Recenzije za famotidin. Lijek protiv čira Famotidin - upute za uporabu

Farmakodinamika

Blokator H2-histaminskih receptora III generacije. Suzbija bazalnu i histaminom, gastrinom i acetilkolinom stimuliranu proizvodnju klorovodične kiseline.

Smanjuje aktivnost pepsina. Jača zaštitne mehanizme želučane sluznice i pospješuje zacjeljivanje oštećenja povezanih s djelovanjem klorovodične kiseline (uključujući prestanak gastrointestinalnog krvarenja i ožiljke stresnih ulkusa) povećanjem stvaranja želučane sluzi, sadržajem glikoproteina u njoj, stimuliranjem izlučivanje bikarbonata iz želučane sluznice, endogena sinteza prostaglandina u njoj i brzina regeneracije. Ne mijenja značajno koncentraciju gastrina u plazmi. Slabo inhibira sustav citokrom P450 oksidaze u jetri. Nakon oralne primjene, učinak počinje unutar 1 sata i doseže maksimum unutar 3 sata. Trajanje djelovanja lijeka nakon jedne doze ovisi o dozi i kreće se od 12 do 24 sata.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon oralne primjene, vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije u plazmi (TCmax) je 1-3,5 sati.

Bioraspoloživost je 40-45%, povećava se uzimanjem s hranom, a smanjuje uzimanjem antacida. Komunikacija s proteinima plazme je 15-20%. 30-35% famotidina metabolizira se u jetri (tvoreći S-oksid). Eliminacija se uglavnom odvija putem bubrega: 27-40% lijeka izlučuje se nepromijenjeno urinom.

Poluživot je 2,5-4 sata, u bolesnika s klirensom kreatinina ispod 30 ml/min povećava se na 10-12 sati. U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina ispod 10 ml/min) povećava se na 20 sati. Prodire kroz placentarnu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko.

2. indikacije za uporabu

• Famotidin treba uzimati kada imate peptički ulkus duodenuma i želuca u akutnoj fazi, kako biste spriječili recidive.
• Liječenje i prevencija simptomatskih ulkusa želuca i dvanaesnika (povezanih s primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova, stresom, postoperativnim ulkusima).
• Famotidin treba uzimati ako imate erozivni gastroduodenitis.
• Funkcionalna dispepsija povezana s povećanom sekretornom funkcijom želuca.
• Refluksni ezofagitis.
• Zollinger-Ellisonov sindrom.
• Prevencija ponovnog krvarenja iz gornjeg gastrointestinalnog trakta.
• Prevencija aspiracije želučanog soka tijekom opće anestezije (Mendelssohnov sindrom).

3. Način primjene

Iznutra. Za čireve želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi, simptomatske čireve, erozivni gastroduodenitis, famotidin se obično propisuje 20 mg 2 puta dnevno ili 40 mg 1 puta dnevno noću. Ako je potrebno, dnevna doza se može povećati na 80-160 mg. Tijek liječenja je 4-8 tjedana. Za dispepsiju povezanu s povećanom sekretornom funkcijom želuca, propisuje se 20 mg 1-2 puta dnevno.

Kako bi se spriječilo ponavljanje peptičkog ulkusa, 20 mg se propisuje jednom dnevno prije spavanja.

Za refluksni ezofagitis - 20-40 mg dva puta dnevno tijekom 6-12 tjedana.

Za Zollinger-Ellisonov sindrom, doza lijeka i trajanje liječenja određuju se pojedinačno. Početna doza je obično 20 mg svakih 6 sati i može se povećati na 160 mg svakih 6 sati.

Kako bi se spriječila aspiracija želučanog soka tijekom opće anestezije, 40 mg se propisuje navečer i / ili ujutro prije operacije. Famotidin tablete treba progutati bez žvakanja, s dovoljno vode.

U slučaju zatajenja bubrega, ako je klirens kreatinina manji od 30 ml/min ili kreatinin u serumu veći od 3 mg/100 ml, dnevnu dozu lijeka treba smanjiti na 20 mg.

4. Nuspojave

• Iz probavnog sustava: suha usta, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, zatvor, proljev, gubitak apetita, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, kolestatska žutica, akutni pankreatitis.
• Iz živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, astenija, pospanost, nesanica, umor, depresija, uznemirenost, zujanje u ušima, halucinacije, zbunjenost, zamagljen vid.
• Iz kardiovaskularnog sustava: sniženi krvni tlak, bradikardija, atrioventrikularni blok, aritmija, vaskulitis.
• Alergijske reakcije: kožni osip, svrbež, urtikarija, bronhospazam, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, anafilaktički šok.
• Iz hematopoetskih organa: leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopenija, hipoplazija, aplazija koštane srži.
• Iz reproduktivnog sustava: s dugotrajnom uporabom velikih doza - hiperprolaktinemija, ginekomastija, amenoreja, smanjeni libido, smanjena potencija.
• Drugi: akne, alopecija, groznica, artralgija, mialgija.

5. Kontraindikacije

Trudnoća, dojenje, zatajenje jetre, djetinjstvo, preosjetljivost na komponente lijeka. Netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze ili malapsorpcija glukoze-galaktaze.

6. Tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće i dojenja, korištenje Famotidina kontraindicirano.

7. Interakcija s drugim lijekovima

Zbog povećanja želučanog pH, istodobna primjena može smanjiti apsorpciju.

Kada se koristi istodobno s antacidima ili sukralfatom, stopa apsorpcije famotidina se smanjuje, tako da pauza između uzimanja ovih lijekova treba biti najmanje 1-2 sata.

Povećava apsorpciju amoksicilina i klavulanske kiseline.

Depresori koštane srži povećavaju rizik od razvoja neutropenije.

