Hemoragijski sindrom nedostatka vitamina K u novorođenčadi i djece u prvim mjesecima života. Cijepljenje novorođenčadi vitaminom K u rodilištu

Vitamin K je vrijedan komponenta hrane, a također je ključna karika u sustavu zgrušavanja krvi. Potrebe tijela za ovom komponentom, u pravilu, nadoknađuju one prehrambeni proizvodi koje osoba dnevno konzumira. Osim toga, sinteza vitamina K odvija se unutar tijela, što je svojevrsno osiguranje od njegovog nedostatka.

Tijekom razdoblja novorođenčadi, razina ovog biološki djelatna tvar u tijelu bebe smanjena je u usporedbi s odraslima. Kada se dijete rodi, njegovo nezrelo tijelo još nije u stanju proizvesti potrebnu količinu ove komponente. Da bi se izbjegle nestašice dati element, medicinski radnici izvedena injekcija lijek koji sadrži prirodni vitamin DO.

Nedostatak vitamina K u tijelu novorođenčeta

Često roditelji ne shvaćaju važnost prisutnosti vitamina K u djetetovom tijelu. Kada se novorođenče suoči s nedostatkom ovog elementa, njegov sustav zgrušavanja krvi prestaje pravilno funkcionirati. Ovo stanje je ispunjeno unutarnjim krvarenjem.

Najozbiljnija komplikacija nedostatka vitamina je hemoragijska bolest novorođenčadi, koju karakterizira redovita unutarnje krvarenje. Na teški tok bolest riskira da se pretvori u krvarenje u mozgu dojenčeta.

Na glavne čimbenike nastanka hemoragijska bolest Novorođenčad se može klasificirati kao:

• Rođenje djeteta kirurškim zahvatom carski rez. U ovom slučaju djeca se rađaju sterilna crijevna mikroflora, stoga se vitamin K sintetizira u nedovoljnim količinama;
• Mala porođajna težina, kao i prerano rođenje;
• Porođaj koji je obavljen pomoću opstetričkih pinceta;
• Patologije hepatobilijarnog sustava, kao i povećano opterećenje na jetri nakon;
• Situacije u kojima je trudnica bila prisiljena uzimati antikoagulanse antibakterijska sredstva i antikonvulzivi. To se posebno odnosi na trudnice u prvom tromjesečju trudnoće;
• Dugotrajni trudovi, osobito u fazi izgona fetusa.

Jedna od navedenih točaka ili njihova kombinacija mogu poslužiti kao čimbenik za pojavu hemoragijske bolesti novorođenčadi. Nakon analize ovih informacija, roditelji ne bi trebali imati pitanja o potrebi ubrizgavanja ove tvari unutar zidova rodilišta.

Kako i kada se provode injekcije

Jednostavan način davanja vitamina K je intramuskularna injekcija odgovarajućeg lijeka. Injekcija vitamina K daje se u prednji dio bedra. Injekcija lijeka provodi se nekoliko tjedana ili dok tijelo novorođenčeta ne postane dovoljno zrelo da samostalno proizvodi biološki aktivnu komponentu.

Ako neki roditelji ne žele opterećivati ​​svoje dijete injekcijama, tada im se nudi oralno davanje lijeka. Što se tiče učinkovitosti, ovu metodu nije poželjan. Osim toga, u klinička praksa Bilo je slučajeva u kojima oralnu upotrebu vitamin K je izazvao povraćanje kod novorođenčeta. Standardni plan ubrizgavanja ove tvari je sljedeći:

• Prva injekcija se izvodi odmah nakon rođenja;
• Druga injekcija se daje tjedan dana kasnije;
• Treća injekcija se izvodi 1 mjesec nakon rođenja djeteta.

Važno! I roditelji i liječnici ne smiju zaboraviti da je oralna primjena pripravaka vitamina K strogo kontraindicirana kod djece rođene prije očekivanog termina. Slična zabrana vrijedi i za djecu koja imaju urođene bolesti.

