Algodismenoreja: uzroci i liječenje bolnih mjesečnica. Dodatni postupci za algodismenoreju

Blaga nelagoda tijekom kritični dani doživjeli su gotovo svi predstavnici lijepe polovice čovječanstva. Ali neke su žene jednostavno progonjene nepodnošljiva bol. Takva ga bolest ponekad čak i onesposobi. Liječnici bolnu menstruaciju nazivaju algodismenoreja. Zašto se javlja nelagoda? I koje metode možete koristiti da ga se riješite?

Opis patologije: bol, oskudan ili obilan iscjedak

Algodismenoreja je jedan od oblika poremećaja menstrualnog ciklusa . Karakterizira je jaka bol tijekom menstruacije. Patologija je popraćena pretjerano obilnim ili oskudnim iscjetkom.

Algosmenoreja se javlja kao posljedica jakih kontrakcija maternice

Ovo stanje uzrokuje ozbiljnu nelagodu kod žena. U nekim slučajevima to nije znak patologija genitalnih organa, ali najčešće signalizira razvoj određenih bolesti.

Liječnici, govoreći o bolnim mjesečnicama, koriste još nekoliko pojmova, kao što su algomenoreja, dismenoreja.

Mehanizam nelagode: što pokazuje prisutnost krvnih ugrušaka?

Svakog mjeseca žensko tijelo se priprema za začeće djeteta, u određenom razdoblju ciklusa dolazi do ovulacije (oslobađanje formiranog zrelog jajašca iz jajnika). Ovaj proces uzrokuje bol kod nekih predstavnika lijepe polovice. Mogu trajati nekoliko minuta ili trajati cijelo razdoblje prije početka menstruacije.

Dakle, bol prije početka menstruacije može ukazivati ​​na uspješnu ovulaciju.

Maternica se također priprema za rađanje djeteta. Da bi primio oplođeno jajašce u svoja crijeva, endometrij (unutarnji sloj maternice) se pod utjecajem hormona zadeblja. Ali ako ne dođe do trudnoće, počinje se odbacivati ​​i izlazi u obliku menstruacije kroz genitalni trakt. Ovaj proces je popraćen kontrakcijama maternice, koje uzrokuju karakterističnu bol.

Iscjedak je složena mješavina koja sadrži vaginalne stanice, krv i čestice endometrija. Stoga je prisutnost ugrušaka normalan fiziološki fenomen.. Ali ponekad može ukazivati ozbiljne povrede u organizmu.

Klasifikacija patologije

Liječnici razlikuju nekoliko stupnjeva algodismenoreje ovisno o težini simptoma:

  1. Lagana diploma. Ovaj oblik karakterizira umjerena kratkotrajna nelagoda. Bol ne remeti uobičajeni način života i ne dovodi do gubitka radne sposobnosti. Problem najčešće nestaje nakon poroda.
  2. Prosječna diploma. Žena pati od prilično izražene nelagode i pojavljuje se slabost. Slabost je popraćena psiho-emocionalnim smetnjama, koje se mogu izraziti razdražljivošću, depresijom, netolerancijom na zvukove ili mirise. Performanse su značajno smanjene.
  3. Teški stupanj. Bolni osjećaji su izraženi. Slabost može biti popraćena smetnjama u radu srca, gastrointestinalnog trakta, autonomni sustav. Tijekom menstruacije žena potpuno gubi radnu sposobnost.

Primarna dismenoreja javlja se u adolescenciji

Prema mehanizmu nastanka dismenoreje se dijele na:

  1. Primarni. Bolni osjećaji pojavljuju se u adolescenciji. Tipično, dismenoreja se opaža kod lako uzbudljivih djevojaka koje karakteriziraju emocionalna nestabilnost. Najčešće, primarna algodismenoreja nije povezana s patologijama unutarnjih organa. Iako se takvi uzroci mogu potpuno isključiti tek nakon pregleda.
  2. Sekundarna. Ova se patologija razvija kod odraslih žena, obično nakon 30 godina. Pojava bolnih mjesečnica uvjetovana je stečenim bolestima genitalnog područja.

Primarna dismenoreja se dijeli u 3 tipa:

  1. Spazmogeni. Pojava boli izazvana je jakim grčevima maternice. Stanje nalikuje "mini-porođaju" u svojim manifestacijama.
  2. Bitno. Ovaj tip patologija je povezana s niskim prag boli u ženi.
  3. Psihogeni. Obično pate djevojke nestabilne psihe, anksiozna stanja, strah od boli, sklonost histeriji.

Zašto djevojke i žene imaju bolne mjesečnice?

Liječnici vjeruju da različiti čimbenici leže u pozadini primarne i sekundarne algodismenoreje.

Uzroci primarne dismenoreje u adolescenciji

Neugodna nelagoda javlja se kod djevojčica 6-18 mjeseci nakon početka menstruacije. U to vrijeme se uspostavlja proces ovulacije..

Uzroci primarne algodismenoreje mogu biti:

  1. Hormonalne promjene. Fazu 2 ciklusa karakterizira nedostatak endorfina i enkefalina (hormona sreće). Istodobno se povećava stvaranje prostaglandina. Takve promjene u hormonalnim razinama uzrokuju bol.
  2. Tuberkuloza genitalnih organa. Patologija, koja se razvija od djetinjstva, dovodi do raznih anomalija u razvoju genitalnih organa. Menstruacija može izostati ili se manifestirati kao oskudan iscjedak popraćen jakom boli.
  3. Poremećaji u razvoju vezivno tkivo koji se često nasljeđuju. Anomalije mogu izazvati različite patologije: skoliozu, iskrivljenje zdjelice, probleme s crijevima. Ove promjene imaju negativan utjecaj na genitalnom području (komprimiraju se, što dovodi do savijanja organa), zbog čega djevojka doživljava nelagodu. Osim toga, s takvim poremećajima otkriva se nedostatak magnezija.
  4. bolesti živčani sustav. Žene koje pate od psihoza i raznih neuroza često imaju pojačanu percepciju boli.
  5. Abnormalna struktura reproduktivnog sustava. Nerazvijenost maternice i pregibi organa dovode do jake boli tijekom menstruacije. Patološka struktura narušava odljev krvi iz šupljine. Maternica je prisiljena jače se kontrahirati. Rezultat je jaka bol.

Uzroci sekundarne patologije: histeroskopija s kiretažom, upala, IVF, uklanjanje ciste jajnika, ukidanje Regulona, ​​uzimanje Duphastona, Postinora, Qlaire i drugih lijekova

Bolna nelagoda kod žena može se razviti iz sljedećih razloga:


Simptomi koji prate algodismenoreju: bol, groznica, depresija i drugi

Dismenoreja, ovisno o težini njezinih manifestacija, može izazvati cijeli "buket" neugodnih simptoma:


Takvi znakovi u sekundarnoj algodismenoreji komplicirani su simptomima ginekološke patologije koja je izazvala bolnu menstruaciju.

Dijagnostika: koje pretrage je potrebno učiniti

Ako postoje neugodni simptomi koji ozbiljno smanjuju kvalitetu života, pacijent treba otići na pregled kod ginekologa.

Pregled počinje pitanjem ženi:

  1. O kliničkim manifestacijama (kada se bolest pojavila, koji su simptomi popraćeni, koliko dugo traje nelagoda, gdje je bol lokalizirana).
  2. O menstrualnom ciklusu (kada je počela menstruacija, koliko traje, obilnost, redovitost).
  3. O ginekološkim bolestima (jesu li postojale prethodne bolesti, jesu li bile kirurške intervencije).

Zatim će pacijent biti podvrgnut sljedećim pregledima:


Ovisno o rezultatima testova, mogu biti potrebne konzultacije specijaliziranih stručnjaka: endokrinologa, urologa, psihologa, kirurga, mamologa, psihijatra.

Metode liječenja

Koristi se za liječenje algodismenoreje metode bez lijekova i terapija lijekovima.

Metode bez lijekova uključuju:

  • dijetetski obrok;
  • psihoterapija;
  • gimnastika, joga;
  • masaža.

Terapija lijekovima propisuje se pojedinačno, ovisno o otkrivenim patologijama u tijelu žene, karakteristični simptomi i ozbiljnost dismenoreje.

Dijetalna prehrana: esencijalni vitamini i minerali

Sljedeće će pomoći u smanjenju boli:

  1. Sokovi od povrća. Treba ih početi konzumirati nekoliko dana prije početka menstruacije. Sok od repe, sok od mrkve i napitak od peršina vrlo su korisni.
  2. Celuloza. Preporučljivo je u prehranu uvesti mekinje, rižu (nepoliranu) i povrće.
  3. Proteini i željezo. Da biste nadoknadili takve tvari, potrebno je diverzificirati jelovnik jetrom i heljdom.
  4. Kalcij, magnezij, kalij. Ovi mikroelementi pomažu u smanjenju tonusa maternice, čime se smanjuje bol. Da biste obogatili tijelo takvim mineralima, prehrana bi trebala uključivati:
    • zeleni grah;
    • svježi sir;
    • rajčice;
    • jogurt;
    • zelena salata;
    • mlijeko.
  5. Vitamin E, posebno u prva 3 dana menstruacije. Opskrbu ovom tvari osigurat će:
    • avokado;
    • kukuruz;
    • masline;
    • grah.
  6. Banane. Ukusan proizvod sadrži veliki broj"hormona sreće". Stoga, u slučaju hormonalne neravnoteže, banane mogu značajno smanjiti tegobe.
  7. Čaj od đumbira. Možete ga piti s medom. Čajevi od metvice i kamilice također imaju analgetska svojstva.