8. Predoziranje

Simptomi:

Moguće pogoršanje nuspojava.

Liječenje:

ispiranje želuca, simptomatska terapija, hemodijaliza.

9. Obrazac za otpuštanje

Filmom obložene tablete od 20 mg i 40 mg - 10, 20 ili 30 kom.

10. Uvjeti skladištenja

Na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti, na temperaturi ne višoj od 25 °C.
Čuvati izvan dohvata djece.

Najbolje prije datuma

3 godine.

11. Sastav

1 tableta famotidina od 20 mg sadrži:

famotidin 20 mg;
Pomoćne tvari(jezgra): magnezijev stearat - 1,90 mg; krumpirov škrob - 16,82 mg, povidon (polivinilpirolidon) - 6,36 mg, mikrokristalna celuloza - 53,92 mg, laktoza monohidrat (mliječni šećer) - 100,00 mg.

1 tableta od 40 mg sadrži:

famotidin - 40 mg;
Pomoćne tvari(jezgra): magnezijev stearat - 2,10 mg; krumpirov škrob - 16,00 mg, povidon (polivinilpirolidon) - 7,00 mg, mikrokristalna celuloza - 53,90 mg, laktoza monohidrat (mliječni šećer) - 100,00 mg.

12. Uvjeti za izdavanje iz ljekarni

Lijek se izdaje prema receptu liječnika.

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

* Upute za medicinsku primjenu lijeka Famotidin objavljene su u slobodnom prijevodu. POSTOJE KONTRAINDIKACIJE. PRIJE UPOTREBE MORATE SE KONZULTIRATI SA STRUČNJAKOM

Liječenje bolesti probavnog trakta može se provesti pomoću različitih lijekova. Da bi terapija bila što učinkovitija, mora je odabrati liječnik, usredotočujući se na individualne karakteristike pacijenta, vrstu bolesti i njezin tijek. Uostalom, različiti lijekovi mogu djelovati na različite pacijente na potpuno različite načine. Stoga se ponekad blokatori histaminskih receptora mogu koristiti u liječenju ulcerativnih lezija probavnog trakta. Lijek koji trenutno razmatramo jedan je od njih. Što su famotidin tablete, što njihove upute za uporabu govore pacijentu koji ih uzima? Naravno, reći ćemo vam od čega pilule pomažu.

Što je famotidin??

Dakle, Famotidin je tableta koja se temelji na istoimenoj komponenti "famotidin". Blokator je histaminskih receptora tipa H2. Ali što to znači?

Receptori tipa H2 nalaze se unutar sluznice želuca, kao i sluznice gornjeg dijela crijeva. Aktivacija ove vrste receptora uzrokuje aktivniju sintezu klorovodične kiseline. Treba napomenuti da se njihova aktivacija događa pod utjecajem niza čimbenika, uključujući i zbog provođenja živčanog impulsa duž vagusnog živca, koji se javlja kada je želudac pun. Drugim riječima, čak i kada se popije čaša vode, aktiviraju se histaminski H2 receptori, što dovodi do aktivne sinteze klorovodične kiseline. A višak klorovodične kiseline uzrokuje probavne smetnje i oštećenje sluznice probavnog trakta.

Famotidin blokira aktivnost H2-histaminskih receptora, što smanjuje proizvodnju klorovodične kiseline i, sukladno tome, smanjuje razinu kiselosti želučanog soka. Osim toga, blokiranje n2 receptora dovodi do blagog smanjenja aktivnosti pepsina (enzima u želučanom soku).

Upotreba famotidina može se nositi samo s problemom prekomjerne kiselosti želuca. Ovaj lijek uopće ne utječe na pokretljivost gastrointestinalnog trakta, zbog čega se evakuacija želučanog sadržaja u duodenum događa pravodobno. Osim toga, Famotidin ne utječe na aktivnost gušterače niti na proizvodnju enzima i hormona. Također, lijek ne može utjecati na aktivnost jetrenih enzima.

Od čega pomaže famotidin??

Ovaj lijek se može koristiti za liječenje i prevenciju brojnih patoloških stanja. Koristi se za:

Egzacerbacije ulcerativnih lezija želuca ili dvanaesnika;
- potreba za izbjegavanjem recidiva ulcerativnih lezija želuca ili dvanaesnika;
- terapija i prevencija simptomatskih ulcerativnih lezija ovih organa, na primjer, zbog uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova, stresa, kirurških intervencija itd.;
- gastroduodenitis erozivnog tipa;
- probavni poremećaji uzrokovani povećanom kiselošću želučanog soka;
- terapija refluksnog ezofagitisa;
- korekcija Zollinger-Ellisonovog sindroma;
- prevencija krvarenja u gastrointestinalnom traktu;
- prevencija refluksa želučanog sadržaja (ako se provodi opća anestezija).

Značajke korištenja lijeka.

U uputama za uporabu Famotidina stoji da su tablete namijenjene za oralnu upotrebu. Tablete se moraju uzimati isključivo cijele. Ne preporučuje se njihovo žvakanje, grickanje u komadiće ili drobljenje na bilo koji drugi način. Lijek se mora isprati određenom količinom obične čiste vode. Doziranje se odabire pojedinačno ovisno o vrsti patologije i individualnim karakteristikama pacijenta.

Dakle, kada se ispravljaju ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta u fazi pogoršanja, lijek se može koristiti 40 mg jednom dnevno (navečer) ili 20 mg dva puta dnevno (ujutro i također navečer). Ako je potrebno, liječnik može preporučiti povećanje doze do najviše, što je 160 mg dnevno. Trajanje terapije famotidinom može doseći četiri do osam tjedana.