Za davanje injekcija novorođenčetu koriste se analozi vitamina K - Vikasol i Kanavit. Malobrojne nuspojave koje se javljaju kod novorođenčadi kada se ovi lijekovi primjenjuju povezane su s konzervansima koji se koriste u proizvodnji lijekova.

Stručnjaci su naveli 6 simptoma nedostatka vitamina D kod dojenčadi. Pravovremena dijagnoza Ovaj poremećaj pomoći će zaštititi zdravlje djeteta od brojnih problema.

Ako je vaša beba mlađa od godinu dana, potrebno joj je najmanje 5 mikrograma vitamina D svaki dan. Inače, u brzo rastućoj dječje tijelo može nastati ozbiljne povrede, prvenstveno utječući na razvoj kostiju. U novije vrijeme nedostatak ovog vitamina izaziva čitave epidemije rahitisa kod djece. Evo 6 znakova da vašoj bebi možda nedostaje vitamina D.

Deformacija kostiju. Dojenčad s nedostatkom vitamina D obično imaju blago pognute noge. Mogu imati zakrivljenost kralježnice, što se ogleda u izgled. Sve se to promatra ako dijete ne dobije količinu vitamina D potrebnu za normalan razvoj kostiju.

Udubljenja ili udubljenja na glavi. Proces konačnog formiranja lubanje završava tijekom prvih 19 mjeseci nakon rođenja. Nedostatak vitamina D može ga značajno usporiti. Ako dotaknete bebinu lubanju, primijetit ćete da je još uvijek vrlo mekana. Također se u ovom slučaju bilježe udubljenja ili udubljenja na glavi.

Bol i slabost mišića. Ako primijetite da je vašoj bebi prilično teško puzati ili sjediti određeno vrijeme, to može biti uzrokovano bolom ili slabost mišića zbog rahitisa. Ova su djeca i razdražljivija.

Ponavljajuće infekcije. Brojne su studije povezale ponovljene infekcije kod beba s nedostatkom vitamina D. Ako vaša beba prečesto dobiva prehladu i gripu, pitajte svog pedijatra za x-zrake za određivanje količine vitamina D u tijelu.

Rahitične "brojanice" ili "narukvice". Kao što je navedeno u prvoj točki, deformacije kostiju najčešći su simptom nedostatka vitamina D. Jeste li primijetili da prsa vaše bebe previše strše? Osteomalacija prsa, Donji udovi, prekomjerna osteogeneza je ista rahitična "krunica" uzrokovana nedostatkom kalcija u tijelu.

Kašnjenja u razvoju. U težim slučajevima nedostatka vitamina D ili rahitisa, bebe dožive kašnjenje normalan razvoj. Ne samo da ne mogu hodati niti izdržati svoju težinu, već pate i od oticanja udova.

Novorođenče može primiti vitamin K u prvim danima nakon rođenja. A svrha ove injekcije je dobra - prevencija hemoragijske bolesti, koja je vrlo opasna za život djeteta. Zašto se američki liječnik, u čijoj se zemlji ove injekcije rade više od pola stoljeća, tome protivi?

Izvor: Fotolia

Injekcija vitamina K novorođenčetu provodi se na temelju sljedećih razmatranja:

• Tijekom trudnoće, vitamin K zadržava posteljica, zbog čega je njegova količina u tijelu novorođenčeta često manjkava;
• Vitamin K u tijelu odraslog čovjeka sintetizira se silama koloniziranja gastrointestinalni trakt mikroorganizama. Gastrointestinalni trakt novorođenčeta je sterilan - trebat će vremena da se naseli i korisnim i štetnim (avaj, ovo je neizbježno, bakterije);
• u kolostrumu pa čak i u majčino mlijeko majke, vitamin K je prisutan u vrlo ograničenim količinama;
• Injekcije vitamina K neophodne su za organizam novorođenčeta, jer njegova jetra nije u stanju sintetizirati proteine ​​u potrebna količina, a to zauzvrat utječe na razinu vitamina K u tijelu novorođenčeta;
• i zadnja činjenica: nedostatak vitamina K, ovisno o težini, može dovesti do slabo zacjeljivanje pupkovine, pojava krvarenja prije navršena tri mjeseca, au posebno teškim slučajevima - cerebralna hemoragija, izuzetno teško liječenje, invaliditet djeteta pa čak i smrt.

