Vanjski otitis simptomi i liječenje. Akutni vanjski otitis: uzroci, simptomi, liječenje

Otitis externa jedna je od vrsta upalne bolesti uha koja zahvaća kožu koja oblaže vanjski zvukovod. Bolest je obično uzrokovana gljivicama ili bakterijama. Trebali biste biti svjesni simptoma i liječenja vanjskog otitisa kod odraslih, jer se bez pravodobnog liječenja mogu razviti komplikacije različite težine.

Najčešće se vanjska upalna bolest uha javlja kod djece, no vjerojatni su slučajevi upale u odraslih. Ovu vrstu otitisa često nazivamo i plivačkim uhom, budući da se infekcija najčešće događa tijekom sezone kupanja kontaktom s kontaminiranom vodom u vlažnom okruženju.

Otitis externa ne utječe na unutarnje strukture uha, ali bez liječenja infekcija se može proširiti dalje duž ušnog kanala. Može započeti razvoj upale srednjeg uha, u kojem se gnoj počinje nakupljati u šupljinama srednjeg uha. Ova bolest je puno opasnija, postoji mogućnost prodiranja zarazne lezije u mozak, može doći do meningitisa, apscesa i drugih stanja opasnih po život i zdravlje.

Također se susreće vanjski difuzni otitis, koji se najteže podnosi, infektivna lezija je obično opsežnija. Kod ove vrste bolesti, infekcija može zahvatiti kožno tkivo ušne školjke, uzrokujući jaku bol i oteklinu. Ako se liječenje ne započne odmah nakon utvrđivanja lezije, mogu se razviti teške komplikacije.

Kod ICD-10 za vanjski otitis je H60. Uglavnom su ove informacije potrebne liječnicima, ne biste se trebali baviti samodijagnozom i samoliječenjem raznih vrsta upale srednjeg uha.

Uzroci

Glavni razlog za razvoj bolesti je infekcija u ušnoj šupljini, koja se može pojaviti na više načina. Najčešći načini infekcije bakterijskim i gljivičnim infekcijama koje uzrokuju upalu srednjeg uha su:

1. Nepravilna higijena ušne školjke i ušnog kanala, pretjerana higijena uha. Većina ljudi prilikom čišćenja ušiju pokušava ući što dublje u ušni kanal, iako je vosak prirodna obrana uha od bakterija. Njegovo prekomjerno uklanjanje može izazvati razvoj bolesti. Također nije neuobičajeno da se bubnjić i ušna maramica oštete vatom.
2. Ulazak prljave vode u ušnu šupljinu često se događa prilikom plivanja u otvorenom vodenom tijelu, rjeđe kod posjeta bazenu. Ulaskom onečišćene vode stvara se vlažna sredina u kojoj se razmnožavaju bakterije. Klorirana voda u bazenu može izazvati iritaciju, što također može dovesti do infekcije uha.
3. Pretjerano znojenje ili visoka vlažnost. Vlažna okolina potiče aktivniju i opsežniju proliferaciju bakterija, a povećava se i vjerojatnost upale srednjeg uha.
4. Razne mehaničke ozljede uha, udarci, modrice, abrazije. Uho je prilično krhak organ, trauma uvijek može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih posljedica.

Važno! Rizik od upale srednjeg uha također se povećava s infektivnim lezijama nosa i ždrijela.

Također je vrijedno uzeti u obzir da u nekim slučajevima infekcija nije dovoljna za razvoj punopravne bolesti. Stupanj razvoja i aktivnosti bakterija ovisi o stanju ljudskog imuniteta. Što je otpornost tijela veća, to je manja vjerojatnost upale srednjeg uha.

Na imunitet utječu prehrana, loše navike, način života i kronične bolesti. Stoga, otitis media i druge upalne bolesti često zaobilaze ljude koji se pridržavaju pravilne prehrane, bez loših navika, vode zdrav stil života i podržavaju odgovarajuću terapiju kroničnih bolesti.

Simptomi

Bolest se počinje razvijati s akutnim vanjskim otitisom. Prvo se javlja bol, obično vučne prirode, koja ponekad zrači prema prednjem dijelu lica zbog upale uha. Pritiskom na tragus, nastavak hrskavice na ulazu u zvukovod, bol u uhu se pojačava.

Zatim se razvija oteklina, ušna školjka se može vizualno povećati, pocrvenjeti i vjerojatno povećati lokalnu temperaturu. U uhu postoji osjećaj začepljenosti, kao da je voda ušla u uho. Slični se osjećaji obično javljaju kada nosite slušalice i čepiće za uši.

Nakon nekog vremena počinje gnojni iscjedak iz uha, može biti prisutan u različitim količinama, kada se osuši, formira se kora. Iscjedak iz zvukovoda može biti popraćen neugodnim mirisom, ovisno o vrsti bakterije i volumenu eksudata. Na ušnoj školjki mogu se pojaviti osipi i čirevi, koža postaje suha i počinje se ljuštiti.

Važno! U rijetkim slučajevima možda neće biti boli s upalom srednjeg uha.

Ako se bolest zanemari, može početi razvoj upale srednjeg uha. Moguće je da se tjelesna temperatura može povećati na 38-39 stupnjeva, bol počinje zračiti u donju čeljust, a cervikalni limfni čvorovi mogu se upaliti.

Također je vjerojatno da će se razviti kronični vanjski otitis. Mogu se pojaviti recidivi i pogoršanja bolesti, liječenje se mora nastaviti dugo vremena, tečajevi lijekova moraju se ponavljati s vremena na vrijeme.

Kako liječiti otitis externa

Liječenje vanjskog otitisa obično počinje antibioticima, koji dolaze u obliku kapi, oralnih tableta, a ponekad i injekcija. Lijekovi za injekcije obično se propisuju za kronični otitis, kada je terapija potrebna stalno, tečajevi traju duže.

Prije početka liječenja trebate proći potpunu dijagnozu od otorinolaringologa. Obično se provodi vanjski pregled, analiziraju se tegobe, uzima se iscjedak iz uha za bakterijsku kulturu, što pomaže u identificiranju patogena. Nakon čega počinje liječenje. Za vanjski otitis obično nije potrebna kirurška intervencija, dopušteno je liječenje kod kuće nakon odabira odgovarajućih lijekova.

Otitis externa tijekom trudnoće ne predstavlja posebnu opasnost za zdravlje nerođenog djeteta, ali njegovo liječenje može biti ozbiljno komplicirano. Ako se bolest pojavi tijekom trudnoće, mogu nastati poteškoće s odabirom lijekova. Istodobno se povećava vjerojatnost bolesti, jer često tijekom trudnoće dolazi do smanjenja imuniteta.

Sljedeći lijekovi se obično koriste za liječenje vanjskog otitisa. Prije njihove uporabe, ako je potrebno, liječnik mora očistiti ušnu školjku i ušni kanal od gnojnog sadržaja. Ne biste trebali pokušavati sami očistiti uho u ovoj situaciji:

1. Kapi za uši. Ovi lijekovi se razlikuju po svojim učincima; obično jaki lijekovi nisu potrebni za otitis externa. Koriste se kapi s antibakterijskim, protuupalnim i analgetskim djelovanjem. Najčešći su Sofradex, Otipax, Otofa i njihovi analozi.
2. Antibiotici za oralnu primjenu i injekcije. Ovi lijekovi se obično propisuju ako kapi i lokalno liječenje općenito nisu dovoljno učinkoviti. Obično se koriste lijekovi na bazi amoksicilina, tečaj traje jedan do dva tjedna.

Ako je potrebna dugotrajna primjena antibiotika, nakon njihove uporabe može biti potrebna kura prebiotika, koji pomažu u obnavljanju mikroflore. Ne biste trebali prekidati tijek liječenja, čak i ako se odmah osjećate bolje, jer to može dovesti do ozbiljnog recidiva.

Liječenje narodnim lijekovima

Liječenje tradicionalnim lijekovima za upalu srednjeg uha obično se ne preporučuje, lako se mogu izazvati komplikacije bolesti. Ne smijete ništa stavljati u uši osim posebnih lijekova. Posebno su zabranjeni čisti alkohol, sok od češnjaka ili luka koji mogu izazvati jaku iritaciju.

Za upalu srednjeg uha preporuča se korištenje narodnih lijekova koji pomažu tijelu da se nosi s infekcijom iznutra. Na primjer, savjetuje se piti infuziju kamilice, za jednu čašu kipuće vode trebate uzeti jednu žlicu biljaka i ostaviti pola sata.

Ako osjetite bol u grlu s upalom srednjeg uha, trebali biste grgljati fiziološkom otopinom kako biste spriječili širenje infekcije. Na čašu tople vode potrebna vam je jedna žlica morske soli, ispirati najmanje dva puta dnevno.

Općenito, prognoza za otitis externa je povoljna. Važno je slijediti sve preporuke liječnika kako biste spriječili razvoj komplikacija i recidiva zarazne bolesti.

Otorinolaringološka bolest, koju karakterizira prisutnost upale vanjskog uha, koja se anatomski sastoji od ušne školjke, bubnjića i ušnog kanala, naziva se vanjski (vanjski) otitis.

7-12 godina je dobna skupina u kojoj se ova patologija najčešće javlja. To se objašnjava činjenicom da imaju nerazvijen opći i lokalni imunitet, a također i zbog strukturnih značajki djetetovog uha. Otitis externa je profesionalna bolest za takve skupine ljudi kao što su plivači i vozači.

Klasifikacija vanjskog otitisa ovisno o podrijetlu:

1. Otitis zarazne prirode (streptokoki, stafilokoki, gljivice Candida ili Aspergillus, Pseudomonas aeruginosa).
2. neinfektivne prirode.

Klasifikacija ovisno o obliku bolesti:

1. ograničeno.
2. Difuzno.
3. Perihondritis.
4. Ekcematozne kožne lezije vanjskog uha.
5. Otomikoze.

Uzroci vanjskog otitisa

Mnogo je čimbenika koji mogu dovesti do upale vanjskog uha. Podijelimo ih u nekoliko skupina:

1. Nepravilna higijena uha:
   • Čišćenje ušnih kanala predmetima koji nisu namijenjeni za tu svrhu (šibice, čačkalice).
   • Loša njega uha.
   • Dubinsko čišćenje ušiju (moguća infekcija).
   • Vrlo često čišćenje ušnog kanala.
2. Ulazak vode ili bilo kojeg stranog tijela u ušnu šupljinu.
3. Kada je poremećeno stvaranje ušnog voska (ako ga se ne izlučuje dovoljno, tada se smanjuju zaštitni mehanizmi uha, ali ako ga ima u suvišku, mogu se stvoriti cerumenski čepići i infekcija može ući u uho).
4. Smanjena opća i lokalna imunost (kronične bolesti, česte infekcije, hipotermija, AIDS, dijabetes).
5. U prisutnosti zaraznih bolesti susjednih organa javlja se sekundarni otitis (s zaušnjacima, furunculosis, carbunculosis).
6. Kožne bolesti (ekcem).
7. Lijekovi (antibiotici, citostatici).
8. Prisutnost drugih čimbenika rizika (djetinjstvo, kronična upala srednjeg uha, anatomski uzak zvukovod).

Simptomi vanjskog otitisa

Klinička slika vanjskog otitisa izravno će ovisiti o obliku bolesti, ali mogu se identificirati vodeći simptomi vanjskog otitisa:

• Akutna bol u uhu.
• Otorrhea s gnojnim sadržajem.
• Upala limfnih čvorova parotidne regije.
• Intenzivna bol nakon kontakta s tragusom ili ušnom školjkom.

Ograničena klinika za otitis

Uočava se kada se pojavi gnojna upala - čir.

1. Hiperemija i oticanje zida uha.
2. Povećana tjelesna temperatura.
3. Akutna bol u uhu koja se širi u vrat i čeljust.
4. Značajno povećanje boli prilikom žvakanja, pritiskanja ili pomicanja ušne školjke.
5. Opći poremećaj stanja pacijenta.
6. Prisutnost furunclea.

Simptomi difuznog vanjskog otitisa

Posebnost će biti upala cijelog slušnog kanala.

Karakteristika:

1. Osjećaj svrbeža.
2. Gnojna otoreja.
3. Bolni osjećaji kada pokušavate pritisnuti dio ušnog kanala.
4. Lagana bol u uhu.
5. Oticanje samog zvukovoda.
6. Simptomi intoksikacije (groznica, apatija).

Klinika za perihondritis

Nastaje kada se hrskavica ušne školjke upali (nakon ozljede).

Manifesti:

1. Sindrom boli.
2. Otečeno uho i režanj.
3. Velika količina gnoja u uhu. Stoga se pri palpaciji osjeća šupljina ispunjena tekućinom.
4. Postupno povećanje boli, kada dodirivanje uha postaje nepodnošljivo.
5. Loše opće zdravlje (slabost, groznica).

Simptomi otomikoze

To je zarazna bolest uha koja nastaje pojavom plijesni na stijenkama bubnjića i vanjskog zvukovoda.

Terapija ograničenog vanjskog otitisa

Prvo tretiramo zahvaćeno područje (koristi se srebrni nitrat). Zatim uzmite bornu kiselinu i glicerin u jednakim omjerima, umočite pamučni jastučić i umetnite ga u uho; u tu svrhu možete koristiti i masti. Nakon ovog postupka u uši je potrebno ukapati antibiotske kapi (Polydex, Otofa).

Za uklanjanje boli koriste se analgetici i protuupalni lijekovi (paracetamol, ibuprofen). U nekim slučajevima indicirano je otvaranje čira, nakon čega slijedi tretiranje površine antibiotikom i antiseptikom.

Ponekad (za višestruku furunculozu) liječnik propisuje oralne antibakterijske lijekove (augmentin, amoksicilin, cefazolin). Kao dodatne metode koriste se ultraljubičasto zračenje i UHF terapija. Vitamini se također koriste za povećanje otpornosti organizma.

Liječenje difuznog oblika otitis externa

Slično, kao i kod ograničenog oblika, uvodimo turundum u uho s mašću koja sadrži hormonsku komponentu ili s Burovljevom mašću. Propisuju se kapi u ušima s antibioticima. Koriste se antipiretici, protuupalni lijekovi (nurofen, acetilsalicilna kiselina), kompleks vitamina i lijekovi za korekciju imuniteta.

Ako postoji gnojni iscjedak iz uha, ispere se vanjski zvukovod. Da biste to učinili, upotrijebite mlaznu injekciju otopine furatsilina. Dodatno se koristi mikrovalna i UHF terapija.

U težim slučajevima bolesti koristi se autohemoterapija (uzima se krv iz vene i ubrizgava intramuskularno, odnosno terapija se provodi vlastitom krvlju). Samoliječenje bolesti bez savjetovanja i nadzora liječnika može dovesti do ozbiljnih posljedica i komplikacija.

Uzroci, simptomi i liječenje vanjskog otitisa

Otitis externa je zarazna bolest koju karakterizira upala kože koja oblaže vanjski zvukovod. Najčešće, uzročnik ove bolesti je Pseudomonas aeruginosa.

Ova bolest ima nekoliko varijanti: otitis externa može biti jednostavan, maligni, difuzni i gljivični.

Prema statistikama, do 10% svjetske populacije pati od vanjskog otitisa. Međutim, veći broj slučajeva su djeca do 5 godina. Otitis externa često se naziva plivačko uho. To je zbog činjenice da se najveća incidencija događa tijekom ljetne sezone kupanja.

Simptomi vanjskog otitisa

Među simptomima vanjskog otitisa uobičajeno je obratiti pozornost na sljedeće:

Pojava boli u uhu različitog intenziteta. Neugodni osjećaji imaju tendenciju da se pojačaju kada se pritisne tragus. Bol se pojačava i ako se pacijenta povuče za uho. Tragus je nastavak hrskavice koji ograničava ušni kanal.

Pacijenti se često žale na osjećaj začepljenosti uha.

Pojava iscjedka iz ušnog kanala. Ponekad su jednostavno gnojne, a ponekad mogu imati krvave pruge u sebi.

Dolazi do gubitka sluha. Pacijenti često prijavljuju osjećaj vode u uhu.

Uho jako otiče, što pacijentu onemogućuje korištenje čepića za uši.

Može doći do neugodnog mirisa iz uha.

Često je poremećeno opće dobro, što se događa u pozadini povećanja tjelesne temperature. Ponekad raste do visokih vrijednosti, do 39 stupnjeva, pa čak i više.

Samo uho postaje upaljeno i često se povećava.

Vanjski zvukovod često je prekriven malim crvenim prištićima, ponekad ogrebotinama ili čirevima.

