Razlika između erozije i čira na želucu. Erozija želuca - oštećenje sluznice s opasnim posljedicama

Želučana sluznica može biti podložna razne štete. Vrlo česta stanja poput erozije sluznice i... Recimo vam koje su razlike između ovih bolesti.

Erozija je naziv za površinsko oštećenje želučane sluznice. Defekt se razvija samo u gornje slojeve bez utjecaja na submukozu.

Formiranje ulkusa je pojava defekta ne samo u sluznici, već iu mišićnom sloju stijenke želuca.

Mehanizam razvoja

Mehanizmi razvoja erozije i želučanih ulkusa su isti. U slučaju erozije patološki proces prestaje ranije. Za nastanak ulkusa potrebna je duža izloženost štetnim čimbenicima.

Razlozi koji mogu izazvati eroziju želučane sluznice:

• stalna izloženost prehladi ili previše Vruća hrana i pića;
• hrana sa veliki iznos začini;
• uzimanje lijekova koji iritiraju sluznicu;
• Dostupnost strano tijelo u želucu;
• povećana proizvodnja klorovodične kiseline;
• nepravilna prehrana i nadraženost sluznice želučanim sokom.

Pod utjecajem ovih čimbenika, stanice sluznice počinju propadati, a ovo područje gubi svoje zaštitna svojstva. Formirano površina rane naziva erozija. Proces se može zaustaviti u ovoj fazi, i kada pravilno liječenje erozija je potpuno zacijeljena. Ako se utjecaj nastavi uzročni čimbenici i nema liječenja, erozija se pretvara u ulcerozni defekt.

Osim gore navedenih razloga, sljedeće doprinosi stvaranju ulkusa:

Ovi razlozi pridonose povećanju erozije i prodiranju defekta u mišićni slojželučanu stijenku i nastaje čir.

Simptomi

Kliničke manifestacije erozije i želučanog ulkusa će varirati. Ulcerativni proces je više ozbiljno stanje nego erozivan, i može dovesti do razvoja opasnih komplikacija.

Ako postoji erozivna oštećenja, osoba će smetati nelagoda dok jedete. Moguć je razvoj dispeptičkih simptoma u obliku mučnine i nestabilne stolice.

Na pregledu nije bilo patološke promjene nije otkriven. Nema komplikacija s erozijom.

Na peptički ulkus Klinika će biti opsežnija:

• bol se javlja ne samo tijekom jela, već i nekoliko sati nakon njega;
• žgaravica, mučnina se razvija, povremeno se pojavljuju labave stolice;
• kada se gleda s visine napad boli može se otkriti retrakcija mišića trbušni zid u predjelu želuca.

Ulkusi su karakterizirani razvojem komplikacija. Mogu se pojaviti gotovo odmah nakon formiranja ulkusa ili nakon nekoliko godina.

1. Perforacija i penetracija ulceroznog defekta. Ove dvije komplikacije uključuju uništenje mišićnog sloja želučane stijenke i stvaranje prolazne rupe. U tom slučaju ulazi sadržaj želuca trbušne šupljine i uzrokuje peritonitis.
2. Stenoza izlaznog otvora želuca. Ovaj kasna komplikacija, razvija se nekoliko godina nakon nastanka ulkusa. Nastaje zbog deformacije mišićnog zida oko ulceroznog defekta. Zbog toga se otvor koji vodi do dvanaesnika sužava, što dovodi do poremećaja prolaza hrane. Bolus hrane ostaje u želucu i podvrgava se truljenju.
3. Krvarenje iz želuca. Ova komplikacija se razvija kada ulcerozni defekt ošteti veliku krvna žila. U tom slučaju pacijent pokazuje znakove unutarnje krvarenje: blijeda koža, pad krvnog tlaka, ubrzan rad srca. Karakteristično za krvarenje u želucu simptomi uključuju povraćanje "taloga kave" ( Smeđa) i katranastu stolicu (labavu i crnu).
4. Maligizacija ulkusa je najviše opasna komplikacija. Ovo je degeneracija peptičkog ulkusa u kancerogeni tumor.

Uz eroziju, simptomi se promatraju bez obzira na doba godine. Čir karakterizira sezonalnost, egzacerbacije se pojavljuju u proljeće i jesen.

