Znakovi mentalne retardacije. Mentalna retardacija, koliko je to strašno? Dijagnoza mentalne retardacije kod djeteta - što je to?

Mentalna retardacija (ili skraćeno MDD) karakterizira zaostajanje u formiranju mentalnih funkcija. Ovaj sindrom se najčešće otkriva prije polaska u školu. Tijelo djeteta sporo ostvaruje svoje mogućnosti. Zakašnjeli mentalni razvoj također je karakteriziran malom zalihom znanja predškolskog djeteta, siromaštvom mišljenja i nesposobnošću da se dugo bavi intelektualnom aktivnošću. Djeci s ovom devijacijom zanimljivije je jednostavno igrati se, no koncentracija na učenje im je izrazito problematična.

Mentalna retardacija se najčešće otkriva prije polaska u školu, kada se intelektualno opterećenje djeteta značajno povećava.

Mentalna retardacija ne utječe samo na psihološke aspekte osobnosti. Kršenja se uočavaju u različitim vrstama aktivnosti, fizičkim i mentalnim.

Mentalna retardacija je srednji oblik poremećaja u razvoju djeteta. Neke mentalne funkcije razvijaju se sporije od drugih. Postoji oštećenje ili neispravno formiranje pojedinih područja. Stupanj neformiranosti ili dubina prisutnog oštećenja može varirati od slučaja do slučaja.

• problemi tijekom trudnoće (prethodne infekcije, ozljede, teška toksikoza, intoksikacija), hipoksija fetusa zabilježena tijekom gestacije;
• nedonoščad;
• porodne ozljede, asfiksija;
• bolesti u djetinjstvu (trauma, infekcija, intoksikacija);
• genetska predispozicija.

Socijalni razlozi:

• dugotrajna izolacija djeteta iz društva;
• česti stres i sukobi u obitelji, u vrtu, situacije koje uzrokuju psihičku traumu.

Postoji kombinacija niza faktora. Dva ili tri uzroka mentalne retardacije mogu se kombinirati, što dovodi do pogoršanja poremećaja.

Vrste ZPR

ZPR ustavnog podrijetla

Ovaj tip se temelji na nasljednom infantilizmu, koji utječe na mentalne, fizičke i psihičke funkcije tijela. Emocionalna razina kod ove vrste zaostatka u razvoju, kao i razina voljne sfere, više podsjećaju na razine osnovnoškolske dobi, te stoga zauzimaju raniji stupanj formiranja.

Koje su opće karakteristike ove vrste? Prati ga divno raspoloženje, laka sugestibilnost i emocionalno ponašanje. Živopisne emocije i doživljaji vrlo su površni i nestabilni.

ZPR somatogenog porijekla

Ova vrsta je povezana sa somatskim ili zaraznim bolestima djeteta ili kroničnim bolestima majke. U ovom slučaju, mentalni ton se smanjuje, a dijagnosticira se zaostajanje u razvoju u emocionalnom smislu. Somatogeni infantilizam nadopunjuju različiti strahovi koji su povezani s činjenicom da djeca s kašnjenjem u razvoju nisu sigurna u sebe ili se smatraju inferiornom. Neizvjesnost predškolskog djeteta uzrokovana je višestrukim zabranama i ograničenjima koja se odvijaju u kućnom okruženju.

Djeca s kašnjenjem u razvoju trebaju se više odmarati, spavati, liječiti u sanatorijima, kao i pravilno jesti i podvrgnuti odgovarajućem liječenju. Na povoljnu prognozu utjecat će zdravstveno stanje mladih pacijenata.

Nezdravo obiteljsko okruženje i stalne zabrane također mogu uzrokovati mentalnu retardaciju kod djeteta.

ZPR psihogenog porijekla

Ovaj tip uzrokovan je čestim stresnim situacijama i mentalno traumatičnim stanjima, kao i lošim odgojem. Okolinski uvjeti koji ne odgovaraju povoljnom odgoju djece mogu pogoršati psihoneurološko stanje djeteta s kašnjenjem u razvoju. Među prvima dolazi do poremećaja autonomnih funkcija, a zatim emocionalnih i psihičkih.

Tip koji uključuje djelomično oštećenje određenih tjelesnih funkcija, što je u kombinaciji s nezrelošću živčanog sustava. Oštećenje središnjeg živčanog sustava je organske prirode. Lokalizacija lezije ne utječe na daljnje oštećenje mentalne aktivnosti. Oštećenje središnjeg živčanog sustava ove vrste ne dovodi do mentalnog invaliditeta. Ova varijanta mentalne retardacije je široko rasprostranjena. Koji su simptomi relevantni za njega? Karakteriziraju je izraženi poremećaji na emocionalnom planu, a izrazito strada i voljni aspekt. Primjetno je usporavanje formiranja mišljenja i kognitivne aktivnosti. Ovu vrstu zaostatka u razvoju općenito karakterizira usporavanje sazrijevanja na emocionalno-voljnoj razini.

ZPR cerebralno-organskog podrijetla karakterizira kršenje razvoja emocionalno-voljne sfere

Značajke manifestacije mentalne retardacije

Tjelesni razvoj

Uvijek je prilično teško dijagnosticirati sindrom kod djece s kašnjenjem u razvoju. To je posebno teško razumjeti u ranim fazama rasta. Koje su karakteristike djece s mentalnom retardacijom?

Takvu djecu karakterizira usporavanje tjelesnog odgoja. Najčešći znakovi lošeg formiranja mišića, niske razine mišićnog i vaskularnog tonusa i zaostajanje u rastu. Također, djeca s kašnjenjem u razvoju kasno uče hodati i govoriti. Aktivnosti igre i sposobnost urednosti također su odgođene.

Volja, pamćenje i pažnja

Djeca s mentalnom retardacijom slabo su zainteresirana da se njihove aktivnosti ili rad ocjenjuju ili hvale; nemaju živahnost i emocionalnu percepciju svojstvenu drugoj djeci. Slabost volje kombinira se s monotonijom i monotonijom aktivnosti. Igre koje radije igraju djeca s kašnjenjem u razvoju obično su potpuno nekreativne, nedostaje im fantazije i mašte. Djeca s kašnjenjem u razvoju brzo se umore od posla jer se njihovi unutarnji resursi trenutno troše.

Dijete s mentalnom retardacijom karakterizira slabo pamćenje, nemogućnost brzog prebacivanja s jedne vrste aktivnosti na drugu i usporenost. Ne može dugo paziti. Zbog kašnjenja u brojnim funkcijama, bebi je potrebno više vremena za percipiranje i obradu informacija, vizualnih ili slušnih.

Jedan od najupečatljivijih znakova zaostajanja u razvoju je da se dijete ne može prisiliti da nešto učini. Rad emocionalno-voljne sfere je inhibiran, a kao rezultat toga pojavljuju se problemi s pažnjom. Djetetu se teško koncentrirati, često je rastreseno i ne može „sakupiti snagu“. Istodobno je vjerojatno povećanje motoričke aktivnosti i govora.

Percepcija informacija

Djeca s kašnjenjem u razvoju teško percipiraju informacije u cjelovitim slikama. Na primjer, dijete predškolske dobi teško će identificirati poznati predmet ako ga se postavi na novo mjesto ili predstavi iz nove perspektive. Naglost percepcije povezana je s malom količinom znanja o svijetu oko nas. Zaostaje i brzina percepcije informacija i otežana orijentacija u prostoru.

Još jedna karakteristika djece s mentalnom retardacijom je da bolje pamte vizualne informacije nego verbalne. Pohađanje posebnog tečaja za ovladavanje različitim tehnikama pamćenja daje dobar uspjeh; izvedba djece s mentalnom retardacijom postaje bolja u tom pogledu u usporedbi s djecom bez poteškoća.

Posebni tečajevi ili korekcijski rad stručnjaka pomoći će u poboljšanju pamćenja i osjetljivosti djeteta.

Govor

Dijete zaostaje u razvoju govora, što dovodi do raznih problema u govornoj aktivnosti. Posebnosti razvoja govora bit će individualne i ovise o težini sindroma. Dubina ZPR-a može utjecati na govor na različite načine. Ponekad postoji kašnjenje u formiranju govora, što praktički odgovara razini potpunog razvoja. U nekim slučajevima postoji povreda leksičke i gramatičke osnove govora, tj. općenito je uočljiva nerazvijenost govornih funkcija. Iskusni logoped može obnoviti govornu aktivnost i potrebno ga je konzultirati.

Razmišljanje

Razmatrajući problematiku mišljenja kod djece s mentalnom retardacijom, može se primijetiti da im najveći problem predstavlja rješavanje logičkih zadataka predloženih u verbalnom obliku. Kašnjenja u razvoju također se javljaju u drugim aspektima mišljenja. Približavajući se školskoj dobi, djeca s kašnjenjem u razvoju imaju slabu sposobnost obavljanja intelektualnih radnji. Ne mogu, primjerice, sažeti, sintetizirati, analizirati ili usporediti informacije. Kognitivna sfera aktivnosti s mentalnom retardacijom također je na niskoj razini.

Djeca koja pate od mentalne retardacije mnogo su manje pametna od svojih vršnjaka u mnogim pitanjima vezanim uz razmišljanje. Imaju vrlo oskudnu zalihu informacija o svijetu oko sebe, slabo razumiju prostorne i vremenske parametre, a i vokabular im se značajno razlikuje od onog djece iste dobi, i to ne na bolje. Intelektualni rad i mišljenje nemaju jasno definirane vještine.