Uzroci vanjskog otitisa

Među razlozima koji dovode do razvoja vanjskog otitisa su sljedeći:

Pretjerana i nepravilna higijena ušnog kanala. Ako tijekom toalete uha čistite vosak iz dubine samog prolaza, a ne samo iz ušne školjke, to povećava rizik od razvoja bolesti. Ova činjenica je zbog činjenice da je sumpor prirodno zaštitno mazivo i ima antibakterijska svojstva. Njegov nedostatak postaje povoljno okruženje za razmnožavanje bakterija i gljivica.

Mikrotrauma u uhu koja je posljedica nepravilne njege ili nemara.

Ulazak prljave vode u uho. Najčešće se to događa tijekom kupanja u ribnjacima ljeti. Ali plivanje u bazenima s kloriranom vodom često dovodi do iritacije uha. To postaje razlog koji izaziva razvoj bolesti. Na pozadini ovog stanja, bakterije, koje su uvijek u ušnom kanalu, pokazuju patogenu aktivnost.

Pretjerano znojenje, pretjerana vlažnost ili suhi zrak.

Česti stres koji smanjuje obranu tijela.

Ostale vrste otitisa - gnojni, kronični.

Izloženost bilo kojim agresivnim tvarima u ušnoj šupljini.

Sindrom kroničnog umora.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite to i još nekoliko riječi, pritisnite Ctrl + Enter

Difuzni vanjski otitis

Difuzni otitis karakteriziraju određeni simptomi i klinička slika. Manifestacije bolesti počinju činjenicom da osoba osjeća jak svrbež u uhu i pucanje boli. Ovi se znakovi javljaju u pozadini povišene tjelesne temperature. Bol se širi u polovicu glave gdje se nalazi upala. Pojačava se kada osoba napravi pokrete žvakanja. U ovom trenutku, osoba doživljava poteškoće da zaspi i jede. Sam zvukovod jako natekne, što uzrokuje oštećenje sluha.

Iscjedak nije obilan, u početnoj fazi bolesti je serozan, zatim postaje gnojan. U pozadini tekućeg difuznog otitisa, obližnji limfni čvorovi se povećavaju.

Ako je bolest teška, tada su i ušna školjka i meka tkiva koja okružuju uho uključeni u patološki proces.

Trajanje akutne faze u prosjeku je 2 tjedna. Ako se liječenje započne na vrijeme, bolest se eliminira. Ako je terapija neadekvatna, tada difuzni otitis media poprima kronični oblik. Ovo je prepuno ožiljaka i ozbiljnog gubitka sluha.

Tijekom otoskopije bolesnika s difuznim vanjskim otitisom liječnik uočava otečenu i crvenilu kože ušnog kanala, više malih erozija prekrivenih seroznim sadržajem. Ako pacijent dođe u poodmakloj fazi, mjesto upale jako natekne, a unutar ušnog kanala nastaju čirevi i pukotine. Iscjedak iz njih je gnojan, ima zelenkastu nijansu. Pacijent pati od gubitka sluha, što je jasno vidljivo tijekom audiometrije.

Difuzni otitis zahtijeva propisivanje antibakterijskih lijekova, kao i kompleksa vitamina i antihistaminika. Ako je potrebno, propisuju se imunomodulatori. Indicirano je i lokalno liječenje u obliku ispiranja uha i primjene antimikrobnih kapi.

Liječenje vanjskog otitisa kod odraslih

Otitis externa kod odraslih liječi otolaringolog. Uglavnom se svodi na lokalnu terapiju. Pacijentu se propisuju kapi koje sadrže antibiotik i hormone. To pridonosi ne samo uklanjanju upale, već i smanjenju edema. Neprihvatljivo je koristiti kapi sami. Prije početka liječenja pacijenta treba pregledati liječnik. To je zbog činjenice da je većina proizvoda kontraindicirana za uporabu u slučajevima perforacije bubnjića. Samoliječenje može dovesti do oštećenja sluha koje se ne može vratiti i povećanja simptoma bolesti.

Za terapiju je značajna točka pravilna toaleta uha. Liječnik ga mora temeljito očistiti od sadržaja, što će omogućiti specifičnije djelovanje lijeka. To će povećati učinkovitost liječenja i značajno smanjiti njegovo trajanje.

Ako osoba osjeća jaku bol koja se ne ublažava primjenom lokalnih protuupalnih kapi, mogu se koristiti dodatni lijekovi protiv bolova, na primjer, Ibuprofen. Turunda od vate na koju se nanese ljekovito sredstvo brže će ublažiti bol i oteklinu. Lijekovi protiv bolova propisuju se, u pravilu, u prva tri dana od početka terapije.

Ako je bolest teška i ne može se liječiti lokalno, indicirani su oralni antibiotici. To se također mora učiniti ako postoji dugotrajno povećanje tjelesne temperature.

Ako liječenje nije propisano na vrijeme, to može dovesti do ozbiljnih posljedica. Otitis externa postaje kroničan i često se ponavlja, smanjujući kvalitetu života bolesnika. Infekcija također ima tendenciju širenja, zahvaćajući u patološki proces limfne čvorove, ušnu hrskavicu i samu ušnu školjku. Najteža komplikacija je razvoj nekrotizirajućeg otitisa, koji izaziva mastoiditis, trombozu jugularne vene, osteomijelitis i meningitis. Stoga terapiju treba propisati na vrijeme, a ako se otkriju prvi simptomi bolesti, trebate što prije potražiti pomoć stručnjaka.

Za liječenje vanjskog otitisa najčešće se koriste sljedeće kapi:

Sofradex. Imaju izraženo antibakterijsko i protuupalno djelovanje. Sposoban ublažiti otekline. Budući da proizvod sadrži hormone, treba ga koristiti u točnoj dozi koju je propisao liječnik. Ponekad se nakon uporabe proizvoda mogu razviti alergijske reakcije koje se manifestiraju u obliku iritacije i svrbeža. Ne može se koristiti tijekom trudnoće, u dojenčadi ili za osobe s patologijama bubrega i jetre.

Otipax je popularan lijek za liječenje vanjskog otitisa. Može brzo i učinkovito ublažiti bol, oteklinu i upalu. Odobreno za upotrebu kod trudnica, pa čak i dojenčadi. Posebno je učinkovit ako se koristi u početnoj fazi razvoja bolesti. Međutim, ne može se koristiti prije otoskopije, jer je kontraindiciran u slučaju perforacije bubnjića.

Normax - kapi s antimikrobnim učinkom, često propisani za vanjski otitis. Ima neke nuspojave, među kojima su najčešće pojava osipa, pojava osjećaja žarenja i svrbeža u uhu. Ako se nakon uporabe kapi primijeti nuspojava, trebate prekinuti lijek i posavjetovati se s otorinolaringologom za savjet.

Kanibiotik. Ove kapi su također propisane za uklanjanje vanjskog otitisa. Djelotvoran je jer sadrži nekoliko antibiotika koji baktericidno djeluju na širok spektar bakterija uzročnika bolesti. Osim toga, proizvod je nadopunjen antifungalnom komponentom. Međutim, kapi se ne mogu koristiti tijekom trudnoće iu djetinjstvu, do 6 godina. Može izazvati alergijske reakcije.

Ako kapi nemaju željeni učinak na tijek vanjskog otitisa, tada se nadopunjuju sljedećim antibioticima koji se koriste oralno:

Iako otitis externa dobro reagira na terapijsku intervenciju uz pravodobno liječenje, bolje je spriječiti bolest. Da biste to učinili, dovoljno je izbjegavati ozljede uha, pažljivo i pažljivo provoditi njegovu higijenu. Kada plivate, trebali biste izbjegavati ulazak vode u vodu, što je posebno važno za rijeke i jezera. Ako se u ušnom kanalu nalazi strano tijelo, ne pokušavajte ga sami izvaditi. Ove će preporuke pomoći u izbjegavanju razvoja vanjskog otitisa.

Otitis vanjski

Otitis vanjski je prilično česta bolest koja pogađa vanjsko uho. Potonji se sastoji od dvije komponente: ušna školjka I vanjski zvukovod .

Postoji dosta bolesti vanjskog uha, kako neinfektivnih ( gljivična infekcija , ekcem ušnog kanala , sumporni čepovi , koštane izrasline ušnog kanala ), i zarazna. To uključuje vanjski otitis i njegove kliničke manifestacije - čirak i opsežna upala vanjskog zvukovoda, može se javiti i herpes ušne školjke, upala ušne hrskavice i dr.

Furuncles vanjskog zvukovoda su upale lojnih žlijezda i / ili folikula dlake gnojne prirode.

Svatko može dobiti upalu vanjskog uha, u opasnosti su sportaši koji se bave bilo kojom vrstom vodenih sportova, kao i oni sa slabim imunitetom. Glavni uzrok vanjskog otitisa je bakterijska flora, koja se može manifestirati kao posljedica pada imuniteta i mikrotraume ušnog kanala. Bolest se također javlja kada se ne promatra prevencija vanjskog otitisa. Također, tijekom plivanja voda može ući u vanjski zvukovod, što može dovesti do nastanka bolesti. Uzročnik, kada dođe u dodir s navlaženom kožom uha, može dovesti do razvoja upale. Činovi ušnog kanala nastaju zbog prodora kroz kožu stafilokoki , što može biti uvelike olakšano hipotermijom, oštrim smanjenjem imuniteta ili zaraznim bolestima.

Simptomi vanjskog otitisa

Specifični simptomi vanjskog otitisa:

• oticanje kože ušni kanal;
• bolni osjećaji pri pritisku na ušnu školjku;
• bol se također može pojačati pri žvakanju, ponekad svrbež;
• crvenilo ušnog kanala;
• začepljenje uha;
• blagi porast tjelesne temperature.

Treba napomenuti da sluh s vanjskim otitisom obično nije oštećen. Samo u vrlo rijetkim slučajevima, kada vrlo jaka oteklina dovodi do suženja ušnog kanala, može se smanjiti.

Otitis externa je dvije vrste: ograničeno , I difuzno . Prvi se manifestira u obliku upale folikul dlake. A drugi tip je kada upala zahvati cijeli slušni kanal. S ograničenom upalom srednjeg uha, osoba možda neće ni shvatiti da je bolesna, jer... Glavni simptom ovdje je bol koja se javlja tijekom razgovora ili žvakanja. Javlja se difuzni vanjski otitis bakterijski , gljivične I alergičan , a uzrokovana je upalom, koja je uzrokovana streptokoki , Staphylococcus epidermidis , Pseudomonas aeruginosa , gljive candida , aspergillus . Streptokoki ulaze u tijelo kroz mikropukotine na koži, tjelesna temperatura raste, a uho postaje crveno. Simptomi vanjskog otitisa u ovom slučaju: bol i svrbež u uhu, mogući gnojni iscjedak neugodnog mirisa.

Dijagnoza vanjskog otitisa

Dijagnozu "otitis externa" postavlja liječnik - otorinolaringolog. Bolje je ne baviti se samodijagnostikom, jer... možete pogriješiti. Liječnik obavlja instrumentalni pregled uha ( otoskopija ), može propisati studiju mikroflore. Pri pregledu se uočava crvenilo i oteklina ušnog kanala. Ako se upala proširi na bubnjić , tada se može primijetiti bistri iscjedak iz uha.

Liječenje vanjskog otitisa

Obično liječnik propisuje ugradnju u ušni kanal turund od gaze s antibakterijskom mastom, na primjer, sa Flucinar ili Celestoderma , obloge za zagrijavanje. U slučaju upale, potrebno je koristiti posebne kapi za uši, koje sadrže antibiotici , Na primjer, ciprofloksacin , ofloksacin I norfloksacin . Potrebna je potpuna dijagnoza vanjskog otitisa, utvrđuje se uzročnik infekcije koja je uzrokovala upalu, a na temelju toga propisuje se ljekovita mast. Korisna je redovita higijena vanjskog zvukovoda, ispiranje otopinom Borna kiselina ili Furacilina , a za svrbež – kap u uho mentol u ulju breskve .

Ako vas čir u ušnom kanalu muči, tada će liječnik prvo kauterizirati vrh čira jod ili borni alkohol, nakon čega će se gnoj ukloniti pomoću malog reza. Ne preporuča se samostalno raditi kauterizaciju, jer postoji mogućnost širenja gnojnog sadržaja. Bolni simptomi otitis externa ublažavaju se s lijekovi protiv bolova i toplina. Također, za povećanje imuniteta, može se propisati vitaminska terapija I fizioterapija (UHF struje, laserska terapija helij-neonskim laserom). Ako slijedite sve preporuke liječnika, otitis externi nestaje unutar tjedan dana. U kompliciranim slučajevima, liječenje vanjskog otitisa provodi se u bolnici. Sve lijekove propisuje liječnik, samoliječenje je strogo zabranjeno.

Prevencija vanjskog otitisa

U osnovi, prevencija vanjskog otitisa znači samo pridržavanje jednostavnih i razumljivih pravila. Ulazak vode u uši tijekom plivanja i zadržavanje u njima može biti jedan od uzroka bolesti, stoga morate zaštititi uši od ulaska vode u njih tijekom plivanja. Nepravilna uporaba predmeta za osobnu higijenu može dovesti do bolesti. Stoga treba biti vrlo oprezan pri čišćenju ušiju vatom, jer njihova nepravilna uporaba može dovesti do ozljeda.

Liječenje vanjskog (vanjskog) otitis media

Od svih upalnih bolesti ušnog sustava, otitis externa je najjednostavniji, kako u smislu liječenja, tako iu odsutnosti komplikacija.

Vanjsko uho, osim same ušne školjke, odnosi se na vanjski slušni kanal, koji ima duljinu od 2,5-3,5 cm, a za svaku osobu karakterizira individualna zakrivljena struktura i promjenjivi promjer. Najuže mjesto na kraju ušnog kanala je bubnjić. U svom rezu više podsjeća na oval nego na krug. Opći smjer kretanja je dolje i naprijed.

Simptomi i uzroci

Simptomatske manifestacije vanjskog otitisa određene su oblikom bolesti.

Prema načinu lokalizacije, vanjski otitis se dijeli na:

Prema prirodi tečaja razlikuje se upala srednjeg uha:

Prema simptomima dijele se na:

Difuzni vanjski otitis

Difuzni ili, drugim riječima, ne-točkasti oblik otitisa karakterizira potkožna upala koja se "širi" duž ušnog kanala. Može se dogoditi:

• od brojnih oštećenja (ogrebotina),
• na pozadini patoloških promjena na koži ušnog kanala (na primjer, ekcem),
• kao rezultat iritacije kože prolaza vodom, lijekovima.

Ovaj tip vanjskog otitisa često se naziva "plivačevo uho" jer najčešće pogađa ljude koji provode značajnu količinu vremena u vodi.

Slušni kanal je obložen s dvije vrste sićušnih žlijezda:

1. Izlučivanje masnog sekreta
2. Stvaranje lučenja sumpora

Žlijezde lojnice podmazuju kožu ušnog kanala, čine je elastičnom i štite je od pucanja.

U uhu plivača, zbog prisutnosti vode u njemu, prekomjerno se ispiru i masnoće i sumporne izlučevine, što dovodi do razrjeđivanja prirodnog okoliša ušnog kanala. Kao rezultat:

• smanjuje se otpornost kože na mehaničke i kemijske utjecaje;
• smanjuju se toksična svojstva okoline ušnog kanala za štetne mikroorganizme.

Zajedno, oba čimbenika dovode do prodiranja patogenih bakterija u kožu ušnog kanala, što uzrokuje difuzni vanjski oblik otitisa.

• Svrbež, crvenilo i oticanje ušnog kanala.
• Izražen osjećaj vrućine u vanjskom uhu.
• Lagani gubitak sluha zbog suženja ušnog kanala.
• Može se javiti blaga bol.
• Zaostali iscjedak iz uha.

Ograničeni vanjski otitis

Za razliku od difuznog oblika, ograničeni oblik vanjskog otitisa lokaliziran je na određenom mjestu u ušnom kanalu - na mjestu folikula dlake (kojih ima mnogo u svakom ušnom kanalu) ili žlijezde lojnice.

Postoje dvije vrste točkastog vanjskog otitisa:

• Upala folikula dlake
• Blokada kanala žlijezde lojnice

1. U prvom slučaju nastaje gnojni apsces, koji može biti mali ili opsežan. Sazrijevanje čira traje oko tjedan dana, nakon čega se sam otvara. Simptomi možda nisu očiti. Za veliko kuhanje:

• Osjećaj svrbeža koji se pojačava prema kraju tjedna.
• Vjerojatan je bolni simptom.
• Bol je vidljiva pri masiranju uha i parotidnog područja.
• Oslobađanje sadržaja čira kada se otvori.

2. Začepljenje kanala žlijezde lojnice dovodi do zadebljanja i oticanja stijenke vanjskog prolaza. Dodatni simptomi se možda neće pojaviti dugo ili uopće. Ali u nekim slučajevima zatvaranje prolaza žlijezde lojnice dovodi do stvaranja opsežnog čira.