Dijagnostika

1. Propisuje se dijeta koja uključuje isključivanje alkoholnih i gaziranih pića, brze hrane i jako začinjene hrane. Temperatura hrane treba biti umjerena. Ako je moguće, hrana treba biti jednolike konzistencije.
2. Za ublažavanje nelagode tijekom obroka propisuju se antacidni lijekovi - Almagel, Gaviscon. Oni pokrivaju područje s erozijom zaštitnim filmom, zahvaljujući kojem se ne iritira hranom.
3. Za obnavljanje sluznice koriste se lijekovi s regenerirajućim učinkom, na primjer Metiluracil. Pomoću gastroskopa možete primijeniti Methyluracil ili Solcoseryl izravno na oštećeno područje.

Liječenje peptičkog ulkusa je složenije i dulje traje:

Liječenje može trajati nekoliko mjeseci ili čak godina, ali ne osigurava 100% oporavak. Čir na želucu ima kronični tok te je sklona recidivu.

Posljedice:

• Tipično, erozija puni tretman nestaje bez traga.
• Čir dugo zacjeljuje, a često dolazi do recidiva bolesti.

Iz nekog razloga u želucu se mogu pojaviti razne vrste oštećenja. U nekim slučajevima su manje, u drugima su vrlo opasne. Pogledajmo dvije vrste ozbiljnih nedostataka, ili bolje rečeno, saznajmo kako se erozija razlikuje od čira.

Definicija

Erozija želuca– patologija koja utječe na sluznicu odgovarajućeg organa.

Čir- defekt koji je karakteriziran dubokim prodiranjem u tkivo želuca.

Usporedba

Dva fenomena u nekim slučajevima predstavljaju faze jednog destruktivnog procesa. Štoviše, razlika između erozije i čira je u tome što se prvi od njih formira ranoj fazi, a drugi – nakon još nekog vremena.

U početku se javlja negativan utjecaj jedan ili više faktora. Abnormalnosti u želucu mogu nastati npr. zbog nepravilnih prehrambenih navika, stalna upotreba vruće tekućine ili uzimanje iritirajućih lijekova. Sve to, i mnogo više, može dovesti do razaranja stanica sluznice i pojave erozije.

Predstavlja više lagani oblik bolesti, budući da utječu samo površinski sloj. Oštećeno područje ima okrugli ili nazubljeni oblik i razlikuje se po boji od okolnog zdravog tkiva. Integritet sluznice tijekom erozije može biti narušen na nekoliko mjesta istovremeno, što pogoršava situaciju.

Na razvoj erozije ukazuju grčevi, nelagoda pri gutanju hrane, kao i krvave inkluzije u stolici ili povraćanju. Srećom, takav nedostatak ne degenerira uvijek u čir. Patogeni proces može prestati u ovoj fazi, pogotovo ako je bio potrebno liječenje. Tkanine na povoljan ishod su potpuno obnovljene, ne ostaje čak ni ožiljak.

Ali ako provocirajući čimbenici nastave djelovati i osoba se ne žuri posjetiti liječnika, postoji rizik da zaradite više opasan kvar- čir. Kod njega se osim sluznice nagrizaju i dublji slojevi organa. Za razliku od erozije, ovo se oštećenje otkriva ne samo endoskopskim pregledom, već i rendgenskim pregledom.

Koja je razlika između erozije i čira u pogledu simptoma? Činjenica je da se potonji, iz očitih razloga, osjeća jačim. Ovdje se javlja bol tijekom i nakon jela. Želudac možda neće prihvatiti pojedenu hranu i dolazi do povraćanja. Ulkus je često popraćen jaka žgaravica, periodični poremećaji crijeva.

Bolest se liječi dugo i ima tendenciju povremenog pogoršanja. Dijeta je propisana u oba slučaja, ali s čirom je stroža. U slučaju uspješnog zacjeljivanja, na mjestu tako dubokog defekta ostaje ožiljak.

Terapijski lijek OMEZ, koji pripada skupini inhibitora protonska pumpa, propisana za nezarazne bolesti gastrointestinalni trakt, kao i u sustavu kompleksna terapija kada je gastrointestinalni trakt zaražen bakterijom Helicobacter Pylori.

