
dječja poliklinika, ul. Dachnaya, 4;
podružnica dječje poliklinike, ul. Prijateljstvo, d. 26;
· Međuopćinski medicinsko-dijagnostički centar, ul. Slovački ustanak, 18;
Odjel za izvanbolničku hemodijalizu, ul. Slovački ustanak, 18;
- bolnica za 325 cjelodnevnih kreveta, uključujući:
- odjel kirurgije
- zarazni odjel
- rodilište
- kardiološki odjel
- dnevna bolnica za 43 kreveta prema profilu;
- Poliklinika Stepnokhutor, naselje Stepnoy Khutor;
- Stanica hitne pomoći Bolsheplotavskaya, selo Boljšoj splavi;
- Ambulanta Shilovskaya, sa. Shilovo;
- dvadeset i tri FAP-a;
- stanica hitne pomoći
2. Svrha i zadaci rada:
Cilj: provođenje generalizirane procjene pružanja izvanbolničke skrbi u okrugu Efremovskiy i povezani razvoj mjera za poboljšanje učinkovitosti korištenja resursa u zdravstvu, usmjerenih na održavanje i poboljšanje zdravlja stanovništva okruga Efremovskiy.
Zadaci:
1. Odaberite pokazatelje za procjenu opsega izvanbolničke skrbi u regiji Efremov za razdoblje 2008.-2012.
2. Usporedite odabrane pokazatelje sa sličnim pokazateljima za regiju Tula.
3. Provesti generaliziranu procjenu pokazatelja.
4. Na temelju dobivenih podataka zaključiti o učinkovitosti medicinske skrbi za djecu.
3. Analiza odabranih pokazatelja za rad izvanbolničke skrbi u okrugu Efremov i regiji Tula za 2008-2012.
1. Dostupnost ambulantnih klinika (pododjeljaka) u okrugu Efremovskiy u Tulskoj regiji (pokazatelj na 10 000 stanovnika) 2008.-2012.