Preporučeni proizvodi za žensko tijelo s dismenorejom - galerija

Sok od krvi je koristan za dismenoreju
Nepolirana riža zasićuje tijelo vlaknima
Goveđa jetra će osigurati željezo i proteine
Svježi sir i mlijeko obogatit će tijelo kalcijem, magnezijem, kalijem
Masline zasićuju tijelo vitaminom E
Banana je pravo skladište "hormona sreće"
Čaj od đumbira značajno smanjuje bolove uzrokovane dismenorejom

Masaža

Pomaže u suočavanju s neugodnim simptomima:

  1. Akupresura. Potrebno je pritisnuti 1,5-2 minute na točku koja se nalazi na unutarnjoj površini koljena.
  2. Lumbalna masaža. Trebat će vam 2 male loptice (na primjer, teniske). Stavljaju se u običnu čarapu ili platnenu vrećicu kako se nigdje ne bi kotrljale. Ljudi leže na ovom "simulatoru" leđima. Lopte treba postaviti s obje strane kralježnice. Nekoliko minuta ih trebate rolati mišićima.

Tijekom mjesečnice teška opterećenja kontraindicirano. Oni mogu povećati krvarenje žene. A hodanje, jednostavna gimnastika i joga mogu donijeti značajno olakšanje.

Istraživanja znanstvenika potvrdila su da sportašice mnogo rjeđe pate od algomenoreje.

Možete vježbati sljedeće vježbe:


Terapija lijekovima: Aspirin, Papaverin, Magne B6 forte, Asparkam i drugi lijekovi

Lijekove koji ženi mogu pomoći u prevladavanju dismenoreje propisuje liječnik.

Obično terapija uključuje sljedeće skupine lijekova:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi. Ovo je glavna skupina lijekova koji se koriste za algodismenoreju, koji mogu smanjiti bol, ukloniti upalu i ublažiti oticanje. Propisano:
    • Aspirin;
    • Ibuprofen;
    • paracetamol;
    • naproksen;
    • Ortofen;
    • Ibuprofen;
    • diklofenak;
    • Voltaren;
    • Indometacin.

      Sljedeći lijekovi savršeno blokiraju rast prostaglandina: Ketazon, Surgam, Sulindak, Reopirin, Piroksikam, Ketoprofen, Pirabutol, Nifluril, Butadion, Donalgin. Oni pomažu nositi se s boli i ublažiti temperaturu Tsefekon (čepići), Nise.

  2. Antispazmodici. Ponekad se preporučuje kombinirani lijekovi, koji ne samo da uklanjaju bol, već i ublažavaju grčeve mišića. Takvi lijekovi su:
    • Spasmalgon;
    • Maxigan;
    • Spazgin;
    • Trigan;
    • Minalgan.

      Neki liječnici savjetuju kombiniranje NSAID-a sa sljedećim antispazmodicima: Platiphylline, Papaverine, No-Shpa, Metacin, Sirdalud.

  3. Antihistaminici u kombinaciji s sedativi. Ova kombinacija se koristi za jake bolove. Lijekovi se daju intravenozno ili intramuskularno. Difenhidramin i Suprastin koriste se kao antihistaminici. Od sedativa odabrani su Sibazon i Relanium.
  4. Kombinirani kontraceptivi. Ove lijekove može propisati samo liječnik nakon vaganja stanja žene i analize kontraindikacija. Sljedeće može donijeti koristi:
    • Ovidon;
    • Norkolut;
    • Turinal;
    • Microgynon;
    • Marvelon;
    • Orgametril.
  5. Vitaminski kompleksi. Kako bi se osiguralo da tijelo prima minerale i vitamine, pacijentu se propisuje:
    • Magne B6 forte;
    • Kalcij D3 Nycomed;
    • pentovit;
    • Neuromultivitis.
    • vitamin E;

Za tinejdžerice najprikladniji lijekovi su NSAIL na bazi ibuprofena. Za starije žene i žene u menopauzi najčešće se preporučuje hormonska terapija.

Lijekovi za algodismenoreju: tablete, čepići - galerija

Magne B6 forte zasićuje tijelo esencijalni magnezij
Papaverin ublažava grčevi mišića i bol
Asparkam nadoknađuje nedostatak magnezija i kalija u tijelu
Meloksikam je izvrstan lijek protiv bolova i protuupalno sredstvo
Sirdalud savršeno ublažava grčeve
Rigevidon se uzima za normalizaciju hormonalne razine

Fizioterapeutske metode

Hardverska fizioterapija naširoko se koristi za borbu protiv algodismenoreje. Provodi se uoči menstruacije ili u drugoj fazi ciklusa.

  1. Fonoforeza, elektroforeza s otopinama: Novokain, Natrijev bromid, Antipirin, Trimekain.
  2. Ultrazvuk u pulsirajućem načinu rada uključen donji dio trbuh.
  3. Kratkovalna dijatermija je elektroterapijska metoda koja se temelji na korištenju visokofrekventne izmjenične električne struje.
  4. Galvanska ogrlica sa nikotinska kiselina, brom, kalcij (prema A.V. Shcherbak).
  5. DDT, SMT - izloženost impulsnim strujama niskih frekvencija.
  6. Refleksologija.

Narodni lijekovi: koje se biljke koriste

Za menstrualne bolove pomoći će vam recepti tradicionalnih iscjelitelja:

  1. Kora viburnuma:
    • zdrobljene sirovine (4 žličice) preliju se vodom (1 žlica);
    • kuhati sastav pola sata;
    • filtar;
    • dodajte redovitu tekućinu u tekućinu kuhana voda dobiti početni volumen;
    • uzeti izvarak tri puta dnevno, 1 tsp. prije jela.
  2. Ljekovita infuzija:
    • pomiješajte listove matičnjaka i cvjetove kamilice u omjeru 1:1;
    • gotova zbirka (1 žlica) se prelije kipućom vodom (1 žlica);
    • Proizvod se infuzira pola sata, zatim filtrira;
    • uzeti 1-2 žlice tri puta dnevno. l. prije obroka. Liječenje treba započeti nekoliko dana prije početka menstruacije, a završiti nakon što ona završi.
  3. Ljekoviti čajevi. Napitci od lišća maline i cvijeta kamilice mogu pomoći u smanjenju bolova. Blagotvorni su čajevi od metvice, mačje metvice i listova jagode. Za ublažavanje oteklina preporučuju se napitci od biljaka koje imaju diuretska svojstva ( konjski rep, medvjeđe uši).

Narodni lijekovi za algodismenoreju - galerija

Melisa u kombinaciji s kamilicom koristi se za pripremu ljekovite infuzije
Preslica ima diuretski učinak

Liječenje homeopatijom

Homeopatija daje izvrsne rezultate. Takvi lijekovi djeluju na žensko tijelo nježno, ali u isto vrijeme učinkovito.

Mogu se koristiti sljedeći homeopatski lijekovi:

  1. Menonorm. Preporuča se koristiti tijekom PMS-a (predmenstrualnog sindroma), algodismenoreje i menopauze. Blagotvorno djeluje na genitalno područje, jača kardiovaskularni i živčani sustav.
  2. Tazalok. Koristi se za smanjenje boli uzrokovane dismenorejom. Često se koristi tijekom menopauze.
  3. Ginereg. Lijek je namijenjen za liječenje upalnih patologija ženskih genitalnih organa, kao što su kolpitis, endometritis, adneksitis.
  4. Feminus. Koristi se kod menstrualnih nepravilnosti, kronične upale, tijekom menopauze. Lijek ima blagotvoran učinak na autonomni i središnji živčani sustav.
  5. Dismenorm. Propisan za PMS, dismenoreju. Lijek uklanja jaka krvarenja i regulira ciklus.
  6. Klimadinon. Lijek je učinkovita zamjena za hormonske lijekove. Propisano za uklanjanje psiho-emocionalnih, vaskularni poremećaji kod žena u menopauzi, kao i prije i poslije menopauze.
  7. Gynekoheel. Lijek je namijenjen poboljšanju funkcioniranja ženskog reproduktivnog sustava. Lijek ima protuupalni učinak. Stoga se često preporučuje za salpingitis i endometritis.

Prognoza i moguće komplikacije

Prognoza za algodismenoreju je prilično povoljna. Ispravno odabrane metode liječenja mogu normalizirati stanje. U većini slučajeva dolazi do potpunog nestanka boli.

Prognoza sekundarne dismenoreje ovisi o bolesti koja je u pozadini razvoja boli tijekom menstruacije.

Posljedice: što se može dogoditi ako se patologija ne liječi

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, algodismenoreja može dovesti do negativne komplikacije 2 vrste:

  1. U reproduktivnom sustavu. Ako se razvoj dismenoreje temelji na ginekološkim bolestima, tada ignoriranje patologije dovodi do njegove progresije. Boriti se sa teški oblici mnogo teže. Puno ginekološke bolesti dovesti do neplodnosti. A neki od njih mogu se transformirati u rak.
  2. U opće zdravlje. Psihosomatski poremećaji mogu biti temelj razvoja psihoze i depresije. Osim toga, bez odgovarajuće terapije tijekom menstruacije, radna sposobnost žene će se smanjiti.