Glavne indikacije za uporabu lijeka Omez

Propisivanje lijekova iz skupine inhibitora protonske pumpe vrši se tek nakon temeljite dijagnoze stanja pacijenta. U slučaju potvrđene dijagnoze, propisuje se lijek Omez. Indikacije za primjenu ljekovitog lijekove, su sljedeće bolesti:

• s refluksnim ezofagitisom;
• ulcerativno-erozivno oštećenje stijenki želuca uzrokovano uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova (u daljnjem tekstu NSAID);
• erozivna i ulcerativna lezija 12- duodenum uzrokovane uzimanjem razne droge, uključujući kemikalije;
• čir na želucu i crijevu kao posljedica stresnih situacija;
• kada se dijagnosticira Zollinger-Ellisonov sindrom;
• kao profilaktički tijekom aspiracije želučanog sadržaja s izraženom kiselošću tijekom opća anestezija, ili Mendelssohnov sindrom;
• sa zaraženim bakterijska infekcijaželučane flore Helicobacter Pylori, ali samo kao dio kompleksne terapije.

Recept Omez za refluksni ezofagitis

Refluksni ezofagitis najbolje se liječi kombinacijom kompleksne antisekretorne terapije u kombinaciji s inhibitorima protonske pumpe (u daljnjem tekstu IPP). Značajno pojačanje osjećaja žgaravice uzrokovano refluksnim ezofagitisom izazvano je djelovanjem antacida koji se izdaju bez recepta. Njihov učinak napreduje zbog složene primjene H2-blokatora, kao i NSAID-a, koje je uvijek bilo potrebno zamijeniti lijekom snižavajućim učinkom na želučanu kiselost. Budući da se cijena PPI-a smanjila pojavom Omeza, korištenje NSAIL-a lijekovi nisu učinkoviti i ekonomski isplativi. IPP se smatraju sigurnima kao H2 blokatori, ali su učinkovitiji. Sve dok IPP nisu prvi put uvedeni u formulu Omez (omeprazol, Prilosec AstraZeneca, Wilmington, DE), sigurnost uporabe lijekovi protiv čira bio problem.

Rezultat je bio da Omez (omeprazol) igra veliku ulogu u dubokom smanjenju lučenja kiseline želučana kiselina. Stanice odgovorne za stimulirajuća sekretorna svojstva proizvodnje odgovarajuće količine kiseline povećavaju oslobađanje stimulirajućeg hormona gastrina. Razine gastrina obično su povišene u bolesnika koji uzimaju nesteroidne protuupalne lijekove, ali općenito nisu klinički značajne.
Studije na životinjama, posebno koristeći miševe kao model kliničkog ispitivanja, podaci o PPI pokazali su proliferaciju stanica koje izlučuju gastrin, pa čak i razvoj gastrinomamije kao specifičnog stanja tijela. Povećana razina gastrina (hipergastrinemija) često se opaža kod pacijenata kao alergijska reakcija na IPP, što s vremenom predstavlja opasnost za ovu kategoriju bolesnika s razvojem gastrinoma.

Najviše je hipergastrinemija ili Zollinger-Ellisonova bolest (ZES). strašna dijagnoza, uzrokovano alergijska reakcija na IPP-u. Normalna razina Gastrin u krvnom serumu na prazan želudac je obično 110-150 mcg/ml. Antisekretorni lijekovi mogu umjereno povećati razinu gastrina u rasponu od 200-400 mcg/ml. Međutim, u nekim studijskim grupama, otprilike 5% od ukupni broj U bolesnika koji uzimaju PPI, razine gastrina mogu premašiti 400 mcg/ml. Jedini slučaj zabilježen u studijama bio je kod bolesnika sa ZES-om s razinom seruma natašte većom od 1000 mcg/ml. Ali također je potrebno uzeti u obzir da oko 10% pacijenata s dijagnozom ZES-a ima razine gastrina u serumu ispod 100 mcg/ml.

Recept Omez za peptički ulkus

Zollinger-Ellisonova bolest (ZES), u pravilu, predstavlja sublimaciju ponavljajućih višestrukih lezija sluznice peptičkog ulkusa, kao rezultat hipersekrecije gastrointestinalnog trakta. Otprilike 90% pacijenata razvije višestruke ulkuse. Kod većine se ti čirevi nalaze u prvom dijelu duodenum.

Zollinger-Ellisonova bolest može biti popraćena proljevom kao glavnim simptomom bolesti, budući da sekretorni višak kiseline u želučanom soku može dovesti do inaktivacije enzima gušterače kao rezultat malapsorpcije i steatoreje. Znakovi koji ukazuju na hipersekreciju kiseline, kao što su diseminirani rekurentni peptički ulkusi, proljev ili povijest višestruke endokrine neoplazije tipa I, trebali bi potaknuti tijelo da pošalje ZES. To uključuje koncentracije gastrina u serumu natašte tijekom uzimanja PPI i sekretina kao stimulacijskog testa za lučenje želučane kiseline.