Dakle, treba li novorođenčetu vitamin K?

Protivnici davanja vitamina K novorođenčadi imaju svoje argumente. A jedan od najvažnijih zapisan je u uputama za Vikasol, tako se zove vitamin K na jeziku farmaceuta, u dijelu "Nuspojave":

Alergijske reakcije: hiperemija lica, kožni osip(uključujući eritematozu, urtikariju), svrbež kože, bronhospazam.

Iz krvnog sustava : hemolitička anemija, hemoliza u novorođenčadi s kongenitalnim nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Lokalne reakcije: bol i oteklina na mjestu ubrizgavanja, kožne lezije u obliku mrlja s ponovljenim ubrizgavanjem na isto mjesto.

Drugi: hiperbilirubinemija, žutica (uklj. kernikterus na dojenčad); rijetko - vrtoglavica, prolazno smanjenje krvnog tlaka, obilno znojenje, tahikardija, slabo punjenje pulsa, promjene u osjetu okusa.

Izvor: shutterstock

Kao što vidimo, moguće nuspojave davanje vitamina K novorođenčetu nije ništa manje strašno od bolesti koje mogu nastati kao posljedica njegovog djelovanja. Usput, prema statistici, hemoragijska bolest javlja se u 0,25% - 1,7% novorođenčadi (podaci američke statistike. Nije dovoljno? Što ako vaše dijete padne u ovih 0,25%?

Na internetu, na “maminim” forumima, možete pronaći mnoštvo osobnih priča o tome kroz što su majke prolazile zbog nedostatka vitamina K kod novorođenčeta. I na kraju gotovo svakog posta - "Da je uveden vitamin K, ovo se ne bi dogodilo!" Teško je, međutim, reći bi li se to dogodilo ili ne - povijest, kao što znamo, nema konjunktiv. A ovaj aforizam ima najizravniju vezu s pedijatrijom.

Izvor: Burda Media

Osim nuspojave davanje vitamina K novorođenčetu, također postoji jednostavna logika. Naime: posteljica ne propušta vitamin K? Je li priroda u krivu? Možda ako vas ne propušta, znači da zapravo nije potreban? Uostalom, bebama su potrebni milijuni godina da se rode, ali istraživanja o ulozi vitamina K u novorođenčadi stara su tek nekoliko desetljeća. Isto se može reći iu suprotnosti s tvrdnjom da su kolostrum i majčino mlijeko siromašni vitaminom K.

Međutim, u mnogim zemljama diljem svijeta postoji praksa univerzalnog davanja vitamina K novorođenčadi. O tome zašto treba odbiti injekciju i čime je zamijeniti govori američki liječnik Joseph Mercol u članku “ Tamna strana rutinska injekcija vitamina K.”

Od 1944. u SAD-u, kao i u većini zapadne zemlje, postoji standardna praksa pozdravljanja novorođenih beba s nizom medicinske intervencije, od kojih je jedan bolni ubod igle štrcaljke, kompletan vitamin K: Ova se injekcija rutinski daje gotovo svoj novorođenčadi osim ako vi kao roditelj ne odustanete od toga.

Je li ova injekcija doista u najboljem interesu djeteta? Je li vitamin K zaista potreban odmah nakon rođenja? A ima li humanije alternative?

Izvor: Fotolia

Zašto se ova injekcija daje odmah?

Vitamin K (od engleskog - koagulacija - zgrušavanje) — vitamin topljiv u mastima, koji je uključen u zgrušavanje krvi. Daje se novorođenčadi za prevenciju hemoragijske bolesti (nedostatak vitamina K). Ova bolest uzrokuje prestanak zgrušavanja djetetove krvi, pupčana rana krvarenje i ne zacjeljuje, moguće krvarenje u želucu i krvarenja u unutarnjim organima. Ova bolest je posebno opasna zbog krvarenja u mozgu, koja mogu biti smrtonosna.