Preventivne radnje

  1. Liječite sve upalne zarazne bolesti genitalnog područja pravilno i pravodobno.
  2. Održavajte osobnu higijenu.
  3. Uklonite loše navike.
  4. Pridržavajte se zdravog načina života ( dobra prehrana, odgovara psihička vježba).
  5. Posjetite ginekologa.
  6. Ako imate dismenoreju, pridržavajte se svih preporuka liječnika kako biste uklonili tegobe.

Bolna menstruacija - video

Algodismenoreja je izrazito neugodno stanje koje ženu može mučiti godinama. Isplati li se trpjeti? sličnu nelagodu? Zahvaljujući brzom razvoju medicine, moderni liječnici u svom arsenalu imaju mnogo alata koji mogu pomoći svakom pacijentu da se nosi s bolnom mjesečnom nelagodom.

Algodismenoreja. Što je? govoreći jednostavnim jezikom, ovo je poremećaj uobičajenog menstrualnog ciklusa, koji je popraćen oštrom boli tijekom menstruacije. Nema toliko uzroka algomenoreje, stoga, ako je problem trajan, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste utvrdili i uklonili čimbenik koji izaziva bolan menstrualni ciklus. Kada se dijagnosticira algomenoreja, liječenje zahtijeva sveobuhvatan i pravovremen pristup, inače je moguće da će bolest napredovati i dovesti do ozbiljnih posljedica.

Što je algodismenoreja? Bolest je raširena među ženama koje su ušle u reproduktivnu dob. Liječnici klasificiraju bolest u dvije skupine: primarnu i sekundarnu.

Primarna algodismenoreja je neovisna patologija koja je najčešća kod djevojčica tijekom adolescencije. Sekundarni, naprotiv, može se razviti u pozadini razne bolesti a često se opaža kod žena nakon tridesete godine života. Bolest se može pojaviti kao posljedica teških upalnih procesa, operacija i drugih ozljeda.

Primarna algodismenoreja razvija se kao posljedica abnormalnog razvoja maternice, atrezije cerviksa i drugih bolesti u kojima je odljev krvi poremećen tijekom menstruacije.

Osim toga, algodismenoreja se može pojaviti na pozadini nezadovoljavajućeg psihološko stanježene. Prema liječnicima, psihosomatska patologija određena je ženinim odbacivanjem svoje suštine, poricanjem sebe kao majke.

Drugi razlog može biti infantilizam, psihički ili fizički. Nedovoljan razvoj miometrija uvelike utječe na sposobnost rastezanja maternice, smanjujući je. Zbog toga se povećava pritisak na zidove, što dovodi do boli. U tom razdoblju živčana vlakna postaju posebno osjetljiva.

Sekundarna algodismenoreja može se razviti u pozadini upale ženskih spolnih organa, kao i kirurških pobačaja, kirurških zahvata itd. Može biti mnogo razloga. Ipak, najčešći čimbenik u razvoju bolesti je endometrioza. Ovaj proces karakterizira proliferacija stanica endometrija izvan šupljine maternice.

Osim toga, miomi maternice mogu biti čimbenik provokacije. Zbog toga je normalan protok krvi tijekom menstruacije poremećen, a maternica se počinje stezati brže nego inače. Kao rezultat toga, povećani pritisak se razvija u zidovima organa i pojava teške boli.

Ponekad se bolest može razviti nakon što je dijagnosticirana intrauterini uložak. Potiče oslobađanje prostaglandina, kao i svi prethodni uzročnici bolesti.

Ako su uzrok algodismenoreje upalni procesi, onda se u takvim slučajevima na oštećenom području formiraju adhezije, koje zauzvrat izazivaju deformaciju maternice. Kao rezultat toga, odljev krvi iz njega je poremećen. Štoviše, tijekom upalnih procesa dolazi do bubrenja tkiva organa. Živčana vlakna su stisnute, uzrokujući bol. Često se bol pojačava intenzivnijim kontrakcijama maternice.

Simptomi bolesti

Algodismenoreja, čiji simptomi i liječenje ovise o općem stanju žene, fizičkom i psihičkom, zahtijeva povećanu pažnju žene. Uobičajeni znakovi bolesti su bolovi prije, tijekom i nakon menstruacije. Kada se pojavi sama menstruacija, oni, u pravilu, stječu najjači karakter. Stalna nelagoda donji dio trbuha često prati opća slabost. Dakle, sljedeće manifestacije su karakteristične za primarnu algodismenoreju:

  • vaskularni znakovi: nesvjestica, glavobolja, bol u srcu;
  • psihički znakovi: bulimija, anoreksija, oštećena funkcija pamćenja, često povraćanje;
  • emocionalni znakovi: nesanica, depresija, pospanost, česte promjene raspoloženje (najkarakterističnija je razdražljivost).

Prisutnost bolesti također može ukazivati stalno podrigivanje, suha usta, povraćanje, bol u zglobovima, svrbež (kao kod kožnih osipa), oticanje u trbušne šupljine. Neki se pacijenti žale i na bolove u zglobovima.

Uz sekundarnu algodismenoreju postoji povišena temperatura tijela, oštri bolovi tijekom menstruacije, koje se nakon završetka malo smire, ali ne nestanu u potpunosti. Očiti znakovi patologije su menstrualne nepravilnosti, produljena i preteška menstruacija.

Komplikacije bolesti

Ako se algodismenoreja ne liječi ispravno, ona počinje napredovati i popraćena je ozbiljnim komplikacijama. Na primjer, bolest može dovesti do razvoja psihoze. Ako se bol tijekom menstruacije ne liječi duže vrijeme, može ozbiljno utjecati na psihu, uzrokujući dugotrajne depresije i više akutni oblici mentalni poremećaji.

Sekundarna algodismenoreja također je opasna jer ako su uzroci boli u pravo vrijeme, tada postoji rizik da osnovna bolest postane neizlječiva.

Dijagnostika i liječenje bolesti

Ako se pojave gore navedeni simptomi, odmah se obratite liječniku. Ignoriranje bolesti može dovesti ne samo do njezina kronično stanje, ali i općenito zadaju težak udarac ljudskom zdravlju.
Algomenoreja je najčešći oblik bolesti. Za razliku od algodismenoreje, koja kombinira bolne i neredovite mjesečnice, nju karakteriziraju samo bolni osjećaji tijekom ciklusa.

Obično, kako bi se postavila dijagnoza algomenoreje, čije se liječenje razlikuje od algomenoreje, ginekolog pregledava pacijenticu i provodi anketu. Osim toga, žena dobiva uputnicu za opći test krvi, a također može proći ultrazvuk relevantnih organa, laparoskopiju itd. Na temelju rezultata pretraga, razgovora i pregleda liječnik donosi točan zaključak.

Kada se dijagnosticira algodismenoreja, liječenje uključuje niz standardnih postupaka, ali se za svaku pacijenticu koristi individualni pristup. U pravilu, liječnik sastavlja dijetalni jelovnik(obično su žene koje imaju problema s viškom kilograma podložnije menstrualnim nepravilnostima). Osim toga, poboljšanje psihološkog stanja žene vrlo je učinkovito u liječenju algodismenoreje. Obično joj se preporučuje da spava punih osam sati, izbjegavajući stresne situacije, dobar odmor.

Liječnici savjetuju potpuno odricanje od alkohola, kave i pušenja. Ako se žena bavi redovitom tjelesnom aktivnošću, poput fitnesa ili plivanja, njihovu učestalost i intenzitet treba smanjiti.

Na liječenje lijekovima Liječnici propisuju lijekove protiv bolova. Ovo je (no-spa, spasmoblock, koji pomaže kod sindroma postkolecistektomije, algodismenoreje, grčeva, glavobolje itd.). Dodatno se propisuju ibuprofen, paracetamol, antioksidansi, a preporuča se korištenje oralnih kontraceptiva.

Ako se dijagnosticira algomenoreja, liječenje može biti dublje. Dakle, ako je bolest teška, liječnik propisuje jake droge, koji se mora uzimati tijekom menstruacije nekoliko mjeseci zaredom.

Kada se dijagnosticira sekundarna algomenoreja, liječenje je usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti.

Algodismenoreja je ozbiljna bolest, što može uzrokovati nepopravljivu štetu žensko tijelo. Stoga, ako se pojave najmanji simptomi, trebate se posavjetovati s liječnikom točna dijagnoza. Kada se otkrije algomenoreja, potrebno je odmah započeti liječenje. U nedostatku terapije, bolest brzo napreduje i bit će potrebno mnogo truda da se barem malo uspori brzina njezinog napredovanja.

U ovom ćemo članku govoriti o takvoj bolesti kao što je algodismenoreja. Pokušat ćemo razmotriti sve aspekte ove bolesti, od simptoma do prevencije. Kod algodismenoreje dolazi do poremećaja u menstrualnom ciklusu, naime, počinje bolno prolaziti, narušavajući opće stanje tijela. Najčešće manifestacije simptoma bolesti su stanja slabosti, mučnine, otekline i glavobolje, a sve ćemo to detaljnije razmotriti u nastavku.

Pojava algodismenoreje značajno se povećava zbog različitih lezija maternice (abortus ili upalni procesi), povećane živčane ekscitabilnosti i drugih. Dakle, pogledajmo svaki aspekt detaljnije.

Najčešće se algodismenoreja može naći kod djevojaka krhke građe, emocionalne nestabilnosti i niske tjelesne težine. Sljedeći pacijenti s rizikom od razvoja algodismenoreje su oni stariji od 30 godina.