Metoda dijagnosticiranja bolesti

U praksi se koriste dvije metode za što točniju dijagnozu bolesti, lokalizaciju ulkusa i određivanje daljnjih načina propisanog liječenja. Prvi korak je mjerenje razine gastrina natašte, isključujući upotrebu PPI, tijekom najmanje jednog tjedna. Kao što je gore spomenuto, očitanja gastrina veća od 1000 mcg/ml obično su izravan simptom ZES-a. Ovo, međutim, nije točna dijagnoza bolesti, kao u bolesnika s perniciozna anemija, gdje sličan pokazatelj također može imati razine gastrina u serumu u istom rasponu. Stoga je važno da se bolesnikova klinička slika procijeni na gastrinom.

Za bolesnike s razinama gastrina u serumu većim od 1000 mcg/ml, samo s želučana sonda i želučane pH razine, mogu pomoći u razlikovanju kroničnih atrofični gastritis iz drugih razloga.
Drugi korak je mjerenje pH razine. Povišene razine pH mogu biti prekursor perniciozna anemija. Za pacijente s razinama gastrina između 110 µg/ml i 1000 µg/ml, test stimulacije sekretinom može pomoći u daljnjoj dijagnozi, a time i terapiji. Ovaj se test temelji na činjenici da će normalne stanice koje luče gastrin inhibirati stvaranje infuzijskog sekretina (obično inhibitora lučenja gastrina).

Pacijenti kojima je dijagnosticirana Zollinger-Ellisonova bolest u prisutnosti gastrinoma, postoji odvajanje receptora za inhibiciju sekretina. Stoga bi ti pacijenti trebali imati postojan i značajan porast razine gastrina u serumu. Nakon stimulacije proizvodnje sekretina, u bolesnika s drugim uzrocima hipergastrinemije ne dolazi do povećanja razine gastrina u serumu. Smanjenje bilo koje razine treba zabilježiti u opisu napretka liječenja pacijentove bolesti i procijeniti klinička slika stanje bolesnika.

Ako tijelo pacijenta ne reagira na metode inhibicije sekretina, potrebno je napraviti snimanje kako bi se pokušali lokalizirati tumori. To se može učiniti skeniranjem pomoću OctreoScan razdjelnika ili uporabom endoskopskog ultrazvuka (EUS). OctreoScan pokazuje više točne rezultate studije metastatske bolesti ili limfni čvorovi. EUS endoskopija daje točniju sliku gušterače. Uređaj je sposoban pokazati mjesto metastaze s velikom točnošću, te može omogućiti finije podešavanje za dijagnostiku mikrotvorbi na stijenkama sluznice, što daje više kompletna dijagnostika tijekom istraživanja.

Endosonografske studije pokazuju kako Totalna tezina tumori u skladu s tumorima stanica otočića. Također, podaci su glavni pokazatelj prisutnosti stanica koje izlučuju gastrin u imunoboji, te koliko su konzistentne s razinom gastrinoma. Najviše prava odluka za pacijenta, to je izvođenje endoskopije kako bi se procijenio njegov refluks i odredila dijagnoza: njegovo stanje je povezano s gastritisom ili još uvijek razvija čir na želucu. CT skeniranje, potrebno je učiniti magnetsku rezonancu i EUS radi snimanja ako se sumnja na gastrinom.

Peptički ulkus kao posljedica psihičkog stresa

Peptički ulkus se uvijek smatrao klasičnim primjerom psihosomatske interakcije. Ali čireve može uzrokovati stres u kućanstvu. Dijagnostika u ovom području ima metodološka ograničenja: nedovoljno dokumentirane dijagnoze, kao i nedostatak informacija o glavnim poznatim rizicima i čimbenicima za nastanak ulkusa.

“Postoje više dvojbi o nastanku čira kao bolesti. Mehanizmi koji bi mogli biti povezani s distorzijom i dijagnostičkom pogreškom u odnosu na učinak stresa, kao jednog od simptoma bolesti, još uvijek nisu poznati i nisu pronađene nikakve povezanosti,” rekla je profesorica psihijatrije dr. Susan Levenstein, MD, Dr. medicinske znanosti Klinike Aventino Medical Group u Rimu, Italija. Psihički stres povećava rizik od peptičkog ulkusa, bez obzira na status infekcije Helicobacter Pylori ili korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova.