Uzroci obje vrste nisu u potpunosti utvrđeni. Postoji stajalište da se furunculoza kao sustavna bolest koja se manifestira u cijelom tijelu javlja u pozadini loše prehrane i smanjenog imuniteta.

Akutni vanjski otitis

Kada se pojava i razvoj vanjskog otitisa dogodi naglo s izraženim simptomima, govore o akutnom tijeku bolesti. U tom slučaju, simptomi se brzo povećavaju, dosežu svoj vrhunac, a zatim se smanjuju istom brzinom.

Kronični vanjski otitis

Uobičajeno je govoriti o kroničnom obliku vanjskog otitisa ako se problem u ušnom kanalu javlja više od 2-3 puta godišnje, kao iu slučajevima kada akutna upala preraste u proces s sporom dinamikom. Na primjer, čir može izbiti nekoliko puta zaredom. Tipična kronizacija otitisa vanjskog zvukovoda opažena je kod osoba s sindromom plivačkog uha, s tendencijom dermatoloških bolesti.

Gnojni vanjski otitis

Gnojni iscjedak nije uvijek prisutan kod vanjske upale srednjeg uha. Prvo, čir možda nije toliko velik da gnojenje iz ušnog kanala postane jasno vidljivo. Drugo, iscjedak nije nužno gnojan. Na primjer, tijekom gljivične infekcije izlučena tvar ima svijetlu sirastu konzistenciju.

Obilni gnojni iscjedak uvijek zahtijeva dodatno proučavanje tijeka bolesti.

Temelj liječenja vanjskog otitisa je lokalni učinak na ušni kanal, usmjeren na sprječavanje širenja infekcije.

1. Kapi za uši s dezinfekcijskim učinkom:

3. Gljivični oblik otitisa uključuje upotrebu posebnih sredstava u tekućem obliku:

U slučaju gnojenja, najprije uklonite iscjedak vatom. Zatim se ušni kanal ispere vodikovim peroksidom. Da biste to učinili, 1 ml otopine peroksida uvuče se u štrcaljku bez igle. Cijeli volumen se ulijeva u ušni kanal. Nakon 3 minute uho se isprazni i očisti vatom. Ponovite 3-4 puta zaredom.

Nakon ispiranja peroksidom u uho se ukapa jedan od antibiotika ili antifungalnih lijekova.

U iznimnim slučajevima može biti potrebno kirurški otvoriti čir.

Često se za liječenje vanjskog otitisa koristi takozvana tradicionalna medicina. Sokovi i infuzije mnogih biljaka imaju dezinficirajuće, protuupalno i normalizirajuće djelovanje na stanice. Sljedeće se smatra učinkovitim:

• Aloe (koristite sok biljke razrijeđen vodom u omjeru 1:1)
• Geranija
• Kamilica
• Neven
• Divizma
• Gospina trava (sve kao infuz)

Infuzija se pravi brzinom od 1 žlice. l. suhe biljne sirovine u pola čaše vruće vode. Otopina se infuzira 2 sata. Stavite nekoliko kapi u bolno uho.

Iako se biljke čine sigurnima, one također mogu izazvati iritaciju kože ako se često koriste. 2 puta dnevno je sasvim dovoljno.

Prevencija

Osnovna pravila za izbjegavanje upale vanjskog uha:

1. Ograničite izlaganje vodi. To se ne odnosi samo na plivanje, već i na svakodnevno kupanje. Voda ne smije dospjeti u ušni kanal.
2. Nemojte koristiti šibice, pamučne štapiće ili druga improvizirana sredstva za čišćenje ušnog kanala. Jedino što može prodrijeti u uho je mali prst ruke.
3. Nemojte se previše ohladiti.
4. Nepravilna prehrana značajno doprinosi razvoju furunculoze. S tim u vezi mogu se preporučiti promjene u prehrani i načinu pripreme hrane.

Simptomi i liječenje vanjskog otitisa

Otitis externa je upalni proces koji se javlja u ušnoj školjki, bubnjiću i zvukovodu. Uzročnici patoloških promjena u vanjskom uhu su gljivični i bakterijski mikroorganizmi, čiji metaboliti izazivaju upalu i oticanje tkiva. Kataralni procesi mogu biti izazvani mikrotraumama vanjskog uha, smanjenom imunološkom reaktivnošću i općim infekcijama. Kako bolest napreduje, uočava se hiperemija zahvaćene kože i eksudacija iz ušnog kanala.

Ključni uzrok razvoja vanjskog otitisa je infekcija koja nastaje zbog razmnožavanja Pseudomonas aeruginosa, stafilokoka, pneumokoka, aspergila i drugih mikroorganizama u zvukovodu. Manje ogrebotine, čirevi i ogrebotine u ušnoj školjki mogu izazvati njihovo prodiranje u tkiva. Povoljni uvjeti za razmnožavanje oportunističkih mikroorganizama nastaju ispiranjem kiselog okoliša iz uha, što je moguće pri dotoku vode u zvukovod.

Čimbenici koji pridonose pojavi infekcije su:

• redovito čišćenje uha s vatom;
• nedovoljna proizvodnja voska od strane ušnih žlijezda;
• kronične zarazne bolesti;
• endokrini poremećaji;
• imunološki nedostaci i hipotermija;
• dugotrajna uporaba antibiotika;
• hipovitaminoza i alergijske reakcije.

Glavni simptom razvoja vanjskog otitisa je bol koja se javlja pri palpaciji ušne školjke i tragusa, kao i sužavanje ušnog kanala uzrokovano oticanjem tkiva.

Ozbiljnost simptoma uvelike ovisi o vrsti patologije, koja se može pojaviti u akutnom ili indolentnom obliku.

Pravodobno liječenje ENT bolesti sprječava širenje upale i oštećenja glavnih dijelova srednjeg i unutarnjeg uha.

Klinička slika

Simptomi upale vanjskog uha nisu ograničeni na crvenilo kože u ušnom kanalu i njegov prorez.
sužavanje. U približno 45% slučajeva znakovi bolesti su blagi, pa se pacijenti ne žure potražiti pomoć otorinolaringologa. To pridonosi širenju infekcije i oštećenju zdravih tkiva srednjeg uha, što rezultira komplikacijama kao što su koleostomija, mastoiditis, perforacija bubnjića itd.

U slučaju razvoja akutnog vanjskog otitisa, simptomi bolesti bit će:

• svrbež i iritacija kože;
• pulsirajuća bol;
• oticanje ušnog kanala;
• osjećaj začepljenosti;
• serozni iscjedak;
• oštećenje sluha;
• hipertermija;
• oticanje parotidnih limfnih čvorova.

Ako je upala uzrokovana mikrobima, u ušnom kanalu se može stvoriti čir. Na pojavu gnojno-nekrotičnih lezija folikula dlake ukazuje bol koja se javlja tijekom palpacije ušne školjke.

Simptomi kroničnog vanjskog otitisa su blagi, pa upalni procesi u tkivima mogu trajati nekoliko godina. U pravilu, bolest se javlja kao posljedica neadekvatnog liječenja akutne upale srednjeg uha. S razvojem patologije uočene su sljedeće kliničke manifestacije:

• svrbež u ušnom kanalu;
• nelagoda u uhu;
• zadebljanje kože u vanjskom uhu;
• istjecanje eksudata iz uha;
• odsutnost sekreta sumpora.

Uslijed zbijanja i otoka tkiva može se razviti stenoza, t.j. začepljenje ušnog kanala, zbog čega se serozna tekućina počinje nakupljati u ušnoj šupljini.

Vrste otitisa

U otorinolaringologiji, akutni i kronični otitis vanjskog uha konvencionalno se dijele na dvije vrste. Vrsta patologije određena je prevalencijom upalnih procesa i popratnih simptoma. Ova podjela omogućuje određivanje optimalnog tijeka liječenja za zaustavljanje kataralnih procesa u ušnoj školjki:

1. difuzni otitis media je generalizirana upala tragusa uha, zvukovoda, ušne školjke i bubnjića. Glavni razlog za razvoj bolesti je erizipel, koji izazivaju streptokoki. Osim toga, patologija može biti uzrokovana gljivičnom infekcijom ili alergijom. Kako patološki procesi napreduju, u uhu se pojavljuje mjehurićni osip koji uzrokuje svrbež;
2. ograničena upala srednjeg uha je upalni proces u folikulu dlake koji dovodi do stvaranja čira. Apsces se ne pojavljuje uvijek na vidljivom mjestu, ali njegovu prisutnost signalizira bol koja se javlja tijekom žvakanja hrane, palpacije ušne školjke i kihanja. Unutar 4-5 dana simptomi upale vanjskog uha se povlače, što je posljedica evakuacije gnoja iz folikula.

U slučaju djelomičnog ili potpunog začepljenja vanjskog zvukovoda, gnoj koji teče iz čira može ući u srednje uho. Bakterije prisutne u gnojnom eksudatu mogu izazvati upalu sluznice bubne šupljine, što može dovesti do razvoja upale srednjeg uha.

Terapija lijekovima

Za liječenje akutnog vanjskog otitisa koriste se uglavnom lokalni lijekovi. Otok, svrbež i upala u ušnom kanalu mogu se ublažiti uz pomoć glukokortikosteroida, analgetika i antialergijskih lijekova. Za uklanjanje samog uzroka upale, tj. mikroba ili gljivica, koriste se antimikotici i antimikrobni lijekovi.

Lokalni režim liječenja akutnog vanjskog otitisa uključuje sljedeće vrste lijekova:

• antibakterijske kapi ("Normax", "Polydex") - inhibiraju razvoj patogenih bakterija inhibiranjem sinteze stanične membrane patogena;
• antiseptičke otopine ("Klorheksidin", "Miramistin") - dezinficiraju žarišta upale, zbog čega se ubrzava proces epitelizacije zahvaćenih tkiva;
• glukokortikosteroidne masti ("Akriderm", "Triderm") - ublažavaju upalu i oticanje, čime se normaliziraju funkcije drenaže i ventilacije slušnog kanala;
• antifungalne masti ("Mikonazol", "Klotrimazol") - ubijaju gljivične mikroorganizme, čiji metaboliti izazivaju upalne procese u vanjskom slušnom kanalu;
• NSAID ("Ibuklin", "Nise") - ublažavaju kataralnu upalu i uklanjaju bol, što dovodi do ublažavanja simptoma ENT patologije;
• antihistaminici (Cetirizin, Telfast) - inhibiraju sintezu medijatora upale, što pomaže u uklanjanju hiperemije i otekline u ušnom kanalu;
• alkalne kapi ("Burov's Liquid", "Furotalgin") - povećavaju razinu kiselosti u vanjskom uhu, čime se povećava reaktivnost lokalnog imuniteta;
• analgetici ("Ketanov", "Ibuprofen") - ublažavaju pulsirajuću ili bolnu bol, što sprječava zračenje u uho.

Odabir određenih vrsta lijekova za liječenje bolesti treba obaviti liječnik ENT. To uvelike ovisi o etiološkim čimbenicima koji su izazvali razvoj vanjskog otitisa.

Fizioterapeutski postupci

Fizioterapijske postupke u liječenju upale vanjskog uha preporuča se kombinirati s terapijom lijekovima. Kombinirani pristup omogućuje brzo postizanje željenih terapijskih rezultata i sprječavanje širenja upale na unutarnje dijelove uha. Za ublažavanje kataralnih procesa i poboljšanje trofizma tkiva mogu se koristiti sljedeće metode fizioterapeutskog liječenja:

• UHF terapija je postupak koji se temelji na korištenju visokofrekventnih struja koje poboljšavaju cirkulaciju krvi u tkivima i potiču njihovu regeneraciju;
• UV terapija je učinak ultraljubičastog zračenja na žarišta upale, koji ima antibakterijski i protuupalni učinak;
• autohemoterapija je liječenje upalnih procesa krvlju pacijenta, koja se ubrizgava supkutano. Pomaže u ublažavanju simptoma difuznog otitisa i furunculoze.

Postupci zagrijavanja mogu se koristiti za ublažavanje simptoma upale vanjskog uha. Međutim, njihova uporaba strogo je zabranjena u prisutnosti gnojnog eksudata u ušnom kanalu.

Zagrijavanje upalnih područja gdje su prisutne bakterije potiče njihovo razmnožavanje, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Liječenje vanjskog otitisa kod odraslih i djece

Otitis externa je upalna bolest koja se manifestira bolovima i gnojnim iscjetkom. Pogađa odrasle osobe svih dobnih skupina i djecu uglavnom od 7 do 12 godina. Rijetko postaje kronična, javlja se u ne više od 5% svih slučajeva bolesti.

Što uzrokuje

Upala vanjskog slušnog kanala javlja se u pozadini dvije vrste čimbenika:

• zarazna - bolest je uzrokovana patogenima: stafilokok, Pseudomonas aeruginosa, gljivice, streptokok;
• neinfektivni - uzrok su vanjski čimbenici neinfektivne prirode.

Neinfektivni uzroci uključuju:

• nepravilna higijena uha, nedostatak njege i pretjerano dubinsko čišćenje;
• poremećaj funkcija odgovornih za proizvodnju ušnog voska, što dovodi do njegovog viška ili nedostatka;
• česta izloženost vodi u ušnoj šupljini;
• ulazak stranog tijela, ozljeda;
• smanjen imunitet;
• zarazne bolesti drugih tjelesnih sustava;
• kronični otitis media;
• uzimanje lijekova određene skupine (antibiotici, antidepresivi);
• dermatološke bolesti.

Kod djece, otitis media nastaje zbog kongenitalnih patologija ušiju ili nazofarinksa ili nerazvijenosti Eustahijeve cijevi.

Ostali provocirajući čimbenici uključuju:

• rad ili život u uvjetima visoke vlažnosti i temperature;
• uski ušni kanal;
• alergijske reakcije;
• stres;
• avitaminoza;
• loša prehrana;
• loše navike;
• hipotermija.

Vrste patologije, značajke

Otitis externa ima dvije vrste:

Ograničeni otitis media karakterizira upala folikula dlake. Posebnost je u tome što su simptomi skriveni, bolest se može dijagnosticirati po boli. Nema drugih znakova.

Vanjski difuzni otitis podijeljen je u tri vrste: bakterijski, alergijski i gljivični. Značajka patologije je stvaranje gnoja u ušnoj šupljini, oslobađanje eksudata i pojava neugodnog mirisa.

Samodijagnoza na temelju simptoma

Glavni simptomi bolesti uključuju:

• jaka bol u ili oko uha;
• bol prilikom pritiska na ušnu školjku ili tragus;
• osjećaj začepljenosti;
• ispuštanje gnoja;
• gubitak sluha.

Ograničeni otitis vanjskog uha počinje s akutnom boli, osjeća se osjećaj pulsiranja, pojačava se žvakanjem i pokretima. Sluh se ne smanjuje, smetnje se javljaju kod začepljenja ušnog kanala. Javlja se otok kože na jednoj strani i javlja se čir. Nakon nekoliko dana otvara se i pojavljuje se gnoj.

Difuzni otitis vanjskog slušnog kanala karakterizira pojava lagane boli u ušnom kanalu, koja se zamjenjuje teškim svrbežom. Tjelesna temperatura može porasti do subrefleksnih vrijednosti, ali češće ostaje normalna. Kod velikog otoka dolazi do gubitka sluha i javlja se osjećaj pritiska. Javlja se crvenilo i zadebljanje kože unutar ušnog kanala i otok. Ako se upalni proces proširi na bubnjić, pojavljuje se gnojni iscjedak.

Metode liječenja patologije

Otitis uha zahtijeva složeno liječenje:

• antibiotska terapija i terapija lijekovima;
• fizioterapeutski postupci;
• terapija tradicionalnom medicinom;
• podrška imunitetu, liječenje nedostatka vitamina;
• liječenje zaraznih i virusnih bolesti;
• liječenje bolesti nazofarinksa.

Terapija lijekovima

Antibiotici za vanjski otitis glavna su metoda liječenja. Njihovo djelovanje usmjereno je na uklanjanje infekcije i ublažavanje boli. Poželjno je da se kapi propisuju za ukapavanje u uši. Sadrže lijekove protiv bolova koji postaju aktivni odmah nakon primjene lijeka.

Akutni vanjski otitis zahtijeva liječenje jednim od sljedećih lijekova:

• Anauran - sastav sadrži polimiksin i neomicin, koji su jaki antibiotici, kao i anestetik lidokain;
• Garazon - sadrži snažan antibiotik gentamicin i betametazon;
• Otinum – aktivna tvar je holim salicilat;
• Otofa – koristi se za suzbijanje streptokoka i stafilokoka.