Obično već imaju takve skupine prošlih bolesti kao što su:

  • Abortus;
  • Ugradnja spirale u maternicu;
  • Porodni procesi;
  • Kirurške intervencije u funkcioniranju zdjeličnih organa;
  • Upalni procesi (na primjer, cervicitis, adnexitis, salpingitis, endometritis i drugi);
  • Neupalni procesi (na primjer, bolesti vanjskih spolnih organa, sindrom policističnih jajnika i slično).

Pacijenti se često počinju žaliti na jaku bol i pogoršanje uobičajenog stanja. Algodismenoreja je uvijek popraćena bolnim osjećajima koji se pojavljuju zajedno s početkom menstruacije ili nekoliko sati prije njezine pojave. Najčešće je bol grčevite prirode i u u rijetkim slučajevima donji dio trbuha može se povući ili prsnuti. Ponekad se nelagoda može proširiti na donji dio leđa, prepone, unutarnju stranu bedara, perineum ili rektum. Bol možda neće utjecati ležeran izgledživota i može se lako eliminirati uz pomoć lijekova protiv bolova, ali može biti vrlo jak i zahtijevati kvalificiranu medicinsku skrb.

Algodismenoreja također može dovesti do vegetativno-vaskularnih poremećaja, koji se mogu karakterizirati sljedećim simptomima:

  • Podrigivanje;
  • štucanje;
  • Mučnina;
  • Povraćanje;
  • Proljev;
  • nadutost;
  • Zimica;
  • Utrnulost i hladnoća ekstremiteta;
  • Nesvjestica i glavobolje;
  • Povećan broj mokrenja

Također, na poremećaje u funkcioniranju organizma mogu ukazivati ​​bolovi u nogama i zglobovima, svrbež na koži i opći gubitak tonusa. Nekoliko dana prije početka “Ovih dana” oni koji su bolesni posebno su razdražljivi, nervozni i osjetljivi. Zabilježeni su i slučajevi gubitka ili pretjeranog apetita, preosjetljivosti na određene mirise i promjene okusa.

Ali simptomi algodismenoreje mogu biti potpuno različiti u različitim bolestima reproduktivnog sustava zbog činjenice da se simptomi već dijagnosticirane dijagnoze nadovezuju na nju. U ovom slučaju, ova bolest je podijeljena u dvije vrste: kompenzirana i dekompenzirana algomenoreja. Za one koji imaju kompenzirani oblik bolesti, simptomi se ne moraju mijenjati dugi niz godina, ali u suprotnom, bolni osjećaji se pogoršavaju i postaju jači kako vrijeme prolazi.


Algomenoreja se otkriva na temelju pritužbi pacijenta, povijesti bolesti i rezultata testova. Zatim stručnjak počinje saznati datum pojavljivanja prvog bolne senzacije, njihovo trajanje, prate li ih poremećaji općeg stanja organizma, ima li pacijentica s dijagnosticiranom algodismenorejom neke druge ginekološke bolesti te je li ikad bila podvrgnuta porodu, pobačaju ili operaciji na reproduktivnim organima. Tijekom imenovanja, ginekolog će pitati o dobi početka menstruacije, njegovoj obilju, trajanju i trajanju.

Nakon što liječnik prikupi sve podatke i obavi detaljan razgovor, započinje temeljit pregled tijekom kojeg se uzimaju razmazi iz cervikalnog kanala, vagine i uretre. Nakon ovoga, žena će biti poslana u dodatne preglede koji se sastoje od ultrazvučnog pregleda organa genitourinarni sustav, promijeniti opća analiza za prisutnost infekcija koje se mogu prenijeti spolnim kontaktom, kao i urin i krv, te proučavanje razine hormona.

Dodatni postupci za algodismenoreju

Dodatni postupci i testovi mogu se propisati na temelju prirode algomenoreje. Na primjer, ako je ova bolest uzrokovana endometriozom i (ili) polipozom, tada je moguće propisati histeroskopiju i odvojiti dijagnostička kiretaža. Kako bi se razjasnili rezultati ultrazvučnog pregleda, može se koristiti kompjutorizirana tomografija i magnetska rezonancija. U vrlo rijetkim i naprednim situacijama može se propisati laparoskopija, stoga nemojte biti zabrinuti. U slučaju hitne potrebe, pacijent se može uputiti nizu drugih stručnjaka (primjerice, psihologu, urologu, psihoterapeutu i nizu drugih liječnika).

Kao što vidite, ima dosta pregleda, ali ni u kojem slučaju ne smijete zanemariti odlazak u bolnicu, jer je ova bolest opasna zbog niza mogućih komplikacija.


Algodismenoreja se može liječiti samo u bolničkim uvjetima. Najprovjereniji i najučinkovitiji način liječenja je kombinacija farmakoterapije i fizioterapije. Ako je zabilježena povijest ginekoloških bolesti, tada će se taktika liječenja odrediti uzimajući u obzir već postavljenu dijagnozu. Kod liječenja algodismenoreje propisuju se protuupalni lijekovi koji inhibiraju sintezu prostaglandin sintetaza. Uzimanje lijekova za ovu bolest obično treba započeti oko 2 do 4 dana prije početka menstruacije i završiti isti broj dana nakon njenog završetka. Najčešće korišteni lijekovi su aspirin, analgin, ibuprofen i njihovi sinonimi.

Algodismenoreja omogućuje korištenje kombiniranih lijekova koji sadrže analgetike i antispazmodike. Ako tijek bolesti prati jaka bol, tada se lijekovi moraju davati intramuskularno ili intravenozno u nekoliko faza, a ponekad se mogu kombinirati sa sedativima i antihistaminici. Ako navedeni lijekovi ne daju željeno pozitivan učinak, tada se pacijentima može prepisivati hormonska sredstva ili drugim riječima metode oralne kontracepcije.

Brojni stručnjaci počeli su prepoznavati jednu od eksperimentalnih metoda liječenja - refleksologiju. U slučaju otkrivanja kršenja psiho-emocionalno stanje, žena se može uputiti na pregled kod psihologa ili psihoterapeuta kako bi se identificirale i otklonile postojeće poteškoće. Pokušavaju na sve moguće načine pružiti psihološku podršku pacijentima, dopuštaju sedativi, podučavaju tehnikama smirivanja, česti su razgovori o etiologiji ove bolesti i objašnjenja o njezinoj sigurnosti, naravno u slučaju pravodobno liječenje i odgovoran odnos prema njemu.


Djevojke i žene koje pate od algodismenoreje trebale bi jednom zauvijek zaboraviti na postojanje loših navika, prestati piti jaka pića koja sadrže kofein, normalizirati način života i dnevnu rutinu, pokušati se u potpunosti riješiti iritantnih čimbenika, ako ih ima. višak kilograma– uložite sve napore da ga se riješite, pratite usklađenost Uravnotežena prehrana, ne zaboravite na umjerenu tjelesnu aktivnost.

  • Algodismenoreja, koja se pojavljuje prvi put, kao što svi znaju, vrlo se brzo i lako liječi.
  • Algodismenoreja, koja se javlja na pozadini postojećih ginekoloških bolesti, ovisit će samo o vama io tijeku postojeće dijagnoze.

Dakle, napravimo računicu. Saznali smo da je algodismenoreja, drugim riječima, bolna menstruacija koja može biti uzrokovana nizom razni razlozi. Ne treba se bojati ove bolesti, jer je podložna liječenju, koje se pak provodi u prilično kratkom vremenu i obično prolazi bez problema.

Iz svega navedenog možemo zaključiti: potrebno je pratiti svoje zdravlje i pri prvim simptomima algodismenoreje pregledati liječnika.

Algodismenoreja (u nekim izvorima patologija se naziva dismenoreja) je bolest koja se očituje cijelim kompleksom simptoma - boli, lošeg zdravlja, živčane nelagode. Više od polovice žena različite dobi obratite se liječniku sa sličnim pritužbama. U nekim slučajevima uzrok ove bolesti je anatomske značajke, a ponekad i sama algodismenoreja služi kao znak oštećenja reproduktivni sustav. Prema međunarodna klasifikacija Kodovi patologije prema ICD-u dodjeljuju se N94.4 - N94.6 (primarna, sekundarna i dismenoreja neodređenog podrijetla).

Mehanizam razvoja bolesti

Ranije se uzrok algodismenoreje kod žena smatrao funkcionalnim poremećajima u radu genitalnih organa. Međutim, s razvojem modernim metodama dijagnostike, ova teorija je revidirana. Danas se vodeća uloga u pojavi teških simptoma tijekom menstruacije pripisuje prekomjernom lučenju prostaglandina tipa E i F. Oni potiču jake kontrakcije mišićnog sloja maternice (miometrija), što dovodi do boli. Za ekspresivnost klinička slika algodismenoreja utječe na:

  • individualna osjetljivost receptora boli na iritaciju;
  • psihološko stanje žene;
  • sklona histeriji.

Neugodni osjećaji se pojačavaju zbog vazospazma, poremećaja cirkulacije i nakupljanja kalcija u tkivima. Kod algodismenoreje primjećuje se neravnoteža estrogena i progesterona. Ti se hormoni proizvode u jajnicima pod kontrolom hipotalamo-hipofiznog sustava koji se nalazi u mozgu. Njihova razina nije konstantna i ovisi o fazi menstrualnog ciklusa. Simptomi dismenoreje razvijaju se s viškom estrogena prije ovulacije i manjkom progesterona nakon nje.