Središnji živčani sustav kod djece s kašnjenjem u razvoju je nezreo, dijete nije spremno za polazak u prvi razred sa 7 godina. Djeca s mentalnom retardacijom ne znaju obavljati osnovne radnje vezane uz razmišljanje, slabo su orijentirana u zadacima i ne mogu planirati svoje aktivnosti. Naučiti djecu s mentalnom retardacijom pisati i čitati vrlo je problematično. Slova su im pomiješana, osobito ona koja su pravopisno slična. Razmišljanje je inhibirano - djetetu predškolske dobi vrlo je teško napisati samostalan tekst.

Djeca s kašnjenjem u razvoju koja upućuju redovnu školu postaju neuspješni učenici. Ova situacija je izuzetno traumatična za već narušenu psihu. Kao rezultat javlja se negativan stav prema učenju općenito. Kvalificirani psiholog pomoći će u rješavanju problema.

Stvaranje povoljnih uvjeta

Za cjelovit razvoj djeteta potrebno je stvoriti vanjske povoljne uvjete koji bi poticali uspješno učenje i stimulirali rad različitih dijelova središnjeg živčanog sustava. Važno je stvoriti razvojno predmetno okruženje za nastavu. Što uključuje? Obrazovne igre, sportski kompleksi, knjige, prirodni objekti i još mnogo toga. Važnu će ulogu imati i komunikacija s odraslima. Ova komunikacija treba imati smisla.

Za takvu djecu iznimno je važno stjecanje novih iskustava, komunikacija s odraslima i prijateljski raspoloženim vršnjacima.

Igra je vodeća aktivnost djeteta u dobi od 3-7 godina. Za djecu s mentalnom retardacijom od iznimne je važnosti praktična komunikacija s odraslom osobom koja bi naučila dijete manipulirati ovim ili onim predmetom na zaigran način. U procesu vježbi i aktivnosti odrasla osoba pomaže djetetu da upozna mogućnosti interakcije s drugim objektima, razvijajući tako njegove misaone procese. Zadatak odrasle osobe je potaknuti dijete s kašnjenjem u razvoju da uči i istražuje svijet oko sebe. Savjet o ovim pitanjima možete potražiti od psihologa.

Edukativne igre

Popravnu nastavu za djecu s mentalnom retardacijom treba diverzificirati didaktičkim igrama: lutke i piramide, kocke i mozaici, igre s vezicama, čičak, gumbi i gumbi, umetci, glazbeni instrumenti, uređaji za igru ​​s mogućnošću izvlačenja zvukova. Također će biti korisni setovi za usporedbu boja i predmeta, gdje će biti predstavljene različite veličine, homogene stvari koje se razlikuju po boji. Važno je djetetu “osigurati” igračke za igranje uloga. Lutke, blagajna, kuhinjski pribor, automobili, kućni namještaj, životinje - sve će to biti izuzetno korisno za punopravne aktivnosti i igre. Djeca vole sve vrste aktivnosti i vježbi s loptom. Koristite ga za kotrljanje, bacanje ili podučite svoje dijete bacanju i hvatanju lopte na zabavan način.

Treba se često igrati s pijeskom, vodom i drugim prirodnim materijalima. Dijete zaista uživa u igri s takvim prirodnim „igračkama“, a one također izvrsno razvijaju taktilne osjete koristeći aspekt igre.

Tjelesni odgoj djeteta predškolske dobi i njegova zdrava psiha u budućnosti izravno ovise o igri. Aktivne igre i vježbe koje se redovito provode bit će izvrsne metode za učenje djeteta da kontrolira svoje tijelo. Potrebno je stalno raditi vježbe, tada će učinak takvih vježbi biti maksimalan. Pozitivna i emocionalna komunikacija tijekom igre između djeteta i odrasle osobe stvara povoljnu pozadinu, što također pomaže u poboljšanju živčanog sustava. Korištenjem likova iz mašte u svojim igrama pomažete djetetu da pokaže maštu i kreativnost, što će pridonijeti formiranju govornih vještina.

Komunikacija kao pomoć razvoju

Razgovarajte s djetetom što češće, razgovarajte s njim o svakoj sitnici: o svemu što ga okružuje, što čuje ili vidi, o čemu sanja, planovima za dan i vikend itd. Gradite kratke, jasne rečenice koje je lako razumjeti. Kada govorite, uzmite u obzir ne samo kvalitetu riječi, već i njihovu pratnju: ton, geste, izraze lica. Kada razgovarate s djetetom, uvijek ga gledajte očima i nasmijte se.

Mentalna retardacija zahtijeva uključivanje slušanja glazbe i bajki u program popravnog obrazovanja. Pozitivno utječu na svu djecu, bez obzira imaju li invaliditet ili ne. Dob također nije bitna, jednako ih vole djeca od 3 i 7 godina. Njihova korist dokazana je godinama pedagoških istraživanja.

Knjige će vam pomoći da razvijete svoj govor tijekom procesa učenja. Dječje knjige sa svijetlim slikama mogu se čitati zajedno, proučavajući slike i prateći ih zvukom. Potaknite dijete da ponovi ono što čuje ili pročita. Odaberite klasike: K. Chukovsky, A. Barto, S. Marshak - oni će postati vjerni pomoćnici u oblikovanju djetetove osobnosti.

Svaka beba je individualna. Teško je ne složiti se s ovom poznatom izjavom. Zapravo, psihički i fizički razvoj svake bebe može teći drugačije. Međutim, kada proces formiranja i razvoja djeteta značajno ne zadovoljava utvrđene standarde, to može zabrinuti roditelje. U takvim slučajevima neki roditelji odluče potražiti pomoć stručnjaka.

Temeljitim i detaljnim pregledom djetetu se može dijagnosticirati mentalna retardacija. Što se podrazumijeva pod ovom dijagnozom i koje su njegove glavne karakteristike?

Što je ZPR?

Mentalna retardacija je vidljivo kašnjenje u razvoju male osobe. Drugim riječima, nepoštivanje određenih, općeprihvaćenih normi. Zakašnjeli mentalni razvoj opažen je kod djece školske i predškolske dobi. Postoje načini koji mogu pomoći u ispravljanju i, u određenoj mjeri, normalizaciji mentalnog razvoja djeteta. O njima ćemo malo kasnije.. Sada se upoznajmo s glavnim razlozima za pojavu mentalne retardacije kod djece.

Zašto može doći do mentalne retardacije?

Danas je poznato nekoliko glavnih razloga koji pridonose pojavi mentalne retardacije u djece školske i predškolske dobi. Konvencionalno se ti razlozi dijele u dvije skupine: biološke i socijalne.

Najprije saznajmo biološke čimbenike pojava kašnjenja u razvoju. Dakle, ovi faktori su:

Prva skupina razloga usko je povezana s intrauterinim razvojem djeteta, kada se zdravstveni problemi javljaju već tijekom formiranja male osobe.

O društvenim razlozima pojave djece s mentalnom retardacijom:

Većina društvenih uzroka razvojnih poteškoća kod djece s mentalnom retardacijom povezana je s odgojno-obrazovnim procesom. Na psihičku dobrobit utječe i odnos djeteta s roditeljima. Ako pedagoški utjecaj Ispada da je bez uzimanja u obzir individualnih razvojnih karakteristika djeteta, to povećava rizik od pojave i daljnjeg razvoja takve patologije kao što je mentalna retardacija. U nekim slučajevima mentalnu retardaciju istodobno uzrokuju dva čimbenika, biološki i socijalni. Važno je napomenuti da društvo u takvim okolnostima ima dodatne negativne učinke. Pridonosi daljnjem razvoju bioloških poremećaja, protiv kojih se, naravno, treba aktivno boriti.

Da se pravilno borite protiv raka, potrebno je odrediti glavne simptome patologije. Stoga ćemo dalje govoriti o glavnim simptomima mentalne retardacije kod djece.

Mentalna retardacija u djece: simptomi

Zatim ćemo razgovarati o simptomima koji se javljaju kod spolno prenosivih bolesti kod djece. Stručnjaci identificiraju nekoliko glavnih simptoma koji ukazuju na prisutnost mentalne retardacije kod djece. Svi oni, na ovaj ili onaj način utjecati na djelovanje mentalnih funkcija:

Ne samo simptomi, već i znanje o vrstama spolno prenosivih bolesti pomoći će u određivanju prisutnosti ove patologije. Ukupno postoje četiri glavne vrste mentalne retardacije. Obratimo pozornost na svaku postojeću vrstu.

ZPR s cerebralno-organskom genezom. Prva vrsta mentalnog poremećaja povezana je s oštećenjem vitalnih funkcija središnjeg živčanog sustava tijela. Tijekom takve lezije, neke funkcije tijela su djelomično poremećene. Sam poraz je organske prirode. Istodobno, takav zaostatak u mentalnom razvoju ne pridonosi nastanku mentalnog invaliditeta. Evo glavnih simptoma mentalne retardacije cerebralno-organskog podrijetla:

• Sporo formiranje mišljenja.
• Sporo sazrijevanje emocionalno-voljne razine.
• Jasno su izraženi problemi s kognitivnom aktivnošću.

ZPR s ustavnom genezom. Sljedeći tip je nasljedne prirode (nasljedni infantilizam). Istovremeno su zahvaćene različite funkcije djetetovog tijela, i to psihičke, fizičke i psihičke. Voljna sfera razvoja u ovom slučaju odgovara stupnju razvoja djeteta predškolske dobi. Iako biološka dob djeteta može biti za red veličine veća. Djeca s ovom vrstom mentalne retardacije pokazuju pojačano emocionalno ponašanje. Budući da je dobro raspoloženo, dijete lako podlegne emocijama. Ali sva iskustva su površna i prilično nestabilna.