Ako je potrebno, kako bi se spriječili recidivi ulcerativnih lezija, pacijenti trebaju uzeti 20 mg lijeka navečer, neposredno prije spavanja. Trajanje profilaktičke primjene je dva do tri tjedna.

Bolesnicima s refluksnim ezofagitisom obično se propisuje 20 mg famotidina dva puta dnevno (ujutro i navečer). Ako je bolest posebno teška, pojedinačna doza može se povećati na 40 mg. Trajanje terapije doseže šest tjedana.

Kod korekcije Zollinger-Ellisonovog sindroma, potrebno je započeti terapiju s upotrebom 40 mg lijeka odjednom. Prijem treba obaviti u intervalima od šest sati. Ako je bolest teška, moguće je povećati dnevnu dozu do najviše 480 mg. Trajanje terapije za ovu patologiju je dok se stanje ne normalizira.

Ako se Famotidin koristi za sprječavanje refluksa želučanog sadržaja tijekom operacije, uzima se u količini od 40 mg otprilike sat-dva prije početka operacije. Ponekad liječnici savjetuju da se termin zakaže unaprijed - dan prije.

dodatne informacije

Važno je uzeti u obzir da se primjena Famotidina u terapijske svrhe nikada ne smije naglo prekinuti, jer se u takvoj situaciji povećava rizik od sindroma ustezanja. Dozu je potrebno postupno smanjivati ​​i tek nakon nekog vremena prekinuti uzimanje lijeka.

Famotidin je predstavnik skupine antagonista histaminskih H2 receptora. Lijek se često koristi za liječenje refluksnog ezofagitisa i peptičkih ulkusa želuca i dvanaesnika. Omogućuje učinkovito smanjenje želučane kiselosti. Lijek ima svoje kontraindikacije za uporabu i može izazvati nuspojave iz različitih organa i sustava. Lijek se ne preporučuje za korištenje tijekom trudnoće i dojenja.

Oblik doziranja

Lijek Famotidin proizvode farmaceutske tvrtke u obliku tableta namijenjenih za oralnu primjenu.

Opis i sastav

Famotidin tablete su okruglog oblika, također su bikonveksne i blijedo ružičasto-sive boje. Tableta je bijela na prijelomu.

Proizvod sadrži niz tvari, od kojih je glavni famotidin u dozama od 20 i 40 mg, ovisno o obliku otpuštanja.

Među pomoćnim komponentama su:

• kukuruzni škrob;
• mikrokristalna celuloza;
• silicij;
• talk;
• magnezijev stearat;
• kroskarmeloza natrij.

Sastav filmske ljuske uključuje:

• hipromeloza;
• titanijev dioksid;
• laktoza monohidrat;
• makrogol 4000;
• triacetin;
• žuta boja (E172);
• crvena boja (E172);
• crna boja (E172).

Farmakološka skupina

Lijek pripada trećoj generaciji blokatora H2-histaminskih receptora. Famotidin inhibira bazalno, kao i histaminom, acetilkolinom i gastrinom induciranu sekreciju klorovodične kiseline. Razina pH se povećava, a aktivnost pepsina se smanjuje. Nema značajnih promjena u sadržaju gastrina u krvnom serumu. Postoji i blaga supresija sustava citokrom P450 oksidaze u jetri.

Početak djelovanja lijeka javlja se 60 minuta nakon primjene, a nakon tri sata postiže se maksimum. Trajanje djelovanja kada se koristi jednom traje od 12 do 24 sata.

Nakon oralne primjene lijeka, opaža se brza apsorpcija iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija u krvnom serumu uočava se u razdoblju od 1,5 do 5 sati. Bioraspoloživost u prosjeku iznosi 40-45%. Famotidin može prodrijeti u placentarnu barijeru i također ući u majčino mlijeko. Sposobnost vezanja na proteine ​​krvi kreće se od 15 do 20%.

Od 30 do 35% metabolizira se u jetri.

Lijek se prvenstveno izlučuje putem bubrega, od 27 do 40% tvari izlučuje se nepromijenjeno urinom. Poluživot doseže 2,5-4 sata.

Indikacije za upotrebu

Popis indikacija za uzimanje lijeka može se prikazati na sljedeći način:

• čir želuca;
• erozivni gastroduodenitis;
• refluksni ezofagitis;
• Solinger-Ellisonov sindrom;
• prevencija komplikacija čira na želucu;
• mastocitoza;
• dispeptički sindrom.

za odrasle

Sastav mogu koristiti pacijenti ove skupine ako postoje indikacije za uporabu. Prije nego počnete koristiti sastav, trebate se posavjetovati s liječnikom.

za djecu

Proizvod se može koristiti u pedijatrijskoj praksi. Sastav se propisuje djeci starijoj od 3 godine.

Trudnoća je kontraindikacija za korištenje proizvoda.

Kontraindikacije

Popis kontraindikacija za uporabu pripravka može se prikazati na sljedeći način:

• djeca mlađa od 3 godine;
• trudnoća;
• razdoblje dojenja;
• preosjetljivost na komponente proizvoda.

Primjene i doze

Famotidin tablete se uzimaju oralno, jedinice lijeka moraju se uzimati s malom, ali dovoljnom količinom čiste vode. Režim doziranja značajno se razlikuje za bolesnike s različitim indikacijama.

za odrasle

Ulkusi želuca i dvanaesnika, erozivni gastroduodenitis, simptomatski ulkusi. Odraslim pacijentima propisuje se 20 mg tvari dva puta dnevno ili 40 mg jednom dnevno prije spavanja. Možda će biti potrebno povećati dozu na 80-160 mg dnevno. Trajanje uzimanja lijeka je od 4 do 8 tjedana.