U nastojanju da se riješi kontroverza oko pitanja: koliko doprinosi? psihološki stres simptoma peptičkog ulkusa, dr. Susan Levenstein i kolege uzeli su uzorke krvi za testiranje prisutnosti protutijela i bakterijska infekcija Helicobacter pylori. Uzorci su dobiveni uz psihološke, socijalne, bihevioralne i medicinske podatke prikupljene od 3379 pacijenata koji su bili u studiji i laboratorijska obrada V medicinske ustanove Danska. Također je sudjelovao u istraživanju Svjetska organizacija zdravlje (WHO). Tema njezina istraživanja bila je proučavanje rizika i razvoja peptički ulkusi u pozadini infekcije gastrointestinalnog trakta. Stres je mjeren na temelju specifičnih životnih stresora i razne vrste katastrofe i nesreće koristeći indeks stresa od 10 točaka.

Ulkus kao dijagnoza potvrđen je pregledom radioloških i endoskopskih izvješća te pretraživanjem svih sudionika u Danskom nacionalnom registru pacijenata.

Bilo je ukupno 76 potvrđenih slučajeva ulkusa tijekom razdoblja istraživanja. Zabilježeno je da rizik od ulkusa ima najveću stopu od 3,5%, u usporedbi s najnižom tercilom od 1,6. Prilagodbe za H. Pylori pozitivnost, konzumacija alkohola ili nedovoljno sna nisu imale utjecaja na rezultate. Međutim, indeks je značajno pao nakon prilagodbe za socioekonomski status, te je nastavio padati nakon prilagodbe za pušenje, korištenje NSAID-a i nedostatak tjelovježbe.

Multivarijantna analiza pokazala je da su stres, socioekonomski status, pušenje, infekcije H. pylori i uporaba NSAID neovisni prediktori bolesti. Iz svega navedenog mogu se izvući kratki zaključci:

1. Stres povećava rizik od čira na želucu i dvanaesniku. U tim slučajevima, Omez je propisan u obliku intravenska infuzija, izbjegavanje oralna primjena droga.
2. Kada se dijagnosticira Zollinger-Ellisonova bolest, doza lijeka se odabire pojedinačno, ali ne veća od 120 mg dnevno.
3. Za Mendelssohnov sindrom, lijek se propisuje prije spavanja, ali ne više od 40 mg jednom.
4. Za starije pacijente, doza Omeza nije prilagođena.

Više o želučanom i duodenalnom čiru možete saznati gledajući video:

Reci prijateljima! Recite svojim prijateljima o ovom članku u svom omiljenom društvena mreža pomoću društvenih gumba. Hvala vam!

Erozija želuca(lat. erosio korozija) - površinski defekt želučane sluznice koji ne dopire do mišićne ploče i zacjeljuje bez stvaranja ožiljka. Etiologija i E. zh. nedovoljno proučen. Često im se dijagnosticira e, ah, e, nakon raznih operacija (tzv. stresne ozljede). Pojava E. zh. može biti povezano s unosom lijekovi(acetilsalicilna kiselina, ibuprofen, indometacin, kortikosteroidi itd.). Ponekad erozivne lezije želuca (obično antruma) mogu biti rani stadij peptičkog ulkusa. Često E. zh. prate tumore debelog crijeva, kronične bolesti jetre, kardio-vaskularnog sustava, dišni organi, sekundarna erozija krvi). Dakle, erozija se može smatrati rezultatom slične reakcije želučane sluznice na različite (opće i lokalne) patološke utjecaje. U ovom slučaju glavna važnost se daje ishemiji želučane sluznice, kao i poremećaju njezine propusnosti. Pretpostavlja se da pojačano lučenje klorovodične kiseline i pepsina, refluks žuči (vidi. Refluks ), kao i pojačane autoimune reakcije doprinose prijelazu procesa u kronični.

Erozija želuca je mala (do 10-15 mm u promjeru) defekt sluznice okruglog, nazubljenog ili trokutastog oblika koji ne doseže mišićnu ploču. Erozija može biti pojedinačna (1-3) i višestruka (više od tri inča). različitih odjela trbuh). Oštećenje sluznice cijelog ili većeg dijela želuca klasificira se kao erozivno-hemoragični gastritis.