Iako je ovo rijetka bolest(0,25% do 1,7%), standardna praksa je ubrizgavanje vitamina K kao preventivne mjere, bez obzira na to jesu li prisutni čimbenici rizika.

Opasnosti od injekcija na koje vas ne upozoravaju

Tri su glavna područja rizika povezana s ovom injekcijom:

1. Vjerojatno najznačajniji je nanošenje boli neposredno nakon rođenja, što dovodi do mogućeg psihoemocionalni poremećaj i neonatalne traume.
2. Količina vitamina K koja se daje novorođenčadi je 20 000 puta veća potrebna doza. Osim toga, u injekcijska otopina može sadržavati konzervanse koji su toksični za slab i nezreo imunološki sustav.
3. U trenutku kada imunološki sustav dijete je još nezrelo, injekcija stvara dodatni rizik unošenje infekcije iz okoliš, u kojem se nalaze opasni uzročnici infekcije.

Vitamin K oralno - sigurna i učinkovita alternativa

Srećom, nedavna studija pokazala je da postoje sigurniji i najbolje prakse, koji jednako dobro može zaštititi vaše dijete od TTH, alternativa ovoj očito nepotrebnoj injekciji je iznenađujuće jednostavna: dajte vitamin oralno. Sigurna je i jednako učinkovita te nema prethodno spomenutih zabrinjavajućih nuspojava.

Oralno primijenjen vitamin K se apsorbira manje učinkovito od parenteralno primijenjenog vitamina K. Međutim, to se lako može ispraviti prilagodbom doze. A budući da je vitamin K netoksičan, postoji opasnost od predoziranja i neželjene reakcije Ne.

Što trebate učiniti prije rođenja djeteta?

1. Hoćete li pristati ili ne na injekciju vitamina K za svoje dijete u konačnici je osobni izbor. Sada barem imate informacije pomoću kojih možete donijeti informiranu odluku.
2. Tijekom poroda, zbog tjeskobe je vrlo teško imati na umu da vaša beba ne bi trebala dobiti injekciju. Stoga bi moglo biti od pomoći da netko na porodu, poput vašeg supružnika, podsjeti osoblje da vaša beba ne bi trebala dobiti injekciju.
3. Zapamtite da morate biti proaktivni. Obično medicinske sestre nikada ne traže dopuštenje za davanje cjepiva ili injekcije vitamina K, jer je to standardna praksa i ne zahtijeva poseban pristanak. Stoga morate biti vrlo oprezni i ustrajni u svojim zahtjevima.
4. Zapamtite - morate pokazati maksimalnu upornost i ustrajnost kako biste prisilili da se vaše želje uzmu u obzir. Sustav će se s vama boriti zubima i noktima, jer su njegovi predstavnici iskreno uvjereni da znaju bolje. Vrijedno je dodatne zaštite za vaše novorođenče.

Neka djeca razviju patološka stanja između 24 i 72 sata - pojačano krvarenje iz pupčane rane, crijeva i želuca. Skupina sličnim uvjetima, koja se javlja u 0,2-0,5% beba, naziva se hemoragijska bolest novorođenčadi. Često je ova bolest rezultat nedostatka vitamina K u djetetovom tijelu. U novorođenčadi dojenje ova se bolest može pojaviti u trećem tjednu života. To je zbog prisutnosti tromboplastina u mlijeku, faktora zgrušavanja krvi. Hemoragijska bolest novorođenčadi koja se javlja u ovoj fazi smatra se kasnom.

Postoje dva oblika ove bolesti: primarna koagulopatija u novorođenčadi, koja se razvija s nedostatkom vitamina K, i sekundarna, koja pogađa nedonoščad i oslabljenu djecu sa slabom funkcionalnom aktivnošću jetre. Oko 5% novorođenčadi pati od smanjene razine faktora zgrušavanja ovisnih o vitaminu K ako je majka uzimala antibiotike, aspirin, fenobarbital ili antikonvulzivi, utječući funkcija jetre. U opasnosti su i djeca čije su majke također u opasnosti. kasnije patio od toksikoze, enterokolitisa i disbakterioze.