Uzroci simptoma kod djevojčica

Kod tinejdžerica ginekolozi često dijagnosticiraju primarnu algodismenoreju. Što je? U nekim slučajevima, nelagoda tijekom menstruacije razvija bez popratne bolesti organa reproduktivnog sustava. Obično se javljaju kada se pojavi menstruacija ili nakon godinu do godinu i pol i traju dugo. Uzroci primarne amenoreje su:

  • anatomske značajke (suženje cervikalni kanal, nepravilan fiziološki položaj maternice), koji ometaju normalan odljev krvi tijekom menstruacije;
  • psihogeni, povezani s emocionalnom nestabilnošću;
  • hormonalne neravnoteže;
  • fiziološki infantilizam, u kojem je mišićno tkivo maternice nerazvijeno, pa njegove kontrakcije tijekom menstruacije uzrokuju jaku bol.

Tipično, djevojke mršave građe koje su sklone gubitku težine pate od ove patologije. Treba napomenuti da je primarna dismenoreja popraćena vegetativno-vaskularnim poremećajima, skoliozom ili kifozom. Bolest može nestati sama od sebe nakon početka spolne aktivnosti, trudnoće i poroda. Ali ako njegovi simptomi donose značajnu nelagodu djevojci, potrebno je konzultirati liječnika i započeti liječenje.

Uzroci bolnih menstruacija u odrasloj dobi

Sekundarna algodismenoreja posljedica je određenih promjena u reproduktivnom sustavu. U većini slučajeva uzrok je endometrioza. Ovo je patološki rast funkcionalne sluznice maternice, kako unutar samog organa, tako i izvan njega. Bolest uzrokuje značajne promjene u zidu maternice, što dovodi do razvoja algomenoreje. Ostali čimbenici koji pridonose njegovoj pojavi su:

  1. miom – benigni tumor u maternici, koji se sastoji od mišićnog i vezivnog tkiva. Njegov rast izaziva nedostatak progesterona. Ovisno o lokaciji, neoplazma može ometati normalan odljev krvi tijekom menstruacije ili poremetiti funkcioniranje maternice.
  2. Intrauterini uložak. Prema klinička istraživanja, instalacija takvog kontraceptiva povećava razinu prostaglandina u zidu organa.

Akutni i kronični upalni procesi rodnice, maternice i jajnika.

Često uzroci algodismenoreje leže u obavljenim kirurškim intervencijama, pobačajima kasnije, dijagnostički postupci. Bolna razdoblja mogu biti jedini simptom popratnih patologija ili biti popraćena drugim znakovima. Na primjer, endometriozu karakterizira povišena temperatura tijekom menstruacije, bolovi tijekom mokrenja i pražnjenja crijeva. Miom je popraćen povećanjem veličine maternice, upalni procesi popraćeni su specifičnim vaginalnim iscjetkom, peckanjem i svrbežom.

Metode otkrivanja patologije

Dijagnoza algodismenoreje koja se javlja u ranoj dobi, sastoji se od razgovora s pacijentom. Nakon toga slijedi nježan pregled na ginekološkoj stolici (ako djevojka još nije spolno aktivna) i ultrazvuk isključiti odstupanja u formiranju organa reproduktivnog sustava. Liječnik također propisuje pretrage za određivanje koncentracije estrogena i progesterona. Krv se mora dati na različite faze menstrualnog ciklusa.

Postavljanje dijagnoze sekundarne algodismenoreje nije tako jednostavno. Da bi se utvrdio njegov uzrok, potrebno je provesti sveobuhvatan pregled žene. U tu svrhu koristi se ultrazvuk s transvaginalnim senzorom, ponekad, za potvrdu njegovih rezultata, indicirana je informativnija magnetska rezonancija (MRI). Pregledati unutarnja površina stijenka maternice može se pregledati pomoću endoskopske histeroskopije.

Ponekad je nužna laparoskopska operacija kako bi se utvrdio uzrok algodismenoreje u žena. Kroz male rezove, tanka cijev s kamerom i instrumentima umetnuta je u šupljinu zdjelice. Dobivena slika se prenosi na monitor računala. Točnost slična metoda Dijagnoza algodismenoreje je više od 95%.

Klinička slika

Karakterističan simptom primarnog i sekundarnog oblika bolesti je periodičnost. Glavni simptom je difuzna bol u donjem dijelu trbuha različitog intenziteta. Može se javiti nekoliko sati prije početka menstruacije i trajati prvih 1-2 dana ili do njenog kraja. Osim toga, pacijenti se žale na:

  • nadutost;
  • probavne smetnje (mučnina, povraćanje, proljev);
  • povećana osjetljivost na mirise;
  • nedostatak apetita;
  • jaka razdražljivost;
  • depresija;
  • nesanica;
  • smanjena koncentracija;
  • glavobolje, vrtoglavica;
  • opća slabost.

Ovisno o težini klinički simptomi odrediti težinu dismenoreje. Uz patologiju prvog stupnja, tijekom menstruacije se opaža blaga bol, koja praktički ne utječe na svakodnevni život. Drugi stupanj zahtijeva upotrebu lijekova protiv bolova za ublažavanje stanja pacijenta. Treći stupanj karakterizira oštra, grčevita bol koja nestaje pri uzimanju analgetika. To postaje razlog izostajanja s radnih dana ili nastave.

Principi medikamentozne terapije

Liječenje algodismenoreje usmjereno je na ublažavanje simptoma bolesti, normalizaciju hormonalne razine i psihosomatike žene. U slučaju sekundarnog oblika patologije, potrebno je ukloniti uzrok koji ga je izazvao. Za ublažavanje boli liječnici preporučuju lijekove koji sadrže kombinaciju antispazmodika i analgetika. To su lijekovi kao što su:

  • Spazgan;
  • Spasmalgon;
  • Novigan;
  • Spasmoveralgin Neo.

Ove lijekove treba uzimati 1-2 dana prije početka menstruacije u dozi od 1 tablete 2-3 puta dnevno, neovisno o vremenu obroka. U slučaju jake boli indicirano je intramuskularna injekcija analgetici i antispazmodici. Za smanjenje razine prostaglandina koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi. Međutim, oni su opasni za bolesti probavni sustav, u pratnji povećana kiselost, kako bi se smanjio rizik od nuspojava, moguće je koristiti takve lijekove u obliku supozitorija. Obično se propisuje liječenje sljedećim lijekovima:

  • Indometacin (Metindol);
  • Diklofenak (Voltaren, Ortofen, Artrosan);
  • Meloksikam (Movalis, Movasin, Amelotex);
  • Ibuprofen (Nurofen, Ibufen).

Da bi se povećala učinkovitost, protuupalni lijekovi za algodismenoreju propisuju se 4 - 5 dana prije početka menstruacije i nastavljaju se oko 1 - 2 dana nakon njenog završetka. Doziranje je 1 čepić (ili tableta) 1 – 2 puta dnevno. Tijekom uzimanja lijeka simptomi bolesti su mnogo lakši. Neki lijekovi, na primjer, Baralgin, imaju kombinirani protuupalni i analgetski učinak.

Ako dođe do hormonalne neravnoteže, potrebno je liječenje progesteronskim pripravcima ili monofaznim oralnim kontraceptivima s prevlašću gestagena. To su lijekovi kao što su Logest, Janine, Rigevidon, Lindinet, Regulon. Njihov unos počinje prvog dana menstruacije i nastavlja se tri tjedna. Nakon 3-4 dana pojavljuje se menstruacija, koja se javlja bez izraženih simptoma.

Mjere prevencije

Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik objašnjava pacijentici što je algomenoreja i daje preporuke za ublažavanje simptoma bolesti. Dakle, trebali biste odustati od pušenja, prekomjerne konzumacije slatkiša i gaziranih pića. Ako ste pretili, trebate se riješiti viška kilograma sportom i pravilno odabranom prehranom. Nekoliko dana prije i tijekom menstruacije savjetuje se ograničiti kavu. U drugoj fazi ciklusa prednost treba dati povrću, voću, žitaricama i kruhu s mekinjama.

Za normalizaciju psihološkog stanja potrebni su lijekovi koji sadrže magnezij i vitamine B (Neurovitan, Magnicum, Magne-B6). Liječnici preporučuju dekocije matičnjaka, matičnjaka, korijena calamusa i biljke stolisnika za dismenoreju. Ublažava bolove mješavinom pčela matična mliječ s medom. Mora se držati u ustima dok se potpuno ne otopi.

Za liječenje sekundarne algodismenoreje veliki značaj vodi borbu sa svojim uzrokom. A za uklanjanje boli tijekom menstruacije koriste se protuupalni lijekovi i lijekovi protiv bolova. Prognoza ovisi o popratna patologija. Ako se može liječiti, simptomi dismenoreje također će nestati s vremenom.

Dosta žena i djevojaka suočeno je s takvom dijagnozom kao što je algodismenoreja. Ova se bolest manifestira grčevito ili monotono mučna bol za vrijeme menstruacije.

Algodismenoreja - pojava oštrih grčeva ili tijekom menstruacije bolna bol donji dio trbuha, lumbalni i sakralnih područja kralježnice, praćeno općom slabošću i smanjenom radnom sposobnošću. Oni su uzrokovani različitim razlozima. Pravovremeno utvrđivanje temeljnog uzroka patologije i visokokvalitetna terapija omogućit će ženi da izbjegne još ozbiljnije zdravstvene probleme u budućnosti.