Postoje akutne i kronične erozije. Akutne erozije često se nalaze u fundusu i tijelu želuca. Karakterizira ih nepostojanje površinskog epitela, umjerena infiltracija limfocitima i prekrivanje fibrinom i područjem dna defekta, u području rubova - spljoštenost. epitelne stanice i hiperkromija njihovih jezgri, prisutnost velike količine DNA u jezgrama. Kronične erozije najčešće su lokalizirane u antrumu želuca. Na histološki pregled otkriti granulacijsko tkivo, proširenje krvnih žila u fundusu, distrofične promjene i atrofija piloričnih žlijezda u području dna i rubova erozije, kao i žarišna hiperplazija površinskog epitela u području njegovih rubova. S erozivno-hemoragijskim e u sluznici, uz e, bilježe se višestruka krvarenja s odbacivanjem površinskog epitela.

Klinički Npr. često se manifestiraju kao sindromi slični ulkusima ili hemoragijskim sindromima.

Sindrom nalik čiru može se uočiti kod osoba s akutnom i kroničnom migrenom. Bolesnike muče bolovi u epigastrična regija povezani s unosom hrane, ponekad "gladni", mučnina, podrigivanje, žgaravica. Hemoragijski sindrom opaženo češće u bolesnika s akutnim milijarnim i erozivno-hemoragijskim bolestima, koje se očituju želučanim krvarenjem i posthemoragijskim anemija. Proces je često asimptomatski, u sekundarnim slučajevima mogu prevladavati simptomi osnovne bolesti.

Vodeća dijagnostička metoda je gastroskopija. Tijekom endoskopskog pregleda, akutne erozije su površinski defekti sluznice (ravne erozije), prekrivene krvlju, hemoragičnim ili fibrinoznim plakom, kronične erozije izgledaju kao male izbočine s udubljenjem u sredini („pune” erozije). U slučaju infiltracije, hiperemije ili promjene reljefa želučane sluznice oko erozije radi se ciljana biopsija kako bi se isključio maligni tumor želuca.

Kada se otkrije E. mora se provesti sveobuhvatan pregled pacijenta i pratiti ga,

brzo identificirati temeljnu bolest (obično debelog crijeva, kronična bolest jetra).

Liječenje je u osnovi isto kao kod peptički ulkus. Bolesnicima se propisuje odgovarajući režim, blaga dijeta, antacidi (taloženi kalcijev karbonat, magnezijev oksid ili bazični karbonat, almagel), sredstva za omotavanje (pripravci bizmuta i dr.), antikolinergici (atropin), kao i metronidazol koji pospješuje cijeljenje. nedostataka želučane sluznice. Dobar učinak posjeduju antipsihotik sulpirid. H 2 -histaminoblokatori - cimetidin, ranitidin itd., kao i gastrozepin, koji smanjuje lučenje želučanog soka. Za E. g. koji se javlja uz hemoragijski sindrom, koji je češći kod akutne E. g., indicirano je liječenje na kirurškom odjelu bolnice. Pacijentima se daje transfuzija krvi i plazme, aminokapronska kiselina i fibrinogen se primjenjuju intravenski, Vicasol se primjenjuje intramuskularno, a želudac se ispere. hladna voda ili hladna izotonična otopina natrijeva klorida. U slučaju neučinkovitosti konzervativno liječenje Korištenjem gastroskopije provodi se dijatermokoagulacija ili laserska fotokoagulacija žila koje krvare.

Na jako krvarenje ponekad pribjegavaju kirurška intervencija sve do resekcije želuca. Za kronične

Često, erozija želuca (EG) počinje drugo, više ozbiljne patologije. Bolest može biti akutna ili kronični oblik, s razdobljima egzacerbacija i remisija. Kako napreduju, lezije mogu krvariti i degenerirati u maligne formacije. Međutim, te se posljedice mogu spriječiti ako se liječenje započne na vrijeme.

Opće informacije o bolesti

Stvaranje čira na površini želučane sluznice naziva se erozija odn erozivni gastritis. Bolest, za razliku od peptičkog ulkusa, ne utječe mišićno tkivo . U 10% slučajeva bolest se otkrije i u duodenumu.

O eroziji želuca prvi put se govorilo 1759. Otkrio je privatni talijanski patolog Giovanni Morgagni erozivni defekti na želučanoj sluznici i prvi je opisao ovu bolest.