S primarnom hemoragijskom dijatezom u djece, nazalne, gastrointestinalne crijevno krvarenje, modrice na koži, hematomi. Takve kožne manifestacije u medicini nazivaju se purpura. Dijagnostika crijevnog krvarenja provodi se stolicom - stolica na peleni je crna s krvavim rubom. To je često popraćeno krvavim povraćanjem. Često je crijevno krvarenje jednokratno i lagano. Teški oblik praćen je kontinuiranim krvarenjem iz anus, krvavo uporno povraćanje. Ponekad se čak može dogoditi krvarenje iz maternice. Nažalost, posljedice teške hemoragijske bolesti novorođenčadi u nedostatku pravovremene medicinske skrbi su kobne - dijete umire od šoka. Sekundarni oblik bolesti karakterizira prisutnost infekcije i. Osim toga, može se dijagnosticirati krvarenje u mozgu, plućima i ventrikulama mozga.

Dijagnoza hemoragijske bolesti novorođenčadi temelji se na kliničkim podacima i rezultatima naknadnih studija (krvni razmaz, trombotest, broj trombocita, određivanje aktivnosti faktora zgrušavanja i hemoglobina). Istodobno se novorođenče provjerava na prisutnost drugih hemoragijskih dijateza: hemofilije, von Willebrandtove bolesti, trombastenije.

Ako je tijek ove bolesti nekompliciran, tada je prognoza općenito povoljna. Naknadna transformacija u druge vrste hemoragijske bolesti ne događa se.

Liječenje bilo kakvog krvarenja kod beba u prvim danima života počinje s intramuskularna injekcija vitamina K, koji organizmu nedostaje. Praćenje trombotestom potrebno je za praćenje usklađenosti faktora zgrušavanja krvi ovisnih o K-vitaminu. Tri do četiri dana djetetu se daje Vicasol, au teškim slučajevima potrebna je hitna infuzija plazme (svježe smrznute) uz istovremenu primjenu vitamina K. Plazma se daje u količini od 10 mililitara po kilogramu bebine težine. . Simptomatska terapija provodi samo u specijaliziranim odjelima.

Prevencija ove bolesti sastoji se od jedne primjene Vikasola bebama koje su rođene s proljevom u anamnezi. Novorođenčad u stanju asfiksije kao posljedica poroda također treba sličnu prevenciju. intrakranijalna ozljeda ili intrauterine infekcije.

Žene koje su imale povijest razne bolesti, koji su povezani s pojačanim ili patološkim krvarenjem, treba provoditi pod liječničkim nadzorom tijekom cijele trudnoće.

Hemoragijska bolest u novorođenčadi je česta bolest s kojom se mnogi roditelji moraju nositi. Nakon što su se susreli s ovom dijagnozom, mnogi roditelji počinju se hvatati za glavu i tražiti sve vrste načina za uklanjanje patologije. Prihvatiti ispravno rješenje kako bismo uklonili bolest, saznajmo koje su njegove značajke i kako zaštititi dijete od ove bolesti.

Značajke bolesti i uzroci

Hemoragijska bolest je patološka promjena u krvi, tijekom koje dolazi do kršenja njegove koagulacije. Zbog toga ljudi često doživljavaju dijatezu, koja je uzrokovana kršenjem sinteze zgrušavanja krvi i nedostatkom vitamina K. U pravilu, ovo patološko stanjeČešće se dijagnosticira kod novorođenčadi. Modrice i znakovi krvarenja glavni su simptomi bolesti u prvim danima života.

Među svim bolestima novorođenčadi u našoj zemlji hemoragijska bolest čini 1,5%. U europskim zemljama ovo patološko stanje dijagnosticira se u 0,01% slučajeva. ukupni broj postporođajne bolesti. To je zbog činjenice da mnoge europske zemlje prakticiraju profilaktičku primjenu vitamina K dojenčadi.