Dispepsija povezana s pretjerano aktivnom sekretornom funkcijom u želucu i dvanaesniku. Za ovu patologiju preporučuje se uzimanje 1 tablete (20 mg) jednom ili dva puta dnevno.

Prevencija rekurentnih peptičkih ulkusa želuca i crijeva. Morate uzeti 20 mg (jedna jedinica lijeka) prije spavanja.

Patologija gastroezofagealnog refluksa. Odraslim pacijentima s ovom bolešću preporučuje se uzimanje 20-40 mg tvari dva puta dnevno. Tijek liječenja je od 6 do 12 tjedana.

Ulcerogeni adenom gušterače. Režim doziranja morate dobiti od svog liječnika specijaliste. U ovom slučaju, instalira se pojedinačno. Obično je prva doza 20 mg svakih 6 sati, a zatim se može povećati na 160 mg svakih 6 sati. Preventivne mjere za suzbijanje želučane aspiracije u kontekstu opće anestezije Odraslima se propisuje 40 mg lijeka navečer ili ujutro prije kirurškog zahvata. Liječnik također može smatrati potrebnim uzeti obje doze od 40 mg navečer i ujutro.

Preventivne mjere protiv ponovnog krvarenja iz gornjeg gastrointestinalnog trakta. Lijek se koristi dva puta dnevno, 20 mg. Trajanje terapije je od 3 do 4 tjedna.

Za bolesnike sa zatajenjem bubrega potrebno je smanjiti dozu.

za djecu

Ovaj lijek se ne propisuje djeci mlađoj od 12 godina. Za starije bolesnike, režim doziranja je sličan onom propisanom za odrasle bolesnike.

za trudnice i tijekom dojenja

Nuspojave

Tijekom primjene lijeka mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

• smanjen apetit;
• pojava suhoće u usnoj šupljini;
• loš dah;
• poremećaj okusnih pupoljaka;
• pojava mučnine;
• gagging;
• nadutost;
• proljev;
• promjene jetrenih testova;
• glavobolja;
• povećan umor;
• buka u ušima;
• mentalni poremećaji;
• aritmija;
• agrunolocitoza;
• pancitopenija;
• leukopenija;
• bol u mišićima;
• alopecija;
• akne;
• suha koža.

Interakcija s drugim lijekovima

Uzimanje famotidina može uzrokovati smanjenje apsorpcije ketokonazola i.

Kada se uzima zajedno s antacidima i sukralfatom, stopa apsorpcije famotidina se smanjuje. Razmak između doza treba biti najmanje 2 sata.

Famotidin inhibira jetreni metabolizam fenazola, diazelama, teofilina, glipizida, blokatora kalcijevih kanala, aminofenazola, heksobarbitala, fenitoina, neizravnih antikoagulansa, buformina, kofeina, tricikličkih antidepresiva.

je poznati lijek protiv čira koji je učinkovit protiv uobičajene crijevne bakterije Helicobacter pylori. Proizvod ima adstrigentno djelovanje i djeluje na sve faze probavnog lanca. U većini slučajeva pacijenti dobro podnose sastav lijeka, ali postoji rizik od nuspojava. Doziranje i trajanje primjene lijeka određuje se zasebno zajedno s liječnikom. Primjena tijekom trudnoće i dojenja je moguća ako postoje medicinske indikacije. Proizvod se može koristiti u pedijatriji.

Gaviscon

Gaviscon je lijek koji ima učinak omotača. Nakon gutanja, sastav stvara poseban film u gastrointestinalnom traktu. Proizvode ga farmakološke tvrtke u nekoliko oblika doziranja: suspenzija i tablete za žvakanje. Važno je napomenuti da se učinak uzimanja suspenzije pojavljuje brže - 15-20 minuta nakon uporabe i traje 8 sati. Lijek dobro podnose pacijenti različitih kategorija. Ako postoje medicinske indikacije, može se koristiti tijekom trudnoće i dojenja u ograničenim dozama koje odabire stručnjak. Nema podataka o korištenju sastava u pedijatriji.

Ectis je kompleksan lijek koji ima blagi učinak na ljudsko tijelo. Sastav je u stanju aktivirati proces probavnog lanca. Nedostatak sastava je veliki broj kontraindikacija. Nema podataka o sigurnosti primjene proizvoda tijekom trudnoće i dojenja. Sastav je zabranjen za upotrebu u pedijatrijskoj praksi, budući da njegov učinak na dječje tijelo nije u potpunosti proučen.

Gastromax

Ovaj lijek je tableta za žvakanje. Lijek sadrži tri djelatne tvari, od kojih je jedna famotidin, a ostale su magnezijev hidroksid i kalcijev karbonat. Posljednja dva imaju neutralizirajući učinak na želučanu kiselost.

Aktivni sastojak ovog lijeka je. Proizvod također ima učinak protiv čira. Dostupan u obliku tableta. Indikacije za uporabu općenito se podudaraju s popisom bolesti za koje je propisan Famotidin

Ovaj lijek među aktivnim sastojcima sadrži diciklomin. Lijek se koristi za iste indikacije kao i prethodna dva. Dostupan u obliku tableta.

Cijena

Trošak famotidina je u prosjeku 55 rubalja. Cijene se kreću od 13 do 100 rubalja.

Pravodobno liječenje čira na želucu ne samo da može održavati način života bez neugodnih ograničenja, već i spriječiti razvoj opasnih komplikacija bolesti. Učinkovite terapije uključuju famotidin tablete koje su pomogle mnogim pacijentima. Upute za uzimanje lijeka sadrže podatke o svojstvima lijeka, nuspojavama, načinu primjene i druge važne podatke koji će pomoći da liječenje bude učinkovito.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek je dostupan u obliku filmom obloženih bikonveksnih tableta dvije varijante: koje sadrže 20 (žuta) i 40 mg (ružičasta) djelatne tvari famotidina. Tablete su pakirane u blister pakiranja s uputama za uporabu. Sastav lijeka:

Mehanizam djelovanja famotidina

Upute za uporabu Famotidina sadrže informacije da je to blokator histaminskih h2 receptora treće generacije. Suzbija bazalnu proizvodnju klorovodične kiseline i onu koja je uzrokovana stimulirajućim djelovanjem histamina, gastrina i acetilkolina. Zajedno sa smanjenjem sinteze klorovodične kiseline, lijek povećava pH i smanjuje aktivnost pepsina.

Lijek ne može promijeniti koncentraciju gastrina u plazmi, slab je inhibitor jetrenog sustava citokrom oksidaze. Nakon primjene, učinak tableta počinje unutar sat vremena i doseže maksimum nakon tri sata. Uz jednu dozu, učinak lijeka traje 12-24 sata, a apsorpcija lijeka počinje odmah u probavnom traktu.

Aktivna tvar sastava postiže maksimalnu koncentraciju nakon 1-3,5 sati.Bioraspoloživost lijeka je 40-45%, što je malo smanjeno u prisutnosti hrane i na pozadini antacida. Aktivna komponenta veže se na proteine ​​plazme za 15-20% i prodire kroz placentnu barijeru. Trećinu doze metaboliziraju stanice jetre u oksid. Eliminacija se odvija putem bubrega, 40% lijeka izlučuje se urinom. Poluživot je 2,5-4 sata, povećava se sa smanjenim klirensom kreatinina i zatajenjem bubrega.

Indikacije za upotrebu

Glavne indikacije za uporabu famotidina, prema uputama, su peptički ulkus (liječenje i prevencija) i refluksni ezofagitis (upala sluznice jednjaka zbog ulaska želučanog sadržaja na njega). Uz ove bolesti, lijek se propisuje za dijagnoze:

• Zollinger-Ellisonov sindrom (bolest u kojoj se pojava benigne neoplazme na gušterači kombinira s ulcerativnim manifestacijama) - na dan intervencije;
• erozivni gastroduodenitis;
• prevencija aspiracije želučanog soka tijekom opće anestezije (Mendelssohnov sindrom).

Upute za uporabu i doziranje

Propisivanje režima liječenja i odabir doziranja provodi liječnik na individualnoj osnovi. Glavni čimbenik u prekidu liječenja trebao bi biti proces zacjeljivanja ulkusa. Odvikavanje treba provoditi postupno. Lijek se uglavnom koristi u obliku tableta. Injekcije su prihvatljive za upotrebu u bolničkim uvjetima i propisuju se pacijentima koji iz jednog ili drugog razloga ne mogu uzimati famotidin u obliku tableta.

U slučaju pogoršanja peptičkog ulkusa, tablete se propisuju jednom dnevno, 0,04 g. Famotidin se koristi dva puta dnevno, odnosno 0,2 g odjednom. Tijek terapije trebao bi trajati od 4 do 8 tjedana. Za prevenciju i prevenciju egzacerbacija, Famotidin se uzima navečer (prije spavanja) - 0,02 g. Ako postoji visoka sekrecija klorovodične kiseline, tablete se uzimaju jednom dnevno, navečer, doza je 0,02-0,04 g. Ako bubrežna funkcija je oštećena, liječnik smanjuje dozu ovisno o vrijednostima klirensa kreatinina i glikoproteina.

Pripravci s otopinom famotidina

Početna doza za odrasle bolesnike ne smije premašiti 20 mg dva puta dnevno. Pripremljena otopina može se primijeniti samo intravenozno. Za pripremu otopine potrebno je otopiti prašak u 5-10 ml natrijevog klorida (0,9%) (jedna ampula). Primjenu treba provoditi polako tijekom dvije minute. Ako se lijek koristi kao infuzija, vrijeme primjene treba biti 15-30 minuta. Preporučljivo je upotrijebiti otopinu odmah nakon pripreme.

Za Zollinger-Ellisonov sindrom početna doza je 20 mg intravenozno svakih 6 sati. Nadalje, doza se odabire pojedinačno. Radi sprječavanja aspiracije želučanog sadržaja bolesniku se daje 20 mg lijeka prije opće anestezije na dan operacije (najmanje dva sata prije zahvata). Za pripremu otopine za infuziju dopušteno je koristiti sljedeće otopine:

• natrijev laktat;
• dekstroza;
• dekstroza s kalijem;
• Ringer s mliječnom kiselinom;
• natrijev klorid;
• hidrokarbonat.

posebne upute

Karakteristike djelatne tvari dovele su do prisutnosti sljedećih posebnih uputa pri propisivanju lijeka:

1. S obzirom na to da se lijek izlučuje uglavnom putem bubrega, nužan je oprez kod primjene u bolesnika sa zatajenjem bubrega.
2. U prisutnosti kardiovaskularnih bolesti, preporuča se uzimanje lijeka kroz dugotrajnu kapaljku.
3. Lijek se može uzimati u kombinaciji s neapsorpcijskim antacidima. U tom slučaju potrebno je održavati razmak između uzimanja ovih lijekova od najmanje dva sata.
4. Ako je klirens kreatinina manji od 30 ml/min ili koncentracija kreatinina u plazmi dosegne više od 3 mg na 100 ml, dnevnu dozu famotidina treba smanjiti na 20 mg ili interval doziranja treba smanjiti na 36-48 sati.

Interakcije lijekova

Famotidin je lijek koji može stupiti u interakciju s drugim lijekovima. Upute za uporabu ukazuju na sljedeće kombinacije:

1. Zbog povećanja pH želučanog soka, lijek može smanjiti apsorpciju ketokonazola i itrakonazola.
2. Kombinacija proizvoda s antacidima ili sukralfatom smanjuje intenzitet njegove apsorpcije, dakle, između doza lijekova treba proći 1-2 sata.
3. Lijek inhibira metabolizam kofeina, fenitoina, fenazona, metronidazola, teofilina i aminofenazona u jetri. Slično djeluje u odnosu na diazepam, metoprolol, heksobarbital, lidokain, propanolol, neizravne antikoagulanse, glipizid, buformin. Smanjuje učinkovitost tricikličkih antidepresiva i sporih blokatora kalcijevih kanala, povećava apsorpciju klavulanske kiseline i amoksicilina. Njihova istovremena kombinacija zabranjena je za NSAID gastropatiju.
4. Kada se famotidin kombinira s lijekovima koji inhibiraju koštanu srž, aminofilinom, može se razviti neutropenija i hepatitis.

Nuspojave famotidina

Preosjetljivost tijela može dovesti do razvoja nuspojava. Vjerojatni uključuju sljedeće:

• dispeptički poremećaj probavnog trakta;
• povećana aktivnost jetrenih enzima (transaminaza);
• kolestatska žutica, hepatitis;
• asistolija;
• glavobolje, vrtoglavica, halucinacije;
• poremećaj okusa, epigastrična bol;
• buka u ušima;
• mijalgija i artralgija;
• kožni osip;
• pneumonitis;
• karcinom;
• krvarenje iz nosa;
• povećanje temperature;
• neravnoteža u sastavu periferne krvi (agranulocitoza ili trombocitopenija, leukopenija);
• bronhospazam;
• amenoreja, hiperprolaktinemija, smanjeni libido, mastocitoza;
• adenomatoza;
• grč vizualne akomodacije;
• fragmentarna (uzorak) ćelavost;
• miteseri

Predozirati

Uzimate li Famotidin u dozi većoj od one preporučene u uputama, može doći do povraćanja, motoričke agitacije, tremora, tahikardije, kolapsa, sniženog krvnog tlaka i hepatitisa. Liječenje predoziranja lijekom sastoji se od ispiranja želuca, uzimanja sorbenata, simptomatske terapije i intervencije hemodijalizom.

Kontraindikacije

Lijek Famotidin, prema uputama za uporabu, propisuje se s oprezom za zatajenje jetre i bubrega, cirozu jetre s anamnezom portosistemske encefalopatije, imunodeficijenciju i starije osobe. Kontraindikacije za njegovu uporabu su dob ispod 12 godina i povećana preosjetljivost na komponente sastava.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek možete kupiti bez recepta. Treba ga čuvati na suhom i tamnom mjestu izvan domašaja djece na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva. Rok trajanja će biti dvije godine.

Analozi famotidina

Postoje analozi famotidina, koji su slični njemu u sastavu i terapeutskom učinku. Takve zamjene uključuju:

• Gastromax - lijek koji neutralizira učinak kiselog želučanog soka, sadrži magnezijev hidroksid, kalcijev karbonat, famotidin;
• Gastrotid je lijek s istim učinkom i djelovanjem;
• Kvamatel – tablete protiv čira i otopina za injekcije na bazi famotidina;
• Ulfamid je lijek koji smanjuje lučenje želučanih žlijezda, istog sastava;
• Famodinheksal je antagonist histaminskih receptora, sadrži famotidin;
• Famozol je otopina za liječenje gastroezofagealne refluksne bolesti;
• Famosan je tableta protiv čira koja sadrži famotidin.

Famotidin ili Omeprazol - što je bolje?

U usporedbi s famotidinom, Omeprazol je dostupan u kapsulama s mikropeletima, koje brže postižu cilj. Djelatna tvar lijekova je ista, djeluju na istom principu i imaju slične kontraindikacije u odnosu na indikacije. Cijena se ne razlikuje mnogo, pa liječnik mora odlučiti što je najbolje za pacijenta. Prilikom propisivanja uzimaju se u obzir individualne karakteristike pacijenta.

Cijena famotidina

Trošak lijeka ovisi o proizvođaču, broju tableta u pakiranju i cjenovnoj politici prodavatelja. Približne cijene na moskovskom farmaceutskom tržištu:

Vrsta lijeka	Proizvođač	Cijena, rubalja
40 mg 20 kom.
20 mg 20 kom.
20 mg 30 kom.
40 mg 20 kom.
40 mg 20 kom.	Hemofarm
20 mg 20 kom.	Hemofarm

Famotidin je lijek protiv čira koji, pokazujući postojano antagonističko neprijateljstvo prema histaminu, blokira "imene" receptore ovog medijatora. Inaktivacijom H2-histaminskih receptora glandulocita značajno smanjuje izlučivanje klorovodične kiseline izazvano različitim podražajima. Učinak famotidina ovisi o dozi, tj. Što je veća koncentracija djelatne tvari u krvnoj plazmi, to je više potisnuto bazalno i stimulirano (uzrokovano histaminom, gastrinom i acetilkolinom) izlučivanje klorovodične kiseline. Istovremeno s povećanjem pH, lijek smanjuje aktivnost probavnog enzima pepsina. Nakon oralne primjene, farmakološki učinak famotidina počinje se razvijati nakon 1 sata i doseže svoj vrhunac nakon 3 sata. Djelovanje lijeka, kao što je već spomenuto, jako ovisi o dozi i nakon jedne doze može trajati u vremenskom rasponu između 12 i 24 sata. Famotidin tablete se vrlo brzo apsorbiraju iz probavnog trakta. Bioraspoloživost lijeka malo ovisi o unosu hrane, ali pati kada se uzimaju antacidi.

Famotidin je dostupan isključivo u tabletama. Treba ih uzimati bez žvakanja, u dozama koje propisuje liječnik, ovisno o indikacijama.

Ulkusi želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi zahtijevaju dnevni unos od 40 mg lijeka (možete uzeti ovu dozu 1 ili 2 puta, u prvom slučaju - noću). U nedostatku željenog učinka, dopušteno je povećati dozu na 80-160 mg. Trajanje terapeutskog tečaja je 1-2 mjeseca. Za dispeptičke simptome uzrokovane povećanom kiselošću želuca dovoljna je doza od 20 mg 1-2 puta dnevno. U svakom slučaju, učestalost primjene i doziranje treba dogovoriti s gastroenterologom.

Nestanak simptoma želučanog i duodenalnog ulkusa ne bi trebao uzrokovati trenutni prekid uzimanja lijeka: liječenje treba nastaviti još 7-14 dana, nakon čega je potrebno provesti endoskopski pregled za ožiljke od ulkusa. Prije terapije famotidinom preporuča se provjeriti jesu li bolovi u trbuhu benigni, jer Karcinom želuca može se "maskirati" u čir. Famotidin karakterizira "rebound" sindrom (pogoršanje kliničke slike nakon naglog prekida uzimanja lijeka). Tijekom liječenja famotidinom treba se suzdržati od konzumiranja pića i hrane koja iritira želučanu sluznicu.

Farmakologija

Blokator H2-histaminskih receptora III generacije. Suzbija bazalnu i histaminom, gastrinom i acetilkolinom stimuliranu proizvodnju klorovodične kiseline. Istodobno sa smanjenjem proizvodnje klorovodične kiseline i povećanjem pH, smanjuje se i aktivnost pepsina. Ne mijenja značajno koncentraciju gastrina u plazmi. Slabo inhibira sustav citokrom P450 oksidaze u jetri. Nakon oralne primjene, učinak počinje unutar 1 sata i doseže maksimum unutar 3 sata. Trajanje djelovanja lijeka nakon jedne doze ovisi o dozi i kreće se od 12 do 24 sata.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Cmax u krvnoj plazmi postiže se unutar 1-3,5 sata. Bioraspoloživost famotidina je 40-45%, blago se mijenja u prisutnosti hrane i smanjuje se pri uzimanju antacida.

Komunikacija s proteinima plazme je 15-20%. Prodire kroz placentarnu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko.

30-35% famotidina metabolizira se u jetri (tvoreći S-oksid).

Eliminacija se uglavnom odvija putem bubrega, 27-40% lijeka izlučuje se nepromijenjeno urinom. T1/2 - 2,5-4 sata, u bolesnika s klirensom kreatinina ispod 30 ml/min povećava se na 10-12 sati.

U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina ispod 10 ml/min) povećava se na 20 sati.

Obrazac za otpuštanje

7 kom. - konturno ćelijsko pakiranje (1) - kartonska pakiranja.
7 kom. - pakiranje s konturnim ćelijama (2) - pakiranja od kartona.
7 kom. - pakiranje s konturnim ćelijama (3) - pakiranja od kartona.
7 kom. - pakiranje s konturnim ćelijama (4) - pakiranja od kartona.
7 kom. - pakiranje s konturnim ćelijama (10) - pakiranja od kartona.
10 komada. - konturno ćelijsko pakiranje (1) - kartonska pakiranja.
10 komada. - pakiranje s konturnim ćelijama (2) - pakiranja od kartona.
10 komada. - pakiranje s konturnim ćelijama (3) - pakiranja od kartona.
10 komada. - pakiranje s konturnim ćelijama (4) - pakiranja od kartona.
10 komada. - pakiranje s konturnim ćelijama (10) - pakiranja od kartona.
14 kom. - konturno ćelijsko pakiranje (1) - kartonska pakiranja.
14 kom. - pakiranje s konturnim ćelijama (2) - pakiranja od kartona.
14 kom. - pakiranje s konturnim ćelijama (3) - pakiranja od kartona.
14 kom. - pakiranje s konturnim ćelijama (4) - pakiranja od kartona.
14 kom. - pakiranje s konturnim ćelijama (10) - pakiranja od kartona.
20 kom. - konturno ćelijsko pakiranje (1) - kartonska pakiranja.
20 kom. - pakiranje s konturnim ćelijama (2) - pakiranja od kartona.
20 kom. - pakiranje s konturnim ćelijama (3) - pakiranja od kartona.
20 kom. - pakiranje s konturnim ćelijama (4) - pakiranja od kartona.
20 kom. - pakiranje s konturnim ćelijama (10) - pakiranja od kartona.

Doziranje

Uzeti oralno, bez žvakanja, s dovoljno vode.

Za peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi, simptomatski ulkusi, erozivni gastroduodenitis obično se propisuju 20 mg 2 puta dnevno ili 40 mg 1 puta dnevno noću. Ako je potrebno, dnevna doza se može povećati na 80-160 mg. Tijek liječenja je 4-8 tjedana.

Za dispepsiju povezanu s povećanom sekretornom funkcijom želuca, propisuje se 20 mg 1-2 puta dnevno.

Za prevenciju recidiva peptičkog ulkusa želuca i dvanaesnika: 20 mg jednom prije spavanja.

Za refluksni ezofagitis - 20-40 mg 2 puta dnevno tijekom 6-12 tjedana.

Za Zollinger-Ellisonov sindrom, doza lijeka i trajanje liječenja određuju se pojedinačno. Početna doza je obično 20 mg svakih 6 sati i može se povećati na 160 mg svakih 6 sati.

Kako bi se spriječila aspiracija želučanog soka tijekom opće anestezije, 40 mg se propisuje navečer i / ili ujutro prije operacije.

U slučaju zatajenja bubrega, ako je CC manji od 30 ml/min ili serumski kreatinin veći od 3 mg/100 ml, dnevnu dozu lijeka treba smanjiti na 20 mg.

Za sprječavanje ponovnog krvarenja iz gornjeg gastrointestinalnog trakta - 20 mg 2 puta dnevno tijekom 3-4 tjedna.

Predozirati

Simptomi: povraćanje, motorna agitacija, tremor, sniženi krvni tlak, tahikardija, kolaps.

Liječenje: ispiranje želuca, simptomatska terapija, hemodijaliza.

Interakcija

Uslijed povećanja pH vrijednosti želučanog sadržaja, apsorpcija ketokonazola i itrakonazola može biti smanjena pri istodobnom uzimanju.

Kada se koristi istodobno s antacidima ili sukralfatom, stopa apsorpcije famotidina se smanjuje, tako da pauza između uzimanja ovih lijekova treba biti najmanje 1-2 sata.

Inhibira metabolizam u jetri fenazona, aminofenazona, diazepama, heksobarbitala, propranolola, metoprolola, lidokaina, fenitoina, teofilina, neizravnih antikoagulansa, glipizida, buformina, metronidazola, kofeina, blokatora "sporih" kalcijevih kanala, tricikličkih antidepresiva. Povećava apsorpciju amoksicilina i klavulanske kiseline.

Depresori koštane srži povećavaju rizik od razvoja neutropenije.

Nuspojave

Iz probavnog sustava: suha usta, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, gubitak apetita. U nekim slučajevima, povećana aktivnost transaminaza u krvnoj plazmi.

Iz živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, tinitus, prolazni mentalni poremećaji.

Iz kardiovaskularnog sustava: rijetko - aritmije.

Iz hematopoetskih organa: rijetko - leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopenija.

Iz reproduktivnog sustava: s dugotrajnom uporabom velikih doza - hiperprolaktinemija, ginekomastija, amenoreja, smanjeni libido, impotencija.

Od osjetila: pareza akomodacije, zamagljena vizualna percepcija, zujanje u ušima.

Alergijske reakcije: moguća urtikarija, svrbež kože, kožni osip, bronhospazam.

Ostalo: vrućica, artralgija, mialgija.

Indikacije

• liječenje i prevencija recidiva želučanog i duodenalnog ulkusa;
• liječenje i prevencija simptomatskih ulkusa želuca i dvanaesnika (povezanih s primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), stresom, postoperativnim ulkusima);
• erozivni gastroduodenitis;
• funkcionalna dispepsija povezana s povećanom sekretornom funkcijom želuca (uključujući žgaravicu, kiselo podrigivanje);
• refluksni ezofagitis;
• Zollinger-Ellisonov sindrom;
• prevencija ponovnog krvarenja iz gornjeg gastrointestinalnog trakta (GIT);
• prevencija aspiracije želučanog soka tijekom opće anestezije (Mendelssohnov sindrom).

Kontraindikacije

• djeca mlađa od 12 godina (zbog nedostatka dovoljnog iskustva u primjeni lijeka);
• individualna preosjetljivost na komponente lijeka.

S oprezom: zatajenje jetre, ciroza jetre s anamnezom portosistemske encefalopatije, zatajenje bubrega, imunodeficijencija, starija dob.

Značajke primjene

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Primjena tijekom trudnoće moguća je samo ako je potencijalna korist za majku veća od rizika za fetus.

Prolazi u majčino mlijeko. Tijekom dojenja trebate prestati koristiti lijek ili prestati dojiti.

Koristi se za disfunkciju jetre

S oprezom u slučaju zatajenja jetre.

Koristiti za oštećenje bubrega

Budite oprezni u slučaju zatajenja bubrega.

Primjena kod djece

Kontraindicirano za djecu mlađu od 12 godina.

posebne upute

Simptomi duodenalnog ulkusa mogu nestati unutar 1-2 tjedna, terapiju treba nastaviti dok se ožiljci ne potvrde endoskopskim ili rendgenskim pregledom. Može prikriti simptome povezane s karcinomom želuca, pa se prije početka liječenja mora isključiti prisutnost maligne neoplazme. Otkažite postupno zbog rizika od razvoja povratnog sindroma kod naglog prekida.

Uz dugotrajno liječenje oslabljenih bolesnika, kao i pod stresom, moguće je bakterijsko oštećenje želuca s naknadnim širenjem infekcije. Blokatore H2-histaminskih receptora treba uzeti 2 sata nakon uzimanja itrakonazola ili ketokonazola kako bi se izbjeglo značajno smanjenje njihove apsorpcije. Suprotstavlja se učinku pentagastrina i histamina na funkciju stvaranja kiseline u želucu.

Suzbija reakciju kože na histamin, što dovodi do lažno negativnih rezultata (prije provođenja dijagnostičkih kožnih testova za otkrivanje trenutne alergijske reakcije kože, preporuča se prekinuti korištenje blokatora H2-histaminskih receptora).

Tijekom liječenja treba izbjegavati konzumiranje hrane, pića i drugih lijekova koji mogu iritirati želučanu sluznicu.

Učinkovitost lijeka u inhibiciji noćnog lučenja želučane kiseline može
smanjiti kao rezultat pušenja.

Bolesnicima s opeklinama može biti potrebno povećanje doze lijeka zbog povećanog klirensa.

Ako se propusti uzeti dozu, mora se uzeti što je prije moguće; ne uzimati ako je vrijeme za sljedeću dozu; nemojte udvostručiti doze.

Utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom i drugim mehanizmima

Nema podataka o utjecaju lijeka na sposobnost upravljanja vozilima ili obavljanje poslova koji zahtijevaju koncentraciju i povećanu pažnju.