Otprilike 15% pacijenata žali se na bolne senzacije u području abdomena, pate od erozije želuca. Lijepo je visoka stopaŠtoviše, svake godine brojka se povećava i nastavlja rasti. Bolest se može pojaviti kod ljudi svih dobnih skupina.

Uzroci erozije želuca

Među glavnim uzrocima erozije u želucu su:

Jedan od mogući razlozi razmatra se razvoj erozije Helicobacter bakterija pylori, što negativno utječe na želučanu sluznicu. Dokaz njezine krivnje je prisutnost antitijela na bakteriju u velikoj većini pacijenata s erozijom.

Simptomi i znakovi

Sva djeca i odrasli s erozivnim gastritisom imaju bolan izgled. Bolest može imati razne simptome ovisno o težini. Na početne faze pacijente muče:

• koža poprima sivu nijansu;
• modrice se pojavljuju oko očiju;
• nastaje loš miris iz usta;
• jezik postaje prekriven bijelim premazom;
• se smanjuje tjelesna aktivnost i raspoloženje;
• bol u gornjem (epigastričnom, epigastričnom) dijelu trbuha (osobito nakon jela ili na prazan želudac);
• mučnina i povračanje;
• žgaravica;
• podrigivanje s kiselim okusom.

Ako bolest Dugo vrijeme ne liječiti, zatim da opći simptomi može se pridružiti:

• krvarenje - pojavljuje se u izmetu i povraćanju;
• anemija u opća analiza krv;
• patologije odljeva žuči.

Ako svaki dan primjećujete krv u stolici, hitno posjetite liječnika. Bezopasne bolesti ne uzrokuju takve simptome. Međutim, ako se jednom pojavi krv u stolici, nema mjesta panici - to ukazuje na puknuće. mala posuda ili rektalne fisure, što nije opasno.

Razni oblici bolesti

EZ ima nekoliko oblika, ovisno o uzroku bolesti:

• Primarni. Pojavljuje se u pozadini loša prehrana, zlouporaba alkohola, pušenje itd. Nema veze s drugim patologijama gastrointestinalnog trakta (GIT).
• Sekundarna. Posljedica je neke druge bolesti (bolesti jetre, želuca, krvi, crijeva, kao i raznih tumora).
• Maligni. O ovom obliku se govori kada se otkrije kancerogenih tumora. Uzrok može biti rak krvi i drugi.

Dijagnostičke metode

Da biste identificirali bolest, svakako provedite:

• Endoskopski pregled. Glavni i najvažniji informativna metoda. Izvodi se pomoću fleksibilne sonde s kamerom. Uređaj je umetnut kroz usne šupljine u želudac. Omogućuje vam procjenu i prepoznavanje nedostataka u obliku čira i neoplazmi.
• Biopsija. Prikupljanje biomaterijala iz želučane sluznice za daljnju dijagnostiku u laboratoriju. Izvodi se ako postoji sumnja na rak. Metoda otkriva prisutnost stanice raka s točnošću do 99,99%.
• X-ray pregled s kontrastnim sredstvom. Provodi se nakon uzimanja barijevih soli (uglavnom se koristi barijev sulfat). Ova mješavina je dobar kontrast. Nakon rendgenske snimke jasno su vidljivi svi nedostaci na želučanoj sluznici, budući da je barij sklon nakupljanju u lezijama.
• Ultrazvuk ( ultrazvuk) trbuh. Također vam omogućuje da procijenite strukturu želuca i njegovu funkciju, vidite erozivne promjene i upale. Metoda je manje informativna jer vam ne dopušta razjašnjavanje sitnijih detalja.

osim instrumentalni pregledi, svakako ćete morati položiti laboratorijske pretrage, uključujući;

• opća analiza krvi i urina;
• biokemija krvi;
• koprogram (identifikacija skrivena krv u izmetu);
• analiza na bakteriju Helicobacter pylori.

Na temelju rezultata opći pregled, liječnik može propisati dodatne metode ako dijagnoza ostaje dvojbena.

Liječenje

Liječenje EJ je dugotrajan i složen proces. Tijekom egzacerbacije, pacijent treba biti uključen stacionarno liječenje. Ovdje se povremeno procjenjuje stanje želučane sluznice i provode pretrage. Lijekovi se propisuju prema individualna shema, nakon rezultata pregleda. Uglavnom se koristi:

• antisekretorna sredstva - smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline ( ranitidin, kvamatel);
• posebni pripravci za liječenje erozija i čira na želucu ( Venter);
• antacidi - privremeno neutralizirati klorovodična kiselina (Maalox, fosfalugel).

S odsutnošću pozitivan rezultat, pacijentu je propisana kauterizacija ulkusa pomoću endoskopa.

Kirurške metode koriste se u posebno teškim slučajevima, kompliciranim masivnim krvarenjem ili peritonitisom. Ako se krvarenje u zahvaćenim područjima ne može zaustaviti, tada se tkivo želuca djelomično uklanja.

Uzimanje lijekova bez propisivanja liječnika je neprihvatljivo. Često se više lijekova međusobno ne kombinira i u kombinaciji dovode do pogoršanja stanja i raznih nuspojava.

Prehrana

Prilikom propisivanja glavnog liječenja, preduvjet je na dijeti. Iz prehrane je potrebno isključiti sve namirnice koje oštećuju želudac i izazivaju iritaciju. Popis zabranjenih uključuje:

• alkoholna pića;
• sve vrste sode;
• vruće i hladno;
• ukiseljeni krastavci, rajčice itd.;
• masna hrana;
• bilje, začini;
• majoneza, kečap;
• rajčice i sva jela koja ih sadrže;
• kiselo bobice;
• neke vrste žitarica (biserni ječam, ječam, heljda, proso);
• proizvodi koji sadrže gruba vlakna(mekinje, repa, zelje, itd.);
• dimljeni;
• slatkiši, bijeli kruh, peciva;
• kava čaj;
• čokolada i kakao.

Tijekom liječenja trebate jesti:

• mliječni proizvodi nemasnu hranu(mlijeko, kefir, fermentirano pečeno mlijeko, svježi sir);
• jaja, u bilo kojem obliku, osim prženih;
• žele od ne-kiselih bobica i voća;
• kaša od krupice i zobene kaše;
• mesni i riblji proizvodi s minimalnim udjelom masti;
• jela od povrća kuhana na pari i pečena;
• maslac i sve vrste biljnih masti.

Narodni lijekovi za eroziju želuca

Kao pomagala pokazali su se izvrsnima narodni recepti, koji se propisuju paralelno s glavnim liječenjem i dijetom:

• Cvjetovi kamilice. 1 žličica suha kamilica se ulije u čašu kipuće vode. Proizvod se infuzira sat vremena. Morate uzeti pola čaše (za odrasle) i 1 žlica. (djeca), 3 puta dnevno, prije jela. Infuzija ima snažan protuupalni učinak i učinak zacjeljivanja rana.
• Rusa.Žličica zgnječenog lišća prelije se u 200 ml. kipuće vode Ostavite 1 sat. Nakon toga, juha se mora filtrirati. Pijte tri puta dnevno po 1 žličicu. Ima baktericidna i zacjeljujuća svojstva. Tijek liječenja ne smije biti duži od 1 mjeseca, jer dugotrajnu upotrebu a prekoračenje navedenih doza može biti štetno za zdravlje. Nakon pauze od 10 dana, postupak se može ponoviti.
• Propolis. Pripremite tinkturu od 100 gr. propolisa i 100 gr. alkohola, temeljito protresite 20-25 minuta i ostavite 3-4 dana da sazrije. Zatim se otopina filtrira i dobivena smjesa se konzumira 10-15 kapi pola sata prije jela. Nakon 2-3 tjedna napravi se pauza od 10 dana i nakon tog vremena tinktura se nastavlja. Proizvod je vrlo učinkovit u dugotrajnu upotrebu. Osim toga, pruža pozitivan utjecaj na probavni trakt i cijelo tijelo u cjelini.

Sprječavanje bolesti

Držeći se preventivne mjere, možete značajno smanjiti rizik od pojave ili pogoršanja bolesti. Da biste to učinili potrebno vam je:

• riješiti se loših navika;
• pravodobno liječiti sve patologije gastrointestinalnog trakta;
• ograničiti potrošnju štetne hrane;
• izbjegavajte stres;
• svakodnevno izvoditi terapeutske vježbe;
• kontrolirati tjelesnu aktivnost;
• više se odmorite i spavajte;
• pružiti tijelo esencijalni vitamini i minerali;
• Ne koristite lijekove na svoju ruku.

Komplikacije

EJ je progresivna patologija koja, ako se ne liječi, dovodi do razne komplikacije. To bi mogao biti.