Prema riječima stručnjaka, ovu patologiju mogu se podijeliti na primarne i sekundarne bolesti. Primarni poremećaji obično se javljaju tijekom intrauterini razvoj ili u prvim danima nakon poroda. Češće nego inače, to je zbog prirodnog nedostatka vitamina K. Hemoragijska bolest u novorođenčadi ima različite uzroke.

Primarni uzroci bolesti

• Upotreba ilegalnih droga tijekom trudnoće;
• kršenje jetre i crijeva u trudnice;
• gestoza i toksikoza tijekom trudnoće;
• poremećena i nezrela crijevna mikroflora dojenčeta;
• nepropusnost placente za vitamin K;
• minimalni sadržaj vitamina u majčinom mlijeku.

U središtu razvoja sekundarni uzroci bolesti, postoje poremećaji u funkcioniranju čimbenika zgrušavanja krvi plazme koji se javljaju u jetri, češće nego inače imaju kasni oblik. Uz to, važan uzrok nedostatka vitamina može biti uporaba lijekova koji su antagonisti vitamina K od strane majke.

Sekundarni uzroci bolesti

• Prijevremeni porod prije 37 tjedana;
• hipoksija fetusa;
• crijevna disbioza;
• disfunkcija jetre, crijeva, gušterače i žučnih kanala;
• dugotrajna uporaba antibiotika.

Mnogo je razloga za nastanak bolesti. Kako bi se ispravno utvrdilo što je točno potaknulo razvoj patološkog stanja, potrebno je provesti odgovarajuću dijagnostiku. Budući da će metoda i metoda liječenja bolesti ovisiti o tome što je točno u pozadini pojave hemoragijske bolesti.

Značajke vitamina K i njegova važnost u organizmu

U procesu zgrušavanja krvi sudjeluje do deset proteina, od kojih se 5 sintetizira uz pomoć vitamina K. Osim toga, nemali značaj ima i u procesu zgušnjavanja krvi koji se događa u jetri. Uz pomoć ovog vitamina, ljudsko tijelo zadržava tako oslobođene elemente u tragovima kao što je kalcij, koji igra važna uloga u funkcioniranju koštanog sustava.

Nedostatak vitamina K je štetan za tijelo. Stoga, ako se pojavi njegov nedostatak, potrebno je odmah početi eliminirati ovu patologiju. Kod odraslih je nedostatak ovog vitamina puno rjeđi nego kod djece. Budući da tijelo odrasle osobe može nadoknaditi njegov nedostatak konzumiranjem povrća i drugih namirnica.

Simptomi bolesti

Prvi i najvažniji simptom bolesti je krvarenje i modrice. Često se takvo kršenje događa u prenatalno razdoblje kada liječnik dijagnosticira krvarenje unutarnji organi dijete. Prisutnost krvavi iscjedak nakon pražnjenja crijeva ili nakon regurgitacije, također je važan simptom bolesti.

Obično, ovaj simptom pojavljuje se 7. dana djetetova života. Hemoragijska bolest novorođenčadi ima rane i kasne simptome, koji se razlikuju u vremenu pojave i oblicima manifestacije.

Rani simptomi bolesti:

1. modrice na tijelu djeteta otkrivene nakon poroda;
2. krvarenje iz nosa;
3. prisutnost krvi u bebinoj stolici ili nakon regurgitacije;
4. stalno krvarenje rana nakon injekcija;
5. znakovi anemije.

Kasni simptomi bolesti:

1. često povraćanje s primjesom krvi;
2. intrakranijalne hemoragije;
3. spontano stvaranje modrica na koži;
4. prisutnost krvi u urinu;
5. očiti simptomi poremećaja gastrointestinalnog trakta;
6. stalno i dugotrajno krvarenje pupčane rane.

U većini slučajeva, kasni oblik simptoma je temelj poremećaja jetre. Kada akutna bolest, dijete ima simptome hipovolemičnog šoka. Zbog čestog povraćanja i slomljene stolice, djetetovo tijelo doživljava nedostatak tekućine, što izaziva smanjenje volumena cirkulirajuće krvi. Ovo patološko stanje vrlo je opasno za život i zdravlje djeteta.