Primarna algodismenoreja povezana je s nakupljanjem prostaglandina u maternici, što dovodi do razvoja ishemije i boli. Često se promatra sa seksualnim infantilizmom ili patološkim savijanjem tijela maternice. Uzroci sekundarne algodismenoreje su upalne bolesti genitalnih organa, tumori maternice, endometrioza, djelomična okluzija cervikalnog kanala itd.

ICD-10 kod

N94.6 Dismenoreja, nespecificirana

Uzroci algodismenoreje

Ako žena ima bolne mjesečnice, nema smisla iščekivati ​​takav problem. Bol je signal tijela da postoji kvar u njegovom funkcioniranju koji treba odmah ispraviti. Inače, daljnja progresija bolesti može dovesti do složene patologije s nemogućnošću regresije.

Uzroci algodismenoreje mogu biti vrlo različiti:

  • Endometrioza je bolest koja uglavnom pogađa žene reproduktivna dob. S ovom patologijom, stanice unutarnjeg sloja zidova maternice rastu izvan svog sloja.
  • Myoma - formiranje benigna neoplazma u mišićnom sloju ženskog organa.
  • Adenomioza je prilično složena upalni proces, uslijed čega dolazi do žarišne fuzije dvaju slojeva tkiva zidova maternice: miometrija ( mišićno tkivo zid maternice) i endometrij (unutarnja ovojnica maternice).
  • Hiperretrofleksija je povećanje segmentalnih refleksa, koji postaju sve češći zbog smanjenja inhibitornog učinka cerebralnog korteksa na segmentni refleksni aparat.
  • Hipoplazija maternice je stanje u kojem je veličina ženskog organa znatno manja od normalne zbog njegove nerazvijenosti.
  • Maternica je nepravilno smještena u zdjeličnoj šupljini, što za posljedicu ima poremećaj u radu mehanizma za odvod menstrualne krvi iz područja maternice.
  • Kršenje integriteta unutarnjeg sloja uzrokovano ozljedom, pobačajem, teškim porođajem ili operacijom.
  • Uzrok algodismenoreje također može biti infektivno-upalna bolest koja zahvaća jedan ili više organa reproduktivnog sustava. To uključuje, na primjer, salpingoophoritis (upala dodataka maternice, jajovoda i jajnika), akutni i kronični oblik.
  • Tjelesna neaktivnost i nedostatak tjelesne aktivnosti također mogu uzrokovati simptome boli.
  • Razvoj patologije može biti izazvan psihološkim bolestima uzrokovanim povećanom ekscitabilnošću središnjeg živčanog sustava pacijenta: sklonost histeriji i hipohondriji.

Simptomi algodismenoreje

Ova patologija se uglavnom opaža kod žena u reproduktivnoj dobi, vrlo često u slučajevima neplodnosti. Bolest može biti urođena ili stečena. Ovisno o vrsti bolesti, simptomi koji se pojavljuju donekle se razlikuju.

U slučaju kongenitalne patologije, simptomi boli počinju se javljati tijekom puberteta djevojčice, dok su stečeni posljedica operacije, zarazno-upalne bolesti i drugih čimbenika.

Simptomi algodismenoreje su sljedeći:

  • Poremećaj spavanja.
  • Često bol počinje mučiti ženu nekoliko dana prije početka menstruacije i prestaje nakon početka ili potpunog prestanka krvarenja. Bol može biti mučna ili grčevita. Njihova pojava može se očekivati ​​u donjem dijelu trbuha, u lumbalnoj regiji i sakrumu. Postupno se može razviti zračenje boli. Žena počinje osjećati da bol počinje "zračiti" u crijeva, u perineum i zahvaća unutarnju stranu bedara.
  • Neuspjesi u metaboličkim procesima.
  • Suha usta.
  • Nadutost.
  • Glavobolje, ponekad prilično jake.
  • Privremena nesposobnost.
  • Može doći do pojačanog lučenja tekućine iz žlijezda koje proizvode znoj.
  • Mučnina, koja se ponekad pretvara u refleks povraćanja.
  • Vrlo niska vitalnost.
  • Mogu se pojaviti simptomi proljeva.
  • Vrtoglavica, moguća nesvjestica.
  • Vrlo rijetko, ali se mogu primijetiti bulimija i anoreksija.
  • Povećanje tjelesne temperature na 37ºS.
  • Iscrpljenost živčanog sustava, koja se može pojaviti u pozadini teške boli.

Primarna algodismenoreja

Liječnici razlikuju primarni i sekundarni oblik bolesti. Primarna algodismenoreja - još uvijek se dijagnosticira kao funkcionalna patologija, ne utječe na kršenje anatomske strukture ženskih organa. Počinje se javljati kod mladih djevojaka tijekom puberteta ili godinu i pol nakon početka menarhe (menstrualnog ciklusa).

Dok se sekundarna algodismenoreja razvija na temelju anatomske promjene, čiji je uzrok bila ozljeda ili jedna od bolesti unutarnjih genitalnih organa. Uz ovu patologiju, tjelesna temperatura žene može biti značajna i biti popraćena patološki iscjedak iz vagine, koji imaju karakterističan loš miris. U tom slučaju može doći do poremećaja menstrualnog ciklusa, a vrijeme krvarenja će se produžiti.

Patologija koja se razmatra podijeljena je u tri vrste prema funkcionalnosti:

  • Spazmogena algodismenoreja, praćena grčevima prilično visokog intenziteta (dolazi do intenzivne kontrakcije glatkih mišića maternice).
  • Esencijalna algodismenoreja. Uglavnom ovo kongenitalna patologija povezan s vrlo nizak prag osjetljivost kod žene.
  • Psihogena algodismenoreja dijagnosticira se u većini slučajeva kod odrasle predstavnice lijepog spola, ako pati od bilo koje mentalne bolesti, ili kod djevojke tijekom puberteta - to može biti zbog straha od prve menstruacije.

Simptomi primarne algodismenorije slični su gore navedenim. Njihov kompleks je individualan za svaku ženu koja pati od ove patologije. Na postojeći popis možete dodati:

  • Štucanje.
  • Pospanost.
  • Sindrom pamučne noge.
  • Moguće oticanje.
  • Odbojnost prema određenim mirisima.
  • Odbojnost prema određenoj hrani.
  • Utrnulost donjih i/ili gornjih ekstremiteta.
  • Svrbež kože.

Bol u primarnoj algodismenoreji je grčevite prirode. Pretežna lokalizacija je niz abdomen i slabinska regija, možete ga osjetiti puno rjeđe u područje prepona te u području vanjskih spolnih organa.

Ako ženu ili djevojku muče ovi simptomi, popraćeni bolovima u određenim područjima, nemojte odgađati posjet ginekologu. On je taj koji može postaviti dijagnozu, klasificirajući je kao primarnu ili sekundarnu patologiju. Ali samo ispravnom dijagnozom možete računati na pozitivan ishod liječenja.

Može pridonijeti razvoju algodismenorije rani datum početak menstrualnog ciklusa, poremećaji u njegovom tijeku (dugo razdoblje krvarenja). Ni najmanje važan čimbenik u pojavi ove patologije je prisutnost loših navika kod žene: pušenje, alkohol, tjelesna neaktivnost. Koliko god tužno zvučalo, danas većina djevojaka koje još nisu rađale pate od primarne algodismenoreje, u jednom ili drugom stupnju. Ova činjenica je vrlo zastrašujuća za liječnike, jer kasnije, ako se odgovarajuće terapijske mjere ne poduzmu pravodobno, progresija ove patologije može postati prepreka želji mlade žene da postane majka.

Dijagnoza algodismenoreje

Inscenacija ispravna dijagnoza- ovo je vjerojatno jedan od ključne točke u liječenju. Uostalom, koliko je točno utvrđen uzrok bolesti ovisi o propisanoj terapiji. Pogrešna dijagnoza, dakle, pogrešan pristup liječenju i posljedično, pacijent, u najbolji mogući scenarij, ono što čeka nije rješenje njegovog problema, već, u najgorem slučaju, komplikacija zbog nepravilno propisanih lijekova.

Dijagnoza algodismenoreje uključuje sljedeće studije:

  • Ispitivanje pacijentice o njezinim pritužbama, koliko dugo su je mučile i koji simptomi prate bolove tijekom menstruacije. Već u ovoj fazi kvalificirani stručnjak je u stanju napraviti pretpostavku o prisutnosti patologije određenog smjera.
  • Pregled kod ginekologa.
  • Razotkrivanje ginekološka povijest: Dostupnost specifične bolesti, nasljedna predispozicija. Liječnik pokušava saznati je li majka ili baka pacijentice bolovala od ove bolesti. Koliko je rano prošla prva menstruacija, prisutnost kirurških intervencija koje utječu na genitalije i druge zdjelične organe. Neophodno je i znanje o obilju iscjetka tijekom menstruacije i prirodi simptoma boli.
  • Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa.
  • Kalposkopija ili histeroskopija je dijagnostički postupak koji omogućuje vizualni pregled stanja vaginalnog otvora, sluznice njegovih stijenki i vrata maternice u blizini vagine. Pregled se provodi pomoću kolposkopa ili, u skladu s tim, histeroskopa - posebnog medicinskog uređaja koji se sastoji od dalekozora i svjetiljke s pozadinskim osvjetljenjem.
  • polimeraza lančana reakcija(PCR) je visokoprecizna informacijska metoda molekularno-genetičkih istraživanja. Omogućuje prepoznavanje različitih zaraznih i nasljednih bolesti kod pregledanog pacijenta (u akutnoj i kroničnoj fazi).
  • Uzimanje brisa iz rodnice, cervikalnog kanala i uretre. Mikrobiološko ispitivanje njegove flore.
  • Utvrđivanje razine hormona u krvi žene tijekom prve i druge faze ženskog fiziološkog ciklusa.
  • Laparoskopija - metoda endoskopska kirurgijašto omogućuje pregled trbušnih organa.
  • Potrebna je konzultacija psihoterapeuta ili psihologa.