Mentalna retardacija psihogenog porijekla.

Ova je vrsta, za razliku od prethodnih, više društvene prirode. Razvoj psihogene geneze olakšava stalni stres, kao i depresivne i traumatične situacije za djetetovu psihu. U početku pate autonomne funkcije, a zatim patologija negativno utječe na emocionalni i mentalni razvoj djeteta. Djeca sa sličnim problemima potpuno ovisna o vanjskoj sredini i svom položaju.

Mentalna retardacija somatogene geneze. Ali ova vrsta mentalne retardacije javlja se iz bioloških razloga. Takvi uzroci su zarazne bolesti i somatske patologije. Često su problemi u razvoju uzrokovani bolestima djetetove majke. Glavni simptomi ili značajke ove vrste raka su:

I smanjenje mentalnog tonusa i pojava strahova negativno utječu na bebine odnose s ljudima oko sebe i svijetom u cjelini.

Prevencija i liječenje spolno prenosivih bolesti

Protiv mentalne retardacije se mora boriti bez greške. Često se ova dijagnoza postavlja djeci predškolske dobi (oko 5-6 godina). U nekim slučajevima mentalna retardacija se javlja već tijekom školovanja. Kada se pojave takvi problemi, trebali biste se što prije odlučiti za korištenje metoda kontrole. Obično se nudi niz pedagoških i psiholoških postupaka koji pomažu u suočavanju s mentalnom retardacijom. Svi postupci moraju se provesti pravodobno (važno je ne propustiti trenutak) i, ne manje važno, kompetentno.

Gdje mogu dobiti ovakvu pomoć?

U većini slučajeva rad s ovom djecom provodi se u posebnim lječilištima i ustanovama. Provodi se više tretmana istovremeno iskusni stručnjaci. U ovom slučaju ne možete bez pomoći logopeda, psihologa i psihijatra. Kako bi liječenje dalo željeni rezultat, stručnjaci i roditelji moraju postati jedinstveni tim čiji svaki član maksimalno doprinosi što bržem postizanju cilja. Cilj liječenja i pomoći liječnika je pomoći djetetu predškolske dobi da se prilagodi svijetu koji ga okružuje i nauči se slagati s ljudima.

Od kojih će se faza takva rehabilitacija sastojati? Ovdje su dvije glavne faze liječenja mentalne retardacije u školske i predškolske djece:

Medicinska terapija

Prije svega, provode se postupci liječenja. Takvi postupci često uključuju:

Korektivna i pedagoška pomoć. Sastoji se od mjera usmjerenih na ispravljanje procesa razvoja. Glavni čimbenik koji određuje metode rehabilitacije je dob i druge individualne karakteristike djeteta. Trenutno je poznato nekoliko načina za uklanjanje mentalne retardacije. Obratimo pažnju na njih:

Wellness tehnika. Ova tehnika omogućuje vam da poboljšate i podržite fizičke i psihičke procese formiranja djeteta u određenoj dobnoj fazi. Tehnika iscjeljivanja uključuje istovremenu provedbu nekoliko važnih zadataka, a to su:

Senzorno-motorna sfera. Ova tehnika se češće koristi u radu s djecom školske dobi koja imaju odstupanja u senzornim procesima, a imaju i probleme s mišićno-koštanim sustavom. Glavni cilj ovog tretmana je formiranje senzomotorne sfere. Zahvaljujući ovoj tehnici, moguće je identificirati i postupno razvijati kreativne sposobnosti kod djece s mentalnom retardacijom.

Rad s emocionalnom sviješću. Glavni cilj je povećati emocionalnu svijest kod djeteta sa sličnim mentalnim poremećajima. Povećanjem djetetove svijesti, stručnjaci mu pomažu da uoči i razumije osjećaje ljudi oko sebe (uključujući i svoje vršnjake). Djecu se uči ispravno reagirati na strane emocije, a također im se pomaže da nauče samostalno kontrolirati vlastite osjećaje. Ova tehnika se obično koristi za različite stupnjeve i vrste mentalne retardacije.

Korektivno-kompenzacijska metoda. Ova vrsta liječenja može istovremeno uključivati ​​nekoliko neuropsiholoških tehnika. Korištene neuropsihološke tehnike omogućuju ujednačavanje i uspješno usavršavanje vitalnih vještina kao što su sposobnost pisanja, čitanja i izvođenja aritmetičkih operacija. Bez ovih vještina, školarac, kao što je poznato, teško je svladati školski program. Osim toga, ove tehnike poboljšavaju kognitivne vještine djece s mentalnom retardacijom. Korektivno-kompenzacijski rad omogućuje djetetu da razvije tako potrebnu kvalitetu kao što je fokus.

Rad s djetetovom kognitivnom aktivnošću. Danas se sustav psihološkog utjecaja, koji se kombinira s pedagoškom pomoći, smatra najučinkovitijim u ovoj vrsti liječenja. . Svrha razmatrane metodologije- uskladiti i otkloniti postojeće nedostatke u mentalnim procesima.

Svaka tehnika se koristi u skladu s individualnim razvojnim karakteristikama djeteta. U liječenju trebaju aktivno sudjelovati ne samo stručnjaci, već i sami roditelji. Samo u tom slučaju mogu se postići najveći mogući rezultati. Ako se dijete školske dobi liječi, onda nakon svih postupaka metodičko-psihološko-pedagoško vijeće mora odlučiti može li dijete studirati u redovnoj srednjoj školi ili bi bilo bolje da se dijete školuje kod kuće ili u posebnoj ustanovi.

Ponekad je učenike teško obučavati i obrazovati, a glavni razlog tome je posebno, za razliku od norme, stanje mentalnog razvoja pojedinca, koje se u defektologiji naziva "mentalna retardacija" (RD). Svako drugo kronično neuspješno dijete ima mentalnu retardaciju.

Suština bolesti

Općenito, ovo stanje karakterizira spori razvoj mišljenja, pamćenja, percepcije, pažnje, govora i emocionalno-voljnog aspekta. Zbog ograničenja u mentalnim i kognitivnim sposobnostima dijete nije u stanju uspješno izvršiti zadatke i zahtjeve koje pred njega postavlja društvo. Po prvi put se ta ograničenja jasno očituju i uočavaju odrasli kada dijete dođe u školu. Ne može voditi održivu, svrhovitu aktivnost, u njemu prevladavaju interesi za igru ​​i motivacija za igru, a javljaju se izražene poteškoće u raspodjeli i prebacivanju pažnje. Takvo dijete nije sposobno za psihički napor i naprezanje pri obavljanju ozbiljnih zadataka, što vrlo brzo dovodi do školskog neuspjeha u jednom ili više predmeta.

Istraživanje učenika s mentalnom retardacijom pokazalo je da osnova školskih teškoća nije intelektualna zaostalost, već smanjena mentalna sposobnost. To se očituje u teškoćama dugotrajne koncentracije na kognitivne zadatke, u niskoj produktivnosti tijekom učenja, u pretjeranoj uznemirenosti ili letargiji te u smetnjama u prebacivanju pažnje. Djeca s mentalnom retardacijom imaju kvalitativno drugačiju strukturu defekta, za razliku od mentalno retardirane djece, njihovo oštećenje ne uključuje ukupnost nerazvijenosti mentalnih funkcija. Djeca s mentalnom retardacijom bolje prihvaćaju pomoć odraslih i sposobna su prenijeti pokazane mentalne tehnike na novi, sličan zadatak. Takvoj djeci treba pružiti sveobuhvatnu pomoć psihologa i učitelja, što uključuje individualni pristup učenju, nastavu s učiteljem gluhih, psihologom, uz terapiju lijekovima.

Ustavni ZPR

Kašnjenje u razvoju ima oblik koji je određen nasljedstvom. Djecu s ovom vrstom mentalne retardacije karakterizira skladna nezrelost tjelesne, a ujedno i psihe, što ukazuje na prisutnost skladnog psihofizičkog infantilizma. Raspoloženje takvog djeteta je pretežno pozitivno, brzo zaboravlja pritužbe. Istodobno, zbog nezrele emocionalno-voljne sfere, formiranje obrazovne motivacije nije moguće. Djeca se brzo navikavaju na školu, ali ne prihvaćaju nova pravila ponašanja: kasne na nastavu, igraju se za vrijeme nastave i uključuju svoje susjede u igre, pretvaraju slova u bilježnicama u cvijeće. Takvo dijete ne dijeli ocjene na "dobre" i "loše", sretno ih ima u svojoj bilježnici.

Dijete se od samog početka školovanja pretvara u uporno neuspješnog učenika, za što postoje razlozi. Zbog svoje nezrele emocionalno-voljne sfere radi samo ono što je vezano za njegove interese. A zbog nezrelosti intelektualnog razvoja, djeca ove dobi imaju nedovoljno formirane mentalne operacije, pamćenje, govor, imaju male zalihe ideja o svijetu i znanju.

Za ustavnu mentalnu retardaciju, prognoza će biti povoljna uz ciljani pedagoški utjecaj u pristupačnom razigranom obliku. Korektivni razvojni rad i individualni pristup otklonit će gore opisane probleme. Ako trebate ostaviti djecu na drugoj godini studija, to ih neće traumatizirati, lako će prihvatiti novi tim i bezbolno se naviknuti na novog profesora.

Somatogeni ZPR

Djeca ove vrste bolesti rađaju se zdravim roditeljima. Do kašnjenja u razvoju dolazi zbog prošlih bolesti koje utječu na funkcije mozga: kronične infekcije, alergije, distrofija, trajna astenija, dizenterija. Djetetova inteligencija u početku nije bila narušena, ali zbog svoje odsutnosti postaje neproduktivno u procesu učenja.

U školi djeca ove vrste mentalne retardacije imaju ozbiljne poteškoće u prilagodbi, ne mogu se dugo naviknuti na novi tim, dosadno im je i često plaču. Pasivni su, neaktivni i bez inicijative. Uvijek su pristojni s odraslima i adekvatno percipiraju situacije, ali ako nisu pod utjecajem vodstva, bit će neorganizirani i bespomoćni. Takva djeca imaju velike poteškoće s učenjem u školi, koje proizlaze iz smanjene motivacije za postignuće, nezainteresiranosti za predložene zadatke te nesposobnosti i nevoljkosti prevladavanja poteškoća u njihovom izvršavanju. U stanju umora djetetovi su odgovori nepromišljeni i besmisleni, a često se javlja i afektivna inhibicija: djeca se boje netočno odgovoriti i radije šute. Također, kod jakog umora pojačavaju se glavobolje, smanjuje se apetit, javljaju se bolovi u blizini srca, što djeca koriste kao razlog odbijanja rada ako se pojave poteškoće.

Djeci sa somatogenom mentalnom retardacijom potrebna je sustavna medicinska i pedagoška pomoć. Najbolje ih je smjestiti u škole sanatorijskog tipa ili stvoriti medicinsko-pedagoški režim u običnim razredima.

Psihogena mentalna retardacija

Djeca s ovom vrstom mentalne retardacije imaju normalan tjelesni razvoj i somatski su zdrava. Istraživanja su pokazala da mnoga djeca imaju poremećaje u radu mozga. Razlog njihove psihičke infantilnosti je socio-psihološki faktor - nepovoljni odgojni uvjeti: monotoni kontakti i životna sredina, emocionalna deprivacija (nedostatak majčinske topline, emocionalnih odnosa), deprivacija, slaba individualna motivacija. Kao rezultat toga, smanjuje se intelektualna motivacija djeteta, uočava se površnost emocija, nedostatak neovisnosti u ponašanju i infantilnost u odnosima.

Ova dječja anomalija često se razvija u disfunkcionalnim obiteljima. U asocijalno permisivnoj obitelji nema odgovarajućeg nadzora nad djetetom, postoji emocionalno odbacivanje uz permisivnost. Zbog načina života roditelja, beba doživljava impulzivne reakcije, nevoljno ponašanje, a njegova intelektualna aktivnost je ugašena. Ovo stanje često postaje pogodno tlo za nastanak stabilnih antisocijalnih stavova, dijete je pedagoški zanemareno. U autoritarno-konfliktnoj obitelji djetetova je atmosfera zasićena sukobima među odraslima. Roditelji utječu na dijete potiskivanjem i kažnjavanjem, sustavno traumatizirajući djetetovu psihu. Postaje pasivan, ovisan, potišten i osjeća povećanu tjeskobu.

nisu zainteresirani za produktivne aktivnosti i imaju nestabilnu pažnju. Njihovo ponašanje otkriva pristranost, individualizam, agresiju ili pretjeranu podložnost i prilagođavanje.

Učitelj mora pokazati interes za takvo dijete, osim toga nužan je individualni pristup i intenzivna obuka. Tada će djeca lako popuniti rupe u znanju u redovnom internatu.

ZPR cerebralno-organske prirode

U ovom slučaju poremećaj razvoja osobnosti uzrokovan je lokalnim poremećajem moždanih funkcija. Uzroci abnormalnosti u razvoju mozga: patologija trudnoće, uključujući tešku toksikozu, virusna gripa od majke, alkoholizam i ovisnost o drogama roditelja, patologije i ozljede rođenja, asfiksija, teške bolesti u prvoj godini života, zarazne bolesti.

Sva djeca ove vrste mentalne retardacije imaju cerebralnu asteniju, koja se očituje prekomjernim umorom, smanjenom izvedbom, lošom koncentracijom i pamćenjem. Misaoni procesi su nesavršeni, a pokazatelji produktivnosti takve djece bliski su onima oligofrene djece. Znanje stječu fragmentarno, a brzo ga zaboravljaju, pa se učenici na kraju školske godine pretvaraju u uporne neuspješne.

Zaostajanje u razvoju inteligencije kod ove djece kombinira se s nezrelom emocionalno-voljnom sferom, čije su manifestacije duboke i grube. Djeca dugo uče pravila odnosa, ne povezuju svoje emocionalne reakcije s određenom situacijom i neosjetljiva su na pogreške. Vode se igrom pa se stalno javlja sukob između “hoću” i “moram”.

Učiti djecu ove vrste mentalne retardacije po redovnom programu je uzaludno. Potrebna im je sustavna, kompetentna korektivna i pedagoška podrška.

• Uzroci mentalne retardacije
• Simptomi
• Liječenje

Mentalna retardacija u djece (bolest se često naziva mentalna retardacija) je spori tempo poboljšanja određenih mentalnih funkcija: razmišljanja, emocionalno-voljne sfere, pažnje, pamćenja, koji zaostaje za općeprihvaćenim normama za određenu dob.

Bolest se dijagnosticira u predškolskom ili osnovnoškolskom razdoblju. Najčešće se otkriva tijekom upisnog testiranja prije polaska u školu. Izražava se u ograničenim idejama, nedostatku znanja, nesposobnosti za intelektualnu aktivnost, prevladavanju igara, čisto djetinjastim interesima, nezrelosti mišljenja. U svakom pojedinačnom slučaju uzroci bolesti su različiti.

Uzroci mentalne retardacije

U medicini se identificiraju različiti uzroci mentalne retardacije kod djece:

1. Biološki:

• patologije trudnoće: teška toksikoza, opijenost, infekcije, ozljede;
• nedonoščad;
• intrauterina hipoksija fetusa;
• asfiksija tijekom poroda;
• zarazne, toksične, traumatske bolesti u ranoj dobi;
• genetska predispozicija;
• traume tijekom poroda;
• zaostajanje za vršnjacima u fizičkom razvoju;
• somatske bolesti (poremećaji u radu različitih organa);
• oštećenje određenih područja središnjeg živčanog sustava.

2. Društveno:

• dugotrajno ograničenje životne aktivnosti;
• mentalna trauma;
• nepovoljni životni uvjeti;
• pedagoška zapuštenost.

Ovisno o čimbenicima koji su u konačnici doveli do mentalne retardacije, razlikuje se nekoliko vrsta bolesti, na temelju kojih su sastavljene brojne klasifikacije.

Vrste mentalne retardacije

U medicini postoji nekoliko klasifikacija (domaćih i stranih) mentalne retardacije u djece. Najpoznatiji su M. S. Pevzner i T. A. Vlasova, K. S. Lebedinskaya, P. P. Kovalev. Najčešće u modernoj ruskoj psihologiji koriste klasifikaciju K. S. Lebedinskaya.

1. Ustavni ZPR određeno nasljeđem.
2. Somatogeni ZPR stečene kao posljedica prethodne bolesti koja je utjecala na moždane funkcije djeteta: alergije, kronične infekcije, distrofija, dizenterija, trajna astenija itd.
3. Psihogena mentalna retardacija determiniran socio-psihološkim čimbenicima: takva djeca odgajaju se u nepovoljnim uvjetima: monotona okolina, uski krug prijatelja, nedostatak majčinske ljubavi, siromaštvo emocionalnih odnosa, deprivacija.
4. Cerebralno-organska mentalna retardacija opaža se u slučaju ozbiljnih, patoloških abnormalnosti u razvoju mozga i najčešće je određena komplikacijama tijekom trudnoće (toksikoza, virusne bolesti, asfiksija, roditeljski alkoholizam ili ovisnost o drogama, infekcije, ozljede pri porodu itd.).

Svaki od tipova prema ovoj klasifikaciji razlikuje se ne samo u uzrocima bolesti, već iu simptomima i tijeku liječenja.

Simptomi mentalne retardacije

Dijagnoza mentalne retardacije može se s pouzdanjem postaviti tek na pragu škole, kada se pojave očite poteškoće u pripremi za obrazovni proces. Međutim, uz pažljivo praćenje djeteta, simptomi bolesti mogu se primijetiti ranije. To može uključivati:

• vještine i sposobnosti zaostaju za vršnjacima: dijete ne može obavljati najjednostavnije radnje karakteristične za njegovu dob (obuvanje, odijevanje, vještine osobne higijene, samostalno jesti);
• nedruštvenost i pretjerana izolacija: ako izbjegava drugu djecu i ne sudjeluje u zajedničkim igrama, to bi trebalo upozoriti odrasle;
• neodlučnost;
• agresivnost;
• anksioznost;
• U djetinjstvu takva djeca kasnije počinju držati glavu, počinju prve korake i govore.

Kod mentalne retardacije u djece jednako su moguće manifestacije mentalne retardacije i znakovi oštećenja u emocionalno-voljnoj sferi, što je vrlo važno za dijete. Često postoji njihova kombinacija. Postoje slučajevi kada se dijete s mentalnom retardacijom praktički ne razlikuje od iste dobi, ali najčešće je retardacija prilično uočljiva. Konačnu dijagnozu postavlja dječji neurolog na ciljanom ili preventivnom pregledu.

Razlike od mentalne retardacije

Ako do kraja mlađe (4. razred) školske dobi ostaju znakovi mentalne retardacije, liječnici počinju govoriti ili o mentalnoj retardaciji (MR) ili o ustavnom infantilizmu. Ove bolesti su različite:

• kod mentalne i intelektualne nerazvijenosti mentalna i intelektualna nerazvijenost je nepovratna, kod mentalne retardacije sve se može ispraviti pravilnim pristupom;
• djeca s mentalnom retardacijom razlikuju se od mentalno retardirane djece po sposobnosti da iskoriste pomoć koja im se pruža i samostalno je prenesu na nove zadatke;
• dijete s mentalnom retardacijom pokušava razumjeti ono što je pročitalo, dok kod LD nema te želje.

Kod postavljanja dijagnoze ne treba odustajati. Suvremena psihologija i pedagogija takvoj djeci i njihovim roditeljima može ponuditi sveobuhvatnu pomoć.

Liječenje mentalne retardacije u djece

Praksa pokazuje da djeca s mentalnom retardacijom mogu postati učenici redovne općeobrazovne škole, a ne posebne popravne škole. Odrasli (učitelji i roditelji) moraju shvatiti da poteškoće u poučavanju takve djece na samom početku njihovog školskog života uopće nisu rezultat njihove lijenosti ili nemara: one imaju objektivne, vrlo ozbiljne razloge koje treba zajednički i uspješno prevladati. Takvoj djeci treba pružiti sveobuhvatnu pomoć roditelja, psihologa i učitelja.

Uključuje:

• individualni pristup svakom djetetu;
• satovi s psihologom i učiteljem gluhih (koji se bavi problemima učenja djece);
• u nekim slučajevima - terapija lijekovima.

Mnogi roditelji teško prihvaćaju činjenicu da će njihovo dijete zbog svojih razvojnih karakteristika učiti sporije od druge djece. Ali to treba učiniti kako bi se pomoglo malom školarcu. Roditeljska skrb, pažnja, strpljenje, uz kvalificiranu pomoć stručnjaka (učitelj-defektolog, psihoterapeut) pomoći će mu pružiti ciljani odgoj i stvoriti povoljne uvjete za učenje.

Dijagnoza mentalne retardacije postavlja se uglavnom u predškolskoj ili školskoj dobi, kada se dijete suočava s problemima učenja. Uz pravovremenu korekciju i liječničku skrb, moguće je potpuno prevladati probleme u razvoju, ali rano dijagnosticiranje patologije je prilično teško.

Što je mentalna retardacija?

Mentalna retardacija, skraćeno MDD, je zaostajanje u razvoju od normi prihvaćenih za određenu dob. Uz mentalnu retardaciju, određene kognitivne funkcije - razmišljanje, pamćenje, pozornost i emocionalna sfera - pate.

Uzroci zaostajanja u razvoju

ZPR mogu nastati zbog raznih razloga, a mogu se podijeliti na biološke i socijalne.

Biološki razlozi uključuju:

• oštećenje središnjeg živčanog sustava tijekom razvoja fetusa: ozljede i infekcije tijekom trudnoće, loše navike majke, hipoksija fetusa;
• nedonoščad, simptomi žutice;
• hidrocefalus;
• malformacije i neoplazme mozga;
• epilepsija;
• kongenitalne endokrine patologije;
• nasljedne bolesti - fenilketonurija, homocistinurija, histidinemija, Downov sindrom;
• teške zarazne bolesti (meningitis, meningoencefalitis, sepsa);
• bolesti srca, bolesti bubrega;
• rahitis;
• oštećenje senzornih funkcija (vid, sluh).

Socijalni razlozi uključuju:

• ograničenje životne aktivnosti djeteta;
• nepovoljni obrazovni uvjeti, pedagoška zapuštenost;
• česte psihičke traume u životu djeteta.

Simptomi i znakovi zaostajanja u razvoju

Znakovi mentalne retardacije mogu se posumnjati obraćanjem pozornosti na karakteristike mentalnih funkcija:

1. Percepcija: spora, neprecizna, nemogućnost formiranja cjelovite slike. Djeca s mentalnom retardacijom bolje percipiraju informacije vizualno nego slušno.
2. Pažnja: površno, nestabilno, kratkotrajno. Svaki vanjski podražaj doprinosi prebacivanju pažnje.
3. Memorija: prevladava vizualno-figurativno pamćenje, mozaičko pamćenje informacija, niska mentalna aktivnost pri reprodukciji informacija.
4. Razmišljanje: kršenje figurativnog razmišljanja, apstraktnog i logičkog razmišljanja samo uz pomoć učitelja ili roditelja. Djeca s mentalnom retardacijom ne mogu izvući zaključke iz rečenog, sažeti informacije ili izvesti zaključak.
5. Govor: izobličenje artikulacije glasova, ograničenje vokabulara, poteškoće u konstruiranju izjave, poremećena slušna diferencijacija, usporeni razvoj govora, dislalija, disleksija, disgrafija.

Psihologija djece s mentalnom retardacijom

1. Interpersonalna komunikacija: djeca bez poteškoća u razvoju rijetko komuniciraju s djecom koja zaostaju u razvoju i ne prihvaćaju ih u igrama. U grupi vršnjaka, dijete s mentalnom retardacijom praktički ne komunicira s drugima. Mnoga djeca radije se igraju odvojeno. Tijekom nastave djeca s mentalnom retardacijom rade sama, suradnja je rijetka, a komunikacija s drugima ograničena. Djeca koja zaostaju u razvoju u većini slučajeva komuniciraju s djecom mlađom od sebe, koja ih bolje prihvaćaju. Neka djeca potpuno izbjegavaju kontakt s ekipom.
2. Emocionalna sfera: djeca s mentalnom retardacijom su emocionalno nestabilna, labilna, sugestibilna i nesamostalna. Često su u stanju tjeskobe, nemira i afekta. Karakteriziraju ih česte promjene raspoloženja i kontrast u izražavanju emocija. Može se primijetiti neprimjerena veselost i raspoloženje. Djeca s mentalnom retardacijom ne mogu opisati svoje emocionalno stanje, teško prepoznaju emocije drugih i često su agresivna. Takvu djecu karakterizira nisko samopoštovanje, nesigurnost i vezanost za nekog od vršnjaka.

Zbog problema u emocionalnoj sferi i sferi međuljudskih odnosa, djeca s mentalnom retardacijom često preferiraju samoću, gube povjerenje u sebe.

Prema klasifikaciji K. S. Lebedinskaya prema etiopatogenetskom principu, ZPR može biti sljedećih vrsta:

1. Zakašnjeli razvoj ustavne etiologije je nekomplicirani psihofizički infantilizam, kod kojeg su kognitivna i emocionalna sfera u ranoj fazi razvoja.
2. ZPR somatogene etiologije - nastaje kao posljedica teških bolesti pretrpljenih tijekom ranog djetinjstva.
3. Mentalna retardacija psihogene etiologije posljedica je nepovoljnih odgojnih uvjeta (pretjerana zaštita, impulzivnost, labilnost, autoritarnost roditelja).
4. ZPR cerebralno-organske etiologije.

Komplikacije i posljedice ZPR

Posljedice mentalne retardacije imaju veći utjecaj na psihičko zdravlje pojedinca. Ako se problem ne riješi, dijete se nastavlja udaljavati od tima, a njegovo samopoštovanje se smanjuje. U budućnosti je socijalna prilagodba takve djece teška. Zajedno s progresijom mentalne retardacije, pisanje i govor se pogoršavaju.

Dijagnoza mentalne retardacije

Rano dijagnosticiranje mentalne retardacije je teško. To je zbog činjenice da je za potvrdu dijagnoze potrebna komparativna analiza mentalnog razvoja djeteta s dobnim normama.

Stupanj i prirodu zaostatka u razvoju zajedno određuju psihoterapeut, psiholog, logoped i defektolog.

Mentalni razvoj uključuje procjenu sljedećih kriterija:

• govorni i predgovorni razvoj;
• pamćenje i razmišljanje;
• percepcija (poznavanje predmeta i dijelova tijela, boja, oblika, orijentacija u prostoru);
• pažnja;
• igre i vizualne aktivnosti;
• razina vještina samoposluživanja;
• komunikacijske vještine i samosvijest;
• školske vještine.

Za ispitivanje se koriste Denver test, Bayleyeva skala, IQ test i drugi.

Osim toga, mogu se indicirati sljedeće instrumentalne studije:

• CT i MRI mozga.

Kako izliječiti mentalnu retardaciju

Glavna pomoć djeci s mentalnom retardacijom sastoji se od dugotrajne psihološke i pedagoške korekcije, koja je usmjerena na poboljšanje emocionalne, komunikacijske i kognitivne sfere. Njegova suština je vođenje nastave s psihologom, logopedom, defektologom ili psihijatrom.

Ako psihokorekcija nije dovoljna, ona se podupire liječenjem lijekovima koji se temelje na nootropnim lijekovima.

Glavni lijekovi za korekciju lijeka:

• Piracetam, Encephabol, Aminalon, Phenibut, Cerebrolysin, Actovegin;
• glicin;
• homeopatski lijekovi – Cerebrum compositum;
• vitamini i proizvodi slični vitaminima – vitamin B, Neuromultivit, Magne B6;
• antioksidansi i antihipoksanti - Mexidol, Cytoflavin;
• opći tonici – Cogitum, Lecitin, Elcar.

Prevencija razvojnih problema

Da biste izbjegli CPR, morate slijediti jednostavna pravila:

• stvoriti povoljne uvjete za trudnoću i porod;
• stvoriti prijateljsko okruženje u obitelji;
• pažljivo pratiti stanje djeteta od prvih dana života;
• odmah liječiti bilo koju vrstu bolesti u djeteta;
• baviti se djetetom i razvijati ga od najranije dobi.

Nemali značaj u prevenciji mentalne retardacije ima fizički i emocionalni kontakt majke i djeteta. Zagrljaji, poljupci i dodiri pomažu djetetu da se osjeća mirno i samopouzdano, snalazi se u novom okruženju i adekvatno percipira svijet oko sebe.

Doktor obraća pozornost

1. Postoje 2 opasne krajnosti u koje padaju mnogi roditelji djece s mentalnom retardacijom - pretjerana zaštita i ravnodušnost. I u prvoj i u drugoj varijanti razvoj osobnosti je inhibiran. Prezaštićivanje onemogućuje djetetu da se razvija, jer roditelji čine sve umjesto njega i ponašaju se prema učeniku kao prema malom djetetu. Ravnodušnost odraslih oduzima djetetu poticaj i želju da se razvija i uči nešto novo.
2. Postoje posebne škole za djecu s mentalnom retardacijom ili zasebni razredi u općeobrazovnim školama po modelu popravnog i razvojnog obrazovanja. U posebnim razredima stvoreni su optimalni uvjeti za podučavanje posebne djece - mali broj, individualne lekcije, koje omogućuju da se ne propuste psihološke karakteristike djeteta, korisne za njegov razvoj.

Što prije roditelji obrate pozornost na mentalnu retardaciju ili je prestanu poricati, veća je vjerojatnost pune kompenzacije za nedostatke u emocionalnoj i kognitivnoj sferi. Pravovremena korekcija spriječit će buduće psihičke traume povezane sa sviješću o vlastitoj nedostatnosti i bespomoćnosti u tijeku općeg učenja.

Video za članak

Još vam se nije svidio?

Mentalna retardacija (MDD) kod djece je prilično česta pojava ovih dana. Prema statistikama, oko 80% slučajeva neuspjeha učenika u osnovnoj školi na ovaj ili onaj način povezano je s mentalnom retardacijom.

U ovom članku ćemo pogledati mehanizme razvoja mentalne retardacije kod djece, simptome, liječenje, metode dijagnoze i prevenciju ovog stanja.

Zašto se sva djeca ne razvijaju "ispravno"?

Razlozi za ovu pojavu vrlo su raznoliki.

1. Kromosomske patologije (genetski uzrok). Na primjer, djece s Downovim sindromom uvijek zaostaju za svojim vršnjacima, iako se to može manifestirati na različite načine: od blage do teške mentalne retardacije. Osim Downovog sindroma, postoje i drugi kromosomski poremećaji koji također utječu na formiranje inteligencije i stjecanje novih vještina.
2. Porodne ozljede. Mnoga djeca tijekom trudnoće i poroda doživljavaju akutni ili kronični nedostatak kisika, što prije svega utječe na mozak.
3. Utjecaj negativnih čimbenika tijekom trudnoće. Rad u opasnim industrijama, uzimanje ozbiljnih lijekova, alkoholizam, pušenje, droge i infekcije koje trpi buduća majka nemaju najbolji učinak na formiranje živčanog sustava fetusa.
4. Autizam i poremećaji iz autističnog spektra. Autistična djeca imaju velike probleme u komunikaciji s drugim ljudima, percepcija svijeta im je narušena, socijalna interakcija ograničena ili potpuno onemogućena (kod težih oblika poremećaja). Stručnjaci se još uvijek spore o uzrocima autizma, pa se on ne može jednoznačno pripisati niti psihičkoj bolesti niti genetskim poremećajima.
5. Ostali mentalni poremećaji i bolesti, uključujući nasljedne.
6. Teška psihoemocionalna situacija u obitelji. Za pravilan razvoj djeteta predškolske dobi potrebno je da odrasta u ljubavi i da dobiva dovoljno pažnje ljudi koji ga okružuju. Ako u obitelji postoje ozbiljni problemi (nedostatak sredstava, stambenog prostora, teško bolesni rođaci, fizičko ili psihičko nasilje, alkoholizam i tako dalje), to ozbiljno pogađa djecu. U nedostatku bilo kakvih bolesti ili abnormalnosti, djeca u destruktivnim obiteljima često imaju sve znakove psihičkih abnormalnosti.
7. Pedagoška zapuštenost. Ovaj pojam označava situaciju kada se nitko posebno ne bavi bebom i ne ulaže nikakav napor u njen razvoj i odgoj. Nažalost, to nije iznimna situacija u modernim mladim obiteljima, gdje su mama i tata često više zaokupljeni gadgetima i računalnim igrama nego vlastitom djecom.
8. Ozbiljne somatske bolesti. Ponekad utječu na psihičko zdravlje izravno, ponekad neizravno, jer ako beba, gotovo od rođenja, više vremena provodi u bolnici nego što komunicira i razvija se, to ne može ne utjecati na njegovu psihu i vještine.
9. Oštećenje senzornih funkcija kao što su sluh i vid. Gluhoća i sljepoća već u prvim danima života ograničavaju bebinu spoznaju svijeta, u budućnosti se ova situacija samo pogoršava, beba nema dovoljno metoda na raspolaganju za interakciju s okolinom, pa se razvoj može usporiti.
10. Psihotrauma. Ozbiljan šok pretrpljen u ranoj dobi može "vratiti" intelektualni razvoj daleko unazad.

Mentalna retardacija kod djece - simptomi

Nemoguće je dijagnosticirati mentalnu retardaciju kod kuće, to bi trebao učiniti liječnik. Međutim, karakteristike djece s mentalnom retardacijom su upečatljive čak i za pažljive roditelje:

• Poteškoće u komunikaciji, nedostatak želje za interakcijom s drugom djecom, poteškoće u socijalizaciji;
• Predškolskom djetetu ili školskom djetetu je teško zadržati pozornost na jednoj vrsti aktivnosti ili objašnjenjima učitelja, on je stalno ometen i teško percipira obrazovni materijal;
• Emocionalna nestabilnost, ranjivost, takva se djeca na svaki neuspjeh uvrijede, povuku u sebe i vrlo se teško "odmiču" od uvrede;
• Beba teško svladava vještine tipične za njegovu dob - oblačenje, osobna higijena, samostalno hranjenje;
• Pretjerana agresivnost, tjeskoba, neobični strahovi ili čak sumnjičavost;
• U ranom djetinjstvu odstupanja mogu biti vidljiva ne samo psihički, već i fizički - djeca s takvim poremećajima kasnije počinju držati glavu, puzati, stajati i govoriti;
• Bilo kakvi poremećaji govora;
• Slabo razvijeno ili odsutno maštovito razmišljanje, postoje problemi s logikom i pamćenjem.

Mentalna retardacija kod djece - simptomi

Mnogi roditelji, pa čak i učitelji misle da su mentalna retardacija i mentalna retardacija jedno te isto. Ali nije tako.

Stručnjaci govore o mentalnoj retardaciji (MR) ako mentalna retardacija napreduje ili ne nestaje do 4 godine života i nakon toga.

Istodobno, djeca s mentalnom retardacijom mogu koristiti pomoć odraslih, prenijeti te vještine u nove vrste aktivnosti i samostalno ih primijeniti. Mentalno retardirana djeca ne ulaze u bit onoga što čitaju ili čuju, nemaju takvu potrebu, za razliku od djece s kašnjenjem u razvoju. Mentalna i intelektualna retardacija s MR-om je praktički ireverzibilna, dok se obični zaostatak u razvoju može ispraviti uz dovoljno pažnje i truda odraslih.

Vrste ZPR

Stručnjaci na različite načine klasificiraju vrste poremećaja mentalnog razvoja ranog djetinjstva. Domaća medicina najčešće koristi sljedeću klasifikaciju ZPR:

• Ustavni (zbog nasljeđa);
• Somatogeni (javlja se tijekom ili nakon bolesti);
• Psihogeni (povezani s klimom u obitelji, odnosima s roditeljima i drugim bliskim rođacima);
• Cerebralno-organski (posljedice poremećaja mozga).

Svaka vrsta ne samo da ima svoje uzroke, već se razlikuje i po simptomima, karakteristikama tijeka i metodama liječenja.

Dijagnostika

CPR je najčešći u djece predškolske dobi. U prvim godinama života takva se dijagnoza ne postavlja jer se svaka beba razvija svojim tempom, pa se zaostatak u svladavanju jedne vještine može nadoknaditi u drugom području. Istodobno, vrijedi obratiti pozornost znakovi cerebralne paralize u novorođenčadi, jer beba s takvom bolešću može kasnije fizički i psihički zaostajati za svojim vršnjacima. Ali perinatalna encefalopatija, koju neurolozi vole dijagnosticirati, ne dovodi uvijek do intelektualnog oštećenja.

Znakovi mentalne retardacije posebno dolaze do izražaja nakon treće godine života. Isto kašnjenje u razvoju govora kod djece od 3-4 godine trebalo bi biti razlog da se obratite stručnjaku.

Dijagnozu istovremeno postavlja nekoliko liječnika - neurolog, psiholog, logoped, defektolog (ponekad psihoterapeut). U ovom slučaju procjenjuje se nekoliko važnih kriterija:

• razmišljanje, pamćenje;
• razvoj govora;
• percepcija, poznavanje predmeta, orijentacija u prostoru;
• vještine samozbrinjavanja;
• kreativne, razigrane aktivnosti;
• sposobnost socijalne interakcije.

Osim toga, u dijagnozi se koriste različiti testovi (uključujući određivanje IQ-a), ponekad rezultati EEG-a, MRI-a i CT-a mozga.

Liječenje i prevencija

Pravovremena dijagnoza i liječenje pomoći će predškolskom djetetu s poremećajem u razvoju da sustigne svoje vršnjake i potom krene u redovnu, nepopravnu školu. U tom slučaju roditelji, psiholog, logoped, psihijatar ili psihoterapeut moraju postati „jedan tim“. Vrlo često se za takva stanja koriste lijekovi i homeopatija.

Ali najveći teret ipak pada na pleća roditelja. Moraju prihvatiti svoje dijete onakvo kakvo jest, ne pokušavajući ga prilagoditi standardima, ali mu istodobno nježno pomažu da se prilagodi timu, nauči se nositi sa zadacima stručnjaka i svladati vještine samoposluživanja. Bez dobronamjernog sudjelovanja obitelji, niti lijekovi niti najbolji stručnjaci neće pomoći predškolskom djetetu s mentalnom retardacijom.

Isto vrijedi i za prevenciju. Ma koliko te ponekad grdili rani razvoj djeteta, u razumnim dozama i pravodobno, prijeko je neophodan, pa tako i za prevenciju spolno prenosivih bolesti kod djece. Simptomi i liječenje ovog poremećaja uvelike ovise o tome kako se mama i tata ponašaju i koliko vremena i truda posvećuju svojoj bebi.

Informiranost o čestim i raširenim temama u određenom području može spasiti čovjekovu sudbinu. Upečatljiv primjer je svijest o patologijama koje se često javljaju u djetinjstvu. S njima treba biti posebno pažljiv i pažljiv, jer znanje o tome kako na vrijeme prepoznati zaostatke u razvoju i mentalnu infantilnost kod djece omogućuje pravovremeno ispravljanje odstupanja.

Postoje mnogi primjeri prilično brzog izjednačavanja tempa razvoja djece s kašnjenjem, zahvaljujući pravovremenoj intervenciji roditelja i stručnjaka. Dugogodišnjim pokusima i istraživanjima na ovu temu došlo se do zaključka da je skupina djece s poremećajima u mentalnom razvoju heterogena po prirodi nastanka bolesti. S obzirom na osobitosti njihova nastanka i pretežnog ispoljavanja, razlikuje se nekoliko tipova ZPR-a.

Značajke mentalnog razvoja

Što je mentalna retardacija? To su reverzibilni, odnosno ispravljivi poremećaji razvoja središnjeg živčanog sustava u djece u dobi od 4-6 godina. Izražavaju se u usporenom razvoju intelektualnih i emocionalno-voljnih osobnih kvaliteta. Nedostatak korekcije mentalne retardacije može predstavljati opasnost za razvoj rastuće osobnosti, budući da ove poremećaje karakteriziraju poteškoće u učenju i formiranju zdravih emocija, pogleda na svijet i odgovarajuće društvene percepcije okoline. Zato je toliko važno na vrijeme prepoznati probleme u ovom području i posavjetovati se s liječnikom - prije svega pedijatrom. Dijagnostika mentalne retardacije provodi se isključivo kolegijalno, od strane posebne komisije sastavljene od liječnika specijalista, pedagoga i psihologa. Tijekom pregleda dijete se svestrano pregledava nakon čega se donosi opći zaključak. Na temelju toga, ako je potrebno, propisano je potrebno liječenje ili, u suprotnom, korekcija mentalne retardacije.

Danas je broj djece s mentalnom retardacijom oko 15% ukupne dječje populacije. Ovaj zaključak najčešće se utvrđuje za djecu u dobi od 4 do 5 godina. Do ove dobi, osobnost u nastajanju trebala bi pokazivati ​​neke sposobnosti učenja i želju za donošenjem zrelijih odluka primjerenih dobi. Upečatljiv primjer zdrave psihe može biti želja za neovisnim ponašanjem četverogodišnjeg djeteta u autonomnim situacijama i želja za samostalnim djelovanjem, učenjem o svijetu oko sebe.Budući da su problemi djece s mentalnim teškoćama u razvoju karakterizirani osobnost djeteta kao manje pokretna, s mentalnom infantilnošću neprimjerenom dobi, teška za obuku, liječnici preporučuju posebno osmišljen program obuke. Prije početka liječenja potrebno je osigurati da se dijete sporo razvija. Nasuprot tome, mentalna retardacija zahvaća široko područje funkcija središnjeg živčanog sustava, ali je svaka od njih smanjena u blagom obliku. U početku je takva odstupanja vrlo teško razlikovati, pa je bolje konzultirati liječnika kako bi se spriječilo pogoršanje mogućih zastoja u razvoju.

Dijagnoza mentalne retardacije

Prema statistikama, 1 od 4 djece je podložno razvoju zaostajanja u mentalnom razvoju, stoga je praćenje razvoja središnjeg živčanog sustava kod djece mlađe od 6 godina vrlo važno.

• Prikupljaju se podaci o oboljenjima u ranom djetinjstvu.
• Provodi se potpuna analiza uvjeta života djeteta i nasljednih podataka.
• Neuropsihološko testiranje je obavezno, uzimajući u obzir analizu djetetove samostalnosti i socijalne adaptacije.
• Dijagnosticira se pokretljivost govora.
• Posebna pažnja posvećuje se razgovoru s bolesnikom kako bi se identificirale karakteristike intelektualnog procesa i emocionalno-voljne karakteristike.

Klasifikacija

Dakle, mentalna retardacija (MDD) je podijeljena u nekoliko vrsta. Prema klasifikaciji mentalne retardacije koju je predložio K. S. Lebedinskaya, postoje 4 glavne kliničke vrste kašnjenja.

• ZPR somatogenog porijekla. Isti znakovi mentalne retardacije: prevladavanje interesa za igranjem, nedostatak pažnje i pamćenja uzrokovani su dugotrajnim bolestima u ranoj dobi koje su bile somatske prirode. Primjeri: bolesti kardiovaskularnog sustava, bubrega, respiratornog trakta, uključujući bronhijalnu astmu. Određeni pritisak na sazrijevanje središnjeg živčanog sustava vrši dugotrajno bolničko liječenje somatskih bolesti, što pridodaje i ograničenu izloženost osjetilima (senzorna deprivacija).
• ZPR ustavnog podrijetla. Slučaj uzrokovan proizvoljno odgođenim sazrijevanjem kao rezultat utjecaja nasljednih čimbenika. Djeca nisu infantilna za svoju dob, ne ponašaju se u skladu s godinama, već kao da ostaju na prethodnom stupnju razvoja mlađe djece. Područje interesa djece s takvim teškoćama više je razigrane prirode nego kognitivne ili obrazovne. Važnu ulogu ovdje igra ne samo želja za učenjem, već i nemogućnost pamćenja velike količine informacija i koncentracije pažnje na jedan predmet, kod djece školske dobi.
• ZPR psihogenog porijekla. Uzroci ove vrste mentalne retardacije su nedostatak pažnje ili pretjerana zaštita, kao i zlostavljanje djeteta. Oni mogu uzrokovati određena kašnjenja u razvoju psihogenog podrijetla. Pretjerana zaštita uzrokuje sljedeće simptome zakašnjelog razvoja: nedostatak volje, psihičku slabost, nerazumijevanje vlastitih želja, nedostatak inicijative, egocentrizam. Nedostatak pažnje čini djecu psihički nestabilnom i bolno negativnom prema drugima, infantilno impulzivnom. Zlostavljanje stvara neočekivane simptome mentalne retardacije.
• ZPR cerebralno-organskog porijekla. Prema studijama komponenti klasifikacije mentalne retardacije, ova vrsta odgođenog razvoja je najčešća manifestacija bolesti. Manifestira se primarnim lakšim organskim oštećenjem mozga. Devijacije i mentalna retardacija kod djece izražene su u obliku simptoma kao što su nedostatak interesa za svijet oko njih, nedovoljna svjetlina emocija i mašte, visoka razina sugestibilnosti itd.

Pročitajte više o ustavnom ZPR-u

U slučaju mentalne retardacije ustavnog podrijetla, sve su patologije određene nasljednim čimbenicima. Djeca s ovom vrstom kašnjenja nezrela su u odnosu na svoju dob, fizički i mentalno. Zato se ovakva devijacija naziva harmoničnim duševnim infantilizmom.

Djeca s kašnjenjem i odstupanjima u mentalnom razvoju, uključena u opći obrazovni proces, privlače pažnju od prvog dana škole, odmah stječući status neuspješnih u svim predmetima. Jedino što djeca s mentalnom retardacijom konstitucionalnog podrijetla dobro rade je komunikacija s drugima i s vršnjacima, zbog njihove vedre i ljubazne naravi.

Mentalna retardacija je kršenje njegovog tempa u odnosu na normalno razdoblje razvoja djeteta. Osobine djece s mentalnom retardacijom koja zaostaju za svojim vršnjacima su heterogene. To su uglavnom mentalne i emocionalne karakteristike, ponekad se očituju u tjelesnom razvoju djece. Opći obrazovni program nije prikladan za djecu s takvim mentalnim karakteristikama. Njihova obuka među vršnjacima koji se brže razvijaju smanjit će učinkovitost i stopu percepcije informacija cijelog razreda, a također će narušiti disciplinu. Nakon takvog zaključka, liječnici preporučuju imenovanje specijaliziranih škola za djecu s mentalnom retardacijom.

Harmonični infantilizam nije konačna dijagnoza. Pravilnim pristupom korekciji dijete vrlo brzo dostiže razinu svojih vršnjaka. Pravilna organizacija obrazovnog procesa za takvu djecu temelj je uspješne korekcije. Na primjer, organiziraju se igre na otvorenom za djecu s mentalnom retardacijom.

Što bi mogao biti razlog

Osnova odstupanja u djetetovoj psihi su biološki i socio-psihološki čimbenici i nedostaci koji dovode do smanjenja stope razvoja djetetovog intelekta i emocionalne pozadine.

Uzroci cerebralne retardacije konstitucionalnog porijekla mogu biti:

1. Biološki faktori. U ovu skupinu spadaju lakše lokalne ozljede i ozljede središnjeg živčanog sustava, kao i njihove posljedice. Oni uzrokuju daljnje djelomično usporavanje mentalnog razvoja djeteta. Slični čimbenici očituju se u problematičnoj trudnoći i nekim komplikacijama koje mogu pratiti trudnoću: Rhesus sukobi, neke vrste intrauterinih infekcija, ozljede tijekom poroda i mnogi drugi.
2. Društveni ili okolišni čimbenici. Uzrokuju zastoje i poremećaje u razvoju psihe pod utjecajem pretjerane zaštite ili nedostatka pažnje, zlostavljanja ili izolacije djeteta od vanjske sredine i komunikacije s vršnjacima.
3. Sekundarni faktori. Javljaju se kod ranih dječjih bolesti koje su teške za krhko tijelo. Na primjer, oštećenje sluha ili vida zbog oštećenja odgovarajućih organa uslijed bolesti.
4. Metabolički čimbenici. Promjene u mentalnom metabolizmu i povećana potreba za određenim vitaminima i mineralima.

Značajke djece s mentalnom retardacijom

Pogledajmo što razlikuje dijete s ovom patologijom. Razlika između mentalne retardacije i mentalne retardacije je u tome što je mentalna retardacija reverzibilna i može se ispraviti. Intelektualna oštećenja u djece s mentalnom retardacijom su blaga, ali zahvaćaju sve intelektualne procese: percepciju, pažnju, pamćenje, mišljenje, govor. Ova značajka zahtijeva individualan i pažljiv pristup, jer je psiha djece s mentalnom retardacijom posebno nestabilna i krhka.

Osobitosti psihe djece s kašnjenjem u razvoju svode se na sljedeće karakteristike:

1. Razlike u odgovoru na okolinu. Živahnost izraza lica, svijetle geste, nagli pokreti. Preferencije za učenje isključivo kroz igru.
2. Osobitosti percepcije i sposobnosti učenja. Nesklonost učenju kroz opće obrazovne programe: obvezni svesci obrazovnog materijala za obuku čitanja, pisanja i crtanja.
3. Prednost dijelu igre u odnosu na druge metode dobivanja informacija. Neumornost i kreativnost u igrama, rasejanost i nedostatak pažnje u učenju.
4. Od emocionalno-voljne komponente psihe. Emocionalna nestabilnost je jasno izražena. U pozadini visokog umora, nervozne promjene raspoloženja i histerije javljaju se kada se susreću s nepoznatim ili neugodnim situacijama za dijete.
5. Voli maštati. To je sredstvo psihičkog balansiranja. Potiskivanje neugodnih situacija i informacija zamjenom nepostojećim događajima ili osobama.

Značajka mentalne retardacije je da je kompenzacija i korekcija svih vrsta poremećaja moguća u ranim fazama njihove identifikacije i samo u uvjetima posebne obuke i obrazovanja. Razigrane sklonosti percepcije okolnog svijeta uzimaju se u obzir pri uključivanju djece s mentalnom retardacijom u obrazovne i razvojne aktivnosti.

Stručnjaci razvijaju složene programe s igrama na otvorenom za djecu s mentalnom retardacijom u kombinaciji s doziranim obrazovnim informacijama iz općeg programa. Ovaj stil učenja je neophodan za kompenzatornu obnovu propuštenih faza razvoja, što odgovara dobi i potrebnoj razini psihe, inteligencije i razvoja središnjeg živčanog sustava.

Prevencija

Nije uvijek moguće spriječiti sve čimbenike koji utječu na kašnjenje u razvoju djeteta u usporedbi s općeprihvaćenim dobnim normama. Ipak, postoje brojne metode, higijenske i preventivne mjere.

Popis glavnih metoda prevencije uključuje planiranje trudnoće, sprječavanje bilo kakvih zaraznih i somatskih bolesti kod majke i djeteta u ranoj dobi, izbjegavanje mehaničkih, kemijskih i drugih negativnih učinaka na fetus, kao i osiguravanje povoljnih uvjeta za odgoj. i razvoj djeteta.

Liječenje

Harmonični infantilizam ili mentalna retardacija može se vrlo uspješno korigirati ako se dijete s mentalnom retardacijom smjesti u dobro organiziranu razvojno-obrazovnu sredinu.

Dinamika razvoja djeteta određena je značajem poremećaja i patologija, razinom inteligencije, potencijalom i razinom uspješnosti djeteta. Mnogo pozornosti treba posvetiti vremenu - što se prije utvrdi dijagnoza mentalne retardacije, prije se može započeti s korekcijom, a da se situacija ne pogorša.

Jedan od ključnih problema u konstruiranju i odabiru korektivnih programa je zbog raznolikosti tipova ZPR-a i njihovih manifestacija. Morate znati da svako dijete s harmoničnim infantilizmom ima niz karakteristika, uključujući nedovoljan razvoj emocionalno-voljne sfere i nezrelost kognitivne aktivnosti.

Harmonični infantilizam može se prilično uspješno ispraviti, pod uvjetom da je pravilno organizirano razvojno okruženje.

Dinamika razvoja djeteta ovisi o dubini oštećenja, razini inteligencije, karakteristikama mentalnog rada i ranoj korekciji. Vrijeme početka odgojno-razvojnog rada od iznimne je važnosti. Što se prije utvrdi kašnjenje i započnu korektivne aktivnosti, veća je šansa da se dijete u svom razvoju približi zahtjevima norme.

Što uključuju korektivni programi?

Individualni korektivni programi uzimaju u obzir mnoge karakteristike djeteta i stupanj razvoja inteligencije i potencijalne izvedbe, kao i osobitosti formiranja strukture mentalne aktivnosti, razvoj senzomotorne funkcije i još mnogo toga.

1. Rad s djecom s mentalnom retardacijom zahtijeva opći, višestrani pristup. Liječenje i korekcija takvih odstupanja uključuje sudjelovanje pedijatara iz različitih područja. Kompleks pregleda i promatranja uključuje rad dječjih neurologa, psihologa, psihijatara i logopeda. U rad su uključeni i defektolozi defektolozi te opći pedijatri. Takva se korekcija preporučuje dugo i od predškolske dobi.
2. Za djecu s utvrđenim zaostacima u mentalnom razvoju preporuča se pohađanje specijaliziranih škola i grupa ili razreda u predškolskim obrazovnim ustanovama.
3. Glavne značajke djece s mentalnom retardacijom su doziranje obrazovnog materijala i njegov igrovni oblik poučavanja. Sav materijal podijeljen je u male informacijske elemente s naglaskom na jasnoću, česte izmjene aktivnosti i opetovano ponavljanje.
4. Posebna pažnja posvećena je razvoju programa za poboljšanje pamćenja, mišljenja i pažnje. Zahvaljujući brojnim tehnikama art terapije i elementima igre postižu se poboljšanja u emocionalnoj i senzornoj sferi aktivnosti.
5. Vrlo važan element rada je stalni nadzor od strane defektologa, psihologa i psihijatra.
6. Ova vrsta blagog oštećenja se uspostavlja medikamentoznom terapijom u skladu s utvrđenim oštećenjima. Važan dodatak: masaže, fizikalna terapija (fizikalna terapija), fizioterapija i hidroterapija.

Važno!

Odrasli trebaju zapamtiti da je dječja psiha vrlo fleksibilna i mekana. To omogućuje ispravljanje bilo kakvih kašnjenja i blagih patologija.Prilagođeni obrazovni programi za djecu s mentalnom retardacijom razvijeni su posebno za takva odstupanja i sposobni su normalizirati psihu i emocionalno-voljne kvalitete djeteta na one koji odgovaraju njegovoj dobnoj kategoriji. Gotovo sva odstupanja od norme mogu se ispraviti. Međutim, rad s kašnjenjima u mentalnom razvoju djeteta treba provoditi uzimajući u obzir individualne karakteristike djeteta i pravodobno.

Roditelji i učitelji specijaliziranih obrazovnih ustanova trebaju znati da ne postoje opći programi za ispravljanje razvojnih karakteristika dječje psihe, čak ni u školama za djecu s mentalnom retardacijom.

Takvi korektivni obrazovni i razvojni programi formiraju se pojedinačno za svako dijete. Čak i za rad u specijaliziranim razredima za djecu s mentalnom retardacijom preporuča se obraditi program za svako dijete. Razvoj i korekcija programa provodi se u suradnji sa stručnjacima iz psiholoških i psihijatrijskih centara. Budite pažljivi prema svojoj djeci, pratite njihovo zdravlje i na vrijeme se obratite pedijatru.