Pravilna njega

Kako bi se izliječio vanjski otitis i simptomi manje smetali pacijentu, potrebna su sljedeća pravila higijene:

1. Nemojte koristiti oštre predmete za čišćenje ušiju: čačkalice, igle, igle za pletenje. Oštećenje ušnog kanala dovodi do pojave rane, što stvara povoljne uvjete za proliferaciju patogena.
2. Akutni difuzni vanjski otitis često nastaje kada se za čišćenje ušiju koriste neprikladni predmeti, a s njima se u uho unese zarazni bacil.
3. Redovito, ali ne pretjerano često, čišćenje ušne šupljine pomaže u uklanjanju voska i ostataka. Morate obavljati higijenu do 2 puta tjedno. Za čišćenje koristite posebne pamučne štapiće, kod djece mlađe od godinu dana čišćenje se provodi vatiranim štapićima. Ne možete duboko prodrijeti štapićima. Vosak i prljavština nalaze se na površini ušnog kanala, ne više od 1 cm dubine.
4. Tijekom vodenih postupaka zaštitite uši od vode. Liječenje vanjskog otitisa često zahtijevaju ljudi koji redovito borave u uvjetima visoke vlažnosti.

Fizioterapeutski tretman

Ako pacijent ima vanjski otitis i potrebno je složeno liječenje, liječnik propisuje fizioterapiju. UV terapija ima antibakterijska i protuupalna svojstva. Preporučuje se odraslima i djeci sa smanjenim zaštitnim funkcijama organizma.

UHF terapija ubrzava proces regeneracije tkiva i potiče brzo zacjeljivanje ozlijeđenog područja kože ušne šupljine. Ne koristi se za liječenje djece.

etnoscience

Liječenje akutnog vanjskog otitisa kod odraslih nadopunjuje se primjenom tradicionalne medicine. Preporučljivo je odabrati recepte zajedno sa svojim liječnikom kako biste odredili proizvod odobren za uporabu.

• Propolis. Namočite komadić vate u propolis, stavite ga u bolno uho i držite ga tijekom dana. Propolis ima protuupalna i ljekovita svojstva, povećava zaštitne funkcije tijela.
• Luk. Iscijedite sok iz luka, umočite u njega komadić vate i stavite u uho 8 sati. Prirodni antiseptici sadržani u ovom povrću učinkovito se nose s upalnim procesom.
• Biljno ulje. Vitamin E sadržan u biljnom ulju ubrzava regeneraciju kože i ublažava upale. Jastučić vate stavlja se preko noći u bolno uho.
• Geranija. List geranija dobro operite, zgužvajte i stavite u uho. To će ublažiti bol i ubrzati zacjeljivanje ozlijeđene kože.
• Biljni dekocije. Pomiješajte neven, kamilicu, niz, stolisnik, ribizle u jednakim omjerima i napravite dekocije za oralnu primjenu. Pijenje pola čaše napitka dnevno može poboljšati vaš imunološki sustav.

Pacijenti često imaju pitanje: je li moguće zagrijati uho tijekom upale? Samo liječnik koji promatra može dati odgovor, na temelju karakteristika tijeka bolesti. Dvije su apsolutne kontraindikacije za zagrijavanje obloga: povišena tjelesna temperatura i gnojenje. Ako se gljivični ili bakterijski bacili brzo razmnožavaju, što je tipično za uznapredovali stadij patologije, također ne smijete grijati uho.

Specifičnosti liječenja djece

Kod djece, simptomi i liječenje vanjskog otitisa imaju svoje specifičnosti. Dok odrasli mogu samostalno dijagnosticirati bolest i provoditi terapiju, za mlade pacijente to je neprihvatljivo. Otitis media kod djeteta treba pokazati liječniku kako bi se isključile komplikacije. To se događa zbog nerazvijenosti slušnog sustava i nestabilnog imuniteta.

Patologija se javlja uglavnom u pozadini drugih bolesti. Nakon što su preboljeli gripu ili ARVI, djeca se često žale na bol u uhu. Ovo je prvi znak upale uha, čije se liječenje ne može odgoditi.

Kako bi se spriječio razvoj upale, potrebno je odmah liječiti curenje nosa i povećati imunitet djeteta.

Drugi uzrok bolesti su adenoidi. U 3. i 4. fazi bolesti uklanjaju se. To će smanjiti osjetljivost tijela na zarazne i virusne bolesti.

Prije liječenja djeteta provodi se temeljit pregled ušne šupljine. Za terapiju lijekovima propisani su protuupalni i antibiotski lijekovi.

Otitis externa je upalna bolest. Uzroci njegove pojave su prodiranje bakterijskih šipki i virusa. Patologija postaje komplikacija upale srednjeg uha i zaraznih bolesti. Pravilno odabran tretman jamči brzi oporavak bez neugodnih posljedica za tijelo.

Otitis vanjski

Otitis vanjski- upala vanjskog uha difuzne ili ograničene prirode. Ograničeni vanjski otitis očituje se stvaranjem čira s izraženim sindromom boli u fazi infiltracije i mogućnošću razvoja furunculoze kada se otvori. Difuzni vanjski otitis karakterizira difuzna upala zvukovoda, koju prati bol i napetost u uhu, serozni, a zatim gnojni iscjedak. Za dijagnosticiranje vanjskog otitisa provodi se pregled i palpacija parotidnog područja, otoskopija, audiometrija i baktokultura iscjetka iz uha. Terapeutske mjere za vanjski otitis sastoje se od pranja ušnog kanala antisepticima, postavljanja turunda s lijekovima u njega, provođenja opće antibiotske terapije, protuupalnog i imunostimulirajućeg liječenja.

Otitis vanjski

Vanjsko uho je periferni dio ljudskog slušnog sustava. Sastoji se od vanjskog zvukovoda koji ima hrskavične i koštane dijelove i ušne školjke. Vanjsko uho je od šupljine srednjeg uha odvojeno bubnjićem. S lokalnom upalom vanjskog slušnog kanala govore o ograničenom vanjskom otitisu. To je gnojno-upalni proces u području folikula dlake - čir. U otorinolaringologiji, difuzna upala ušnog kanala, koja pokriva njegove hrskavične i koštane dijelove, naziva se difuzni vanjski otitis. Difuzni vanjski otitis karakteriziraju upalne promjene kože i potkožnog masnog tkiva zvukovoda, a može biti praćen upalom bubnjića.

Uzroci vanjskog otitisa

Otitis externa je uzrokovan infekcijom kože vanjskog zvukovoda. Uzročnik ograničenog vanjskog otitisa najčešće je Staphylococcus pyogenes. Difuzni vanjski otitis može biti uzrokovan stafilokokom, Haemophilus influenzae, pneumokokom, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, gljivicama roda Candida itd. Najčešće se unošenje infekcije u ušni kanal s razvojem vanjskog otitisa opaža s gnojenjem. iz perforiranog bubnjića u akutnom i kroničnom gnojnom srednjem otitisu, gnojnom labirintitisu.

Prodiranje patogena u kožu koja oblaže vanjski slušni kanal javlja se na mjestima oštećenja i mikrotrauma. Zauzvrat, ozljeda kože ušnog kanala moguća je zbog traume uha, prisutnosti stranog tijela u njemu, ulaska agresivnih kemikalija, nepravilne higijene uha, samostalnih pokušaja uklanjanja čepića od voska, češanja uha s dermatoze koje svrbe (ekcem, urtikarija, atopijski dermatitis, alergijski dermatitis) i dijabetes melitus.

Pojavu vanjskog otitisa potiče stalno vlaženje ušnog kanala vodom koja ulazi u njega, što dovodi do smanjenja zaštitne funkcije kože. Povoljna pozadina za razvoj vanjskog otitisa također je smanjenje opće obrane tijela, što se opaža kod nedostatka vitamina, stanja imunodeficijencije (na primjer, HIV infekcija), kroničnih infekcija (tuberkuloza, sifilis, kronični tonzilitis, kronični pijelonefritis). ), teški umor (sindrom kroničnog umora).

Ograničeni vanjski otitis

Simptomi ograničenog vanjskog otitisa

U svom razvoju ograničeni vanjski otitis prolazi kroz iste faze kao i čir na površini kože. Međutim, zatvoreni prostor i obilna inervacija zvukovoda, u kojem se nalazi furunkul kod otitis externa, određuju neke značajke njegove kliničke slike. Tipično, lokalizirani otitis externa počinje osjećajem intenzivnog svrbeža u ušnom kanalu, koji se zatim razvija u bol. Povećanje veličine čira u uhu u fazi infiltracije dovodi do kompresije živčanih receptora i brzog povećanja boli.

Bol u uhu s ograničenom vanjskom upalom srednjeg uha je intenzivnija od boli opažene s akutnom upalom srednjeg uha. Zrače u sljepoočnicu, stražnji dio glave, gornju i donju čeljust te pokrivaju cijelu polovicu glave sa strane bolnog uha. Postoji povećanje boli pri žvakanju, što u nekim slučajevima prisiljava pacijenta s vanjskim otitisom da odbije jesti. Obično se intenzitet boli povećava noću, što dovodi do poremećaja sna. Infiltracija s ograničenim vanjskim otitisom može doseći značajan volumen. U tom slučaju, čir potpuno blokira lumen ušnog kanala i dovodi do gubitka sluha (gubitak sluha).

Otvaranje čira tijekom vanjskog otitisa popraćeno je ispuštanjem gnoja iz uha i naglim smanjenjem boli. Međutim, kada se otvori čir, često dolazi do sjetve drugih folikula dlake ušnog kanala s stvaranjem višestrukih čireva i razvojem furunkuloze, koju karakterizira uporan tijek i otpornost na terapiju. Višestruki čiri s vanjskim otitisom dovode do potpunog začepljenja ušnog kanala i pojačanih kliničkih simptoma bolesti. Razvija se regionalni limfadenitis. Može doći do otekline u području iza uha i izbočenja ušne školjke, što zahtijeva diferencijaciju vanjskog otitisa od mastoiditisa.

Dijagnoza ograničenog vanjskog otitisa

Prije svega, otorinolaringolog obavlja pregled uha i otoskopiju. Tijekom pregleda liječnik povlači ušnu školjku, što u slučaju vanjskog otitisa dovodi do jake boli u uhu. Pojava boli pri pritisku na tragus uha ukazuje na lokalizaciju ograničene vanjske upale srednjeg uha na prednjem zidu ušnog kanala. Oštra bol pri palpaciji iza uha ukazuje na to da se čir nalazi na stražnjem-gornjem zidu ušnog kanala. S vanjskim otitisom u području donjeg zida, palpacija iznad kuta donje čeljusti je oštro bolna.

Otoskopija za ograničeni vanjski otitis otkriva prisutnost čira u ušnom kanalu. U početnoj fazi otitis externa, čir izgleda kao crvena oteklina. Zreli čir praktički blokira ušni kanal, nakon otvaranja otoskopijom se otkriva gnoj i prisutnost rupe u obliku kratera na vrhu infiltrata.

Audiometrijom i ispitivanjem sluha kamertonom u bolesnika s ograničenim vanjskim otitisom utvrđuje se konduktivni tip nagluhosti i lateralizacija provođenja zvuka prema oboljelom uhu. Da bi se odredio uzročnik, provodi se bakteriološka kultura gnoja iz vrenja. Ograničeni vanjski otitis treba razlikovati od drugih vrsta otitisa, zaušnjaka, mastoiditisa i ekcema vanjskog uha.

Liječenje ograničenog vanjskog otitisa

U fazi infiltracije ograničenog vanjskog otitisa, vanjsko uho se čisti i zahvaćeno područje se tretira srebrnim nitratom. Turunda s antibakterijskom mastom ubrizgava se u ušni kanal. U uho se ukapaju kapi koje sadrže antibiotik (neomicin, ofloksacin i dr.). Za ublažavanje boli propisuju se analgetici i protuupalni lijekovi. Moguće je koristiti UHF terapiju. Zreli čir se može otvoriti rezom. Nakon otvaranja, vanjski se zvukovod ispere otopinama antibiotika i antiseptika.

Za vanjski otitis s višestrukim čirevima indicirana je antibiotska terapija. Ako se potvrdi stafilokokna priroda otitisa, koristi se antistafilokokni toksoid ili cjepivo. Za jačanje imuniteta preporučuje se vitaminska terapija, imunokorekcijska terapija, UVBI ili ILBI postupci, autohemoterapija.

Difuzni vanjski otitis

Simptomi difuznog vanjskog otitisa

Difuzni oblik vanjskog otitisa počinje osjećajem punoće, svrbežom i povišenom temperaturom u zvukovodu. Vrlo brzo nastaje sindrom boli, koji je popraćen zračenjem boli u cijeloj polovici glave i njegovim značajnim pojačavanjem tijekom žvakanja. Sindrom jake boli s difuznim vanjskim otitisom dovodi do poremećaja spavanja i anoreksije. Značajno oticanje upaljenih stijenki zvukovoda sužava njegov lumen i uzrokuje gubitak sluha. Difuzni vanjski otitis prati mala količina iscjetka iz uha, koji je u početku serozan, a zatim postaje gnojan. Postoji povećanje regionalnih limfnih čvorova. U teškim slučajevima bolesti, upalni proces može se proširiti na ušnu školjku i meka tkiva parotidne regije.

Akutno razdoblje difuznog vanjskog otitisa traje 2-3 tjedna. Zatim, u pozadini liječenja ili spontano, može doći do smanjenja simptoma bolesti i potpunog oporavka pacijenta. Također, difuzni vanjski otitis može trajati dugotrajno i postati kroničan. Kronična upala vanjskog uha praćena je stvaranjem ožiljaka koji smanjuju lumen zvukovoda i mogu uzrokovati trajni gubitak sluha.

Dijagnoza difuznog vanjskog otitisa

Jaka bol pri pritisku na tragus, povlačenju ušne školjke unatrag, palpaciji u postaurikularnom području i iznad kuta gornje čeljusti ukazuje na difuznu upalu zvukovoda. Otoskopija za difuzni vanjski otitis otkriva potpuno crvenilo i oteklinu kože koja oblaže ušni kanal, prisutnost erozija sa seroznim iscjetkom. U kasnijem razdoblju vanjskog otitisa otkriva se začepljenje ušnog kanala zbog izraženog oticanja njegovih zidova, vizualiziraju se čirevi i pukotine, izlučujući zelenkasto-žuti gnoj. Audiometrija ukazuje na prisutnost konduktivnog gubitka sluha. Dolazi do lateralizacije zvuka u zahvaćenom uhu. Bakteriološki pregled iscjedka iz uha omogućuje provjeru uzročnika i utvrđivanje njegove osjetljivosti na glavne antibakterijske lijekove.

Diferencijalna dijagnoza difuznog vanjskog otitisa provodi se s gnojnom upalom srednjeg uha, erizipelom, akutnim ekcemom i čirom slušnog kanala.

Liječenje difuznog vanjskog otitisa

Terapija difuznog vanjskog otitisa provodi se sustavnom primjenom antibiotika, multivitamina i antihistaminika. Ako je potrebno, provodi se imunokorekcijsko liječenje. Lokalno liječenje difuznog vanjskog otitisa uključuje uvođenje turunde sa žutom živinom mašću, Burovljevom tekućinom, antibakterijskim i hormonskim mastima u ušni kanal i ukapavanje kapi za uho s antibioticima. Gnojna priroda iscjedka iz uha indikacija je za pranje ušnog kanala otopinama antibiotika.

Vanjski otitis gljivične etiologije liječi se sustavnim i lokalnim antifungalnim lijekovima.

Prevencija vanjskog otitisa

Kako bi se spriječila infekcija kože ušnog kanala s razvojem vanjskog otitisa, potrebno je izbjegavati grebanje ušne školjke, ozljeđivanje uha i ulazak stranih tijela u njega. Prilikom plivanja zaštitite uho od ulaska vode. Ni u kojem slučaju ne pokušavajte sami izvaditi strano tijelo iz uha, jer to često dovodi do ozljeda kože zvukovoda. Ne smijete čistiti uho od voska predmetima koji nisu namijenjeni za tu svrhu: ukosnicom, čačkalicom, šibicom, spajalicom itd. Toalet uha treba obaviti posebnim štapićem za uši do dubine ne veće od 0,5 -1 cm od početka ušnog kanala.

Otitis vanjski. Uzroci, simptomi i liječenje bolesti

Stranica pruža referentne informacije. Adekvatna dijagnoza i liječenje bolesti moguće je pod nadzorom savjesnog liječnika.