Primarno, specijalističko istraživanje usmjereno je na utvrđivanje sekundarne patologije, a samo ako dijagnoza algodismenoreje omogućuje njezino isključivanje, pacijentici se dijagnosticira primarna algodismenoreja, što je bitno za određivanje metoda liječenja.

Malo je vjerojatno da će itko tvrditi da pravovremeno i profesionalna dijagnostika- ovo je zalog učinkovita terapija, i osnova bilo kojeg tečaja liječenja.

Liječenje algodismenoreje

Liječenje sekundarne algodismenoreje usmjereno je, u prvoj fazi, na uklanjanje identificiranih organske promjene u šupljini maternice i zdjelice pomoću histeroskopije i laparoskopije (odvajanje priraslica, uklanjanje žarišta endometrioze, korekcija neispravan položaj maternice itd.), što može značajno smanjiti sindrom boli. U drugoj fazi, ako je potrebno, prikazana je uporaba metoda konzervativna terapija koriste se u liječenju primarne algodismenoreje (inhibitori sinteze prostaglandina, progestin ili kombinirani estrogen-progestagenski lijekovi, antispazmodici, analgetici).

Dijagnoza je postavljena i liječenje može započeti. Ako se utvrdi da je bolest primarna patologija, tada liječenje algodismenoreje započinje s liječnikom - ginekologom, obično s antispazmodicima i hormonskim lijekovima. Na primjer, to može biti buscopan, flexen, no-shpa, oki i mnogi drugi.

Anestetik koji učinkovito ublažava grčeve mišića - Buscopan je propisan za oralnu primjenu (oralno). Preporučena doza za odrasle pacijente i djecu stariju od šest godina je tri doze tijekom dana, jedna do tri tablete.

Ako je ginekolog propisao drugu metodu primjene lijeka - rektalno, u ovom slučaju ovaj lijek se koristi u obliku čepića, koji se koriste u istoj dobnoj kategoriji tri puta dnevno. Prije upotrebe, rektalni čepić se izvadi iz zapečaćene ljuske i umetne s kosim rubom prema unutra. Trajanje tijeka liječenja kontrolira liječnik i, ako je potrebno, može ga produžiti.

Odbijanje korištenja ovog lijeka može biti: pacijentu je dijagnosticiran glaukom zatvorenog kuta, plućni edem, miastenija gravis ( autoimuna bolest očituje se slabošću i patološkim umorom skeletni mišići). To je ateroskleroza koja zahvaća kapilare mozga, megakolon (razvojni nedostatak koji se opisuje kao anatomsko povećanje veličine debelog crijeva), kao i individualna netolerancija na hioscin-N-butil bromide ili druge komponente lijeka.

No-spa se propisuje pacijentu u obliku tableta ili otopine za supkutanu ili intramuskularnu injekciju.

U obliku tableta, lijek uzima bolesnik dva do tri puta dnevno, 40 do 80 mg nakon glavnog obroka. I u obliku injekcija od 2%, lijek se daje prilično polako dva do tri puta tijekom dana u količini od 2 do 4 ml (po injekciji).

Lijek Također ima svoje kontraindikacije. Ovaj:

  • Arterijska hipertenzija.
  • Stabilno povećanje krvni tlak neposredno prije početka menstruacije.
  • Bronhijalna astma.
  • Pilorospazam je spastična kontrakcija mišića pilornog dijela želuca, što uzrokuje poteškoće u njegovom pražnjenju.
  • Angina pektoris.
  • Ulcerativne manifestacije na sluznici probavnog trakta.
  • Kolitis, uključujući spastičnu prirodu.
  • Kolelitijaza.

Ako mlada djevojka nema redovitu spolnu aktivnost, obično se propisuju NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi), uglavnom selektivni inhibitori COX-2. To uključuje: Celebrex, celekoksib.

Visoko selektivni inhibitor ciklooksigenaze-2 Celebrex propisuje liječnik dva puta dnevno u dozi od 0,2 g.

Preporuča se uzimati Celebrex dva puta dnevno, 0,2 g lijeka. U slučaju da je dovoljno visoka aktivnost grčevi mišića, liječnik može propisati pacijentu jednu dozu u količini od 0,4 do 0,6 g lijeka. Nakon uklanjanja akutna bol, preporučljivo je vratiti se na preporučenu dozu od 0,2 g.

Ako žena ima problema s radom bubrega, dnevnu količinu lijeka treba prepoloviti. Na zatajenje jetre Nema potrebe prilagođavati preporučenu dozu lijeka.

Kontraindikacije za Celebrex uključuju sklonost alergijske manifestacije, preosjetljivost ili potpuna netolerancija na komponente ovog lijeka ili sulfonamide. A također ako je žena ili djevojka podvrgnuta operaciji za ugradnju koronarne premosnice ili je predstavnica lijepog spola u trećem tromjesečju trudnoće.

Na neselektivne lijekove NSAIL, koji se koriste u liječenju algodismenoreje, uključuju Faspik, ibuprofen, Buran, Nurofen, koji pokazuju izražena protuupalna i analgetska svojstva.

Doziranje Ibuprofena propisuje se isključivo pojedinačno i ovisi o razini simptoma boli. Uglavnom odraslim pacijentima i djevojčicama od 12 godina liječnik propisuje jednu ili dvije tablete, koje se uzimaju tri do četiri puta dnevno neposredno nakon jela. U slučaju akutne boli ili složenog tijeka bolesti, liječnik može odlučiti povećati dozu: tri tablete tri do četiri puta dnevno, što odgovara dnevnom unosu ibuprofena ( djelatna tvar lijek) u količini od 1,8 - 2,4 g. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 2,4 g.

Ne smije se uzimati ovaj lijek, ako je žena bolesna s jednom od sljedećih patologija:

  • Ulcerativni i erozivna lezija sluznica probavnog trakta.
  • Bronhijalna astma.
  • Ulcerozni kolitis nespecifičnog oblika manifestacije.
  • Leukopenija je smanjeni broj leukocita sadržanih u krvi žene (manje od 4000 u 1 μl periferne krvi).
  • Trombocitopenija.
  • Teška disfunkcija bubrega i/ili jetre.
  • Hipertenzija.
  • Disfunkcija srčanog mišića.
  • Bolest koja zahvaća vidni živac.
  • Trudnoća i razdoblje dojenja.
  • Preosjetljivost na nesteroidne protuupalne lijekove ili druge sastojke lijeka.

Hormonske lijekove propisuje ginekolog ovisno o dobi pacijentice i ima li stalnog seksualnog partnera. Ako je žena redovito spolno aktivna, tada se uglavnom propisuje hormonski lijekovi, koji imaju status kontraceptiva. Predstavljeno je suvremeno farmakološko tržište širok raspon proizvoda u ovoj kategoriji, ali u liječenju algodismenoreje prednost propisivanja na recept imaju niskodozni oralni kontraceptivi.

Lijekovi koji se koriste u takvoj situaciji, a koji pripadaju trećoj generaciji lijekova, su Mercilon, Femodene, Zhanine i drugi.

Način i raspored uzimanja mikrodoze etinilestradiola u kombinaciji s progestinom kemijski element mogu se pronaći u svim uputama priloženim uz hormonska kontracepcija propisao ginekolog.

Na primjer, Janine se daje oralno, ispirući tablete dovoljnom količinom vode. Prijem se provodi jednom dnevno u određeno vrijeme, koje se mora strogo pridržavati. Trajanje tečaja liječenja je 21 dan, nakon čega se održava sedam dana bez injekcije. Ne biste trebali preskočiti termine - to značajno smanjuje učinkovitost liječenja.

Janine se ne propisuje ženama s teškom patologijom jetre, preosjetljivost bilo kojoj od komponenti lijeka, ako pacijent ima tromboflebitis ili sklonost trombozi, šećerna bolest, arterijska hipertenzija, pankreatitis, maligna neoplazma, koji utječe na jetru, krvarenje koje utječe na ženski reproduktivni sustav. Janine se ne uzima u trudnoći niti dok mlada majka doji svoje novorođenče.

Uz gore opisanu terapiju, žena koja boluje od algodismenoreje prima restorativnu terapiju. Pod ovim pojmom se krije unos vitamina (osobito njihove skupine B6 i E), te minerala i elemenata u tragovima. U ovoj situaciji posebno je neophodna prisutnost iona magnezija.

Ako se dijagnosticira sekundarna algodismenoreja, tada, ovisno o primarnom izvoru, može biti potrebno uključiti u terapiju kirurška intervencija provodi se na organima reproduktivnog sustava žene. Operacija omogućuje uklanjanje anomalije u strukturnoj strukturi jednog od reproduktivnih organa. Ako se operacija izvede, odmah nakon njezina završetka opstetričar-ginekolog propisuje antibiotike, a zatim i druge gore opisane lijekove.