Kako bi se spriječio razvoj ozbiljne komplikacije, potrebno je pravovremeno podnijeti zahtjev za medicinska pomoć, budući da je bolje liječiti bolest na početno stanje pojava.

Dijagnoza bolesti

Liječenje hemoragijske bolesti novorođenčadi važno je za normalan život dijete. Rana dijagnoza je ključna ozdravi brzo dijete. Kada rani simptomi, liječnik će majku obavijestiti o potrebi pregleda. U pravilu, najviše informativna metoda dijagnostika je analiza krvi. Osim toga, stručnjak može ponuditi dodatne metode studije koje će pomoći u procjeni stanja novorođenčeta. Prilikom dirigiranja dijagnostičke studije djeca ne doživljavaju teška opterećenja, dijagnoza se provodi brzo i bezbolno.

Metode istraživanja

1. opća analiza krvi;
2. test zgrušavanja krvi;
3. test stolice na okultnu krv;
4. ultrazvuk unutarnji organi.

Dubinska dijagnoza djetetovog stanja provodi se ako liječniku nisu jasni uzroci odstupanja. Ako roditelji novorođenčeta imaju sklonost formiranju podataka patološke promjene, stručnjak također može predložiti dijagnosticiranje zdravlja bebe. Obično je ovo klasična analiza krvni i ultrazvučni pregled djetetovih organa. Održanog ovaj postupak, kako bi se spriječio razvoj unutarnjeg krvarenja.

Mogućnosti liječenja

Metoda liječenja bolesti ovisi o težini patologije. Ako dijete ima prosječan oblik bolesti, bez očiti znakovi komplikacija, tada će se koristiti vitaminska terapija. Tijekom tri dana dijete će se dati sintetski vitamin K, čime se nadoknađuje njegov nedostatak. Prema stručnjacima, vitamin se bolje apsorbira ako se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno. Oralna primjena vitamin se smatra neučinkovitim.

U slučaju težeg oblika bolesti najprije će se poduzeti mjere za otklanjanje patoloških stanja i njihovih uzroka. Ako krvarenje predstavlja opasnost za život djeteta, ubrizgava se svježa smrznuta krvna plazma. Nakon primjene, stanje djeteta se stabilizira.

Prognoza bolesti

Prognoza bolesti bit će pozitivna, u blagi slučaj oblika bolesti kada djetetov život nije u opasnosti. Pravovremena dijagnoza u kombinaciji s modernim metodama liječenje, mogu se lako nositi s postojećom patologijom.

U slučaju velike promjene, a posebno sa veliki iznos unutarnja krvarenja, život djeteta može biti u opasnosti.

Preventivne mjere

Da bi se smanjio rizik od razvoja patologije, prevencija hemoragijske bolesti novorođenčadi igra važnu ulogu. Tijekom trudnoće mlade majke trebaju obratiti pozornost na svoje zdravlje.

Preventivne mjere za trudnice:

1. primjena antibakterijski lijekovi moguće ako je rizik od komplikacija kod majke mnogo veći nego kod djeteta;
2. Izbjegavajte korištenje lijekova koji istiskuju vitamin K.

Kod nas je upotreba vitamina K za preventivne mjere novorođenčad nema redovitu praksu. Unatoč tome, imajući posebne indikacije, neki stručnjaci mogu preporučiti davanje vitaminski pripravak. To se radi u slučaju očitog nedostatka vitamina, bez komplikacija.

Indikacije za primjenu vitamina

• intrauterina hipoksija;
• nedonoščad;
• postporođajne komplikacije;
• korištenje antagonističkih lijekova tijekom trudnoće;
• očiti znakovi nedostatka vitamina K kod trudnice.

Neki perinatalni centri praksa dodatna dijagnostika zdravlje djeteta. U dogovoru s liječnikom, bebe se mogu podvrgnuti dubinskom postporođajna dijagnostika zdravlje. To će biti relevantno ako je tijekom trudnoće majka patila od stanja koja utječu na sadržaj vitamina K u tijelu. Ako postoji izražen nedostatak ovog vitamina, mladim roditeljima može se savjetovati da provedu tečaj vitaminske terapije za svoje dijete.

Pitanja

Nakon dijagnoze, rana hemoragijska bolest novorođenčadi, roditelji doživljavaju veliki broj pitanja. U ovom odjeljku prikupili smo one najrelevantnije. Zahvaljujući odgovorima stručnjaka, možete dobiti korisna informacija na ovu temu.

Moje dijete ima tri mjeseca, ima umjetno hranjenje. Nakon regurgitacije u smjesi se nalazi primjesa krvi. radi to ovaj znak simptom neke bolesti?

Odgovor: „Kasna hemoragijska bolest novorođenčeta, može biti uzrokovana otežanim radom probavni sustav. Često povraćanje, s primjesom krvi i kršenjem stolice, može biti simptom razvoja odstupanja. Naravno, prisutnost krvi u regurgitiranoj smjesi znak je neispravnosti probavnih organa. Ali to ne znači da je hemoragijska bolest uzrok razvoja ovog odstupanja. U ovoj situaciji potrebno je dijagnosticirati zdravstveno stanje djeteta kako bi se utvrdio uzrok patološke promjene.

Djetetu je dijagnosticirana hemoragijska bolest. Bebino stanje je stabilno, no u rodilištu su nam savjetovali da odbijemo cijepljenje u razdoblju od 6 mjeseci. Na redovnom liječničkom pregledu pedijatar je govorio o potrebi cijepljenja, iako imamo samo 4 mjeseca. Kako biti u ovoj situaciji? Razgovor s liječnikom nije dao konkretan odgovor.

Odgovor: “Prema protokolu, ovo patološko stanje ima jasno medicinsko izuzeće od cijepljenja. Trajanje povlačenja izravno ovisi o stadiju, stupnju i obliku bolesti. Ako govorimo o O blagi oblik patologija, koja je karakterizirana samo jasnim nedostatkom vitamina K, tada je razdoblje medicinskog povlačenja minimalno. Kada teški oblici poremećaj tijela, s višestrukim hematomima i krvarenjima, značajno će se povećati, do potpuni oporavak tijelo. Prije nego što odlučite hoćete li započeti s cijepljenjem, trebali biste napraviti barem test zgrušavanja krvi.”

Nakon rođenja dijete je poslano na odjel intenzivno liječenje novorođenčadi. Liječnik je dijagnosticirao akutni oblik hemoragijska bolest. Višestruki kefalohematomi, žutica i hipoksija glavni su razlozi premještaja djeteta. Jako sam zabrinuta za bebu. Zašto je donesena odluka o premještaju kad mu život nije u opasnosti?

Odgovor: „Odluku o premještaju dojenčadi u jedinicu intenzivne njege donosi neonatolog nakon procjene njegovog zdravstvenog stanja. Isključiti razvoj ozbiljne patologije, potrebno je provesti dubinsku dijagnozu zdravlja bebe. Nakon svega skrivene forme neispravnosti organa, što može dovesti do nepovratne posljedice. Rani oblik dijagnostiku i karakteristike njega bolesnika, pomoći će bebi da ojača. Budući da se traumatizirana djeca tijekom cijelog boravka u rodilištu prate pod strogim nadzorom neonatologa, oporavak beba je znatno brži.”

Mjesec dana tijekom rutinskog pregleda liječnik je rekao da sumnja na razvoj hemoragijske bolesti. Dobili smo uputnicu za testiranje za protrombinski kompleks. Je li to potrebno učiniti?

Odgovor: " Analiza protrombina– test probira koji ima važnu ulogu u dijagnostici ove bolesti. Prilikom korištenja analize liječnik će moći procijeniti nedostatak čimbenika protrombinskog kompleksa i vanjski put zgrušavanje. Ako je specijalist naredio ovu studiju, onda je to neophodno. Sve metode za dijagnosticiranje bolesti odabiru prema nahođenju liječnika, na temelju karakteristika patologije.