Anatomske značajke vanjskog zvukovoda

• ušna školjka. To je hrskavica prekrivena kožom. Jedini dio ušne školjke koji nema hrskavicu je režanj. U njegovoj debljini nalazi se masno tkivo. Ušna školjka je pričvršćena za lubanju ligamentima i mišićima iza temporomandibularnog zgloba. Karakterističnog je oblika, na dnu se nalazi otvor koji vodi u vanjski zvukovod. Koža oko nje sadrži mnogo lojnih žlijezda, prekrivena je dlačicama koje su posebno jako razvijene kod starijih ljudi. Oni obavljaju zaštitnu funkciju.
• Vanjski zvukovod. Spaja vanjski otvor koji se nalazi u ušnoj školjki sa šupljinom srednjeg uha (bubna šupljina). To je kanal dug 2,5 cm i širok 0,7-1,0 cm U početnom dijelu ispod kanala nalazi se parotidna žlijezda slinovnica. To stvara uvjete za širenje infekcije iz žlijezde u uho kod zaušnjaka i iz uha u tkivo žlijezde kod otitisa. 2/3 vanjskog zvukovoda nalazi se u debljini temporalne kosti lubanje. Ovdje kanal ima svoj najuži dio - prevlaku. Na površini kože unutar prolaza nalazi se mnogo dlaka, lojnih i sumpornih žlijezda (koje su, zapravo, također modificirane lojne žlijezde). Oni proizvode sekret koji se spaja s mrtvim stanicama kože i stvara ušni vosak. Potonji pomaže u uklanjanju patogena i stranih tijela iz uha. Evakuacija ušnog voska iz vanjskog zvukovoda događa se tijekom žvakanja hrane. Ako se taj proces poremeti, tada se formira čepić u uhu i poremete se prirodni zaštitni mehanizmi.

Uzroci vanjskog otitisa

• Infektivni - uzrokovani patogenim mikroorganizmima.
• Neinfektivni - uzrokovani drugim razlozima, na primjer, iritacija ili alergijske reakcije.

Najčešći uzročnici vanjskog otitisa:

Nepravilna higijena vanjskog uha:

Poremećaj stvaranja ušnog voska:

Strana tijela i voda dospjeli u uši:

• Strana tijela, ulazeći u vanjski slušni kanal, ozljeđuju kožu, uzrokuju iritaciju i oticanje. Stvoreni su uvjeti za ulazak infekcije.

Smanjeni imunitet i zaštitne reakcije:

• hipotermija, učinak jakog hladnog vjetra na uho;
• kronične i teške bolesti koje dovode do iscrpljivanja imunoloških snaga;
• česte infekcije;
• stanja imunodeficijencije: AIDS, urođeni imunološki defekti.

Zarazne bolesti susjednih organa (sekundarni otitis):

• Infekcije kože: čir, karbunkul, itd. Uzročnici bolesti mogu ući u uho iz pustula na susjednoj koži.

Uzimanje određenih lijekova:

• Imunosupresivi i citostatici– lijekovi koji suzbijaju imunološki sustav. Njihovom dugotrajnom primjenom povećava se rizik od razvoja upale srednjeg uha i drugih zaraznih bolesti.

Dermatološke bolesti

Manifestacije vanjskog otitisa

• proces ograničen na području - furuncle uha;
• rasprostranjeni gnojni vanjski otitis;
• perihondritis (upala hrskavice) ušne školjke;
• otomikoza - gljivična infekcija vanjskog uha;
• ekcem kože vanjskog uha najčešći je tip neinfektivnog vanjskog otitisa.

Klasifikacija vanjskog otitisa prema trajanju:

Furuncle vanjskog slušnog kanala

• Akutna jaka bol u uhu, koja se širi u čeljust, vrat i širi se na cijelu glavu.

Difuzni vanjski otitis

• svrbež u uhu;
• bol pri pritisku u području vanjskog otvora slušnog kanala;
• oteklina u području uha, sužavanje vanjskog otvora slušnog kanala;
• iscjedak gnoja iz uha;
• povećana tjelesna temperatura, opće pogoršanje.

Kod kroničnog difuznog vanjskog otitisa simptomi su blagi i praktički odsutni. Pacijent osjeća neku nelagodu u području uha.

Erysipelas uha

• jaka bol, svrbež u uhu;
• oticanje kože u području ušne školjke;
• crvenilo kože: ima jasne konture, često zahvaća režanj;
• povišena temperatura kože u području upale;
• stvaranje mjehurića s prozirnim sadržajem na koži - promatrano samo u izoliranim slučajevima;
• povećanje tjelesne temperature na 39-40 ⁰C;
• zimica, glavobolja, opća slabost.

U blagim slučajevima, uz akutni tijek bolesti i pravodobno liječenje, oporavak se javlja za 3 do 5 dana. U teškim slučajevima, ova vrsta vanjskog otitisa dobiva kronični valoviti tijek.

• Svi simptomi se postupno povećavaju kako gljivica raste u kožu i nakupljaju se toksini.
• Svrbež i bol u uhu. Pacijent može imati osjećaj da se u vanjskom ušnom kanalu nalazi strano tijelo.
• Osjećam se natrpano.
• Buka u ušima.
• Glavobolje na zahvaćenoj strani.
• Filmovi i kore na koži ušne školjke obično se formiraju kada su zaražene gljivicama roda Candida.
• Iscjedak iz ušiju varira u boji i konzistenciji, ovisno o vrsti gljivice.

Perihondritis ušne školjke

• Bol u uhu ili vanjskom zvukovodu.
• Oticanje uha. Širi se cijelom ušnom školjkom, uključujući i ušnu resicu.
• Nakupljanje gnoja u uhu. Tijekom palpacije osjeća se šupljina s tekućinom. Obično se ovaj simptom javlja nakon nekoliko dana, kada se tkivo uha otopi.
• Sve veća bol. Dodirivanje uha postaje vrlo bolno.
• Povećana tjelesna temperatura, opća slabost.

Ako se ne liječi, perihondritis dovodi do gnojnog rastaljenja dijela ušne školjke. Nastaju ožiljci, uho se smanjuje, nabora i postaje ružno. Njegov izgled je u medicini dobio figurativni naziv "hrvačko uho", jer se ozljede najčešće javljaju kod sportaša koji se bave raznim vrstama hrvanja.

Otitis externa: simptomi i liječenje

Otitis externa - glavni simptomi:

Otitis externa je oblik upale u kojem dolazi do upale vanjskog zvukovoda. Otitis externa, čiji simptomi ovise o vrsti upale (ograničeni otitis ili difuzni, to jest raširen), prilično je česta bolest koja se javlja kod pacijenata bilo koje dobne skupine.

Opći opis

Otitis externa, kao što je već navedeno, prilično je česta bolest. Zasebno, postoje rizične skupine za to koje imaju predispoziciju za razvoj ove bolesti, a to posebice uključuje osobe s niskim imunitetom, osobe koje se bave određenim vodenim sportovima (ronioci, sinkronizirani plivači, plivači itd.), osobe s kroničnim bolestima. . Teške komplikacije s vanjskim otitisom se ne pojavljuju, ali ova bolest postaje ozbiljan čimbenik koji smanjuje kvalitetu života pacijenata, štoviše, tijekom razdoblja njegove manifestacije gubi se normalna radna sposobnost. S obzirom na ove značajke, izuzetno je važno započeti liječenje na vrijeme tražeći pomoć liječnika.

Kod vanjskog otitisa dolazi do upale vanjskog uha, uključujući vanjski zvukovod, ušnu školjku i bubnjić. Uglavnom, otitis externa nastaje kao posljedica izlaganja bakterijama, no ne mogu se isključiti ni drugi uzroci koji dovode do pojave ove bolesti.

Statistika pokazuje da akutna upala vanjskog srednjeg uha godišnje postane problem za najmanje 5 ljudi na tisuću ljudi u svijetu. Štoviše, oko 3-5% pati od ove bolesti u kroničnom obliku. Učestalost je veća u populaciji koja živi u toplim klimatskim područjima. Anatomski uzak zvukovod također povećava rizik od razvoja upale vanjskog uha. I žene i muškarci podjednako su osjetljivi na ovu bolest. Što se tiče djece, glavni vrh incidencije opažen je u dobnoj skupini u rasponu od 7-12 godina. Određuje se, opet, značajkama koje su karakteristične za strukturu uha kod djece, kao i nestabilnošću zaštitnih mehanizama.

Vanjski zvukovod: anatomske karakteristike

Kako bismo bolje razumjeli sve što je povezano s bolešću o kojoj razmišljamo, ne bi bilo naodmet zadržati se na anatomskim karakteristikama zahvaćenog područja, odnosno na anatomiji vanjskog zvukovoda.

Vanjski zvukovod djeluje kao izravni nastavak ušne školjke. Izgleda kao kanal, promjer mu je 0,7 cm. U odraslih je duljina ovog kanala 2,5 cm, iako neki autori identificiraju veću duljinu - oko 3,5 cm. Također je naznačeno da je približno 2/3 kanala raspoređeno na hrskavični dio i otprilike 1/3 – na odjel kostiju. Hrskavični dio djeluje kao nastavak hrskavice koja se odnosi na ušnu školjku. Ako naziv dotičnog odjela označimo u ispravnijem obliku, onda se on naziva fibrokartilaginalni odjel. To se objašnjava činjenicom da su donji i prednji zidovi hrskavični, dok se stražnji i gornji zidovi temelje na fibrozno-vezivnom tkivu. Prednja stijenka hrskavičnog dijela ima dva okomita proreza izgrađena od vezivnog tkiva.

Hrskavični dio vanjskog zvukovoda povezan je s koštanim dijelom okruglim ligamentom koji se sastoji od vezivnog tkiva. Osim toga, s obzirom da ovaj ligament ima elastičnost, hrskavični dio se može rastezati u širinu i duljinu. Najvjerojatnije iz tog razloga postoje kontroverzni podaci o duljini ušnog kanala, koje smo ranije naveli. Koštani dio u vanjskom zvukovodu djeluje kao kanal temporalne kosti, njegov distalni kraj ima utor u kojem se nalazi bubnjić. Koža koja prekriva vanjski zvukovod prilično je čvrsto prirasla uz njegove stijenke, a srasla je s perihondrijem i periostom.

Hrskavični dio zvukovoda debljine je oko 2 mm i sadrži sitne dlačice koje sprječavaju ulazak sitnih čestica u uho. Folikuli dlake postaju žlijezde lojnice. Značajka ovog odjela je položaj sumpornih žlijezda u dubljim slojevima. Ove žlijezde imaju tuboalveolarnu strukturu i izravno su povezane ili s gornjom trećinom folikula dlake ili s kožom. Izlučuju specifičan sekret svijetložute boje, koji pomiješan s odbačenim dijelom epitela i iscjetkom žlijezda lojnica stvara ušni vosak. Ušni vosak izlazi iz vanjskog zvukovoda tijekom uzimanja hrane (žvakanja). Ako se taj proces poremeti, nastaje sumporni čep, a osim toga dolazi do poremećaja zaštitnih mehanizama.

Vanjsko uho također sadrži bubnjić koji ga odvaja od bubne šupljine. Bubnjić je izravno uključen u procese prijenosa zvuka, a također djeluje kao mehanička barijera kada dođe do infekcije.

Otitis externa: uzroci

Otitis externa razvija se zbog infekcije kože u području vanjskog zvukovoda. Staphylococcus pyogenes često je uzročnik ograničenog (lokalnog) oblika upale vanjskog uha. Bolest također mogu izazvati Haemophilus influenzae, Moraxella, pneumokoki, gljivice Candida, Pseudomonas aeruginosa itd. Najčešće infekcija ulazi u ušni kanal tijekom gnojenja uzrokovanog perforacijom bubnjića, što je, pak, moguće s gnojnim labirintitisom ili gnojni otitis media (u akutnom ili kroničnom obliku).

Uzročnik može ući u onaj dio kože koji oblaže vanjski slušni kanal kroz područja mikrotrauma i oštećenja. Koža zvukovoda može biti ozlijeđena zbog ulaska stranog tijela u uho, zbog ozljede, zbog nepravilne higijene uha, zbog ulaska agresivnih tvari (uključujući i kemikalije), prilikom pokušaja uklanjanja voska s uha. vlastite prometne gužve. Također, koža može biti ozlijeđena u prisutnosti dijabetes melitusa ili svrbežnih oblika dermatoza (alergijski dermatitis, urtikarija, ekcem, atopijski dermatitis).

Otitis externa može biti izazvan već spomenutim stalnim kontaktom s vodom uz stalno vlaženje kože, koja zbog toga gubi svoju karakterističnu funkciju barijere. Kao povoljna pozadina za razvoj bolesti, smanjenje tjelesne obrane djeluje kao smanjenje imuniteta, što smo već primijetili ranije. To je moguće kod stanja imunodeficijencije (HIV infekcija), nedostatka vitamina, teškog umora (CFS - kronični sindrom umora), kao i kod kroničnih zaraznih bolesti (kao što su sifilis, kronični pijelonefritis, tuberkuloza, kronični tonzilitis).

Ograničeni vanjski otitis: simptomi

Ograničeni (lokalni) vanjski otitis praćen je upalom folikula dlake i u svom razvoju prolazi kroz faze slične onima koje su relevantne za čireve na koži. Zbog posebne inervacije zvukovoda, kao i zbog zatvorenosti prostora u njemu, furunkul kod otitis externa ima svoje karakteristike kliničke slike. U pravilu, bolest počinje s vrlo jakim svrbežom koji se javlja u ušnom kanalu, a kasnije svrbež prelazi u bol. Zbog činjenice da se čir povećava u fazi infiltracije, živčani receptori su podložni kompresiji, zbog čega se pojačana bol manifestira u još izraženijem obliku.

Intenzitet boli kod ograničenog oblika upale vanjskog uha je jači od boli kod akutnog oblika upale srednjeg uha. Bol iz uha se širi na potiljak i sljepoočnicu, na donju i gornju čeljust. Općenito, bol se javlja u glavi uz polovicu glave na kojoj se nalazi bolno uho. Bolovi se pojačavaju i pri žvakanju hrane, zbog čega su je bolesnici često prisiljeni odbijati. Još jedna karakteristična značajka je pojačana bol noću, što zauzvrat izaziva poremećaje spavanja. S ovim oblikom otitisa, infiltracija može doseći značajne količine, formirani furuncle potpuno blokira ušni kanal, zbog čega se razvija gubitak sluha - gubitak sluha.

Kada se čir otvori, gnoj istječe iz uha, nakon čega dolazi do oštrog smanjenja boli. U međuvremenu, otvaranje čira često je popraćeno sijanjem drugih folikula u ušnom kanalu, što uzrokuje stvaranje višestrukih čireva i razvoj furunkuloze. S druge strane, furunkuloza se javlja u dugotrajnom i perzistentnom obliku, također karakterizirana otpornošću na terapiju koja se protiv nje provodi. S formiranjem višestrukih čira u ovom slučaju, ušni kanal je potpuno blokiran, simptomi koji prate bolest pojavljuju se u pojačanom obliku. Bolesnici razvijaju regionalni limfadenitis, a na području iza uha može doći do otekline, zbog čega ušna školjka donekle strši.

Difuzni vanjski otitis: simptomi

U ovom obliku, otitis externa prati osjećaj punoće u zvukovodu, povišena temperatura u njemu i svrbež. Nakon toga, slično prethodnom razmatranom obliku bolesti, razvija se sindrom boli, u kojem se bol širi preko cijele polovice glave, što odgovara mjestu zahvaćenog uha. Pojačana bol se javlja i kod žvakanja. Zbog jake boli bolesnici imaju poremećaje spavanja i razvija se anoreksija. Zbog sužavanja lumena ušnog kanala zbog njegovih upaljenih zidova, sluh se smanjuje. Kod ovog oblika otitisa pojavljuje se određena količina iscjetka iz uha, isprva je serozna, a zatim gnojna. Regionalni limfni čvorovi se povećavaju. Ako je bolest teška, upalni proces se može proširiti na meka tkiva parotidne regije i ušne školjke.

Trajanje akutnog razdoblja bolesti u ovom obliku je oko 2-3 tjedna. Nadalje, spontano ili uslijed liječenja, simptomi se mogu smanjiti u svojim manifestacijama, što rezultira oporavkom. Istodobno, difuzni otitis može se pojaviti iu dugotrajnom obliku, koji se kasnije pretvara u kronični oblik. Ako se to dogodi, ožiljci se pojavljuju na pozadini procesa koji prate bolest, što zauzvrat dovodi do sužavanja ušnog kanala. Iz tog razloga gubitak sluha može postati trajan za pacijenta.

Otitis externa: prevencija

Glavni dio ove stavke je ispravan redoslijed u provođenju higijenskih postupaka. Ako se pamučni štapići koji se za to koriste nepravilno koriste, ušni se vosak možda neće ukloniti, već će se, naprotiv, stisnuti u uhu. Osim toga, nepravilno čišćenje može uzrokovati ozljede kože.

Uzimajući to u obzir, preporuke otorinolaringologa svode se na izbjegavanje samočišćenja ušiju uz pomne napore u tome. Dovoljno je ukloniti nakupine voska u ušnom kanalu na dubini od najviše 0,5-1 cm. Također je važno osigurati da voda ne uđe u uši tijekom kupanja - to, poput traume, stvara sve uvjeti za razvoj zaraznog procesa.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnostiku vanjskog otitisa trebaju provoditi stručnjaci i ona ne predstavlja nikakve poteškoće. Važno je napomenuti potrebu za dijagnozom od strane stručnjaka, jer, na temelju vlastitih pretpostavki o ovoj bolesti (koja se mora razlikovati od sličnih simptoma), možete pogriješiti. Takve pogreške dovode do netočnog liječenja, a to zauzvrat uzrokuje pogoršanje cjelokupne slike bolesti i nepovratnih procesa u njoj (na primjer, prijelaz u kronični oblik s stvaranjem ožiljaka i gubitkom sluha).

Što se tiče takvog pitanja kao što je liječenje vanjskog otitisa, vrlo često se susreću preporuke za ugradnju turunda s određenim lijekovima (na primjer, borni alkohol). Takve su preporuke same po sebi netočne. Činjenica je da ako agresivna i iritantna tvar dospije u kožu zahvaćenu upalnim procesom, može izazvati ozbiljno pogoršanje sindroma boli.

Jedina moguća opcija, čija je provedba opet dopuštena na temelju preporuka liječnika, je uporaba turunda s hormonskom ili antibakterijskom masti. Preporuke uključuju lijekove kao što su Triderm, Flucinar itd. Mogu se koristiti i kapi za uho, uključujući varijante koje sadrže antibiotike (ofloksacin, norfloksacin itd.).

Što se tiče boli, ona se može ukloniti uz pomoć lijekova protiv bolova za unutarnju upotrebu (na primjer, ketan itd.).

Razvoj čira u području vanjskog prolaza zahtijeva mali otpuštajući rez. Ovdje je važno dodati da ako sami pokušate postići željeni rezultat, možete naići na ozbiljne komplikacije, od kojih jedna može biti širenje gnoja u područje sljepoočice kroz potkožno tkivo. S obzirom na ove značajke, ako se pojave simptomi vanjskog otitisa, trebate se obratiti otorinolaringologu (ENT).

Ako mislite da imate Otitis vanjski i simptome karakteristične za ovu bolest, tada vam može pomoći otorinolaringolog.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire vjerojatne bolesti na temelju unesenih simptoma.

Otitis externa kod odraslih i djece - uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Najupečatljiviji simptomi vanjskog otitisa lokalizirani su u ušnom kanalu, bubnjiću i ušnoj školjki, koji su područje primjene Levomekol masti i drugih lijekova koji pomažu u liječenju bolesti. Komplikacije imaju neugodne posljedice, ali povoljnu prognozu. Budući da je bolest pretežno zarazne prirode, svi su u opasnosti od bolesti. Saznajte što je upala srednjeg uha, kako je liječiti i koje su preventivne mjere.

Što je otitis externa

Upalni procesi ušne školjke i vanjskog zvukovoda obično se nazivaju upala srednjeg uha. Bolest može biti ograničena (furuncle) ili difuzna (difuzna). Ograničeni otitis je upala tkiva vanjskog uha zbog prodora infekcije (Staphylococcus aureus) u žlijezde lojnice i folikule dlake ušne hrskavice. Kod difuznog otitisa javlja se raširena infekcija vanjskog dijela uha s Pseudomonas aeruginosa, a ponekad i bubnjića.

Da bi se utvrdio uzrok bolesti, iskusni otorinolaringolog mora pregledati pacijenta. Praksa pokazuje da razlozi mogu biti sljedeće prirode:

1. Prodiranje bakterijske infekcije zbog pada imuniteta ili pojave mikrotrauma zbog nepravilne higijene ili pokušaja uklanjanja cerumena.
2. Pojava alergijske iritacije kože ili gljivica.
3. Virusna infekcija.

Niz specifičnih simptoma omogućuje dijagnosticiranje upale srednjeg uha. Među njima, takav pokazatelj kao gubitak sluha postaje važan samo s vrlo teškim oticanjem vanjskog slušnog kanala. Očigledni simptomi uključuju:

- Gljivice na noktima više vas neće mučiti! Elena Malysheva govori kako pobijediti gljivicu.

— Brzo mršavljenje sada je dostupno svakoj djevojci, o tome Polina Gagarina >>>

— Elena Malysheva: Govori vam kako izgubiti težinu, a da ništa ne radite! Saznajte kako >>>

1. Javlja se crvenilo kože, a vanjski dio uha može nateći.
2. Pri pritisku na ušnu školjku osjeća se bol.
3. Postoji osjećaj boli prilikom žvakanja, pojavljuje se svrbež.
4. Osjećaj začepljenosti u ušnom kanalu.
5. Povećana tjelesna temperatura.
6. Gljivičnu infekciju karakterizira jak svrbež, a ponekad i akutni ekcem. Prilikom pregleda često se otkriva siva ili bijela prevlaka na koži ušnog kanala.

Akutni vanjski otitis

Ovisno o trajanju bolesti, upala srednjeg uha se dijeli na akutnu i kroničnu. Akutno je poznato i kao "plivačko uho", a manifestira se jarkim, pogoršanim simptomima koji brzo prolaze zbog kirurškog liječenja i aktivacije imunološkog sustava. Nekrotizirajući akutni otitis karakteriziraju sljedeće manifestacije:

1. Jaka bol praćena iscjetkom iz uha.
2. Edem.
3. Smanjena funkcija sluha zbog suženja vanjskog zvukovoda.
4. U nekim slučajevima može se primijetiti celulit na vratu i licu.

Kronično

Dijagnoza kroničnog otitisa postavlja se u slučajevima kada bolest traje duže od četiri tjedna ili ako se bolest manifestira više od četiri puta tijekom godine. Kronični oblik nastaje zbog popustljivog stava prema akutnoj upali srednjeg uha. Drugi razlog je redovito uklanjanje zaštitnog sloja sumpora vatom i ozljeda stijenki, što dovodi do upale. Kroničnu upalu srednjeg uha karakteriziraju:

1. Gnojni iscjedak iz uha.
2. Autofonija – rezonancija u bolesnom uhu zvukova koje ispušta pacijent.
3. Osjećaj teške glave
4. Prilikom okretanja ili naginjanja lubanje javlja se osjećaj preljevne tekućine.
5. Stalna prisutnost gnoja izaziva zatvaranje vanjskog ušnog kanala rastućim tkivom.

Vanjski otitis kod djeteta

Struktura dječjeg uha razlikuje se od uha odrasle osobe u odsutnosti zakrivljenosti ušnog kanala u obliku slova S, što uzrokuje visok rizik od upale srednjeg uha kao rezultat činjenice da hladan zrak može "ispuhati" uho. Pritužbe djeteta na bol u uhu ukazuju na razvoj upale srednjeg uha. Kod dojenčadi simptom može biti plač s pokušajima dohvata uha, te odvajanje od dojke zbog boli pri sisanju. Ova se dijagnoza može s velikom pouzdanošću pretpostaviti ako dijete pripada rizičnoj skupini karakterističnoj za upalu srednjeg uha:

1. Djeca koja boluju od rahitisa i anemije.
2. Mršav, premršav.
3. Sklona alergijama.
4. S patologijama ENT organa, dijabetesom.

Klasifikacija

Uho se sastoji od tri dijela, a ovisno o mjestu upale, upala srednjeg uha se dijeli prema tri karakteristike od kojih svaka ima svoje karakteristike:

• vanjski: zahvaćeni su vanjski slušni kanal i ušna školjka;
• srednje: upala je lokalizirana u sektoru slušnih koščica i bubne šupljine;
• unutarnji: upala se širi na membranozne i koštane labirinte.

Dijagnostika

Samo otorinolaringolog može dijagnosticirati otitis externa. Nakon posjeta liječniku i ispitivanja pacijentovih pritužbi, pregledava se zahvaćeno uho i, ako je potrebno, provodi se studija mikroflore. Ako se otkrije crvenilo, oteklina ušnog kanala i proziran iscjedak, postavlja se točna dijagnoza bolesti, a pacijentu se propisuje liječenje ovisno o uzroku. Ako liječnik ima sumnje, može se propisati kompjutorizirana tomografija, akustična reflektometrija ili pneumatska otoskopija.

Liječenje vanjskog otitisa

Za liječenje vanjskog otitisa potreban je integrirani pristup. Terapija uključuje sljedeće aktivnosti i primjenu lijekova:

1. Antibakterijske masti – turunde stavljaju se kako bi se eliminirao uzročnik koji je uzrokovao malignu bolest.
2. Oblozi za zagrijavanje, ukapavanje mentola s uljem breskve protiv svrbeža.
3. Isperite otopinama dimexida ili furacilina.
4. Ukapavanje kapi za uho.
5. Kirurške operacije za otvaranje čireva, ako postoje.
6. Fizioterapija: ultravisoke frekvencije struje, laserska terapija, fototerapija, korištenje ultraljubičastog zračenja.

Za bolesti uha vrlo su korisne masti koje uklanjaju upale, virusne i bakterijske infekcije. Popularni su:

1. Sofradex - cijevi od 15 ili 20 g s protuupalnim lijekom kombiniranog djelovanja: antialergijski i antibakterijski. Mast se obilno namaže na komadić vate koji se stavi u ušni kanal 15-30 minuta. Tijek liječenja ne traje više od tjedan dana. Sastav proizvoda sadrži hormone, stoga ga ne smiju koristiti trudnice i djeca.
2. Tetraciklinska mast je antibiotik širokog spektra s aktivnom tvari koja inhibira sintezu bakterijskih proteina i ubrzava oporavak. Mast se nanosi sterilnom vatom na zahvaćeno područje. To pomaže poboljšati zacjeljivanje upaljenih područja kože. Učestalost i način primjene određuje liječnik.

Levomekol za otitis

Otitis externa može se liječiti Levomekolom. Ovo je popularna mast koja ima izražena protuupalna i antibakterijska svojstva. Sastav uključuje antibiotik kloramfenikol, metiluracil, etilen glikol. Zahvaljujući njima, mast regenerira tkiva, ubrzava proizvodnju interferona i osigurava brzu apsorpciju aktivnih sastojaka. Mast se nanosi jednom dnevno, nanosi se 15-20 minuta.

Vishnevsky mast

Upalu vanjskog uha može ublažiti Višnevski mast - popularan, provjeren lijek koji smanjuje bol i ubrzava proces ozdravljenja. Za liječenje se koriste oblozi - mast nanijeti na gazu ili vatu, plitko uvući u vanjski zvukovod. Držite oblog 2-3 sata, ako se dobro podnosi - do jednog dana.

Dopušteno je miješati mast s alkoholom ili votkom i glicerinom u omjeru 1:1. Prvo napravite turundu (smotani komad vate) sa mašću, a zatim vatu natopljenu navedenim sastojcima ubacite u uho. Oblog pokrijte suhom vatom, omotajte uho vunenim šalom i hodajte jedan dan. Umjesto etanola i glicerina, možete koristiti alkoholnu tinkturu propolisa.

Takozvano "plivačko uho" zahtijeva liječenje u vidu ukapavanja kapi. Oni pomažu smanjiti bol, ublažiti svrbež i ubiti uzročnika infekcije. Popularni su:

1. Otinum – sadrži kolima salicilat koji djeluje protuupalno i analgetski. Ukapati 3-4 kapi 3-4 puta dnevno.
2. Otipax - uključuje anestetik lidokain i antipiretik fenazon. Ukapati 4 kapi 2-3 puta dnevno. Tečaj ne smije biti duži od 10 dana.
3. Otofa - sadrže otopinu antibiotika rifampicina koji uništava streptokoke i stafilokoke. Odrasli se propisuju 5 kapi tri puta dnevno, djeca - 3 kapi isti broj puta. Tečaj traje do tri dana.
4. Polydexa - uključuje protuupalnu tvar deksametazon i antibiotike polimiksin s neomicinom. Ukapavam 1-5 kapi dva puta dnevno tijekom 6-10 dana.

Antibiotici za sustavnu primjenu

Ako su simptomi ograničene vanjske bolesti izraženi, a lokalna terapija ne daje rezultate, koriste se sustavni antibiotici. Propisuje ih samo liječnik. Uobičajeni lijekovi uključuju:

1. Oxacillin - odrasli dobivaju 2-4 g dnevno, podijeljeno u 4 doze. Intramuskularne injekcije daju se u količini od 1-2 g lijeka 4-6 puta dnevno u jednakim razmacima.
2. Ampicilin je antibiotik širokog spektra, dostupan u obliku tableta, kapsula i suspenzija. Odrasli uzimaju 0,5 g 4-6 puta dnevno, djeca - 100 mg / kg tjelesne težine.
3. Amoksicilin - uzimaju odrasli 0,5 g dnevno tri puta dnevno, djeca od 2 godine - 0,125-0,25 g tri puta dnevno, mlađa - 20 mg / kg tjelesne težine.
4. Cefazolin je učinkovit protiv patogenih stafilokoka i koristi se za tešku furunculozu uha. Odrasli se propisuju 0,25-1 g lijeka svakih 6-8 sati, djeca - 20-50 mg / kg tjelesne težine u 3-4 doze.
5. Augmentin (Amoxiclav) - uključuje amoksicilin i klavulansku kiselinu, propisanu za teške bolesti. Odrasli uzimaju 0,375-0,7 g dva puta dnevno, djeca 20-50 mg/kg tjelesne težine. U obliku injekcija indicirano je 0,75-3 g 2-4 puta dnevno za odrasle i 0,15 g/kg tjelesne težine za djecu.

Ispiranje uha

Vanjski difuzni otitis zahtijeva posebno ispiranje. Ovaj postupak preporuča se provoditi isključivo u bolnici ili samostalno nakon obuke pacijenata od strane ORL liječnika. Indikacije za zahvat su gnojna upala, a kontraindikacije su perforacija bubnjića, apsces. Za ispiranje možete koristiti 3% vodikov peroksid, 0,05% otopinu furacilina ili fiziološku otopinu. Tehnologija pranja:

1. Zagrijani vodikov peroksid uvlači se u posebnu štrcaljku za ispiranje ušiju.
2. Igla se izvadi iz štrcaljke, pažljivo se ukapa 1 ml otopine u uho.
3. Nakon što šištanje prestane, otopina se izlije i ulije novi dio.
4. Tečaj pranja traje ne više od tri dana.

Narodni lijekovi

Ako se pacijent žali da je uho izvana natečeno, osim službene medicine, možete koristiti recepte tradicionalne terapije:

• namočite komadić vate u propolis, zagrijano biljno ulje ili sok od luka, stavite u uho, hodajte cijeli dan;
• Operite list geranija, osušite ga, zgužvajte i stavite u uho na jedan dan;
• Čašnu žličicu suhih cvjetova kamilice preliti čašom kipuće vode, ostaviti 15 minuta, procijediti, ohladiti, ukapati 2-3 kapi 3-4 puta dnevno.

Prevencija

Da biste izbjegli pojavu neugodnih simptoma i spriječili bolest, trebali biste slijediti jednostavne preventivne mjere:

• nakon plivanja u otvorenim vodama ili bazenu, uklonite vodu iz ušiju ručnikom ili još bolje spriječite ulazak infekcije i vode;
• nježno očistite uši vatom;
• Održavati higijenu ušnih kanala i toaleta vanjskog kanala, ne koristiti prste za čišćenje ušnog voska;
• ne plivajte u prljavoj vodi.

Otitis vanjskog uha - liječenje: lijekovi i najbolji narodni recepti

Vanjski ili vanjski otitis naziva se upala, koja se nalazi u vanjskom uhu. Uključuje slušnu cijev, bubnjić i samu ušnu školjku. Uzročnik bolesti najčešće su bakterije, no postoje i drugi.

Uzroci

Značajke razvoja vanjskog otitisa

Prema statistikama, u otprilike 5% ljudi s upalom srednjeg uha bolest postaje kronična. Klima s visokom vlagom ima veći utjecaj na pojavu ove bolesti nego suha klima. Što se tiče djece, najosjetljivija na upalu uha su ona od dvanaest godina.

Otitis se dijeli na ograničen (formira se gnojna tvorba u obliku čira) i difuzni. S drugom vrstom vanjskog otitisa često dolazi do upale bubnjića.

Najvažniji uzrok upale vanjskog uha su razne vrste infekcija.

Da bi infekcija ušla u tijelo, dovoljno je malo ogrebati ili ozlijediti područje uha. Također, ako je ušni kanal stalno vlažan, može izgubiti zaštitnu barijeru i poslužiti kao ulazna točka za infekcije.

Djeca koja boluju od ekcema vrlo su često podložna upalama, zbog učestalog ljuskanja u uhu. Samovoljno uklanjanje voska također je faktor rizika za pojavu takve upale srednjeg uha. Ostali uzroci ove bolesti uključuju kroničnu upalu srednjeg uha, uski zvukovod i bolesti koje prate slab imunološki sustav (primjerice, dijabetes).

Glavni simptomi otitis externa

Prvi simptom početnog vanjskog otitisa je jaka bol u uhu, ali postoje i drugi:

• Uho jako svrbi.
• Kada se dodirne tragus ili ušna školjka, javlja se jaka bol.
• Limfni čvorovi u području uha su upaljeni.
• Iz uha izlazi gnoj.
• Sluh mi se značajno pogoršao.

Znakovi ograničenog i difuznog otitisa

U tom slučaju pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Jaka bol pulsirajućeg tipa, koja se jače osjeća tijekom žvakanja.
• Pritiskom na područje uha pojavljuju se bolni osjećaji.
• Jedan od zidova uha bio je jako natečen.
• Crvenilo u području uha.
• Pojava čira u području ušnog kanala.
• U ušnom kanalu pojavila se oteklina.

Ako upala počinje u ovojnici, tada iz ušnog kanala počinje teći bezbojni iscjedak i javljaju se problemi sa sluhom.

Liječenje i terapija lijekovima

Značajke liječenja vanjskog otitisa lijekovima i antibioticima

Otitis externa liječi se antibioticima i steroidnim protuupalnim lijekovima. Najčešće propisivani lijekovi su Sofradex i Garazon. Ni u kojem slučaju ne smijete koristiti ove lijekove na svoju ruku, bez recepta stručnjaka!

Primjena antibiotika suzbija razvoj infekcije i ublažava bolove kod oboljele osobe. Ovaj učinak lijekova je zbog sadržaja komponenti u sastavu koji ublažavaju upalu i bol u ušima. Tijek antibiotika propisuje samo liječnik. Kod samopropisivanja takvih lijekova mogu se razviti komplikacije. Osim toga, liječnik može propisati tople obloge, jačanje tijela za jačanje imuniteta i kapi za ublažavanje začepljenosti sinusa. Prije svega, liječenje takve bolesti počinje higijenskim postupcima u vanjskom uhu.

Moraju se provoditi prema strogoj shemi. Nepravilna provedba može dovesti do pojave voštanih čepova. Osim toga, tijekom razdoblja kada se pojavi otitis externa, preporuča se suzdržati se od pranja ušiju, jer infekcije i bakterije brže prodiru unutra. Terapija mora nužno imati integrirani pristup. Same kapi za uši ne mogu riješiti upalu srednjeg uha. Čak i vrlo kvalitetne kapi neće moći ukloniti upalni proces u području uha.

Ne možete sami dijagnosticirati takvu bolest, morate odmah kontaktirati medicinsku ustanovu, otorinolaringologa.

Pogrešna dijagnoza bez sudjelovanja liječnika dovodi do pogrešnog samoliječenja, a kao rezultat toga, do pojave raznih komplikacija.

Korisni video - Otitis externa.

Terapija ograničenog i difuznog vanjskog otitisa:

• Liječnik pažljivo tretira zahvaćeno područje. U osnovi, ovaj tretman se provodi pomoću srebrnog nitrata.
• U ušni kanal umetne se turunda od pamučne vune koja se tretira mašću s antibakterijskim učinkom (Flucinar, Triderm ili Celestoderm).
• Ukapaju se posebne kapi koje sadrže antibiotik (Neomycin ili Ofloxacin).
• Ako postoji veliki broj čireva u području uha, propisuju se antibiotici.
• Ponekad se čirevi otvore malim rezom, a površina se tretira antiseptičkom otopinom i antibiotikom.
• Ako se otkrije stafilokokna okolina, propisuje se cjepivo i antistafilokokni toksoid.
• Za povećanje imuniteta propisani su kompleksni vitamini, UVOC postupci, imunokorektivni tretman i autohemoterapija.
• U slučaju difuznog vanjskog otitisa, liječnik uvodi u ušni kanal turundu od pamučne vune, koja se tretira Burovom masti ili hormonskom masti. Propisuju se kapi za uši koje sadrže antibiotike.
• Glavna terapija je sustavna uporaba vitaminskih kompleksa i antibiotika. Ako je potrebno, propisuju se imunokorektivna sredstva.
• Ako pacijent ispušta gnoj iz uha, isperite zahvaćeno područje otopinama antibiotika.

Liječenje narodnim lijekovima

Najbolji recepti tradicionalne medicine za liječenje vanjske upale srednjeg uha

Prije početka takvog liječenja svakako se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom. Inače se mogu pojaviti komplikacije.

• Široko korišten u liječenju otitisa vanjskog uha, tretiran je običnim vodikovim peroksidom (0,5%). Da biste to učinili, pamučni štapić se navlaži i stavi u ušni kanal. Ostavite 5 minuta. Pomoću ove metode možete ukloniti vosak iz uha koji zadržava bakterije, prljavštinu i prašinu koja uđe unutra.
• Druga metoda liječenja narodnim lijekovima temelji se na korištenju bijelog octa (nekoliko kapi). Pomiješa se s malom količinom vode, a pamučni tampon se navlaži u ovoj otopini. Stavite bliže ušnom kanalu. Ova metoda može brzo ublažiti jak svrbež i bol.
• Ulje češnjaka koristi se u narodnoj medicini za liječenje ove bolesti. Da bi se dobio ljekoviti sastav, nariba se i stavi u malu količinu maslinovog ulja. Proizvod treba stajati preko noći. Sljedeći dan smjesu procijedite i lagano zagrijte. Ulijte 1-2 kapi u bolno uho.

Moguće komplikacije

Posljedice nepravilnog liječenja vanjskog otitisa

Ako je vanjsko uho pogrešno tretirano ili se pacijent nije pravodobno obratio liječniku, bolest prelazi iz akutnog oblika u kronični. Ako se zanemari, može doći do djelomičnog ili potpunog oštećenja bubnjića, pri čemu se iscjedak iz uha ponekad obnavlja ili uopće ne prestaje. Pacijent počinje osjećati ozbiljne probleme sa sluhom.

Nepravovremeno liječenje takve bolesti može rezultirati puknućem bubnjića. Ova rupa treba dosta dugo da zacijeli, oko dva tjedna. Može se pojaviti koleostoma (tkivo iza bubnjića raste, a kao posljedica toga sluh se pogoršava). Incus, stapes i malleus (slušne koščice uha) su uništeni. Počinje upala mastoidnog procesa temporalne kosti (mastoiditis).

Ali gore navedene komplikacije ne predstavljaju tako veliku opasnost kao intrakranijske. Otitis vanjskog uha koji se ne liječi na vrijeme može dovesti do pojave apscesa mozga, u kojem se gnoj nakuplja u supstanci mozga.

Još jedna neugodna posljedica može biti meningitis, tijekom kojeg dolazi do upale membrana leđne moždine i mozga.

Postoje i komplikacije u obliku hidrocefalusa, što dovodi do nakupljanja velike količine cerebrospinalne tekućine unutar lubanje. Također, posljedica neliječene ili nepravilno liječene upale srednjeg uha je žarišni encefalitis. Karakterizira ga upala mozga.

I, iako su takve komplikacije prilično rijetke, vrlo su opasne i mogu biti fatalne. Stoga, pri najmanjoj sumnji na otitis externa, trebali biste odmah potražiti pomoć od medicinske ustanove.

Primijetili ste grešku? Odaberite ga i kliknite Ctrl+Enter da nam javite.

Otitis externa je upala (crvenilo i otok) vanjskog zvukovoda, kanala između vanjskog uha i bubnjića.

Otitis externa je prilično čest. Vjeruje se da će oko 10% ljudi u nekom trenutku doživjeti ovu bolest. Ova bolest nešto je češća kod žena nego kod muškaraca. Osobe s određenim kroničnim stanjima, poput ekcema, astme ili alergijskog rinitisa, osjetljivije su na upalu vanjskog uha

Osim toga, upala vanjskog uha često se naziva "plivačevo uho" jer redoviti kontakt s vodom može učiniti ušni kanal osjetljivijim na upalu. Otitis externa je najčešća bolest među profesionalnim plivačima.

Simptomi vanjskog otitisa poznati su mnogima. To su: bol u ušima, iscjedak iz uha, kao i privremeni gubitak sluha različitog stupnja. Obično bolest zahvaća samo jedno uho. Uz liječenje, ti bi se simptomi trebali povući unutar 2-3 dana.

U nekim slučajevima simptomi traju nekoliko mjeseci. Ovo stanje se naziva kronični otitis externa. Simptomi kroničnog vanjskog otitisa obično su mnogo manje izraženi.

Rizik od razvoja vanjskog otitisa povećava redoviti kontakt s vodom. To je zato što voda može isprati zaštitni ušni vosak iz vanjskog ušnog kanala. Pokušate li prstom počešati uho, riskirate oštećenje osjetljive kože ušnog kanala, što može dovesti do infekcije. Voda u uhu također stvara vlažnu okolinu koja je pogodna za rast bakterija.

Ostali razlozi uključuju:

• prištići unutar uha;
• gljivična infekcija;
• sve što izravno iritira ušni kanal, poput slušnog aparata ili čepića za uši.

Ne stavljajte ništa u uši

Gotovo svi to rade, često nesvjesno, ali trebali biste izbjegavati stavljanje bilo čega u uši ako je moguće. Uključujući:

• pamučne štapiće - treba ih koristiti samo za brisanje kože oko vanjskog uha;
• olovke i olovke;
• vlastiti prst.

Koža vanjskog ušnog kanala vrlo je osjetljiva i može se lako oštetiti, ostavljajući je osjetljivom na infekcije.

Ako sumnjate na upalu vanjskog uha, posjetite liječnika jer može trajati nekoliko tjedana ako se ne liječi. Za liječenje upala i infekcija koriste se lijekovi protiv bolova u kombinaciji s kapima za uho. Za posebno teške infekcije mogu se propisati antibiotici.

Komplikacije vanjskog otitisa su rijetke, ali ponekad mogu biti vrlo ozbiljne. Rijetka i potencijalno smrtonosna komplikacija vanjskog otitisa je širenje infekcije na kost ispod. Ova komplikacija se naziva maligni otitis externa i može zahtijevati operaciju za liječenje.

Simptomi vanjskog otitisa

Većina slučajeva upale vanjskog uha uzrokovana je upalom vanjskog zvukovoda i karakterizirana je sljedećim simptomima:

• bol u uhu;
• osjećaj pritiska i zagušenja unutar uha;
• crvenilo i oticanje vanjskog uha i ušnog kanala, što može biti vrlo bolno;
• perutava koža u i oko ušnog kanala koja se može ljuštiti;
• iscjedak iz uha može biti sluzav i vodenast ili gnojan;
• svrbež i iritacija unutar i oko ušnog kanala;
• bolni osjećaji pri pomicanju uha ili čeljusti;
• natečene i bolne krajnike (limfni čvorovi) u grlu;
• djelomični gubitak sluha.

Otitis externa može se razviti kao posljedica bakterijske infekcije folikula dlake, koja se razvije u prištić, a ponekad i u čirev. Ovo stanje se naziva lokalizirani otitis externa. Možda ćete moći vidjeti prištić ili čirev u zrcalu; obično će biti bijeli ili žuti gnoj u sredini (ne pokušavajte istisnuti prištić ili čirev jer to može proširiti infekciju).

Ostali simptomi:

• jaka bol u uhu, osobito kada pomičete uho;
• u nekim slučajevima, gubitak sluha, koji se može dogoditi ako prištić ili čir začepi ušni kanal;
• povećana osjetljivost i bol u limfnim čvorovima iza ušiju.

Simptomi kronične upale srednjeg uha

U nekim slučajevima, iz razloga koji nisu uvijek jasni, simptomi upale vanjskog uha možda neće nestati nekoliko mjeseci, a ponekad čak i godina. Ovo je kronični vanjski otitis, u kojem se opažaju različiti simptomi:

• stalni svrbež u ušnom kanalu i oko njega, često je to glavni simptom;
• nelagoda i bol u uhu koja se pogoršava kada pomičete uho - bol je obično puno blaža u usporedbi s drugim vrstama otitis externa;
• sluzav i vodenasti iscjedak iz uha;
• nedostatak ušnog voska;
• nakupljanje debele, suhe kože u ušnom kanalu, zvano stenoza, koja može suziti vaš ušni kanal i negativno utjecati na vaš sluh.

Uzroci vanjskog otitisa

Postoji nekoliko različitih uzroka upale vanjskog uha, kao i niz čimbenika koji povećavaju sklonost ovoj bolesti. Oni su opisani u nastavku.

Bakterijska infekcija je čest uzrok akutnog vanjskog otitisa. Tipično, bakterije koje uzrokuju infekciju su Pseudomonas aeruginosa ili Staphylococcus aureus. U slučaju kroničnog vanjskog otitisa, uzrok može biti dugotrajna blaga infekcija koju je teško dijagnosticirati.

Ako imate malignu upalu srednjeg uha, možete osjetiti jedan ili više sljedećih simptoma:

• jaka bol u uhu i glavobolja;
• izložena kost vidljiva kroz ušni kanal;
• paraliza facijalnog živca, kada se koža lica spušta na strani zahvaćenog uha.

Bez liječenja, maligni otitis externa može biti smrtonosan. Međutim, može se učinkovito liječiti antibioticima i operacijom.

Prevencija vanjskog otitisa

Postoje neki koraci koje možete poduzeti kako biste spriječili pojavu upale vanjskog uha i njezino ponovno pojavljivanje. Ove mjere su opisane u nastavku.

Izbjegavajte ozljede uha. Ne stavljajte pamučne štapiće ili druge predmete u uši. Oslobađanje voska iz ušiju prirodan je proces i vatom se treba koristiti samo za brisanje kože oko vanjskog uha. Ako ste zabrinuti zbog nakupljanja voska, posavjetujte se s ORL liječnikom da ga ukloni.

Držite uši suhima i čistima. Prilikom pranja izbjegavajte ulazak vode, sapuna ili šampona u uši. Nosite kapu za tuširanje pod tušem i kadom. Nakon pranja, osušite uši sušilom za kosu na niskoj snazi. Nikada nemojte sušiti uši zabadajući u njih kut ručnika jer ih to može oštetiti. Ako redovito plivate, nosite kapu za plivanje ili koristite čepiće za uši.

Liječite i spriječite druge kožne bolesti. Ako razvijete otitis externa i podložni ste alergijama, obavijestite svog liječnika. Kapi za uši koje sadrže određene sastojke, poput neomicina ili propilen glikola, imaju veću vjerojatnost da će izazvati alergijsku reakciju od drugih. Vaš liječnik ili ljekarnik može vam preporučiti kapi koje su najbolje za vas.

Ako imate alergijsku reakciju na bilo što što dolazi u dodir s vašim ušima, poput slušnih pomagala, čepića za uši ili naušnica, uklonite ih. Blaga alergijska reakcija obično prolazi sama od sebe. Također se preporuča korištenje hipoalergenih proizvoda (proizvoda kod kojih postoji manja vjerojatnost da će izazvati alergijsku reakciju).

Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim kožnim bolestima, poput psorijaze ili ekcema, kako biste pronašli odgovarajuće tretmane za njih. Pokušajte koristiti zakiseljavajuće kapi za uši ili sprej za održavanje čistoće ušiju, posebno prije i poslije plivanja. Oni mogu spriječiti ponovnu pojavu upale vanjskog uha i mogu se kupiti u većini ljekarni bez recepta.

Kojeg liječnika trebam kontaktirati s flegmonoznom upalom grla?

Ako se pojave simptomi vanjskog otitisa, potražite terapeuta, pedijatra (za upalu grla kod djeteta) ili ORL liječnika koji će dijagnosticirati, propisati liječenje i, ako je potrebno, uputiti vas u bolnicu.

Ako je za kirurško liječenje potrebna hospitalizacija, možete odabrati ORL kliniku pomoću naše usluge.

Lokalizaciju i prijevod pripremio Napopravku.ru. NHS Choices besplatno je osigurao izvorni sadržaj. Dostupno je na www.nhs.uk. NHS Choices nije pregledao i ne preuzima odgovornost za lokalizaciju ili prijevod izvornog sadržaja

Obavijest o autorskim pravima: “Izvorni sadržaj Ministarstva zdravstva 2019.”

Sve materijale stranice provjerili su liječnici. Međutim, čak ni najpouzdaniji članak ne dopušta nam da uzmemo u obzir sve značajke bolesti kod određene osobe. Stoga informacije objavljene na našim stranicama ne mogu zamijeniti posjet liječniku, već ga samo nadopunjuju. Članci su pripremljeni u informativne svrhe i savjetodavne su naravi.

Nije svatko zna što je otitis media. Ovo je bolest koja zahvaća ljudsko uho. Sastoji se od akutne upale tkiva koja čine ovaj važan osjetilni organ. Svake godine od upale srednjeg uha oboli tisuće ljudi različite dobi. A dobro je poznato da se upala srednjeg uha ne može nazvati bezopasnom bolešću.

Što je upala srednjeg uha

Da biste razumjeli princip nastanka otitisa, morate se sjetiti što je to - uho, za što je potrebno i kako djeluje. Zapravo, uho nije samo ušna ušna školjka, kao što bi neki mogli pomisliti. Uho ima skriveni složeni sustav za pretvaranje zvučnih valova u oblik pogodan za percepciju ljudskog mozga. Međutim, hvatanje zvukova nije jedina funkcija ušiju. Oni također obavljaju vestibularnu funkciju i služe kao organ koji omogućuje osobi da održi ravnotežu.

Tri glavna dijela uha su srednji, vanjski i unutarnji. Vanjsko uho je sama pinna, kao i zvukovod koji vodi do bubnjića. Iza bubnjića nalazi se zrakom ispunjena bubna šupljina koja sadrži tri slušne koščice, čija je svrha prijenos i pojačavanje zvučnih vibracija. Ovo područje čini srednje uho. Iz srednjeg uha vibracije ulaze u posebno područje koje se nalazi u temporalnoj kosti i naziva se labirint. Sadrži Cortijev organ - nakupinu živčanih receptora koji pretvaraju vibracije u živčane impulse. Ovo područje se naziva unutarnje uho. Također je vrijedna pažnje Eustahijeva cijev čiji se ulaz nalazi iza nepčanih tonzila i koja vodi u bubnu šupljinu. Namjena mu je ventilacija bubne šupljine, kao i dovođenje tlaka u bubnoj šupljini u sklad s atmosferskim tlakom. Eustahijeva cijev se obično naziva srednjim uhom.

Treba napomenuti da upala srednjeg uha može zahvatiti sva tri dijela uha. Prema tome, ako je bolest zahvatila vanjsko uho, onda govorimo o vanjskom otitisu, ako je srednjem, onda o srednjem, ako je unutarnje uho, onda o unutarnjem. U pravilu govorimo samo o jednostranim lezijama, međutim, kod upale srednjeg uha uzrokovane infekcijama gornjeg dišnog trakta, bolest se može razviti na obje strane glave.

Upala uha također se dijeli u tri vrste ovisno o uzroku - virusna, bakterijska ili traumatska. Vanjski otitis također može biti gljivični. Najčešće se javlja bakterijski oblik bolesti.

Ugraditi: Počnite u:

Kako radi uho?

Otitis externa - simptomi, liječenje

Otitis externa nastaje kao posljedica infekcije površine kože uha bakterijama ili gljivicama. Prema statistikama, oko 10% svjetske populacije je barem jednom u životu patilo od vanjskog otitisa.

Čimbenici koji doprinose otitisu kod odraslih su:

• hipotermija ušne školjke, na primjer, tijekom šetnje na hladnoći;
• mehaničko oštećenje ušne školjke;
• uklanjanje voska iz ušnog kanala;
• ulazak vode, posebno prljave vode, u ušni kanal.

Bakterije i gljivice “vole” ušni kanal jer je vlažan, taman i prilično vlažan. To je idealno mjesto za njihov uzgoj. I, vjerojatno, svatko bi imao otitis externa, ako ne za takvu zaštitnu značajku tijela kao što je stvaranje ušnog voska. Da, ušni vosak uopće nije beskorisna tvar koja začepljuje ušni kanal, kao što mnogi misle. Obavlja važne baktericidne funkcije, pa stoga njegovo uklanjanje iz ušnog kanala može dovesti do upale srednjeg uha. Jedina iznimka je kada se oslobađa previše sumpora i to utječe na percepciju zvukova.

Upala vanjskog zvukovoda obično se odnosi na vrstu kožne bolesti - dermatitis, kandidijaza, furunculosis. Sukladno tome, bolest uzrokuju bakterije, streptokoki i stafilokoki, gljivice roda Candida. U slučaju furunkuloze dolazi do upale lojnih žlijezda. Glavni simptom vanjskog otitisa je, u pravilu, bol, posebno pogoršana pritiskom. Kod vanjske upale srednjeg uha obično nema povišene temperature. Kod vanjskog otitisa rijetko dolazi do gubitka sluha, osim u slučajevima kada proces zahvati bubnjić ili je zvukovod potpuno zatvoren gnojem. Međutim, nakon oporavka od upale srednjeg uha, sluh se potpuno vraća.

Dijagnoza vanjskog otitisa kod odraslih prilično je jednostavna. U pravilu je dovoljan vizualni pregled liječnika. Detaljnija metoda dijagnosticiranja otitisa uključuje korištenje otoskopa, uređaja koji vam omogućuje da vidite udaljeni kraj ušnog kanala i bubnjić. Liječenje upale srednjeg uha sastoji se od uklanjanja uzroka upale uha. Kod liječenja vanjskog otitisa kod odraslih koriste se antibiotici ili antifungalni lijekovi. Vrstu antibakterijske terapije treba odrediti liječnik. Obično se za otitis externa koriste kapi za uši, a ne tablete. Kada su zahvaćena vanjska tkiva ušne školjke koja se ne nalaze u području zvukovoda, koriste se masti. Česta komplikacija vanjskog otitisa je prijelaz upalnog procesa u srednje uho kroz bubnjić.

Upala srednjeg uha

Otitis media je upala srednjeg dijela slušnog organa. Ova vrsta upale uha jedna je od najčešćih bolesti na Zemlji. Svake godine stotine milijuna ljudi oboli od upale uha. Prema različitim podacima, od 25% do 60% ljudi je barem jednom u životu patilo od upale srednjeg uha.

Uzroci

U većini slučajeva upala srednjeg uha nije primarna bolest. U pravilu, to je komplikacija vanjskog otitisa ili zaraznih bolesti gornjeg dišnog trakta - tonzilitis, rinitis, sinusitis, kao i akutne virusne bolesti - gripa, crvena groznica.

Kako infekcija iz respiratornog trakta dospijeva u uho? Činjenica je da ona tamo ima izravan put - to je Eustahijeva cijev. Kada imate respiratorne simptome kao što su kihanje ili kašalj, čestice sluzi ili sluzi mogu biti gurnute kroz cjevčicu u vaše uho. U tom slučaju može doći i do upale same Eustahijeve tube (eustahitis) i do upale srednjeg uha. Kod začepljenja Eustahijeve cijevi u bubnoj šupljini, koja je lišena ventilacije, može doći do procesa stagnacije i nakupljanja tekućine, što dovodi do razmnožavanja bakterija i pojave bolesti.

Uzrok upale srednjeg uha može biti i mastoiditis, alergijske reakcije koje uzrokuju oticanje sluznice.

Otitis uha ima nekoliko varijanti. Prije svega, razlikuje se kronična i akutna upala srednjeg uha. Prema stupnju razvoja, otitis srednjeg uha dijelimo na eksudativni, gnojni i kataralni. Eksudativni otitis media karakterizira nakupljanje tekućine u bubnoj šupljini. S gnojnim otitisom srednjeg uha primjećuje se pojava gnoja i njegovo nakupljanje.

Otitis media, simptomi kod odraslih

Simptomi kod odraslih prvenstveno uključuju bol u uhu. Bol s upalom srednjeg uha može biti akutna ili pucajuća. Ponekad se bol može osjetiti u području sljepoočnice ili tjemena, može pulsirati, popustiti ili se pojačati. Uz eksudativni otitis media može postojati osjećaj prskanja vode u uhu. Ponekad postoji začepljenost uha, kao i osjećaj da čujete vlastiti glas (autofonija) ili samo nejasan šum u uhu. Često se opaža oticanje tkiva, gubitak sluha, groznica i glavobolja. Međutim, povećanje temperature često nije simptom upale srednjeg uha, već samo simptom zarazne bolesti koja ju je uzrokovala - akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije ili gripa.

Najsloženiji tijek opažen je u gnojnom obliku upale srednjeg uha. U ovom slučaju, glavni simptom upale srednjeg uha je iscjedak gnoja. Bubna šupljina je ispunjena gnojem, a tjelesna temperatura raste na +38-39ºS. Gnoj može stanjiti površinu bubnjića i u njemu stvoriti rupu kroz koju istječe. Međutim, ovaj je postupak općenito koristan, budući da tlak u šupljini pada, a kao rezultat toga bol postaje manje akutna. Proces istjecanja gnoja traje oko tjedan dana. Od tog trenutka temperatura pada na subfebrilne razine i počinje zacjeljivanje rana. Ukupno trajanje bolesti je 2-3 tjedna uz pravilno i pravovremeno liječenje.

Kronični oblik bolesti karakterizira spor infektivni proces, u kojem postoje sezonski valovi, tijekom kojih bolest postaje akutna.

Dijagnostika

Ako imate sumnjive simptome, trebate se posavjetovati s liječnikom. Dijagnozu provodi otorinolaringolog. Za to se može koristiti sljedeći dijagnostički znak. Ako pacijent otorinolaringologa napuhne obraze, tada nepomičnost membrane ukazuje na to da zrak ne ulazi u bubnu šupljinu iz nazofarinksa i stoga je Eustahijeva cijev blokirana. Inspekcija bubnjića provodi se pomoću optičkog uređaja - otoskopa.Također pomaže identificirati neke karakteristične znakove, na primjer, izbočenje bubnjića i njegovo crvenilo. Krvni testovi, kompjutorizirana tomografija i radiografija također se mogu koristiti za dijagnozu.

Liječenje

Kako liječiti bolest? Liječenje upale srednjeg uha prilično je složeno u usporedbi s liječenjem vanjske upale. Međutim, u većini slučajeva koristi se konzervativno liječenje. Prije svega, u slučaju akutne upale srednjeg uha, nema smisla ukapati kapi za uši s antibakterijskim lijekovima, jer oni neće doći do mjesta upale. Međutim, kod upale srednjeg uha, čije je žarište neposredno uz bubnjić, u uho se mogu ukapati protuupalne i analgetske kapi. Može ih apsorbirati bubnjić, a tvar će ući u područje srednjeg dijela organa sluha, u bubnu šupljinu.

Antibiotici su glavna metoda liječenja upale srednjeg uha kod odraslih i djece. Obično se lijekovi uzimaju u obliku tableta. Međutim, ako je bubnjić puknuo, mogu se koristiti i antibiotske kapi za uho. Kuru antibiotika mora propisati liječnik. On također bira vrstu antibiotika, jer mnogi od njih imaju ototoksični učinak. Njihova uporaba može uzrokovati nepovratan gubitak sluha.

Najveća učinkovitost za upalu srednjeg uha pokazala se tijekom liječenja penicilinskim antibioticima, amoksicilinom, kao i cefalosporinima ili makrolidima. Međutim, cefalosporin ima ototoksični učinak, pa se ne preporuča ubrizgavanje izravno u uho kroz kateter ili ukapavanje u zvukovod u slučaju oštećenja bubnjića. Antiseptička sredstva, poput miramistina, također se mogu koristiti za terapiju.

Kod liječenja upale srednjeg uha često je potrebno koristiti lijekove protiv bolova. Za ublažavanje boli kod bolesti srednjeg dijela slušnog organa koriste se kapi s lijekovima protiv bolova, na primjer, lidokain.

U slučaju perforacije membrane, koriste se stimulansi ožiljaka kako bi se ubrzalo njegovo zacjeljivanje. To uključuje običnu otopinu joda i srebrov nitrat 40%.

Kao protuupalni lijekovi i sredstva za ublažavanje oteklina mogu se koristiti glukokortikoidi (prednizolon, deksometazon), kao i nesteroidni protuupalni lijekovi. U prisutnosti alergijskih procesa ili s eksudativnim otitisom, koriste se antihistaminici, na primjer, suparastin ili tavegil.

Također, za eksudativni otitis media, uzimaju se lijekovi za razrjeđivanje eksudata, na primjer, karbocistein. Postoje i složeni lijekovi koji imaju nekoliko vrsta djelovanja, na primjer, Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. U slučaju gnojnog iscjetka treba redovito čistiti ušni kanal od gnoja i ispirati ga slabim mlazom vode.

Je li moguće zagrijati uho? Ovisi o vrsti bolesti. U nekim slučajevima toplina može ubrzati ozdravljenje, dok u drugima, naprotiv, može pogoršati bolest. U gnojnom obliku bolesti srednjeg uha toplina je kontraindicirana, au kataralnom stadiju toplina pospješuje prokrvljenost oboljelog mjesta i ubrzava oporavak bolesnika. Toplina je također jedan od učinkovitih načina za smanjenje boli tijekom upale srednjeg uha. Međutim, samo liječnik može dati dopuštenje za korištenje topline, samoliječenje je neprihvatljivo. Ako je toplina kontraindicirana, može se zamijeniti fizioterapijskim postupcima (UHF, elektroforeza).

Često se pribjegavaju kirurškom liječenju srednjeg uha, osobito u slučaju gnojne verzije bolesti i njezinog brzog razvoja, što prijeti teškim komplikacijama. Ova operacija se zove paracenteza i ima za cilj uklanjanje gnoja iz bubne šupljine. Za mastoiditis se također može izvesti kirurški zahvat za drenažu unutarnjih područja mastoidnog nastavka.

Za ispuhivanje i čišćenje Eustahijeve cijevi također se koriste posebni kateteri. Preko njih se mogu davati i lijekovi.

Narodni lijekovi za liječenje upale srednjeg uha kod odraslih mogu se koristiti samo u relativno blagim oblicima bolesti i uz dopuštenje liječnika. Evo nekoliko recepata prikladnih za liječenje upale srednjeg uha.

Vata se navlaži infuzijom propolisa i umetne u područje vanjskog zvukovoda. Ovaj sastav ima zacjeljivanje rana i antimikrobna svojstva. Tampon se mora mijenjati nekoliko puta dnevno. Sličan učinak ima i sok trpuca koji se ukapa u uho u količini od 2-3 kapi dnevno. Da biste se riješili infekcija nazofarinksa i grkljana, koje izazivaju upale srednjeg uha, možete koristiti sredstva za ispiranje na bazi kamilice, kadulje i gospine trave.

Komplikacije

Uz pravilnu terapiju, upala srednjeg uha može proći bez dugoročnih posljedica. Međutim, upala srednjeg uha može izazvati nekoliko vrsta komplikacija. Prije svega, infekcija se može proširiti na unutarnje uho i izazvati unutarnju upalu srednjeg uha - labirintitis. Također može uzrokovati trajni ili prolazni gubitak sluha ili potpunu gluhoću na jedno uho.

Perforacija bubnjića također dovodi do gubitka sluha. Iako, suprotno uvriježenom mišljenju, membrana može prerasti, čak i nakon što preraste, osjetljivost sluha će biti trajno smanjena.

Mastoiditis je popraćen akutnom boli u parotidnom prostoru. Opasan je i zbog svojih komplikacija - proboj gnoja na ovojnice mozga uz pojavu meningitisa ili u predjelu vrata.

Labirintitis

Labirintitis je upala unutarnjeg uha. Labirintitis je najopasniji od svih vrsta otitisa. Kod upale unutarnjeg uha tipični simptomi uključuju gubitak sluha, vestibularne smetnje i bol. Liječenje unutarnjeg otitisa provodi se samo uz pomoć antibiotika, nikakvi narodni lijekovi u ovom slučaju neće pomoći.

Labirintitis je opasan gubitkom sluha kao posljedicom smrti slušnog živca. Također, kod unutarnjeg otitisa moguće su komplikacije poput apscesa mozga, što može dovesti do smrti.

Otitis uha kod djece

Otitis media kod odraslih je mnogo rjeđi od ove bolesti kod djece. To je, prije svega, zbog slabijeg imuniteta djetetovog tijela. Stoga su zarazne bolesti gornjeg dišnog trakta češće u djece. Osim toga, strukturne značajke slušne cijevi kod djece pridonose stagnirajućim procesima u njoj. Ima ravan profil, a prošireni lumen na njegovom ulazu olakšava ulazak sluzi, pa čak i komadića hrane ili bljuvotine (u dojenčadi).

Vrlo je važno pažljivo liječenje upale srednjeg uha u djetinjstvu. Ako se provodi nepravilno liječenje, bolest može postati kronična i već se u odrasloj dobi osjetiti kroničnim izbijanjima. Osim toga, ako se upala srednjeg uha ne liječi u djetinjstvu, to može dovesti do djelomičnog gubitka sluha, a to zauzvrat dovodi do kašnjenja u mentalnom razvoju djeteta.

Prevencija upale srednjeg uha

Prevencija uključuje sprječavanje situacija kao što su hipotermija tijela, prvenstveno područja uha, te ulazak prljave vode u područje ušnog kanala. Potrebno je pravovremeno liječiti upalne bolesti gornjih dišnih putova, kao što su sinusitis, sinusitis i faringitis. Preporučljivo je koristiti kapu tijekom plivanja, a nakon boravka u vodi potrebno je potpuno očistiti ušni kanal od vode. Tijekom hladnih i vlažnih godišnjih doba preporuča se nošenje šešira prilikom izlaska vani.