Kako bi se postigao najbrži mogući učinak, u protokol kompleksne terapije uključen je i niz fizikalnih postupaka. U ovoj situaciji, elektroforeza koja se provodi na ženi u drugoj polovici menstrualnog ciklusa djeluje izvrsno.

Lijekovi za algodismenoreju

Bit svake terapije je eliminirati uzrok patologije ili, u ekstremnim slučajevima, njezinu simptomatsku manifestaciju. Za ublažavanje ili smanjenje intenziteta boli propisuju se lijekovi za algodismenoreju iz skupine analgetika. Na primjer, to može biti sedal-M, pentalgin, ketonal, spazmol, efferalgan, baralgin M, analgin, panadol. Za jake simptome boli prikladni su složeni lijekovi, na primjer, baralgetas, take, spazgan ili pasmalgon.

Ako je uzrok patološke boli kod žene jedna od bolesti koje utječu na psihičko područje ženskog zdravlja, što je uzrokovano povećanom ekscitabilnošću središnjeg živčanog sustava (sklonost histeriji i hipohondriji), takvom pacijentu propisuju se sredstva za smirenje. . Ova kategorija lijekova dizajnirana je za stabilizaciju mentalnog stanja žene. Ovi lijekovi uključuju: Valium, klordiazepoksid, Xanax, hidroksizin, diazepam, klobazam, triazolam, lorazepam, alprazolam, Librium, Frisium, Elenium, fenazepam, bromazepam, seduxen, atarax, Relium, oksilidin.

Doziranje diazepama propisuje se pacijentima pojedinačno i na temelju težine dijagnosticirane bolesti. Lijek se uzima dva puta dnevno. Pojedinačna doza primijenjenog lijeka može se propisati u rasponu od 4 do 15 mg. U ovom slučaju, maksimalni dopušteni dnevni volumen primijenjenog lijeka ne smije biti veći od 60 mg (a ovu dozu propisuje liječnik samo ako je žena u bolničkom okruženju, tako da je moguće stalno pratiti njezino stanje).

Po potrebi intramuskularno ili intravenska primjena, liječnik propisuje injekcije ili injekcije od 10-20 mg lijeka.

Strogo je zabranjeno uvođenje ovog lijeka u protokol liječenja ako žena ima dijagnosticiranu miasteniju gravis, disfunkciju jetre i/ili bubrega, glaukom zatvorenog kuta, kao i ako tijelo pokazuje povećanu intoleranciju na sastavne komponente diazepama ili pacijentica je trudna.

Ako osoba koja traži savjet odrasla žena ima redovite spolne odnose, tada se za ublažavanje grčevite boli koja je muči i popratnih simptoma propisuju hormonski lijekovi koji se klasificiraju kao kontraceptivi niske doze. To može biti microgynon, yarina, novinet, logest, marvelon, belara, miranova, regulon, silest, triregol.

Yarina se primjenjuje oralno u obliku pilule, koja se ispere dovoljnom količinom vode. Prijem se provodi jednom dnevno u određeno vrijeme, koje se mora strogo pridržavati. Trajanje tečaja liječenja je 21 dan, nakon čega se održava sedam dana bez injekcije. Ne biste trebali preskočiti termine - to značajno smanjuje učinkovitost liječenja.

Ovaj kontraceptiv se ne propisuje ženama s teškom patologijom jetre, s preosjetljivošću na bilo koju od komponenti lijeka, u slučaju arterijske hipertenzije, dijabetes melitusa, pacijent ima tromboflebitis ili sklonost trombozi, pankreatitis, maligne neoplazme koje zahvaćaju jetru , krvarenje koje utječe na ženski reproduktivni sustav. Yarina se ne smije uzimati tijekom trudnoće ili dok mlada majka doji svoje novorođenče.

No ipak, poželjna metoda terapije je uzimanje inhibitora proizvodnje prostaglandin sintetaze dva do tri dana prije očekivane mjesečnice, koji se u medicini spajaju u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova. U ovu grupu spadaju: nifluril, kaksulindak, ortofen, ketazon, indometacin, voltaren, ketoprofen, donalgin, revodin, mefenaminska kiselina, metindol, butadion, surgam, reopirin, pirabutol, piroksikam.

Uglavnom odraslim pacijentima i djevojkama starijim od 14 godina liječnik propisuje jednokratnu dozu u rasponu od 0,25 do 0,5 g, tri do četiri puta dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 3,0 g. Ako se postigne očekivani učinak, tada je za održavanje na potrebnoj terapijskoj razini dovoljno smanjiti dnevni unos, dovodeći do 1,0 g.

Ako predmenstrualni bolovi muče djevojčicu mlađu od 14 godina koja je već imala menstruaciju, tada se mefenaminska kiselina uzima 0,25 g tri do četiri puta tijekom dana. Preporučeno trajanje liječenja je od 20 do 45 dana, a ako medicinske indikacije i duže.

Žene s poviješću peptički ulkusželudac i duodenum, bubrežna patologija, problemi s hematopoezom, bolesti uzrokovane upalom u jednom od organa probavnog trakta, kao iu slučaju individualna netrpeljivost komponente dotičnog lijeka.

Glavno načelo takve terapije je spriječiti pojavu simptoma boli. A ako se bol još uvijek osjeća na početku menstruacije, tada je tijekom uzimanja inhibitora reprodukcije prostaglandina njezin intenzitet znatno manji nego bez uvođenja takvih lijekova.

Za jaku bol, lijekovi iz iste skupine bit će učinkovitiji, ali kombinirano djelovanje. To uključuje veralgin, baralgin, spazgin, trigan, spasmalgin, maxigan, spasmalgon, minalgan.

Baralgin ne ovisi o vremenu obroka i propisuje se jedna ili dvije tablete dva do tri puta tijekom dana. Kod vrlo jake grčevite boli, baralgin se u obliku injekcija ili invazija primjenjuje polako u količini od 2 - 5 ml intravenski ili intramuskularno. Tijek liječenja obično traje tri do četiri menstrualna ciklusa.

Visoku učinkovitost pokazali su i monogestageni: norkolut, acetomepregenol, didrogesteron, noretisteron, turinal, organametril i duphaston. Lijekovi iz ove skupine obično se propisuju za upotrebu od 14-16 dana menstrualnog ciklusa do 25 dana. U ovom slučaju, lijek se primjenjuje jednom dnevno, u isto vrijeme, u dozi od 5 do 15 mg.

Uklonite iz prehrane hranu koja sadrži stabilizatore, boje, konzervanse i druge kemikalije.

  • Izbjegavanje loših navika i prehrane u restoranima brze hrane.
  • Usklađenost s pravilima osobne higijene.
  • Umjerena tjelesna aktivnost, isprepletena s pravilnim odmorom.
  • Smanjite količinu jake kave i čaja koju konzumirate.
  • Za zabavu vježbanja jutarnje vježbe, lagano trčanje.
  • Preporučljivo je posjetiti bazen i/ili fitness centar.
  • Ako se pojave neugodni simptomi, nemojte odgađati posjet stručnjaku. Pravovremena dijagnoza i pažljiva provedba preporuka liječnika tijekom liječenja.
  • Izbjegavajte zarazne upalne bolesti, koji utječu na organe mala zdjelica.
  • Pazite na težinu.
  • Preporučljivo je ići dva puta godišnje preventivni pregled kod ginekologa.
  • Nepažnja prema vašem zdravlju jednostavno je zločin protiv prirode. Uostalom, takva naizgled bezopasna algomenoreja, ako se zanemari, može u konačnici dovesti do neplodnosti i lišiti ženu šanse da postane majka.

    Prognoza algodismenoreje

    Ako se pacijentu dijagnosticira bolest koja pripada primarnom obliku patologije, prognoza algodismenoreje je prilično povoljna. Samo trebate malo prilagoditi svoj način života, prehranu i, ako je potrebno, podvrgnuti se maloj terapiji.

    Nešto je složenija situacija s liječenjem sekundarne patologije. Ako se pacijentica na vrijeme javila lokalnom opstetričaru-ginekologu, podvrgla kompletnom pregledu i adekvatnom liječenju, tada se može očekivati ​​potpuno izlječenje ili barem smanjenje intenziteta manifestacije boli. Konačni rezultat u ovom slučaju značajno ovisi o stupnju ozbiljnosti bolesti koja uzrokuje takve simptome.

    Glavni znak za ženu je rođenje djeteta. A ako gore opisani simptomi počnu smetati, ne treba odgađati odlazak liječniku. Bol može ukazivati ​​na razvoj u tijelu pacijenta ozbiljna bolest. Zaključak je samo jedan. Ako žena pažljivo ispunjava sve zahtjeve svog liječnika, tada postoji velika šansa da se jednom zauvijek riješi takve bolesti kao što je algomenoreja, kao i da ispuni misiju koju joj je priroda dala - rođenje novog osoba.

    Glavna stvar je na vrijeme kontaktirati stručnjaka i ni u kojem slučaju ne odustati, vaše zdravlje je prije svega u vašim rukama.

    Važno je znati!

    Hipermenstrualni sindrom je povećanje volumena i trajanja menstruacije do stalnog krvarenja. Razvoj hipermenstrualnog sindroma može biti povezan s odgođenim odbacivanjem zadebljane sluznice maternice na pozadini relativnog ili apsolutnog viška estrogena i s njegovom odgođenom regeneracijom na kraju sljedeće menstruacije.

    KATEGORIJE

    POPULARNI ČLANCI

    2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa